A láb gangrénnel történő amputációja idős korban az egyik leggyakoribb és leggyakoribb módja a betegek kezelésének, amikor életének megmentése szükséges. Ebben a cikkben a gangrén kialakulásának okait, a patológia első tüneteit és a végtagok amputációjának elkerülését fogjuk megvitatni, ha néhány része elpusztul.
A végtagszövet meghal
A gangrén a szövetek elpusztulása, amelyhez a nekrotizált terület kifejezetten sötétedik. Az emberi test bármely részén a gangrén előfordulhat, de leggyakrabban a felső és alsó végtagokat érinti. A halott test területének megfeketedése a vérplazmában a hemoglobin megsemmisítésének folyamata miatt
Az idősek gangrén kialakulásának fő okai a következők:
A keringési problémák, majd a gangrén kialakulása gyakrabban fordul elő túlsúlyos emberek, valamint az idősek, akik a következő betegségekben szenvednek:
Számos formája van a gangrénnek, ezek mindegyike különböző okokkal és tünetekkel rendelkezik:
A betegség minden formáját a klinikai jelek jellemzik.
A betegség száraz formája esetén az érintett szövetekben fokozatos nekrotikus változások következnek be a vér elégtelen keringése miatt. A legtöbb esetben az ilyen típusú gangrén egyidejűleg érinti az idősebb személy lábát, és több éven át fejlődhet. Fokozatosan az érintett területek egymástól függetlenül elkülönülnek az egészséges szövetektől és mumifikálódnak.
A klinikailag száraz gangrén a fejlődés kezdeti szakaszában a következő tünetekkel jár:
A száraz gangrén sajátossága, hogy a kóros folyamat nem terjed ki az egészséges szövetterületekre, és a módosított területeknek nem kellemetlen szaga van.
A száraz gangrénának több fejlődési szakasza van:
Az idősek patológiai folyamatának fejlődésének korai szakaszában a nedves forma első látható jelei a bőr sérülése a sérülés helyén, jól látható vénás hálózattal. A végtag érintett területe fokozatosan megduzzad, lila színárnyalatot kap a zöld részekkel, a beteg érzékenysége eltűnik.
A bomlástermék gyors elterjedése miatt a szöveteken keresztül a bomlástermékekkel történő mérgezés következtében a következő klinikai tünetek jelennek meg:
A nedves gangrén idős emberek patológiás folyamatának kialakulásának kezdeti szakaszában a lábuk állandóan megfagy, a meleg zokni, a cipő és a forró évszak ellenére. A végtagon lévő bőr módosított területének tapintása esetén a ropogás (crepitus) világosan hallható.
A száraz gangrénnel ellentétben a nedves gyorsan fejlődik, néhány betegnél csak néhány óra alatt. A fertőzés csatlakozik a kóros folyamathoz, amelyhez a szövetek drámai duzzanata és az érintett terület sötétedése következik be. A végtagban a nekrotikus folyamatok óránként terjednek.
Az idős beteg állapota szempontjából a gázforma a legveszélyesebb és kedvezőtlenebb. Az első dolog, ami elkezd zavarni a beteget, egy éles, nem elhaladó fájdalom a sérülés fókuszában.
A fájdalom intenzitása mellett a végtag megjelenése gyorsan megváltozik - a bőr edemássá válik, kékre vált, és fehér szegéllyel elválasztja a láb egészséges részeitől. Amikor a sebre nyomjuk, a felszínre levegőbuborékok és éles rothadás szaga jelentkezik.
A betegség gázformájú betegének a következő klinikai tünetei vannak:
Amikor bármilyen típusú gangrén első jelei megjelennek, azonnal forduljon orvoshoz - minél hamarabb történik a helyes diagnózis, annál több esélye van a végtag amputációjának elkerülésére.
A "gangrén" diagnózisának megerősítése érdekében a sebész egyszerű vizsgálatot végez az érintett végtag egy szokásos szálral. Ha a szál a bőrbe harap, ami súlyos ödémát jelez, a diagnózis megerősítést nyer.
