Az alsó végtagok veleszületett rendellenességei

Az alsó végtagok veleszületett rendellenességei - a malformációk széles és sokszínű csoportja, beleértve a csípő, a comb, a térd, az alsó lábszár, a boka és a láb patológiáját. A végtag vagy annak egy részének teljes hiánya, az egész szegmens vagy az ebbe a szegmensbe tartozó csontok alulfejlődése (például csak a tibialis vagy csak a fibularis), az izmok, az edények és az idegek fejletlensége, a kötőszövet bannerek stb. több veleszületett rendellenesség kombinációja. A malformációk oka a káros külső és belső tényezők hatása a terhesség alatt. Egyes esetekben genetikai hajlam figyelhető meg. A diagnózis a vizsgálati adatok, a röntgen, a CT-vizsgálat, az MRI és más vizsgálatok eredményei alapján történik. A kezelés általában sebészeti. A prognózis a patológia súlyosságától függ.

Az alsó végtagok veleszületett rendellenességei

Az alsó végtagok rendellenességei kiterjedt anomáliák csoportja, amelyek a szülés előtti időszakban merültek fel és jelentősen különböznek egymástól. Az ortopédiai és traumatológiai gyakorlatban viszonylag gyakran találhatók, és az izom- és izomrendszeri veleszületett rendellenességek számának 55% -át teszik ki. Súlyos hibákat diagnosztizálnak közvetlenül a születés után. Bizonyos esetekben a kis rendellenességek tünetmentesek vagy szinte tünetmentesek lehetnek, és egyéb sérülések és betegségek vizsgálata során véletlenszerűvé válhatnak. A gyermek ortopédiai és traumatológusai az alsó végtagok veleszületett rendellenességeinek kezelésében vesznek részt.

okok

A fejlődési rendellenességek mutációk, valamint külső és belső teratogén faktorok hatására jelentkezhetnek. A leggyakoribb külső tényezők, amelyek negatív hatást gyakorolnak a végtagok kialakulására, a fertőző betegségek, az étkezési zavarok, számos gyógyszer és a sugárzás hatása. A belső végtagok kialakulásához vezető belső tényezők közé tartozik az idős anyai életkor, a méhpatológia, a súlyos szomatikus betegségek, néhány nőgyógyászati ​​betegség és endokrin rendellenesség.

besorolás

1. Az alsó végtagok bármely részének kialakulásának elégtelensége következtében fellépő élek

Amelia - a végtag teljesen hiányzik. Apus lehetséges (mindkét alsó végtag hiányzik) és monopus (egy alsó végtag hiányzik).

Fokomelia vagy tömítőszerű végtag. A végtag középső és / vagy proximális részei nincsenek a megfelelő kötésekkel együtt. Lehet kétirányú vagy egyirányú. Néha mind az alsó, mind a felső végtagok részt vesznek a folyamatban. A teljes fokomelia - a váll és a comb hiányzik, a formázott láb a testhez van kötve. A távoli fokomelia hiányzik, a láb a combhoz van kötve. A proximális foquelia - a comb hiányzik, a lábszár a lábhoz csatlakozik a testhez.

A peromelia olyan fajta fajta, amelyben a végtag egy része hiányzik a távoli szakasz (láb) alulfejlődésével együtt. Teljes peromelia - a láb hiányzik, a rögzítés helyén van egy bőr vetület vagy egy kezdeti ujj. Hiányos - a comb hiányzik vagy nem fejlett, a végtag a bőr kiálló részébe vagy a kezdeti ujjba is végződik.

Ezen túlmenően hiányzik a fibula vagy a sípcsont (aplazia), a phalanges (aphalangok) hiánya, az ujjak hiánya (adactyly), az egyik ujj a lábon (monodaktikusan), és a láb szétválasztásának tipikus és atipikus formái, mivel a középső rész hiányzik vagy fejletlen. osztályok.

2. Az alsó végtagok bármely részének elégtelen differenciálódása következtében fellépő nyílások

Syrenomelia - az alsó végtagok fúziója. Csak lágy szövetek fúziója vagy mindkét lágyszövetek és néhány csőcsonk fúziója megfigyelhető. Gyakran kombinálva a medence és a végtagok csontjainak hiányával vagy elmaradásával. A sirenomelia esetében mind a lábak hiánya, mind pedig egy vagy két láb jelenléte lehetséges (általában alapos). Általában a végbél, a végbélnyílás, a húgyúti rendszer, a belső és a külső nemi szervek egyidejű alulteljesítése tapasztalható.

Ezen túlmenően a nem megfelelő differenciálódás által okozott malformációk csoportjában a szinosztózisok (csontfúzió), a csípő, a veleszületett klubláb, az arthrogryposis és az egyéb rendellenességek veleszületett elzáródása szerepel.

3. Szögek a szám növekedése miatt: az alsó végtagok számának növekedése - polimeria, a lábdiplomodia megduplázódása.

4. Az alsó végtagok különböző csontjainak hipoplaziaja a nem megfelelő növekedés miatt.

5. A túltermelésből eredő gurantizmus, a fejlett végtag egyoldalú növekedése következtében.

6. A veleszületett szűkület - szöveti fonalak, amelyek a végtag különböző pontjain fordulnak elő, és gyakran megsértik annak funkcióját.

A combcsont fejletlensége

A veleszületett csontrendszeri deformációk 1,2% -a. Gyakran kombinálódik más rendellenességekkel, köztük a fibula aplasiajával és a patella hiányával. Nyilvánvaló csípés. A végtag zavarának mértéke a rövidülés nagyságától és a rendellenesség súlyosságától függ. A diaphysis vereségével a szomszédos ízületek általában nem változnak, funkciójuk teljes mértékben megmarad. A disztális csípés vereségével általában kontrakció lép fel. A végtag forgatása, lerövidítése. A medence a ferde irányban ferdén van, és a hiba felé csökken. A glutealisodás simított vagy hiányzik. A fenék és a comb izmait elpusztítják, a láb egyenlő helyzetben van. A combcsont radiográfiája a szegmens lerövidülését és alulfejlődését jelzi.

Sebészi kezelés, amelynek célja a végtag hosszának helyreállítása. Korai életkorban műveleteket hajtanak végre a csíravonalak stimulálására. 4-5 évtől kezdődően az oszteotomia kombinálva van egy zavaró berendezés bevezetésével. Ha a rövidítés olyan nagy, hogy a végtag hosszának helyreállítása nem lehetséges, akkor a lábfej amputálása szükséges, néha a térdízület arthrodesisével kombinálva (hosszú funkcionális csonk létrehozásához). Enyhén rövidítéssel speciális cipőt és különböző ortopédiai eszközöket lehet használni.

A csípő és a csípő dysplázia veleszületett diszlokációja

A csípő veleszületett diszlokációja viszonylag ritka, rendszerint változó dysplasia lép fel. A patológia általában egyoldalú. A lányok 7-szer gyakrabban szenvednek, mint a fiúk. Az esetek 5% -ában a hiba közvetlen átadása öröklődik. A végtag lebomlásával, forgatásával és lerövidítésével. Amikor kétoldalú anomália fordul elő a kacsa járása. A csípőízület radiográfiája azt jelzi, hogy a fej és az acetabulum fölötti állása csökken. Kezelés korai életkorban konzervatív, különböző eszközök, speciális bugyik és párnák használatával. Amikor halálos elmozdulások következnek be 2-3 év múlva.

Valgus és a comb varus deformitása

A méhnyak csontosodásának vagy az intrauterin porckárosodásnak a megsértésével alakul ki, amelyet gyakran lányoknál és fiúknál is megfigyelnek, 30% -uk mindkét oldalról kimutatható. Valgus deformitás általában tünetmentes. A varus görbületét a végtelenség sápasága, mozgáskorlátozása és fáradtsága kíséri. A klinikai megnyilvánulások hasonlítanak a csípő veleszületett diszlokációjára. Amikor a röntgensugárzást a fej késleltetett csontosodása határozza meg, a combcsont rövidülése és elvékonyodása. A méhnyak-diaphysealis szög csökken. A méhnyak-diaphysealis szög növelésére sebészeti beavatkozást, korrekciós osteotomiát hajtanak végre.

A patella veleszületett eltolódása

Nagyon ritka. Van genetikai hajlam. Kombinálható más szeletekkel, a fiúk kétszer olyan gyakran szenvednek, mint a lányok. A patella veleszületett elmozdulása a végtag fáradtságából fakad, instabil járás és gyakori esés. Lehetséges kontraktúra. Kezelés nélkül a probléma az életkorral együtt romlik, deformálódó arthrosis fordul elő, és a végtag valgus görbülete alakul ki. A térdízület radiográfiája azt jelzi, hogy a patella alulteljesítménye és elmozdulása (általában kifelé) és a külső kondilia fejletlensége. Sebészeti beavatkozás - a patellár saját szegélyét a középső pozícióban mozgatják és rögzítik.

A patella hiánya

Gyakran kombinálódik a térdízület fejlődésének egyéb rendellenességeivel (a sípcsont és a combcsont ízületi végeinek fejletlensége), a csípő és a sípcsont, a lábfej és más rendellenességek eltolódásával. Az izolált patológia lefolyása általában tünetmentes, a végtag fokozott terhelése, gyengesége és fáradtsága lehetséges. Elkülönített anomáliával nincs szükség kezelésre.

A láb gyengesége

Ritkán kiderül, általában kétoldalú. Szerződéses és térdformációval jár. Az alakváltozás típusa a tibia csontjainak elmozdulásának típusától függ. A comb és az alsó láb izmai nem fejlettek, gyakran rendellenes rögzítési pontokkal. A patológiát gyakran kombinálják a bokaízés fejlődésének anomáliáival, a tibia hiányával vagy alulfejlesztésével. A korai kezelés konzervatív (kiterjesztés, majd redukció). 2 éves és idősebb korban a műveletek végrehajtása - a diszlokáció nyílt csökkentése, szükség esetén az egyidejű csontrendszeri patológia korrekciójával kombinálva.

