Angiográfia az orvostudományban - mi ez?

Az emberi érrendszer fontos szerepet játszik a test általános jólétében. Az összes szerv és rendszer működése attól függ, hogy mennyire jól működnek az edények, és milyen állapotuk van.

Az érrendszer működésének teszteléséhez speciális diagnosztikai módszert alkalmaznak, amelyet angiográfiának neveznek. Valójában lehetővé teszi az emberi test bármely hajójának láthatóvá tételét, aminek következtében meg lehet állapítani állapotukat és a betegség lehetséges okát. Az ilyen diagnosztika nagyon hatékony, mivel lehetőséget ad a különböző méretű edények háromdimenziós, háromdimenziós képének valós időben történő megszerzésére.

Az angiográfia lényege és előnyei

Angiográfia - a vérerek kontrasztos röntgenvizsgálata

Amikor egy pácienst ilyen vizsgálatra terveznek, természetes, hogy az angiográfia iránt érdeklődik - mi az. Az eljárás röntgenvizsgálat, amelyben egy speciális vízben oldódó radioplasztikus anyagot injektálnak az érrendszerbe. Ennek eredményeképpen pontos adatokat kaphatunk az edények állapotáról, azok patológiájáról, a véráramlás sebességéről és a keringési keringésről.

Az angiográfia segítségével megtalálható az eddigi daganatokban lévő hajók hálózata, amely módszerként szolgálhat korai felismerésükhöz.

A vizsgált emberi test területétől függően az angiográfia a következő formákban lehet:

• Arteriográfia - nagy artériák vizsgálata.
• Flebográfia vagy venográfia - vénás vizsgálat.
• Kapilláris vizsgálat - kapillárisok vizsgálata.
• Limfográfia - a nyirokcsomók vizsgálata.

Ezzel a módszerrel megvizsgálhatja a test egyes területeit különböző patológiák jelenlétére, például elvégezheti az alsó végtagok angiográfiáját, és egy önálló szervet is végezhet a keringési zavarok, például az agyi vagy más edények angiográfiájának kimutatására.

Az eljárás minimálisan invazív diagnosztikai módszerekre vonatkozik, mivel az eljáráshoz elegendő egy katéter beillesztése az artériába, amelyen keresztül a jód alapú kontrasztanyagot a véráramba injektáljuk. A technika egyik előnye, hogy az adatok számítógépes feldolgozásának modern módszerei lehetővé teszik nem csak a szín, hanem a háromdimenziós kép megszerzését is.

A szív koszorúérének vizsgálatához speciális angiográfiás eljárást alkalmaznak, a koszorúér-angiográfiát.

Amikor a szív lumenében van, egy speciális katéteren keresztül oldódik víz kontrasztanyagban. Ahhoz, hogy teljes képet kapjunk, több képet készítünk különböző előrejelzésekben, amelyek alapján az orvos teljes következtetéseket vonhat le a koszorúérek állapotáról, a véráramlásról és a különböző patológiák jelenlétéről.

Jelenleg ez a vizsgálati módszer olyan aranyszabványra utal, amely az ilyen ártó és veszélyes betegség, mint a koszorúér-betegség diagnosztizálására szolgál.

A felmérés célja

Az angiográfia lényege a keringési rendszer patológiájának és különböző rendellenességeinek kimutatása

Angiográfiát tanulva - mi a helyzet, a páciens meg akarja érteni, hogy milyen esetekben lehet ezt a vizsgálati módszert előírni.

A véredények állapotának és működésének alábbi hibáinak és patológiáinak azonosítására szolgál:

1. A hajó szűkítése.
2. Aneurizma.
3. Fejlődési rendellenesség.
4. A trombózis vagy az ateroszklerotikus betegség kialakulása következtében fellépő hajótérség megsértése.
5. A szervek (genetikai vagy méhen belüli) malformációi.
6. Az érrendszer károsodása.
7. A daganatok jelenléte és egyéb problémák.

A koszorúér-angiográfia vagy a koszorúér-angiográfia nagyon fontos kutatási módszer. Segítségével azonosíthatja a szív vérellátásának számos kóros állapotát, ami rendkívül fontos az emberi egészség szempontjából.

ellenjavallatok

Ha a tromboflebitis angiográfia tilos!

A felmérésnek számos ellenjavallata és korlátozása lehet:

• Az angiográfia nem végezhető a beteg gyulladásos és fertőző betegségeinek jelenlétében.
• A mentális rendellenességek és rendellenességek jelenlétében olyan betegségek, amelyekben a beteg nem ad beszámolót cselekedeteiről, és veszélyes lehet másokra és önmagára.
• Súlyos szív-, vese- és májelégtelenség esetén.
• A thrombophlebitis.
• A beteg általános súlyos állapotában.
• Ha allergiás reakciója van a jódot tartalmazó gyógyszerekre.

Mindezeket a kontraindikációkat figyelembe kell venni annak érdekében, hogy elkerüljük a beteg egészségének vagy negatív reakcióinak romlását a vizsgálat során és után.

Az angiográfia ellenjavallatai lehetnek olyan betegségek is, mint a csökkent hemosztázis, a szexuális úton terjedő betegségek és a pajzsmirigy-diszfunkció.

A képzés szükségessége

Az eljárás előkészítése helyesen!

Amikor egy páciens megtudja, az angiográfia az, ami az, az érdekli a vizsgálatra való felkészülés módjait. Mint minden súlyos vizsgálatnál, az angiográfia gondos és korai előkészítést igényel.

Az eljárás előtt a páciensnek több vizsgálatot kell elvégeznie a jód- és radiopakta-szerekkel szembeni lehetséges allergiák azonosítására, valamint az alkalmazott érzéstelenítés típusára. A páciensnek szintén fluorográfiát kell végeznie, és elektrokardiogramot kell készítenie.

Körülbelül 14 nappal az eljárás előtt a betegnek el kell hagynia az alkohol használatát. A beteg testére és különösen a vesére nem befolyásolja a kontrasztanyagban lévő nagy mennyiségű jód, a hidratálásnak nevezett eljárást, azaz a test telítettségét nedvességgel végezzük. Ez a módszer hozzájárul a kontrasztanyagnak a leggyorsabb és ártalmatlanabb eltávolításához és az anesztézia eszközeihez a vizsgálat után. Az allergiás reakció elkerülése érdekében a beteg antihisztaminokat kap.

Négy órával a vizsgálat előtt tilos az evés és az ivás folyadék.

Közvetlenül az eljárás előtt a páciens eltávolítja az ékszereket, és megszabadul az olyan fémtárgyaktól, amelyek megakadályozhatják a röntgensugarak áthaladását.

A test azon része, ahol a kontrasztanyag befecskendezését végzi el, megtisztítják, fertőtlenítik és kiszabadítják a hajból. Angiográfia esetén az orvos írásos hozzájárulást kap a betegtől.

