Mit mutat a felső végtagok CT-angiográfiája?
A felső végtagok edényeinek CT angiográfiája lehetővé teszi a karokat ellátó vénák és artériák állapotának meghatározását. Segít lassítani vagy felgyorsítani a véráramlást, az ateroszklerotikus plakkokat az erekben, az erek és az artériák szűkületét és tágulását, patológiás változásokat a véredények falában.
Korábban kontrasztanyagot injektálunk a beteg kubitális vénájába, amely áthatol az edényeken, és megmarad az érfal belső felületén. A kontraszt részecskék röntgensugárzásokat tükröznek, aminek következtében bármelyik vaszkuláris patológia láthatóvá válik a képeken. A vaszkuláris szkennelés tomográfiával több síkban történik, ami lehetővé teszi háromdimenziós képek beszerzését.
CT angiográfia segítségével részletesen kivizsgálhatja a hajó bármely részét. Ez egy informatívabb és biztonságosabb módszer a hagyományos röntgenfelvételekhez képest.
A felső végtagok edényeinek CT-angiográfiájának jelzése
A felső végtagok edényeinek CT angiográfiáját írják elő az artériás vérellátás akut és krónikus rendellenességei számára. Az artériák akut trombózisa és embóliája sürgős, életveszélyes állapot. Az ateroszklerózis, a Raynaud-kór (a kis artériák tónusának megsértése), a nem specifikus aorto-arteritis (az aorta és fő ágai gyulladása), az elülső scalenus szindróma (vérerek összenyomása és az idegek ellátása és a felső végtagok) krónikus betegségekhez vezethet.
CT-angiográfiát alkalmazva a „rablás szindróma” kimutatható, ha a szublaviai artériákban az ateroszklerotikus plakkok kialakulása következtében a vér a csigolya artériáján keresztül a felső végtagokba áramlik, ami szintén ellátja az agyat. Ez a patológia neurológiai rendellenességekhez vezethet.
A CT-angiográfia indikációi a felső végtagok vénái következő patológiája: szerkezetük rendellenességei, a vénák dilatációja és rugalmasságuk, trauma, trombózis csökkenése. A vizsgálatot az ivarok és artériák jóindulatú és rosszindulatú daganatai azonosítására is előírják.
Az orvosnak tanácsot kell kérnie a kezek fájdalmának és zsibbadásának panaszairól, a bőr bőrén vörös vagy sötét foltok és fekélyek megjelenésével. Nem szabad elhalasztani egy szakértő látogatását, ha a jobb és bal kéz mérésekor a nyomáskülönbség jelentős. A terapeuta, a flebológus, a vaszkuláris sebész, az onkológus és a neurológus a betegeket a felső végtagok edényeinek CT angiográfiájára irányítja. Minden számítógépes tomográfiával felszerelt orvosi intézményben megvizsgálható.
A felső végtagok edényeinek CT-angiográfiájának ellenjavallata és az eljárás előkészítése
Az eljárás végrehajtásához a következő ellenjavallatok állnak fenn: terhesség, veseelégtelenség, allergia a kontrasztra. A gyermekek csak szigorú jelzések szerint végezhetik. Ha a beteg súlya meghaladja a 200 kg-ot, az eljárás sikertelen lesz.
Ezt a vizsgálatot szigorúan üres gyomorban végzik (5–8 óráig nem kell enni). A vizsgálat előtt távolítsa el az összes fémtárgyat (karkötőt, gyűrűt, órát) a kezéből, hogy ne essenek be a szkennelési területbe.
A felső végtagok edényeinek CT angiográfiájának módszerei
Az eljárás során a beteg mozdulatlanul fekszik a behúzható asztali szkenneren. Ha szükséges, a kezeit speciális pántokkal rögzítik. A szkenner úgy forog, hogy a röntgensugár áthaladjon a felső végtagok szövetén. Ekkor a készülék zaját hallja. Az eljárás nem okoz kényelmetlenséget. A sugár diagnosztikus kérheti a lélegzetet. A páciensnek az orvoshoz való kommunikációjához kétirányú kommunikáció történik.
Az eredmények dekódolása a felmérés napján történik. Az adatok digitális médián rögzíthetők. Az eredményeket be kell mutatni az orvosnak, aki a vizsgálathoz utal.
Az információ csak az oldalon található. Ügyeljen arra, hogy forduljon szakemberhez.
Ha hibát észlel a szövegben, hibás visszajelzést vagy hibás információt tartalmaz a leírásban, kérjük, értesítse erről a webhely adminisztrátort.
Az ezen az oldalon közzétett vélemények azoknak a személyeknek a személyes véleményei, akik ezeket írták. Ne öngyógyuljon!
Az atherosclerosis és más szív- és érrendszeri megbetegedések esetében a patológiai folyamat gyakran a perifériás ereket érinti, azaz a felső és alsó végtagok edényeit.
Az ilyen betegségek diagnosztizálására, az edények funkcionális állapotának és jellegzetességeinek felmérésére az angiográfiának nevezett eljárást alkalmazzák.