Valgus és a térdízület varus deformitása

Ritkán megfigyelhető, örökölhető. Általában kombinálva a combcsont nyakának deformitásával és a lapos lábúsággal. Ezek a korai súlyos gonarthrosisok okai. 5-6 éves korban a korrekció konzervatív módszerekkel, majd műtétekkel történik. A patológia súlyosságától függően a combcsont epicondiliumában izolált oszteotomia végezhető el, vagy csípő-osteotómiát kombinálunk fuvolával, sphenoid vagy keresztirányú tibialis osteotomiaval.

Aplázia vagy tibiális fejlődés

A végtag rövidítése és görbülete. A lábát szupinálták, egyenlő vagy szubluxációs helyzetben van. A támogatás megszakadt. Talán egy kombináció a lábfejcsontok fejletlenségével vagy hiányával, hipoplazmával vagy a patella diszlokációjával, atrófiával és a láb és a comb izomzatának rosszabbodásával. A 3 év alatti gyermekeket konzervatív terápiával kezelik a normál lábpozíció helyreállításához. Ezt követően a lábat hosszabbító eszközzel hosszabbítjuk meg.

A sípcsont hamis csuklója

Lehetséges, hogy a veleszületett ciszták helyén valósul meg. A patológiás mobilitás, szögletes vagy íves görbület a hamis ízület, az izom atrófia, a bőrérés és a hegesedés területén, a végtag lerövidülése és ritkítása látható. A láb csontjainak röntgenfelvétele osteoporosisra utal. Sebészeti kezelés csontdarabokkal vagy az Ilizarov készülékkel.

MED24INfO

Kalmin O.V., Az emberi test szerveinek és részeinek fejlődésének anomáliái, 2004

A végtag fejlődésének anomáliái

Fejlődési rendellenességek a szerkezetek aplasia vagy hipoplazia következtében
Amelia - a végtagok teljes hiánya. Megkülönböztethető a felső és az alsó amelia között:
a) abrachia - két felső végtag hiánya;
b) monobrahia - egy felső végtag hiánya,
c) Achs - két alsó végtag hiánya,
d) monoscale (syn.: monopod) - egy alsó végtag hiánya.
A sípcsont Aplázia - a sípcsont teljes hiánya. Ez a fejlődési hiba általában egyoldalú, gyakrabban fordul elő férfiaknál. A sérülés oldalán az alátét lerövidül, a térfogat csökken. A fennmaradó rostokat lerövidítik, megvastagítják és ívelték a crura vara típusában. A láb a szupináció, a varus, az egyenlőség és a szubluxáció pozíciójában van mediálisan. A láb funkciója csökken, a vitarendezés törött. A fibula disztális vége csatlakozik a talushoz, és amikor a láb teljesen el van tolva, a mediálisan szabadon fekszik, anélkül, hogy a lábával közösen alakulna ki. Gyakran hiányzik vagy nem fejlett az lábon lévő lába I. és II lábujja. Az ujjakkal együtt a megfelelő metatarsalis és ék alakú csontok hiányozhatnak.
A csukló csontjainak Aplázia, a csukló csontjainak alakulása, általában a scaphoid vagy a trapéz csont. Általában az alkar és a kéz csontjainak aplasiajával kombinálva.
Az ulna aplázia - a ulna teljes hiánya. Ritka betegség. A hiba kétoldalú és egyoldalú, teljes vagy részleges lehet, utóbbit gyakrabban figyeljük meg. Az ulna proximális és disztális vége hiányzik. A könyök és a csukló ízületeinek funkciója romlott. Az ulna csont hiányos hiánya esetén a sugár sűrűsödik, lerövidül és hajlik.
A radiális csont aplázia - a radiális csont teljes hiánya - 50 ° -ban fordul elő mindenféle talpfajnál. Gyakran együtt hypoplasia és a kéz és a csontok első ujja teljes hiánya.
A fibula apláziáját, a fibula teljes hiányát a végtag rövidítése, a sípcsont görbülete, a valgus vagy a láb egyenlő érrendszeri deformitása kíséri. A lágyszövetek rövidülnek a sípcsont külső felületén, az izmok kevéssé fejlettek (oldalirányú és hátsó izmok csoportjai), itt előfordul a kontraktúra, és a láb a tibia külső részéhez húzódik. Néha a hiányzó rostok helyett rostos vezeték alakul ki. A térdízületben, a külső meniscusban nincs keresztkötés. A combcsont és a tibialis csontok külső kondíciói mérete csökken, és nincsenek szokásos formájuk. Néha hiányzik a patella. A talusok kiszorulása és szubluxációja kifelé. Néha előfordulhat, hogy hiányzik, majd a sípcsont közvetlenül kapcsolódik a sarokcsonthoz. A IV és V ujjak, metatarsalis és köbös csontok nem fejlettek, néha hiányoznak. A láb csontjaiban a csontosodás magjai késleltetve vannak (212. ábra).

A patella aplázia A patella teljes hiánya izolált formában ritka. Általában extramellekkel figyelhető meg. Ezzel a patológiával a combcsontok általában nem fejlettek, mint a tibialis tuberosity. A comb quadriceps izomja elmarad a fejlődéstől, néha hipertrófia észlelhető. A patella hiánya gyakran kombinálódik a láb térdhajlításával, genu recurvatum. a csípő és az alsó láb alatti fejlettség vagy hiányosság, a csípő, a talpfa gyarapodása.
Csak két ujja van a kézen vagy a lábon. Egyfajta oligodactyly.
Brahindactyly (ezek: rövid ököl, mikro-dactyly) - az ujjak vagy lábujjak rövidítése.
Az ujjak phalangjainak hiánya vagy alulteljesítése miatt, amelyek néha a metacarpalis (metatarsal) csontok rövidüléséhez kapcsolódnak. Gyakran kombinálva polydactyly vagy syndactyly.
A brachiditis ujjainak károsodott működése kicsi, de ha nincs terminál vagy fánhán, és ha az izmok kevéssé fejlettek, a kéz működése károsodik, és az interphalangealis ízületekben merevség jelentkezik. A brachydactyly besorolása a következő:
a) A típusú (brahime yufalangiya) - az összes ujj rövidítése a középfangok fejletlensége miatt. 8 ° -ban fordul elő. Számos alcsoport van:

1. A j típus (brahnme yufalangnya, Farabi típus) - az összes középső fánksor kezdetleges és néha egyesül a terminálokkal. Az ujjak első ujjai és lábujjainak proximális fangjai rövidülnek, a növekedés lehetséges;
2. A2-es típus (brahnme yufalangnya, Mora-Vrita típus) a második ujj és a láb középső fánksorának rövidítése, míg a fennmaradó ujjak viszonylag csekélyek. A középső phalanges II rombuszos vagy háromszög alakú alakja miatt az ujjak sugárirányban elhajlanak;
3. az ötödik ujj típusa (brahimeyuphalangia) - a kéz ötödik ujjának középső fánksorának rövidítése a sugárirányú görbülettel;
4. А ^ típusú (brahime yufalangnya, napellenzők típusa, brakhnu yufalangnya II és V ujjak) -

II és V ujjak sérülése;

1. L5 típus - jellemezve, hogy a II V-os ujjak középső fangjai nincsenek körömdysplázia:

b) B típus, a középső fangok rövidülnek, mivel az A típusnál az ujjak és a lábujjak distalis phalangjai is elmaradtak vagy hiányoznak, van egy II és III ujj egyesülése;
c) C típus - megkülönböztethető a II és III ujjak középső és proximális phalangjainak rövidítése, néha a proximális phalanges hypersegmentációjával, szimfalangia és rövidítés lehetséges.
metacarpal csontok, a hüvely rövidítése a metakarpális csontok fejletlensége miatt. Rövid természeti és mentális retardáció van;
d) D típus (brachimegalodactyly) - a hüvelykujj és a lábujjak rövidítése a távoli falanx rövidítése miatt;
e) E típus - a metakarpális és metatarsalis csontok rövidítése.
A népesség gyakorisága 1,5: 100 000. A leggyakoribb típusok és D. Az öröklés típusa az autoszomális domináns.
A Brah11camptodactac11L1 w a brachydactyly speciális formája, amelyet a metacarpal (metatarsal) csontok és a közép-phangangesek rövidülésében fejeznek ki, kamptodaktiliaval kombinálva.
Brahimetacarpia - a metakarpális csontok rövidítése, gyakran kombinálva a megfelelő ujjak rövidítésével.
Brakhnspidaktilpsh az ujjak aránytalan rövidítése és a fúzió jelenléte.
Brachiscelia (ezek: brachipodia, rövid távú) - az alsó végtagok veleszületett rövidítése.
Brahnfalangiya (syn. Mikrofalangiya) - a taposó ujjak rövidítése.
Hempmprosomy (syp.: Végtag aszimmetria, végtag-hemihypoplazia) - a végtagok egyoldalú arányos csökkentése. Általában az arc és a törzs aszimmetriájával kombinálva.
Csípő hipoplazia - először is, a sápaság vonzza a figyelmet, amelynek mértéke függ a hiba súlyosságától és a végtag rövidülésének mértékétől. A szomszédos ízületek (csípő és térd) funkcióját gyakrabban tartják fenn, kivéve azokat az eseteket, amikor a deformitás a comb proximális vagy disztális végeit érinti. Az életkor és néha a születéskor a csípőízületben a perverz beállítás és a csípőízületben lévő kontraktúrák a csípő fejletlenségével együtt jelennek meg. Megfigyelt lerövidítése a comb, simított a kontúrok a érintett végtag, kúp alakú csípő, forgás kifelé végtagok, torzítás és kihagyva a medence felé rövidebb végtagok, sorvadása a farizmok az érintett oldalon, ellaposodása a glutealis szeres, akár annak teljes eltűnését, alultápláltság rectus femoris, equinus telepítés gyalog. Néha a rövidített végtag izomzatának hipotrófiája helyett hipertrófia fordul elő, különösen a comb quadriceps izomát illetően, ami bizonyos mértékig a combcsontok növekedésének nagy késésével magyarázható, szemben az izmos betegség fejletlenségével. Az életkor előrehaladtával a csípő rövidítése. A csípő fejletlenségét gyakran más végtaghibák vagy szegmensek kísérik, gyakrabban kombinálva a patella, a fibula és más hibák hiányával.
A sípcsont hipoplazia - a folyamat gyakran egyoldalú. A hibákat gyakrabban a középső és az alsó hőnél találjuk (213. ábra). A hiányzó csontrész helyett néha egy kötőszöveti vezeték van, amely szorosan kötődik a tibia fennmaradó részéhez (és néha a csípőhöz) a disztális vagy proximális részében, néha az ízületi kapszulával. A térdízület zavaros alakja. A patella néha hiányzik, gyakran kiszorult, elmaradott. A láb és a láb izmait kevéssé fejlett, megváltoztatják az irányukat, atrofikusak. Gyakran hiányoznak az előlapi tibiális izom és a hüvelykujj hosszú extenzorja. A combcsont quadriceps izmainak működése szintén károsodott a távoli rögzítési pont hiánya miatt (tuberositas tibiae).

