Peronealis ideg neuropátia - okok, tünetek, kezelés

Az orvos irodájában három címet hallhatsz - a peronealis ideg neuropátia. Az orvostudományban peronealis neuropátia.

Gondolhatsz egy problémára a sarokban.

Ha sikerül maradnia, akkor az ideg rendben van. Ha nem, akkor többet kell megtudnia a betegségről. Talán már észrevétlenül elkezdte aláásni a testét.

A peronealis neuropátia az ICD-10 szerint

A neuropátia a gyulladás nélküli ideg sérülése.

Fibiális ideg - valójában a borjú izmait, lábát, amely lefedi az alsó végtagokat.

Ezzel egy személy képes mozgatni az ujjait, maga a lábát, hajlítani és leválasztani.

Ez azt jelenti, hogy ez a betegség magában foglalja az idegben lévő rostok tömörítését, ami olyan állapotot eredményez, mint a "lógó láb szindróma".

A betegségek nemzetközi osztályozásában a peronealis neuropátia a 6. osztályba tartozik - az idegrendszer betegségei, azaz a mononeuropathia, G57.8.

Ismerve az ellenséget az arcon, harcolhatsz vele.

A peronealis neuropátia okai

A peronealis neuropátia etiológiája lenyűgöző. Az orvosok felhívják a betegség megjelenésének leggyakoribb okait:

  • Az alsó végtagok különböző sérülései. Például egy törés következtében megrepedt ideg fordult elő.
  • A keringési zavarok miatt a szálak tömörítése. Vírusok, vérrögök, ischaemia.
  • Metabolikus rendellenességek.
  • Különböző fertőzések.
  • Súlyos gyakori betegségek.
  • A szervezet bármely szervének rosszindulatú elváltozásai.
  • Endokrin patológia.
  • Mérgező mérgezés.
  • A vér betegségei.

A neuropátia különböző helyek sérülése esetén fordulhat elő. Ez különösen igaz a láb törésére vagy zúzódására. A peronealis ideg működése jelentősen romlik. Az esés, vagy a láb vagy a comb bármely részének csapása is károsíthatja az ideget.

A stroke, a különböző ischaemia, az osteoarthritis, az ízületi gyulladás az ideg kompressziójához vezet a következő neuropátia és neuralgia kialakulásával.

Azok az emberek, akik hosszú ideig félig hajlított állapotban töltenek, például a munkahelyen, fenyegetnek az idegtömörítés veszélye miatt. Ez a „bűn” gazdálkodó, betakarítás és más olyan személyek, akik „tápláltak a lábakon”.

Cukorbetegségben vagy valamilyen endokrin rendellenességben szenvedő betegek betegségük mellékhatását kapják. A vércukor csökken, a diabéteszes neuropátia kialakul.

Az alkoholizmus önmagában is szerepet játszik a betegség kialakulásában. A lánc egyszerű: alkohol - a gasztrointesztinális traktus és más testrendszerek károsodása - anyagcsere zavarok - neuropátia.

Az onkológiában a tünetek a rákos sejtek felosztása és a metasztázisok megjelenése következtében jelentkeznek.

A peronealis ideg neuropathiájának tünetei

A klinikai kép azt mutatja, hogy ha az idegszál sérült, akkor a végtag érzékenysége szükségszerűen egy vagy több fokozatban szenved.

A lábfej fájdalmas sérülése esetén előfordul, és az összes kísérő megnyilvánulás kifejeződik.

Míg a betegség krónikus fejlődése során a tünetek fokozatos és lassú növekedését mutatják.

A rostos idegrendszer károsodásának következménye:

  • A láb működési zavara. Az a képesség, hogy az ujjak nem megfelelően hajlíthatók meg.
  • A láb kissé homorúabb.
  • Az a képtelenség, hogy álljon a sarokba, különösen azért, hogy sétáljon rajtuk.
  • Duzzanat.
  • Az alsó végtag bármely részén az érzékelés elvesztése: láb, borjú vagy akár comb. Különösen az első két ujj között nyilvánul meg.
  • A fájdalom, amely fokozódik, amikor leül.
  • Égő az ujjakban vagy a láb más részében, valamint a borjú izmokban.
  • Egy vagy mindkét végtag gyengesége.
  • A hőérzetet az alsó testben a hideg érzés váltja fel.
  • Liba dudorok.

Hosszú távú fennálló betegség esetén az érintett láb izmainak atrófiája léphet fel.

diagnosztika

A peronealis neuropathia definíciója felméréssel kezdődik. A neurológus vagy traumatológus meghallgatja a panaszokat, és megvizsgálja a beteget.

Ha azt gyanítja, hogy valami baj van, azonnal el tudod érni a "sarok" tesztet. Nem lehet normálisan felállni a sarokba - idegkárosodás van.

Az orvos a lábát a külső irányba próbálja telepíteni, vagy kiegyenesíti az ujjait. Ez egy egyszerű teszt a neuropátia kimutatására.

Az ilyen típusú patológia jelenléte esetén egy ilyen cselekvés rendkívül nehéz lesz (erőfeszítéssel), vagy egyáltalán nem lehetséges. Vizuálisan is meghatározhatja a "madár" járást, valamint az izom atrófiáját.

Az érzékenység jelenlétének vagy hiányának észleléséhez vegyen egy speciális tűt, és érintse meg a kívánt végtagot.

Előzetes diagnózis után az idegkárosodás mértéke tisztázott. Ehhez végezzen elektromográfiát. Előírhatják az alsó végtagok ultrahangos idegét vagy véredényeit, MRI.

Ha a betegséget fű okozza, akkor a csont röntgenfelvétele történik. Ha a helyzet nem teljesen világos, akkor a Novocain-blokkolást diagnosztizálják.

Fontos a neuropátia helyes megkülönböztetése olyan patológiáktól, mint: polyneuropathia, neuropátia, PMA szindróma, valamint a gerinc atrófiája és daganatai.

A neurológia problémái közül egy nagy helyet foglalnak el az alsó végtag neuropátia. A modern orvostudományban alkalmazott terápia fő típusai részletesen foglalkoznak.

A következő témakörben olvassa el az akusztikus neuritis tüneteit és kezelését.

Mi a rezgésbetegség, és ki fenyeget ennek a betegségnek a veszélye?

Peronealis ideg neuropátia - kezelés

Annak érdekében, hogy szó szerint tegyen egy személyt a lábára, általában egy komplex kezelést választanak: gyógyszert, fizioterápiát és sebészeti beavatkozást. Vagy bármelyik módszer. Értékelje a beteg általános állapotát, a peronealis ideg sérülését.

gyógyszer

A kezelés taktikája a betegség aktivitásának csökkentésére irányul, amellyel a beteg évek óta él. Ezután a legtöbb esetben a neuropátia tettesévé vált. Ezek a cukorbetegség, a vesebetegségek és mások elleni szerek.

Ezután segítséget nyújt a betegnek:

  • Gyulladáscsökkentő gyógyszerek tablettákban vagy injekciókban. "Ketorol", "Diclofenac" és így tovább. Ezek enyhítik a fájdalmat, az égést és egyéb kellemetlen tüneteket.
  • A fájdalomcsillapítókkal együtt, B-vitaminok, például Milgamma.
  • A gyógyszerek helyreállítják és javítják a véráramlást. Ezek a kalciumcsatorna-blokkolók, például a Kordaflex; "Cavintonum".

Fizikai gyógykezelés

A konzervatív kezelés bevált módszereket tartalmaz.

  • egy gyakorlati terápia gyakorlata;
  • elektroforézis;
  • hőhatás;
  • masszázs;
  • reflexológia.

A masszázst és a fizioterápiát először a kezelőorvos felügyelete alatt kell végezni. Itt a "nem árt" elv. A szakértő elmondja, hogy milyen gyakorlatok engedélyezettek, de arról, hogy mit kell elfelejtenie.

