Artropropia - tünetek, okok és kezelési rend

Az artropátia az az értelem, amelyet az ízületek különböző elváltozásainak megjelölésére használnak, más betegségek hátterében előforduló és mind a gyermekek, mind a felnőttek esetében. Ennek oka lehet a fertőzés, a gyulladás, az anyagcsere zavarok és így tovább.

Egy dolog egyesíti őket - az ilyen patológia önmagában soha nem keletkezik, hanem mindig másodlagos, és egy másik betegség megnyilvánulása. Sőt, a jelenléte az utóbbi, akkor még nem hiszem, és a problémák az ízületek csak az első megnyilvánulása. Az arthropathia mechanizmusai is változhatnak attól függően, hogy mi indította el.

Mi az?

Artropropia - az ízületek másodlagos megsemmisítése más patológiák, fájdalmas körülmények között. Képes az allergiás reakciók, a fertőzésekkel kapcsolatos különböző betegségek, az endokrin rendszer rendellenességei, a krónikus belső belső szervek patológiái, az anyagcsere zavarai és az idegrendszer kialakulásának megkezdése.

okai

Az ízületek reaktív gyulladásának kialakulásának megbízható okai még nem ismertek. Úgy véljük, hogy az ízületek gyulladásra kerülnek az immunrendszer rendellenes válaszával a fertőző betegségek kórokozóira.

A betegség az ízületek fertőzésén alapul. A hibás immunitás eredményeként az ízületek szöveteit idegennek tekintik. A porcot és az inakot befolyásoló antitestek szabadulnak fel. Néhány embernek különösen érzékeny a reaktív artritiszre, mivel az immunrendszer fokozott érzékenysége a kórokozókkal szemben. A betegség általában két héttől 1 hónapig alakul ki az urogenitális rendszer, a belek vagy a légzőrendszer fertőző betegségei miatt.

A leggyakoribb mikroorganizmusok, amelyek reaktív arthritist okoznak:

• E. coli;
• mycoplasma;
• chlamydia;
• Shigella;
• szalmonella;
• Yersinia.

A statisztikák szerint a leggyakrabban az arthropathiák a chlamydialis fertőzés után jelentkeznek.

Az arthropathia tünetei

Általában a reaktív artritisz egy héttel a húgyúti, bél- vagy légzőszervi fertőzés után jelentkezik. A betegség a lábak egy vagy több nagy ízületét érinti (általában a nagy lábujjak térdét, bokait, metatarsophalangealis ízét). Gyakran érinti a gerincet, az izomszálakat, az ízületi kapszulákat. Néha a szomszédos ízületek részt vesznek a folyamatban.

A sérülést a következő tünetek kísérik:

1. Fájdalom mozgáskor;
2. Duzzanat, bőrpír;
3. Gyulladásos folyadék felhalmozódása az ízületi üregben.

A betegség nem jár jelentős változásokkal az ízületi szerkezetekben. Az artropátiát gyakran kíséri a bőr és a nyálkahártya elváltozásai, és a tünetek nélkül a nyálkahártyán autoimmun gyulladás lép fel. Leggyakrabban a szemet, a húgycsövet, a nyelvet, az ínyeket érinti. A bőrön a keratoderma (a szemölcsökhöz hasonló fájdalommentes növekedés) alakulhat ki. A legtöbb esetben a lábakra és a kezekre növekszik. Néha a körmök részt vesznek a folyamatban, sűrűsödnek, sárgás és törékenyek.

1. A betegség gyakori tünetei: a nyirokcsomók növekedése (általában gége).
2. Súlyos esetekben a szívbetegség csatlakozik az ízületek gyulladásához.

Reiter-szindrómát (a reaktív artritisz egy speciális formáját) egy olyan tünetek jellemzik, mint az ízületi gyulladás, a kötőhártya-gyulladás és az urethritis. Néha keratoderma csatlakozik. A tünetek 2-4 héttel a fertőző betegség után jelentkeznek.

Allergiás Arthropathia

Az ízületi fájdalom az allergiás reakció hátterében jelentkezik. Az arthropathia szinte azonnal kialakulhat az allergénnel való érintkezés után, és néhány nappal később. A diagnózis a jellemző allergiás tünetek alapján történik: láz, bőrkiütés, limfadenopátia, broncho-obstruktív szindróma stb. Jelenléte. A vérvizsgálatok alapján a hypergammaglobulinemia, az eozinofília, a plazma sejtek és az IgG antitestek kimutathatók. Az arthropathia jelenségei eltűnnek a deszenzitizációs terápia után.

Arthropathia Reiter-szindrómában

Reiter szindróma egy triad, amely a látásszervek, az ízületek és a húgyúti rendszer sérülését okozza. A fejlődés leggyakoribb oka a chlamydia, ritkábban a szindrómát a Salmonella, a Shigella, az Iersinia okozza, vagy az enterokolitisz után jelentkezik.

Az örökletes hajlamok szenvednek. A tünetek általában a következő sorrendben jelennek meg: első, akut húgyúti fertőzés (cystitis, urethritis) vagy enterokolitis, röviddel azután, a szemkárosodás (kötőhártya-gyulladás, uveitis, iridocyclitis, retinitis, keratitis, iritis) és csak 1-1,5 hónap után - arthropathia. Ebben az esetben a szem tünetei 1-2 napon belül jelentkezhetnek, enyheek és észrevétlenek.

Az Arthropathia Reiter szindróma vezető jele, és gyakran az első ok az orvosi segítségért. Az aszimmetrikus ízületi gyulladást általában az alsó végtagok ízületeinek károsodása: a boka, a térd és a láb kis ízületei észlelik. Ebben az esetben az ízületeket rendszerint a gyulladásos folyamatban, az alulról felfelé, több napos időközönként veszik figyelembe.

Az artropátiás beteg fájdalmat panaszkodik, rosszabb éjszaka és reggel. Az ízületek duzzadnak, lokális hiperémia észlelhető, egyes betegeknél az effúzió kimutatható. Néha fájdalom van a gerincben, a sacroiliitis fejlődik, a sarokburzitisz a sarokfejlődés gyors kialakulásával és az Achilles-ín gyulladásával.

Arthropathia más fertőző és parazita betegségekben

Gyakran az arthropathia a fertőzésekkel és parazitákkal kapcsolatos különféle kórképek hátterében jelenik meg. Amikor egy személy szenved Lyme patológiát, brucellózist és trichinellát, illékony arthralgia jelenik meg. A rubeola szimmetrikus poliartritisz kombinációjával fordul elő. És az artropátia a mumpszával együtt hasonló a rheumatoid arthritishez. Megfigyelték az ilyen jeleket:

• szakaszos gyulladás az ízületekben;
• a migráns jellege;
• a pericardium gyulladása fordul elő.