A csukló csontjainak hipoplazma - a csukló csontjainak elmaradása, gyakran a scaphoid vagy a trapéz csont.
A ulna-ipoplazia - egy ritka betegség, ez történik

1. kevesebb, mint a radiális hipoplazia. Ennek disztrális harmada gyakrabban szenved, általában deformálódik, ívelt és néha a disztális szakaszban sűrűsödik. Gyakran előfordul, hogy az ulnar csont kialakulását a sugár rendellenes fejlődése, fejének elmozdulása, vagy a humerusszal való összeolvadás kíséri.

A sugár sűrűsödik, lerövidül és meghajlott.
Könyökhiba esetén a kefe mindig a könyök oldalára húzódik. Az ulnar csont hibájával együtt hiányoznak a IV és V ujjak, a metakarpális csontok: borsó alakú, hármas, horgolt. Az alkar könyökoldalán elhelyezkedő izmok hiányoznak vagy kevéssé fejlettek. Gyakran ez a hiba kombinálódik a lábbal, a szájpadlással és más veleszületett csontrendszeri hibákkal.
A radiális csont hypoplasia a radiális csont alulfejlődése, a disztális szakaszban hiba lép fel. Néha az alkar radiális csontja helyett egy sűrű rostos zsinór van, amely meggátolja a növekedését, és hozzájárul (saját erőjével) az orra görbületéhez. Vannak:
a) a radiális csont részleges alulfejlődése a távoli vége vagy a proximális vagy diaphysis hiánya miatt, az első ujj és a csukló egy vagy több csontjának hiányával kombinálva;
b) a radiális csont hipoplazia, minden megosztottságának megőrzése hipoplazmával, vagy az első ujj és a karpa csontok hiánya;
c) a radiális csont fejletlensége az első ujj és a csukló csontjainak megőrzésével.
A bibula ipoplazia - jellemzi a lábnak az érintett oldalon való lerövidülését, görbületét, a lábszár valgusát. A láb általában sík valgus, nehezen korrigálható, mivel a rostos izmok éles rövidülése és feszültsége miatt. A láb alulfejlett, leggyakrabban három- vagy négy ujjú, egy ellenálló ültetési helyzetben van. Életkor a deformáció halad. A tibia rövidül, sűrűsödik és előlaposan görbül. A fibula veleszületett hypoplaziaját 3-szor gyakrabban találjuk meg, mint a femoralis hypoplasia. A betegek 30% -ánál ez a hiba kétoldalú.
Az alkar-veleszületett mindkét csont hipoplazma - egy ritka betegség. Az alkar rövidítése, az izom atrófia és gyakran a radiális fej diszlokációja figyelhető meg, néha az ulna csontokat. A radiális és ulnáris csontok hibáját gyakran kíséri a kéz és az ujjak fejlődése. Súlyossága más, a kefe teljes hiányáig.
A humerusz hipoplazia - a váll rövidítése 3-ról 10 cm-re és annál nagyobb, diaphízis deformációja, a váll- és vállöv izomzatának atrófiája és a vállcsukló mozgásának korlátozása (emelkedés és elrablás). Ritka esetekben csak a humerusz rövidülése van, a legtöbb esetben az alkar rövidülése és az ugyanazon végtag kezében lévő hiba. Az egyidejűleg előforduló egyéb veleszületett fejlődési rendellenességek, a tortikollis, a skoliózis, a felső végtag alsó ízületeiben lévő kontraktúrák, alulfejlődés

egy lapát fejlődése és magas állása. Néha, a váll rövidítésével, a humerus proximális végének vagy csak a nyakának varus deformitása van, ugyanakkor a vállterület mozgásai korlátozottak, különösen az elrablás, a váll izmok atrofáltak. Radiográfiai szempontból - a gömb alakú váll fejét, a mediális oldal nyakát hígítjuk. Bizonyos esetekben a proximális humerus varus deformitása eléri az 50 '"-ot (normális méhnyak-diaphysealis szög 140-130 °), a humerus sűrűbb, különösen a proximális résznél, ha az egész felső végtag elmarad, akkor a humerus elvékonyodik.
Hypophalangy (szinonimája: ayaigofayangiya) - a kezek vagy lábak ujjain lévő phangangok száma csökkent a normához képest. A brahldactyly változata. Funkcionálisan az oligofalangális forma az első ujj phalangjainak eltávolítása, a kevésbé súlyos hiba a II - III - IV - V ujjainak egyikének eltávolítása.
A Dysselia olyan rendellenességek csoportja, amelyekhez hypoplasia, törött csontok részleges vagy teljes aplasia tartozik (214. ábra). A folyamat hossza megkülönböztethető:
a) a távoli végtagok extralum disztális disztális anomáliái. Vannak:

1. I. típusú ujj vagy láb - hüpoplazia vagy a hüvelykujj aplasia;

1. radiális típus:

a) a sugár hipoplazma;
b) radiális csont hipoplazia sugárzással indukált szinosztózissal, t
c) a sugár részleges aplasia,
d) a radiális csont részleges aplasia radiokarbitalis szinosztózissal, t
e) a sugár teljes aplasia;
3) a sípcsont tibialis hypoplasia vagy aplazia (részleges vagy teljes). A láb belső részének rövidítése és görbülete mellett a láb alakváltozása;
b) extromelpia axiális (syn.: micro
Melia) - a végtag disztális és proximális részének csontjainak aplasia vagy hipoplazia (215. ábra). Az eljárás gyakoriságától függően: pH. 215. Az élelmiszer teljes hiánya

1. a bal felső végtag (Mezhenin E. P., 1974) karjának hosszú tengelyirányú TÍPUSA a humerus plazma vagy részleges aplasia a radiális csont és a sugárzás által indukált szinosztózis teljes vagy részleges aplasiájával;
2. hosszú lábszár - hipoplazia vagy a combcsont részleges aplasia a sípcsont teljes vagy részleges aplasiájával;
3. középső mediális típusú kar, a humerus részösszegű aplasia a sugár teljes vagy részleges aplasiájával és a sugárzás által indukált szinosztózissal;
4. a láb középső mediális típusa - a combcsont részösszegű aplasia részleges vagy teljes tibialis aplasia;
5. a kar rövid rövid tengelye - a humerus teljes aplasia a radiális csont és a sugárzás által indukált szinosztózis teljes vagy részleges aplasiájával;
6. rövid axiális lábfaj, a combcsont teljes aplazia a sípcsont részleges vagy teljes aplasiajával;

c) Extremel proximális - a proximális láb (comb) hibája a disztális szakasz sérülése nélkül. Vannak:

1. a combcsont hosszú proximális hypoplasia vagy részleges aplasia,
2. a combcsont alárendelt (közbenső) típusú részösszegű aplasia,
3. rövid proximális típus - a combcsont teljes aplasia.