Sebészeti beavatkozás

A sebészeti kezelés szélsőséges intézkedés. A műveletre vonatkozó döntést a betegség gyakori relapszusai, a gyógyszerek és a fizioterápia hatástalansága, valamint az idegrostok teljes veresége esetén alkalmazzák.

A műtét után a páciens lefekvéskor, és egy idő után edzéses terápiás gyakorlatok után kerül sor.

Ne rohanjon fel a lábukra. Szükséges szorosan figyelni a működtetett végtagot. Nem lehet fekély és seb.

A kellemetlen neurológiai kórképek között az ülőideg gyulladása lép fel. Hogyan kezeljük a betegséget otthon, olvassa el honlapunkon.

A ganglionitisz típusait és kezelési módszereit részletesen tárgyaljuk a következő cikkben.

hatások

Fontos azonban, hogy időben forduljon orvoshoz.

Ezután fizioterápiával és egy egyszerű masszázzsal lehet megtenni. A sikeres helyreállítás kulcsa az időben diagnosztizált betegség.

Mindent a peronealis ideg neuropathiájáról

A peronealis neuropátia a peronealis ideg működési zavarával járó betegség. A sípcsont idegének közelében, a sípcsont külső oldalán helyezkedik el, majd a láb felé halad, két ágra osztva: mély és felületes. A felszíni felület felelős a láb oldalsó izmainak munkájáért és érzékenységükért, és mélyen - az extensor ujjak és a tibialis izom számára. A betegséget a láb és a lábujjak hajlításával járó nehézségek kísérik, egészen a lehetetlenségig.

Besorolás és fajták

Számos típusú patológia létezik. Megkülönböztetik azokat az okokat, amelyek a patológia kialakulását provokálják.

összenyomás

Az úgynevezett "alagút szindróma" - a leggyakoribb betegség. Ez az izom-csontrendszer megszakadása miatt következik be. Különböző okokból alakul ki: hosszú távú „guggolás” (ha a munka megköveteli), nagyon szoros cipőn járás, hosszú lábú lábnyílás vagy a gerinc görbületének jelenléte. Mindez tömörítést, idegi tömörítést okoz. A betegség elleni küzdelemnek számos módja van.

Az orvos fő feladata, hogy nemcsak maga a neuropathiát, hanem azt okozó betegséget is megszüntesse.

Traumatikus utólagos

Ahogy a neve is jelzi, ez a betegség kialakult a bekövetkezett trauma miatt. Ezek általában a felső láb sérülései, például a csípő törése. Más okok lehetnek az esés, fújások vagy zúzódások.

ischaemiás

Az ischaemia alatt az idegsejt „stroke” -ja értendő, ami a vérben lévő vezetőképesség megsértéséből ered. A szív vagy a szív- és érrendszeri patológiák hátterében alakul ki. Előfordulhat például varikózus vénák, cukorbetegség, köszvény stb.

Szükséges a normál vérellátási folyamat helyreállítása és a szövetek pusztulásának felfüggesztése.

axonok

A legsúlyosabb formája, amely az emberi test bizonyos vitaminainak hiánya miatt következik be. A rossz táplálkozás dystrophiát okoz: a szálas axonok (a neuronok egy része) megváltoztatják szerkezetüket. Ebben az esetben a kézi terápiát csak az étrend megváltoztatása után alkalmazzák, a hiányzó mikrotápanyagokat gyógyszerekkel töltve.

A betegség típusától függően mind a tünetek, mind a kezelés megváltozik.

Elsődleges és másodlagos sérülés

Az elsődleges károsodás a rostos ideg gyulladásával jár. Semmi köze a többi kóros folyamathoz. Leggyakrabban a hely hosszabb idejű terhelése okozta.

Az esetek 18% -ában az elsődleges károsodás okozta neuropátia.

A másodlagos típust úgy nevezik, hogy az első esettől eltérően a neuropátia egy másik beteg meglévő betegsége miatt alakul ki.

Itt a betegséget leggyakrabban a tömörítés okozza.

tünetek

A betegség megnyilvánulása a sérülés eredetétől, szintjétől és típusától függ. Feltételesen a tünetek szenzoros és motorosak lehetnek. Az alábbiakban felsoroljuk a károsodástól függő tüneteket:

  • fájdalom a boka területén;
  • az érzékenységgel kapcsolatos problémák - az érzések hiánya vagy túlzott mennyiségük;
  • a láb és a lábujjak kiterjesztésével kapcsolatos problémák;
  • lehetetlen állni a sarkon;
  • nehéz járni, „ló” járás a térd magas emelkedésével;
  • súlycsökkentő shin.

A felületi ág veresége.

  • égő fájdalmak a lábszár oldalán, amikor a lábak felszínéhez érnek, az ujjakban;
  • ezen a területen a bőrérzékenység csökkenése;
  • a bokaízület mozgásával kapcsolatos problémák.

Győzd le a mély ágakat.

  • a láb hajlításával és meghosszabbításával kapcsolatos problémák;
  • annak megereszkedése;
  • kis izmok atrófiája.

Hirtelen sérülés (például törés) esetén a tünetek szinte azonnal megjelennek.

Ennek megfelelően a fokozatosan fejlődő patológiával az idő múlásával nyilvánulnak meg.

okok

A patológia típusai alapján azonosíthatjuk a leggyakoribb okokat:

  1. Sérülések, amelyek a peronealis ideg posttraumatikus neuropathiájához vezetnek (egyébként traumatikus neuritis).
  2. Tömörítés, az alagút szindróma előfordulása.
  3. Hosszú megtalálni a lábakat rossz helyzetben.
  4. Vérellátási problémák.
  5. Mérgező elváltozások mindkét lábon (cukorbetegség, alkohol mérgezés, vesebetegség).
  6. Fertőzések, súlyos gyakori betegségek.
  7. Daganatok, rosszindulatú daganatok.

Az okoktól függően az axonok megváltozott szerkezetére és az eredeti állapotba való visszaszállítására vonatkozó feltételezések készülnek.

A további intézkedések erre alapulnak.

diagnosztika

Az első lépés a beteg felmérése. A kezelőorvos (traumatológus vagy neurológus) tisztázza a panaszokat és vizsgálatokat végez. Az ellenőrzés során a következő elsődleges vizsgálatokat végzik:

  1. A beteg felkérést kap, hogy álljon a sarkára.
  2. A lábak kívülről fordulnak, ujjaikat lecsukják, és figyelik, ha ez lehetséges, és fájdalmas érzések vannak.
  3. Megnézik a járásukat, majd ha a válluk és az ujjaik vékonyak (izom atrófia).
  4. A tű használatával ellenőrizze az érzékenységet.

Ezen adatok alapján elsődleges diagnózis készül.

A páciensnek tisztáznia kell egy tesztsorozatot.

  1. Elektromiográfia. A tűk formájában lévő elektródokat a tervezett sérülés helyére vezetjük be. Ezek segítségével meghatározzák a fertőzés mértékét, mesterségesen stimulálják a szerv normális munkáját.
  2. Electroneurogram. Elektromos impulzust alkalmaznak az érintett területre, majd megnézzük a reakciót, milyen sebességgel továbbítják az impulzust a szálon. Lehetővé teszi a fertőzés mértékének beállítását.
  3. USA-ban. Az orvos előírhatja az alsó végtagok idegének vagy edényeinek ultrahangvizsgálatát, és képeket készít, amelyek alapján egyértelművé válik, hogy milyen nagy a kár.
  4. MRI (mágneses rezonancia képalkotás). MRI-vel háromdimenziós és részletes képeket kapunk az axonok szerkezetéről.
  5. CT (számítógépes tomográfia). Az MRI-vizsgálathoz hasonlóan az érintett végtag szkennelésre kerül és a képeket készítik. A pontatlan eredmények miatt kevésbé hozzárendelhető.
  6. X-ray. Szükséges, ha a betegség sérülés vagy törés következtében alakult ki - pontosan meg kell találnia, hogy mi okozza azt és hol.
  7. Novocainikus blokád. Ez a módszer egy olyan novokainoldat bevitelét jelenti, amely az érintett szövetekkel együtt a területen található. Ennek következtében a szövetek fájdalomának és ingerlékenységének csökkennie kell. Ezt akkor használják, ha a diagnózis a végéig nem biztos.