Az eljárás végrehajtása

Koronária angiográfiás eljárás

Az edzés után a pácienst az asztalra vizsgáljuk, és egy szívmonitorhoz csatlakoztatjuk, a katétert az edény előkészített területére helyezzük (a leggyakrabban a combcsont artériát használják). A katéter használata előtt a kiválasztott területet borotválják és óvatosan fertőtlenítőszerekkel kezelik.

A bőr, a szövetek és a nagy edény vékony lyukasztása történik, amelyen keresztül egy speciális bevezetőt helyeznek be, vagyis egy kis csövet, amely megkönnyíti az artériához való hozzáférést. A szúrás előtti helyet érzéstelenítővel kezeljük. A leggyakrabban ilyen célokra használja a népszerű eszközt - Lidokain. Ezután a Novocain hatóanyagot bejuttatjuk az Introducerbe. Ez biztosítja, hogy az edény ne görcsöljön, és csökkenti annak kockázatát, hogy az anyag irritálja a kontrasztot. Ezt követően a katétert a bevezetőn keresztül helyezik be. Ez egy vékony cső, nagyon rugalmas és műanyag. Keresztül, és lépjen be a radioplasztikus ágensbe.

További információ az angiográfiáról a videóban található:

Az allergiás reakciók elkerülése érdekében a vizsgálat előtt a beteg antiallergiás szereket, valamint fájdalomcsillapítókat és nyugtatókat kap, biztosítva a nyugodt diagnózist.

Ezután a vénába radioplasztikus anyagot injektálunk. Az angiográf be van kapcsolva és minden szükséges vizsgálatot elvégeznek. Az eljárás végén a katétert eltávolítjuk, és a bevezetés helyére nyomáskötést alkalmazunk, ami megkönnyíti az injekció helyének leggyorsabb gyógyulását. A vérrög kialakulásának megakadályozása érdekében a beteg a vizsgálat befejezése után hat-tíz órára ajánlott az ágyban maradni.

Egy angiográfia után a szakértők azt javasolják, hogy minél több folyadékot inni, hogy gyorsan eltávolítsák a test kontrasztját és a vele együtt beadott gyógyszert.

Felmérési eredmények

Miután teljesen megértettem, milyen az angiográfia és milyen célból használják, elmondható, hogy ez az eljárás nagy jelentőséggel bír a különböző betegségek tömegének diagnosztizálásához.

Segítségével megvizsgálhatja az emberi test összes edényét, vagy szükség szerint szelektíven. Rendkívül fontos, hogy a páciens számára ez az eljárás minimálisan traumatikus, és az orvos számára - a leginkább informatív.

Az időszerű diagnózis segít megvédeni a betegeket a betegség vagy a patológia rendkívül kedvezőtlen fejlődésétől.

A vizsgálat eredményei szerint az orvosok megítélhetik az edény aneurizmájának, szűkítésének vagy trombózisának jelenlétét, észlelhetik a malformációkat és a működési zavarokat, és azonosíthatják az atherosclerosisot a betegség különböző szakaszaiban. Az aneurizma felismerése lehetővé teszi, hogy elvégezzék a szükséges lépéseket, hogy megszabaduljanak belőle, mivel a törés veszélye a stroke.

Az angiográfia segítségével azonosíthat egy vaszkuláris daganatot vagy angiómát, megtalálhatja a vérzéses stroke forrását, felismeri a hematomát, és diagnosztizálja a traumás agykárosodás hatásait. Az alsó végtagok vizsgálatakor az eljárás teljes képet ad az edényeik állapotáról, és a koszorúér-angiográfia megmentheti egy személyt a szívrohamból, vagy minden következményét megmutathatja.

Hibát észleltem? Válassza ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt, hogy elmondja nekünk.

angiográfia

Az angiográfia a modern diagnosztika egyik módszere. Ez a vérerek kontrasztos röntgenvizsgálata. Angiográfiát használnak fluoroszkópiában, röntgenvizsgálatban, számítógépes tomográfiában, hibrid operációs színházakban (orvosi képalkotó operációs színház). A diagnosztika meghatározza az edények működését, a keringő véráramlás állapotát, a patológiai folyamat hosszát és jellemzőit. Mit kell tudni a diagnózisról, mi a jelzés / ellenjavallat, és lehetséges-e önállóan megfejteni a diagnózist?

A vizsgálat általános jellemzői

Az angiográfia a vérerek diagnosztizálására szolgáló módszer, amely a röntgensugarak tulajdonságain alapul. A vizsgálat általános vagy szelektív lehet. Az általános angiográfia segítségével megvizsgálhatjuk az emberi test összes edényét. A szelektív módszer bizonyos hajók kontrasztolásához szükséges.

Az angiográfiának két módja van: számítógépes tomográfia és mágneses rezonancia képalkotás. A CT lehetővé teszi, hogy világos képet kapjon az erekről, hogy megvizsgálja a véráramlás természetét. A kapott információkat speciális kép rekonstrukciós algoritmusokkal elemezzük. Az MRI segítségével a véredények képe is létrejön, de a készülék mind a funkcionális, mind az anatómiai jellemzőit feltárja. A diagnosztikai módszer kiválasztása a beteg egészségi jellemzőitől és a test károsodásának mértékétől függ.

A tanulmány két típusra osztható: szúrás és katéterezés. Mit jelent ez, és milyen módszerrel? A felületes hajók esetében a lyukasztást használják. A kontrasztot közvetlenül egy speciális fecskendőn keresztül lehet beadni.

Kontraszt - olyan gyógyszer, amelyet a szerv / véráram / testüregbe injektálnak. A radiológiai vizsgálat során kontrasztfokozatot (festést) biztosít. Az anyag segít a vaszkuláris ágy vizualizálásában, a test belső enyhülésében.

A kontrasztanyag két nagy csoportja van: jód (víz vagy zsírban oldódó) és vízben nem oldódik. Ha angiográfiát alkalmazunk jódtartalmú kontrasztanyagokkal. Ezek ionos és nemionos anyagokra vannak felosztva. A nemionos kontrasztanyag alkalmas intravaszkuláris injekcióra, és a legbiztonságosabbnak tekinthető. A nemkívánatos reakciók és a költségek kockázatánál jobb az ionos gyógyszereknél.

A második típusú angiográfia a katéterezés. Az eljárást akkor alkalmazzák, ha a vizsgálandó artériát vagy vénát a bőr mélyén helyezzük el. A diagnózis megkezdése előtt az orvos anesztéziát vezet be a betegnek. Ezután bemetszést végzünk a bőr / szubkután szöveten, a kívánt edényt megtaláljuk és a bevezetőt behelyezzük. A bevezető egy vékony műanyag cső, amelynek átmérője 10 cm vagy kevesebb. Egy katéter és más szükséges műszerek helyezkednek el a tubulus belsejében. A bevezetőt a hajók különböző sérülések elleni védelmére használják. A katéter önmagában úgy néz ki, mint egy hosszú vékony tömlő. Ezáltal kontrasztanyagot szolgáltat egy adott edényben.