Az angiográfia magában foglalja a test vénáinak és artériáinak röntgenvizsgálatát egy kontrasztanyag bevezetésével. Lehetővé teszi, hogy felmérje az edények állapotát és helyét, sebességét és a véráramlás útját, azonosítsa a veleszületett vagy szerzett anomáliákat, valamint a daganatok vaszkuláris hálózatát.
Az alsó végtagok edényeinek angiográfiájára vonatkozó jelzések a következők:
Mint minden műtéti beavatkozás, az angiográfiának van néhány ellenjavallata. Ezek a következők:
A diagnosztizált hajók adott csoportjától függően az angiográfia két típusra oszlik:
Ezenkívül a számított vagy mágneses rezonanciás képalkotás kontraszt bevezetésével is alkalmazható a vizsgálatban. Ezeknek a technikáknak mindegyikének saját előnyei és hátrányai vannak, így a kezelést a kezelőorvosnak kell választania a beteg testének és más tényezőinek jellemzői alapján.
Mivel a vénák és az artériák radiopaque angiográfiája invazív eljárás, és a felső vagy az alsó végtag edényét szúrja be, szigorú orvosi felügyelet mellett végzik. A beteg kórházi kórházába körülbelül két napig kórházba kerül, és a következő teszteket végzik:
Az eljárást megelőzően a pácienst egy terapeuta vizsgálja meg, valamint abbahagyja a vér elszívására képes gyógyszerek ("Warfarin", "Aspirin" stb.) Alkalmazását.
Néhány héttel az eljárás előtt lemondania kell az alkoholtól, hogy ne adjon extra terhet a vesékre és a májra. Az étkezés legkésőbb 8 órával a klinika látogatása előtt lehetséges.
Az eljárás előestéjén meg kell borotválni azt a helyet, ahol a lyukasztás megtörténik (axillary vagy inguinal region), majd higiéniai eljárásokat kell végrehajtani.
Az eljárást speciális fluoroszkópos készülékkel (angiográf), CT vagy MRI készülékkel hajtjuk végre.
A sebészeti beavatkozás és a manipulációk nem okoznak kellemetlenséget a páciensnek - a kontraszt befecskendezésének területén a hő érzése lehet.
Az eljárás után az összes eszközt eltávolítjuk, és a szúrási területre szoros kötést alkalmazunk. A kontrasztot a szervezetből a vesékön keresztül több órán keresztül vagy napokon eliminálják (az anyagok kiválasztásának felgyorsítása érdekében a betegnek több folyadékot kell használni).
Egyes esetekben az angiográfia után a következő szövődmények alakulnak ki:
Mint bármely más műtéti beavatkozás esetében is, a beteg elvégzése után egy ideig a szakemberek felügyelete alatt kell lennie. A pácienst ágyágyhoz kell rendelni, és az orvosi személyzetnek rendszeres hőmérsékletet kell tartania, és meg kell vizsgálnia a szúrási helyet.
Az angiográfia eredményeinek dekódolása lehetővé teszi az érrendszer jellemzőinek, az egyes edények vagy szegmensek sérüléseinek azonosítását, a lumenek szűkítését és a véráramlás rendellenességeit. A norma változatai eltérőek lehetnek, attól függően, hogy melyik területet vizsgálják.
Általában véve a véredények falainak egyenletes kontúrokkal kell rendelkezniük, és a rések fokozatosan csökkennek és zökkenőmentesen ágakké válnak. Bármilyen rendellenesség okozza az orvosnak, hogy beszéljen a megfelelő betegségek és patológiák jelenlétéről.
Az angiográfiában feltárt patológiák fő típusai a következők:
Lehet koncentrikus vagy plakkszerű, néha fekélyesítéssel. A stenosis utolsó szakaszaiban a képet post-stenotikus expanzió egészíti ki.
A lábak edényeinek angiográfiájának ára az alkalmazott eljárástól és a vizsgálandó terület méretétől függően változhat. Az orosz klinikákban az eljárás ára 15 ezer rubeltől, külföldi központokban (különösen Izraelben) 7 ezer dollártól kezdődik.
A végtagok angiográfiája egy modern eljárás, amely lehetővé teszi számos szív- és érrendszeri betegség azonosítását és megfelelő terápiát. Ha a szakemberek összes szabályát és ajánlását betartják, az angiográfia nem kellemetlen következményekkel jár, de bizonyos esetekben segít megmenteni a beteg életét.
1986-ban Roentgen újfajta sugárzást fedezett fel, és már ugyanebben az évben a tehetséges tudósoknak sikerült megteremteniük a holttest különböző szerveinek hajóit. A korlátozott technikai képességek azonban egy ideig megakadályozták a vérerek angiográfiájának kialakulását.
Jelenleg a vérerek angiográfiája meglehetősen új, de gyorsan fejlődő high-tech módszer a véredények és szervek különböző betegségeinek diagnosztizálására.
Szokásos röntgenfelvételeken nem lehet látni sem az artériákat, sem a vénákat, sem a nyirokvéreket, sem a kapillárisokat, mivel elnyelik a sugárzást, valamint az őket körülvevő lágy szöveteket. Ezért az edények vizsgálatához és állapotuk felméréséhez speciális, angiográfiás módszereket kell alkalmazni a specifikus radiopaque készítmények bevezetésével.