A bárányhimlő, a fertőzésekkel járó mononukleózis, arthropathia jelenik meg, ami instabil arthritis. Gyorsan eltűnik, ha a fő patológia tünetei áthaladnak.

A meningococcus fertőzéssel járó artopátia a patológia kialakulását követő hét végén következik be. Leggyakrabban ez a térdízület monoarthritisével jár, de néha nagy ízületek poliartritisze jelenik meg. Az artropátia és a virális hepatitis kialakulását kiváltja, az ízületi fájdalom vagy illékony artritisz által megnyilvánuló patológiával, az ízületi károsodások szimmetrikusan jelentkeznek. Az artopátia a betegség kialakulásának kezdetén nyilvánul meg, amikor nincs még sárgaság.

A HIV-fertőzésekhez az ízületi zavar különböző jelei tartoznak:

1. Ez lehet arthritis, artralgia.
2. A láb és a térd ízületeinek AIDS-ízületi gyulladása is előfordulhat. Ugyanakkor a végtagok munkája észrevehetően zavar, fájdalom van.

Ha a fő betegséget kezelik, akkor az érintett ízületek jelei eltűnnek.

Pirofoszfát artropátia

Ez egy reumatológiai betegség, amelyre jellemző, hogy a kalcium-pirofoszfát-dihidrátot az ízületek üregébe helyezik.

A pirofoszfát artropátiát három formába osztjuk.

Nem ismert, hogy miért jelenik meg a pirofoszfát arthropathia az emberi szervezetben, ezért nincs profilaxis. Nagy plusz az, hogy a betegség legsúlyosabb formája - a genetikai pirofoszfát arthropátia - nem veszélyezteti a beteg életét.

Artropropia kezelés

Az arthropathia átfogó kezelése a diagnózis elkészítését követően kezdődik. Kétirányú:

• antibakteriális terápia;
• az ízületi szindróma kezelésére.

Antibiotikumokat írnak fel a fertőző ágensek elpusztítására, amelyek a gyermekek és felnőtt betegek patológiájának előrehaladását váltották ki.

A kezelés időtartama 7 nap. A választott gyógyszerek:

• azitromicin;
• doxiciklin;
• erythromycin;
• klaritromicin;
• ofloxacin;
• amoxicillin.

A standard kezelési terv a következő gyógyszereket is tartalmazza:

• gyulladáscsökkentő gyógyszerek (nem szteroid). A gyulladás csökkentésére és a fájdalom enyhítésére kijelölt;
• immunszuppresszánsok és immunmodulátorok. Szükséges a szervezet reaktivitásának növelésére;
• ha a patológia nagyon nehéz, a páciensnek glükokortikoid hormonokat kell rendelni, hogy megszüntesse a gyulladásos folyamatot az ízületben.

Mivel a betegség második alkalommal alakul ki, fontos a mögöttes patológia kezelése. Ezért a fő kezelési terv kiegészíthető:

• kemoterápia (ha vannak szisztémás vérbetegségek);
• a helyettesítő terápiát endokrin rendszeres betegségek jelenlétében alkalmazzák;
• neuroprotektív.

Az arthropathia hosszú távú kezelése. Általában járóbeteg-ellátással történik, és csak súlyos esetekben a beteg kórházba kerül.

Arthropathia: mi ez? Okok, tünetek, kezelés

Az artropátia a fertőző, metabolikus, hormonális, onkológiai és egyéb karakterek különböző patológiáinak ízületi megnyilvánulása. A szimptomatológia közvetlenül függ az alapbetegségtől, de leggyakrabban az ízületi fájdalmat és gyulladást figyelik meg. A patológiás folyamat gyakran az izmokat, a bőrt és a nyálkahártyákat foglalja magában. A diagnózis klinikai adatokon és laboratóriumi vizsgálatokon alapul. A kezelés antibiotikumok és gyulladáscsökkentő szerek alkalmazása.

Napjainkban az izom-csontrendszer morbiditásának fő százalékát az ízületi károsodás okozza, amely nem kötődik köszvényhez vagy reumához, artropátiához.

Mi az arthropathia?

Az arthopathiák magukban foglalják az ízületek összes patológiáját, amelyek más betegségek hátterében alakulnak ki és közös vonásokkal rendelkeznek. Kivételek a köszvény, a reuma és a lupus, mert a gyulladásos reakciók túlságosan specifikusak.

Általában az artropátiát provokálják: allergiák, fertőzések, hormonális vagy metabolikus kudarcok, a belső szervek rendellenességei és az idegrendszer.

Az artropátia megnyilvánulása főleg az elsődleges betegségtől függ. A patológia leggyakrabban a reaktív artritisz típusának megfelelően alakul ki - a test fokozott immunválaszával. Ebben az esetben a megkülönböztető képesség az ízületi tünetek közvetlen összefüggése az alapbetegség lefolyásával.

Érdemes megjegyezni, hogy az ízületek ilyen károsodása jóindulatú: a ritka változások ritkán fordulnak elő, és a klinikai megnyilvánulások gyorsan eltűnnek az arthropathia időben történő kezelésével.

Az arthropathia legmagasabb előfordulási gyakorisága 25-50 éves korban jelentkezik. Ugyanakkor a férfiak 10-szer gyakrabban vannak betegeknél, mint a nők.

okok

Úgy gondoljuk, hogy az arthropathia fő oka az immunrendszer veleszületett rendellenessége. Gyakran előfordul, hogy nem megfelelő (megnövekedett) testválasz alakul ki a mikrobiális fertőzésre.

Tehát a fő "provokátorok" arthropátia között bocsátanak ki:

• allergiák idegen fehérjékhez (állati szőr, tojás, vakcina tartalma stb.);
• fertőzések (chlamydia, shigellosis, szalmonellózis, brucellózis, mononukleózis, herpesz, HIV-fertőzés stb.);
• hormonális rendellenességek (csúcspont, I. típusú cukorbetegség, fokozott pajzsmirigy- és mellékpajzsmirigy-funkció);
• belső szervek patológiái (májcirrhosis, szívhibák és membránjainak gyulladása, valamint specifikus bélelváltozások - Crohn-betegség és fekélyes colitis);
• onkológiai betegségek (tüdőrák stb.);
• vérzési rendellenességek (hemofília);
• vaszkuláris gyulladás (vaszkulitisz);
• szarkoidózis (olyan betegség, amelynek fő megnyilvánulása sűrű csomók kialakulása - granulomák).

Ezek a patológiák és állapotok megnövekedett immunválaszhoz vezetnek (amint azt fentebb említettük, ennek oka egy genetikai hajlam). Ennek eredményeképpen a test védősejtjei támadják a közös szövetüket, provokálják a nem gennyes gyulladást.

tünetegyüttes

Az arthropathia reaktív változatának klasszikus képe a következőket tartalmazza:

1. A nyálkahártyák és a bőr gyulladása;
2. Urogenitális, bél- vagy orrnyálkahártya-fertőzések;
3. A belső szervek funkcióinak megsértése;
4. Artritisz (aszimmetrikus gyulladásos reakciók az ízületben, fájdalom, merevség, duzzanat és helyi hőmérséklet-emelkedés).