Amint belép a jódtartalmú gyógyszer, a véráramlás a következő sorrendben terjed: nagy artériák - kis arteriolák - kapillárisok - kis vénák - nagy vénák. Miközben az anyag áthalad az emberi testen, a készülék egy sor röntgensugarat vesz fel. Ezek azok a képek, amelyek a diagnózis célja - szerintük az orvos meghatározza a hajók normáit és patológiáit. A kontrasztanyag terjedésének sebessége jelzi a véráramlás sebességét. Minden fogadott információt digitális adathordozón rögzítenek, és átadják a betegnek. A tanulmány eredményeit más szakemberek is igényelhetik.

Az orvos angiográfiát próbál a lehető leggyorsabban elvégezni, hogy csökkentse a röntgensugárzás hatását a beteg testére.

Angiográfiai alkalmazások

A diagnózist az alábbi orvosi területeken használják:

• onkológia (rák / metasztázisuk kimutatására, amelyben kiterjedt kapilláris hálózat jön létre);
• neurológia (aneurizma, hematoma, onkológia, az agy vérzése);
• flebológia (a vénák szűkítésének / elzáródásának, veleszületett betegségeinek, ateroszklerotikus patológiájának vagy vérrögöknek a meghatározására);
• pulmonológia (a tüdő rendellenességeinek vagy a vérzés forrásának kimutatására);
• vascularis sebészet (a hajókon végzett műveletek előkészítése során, annak szerkezetének, helyének és jellemzőinek tisztázása érdekében).

Az eljárásra vonatkozó jelzések és ellenjavallatok

Az orvosok azt javasolják, hogy az angiográfiát MRI-vel vagy ultrahanggal helyettesítsék csak abban az esetben, ha az eljárás súlyosan ronthatja a beteg állapotát vagy okozhat szövődményeket. A röntgendiagnosztika szigorúan ellenjavallt a terhes nők esetében, mivel a sugárzás magzati rendellenességeket és zavarokat okozhat a normális terhesség során. Kontraindikációnak is nevezik:

1. Akut fertőző / gyulladásos betegségek. Angiográfiával a baktériumok és vírusok véráramba jutásának kockázata a lehető legmagasabb. Ez megnöveli az érrendszeri fertőzés kockázatát, a katéter behelyezésének helyén szennyeződést.
2. Súlyos szívelégtelenség. A diagnózis befolyásolja a vérnyomást, és éles ugrásokat idézhet elő, ami a szívbetegségekben nem kívánatos. Emellett a beteg aggódik, hogy a szívműködés megszakadást okoz.
3. Vese / májkárosodás (beleértve a dekompenzálást is). A jódtartalmú gyógyszer irritálja a veséket, befolyásolja a vizelet kiválasztását és megtartja az anyagot a szervezetben. Ráadásul a stressz és a kontraszt gyógyszerek kombinációja májkóma lehet.
4. Egyéni intolerancia a gyógyszerhez. A jódra allergiás beteg súlyos allergiás reakciót tapasztalhat toxikus bullo dermatitis, anafilaxiás sokk vagy angioödéma formájában.
5. Véralvadási zavar. A véralvadás fokozódása esetén a vérrögképződés kockázata magas, csökkent vérszámmal, magas a vérzés kockázata.
6. Mentális patológia. Az angiográfia során a beteg tudatos. Továbbá, az orvosok bizonyos utasításainak követnie kell, folyamatosan jelentést kell tennie saját egészségi állapotáról és érzékeléséről. A mentálisan beteg személy nem lesz képes erre, és a további stressz csak súlyosbítja a helyzetet.
7. Thrombophlebitis. A kontrasztanyag fokozhatja a gyulladásos folyamatot a vénában, és provokálhatja az edényt / a vérrög elválasztását.

Az eljárás előkészítésének jellemzői

A diagnosztizálás előtt kizárja az ellenjavallatok jelenlétét, röntgenfelvételt, elektrokardiográfiát, a beteg állapotának nyomon követését. Két héttel az angiográfia előtt meg kell szüntetni az alkoholt teljesen, hogy ne torzítsa a teljes eredményt. Bizonyos esetekben az orvos hidratálja (a test telítettségét folyadékkal), hogy hígítsa a kontrasztanyagot, megkönnyítse a szervezetből történő eliminációt és minimalizálja a májra gyakorolt ​​káros hatásokat.

Az allergiás reakció kockázatának csökkentése érdekében az orvos antiallergiás szereket ír elő közvetlenül az eljárás előtt. 4 órával az angiográfia előtt nem lehet enni és különféle folyadékokat fogyasztani. A vizsgálat előtt a páciensnek el kell távolítania az ékszereket, el kell távolítania az összes fémtárgyat, mivel megakadályozzák a röntgensugarak szabad áthaladását. Ezután a szakember meghatározza az áthaladás területét, borítja a haját, és megtisztítja a beavatkozási zónát.

Az angiográfia megkezdése előtt az orvosnak írásos hozzájárulást kell kapnia a betegtől az eljáráshoz.

A diagnózis elve

Az angiográfia, függetlenül a diagnózis típusától és területétől, egyetlen rendszer szerint történik. Először az orvos intramuszkulárisan bevezeti a nyugtatót és az antihisztaminokat. Ezek szükségesek a szorongás általános csökkenéséhez, a kontrasztanyaghoz való patogén reakció megelőzéséhez. A bőrfelületet (amely alatt a szükséges edényt elhelyezik) antiszeptikus készítményrel kezeljük, az érzéstelenítőt szubkután adjuk be, majd kis bemetszést végzünk.

Az introducer és a katéter a bemetszésbe kerül. Előzetesen egy speciális oldatot injektálunk az edénybe, hogy megakadályozzuk a görcsöket és minimalizáljuk a kontrasztanyag irritáló hatását. A katétert a bevezetőn át haladjuk a kívánt edénybe röntgenberendezés vezérlése alatt. A cél elérése után a katéteren keresztül kontrasztanyagot fecskendezünk be, és a képet készítjük. Bizonyos esetekben ez a lépés 2-3 alkalommal megismétlődik.

Az információk összegyűjtése után a katétert és a bevezetőt eltávolítják a testből. Ezután az orvos leállítja a vérzést (az edények sérülése miatt egy csővel nyit), steril nyomáskötést alkalmaz, és utasítja. A következő 6-10 órával az eljárás után az ágy alatti pihenést figyelni kell a trombuszképződés kockázatának minimalizálása érdekében.