Izodaktpliya (sip.: Egyenlően ujjozott) a kezek II V-os ujjainak abnormális fejlődése: vastag rövid ujjú, közel azonos hosszúságú, tökéletlen chondrogenesis esetén megfigyelt.
Egy ujj jelenléte a kézen vagy a lábon. Ez egyfajta oligo-daktilia.
Peridactus - a kéz és / vagy láb I és V ujjainak hiánya.
A perélium egy kis végtag, normál testmérettel.
Az e rendellenességek csoportja alapján a végtag-rendellenességek a csontváz kialakulásának megakadályozása vagy a részek elégtelen kialakulása. Ezek a vices nyilvánvalóak

bizonyos anatómiai struktúrák aplasia vagy hipoplazia. A végtag tengelyéhez viszonyítva ennek a csoportnak a hibái keresztirányúak és hosszirányúak:
a) a végtagok csökkentése transzverzálisan (syn.: amputáció inborn) - az amputációs típus összes születési hibája. Találkozz bármelyikén
teljes és részleges formák formájában. A hosszú csőcsontok esetében a redukció magában foglalhatja a felső, középső és alsó harmadikat. Ugyanakkor a végtag disztális része teljesen hiányzik, ami megkülönbözteti azokat a hosszanti redukciós hibáktól, amelyekben a disztális részek teljesen vagy (gyakrabban) részben megmaradnak (216. ábra);
b) terminális transzverzális aplasia (syn.: hemimelium) - az amputációs típus végének disztális részének hiánya bármely szinten:

1. hemibrahpya - az alkar hiánya;
2. achaeria - a kéz hiánya;
3. apodia (syn.: extropodia) - a láb hiánya;
4. Achaeopodia - a distalis felső és alsó végtagok hiánya:
5. adactyly - a kéz vagy a láb ujjainak teljes hiánya (217. ábra);
6. Oligodactpla (syn.: Hypodactyly) - több ujj hiánya a kézen vagy a lábon. A legtöbb esetben ez a hiba szimmetrikus, örökölt. Az ecsettel az 5 helyett csak 2 vagy 3 ujj lehet. Ebben az esetben a kéz felosztható, és a meglévő ujjak összekapcsolódnak és kevéssé fejlettek;
7. afalangiya - a kéz vagy a láb ujjainak phalangjainak hiánya;

c) a végtag-elváltozások csökkentik a hosszirányú - a végtagok összetevőinek hosszabbítását a hossztengelye mentén. Vannak részleges, teljes és kombinált formák. Előfordulhat izolált formában, vagyis kifejezve
csak proximális vagy közepes
_ Kép. 217. Az ujjak veleszületett amputációja
végtagok, vagy a bal oldali kombinációban (Mezhenin E ILgt; 1974)
valamint a távoli aplasia kombinálható.
A kéz felosztása (syn.: Ectrodactyly, karom alakú kefe, homár ecset) - a kéz központi alkatrészeinek aplazia (általában III és IV ujja között): ujjak és / vagy metakarpális csontok, amelyek a hiányzó csontok helyett hasadékkal rendelkeznek. A tipikus forma

Ezt a kéz központi alkatrészeinek aplasiaja és egy mély hasadék köti, amely két részre osztja az ecsetet (karomszerű kéz), vagy az ujjak és a megfelelő metakarpális csontok apla- nia nélkül (monodactyly). A kéz felosztása kombinálható szindikcióval, brachydaktikusan, klinikai tényezőkkel, a lábujjak hipoplazmájával és a lábnyílással. A kéz egyik ujjának elszigetelt hiánya gyakrabban egyoldalú, és nem jár a lábak sérülésével. A kefe kevésbé fejlett (kevésbé hiányzó) átlagos összetevőinek atipikus felosztása. Ebben az esetben a hasadék sekély, széles, interdigitális rés. Népesség gyakorisága - 1: 90000 (a kéz tipikus hasítása),
1: 160 000 (az ecset atipikus hasítása). Az öröklődés típusa az autoszomális domináns. 218. Lábmegosztás
nyomás és penetrancia, az esetek leírása (Mezhenin E. P., 1974)
autoszomális recesszív öröklés.
A láb szétválasztása (szink.: Clap-szerű nyögés) ritka veleszületett rendellenesség, általában kombinálva a hasadékos kezével (218. ábra). A láb középső alkotóelemei apaemiával alakul ki (III és IV ujjak közötti obino): ujjak és / vagy metatarsalis csontok, a hiányzó csontok helyén hasadék jelenléte. Az egyik vagy több ujj részleges és teljes hiánya, és néha a lábak proximális részei (metatarsal csontok) egy hasadék kialakulásával együtt vannak.
Jellegzetes és atípusos formák vannak a lábfejre, amelyek hasonlóak a kézen. Egy tipikus formát egy vagy több ujj aplasia kísér. Az öröklés típusa az autoszomális domináns, különböző expresszivitással és penetranciával, az autoszomális recesszív öröklés eseteit írják le.
Fokomelia (am.: A végtagok pecsétszerűek) - a végtagok proximális részeinek teljes vagy részleges hiánya (219. ábra). A sérülés mértékétől függően 3 típus létezik:
a) Fokomeliya proximális - a humerus vagy a combcsont aplasia,
b) distary fokomelia - az alkar vagy az alsó láb csontjainak aplasia,
c) A Fokomelia teljes - az összes hosszú cső csonkja.
A kezek vagy a lábak teljesen kialakulhatnak, vagy lehetnek a kezdeti megjelenésük. Ebben az esetben egy ONE alakú VAGY alulfejlett ujját ábrázolják. 219. Fokomelia SCHIM közvetlenül a szervezetből. (Mezhenin E.P., 1974)

Ne repedj!

az ízületek és a gerinc kezelésére

• betegség
  • Arotroz
  • arthritis
  • Ankilozáló spondylitis
  • nyáktömlőgyulladás
  • diszplázia
  • isiász
  • myositis
  • osteomyelitis
  • csontritkulás
  • törés
  • Lapos lábak
  • köszvény
  • radiculitis
  • reuma
  • Magassarkú
  • scoliosis
• ízületek
  • térd
  • brachialis
  • csípő
  • lábak
  • kezek
  • Egyéb ízületek
• gerinc
  • gerinc
  • osteochondrosis
  • nyaki gerinc
  • Thoracic osztály
  • Lumbális gerinc
  • sérv
• kezelés
  • ünnepély
  • művelet
  • A fájdalomtól
• más
  • izmok
  • Csomagok

A lábak és lábak felső alsó végtag deformitása

Az alsó végtagok veleszületett rendellenességei

Milyen szentimentális válaszokat. nem neki, hogy beteg gyermeket neveljen. ha bármi S-gyengéd fogság A múltban a világ megváltozott

Az alsó végtagok veleszületett rendellenességei

Konzultálna és ismét konzultálna. Nagyon fontos lépés.

Az alsó végtagok rendellenességeinek okai

Beszélünk a bordák görbületeiről, gyakran egy ilyen deformáció egy anteflexiával jár. Ez a patológia a tibia veleszületett pszeudoarthrosisának egyfajta típusa, amely a deformált végtag testtömeg hatására bekövetkezett túlterhelése, valamint a csontszövet veleszületett alsóbbrendűségének következtében alakul ki. Ezt a patológiát nagyon nehéz megszüntetni. A kezelés célja a pszeudoarthrosis kialakulásának megakadályozása. Először is, amikor a gyermek önállóan feláll, ortopédiai eszközökkel kell rendelkeznie, amelyek enyhítik a deformált végtagot. Az életkorral a hiba működési korrekciójának sikeressége nő. Különösen a kezelésre rezisztens esetekre, végtag amputációra lehet szükség.

Az alsó végtagok veleszületett rendellenességeinek osztályozása

Ezek a hibák az örökletes tulajdonságok (géncsere) miatt jelentkezhetnek. Ezt a patológiát az jellemzi, hogy ugyanabban a családban fordul elő. Számos olyan anomáliás eset áll fenn, amely az embrió károsodása miatt alakult ki a fejlődés első 3 hónapjában, például egy terhes nő fertőző betegsége során, röntgen-besugárzás során vagy toxikus kémiai tényezőknek kitéve. Későbbi károk okozzák az érést, és a legsúlyosabb esetekben a magzat halálához vezetnek.

Az orvosok és ortopédok egy sor gyógyászati ​​intézkedést írnak elő, amelyeket a beteg sajátosságai alapján egyedileg választanak ki.

Olyan fájdalmak, amelyek a betegnek a helyreállítási időszak alatt járhatnak, különösen, ha a fizikai aktivitás módja zavarja őket. A fájdalomcsillapítók segíthetnek megszabadulni tőlük.

Ezt a betegséget a térdízület egyenetlen fejlődése jellemzi, amelyben a combcsont külső kondíciója nő, míg a belső kondíció csökken. Ennek eredménye a belső meniszkusz összenyomása, a külső ízületi rés kiterjedése és belülről történő szűkítése. A térdízületet erősítő szalagok nyújtása is előfordul, különösen kívülről. Az alsó lábfej O-alakú, és a leginkább elhanyagolt helyzetekben a combot ki lehet kapcsolni, az alsó comb belsejébe fordulhat.

A csecsemőkben az egyoldalú O-alakú deformitás oka általában a neurofibromatózis vagy a tibialis csontok fibrocisztás diszplázia miatt kialakult veleszületett hipoplazia. A fiziológiai varus görbülettel ellentétben ezzel a patológiával egyenetlen deformáció figyelhető meg (az egyik láb több, mint a másik ívelt). A lábak csontjainak veleszületett hipoplazia eredménye pszeudoarthrosis lehet.

Nagyon ritka. Van genetikai hajlam. Kombinálható más szeletekkel, a fiúk kétszer olyan gyakran szenvednek, mint a lányok. A patella veleszületett elmozdulása a végtag fáradtságából fakad, instabil járás és gyakori esés. Lehetséges kontraktúra. Kezelés nélkül a probléma az életkorral együtt romlik, deformálódó arthrosis fordul elő, és a végtag valgus görbülete alakul ki. A térdízület radiográfiája azt jelzi, hogy a patella alulteljesítménye és elmozdulása (általában kifelé) és a külső kondilia fejletlensége. Sebészeti beavatkozás - a patellár saját szegélyét a középső pozícióban mozgatják és rögzítik.

3. A következőkből eredő növekedés miatt:

Az alsó végtagok veleszületett rendellenességei

MINDEN KÉSZÜLÉKEK hazugság, nem hisznek az orvosoknál, hanem a Sun is

Ez a végtagok ízületi részeinek részleges vagy teljes mozdulatlansága a fibrosis következtében. A legtöbb esetben minden végtag sérült. A kezelést egyénileg és többnyire konzervatív módon végzik: az orvoslási kísérleteket végzik, ortopédiai eszközöket alkalmazunk, és a terápiás torna is hasznos.

Az átfogó kezelés magában foglalja az alábbiakat: Az Ilizarov készülék alkatrészeinek működtetése során bekövetkező bontás. Ha ez megtörténik, ismételt sebészi beavatkozásra van szükség a nem megfelelő formatervezési elem helyettesítésére.