A klinikai képet azonban gyakran módosítják, ami függ az alapbetegségtől.

allergia

Az arthropathia előfordulása állati fehérjéhez vagy vakcina tartalmához kapcsolódó allergiás reakcióhoz kapcsolódik. Általában az allergia akkor fordul elő, ha egy provokátorral (gyapjú, tojásfehérje, stb.) Újra kapcsolatba kerül. A bőrön, bőrkiütéssel, lázzal, nyirokcsomókkal, valamint fulladással és köhögéssel kapcsolatos tünetek.

Reiter szindróma

A tünetegyüttes tipikus megnyilvánulásai az ízületi gyulladás, a kötőhártya-gyulladás (a nyálkahártya károsodása), valamint a húgycső gyulladása - urethritis. Általában a betegségek intesztinális fertőzést (shigellosis, salmonellózis, escherichiosis) vagy húgyúti rendszert (chlamydia, mikoplazmózis) okoznak.

Az ízületek érzékenysége a fertőző betegség után 4 héten belül jelentkezik. Általában az alsó végtagok (térd, boka) nagy ízületei egyik oldalán gyulladnak. Egyes esetekben a gerinc részt vesz a gyulladásos folyamatban.

Néha van egy speciális bőrkárosodás - keratoderma - a bőr fokozott sűrűségű léziók formájában. Hasonló változásokat tapasztalnak a lábakon és a tenyéren.

Egyéb fertőzések

Más fertőző fertőzések esetén is megfigyelhető az artropátia:

• brucellózis - szakaszos fájdalom az ízületekben és izmokban, hajlamos a „migrációra”;
• rubeola - az ízületek többszörös gyulladása;
• parotitis - ízületi gyulladás, amely néhányban, majd más ízületekben („illékony”) fordul elő, valamint a szív külső bélének gyulladása (perikarditis);
• bárányhimlő (herpesz) egy nem állandó, átmeneti gyulladásos reakció az ízületekben;
• meningitis - izolált térd ízületi gyulladás;
• A hepatitis a lábak ízületeinek enyhe gyulladása, amíg meg nem jelenik a sárgult bőr;
• HIV / AIDS - az ízületi károsodás bármilyen változata lehetséges, tünetmentes és súlyos fájdalommal együtt.

vasculitis

Az érfal (aorto vagy periarthritis) gyulladásában gyakrabban fordul elő ízületi fájdalom, egyes esetekben arthritis. Amikor a vaszkulitist nekrózis vagy vérzés kíséri, nagy ízületek (mindkét oldalon) érintettek, időszakos fájdalom és duzzanat lép fel.

Hormonális zavarok

A hormonális artropátiákat leggyakrabban posztmenopauzális időszakokkal és a petefészkek eltávolításával (műtéti menopauza) társítják. Általában a szenvedő nők túlsúlyosak. A betegek gyakran panaszkodnak az ízületek fájdalmára, duzzanataira, valamint merevségre és a "mozgás közbeni" ropogásra.

Az I. típusú (hosszabb 5 évnél hosszabb) cukorbetegség a láb boka és ízületeinek egyoldalú károsodásához vezet, ritkábban - a térd és a gerinc. Általában gyors az arthrosis kialakulása.

A mellékpajzsmirigyek megnövekedett funkcióját kalcium-lerakódások kísérik az ízületekben - pseudogout.

A pajzsmirigy károsodásával (fokozott / csökkent hormonkiválasztással) az ízületi gyulladás, az ízületek és az izmok fájdalma jelenik meg. Általában befolyásolja a nagy ízületeket - a térdet és a csípőt. A pajzsmirigy működésének hiánya gyermekkorban fenyegeti az ízületek immobilizálását - kontraktúrát.

Belső szervek patológiája

Leggyakrabban az ujjak végső phangjainak ("dobbotok") és a körömlemezek (például az "óra" szemüvegek) sűrűsége van. Ennek oka az oxigénhiány a különböző betegségekben: tüdőrák, bronchiás asztma, szívhibák, májcirrhosis stb.

A bélbetegségek (fekélyes vastagbélgyulladás vagy Crohn-betegség) esetén az ízületek változásai szakaszosak, gyakran „illékony” jellegűek. Jellemzően gyulladásos reakciókat figyeltek meg az alsó végtagok ízületeiben - a térd és a boka. Néha előfordul a combcsont és a csigolyák ízületi gyulladása. Különleges jellemzője az ilyen arthropathia rövid időtartama, amely akár 1,5 hónapig is tarthat.

Hogyan diagnosztizálható?

Az arthropathia diagnózisa a következők alapján történik:

• klinikai adatok (ízületi gyulladás az izmok, a bőr, a körmök és a nyálkahártyák sérülésével);
• laboratóriumi változások (gyulladásos C-reaktív fehérje, negatív reumatoid és köszvényindexek növekedése);
• marker vizsgálatok (a fertőző ágens meghatározására szolgáló polimeráz láncreakció);
• Röntgen (általában normális vagy minimális változásokkal);
• szakértők (urológus, onkológus, bőrgyógyász, stb.) konzultációi.

A köszvény és a szeptikus artritisz kizárásához szükség lehet az ízület szúrására (szúrására), amelyet a szinoviális folyadék vizsgálata követ.

kezelés

Az arthropathia terápia fő célja a fertőző tényező megszüntetése, az alapbetegség stabilizálása és a reaktív arthritis gyógyítása.

A betegeknek tanácsos elkerülni a fertőzést, a dohányzás és az alkoholfogyasztás stresszét. Kiegyensúlyozott étrendet is kijelöltek zöldségekkel, gyümölcsökkel és zsírsavakban gazdag élelmiszerekkel (olívaolaj, halolaj).

Az arthropathiában szenvedő betegek fizikális terápiát mutatnak (heti 2-3 alkalommal), valamint fizioterápiás eljárásokat: termikus és hideg, ultrahang és lézerhatások, elektroforézis kortikoszteroidokkal. A nem akut szakaszban ajánlott a gyógykezelés, beleértve a sárterápiát, valamint a hidroszulfátos fürdőket.

gyógyszerek

A gyógyszeres kezelés antimikrobiális kezelésen alapul. A doxiciklint, a klaritromicint vagy a pefloxacint (tetraciklin, makrolid és fluorokinolon csoportok) általában egy hónapra írják elő.

Légy figyelmes! Ha a chlamydia az artropátia oka, a beteg szexuális partnereinek kezelése szükséges.

A gyulladásos válasz és a fájdalom csökkentése érdekében nem szteroid gyulladáscsökkentő szereket alkalmazunk (Indometacin, Ketoprofen, Etorikoksib).

