A köszvény kezelésének fő elve a húgysav szintjének folyamatos ellenőrzése a termelés elnyomásával és a páciens testéből való kiválasztás sebességének növelésével. Ez lehetővé teszi, hogy megállítsuk az akut patológiás rohamokat, megakadályozzuk azok előfordulását, megakadályozzuk az urátok lerakódását a vese- és ízületi struktúrákban. Az allopurinol olyan gyógyszer, amely csökkenti a húgysav és sóinak koncentrációját az emberi test bármely folyékony közegében. A gyógyszer aktívan gátolja termelésüket, megelőzve a köszvény fájdalmas tüneteit.
Az Allopurinol azonban széles körű ellenjavallatokkal rendelkezik, és helytelenül alkalmazva a szisztémás mellékhatások valószínűsége jelentősen megnő. A diszeptikus és neurológiai rendellenességek kockázatának minimalizálása érdekében forduljon orvoshoz. A reumatológus meghatározza az adagolási rendet, figyelembe véve a patológia súlyosságát, az ízületi károsodás mértékét, a kialakult szövődmények számát.
Fontos tudni! Az orvosok sokkolnak: „Van egy hatékony és megfizethető orvosság az ízületi fájdalomra.” További információ.
Amikor az áramlás kezdeti szakaszában a köszvény általában elegendő ahhoz, hogy a visszaesés megakadályozása érdekében az élelmiszertermékekből nagy mennyiségű purint tartalmazzanak. A súlyos patológiás formákkal ez azonban nem elég. A betegeknek allopurinolt, a hipoxantin szerkezeti izomerjét, a szervezetben található természetes purint.
A hipoxantin xantinná oxidálódik, amelyből húgysav keletkezik. Egy specifikus enzim, xantin-oxidáz, felelős ennek a folyamatnak. Az allopurinol blokkolja a nem kívánt hipoxantin-transzformációk láncát.
Az enzim blokkolása a húgysav-termelés csökkenését és a hypoxantin és a xantin koncentrációjának egyidejű növekedését okozza. Az anyagokat a purinhoz kapcsolódó adenozin és guanozin-monofoszfátokké metabolizálják. Ezek a ribonukleotidok az enzim (amidofoszforibozil-transzferáz) reverzibilis gátlását provokálják, amely katalizálja a purin nukleotidok első specifikus szintézis reakcióját. Ennek eredményeként csökken a húgysav és sói szintje, és a testben lévő urát-lerakódások feloldódnak. A kurzus használata A köszvényes allopurinol megakadályozza az urátok kialakulását a vesékben és a lágy szövetekben. Ezért a gyógyszert nem csak a köszvényes ízületi gyulladások enyhítésére, hanem a vesebetegség tüneteinek megszüntetésére is előírják.
Az allopurinolt számos hazai és külföldi gyógyszergyár gyártja 100 és 300 mg-os adagokban. 30 vagy 50 tabletta műanyag palackokban van csomagolva. A gyógyszertárak a gyógyszereket is karton dobozokban értékesítik, 3 vagy 5 fólia fólia. A másodlagos csomagolásban a tabletták mellett a használati utasítás is szerepel. A hatóanyag hatóanyaga az Allopurinol. A 300 mg-os dózisban a gyógyszer kiegészítő összetételét a következő komponensek képviselik:
Mint további összetevők a tabletták kialakításához, a 100 mg-os gyártók szacharózt, burgonyakeményítőt, ehető zselatint és magnézium-sztearátot használnak. A komponensek optimálisan felszívják az allopurinolt, meghosszabbítva terápiás hatását.
A tabletta bevétele után a hatóanyag kb. 90% -a felszívódik a gyomor-bélrendszerből, és oxinopurinollá alakul. Ez az anyag nagyon lassan kiválasztódik a vese szerkezeteiből (18-30 óra) és felelős a gyógyszer terápiás hatásainak nagy részében.
A gyógyszer klinikai hatása már a tabletták bevétele után 1,5 órával látható, és egy napig tart. A metabolitok többségét a vesék vesznek ki a szervezetből, és csak 20% -át a belek.
A reumatológus Allopurinolt rendel a betegnek, figyelembe véve a krónikus patológiák, életkor, testsúly, köszvény állapotát. Általában a gyógyszert naponta egyszer, nagy mennyiségű, nem szénsavas vizet tartalmazó étkezéssel veszik be. Az emésztőrendszerben az allopurinolra való intolerancia jelei esetében azonban az egyetlen adag több részre oszlik. A vételi idő 3-4 óra vagy annál hosszabb. Ahogy a beteg egészségi állapota javul, a köszvény ízületi tünetei eltűnnek, vagy súlyosságuk csökken, a napi adag fokozatosan csökken.
A terápiás kurzus időtartama 1-3 hónap és több év közötti. Gyakran a gyógyszert törlik, ha a páciens terápiás étrend segítségével folyamatosan fenntartja a húgysav optimális szintjét. A súlyos patológiák esetében az Allopurinolt életre kell szedni.
Az allopurinol szisztémás mellékhatásainak valószínűségének csökkentése érdekében az orvos naponta egyszer 100 mg mennyiségben írja elő. Ha egy ilyen kezdeti dózis nem elegendő, további gyógyszer bevitel szükséges a húgysav koncentrációjának csökkentéséhez. Napi mennyiségét fokozatosan növelik, amíg a jobb terápiás hatás elérik:
Ezzel egyidejűleg a szérum húgysav szintjének állandó (10-20 napos) ellenőrzése történik.
Nem végeztek klinikai vizsgálatokat az allopurinol idős betegek testére gyakorolt hatásainak azonosítására. A létfontosságú rendszerek funkcionális aktivitásának fokozatos csökkenésével összefüggésben, az anyagcsere folyamatok lelassulásával a gyógyszer dózisainak gondos kiszámítása szükséges. A terápiás adagolásban a napi minimum 100 mg mennyiséget tartalmazza. A betegnek tanácsos, hogy folyamatosan tartsa be a szigorú orvosi étrendet, különösen a vesebetegségek diagnosztizálásakor.
