A fejlődés közös rendellenességei (kisebb hibák, megbélyegzések)


Fejlődési anomáliák (kisebb hibák, stigmák) - a szervek anatómiai szerkezetének eltérése, amely nem okoz jelentősen károsodást a funkcióikban.

Sok ilyen eltérés van a normától. Érinthetnek egy vagy több szervet, és látszólag tökéletesen egészséges emberekben figyelhetők meg. Mindazonáltal a gyermeknél több fejlődési rendellenesség jelenléte jelezheti örökletes patológiát vagy a károsító tényezők hatását a magzatra a prenatális fejlődés során.

A diembriogenezis fő megbélyegzése (fejlődési rendellenességek)

Acrocephaly - torony alakú (magas) fej.

A szemek antimongoloid metszése - a palatin külső szöge a belső alatt van.

Arachnodactyly - vékony, hosszú ujjak, kissé hajlítva az ízületeknél.

Brachydactyly - rövidség, az ujjak phalangjainak rövidítése.

Brachycephaly - rövid (széles) fej.

Vitiligo - fehér foltok a bőrön a pigment hiánya miatt.

Haj: lehet törékeny, vékony, fehér szálú lehet.

Magas szájpadlás - a középső palatine varratok magas helye.

A kiálló fej - az elülső-hátsó irányban - nem az egész koponya meghosszabbodik, hanem csak a nyaki részén.

A kiálló homlok - a homlok síkja a függőleges síkhoz képest elöl van.

Az írisz heterochromia - az írisz különböző részeinek egyenlőtlen festése.

Hipogonadizmus - a herék hypoplasia.

A hüvelyi hypoplasia a hüvely fejletlensége.

Kék szlera - a szem fehérjehéjának kék színezése.

Thorax: lehet széles, keskeny, tölcsér alakú (depressziós), hajlított (hosszanti elülső), aszimmetrikus.

A Dolichocephaly egy hosszú fej.

A csőr orra az orr csúcsa.

Cryptorchidizmus - herék visszatartás a nyaki csatornában vagy a hasüregben.

A Macroglossia nagy nyelv.

Macrocephaly - az agy méretének egységes vagy kissé aszimmetrikus növekedése. Ugyanakkor a nagy tavasz is növekszik, de nem duzzad.

A Microglossia a nyelv elmaradása.

A Micrognathia a felső állkapocs alulteljesítménye.

Microcephaly - az agy méretének jelentős csökkenése.

A szemek mongoloid metszése - a palatin belső szöge a külső rész alatt van.

Húsos orr - hatalmas széles orr.

Alacsony homlok - alacsony hajszálvonal.

Alacsony fekvésű fülkék - a külső hallócsatorna alsó falának elrendezése az orrlyukak alsó szélét összekötő vonal és a mastoid folyamat alatt.

Lapos-valgus láb - hosszanti síkfutás.

Lapos szájpad - a szájüreg lapított tetője.

Polydactyly - további ujjak (általában hat ujjas).

Politélium - túlzott mennyiségű mellbimbó.

Szaruhártya opacitása - fehéres, átlátszatlan területek a szem szaruhártyáján.

Az alsó állkapocs kiemelkedése.

Prognathia - a felső állkapocs kiemelkedése.

Retrogeny - az alsó állkapocs eltérése a harapás megsértésével kombinálva.

Halszáj-száj záróvezeték, kapcsok formájában ívelt, amelynek teteje jóval a sarkok alatt van.

Szakrális szinusz - a bőr visszahúzódása a lumbosacrális régióban.

Döntött homlok - a homlok síkja a függőleges vonalról hátra van.

Lábpálya-láb a papír súlya formájában.

Exophthalmos - a szemgolyók kiemelkedése.

Az epithelialis coccygeal átjáró egy bélelt csatorna, egészen a gerincig a farokcsont területén.

Sok rendellenesség és számos deformáció már régóta fontos.

Ebben a cikkben megvizsgáljuk a leggyakoribb veleszületett fejlődési rendellenességeket.

A medencés csontok kialakulásának számos rendellenessége van, amelyeket figyelembe vesszük.

Beszéljünk veled a leggyakoribb fogbetegségekről..

Az I. típusú diabetes mellitus a leggyakrabban az aktivitás ideje alatt fordul elő.

Az egyes gyermekek fejlődése különböző módon történik, és a cerebrális bénulású gyermekek.

Minden kockázati tényező változó mértékben.

A fogszövet fejlődésének örökletes károsodása a tökéletlen amelogenezis patológiájában nyilvánul meg.

A hipertónia kialakulását közvetlenül okozó vagy felgyorsuló tényezők.

Sokan azt mondják, hogy a macskáknak 9 életük van, és vannak.

Feline cry szindróma. A patológia okai, tünetei, tünetei, diagnózisa és kezelése

A webhely háttérinformációt nyújt. A betegség megfelelő diagnózisa és kezelése lelkiismeretes orvos felügyelete mellett lehetséges.

A celine-cry-szindróma (Lejen-szindróma) egy ritka kromoszóma-betegség, amelyben a betegek hibája az ötödik kromoszóma szerkezetében. Ez a hiba többféle rendellenességgel jár együtt a különböző szervek és szövetek fejlődésében. A legtöbb esetben a betegségben szenvedő gyermekek súlyos szövődményekben szenvednek.

A Lejen-szindróma prevalenciája nagymértékben eltér. Különböző adatok szerint 0,00002 és 0,00004% között mozog, azaz 1 esetben 25-60 ezer újszülött esetében. Az ország, az állampolgárság vagy az éghajlati tényezőktől való függőség nem volt egyértelmű. Megjegyzendő, hogy a lányok gyakrabban megbetegszenek (az arány körülbelül 1: 1,25).

Számos más genetikai betegséghez képest a macskafertőzésnek nincs rossz prognózisa. Súlyos szövődmények és jó ellátás hiányában a gyerekek néha felnőttkorban élnek. Mindazonáltal a diagnózissal rendelkező gyermekek normális szellemi és szellemi fejlődése teljesen kizárt.

Érdekes tények

  • A fine cry szindrómát 1963-ban írta elő először Jerome Lejeune francia genetikus. Ő tiszteletére, és más néven kapta meg ezt a patológiát, de ritkábban használják.
  • Ezt a betegséget a jellemző tünetek jellemzik, amelyek néha előzetes diagnózist tesznek lehetővé közvetlenül a születés után.
  • A szindróma nevét a gyermek jellegzetes kiáltása (magas, piercingő sírás) okozza, ami hasonlít a macskák hasára. Ez a tünet a gége porc kialakulásának hibájából adódik.
  • A többi kromoszóma-betegségtől (Down-szindróma, Turner, Edwards és mások) ellentétben a betegnek normális kromoszómája van a macskafertőzésben. Az ötödik kromoszóma csak kis része hiányzik, ami a betegséget okozza.