Ennek az egyedülálló vizsgálatnak a technikája a következő: a véráramba sugárzó anyagot injektálnak, és egyszerre több radiológiai képet készítenek.
A vaszkuláris angiográfiát széles körben használják a különböző érrendszeri patológiák azonosítására, mint például az edény szűkítése (szűkítése), az edény aneurizma (stb.), Valamint a szív patológiás állapotainak azonosítására, a vesefunkció diagnosztizálására, a különböző szervek malformációinak és károsodásának kimutatására, tumorok diagnosztizálására., ciszták és sok más kóros állapot.
A bemutatott kutatás típusa bármilyen méretű edényt ábrázolhat (az aortától a legkisebb kapillárisokig), valamint az emberi test valamennyi rendszerét és szervét. Ezen túlmenően a véredények angiográfiáját gyakran a műtéti beavatkozások végrehajtása előtt használják a preoperatív előkészítéshez és a diagnózishoz.
Meglehetősen nagy a betegségek és kóros állapotok listája, amelyekben az orvosok azt javasolják, hogy az ilyen diagnosztikai manipulációt vascularis angiográfiának tekintsék.
A következők közül csak néhány a legjelentősebb:
Ennek ellenére az eljárás elégséges biztonsága és alacsony invazivitása ellenére számos olyan feltétel áll fenn, amelyben a beavatkozás ellenjavallt:
A vaszkuláris angiográfia olyan invazív eljárás, amely a beteg állapotának orvosi ellenőrzését igényli a diagnosztikai manipuláció előtt és után. Ezeknek a tulajdonságoknak köszönhetően a beteg kórházi kórházi ápolása és a laboratóriumi vizsgálatok konkrét klinikai sorrendje szükséges: teljes vérszám, vizeletelemzés, biokémiai vérvizsgálat, vércsoport és rhesus faktor meghatározás, valamint számos egyéb vizsgálat a jelzések szerint. Egy személynek tanácsos néhány nappal az eljárás előtt abbahagyni a véralvadási rendszert (például aszpirint) befolyásoló gyógyszerek szedését.
Modern Angiográfiai Tanszék
Az angiográfia megkezdése előtt az orvos megvizsgálja a beteget, és beleegyezik a manipulációba.
A diagnózis megkezdése előtt 6-8 órán át ajánlott tartózkodni a betegtől. Ha a haja a tű bevezetésének tervezett pontján nő, akkor a borotválkozás le van borítva, majd higiénikus zuhanyozás történik.
Az eljárást helyi érzéstelenítőkkel végzik, és a személy a vizsgálat kezdete előtt általában nyugtatókat (nyugtatókat) ír elő.
Az angiográfiai vizsgálat technikája maga a röntgen kontrasztanyag bevezetése az érrendszerbe és több röntgensugár végrehajtása. Az eljárás patológiájától és céljától függően a kontrasztanyag injekciós helye változhat.
Az angiográfia lefolytatása előtt minden pácienst allergiás reakcióra tesztelnek a kontrasztban alkalmazott gyógyszerekre. Ehhez bizonyos mennyiségű anyagot szubkután injektálnak, és figyelik a szervezet reakcióját. Mellékhatások (kiütés, hányinger, viszketés stb.) Esetén az angiográfiai vizsgálat törlődik. Ezután az MRI-t (mágneses rezonancia angiográfia) végezzük, amelynél a kontrasztanyagok alkalmazása nem kötelező.
A helyi érzéstelenítésre alkalmas antiszeptikus oldatokkal végzett előkezelés után kis bőrszeletet hajtanak végre, és a szükséges artériát találjuk. Hajtsa végre a szúrást egy speciális tűvel, és e tű segítségével adja meg a fémvezetőt a kívánt szintre. Egy speciális katétert helyezünk el ezen útmutató mentén egy adott pontra, és a vezetőt a tűvel együtt eltávolítjuk. Minden, az edényen belüli manipuláció szigorúan a röntgen-televízió ellenőrzése alatt történik. A radiátoros anyagot a katéteren keresztül befecskendezzük az edénybe, és egyidejűleg sor kerül röntgenfelvételre, szükség esetén módosítva a beteg helyzetét.
Az eljárás után a katétert eltávolítjuk, és a szúrási területre nagyon szoros steril kötszer kerül. Az edénybe bejuttatott anyag a nap folyamán a vesén keresztül távozik a testből. És az eljárás körülbelül 40 percig tart.
A beteg a nap folyamán az ágy pihenését mutatja. A páciens orvosát a kezelőorvos ellenőrzi, aki megméri a test hőmérsékletét és megvizsgálja az invazív beavatkozás területét. Másnap a kötést eltávolítják, és ha a személy kielégítő állapotban van, és nincs a véráramlás a szúrási területen, akkor hazatérhetnek.
Az emberek abszolút többsége számára az angiográfiai vizsgálat nem jelent kockázatot. A jelentések szerint az angiográfia bevezetésében a szövődmények kockázata nem haladja meg az 5% -ot, és a következő pontokból állhat:
Napjainkban az agyi erek angiográfiája a leggyakoribb módszer az agyi keringési zavarok diagnosztizálására, különösen a diagnosztikusan zavaros esetekben, valamint az idegsebészeti műveletek elvégzése előtt.