Milyen vizsgálatokat kell végezni a diagnózis megállapítására, az orvos maga dönt.

kezelés

A peronealis neuropátia kezelését annak előfordulási okai, a fertőzés mértéke és más tényezők alapján határozzuk meg. Bizonyos helyzetekben még speciális segítségre sem van szükség: elegendő a cipő vagy a vakolat megváltoztatása sérülés esetén. Ha a forrás más betegség, akkor először el kell távolítania azt.

Általában az orvos átfogó kurzust ír elő. Gyógyszert, fizioterápiát és néha műtétet is tartalmaz. Vizsgáljuk meg ezeket a módszereket.

gyógyszerek

A gyógyszeres kezelés célja a tünetek enyhítése, valamint a betegség kialakulását okozó kóros aktivitás.

Alapvetően írjon elő egy ilyen eszközcsoportot:

  • B-vitaminok;
  • nem szteroid gyulladásgátló gyógyszerek;
  • a vérkeringést javító gyógyszerek;
  • készítmények impulzusok vezetőképességének javítására;
  • antioxidánsok.

A betegek számára előírt legelterjedtebb gyógyszerek az alábbi csoportokban:

"Diclofenac".

  • Leírás: tabletták, kenőcs vagy ampullák; csökkenti a fájdalmat, enyhíti a duzzanatot és a gyulladást.
  • Ellenjavallatok: terhesség és szoptatás, súlyos máj- és vesepatológiák, hörgő-asztma, szívelégtelenség, koszorúér-betegség és perifériás artériák rendellenességei.
  • Mellékhatások: fejfájás és szédülés, alvászavarok, hányinger, dyspepsia, hasmenés, ekcéma, kiütés.
  • ár:

"Milgamma".

  • Leírás: tabletták és ampullák; enyhíti a duzzanatot és a gyulladást, erősíti az idegrendszert, csökkenti a fájdalmat.
  • Ellenjavallatok: terhesség, szívizom-rendellenességek, szívelégtelenség, allergia, 16 éves korig.
  • Mellékhatások: allergia, viszketés, izzadás, szédülés, gyors szívverés, hányinger és hányás.
  • ár:

"Neuromedin".

  • Leírás: tabletták és ampullák; javítja az impulzus vezetőképességét.
  • Ellenjavallatok: terhesség, epilepszia, vestibularis rendellenességek, angina pectoris, bronchialis asztma, bélelzáródás, gyomorfekély, 18 éves korig.
  • Mellékhatások: szédülés, izzadás, hányinger, gyors szívverés, álmosság, viszketés.
  • ár:

"Trental".

  • Leírás: tabletták; csökkenti a vér viszkozitását, javítja a vérkeringést.
  • Ellenjavallatok: terhesség és szoptatás, masszív vérzés, vérzés agyban, szívroham, 18 éves korig.
  • Mellékhatások: szédülés, alvászavarok, tachycardia, viszketés, látászavarok.
  • ár:

"Valium".

  • Leírás: tabletták; olyan, mint egy vitamin.
  • Ellenjavallatok: terhesség és szoptatás, 18 éves korig.
  • Mellékhatások: légzési nehézség.
  • ár:

fizikoterápia

A fizikai terápia a fizikai eszközök, például a víz, a fény, a hő vagy a mozgás kezelésére való felhasználásra vonatkozik. Az alkalmazott módszerek a következők:

  • Mágneses terápia - a mágneses tér hatása az emberi testre, amelyen keresztül helyreállnak az idegsejtek, fájdalom, gyulladás stb.; neuropátia kezelésében széles körben alkalmazzák.
  • Amplipulzus - hatása az érintett területre modulált áramok miatt, amelyek miatt a sejteket helyreállítják és stimulálják; enyhíti a duzzanatot és a gyulladást.
  • Ultrahang-terápia - az ultrahang hatása az érintett területekre, amely stimulálja a vérkeringést, enyhíti a fájdalmat, a gyulladást és a tónusokat.
  • Elektroforézis gyógyászati ​​anyagokkal - az elektromos test által az emberi testre gyakorolt ​​hatás, amelyen keresztül a gyógyszerek a szervezetben átjutnak.
  • Elektroszimuláció - az elektromos áram használata a testen bizonyos szervek és rendszerek funkcióinak helyreállítása érdekében.

Ezen túlmenően, az orvosok gyakran előírnak egy masszázst, amely kézi terapeutát vagy akupunktúrát tesz lehetővé - hagyományos kínai módszer kis tűk használatával.

Az orvos elkészíti a kurzust, figyelembe véve az ellenjavallatokat és a beteg egyéni állapotát.

Terápiás gyakorlat és torna

A betegség kezelésében a fizikai terápia és a torna gyakorlatok komplexuma is segít. A gyakorlatok célja a végtagok funkcióinak helyreállítása, a vérkeringés javítása.

Általános gyakorlatok a legegyszerűbbtől a következőig (mindegyik hazugság):

  1. Séta utánzása. Hangsúlyt helyezünk a térdízületek általános mozgására és hajlítására (lehetőleg a könyökkötések erőteljesebb hajlítása). Egy idő múlva kiemelheti a boka mozgását.
  2. A karaj zúzása. Térdek derékszögben hajlottak. Belélegezve oldja fel a karokat az oldalakra, és kilégzéskor nyomja le az alsó hátlapot a padlóra, és emelje fel a farokköteget.
  3. Lábhajlítás A gyaloglás utánzásához hasonlóan, de a figyelem a láb lélegzésére és a kilégzés kiterjesztésére összpontosít.
  4. Körkörös mozgások. A boka az óramutató járásával megegyező irányban, majd ellenkező irányban forog.

Gyakorlatok az orvos minden egyes beteg számára.

Némelyikük ellenjavallt.

Sebészeti beavatkozás

A sebészeti kezelés szélsőséges intézkedés, amikor a betegség súlyos, és a gyógyszeres kezelés és a fizioterápia nem eredményez eredményt.

A műveletet leggyakrabban a szálak traumás károsodásával vagy az ideg jelentős tömörítésével végezzük, ha a szokásos kezelés nem elegendő.

Minél korábban végezzük el a műveletet, annál jobb és annál nagyobb a gyors helyreállítási esély.

A műtét típusai a következők:

  • Neurolízis - a folyamat során a szálakat átvágják, eltávolítva azokat a szerkezeteket, amelyek tömörítenek. Ennek következtében az impulzusok vezetőképessége visszaáll.
  • A törzsek dekompressziója - a szövetek hasonló szétválasztása, a törzs tömörítése, mozgása vagy rekonstrukciója.
  • Összekötés egy teljes szünetben - a törzs integritásának helyreállítása, ha megtört, a végek varrásával.
  • Műanyag törzs - akkor történik, amikor lehetetlen a varratokat a végek egymástól való távolsága miatt beiktatni, a folyamatban van egy autotranszplantáció.

A műtét után a páciens a fő kezelési szakaszával egyidejűleg előírt pihenő és fizikoterápiás osztályokat ír elő.