A genetikai patológia okai

A celine cry szindróma a kromoszóma-betegségek egy csoportjára vonatkozik. Ez azt jelenti, hogy ennek a patológiának a kialakulásának fő és egyetlen oka a gyermek genomjában a kromoszómák szerkezetének megsértése.

A genom egy szervezet genetikai információinak gyűjteménye. Emberekben 23 pár DNS molekulát képvisel. Ezeket a molekulákat egymáshoz kapcsolt nukleinsavbázisok (nukleotidok) alkotják. A DNS-molekula külön részét nevezik génnek. Ez egyfajta információs mátrix, amely szerint a sejtek új kémiai vegyületeket hozhatnak létre. A legtöbb esetben a gének számos fehérjét kódolnak. A DNS-molekulák különböző hibái esetén a következő folyamat történik. Egy adott gén szerkezetének megszakadása miatt a sejtek nem képesek bármilyen kémiai vegyületet előállítani. A kódolt információ szerint előállított fehérjék hibásak vagy egyáltalán nem termelnek. Ez a tünetek megjelenésének oka a szervezet egészében.

A kromoszóma-betegségek esetében ez a kóros folyamat kifejezettebb. Az a tény, hogy a kromoszóma egy teljes DNS-molekula, amely a sejtmagban való kényelmesebb tároláshoz van csomagolva. A test szinte minden sejtében 23 pár molekula van jelen. Ha a teljes kromoszóma megsérül (vagy a genomban a normál kromoszómák száma megzavarodik), kromoszóma-betegségek fordulnak elő.

A cry cry szindrómában, amint fentebb említettük, a hiba az ötödik kromoszóma szintjén lokalizálódik. Ez azt jelenti, hogy ez a kromoszóma a test minden sejtében hibás. A probléma a kromoszóma úgynevezett rövid karjának hiányában rejlik - egy kis töredék, amelyen több száz gén található. Ezek közül csak néhány (CTNND2, SEMA5A és TERT gének) hiánya a gyermek síros szindrómájában rendellenességek megjelenéséhez vezet. A DNS genetikai részének ilyen elvesztését deléciónak nevezzük.

Többféle mutáció létezik, amelyekben a betegség fejlődik:

  • A rövid váll teljes hiánya. Egy rövid kar teljes hiányában az ötödik kromoszóma által kódolt genetikai információ körülbelül egynegyede elvész. Ez a betegség leggyakoribb és legsúlyosabb változata. A Lejen-szindróma kialakulásához vezető gének mellett a molekula több fontos része elvész. Ez a súlyosabb és számos veleszületett rendellenességre hajlamos.
  • A rövid váll rövidítése. A váll lerövidítésekor elveszik a molekula végéhez közelebb eső genetikai információ egy része (a váll egyharmadától a felére). Ha ez az 5p12.2 - 5p12.3 szegmens törlését eredményezi, amelyen a kulcs gének találhatók, akkor a gyermek macskafertőzésben szenved. Ilyen esetekben kevesebb malformáció van, mint a teljes kar hiányában (kevesebb genetikai információ elvész).
  • A gyűrű kromoszóma kialakulása. Az úgynevezett gyűrű kromoszóma az azonos kromoszóma két karja közötti kapcsolat (hosszú és rövid). Ennek eredményeképpen a molekula gyűrű formájában van. Ez az anomália magában foglal egy kis terminális régió törlését. Ha a legfontosabb gének elvesznek, a betegség fejlődik.
  • A szindróma mozaik formája. A szindróma mozaik formája általában a legegyszerűbb, de rendkívül ritka. Mindhárom korábbi esetben a gyermek megkapta a hibás DNS-molekulát az egyik szülőtől. Ugyanezen mozaik formában a genom kezdetben normális volt. Az úgynevezett zigóta (a sperma és a tojás fúziójából származó sejt) teljes ötödik kromoszóma volt. A probléma az embrió növekedése során jelentkezett. Amikor a kromoszóma megosztottsága megszűnt, a rövid kar elveszett (nem oszlik meg a két lánytest között). Így a sejtek egy része (általában nagy része) a jövőben normális genommal, kis részével - a Lejen-szindróma genomjellemzőjével rendelkezik. A patológia súlyossága mérsékelt lesz, és a gyerekek kevesebb malformációval rendelkeznek (egyes sejtek hibáit részben ellensúlyozza a mások megnövekedett megosztása). Az ilyen gyerekek nem normálisak a szó teljes értelemben. Általánosságban elmondható, hogy a mentális retardáció továbbra is fennáll. A fizikai fejlődés és a belső szervek súlyos veleszületett rendellenességei azonban általában nem figyelhetők meg.

A fine cry szindrómát diagnosztizálják a fenti megsértések bármelyikével. A későbbiekben tárgyalt jellegzetes tünetek a hibás genommal rendelkező sejtek megoszlásának következményei. Ezek a sejtek lassabban oszlanak meg, mivel a szükséges kémiai vegyületek egy része egyszerűen hiányzik. Ez részben magyarázza az újszülöttek alacsony tömegét Lezhen szindrómával.

A meghibásodott ötödik kromoszóma, amely az összes genetikai információ 6% -át tartalmazza, általában egy szülőtől kap (kivéve a betegség mozaikverzióját). Ennek a hibának az elsődleges kialakulásának számos oka van, de egyikük sem nevezhető főnek. Valójában olyan külső tényezőkről beszélünk, amelyek károsíthatják a szülők nemi sejtjeit, vagy befolyásolhatják a zygóták megosztását a terhesség elején. Ezek azonosak minden kromoszóma- és genetikai patológiában.