A betegség formájának megkülönböztetése az érintett végtag vizsgálata lehet:
A patológiai folyamat prevalenciájának azonosítására a végtagok röntgenfelvételét írják elő a betegnek, valamint a vizeletet és a vérvizsgálatokat. A kutatási eredmények alapján az orvos dönt a beteg további kezelési terveiről.
A gangrén formájától és a szövődmények jelenlététől függően egy idős beteg gyógyszert és sebészeti kezelést ír elő.
A gangrén száraz formájának azonosítása során a betegnek olyan gyógyszereket kell előírnia, amelyek javítják a vérkeringést a sérülésekben, például az Actovegin-ben vagy a Piracetam-ban. A vérrögök elpusztítására és a véráramlás javítására a végtag érintett területein a heparint orálisan (injekciók formájában) adják be, és helyileg gél formájában.
Nedves gangrén esetében széles spektrumú antibiotikumok szükségesek a bakteriális komplikációk kiküszöbölésére.
Gáz-gangrén esetén a betegnek gangrenáz elleni szérumot kell adni a test mérgező hatásainak csökkentése és az antibiotikumokkal történő kezelés lefolytatása érdekében. Az anaerob baktériumok megsemmisítésére a betegnek hyperbaric oxigenizálódása van - a végtagokat vagy az egész testet egy nyomáskamrába helyezik a szövetek oxigénnel történő telítettségének fokozásához.
Az idős betegek lábának amputációja csak akkor végezhető, ha a végtagban irreverzibilis nekrotikus változások következtek be. A műtétet a patológiai folyamat gyors terjedése is mutatja a végtag egészséges részeihez - néha csak amputáció segít megmenteni a beteg életét.
A legtöbb esetben a láb amputációja diabéteszes gangrénben történik, mivel nagyon rosszul reagál a gyógyszeres kezelésre, és gyorsan rögzíti az egészséges végtagokat.
Láb amputációs szintjei:
A betegség száraz formáján egy végtag amputálása mellett egy idős személynek a véráramlás javítására szolgáló művelete lesz (bypass), ellenkező esetben a patológiai folyamat ismétlődik a végtag egészséges területein.
A veszélyeztetett betegeknek különösen óvatosnak kell lenniük egészségükre.
A gangrén különböző formáinak kialakulásának megelőzése a következő:
A magas vér viszkozitású és trombózisra hajlamos emberek számára az orvos vérhígító szereket ír elő és a napi 1,5 liter tiszta ivóvíz-adagolási rendnek való megfelelést.
A végtag gangrénája veszélyes betegség, amely szepszishez és halálhoz vezethet. Ne öngyógyuljon, és ne fordítson figyelmet a bőr elszíneződésére - az időben történő diagnózis és kezelés segít megmenteni a végtagot és elkerülni az amputációt.
A lábnak a térd felett történő amputálása - a fájdalmas végtag vagy annak egy részének eltávolítása vágással. A műveletet abban az esetben hajtják végre, ha a hajók súlyos sérülést szenvedtek, nyilvánvaló jelei vannak a gangrénnek és a személy halandó veszélyben van. Hasonló eljárást írnak elő az alternatív gyógykezelések hatástalanságára.
A végtag amputálására utaló jelek közül:
A láb amputációja gangrénben, öregkorban és egy évnél fiatalabb gyermekeknél is látható.
A második okok csoportja közül a leggyakoribbak a következők:
A korai amputációval a beteg prognózisa kiábrándító: a patológia továbbfejlesztése szepszishez és halálhoz vezethet.
Ha a beteg cukorbetegségben szenved, fennáll a lábujj vagy az egész végtag amputációjának kockázata. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a betegség során a lábak bőrét szenvedik. A repedések, a patogén mikroorganizmusok mikroszkopikus károsodáson keresztül hatolnak, és a vér fertőzött. A patológia a lábak bőrének csökkent érzékenységének hátterében alakul ki.