Az allopurinolt kivételes esetekben a köszvény kezelésére használják. Ez akkor szükséges, ha más, biztonságosabb gyógyszer nem működik. A 10 éves kor alatti gyermek napi adagja 5-10 mg / kg súly. Gyermekek számára ajánlatos a gyógyszert 100 mg-os adagban vásárolni. Mindegyik tabletta kockázata annak kényelmes elosztásának és a szükséges hatóanyagmennyiség kiszámításának. 15 év alatti gyermekek Az allopurinol naponta 10-20 mg / testtömeg-kilogrammonként kerül felírásra. A gyermeknek naponta nem szabad 0,4 g-ot szednie.
A metabolitokat és a nem transzformált allopurinolt a szervezetből elsősorban a vesék veszik ki, ezért ha a működésük nem normális, problémák léphetnek fel a gyógyszer kiválasztásával. A szervezetben megmarad, és a vesefunkciók stressznek vannak kitéve. Ezt az orvos figyelembe veszi az egy- és napi adagok kiszámításakor. A betegeknek naponta kevesebb, mint 100 mg-ot kell szedniük, vagy másnap 100 mg-ot. Ha lehetséges, ellenőrizze az oxipurinol koncentrációját. A szérum szintjétől függően meghatározzuk a gyógyszer kívánt adagját.
Még az elhanyagolt, ízületekkel kapcsolatos problémák is gyógyíthatóak otthon! Csak ne felejtsük el naponta egyszer kenetet kenni.
Súlyos vese-patológiák esetén az Allopurinol metabolitját a vér tisztításának extremenális módszerével - hemodialízissel - eltávolítják.
Az ülések sokasága az észlelt vesebetegségtől függ. Ha azonban a betegnek hetente többször tisztító eljárásnak kell alávetnie, akkor alternatív kezelési módra van szükség. Közvetlenül a hemodialízis után a beteg 0,3-0,4 g allopurinolt vesz fel. Tilos a gyógyszert a szekciók között használni.
Súlyos vesebetegségben szenvedő betegeknek gondosan kell kombinálniuk az allopurinolt és a tizid-diuretikumokat. Ha bármilyen mellékhatás jelentkezik, abba kell hagynia a gyógyszer szedését, és forduljon kezelőorvosához egy másik terápiás kezeléshez.
A máj munkájának megsértése esetén a diagnózistól függően csökken a gyógyszer dózisa. A kezelés első napjairól a májfunkciós indikátorok laboratóriumi monitorozása kötelező. A szérum húgysav sók koncentrációját a vérszérumban és a húgysav szintjét rendszeresen meghatározzuk, és meghatározzuk a vizelet urátszintjét.
Ha a beteg abbahagyja az Allopurinol szedését anélkül, hogy orvos javasolta, akkor 3 nap után a húgysav szintje az előző, megemelt értékeket veszi fel. Ez jelentősen növeli a köszvényes ízületi gyulladás újbóli előfordulásának valószínűségét. Ezért a reumatológusok a betegek mérsékelt és nagy súlyosságú betegségeit figyelmeztetik a kezelés megszakításának elfogadhatatlanságára még 2-3 napig is.
A kezelés alatt naponta legalább 2 liter folyadékot kell alkalmazni ellenjavallatok hiányában. Ilyen ivásrendszer lehetővé teszi, hogy folyamatosan fenntartsa az optimális diurézist, megakadályozza a gyógyszer retencióját a szervezetben és a nemkívánatos mellékhatások kialakulását.
Szükséges a vizelet laboratóriumi paramétereinek rendszeres ellenőrzése. A reakciónak gyengén lúgosnak vagy semlegesnek kell lennie. Csak ezek az értékek nem alkotnak köveket (köveket). A lúgosító vizeletkészítmények alkalmazása szintén csökkenti a kialakulásának kockázatát.
A kezelés kezdeti szakaszában az Allopurinol minimális dózisban kerül bevételre. A köszvényes ízületi gyulladás megelőzésére a nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszereket írják fel a betegeknek. Gyakran az NSAID-ok helyett a felnőtt betegek terápiás rendjében a kolchicin (a homomorfináncsalád fő képviselője, a tropolon alkaloid, a homomorfin család fő képviselője) szerepel.
Az allopurinol fokozza a hipoglikémiás gyógyszerek hatását. Metotrexáttal, Mercaptopurinnal, azatioprinnel kombinálva az anyagcserét gátolják, és ezeknek a gyógyszereknek a toxicitása nő. Ha egy páciens bizonyos antibiotikumokat (amoxicillint, amicicint és importált kollégáikat) az allopurinol köszvényes kezelés során veszi igénybe, a helyi allergiás reakció valószínűsége nő.
Az allopurinol alkalmazásának abszolút ellenjavallatai közé tartozik az azotémia stádiumában lévő krónikus veseelégtelenség, az aktív összetevőre adott egyéni intolerancia vagy segédanyag. A gyógyszert nem szoptatják szoptatás és szülés alatt, hemokromatózis alatt.
Ha a hiperurikémia tünetmentes, akkor a gyógyszer nem szükséges. Az allopurinolnak nincs fájdalomcsillapító hatása, ezért nem írja elő a fájdalmat a köszvényes rohamok során.
Relatív ellenjavallatok a gyógyszer szedésére - cukorbetegség, artériás hipertónia. Az allopurinolt ilyen betegségekben szenvedő betegek számára ajánlott minimális adagokban szigorú orvosi felügyelet mellett.
Az Allopurinollal végzett kezelés lehetséges mellékhatásainak listája meglehetősen széles. Az előfordulásuk valószínűsége a reumatológus által meghatározott adagolási rend megsértésével, vagy a gyógyszer szedése nélkül. A gyógyszer mellékhatásai szisztémás és helyi jellegűek.
Gyakran a terápia bonyolult a gyógyszerek egyik összetevőjének beteg intoleranciája miatt. Allergiás reakció alakul ki, amely klinikailag megnyilvánul a bőr duzzanatában és bőrpírjában, viszketés és léziók kialakulása. De sokkal súlyosabb bőrproblémák előfordulása is lehetséges:
Megfigyelték a bronchospasmus, orrvérzés, láz, nekrotikus mandulagyulladás, alopecia, lymphadenopathia, furunculosis eseteit. Néha a vér lipidszintje nő az Allopurinol szedése során.