A lábak helyzete síkféregeknél: elülső részük és sarkuk befelé hajlik, ami a lábfej kialakulásához vezet. A gyermekek lábak varus deformitása azt a tényt eredményezi, hogy nem képesek teljesen térdeiket lekötni. Az ilyen görbület korrekciója szükséges, mert fennáll a veszélye annak, hogy megsérti a gyermek járását, aminek következtében gyakran gyorsan leesik és elfárad. Ráadásul a gerinc szenved, ami rossz testtartáshoz vezethet.Átlagosan a görcsök az egyik első helyet foglalják el az O-alakú lábak okainak listáján. És bár napjainkban a gyermekgyógyászatban ez a patológia meglehetősen ritka, előfordulhat, így a differenciáldiagnosztika során mindig ki kell zárni. Emlékeztetni kell arra, hogy a rohanások a gyermek életének három szakaszában alakulhatnak ki: a méhben (azaz veleszületetten), korán és serdülőknél. A magzati görcsök okai az anya magzati D-vitamin hiánya. Jelenleg ez a patológia főként gazdaságilag hátrányos helyzetű országokban található.

A combcsont fejletlensége

Gyakran kombinálódik a térdízület fejlődésének egyéb rendellenességeivel (a sípcsont és a combcsont ízületi végeinek fejletlensége), a csípő és a sípcsont, a lábfej és más rendellenességek eltolódásával. Az izolált patológia lefolyása általában tünetmentes, a végtag fokozott terhelése, gyengesége és fáradtsága lehetséges. Elkülönített anomáliával nincs szükség kezelésre.

Az alsó végtagok számának növekedése - a polimeria, a lábfej-diplopodiya megduplázása.

A csípő és a csípő dysplázia veleszületett diszlokációja

- A rendellenességek kiterjedt és sokszínű csoportja, beleértve a csípő, a comb, a térd, az alsó lábszár, a boka és a láb patológiáját. A végtag vagy annak egy részének teljes hiánya, az egész szegmens vagy az ebbe a szegmensbe tartozó csontok alulfejlődése (például csak a tibialis vagy csak a fibularis), az izmok, az edények és az idegek fejletlensége, a kötőszövet bannerek stb. több veleszületett rendellenesség kombinációja. A malformációk oka a káros külső és belső tényezők hatása a terhesség alatt. Egyes esetekben genetikai hajlam figyelhető meg. A diagnózis a vizsgálati adatok, a röntgen, a CT-vizsgálat, az MRI és más vizsgálatok eredményei alapján történik. A kezelés általában sebészeti. A prognózis a patológia súlyosságától függ.

Valgus és a comb varus deformitása

A patella veleszületett eltolódása

Tegyen egy másik ultrahangot. Menj a szakértőkhöz, valahogy a születési művelet után.

A patella hiánya

A térd és a váll ízületek területén különösen gyakori a veleszületett dislokáció, a könyökcsuklóban pedig a radiális fej diszlokációja van. Gyakran ezek a hibák a végtagok egyéb rendellenességeivel kombinálódnak. Minden esetben konzervatív vagy működési módszereket alkalmaznak a diszlokációk csökkentésére. Az ortopédiai eszközök hatástalanok. A lábak és a kezek többszörösek lehetnek (rolydaktylia). Funkcionális vagy kozmetikai okokból extra ujjakat kell eltávolítani. A syndactyly kifejezés a kéz vagy a láb ujjainak összeolvadására utal. A speciális ujjak működési elválasztása csak a kezeken látható. A csontkötést (szinosztózist) megfigyeljük például a sacrumban, ahol a csigolyák egyetlen csontot alkotnak.

A láb gyengesége

Ez a szenvedés nagyon változatos: - A végtag részének vagy egészének hiánya - A végtag túlzott növekedése - A végtag kialakulása egy atipikus helyen. A malformációk súlyossága eltérő lehet. A születés után azonnal megjelennek, vagy. néhány hét vagy hónap után bizonyos funkciók megsértésének észlelésére.

Valgus és a térdízület varus deformitása

Gyógyító gyakorlatok, amelyek célja a láb alakjának javítása és a láb izmainak erősítése; Gyógytorna; Az ortopédiai kiegészítők (korrektorok, lábtámaszok) használata; Az ortopédes talpbetétek és ívtámaszok használata; Komplex láb- és lábmasszázs, amely magában foglalja a lumbális és glutealis-sakrális terület masszázst.

Aplázia vagy tibiális fejlődés

Az O-alakú lábak a végtagok deformitása, amelyekben a lábával együtt álló személy, térdei nem érintik, hanem valamilyen távolságra vannak egymástól. Ugyanakkor a lábak között egy rés alakul ki, amely az "O" betűhöz hasonlít. Ez egy viszonylag elterjedt patológia. Általában 24 hónaposnál fiatalabb gyermekeknél megfigyelhető.

A sípcsont hamis csuklója

A shin deformitások veleszületettek vagy szerzettek lehetnek, gyermekkorban alakulhatnak ki, és általában a csontok vagy az anyagcsere különböző betegségeihez kapcsolódnak. Ezek olyan kóros tünetek, mint: súlyos pattanások, csontgyulladások, különböző endokrin rendellenességek. Ha a gyermek enyhe veleszületett deformitása van, akkor a leírt betegségekkel együtt súlyosbodhat, és az ívek mélységéhez vezethet.

O-alakú lábak

A szoptatás megszűnése után a csecsemő ricketek jelentkeznek. Ebben a fejlődési szakaszban a gyermek testének nagy mennyiségű D-vitaminra van szüksége. Ha a baba nem kap elegendő mennyiségű vitamint, a csontjai nem elég erősek és fokozatosan hajlamosak a gyaloglás során. Talán a két láb és a comb O-alakú görbülete. Bizonyos esetekben aszimmetrikus deformáció figyelhető meg: a varus görbülete egyrészt a valgus görbülettel van kombinálva. Szintén hajlítsa az elülső hajlítást - az úgynevezett szablya sípcsontot. Ugyanakkor a szifilisz lábaitól eltérően, amikor a lábakat csak elöl hajlítják, az oldalirányú és az anteroposterior irányú deformáció kombinációja figyelhető meg, ritkán észlelhető, általában kétoldalú. Szerződéses és térdformációval jár. Az alakváltozás típusa a tibia csontjainak elmozdulásának típusától függ. A comb és az alsó láb izmai nem fejlettek, gyakran rendellenes rögzítési pontokkal. A patológiát gyakran kombinálják a bokaízés fejlődésének anomáliáival, a tibia hiányával vagy alulfejlesztésével. A korai kezelés konzervatív (kiterjesztés, majd redukció). 2 éves és idősebb korban a műveletek végrehajtása - a diszlokáció nyílt csökkentése, szükség esetén az egyidejű csontrendszeri patológia korrekciójával kombinálva.

O-alakú lábak

4. Az elégtelen növekedés miatt a rácsok

Az alsó végtagok rendellenességei kiterjedt anomáliák csoportja, amelyek a szülés előtti időszakban merültek fel és jelentősen különböznek egymástól. Az ortopédiai és traumatológiai gyakorlatban viszonylag gyakran találhatók, és az izom- és izomrendszeri veleszületett rendellenességek számának 55% -át teszik ki. Súlyos hibákat diagnosztizálnak közvetlenül a születés után. Bizonyos esetekben a kis rendellenességek tünetmentesek vagy szinte tünetmentesek lehetnek, és egyéb sérülések és betegségek vizsgálata során véletlenszerűvé válhatnak. A gyermek ortopédiai és traumatológusai az alsó végtagok veleszületett rendellenességeinek kezelésében vesznek részt.

anatómia

Egyetértek azzal, hogy más klinikákon át kell mennie az ultrahangon. Egynél több esetet ismerek, amikor a diagnózist Down-szindrómával diagnosztizálták, és a nők teljesen egészséges gyermekeket szültek. Nem kell messzire mennem, elmondhatom a harmadik vetítésen, hogy diagnosztizáltam, természetesen nem hasonlít össze a sajátoddal, elment egy másik klinikára, minden kiderült, hogy téved, ugyanaz volt egy kollégával. Tehát először ellenőrizze mindent, különösen, ha először észlelhető, lehetséges, hogy tévedtek.

O-alakú lábak kialakulásának okai

Az ortopéd cipők ugyanolyan fontos szerepet játszanak a lábak korrekciójában. Kiválasztását az ortopéd sebész ajánlásainak figyelembevételével kell elvégezni: újnak kell lennie, nem kopott, merev háttal kell rendelkeznie, és jól kell rögzíteni a bokaízületben. Otthon ajánlott mezítlábra menni, hogy a lábfej kis izmai fejlődhessenek. Előrehaladott esetekben az éjszakai korrekciós stílust kell igénybe venni, valamint speciális cipőt kell viselni.

Általában minden újszülött enyhén ívelt görbülete van a lábaknak (akár 20 fok) a magzat helyzetének köszönhetően. Ebben az esetben a gyermek alsó lába szimmetrikus, és a lábak alakja és helyzete aszimmetrikus lehet. A második évre az O-alakú deformáció eltűnik, és fokozatosan helyettesíti az X-alakú (valgus). A lábak enyhe valgus görbülete (legfeljebb 15 fok) 3 évig tart, majd csökkenni kezd, és 8 évvel nem haladja meg a 7-9 fokot. A jövőben lehetséges a görbület teljes eltűnése és egy enyhe maradék szög megőrzése is. A 2 éves vagy annál idősebb varus görbülete a térdízület anomális fejlődésének oka. A combcsont külső kondíciója megnő, a belső kondíció csökken. Az összekötő rés egyenlőtlenné válik - belsejében szűkült, és kinyílik. A belső meniszkot összenyomják, a szalagok a csukló külső felületén húzódnak. Kezdetben a lábak a sík vitorlázási pozíciót foglalják el, elülső részük és sarkuk befelé hajlik. Ezt követően a lábak kompenzáló lapos-valgus deformitása alakul ki. Súlyos esetekben a lábak befelé fordulnak, a csípő pedig kifelé.