Helyi - intravénás vagy periartikuláris injekciók formájában - glükokortikoidokat (gyulladáscsökkentő hormon) lehet beadni a gyors gyulladáscsökkentő hatások érdekében: Prednizolon, Dexametazon. Ezeket a gyógyszereket lokálisan csepp formájában is alkalmazzák a szem, a száj és a nemi szervek nyálkahártyáinak sérülése esetén (kötőhártya-gyulladás, sztomatitis, balanitis).

Az arthropathia elhúzódó lefolyásával immunszuppresszánsokat használnak - az immunrendszer aktivitását csökkentő gyógyszerek: Metotrexát, Infliximab.

További kezelésként:

• gastroprotektorok (gyógyszerek, amelyek a gyomornyálkahártya védelme a gyógyszer terhelés alatt) Omeprazol, Famotidin;
• izomlazító szerek az izomfeszültség enyhítésére (Tolperisone);
• a véráramlás növeléséhez szükséges érrendszeri készítmények az érintett területen (Pentoxifylline).

A betegség jóindulatú folyamata miatt nem szükséges sebészeti kezelés.

Megelőző intézkedések

Az arthropathia megelőzése a betegségek megelőzése, a "provokátorok":

• idegen fehérjékkel szembeni allergiák (az állati szőrrel való érintkezés elkerülése, a tojásfehérje kizárása, az oltás utáni egészségügyi ellenőrzés stb.);
• fertőzések (kézmosás, védett szexuális kapcsolat stb.);
• hormonális rendellenességek (a menopauza korrekciója, az I. típusú diabétesz, a pajzsmirigy és a mellékpajzsmirigy fokozott funkciói);
• belső szervek patológiái (a szív- és érrendszeri, emésztő- és egyéb rendszerek változásainak ellenőrzése);
• rák (tüdőrák-szűrés stb.);
• vérzési rendellenességek (a hemofília terápiás ellenőrzése);
• vérerek gyulladása (vaszkulitisz) és szarkoidózis (időben történő diagnózis és kezelés).

Az arthropathia prognózisa gyakran kedvező. A betegek egyharmadában a tünetek hat hónapon belül eltűnnek, de 25% -ban visszaesés következik be. Más esetekben a betegség krónikus folyamatot mutat, és lassan halad előre.

A betegek 3-5% -ánál a megfelelő kezelés nélküli patológia jelentősen torzíthatja az ízületeket és elzárhatja azokat. Hasonló állapot veszélyezteti a fogyatékossággal élő betegeket.

Ne feledje, hogy az arthropathia megelőzése a bél (szalmonellózis, shigellózis) és a vizelet (chlamydia, mikoplazmózis) fertőzések megelőzése. Ha az arthropathia tüneteit észleli, forduljon egy reumatológushoz!

Artropropia: tünetek és kezelés

Artropropia - a fő tünetek:

• Alsó hasi fájdalom
• Túlsúlyos kisülés a hüvelyből
• Az ízületi deformitás
• Fájdalom az érintett ízületben
• Közös mozdulatlanság
• prosztatagyulladás
• Periartikuláris szövetek puffadása
• Vérzés menstruáció hiányában
• Csuklós merevség
• A hólyag megzavarása
• A bőr vörössége az érintett ízület felett

Az artropátia másodlagos betegség, amely az érintett ízület különböző degeneratív-dystrofikus vagy gyulladásos megnyilvánulásaival nyilvánul meg. Az orvosi szakirodalomban ezt a feltételt reaktív arthritisnek is nevezik. A betegség leggyakrabban a csípő, a könyök és a térd ízületeit érinti. Érdemes megjegyezni, hogy a patológia a gyermekek és a felnőttek számára is előrehaladhat. A nemre vonatkozó korlátozások, a betegség nem.

kórokozó kutatás

Az etiológiai tényezőktől függően a klinikusok megkülönböztetik ezt a kóros állapotot:

• reaktív artropátia. Ennek a betegségnek a progressziójának alapja a szövetek és porcstruktúrák reakciója a következő szisztémás kórképekkel: syringomyelia, leukémia, endokrin rendszer betegségei;
• dystrofikus forma. A porc szerkezetek elsődleges alultápláltsága eredményeként alakult ki. Általában az ilyen típusú patológiát idős emberekben diagnosztizálják, amikor az egész testük dystrofikus folyamatokon megy keresztül;
• pirofoszfor arthropathia vagy chondrocalcinosis. A patológia kialakulása az emberi szervezetben a kalcium-sók metabolizmusának csökkenése miatt alakul ki. Ennek eredményeképpen a porc felületére helyezkednek el. A térd, a csípő, a könyök és más ízületek sérülése, a fertőző folyamatok, a hypocalcemia pirofoszfát artropátiát okozhat. Érdemes megjegyezni, hogy a leggyakrabban diagnosztizált pirofoszfor arthropathia;
• idiopátiás formában. A fejlesztésről beszélni kell abban az esetben, ha a klinikusok nem tudják pontosan meghatározni a kóros folyamat előrehaladását kiváltó okot;
• pszoriázisos artropátia. A betegség a psoriasis hátterében halad;
• örökletes forma. A porcstruktúrák patológiája genetikai szinten történik. Általában ez az űrlap kisgyermekeknél jelenik meg.

tünetegyüttes

A pirofoszfát arthropátia vagy más típusú patológia klinikai képe két szindrómából áll - ízületi és urogenitális.

Artikuláris szindróma

Ez az arthropathia fő szindróma. Érdemes megjegyezni, hogy két vagy három ízület gyakran egyszerre gyullad. Például a térdízület arthropátia esetén gyermekeknél és felnőtteknél mindkét térd egyidejűleg érintett (kétoldalú folyamat). Ebben az esetben az ilyen tünetek megjelenése:

• a fájdalom. A fájdalom szindróma a fájdalom, és az érintett ízület növekvő terhelésével nőhet. Jó pihenést követően a fájdalom némileg csökkenhet, de este rosszabbodik. A pirofoszfát arthropátia progressziója esetén a fájdalom támadásokkal jár;
• az érintett ízület károsodott működése. Az arthropathia előrehaladásának kezdetén a szokásos mozgásoknál csak enyhe merevség van. De fokozatosan csökken a mozgások amplitúdója, olyan mértékben, hogy a csukló teljes elzáródása lehet;
• törzs. A csukló fokozatosan megváltoztatja alakját;
• a bőr ödémája és hiperémia. Általában ezeknél a tüneteknél a fájdalom is nő.

Lehetséges a térdízület, könyök, csípő stb. Arthropathia jelenlétének kimutatása még a patológia progressziójának korai szakaszában is. E célból az orvosok röntgenvizsgálatot végeznek. A képen a radiológus meghatározhatja a periartikuláris osteoporosis jelenlétét.

