A nyomásgyulladás kezelése

A cikk tárgya az ágynemű besorolása, hogyan lehet időben felismerni az ágyneműk különböző szakaszait, milyen típusú és fokú ágynemű létezik. Ez az információ időben reagálni fog a veszélyre, és lépjen kapcsolatba egy szakértővel a probléma megfelelő megoldásában.

Nehéz lehet a családnak, aki gondoskodik az ágyas betegről vagy az ülő betegről, hogy kitaláljuk, melyik sérülés van kérdéses, és milyen intézkedéseket kell tenni. Végül is, a fekvőhelyet a bőr kisebb károsodásának is nevezik, amelyet megfelelő gondossággal eltávolíthatunk, és mély fekélyeket okozhat a testre, ami az életet fenyegeti.

A cikk szerzője: Klimov V.V.

Tartalomjegyzék

A lefolyások osztályozása

Annak érdekében, hogy megértsük, milyen kritériumok alapozzák meg a nyomásgyulladást, fontos megérteni azok előfordulásának okait és a különböző betegek fejlődésének jellemzőit. Ebben a cikkben csak röviden megérintjük ezt a témát, részletesebb információkat talál a „Nyomás fekélyek: tünetek, okok és veszélyes” cikkben.

Az ágyneműk kialakulásának okai és kockázati tényezői

A nyomásgyulladások kialakulásának fő oka egy hosszú, fix helyzetben való tartózkodás. A különböző helyzetek a mobilitás korlátozásához vezethetnek: sérülések, mozgást korlátozó betegségek, jelentős kimerültség, mentális betegségek, kóma stb. A bőr károsodása, majd a lágy szövetek először a test „duzzadó” területein fordulnak elő. A csontszövet és a bőr nagyon vékony cellulózréteg (zsírszövet) és izmok.

Ha a beteg a hátán fekszik, akkor a leggyakrabban a sacrum, a tailbone, a mellkasi gerinc, a sarok, a ritkábban a nyak, a válllapok területén alakul ki. A hason, a térdeken, a csípőcsontok régiója (a medence csontjának kiálló részei), a mellkas kiálló része gyakrabban érintett. A fekvő helyzetben a leggyakrabban a combcsont nagyobb trochanterének és a csípőpajzsnak a szöveteit érintik. Az ülő betegekben a léziók gyakrabban alakulnak ki a fenék, a coccyx ízületek területén, a sarokokon.

Hogyan keletkezik egy ágynemű? A nyomás alá eső területen megsérti a vérkeringést, ami miatt a sejtek oxigén- és tápanyaghiányban szenvednek. A sejtek hulladéktermékeinek kiküszöböléséért felelős nyirokcsövek összenyomódása miatt a salakok és mérgek is felhalmozódnak, mérgezve a sejt belső környezetét.

A nyomás mellett olyan tényezők, mint a súrlódás, a szövetek elmozdulása, a nedvesség fontos szerepet játszanak a bőr és a mélyen fekvő lágyszövetek sérüléseinek kialakulásában. Ha a kár teljes kaszkádját okozó tényezők hatása nem áll meg, a sejtek elkezdenek meghalni - a szövetek nekrózisa (halál) alakul ki és terjed a bőrre, a bőr alatti zsírra és az izomra.

Emellett a lefekvések kockázata sok más tényezőtől is függ. Tehát az Ipari Standard „Jegyzőkönyv a betegek kezelésére”. Az orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériuma által kifejlesztett nyomásfekélyek pontrendszert (Waterloo-skála) javasolnak az ágyasodás kockázatának felmérésére az életkor, nem, az egyidejű betegségek jelenlététől függően. Az alábbi táblázat néhány kritériumot mutat be:

Az ágynemű kialakulásának kockázata (pontokban)

Néhány betegség és rossz szokások

Agyvérzés, az agy és a gerincvelő betegségei és sérülése, bénulás

Rendszeres vizeletürítés a katéteren keresztül

Húgyúti inkontinencia

A gipszöntés (vagy más rögzítőanyag), érrendszeri vagy húgyúti katéter nyomásának és súrlódásának köszönhetően is vannak olyan nyomásgyűrűk. Ezen túlmenően a bőr- és lágyszöveti károsodás kialakulásának egyik legfontosabb oka az üledékes betegeknél a mikrovibráció alacsony szintje. A szervezet mikrovibrációs hátterét az izomsejtek összehúzódása okozza, amelyeket nemcsak a fizikai aktivitás, hanem a pihenés és alvás állapotában is rögzítenek. Ez az értékes erőforrás ugyanolyan fontos az élet fenntartásához, mint a levegő, a víz, az élelmiszer és a hő. Szükséges a sejtekben a metabolikus folyamatok áramlása, az anyagok irányított mozgása a vér és a nyirokerek között.

Megfelelő szintű mikrovibrációra van szükség a nyirokrendszer teljes működéséhez, amelyen az immunitás állapota függ, a szervezet képes megszabadulni a toxinoktól, mérgektől (ami a sejtek létfontosságú tevékenységéből, a mikrobák halálából stb.), Valamint a sérült és elpusztult sejtek eltávolításáról (ártalmatlanításáról). A test maximális telítettsége mikrovibrációs energiával a fizikai aktivitás - edzés, gyaloglás, úszás stb.

Azok az emberek, akiknek nincs okuk arra, hogy aktívan mozogjanak, és különösen azoknál a betegeknél, akik egy ágyra vagy kerekesszékre korlátozódnak, kifejezetten hiányzik a mikrovibrációs energia a testben. Milyen rendellenességek járulnak hozzá a nyomásgyulladások kialakulásához?

• A véredények munkája szenved, ami zavarja a tápanyagok és az oxigén szállítását a szövetekbe (beleértve a bőr és az izmok sejtjeit).
• A sejtekben metabolikus zavarok jelentkeznek, mérgek és salakok aktívan felhalmozódnak, ami felgyorsítja a sejthalált. A nyirokrendszer és más szervek (máj, vese) megzavarása miatt, amelyek felelősek a metabolikus termékeknek a szervezetből történő kiválasztódásáért, ami szintén a mikrovibráció hiányával jár, mérgek és toxinok halmozódnak fel. Ez a szervezet mérgezéséhez, a szervek működésének csökkentéséhez és a patogén baktériumok kialakulásához kedvező környezet kialakulásához vezet.
• A nyirokrendszer romlása az immunitás csökkenéséhez vezet, ami szintén növeli a fertőző szövődmények kialakulásának kockázatát.

Így a mikrovibráció hiánya felgyorsítja a bőr és az izomsejtek halálozását a betegekben, hozzájárul a halott sejtek, salakok és mérgek felhalmozódásához a szervezetben, növeli a fertőzés kialakulásának kockázatát: mindez feltételeket teremt az ágynemű ágyak kialakulásához és progressziójához.

A helyzetet súlyosbítja az a tény, hogy az izomsejtek, amelyek nem tudnak mozogni, mérete csökkenhet (atrófia), az izomtömeg kisebb lesz, ami a szervezetben a mikrovibráció szintjének további csökkenéséhez vezet. Ebben a helyzetben a vibroakusztikus terápia lényeges támogatást jelent a szervezet számára - a szerepéről kezelés és megelőzés az alábbiakban ismertetjük.

Decubitus szakaszok

Milyen fejlődési szakaszai vannak az ágyneműnek? A hazai és a külföldi gyógyszerek különböző besorolásait tartalmazzák, amelyek különböző kritériumokon alapulnak - a külső megnyilvánulások és tünetek, a szövetkárosodás mélysége, az ok, a szövődmények jelenléte stb.

A lefolyású betegek kezelésére vonatkozó jegyzőkönyv, amely az orosz Föderáció valamennyi egészségügyi intézménye számára kulcsfontosságú dokumentum, az egyes szakaszokban az ágynemű tüneteit leíró osztályozást mutat be. Ezt az osztályozást néha dinamikusnak nevezik. Egy ilyen definíció azt jelenti, hogy a folyamat dinamikája, azaz az egyik fázisról a másikra való átmenet nem kötelező és változatlan, de sok okból és mindenekelőtt a megfelelő gondozásból (különösen a kezdeti szakaszokban) függ. Szintén fontos a beteg időben történő erőforrás-támogatása - növelve a mikrovibráció szintjét a beteg testében.

A jegyzőkönyv szerint az ágyneműk 4 fázisát különböztetjük meg: az alábbi besorolást tükröző táblázat javasolt.