Népi orvoslás

A népi jogorvoslatok alkalmazását a gyógyszerekkel egyidejűleg feltételezik, valamint a megelőző intézkedések elfogadásával. Néhány népszerű recept az alábbiakban látható:

  1. Dátumokat. Távolítsa el a friss dátumokat a csontokból, finoman apróra vágva, és étkezés után naponta 2-3 teáskanál eszik. Lehetséges tejjel.
  2. Igyál a mézből és a tojásból. Keverjük össze a nyers tojássárgáját 2 teáskanál folyékony mézzel, adjunk hozzá 2 evőkanál olívaolajat és ¼ csésze sárgarépalé.
  3. Húsleves a farokgyökérből. Főzz egy evőkanál apróra vágott bojtorony gyökerét 1/4 csésze vörösborban. Hagyjuk pár órát. Naponta kétszer egy pohár italt.

Népi jogorvoslatok nem teljesen megszabadulnak a betegségtől.

Ehhez forduljon orvosához és járjon el az ajánlások alapján.

kilátás

Az előrejelzés pozitív, a legfontosabb az, hogy időben segítséget kérjünk. A legtöbb beteg gyógyszert és fizioterápiát alkalmaz. De ha a műtéti beavatkozás is szükséges, a műveletek általában sikeresek, és az elveszett funkciók visszakerülnek a személyhez.

A komplikáció akkor fordul elő, ha a betegséget hosszú ideig nem kezeli. Lehetséges előfordulhat parézis, amely a kis izmok atrófiájában nyilvánul meg, súlyos járási nehézség, az érzékenység csökkentése és a láb fájdalmának erősítése. Lehetséges fogyatékosság, fogyatékosság.

Visszatéréskor minden funkció visszatér normál állapotba, és semmi más nem zavarja a személyt.

megelőzés

A patológia teljesen megakadályozható, ha betartja ezeket az ajánlásokat:

  1. Rendszeresen ellenőrizze, ha gyakorolja. Súlyos terhelés az alsó lábszárban patológiát okozhat.
  2. Az Ön méretének megfelelő cipő kiválasztásához, ha sarkú cipőt visel, jobb, ha a magasságot csökkenti, vagy teljesen elhagyja őket.
  3. Csökkentse a boka ízületi terhelését, gyakrabban gyúrja és pihenje az izmokat.

Az egyszerű tippek követésével megakadályozhatja a betegség kialakulását.

Ne feledje, hogy az időben történő diagnózis a kulcs a gyors és sikeres helyreállításhoz. Annak ellenére, hogy ez a betegség meglehetősen komoly, optimista prognózisa van, ha megfelelően kezeljük a kezelést.

Peronealis ideg neuropátia: okok, tünetek és kezelés

A peronealis neuropátia olyan betegség, amely a peronealis ideg károsodása vagy összenyomása következtében alakul ki. Ennek a feltételnek több oka van. A tünetek az impulzusok károsodott vezetésével járnak az ideg mentén az innervált izmokhoz és bőrfelületekhez, elsősorban a lábat és az ujjait ellazító izmok gyengeségét, valamint a sípcsont külső felületén, a lábfej dorsumán és az ujjain fellépő érzékenység csökkenését. Ennek a patológiának a kezelése konzervatív és működőképes lehet. Ebből a cikkből megtudhatja, hogy mi okozza a peronealis ideg neuropathiáját, hogyan nyilvánul meg, és hogyan kezelik.

Ahhoz, hogy megértsük, honnan származik a betegség, és milyen tüneteket jellemez, ismerkedjen meg a peronealis anatómiával kapcsolatos információkkal.

Kis anatómiai oktatási program

A peronealis ideg a szakrális plexus része. Az idegszálak az ülőideg részét képezik, és különálló közönséges peronális idegekké válnak, vagy kissé a poplitealis fossa fölött. Itt a rostos ideg közös törzse a poplitealis fossa külső oldalára irányul, amely spirál a fibula feje körül. Ezen a helyen felületesen fekszik, csak burkolattal és bőrrel borítva, ami előfeltételeket teremt az idegek külső oldalról történő tömörítésére. Ezután a rostos ideg felszíni és mély ágakra oszlik. Egy kicsit magasabb, mint az idegszétválás, egy másik ág elhagyja - az alsó láb külső külső idegét, amely az alsó lábszár alsó harmadában a tibiális ideg ágához kapcsolódik, és a szuralis ideget képezi. A szurok ideg megfertőzi a láb, a sarok alsó harmadának hátsó részét és a láb külső szélét.

A peronális ideg felszíni és mély ágai ezt a nevet a láb izmainak vastagságához viszonyított pályájuk miatt viselik. A felszíni peronealis ideg biztosítja az izmok beidegzését, amely biztosítja a láb külső szélének emelkedését, mintha a lábat forgatná, és a láb hátuljának érzékenységét is képezi. A mély peronealis ideg megfertőzi a lábfejet kiterjesztő izmokat, ujjait, érintésérzetet és fájdalmat biztosít az első interdigital térben. Az egyik vagy egy másik ág összenyomását a láb gyaloglásának a külsőre történő megsértése, a lábujjak és a lábak kiegyensúlyozatlanságának meghiúsulása, valamint a láb különböző részeinek érzékenységének megsértése kíséri. Az idegszálak lefolyása, elosztási helyei és az alsó lábszár külső bőr idegének kiürülése szerint a tömörítés vagy a károsodás tünetei kissé eltérnek. Néha az egyes izmok és bőrterületek beidegzésének ismerete a peronealis ideg segítségével elősegíti az idegi tömörítés szintjét, mielőtt további kutatási módszereket használnánk.

A peronealis neuropátia okai

A peronealis ideggyulladás neuropátia előfordulása különböző helyzetekben társulhat. Ezek lehetnek:

  • sérülések (különösen gyakran ez az ok a borjú felső külső részének sérüléseire vonatkozik, ahol az ideg felszíni és közel van a csípőcsonthoz. A rostos csont törése ezen a területen idegkárosodást okozhat a csontfragmensek miatt. a peronealis ideggyulladás okozhat, a törés nem az egyetlen traumás ok, hanem a peronealis ideg neuropátiáját is okozhatja;
  • a peronális ideg összenyomása ismétlésének bármely részén. Ezek az úgynevezett alagút szindrómák - felső és alsó. A felső szindróma akkor alakul ki, amikor egy közös peroneális ideg a neurovaszkuláris köteg részeként összenyomódik a comb bicepszének intenzív megközelítésével, a fibula fejével. Általában egy ilyen helyzet alakul ki bizonyos szakmákban, akiknek hosszú ideig kell tartaniuk egy bizonyos testtartást (például zöldségek, bogyók, parketta kezelők, csövek tisztítása), vagy ismételt mozgásokat végeznek, amelyek a neurovaszkuláris köteget ezen a területen tömörítik (varrónő, próbababák). A tömörítést a sok szeretett láb-láb-láb okozhatja. Az alsó alagút-szindróma akkor alakul ki, amikor egy mély peronális ideget szorítanak a bokaízület hátsó részén a szalag vagy a láb hátulján a metatarsus I bázisának régiójában. Ezen a területen tömörítés lehetséges, ha kényelmetlen (feszes) cipőt visel, és gipszöntést alkalmaz;
  • a peronealis ideg vérellátásának zavarai (ideg-ischaemia, mint az ideg „stroke”);
  • a lábak (lábak) helytelen pozíciója a hosszú működés során vagy a beteg súlyos állapotában, mozdulatlanság kíséretében. Ebben az esetben az ideg összenyomódik a legfeljebb felületes helyének helyén;
  • az idegszálak behatolása az intramuszkuláris injekció során a glutealis régióban (ahol a peronealis ideg az ülőideg szerves része);
  • súlyos idegrendszeri fertőzések, beleértve a peronealist is;
  • perifériás idegrendszeri toxicitás (például súlyos veseelégtelenség, súlyos cukorbetegség, kábítószer- és alkoholhasználat);
  • daganatos betegségek metasztázisával és idegtömörítéssel a tumorcsomók által.