A vaszkuláris mintázat megjelenése segít a sok patológiai folyamat diagnosztizálásában, beleértve a daganatokat, a mikrostrózokat, a cisztákat és másokat. Számos olyan kóros állapot áll fenn, amelyeknél az agyi angiográfia szükséges lehet:
A szívedények angiográfiájának indikációi (koszorúér-angiográfia) a következő betegségek:
Szinte minden harmadik, 65 év feletti személynek van az alsó végtagok artériái vagy vénái. Ezt a patológiát súlyosbítja a dohányzás és a diabetes mellitus. Az alsó végtagok artériáinak betegségeinek fő tünete a lábak fájdalma a hosszan tartó gyaloglás során, amely különböző helyeken fordul elő, ami az érrendszeri elváltozások szintjétől függ.
Tehát, milyen esetekben az alsó végtagok edényeinek angiográfiája:
Az alaprész angiográfiájának elvégzése nem igényel speciális képzést, mint más típusú angiográfiával. A fundus angiográfia alkalmazása lehetővé teszi a korai stádiumokban olyan kellemetlen betegségek kimutatását, mint a makuláris retina degeneráció, a diabeteses retinopathia és sok más.
A számítógépes tomográfia (CT) egy diagnosztikai módszer, amely röntgensugárzással lehetővé teszi a vágások, az összes szerv és rendszer képeinek megszerzését. A kapott információt számítógépen dolgozzák fel, és a megfigyelt testrész háromdimenziós háromdimenziós képe újra létrejön.
CT-angiográfiában a CT-vizsgálat során egy radioplasztikus anyagot injektálunk az edénybe, általában intravénásan az alkar szelén vénájába.
Így ez a vizsgálati módszer nem igényli a kórházban a beteg kórházi kezelését és az anesztéziát.
A fent említett mágneses rezonancia angiográfia (ún. MR vagy MRI angiográfia) egy elektromágneses hullámok és mágneses mezőkön alapuló kutatási módszer. Különösen fontos ez a módszer a nyak és az agy hajóinak betegségeinek diagnosztizálására.
Az angiográfia többféle módon is elvégezhető - kontrasztanyag bevezetésével vagy anélkül. Ezzel a funkcióval ezt az eljárást járóbeteg alapon és kontrasztanyagokkal allergiás betegeknél is elvégezhetjük.
Ez az eljárás azonban időigényesebb, és számos bizonyos ellenjavallattal is rendelkezik (claustrophobia, terhesség, mentális zavarok, fémprotézisek jelenléte a testben stb.).
A szemészeti diagnózishoz fluoreszcens angiográfiát alkalmaznak, és alapja egy speciális anyag (fluoreszcin) betegeinek a vénájába történő bevezetése, amelyet az alaptestek képalkotása követ. A fluoreszcint injektáljuk az emberi könyökvénába, és a véráramláson keresztül belép a szemedénybe. Ezt követően a meghatározott hullámhosszú fénysugarat elküldik a vizsgált szemnek, majd ez az anyag ragyog.
A módszer értékes információt szolgáltat az alaptestek konfigurációjáról, a véráramlás patológiás változásairól, és a szemészeti műveletek megkezdése előtt is felhasználható.
Retina fluoreszcencia angiográfia
Az angiográfiai vizsgálat elvégzésének költsége a viselkedésének módjától függ, és a magatartásához szükséges speciális berendezéseken nyugszik. Ezen szolgáltatások átlagos ára Moszkvában és Oroszország különböző régióiban a következő:
Napjainkban az angiográfiás technikák a keringési rendszer betegségeinek diagnosztizálásában az „arany standard”. Abszolút többségben az angiográfiát alkalmazó tanulmány megbízható és pontos eredményeket ad, a betegek és az orvosok visszajelzése csak ezt megerősíti. Ezek a módszerek nemcsak a betegség diagnosztizálását és a szükséges kezelési taktikák kiválasztását teszik lehetővé, hanem lehetőséget biztosítanak a hajókon végzett sebészeti beavatkozások ellenőrzésére is.
Az angiográfia egy speciális típusú röntgen, amelyet a véredények állapotának, valamint a véráramlás felmérésére használnak. A vizsgálat során létrehozott mintákat angiogramoknak nevezik. A vérerek nem vizsgálhatók részletesen hagyományos röntgensugarakkal, ezért az angiográfia során a vizsgált területen a kontrasztanyagot injekciózzák be a páciensbe. „Kiemeli” a véredényeket, ahogy mozogsz velük.
Az angiográfia egy minimálisan invazív orvosi vizsgálat, amely segít a szakembereknek számos betegség diagnosztizálásában és kezelésében.
Az eljárást a következővel végezzük:
A CT angiográfiában a multirirális számítástechnikai tomográfokat használják a véredények és szövetek részletes képeinek megszerzésére. A jódtartalmú kontrasztanyagot (festéket) egy kis katéteren (amely előzőleg vénába injektálva) injektálunk. A CT-angiográfiás eljárás után a képeket speciális szoftverrel dolgozzák fel, általában az eredményeket különböző síkokban és vetítésekben vizsgálják.