Az ötödik kromoszóma károsodását okozó tényezők:

  • Anya kora. Az anya életkorával fokozatosan növekszik a gyermek kromoszóma-patológiájának kockázata. Ezt a mintát a csoport valamennyi betegségében megfigyeltük. A macskajátékos szindróma esetében ez a függőség nagyon gyenge. A kockázat jelentős növekedése csak 40-45 év után következik be. Egyértelmű magyarázat, hogy miért ez történik, még nem található meg. Talán a tojásgenom károsodik az endokrin és idegrendszeri expozíció során, amely a szervezetben a legtöbb folyamatot szabályozza. Az apa korához hasonló kockázat nem függ össze.
  • A dohányzás. A dohányzás, különösen a serdülőkorban, amikor a reproduktív rendszer aktívan fejlődik, kromoszómális átrendeződést okozhat. A cigarettafüstben lévő nikotin és kátrány számos biokémiai reakciót vált ki a szervezetben, amelyek bizonyos rendellenességekkel rendelkező ivarsejtek (csírasejtek) kialakulásához vezethetnek. A jövőben, ha ez a sejt egy zigótot képez, a magzat kromoszóma-betegséggel rendelkezik.
  • Alkohol. Az alkohol hatásmechanizmusa hasonló a dohányzáshoz. A különbség abban rejlik, hogy az alkoholt jobban érinti a máj biokémiai folyamatai. Ez tükröződik a vér, az endokrin rendszer összetételében. A kromoszomális rendellenességek kockázata megnő.
  • A gyógyszer hatása. A modern orvostudományban alkalmazott számos gyógyszer toxikus hatással lehet a reproduktív rendszerre. Ebben a tekintetben a legtöbb gyógyszer önadagolása vezethet, beleértve a kromoszóma rendellenességeit a jövőben. Különösen figyelembe kell venni bizonyos gyógyszerek alkalmazását a terhesség első trimeszterében (sokan egyszerűen tiltottak). Ez növeli a Lejen-szindróma mozaik variánsának kockázatát. A kábítószerek rendszeres használata a legnagyobb mértékben befolyásolja a reproduktív rendszert.
  • Fertőzések a terhesség alatt. Számos fertőzés (a herpeszcsaládból származó vírusok, a citomegalovírus stb.) Befolyásolhatja a magzati sejtek megoszlását a terhesség alatt. Ebben a tekintetben azonnal forduljon orvoshoz, diagnosztizálja és kezelje az ilyen betegségeket.
  • Sugárzás. A sugárzás ionizáló sugárzás. Ez egy apró részecskék, amelyek képesek behatolni a test szövetébe. A genitális terület besugárzása gyakran a DNS-molekulák szerkezetének megszakadásához vezet, ami a jövőben egy kromoszóma-betegség kialakulását okozhatja egy gyermeknél.
  • Káros környezeti feltételek. Megjegyzendő, hogy a kedvezőtlen környezeti feltételekkel rendelkező területeken (aktív bányászati ​​területek, kémiai hulladék ártalmatlanítási területek stb.) A kromoszómás rendellenességekkel küzdő gyermekek születési aránya valamivel magasabb. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy ezeken a területeken erős mérgező anyagok vannak, amelyeket a legtöbb ember nem ér el a mindennapi életben. Ezek hatása befolyásolhatja a csírasejtek megoszlását.

Mindezek a tényezők részben a Lejen-szindrómás gyerekek megjelenését indokolják, de ennek a patológiának a valódi okai még nem ismertek. Meghibásodott ötödik kromoszóma is megtalálható olyan gyermekeknél, akiknek a szülők soha nem voltak kitéve a fenti tényezőknek.

Mik az újszülött macskák síró szindrómával?

Ennek a betegségnek az alacsony elterjedtsége ellenére az orvosok gyorsan meghatározzák a tünetek és a fejlődési rendellenességek körét, amelyekre jellemző. Legtöbbjük a születés pillanatában látható. Ugyanakkor nem érdemes külön-külön értékelni minden egyes jogsértést (mivel más veleszületett rendellenességekben is előfordulhatnak), hanem a különböző tünetek kombinációját és kombinációját.

A betegség legjellemzőbb megnyilvánulásai közvetlenül a születés után:

  • jellegzetes síró gyermek;
  • a fej alakjának megváltoztatása;
  • jellegzetes szemforma;
  • a fülek jellegzetes alakja;
  • az alsó állkapocs hiányos fejlődése;
  • alacsony testtömeg;
  • ujjhibák;
  • dongaláb.

A gyermek jellemző kiáltása

Amint fentebb említettük, a Lezhene-szindrómában a legjellemzőbb tünet a gyermek jellemző kiáltása. A születés utáni első napokban hallható, mivel a gége hibája az intrauterin fejlődés során keletkezik. A sírást magasabb hangoknál hallják, mint a közönséges gyerekek, és - ahogyan sok gyermekgyógyász és szülõ leírja - egy éhes cica emlékére emlékeztet.

Ennek a sírásnak az oka a gége porc következő hibái:

  • az epiglottis csökkentése;
  • a légutak szűkítése az epiglottisban;
  • porcszövet lágyítása;
  • a gége porcját bélelő nyálkahártyára ráncolódik.

Módosítsa a fej alakját

A legtöbb kromoszóma-betegségre jellemző a koponya alakjának megváltozása. A macskajátékos szindrómában az újszülöttek több mint 85% -ánál hasonló rendellenességek tapasztalhatók az intrauterin fejlődésben. A leggyakoribb változás a mikrokefalin. Ez a teljes koponya méretének csökkenésének neve. Az újszülött feje a hosszirányban kicsi és kissé megnyúlt. Bizonyos esetekben vegye figyelembe, hogy ez a tünet azonnal meghiúsul. Kraniometriát végzünk a megerősítéshez. Ez a koponya alapméreteinek mérése. Ha a hosszirányú dimenziót (a nyaktól az orrig) a keresztirányú (a parietális csontok vetületei) viszonyában megnövelik, a dolichocephalusról beszélnek. A Lejen-szindrómára is jellemző. Ez a tünet lehet a normának egy változata, ezért figyelmet fordítanak rá a kísérő mikrokefalissal.

Az újszülött mikrokefáliáját mindig a progresszív mentális késleltetés követi a jövőben, de a fejlődési késedelem mértéke nem mindig felel meg a koponya deformitás súlyosságának.

Jellemző szem alakú

A kromoszóma-betegségek gyakori tünete a szemek rendellenes alakja és elhelyezkedése is. Részben ezek a craniális csontok rendellenes fejlődésének köszönhetőek, amint azt a fentiekben tárgyaltuk. Ezen tünetek többsége a Down-szindrómára is jellemző.