Természetesen az okok első két csoportja a leggyakoribb. A peronealis ideg neuropathiájának további okai nagyon ritkák, de nem lehet őket diszkontálni.

tünetek

A peronealis ideg neuropátia klinikai jelei a vereség helyétől (a vonal mentén) és annak előfordulásának súlyosságától függenek.

Akut sérülés esetén (például a csípő törése a töredékek elmozdulásával és az idegszálak károsodásával), az összes tünet egyszerre jelentkezik, bár az első napok nem jönnek elő a fájdalom és a végtag mozdulatlansága miatt. A peronealis ideg fokozatos sérülésével (ha guggolva, kényelmetlen cipő viselésével és részletes helyzetekkel) és a tünetek fokozatosan, egy bizonyos idő alatt jelentkeznek.

A peronealis ideg neuropátia minden tünetét motorra és érzékszervre lehet osztani. Kombinációjuk a lézió szintjétől függ (amelyhez az anatómiai információkat fentebb leírtuk). Tekintsük a peronealis neuropátia jeleit a sérülés mértékétől függően:

  • magas idegtömörítéssel (az ülőideg rostjainak összetételében, a poplitealis fossa régiójában, vagyis az ideg felszíni és mély ágakba való felosztása előtt):
  1. a tibia elülső-oldalsó felületének, a láb dorsumának érzékenységének megsértése. Ez lehet az érintés érzésének hiánya, az a képesség, hogy megkülönböztessük a fájdalmas irritációt és csak az érintést, a melegséget és a hideget;
  2. a láb és a láb oldalán lévő fájdalom, amit a guggolás okoz;
  3. a láb és az ujjainak kiterjesztésének megsértése az ilyen mozgások teljes hiányáig;
  4. a láb külső szélének gyengesége vagy lehetetlensége (felemelés);
  5. a képtelenség állni a sarokba, és hasonlítsa össze őket;
  6. gyalogláskor a páciensnek magasra kell emelnie a lábát, hogy ne ragaszkodjon az ujjaihoz, miközben a lábát leengedi, először a lábujjakat a felszínre süllyedik, majd az egész talp, a gyaloglás során a lábfej túlságosan hajlik a térd és a csípőízületen. Az ilyen séta „kakas” („ló”, „peroneal”, „steppage”), hasonlóan a madár és az azonos nevű állat járásához;
  7. a láb "ló" formája: lóg, és ahogy az volt, az ujjaival behajlítva befelé fordult;
  8. némi tapasztalattal rendelkezik a peronealis neuropátia létezéséről, az izmok súlyvesztése (atrófia) alakul ki a sípcsont elülső-oldalsó felülete mentén (az egészséges végtaggal összehasonlítva);
  • a sípcsont külső bőr idegének összenyomása során rendkívül érzékeny változások következnek be (az érzékenység csökkenése) a sípcsont külső felületén. Ez nem feltétlenül észrevehető, mert az alsó lábszár külső bőr idegei a tibiális ideg ágához kapcsolódnak (az utóbbi szálai magukra vesznek az innerváció szerepét);
  • a felületes peronealis ideg sérülése a következő tünetekkel jár:
  1. a láb lábának alsó részén, a hátsó lábon és az első négy lábujjal égő érzésű fájdalom;
  2. ugyanazon területeken az érzékenység csökkenése;
  3. gyenge ólom és emelje fel a láb külső szélét;
  • a peronyális ideg mély ágának veresége a következőket tartalmazza:
  1. a láb és az ujjainak kiterjesztésének gyengesége;
  2. a láb gyenge felülete;
  3. az első és a második lábujjak hátsó lábán belüli érzékenység megsértése;
  4. a folyamat hosszú élettartama alatt - a hátsó láb kis izmainak atrófiája, amely az egészséges lábhoz képest észrevehetővé válik (a csontok tisztábbak, az interdigitális terek mosogatnak).

Kiderült, hogy a peronális ideg sérülése egyértelműen meghatározza bizonyos tüneteket. Bizonyos esetekben lehetséges a láb és az ujjainak kiterjesztésének szelektív megsértése, másokban a láb külső szélét emeli, és néha csak érzékeny rendellenességeket.

kezelés

A peronealis neuropátia kezelését nagymértékben meghatározza annak előfordulásának oka. Néha az idegre szorított gipszöntvény helyettesítése lesz az elsődleges kezelés. Ha az oka kényelmetlen cipő volt, akkor a változás is hozzájárul a helyreállításhoz. Ha az oka a meglévő társbetegségek (cukorbetegség, rák), akkor ebben az esetben először is szükséges az alapbetegség kezelése, és a peronealis ideg helyreállítására irányuló egyéb intézkedések már közvetettek (bár kötelezőek).

A peronealis neuropátia kezelésére használt főbb gyógyszerek a következők:

  • nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek (Diclofenac, Ibuprofen, Ksefokam, Nimesulide és mások). Segítenek csökkenteni a fájdalmat, enyhítik a duzzanatot az idegterületen, eltávolítják a gyulladás jeleit;
  • a B csoportba tartozó vitaminok (Milgamma, Neyrorubin, Kombilipen és mások);
  • az idegvezetés javítására szolgáló szerek (Neuromidin, Galantamine, Proserin és mások);
  • a peronealis ideg vérellátását javító gyógyszerek (Trental, Cavinton, Pentoxifylline stb.);
  • antioxidánsok (Berlition, Espa-Lipon, Thiogamma és mások).

A komplex kezelésben aktívan és sikeresen alkalmazzák a fizioterápiás módszereket: mágneses terápia, amplipulzus, ultrahang, gyógyászati ​​anyagokkal végzett elektroforézis, elektromos stimuláció. A masszázs és az akupunktúra hozzájárul a gyógyuláshoz (az összes eljárást egyedileg választják ki, figyelembe véve a beteg kontraindikációit). Fizikai terápia ajánlott komplexei.

A „cockerel” járás korrekciójához speciális ortéziseket használnak, amelyek a lábat a megfelelő helyzetben rögzítik, megakadályozva azt, hogy elcsúszjon.

Ha a konzervatív kezelés nincs hatással, akkor sebészeti beavatkozásra van szükség. Leggyakrabban ezt a peronális ideg szálainak traumatikus károsodásával kell elvégezni, különösen a teljes szünetben. Amikor az ideg regenerációja nem fordul elő, a konzervatív módszerek erőtelenek. Ilyen esetekben az ideg anatómiai integritása helyreáll. Minél korábban végezzük el a műveletet, annál jobb a prognózis a rostos ideg működésének helyreállítására és helyreállítására.

A sebészeti kezelés a páciens számára megváltás, és a peronealis ideg jelentős összenyomása esetén válik. Ebben az esetben a szálas ideget összenyomó struktúrákat bontsa ki vagy távolítsa el. Ez segít helyreállítani az idegimpulzusok áthaladását. Ezután a fenti konzervatív módszerek alkalmazásával az ideg a helyreállításhoz kerül.

Így a peronealis neuropátia a perifériás rendszer betegsége, amely különböző okokból előfordulhat. A fő tünetek a láb és láb lábánál tapasztalt érzékenység csökkenésével, valamint a láb és a lábujjak kiterjesztésének gyengeségével járnak. A terápiás taktika nagymértékben függ a peronealis neuropátia okától, egyedileg meghatározható. Egy betegnek elég konzervatív módszere van, egy másik konzervatív és sebészeti beavatkozásra is szükség lehet.