A láb cukorbetegségben történő amputációját a gangrén kialakulása okozza, amely a metabolikus folyamatok és a sejtstruktúrák halálának hátterében fordul elő.
A cukorbetegeknél a gangrén megjelenéséhez hozzájáruló tényezők:
A diabéteszes gangrén típusai:
A klinikai megnyilvánulásoktól függően gangrént határozunk meg:
Az érelmeszesedés következtében az érrendszeri lumen csökkenése vagy teljes hiánya jellemzi. Ennek fényében bizonyos szövetek vérellátása megszakad, és haláluk következik be.
Amikor előfordulnak a betegség első jelei, fontos, hogy az antibiotikumokat időben vegye be: ez segít megelőzni a másodlagos fertőzés kapcsolatát.
A következő vérfertőzés jelei (szepszis):
Súlyos esetekben a lábujj vagy az egész végtag amputálása (az érintett területtől függően) előírható.
Olyan betegség, amelyben a kis és közepes artériás és vénás hajók érintettek. A fájdalom, az általános fáradtság, az érzés elvesztése, görcsök. A fejlődő gangrén kíséretében.
A tromboangiitisok típusai:
Az első esetben a lábak edényeit érintik, a második és a harmadik esetben a betegség gyakori tüneteit azonosítják.
Az embóliát a patológiás edényben kialakult vérrög mozgása jellemzi, és az egészséget károsítja. Az akut ischaemia állapota a vérkeringés éles károsodásához, a beteg szerv kóros működéséhez kapcsolódik. A lábak merevségének érzésével, izom paralízissel, pulzálódás hiányával, majd izom-merevséggel, az ízületi mobilitás elveszik.
A meglévő bizonyítékok alapján a végtagok amputációja:
Nem lehet amputációt kijelölni, ha a betegnek agónia van.
Amputációs lehetőségek vannak:
Ha sürgős amputációra van szükség, és a beteg élete a végrehajtásának sebességétől függ, akkor a végtag guillotine mentése (azonnali metszés) történik.
Az előkészítő szakasz a beteg vizuális vizsgálatának végrehajtását foglalja magában, amelyben az orvos meghatározza az amputáció szükséges szintjét, elvégzi a sérült láb érzéstelenítését. Ezt helyi vagy általános érzéstelenítéssel végezzük. Az érzéstelenítés hiánya fájdalmas sokkot okozhat, és ronthatja a beteg állapotát.
A lábszár térd fölötti vágására szolgáló sebészeti beavatkozás a végtag amputáció általános elveinek betartását jelenti:
Az edények és az idegek feldolgozása után a csonkot varrjuk.
A helyes rehabilitáció segít elkerülni a műtét utáni komplikációkat.
A helyreállítási időszak magában foglalja a csonk megfelelő gondozásának végrehajtását, és magában foglalja:
A posztoperatív hegben a bőr lágyításához ajánlatos nedvesítőszerrel kenni. Az orvos engedélyével hagyományos módszereket használhat.
Gyógyszeres kezelésre van szükség a műtét utáni fájdalom enyhítésére (fantom fájdalom, az elveszett láb valódi érzése), duzzanat, gyulladás, viszketés.
A negatív posztoperatív tünetek megszüntetése érdekében a beteg előírja:
Masszázs, fizioterápia, torna segít csökkenteni a fájdalmat.
A csonkképződés folyamata:
Az újbóli fertőzés megelőzése érdekében a betegeknek tanácsos, hogy megfelelően vigyázzanak a csonkra, speciális porokat vagy krémeket használjanak. A szövetek megduzzadásának megakadályozása esetén, ha az amputált végtagkötést alkalmazza, elasztikus kötést. A nyirokelvezető masszázs jó ödémaellenes hatást fejt ki.
Speciális torna gyakorlatok készítése a lábmozgások megújítására irányul, erősíti az izomrendszert, amely lehetővé teszi a protézis sikeres használatát a jövőben.
Azok az emberek, akiket amputáltak, ajánlott a következő gyakorlatok elvégzése:
Minden mozgást óvatosan kell végezni. Rendszeresen meg kell tennie, fokozatosan növelve a terhelést.