Katéter használata esetén egy vékony műanyag csövet (a katétert) a bőr speciális tűvel való szúrásával behelyezi az artériába. Például a húgyhólyag röntgenfelvételére egy katéter kerül a húgycsőbe. Miután az eszközt a kívánt helyre telepítettük, a csőön keresztül kontrasztanyagot injektálunk, és az edények képeit kis mennyiségű ionizáló sugárzás alkalmazásával nyerjük.
A mágneses rezonancia-angiográfia (MRA) eljárását mágneses mező, rádiófrekvenciás hullámok és számítógép segítségével végzik, az MRA lehetővé teszi, hogy részletes képeket kapjon a test fő artériáiról. Az angiográfia festék használata nélkül is elvégezhető.
A felmérést az emberi test különböző szerveiben lévő vérerek részletes vizsgálatára és tanulmányozására használják, nevezetesen:
Az orvosok ezt a tesztet használják a vérerek számos betegségének diagnosztizálására és értékelésére, valamint a kapcsolódó feltételekre, mint például:
Ezen túlmenően, az orvosok az angiográfia eredményeit használják az edények állapotának értékelésére a műtét után. Az ellenőrzés segít:
Az alsó végtagok edényeinek angiográfiájának eredményei jelezhetik:
Egy másik vizuális ábrázolás az eljárás kissé más módon.
Az alsó végtagok (perifériás angiográfia) edényeinek angiográfiáját használják a lábak artériáinak és vérereinek állapotának megfigyelésére, a rendellenességek kimutatására.
Az ateroszklerotikus érrendszeri betegségek (az artériák kikeményedése) provokálják a lábak véredényeiben felhalmozódó lerakódások előfordulását és csökkentik a véráramlást. Ez a véráramlás csökkenése súlyos fájdalmat okozhat a lábakban, a sápaság, a láb és a láb szöveteinek halálához, az aneurizma kialakulásához vezethet.
Orvosa ajánlhatja az alsó végtagok angiográfiáját, ha:
Olyan tünetek, mint például:
Néha az alsó végtagok perifériás artériás betegségének kiegészítő tünetei lehetnek:
A betegnek számos problémája lehet az alsó végtagi artériás betegséggel. Az angiográfia nagyon hasznos lehet a lábakban a vérrögök kimutatására. A vizsgálat hátterében nemcsak a betegség diagnózisát lehet elvégezni, hanem az angioplasztikának nevezett eljárást is, amely lehetővé teszi a sebész számára, hogy helyreállítsa a károsodott véráramlást. Az orvos vékony csövet használ, amelyet az alsó végtagban lévő véredényben áthalad az artériában lévő érintett területig. A csőnek egy apró golyó van a végén. Amikor a cső eléri a célállomást, az orvos felfújja ezt a léggömböt, amely viszont elkezdi a vérrög az artéria falához nyomni. Bővíti és helyreállítja a véráramlást. Az angiográfia (és az angioplasztika) biztonságos és hatékony eljárások. A kockázatok és szövődmények nagyon ritkák.
Az orvoshoz való időben történő kezelés és a perifériás artériás betegség korai diagnózisa nagyon jól kezelhető.
A vizsgálat előtt tilos 6-8 órán át enni és inni. A dohányzás tilos 24 órával a vizsgálat előtt.
A szakember javasolhatja bizonyos gyógyszerek, például aszpirin, warfarin, heparin vagy más vérhígítók leállítását. Győződjön meg róla, hogy az orvos ismeri az összes gyógyszert, beleértve a vitaminokat, gyógynövénykészítményeket, étrend-kiegészítőket.
A szakembert is tájékoztatni kell:
A vizsgálat előtt az orvos kérheti a teljes vérszám (előrehaladott profil) és a fizikai vizsgálat eredményeit is (nyomásmérés).
Néhány beteg szívesebben nyugtázza az eljárást.
Az alsó végtagok angiográfiájának (CT, katéter vagy MRI) ára a régiótól függően 10 000-12 000 rubel között változik. Moszkvában, a Ramsey diagnosztikai központban a CT angiográfia ára 11 500 rubel, a Családi klinikán az ár körülbelül 10 900 rubel lesz, az ár a Medsi klinikán 9 450 rubel lesz.
Az eljárást közvetlenül a klinikán végzik. Az időtartam körülbelül 60 perc. De néha egy kicsit hosszabb, ha a beteg angioplasztikában van.
Egy speciálisan kiképzett orvosi személyzet végez angiográfiát. A csoport magában foglalja az eljárást végző radiológust, orvosi személyzetet (kardio-neurológus, nővér) és radiológust. Ha angioplasztika történik, a csapat sebész is lesz.
Az eljárás nem okoz fájdalmat. A beteg felkéri, hogy feküdjön le egy speciális röntgenasztalon. Az eljárás során a szobában egy szív- és neurológus van, aki folyamatosan mérni fogja a szívfrekvenciát, a vérnyomást és figyelemmel kíséri a beteg légzését. A fájdalomcsillapítók és nyugtatók egy IV csepegtetővel kerülnek beadásra. Az alsó végtag területét fertőtlenítik, és helyi érzéstelenítést alkalmazunk.