Az ágynemű fejlesztésének fázisa

Jelek és tünetek

A legkorábbi szakasz, amikor a bőr integritása nem sérült meg. Melyek a kezdeti stádiumban? A nyomás helyén a bőrön vöröses fókusz (hiperémia) észlelhető, ami a nyomás leállítása után nem tűnik el.

Amint az oxigén éhezés nő, a bőr színe megváltozik. Hogyan kezdik meg a jelenlétben az ágyasodások (1. szakasz)? Észrevehetővé válik, hogy a nyomás alatt álló terület kékes árnyalatúvá válik, edemássá válik.

A páciens megemlíti az érzékenység növekedését az ágynemű fejlődési zónájában, ami a nyomás növekedésével jár. Az érzékenység fokozatosan csökken és zsibbad, ami az idegvégződések tömörítésével jár.

Ennek a fázisnak a tünetei a bőrsejtek halálával (nekrózisa) és a bőr alatti zsír felső rétegével kapcsolatosak. Először a bőr felszíni rétegei (epidermisz), majd a mélyebb (dermis) vékonyabbak, a bőr leválik. A nyomásfokozatok második fokának jele - a buborékok kialakulása a nyomás helyén, peeling. A gyulladás fókuszában lehet a középpontban depresszióval rendelkező emelkedés formájában is (a fekély kialakulásának kezdete).

Ennek a szakasznak a megnyilvánulását a bőr mély nekrózisa, a bőr alatti zsír és az izmokba való behatolás okozza. Ebben a szakaszban a fekvés sebnek vagy fekélynek tűnik, tiszta vagy zavaros (gennyes) folyadék figyelhető meg.

Ennek a szakasznak a kialakulása a bőrsejtek, a bőr alatti szövetek és az izmok halálával függ össze. A 4. fokozatú ágyneműk olyan mély sebnek tűnnek, amelynek alján mélyen fekvő inak, az ízületek elemei, a csontszövet látható.

Ahhoz, hogy jobban megértsük, hogyan néz ki az ágynemű, nézd meg a fotót: a kezdeti fázist vöröses fókusz jelenléte jellemzi, a bőr nem sérült, mivel az oxigén éhezés nő, a bőr kékes lesz (cianózis kialakulása)

Melyek a 2-es fokozatok a képekben? Itt megfigyeljük a bőr integritásának megsértését - a rágalmazástól a felszíni seb kialakulásához.

A 3. szakaszban a seb mélyebbre válik, az izomszövet látható lehet. Milyenek a 4-es fokozatú ágyneműk? A fényképek mély sebeket mutatnak, amelyek alján csontok, szalagok, inak láthatóak.

Osztályozás az ágyékfolyamat szerint

Professzor MD Dibirov (Sebészeti Betegségek és Klinikai Angiológia Tanszék, AI Evdokimov nevű MGSU) szintén a nyomásgyulladások osztályozásáról beszél, a dekubitális folyamatra összpontosítva. Összességében három szakasz áll rendelkezésre: annak megértése érdekében, hogy az egyes ágyneműk hogyan néznek ki mindegyikben, megnézheti a képeket fokozatosan.

I. szakasz - keringési zavarok (érrendszeri betegségek)

Ezt a stádiumot a szövetekben a vérkeringés csökkenése okozta változások jellemzik. Először is, a bőrt a nyomás helyén hámlasztja, amelyet a bőrpír vált ki, majd a bőr kékes lesz. Melyek a kezdeti stádiumban? A fénykép vörösvörös területeket mutat, tiszta határok nélkül, a bőr integritása nem sérült.

II. Szakasz - a nekrotikus változások és a szennyeződés színtere

Ebben a szakaszban a sejthalál (nekrózis) a bőr és a mélyen fekvő szövetek károsodásával jár: cellulóz és izmok. Ebben a szakaszban fertőzés léphet fel, amely mind a lágy szöveteket (bőr, bőr alatti szövet, izmok), mind a csont- és ízületi szövetet érinti.

Ebben a fázisban a fekvőfelület egy felületi seb vagy mély fekély lehet, bizonyos esetekben száraz felülettel és tiszta élekkel, máshol pedig piszkos kisülés és homályos élek jelennek meg, ami jelzi az eljárás terjedését a környező szövetekre.

III. Szakasz - a gyógyulás színtere

Ebben a szakaszban a fekvés területén a szövetek regenerálódásának (helyreállításának) folyamata dominál, a seb meggyógyul - a bőr integritása helyreáll, vagy a heg alakul ki.

A lefolyások osztályozása az előfordulási mechanizmus szerint

Az orvosi gyakorlatban is osztályozást alkalmaznak, amely az ágynemű csoportokba való szétválasztásán alapul, figyelembe véve az előfordulásuk mechanizmusát. Ebben az esetben a külső okok és a belső jogsértések szerepe, amelyek szerepet játszanak a károk kialakulásában, amiről beszélünk

Három fajta ágynemű létezik: exogén, endogén és kevert.

1. Exogén ágynemű - károsodás, amelynek előfordulása elsősorban külső hatásokkal (a görög, exo - külső, gének által generált) jelentkezik. Először a bőr és a mélyen fekvő szövetek károsodásáról beszélünk, amelyek a fent említett tényezők hatására fejlődnek ki: nyomás (kulcsfontosságú tényező), súrlódás, csúszás, páratartalom. Az exogén ágyneműk viszont külső és belső:
   • Külső exogén ágyak - ezek ugyanazok a sérülések, amelyek a test legdomborúbb területeinek érintkezéséből fakadnak (pl. A sacrum, a lapocka, a „fekvő” pozícióban lévő sarok) kemény felületen. Ebbe a csoportba tartoznak a gipszkötések (és egyéb sérülések esetén a rögzítéshez használt anyagok), a különböző fűzők, íratlanul kiválasztott protézisek stb.
   • Belső exogén ágyneműk - sérült bőrterületek, amelyek a katéterek állandó nyomásának következtében jelentkeznek - a csövek, amelyek a tartályba kerülnek, hogy megkönnyítsék a gyógyszerek bejutását a vizeletcsatornába vagy a húgyhólyagba a vizeletürítéshez. Általában metabolikus rendellenességekkel, kimerültséggel, a szövetek vérellátási problémáival rendelkező betegeknél alakulnak ki.
2. Az endogén ágyak (a görögtől. Endo - belül) elsősorban a szervezet belső rendellenességeivel kapcsolatosak. Az ilyen elváltozásokat leggyakrabban az agy és / vagy gerincvelő elváltozásaiban szenvedő betegeknél találjuk. Ez lehet trauma, stroke (vérzés), tumor, stb. Az ilyen betegségek a szöveti anyagcsere-folyamatok idegrendszeri szabályozásának megsértéséhez vezetnek, ami az érrendszer megsértése. Ennek eredményeként a táplálkozás, beleértve az izmokat és a bőrt is, szenved, ami a károk fő oka. Az ilyen ágyneműket gyakran neurotróf fekélynek nevezik (a görög Trophe-táplálkozásból).

Az ilyen elváltozások fő veszélye, hogy az izomsejtek halálát és az izomszövetben kialakuló fekély kialakulását gyakran akkor fordítják elő, amikor a bőr ép. Így nehéz időben felismerni és megfelelő intézkedéseket tenni a kezelésére - a lágyszövetek ultrahangvizsgálata szükséges lehet a diagnózisukhoz. Ezért az idegrendszeri betegségekben és sérülésekben szenvedő betegeknek állandó orvosi felügyeletre van szükségük.

Vegyes ágyneműk alakulnak ki, amikor a szervezet belső problémái vannak (például kimerültség, onkológiai folyamat), aminek következtében a szöveti táplálkozás szabályozása, az anyagcsere-folyamatok szenvednek, és vannak külső hatások - nyomás, súrlódás stb.

Milyen tényezők (külső vagy belső) függnek a nyomásgyulladások kialakulásától, kezelésük taktikája függ. Tehát, ha a külső okok vezető szerepet töltenek be, akkor a probléma megoldható (különösen a korai szakaszban) megfelelő gondozás és jól megválasztott helyi gyógyszerek segítségével.

Miért fontos megérteni, hogy mi okozza a kárt? Mert befolyásolja a betegek kezelésének taktikáját. Ha a problémát elsősorban az idegrendszeri betegségek és sérülések, a különböző betegségek által okozott anyagcsere-rendellenességek stb. Okozják, akkor a prioritást élvező intézkedéseknek a szövetek táplálékának javítását, az idegvezetést, az anyagcsere normalizálását, a szövetek vérellátását, stb. de a külső okok vezető szerepet játszanak, akkor a probléma megoldható (különösen a korai szakaszokban) megfelelő gondozás és jól megválasztott helyi gyógyszerek segítségével.