Az a személy, akinek a lábát amputálták, a fogyatékossági csoportot fizikai képességei korlátozása miatt hozzák létre. Ahhoz, hogy társadalmában kényelmesebb legyen, társadalmi és munkaügyi tevékenységének lehető legnagyobb helyreállítása szükséges. Ez lehetővé teszi a beteg számára, hogy alkalmazkodjon a mindennapi élethez.
Az eljárás magában foglalja az amputált végtag cseréjét mesterséges protézissel.
A lábnak a térdízület feletti amputálása után protetikai eszközöket használnak:
Gyakran használnak mikroprocesszoros protéziseket, melyeket a kultuszban áthaladó neuromuszkuláris impulzusok vezérelnek.
A protéziseknek köszönhetően sok fogyatékossággal élő ember teljes mértékben él és folyamatosan dolgozik a könnyű munkakörülményekkel.
A sérült láb kivágásának eljárása összetett és sok posztoperatív szövődmény kialakulásának kockázatával jár. Ezek a következők:
A betegre vonatkozó kockázatok figyelembevételével és megfelelő figyelmeztetésük segít csökkenteni a posztoperatív időszakban a nemkívánatos következmények valószínűségét. Ellenkező esetben reamputáció történik.
A láb amputálása szélsőséges intézkedés, amelyet arra használnak fel, ha az orvosi terápia hatalmas és a beteg halandó veszélyben van. Az eljárás lehetővé teszi az ember számára, hogy megmentse az életet, de nagyon traumás a pszichéjére. Annak érdekében, hogy a beteg helyreállítása a műtét után a lehető leghatékonyabb legyen, kellő időben és magas színvonalú pszichológiai segítséget kell nyújtania neki a jelenlegi fizikai állapota elfogadásához, életcéljainak, attitűdjeinek és értékeinek korrigálásához. A pszichológiai támogatásnak köszönhetően helyreállíthatja a beteg személy pszicho-érzelmi hátterét.
Az amputáció elkerülhetetlen csak a végtag szegmens teljes elpusztulása esetén, amikor valójában nincs szerv, mind a bőr, mind az izmok és a csontok, és a másodlagos fertőzés mérgezheti a testet
Az élet megmentéséhez szükséges amputáció szükséges az összes izom (például a láb) halálának esetén akut ischaemia - ischaemiás kontraktúra esetén. Lehetséges vérzés a lábban, de ez nagy mennyiségű toxin felszívódásának és a vesék és a máj kudarcának köszönhető.
A gazdaságos amputáció akkor ajánlott, ha nem lehet biztosítani a támasztó végtag működését a nagy ízületek elpusztítása, a csontok púpos fúziója esetén. Ebben az esetben a leginkább funkcionálisan előnyös amputáció történik.
Gangrénben tartjuk a lábunkat! Hívja 8 (800) 222 11 70 (Oroszország számára ingyenes)
Amikor a lábszár egy részét vagy az alsó lábakon lévő kiterjedt sebeket megölik, ha a véráramlás helyreállítása lehetséges, akkor csak nyilvánvalóan elhullott szövetek kerülnek eltávolításra, a többiek életre kelnek, és a sebek gyógyulnak. Az ön amputáció esetei nagyon ritkák és nem számíthatók be.
A véráram helyreállítása után a véráram helyreállítása után lehetséges a nedves gangrénnel végzett amputáció nélkül a diabetes mellitus. A fő cél - a fertőzés leküzdése és a sebek granulálása. A későbbi rekonstrukciós műtét lehetővé teszi a végtag mentését.
A trombózis és embolia időben történő érrendszeri műtétével, amikor az alsó lábon lévő izmok többsége meghalt, lehetséges a halott izmok eltávolítása, a hemofiltrációs készülék csatlakoztatása és az összes toxin eltávolítása. Ez gyakran lehetővé teszi a támogató végtag mentését.