Urogenitális szindróma

Az ízületi elváltozások mellett az arthropathia gyakran provokálja a test egyéb rendellenességeinek előrehaladását. Különösen gyakran a pirofoszfát arthropátia vagy az urogenitális rendszer betegség patológiáinak más formája a gyermekek és felnőttek fejlődésében. De érdemes megjegyezni, hogy a betegség ilyen megnyilvánulása csak a betegek 30% -ában figyelhető meg.

A tisztességes nemek között intermenstruációs vérzés, gennyes hüvelykisülés, cervicitis, alsó hasi fájdalom tapasztalható. Férfiaknál az akut prostatitisz jelei jelennek meg, és a vizelet kiválasztásának folyamata is zavart okozhat.

Ezenkívül felnőtteknél és gyermekeknél arthropathia, extra-artikularis és visceralis elváltozások esetén a gerincoszlop károsodása és szisztémás gyulladásos válasz figyelhető meg.

kezelés

A patológiás kezelést azonnal meg kell kezdeni, amint a diagnózis megállapításra került. Kétirányú:

• antibakteriális terápia;
• az ízületi szindróma kezelésére.

Antibiotikumokat írnak fel a fertőző ágensek elpusztítására, amelyek a gyermekek és felnőtt betegek patológiájának előrehaladását váltották ki.

A kezelés időtartama 7 nap. A választott gyógyszerek:

• azitromicin;
• doxiciklin;
• erythromycin;
• klaritromicin;
• ofloxacin;
• amoxicillin.

A standard kezelési terv a következő gyógyszereket is tartalmazza:

• gyulladáscsökkentő gyógyszerek (nem szteroid). A gyulladás csökkentésére és a fájdalom enyhítésére kijelölt;
• immunszuppresszánsok és immunmodulátorok. Szükséges a szervezet reaktivitásának növelésére;
• ha a patológia nagyon nehéz, a páciensnek glükokortikoid hormonokat kell rendelni, hogy megszüntesse a gyulladásos folyamatot az ízületben.

Mivel a betegség második alkalommal alakul ki, fontos a mögöttes patológia kezelése. Ezért a fő kezelési terv kiegészíthető:

• kemoterápia (ha vannak szisztémás vérbetegségek);
• a helyettesítő terápiát endokrin rendszeres betegségek jelenlétében alkalmazzák;
• neuroprotektív.

Az arthropathia hosszú távú kezelése. Általában járóbeteg-ellátással történik, és csak súlyos esetekben a beteg kórházba kerül.

szövődmények

Ha a patológia megfelelő kezelését nem végezték el időben, akkor a legtöbb esetben a következő szövődmények alakulnak ki:

• a krónikus betegség akut formájának átmenete;
• recidiváló kurzus;
• csökkent mozgás vagy az érintett ízületek teljes elzáródása.

Ha úgy gondolja, hogy artropátia és a betegségre jellemző tünetek vannak, akkor a reumatológus segíthet.

Javasoljuk az online betegségdiagnosztikai szolgáltatásunk használatát is, amely a bevitt tünetek alapján kiválasztja a lehetséges betegségeket.

A reumatoid arthrosis az ízületi ízületek autoimmun léziója, ahogyan az előrehaladtával, deformációjuk és megsemmisülésük következik be. A degeneratív folyamatok hatással lehetnek a porcra, a csontra és a lágy szövetekre is, ami visszafordíthatatlan jelenség, és súlyos deformációhoz vezet. A szövetek erős megsemmisítésével oszteoarthrosist alakul ki, amelyre jellemző a motoros funkciók károsodása.

Az artralgia egy olyan kóros állapot, amelyet egy kifejezett fájdalom szindróma megjelenése jellemez egy közös ízben vagy egyszerre. Ez a betegség az idegvégződések irritációjának következménye, amely a szinoviális csuklóban található. Meg kell jegyezni, hogy általában a nagy ízületek vannak kitéve ehhez a sérüléshez (a leggyakrabban diagnosztizálják a térdízület arthralgiáját).

Az endometriális rák, vagy a méh megelőzője az egyik első helyet foglalja el a rákos daganatok körében. A nőgyógyászok megjegyzik, hogy ez a feltétel az ötven éves korú nőknél fordul elő, ami azt jelenti, hogy a betegség fő oka a szervezetben olyan folyamatnak tekinthető, mint a menopauza.

A chlamydialis ízületi gyulladás egy olyan autoimmun típusú kóros állapot, amely az emberi szervezetbe belépő chlamydia következtében halad. A kórokozó átvitelének fő útja szexuális (a fertőzött partnertől az egészségeshez). A betegséget főként a szexuálisan aktív korban - mindkét nem esetében - 20-45 évig diagnosztizálják.

Reiter-betegség - reumatikus betegségeknek minősül. A patológiát az urogenitális traktus, a szemhéj és az ízületek kombinált léziója jellemzi. A fertőző-gyulladásos változások egyszerre és egymást követően is kialakulhatnak.

A testmozgás és a mérséklés miatt a legtöbb ember gyógyszert nélkül végezhet.

Arthropathia - mi ez? Hogyan kell kezelni?

A közös arthropathia olyan patológia, amely nem reumás eredetű. Belső szervek, endokrin patológiák, anyagcsere-rendellenességek kialakulásával fejlődik. Gyulladásos és nem gyulladásos jellegű, a tünetek súlyossága függ az alapbetegségtől. Az ICD-10 artropátia kódja - M00-tól M14-ig - szintén attól függ.

okok

Az arthropathia okai különböző betegségek:

• Akut allergiás reakció;
• Reiter szindróma a chlamydia által okozott fertőző patológia;
• Reaktív gyulladások más fertőző betegségek esetén - brucellózis, Lyme-kór, rubeola, parotitis, mononucleosis, meningococcus fertőzés;
• Hemorrhagiás vaszkulitisz;
• Endokrin patológiák - cukorbetegség, hyperthyreosis;
• A belső szervek betegségei - légzőszervi, szív- és emésztőrendszerek;
• Metabolikus rendellenességek - az ízületek köszvényes és pirofoszfát arthropátia;
• Bőrgyógyászati ​​megbetegedések - pszoriázisos artropátia.

A besorolásban a mechanikai trauma következtében keletkező traumatikus artropátiát külön-külön jelöljük ki.

Vannak olyan artropátiás formák, amelyek eredetét nem lehet megállapítani. Ebben az esetben idiopátiásnak hívják őket, és gyakrabban örökletes hajlamuk van.

tünetek

Az arthropathia tünetei az alapbetegségtől függenek. Az allergiás gyulladás a provokáló anyaggal való érintkezés után néhány nappal alakul ki. Az egyetlen megnyilvánulás a mérsékelt fájdalom. A diagnózis specifikus allergiás megnyilvánulások - a bőrön történő kiütés, viszketés, légszomj, duzzadt nyirokcsomók - jelenlétében jön létre.