Ezzel egyidejűleg, amikor a futási folyamatokról van szó (ezek a harmadik és a negyedik szakasz), akkor bármilyen okból kár keletkezne a javítás érdekében, a legtöbb esetben a műtét szükséges. Ezenkívül minden nyomásgyulladásban szenvedő beteg látható. vibroakusztikus terápia, a mikroorganizmust mikrovibrációs erőforrással látjuk el. A probléma oka nem számít.

A lefolyások osztályozása a nekrózis típusa szerint (sejthalál)

Ha bizonyos okok miatt a sejtek a nyomás fájdalmának helyén elkezdenek meghalni, akkor a nekrózis (elhullott szövet) helye jelentkezik. Különböző esetekben azonban ez a folyamat különböző módon alakul:

• A száraz nekrózis (mumifikáció) az érintett szövetek "szárítása". A sérülésnek világos határai vannak, a sebből nem kerül kiürítés: a fertőzés nagyon ritkán fordul elő, a kezdeti szakaszokban, amikor bizonyos mennyiségű folyadék a szövetekben marad. A beteg észlelhet fájdalmat az érintett területen, de az általános állapot nem szenved leggyakrabban.
• A nedves nekrózis (nyomás fájdalomcsillapító) gyakran kialakul az idegrendszeri elváltozásokkal, az anyagcsere- és érrendszeri betegségekkel rendelkező betegeknél. Ugyanakkor a szövetek nekrózisa nagy területeken fordul elő, gyakran a károsodás helyének fertőzése fordul elő. A seb edemás, benne megtalálható a kellemetlen szaggal rendelkező gennyes kisülések.

Általában a dekubitus gangrén kialakulását a beteg általános állapotának éles romlása kíséri: a hőmérséklet emelkedése, a téveszmék, az eszméletvesztés, a szívdobogás és a hányás (a szervezet mikrobás bomlástermékekkel történő mérgezése következtében). Megfelelő intézkedések hiányában (antibiotikumok felírása, sebészeti kezelés) a szepszis - vérfertőzés - kialakulásának valószínűsége magas, ami gyakran a beteg halálához vezet.

Az ágyneműk osztályozása méret szerint (sérülés átmérője)

• Egy kis ágy: az átmérő kisebb, mint 5 cm.
• Középső ágy: 5-10 cm átmérő.
• Nagy ágy: az átmérő legfeljebb 10-15 cm.
• Óriás dekubitus: átmérője meghaladja a 15 cm-t.

Meg kell jegyeznünk, hogy az ágynemű nagy átmérője nem mindig jelzi a nehéz folyamat jelenlétét: néha kiterjedt léziók lehetnek felületesek, fertőző szövődmények nélkül fordulhatnak elő, és elég jól reagálnak a műtét nélküli kezelésre. Természetesen egy ilyen kép sokkal gyakrabban fordul elő, ha nem futó nyomást észlelünk, hanem a folyamat kezdeti szakaszában.

Ugyanakkor egy viszonylag kis átmérőjű fekély lehet elég mély, elérheti az izomréteget, és bejárati kapukként szolgálhat a fertőzéshez. Hasonló képet mutatnak gyakran az idegrendszer és a vérerek károsodása esetén.

Ugyanakkor gyakran megfigyelhető az ágynemű úgynevezett fistulous formája - a bőrtérben a bemélyedés (fekély) minimális átmérője (1 cm-nél kisebb), ez egy olyan csatorna, amely egy mély üreghez vezet, amely alatt púderes tartalom van. Ezenkívül nemcsak az izomokat, hanem az oszteomielitisz kialakulásával járó csontszövet is részt vehet a gyulladásos folyamatban.

A nyomásgyulladások szövődményeinek osztályozása

A betegek ágyneműit gyakran bonyolítja egy fertőző folyamat hozzáadása, különösen a 3-4. Stádiumban (mély fekély jelenléte az izomszövet sérülésével). Ha a beteg a kórházban van, akkor nagy a valószínűsége, hogy a betegek által okozott fertőzés okozhat olyan gyulladást, amely számos antibiotikum hatásával szemben ellenálló. A bonyolult ágyneműk esetében a diagnózis elkészítésekor a folyamatfázis mellett a szövődmény típusát is jelezzük.

Attól függően, hogy mely szövetek vesznek részt a gyulladásos folyamatban, a következő típusú fertőző komplikációk alakulnak ki:

• Cellulitis - a szubkután zsír gyulladása, kötőszövet, amely nem rendelkezik egyértelmű határokkal. Leggyakrabban a staphylococcus okozta.
• A tályog a puha szövetek (cellulóz, kötőszövet, izmok) gennyes fúziójának központja, és egy tiszta, tiszta határokat képező üreg kialakul.
• Osteomyelitis - a csontszövet olvadása. Sokkal gyakrabban fordul elő olyan területeken, mint a farokkövek, a keresztkereszt, a fej hátulja és a kanyaró.
• A szúrós ízületi gyulladás az ízületek gyulladása.
• A véredények falainak púpos fúziója - vérzéshez, valamint a véráramba juttatott gennyes tartalom felszabadulásához vezethet.
• A szepszis a fertőzés terjedése az egész testben, a különböző szervekben (szív, vese, tüdő, ízületek, stb.) A gyulladásos folyamatok kialakulásában kialakuló gennyes fókusz. A sejtek tömeges halálával és szétesésével összefüggő nagy mennyiségű toxikus (káros) anyag bejutása a vérbe, élő és halott mikrobák és metabolikus termékeik nagyon gyorsan okozhatják a beteg halálát.

Az is lehetséges, hogy olyan komplikációk alakulnak ki, mint az erysipelák, amelyek a streptococcusok behatolásához kapcsolódnak egy nyomó sebbe. Bizonyos esetekben, nem gyógyító fekélyek jelenlétében, különösen az idegrendszeri betegségekben és az anyagcsere-betegségekben, malignus degeneráció (rosszindulatú daganatok) és a bőrrák kialakulása lehetséges a fekvőhelyen (Sh.M. Chyngyshpaev, 2013).

Mi a teendő az otthoni ágyneművel?

A kórházi betegeknél nem mindig alakul ki az ágyék. Gyakran a rokonok gondoskodnak egy olyan betegről, aki otthon tartózkodik mobilitási korlátozásokkal. Mit kell tenni a kár észlelése során, amiről ebben a cikkben beszélünk?

Először meg kell hívni egy orvost, aki képes a bőr és a lágy szövetek állapotának kompetens értékelésére a sérülés helyén, és szükség esetén dönt a beteg kórházba történő irányáról.

De ez nem mindig szükséges. Például, az ágyasodások, amelyekben nem figyelhető meg mély szöveti károsodás (általában az első és a második szakaszról beszélünk), és nincsenek fertőző folyamatok jelei, kezelhető otthon. Ugyanakkor a megfelelő betegellátás megszervezése, a racionális étrend és ivás rendszer, a kedvező mikroklíma kialakulása a helyiségben, ahol a beteg található, a helyi gyógyszerek használata stb. Fontos szerepet játszik, további információkért lásd a „Hogyan kell kezelni az ágyban fekvő betegek kezelését” című cikket? ?”.

A vibroakusztikus terápia hatékonyan kezelhető és megelőzi a lefolyásokat. Az orvosi eszközök Vitafon használata korlátozott mozgású emberekben hozzájárul a mikrovibráció szintjének növekedéséhez a szervezetben és a következő feladatok megoldásához:

• Az anyagcsere folyamatok aktiválása minden szervben és szövetben, beleértve a bőrt és az izmokat.
• Az összes testszövet vérellátásának javítása.
• A nyiroksejtek, salakok és mérgek eliminációjának (felhasználásának) ösztönzése a nyirokrendszer és más, a test tisztítására szolgáló szervek (vesék, máj) javított működése miatt
• Az immunrendszer erősítése, ezáltal jelentősen csökkentve a fertőző szövődmények kockázatát.

Az optimális módja a test telítődésének a mikrovibráció gyógyító energiájával az ágyas betegekben egy speciális vibroakustikus matrac, amely a Vitafon-2 orvosi eszköz része. A kompozícióban szereplő nyolc rezgéscsillapító rezgéscsillapító hatást fejt ki az ágy és a szomszédos szövetek teljes területére. A matrac nagyon könnyen használható - akár 14 órán keresztül is üzemelhet, rendszeresen bekapcsolva (24 percenként 3 percig), ami folyamatos és mérhető hatást biztosít a beteg testére.