Az orvos egy kis tűlevelet készít speciális tűvel. Ezután egy hosszú csövet (katétert) helyezünk be a páciensbe a bőr alá egy metszéssel az arterben a lábban, és áthalad a véredényeken. Ezután a katéteren keresztül kontrasztanyagot injektálunk. A kontrasztanyag beadása során a betegek gyakran érzik magukat a láb vagy más testrészekben, néha a hőmérséklet enyhe növekedését észlelik. Az orvos meg fogja kérni, hogy a beteg ne mozogjon a vizsgálat során, hogy tiszta képeket készítsen.
Ha a vizsgálat során thrombust észleltek, az orvos meg fogja állapítani, hogy kinyitható-e. Ezt az eljárást léggömb angioplasztikának nevezik. Egy kis léggömb (izzó) van a katéter végéhez csatlakoztatva, a katéter be van illesztve az elzárt artéria régiójába. Ezután a ballont felfújják a trombus megnyitásához, a nyomás hatására az artériák kiterjednek, helyreállítva a normális véráramlást. Az edényeken végzett ilyen művelet után az orvos elhelyezheti a „stentet” az elzáródási helyen, hogy nyitva maradjon (stentelés). A stent a katéter végéhez is csatlakozik, és a megfelelő helyre kerül.
Az angioplasztika nélküli trombusz megnyitásának másik módja az, hogy egy kábítószert használjon a vérrög feloldására, az orvos a vizsgálat során döntést hoz. A vérrög feloldása mellett a szakember stentet is elhelyezhet az artériában. Ebben az esetben a beteg vérhígító gyógyszereket ír elő.
Az angiográfia és az angioplasztika után a katétert lassan eltávolítjuk és egy kis kötést alkalmazunk az injekció helyére, hogy kizárjuk a vérzést. Alternatív megoldásként a technikus öltést végezhet a katéter behelyezési helyén.
A beteg az eljárás után legalább 6 óráig orvosi felügyelet alatt áll. Azt is javasoljuk, hogy 24-48 órán belül csökkentse a fizikai és szexuális tevékenység minden típusát.
A vizsgálat befejezése után a beteg hazatérhet.
Figyelem! Tilos az eljárást követően.
Az alábbi esetekben forduljon orvoshoz:
Az angiográfia biztonságos eljárás. Néha azonban néhány komplikáció lehetséges.
A komplikációk közé tartoznak a következők:
Egyéb kutatási módszerek:
És ultrahangvizsgálatok is:
Impedancia pletizmográfia (gyakran nem érzékeli a véredényeket nem blokkoló vérrögöket);
Vizsgálatok röntgensugárral vagy számítógépes tomográfiával (CT):
A fenti módszerek ára általában jóval magasabb, mint az angiográfiás eljárás.
Az angiográfiának számos előnye van az egyéb vénás vizsgálati módszerekhez képest, főként a közvetlenül a vizsgálat során a trombózis kezelésének lehetősége miatt.
Az eljárás a gyógyászat számos területén igényel, különösen a kardiológiában, mivel segít a szív strukturális rendellenességeinek azonosításában, a tünetek megjelenése előtt, valamint a terápiában, urológiában, a sebészeti beavatkozás szükségességének megszüntetése miatt. Az eljárás lehetővé teszi a vérrög leghatékonyabb korrekciós terápiájának kiválasztását is.
Más módszerekkel összehasonlítva az angiográfiának kevesebb ellenjavallata és szövődménye van.
A felső végtagok edényeinek CT angiográfiája szükséges a kardiovaszkuláris betegségek diagnosztizálásához a fejlődés különböző szakaszaiban. Annak a ténynek köszönhetően, hogy gyakran a patológia oka a perifériás erek problémái, a felső végtagok vénáinak és artériáinak angiográfiája egyre népszerűbb azok között, akik a betegség kezdetén el akarják fogni a betegséget.
A meghatározott testterület végső vetülete a mély és a kis edények funkcionális állapotáról ad információt, és segít a különböző rendellenességek diagnosztizálásában.
Annak ellenére, hogy egy ilyen diagnosztikai forma drágább, mint a normál ultrahang és röntgen, az eredmény sokkal részletesebb. A részletes vizualizáció nemcsak a nagy vénák és az artériák, hanem a kapillárisok esetleges anomáliáit is képezi, amelyek más módon nem vizsgálhatók.
A kontraszt vonzásával való manipuláció szokásos ideje nem több, mint fél óra. Ez sokkal gyorsabb, mint egy szabványos MRI. A gyorsított folyamatot különösen a zárt térből való félelemben szenvedők értékelik. Sokkal könnyebb számukra, hogy tíz-tizenöt percet vegyenek ki közvetlenül az ív alatt, mint egy fél óráig tartó MRI szkenner alatt.
Még a széles körben nyilvánosságra hozott Doppler ultrahang nem hasonlítható össze az angiográfiával való termelékenység szempontjából. A tanulmányi terület bizonysága rendkívül korlátozott, míg a CT frissített változata részletes képet mutat. Ez utóbbi garantálja, hogy nem csak az állítólagos károsodást, hanem a szomszédos hajókat is tanulmányozzák. A jövőben ez lesz a hatékony kezelési program kidolgozásának kulcsa, amely még a környező kapillárisokat érintő enyhe szövődményekre is támaszkodik.