Ha a láb teljesen halott, akkor az alsó végtag amputációja elkerülhetetlen. A későbbi rehabilitációhoz fontos az amputáció és a megfelelő csonkképződés szintje. A csonk lehet referencia, azaz hagyja, hogy a protézis a vége vagy a „lógás” ellen nyugszik, amikor a protézis a kiváló csontprofilok ellen nyugszik. A klinikánk minden esetben megpróbálja csökkenteni az amputáció szintjét és oszteoplasztikus hordozótörzseket képez.
A tenyésztési fájdalom összefügghet a sebgyógyulással, a keresztezett idegtörzsek gyulladásával és a sebfertőzéssel.
A csonk gyógyítása összetett folyamat. Kövesse az egyszerű szabályokat.
A láb amputálása csak azzal a céllal történik, hogy megmentse a beteg életét a halálos szövődmények kialakulása vagy megelőzése érdekében. Figyelembe véve, hogy az amputáció mindig érvénytelenít egy személyt, azt nem szabad anélkül végezni, hogy kimerítené a láb fenntartását. A további rehabilitáció céljából a sebészeknek minden módon törekedniük kell az amputáció mértékének csökkentésére.
A véráramlás helyreállításának modern technológiái 90% -ban megmenthetik a lábat az amputációtól, még a láb és a lábujjak fejlett gangrénája is, függetlenül az okoktól.
Ha a láb teljesen halott, akkor az alsó végtag amputációja elkerülhetetlen. A későbbi rehabilitációhoz fontos az amputáció és a megfelelő csonkképződés szintje. A csonk lehet referencia, azaz hagyja, hogy a protézis a vége vagy a „lógás” ellen nyugszik, amikor a protézis a kiváló csontprofilok ellen nyugszik. A klinikánk minden esetben megpróbálja csökkenteni az amputáció szintjét és oszteoplasztikus hordozótörzseket képez.
Oroszországban az esetek 60% -ánál a diabéteszes elváltozások az amputáció oka. A cukorbetegségben szenvedő vaszkuláris betegségek gyakran a kritikus ischaemia, a gangrén vagy a láb gennyes elváltozásaihoz vezetnek. A diabeteses gangrénában szenvedő betegek 80% -ánál a mikrosebészeti tolatás vagy az angioplasztika sikeres. Hazánkban a leggyakrabban végrehajtott amputáció a csípő, bár szinte mindig lehetséges a térd mentése. A cukorbetegség megfelelő kezelése, a vérerek állapotának ellenőrzése és a lábak megőrzése a sérülésektől csökkentheti a diabéteszes láb és gangrén valószínűségét.
A láb artériáinak elzáródása visszafordíthatatlan változásokhoz vezet az ujjakban és a lábban. Az atherosclerosis esetében szinte mindig lehetséges a véráram visszaállítása az érrendszeri sebészet vagy a mikro-sebészet segítségével. A klinika sikerének valószínűsége 90%. Az atherosclerosisban az ujjak és a láb egy részének kis amputációja lehetséges. A csípő amputáció szükségessége nagyon ritka, de a comb felső harmadában az amputáció továbbra is az oroszországi standard.
(endarteritis) vagy Buerger-kór. Gyakran érinti a fiatal férfiakat, és súlyos fájdalmat és gangrént okoz az ujjak és a lábak. A vaszkuláris sebészet lehetőségei nagyon korlátozottak, de a helyes kezelés, a szövetkomplexek komplex transzplantációja lehetővé teszi számunkra, hogy a klinikánkban az ujjakkal vagy a lábak egy részével az amputáció szintjét korlátozzuk. Az ilyen páciensekben az amputáció maximális szintje nem haladhatja meg a láb középső harmadának szintjét, mivel a láb protézise lehetővé teszi a munkaképesség fenntartását.