Ágynemű betegek stádiumai

Bedsore - mi az?

Az ágyasodások általában súlyos betegeknél fordulnak elő, akik hosszú ideig ágyban vannak vagy kerekesszékben vannak. Ha a szöveteket hosszú ideig préselik, akkor a vérellátás romlik, ezért a trófeát. Általában a súlyos betegség minden testfunkció csökkenésével jár, különösen a regenerálódásnál, és az epidermiszre nehezedő súrlódás és nyomás bőrkárosodásokhoz vezet, néha visszafordíthatatlan, ha nem az alvás kezdeti szakaszában történik.

A páciens testének különböző részein egy ágynemű alakulhat ki, de különösen gyakran csontprofilokon fordul elő, így ha a hátsó rész a legnagyobb nyomást gyakorolja, a fej hátulja, a lapocka, a hát alsó része, a fenék és a sarok érintettek.

Ha az oldalsó felület összenyomódik, a vállakon, a könyöken, a csípő és a medence oldalfelületein nyomásgyulladás lép fel.

A nyomásgyulladás kialakulását befolyásoló tényezők

Az ágyasodás nagyon veszélyes szövődmény egy már súlyos betegségben, ami rontja az alapbetegség kezelését és különálló, hosszú távú kezelést igényel, különösen az utóbbi szakaszokban.

A nyomásgyulladások megelőzése érdekében meg kell vizsgálni azokat a tényezőket, amelyek a megjelenésükhöz vezetnek:

• alultápláltság a táplálkozás fehérjehiányával;
• a megfelelő ellátás hiánya - nedves ágynemű, kemény matrac, redőnyök és gombok az ágyneműben, morzsák az ágyban, rossz higiénia;
• allergiás reakciók a bőrápolási termékekre;
• egy ágybeteg testtartásának megváltoztatása nem megfelelő vagy egyáltalán nem történik meg;
• diabétesz;
• károsodott vizelet;
• az eszméletlen állapot miatt a széklet és a vizelet tisztításának fiziológiai folyamatainak megsértése.

Osztályozás a szövetkárosodás mértéke szerint

Az ágyneműkkel foglalkozó európai konzultatív csoport az epidermisz és a szövetek károsodásának mértékétől függően azonosítja az ágynemű kialakulásának 4 szakaszát és még két további kategóriát. Kezelés nélkül a nyomásgyulladás mértéke gyorsan a kezdeti szakaszból az utolsóig terjed. Tartsuk az egyes részleteket:

Nyomásos fekélyek - kezelés fokozatosan, megelőzés

A nyomásfekélyek a bőr integritásának megsértése, ami a hosszabb ideig tartó tömörítés által okozott különálló terület vérellátásának és beidegzésének megsértése miatt következik be.

A puha szövetek halála gyakran előfordul az ágyban fekvő betegeknél, és kezelések nélkül mélyen a csontok és az inak között terjed, és az izomrétegben „üregeket” képez.

A nyomásgyűrűk hatékony kezelése a lágy szövetek léziójának stádiumától és mélységétől függ. Ugyanakkor sokkal könnyebb megakadályozni a patológia kialakulását az ágyas betegekben, mint a már megjelenő nekrózis megszüntetése.

Az ágyneműk okai

A nyomásgyulladás kialakulásának fő oka a lágy szövetek tömörítése hosszú ideig. A folyamatos nyomás, amely 2 órán keresztül megzavarhatja a bőr kapillárisainak természetes véráramlását, előidézi a nekrózis kezdeti jeleit. Bedsorensek - az ágyas betegek sorsa.

A nekrotikus folyamat a betegekben alakul ki:

• kómában;
• stroke-mal (az inerváció károsodott);
• hát- és agyi sérülésekkel;
• infarktus és még mindig kénytelen hazudni;
• cukorbetegek;
• pszichiátriai betegek (különösen katatonikus szindróma esetén);
• akaratlan vizeléssel és székletürítéssel.

Különösen gyorsan kialakulnak az idős, alultáplált és elhízott betegeknél.

A provokáló tényezők a következők:

1. A beteg nem megfelelő higiéniája, különösen láz és túlzott izzadás esetén.
2. A megfelelő ápolás hiánya - kemény ágy, hajtogatás a lapokban, nedves fehérnemű és ágynemű.
3. Allergia betegellátásra.
4. Alacsony táplálkozás fehérjehiány esetén.

A nyomásfekélyek leggyakrabban a következőkre hatnak:

• ha a beteg a hátán fekszik - sarok, fenék, sacrum, vállpengék, könyök, nyak;
• ha a beteg az oldalán fekszik, a láb, a lábujjak, a combcsont köpenye, a csípőpálya, a könyökcsukló, a fül és a temporális régió.

Néha a nekrózist egy túl szoros gipszöntés, egy nem megfelelő kialakítású fogsor (a szájüregben kialakuló ágynemű) vagy a katéter húgycsőjében való hosszú tartózkodást váltja ki.

Ágybetegek ágyasodásának szakaszai, fotó

A bedroszok kezelése radikálisan különbözik a nekrotikus folyamat stádiumától függően. Megfelelő gondoskodás és a nyomásgyűrűk megfelelő kezelése hiányában a szövetkárosodás mélysége nő.

1. szakasz

Vénás erythema van: a bőr bizonyos területei vöröses-kék színűvé válnak, a bőr színe nem változik a nyomás megakadályozása után, a helyi hőmérséklet normális vagy enyhén csökken. A bőr integritása nem törött (lásd a fotót).

A bőr alatti véraláfutás és artériás vérzés kezdetben élénkvörös színű, a helyi hőmérséklet pedig kissé megemelkedett. Ezek a különbségek nagy jelentőséggel bírnak a kezdeti fejlődési stádiumban és az időben történő kezelésükben a lefolyások diagnosztizálásában.

2. szakasz

A bőr integritásának elsődleges károsodása a kialakuló ödéma miatt: a maceráció megjelenése (hígított bőrterületek), hámlás és kis buborékok a tartós hiperémia hátterében. Már ebben a szakaszban lehetséges a fertőzés bekapcsolódása és a gennyes fókuszok kialakulása.

3. szakasz

harmadik szakasz fotó

A nekrotikus folyamat eloszlása ​​a mélyebb rétegekre az izom sérüléséig, az elszívódás egyértelmű jelei és a serozikus folyadék felszabadulása és a sebből való rúgás.

4. szakasz

A mély üregek kialakulása inak és csontok expozíciójával. A nyomáshatástól függően a test különböző részein képződhetnek a szöveti nekrózis különböző szakaszaiban lévő ágyneműk.

A hízelgő otthoni ágynemű kezelése nem eredményez eredményt: a beteg kórházi ápolása szükséges.

A nyomásfekélyek bonyolultak lehetnek:

• pirogén baktériumok okozta erysipelák - hideg, érintéshez sűrű, élénkvörös, a sérülés / elváltozások perifériája körül növekvő, hipertermia akár 39ºС, mérgezés jelei (hányinger, fejfájás, növekvő gyengeség);
• flegmon - diffúz gennyes gyulladás, amely nem rendelkezik egyértelmű határokkal, kiterjed a bőr alatti rétegekre, az izmok kötődésére és az intermuskuláris térre;
• gázgangrén - a klostridiumokkal való érintkezés után (gyakran a talajból) kialakuló 6-7 órán belül kialakuló pergfaktív folyamat, amelyet a kandalló kreppitusa jellemez (ropogás), elviselhetetlen borotválkozás, a bőr szürke színe és száraz sebek;
• szepszis (vérmérgezés) - magas hipertermia, váltakozóan alacsony hőmérsékleten, a folyamat gyors fejlődése és szeptikus sokk, gyakran halálhoz vezet.

A nyomásfokozatok kezelése a színpadtól függően

Az ágyban lévő betegeknél az 1-2. A púpos és mély nekrotikus fókusz leggyakrabban sebészeti beavatkozást és a beteg kórházi felvételét igényli.

Ágynemű kezelése 1 szakasz

Ha a beteg a kórházban van, mérhető ultraibolya sugárzást és elektrosztatikus zuhanyt lehet használni.

A hiperémiai területeket kétszer kezelik - naponta háromszor:

• 2% kámfor-alkohol;
• 1% szalicilsav;
• 0,5% ammónia;
• 1-2% tannin alkoholos oldat;
• Ezüstöt tartalmazó Argocrem.