A serdülők varus deformitása összefüggésben állhat a növekvő kalcium- és D-vitamin-test hiányával, a térd és csípő ízületek területén előforduló mindenféle kóros folyamatkal. A patológia kialakulásának oka lehet az utcai séták hiánya a napfényben.

Egy másik kritikus kor, amikor a rohamok kialakulásának valószínűsége növekszik, a serdülők intenzív növekedési periódusa. A törzs kialakulásának oka a napsugárzás, az élelmiszer-vitamin D-hiány hiánya, a kedvezőtlen életkörülmények és bizonyos betegségek. Megkülönböztetik a tartós késői görcsöket, amelyek a betegség szokásos formájával ellentétben nem reagálnak a D-vitamin standard dózisainak kezelésére.

Ritkán megfigyelhető, örökölhető. Általában kombinálva a combcsont nyakának deformitásával és a lapos lábúsággal. Ezek a korai súlyos gonarthrosisok okai. 5-6 éves korban a korrekció konzervatív módszerekkel, majd műtétekkel történik. A patológia súlyosságától függően a combcsont epicondiliumában izolált oszteotomia végezhető el, vagy csípő-osteotómiát kombinálunk fuvolával, sphenoid vagy keresztirányú tibialis osteotomiaval.

O-láb diagnózisa

- az alsó végtagok különböző csontjainak hipoplazma.

A fejlődési rendellenességek mutációk, valamint külső és belső teratogén faktorok hatására jelentkezhetnek. A leggyakoribb külső tényezők, amelyek negatív hatást gyakorolnak a végtagok kialakulására, a fertőző betegségek, az étkezési zavarok, számos gyógyszer és a sugárzás hatása. A belső végtagok kialakulásához vezető belső tényezők közé tartozik az idős anyai életkor, a méhpatológia, a súlyos szomatikus betegségek, néhány nőgyógyászati ​​betegség és endokrin rendellenesség.

O-lábkezelés

Menj egy másik ultrahangba, kérdezd meg más orvosokat, talán jól vagy, m. B. az orvos egyszerűen hibázott, ne hagyja abba a véleményét. De általában, ha mindegyik, akkor a férjével dönt, ez az életed és a születendő gyermeked élete. Általánosságban, Isten ad neked valamilyen próbát.

Varus deformáció a lábakon

Menj egy másik ultrahangba, egy másik klinikán. egy másik orvosnak.

Szigorúan egyénileg hozzárendelve, és célja a végtag növekedésének és fejlődésének elősegítése oly módon, hogy a felnőttkor elérje optimális működését. A lábfej alakváltozásai esetén tehát a korrekciót korrekciós ortopédiai eszközök és cipőbélések segítségével használják, amelyek hozzájárulnak a végtag megfelelő fejlődéséhez és megakadályozzák a meglévő deformitás növekedését. Különösen szükségesek az alsó végtagok különböző hosszúságaihoz. Gyakran ortopédiai segédeszközöket használnak, amíg a csont érés befejeződik, amikor az operatív korrekciós módszerek lehetségesek. Csak az ortopédiai segédeszközök használatát megakadályozó nagyon jelentős rendellenességek jelzik a végtag amputációját.

A jelzések szerint a fő betegséget kezelik. Emlékeztetni kell arra, hogy az O-alakú deformáció kiküszöbölése az okok kiküszöbölése nélkül hatástalan lehet, és bizonyos esetekben még a görbület előrehaladásához, a hamis ízületek kialakulásához, stb.

A betegség okai

A térdösszekötéseknél a hajlítás korlátozott. A gyaloglás során járási zavarok és fáradtság áll fenn. A gravitációs központ elmozdulása, a terhelés újraelosztása és egyéb kóros változások az O-alakú lábakkal rendelkező gyermekeknél, testtartásváltozások, néha gerincgörbület (kyphosis vagy scoliosis) alakul ki.

Az ilyen típusú görbület kezelése nagyon súlyos és hosszú. Ezt a kezelőorvos szigorú felügyelete alatt kell végezni, ezért ne támaszkodjon a nem ellenőrzött információkra, és próbálja meg önmagát javítani. Ebben a helyzetben elengedhetetlen, hogy segítséget kérjen egy ortopédtól, aki képes lesz kiválasztani a legoptimálisabb kezelési módot, aminek köszönhetően az ízületek és csontok deformitásának súlyosságát a lehető legnagyobb mértékben csökkenthetjük, és javíthatjuk a lábak izomtónusát.

A lábgörbület kezelése

Bármilyen típusú hosszú távú bélbetegség esetén megfigyelhető a bélrendszeri rohamok (steatorrhea-val). Ez a zsírok, vitaminok, foszfátok és kalcium felszívódásának romlása miatt következik be. Az ilyen jogsértések felnőtteknél észlelhetők, de az utóbbi esetben nincsenek görcsök, hanem osteomalacia. A vesebetegség kialakulásának oka a krónikus vesebetegség, amely megakadályozza a foszfát és a kalcium visszatartását a vérszérumban. Vese rachitis esetén gyakrabban fordul elő valgus deformitás, de az O-alakú görbület is lehetséges.

A végtag rövidítése és görbülete. A lábát szupinálták, egyenlő vagy szubluxációs helyzetben van. A támogatás megszakadt. Talán egy kombináció a lábfejcsontok fejletlenségével vagy hiányával, hipoplazmával vagy a patella diszlokációjával, atrófiával és a láb és a comb izomzatának rosszabbodásával. A 3 év alatti gyermekeket konzervatív terápiával kezelik a normál lábpozíció helyreállításához. Ezt követően a lábat hosszabbító eszközzel hosszabbítjuk meg.

5. A túlzott növekedés miatti rések 1. Az alsó végtagok bármely részének kialakulásának hiánya miatt előforduló rácsok

Van valaki más véleménye az Ön számára? Szülnék)

Lehetséges szövődmények

• Macska Sardelkin
• Mivel az ilyen rendellenesség nem korrigálható, az egyetlen megoldás az, hogy ortopédiai segédeszközöket biztosítson a betegnek. A klinikai kép megfelel a csípő vagy a váll ízületeinek exartikulációját követően. A legtöbb esetben csak egy végtag hiányzik. Mind a négy végtag hiánya rendkívül ritka.
• A konzervatív terápia meghibásodása esetén műtéti műtét látható - valgus osteotomia, amelynek során a tibia korrekciójához kivágjuk az ék alakú tömböt, amely további csatolással és csontokkal erősíti a csontokat.
• A shin deformitások veleszületettek vagy szerzettek lehetnek, gyermekkorban alakulhatnak ki, és általában a csontok vagy az anyagcsere különböző betegségeihez kapcsolódnak. Ezek olyan kóros tünetek, mint: súlyos pattanások, csontgyulladások, különböző endokrin rendellenességek. Ha a gyermek enyhe veleszületett deformitása van, akkor a leírt betegségekkel együtt súlyosbodhat, és az ívek mélységéhez vezethet. A serdülők varus deformitása összefüggésben állhat a növekvő kalcium- és D-vitamin-test hiányával, a térd és csípő ízületek területén előforduló mindenféle kóros folyamatkal. A patológia kialakulásának oka lehet az utcai séták hiánya a napfényben.

O-alakú lábak (alsó végtagok varus deformitása) kezelése Izraelben

A betegség okai

A konzervatív módszerek, amelyek a betegség kialakulásának kezdeti időszakában a teljes kezelés alapját képezik, terápiás torna és masszázs állnak. A lábak alakjának korrekciójában nagy figyelmet fordítanak az ortopéd cipőkre, amelyeket az orvos tanácsának figyelembe vételével kell kiválasztani. Otthon ajánlott mezítlábra menni, hogy a lábfej kis izmai fejlődhessenek. Előrehaladott esetekben az éjszakai korrekciós stílust kell igénybe venni, valamint speciális cipőt kell viselni.

Az O-alakú lábak kialakulásának másik oka a Blount-betegség (a sípcsont deformálódó oszteokondrozisa). Ebben a betegségben nem íveltek, mint a görcsök, hanem a tibia szögletes görbülete a deformitás csúcsával a proximális epiphysis szintjén. A Blount-betegség korai életkora (2-4 év) általában kétoldalú görbületet észlel, és csak egy láb hajlítható el egy idősebb korban.

Lehetséges, hogy a veleszületett ciszták helyén valósul meg. A patológiás mobilitás, szögletes vagy íves görbület a hamis ízület, az izom atrófia, a bőrérés és a hegesedés területén, a végtag lerövidülése és ritkítása látható. A láb csontjainak röntgenfelvétele osteoporosisra utal. Sebészeti kezelés csontdarabokkal vagy az Ilizarov készülékkel.

- a gigantizmus, amely egy fejlett végtag egyoldalú növekedése miatt következik be.

Amelia - a végtag teljesen hiányzik. Apus lehetséges (mindkét alsó végtag hiányzik) és monopus (egy alsó végtag hiányzik).

A tünetek és a betegség progressziója

A betegség diagnózisa

22 hét.. ez nem egy csomó sejt. Ez egy gyerek. csak azért, mert gyanúja van egy problémának. Ön is megölne egy beteg gyermeket egészségügyi problémák miatt?

Talán rossz, csinálj egy független tanulmányt! Hasonló helyzetünk volt. sok orvos felemeli kezeit a seggfejéből, és a szemük is ott van!