Oktatási film „A perifériás idegek neuropátia. Klinika, diagnózis és kezelés jellemzői "(23:53):

A peronealis neuropátia

Kezelés klinikánkban:

  • Ingyenes orvosi konzultáció
  • A fájdalom gyors megszüntetése;
  • Célunk: a károsodott funkciók teljes helyreállítása és javítása;
  • Látható javulás 1-2 ülés után;

Az axonok szerkezetének károsodása a peronealis neuropátia kialakulásához vezet, ami az alsó végtagnak az érintett oldalon való részleges diszfunkciójához vezet. Ez a patológia gyermekekben és felnőttekben jelentkezik. Az okok eltérőek lehetnek, de mindig a patológia kialakulásának alapja az idegszövetre gyakorolt ​​negatív hatás elve. Ez lehet ischaemia (a normális vérellátás megszakítása), kompresszió (a csontok, inak, izmok és kötőszöveti szövetek nyomása), trauma (szakadás, hematoma, szúrás vagy metszett seb).

Az állítólagos októl függően az axonális szerkezet károsodásának gyanúja határozható meg. Ebből a következtetésből következik, hogy az utókezelés épül. Ha a peronealis ideggyógyászat neuropátia a sérülés következménye, akkor szükség van annak következményeinek kiküszöbölésére. Ha ezek ischaemiás rendellenességek, akkor a terápia elsősorban a szövetek normál vérellátásának helyreállítására irányul. A tömörítési szindrómában fontos az idegszálra gyakorolt ​​nyomás megszüntetése.

A gyermekek és felnőttek peronealis idegrendszerének főbb okai, tünetei, a patológia kezelésének lehetőségei, a műtét nélküli kézi kezelés módszerei.

Gyermekek és felnőttek peronális idegének alagút neuropátia okai

A peronealis ideg alatti neuropátia alakulhat ki a gyerekekben mind az izom- és izomrendszer szerkezetének fejlődési folyamatait befolyásoló tényezők, mind pedig az életkorral összefüggő degeneratív (destruktív) faktorok hatására felnőtteknél. Ez a patológia az alagutakhoz kapcsolódik az elvileg az idegszálak bármelyik csatornában történő megkötésének elvén, melyet mind a megduzzadt lágyszövetek, mind a deformált csontstruktúrák alkotnak.

A gyerekek peronealis idegének neuropátia az izom- és izomrendszeri szövetek nem megfelelő fejlődéséből vagy az ideg axonja mentén kialakuló impulzusvezetés veleszületett károsodásából adódik. Megzavarja az impulzus vezetését egy bizonyos mozgáshoz a lábával. Az alsó lábszár külső vetületén érzékeny terület hiányozhat. Továbbá, a gyermek panaszkodhat fájdalom és zsibbadás miatt a láb külső részén.

Annak érdekében, hogy megértsük a peronealis ideg neuropátia kialakulásának lehetséges okait, meg kell csinálnunk egy kis ásványt az axon plexus anatómiai jellemzőire. Tehát belép a szakrális kötegbe, és távolodik az ötödik lumbális és az első szakrális csigolyák között elhelyezkedő radikuláris idegtől. Aztán folytatja az „ösvényt” az ülőideggel, amely átmegy a csípőízületen, a combszöveten, a térdízületen és az alsó lábszár izomzatán.

Az ülőidegtől való elválasztás a popliteal fossa posteriorly-ból származik. Ezután a rostos ideg "elhagyja" az azonos nevű csont fejének irányába, és spirális pálya mentén elfordítva folytatja az utat a láb sarkához és hátához. Mielőtt elhagyná a térdízület üregét, az ideg két ágra oszlik. De ezt megelőzően szinte szubkután. Ezért a sérülés első oka lehet, hogy a lábát ülve ülteti. Szintén nem ritka, hogy sérülést, térdhajlást stb.

A peronealis idegtudomány más okai a következők:

  • osteochondrosis, a nyúlvány és a hernialis kiemelkedés a csigolyaközi régióban a lumbosacrális gerincben;
  • horsetail-szindróma és ülőideg-károsodás a gyulladás folyamatának kialakulása során;
  • patológiai rendellenességek a csípőízület üregében (a szövet deformációja, ami az idegszál károsodásához vezet);
  • lágyrész-károsodás a combban (a fascia és az izmok gyulladása az üledék és a peronealis szalagok összenyomásához vezet);
  • a gerinc, a combcsont, a medence, a csípő, a bőrtükör és a boka törések különböző sérüléseit;
  • a szövetek patogén proliferációja által okozott alagút-szindrómák, beleértve a cicatriciális kötőszövetet különböző sérülések, zúzódások, pattanások és inak helyén;
  • az alsó végtagok szövetében a vérkeringés folyamatának megsértése (endarteritis, atherosclerosis, varikózis, diabetikus angiopátia, stb.);
  • a glutealis vagy a femoralis izmok injekciós sérülése (mély intramuszkuláris injekció beadása esetén;
  • az idegszálakat (vírusos és bakteriális) érintő fertőző és gyulladásos folyamatok;
  • mérgező szisztémás neuropátiák (például metil-alkohol, gyógyszerek, mérgező anyagok, nehézfémsók fogyasztása az emberi szervezetben);
  • daganatos folyamatok különböző területein a peronealis ideg hosszában.

Minden okot azonosítani kell, és ha lehetséges, megszüntetni. Gyakran előfordul, hogy a terápia az alapbetegség kezelésével kezdődik, ami a peronális ideg kompresszióját vagy ischaemiáját provokálja. Például, ha a csigolyaközi korongot a lumbosakrális és az abból eredő szálas és ülőideg kompressziója kiemeli, fontos, hogy először visszatérjen a lemez porc rostos gyűrűjének normál anatómiai alakjához.

És csak azt követően kell irányítani az erőfeszítéseket, hogy helyreállítsuk a vezetést a peronealis ideg mentén. Az osteochondrosis következményeinek kezelése nélkül a peronealis idegi neuralgia kezelésére szolgáló összes intézkedés teljesen hiábavaló lesz. Hamarosan a kezelés után a betegség összes tünete visszatér, mivel a kóros hatás tényezői nem szűnnek meg.

A peronális ideg axonális, poszt-traumás, kompressziós és ischaemiás neuropathiája

Nézzük meg, hogy milyen típusú patológiák léteznek, és milyen lehetőségei vannak a kezelés modern manuális kezelésének. A peronealis idegek posztraumatikus neuropátia gyakran a medence és az alsó végtagok töréseivel jár. A csontszövet integritásának megsértése helyett kiterjedt hematoma alakul ki. Megnyomja a lágy szöveteket, az izmokat és a kötőanyagukat. A peronealis vagy az ülőideg határozottan összenyomódik. Ezért a törésekben szenvedő betegek gyakran észreveszik a zsibbadást és a lábujjak, a lábak és az alsó lábak mozgásának elmulasztását (a combcsont törésével).

A manuális terápia széleskörű lehetőségekkel rendelkezik a halasztott törések utáni rehabilitáció szakaszában.

A betegség legsúlyosabb formája a peronális ideg axiális neuropátia. Az egyes vitaminok és mikroelemek táplálkozásának hiánya miatt alakul ki. Ennek eredményeképpen az idegszálak elsődleges dystrophia alakul ki. Továbbá a peronealis idegváltozásokat alkotó axonok szerkezete. A kézi terápia alkalmazása ebben az esetben ajánlott a diéta korrigálása után, a vitaminok és ásványi anyagok hiányának farmakológiai kompenzálásának lehetőségeit felhasználva.

A felnőtteknél a leggyakoribb típus a peronális ideg kompressziós neuropátia, amely az izom- és izomrendszer romboló betegségeinek hátterében fordul elő. Ez az állapot a lumbosacrális gerinc osteochondrosisával jár, a csípőízület koxarthrosisának deformálódásával, a csontok térd artikulációjának és a boka megsemmisítésével. A kézi terápia használatának lehetőségei itt igen szélesek. Fontos, hogy a beteg ne csak megbirkózzon a neuropátia megnyilvánulásaival, hanem a betegséget kiváltó betegséggel is. Ehhez különböző módszerek használhatók.