A 2-es ágynemű és a nyitott sebek kezelése otthon

A bőrön és a maceráción megjelenő mikroszálak megjelenésével a fő cél a szennyeződés megelőzése. Ehhez:

• Klórhexidin antiszeptikumok;
• antimikrobiális kenőcs Levomekol;
• gél Solcoseryl, Bepanten (aktiválja a bőr regenerálódását);
• az Argogelt és a Metil-uracilt tartalmazó kenőcsöt tartalmazó ezüst (a helyi immunitás ösztönzése);
• himotripszinnel, gyógyszerekkel Multiferm, Hydrosorb, Comfil.

3-4 ágyas ágynemű kezelése

Az egyetlen hatékony kezelési taktika a nekrotikus szövetek részleges sebészeti kivágása a kapott sebek további lokális gyulladáscsökkentő kezelésével és általános terápiával, beleértve a dexametazon, a hidrokortizon és az immunstimulánsok használatát, 0,5% metronidazol intravénás infúzióját.

A lefolyások helyének kezelésének jellemzői

A terápiás eredmény javul, ha a következő kezelési szabályokat betartják, figyelembe véve a nekrotikus folyamat lokalizációját.

A sarokágyak ék alakú párnák, bőrvédelem, kolloid kötéssel a Comifil-szal 2-5 napig.

A fenéknyomások - a kezelés és a megelőzés magában foglalja a pelenkák, speciális glutealis körök használatát és rendszeres cseréjét. A nekrózis jeleinek hiányában a glutális zóna megelőző masszázsa mélyebb lehet, mivel ez a terület meglehetősen kifejezett izomréteggel rendelkezik.

Nyálkahártya-fekélyek a coccyxon - a minimális izomréteg a nekrózis gyors terjedését okozza a csontszövetre, ezért ez a zóna elsődlegesen antiszeptikumokkal kezelt.

Otthoni kezelés

Otthon megengedett a passzív vízelvezetés. Ehhez a seb steril törlőkendőkkel van feltöltve, amelyeket a fenti antiszeptikus oldatokkal és gyulladáscsökkentő kenőcsökkel megnedvesítettek.

A szélsőséges esetben a kezelt, nem széteső szegéllyel rendelkező kötszerek használhatók. Azonban egy ilyen taktika nem gyógyítja a gennyes mély sebeket, hanem csak megakadályozza a nekrózis növekedését a szövetekben.

Ne használja: jód, kálium-permanganát, ragyogó zöld, hidrogén-peroxid, bórsav! Amikor a gennyes folyamatok hatástalanok: Vishnevsky-bélés, Sintomitsinovaya és egyéb antibakteriális kenőcs, vazelinnel a készítményben.

Intézkedések az ágyneműk megelőzésére

Az alábbiakban felsorolt ​​intézkedések nemcsak megakadályozzák a lágyszövetek nekrózisának megjelenését még hosszú ideig ágyban fekvő betegeknél is, hanem növelik az otthoni ágyneműk kezelésére szolgáló algoritmus hatékonyságát is.

• A legjobb megoldás egy dekubitus elleni matrac és egy funkcionális ágy használata.
• A beteg helyzetének megváltoztatása 2 óránként.
• Gyengéden dörzsölje a bőrt a fenékre, a hátra, a lábakra és az ágyra szorosan érintkező egyéb helyekre.
• Az ágy és alsónemű csak természetes, sima textúra (hímzés, keresztirányú varratok és dombornyomott minták nélkül). Szükséges, hogy a hajlított lapokon és párnahuzatokon nincsenek ráncok.
• Teljes higiénia - törölje le a pácienset meleg vízzel mártott puha ronggyal, további alapos szárítással, gyakori fehérnemű / ágynemű cseréjével, kacsa / edény használatával.
• A teljes értékű étrend elegendő mennyiségű fehérjével, ha szükséges - a Nutrizon, Optimum stb.
• Az ivási rendszer betartása - legalább 1,5 liter folyadék naponta.
• A beteg rendszeres vizsgálata a terapeuta otthonában. Ha az ágynemű elfojtása történik - forduljon sebészhez.

Hogyan kezeljék az alsó ágyú betegeknél a fenék, a coccyx, a sarok és a hátsó hátizsákok (felszíni és mély) nyomását?

Vizsgálja meg, hogyan kell kezelni az ágyéktesteket (latin decubitus), attól függően, hogy milyen fejlettség és hely. Megértjük, hogy a gyógyszerkészítmények és a bevált népi jogorvoslatok segítenek megbirkózni az idősek problémájával, mint a nedves, száraz és feszes sebeken. Megtudjuk, hogy ki szembenéz a betegséggel, és mit kell tenni a megelőzés érdekében.

.gif? resize = 500% 2C389ssl = 1 "data-lazy-type =" image "data-src =" https://prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/03/prolezhni0.jpg "alt =" Hogyan gyógyulások "width =" 500 "height =" 389 "data-recalc-dims =" 1 "/>

A patológia a puha szövetek nekrózisa (nekrózis), amely az ágyas betegekben a véredények és a bőr két szilárd bázis közötti szorításával következik be: az ágy felülete és a csontváz kiálló részei. Ez az egyik leginkább kellemetlen komplikáció az emberekben, akik egy ágyra vagy kerekesszékre korlátozódnak.

Hogyan kell megfelelően kezelni az ágyneműket az oktatás négy szakaszában - 18 szakértői tipp fotóval

Amikor eldönti, hogy hogyan kell megfelelően kezelni az ágyneműt, tanácsos az orvosokkal konzultálni. Egy adott cselekvési algoritmus betartásával megállíthatja a szövetek pusztulását otthon. A terápiás intézkedések a módosított szövet mélységétől és helyétől függenek.

Az orvosokat felszíni és mély sebekre osztják fel - a szövetkárosodás mélységének megfelelően 4 fokozatba sorolják (lásd a fotót). Minden egyes szakasznak saját jellemzői vannak a kezelésben, amelyet az alábbiakban részletesen ismertetünk minden egyes szakaszban. Összesen 18 szakértői tanácsadás a sebek gyógyítására.

.gif? resize = 500% 2C437ssl = 1 "data-lazy-type =" image "data-src =" https://prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/03/stadii-proletzney.jpg "alt = "Hogyan kell megfelelően kezelni az ágyneműket a kialakulás négy szakaszában" "width =" 500 "height =" 437 "srcset =" "data-srcset =" https://i2.wp.com/prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018 /03/stadii-proletzney.jpg?w=500ssl=1 500w, https://i2.wp.com/prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/03/stadii-proletzney.jpg?resize=300% 2C262ssl = 1 300w "méret =" (max. Szélesség: 500px) 100vw, 500px "data-recalc-dims =" 1 "/>

A háta mögött fekvő beteg hosszú távú tartózkodása esetén a fej hátulján, a lapocka, a könyök, a coccyx, a sacrum, a sarok. Ha az egyén kénytelen lesz az oldalán állni, a sebek „a„ combon ”, a térd oldalán, a boka„ letelepednek ”. A károkat a pubison és az arccsontokon rögzítik, amikor egy személy hosszú ideig fekszik a gyomrán. A test érintett területeinek elhelyezkedése, lásd az alábbi képet.

.gif? resize = 500% 2C334ssl = 1 "data-lazy-type =" image "data-src =" https://prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/03/prolezhni.jpg "alt =" Helyek nyomáshatárok képződése "width =" 500 "height =" 334 "srcset =" "data-srcset =" https://i0.wp.com/prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/03/prolezhni.jpg? w = 500ssl = 1 500w, https://i0.wp.com/prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/03/prolezhni.jpg?resize=300%2C200ssl=1 300w "méret =" (max- szélesség: 500px) 100vw, 500px "data-recalc-dims =" 1 "/>

Felszíni lefolyások kezelése az 1. szakaszban

Az első szakasz az első, legegyszerűbb. Jellemzője, hogy az edeménnyel érintkező hiperemikus (vörösvörös) zónák előfordulnak az ágyhoz érintkező testrészeken. Jellemző, hogy ha rájuk kattint, nem hagy fehér jelet. Néha a bőrpír helyett kifejezett cianózis (cianózis) van.

Hogyan néz a szöveti károsodás az 1. szakaszban a fotóra.