A permelium alatt a végtagnak csak egy része van, amely alapvetően jól fejlett. A klinikai kép megfelel a disztális végtag amputálása után. Ebben az esetben csak egy protézis ajánlható.

A betegség kezelése

A műtétet követően oszteoszintézist végzünk. Általában ebben az esetben Ilizarov kompressziós-zavaró készüléket használunk. Tervét az orvos külön-külön választja ki minden beteg számára.

A konzervatív terápia meghibásodása esetén a műtétet - valgus osteotomia - végzik.

Felnőtteknél az O-alakú lábak képződhetnek, amikor a Paget-féle betegség (deformálódó osteitis) a combcsont és a tibialis csontok károsodásával jár. Lehetséges több és egy csont károsodása, de gyakrabban több csont vesz részt a folyamatban. A csontszövet túlzott növekedése miatt a görbület elégtelen megsemmisülése miatt. Ugyanakkor az újonnan kialakult csont nem rendelkezik elegendő szilárdsággal a hiányos kalcifikáció miatt. Sűrűvé válik, és ugyanakkor lágyvá válik, aminek következtében görbület és keresztirányú törések jelentkeznek.

6. A veleszületett szűkület

Fokomelia vagy tömítőszerű végtag. A végtag középső és / vagy proximális részei nincsenek a megfelelő kötésekkel együtt. Lehet kétirányú vagy egyirányú. Néha mind az alsó, mind a felső végtagok részt vesznek a folyamatban. A teljes fokomelia - a váll és a comb hiányzik, a formázott láb a testhez van kötve. A távoli fokomelia hiányzik, a láb a combhoz van kötve. A proximális foquelia - a comb hiányzik, a lábszár a lábhoz csatlakozik a testhez.

Senki, de a tiéd nem tud válaszolni a kérdésére. Már 22 hét múlva már élő ember! Gondolj arra, hogy ha a saját lányod? Úgy érzi magát? Mit akarsz ölni, mert nem vagyunk olyanok, mint mindenki más? Két példát szeretnék neked adni:

A végtagok veleszületett rendellenességei - ortopédiai betegségek

Amelia

1. Egy barátom, aki fagyasztott terhességet adott. És az abortusz helyett nem ment az orvoshoz, úgy érezte, hogy a gyermek életben van. És egészséges volt! Csak orvosi hiba volt! Szóval végül is lehet, hogy esélye van a hibának.

Peromeliya

Ne ölje meg a babát, hirtelen az orvosok tévedtek, és az egész életed később megbánni fog.

phocomelia

Menj a templomba. Mit mond erről a vallás?

ectromelia

Az ektromélia esetében a végtag külön része nem fejlett vagy teljesen hiányzik: radiális vagy ulnáris, tibialis vagy fibularis csontok. Ennek eredményeképpen az ízületek anomáliái vagy az egész végtag bruttó deformációja alakulhat ki. Ilyen esetekben szükség van a végtag azonnal kijavítására speciális ortopédiai eszközök használatával.

Veleszületett klub

Általában kb. 2 hónapig tart a lábak alakjának kijavítása, de kifejezett deformációval ez az időszak meghosszabbítható.

Femur varum congenitum

Az O-alakú lábú betegek korától függően diagnosztizálható egy felnőtt ortopéd és egy gyermek traumatológus-ortopéd segítségével. Az O-alakú lábú betegek vizsgálatakor a legfontosabb feladat az, hogy azonosítsa a deformitást okozó betegséget. A diagnózis figyelembe veszi a klinikai képet, a görbület jellegzetességeit, az életkorát, amikor az egyéb szervek és rendszerek első tünetei, öröklődése és állapota megjelent. A lábak radiográfiáját minden O-alakú lábú beteg számára írják elő. A felső végtag egyidejű deformációi mellett a combok további röntgenfelvétele történik, ha a végtagok más részeiben feltételezhető kompenzációs változások, a csípőízület röntgenfelvétele és egy stop-röntgen.

Coxa vara congenitum

A műtétet követően oszteoszintézist végzünk. Általában ebben az esetben Ilizarov kompressziós-zavaró készüléket használunk. Tervét az orvos külön-külön választja ki minden beteg számára.

Crus varum congenitum

A patkányok kizárása céljából az alkalikus foszfatáz, a foszfor és a kalcium szintjét vizsgálták a vérvizsgálatokban. Ha gyanúja van a vese- és gyomor-bélrendszeri megbetegedések következtében kialakuló görcsöknek, a pácienst egy nefrológusnak és egy gasztroenterológusnak kell konzultálniuk. A Blount-betegség és a Paget-betegség kizárására röntgenfelvételek kerülnek vizsgálatra, és ha szükséges, a lábak MRI-jét és CT-jét is előírják. Az örökletes hajlamok azonosítására a családtörténetet részletesen tanulmányozzák.

Az ízületek veleszületett merevsége

Az O-alakú lábak a végtagok deformitása, amelyekben a lábával együtt álló személy, térdei nem érintik, hanem valamilyen távolságra vannak egymástól. Ugyanakkor a lábak között egy rés alakul ki, amely az "O" betűhöz hasonlít. Ez egy viszonylag elterjedt patológia. Általában 24 hónaposnál fiatalabb gyermekeknél megfigyelhető. Az O-alakú telepítés idősebb korban történő mentésekor konzervatív vagy operatív korrekcióra van szükség.

A végtagok egyéb rendellenességei

A veleszületett csontrendszeri deformációk 1,2% -a. Gyakran kombinálódik más rendellenességekkel, köztük a fibula aplasiajával és a patella hiányával. Nyilvánvaló csípés. A végtag zavarának mértéke a rövidülés nagyságától és a rendellenesség súlyosságától függ. A diaphysis vereségével a szomszédos ízületek általában nem változnak, funkciójuk teljes mértékben megmarad. A disztális csípés vereségével általában kontrakció lép fel. A végtag forgatása, lerövidítése. A medence a ferde irányban ferdén van, és a hiba felé csökken. A glutealisodás simított vagy hiányzik. A fenék és a comb izmait elpusztítják, a láb egyenlő helyzetben van. A combcsont radiográfiája a szegmens lerövidülését és alulfejlődését jelzi.

A CRF magzat szülés vagy megszakítás

Ezen túlmenően hiányzik a fibula vagy a sípcsont (aplazia), a phalanges (aphalangeia) hiánya, az ujjak hiánya (adactyly), az egyik ujj a lábon (monodaktikusan), valamint a láb szétválásának tipikus és atipikus formái, mivel hiányzik vagy nem fejti ki a lábát. közepes megosztottság.

2. Nagyapám életének nagy részét kerekesszékben töltötte, csak a bal keze dolgozott (írta vele). Szóval, az Ön tájékoztatására: a személy 17 nyelvet tudott, tökéletesen lefordítva, ismerve a matematikát és a fizikát, okosan festett és felhívta! Isten elvette a fizikai egészségét, de egy fejet adott neki, ami ritkán az egészséges! Ne döntsétek el Istent. Ha a gyermeke sorsa bármilyen eltérést mutat, akkor valami másra kerülnek. Csak szeressétek a gyereket, és légy boldog, hogy ő!

Ez a rendellenesség általában ectromeliumra utal, azonban jellegzetes jellemzői miatt önálló klinikai formának tekinthető. A sugár távollétéről vagy alulfejlesztéséről van szó. Általában nincs hüvelykujj. Ennek a patológiának a következménye a kéz sugárirányú eltérése, kivételes esetekben akut szögben. A korai ortopédiai támogatás segítségével lehetőség van a kéz helyzetének javítására, így az alkar hosszanti tengelye a lehető legközelebb áll a normál helyzethez. Miután a csontváz növekedése és kialakulása befejeződött, arthrodesis segítségével a kefe funkcionális szempontból a legkedvezőbb helyzetben rögzíthető. Emlékeztetni kell arra, hogy a könyökcsukló funkciója is gyakran károsodott. Ha lehetetlen korai korban megakadályozni a kifejezett skorópia kialakulását, akkor egy későbbi időszakban még ennél is nehezebb lesz a puha szövetek másodlagos változása miatt ezt a hibát kijavítani.

A végtagok veleszületett rendellenességei

A patkányok kizárása céljából az alkalikus foszfatáz, a foszfor és a kalcium szintjét vizsgálták a vérvizsgálatokban. Ha gyanúja van a vese- és gyomor-bélrendszeri megbetegedések következtében kialakuló görcsöknek, a pácienst egy nefrológusnak és egy gasztroenterológusnak kell konzultálniuk. A Blount-betegség és a Paget-betegség kizárására röntgenfelvételek kerülnek vizsgálatra, és ha szükséges, a lábak MRI-jét és CT-jét is előírják. Az örökletes hajlamok azonosítására a családtörténetet részletesen tanulmányozzák.

A sebészet mindig együtt jár a szövődmények kockázatával. Ebben az esetben a következők lehetségesek:
Korai életkorban az O-alakú lábakkal rendelkező betegek számára komplex konzervatív terápiát írnak elő. Használt edzésterápia, masszázs, egyedi ortézisek és speciálisan elkészített ortopéd talpbetétek. A jelzések szerint az alapbetegség kezelése. Emlékeztetni kell arra, hogy az O-alakú deformáció kiküszöbölése az okok kiküszöbölése nélkül hatástalan lehet, és bizonyos esetekben még a görbület előrehaladásához, a hamis ízületek kialakulásához, stb.

Bár a lábak varus görbülete viszonylag kedvező deformációnak tekinthető a valgus görbülettel összehasonlítva, ez a patológia szintén negatív következményekkel jár. A lábak varus-görbülete esetén a lábak ellentétes helyzetbe kerülnek, ami másodlagos laposlábhoz vezet. A fő deformációnak és a másodlagos változásoknak köszönhetően romlik a végtagok funkcionális képessége. Az ízületek túlterheltsége, a testtartás megszegése, a korai artrózis és az osteochondrosis kialakulásának valószínűsége nő. Mindez azt mutatja, hogy az O-alakú lábak problémája nagy jelentőséggel bír a modern traumatológiában, az ortopédiában és a gyermekgyógyászatban.