Az allopurinol felírása előtt a reumatológus megvizsgálja, hogyan reagál a beteg teste a gyógyszer lehetséges káros hatásaira. Ha fennáll a beteg jóllétének súlyos romlása, a szövődmények kialakulása, a meglévő krónikus kórképek súlyosbodása, akkor a gyógyszer nem kerül felhasználásra.
Az allopurinol orvosa által javasolt adagolása jelentősen csökkenti a mellékhatások kockázatát. És amikor egyikük megjelenik, az adagolási rendet általában úgy állítják be, hogy csökkentsék a bevitt tabletták számát.
A legtöbb esetben az allopurinol jól tolerálható. Néhány betegnél azonban a húgysavszint csökkenése lassú, és néha hiányzik a terápia pozitív hatása. A tapasztalt reumatológus soha nem siet, hogy abbahagyja a gyógyszert. Ez helyettesíti azt egy ellenanyaggal és egy szerkezeti anyaggal, azaz ugyanazzal a hatóanyaggal. A gyógyszertárak az Allopurinolt különböző gyártóktól (Aegis, Nikomed) értékesítik. Az azonos összetétel ellenére sok beteg segíti egy bizonyos gyógyszergyár által előállított gyógyszert.
Az ízületek és gerinc betegségeinek kezelésére és megelőzésére olvasóink az oroszországi vezető reumatológusok által ajánlott gyors és nem sebészeti bánásmódot alkalmazzák, akik úgy döntöttek, hogy a gyógyszeres káosz ellen szólnak, és olyan gyógyszert mutattak be, amely igazán tréfás! Megismertük ezt a technikát, és úgy döntöttünk, hogy felhívjuk a figyelmet. További információ.
A gyógyszer szerkezeti analógjai - Zilorik, Sanfipolol. Ha az Allopurinol intoleráns vagy hatástalan, az egyik ilyen gyógyszer felírható a betegnek. De az Allopurinol analóg helyett csak a kezelőorvosnak kell lennie.
Figyelembe kell vennie a hatóanyag halmozott hatását. A drog anti-gouty tulajdonságai rendszeres használat mellett jelentkeznek, így a szervezetben állandó szinten tartható az allopurinol. A terápiát étrendeléssel és sok folyadékkal kell ivni. Az Allopurinol nagyon hatékony anti-köszvényes szer nem képes megbirkózni a feladattal, ha a beteg napi menüje zsíros húst és alkoholt tartalmaz.
De az ortopéd Valentin Dikul azt állítja, hogy létezik egy igazán hatékony jogorvoslat az ízületi fájdalomra! Bővebben >>>
Az ízületi betegségek kezelésére a gyógyszeripar ma sok hatékony gyógyszert termel. A köszvény kezelésére szolgáló allopurinol egy ilyen hatásos gyógyszer.
Az emberi testben folyamatosan metabolizálódik, amelyben a fehérjék lebontják és az élet energiáját alkotják. Ez a folyamat a húgysav képződésével jár, melynek kiválasztását a kiválasztási rendszer - a vesék - segítségével végzik.
E funkció megsértésével ezek a sók az ízületekbe és szövetekbe kerülnek, ami az ízületeket érintő köszvény kialakulásához vezet: kéz és ujjak, könyök, térd, láb. A köszvény gyakran előfordul az ízületek artrózisával együtt. Ezért, ha fájdalom van az ízületekben, az orvosok azt tanácsolják, hogy forduljon szakemberhez tanácsért.
A köszvény tüneteit nem lehet összekeverni más betegségekkel, olyan specifikusak. Ennek az ízületi betegségnek a kifejezett tünetei gyulladások, akut arthritis fájdalom szindrómákkal, amelyek relapszusokat adnak. A köszvény első tünetei súlyos fájdalom formájában jelentkeznek, kezdve a nagy lábujjak együttesével.
A köszvény által érintett nagy lábujj az első célpont lesz, a betegek panaszkodnak:
Az allopurinolt fájdalomcsillapításra és köszvény kezelésére írják elő, amely magas véres húgysavszint esetén hatékony gyógyszer. A gyógyszert akkor írják elő, ha a laboratóriumi vizsgálatok hiperurikémiát mutatnak, a szövődmények kialakulása köszvény formájában.
Az allopurinol tabletta formájában 10 db-os buborékcsomagolásban és egy 50 tablettás palackban kapható. A gyógyszer ára 70 és 100 rubel között változik.
A köszvény elleni tabletták gátolják a húgysav-sók képződését és a szövetekben történő lerakódást. Az allopurinol nemcsak csökkenti a húgysav tartalmát, hanem megakadályozza azok kialakulását, feloldja és eltávolítja a sót a beteg testéből.
A kezelőorvos utasításainak szigorú betartása mellett a húgysav szintje a gyógyszer kezdetétől számított 5-6 hónap múlva visszatér a normál szintre. A betegek hat hónapos és néhány év elteltével enyhítik a betegség súlyos támadásait. A köszvény csomópontjai feloldódnak a gyógyszeres időszak körül.
Az allopurinolt széles spektrumú hatás jellemzi, azt hiperurikémiás betegek számára írják elő, amely nem alkalmas terápiás étrend alkalmazásával történő korrekcióra.
Sikeresen használják:
A hiperurikémia megelőzése érdekében a gyógyszert hosszú ideig lehet bevenni. Allopurinol tablettákat és analógjait más gyulladáscsökkentő és antiszeptikus szerekkel kombinálva írják elő.
Az allopurinolt rágás nélkül, étkezés után ivóvíz nélkül lehet bevenni. A dózist a beteg állapotának figyelembevételével kell meghatározni, a vérben lévő húgysav tartalmától függően.
Adagolás és kezelés:
A dózis növelését a vérben lévő húgysav szigorú gondos ellenőrzésével végezzük. A gyógyszer használata során ajánlott rendszeresen ellenőrizni a máj állapotát.
Mint minden gyógyszer, az Allopurinol a köszvény ellenjavallatok a kinevezéshez. A veszélyek figyelembevétele nélkül történő alkalmazás helyrehozhatatlan következményekkel járhat.
A kábítószer tilos olyan betegeket szedni, akik:
Az akut fájdalomra szánt tablettákat nem lehet inni a köszvény erős támadásai során. Ne írja be az Allopurinolt terhes nőknek a szoptatás ideje alatt, valamint a 3 év alatti gyermekekre.