A legtöbb esetben a chlamydia a boka ízületeinek ízületi gyulladását okozza, majd a patológiai folyamat más területekre is kiterjed. A fő megnyilvánulás a fájdalom, ami éjszaka súlyosbodik. Az ízületek mozgása és tapintása szintén fájdalmas. A térd duzzadtnak tűnik, a bőr fölött vörös és forró.

A Reiter-szindrómát a húgycső és a kötőhártya károsodása jellemzi. Az itt bekövetkező gyulladás az artropátiával, később vagy korábban kezdődhet.

Gyulladásos arthropathiák más fertőző betegségekben a különböző tünetek alapján különböznek:

• A brucellózis és a Lyme-kór esetében a nagy ízületekben illékony fájdalmak jelentkeznek, az izomfájdalommal együtt;
• A rubeola rövid távú fájdalom;
• Epidemiás parotitis esetén az ízületi fájdalmak rendszeresen fordulnak elő, migrációs jellegűek;
• A fertőző mononukleózisban rövid távú arthropathia figyelhető meg;
• A meningococcus fertőzésre jellemző a térdízület arthropathia.

Hemorrhagiás vaszkulitisz esetén nagy ízületek érintik. A beteget mérsékelt fájdalmak zavarják, a külső jelek rosszul fejeződnek ki A térd enyhe duzzanata van.

Az endokrin patológiák a nőkre jellemzőek. Az ilyen típusú betegségek közül a leggyakoribb a menopauzális ízületi fájdalom. Ezeket mozgási nehézségek kísérik, ropogtatják. A deformitás fokozatosan kialakul az ödéma és a degeneratív változások miatt.

A cukorbetegség hátterében az artropátia a lábak és a kezek kis ízületeit alakítja ki. Nem gyulladás, hanem degeneratív folyamat. A patológia 6-10 évvel kezdődik a cukorbetegség debütálása után. Kezelés hiányában a lábfej folyamata a boka felé megy.

Gyakran ilyen patológiák alakulnak ki a pajzsmirigy és a mellékpajzsmirigy betegségeiben.

A hiperparathyreosisra jellemző a kalcium kipufogása a csontokból, ami fokozatos pusztulásához vezet. Az állapot rövid távú vándorló fájdalomban nyilvánul meg.

A pajzsmirigy túlműködésével mérsékelt ízületi fájdalom figyelhető meg az izomfájdalommal kombinálva.

A pajzsmirigy hipofunkciója izom- és ízületi fájdalommal jár. Az endokrin arthropathia kialakulása a gyermekeknél elmozdul a combcsont fejétől és a hajlítási kontraktúra kialakulásától.

A tüdőszöveti betegségekben oxigénhiány alakul ki. Ez helyi osteoporosishoz és az ujjak phalangjainak károsodásához vezet. Ezt a feltételt a "dobos" kifejezés jelöli, mivel a végpontok vastagodása következik be. A körmök domborúak, karórák formájában.

A nemspecifikus fekélyes vastagbélgyulladást a csípőízület arthropathia kialakulása jellemzi. Nyilvánvalóan fájdalommal jár, amelyet rövid ideig jellemez.

A felnőttekben a köszvényes arthropathia alakul ki. Jellemzői a nagy lábujjak ízületi sérülései. Paroxizmális áramlása van. A támadás idején a személy súlyos fájdalmat tapasztal.

A pikkelysömörben az arthropathia a karok és a lábak kis ízületeiben alakul ki. Jellemzője a súlyos deformitás és a mozgási zavar.

diagnosztika

A betegség okának meghatározása érdekében számos diagnosztikai vizsgálatot végeznek:

• Általános és biokémiai vérvizsgálatok. Hagyjuk azonosítani a testben a gyulladásos folyamatot, diagnosztizálni kell a belső szervek betegségeit, endokrin patológiát;
• A vizeletvizsgálat a köszvény jeleire utal;
• A szerológiai vérvizsgálatok segítségével számos fertőző betegséget tárnak fel;
• A sérülés mértékének megállapításához röntgenvizsgálatot és artroszkópiát alkalmazunk.

A diagnózis az ízületi változások és az alapbetegség jeleinek jelenlétében jelentkezik.

kezelés

Az ízületi arthropathia kezelését az alapbetegség figyelembevételével végzik. A fő terápia a gyógyszer. Az arthropathia klinikai jeleinek megszüntetése után rehabilitációs kezelést végeznek az ízületek működésének helyreállítására.

Az antibakteriális gyógyszereket használó fertőző kórképekben. A gyógyszert a kezelőorvos végzi el, attól függően, hogy mely fertőzés okozza az ízületeket. A készítményeket szájon át vagy intramuszkuláris injekció formájában 7-21 napig kell felírni.

Amikor a betegség allergiás jellegét antihisztaminokkal vagy glükokortikoidokkal kezelik, az allergiás reakció súlyosságától függően.

Az endokrin patológiák kezelése megköveteli a vér hormonszintjének normalizálását. Cukorbetegség esetén ez a vérben a glükóz optimális szintjének elérése.

Az ízületek bármilyen típusú arthropathiájához gyulladáscsökkentő szereket írnak elő. A patológia típusától függően rövid időn belül vagy hosszú ideig veszik őket. A leggyakrabban a Nimesil, az Ibuprofen és a Meloxicam kezelését írják elő.

A betegség degeneratív típusában a kondroprotektorok alkalmazása van feltüntetve. Ezek a gyógyszerek védik és javítják a porcszöveteket. Hosszú ideig vigye őket.

A belső szervek betegségeiben bekövetkező arthopathia önállóan eltűnik, amikor a kompenzációs feltétel teljesül.

A sebészeti kezelést rendkívül ritkán alkalmazzák, csak az ízületek súlyos deformációinak kialakulásával.

A rehabilitációs kezelés a masszázs, a fizioterápia, a fizioterápia használata.

A rehabilitáció minden módszere csak az akut állapot leállítása után alkalmazható.

A fizioterápia segít a szövetek mikrocirkulációjának javításában, a fájdalom enyhítésében, a szövődmények megelőzésében. Számos módszer alkalmazása:

• Paraffin és ózocerit alkalmazások;
• Elektroforézis gyógyszerek;
• Diadinamikus áramok;
• Mágneses terápia;
• Ultraibolya besugárzás.

Fizioterápiás kurzusok hozzárendelése 10-15 eljáráshoz.

A masszázs segít enyhíteni a fájdalmat, megszüntetni az izomgörcsöket. Masszázs naponta 7-10 napig. Tömörítse meg az érintett csuklót és a környező területet.

Terápiás torna szükséges a mozgások térfogatának helyreállításához, a kontraktúrák kialakulásának megakadályozásához. A gyakorlatokat a sérült csukló típusától függően végezzük. A gimnasztika ajánlott hosszú ideig, több hónapig.