Az akut keringési elégtelenség gangrén kialakulásához vezet órákig vagy napokig, míg az időszerű sebészeti segítség lehetővé teszi, hogy a lábat minden betegben megtartsa, ha a változások még nem váltak visszafordíthatatlanná. Bármilyen éles fájdalom a lábban, a hőmérséklet csökkenésével és a bőr színének megváltozásával kényszeríteni kell, hogy az érrendszerre jusson. Ha ischaemiás gangrén alakul ki, akkor az amputáció az életmentés érdekében történik.
Az ujjak amputálása a nekrózissal történik a vérkeringés hiánya vagy a piszkos szétesés következtében, leggyakrabban a lábfejben lévő véráramlás helyreállítása után végezhető el. Csak halott ujjak kerülnek eltávolításra, és a másodlagos szándékkal létrejönnek a sebgyógyulás feltételei. Ha egy ilyen amputációt a diabéteszes nedves gangrén hátterében végeznek, a seb nem varródik, és nem gyógyul meg újra. Az ujjak amputálása után a gyalogfunkció keveset szenved. A fotó a lábszár nézetét mutatja az osztott bőrtapka ujjainak és műanyagának amputálása után.
A lábfekció (Lisfranc, Sharpe vagy Chopard szerint) a vérellátás helyreállítása után történik, vagy a cukorbeteg folyamat stabilizálása után. Szükség van az összes ujj nekrózisában vagy a lábfejben. A lábtörés utáni gyógyulás meglehetősen hosszú, de a siker eredményeként a láb támasztó funkciója teljesen megmarad. lábfej-reszekció után speciális cipőt kell viselni, hogy megakadályozzák a boka ízületi gyulladásának alakulását a terhelésváltozások miatt. Fotó a lábról a Chopard amputálása után
A sípcsont Pirogov szerint történő amputációja az oszteoplasztikus amputáció jó funkcionális eredménnyel. Klinikánk sikeresen alkalmazza ezt a csodálatos amputációs módszert a láb súlyos gangrénájához. Ez a módszer lehetővé teszi, hogy fenntartsa a lábát teljesen támogató csonkot. A legtöbb esetben 4 hónap elteltével a beteg teljesen szabadon sétálhat a protézisen bot nélkül. A sarok terület megmarad. A fotó a pirogov szerint az amputáció utáni csonkot mutatja. A beteg horgászni és vadászni különleges cipőben.
A láb amputálása a felső és a középső harmad határán. A térdízület mentése nagyon fontos a későbbi rehabilitációhoz. Megfigyeléseink szerint minden, az alsó lábszár meggyógyult csonkjával rendelkező beteg felállt a protézisre, és önállóan és akár munka közben is mozoghatott. Az alsó lábszár amputációjának technoszisztikusnak kell lennie, csak ebben az esetben garantálható a csonk gyógyulása. Az alsó lábszár amputációja után teljes társadalmi rehabilitáció érhető el. A halálozás ebben a műveletben sokkal alacsonyabb, mint a comb amputálása. A láb amputációjának fényképe a hatékony protézisek lehetőségét mutatja.
Klinikánkban az alsó lábszár gangrénájú, protézisre ígéretes amputációs eljárást alkalmaznak, ha az alsó lábszár amputációja nem lehetséges. Ezzel az amputációval a patella megmarad („térdvédő”), és egy támasztó, hosszú és erős csonkot hoz létre, amelyen fényprotézist használnak medencés rögzítés nélkül. A művelet technikailag nehezebb, mint a comb egyszerű amputációja, de a protézis eredményei sokkal jobbak, és a rehabilitációban az alsó lábszár amputációjával összehasonlíthatóak. Klinikánk nagyon pozitív tapasztalattal rendelkezik az ilyen amputációkkal kapcsolatban.
Videó, miután a combot csiszoltuk
Amputációk végezhetők különböző indikációk esetén, néha a műveletet sürgősen kell végrehajtani, néha várhat. Sürgősen az amputációs műveletek több csoportra oszlanak.
1. Kifejezze a csonkképződést speciális kötéssel vagy rugalmas fedéllel ellátott kötéssel - 3 nap
2. Az ideiglenes protézis 4. napján egy speciális keményítőköteget használunk egy csonk formájában és az Orto-Cosmos cég által biztosított mechanikus eszköz formájában.