A szemek részéről 4 Lejen-szindróma alapvető jele van:

  • Antimongoloid metsző szemek. Ez a tünet megkülönbözteti a macskafertőzés szindrómát számos más kromoszóma-rendellenességtől (beleértve a Down-szindrómát), de nem minden újszülöttnél fordul elő. Antimongoloid bemetszés esetén a pálcás repedések enyhe szögben futnak (az orr hídját oldalirányban és lefelé). A belső sarok mindig magasabb lesz, mint a külső. Így, ha közelebbről megnézed, a gyermek arcán látható egy háromszög, amelynek teteje az orrhíd lesz, az oldalfelületek pedig az átlós szemek, és az alap az orr csúcsa lesz. A mongoloid szakaszban az ellenkezője figyelhető meg - a külső sarkok mindig magasabbak lesznek, mint a belső.
  • Kancsalság. A strabizmus (strabismus) a szaruhártyák szimmetriájának megsértése a szemhéjak széleihez és sarkaihoz viszonyítva. Emiatt a gyermek nem tud teljes mértékben összpontosítani a látására egy adott objektumra, és általában ezeknek a gyerekeknek a látása jelentősen csökken. A strabizmus különböző formái vannak. Lehet függőleges (amikor a vizuális tengelyek eltérése felfelé vagy lefelé fordul elő) vagy vízszintes (konvergens vagy diverging strabismus). Emellett monokuláris és váltakozó strabizmus is van. Először csak egy szem nyír, és a gyermek soha nem használja. A váltakozó formát váltakozó strabismus jellemzi, amikor a gyermek egy vagy másik szemmel néz ki. A Lejen-szindrómában szenvedő gyerekek strabizmusának oka az izomszövet alulfejlődése a szemgolyó körül, vagy az idegrendszer anomáliái (a szemmozgásokat a koponya-idegek szabályozzák).
  • Szem hipertelorizmus. Általában a hypertelorizmus a párosított szervek közötti távolság növekedését jelenti. A macskajátékos szindrómában az okuláris hypertelorizmus a legjellemzőbb, ha egy újszemű szemláncot észlelnek egy újszülöttnél. A távolságot a szájüregi repedések belső sarkai és a diákok között mérik. Ez a tünet más kromoszóma-betegségekben is előfordulhat.
  • Epicanthus. Az Epicanthus egy speciális bőrréteg a szem belső sarkában. Általában a legtöbb esetben a mongoloid verseny képviselői találhatók. Az Epicanthus egy adaptív eszköz ezeknek a népeknek, védve a szemüket a portól és a széltől. Azonban a macskaköves szindrómás gyermekek esetében ez veleszületett és többnyire kozmetikai hiba. Ezt csak a körömszórás gondos vizsgálatával észlelheti. Egy epicanthus kombinációja egy antimongoloid szemrésszel meglehetősen ritka jelenség, amely valószínűleg a macska sikoly szindrómáról beszél.

A fülek jellegzetes alakja

A Lejen-szindrómás újszülötteknél az auricle kialakulásának hiányosságai abnormális alakban és helyükben vannak kifejezve. Leggyakrabban a ptosisról van szó. Ez a kifejezés bármely testnek a normához képest történő csökkentésére utal. A fülek ptózisa más kromoszóma-betegségekben is megtalálható.

A fülek alakja különböző módon módosítható. Általában előfordulnak a porcok kialakulása, amelyek az auricleot alkotják. Emiatt a fül kisebb méretűnek tűnik, és a fülcsatorna súlyosan szűkíthető. Néha a bőr körül az auricle, kis sűrű csomók láthatók.

Az alsó állkapocs fejletlensége

Az alsó állkapocs fejletlenségét mikrogént vagy mikrognathiának is nevezik. A macskajátékos szindrómában meglehetősen gyakori tünet. A kromoszóma-hiba miatt az alsó állkapocsot képező csont a terhesség alatt nem éri el a kívánt méretet. Ennek eredményeként az újszülött állát kissé visszahúzta a felső állkapocshoz képest.

A mikrognathianak két formája van:

  • Kétoldalú micrognathia. Ez a lehetőség a leggyakoribb. Az alsó állkapocs mindkét ága kevésbé fejlett vele. Emiatt a csont csökken, de megtartja a szimmetriát. A fogsorok között meglehetősen széles rés (1 - 1,5 cm) alakul ki. Néha megnehezíti a gyermek számára, hogy bezárja a száját.
  • Egyoldalú micrognathia. Ebben az esetben csak az alsó állkapocs egyik ágának fejletlensége van. Az álla kissé visszahúzódott, de az arc nem szimmetrikus. A fogak közötti rés ferdén halad. A mikrognathia ilyen formája ritka.

Általában a mandibularis alulfejlődés viszonylag gyakran fordul elő, és nem mindig a kromoszóma-betegség jele. Ezért a gyermek előzetes vizsgálatának folyamata során a micrognathia nem egyértelműen beszél a patológiáról, hanem csak egy ok arra, hogy a babát más anomáliákhoz közelebb vizsgálják.

A Micrognathia komoly problémát jelent az orvosoknak és a szülőknek a születést követő első napoktól. A macskaköves szindrómában szenvedő gyermekek, akiknek általában alacsonyabb testtömegűek, táplálkozási nehézségeik vannak. A deformált alsó állkapocs miatt nem tudják megfelelően zárni az ajkát az anya mellbimbója körül. A szopás reflex zavar, ami a szoptatást egyszerűen lehetetlenné teszi.

Alacsony testtömeg

A Lejen-szindrómás újszülöttek több mint 90% -ában alacsony testtömeg található. Ez a szervek és szövetek fejlődésének komoly késedelmével magyarázható. A születés előtti utolsó hetekben a magzat súlya nő. Ezzel a betegséggel ez általában nem fordul elő. A gyermek átlagos súlya nem haladja meg a 2500 g-ot, ebben az esetben a terhességi idő normális lehet (a gyermek teljes időtartama).

Vannak olyan esetek is, amikor a baba idő előtt születik. Ezután a testtömeg még tovább csökken. Ezen túlmenően ezek a gyermekek nagyobb valószínűséggel rendelkeznek más belső rendellenességekkel és rendellenességekkel. Ez a komplikációkra hajlamosítja és rontja a jövőbeni prognózist. A csökkent testtömeg (különösen a macskafertőzés más jeleinek jelenléte esetén) mindig jelzi a fokozott figyelem és a képzett gyermekgondozás szükségességét.

Ujjfejlődési hibák

A kromoszómás rendellenességekkel rendelkező gyermekek ujjainak kialakulásának hiányosságai meglehetősen gyakori. Ez általában az úgynevezett syndactyly. Ugyanakkor az újszülött kezein vagy lábánál az ujjak fúziója. Az ujjak csak a bőrmembrán segítségével csatlakoztathatók, amely a műtét során könnyen leválasztható. Ezután a születési rendellenesség korrekciója nem jelent különösebb nehézséget. Ha a csontszövet tapadásáról beszélünk, a hiba sokkal súlyosabb. Külsőleg a syndactyly kinézett ujjként fog kinézni (néha még egy körömlappal is). Egy ilyen súlyos hiba sokkal nehezebben megoldható.