.gif? resize = 500% 2C350ssl = 1 "data-lazy-type =" image "data-src =" https://prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/03/prolezhni1.jpg "alt =" Kezelés felszíni lefolyások az 1. szakaszban "width =" 500 "height =" 350 "srcset =" "data-srcset =" https://i0.wp.com/prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/03 /prolezhni1.jpg?w=500ssl=1 500w, https://i0.wp.com/prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/03/prolezhni1.jpg?resize=300%2C210ssl=1 300w "méret = "(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims = "1" />

Lássuk ki, mit tegyünk, ha észleljük az ágyneműk kezdeti szakaszát, hogyan lehet megakadályozni a szövetek további nekrotikus változásait, helyreállítani a bőrszínt. Megjegyezzük, hogy a vöröses és keményített terület azonosítása immobilizált (teljesen vagy részben) betegeknél a beteg helytelen vagy elégtelen ellátásának jele.

A patológia progressziójának megakadályozása az ágyban fekvő betegeknél segíteni fog a következő műveletekben:

1. 2-2,5 óra múlva megváltoztathatja a beteg helyzetét. Az érintett területek súlyának megőrzése érdekében célszerű speciális hátlapot (felfújható) használni. Ez eltávolítja a sérült terület nyomását, hozzáférést biztosít a levegőhöz, és megvédi a nedvességtől.
2. Naponta legalább 2-szer, hogy légfürdőket végezzen (a hipotermia elkerülése érdekében).
3. A higiéniai eljárásokhoz használjon egyszerű szappant (antibakteriálisan megöli mind a patogén, mind a jótékony baktériumokat), a természetes szivacsot (vattát), tiszta vizet. Mosás után a bőrt óvatosan promakivat - minden esetben ne dörzsölje.
4. Reggel és este masszírozza a vörösség körüli területet sima körkörös mozdulatokkal. Ezt kényelmesen meg lehet csinálni egy frottír törülközővel. Ne dörzsölje, gyúrja fel a hiperémiás (vöröses) bőr felszínét.
5. Naponta egyszer a kvarc - az ultraibolya elpusztítja a baktériumokat bármely felületen. Az eljárást a "Sun" háziorvosi eszköz segítségével végezhetjük. Célszerű koordinálni az orvossal az eljárások számát.
6. Megakadályozza a pirosított (sötétített) borító integritásának sérülését.
7. A vizelet inkontinencia (széklet) esetén időszerű megváltoztatni a pamutból készült pelenkákat vagy pelenkákat, hogy a nemi szervek WC-jét tartsák. Az erősebb nemhez alkalmazza a húgyúti rendszert.
8. A túlzott izzadással törölje le a bőrt gyenge étkezési ecettel - 1 evőkanál. 250 ml hideg vízzel hígított kanál.

Az otthoni nyomásgyulladás elleni küzdelem gondos és folyamatos folyamat, amely szorgalmat igényel.

Szükséges egy egyszerű szabály betartása: nedves bőr (izzadással, testfolyadékok felszabadulásával) száraz, száraz - hidratál. A szárazság a védő (horny) bőrréteg megrepedéséhez vezet. Túlzott köpet - az érintett területek megfertőzéséhez. Mindezt súlyosbítja a kompresszió területén a vérkeringés csökkenése.

Hogyan kell kezelni az elejét? A vörösség helyszínei zsírozhatók:

• kámfor-alkohol
• a citromot félbevágják
• cink kenőcs
• homoktövis olaj
• Japán Sophora tinktúra

A foltokat két óránként kezelje. Nem ajánlott kálium-permanganátot, ragyogó zöld, jódot használni, mivel kiszárítják az epitéliumot, sértik a granulációs szövetet.

A sarok fokozott szárazságot mutat. A petróleumot, a tejszínt és más hidratálószereket szennyezik.

Ebben a szakaszban hatékony a kötszerek TenderWet 24 (TenderWet 24), a TenderWet 24 aktív (TenderWet 24 aktív) alkalmazása. Milyen kenőcsöt kell használni, ha a tartós bőrpír? Az orvosok javasolják a vérkeringési folyamatot javító gyógyszerek alkalmazását. Különösen a következők:

• Solcoseryl (ár 120 rub.)
• Actovegin (41 dörzsölés után)
• Bepanten (305-ös dörzsölés).

Figyeljen!, hogy az oxigén behatolását blokkoló és a nedvesség elpárologtatását lágyító vegyületek, süket és nedves kötszerek használata nedves nekrózis kialakulásához, a szövetek pusztulásához vezet.

A cselekvés egyértelműsége érdekében nézze meg a videót, amely világosan megmutatja, hogy milyen lépéseket kell tenni az ágyneműk kialakulásának első szakaszában.

Nyomás sebek kezelése a 2. szakaszban

A második fázisra jellemző a fekély és a hólyag vagy a hólyag tartalmú megjelenése - lásd az alábbi képet.

.gif? resize = 500% 2C350ssl = 1 "data-lazy-type =" image "data-src =" https://prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/03/prolezhni2.jpg "alt =" Kezelés nyomásváltozások a 2. szakaszban "width =" 500 "height =" 350 "srcset =" "data-srcset =" https://i0.wp.com/prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/03/prolezhni2.jpg? w = 500ssl = 1 500w, https://i0.wp.com/prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/03/prolezhni2.jpg?resize=300%2C210ssl=1 300w "méret =" (max. szélesség: 500px) 100vw, 500px "data-recalc-dims =" 1 "/>

Az érintett terület gondozása a következő intézkedéseket tartalmazza:

• A hiperémiás bőr mosása klórhexidinnel vagy hidrogén-peroxiddal.
• Öltözködés alkalmazása bármely gyógyító kenőcsrel - Aktovegin, Levosin, Solkoseril, Levomekol.
• A modern, öntapadó sebkötözők használata: a Cosmopore (nem szőtt, puha poliészter anyagból, abszorbens paddal), Tegadem (egy speciális, átlátszó film, amely nedvességgátló anyagként szolgál) nem zavarja a gázcserét.
• A sérülési helyek lefedése anti-dekubitusos kötszerekkel Hartmann (Hartmann) és kenőcskötések: Atrauman Ag (ezüsttartalmú), Hydrotul (hidroaktív), Branolind N (perui balzsammal).
• Modern kötszerek használata PermaFoam üreg, Hydrosorb gél, TenderWet aktív üreg, amely felgyorsítja a sebek tisztítását és gyógyítását.
• Alkalmazások alkalmazása sebgyógyító tulajdonságokkal rendelkező anyagokkal. Például a Multiferm, Proteox – TM, hidrogélkötések, Hydrosorb Comfort stb.

Ebben a szakaszban fontos a beteg általános állapotának értékelése, amely lehetővé teszi a negatív folyamat kialakulását súlyosbító tényezők észlelését vagy kizárását, és súlyosabb károkat okozhat.

A szakemberek felírhatják a szervezet méregtelenítését - vérátömlesztést, gemodezet (antitoxikus plazma helyettesítő), immunstimuláló terápiát - vitamin komplexeket, immunstimulánsokat.

A mély és a 3. Tés a 4. T

A harmadik szakaszhoz egy nyitott seb borított. A patológiás folyamat lefedi a mélyebb rétegeket, elpusztítja a bőrt, a bőr alatti szöveteket, az izomtömeget, ahogy a képen látható.

.gif? resize = 500% 2C330ssl = 1 "data-lazy-type =" image "data-src =" https://prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/03/prolezhni3.jpg "alt =" Kezelés mély lefekvések - 3. szakasz "width =" 500 "height =" 330 "srcset =" "data-srcset =" https://i1.wp.com/prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/03/prolezhni3.jpg? w = 500ssl = 1 500w, https://i1.wp.com/prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/03/prolezhni3.jpg?resize=300%2C198ssl=1 300w "méret =" (max. szélesség: 500px) 100vw, 500px "data-recalc-dims =" 1 "/>

A negyedik szakaszban a sérülés mélysége nő - az inak megsérülnek. A gyulladásos-gennyes folyamat a szomszédos csontokra terjedhet (lásd a fényképet).

.gif? resize = 500% 2C350ssl = 1 "data-lazy-type =" image "data-src =" https://prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/03/prolezhni4.jpg "alt =" 4 szövetkárosodás mélységi foka "width =" 500 "height =" 350 "srcset =" "data-srcset =" https://i0.wp.com/prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/03/prolezhni4. jpg? w = 500ssl = 1 500w, https://i0.wp.com/prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/03/prolezhni4.jpg?resize=300%2C210ssl=1 300w "méret =" ( max-width: 500px) 100vw, 500px "data-recalc-dims =" 1 "/>

Ha mély sebeken csak lágy szövetek pusztulnak el - segít a bőr, az izmok, majd a gyógyszerkészítmények megfelelő kiválasztása. A mélyebb sérülések gyógyítását (a csontokig) sebészeti úton oldják meg.