3. A fizikai állapot képzése és az átmeneti protézisen való járás, amelyet egy képzett oktató végez.
4. Az amputáció után 12-14 nappal a sebápolás és a varratok készítése sebész és a rehabilitációs központ vezetője, Stanislav Vladimirovich Milov (+7 967 213 20 18)
5. Az öltések eltávolítása után a pácienst az Ortho-Cosmos-hoz lehet vinni, hogy konzultáljon és méréseket végezzen az elsődleges protézis számára.
Az erős akaratú emberek amputációja nem jelenti a tehetetlenséget. A 21. század fejlett protetikai vállalatai nagyon jól megtanulták, hogyan lehet visszatérni a magas szintű séta az embereknek. Partnerünk - az Ortho-space cég - az oroszországi protézisek egyik vezetője. Klinikánk segíti a pácienst, hogy az amputáció után néhány napon belül vagy hetekben megtanuljon átmenni a protéziseken.
A protézis használatának megkezdéséhez megtanulják, hogyan kell járni és mászni a lépcsőn, rugalmas, rugalmas izmokra van szükség. A fájdalom, a fizikai inaktivitás és az amputáció okozta károsodás miatt az izmok gyengülnek, így a protézis használata előtt meg kell erősíteni őket. Először minden egyes feladatot a nap folyamán 10-szer kétszer vagy háromszor kell elvégezni. Az edzés alatt kerülje el a lélegzetet.
Mivel a lábfej amputálása során a támasztófelület egy része elveszik, meg kell akadályozni a sarok túlterhelését, hogy a terheléshez a többi talpfelületet használjuk. A lábfej csonkjának minden protézise funkcionálisan egységes komplexet képez a cipőkkel, így a protetikus láb nemcsak a csonkot, hanem a cipőt is alkalmazza.
A lisfranc csuklós amputációval a protézis elhagyható, ha az üres helyet töltőanyaggal, például papírral, rongykal vagy mikroporózus gumival töltjük. A hátsó láb minden protézise (Saimau és Chopard amputációja) elvileg lefedi a teljes lábat a térdízületig. A terhelés a csonk végére esik, és ritkán a sípcsont fejére.
Az alsó lábszárprotézis protéziséhez az ujjak számos változatát és a protézisnek a beteg testéhez való rögzítését használjuk.
A fogadó hüvelyen belül egy puhafalú habbélés vagy polimer szilikon tok található, amely kényelmesen biztosítja a csonkot.
A csípőprotézis végrehajtja a funkcionális és kozmetikai követelményeket. Vákuumrendszer és rugalmas kötés segítségével csonkra szerelhető. A csonkot a vákuumnyíláson keresztül egy kihúzható fedél segítségével húzzuk be a hüvelybe, majd a hüvelyben létrejön egy vákuum a szelep miatt, amely lehetővé teszi, hogy a protézist szilikonbéléssel, a KISS rendszerrel tartsuk. Ennek a rendszernek az az előnye, hogy a protézis az ülőhelyen elhelyezhető, és a protézis nem „fonódik” a kultuszon, ellentétben az Ossur Seal-in rendszerrel. Ebben az esetben a membránnal ellátott szilikonot használják, és a rögzítés a vákuum miatt történik.
Azoknál a betegeknél, akik a hip-die magas amputációja után egy éven belül az esetek felében jelentkeznek, ha az idős betegeknél az amputáció történik. Azoknál a betegeknél, akiknek sikerült állni a protézisben, a halálozás 3-szor csökken.
A tibia rehabilitáció nélküli amputálása után a betegek több mint 20% -a meghal, további 20% a csípőszintre reagál. Azoknál a betegeknél, akik a protézis gyaloglását elsajátították, a halálozás nem haladja meg az egyidejű betegségek évi 7% -át.
A kis amputációk és a láb-resekció után a betegek életkora hasonló a korcsoporthoz.
Szükséges az amputáció csökkentése minden lehetséges módon!