Az ujjak kialakulásának másik lehetséges hibája az ún. Vele, a gyermeknek az ujjainak görbülete van az ízületekben. Ha kiegyenesíti az újszülött kefét, néhány ujj nem esik párhuzamosan a többié. Az ujját részlegesen forgatja a tengelye körül. Lehet, hogy a hajlítás nem lehetséges. A Klinodaktiliy mind az egyik, mind a két kezén fordul elő, és általában a gyűrűs ujját és a kisujját érinti. A lábakon ezt a tünetet nehezebb észrevenni az ujjak kisebb mérete miatt. Ezt a rendellenességet a jövőben sebészeti úton lehet korrigálni.

Függetlenül attól, hogy milyen típusú klinikai tényezők vagy szindikilia, ezek a tünetek általában csak kozmetikai hibák, és általában nem jelentenek komoly egészségügyi problémákat.

dongaláb

A lábszár az alsó végtag csontjainak és ízületeinek rendellenességének következménye. Ez egy olyan változás, amelyre jellemző, hogy a lábon belül erősen eltér a sípcsont hosszirányú vonala. A jövőben az ilyen hibával küzdő gyerekeknek problémái lehetnek a két lábon történő gyaloglással (később indulnak). Ez a tünet nem specifikus a macskafertőzésre, és sok más betegségben is előfordulhat.

A fenti tünetek elemzése közvetlenül a gyermek születése után történik. Ha a terhesség alatt megfelelő diagnózist végeztek, és az orvosok tudják a kromoszóma-mutációt, akkor ezek a tünetek lehetővé teszik számunkra a malformációk súlyosságát. Ha a prenatális diagnózist (a születés előtti diagnózist) nem végezték el, akkor ezek a jelek segítenek a helyes diagnózis gyanújában. A gyermeket általában minden tünet alapján értékelik. A szemek jellegzetes sírása és alakja megváltoztatása a legnagyobb diagnosztikai jelentőséggel bír.

Mit néznek ki a macskafarkú gyerekek?

Mivel a macskafertőzéssel küzdő gyermekek túlélési aránya meglehetősen magas, tudnia kell, hogy mi vár a szülőkre, amikor gyermekük nő és fejlődik. A legtöbb esetben az ilyen patológiájú gyerekek sokkal lassabban fejlődnek, mint a társaik. Számos veleszületett fejlődési rendellenesség számos olyan jellegzetes nehézséghez vezet, amelyet az ilyen betegek találnak.

A macskaköves szindróma jellemző gyermekkori tünetei és megnyilvánulásai:

  • mentális retardáció;
  • csökkent izomtónus;
  • a mozgások koordinációjának hiánya;
  • székrekedés;
  • holdfelület;
  • rövid nyak;
  • viselkedési labilitás;
  • látási problémák.

Mentális retardáció

Alacsony izomtónus

A motoros koordináció megsértése

székrekedés

Hold arca

Rövid nyak

Érzelmi labilitás

Látási problémák

A látás problémái az élet első éveiben jelentkeznek a látásszervének kialakulásának zavarai miatt. Leggyakrabban a 2-3 évnél idősebb gyermekek szemüveget igényelnek. Tekintettel az alacsony tanulási képességre és a viselkedés kiszámíthatatlanságára ebben az időszakban, a szülők általában megtagadják a szemüveg viselését.

Ezen tünetek némelyike ​​azonnal nyilvánvaló. A szeme antimongoloid metszése, széles illeszkedésük és leeresztett fülük, amelyek a születéskor megfigyelésre kerültek, egyre nőnek. A legtöbb ember, akár első pillantásra egy ilyen gyermekre nézve, hamarosan talál majd benne néhány különbséget a normál gyermekektől. Ugyanakkor nincsenek olyan különleges külső jelek, amelyek egyértelműen jeleznék, hogy a gyermek macskacsípő szindrómával (és nem más kromoszómás rendellenességgel) született.

Hogyan néznek ki a macskák sírásával rendelkező felnőttek?

Amint fentebb említettük, Lejen-szindrómában a betegeknek lehetőségük van felnőttkorban élni. Ismertetett esetek, amikor a betegek 40-50 éves korukban haltak meg. Sajnos, ezek száma túl alacsony ahhoz, hogy beszéljen a betegség bármely tünetéről vagy külső jeleiről, amely az ilyen betegekre jellemző.

18–25 éves korban, ahol a gyermekek kevesebb, mint 5% -a él az előtérbe, a mentális retardáció előtérbe kerül. A beteg nem végez semmilyen munkát. A betegség mozaik formájával a tanulási képesség némileg jobb. Az ilyen páciensek esélyt kapnak arra, hogy integrálódjanak a társadalomba. A betegek megjelenését az azonos születési rendellenességek jellemzik. Néha megfigyelhető a gyorsított bőr öregedés.

A genetikai patológia diagnózisa

Minden genetikai patológia diagnózisa (beleértve a macskafertőzést) két szakaszon megy keresztül. Az első szakaszban az orvosok a betegek általános vizsgálatát végzik annak érdekében, hogy azonosítsák azokat a nőket, akiknél nagyobb a kockázata annak, hogy a gyermek kromoszóma-betegségekben szenvedjen. A második szakaszt egy adott diagnózis megerősítésére végzik. Mindkét szakaszt általában speciális intézményekben végzik - a prenatális diagnózis központjai. A prenatális diagnózis a megelőző vizsgálatok komplexuma, amelyet a terhesség előtti állapotban terhes nőknél végeznek. Ezek az eljárások képesek különböző genetikai betegségek kimutatására a terhesség korai szakaszában, beleértve a macskafertőzés szindrómát.

A macskacsípő szindróma diagnosztizálására a következő módszerek állnak rendelkezésre:

  • történelem felvétele;
  • szülő kariotípus;
  • ultrahangvizsgálat;
  • vérvizsgálat plazma markerekhez;
  • invazív kutatás;
  • diagnózis a szülés utáni szakaszban.

Történelem

Szülő kariotypálás

ultrahang vizsgálat

Az ultrahangvizsgálatot (ultrahang) a fogamzás után végzik. Egy speciális készülék segítségével, amely hanghullámokat generál és rögzít, az orvos képet kap a magzatról. Lehetőség van külön-külön meghatározott anatómiai struktúrák értékelésére is. A kockázati tényezők hiányában ajánlott háromszor ultrahangot tenni a terhesség alatt. Ha vannak speciális jelzések (a kromoszómális rendellenesség veszélye), további ülések tervezhetők.

A diagnózis ebben a szakaszában még nincsenek olyan változások, amelyek specifikusak a macskafertőzésre. Még ha a magzat fejlődésében vagy a terhesség alatt bizonyos rendellenességek vannak, az orvos nem tud helyes diagnózist készíteni. Csak olyan jeleket tár fel, amelyek a fejlődési zavarokról beszélnek. Ebben az esetben már nagyon magas a valószínűsége annak, hogy a gyermeknek bármilyen genetikai betegsége van.