Vaszkuláris angiográfia: mit és milyen módon végeznek, akire ilyen tanulmányt mutatnak

Az angiográfia lehetővé teszi az edények teljes vizsgálatát, az elzáródások azonosítását, a vérrögök előfordulásának lehetséges gyökereit, a falak szűkítését és elvékonyodását.

Ebben a tanulmányban egy speciális kontrasztanyagot vezetnek be, amelyet a röntgensugárzás során kiemelnek, és azonosítja a potenciális vagy tényleges patológiát.

Mi van hozzárendelve

Az angiográfia az alábbi esetekben rendelhető el:

• Légszomj, légszomj és a mellkas esetleges fájdalma.
• Mellkasi sérülések vagy műtétek ezen a területen.
  Vaszkuláris vizsgálatok a műtét előtt, ha szükséges.
• A veleszületett patológiák jelenléte, valamint a gyanú jelenlétében történő segítségnyújtás a diagnózisban.
• A szívbetegség, az artériák vagy a vénák orvosi kezelésében részesülő betegek megelőzése és monitorozása, ha a kívánt eredményt nem sikerült elérni, és a tünetek megmaradtak vagy emelkedtek.

Az angiográfia meglehetősen széles fogalom, amely több típusra is kiterjed:

• Agyi, ahol az agyi edényeket vizsgálják.
• Flebográfia, ahol a végtagok vénáit vizsgáljuk a vénák véráramlásának jellegének tanulmányozására.
• Fluoreszcein angiográfia, ahol a szemgolyó és a környező területek edényeit vizsgáljuk.
• Angiopulmonográfia, ahol a két tüdő érrendszerét vizsgáljuk.
• Torakális aortográfia, ahol az aortát és ágait (szívedényeket) vizsgáljuk.
• Vese arteriográfia, ahol a veséket sérülések, hematomák és tumorok vizsgálják.

Típusok, MR és CT

Az angiográfia használatának invazív módszere a kontraszt bevezetése (a jódot gyakran használják a szerepében), és az artériák és a vénák szükséges részeit röntgensugárral vizsgáljuk. Az ilyen angiográfia a legpontosabb és informatívabb.

Bár a radiopaque angiográfia némileg elavult módszernek tekinthető, aktívan alkalmazzák az orvostudományban, és a többi alternatív módszer eddig nem nyújt ilyen pontos információt invazívnak.

Nem invazív angiográfia esetén ultrahang, számítógépes tomográfia (CT) és mágneses rezonancia (MRI). Természetesen az ilyen információszerzési módszereknek is előnyei vannak.

Segítenek a probléma kezelésében egy komplexben, mert gyakran az érrendszeri betegségek nem különülnek el más rendellenességektől és patológiáktól. És néha súlyosabb betegségek jelei. Ezért a nem invazív angiográfia olyan tanulmányok teljes komplexuma, amely lehetővé teszi számos tényező befolyásolását a vizsgált területeken.

Milyen testrészeket vizsgálnak

Az angiográfia leggyakrabban az alábbi testrészek vizsgálatára van kijelölve:

• Brain. A kontraszt bevezetése után a fej röntgensugárzásait különböző előrejelzésekben veszik fel. Az anyagot kétszer vezetik be a pontosabb diagnózis érdekében.
• A szív koszorúérei. Egy kontrasztos hatóanyagot helyezünk a katéteren keresztül a combcsont vagy a nyaki vénába. A katéter az aorta felé halad. Ezt követően a kontraszt felváltva váltakozik a bal és jobb koronária artériákba.
• A végtagok edényei. A felső végtagok vizsgálatakor az anyagot a bal és a jobb oldali pleurális artériákba injektáljuk. Az alsó végtagok vénáinak állapotának meghatározásához kontrasztot kell beadni, akárcsak az előző esetben - a combcsont artérián, vagy a hasi aortán keresztül. A röntgenfotózás több szögből és pozícióból történik.
• Belső szervek. Kontrasztanyagot injektálnak az aortába, vagy olyan nagy vénákba, amelyek a vizsgálati szervvel kommunikálnak. A belső szervek angiográfiáját olyan esetekben mutatják be, amikor nem lehetséges meghatározni a betegség természetét, vagy kétségek merülnek fel az edények helyes elhelyezkedése tekintetében.

Jelzések és ellenjavallatok

Az angiográfia a következő esetekben van feltüntetve:

• Tromboembólia.
• Atherosclerosis.
• A ciszták vagy tumorok becsült fejlődése.
• A belső szervek betegségei.
• A szív és az edényei betegségeinek meghatározása.
• A retina patológiáinak diagnosztizálása.
• Komplikációk megelőzése a posztoperatív időszakban.

A kutatási módszer ellenjavallatai:

• A beteg súlyos állapotban van.
• Az akut formában (akut szív, vese, májelégtelenség, stb.) Bármely betegség lefolyása.
• Szexuális úton terjedő betegségek.
• A hajók általános gyengesége és hajlamos a gyakori szakadásra és vérzésre.
• Tuberkulózis.
• Súlyos lelki betegség és a betegek irányíthatatlansága.
• A rákos daganatok jelenléte.
• Terhesség.

Előkészítési szabályok

Mielőtt x-sugarakat rendelné kontraszt használatával, meg kell:

• Átfogó és biokémiai vérvizsgálat elvégzése annak alvadásának természetének meghatározására.
• Ha lehetséges, hagyja abba az étkezést néhány órával az eljárás előtt (kivéve a cukorbetegeket és a vesebetegeket).
• Növelje az elfogyasztott folyadék mennyiségét.
• Ha allergiás reakciót fenyeget, antihisztaminokat használnak.
• A véralvadást befolyásoló gyógyszerek eltörlése.

Különös figyelmet kell fordítani a gyermekek angiográfiájának elvégzésére a krónikus betegségek jelenlétében a történelemben és az allergiák jelenlétében.

Az eljárás végrehajtása

Az angiográfia vezetésére szolgáló algoritmus a következő:

1. Az antiallergiás szerek bevezetése.
2. A szervezet antiszeptikus területeinek feldolgozása, ahol az anyagot kontrasztra injektáljuk.
3. A helyi érzéstelenítés (leggyakrabban használt lidokain) bevezetése.
4. A bőrt úgy érjük el, hogy hozzáférjen az artériához vagy a vénához.
5. Szereljen be egy csőcsövet - Introducer.
6. Mutasson be olyan gyógyszert, amely megakadályozza a vasospasmot (a Novocain-t, ha nem allergiás).
7. A katétert az üreges csőbe helyezzük, és a vizsgált edény elejére haladunk (a folyamatot röntgensugárral ellenőrzik).
8. Kontrasztanyag kerül bevezetésre, felmérés készül (a pontosabb információkért a folyamat többször megismételhető).
9. A katéter és a bevezető eltávolítása.
10. Állítsa le a vérzést, ha van ilyen.
11. Feszes kötést alkalmazva.