Mielőtt megkezdené a terápiás intézkedéseket a köszvény kezelésében, ajánlatos gondosan tanulmányozni az Allopurinol hatásmechanizmusát, a tabletták ellenjavallatainak jelenlétét, hogy összehasonlítsák ezeket az adatokat a beteg egészségi állapotával. A vény nélkül kapható gyógyszer nem engedélyezett.
Az urológus étrendjének és receptjeinek szigorú betartása után a betegek néhány hónap után kezdik észrevenni az állapotuk enyhítését.
Általában az allopurinol tablettákat normálisan tolerálják a betegek, de minden szervezet egyedi, egyes betegeknél mellékhatásokat okozhat.
Ha a beteg vesebetegségben és májban szenved, a gyógyszer mellékhatást okozhat.
Az Allopurinol alkalmazását kísérheti:
Minden analógot hozzárendelnek, mint például az Allopurinol, hogy csökkentsék a húgysavat és urátjait a köszvényes betegek testében. Az allopurinol helyettesíthető más gyógyszerrel. Csak a kezelőorvos válaszolhat a beteg kérdésére, hogy melyik gyógyszert választja, mivel minden analógnak saját jellemzői és mellékhatásai vannak.
A köszvény kezelésére xantin-oxidáz-gátlót, egy xantinná oxidálódó, majd húgysavvá alakított enzimet írtak elő (ahogy emelkedik, a sók az ízületekbe kerülnek, és a gyulladásos folyamatok kialakulását provokálják). A köszvényes Allopurinol gyógyszert gyulladásgátló szerként alkalmazzák, kiküszöböli a betegség tüneteit, megakadályozza a szövődmények kialakulását. A gyógyszer fő összetevője az allopurinol, amely csökkenti a xantin-oxidáz aktivitását és az urátok koncentrációját. Ennek eredményeként a húgysav és az anyagcsere szintje normalizálódik.
Az allopurinol tabletták a köszvényhez 100 és 300 mg fehér vagy szürkésfehér színű, lapos hengeres formában készülnek. Az allopurinollal együtt a következő összetevők szerepelnek a gyógyszerben:
A 300 mg-os tabletta dózisa az egyik oldalon "E352" jelzésű, további komponenseket tartalmaz: zselatin, szilícium-dioxid, mikrokristályos cellulóz és magnézium-sztearát.
Alkalmazza a gyógyszert köszvényes ízületi gyulladás és köszvény kezelésére remissziós időszakokban.
A szervezetben az allopurinol felszívódik a vérbe, és oxipurinolra bomlik, amely nem oxidálódik, feloldja a lerakódott sókat és megakadályozza azok felhalmozódását a szervezetben. A húgysav normál értékre való csökkentése megakadályozza a tophi növekedését az ízületekben, megszünteti a fájdalmat és a mobilitást.
Az allopurinol maximális koncentrációja a bélben 1,5 óra múlva érhető el, majd 48-72 órán belül a vékonybélen keresztül eliminálódik. Veseelégtelenség esetén a gyógyszer eliminációs ideje megnő.
Hány tablettát kell bevennie, meghatározza az orvost, figyelembe véve az állapot korát és súlyosságát:
A gyógyszer a következő betegségekre vonatkozik:
Az allopurinol kezelésére vonatkozó egyéb jelzések gyermekeknél epilepszia, rák és intenzív kortikoszteroid terápia.
Az allopurinol ellenjavallt:
A gyógyszer a hipertóniás betegségek és a miokardiális elégtelenség miatt óvatosan írható fel.
Javasoljuk, hogy kombinálja a gyógyszert kolchicinnel vagy nem szteroid gyulladáscsökkentő szerekkel. A terápia folyamatos, az egyidejűleg előforduló betegségek súlyosbodása esetén gyógyszerek kerülnek felírásra, amelyek megszüntetik a tüneteket.
A köszvény kezelése az Allopurinollal kis adagokkal kezdődik, fokozatosan növekszik.
Az előírt adag étkezés után történik, a tablettát nem rágják, sima vízzel leöblítik a gyomor-bél traktusra nehezedő további terhek kiküszöbölésére.
A gyógyszer szedésével együtt megfigyelhető az ivási rend és a terápiás étrend (a só és a zsíros ételek csökkentése).
A diurézis ellenőrzése kötelező (a részeg és a kiürült folyadék kiszámítása a normál tartományon belül kell, hogy legyen, figyelembe véve a beteg életkorát és állapotát). Az urátkoncentráció vérszintjét figyeljük.
A kezelés időtartama a klinikai képtől függ: a vérben a húgysav szintjének első változásait a 4. napon figyelték meg, a tartós hatást 2-3 hetes kezelés után érik el.
A terápia hatékonyságának értékeléséhez újra vizsgálatot végzünk: az urátok tartalma eléri az optimális értékeket. Pozitív eredménnyel fenntartási dózist írnak elő - ez 200-300 mg. Allopurinol naponta. A kezelés során pozitív dinamika hiányában 500-600 mg-os adagot írnak elő.
Hogyan kell szedni az Allopurinolt köszvény - fájdalomcsillapítás után gyógyszert írnak fel. A fájdalom megjelenése a kezelés alatt nem szakítja meg az Allopurinol alkalmazását. A kezelés megszüntetése romláshoz vezet, ezért az adagolás csökken, az urátok koncentrációja figyelhető meg.
Az Allopurinol eltörlése a köszvény akut rohamában a nátrium monourát szintjének emelkedéséhez vezet a vérben: a betegség tünetei drasztikusan romlik.
A tartós remisszió 4-6 hónap után észlelhető, hogy megelőzze a betegség súlyosbodását, fenntartási dózist írnak elő. Megengedett, hogy a kábítószert 2-3 évig megszakításokkal vegye.
A 300-600 mg hatóanyag adagja enyhe toxikus hatást fejt ki a májra. Az alkohollal fokozódik a mérgezés, így az allopurinol nem kompatibilis az alkohollal. Nem biztosítja az alkohol és a terápiás étrend használatát, amelynek megsértése a köszvény súlyosbodásának gyakoriságához vezet.
Az Allopurinol szedése során előforduló mellékhatások ritkaak, és a következő tünetek jelentkeznek:
A mellékhatások súlyosságától függően a gyógyszert ki kell cserélni vagy csökkenteni kell.