A fenti lehetőségek hátterében a CT-vizsgálat főbb jelzéseinek listája nagyobb számú gyanúval és már diagnosztizált betegséggel rendelkezik. Tehát az atherosclerosis tüneteivel egy részletes háromdimenziós vetítés lehetővé teszi, hogy azonosítsa a különböző lokalizációs helyeken az összes edény szűkülését.
Ha egy betegnél több milliméter hosszú artériás szűkület van, ez az első riasztó csengő. Továbbá, a kép képes lesz közvetíteni a véredények belső kontúrjainak szabálytalanságait, ami az ateroszklerotikus betegség kialakulását is jelzi.
Azok az áldozatok, akik már régóta szenvednek az artériás ateroszklerózisban, a kontraszt fokozatának meghatározásakor ügyeljenek arra, hogy vegyék figyelembe az érrendszeri hiányosságok mutatóit. Minél alacsonyabb a százalékuk, annál fejlettebb a betegség. A betegség legsúlyosabb formáiban a kontrasztos gyógyszer még nem képes az artériákon átugrani, és a kapillárisok használatával keresi a kitérőket.
A számítógépes tesztverzió segít abban, hogy kiderítsék, hogy a betegnek bármilyen típusú vércukorszintű thromboembolia vagy thrombophlebitis van-e. A modernizált technológia segítségével:
Mindez együtt válik az alternatív kezelés vagy műtét kijelölését támogató ítélet alapjául, ha a lumen szűkülése teljes érrendszeri elzáródáshoz vezetett.
A diagnosztikai helyiségre való érintkezés kevésbé gyakori a nyitott és zárt típusú sérülések, amelyek a vénák és az artériák károsodásához vezetnek. Ha a deformáció megerősítést nyer, az elemzés lehetővé teszi:
Az utóbbit a közeli szövetek kontrasztjának kialakulása bizonyítja, ahelyett, hogy a véráramlás mentén folytatódna a szokásos módon.
Egy másik betegség, amely arra készteti az orvost, hogy küldje betegeit a CT-be, úgy tekinthető rétegzett aneurizmának. A részletes rétegenkénti kép miatt nemcsak a problémás zóna helyét, hanem a köteg hosszát is könnyen azonosíthatjuk.
Ez segít abban, hogy hamis csatornát találjon a vér tápanyagokkal történő szállítására a közeli szervekhez. A nyomot a kontrasztoldat áramlásában kell keresnünk, ami az artériás kontúrok alakváltozását is jelzi.
A vizsgálatra utaló jelzések végső gyakori oka a korábban előírt kezelés hatékonyságának ellenőrzése. A kapott adatok azt jelzik, hogy a kezelés célja a vérrög vagy ateroszklerotikus lerakódások csökkentése. A kép még megmondja a lumen normalizálódásának szakaszát a vaszkuláris elzáródás diagnózisában végzett műtét után.
A vázlatosan a bemutatott kutatási változat minden ellenjavallata két széles táborra oszlik: abszolút és relatív. Az első csoportot tiltó duettje követte:
Ráadásul a terhesség abszolút tilalom bármely érdekes helyzetben. Hasonló kategorizálás magyarázható azzal a ténnyel, hogy a magzat érzékeny a radioaktív háttér legkisebb változására. A röntgensugárzás dózisát, amely egy felnőtt számára teljesen biztonságos, csak a negatív oldalról érheti a magzat. A vényköteles recept figyelmen kívül hagyása fenyegeti a születendő gyermek mentális vagy fizikai hibájának kialakulását. Ahelyett, hogy a testet a morzsákra tenné, az orvos a várandós nőt egy ultrahangos vizsgálatba küldi, amely biztonságosabb neki.
A túlsúlyra vonatkozó ellenjavallatok különböző eltéréseket mutatnak, amelyek kizárólag az egyes készülékek jellemzőin alapulnak. Néhány berendezésmodell csak 120 kg-ig terjedő súlyt képes ellenállni. De a modern technológia egyre inkább a legfeljebb 200 kilogramm súlyú emberek számára készült. Ennek a kérdésnek a tisztázása előzetesen a klinikán kell, hogy legyen, mielőtt megbeszélést végezne.
De a gyermekek életkora viszonylagos ellenjavallatnak tekinthető. Általában a 14 év alatti gyermekeket nem lehet a szkenner alá küldeni, de a 14 és 16 év közötti korszak már szerepel a relatív tilalmak listájában. Ez azt jelenti, hogy abban az esetben, ha a még mindig fejlődő organizmus sugárzása károsítja az előnyt, az orvos engedélyezi a manipulációt.
Van egy speciális lista az ellenjavallatokról is, amelyeket a helyszínen döntenek. Ezek a következők:
Ezek mindegyike a kontrasztos stádiumhoz kapcsolódik, amely az intravénás módszerrel egy speciális megoldás bevezetésének szükségességét biztosítja. A legtöbb esetben jódtartalmú komponenseket biztosít. Ha az áldozat allergiás a nyomelemre vagy a tengeri termékekre, az ügynököt egy ritkább analóg váltja fel.