Tudjon meg többet arról, hogy mi az, ami a betegségek diagnosztizálásához vezet, és lehetővé teszi a hajók angiográfiáját, a videóból:

Lehetséges komplikációk a teljesítés után

Az angiográfia hatásai:

• Allergia. Leggyakrabban a véralvadás elleni kontraszt vagy gyógyszerek vannak.
• Ödéma és hematomák. Előfordul a mikrooperatív beavatkozás területén.
• Vérzés. Mivel a vérhígító szereket a szervezetbe injektálják, a véralvadás bizonyos ideig az eljárás után alacsony lehet.
• Vaszkuláris sérülések.
• A szívelégtelenség. Előfordulhat, ha az eljárás technikáját megsértették.

A szövődmények nagy része elkerülhető a beteg történetének részletes vizsgálatával, valamint a megfelelő technika megfigyelésével. A belső szervek rendellenességei által okozott komplikációkat azonnal, tartósan kell kezelni, ha a tünetek az angiográfia utáni első órákban jelentkeznek.

Rehabilitációs kezelés és a beteg ajánlásai

Az angiográfiás vizsgálatok után a gyógyulás mértéke attól függ, hogy milyen nagyméretűek voltak. Az általános ajánlások a következők:

• Az ágy-pihenés és az étrend betartása.
• A stressz és a sokkok hiánya.
• A fizikai aktivitás kizárása a helyreállítási időszakban, és különösen a végtagokon, ha kutatási tevékenységet folytattak.
• Antihisztaminok alkalmazása megelőzésre.
• Forduljon orvoshoz, ha a katéter behelyezésének helyén, vagy ha az állapot drasztikusan romlik.

A dekódolás eredményei

Az eredmények dekódolásának elveit az alábbi táblázat tartalmazza.

Az angiográfia típusai, az indikációk, az eljárás szakaszai és az ellenjavallatok

Ebből a cikkből megtudhatja, hogy milyen az angiográfia, milyen célokra szánták, és milyen betegségek diagnosztizálása nélkül nem lehet. Milyen típusú angiográfia, milyen veszélyesek, és melyik a legjobb. Hogyan működik a tanulmány, és hogyan kell felkészülni rá. Mely szakemberek végeznek ilyen diagnózist, hol lehet átadni, és hogyan lehet megfejteni az eredményeket.

A cikk szerzője: Nivelichuk Taras, az aneszteziológiai és intenzív osztály vezetője, 8 éves munkatapasztalat. Felsőoktatás az "Orvostudomány" szakterületen.

Az angiográfia az érrendszeri betegségek röntgenkontraszt-diagnózisának módszere. Lehetővé teszi az emberi test bármely részének (fej, végtagok, szív stb.) Edényeinek látását és tanulmányozását, és értékelje:

• A normális és további artériák jelenléte, hogyan és hol vannak.
• Mennyire tartják fenn a lumenüket, és hogy vannak-e szűkületek (szűkület) vagy kiterjesztések (aneurizmák), amelyek sértik az átláthatóságot.
• A vaszkuláris fal szerkezete és integritása.
• Mennyire jó a véráramlás.

Az angiográfia a vaszkuláris patológia diagnosztizálására szolgáló összes létező módszer közül a legpontosabb és megbízhatóbb. Ez a csúcstechnológiai eljárások csoportjába tartozik, amelyet korszerű, röntgensugárzást kibocsátó berendezésekkel végeznek. Speciális központokban végeznek orvos-angiosurgeonok. Az indikációkat a különféle specialitások orvosai állapítják meg, amelyek az érrendszeri betegségek típusától függenek - kardiológusok, szívsebészek, neurológusok és idegsebészek, érrendelők és onkológusok.

Angiográfiai kutatások elvégzésére szolgáló berendezések

A módszer lényege és elve

Az angiográfiai diagnózis lehetővé teszi, hogy vizuális képet (képet) kapjunk a test vizsgált anatómiai régiójának nagy és kis edényeiről. Az alapelv hasonló a csontok vagy a mellkas szokásos röntgenvizsgálatához - a szöveten áthaladó röntgensugarak különböző módon elnyelődnek, ami egy speciális filmben jelenik meg, mint a vizsgált struktúrák sziluettje.

Az angiográfia azonban nem véletlenül nem az általános, hanem a speciális (kontrasztos) röntgen módszerekkel kapcsolódik. Végül is, az edények lágyszövet-képződmények, így más lágyszövetek (bőr, izmok, inak stb.), Mint a szokásos röntgensugaraknál nem láthatóak. Annak érdekében, hogy láthatóvá váljanak a sugárzásokra, ellentétben kell lenniük - hajtsa végre az edényt, helyezzen egy katétert a lumenébe, és töltse ki a sugárzást jól előkészítő készítményrel.

A modern digitális és számítástechnikai technológiáknak köszönhetően nemcsak a kontrasztos anyaggal töltött egyes hajók képe, hanem a film képe is elérhető. Lehetőség van arra, hogy különböző síkokban (pl. 3D - háromdimenziós) és videofelvételen modellezzük a teljes artériás ágy kitöltésének folyamatát. Ez a módszer lehetővé teszi, hogy ne csak meghatározzuk, van-e benne patológia, hanem hogy fontos anatómiai jellemzőket is részletezzünk: hogyan és hol haladnak át az edények, mennyire megváltozik a lumen és a falak, hogy vannak-e további (fedezeti) véráramlások.

Az angiográfia típusa és célja

Attól függően, hogy melyik edényt vizsgálják, és melyik technológiák segítségével válthat ki az angiográfia. A leggyakoribb típusok a táblázatban találhatók.

Az érrendszer gyors növekedését figyelembe véve a szív, az agy és az alsó végtagok arteriográfiája az angiográfia legnépszerűbb típusának tekinthető. A hajókat legpontosabban multispirális tomográfiai (számított vagy mágneses rezonancia) vagy háromdimenziós képalkotó technológiával végzett digitális angiográfiával lehet tanulmányozni.

CT Angiográfia gép

Milyen betegségek diagnosztizálhatók - a vizsgálat indikációi

Az angiográfiai tanulmányok nagy, közepes és kis kaliberű (2–3–2 mm átmérőjű) edények. Ez lehetővé teszi, hogy a patológia diagnosztizálására szolgáló módszert alkalmazzuk a szervek és szövetek vérellátásának megsértésével:

• ateroszklerózis (atheroscleroticus plakkok lumenének szűkítése (elzáródása));
• trombózis és embolia (a vérrögök teljes elzáródása);
• aneurysma és rendellenességek (abnormális expanzió a fal elvékonyodásával, azzal fenyegetve, hogy megszakad);
• az artéria összenyomása azokkal a szövetekkel, amelyekkel érintkezik;
• a hajó kanyargós útja vagy abnormális elhelyezkedése, ami megakadályozza a véráramlást;
• túlzott vaszkuláris ágak és klaszterek, amelyek nem lehetnek normálisak, jelezve a tumor folyamatát.