A népi kezelés tüneti. A fájdalom enyhítése érdekében használjon különböző tömörítéseket, tinktúrákat az őrléshez, a lenyeléshez:

• A reszelt burgonya tömörítése 20-30 percig;
• Káposzta levelei;
• Múmia vagy propolisz tömörítése;
• Dörzsölje meg a közös borotvát vagy a medvezsírt.

Ha allergiás reakciók lépnek fel, a népi jogorvoslati kezelést meg kell szakítani.

Előrejelzés és következmények

A szövődmények ritkák. Ez általában az ízület tartós deformitása vagy a kontrakció kialakulása.

A prognózis kedvezőbb a betegség gyulladásos típusával Az alapbetegség megszűnése után teljes felépülés történik. A degeneratív folyamatok - belső szervek megbetegedéseivel, endokrin patológiával - a prognózis rosszabb. Az ízületek állandó deformációi alakulnak ki, ami a motor működésének romlásához vezet.

Az ízületek artropátia a különböző betegségekkel járó másodlagos patológiák csoportja. Gyulladásos és degeneratív jellegű. Különböző ízületek érinthetnek. A fő megnyilvánulás a fájdalom. Az arthropathia kezelése az alapbetegség természetétől függ.

arthropathia

Az artropátia az ízületek másodlagos károsodása a többi betegséghez és kóros állapothoz képest. Allergiákkal, fertőző betegségekkel, endokrin rendellenességekkel, belső szervek krónikus betegségeivel, az anyagcsere-rendellenességekkel és az idegrendszeri rendellenességekkel alakulhat ki. Az arthropathia klinikája jelentősen változhat. Gyakori megkülönböztető jellemzők a fájdalom, a sérülés aszimmetriája, az ízületi szindróma függősége az alapbetegség lefolyásától, és a műszeres vizsgálatok eredményei szerinti enyhe változások (röntgen, CT vizsgálat, MRI). Az artropátiát diagnosztizálják, ha az ízületi szindróma és az extra-ízületi tünetek nem felelnek meg a köszvény vagy a rheumatoid arthritis diagnosztikai kritériumainak. A kezelést az alapbetegség figyelembevételével végzik.

arthropathia

Arthropathia - nem reumás betegségek okozta ízületi károsodás. Előfordulhat különböző etiológiájú betegségekben. Az ízületi fájdalom (fájdalom az ízület alakját és funkcióját nem zavarja) vagy reaktív arthritis formájában jelentkezik. Az arthropathia fő megkülönböztető jellemzője az ízületi szindróma függősége az alapbetegség lefolyásától. Az ízületek durva kóros változásai általában nem alakulnak ki, az esetek többségében az ízületi tünetek teljesen eltűnnek vagy jelentősen csökkentik az alapbetegség megfelelő kezelésével.

Allergiás Arthropathia

Az ízületi fájdalom az allergiás reakció hátterében jelentkezik. Az arthropathia szinte azonnal kialakulhat az allergénnel való érintkezés után, és néhány nappal később. A diagnózis a jellemző allergiás tünetek alapján történik: láz, bőrkiütés, limfadenopátia, broncho-obstruktív szindróma stb. Jelenléte. A vérvizsgálatok alapján a hypergammaglobulinemia, az eozinofília, a plazma sejtek és az IgG antitestek kimutathatók. Az arthropathia jelenségei eltűnnek a deszenzitizációs terápia után.

Arthropathia Reiter-szindrómában

Reiter szindróma egy triad, amely a látásszervek, az ízületek és a húgyúti rendszer sérülését okozza. A fejlődés leggyakoribb oka a chlamydia, ritkábban a szindrómát a Salmonella, a Shigella, az Iersinia okozza, vagy az enterokolitisz után jelentkezik. Az örökletes hajlamok szenvednek. A tünetek általában a következő sorrendben jelennek meg: első, akut húgyúti fertőzés (cystitis, urethritis) vagy enterokolitis, röviddel azután, a szemkárosodás (kötőhártya-gyulladás, uveitis, iridocyclitis, retinitis, keratitis, iritis) és csak 1-1,5 hónap után - arthropathia. Ebben az esetben a szem tünetei 1-2 napon belül jelentkezhetnek, enyheek és észrevétlenek.

Az Arthropathia Reiter szindróma vezető jele, és gyakran az első ok az orvosi segítségért. Az aszimmetrikus ízületi gyulladást általában az alsó végtagok ízületeinek károsodása: a boka, a térd és a láb kis ízületei észlelik. Ebben az esetben az ízületeket rendszerint a gyulladásos folyamatban, az alulról felfelé, több napos időközönként veszik figyelembe. Az artropátiás beteg fájdalmat panaszkodik, rosszabb éjszaka és reggel. Az ízületek duzzadtak, lokális hiperémia észlelhető, néhány betegnél az effúzió kimutatható. Néha fájdalom van a gerincben, a sacroiliitis fejlődik, a sarokburzitisz a sarokfejlődés gyors kialakulásával és az Achilles-ín gyulladásával.

A diagnózist a kórtörténet, a tünetek, a laboratóriumi adatok és a műszeres vizsgálatok alapján állapítják meg. Ha az arthropathiás betegek előzményeiben enteritisz vagy húgyúti fertőzés észlelhető, a megfelelő szakemberek: a gasztroenterológus, az urológus és a venereológus számára kerül sor. Ha a szemet érintette, forduljon szemészhez.

A vérvizsgálatok a gyulladás jeleit mutatják, míg a vizeletvizsgálatok kis vagy közepes mennyiségű fehérvérsejteket mutatnak. A chlamydia kimutatására a méhnyakcsatorna, a húgycső és a kötőhártya kapcsán kerül sor. A térd és a boka röntgenfelvétele során az ízületi repedések és a periartikuláris osteoporosis fókuszainak bizonyos mértékű szűkülése tapasztalható. A kalkanusok radiográfiája általában megerősíti a kalkulált spurst. A láb radiográfiája jelzi a periostitis, az erózió és a metatarsalis csontok és a phalangeal csontok jelenlétét.

A kezelés célja a fő fertőzés elleni küzdelem és a betegség tüneteinek kiküszöbölése. Az artropátiás betegek szükség esetén Chlamydia-ellenes gyógyszereket írnak elő - fájdalomcsillapítók és NSAID-ok. Az esetek 50% -ában az artropátia teljesen eltűnik, a betegek 30% -ában az ízületi gyulladás megismétlődését figyelték meg, az esetek 20% -ában az ízületi gyulladás krónikus lefolyása figyelhető meg a tünetek és az ízületek diszfunkciójának további súlyosbodásával.