Ár Az allopurinol a gyártótól függően változik, a tabletták száma egy csomagban 70 és 150 rubel között van. Hosszú távú gyógyszeres kezelés, a betegség krónikus lefolyása mellett történik. Egy másik gyógyszer kiválasztása szükséges a kezelés hatástalanságához.
Allopurinol analógjai köszvényhez:
A készítményben lévő készítmények egy másik aktív enzimet tartalmaznak, de a hatás elvén hasonlóak.
Az előírt gyógyszer hatékonyságát a betegek és az orvosok határozzák meg. A tapasztalat feltárja a gyógyszer használatának árnyalatait, a testre gyakorolt hatását és a kezelés eredményét. Az allopurinol értékelései segítenek meghatározni a gyógyszer hatékonyságát.
Az allopurinolt az orvos súlyosbított köszvényre írta fel, az eredményt 3 nap elteltével észlelték: az ízületek merevsége eltűnt. A vérvizsgálat a húgysav csökkenését mutatta a korábbi vizsgálatokhoz képest. Folytatom a súlyosbodások megelőzését.
Gregory, 47 éves, Moszkva.
Az allopurinolt csak a dózisnak megfelelően kell itatni: nem vettem fel időben a bevitelt, és egyszerre kétszeres adagot vettem, 20 perc múlva émelygést és szédülést éreztem. Az egészségi állapotot néhány óra múlva állították be. A napi adag leginkább 2-3 adagra oszlik, ha hiányzik a gyógyszer, majd inni egy adagot, a másik pedig 3-4 óra elteltével.
Christina, 38, Syzran.
Megerősítem az Allopurinol értékelését: 6 hónapja kaptam ki köszvényt, ebben az időszakban nem egyetlen relapszus, a húgysav szintje normalizálódott, egészségesnek érzem magam. A gyógyszer hatása magasabb az étrend és az ivás kezelésében.
Evgenia, 56 éves, Orenburg.
Az allopurinol felvétele hozzájárul a stabil remisszióhoz, miközben betartja a gyógyszer étrendjét és adagját. Az állapot folyamatos ellenőrzése lehetővé teszi a gyógyszer hatékony alkalmazását a betegség hatékony kezelésére.
Fehér vagy fehér színű tabletta, sárgás színű, kerek, lapos hengeres, egyik oldalon kockázatos és mindkét oldalon elcsúszva.
Segédanyagok: mikrokristályos cellulóz - 162 mg, kukoricakeményítő - 75 mg, nátrium-karboxi-metil-keményítő - 30 mg, povidon K-25 - 24 mg, kolloid szilícium-dioxid - 3 mg, magnézium-sztearát - 6 mg.
10 db. - Kontúrcellás csomagok (1) - kartoncsomagok.
10 db. - Kontúrcellás csomagok (2) - kartoncsomagok.
10 db. - kontúrsejtcsomagok (3) - kartoncsomagok.
10 db. - Kontúrcellás csomagok (4) - kartoncsomagok.
10 db. - Kontúrcellás csomagok (5) - kartoncsomagok.
10 db. - kontúrsejtcsomagok (6) - kartoncsomagok.
10 db. - Kontúrcellás csomagok (7) - kartoncsomagok.
10 db. - Kontúrcellás csomagok (8) - kartoncsomagok.
10 db. - kontúrsejtcsomagok (9) - kartoncsomagok.
10 db. - Kontúrcellás csomagok (10) - kartoncsomagok.
14 db. - Kontúrcellás csomagok (1) - kartoncsomagok.
14 db. - Kontúrcellás csomagok (2) - kartoncsomagok.
14 db. - kontúrsejtcsomagok (3) - kartoncsomagok.
14 db. - Kontúrcellás csomagok (4) - kartoncsomagok.
14 db. - Kontúrcellás csomagok (5) - kartoncsomagok.
14 db. - kontúrsejtcsomagok (6) - kartoncsomagok.
14 db. - Kontúrcellás csomagok (7) - kartoncsomagok.
14 db. - Kontúrcellás csomagok (8) - kartoncsomagok.
14 db. - kontúrsejtcsomagok (9) - kartoncsomagok.
14 db. - Kontúrcellás csomagok (10) - kartoncsomagok.
25 db. - Kontúrcellás csomagok (1) - kartoncsomagok.
25 db. - Kontúrcellás csomagok (2) - kartoncsomagok.
25 db. - kontúrsejtcsomagok (3) - kartoncsomagok.
25 db. - Kontúrcellás csomagok (4) - kartoncsomagok.
25 db. - Kontúrcellás csomagok (5) - kartoncsomagok.
25 db. - kontúrsejtcsomagok (6) - kartoncsomagok.
25 db. - Kontúrcellás csomagok (7) - kartoncsomagok.
25 db. - Kontúrcellás csomagok (8) - kartoncsomagok.
25 db. - kontúrsejtcsomagok (9) - kartoncsomagok.
25 db. - Kontúrcellás csomagok (10) - kartoncsomagok.
30 darab - Kontúrcellás csomagok (1) - kartoncsomagok.
30 darab - Kontúrcellás csomagok (2) - kartoncsomagok.
30 darab - kontúrsejtcsomagok (3) - kartoncsomagok.
30 darab - Kontúrcellás csomagok (4) - kartoncsomagok.
30 darab - Kontúrcellás csomagok (5) - kartoncsomagok.
30 darab - kontúrsejtcsomagok (6) - kartoncsomagok.
30 darab - Kontúrcellás csomagok (7) - kartoncsomagok.
30 darab - Kontúrcellás csomagok (8) - kartoncsomagok.
30 darab - kontúrsejtcsomagok (9) - kartoncsomagok.
30 darab - Kontúrcellás csomagok (10) - kartoncsomagok.
10 db. - bankok (1) - karton csomagolás.
20 db. - bankok (1) - karton csomagolás.
30 darab - bankok (1) - karton csomagolás.
40 db. - bankok (1) - karton csomagolás.
50 db. - bankok (1) - karton csomagolás.
100 darab - bankok (1) - karton csomagolás.