A leggyakoribb patológiák, amelyekre angiográfiát mutatnak, a táblázatban találhatók.

alsó végtagi artériák;

aorta és ágai, belső szerveket (bél, vese) szállítanak;

nyaki carotis és más artériák;

a felső végtagok artériái.

A rendelkezésre álló bizonyítékoktól és a rendelkezésre álló patológiától függően az angiográfia mind a diagnosztikai, mind pedig a diagnosztikai és terápiás célokat kombinálhatja. Ez azt jelenti, hogy szükség esetén olyan manipulációkat is végezhetünk, amelyek kiküszöbölik az észlelt patológiát (az artériák szűkítése (szűkített területeinek kiterjesztése), embolizációjukat (a lumen átfedése), amikor a fal megszakad, vérzés és tumor).

Hogyan történik minden: az eljárás lépései

Az angiográfia csak speciális, modern berendezéssel felszerelt diagnosztikai központokban végezhető el. Az eljárást a következő lépések és manipulációk képviselik:

1. A téma hátulján fekszik egy speciális asztali angiográfiai telepítésen.
2. A sterilitásnak (mint a műtőben) való megfelelés tekintetében az antiszeptikumok (alkohol, betadin, jód) kezelése azon a területen történik, ahol a hajó leszúródik:
   • Az egyik agyi-femorális régió (femoralis artéria) egy univerzális pont, ahonnan a test bármely vaszkuláris medencéje (agy, aorta, koszorúér, felső és alsó végtagok) kontrasztot lehet tölteni.
   • A váll vagy az alkar belső felülete (brachialis, radiális vagy ulnaralis artéria) - ha a fej és a felső végtagok edényeit kell vizsgálnia.
3. Speciális tűk használatával a bőrt és a kiszúrandó edényt lyukasztják.
4. Egy cső alakú szondát vezetünk be az artéria lumenébe - a bevezetőbe, amely a többi szondához és műszerhez vezető vezetéket játszik.
5. Egy hosszú vékony katétert (kb. 2 mm vastag) helyezünk a behelyezett bevezetőn keresztül az artéria lumenébe.
6. A katéterhez egy radioplasztikus jódtartalmú gyógyszerrel töltött fecskendő kapcsolódik (ez lehet Verografin, Urografin, Triombrast, Cardiovascular).
7. A hatóanyagnak az artéria lumenébe történő bejuttatása idején a röntgen sugárzás áthalad a vizsgálati területen, ami lehetővé teszi a monitoron a vizsgált edények sziluettjét és a katéter helyét.
8. A monitor felügyelete alatt a katétert a vizsgálandó edénybe tápláljuk be - töltsük meg kontrasztban és készítsünk egy képet.
9. Miután megkapta a kívánt képet, a katétert és a bevezetőt felváltva eltávolítják.
10. A bőr és az artéria lyukasztási helyét steril ruhával lezárjuk, és néhány percig szorosan préseljük, hogy megakadályozzuk a szivárgás helyét.

Az angiográfia teljes időtartama 10-15 perc és egy óra között mozog.

Ha az angiográfiát mágneses rezonanciával vagy komputertomográfiával végzik, akkor az eljárást a fent leírt klasszikus algoritmus szerint hajthatjuk végre, és egyszerűsíthető. Az első esetben a tanulmány a legmegbízhatóbb és informatívabb lesz. Egy egyszerűsített séma, amely nem az artériába, hanem az ulnar vénába (például normál intravénás injekcióba) bejuttatott kontrasztanyag beadását teszi lehetővé, lehetővé teszi az edények vizsgálatát, de nem annyira pontosan, mint az intraarteriális beadásnál.

Hogyan készüljünk fel a tanulmányra?

Az angiográfia egy invazív diagnosztikai módszer, mivel a megvalósítás során a szövetek integritását zavarják - nagy artériák. További veszélye az, hogy olyan gyógyszereket kell bevezetni, amelyek súlyos allergiás reakciókat okozhatnak. Ezért fel kell készülni rá. Az angiográfia szükségességére vonatkozó döntés csak szakembert vehet igénybe, összehasonlítva a potenciális előnyöket és a károkat.

A klasszikus képzés a következő szabályokat tartalmazza:

• Teljes vizsgálat: általános és biokémiai vér- és vizeletvizsgálatok, koagulogram (koagulálhatóság), csoport és Rh faktor, vércukor, vírus hepatitis markerek és Wasserman reakció, EKG, és ha szükséges, a szív és az erek ultrahangja.
• A vizsgálatot üres gyomorban és a hólyag kiürítése után végezzük.
• Egy héttel az eljárás előtt ne igyon alkoholtartalmú italokat, és minimálisra csökkentse a vér elvékonyodó szerek (klopidogrél, warfarin, aszpirin, heparin) adagját, vagy hagyja abba teljesen (csak az orvosával való konzultációt követően).
• Mondja el orvosának, ha bármilyen allergiás reakciója van, különösen a jódra!
• Néhány órával az angiográfia előtt vagy 1–2 nappal azelőtt megvizsgáljuk a radioplasztikus készítményt - 0,1–0,2 ml intravénásan. Ha a vizsgálat után nincsenek allergiás tünetek (viszketés, bőrpír, bőrkiütés, légszomj, vérnyomáscsökkenés, fájdalom a szemben), a vizsgálat elvégezhető.
• Reggel az eljárás előtt borotválja a hajat azon a területen, ahol az artéria leszúrva lesz.
• 1-2 órával a vizsgálat előtt antiallergiás és nyugtató gyógyszereket (Loratadine, Gidazepam, stb.) Szedhetünk, vagy ha nagyobb orvosi injekciókat adnak be, ha orvosi jelzések vannak.

Az angiográfia előtt elvégzendő vizsgálatok

Ha az angiográfia vészhelyzetben történik (például szívroham esetén), az előkészítési idő minimálisra csökken. De a legfontosabb szabályok betartása elengedhetetlen - a jódtartalmú gyógyszerre adott válasz meghatározása, a gyomor és a hólyag kiürítése.

Ellenjavallatok

A leggyakoribb ellenjavallatok, amelyekre az angiográfia nem végezhető, a következők:

1. Allergia jódra.
2. A beteg súlyos általános állapota gyógyíthatatlan vagy dekompenzált krónikus betegségek (hepatorenális, szív-, pulmonalis elégtelenség, onkopatológia) miatt.
3. Akut gyulladásos, szupuratív és fertőző betegségek.
4. Tromboflebitis, ha vénás kontraszt szükséges (flebográfia).
5. Súlyos mentális zavarok.
6. Terhesség.