A kromoszóma-mutációk leggyakoribb nemspecifikus jelei az ultrahangon:

  • nagyított galléros terület;
  • magas vízáramlás;
  • látható szívhibák;
  • brachycephaly vagy dolichocephaly;
  • a bél atresia (obstrukció);
  • vízhiány;
  • csöves csontok rövidítése.

Vérvizsgálat plazma markerekhez

A kromoszóma-betegségek plazma markerei olyan anyagok sorozata, amelyek a terhesség és a magzati fejlődés során felmerülő problémákat jelezhetnek. Ezeket az anyagokat egy terhes nő vérében találjuk, és ezek koncentrációja változik a terhesség különböző szakaszaiban. Erre a vizsgálatra vér kerül. A vizsgálat pontossága meglehetősen magas, de eredményei alapján nem lehet meghatározni, hogy milyen genetikai betegségben szenved a gyermek. A macskafertőzés mellett a Down-szindrómákban, Patauban, Edwardsban és másokban is hasonló változások figyelhetők meg.

A kromoszómás betegségben szenvedő baba valószínűségének felmérése érdekében ellenőrizze a következő jelölőket:

  • humán koriongonadotropin;
  • A protein;
  • ösztriol;
  • alfa fetoprotein.

Invazív kutatás

Az invazív kutatások olyan diagnosztikai eljárások egy csoportja, amelyekben a magzatból származó szöveteket elemzés céljából veszik. A kapott anyagot ellenőrzésnek vetik alá. Mivel magáról a születendő gyermek genomjának tanulmányozásáról beszélünk, az invazív vizsgálatok pontossága nagyon magas. Különösen, már az első trimeszterben 98–99% -os valószínűséggel mondható el, hogy milyen genetikai betegség van a gyermek számára. Az ilyen korai diagnózis és a nagy pontosság lehetővé teszi az anyák számára, hogy indokolt és kiegyensúlyozott döntést hozzanak a terhesség megszüntetéséről.

A leggyakoribb invazív kutatási módszerek:

  • Cordocentesis. A Cordocentesis során egy lyukasztás történik, amelynek során az orvos vért kap a köldökzsinórból. A magzati vért tartalmazó hajók áthaladnak ezen a kábelen. Ennek a vérnek a sejtjei egy sor kromoszómát tartalmaznak, amelyek különböző rendellenességek vizsgálatára alkalmasak.
  • Amniocentesis. Az amniocentesis magában foglalja a szúrást is. Ugyanakkor a magzat belsejét körülvevő amnion folyadékot vizsgálják meg. Ez a folyadék (bár kis mennyiségben) a fejlődő szervezet sejtjeit tartalmazza.
  • Kórioni biopszia. A Chorion egy fejlődő magzat külső héja, amely egy növekvő szervezet (kórházi villa) sejtjeit tartalmazza. Ezeknek a sejteknek az összegyűjtése speciális injekcióval történik az anya elülső hasfalán keresztül. A megfelelően végrehajtott eljárás nem okoz kárt a magzatra.

A fenti három vizsgálat mindegyikében speciális finom tűk és ultrahangos gép (tű használatával a tű irányába történő irányításához) a pontosabb szúráshoz használatosak. Ezeket az elemzéseket nem minden beteg esetében végezzük. A fő indikáció a jövő anya (30–35 év) kora és a kromoszóma-betegségek esetei a családban. Ezen eljárások szövődményeiről meg kell jegyezni a spontán abortusz vagy magzati halál lehetőségét. Az ilyen eredmény kockázata átlagosan 1 - 1,5%.

Diagnózis a szülés utáni szakaszban

A születés után a helyes diagnózis már nem nehéz. Az újszülött szövetei vizsgálhatók, és DNS azonosítása több napos kérdés. Azonban még akkor is, ha az orvosok felfedezték Lezhina szindrómát a születés előtt, a diagnosztikai folyamat nem ér véget. A beteg gyermek túlélési esélyeinek növelése érdekében minden testrendszer részletes diagnózisát kell készíteni. Ez hatékony kezelési és gondozási tervet fog készíteni a gyermek számára.

A macskafertőzéssel járó újszülötteknek a következő vizsgálatokra és kutatásra van szükségük:

  • konzultáció egy neonatológussal vagy gyermekorvossal;
  • elektrokardiográfia és echokardiográfia a szívhibák észlelésére;
  • röntgen vagy ultrahang az emésztőrendszer rendellenes fejlődésének kimutatására;
  • a teljes vérszám és a biokémiai vérszám, valamint a vizeletvizsgálat (ezt jellemzi olyan problémák, mint a magzati hemoglobin hosszú ideig tartó megőrzése, alacsony albuminszint a vérben).

A tesztek listája nagyon hosszú lehet, és elsősorban attól függ, hogy milyen jogsértések vannak a gyermekben. Ahogy nő (az első életévekben), tanácsos egy gyermekgyógyász, egy ENT orvos és más szűk szakemberek véleménye.

Proteózis macskafertőzéses gyermekek esetében

A kromoszómás megbetegedésekben szenvedő gyermekek gondozásában és kezelésében elért előrehaladás ellenére a macska sírokkal rendelkező gyermekek esetében az általános kilátások továbbra is gyengeek. Legtöbbjük (kb. 90%) nem él tíz éves korig. Mindazonáltal vannak olyan esetek, amikor a patológiás betegek 40-50 évig éltek. Az ilyen gyermek születése után közvetlenül várható élettartam előrejelzése nem lehetséges. Ezt számos különböző tényező befolyásolja.

A Lejen-szindrómás újszülöttek életkora és életminősége a következő feltételektől függ:

  • a veleszületett rendellenességek súlyossága;
  • a sebészeti kezelés sikere (ha szükséges) az élet első éveiben;
  • az ellátás minősége;
  • a genetikai mutáció típusa (5p kar teljes hiánya a kromoszómán, részleges hiány, mozaik vagy gyűrűmutáció);
  • egyéni órák.

Mint látható, az ilyen gyermek gondozása nagyon drága. Vannak speciális alapok, programok és szervezetek, amelyek segítik a szülőket az ilyen gyermekekkel. A halálozás azonban továbbra is magas, különösen az első életévekben. Ennek oka a belső szervek kialakulásának számos hibája.

Leggyakrabban Lejen-szindrómás gyermekeknél a következő rendszerek kialakulásának rendellenességei találhatók:

  • légzőrendszer;
  • húgyúti rendszer;
  • szív-érrendszer (CCC);
  • emésztőrendszer;
  • kóros szemfejlesztés;
  • a sérv és a szövődmények.