A felhasznált gyógyszerek hagyományosan a következő csoportokba vannak osztva:

1. Necrolitikus gyógyszerek (a halott szövetek eltávolításának felgyorsítása)
2. Gyulladáscsökkentő gyógyszerek
3. Szövet javító stimulánsok
4. Vérkeringési fokozók

Különböző spray-k az ágyneműből, például a Chemi spray-től (ára 480 rubelt / 370 UAH), Olazol (250 rubel / 76,17 UAH), Menalind (380 rubel /) praktikus és kényelmes az ágybetegek számára. 165.50 UAH.). Megbízhatóan védik az Atrauman Ag törlőkendőket ezüst patogén baktériumokkal (78 rubel / 40,95 UAH).

.gif? resize = 500% 2C393ssl = 1 "data-lazy-type =" image "data-src =" https://prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/03/sprey.jpg "alt =" Menalind és Chemi Spray a sebek gyógyítására "width =" 500 "height =" 393 "srcset =" "data-srcset =" https://i1.wp.com/prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/03/ sprey.jpg? w = 500ssl = 1 500w, https://i1.wp.com/prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/03/sprey.jpg?resize=300%2C236ssl=1 300w, https: //i1.wp.com/prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/03/sprey.jpg?resize=90%2C70ssl=1 90w "méret =" (max. szélesség: 500px) 100vw, 500px "adat -recalc-dims = "1" />

A mély lefolyások kezelésének 3 szakaszában

A mélynyomásos sebeket fokozatosan kezeljük. Mindig fertőzöttek, jelentős mennyiségű halott szövetet tartalmaznak. Fő veszélyük az, hogy általános vérfertőzést okozhatnak, életveszélyesek.

Az első szakaszban az elváltozást enzimek segítségével megtisztítják a pusztából és a nekrózisból. A PAM-T kötéseket (erős szekrécióval), a Proteox-TM-et (mérsékelt és kisebb szekréciókkal) használják.
.gif? resize = 500% 2C300ssl = 1 "data-lazy-type =" image "data-src =" https://prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/03/sanaciya-ran.jpg "alt = "A mély lefekvések kezelésének három fázisa - higiéniai kötések" szélesség = "500" magasság = "300" srcset = " data-srcset = "https://i1.wp.com/prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018 /03/sanaciya-ran.jpg?w=500ssl=1 500w, https://i1.wp.com/prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/03/sanaciya-ran.jpg?resize=300% 2C180ssl = 1 300w "méret =" (max. Szélesség: 500px) 100vw, 500px "data-recalc-dims =" 1 "/>
A kezelés 7-10 nap. A tisztított seb élénkvörösvé válik. Az ebből származó pusztulás mennyisége jelentősen csökken. Ha a problémás terület ezt a sebészeti kezelést megelőzően elvégezték, akkor azonnal lépjen a következő szakaszba.

A második szakasz célja a fiatal kötőszövet megjelenésének ösztönzése. A folyamat felgyorsítása segít az enzim alapú sebgyógyító gyógyszerekben. A Biatain abszorbens kötszerek ideális feltételeket teremtenek a kiváltó (síró) sebek gyógyítására.

.gif? resize = 500% 2C386ssl = 1 "data-lazy-type =" image "data-src =" https://prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/03/biatain.jpg "alt =" Abszorbens öltözködés Biatain - 2. szakasz kezelés "width =" 500 "height =" 386 "srcset =" "data-srcset =" https://i0.wp.com/prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018 /03/biatain.jpg?w=500ssl=1 500w, https://i0.wp.com/prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/03/biatain.jpg?resize=300%2C232ssl=1 300w, https://i0.wp.com/prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/03/biatain.jpg?resize=90%2C70ssl=1 90w "méret =" (max. szélesség: 500px) 100vw, 500px "data-recalc-dims =" 1 "/>

A terápiás intézkedések harmadik szakasza a fiatal kötőszövet védelméhez kapcsolódik. Ebben a szakaszban a Comfol Plus hidrokolloid bevonatok (Comfeel Plus) a leghatékonyabb eszközök: megbízhatóan védenek a fertőzések ellen, a legjobb feltételeket biztosítják a szövetek regenerálásához, nem igényelnek gyakori kötszereket - 1-2 alkalommal 2-5 napon belül.

.gif? resize = 500% 2C299ssl = 1 "data-lazy-type =" image "data-src =" https://prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/03/comfeel.jpg "alt =" Hidrokolloid Comfel Plus borító (width = "500" height = "299" srcset = " data-srcset = "https://i0.wp.com/prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/03 /comfeel.jpg?w=500ssl=1 500w, https://i0.wp.com/prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/03/comfeel.jpg?resize=300%2C179ssl=1 300w "méret = "(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims = "1" />

Az idősek sebgyógyulásának felgyorsítását a modern kezelési módok, például vákuumterápia (NPWT vagy VAC-terápia) elősegíti.

A mély sérülésekre vonatkozó sebészeti beavatkozás a nem életképes szövetek ismételt kivágása (nekrotómia), súlyos megsemmisítés esetén - autodermoplasztika (plasztikai sebészet a kiszorult bőr-izmos vagy bőrátültetéssel). A művelet előtt innovatív technikák alkalmazhatók - mágneses elektrostimuláció, lézeres elektrostimuláció.

Népi jogorvoslatok

A tandem drogkezelés és a hagyományos orvoslás segít gyorsan megszabadulni a patológiától. Tekintsük a leggyakoribb elõírásokat és ajánlásokat a daganatok kezelésére a hosszabb fekvésbõl.

.gif? resize = 500% 2C301ssl = 1 "data-lazy-type =" image "data-src =" https://prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/03/maslo-ot-proletzney.jpg " alt = "Decubitus kezelése népi jogorvoslatokkal" width = "500" height = "301" srcset = " data-srcset = "https://i2.wp.com/prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/03 /maslo-ot-proletzney.jpg?w=500ssl=1 500w, https://i2.wp.com/prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/03/maslo-ot-proletzney.jpg?resize= 300% 2C181ssl = 1 300w "méret =" (max. Szélesség: 500px) 100vw, 500px "data-recalc-dims =" 1 "/>

Hogyan kezeljük a farkas és a fenék sebeit

Ahhoz, hogy egyszerűsítsük a nyomásgyulladások kezelését a tailbone-nál, a fenék (gyakran egyszerre fordulnak elő) otthon segítenek az antiszeptikus kötéssel.

Alkalmazásuk előtt a felületet vízzel és vodkával (1: 1), ecetoldattal (1 kanál egy csésze vízzel) és kámforalkohal kell kezelni. Ezután alkalmazzuk a Panthenol Spray-t, a Methyluracilt.

.gif? resize = 500% 2C400ssl = 1 "data-lazy-type =" image "data-src =" https://prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/03/1.jpg "alt =" Than gyógyítson sebeket a farokcsonton és a fenéken "width =" 500 "height =" 400 "srcset =" "data-srcset =" https://i2.wp.com/prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/03/ 1.jpg? W = 500ssl = 1 500w, https://i2.wp.com/prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/03/1.jpg?resize=300%2C240ssl=1 300w "méret = "(max. szélesség: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims = "1" />

Hogyan lehet gyorsan a zsírégetést és a sebeket kenni a fenéknél? Kiváló hatás érhető el, ha illóolajok keverékét használjuk: világok, muskátli, teafa, petitgrain, orbáncfű. Az olajok antiszeptikus és gyógyító hatásúak. Minden olaj 2-3 csepp. Olajtömörítés naponta egyszer.

Megszabaduljon a sebekről az ülés fenékén, segít egy másik jó szerszámnak - homoktövisolajnak. A fórumokon rengeteg nagyszerű értékelés található a csodálatos olajról. Az anyag javítja a vérkeringést, antimikrobiális hatással rendelkezik. Emellett segít a gyomorhurutban, a szájgyulladásban, az aranyérben.

Használat előtt a fekvő ember fenékjén lévő érintett területeket kámfor-alkohollal fertőtleníteni kell. A homoktövis olajat a csipkebogyó-olajjal felváltva hasonló hatású lehet.

Az anti-decubitus kör használata egyszerűsíti a súlyos sérülések és az első patológiás tünetek kezelését.