Az első két ellenjavallat abszolút - a kutatás nem lehetséges. A fennmaradó ellenjavallatok lehetnek ideiglenesek vagy relatívak - ha a vizsgálat előnyei meghaladják a kockázatot.

Az angiográfia megbízható, rendkívül informatív modern módszer az érbetegségek diagnosztizálására. A meglévő kockázatok és a veszélyes szövődmények lehetősége ellenére, a indikációk helyes értékelésével, a kontraindikációkkal és a 95–98% -os vizsgálatnak való megfelelés technikával nem jár semmilyen negatív következményt.

A cikk szerzője: Nivelichuk Taras, az aneszteziológiai és intenzív osztály vezetője, 8 éves munkatapasztalat. Felsőoktatás az "Orvostudomány" szakterületen.

A szívedények angiográfiája: előkészítés, vezetés, alkalmazási területek

A modern orvostudomány folyamatosan halad előre, és ma sokféle diagnosztikai tanulmányt kínál. Ezek nagyon pontosak, fájdalommentesek, biztonságosak és szinte minden beteg számára alkalmasak. A diagnózis egyik legújabb módszere az edények angiográfiája.

Mi az angiográfia?

Ez az orvosi kutatási módszer a röntgen tulajdonságok alkalmazásán alapul. Ennek az eljárásnak a eredményeként bármelyik edény vizuális képét kapjuk a tanulmányi területen. Ez az eljárás hasonlít a csontok vagy a mellkas szokásos röntgenfelvételére: a sugarak áthaladnak a szöveten, és az abszorpció mértékétől függően a szükséges terület láthatóvá válik.

Valójában a szív angiográfiája a röntgenvizsgálat kontrasztos módszere. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy az edények nem olyan sűrű struktúrák, mint például a csontok, így nem láthatók egyszerű röntgenképben. Ahhoz, hogy a kép láthatóvá váljon a sugarakra, a kontrasztot használjuk. Ebből a célból különleges edény van a tartályban, és rajta keresztül egy adott anyagot injektálnak - olyan kontrasztot, amely segít a képen.

A fejlett számítógépes technológiák használata nemcsak egy egyszerű pillanatképet lát, hanem a kívánt területet három dimenzióban is megvizsgálja. Ezzel a technikával nemcsak a vaszkuláris patológiát láthatjuk, hanem a fiziológiai szerkezet jellemzőit is - az edények áthaladásának helyét, a lumen átmérőjét, a falak vastagságát. Ezen túlmenően ez a technika hatékonyan figyelembe veszi az összes edényt - mind az aorta, mind a legkisebb kapillárisok számára az emberi test különböző részeiben.

Kétféle angiográfia létezik:

• invazív, amely magában foglalja a kontraszt bevezetését a jódvegyületek alapján az edényekben;
• A nem invazív módszer ultrahang, CT és mágneses rezonancia angiográfia.

A kontrasztanyag bevezetése az angiográfiához kétféleképpen történik:

Szúrás - egy közönséges fecskendővel ellátott anyag bevezetése a felszín közelében lévő edénybe (ez előfeltétel).

A katéterezés akkor történik, amikor egy anyagot mélyedényekbe injektálnak. Ez helyi érzéstelenítést igényel. Ezután a bőr felszínén bemetszést hajtunk végre, és egy speciális 10 cm-es csövet helyezünk bele, az edények legkevésbé traumatizálása érdekében minden manipulációt ebben a csőben végeznek.

Ezeknek a módszereknek az eredményeként a kontraszt először a nagy vénákba és artériákba, és kisebb tartályokba esik. És fordítva - először kis venulákba, majd nagy vénákba kerül. Nem sok időt vesz igénybe, és ezen a ponton az orvosnak sorozatot kell készítenie, ami aztán jelzi a hajók hézagainak méretét. A kontraszt eloszlásának sebessége szintén közvetlen jelentőségű - a véráramlás sebességének becslésére használják. A kutatási idő korlátozott a sugárzás emberi szervezetre gyakorolt ​​hatásának minimalizálására.

A vizsgálat után a beteget képpel látják el annak érdekében, hogy más orvosokkal való konzultáció során megmutathassák őket.

Alkalmazási területek

• A vascularis sebészet ezt a technikát alkalmazza a hajók sebészeti beavatkozásainak előkészítésére, különösen annak helyének és állapotának pontos meghatározására;
• a flebológia angiográfiát igényel, hogy megállapítsa a vénák elzáródásának helyét, azok szűkülését, a vérrögök jelenlétét vagy hiányát, ateroszklerotikus plakkokat;
• az onkológia ennek a technikának a segítségével feltárja mind a daganatot, mind a metasztatikus gócok és a kapilláris hálózat jelenlétét;
• A neurológia angiográfiát végez az aneurizmák és hematomák, neoplazmák és vérzési helyek kimutatására a stroke számára;
• Az angiográfiás eredmények alapján a pulmonológia meghatározza a tüdőben a patológiát.

Az alábbi szerveket és rendszereket vizsgálják meg:

1. Az agy. A kontraszt bevezetése után azonnal képeket készítenek, amelyek később a megbízható diagnózishoz szükségesek.
2. A szív koszorúérei. Az anyagot az íves vagy a femorális vénán keresztül vezetik be, a katéter maga eléri az aortát. A kontraszt egyenként lép a bal és a jobb szívkoszorúérbe.
3. A végtagok hajói. Ez a módszer magában foglalja a kívánt anyag szállítását a karok vagy a combcsont artériák és a hasi aorta artériáin. A képek a test különböző pozícióiban és különböző szögekből lesznek
4. Belső szervek. A kontrasztot közvetlenül az aortába vagy egy nagy vénába tápláljuk, amely kapcsolatban áll a kívánt szervvel.

Fontos. Minden kontrasztos röntgenvizsgálatot helyi érzéstelenítés alatt végeznek, ami teljesen megszünteti a kellemetlen érzések előfordulását.

bizonyság

• az edény eltömődése vérröggel (thromboembolia);
• a cisztikus képződmények, tumorok lehetséges jelenléte;
• a szív- és érrendszeri betegségek diagnosztizálása;
• retina vizsgálat;
• a posztoperatív hatások megelőzése;
• az alsó végtagok ateroszklerotikus elváltozásai;
• diabéteszes láb szindróma;
• sérülések a véredények integritásának megsértésével.
• bonyolult betegállapot;
• a betegség akut formája;
• nemi úton terjedő betegségek;
• a vérerek fokozott törékenysége és a vérzés hajlama;
• tuberkulózis;
• a beteg nehéz mentális körülményei, ha nincs lehetősége a cselekedeteinek ellenőrzésére;
• rosszindulatú daganatok;
• terhesség
• dekompenzált állapotok a máj, a vesék és a szív betegségeiben;
• allergiás jódtartalmú készítményekre és más, kontrasztként használt anyagokra;
• vérzési rendellenességek.