A húgysav szintézisének megsértésének eszköze. A hipoxantin szerkezeti analógja. Gátolja a xantin-oxidáz enzimet, amely részt vesz a hipoxantin xantinná és xantinná történő átalakításában húgysavvá. Ez annak köszönhető, hogy csökken a húgysav és sói koncentrációja a testfolyadékokban és a vizeletben, ami segít a meglévő urát lerakódások feloldódásában és a szövetekben és a vesékben való képződésük megakadályozásában. Az allopurinol növeli a hypoxanthin és a xantin kiválasztását a vizelettel.
Lenyelés után szinte teljesen (90%) felszívódik a gyomor-bélrendszerből. Metabolizálódik az alloxantin képződésével, amely megőrzi a xantin-oxidáz hosszú ideig tartó gátlásának képességét. Cmax Az allopurinol a vérplazmában átlagosan 1,5 óra, az alloxantin - 4,5 órával egyszeri adag után.
T1/2 Az allopurinol 1-2 óra, az alloxantin - körülbelül 15 óra, a bevitt dózis 20% -a kiválasztódik a belekben, a többi pedig a vesékben.
Egyénileg, a vérben és a vizeletben lévő urát és húgysav koncentrációjának ellenőrzése alatt állítsa be. Felnőttek lenyeléssel - 100-900 mg / nap, a betegség súlyosságától függően. A bevétel gyakorisága 2-4-szer / nap étkezés után. 15 év alatti gyermekek - 10-20 mg / kg / nap vagy 100-400 mg / nap.
Maximális dózisok: vesekárosodás esetén (beleértve a vizelet nefropátia által okozott eseteket) - 100 mg / nap. Az adag növelése olyan esetekben lehetséges, amikor a terápia hátterében a vérben és a vizeletben az urátok koncentrációja megnövekedett.
Mivel a szív-érrendszer: ritka esetekben - artériás hypertonia, bradycardia.
Az emésztőrendszer részéről: lehetséges hasmenés jelenségek (beleértve a hányingert, hányást), hasmenés, átmeneti növekedés a transzaminázok aktivitásában a vérszérumban; ritkán hepatitis; ritka esetekben, sztomatitis, kóros májfunkció (átmeneti növekedés a transzamináz és lúgos fázisban), steatorrhea.
A központi idegrendszer és a perifériás idegrendszer részeként: elszigetelt esetekben - gyengeség, fáradtság, fejfájás, szédülés, ataxia, álmosság, depresszió, kóma, paresis, paresthesia, görcsök, neuropátia, látási zavarok, szürkehályog, változások az optikai papillában, ízérzés érzeteket.
A hematopoetikus rendszerből: bizonyos esetekben - thrombocytopenia, agranulocytosis és aplasztikus anaemia, leukopenia (leginkább a vesekárosodásban szenvedő betegeknél).
A húgyúti rendszerből: ritkán - intersticiális nephritis; elszigetelt esetekben - ödéma, urémia, hematuria.
Az endokrin rendszer részéről: ritka esetekben - meddőség, impotencia, nőgyógyászat, cukorbetegség.
Az anyagcsere részéről: elszigetelt esetekben - hiperlipidémia.
Allergiás reakciók: bőrkiütés, hiperémia, viszketés; egyes esetekben - angioimmunoblasztikus limfadenopátia, ízületi fájdalom, láz, eozinofília, láz, Stevens-Johnson-szindróma, Lyell-szindróma.
Bőrgyógyászati reakciók: elszigetelt esetekben - furunculózis, alopecia, hajszín elszíneződése.
Az allopurinol egyidejű alkalmazásával fokozza a kumarin antikoagulánsok, az adenin-arabinosid, valamint a hipoglikémiás gyógyszerek hatását (különösen a vesefunkció megsértése esetén).
A nagy dózisú uricururic hatóanyagok és szalicilátok csökkentik az allopurinol aktivitását.
Az allopurinol és a citosztatikumok egyidejű alkalmazásával a myelotoxikus hatás gyakrabban fordul elő, mint külön-külön.
Az allopurinol és az azatioprin vagy merkaptopurin egyidejű alkalmazásával az utóbbiak a szervezetben halmozódnak, mivel az allopurinol által a gyógyszerek biotranszformációjához szükséges xantin-oxidáz aktivitásának gátlása miatt metabolizmusuk és eliminációjuk lelassul.
Az allopurinolt óvatosan kell alkalmazni a máj- és / vagy vesefunkció károsodása esetén (mindkét esetben szükség van a dózis csökkentésére) és a pajzsmirigy hipofunkciójára. Az allopurinollal végzett kezelés kezdeti időszakában a májfunkció indikátorainak szisztematikus értékelése szükséges.
Az allopurinollal végzett kezelés alatt a fogyasztott folyadék napi mennyiségének legalább 2 liternek kell lennie (a diurézis ellenőrzése alatt).
A köszvény kezelésének elején előfordulhat a betegség súlyosbodása. A megelőzés érdekében NSAID-eket vagy kolhicint (0,5 mg / nap) használhat. Emlékeztetni kell arra, hogy az allopurinollal történő megfelelő terápiával együtt a nagy urát kövek feloldódhatnak a vese medencében és az azt követő vizeletbe jutás.
A tünetmentes hiperurikémia nem jelzi az allopurinol alkalmazását.
Gyermekeknél csak rosszindulatú daganatok (különösen leukémia), valamint bizonyos enzimbetegségek (Lesch-Nihena szindróma) esetén használhatók.
A hiperurikémia javítására neoplasztikus betegeknél az allopurinolt a citosztatikumok kezelésének megkezdése előtt ajánlják. Ilyen esetekben a minimális hatásos dózist kell alkalmazni. Emellett a húgyutakban a xantin lerakódások kockázatának csökkentése érdekében intézkedéseket kell tenni a vizelet optimális diurézisének és lúgosításának fenntartására. Az allopurinol és a citosztatikumok egyidejű alkalmazásával a perifériás vérminta gyakoribb ellenőrzése szükséges.
Az allopurinol szedésének ideje alatt az alkohol nem megengedett.
A motoros közlekedési és vezérlési mechanizmusok vezetési képességére gyakorolt hatás
Óvatosan alkalmazandó azoknál a betegeknél, akiknek a tevékenysége nagy figyelmet és gyors pszichomotoros reakciót igényel.
Gyermekeknél csak rosszindulatú daganatok (különösen leukémia), valamint bizonyos enzimbetegségek (Lesch-Nihena szindróma) esetén használhatók.