Légzőrendszer

Genitourinary rendszer

A genitourinary rendszer kialakulásának zavarai szinte minden kromoszóma-betegségben találhatók. A macskajátékos szindrómában mind a lányok, mind a fiúk megfigyelhetők. Az első tünetek a születést követő első napokban vagy hetekben észlelhetők. Egyes esetekben a húgyúti rendszer rendellenességei is veszélyt jelenthetnek a gyermek életére.

Az urogenitális rendszer leggyakoribb rendellenességei a Lejen-szindrómában szenvedő betegeknél:

  • Hypospadias. A hypospadiasis a fiúk veleszületett rendellenessége, amelyet a húgycső rossz helyen való megjelenése jellemez. Ez a hiba nagy nehézségeket okoz a gyermekeknek a vizelés során. Lehet, hogy fájdalom vagy vizelet visszatartás történik. A hypospadiasis sebészeti úton korrigálható.
  • A vesék hidronefrózisa. A vese hidronefrozisa olyan kóros állapot, amelyben a vesétől a vizeletbe a képződött vizelet kiáramlását megsértik. Az a közbenső régió, amelyben ez előfordul, a vese medence. Idővel a medence felgyülemlő folyadéka a medence falainak túlterheléséhez vezet. A normális vese szövet (parenchima) összenyomódik, és sejtjei meghalnak. A veseelégtelenség megelőzése érdekében a vizelet kiáramlását mesterségesen biztosítják, és a malformációt sebészileg korrigáljuk.

A jövőben az urogenitális rendszer szerveinek fejlődése és a korrekciós műtétek rendellenességei más betegségekre és szövődményekre (pyelonefritisz, glomerulonefritisz, stb.) Hajlamosak.

Szív- és érrendszer

A Lejen-szindróma esetében nem léteznek specifikus rendellenességek a szív- és érrendszeri betegségek kialakulásában, amelyek csak erre a betegségre jellemzőek. Az ebben a patológiában előforduló minden hibát meg lehet osztani a szívfejlődés és a vérerek kialakulásának hiányosságaiban.

A szív kialakulásának hibái esetén a szívkamrák szelepei vagy falai érintkezhetnek (néha egyidejűleg károsodnak ezek az anatómiai struktúrák is). Vaszkuláris fejlődési hibák esetén mennyiségi változások figyelhetők meg (a további edények megjelenése, vagy éppen ellenkezőleg, azok hiánya), pozícióváltozások (lokalizációváltozás), szerkezeti változások (a lumen expanziója vagy szűkítése).

A szív- és érrendszeri betegségek kialakulásának anomáliái a keringési körökben a vérkeringés romlásához, az artériás és vénás vér és a szívelégtelenség keveréséhez vezetnek. A súlyossága a hibák észlelésének időpontjától függ. Ha az újszülött súlyos szívelégtelenségben szenved, első jelei a születés utáni első órában jelennek meg. Ha ilyen megsértésről beszélünk, mint nyílt ovális ablak, akkor ez nem befolyásolhatja a beteg általános állapotát sok éven át.

A szív- és érrendszeri betegségek kialakulásának rendellenességeiben leggyakrabban előforduló gyermekeknél a következő tünetek figyelhetők meg:

  • cianózis (kék) bőr;
  • ájulás;
  • általános gyengeség;
  • késleltetett súlygyarapodás;
  • légszomj;
  • szívdobogás;
  • alacsony vagy magas vérnyomás.

Gyakran a CAS súlyos malformációi okozzák a macskafertőzéses gyermekek korai halálát. Ha a fenti tünetek megjelennek, forduljon a gyermekorvoshoz vagy kardiológushoz, hogy meghatározza az okokat. A kardiovaszkuláris rendszer sok veleszületett hibája sebészeti úton korrigálható, ha a gyermek általános állapota megengedi.

Emésztőrendszer

A szem fejlődésének anomáliái

A szemen belüli külső változások mellett (anti-mongoloid metszés, hypertelorizmus és egyéb fent említett tünetek) macskafertőzésben szenvedő gyermekeknél a szemgolyó belső szerkezetének megsértése is megfigyelhető. Különösen gyakori az alapváltozás, amelyet a retina és a látóideg atrófiája (alultápláltsága) jellemez. Ezekben a betegekben is vannak olyan veleszületett betegségek, mint az asztigmatizmus és a glaukóma.

Általában csökkenti a látásélességet, progresszív myopia és korai vaksághoz vezethet. A Lezhen-szindróma diagnózisának megerősítésekor egy szemorvosgal kell konzultálni, mivel egyes malformációk először láthatatlanok. Ugyanakkor, ha nem észlel egy időben olyan betegséget, mint a glaukóma, és nem kezdi meg időben a kezelést, ez gyorsan visszafordíthatatlan látásvesztést eredményez.

Hernias és szövődményeik

A hernia olyan állapot, amelyben az egyik anatómiai üreg szervei egy másikba keverednek. Az ilyen mozgás a normális (meglévő, fiziológiai) vagy a patológiai nyitáson keresztül történik. Ebben az esetben a hernial táska tartalmát lefedő héjak érintetlenek maradnak. Ennek a patológiának a kialakulásának fő oka az intraabdominalis nyomás egyensúlyának vagy az izomfalak veleszületett hibájának megváltozása.

Lezhan szindrómában szenvedő betegeknél a felszíni ürülék két fő típusát gyakrabban figyelték meg:

  • Inguinalis hernia. Ilyen sérv esetén a hasi szervek összekeverednek az inguinalis csatornában (anatómiai képződmény található az ágyék területén). Általában ebben a csatornában hajók, a férfiak spermatikus zsinórja és a nők méhszöge.
  • Kanyargós seb. Ez az egyik fajta veleszületett hernia, amelyben a bélhurkok és a hasüreg más szervei túlmutatnak a határain, a bőr alatt. A hernial zsák kinyitása a köldök.

Oldalról a felületi csípések olyan kiugrásoknak tűnnek, amelyek közvetlenül a bőr felszínén helyezkednek el, és puha tapintásúak. Ezeknek a formációknak a mérete széles határok között változhat. Ez a kimenet nagyságától, a szervek számától, a hernialis folyadék jelenlététől és más okoktól függ.

A Lezhan-szindrómás gyermekeknél a fő veszély a felszíni hernia komplikációja:

  • A hernialis zsákban található szervek szorítása. Gyakran előfordul, hogy a szervek összenyomódnak azon a területen, ahol a szervek kilépnek. Ez megzavarja a vérellátást és a vízelvezetést (nyirok- és vénás véráramlás).
  • A hernialis szervek rendellenességei. A szervek működési zavara a tömörítés eredménye. A klasszikus példa a köldökzsinór koprostázisa (a széklet tömegének a bélben való mozgásának megállítása).
  • A hernialis zsákban lévő szervek gyulladása. Ez a szövődmény a szervek tömörítésének következménye is. A gyulladás a keringési zavarok miatt kezdődik. A szervek duzzanata, a baktériumok mozgása az egyik üregből a másikba, a nekrózis kialakulása (szöveti halál).