Arthropathia más betegségekben

Az artropátia számos parazita- és fertőző betegséggel fordulhat elő. A trichinózist, a brucellózist és a Lyme-kórt illékony artralgia jellemzi, néha myalgia-val kombinálva. Amikor a rubeola instabil szimmetrikus poliartritisz jelentkezik. A járványos parotitis arthropathia hasonlít a reumatoid artritisz képére: az ízületi gyulladás szakaszos, a természetben vándorló, és néha a pericardium gyulladása. A fertőző mononukleózist és a csirke pisztolyt arthropathia kísérheti instabil ízületi gyulladás formájában, gyorsan elhaladva az alapbetegség tüneteinek kihalásával.

A meningococcus fertőzéssel járó artropátia körülbelül egy héttel a betegség kialakulása után alakul ki; a térdízület monoarthritisét általában megfigyelik, kevésbé gyakran több nagy ízületben a poliartritisz. A vírusos hepatitisben az artropátiát arthralgia vagy illékony arthritis formájában lehet kialakítani, melynek szimmetrikus károsodása főleg a kéz térde és kis ízületei; az arthropathiák általában a betegség legelején jelentkeznek, még a sárgaság megjelenése előtt. A HIV-fertőzést az ízületi tünetek széles skálája jellemzi: az ízületi gyulladás és az ízületi fájdalom lehetséges, egyes esetekben a boka és a térd ízületi AIDS-szel kapcsolatos artritisz alakul ki, melyet a végtag súlyos zavara és intenzív fájdalom szindróma kísér.

Mindezen esetekben az ízületi tünetek gyorsan eltűnnek az alapbetegség kezelésében.

Arthropathia a vaszkulitisz esetében

A periarteritis nodosa, Takayasu szindróma és Cherja-Strauss granulomatosis esetében az arthropathia általában ízületi fájdalom formájában fordul elő. Kawasaki-betegség esetén az ízületi gyulladás és az ízületi gyulladás lehetséges. Schönlein-Henoch-betegség és Wegener-granulomatózis esetén a nagy ízületek szimmetrikus sérülése, instabil fájdalom szindróma a paraartikuláris szövetek duzzanata közepette figyelhető meg.

Arthropathia endokrin rendellenességekkel

A hormonális egyensúlyt sértő ízületek leggyakoribb károsodása a menopauzális vagy ovariogén arthropathia. Az ízületi szindróma a menopauza hátterén vagy más okokból (műtéti eltávolítás, rosszindulatú neoplazma besugárzása) következtében csökken. Az artropátia gyakran érinti a túlsúlyos nőket. A lábak kis ízületei általában kevésbé gyakori a térd ízületei. Vannak fájdalom, merevség, ropogás és duzzanat. Az ízületek konfigurációját zavarják - először az ödéma miatt, majd a dystrofikus folyamatok miatt. A röntgensugár kép kezdeti szakaszában normális, az ízületek MRI-jén vagy a térdízület arthroszkópiájában a szinoviális membrán bizonyos sűrűségét észleli. Ezt követően a lábfejek gonarthrosisát és ízületi gyulladását észlelik. A hatékony helyettesítő terápia kiválasztása után az arthropathia csökken vagy eltűnik.

A diabéteszes artropátia elsősorban az I. típusú cukorbetegségben szenvedő fiatal nőknél alakul ki 6 évig vagy annál hosszabb ideig, különösen szabálytalan és nem megfelelő kezelés esetén. A károsodás általában egyoldalú, a lábfej ízületei érintik. Kevésbé, a térd és a boka részt vesz a folyamatban, és még ritkábban a felső végtagok gerincén és ízületeiben. A diabéteszes artropátiát a gyorsan progresszív arthrosis klinikája jellemzi. A röntgenfelvételeken az osteolízis, az osteoporosis és az osteosclerosis fókuszai, az ízületi felületek és az osteophyták lelapítása észlelhető. A cukorbetegség kezelése az artropátia csökkenéséhez vezet, azonban súlyos artrózis esetén a fájdalom kiküszöbölésére és a porc helyreállítására van szükség.

A hiperparathyreoidizmus a csontszövet reszorpcióját és azt követő helyreállítását okozza, míg a lime-lerakódások az ízületi porcban jelentkeznek, az ízületi chondrocalcinosis kialakul. Az artropátia az ízületi illékony fájdalom formájában jelentkezik, akut mono- és polyarthritis. A hiperfunkció korrekciója vagy a mellékpajzsmirigy-adenoma eltávolítása után az ízületi tünetek általában eltűnnek.

A hyperthyreosis, különösen súlyos formái, arthropathiák is kísérhetik. Az arthritis és az ízületi fájdalom lehetséges, néha izomfájdalommal kombinálva. A röntgenkép kevés, csak a széles körben elterjedt oszteoporózis jelenségei jelennek meg. A diagnózis a klinikai megnyilvánulások alapján történik. Az alapbetegség terápiája az arthropathia csökkenéséhez vagy eltűnéséhez vezet.

A hipotireózist a nagy ízületek károsodása jellemzi, leggyakrabban a térdét. A csípő ízületi fájdalom is lehetséges. Arthropathia kombinálva myalgia, merevség és az izmok gyengesége. Röntgenkép a változások nélkül. Gyermekek hypothyreosisának kialakulásával lehetséges a combcsont fejének forgása és elmozdulása a csípő hajlítási kontraktúra kialakulásával.

Ha a hipofízis károsodott, a végtagok gerinc- és disztális ízületei néha érintettek. Súlyos esetekben a cervicalomus osztály kyphosisát a szegycsont és a bordák dekalcifikációjával kombinálják. A végtag deformitása és a laza ízületek lehetségesek. Az arthopathiák a végtagok hát- és ízületi fájdalmában jelentkeznek. A szerződések nem jellemzőek.

Arthropathia szomatikus patológiával

A belső szervek betegségeinek leghíresebb artropátiája Marie-Bamberger szindróma - az ujjak alakváltozása dobos botok és körmök formájában karórák formájában. Az alakváltozás oka a disztális csontcsontok csontosodó periosztózisa, amely a csontszövet reakciója a sav-bázis egyensúlyi zavarokra és az oxigénhiányra vezethető vissza. A szindróma leggyakrabban tüdőbetegségekben (tüdőrák, cavernous tuberkulózis, szupuratív betegségek) fordul elő. Máj cirrhosisban, hosszabb szeptikus endocarditisben és néhány veleszületett szívhibában is előfordulhat. Az ízületi fájdalmak formájában megnyilvánuló arthopathia. Enyhe duzzanat lehetséges.

A Crohn-betegséget és a fekélyes vastagbélgyulladást artropátiák jellemzik, akut migrációs arthritis formájában. A boka és a térd ízületei általában érintettek. A fekélyes vastagbélgyulladás esetén a csípőízület ízületi gyulladása és a gerinc fájdalma lehetséges. Az arthropathia minden megnyilvánulása függetlenül eltűnik 1-2 hónapon belül.