Az adagolási rendet egyedileg állítjuk be a vérben és a vizeletben lévő urátok és húgysav koncentrációjának ellenőrzése alatt: 15 év alatti gyermekek - 10-20 mg / kg / nap vagy 100-400 mg / nap.
Májbetegségek esetén a gyógyszert nem csak a kifejezett citolízis szindróma esetén alkalmazzák, amely mind a szerv orvosi károsodásával, mind toxikus hatással jár. Figyelembe véve, hogy az allopurinol csak 20% -a metabolizálódik a májsejtekben, alkalmazása nem igényel jelentős dóziscsökkentést.
Átlagos értéke 300 mg naponta, bár a felhasznált gyógyszer mennyisége csökkenhet a citolízis markerek jelentős növekedésével az uricostatic terápiára adott válaszként.
A köszvény a királyok betegsége. Ebben van egy igazi igazság, mert a leggyakrabban az ülő életmódot vezető emberek betegségét és a csodálatos ünnepeket imádják. De a köszvény oka lehet veseelégtelenség, és bizonyos gyógyszerek szedése. Az eredmény - a motoros aktivitás korlátozása és a csukló megsemmisítése.
Fontos, hogy ne kezdje a fájdalmat szenvedő betegséget, hanem a lehető leghamarabb orvoshoz jusson. Átfogóan kezelik a köszvényeket, kiegészítik az étrendet, kiválasztanak egy kábítószer-kezelést, és kiegészítik a népi módszerekkel és a fizikai terheléssel.
A betegségnek elismert klasszikus kezelése van. Kezdje el a vizsgálatot és a pontos diagnózist. A diagnózis köszvény. Hogyan kezeljük a betegséget? Az első szakasz a tünetek megszüntetése. Rendeljen fájdalomcsillapítót, és teljes pihenést biztosítson. A gyulladás leállítása és a daganat megszabadulása után a fájdalom megszűnik.
A gyógyszereket szájon át szedik és tömörítik. A köhögés során a fájdalom csökkentése érdekében használjon jég vagy alkohol alapú tömörítést.
A húgysav visszavonásának felgyorsításához vegye be a diuretikumokat. Kötelező szigorú étrend, a beteg és a táplálkozási szakember súlyának ellenőrzése.
Az "Allopurinol" alkalmazása köszvényre a klinikus bizonyos terápiás hatást vár. E patológia esetében szükség van az újonnan képződő húgysav mennyiségének csökkenésére, amely súlyosbodást okoz.
Az alapterápia célja a betegség ilyen súlyosbodásának csökkentése. Ezután a köszvény jól szabályozott, bár az állandó étrendhez való tartósan szükséges.
A gyógyszer hatékonyságának értékelésében az "Allopurinol" orvosok véleménye a legnyilvánvalóbb. A jellemzők klinikai hatások és kombinált gyógyszerszervi károsodások esetei.
Tekintettel arra, hogy a gyógyászati anyag hatással van a biokémiai reakciók lefolyására, alkalmazásának mellékhatásai elméletileg lényegesen nagyobbnak kell lenniük, mint a receptorfüggő szereknél. Azonban az allopurinol a klinikailag fontos mellékhatások kis számában különbözik, és terápiás értéke meglehetősen magas.
Az allopurinol hatóanyaggal foglalkozó szakemberek véleménye szemlélteti, hogy az egyidejűleg alkalmazott köszvénybetegségek esetében alkalmazzák. Elméletileg csak a vese- és májbetegségekre van szükség a gyógyszer használatának felhagyására vagy az adagolás csökkentésére.
Ha allergiákat észlel a további összetevőkre, vagy a hatóanyag hatóanyaga deszenzitizálást vagy az "Allopurinol" használatának elutasítását igényli.
A terhesség alatt és a szoptatás során a gyógyszer használata ellenjavallt. Különböző eredetű veseelégtelenség esetén a teljes törlés nem szükséges.
A gyógyszer beadható olyan dózisban, amely a glomeruláris szűrési sebességtől függ. Ha a kreatinin-clearance kevesebb, mint 20 ml / perc, csak 200 mg a naponta megengedett.
10 ml / percnél kisebb GFR esetén naponta 100 mg allopurinolt alkalmazunk. Ha a köszvényes beteg dialízis alatt áll, akkor a napi 200-400 mg-os adagolás megengedett.
A gyógyszer hatásmechanizmusának részletes ismertetése és az indikációk megtalálhatók a használati utasításban vagy az orvosától.
A tablettákat étkezés után belsőleg veszik. Az orvos kiszámítja a gyógyszer napi adagját, figyelembe véve a betegség súlyosságát és a húgysav koncentrációját a vérben.
Általában a minimális dózisokkal kezdenek kezelést, fokozatosan növelve őket a vérvizsgálat ellenőrzése alatt: a húgysav mennyisége 2-3 nap alatt csökken, és a 7-10 napig eléri a normát.
Mivel a vérben a húgysav szintje csökken, a gyógyszer dózisa is módosul. Hat hónap elteltével a gyógyszeres kezelés szigorú betartása után az urikémia teljes mértékben normalizálódik.
Stabil terápiás hatás elérésekor az orvos átadja a betegnek az allopurinol fenntartó dózisát.
Ha Allopurinolt szed, szigorúan az orvos ajánlásait követve, hat hónap vagy egy év elteltével jelentős előrehaladást észlelhet: a köszvényes ízületi gyulladás intenzitása és gyakorisága egyre ritkábban fordul elő, a tophi feloldódik (a kötőszövet által korlátozott csomók - húgysav sók).
A gyógyszeres kezelés alatt a vesekő (urát) nem képződik.
Az allopurinol kezelés hosszú távú és folyamatos folyamat. Lehetséges, bár nem kívánatos, 2-3 hétig szünetet tartani, de normális vér- és vizeletértékek mellett, és csak az orvos engedélyével.
Nem ajánlott önmagában megszakítani a gyógyszert, mintha az allopurinol megszakadna, a húgysav szintje 3-4 nap múlva kezd növekedni.
Ez az arthritikus gyógyszer nem kombinálható bizonyos gyógyszerekkel - ezt a pontot figyelembe kell venni a kezelőorvosnak.
A gyógyszer kezelésének fő követelménye az étrend szigorú betartása. A táplálkozás legkisebb hibája csökkenti az orvos és a páciens minden erőfeszítését, és az alkohol allopurinollal történő kezelése tilos, mivel csökkenti a gyógyszer hatékonyságát.