Ezeket a szövődményeket a lehető leghamarabb sebészeti úton kell korrigálni, mivel komoly veszélyt jelentenek a gyermek életére.

Gyakran vannak különböző anomáliák kombinációja:

  • egyrendszer, amelyben egy vagy több szervi rendszer két vagy több hibája társul (például a szív több szelepének változása);
  • két rendszer, amelyben a két rendszeren belül vannak hibák (például nyitott ovális ablak és a nyelőcső szűkítése);
  • poliszisztikus, amelyben a különböző rendszerek szervei károsodnak (két vagy több).

Ez az osztályozás közvetlenül befolyásolja az adott gyermek prognózisát. A polysystem fejlődési rendellenességeknél a túlélés általában nagyon alacsony. Ugyanakkor az egyrendszeri rendellenességek időben történő korrekciójával a gyerekek növekedhetnek és fejlődhetnek. A fő probléma ezekben az esetekben a mentális retardáció.

Azoknál a gyermekeknél, akik túlélték a magas halálozási időszakot és elérték az iskolai életkorot, az oligofrénia a fő probléma. Az úgynevezett orvostudomány, a gyermek szellemi fejlődésének késése. A súlyosság értékelését pszichiáterek végzik. Gyermekek macskaköves szindrómájában általában az oligofrénia súlyos formái, amelyekben a normális tanulás szinte lehetetlen. A betegség kedvező útján és a különböző komplikációk hiányában a defektológusok együtt dolgozhatnak a gyermekkel. Ez segíteni fog bizonyos motoros készségek fejlesztésében és reflexek kifejlesztésében. Azonban a szindrómás gyerekek nem képesek öngondoskodni és gondoskodniuk kell az életük során. A szellemi fejlődés késedelme mellett a gyermek elkezd járni később, nehézségekbe ütközhet a szoptatás, a vizelet inkontinencia és egyéb problémák.

Antimongoloid szem alakú, mi az

a) A pálcás hasadék iránya. A szívszálas hasadék szöge vagy dőlése az a szög, amelyet a belső és külső kommutációkat összekötő vonal és a vízszintes vonal képez. Általában a csípő repedése kissé felfelé emelkedik. A szem bemetszését Mongoloidként írják le, ha a külső commissure magasabb a szokásosnál, és anti-mongoloidként, ha a külső commissure a normál alatt van.

A szemek mongoloid metszése a mikrocefáliával társítható. A 21-es triszómiában a mongoloid szemmetszet a leggyakoribb szem- vagy arcjelzés. A zygomatikus csontok hypoplasiajában gyakran megfigyelhető a szemek antimongoloid metszése. Jellemző tünetei közé tartozik az első vagy a második kapaszkodó ívek rendellenességei is, például Trücher Collins szindrómával, amelyet szűk arc, a szupraorbitális régió hipoplazma, az arccsontok, a fülhipoplazia jellemez.

A szemrés "hullámos" alakja lehet Cohen-szindrómában, amely magában foglalja az arc jellegzetes változásait, a késleltetett fejlődést és a retina degenerációt.

b) Hosszú szemrés. A szemrés akkor tekinthető hosszúnak, ha a belső és a külső szemhéj tapadás közötti távolság 2 SD-vel meghaladja a korhatárt.

Euriblefaron - ez általánosan megnövekedett a szívszálas hasadék, általában az oldalsó oldalról. A külső commissure kifelé és lefelé mozdul el, és az alsó szemhéj lefelé elmozdul. Felszíni vizsgálat esetén ez hasonló lehet a veleszületett ectropionra (az egész alsó szemhéj inverziója). Az Euriblefaron izolált anomáliaként fordulhat elő, amelyet egy autoszomális domináns mechanizmus továbbíthat, vagy a 21 triszómiával vagy craniofacialis szinosztózissal lehet társítani.

A kabuki-szindrómára jellemző Euriblefaron: a posztnatális időszak növekedése, a mentális retardáció és az arc jellemzői, amelyek a hagyományos japán színház színészeinek sminkjére emlékeztetnek.

c) Rövid szemrés. A szemrés rövidnek tekinthető, ha a külső és a belső tapadások közötti távolság kisebb, mint 2 SD a korhatárhoz képest.

A szemhéj-hasadék mérsékelt lerövidülése a szemhéjak margójának megnövekedett görbülete („mandula alakú” szemrész), és a 21-es triszómiával megfigyelhető.

A blefarofimózis a felső és az alsó szemhéjak közötti maximális függőleges távolság csökkentése, rövid szemrésszel kombinálva. A blefarofimózis izolálható vagy különböző szindrómák része lehet. Nem szabad összekeverni a ptosissal (amelyben a szemrés nem rövidül).

A magzati alkohol szindróma magában foglalja a növekedés lassulását, a mikrocefáliát és a kognitív károsodást. Ez a blefarofimózis egyik leggyakoribb oka.

Blepharophimous szindróma - ptosis - epicanthus inversus (BPES) - súlyos blepharophimosis, ptosis, tarsal lemez hipoplazia és epicanthus inversus autoszomális domináns betegsége. A BPES két klinikai típusát írják le:
1. Az I. típusú BPES: férfi betegek átültetése, szabálytalan időszakok és meddőség.
2. II. Típusú BPES: nem összefüggésben áll a meddőséggel, a két nem közötti szülőkkel történő átadással. A korai mérföldkövek a hypotonia és a fej visszahúzódása miatt késleltetettnek tűnhetnek.

Az Ohdo-szindróma általában szórványosan fordul elő, és magában foglalja a blefarofimózist, a ptosist, a fog hypoplazmát, a részleges süketséget és a mentális retardációt. A kromoszóma-betegségekben is megfigyelhető a ptosis és / vagy a blefarofimózis. A kromoszóma 3p deléciójának jellegzetes jelei például a blefarofimózis és a ptosis.

Blepharophimous-ptosis-epicanthus inversus szindróma egy két hónapos gyermekben. a - Mongoloid szemmetszés a 21-es triszómiás gyermekben.
b - Tricher-Collins-szindrómával rendelkező gyermek antimongoloid szemmetszete.
c - „Hullámos” szemhézag Cohen-szindrómában (retina dystrophia kíséretében).
d - Euriblefaron kabuki szindrómával.