Angiográfia előkészítése

A vizsgálat előtt az angiográfia előkészítése történik:

• át kell vennie egy vérvizsgálatot, amely meghatározza a véralvadást;
• a vizsgálat előtt néhány órával megtagadják az ételt;
• nagy mennyiségben használjon folyadékot;
• ha fennáll az allergia kialakulásának valószínűsége, érdemes megkezdeni az antihisztamin gyógyszereket
• visszautasítja a véralvadást károsító gyógyszereket;
• Fontos figyelmet fordítani a gyermekek manipulációjára való felkészülésre.

A szív és az erek angiográfiája

Milyen a szívedények angiográfiája? Ezt a tanulmányt a szív ritmusának megsértésével, gyorsan kialakuló anginával, szívrohamral végezzük. Ez a módszer olyan esetekben hatékony, amikor a beteg már régóta sikertelen kezelésben részesült anginával különböző gyógyszerek alkalmazásával.

Az eljárás ellenjavallatai a következők:

• vese- vagy májelégtelenség;
• szívelégtelenség a dekompenzáció stádiumában;
• terhesség és szoptatás;
• mentális állapotok;
• allergiás kontraszt komponensekre;
• a véralvadást befolyásoló betegségek.

Vizsgálat megkezdése előtt a szokásos előkészítési intézkedések mellett elektrokardiogramot, a szív ultrahangát, röntgenvizsgálatot, koagulogramot és további vizsgálatokat végzünk a Rh faktor és a vércsoport számára.

Fontos. A vizsgálatot követő napon a beteg a kórházban az orvos felügyelete alatt marad. A normál események második napján a beteg hazatérhet.

A leggyakoribb mellékhatások a kontrasztanyagra vagy az érzéstelenítésre allergiásak. Súlyos esetekben a szívroham és a vese- vagy májelégtelenség kialakulása. A kórházi tartózkodás minimalizálja a következmények kockázatát.

Máj angiográfia

A máj kontraszt angiográfiáját az epe-csatornákba történő bevitelével végezzük. Ez a vizsgálat lehetővé teszi, hogy azonosítsa azokat a betegségeket, mint a cirrózis, a rosszindulatú daganatok, a hasnyálmirigy és az epevezetékek anomáliái, az ateroszklerotikus plakkok jelenléte, a májban lévő paraziták fennállásának gyanúja.

Ellenjavallatok lehetnek:

• szívroham;
• a belső szervek élesen progresszív betegségei;
• véralvadási betegségek;
• mentális zavarok;
• vesebetegség;
• kontrasztos allergiák.

2 héttel a manipuláció előtt érdemes lemondani az alkoholtól, és 4 órán keresztül az ételektől és folyadékoktól. Közvetlenül a katéterezésnél jelen van a resuscitátor és az aneszteziológus. Az antihisztaminok kötelező alkalmazása a betegnek. Az eljárás után kimutatták, hogy több folyadékot használ a test kontrasztjának gyors eltávolítására. Az orvosi személyzet a következő 6 órában figyeli a beteg jólétét. 2 nap múlva a személy visszatér a szokásos életébe. A szúrás helyén zúzódás maradhat - ez a normál tartományon belül van.

A tüdő angiográfiája

Ilyen esetekben a tüdő angiográfiát végzik:

1. Daganatok. Leggyakrabban nem lehetséges más módszerekkel kimutatni a kis daganatokat. Ez a módszer lehetővé teszi, hogy még a legkisebb tumorok méretét is láthassa.
2. Vérzés a tüdőben. Az angiográfia segítségével pontosan meghatározzák a vérzés helyét és intenzitását.
3. Trombusképződés, amely elzárja a tüdő artériáját (tromboembólia). Ebben az esetben az angiográfia nem annyira tanulmány, hanem már a terápia kezdete. A kontrasztmal együtt heparint adnak be a vérrögök reszorbciójára vagy megakadályozására.

A hasnyálmirigy angiográfiája

A hasnyálmirigy angiográfiája ilyen esetekben történik:

• gyanítható onkológia a hasnyálmirigyben;
• cisztikus formációk és nem malignus daganatok;
• pancreatitis az akut stádiumban;
• traumás sérülések a mirigyben.

A hasnyálmirigy vérellátását több nagy artéria hajtja végre. Emiatt nehézségek merülnek fel az egyes edények normál kontrasztáramával. Ráadásul a hasnyálmirigy-tumor korai szakaszában nincs véredénye. Ezenkívül a kontrasztanyag közvetlen bevezetése a testbe nem lehetséges. A képeket az anyag áthaladásának három különböző fázisában végzik a mirigy tartályain keresztül.

Kivonás angiográfia

Ez a módszer olyan eljárás, amely lehetővé teszi, hogy jelentősen csökkentse a kontrasztanyag mennyiségét a vizsgálat során. Ezt úgy érjük el, hogy megszüntetjük azokat a tárgyakat, amelyek nem érdekeltek a diagnosztikában. Csak a szükséges területen tartózkodó hajók vizsgálhatók. A speciális digitális feldolgozás sokszor lehetővé teszi a képek minőségének javítását. Ez további lehetőséget biztosít az alkalmazott kontraszt adagjának csökkentésére. A módszer egy másik előnye, hogy a hatóanyagot a vizsgálati területtől távolabb lehet beadni.

A kivonási angiográfiát az alábbi esetekben írják elő:

• ha szükséges, a carotis és az agyi artériák sérüléseit észleli;
• a lábak patológiáinak kimutatására;
• a mellkasi és a hasi aorta rendellenességei;
• amikor nem lehetséges más angiográfiás módszerek alkalmazása;
• a hajók értékelését a posztoperatív időszakban.

Fontos. Ezt a módszert aktívan alkalmazzák a gyermekek érrendszeri betegségeinek diagnosztizálására.

Ennek az eljárásnak az az előnye, hogy a kontraszt intravénásán vagy intraarteriálisan adható be. Kontrasztot veszünk fel 0,5-1 ml / kg testsúly kg-ra. Az intravénás adagolás minimalizálja a perifériás vénák és a vérzés elszakadásának kockázatát.

Számos ellenjavallat van:

• veseelégtelenség.
• a beteg allergiás a kontrasztanyagokra (különösen a jódtartalmú gyógyszerekre);
• a tirotoxicosis jelenléte.

A módszer hátrányai közé tartozik a kis kutatási terület is. Az előnyök a magas diagnosztikai pontosság, az eljárás elvégzésének lehetősége egyetlen szakemberrel, a sebesség, a kontrasztanyag alacsony dózisai, és ami a legfontosabb, előnye.