Sebészi kezelés, amelynek célja a végtag hosszának helyreállítása. Korai életkorban műveleteket hajtanak végre a csíravonalak stimulálására. 4-5 évtől kezdődően az oszteotomia kombinálva van egy zavaró berendezés bevezetésével. Ha a rövidítés olyan nagy, hogy a végtag hosszának helyreállítása nem lehetséges, akkor a lábfej amputálása szükséges, néha a térdízület arthrodesisével kombinálva (hosszú funkcionális csonk létrehozásához). Enyhén rövidítéssel speciális cipőt és különböző ortopédiai eszközöket lehet használni.

2. Az alsó végtagok bármely részének elégtelen differenciálódása következtében fellépő nyílások

A döntés meghozatala előtt konzultációt és ultrahangot kell végezni a különböző klinikákban, ne lusta és ne takarítson meg pénzt, hagyja, hogy a baba egészséges legyen

Tudod.. életet adhatsz egy gyermeknek.. de ő majd egész életében szenved (

Ezzel a patológiával a combcsont lerövidül, és változatos fokú varus deformitás jellemzi. A klinikai kép a láb és az O-alak enyhe rövidülésétől egészen a combcsont teljes hiányáig változik. Néhány korrekció előfordulhat az élet során, így nem szabad sietnie sebészeti beavatkozásokkal. Ehelyett ortopédiai eszközök használatát javasolják, amelyek segítik a két végtag közötti különbség kiegyenlítését.

Hívja meglévőnek a végtagok alakjának megszületésének megszegésének pillanatában

Vérzés. A csonton való áthaladás során a küllők és a rudak károsíthatják a véredényeket, ami hematomák kialakulásához vezethet. Ezt a csont osteotomia is okozhatja. Ebben az esetben ajánlott újrakezdeni, amelynek során a hematomát kinyitják és kiürítik.

Felnőtteknél csak a lábak alakjának gyors korrekciója lehetséges. Általában az O-alakú lábakkal korrigáló osteotomia történik az Ilizarov készülék alkalmazásával kombinálva. A hiányos osteotómiát (csak a belső felületen lévő csontszétválást) használjuk a valódi O-alakú görbület és a tibia lágy szövetének esztétikailag kedvező eloszlása ​​érdekében. Más esetekben teljes osteotomiát kell alkalmazni. A deformáció méretétől és jellegétől függően a görbület egyszerre vagy fokozatosan megszüntethető. Az első esetben a páciens alsó lábszárai azonnal a megfelelő helyzetbe kerülnek, a másodikban a töredékek relatív helyzetét állítjuk be, fokozatosan „lecsapolva” az anyákat és növelve a belső gyűrűk közötti távolságot. A posztoperatív időszakban az edzésterápiát és a fizioterápiát előírják. Általában kb. 2 hónapig tart a lábak alakjának kijavítása, de kifejezett deformációval ez az időszak meghosszabbítható.

Általában minden újszülött enyhén ívelt görbülete van a lábaknak (akár 20 fok) a magzat helyzetének köszönhetően. Ebben az esetben a gyermek alsó lába szimmetrikus, és a lábak alakja és helyzete aszimmetrikus lehet. A második évre az O-alakú deformáció eltűnik, és fokozatosan helyettesíti az X-alakú (valgus). A lábak enyhe valgus görbülete (legfeljebb 15 fok) 3 évig tart, majd csökkenni kezd, és 8 évvel nem haladja meg a 7-9 fokot. A jövőben lehetséges a görbület teljes eltűnése és egy enyhe maradék szög megőrzése is.

A csípő veleszületett diszlokációja viszonylag ritka, rendszerint változó dysplasia lép fel. A patológia általában egyoldalú. A lányok 7-szer gyakrabban szenvednek, mint a fiúk. Az esetek 5% -ában a hiba közvetlen átadása öröklődik. A végtag lebomlásával, forgatásával és lerövidítésével. Amikor kétoldalú anomália fordul elő a kacsa járása. A csípőízület radiográfiája azt jelzi, hogy a fej és az acetabulum fölötti állása csökken. Kezelés korai életkorban konzervatív, különböző eszközök, speciális bugyik és párnák használatával. Amikor halálos elmozdulások következnek be 2-3 év múlva.

Syrenomelia - az alsó végtagok fúziója. Csak lágy szövetek fúziója vagy mindkét lágyszövetek és néhány csőcsonk fúziója megfigyelhető. Gyakran kombinálva a medence és a végtagok csontjainak hiányával vagy elmaradásával. A sirenomelia esetében mind a lábak hiánya, mind pedig egy vagy két láb jelenléte lehetséges (általában alapos). Általában a végbél, a végbélnyílás, a húgyúti rendszer, a belső és a külső nemi szervek egyidejű alulteljesítése tapasztalható.

Hallgassa meg, amit a legtöbb ember mond Önnek - TOVÁBBI EGYÉB KLINIKUSRA EGYÉB ultrahangon. Higgyék, hogy csodák történjenek, de mielőtt azt tanácsolnám, hogy menjen a gyülekezetbe, elmondják, mit kell tennie és ki gyújtja meg a gyertyákat!

És miért nem vetetted át?

A klinikai kép hasonló a fent leírtakhoz. A femoralis nyak fejlődési rendellenessége következtében a szöget és a diaphysis csökken (90 ° vagy annál kevesebb). A gyermekkori tünetek nagymértékben megegyeznek a csípő veleszületett diszlokációjával. A korai gyermekkorban elsősorban a gumiabroncs használatát mutatták ki, a terhelést enyhítve, az ülőhegy ágyával, amely biztosítja a két láb hosszúságának igazítását. A csontcsont stabilizálódásának hiányában a deformáció progressziójával korrigáló osteotomia szükséges a megadott szög növelése érdekében.

A veleszületett rendellenességek etiológiája.

A lábak deformitásának kezelése nagyon hosszú és bonyolult folyamat, amely sok időt és erőfeszítést igényel. Ezt a kezelőorvos szigorú felügyelete alatt kell végezni, ezért ne támaszkodjon a nem ellenőrzött információkra, és próbálja meg önmagát javítani. Fontos, hogy a lehető leghamarabb diagnózist készítsünk és elkezdjük a kezelést a varus deformitás kialakulásának nagyon korai szakaszában. A korai diagnózis jobb esélyt ad a gyors helyreállításhoz. A lábfej alakváltozásának okát és a kezelés kijelölését csak egy tapasztalt ortopéd sebész végezheti.

Fertőzés. A lehetséges gyulladásos szövődmények (spinal osteiomalyitis) megelőzése érdekében a rúdokat és a tűket rendszeresen antiszeptikussal kell kezelni a felszabadulás helyén, és ne felejtsük el a kötszereket is.

A varus deformációját az alsó végtagok (sípcsont) O-alakú görbületének nevezik.
A 2 éves vagy annál idősebb varus görbülete a térdízület anomális fejlődésének oka. A combcsont külső kondíciója megnő, a belső kondíció csökken. Az összekötő rés egyenlőtlenné válik - belsejében szűkült, és kinyílik. A belső meniszkot összenyomják, a szalagok a csukló külső felületén húzódnak. Kezdetben a lábak a sík vitorlázási pozíciót foglalják el, elülső részük és sarkuk befelé hajlik. Ezt követően a lábak kompenzáló lapos-valgus deformitása alakul ki. Súlyos esetekben a lábak befelé fordulnak, a csípő pedig kifelé. A térdösszekötéseknél a hajlítás korlátozott. A gyaloglás során járási zavarok és fáradtság áll fenn. A gravitációs központ elmozdulása, a terhelés újraelosztása és egyéb kóros változások az O-alakú lábakkal rendelkező gyermekeknél, testtartásváltozások, néha gerincgörbület (kyphosis vagy scoliosis) alakul ki.
A méhnyak csontosodásának vagy az intrauterin porckárosodásnak a megsértésével alakul ki, amelyet gyakran lányoknál és fiúknál is megfigyelnek, 30% -uk mindkét oldalról kimutatható. Valgus deformitás általában tünetmentes. A varus görbületét a végtelenség sápasága, mozgáskorlátozása és fáradtsága kíséri. A klinikai megnyilvánulások hasonlítanak a csípő veleszületett diszlokációjára. Amikor a röntgensugárzást a fej késleltetett csontosodása határozza meg, a combcsont rövidülése és elvékonyodása. A méhnyak-diaphysealis szög csökken. A méhnyak-diaphysealis szög növelésére sebészeti beavatkozást, korrekciós osteotomiát hajtanak végre.

Ezen túlmenően a nem megfelelő differenciálódás által okozott malformációk csoportjába a szinosztózisok (csontfúzió), a csípő, a veleszületett gyaloglás, az arthrogryposis és néhány más rendellenesség csoportja szerepel.

De a célod a HIMERA

Keressen egy konzultációt egy gyermek ortopédjával, és megtudja, hogyan lehetséges a fejlődési hiba korrekciója születés után. Ha egy művelet valamit kijavíthat, ez egy megoldás, ha a fejlődési hiba nagyon komoly, és csak protézis lehetséges - teljesen más. A szülész-nőgyógyász tanácsa nem fog sokat segíteni ebben a helyzetben - csak akkor adta meg az információt, hogy súlyos hibák esetén az abortusz szinte bármilyen időszakban lehetséges. És Önnek és férjének döntést kell hoznia, talán fontos a szülők véleménye is - folytatnia kell ezt a gyermeket.