A peronealisis ischaemiás neuropátia mindig másodlagos betegség, amely súlyos endokrinológiai és vaszkuláris patológiák hátterében fejlődik ki. Az ateroszklerózis, a varikózus vénák, az endarteritis, a diabetes mellitus, a köszvény stb. az ilyen esetekben a kézi terápia lehetővé teszi a beteg számára a mozgás szabadságának visszaállítását és az idegszál elpusztításának folyamatának lassítását a vérellátás folyamatainak javításával.

A peronealis ideg neuropathiájának tünetei

A patológia klinikai megnyilvánulása számos negatív változást tartalmazhat. A peronealis ideg neuropátia fő tünetei a következő baj jelei:

  • a bőrérzékenység megsértése a beidegzés során;
  • a hideg és a magas hőmérséklet közötti különbségtétel elmulasztása;
  • komoly fájdalom a lábának oldalsó felületén, ami súlyosbodik, ha leülnek;
  • a láb mozgatásának nehézsége (például forgatás) vagy a lábujjak hajlítása;
  • a beteg nem tud járni, kizárólag a sarokra támaszkodva, felemelve a láb lábát;
  • van egy úgynevezett "kakas" járás, mivel a térd magasra kell mozdulnia;
  • a láb lábának és ívének izom atrófiája.

A peronealis ideg sérülésétől függően a betegség egyéb klinikai tünetei is jelen lehetnek. A diagnosztizáláshoz fontos, hogy időben látogasson el egy neurológusba. A klinikánkat manuális terápiára is felkérheti. Orvostudományok doktorát kapjuk. Képes lesz felmérést végezni, helyes diagnózist készíteni, és hatékony kezelési módot ír elő.

A peronealis ideg és a gyógyulási idő neuropátia kezelése

A peronealis ideg neuropathiájának helyreállítási ideje számos tényezőtől függ, például:

  1. a szövetkárosodás típusa (traumatikus, ischaemiás, kompressziós, veleszületett);
  2. a beteg állapotának súlyossága;
  3. az izom-csontrendszer egyidejű kórképének jelenléte;
  4. a betegség időtartama.

A terápia pontos időzítése megtalálható a kezdeti ingyenes konzultáció során, amely a klinikánk orvosától szerezhető be.

A peronealis ideggyulladás neuropátia kezelése egy diagnózissal kezdődik, amely az idegszálszerkezet integritásának károsodásának okait kezeli. Ezután az orvos olyan eljárást dolgoz ki, amely lehetővé teszi, hogy helyreállítsa a beidegzés folyamatát. Használt masszázs, kineziterápia, osteopathia, reflexológia és terápiás gyakorlatok.

A konzultáció az orvoshoz ingyenes. Nem tudod, hogy melyik orvoshoz hívsz, hívjuk a +7 (495) 505-30-40-et.

A peronealis neuropátia és a sérülések kezelésének okai

Az alsó végtagok alagút szindrómái a helyi idegszálak összenyomódása következtében alakulnak ki. A tömörítés a lábak sérüléseinek vagy egyéb sérüléseinek hátterén, valamint patológiás folyamatok hatására történik. A peronealis ideg neuropátia lefolyását az alsó lábszárrészben az érzékenység csökkenése jellemzi. Ilyen sérülés esetén a beteg nem tudja hajlítani a lábát és az ujjait. A neuropátiás kezelést gyógyszerek, edzésterápiás gyakorlatok vagy közös műtétek segítségével végzik.

anatómia

A neuropátia kialakulásának megértéséhez forduljunk a peronealis ideg anatómiájához. Ez az ideg a szakrális plexushoz tartozik. Rostjai az ülőideg részét képezik, és a comb alsó részén vannak elválasztva. Alul, eléri a popliteal fossa. Itt a szálak, amelyek egymás között összefonódnak, a rostos ideg közös törzsét képezik, amely spirálot képez, és körbefogja a bibula fejét. Ebben a zónában a rostok a bőr alatt vannak. A felületes peronealis ideg helyének köszönhetően a károsodásának valószínűsége és a neuropátia kialakulása magas.

Továbbá három ág elhagyja a plexust:

  • felület;
  • mély;
  • egy ág, amely a sípcsont (borjú) külső rétege mentén fut.

A felületes ágak egy mély peronealis ideggel együtt fekszenek a szőrzet mentén. Mindegyik elem felelős az egyes izmok megőrzéséért:

  • felületes - a láb és a sarok külső szélének mozgásáért felelős izmok;
  • mély - a láb és a lábujjak kiterjesztését biztosító izmok.

Az ágak elhelyezkedésének ilyen jellegzetességei befolyásolják a neuropátiára jellemző klinikai kép jellegét. A problémás terület helyétől függően az érzékenység csökken, és a motoros rendellenességek a láb vagy az ujjak bizonyos részein jelentkeznek.

A neuralgia okai

A peronealis neuritis kialakulását a külső környezet vagy a betegségek lefolyása okozza.

Ezeknek a tulajdonságoknak megfelelően a betegséget primer vagy szekunder neuropátia közé sorolják.

A fibuláris ideg szindróma kialakulásának leggyakoribb okai a következők:

A neuropátia gyakrabban alakul ki az alsó lábszár felső részének károsodásának hátterében, mivel a peronális ideg közvetlenül a bőr alatt fekszik. A neuritis gyakori oka a helyi szálak tömörítése (alagút szindróma). Az ilyen jogsértések különböző okok hatására következnek be. Az alsó végtag alagút szindrómát olyan személyeknél diagnosztizálják, akik gyakran ülnek a lábukkal, vagy hosszú ideig viselnek gipszet.

A peronyális ideg posttraumatikus neuropátia mellett a neuritis a következőket eredményezi:

  • ideg-ischaemia (csökkent vérellátás);
  • hosszantartó immobilizáció (például hosszú fekvés);
  • fertőző betegségek;
  • gyakori ízületi kórképek, amelyek az idegcsatornák tömörítését váltják ki;
  • a tumor folyamatok lefolyása;
  • a veseelégtelenség és más tényezők által okozott toxikus károsodás a szervezetben.

A neuropátia megjelenését az intramuszkuláris injekciók hibái okozhatják, amikor a tű érintkezik a peronealis vagy az ülő idegekkel.

Jellemző tünetek

A peronealis ideg neuropathiájának tüneteit a kompressziós-ischaemiás szindróma lokalizációja és a betegség okai határozzák meg.

Akut sérülés (törés, injekció és egyéb sérülések) esetén az ilyen állapotra jellemző klinikai jelenségek egyidejűleg jelentkeznek. A tömörítés vezető tünete a fájdalom, amelyet gyakran kombinálnak az alsó végtag érzékenységének átmeneti csökkenésével vagy elvesztésével. Ha a neuritis fokozatosan alakul ki (például olyan személyeknél, akik folyamatosan lábukat a lábra vetik), az alagút szindróma tüneteinek intenzitása lassan nő.

Ha a rostokat az üledék és a peronealis idegek plexusának területén megsérti, a tünetek a következők:

  1. Az érzékenység csökkenése vagy teljes elvesztése a sípcsont elülső és oldalsó felületén, valamint a láb hátulján.
  2. A fájdalom szindróma ezeken a területeken lokalizálódik. E tünet intenzitása a mozgás során növekszik.
  3. Mozgási zavarok A beteg nem tudja kiegyenesíteni a lábát és a lábujjait.
  4. Nem képes a láb külső szélét elvenni, állni a sarokba és sétálni.
  5. Módosítsa a láb megjelenését. Megfigyelhető, hogy leesik.