.gif? resize = 500% 2C502ssl = 1 "data-lazy-type =" image "data-src =" https://prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/03/%D0% 9F% % D0% BE% D1% 82% D0% B8% D0% B2% D0% BE% D0% BF% D1% 80% D0% BE% D0% BB% D0% B5% D0% B6% D0% BD% D0 % B5% D0% B2% D1% 8B% D0% B9-% D0% BA% D1% 80% D1% 83% D0% B3.jpg "alt =" Dekompozíciós kör "szélesség =" 500 "magasság =" 502 " srcset = " data-srcset = "https://i0.wp.com/prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/03/Az anti-decubitus- circle.jpg? w = 500ssl = 1 500w, https: // i0.wp.com/prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/03/Kolopodorezhnevyy- circle.jpg? resize = 300% 2C300ssl = 1 300w "méret =" (max. szélesség: 500px) 100vw, 500px "adat -recalc-dims = "1" />
Számos fontos árnyalat:

1. A kört úgy kell beállítani, hogy a seb a középpontjában legyen.
2. A terméket a bőr súrlódásának megelőzése érdekében filmmel kell borítani.
3. A kör nem lehet túl kemény - csak kissé emelkedik az ágy fölé.

Gyakran a fórumokon olyan kérdések merülnek fel, hogyan lehet eltávolítani a sebeket a papon, a jóindulatú népi jogorvoslatokkal, mint az immobilizált betegek allergiás hajlamának gyógyítására?

A vodka (minőségi) és a gyermekek (vagy természetes botanikai) sampon keveréke nem okoz allergiás reakciókat. Az ágyneműket naponta egyszer összetételével kenjük. 10 óra múlva öblítsük le tiszta vízzel. Ezt a módszert személyesen ellenőriztük. Az 1. szakaszban a sérülés jó eredményt ad és eltávolítja az illatot.

Hogyan lehet megszabadulni a sarok sebétől, a lábon. fénykép

Először egy fehér folt jelenik meg a sarok epidermisz felső rétegén, majd egy piros buborékfólia, amely gyorsan fekete foltokká alakul. A zöld gyógyítók segítenek a sebek felgyorsításában és gyógyításában.

.gif? resize = 500% 2C420ssl = 1 "data-lazy-type =" image "data-src =" https://prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/03/na-nogakh.jpg "alt = "Hogyan lehet megszabadulni a sarok sebétől, a" width = "500" height = "420" srcset = " data-srcset = "https://i2.wp.com/prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/ 2018/03 / na-nogakh.jpg? W = 500ssl = 1 500w, https://i2.wp.com/prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/03/na-nogakh.jpg?resize=300 % 2C252ssl = 1 300w "méret =" (max. Szélesség: 500px) 100vw, 500px "data-recalc-dims =" 1 "/>

Az ismételten bevált recepteket ajánljuk:

1. A friss bodza levelei forró tejre öntik, és fekélyekre alkalmazzák.
2. A Lungwort leveleiből frissen elkészített gyümölcslé 4-5 alkalommal kenje meg a vöröses területeket naponta.
3. Készítsünk körömvirágú kenőcsöt: 1 evőkanál. l. vágja le a virágokat (célszerű kávédarálót használni), és ötvözze 50 g vazelinnel. Alkalmazza naponta kétszer.

A káposzta levél, amely kissé gyűrött a kezében és a sarokhoz van rögzítve, elősegíti az epidermisz gyógyulását. Reggelig fel lehet erősíteni egy kötszer Kalanchoe-leveleket - félbe vágva (hosszirányban), és csatoljunk az ágyneműhöz.

Hogyan kell búcsút szedni a hátadon

A bőrön történő kezdeti változások eltávolítják az egyszerű beszédet a kámforból, az orvosi alkoholból és a baba samponból (minden összetevő 100 ml-ben). Frissességet és tisztaságot ad. Egy probléma helyének feldolgozása este. Reggel törölje le meleg vízzel mártott szivaccsal. Puha törülközőt használva alaposan (dörzsölés nélkül) Szárítsa meg a bőrt. Folytassa az eljárást a teljes helyreállításig.

Recept 1 Forraljuk fel egy fél csésze növényi olajat. Adjunk hozzá egy szelet méhviaszot, fele a fele. Keverjük össze alaposan, hűtsük le. Az eredményül kapott kenőcs a bőrpír, sebek kezelésére.

Recept 2. A pamut ronggyal készült matrac töltőanyagaként az utolsó szüret finomítatlan zabjait használjuk.

Recept 3. Gőz egy maroknyi köles, öntsük egy zacskó pamut anyagból. Hely az érintett terület alá. 4 óra elteltével a zsák eltávolítása. Ha az érintett terület nagy, használjon több zsákot.

Recept 5. Készítsen egy vászon törölközőt (lehetőleg régi) és egy üveglapot. Egy pohárban öntsünk 1 evőkanál. szóda, öntsünk forró vizet, és nedvesítsük meg az anyagot a kapott oldattal. Hagyja kissé lehűlni a szövetet, kissé nyomja össze, helyezze az érintett helyre.

A halolaj, a szegfűszeg olaj éjszaka segédprogramjai segítenek küzdeni az öregek elszennyeződései ellen. A szokásos burgonyakeményítő porként használható a síró sebek számára.

A feltétel javításának másik módja megtalálható a „Hogyan kezeljük és kezeljük az ágyneműket” című videóban.

Melyik orvos segít, hová megy az eljárás

Ha a kórházi elváltozások az ágyban fekvő embereknél észlelhetők, forduljon orvosához vagy terapeutájához. A betegség progresszív megnyilvánulása esetén konzultálni kell a sebészrel. Ez segít kiválasztani a gyógyszereket, és elmondja, hogyan lehet gyorsan kezelni a problémát egy bőrgyógyász, egy fertőző betegség orvos.

A patológia és az egyén állapotától függően a gyógyszeres terápiát otthon vagy a kórházban végzik.

Ki fenyeget

Az idős emberek ágyazatai meglehetősen gyorsan alakulnak ki. Az idős betegek többsége jellemzi:

• a combcsont és a combcsont törése esetén - 66%
• az alsó és felső végtagok (tetraplegia) paralízisével - 60%
• az újraélesztési osztályokban - 33%
• az ágyban fekvő betegeknél (különösen az öregeknél), akik otthon vannak - 25%

A keringési zavarokat diabetes mellitusban, akut vaszkuláris okklúzióban és az endarteritis megszűnésében figyelték meg. A dohányzás lelassul, mivel a nikotin szűkíti az ereket, ami rossz vérellátást eredményez.

megelőzés

Annak érdekében, hogy megelőzzék a patológia előfordulását olyan betegeknél, akik hosszú ideig ülnek ülő vagy fekvő helyzetben, az ágynemű megelőzését időben kell elvégezni. A szakértők speciális cellás (dinamikus) matracok használatát javasolják.
.gif? resize = 500% 2C300ssl = 1 "data-lazy-type =" image "data-src =" https://prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/03/profilaktika.jpg "alt =" Megelőzés - cellás (dinamikus) matracok. "width =" 500 "height =" 300 "srcset =" "data-srcset =" https://i0.wp.com/prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/03 /profilaktika.jpg?w=500ssl=1 500w, https://i0.wp.com/prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/03/profilaktika.jpg?resize=300%2C180ssl=1 300w "méret = "(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims = "1" />

Hatékonyak, mert:

• Biztosítják a beteg tömegének egyenletes eloszlását a felszínen, és alkalmazkodnak a test kontúrjaihoz.
• Biztosítson szabad vérkeringést a bőr egész területén. A "méhsejtek" folyamatosan mozognak, hozzájárulva a normális véráramláshoz.
• Segítenek semlegesíteni a kilökődés tüneteit (10 esetben 9 esetben).

A masszázs párna (occipital) segít megelőzni a patológiát - „emlékszik” a nyak és a váll körvonalaira. A rektális párna kényelmes tartózkodást biztosít az egyénnek ülő vagy fekvő helyzetben.

A tábla: A matrac megvásárlásakor vegye figyelembe a beteg súlyát, hogy a „megereszkedő hatás” ne forduljon elő. Ez a kiegészítő terápiás és megelőző hatásának eltűnéséhez vezethet.

Megtanultátok, hogyan kell kezelni a betegség stádiumától függő ágyneműket, a gyógyszereket és a népi jogorvoslatokat, amelyek segítenek megbirkózni a problémával, hogyan kell kímélni az idősek nedves, száraz és fárasztó sebeit, valamint a betegség kockázatát és a megelőzés kockázatát. Támogatott információk és videók.