Néha a beteg nem tudja pontosan megválaszolni, hogy kifejezetten allergiás-e a jódkomponensekre. Az igazság megállapítása és az anafilaxiás sokk kockázatainak kiküszöbölése érdekében a laboratóriumi technikus manipuláció előtt allergiás vizsgálatot végez.
A standard számítógépes tomográfia esetében a veseelégtelenség nem jelentős kontraindikáció, de a kontraszt alkalmazása miatt az ilyen beteg orgonáknak nehéz ideje. A veséknek nem mindig van ideje, hogy megbirkózzanak a feladataikkal, ami a gyógyszer toxinok felhalmozódásához vezet a sejtekben. Egyszerűen nincs ideje, hogy természetesen megjelenjenek.
A káros összetevők felhalmozódása miatt az alapok nem szedhetik szoptatás alatt. Ha azonban a felmérés nem végezhető el, a nőnek a felső végtagok állapotának ellenőrzése után legalább két napig el kell utasítania a szoptatást. Ezen túlmenően mind a 48 órában a termelt tejet rendszeresen ki kell fejezni.
Néha a rétegenkénti szkennelés megtagadásának oka különösen az áldozat súlyos súlyos állapota, akár a mély sokk kezdetéig. Ezek az emberek nem tudják irányítani magukat, valamint azokat, akik pszichológiai fogyatékkal élnek. És mivel a vizsgált alany teljes mozdulatlansága kulcsfontosságú a vetítés tisztaságához, az indiszkrét, akaratlan mozdulattal rendelkező páciens újrafogalmazhatja az összes munkát.
Az eljárás nem igényel különleges előkészítő intézkedéseket. Az egyetlen fontos szempont itt az élelmiszer-bevitel megtagadása körülbelül négy órával a tervezett ellenőrzés előtt. Előre is gondoskodni kell arról, hogy a páciens ruházatában nincsenek fém alkatrészek.
Néhány magánklinikán még a nyakkendővel vagy eldobható ruhával ellátott pamut pizsamát is kínálják az áldozatnak, hogy kiküszöböljék a végső kép elszennyeződésének kockázatát. Miután eltávolította az összes dekorációt és a fém fogpótlást is, eljuthat az orvosi kanapéhoz.
Minden vizsgálatot vízszintes helyzetben végeznek. A beteg feladatának egyszerűsítése érdekében:
Az utolsó pont különösen fontos a claustrophobia vagy azok számára, akiknél a fokozott idegesség miatt a rohamok kockázata áll fenn.
Annak érdekében, hogy a vizsgált területet pontosan meg lehessen határozni, a nővér általában több vizsgálati felvételt készít először, majd egy kontrasztanyagot vezet be. Ezután a kanapé visszatér a szkenner alá, amely folyamatosan forog és csendes sípoló hangot ad.
Az eljárás pontos időpontját a laboratóriumi asszisztens csak a helyszínen tudja bejelenteni. Ennek oka a berendezés különböző képességei. Minél kisebb a lépés, annál hosszabb ideig tart.
Ahhoz, hogy a titkosított dokumentumot kézhez kapja, körülbelül fél órát vagy egy kicsit többet kell várnia. Gyakran azonban a vizsgálat eredményeit azonnal átadják a kezelőorvosnak, aki megfejteti őket az ő egyházközségének.
Ha a beteg kezdetben vénás vagy artériás elzáródás gyanúja áll fenn, a kép a diagnózis megerősítéseként bizonyítja a kontraszt terjedésének hiányát a szokásos csatorna mentén. Ilyen eltérés észlelése és más vizsgálati eredmények alapján az áldozat története, a trombózis, a thrombophlebitis, a tromboembóliás ítélet.
Amikor a vetület 30% -ról 90% -ra csökkenti a lumen mennyiségét, ez arra utal, hogy az ateroszklerózis, az ischaemia, az edény szorítása és az arteritis kockázata jelentősen megnő. A szűkület azt jelzi, hogy egy személynek lehetnek veleszületett rendellenességek vagy endarteritis.
A varikózus vénákat vagy aneurizmákat nem kevésbé súlyos betegségnek tekintik, amelyet könnyen felismerhetünk az angiográfia eredményeinek alkalmazásakor. És bár általánosan elfogadott, hogy a varikózus dilatáció jellemző az alsó végtagokra, ugyanezek a tünetek jelezhetik, hogy a veleszületett patológiák elkezdtek fejlődni. A képen a vaszkuláris dilatációk, azok feszültsége vagy a fal kiemelkedése jelennek meg.
Sok kevésbé gyakori a vaszkuláris hálózat szerkezeti rendellenességei, amelyek tünetei a rendellenességek. A vetítésen figyelembe veszik, ha az anomális elágazással rendelkező területekre figyel. A kontraszt kiáramlása a szomszédos artériákba, vénákba vagy akár nyirokerekekbe ugyanazról fog beszélni. Ezután a problémás területet körülvevő üregeket egyértelműen látható vegyi anyaggal töltik meg.
A kapott adatok, valamint az egyéb kapcsolódó információk alapján az orvos képes lesz kezelési programot kidolgozni, figyelembe véve az adott osztály sajátosságait.