Az idegplexusnak a sacrumban történő összenyomása során a betegek mozgás közben magasan mozgatják a lábukat, és nem próbálják megérinteni a felületeket az ujjaikkal. A végtag ebben a pillanatban túlságosan hajlított a térd- és csípőízületen.

A bibula közelében elhelyezkedő idegszálak vereségével csökken a bőrt a sípcsont külső felületén. Ebben az esetben a tünetek enyheek.

A felületes peronealis ideg kompresszió-ischaemiás szindróma a következő tünetekben jelentkezik:

  • a fájdalom szindróma előfordulása, amely az alsó lábszár oldalsó felületén helyezkedik el, a láb és az ujjak hátulján (a kisujjig);
  • égő érzés, amely az ideg mentén észlelhető;
  • az érzékenység csökkenése a megadott zónákban;
  • a láb külső szélének felemelése és kivonása.

A mély peronealis ideg veresége provokál:

  • a láb és a lábujjak csökkent mozgékonysága;
  • a láb gyengén megereszkedett;
  • az első két ujj közötti érzékenység csökkenése.

A kompressziós-ischaemiás szindróma lokalizációjától függetlenül előrehaladott esetekben az izomrostok atrófiája jelentkezik. Emiatt a csontok a bőrön keresztül jelennek meg, és más, gyakran irreverzibilis folyamatok jelentkeznek.

diagnosztika

Fibularis ideg neuralgiát diagnosztizálnak a beteg panaszai és a speciális vizsgálatok eredményei alapján. A csökkent érzékenységet az akupunktúra érzékeli. Ezenkívül az elektroneurográfia és az elektromográfia is hozzárendelésre kerül, amelynek segítségével becsülik a peronealis ideg által továbbított jelátviteli sebességet. Mindkét módszer lehetővé teszi a sérülés természetének meghatározását. Ezzel a betegséggel gyakran ideg ultrahangot írnak elő.

Ha a neuropátiát trauma okozza, akkor a pácienst a traumatológusnak megkeresik, és röntgen- és ultrahangvizsgálatot végez. Az érintett területek pontos lokalizációjának meghatározásához a problémás területeken novocainikus blokádokat vezetnek be.

kezelés

A peronális ideg legyőzésével a kezelést drogokkal és sebészeti beavatkozással végezzük. A leghatékonyabb a terápia, amely a fenti módszereken kívül kombinálja a fizioterápiás technikákat és a speciális gyakorlatokat.

Kábítószer-kezelés

A peronealis neuropátia kezelésében nem szteroid gyulladáscsökkentő szereket használnak:

A gyógyszerek megszüntetik a puffadást, megállítják a gyulladásos folyamatot és elnyomják a fájdalmat. A peronális ideg működésének helyreállítása B-vitaminok segítségével történik, a problémás terület vérellátásának javítása érdekében a Trental, Pentoxifylline és más gyógyszerek kerülnek felhasználásra. A neuropátia kezelésében antioxidánsok is megjelennek („Thiogamma”, „Berlition”). Tekintettel arra, hogy a csípés az idegimpulzusok vezetőképességének csökkenését okozza, a „Galantamine”, a „Neuromidin” és a „Proserin” hozzárendelik a jogsértés megszüntetéséhez.

A fájdalomcsillapítók hosszú távú használata az alagút láb szindrómával jelentősen rontja a beteg állapotát. Ezért az ilyen gyógyszerek nem alkalmazhatók a neuropátiára.

fizikoterápia

A peronealis ideggyulladás sikeresen szabályozható fizioterápiás technikákkal:

  • elektroforézis gyógyszerekkel;
  • Amplipuls;
  • ultrahang;
  • mágneses terápia;
  • elektrostimulációval.

A fizioterápiás eljárás részeként az orvos hatással van arra a területre, ahol az érintett rostos ideg fekszik. Ez utóbbit a masszázs megszünteti. Ebben az esetben a manipuláció típusát a betegség egyedi jellemzői alapján választjuk ki. Akupunktúrát is előírnak, hogy helyreállítsák a problémás terület működését.

Neuropathia esetén fizioterápiás gyakorlatokat alkalmaznak. A gyakorlatokat az izomrostok sérülésének jellege alapján választjuk ki (megőrzésük mértéke). A gyakorlati terápiát a vérkeringés helyreállítására használják a problémás területeken és a láb motoros aktivitását.

A speciális szimulátorokon végzett gyakorlatok a leghatékonyabbak. Szükség esetén, vagy ha van megfelelő jelzés, az orvos kiválasztja az otthoni osztályok edzésterápiájának komplexét. Az öngyógyítás a fizikai kultúra segítségével az ideg romlásához és az izom atrófiájának felgyorsításához vezethet.

Sebészeti beavatkozás

A műtétet főként a peronealis idegek traumás elváltozásaira használják. A sérülés jellemzőitől függően:

  1. Dekompressziós. A műtét részeként az orvos eltávolítja az idegszálakat tömörítő tényezőket.
  2. Neurolysis. Ezt a módszert akkor alkalmazzuk, ha a tömörítést az adhézió kialakulása, a kötőszövet proliferációja és más tényezők okozzák.
  3. Műanyag. A módszer magában foglalja a sérült ideg integritásának helyreállítását, valamint a csatorna új helyre történő áthelyezését.

A peronális ideg kompressziós-ischaemiás neuropátia működésének befejezése után a fentiekben leírtakhoz hasonlóan a gyógyszeres terápiát írják elő.

Az integrált megközelítés biztosítja a sérült rostok szerkezetének és funkcióinak gyors helyreállítását.

A népi jogorvoslatok kezelése

A fibularis (alagút) szindróma kezelését a hagyományos orvostudomány segítségével az orvoskal folytatott konzultáció során végzik. A rostos ideg sérülése esetén a következőket kell alkalmazni:

  1. Kék és zöld agyag. Az anyagot vízzel hígított állapotba kell hígítani, majd ruhába kell csomagolni és a problémás területre alkalmazni kell. A tömörítést addig kell tartani, amíg agyag megszárad.
  2. A kecsketej tömörítése. Ezt néhány percig kell alkalmazni a sérülés helyére.
  3. Fokhagymát. 4 szegfűszeget kell őrölni, és vízzel öntsük, forraljuk fel. Ezt követően 10 percig lélegezni kell a húslevesre.
  4. 2-3 evőkanál terpentin. Vízben kell hígítani. A kapott oldatban meg kell áztatni a kenyeret, és 7 percig fel kell tennie a lábfej problémás területére. Az eljárás után a végtagot hőbe helyezzük.

A peronealis neuropátia nem gyógyul meg teljesen a hagyományos orvoslás segítségével. Ezt a megközelítést alkalmazzák a gyakori tünetek intenzitásának megszüntetésére vagy csökkentésére. A népi jogorvoslatok kiválasztása során figyelembe veszi a kapcsolódó betegségek sajátosságait.

Következmények és megelőzés

Előrehaladott esetekben a neuropátia provokálja a peronális ideg parézisét, ami a beteg fogyatékosságához vezet. Ezen túlmenően, a kezelés hiányában az izmok elkezdenek atrófiát érezni. És ez a folyamat visszafordíthatatlan.

A láb alagút szindróma megelőzése érdekében ajánlott kényelmes cipőt viselni. Az alsó végtagok neuropátia megelőzése érdekében, ha lehetséges, csökkentse a lábak terhelését (megszabaduljon a túlsúlytól, csökkentse a fizikai aktivitást). Azok a személyek, akik szakmailag részt vesznek a sportban, orvos által rendszeresen megvizsgálják.

A neuropátia különböző okokból alakul ki. A betegség progressziója intenzív fájdalmat és csökkent mozgásképességet okoz az alsó végtagokban. Ezért az első tünetek megjelenése után ajánlott a neuropátia kezelésének megkezdése.