A fő ellenjavallatok a következők:
Az Allopurinol-kezelést a köszvényes támadás idején nem lehet elkezdeni, először le kell állítania a fájdalom szindrómát! Ha a betegség rosszabbodott a tabletták bevételekor (a rossz adag vagy a kezelés kezdeti ideje), akkor az Allopurinol nem törölhető!
A negatív környezeti tényezők miatt az emberi test állandó stresszt tapasztal, ami anyagcsere-zavarokhoz vezet. A rendszerek és szervek harmóniájának megzavarása talán az egyik legelterjedtebb és legveszélyesebb betegség. Az oka a köszvény kialakulásának - a sók lerakódásának, ami a húgysav lebomlásából származik.
Leggyakrabban ez a csontrendszer szenved, bár a sókat bármely más szervben el lehet helyezni. A köszvény allopurinol az orvos által előírt fő gyógyszer.
Egy egészséges emberben a purinok húgysavvá bomlanak, ami természetesen kiválasztódik a testből. Ha egy személyt köszvényben diagnosztizálnak, ez azt jelenti, hogy ez a folyamat megszakad, és sürgős orvosi ellátásra van szükség.
A köszvényes allopurinol a leghatékonyabb és leghatékonyabb eszköz, amely helyreállítja az anyagcsere folyamatokat és csökkenti a szövődmények kockázatát.
A húgysav metabolizmusának rendellenességeit kétféle gyógyszerrel kezelik különböző célokra. Az első csökkenti az urát képződését az emberi szervezetben, mások hozzájárulnak a húgysav eltávolításához, de növelik a vese terheit.
Leggyakrabban az orvosok az első csoportból származó gyógyszerekkel kezelik, és az allopurinol egyike.
Az allopurinollal végzett köszvény kezelése szintén hatásos, mivel a gyógyszer egy olyan enzimre hat, amely a húgysavat szintetizálja, ezért a szervezet anyagcseréje a lehető legjobban megközelíti a normál állapotot. Ha nem kezdi meg a köszvény kezelését allopurinollal, akkor az urolitiasis kialakulásának és a fájdalom növekedésének kockázata magas.
Az allopurinollal végzett kezelés az alábbiakhoz van rendelve:
A köszvény alopurinolja terápiás komplex kezelésként, akut rohamok enyhítésére és megelőzésre használható, amikor előfordulási kockázat áll fenn. Hogyan inni az allopurinolt? A köszvény allopurinollal történő kezelésénél a gyógyszer kis adagjaival kell kezdeni. Növelje fokozatosan, figyelje a test reakcióját.
Hogyan kell szedni az allopurinolt köszvényhez? Étkezés után, elegendő mennyiségű sima, nem szénsavas vizet fogyasztunk, hogy csökkentsük a bélre gyakorolt negatív hatást és a gyomor-bél traktus terhelését. A gyógyszer 0,1 és 0,3 gramm tabletták formájában kapható. Az allopurinol adagját a köszvényhez általában orvos írja fel.
Felhívjuk figyelmét, hogy gyógyszerek és köszvények kezelésénél elegendő mennyiségű folyadékot kell inni, hogy csökkentse a húgysav és sóinak koncentrációját, és biztosítsa a természetes eliminációt a szervezetből.
Ez könnyen ellenőrizhető a vizeletvizsgálattal, amely enyhén lúgos. Ez segít csökkenteni az epehólyag-betegség kockázatát.
A köszvény kezelésére szolgáló gyógyszer feladásakor ésszerű kérdés merül fel: mennyi ideig kell szedni az allopurinolt?
Már a kezelés második vagy harmadik napján a humán vérben a húgysav-indexek csökkenése figyelhető meg, és egy vagy másfél óra elteltével ezek az indexek visszatérnek a normális értékhez. Fontos, hogy a túladagolás elkerülése érdekében rendszeresen végezzen vér- és vizeletvizsgálatokat.
Természetesen a legtöbb páciens a hosszú távú és tartós eredmények iránt érdeklődik, ami az allopurinol rendszeresen történő köszvényes kezelésével érhető el.
6 hónapos használat után a mutatók stabilizálódnak, és talán egy kicsit korábban. Ezután a gyógyszer dózisa csökken, ami csak az eredmény fenntartásához szükséges.
Fontos, vajon vajon hogyan lehet az allopurinolt a köszvényhez használni, hogy tudjuk, hogy a gyógyszereknek folyamatosaknak kell lenniük, csak akkor lehet stabil pozitív dinamikát elérni.
Annak ellenére, hogy ez a gyógyszer nagyfokú hatású a köszvény kezelésében, és a mellékhatások észlelésének valószínűsége alacsony, számos ellenjavallat van, amikor a kezelést el kell hagyni.
Az allopurinol szedésének elmaradásának oka:
A kezelés hatékonyságának maximalizálása érdekében ajánlatos csökkenteni a só és a zsíros ételek használatát, több folyadékot inni. Étkezés naponta hatszor, kis adagokban.
Célszerű előnyben részesíteni a növényi-fehérje eredetű ételeket, és párra főzni, vagy forralni. Ebben az esetben meg kell tartózkodni az alkoholt bármilyen formában és mennyiségben.
A vizsgálatok azt mutatják, hogy a hatékonyság és a mellékhatások kombinációja összehasonlíthatatlan, és az utóbbi ritkán alakul ki. Leggyakrabban a betegek kielégítően tolerálják a gyógyszeres kezelést és pozitív előzményeket érnek el.
Az alábbi tünetek esetén azonban el kell utasítani a további bevételt, és azonnal forduljon orvoshoz:
Ha a beteg több mint 20 gramm allopurinolt vett be, a gyógyszer túladagolása előfordulhat. Ebben az esetben kezdődik a hányás, hányinger, szédülés. Ez a helyzet akkor, ha a betegnek egészséges egyetlen túladagolása és túladagolása van.
A gyógyszer hosszantartó és rendszeres túladagolásával vagy a vesék működésének megszegésével az adag növelése súlyos allergiás reakciókat okozhat, még akkor is, ha korábban nem észlelték, hepatitis, a testhőmérséklet jelentős növekedése, a vesék romlása.