Izom atrófia

Izom atrófia - az izomrostok gyengülése, méreteik és újjászületésük csökkentése a hosszabb mozdulatlanság miatt. Még kisebb atrófia a mobilitás és az izomerő csökkenését vonja maga után. Más szavakkal, a betegség az izomrostok elvékonyodásához és eltűnéséhez vezet, és ezáltal a beteg motoros aktivitásának hosszú távú mozdulatlanságához vagy korlátozásához.

okok

Leggyakrabban a atrófia a neuromuszkuláris sérülés vagy betegség következménye. Ezenkívül a betegség bizonyos endokrin, anyagcsere-rendellenességek és hosszantartó mozdulatlanság esetén is előfordulhat. Néhány izmos atrófia figyelhető meg az életkorban. Az izomrostok hossza hosszabb, és rendszeres terhelés nélkül veszít. Az ilyen változások eredménye az izmok alakjának, méretének és az érintett területek alakváltozásának csökkenése.

A lábak és a karok izomzatának atrófiája az alábbiak miatt merül fel:

• a test öregedése;
• metabolizmuscsökkentés;
• a kötőszövet krónikus betegségei, endokrin mirigyek, gyomor vagy belek;
• parazita- és fertőző betegségek;
• az izomtónus idegrendszeri rendellenességei, amelyek a polineuritis és a mérgezéshez kapcsolódnak;
• szerzett vagy veleszületett enzimhiány.

Űrlapok és tünetek

A betegség kezdeti stádiumát a lábak izmainak rendellenes fáradtsága jellemzi a futás és a járás során, ritkábban - spontán izomrángás és a borjú izmok térfogatának növekedése. A betegség eredetileg az alsó végtagokban, a medencés övben, a combokban található, ami a lábizmok atrófiájához vezet. Ez nehézséget okoz a gyaloglásban, különösen a lépcsőn, ami a járás megváltozásához vezet.

A atrófia főbb formái:

1. Elsődleges izom atrófia, amelynek tünetei az izom közvetlen károsodása. Ez a fajta patológia a gyenge öröklődés vagy zúzódások, sérülések, fizikai túlterhelés miatt lehet. Ebben az esetben a páciens gyorsan elfárad, az izmok színe csökken, önkéntelen izomrángások vannak, amelyek a motoros neuronok zavarairól beszélnek.
2. Másodlagos izom atrófia, amelynek kezelése az atrofikus folyamat kezdeti okainak megszüntetésén alapul. Ez a fajta patológia leggyakrabban fertőzések és súlyos sérülések után alakul ki. A betegek a lábak, a kéz és az alkar izmainak atrófiájával járnak, ami részleges vagy teljes végtagbénulást eredményez. A legtöbb esetben a betegség lassan halad, de a súlyosbodás súlyos fájdalommal jár.

A betegség másodlagos formája több típusra oszlik:

• idegi myotrófia, amikor a láb izmainak atrófiája a lábak és a lábak deformitása. Amikor egy személynek sétálnia kell, térdeit magasra kell emelni, a járása nagy mértékben zavar. Fokozatosan a lábak elveszítik reflexeiket, és a betegség más végtagokra halad;
• Az Aran-Duchenne izom atrófiája, amely a karok egyes részein található. Az ujjak és az izmok közti izomzatban szenvedő betegeknél ennek következtében a felső végtagok úgynevezett "majom kéz" formájúak. A kezek érzékenysége továbbra is fennáll, de ugyanakkor hiányoznak az ínhajlékony reflexek. A folyamat folyamatosan fejlődik, és a nyak és a törzs izmainak atrófiájához jut;
• A progresszív izom atrófia először a gyermekeknél jelenik meg. A betegség rendkívül nehéz, az ínflex reflexek elvesztése, a végtagok hipotenziója és megrázkódása.

Az összes típusú izom atrófiájának fő tünete a sérült izom méretének látható csökkenése. Ez a legszembetűnőbb az egészséges végtagokhoz képest. Ezenkívül a betegség tünetei, a folyamat súlyosságától függően, fájdalmas érzések a végtagok tapintása során.

kezelés

Az izom atrófia kezelésére szolgáló módszerek és eszközök megválasztása a beteg korától, a folyamat súlyosságától és a betegség formájától függ. A gyógyszeres kezelés általában a következő gyógyszerek szubkután vagy intramuszkuláris beadását foglalja magában:

• Atrifos vagy Miotrifos (adenozin-trifoszforsav);
• E, B1 és B12 vitaminok;
• galantamin;
• Neostigmine.

A kezelés szempontjából fontos a megfelelő táplálkozás, fizioterápia, masszázs és fizioterápia, pszichoterápia. Amikor az izom atrófia egy olyan gyermeknél jelentkezik, aki a szellemi fejlődésben lemaradt társaitól, neuropszichológiai szekciókat írnak elő.

Ez a cikk kizárólag oktatási célokra van kiküldve, és nem tudományos anyag vagy orvosi tanácsadás.

Izom atrófia

Izom atrófia

Az izomszövet-nekrózis folyamata fokozatosan jelentkezik, az izmok térfogata jelentősen csökken, szálai újjászületnek és sokkal vékonyabbá válnak. Nagyon bonyolult esetekben az izomrostok mennyisége a teljes kihalásig csökkenthető.

okai

Az egyszerű primer atrófia megjelenése közvetlenül kapcsolódik egy adott izom sérüléséhez. Ebben az esetben a betegség oka lehet gyenge öröklődés, amely az izomenzimek veleszületett hibája vagy a sejtmembrán permeabilitásának magas szintje miatt nem megfelelő anyagcserében nyilvánul meg. Különböző környezeti tényezők is jelentősen befolyásolják a szervezetet, és kiválthatják a kóros folyamat kialakulását. Ezek közé tartoznak a fertőző folyamatok, sérülések, fizikai stressz. Az egyszerű izom-atrófia leginkább a myopathiával fejeződik ki.

A másodlagos neurogén izom atrófia általában akkor fordul elő, amikor a gerincvelő arc szarvai, a perifériás idegek és a gyökerek sejtjei megsérülnek. Ha a perifériás idegek károsodnak a betegekben, az érzékenység csökken. Emellett az izom atrófia oka lehet egy fertőző folyamat, amely a gerincvelő transzportsejtjeinek legyőzésével, a törzs idegeinek károsodásával, a poliomielgel és az ilyen betegségekkel történik. A kóros folyamat lehet veleszületett. Ebben az esetben a betegség a szokásosnál lassabban megy végbe, ami a felső és az alsó végtagok disztális részeit érinti, és benne jóindulatú jellege lesz.

Az izom atrófiájának tünetei

A betegség kezdetén a lábak patológiás izomfáradtsága hosszabb fizikai terhelés (gyaloglás, kocogás), néha spontán izomrángás jellegzetes tünetei. Külsőleg a megnövekedett gastrocnemius izmok felhívják a figyelmet. Az atrophia kezdetben az alsó végtagok, a medencék és a combok proximális izomcsoportjaiban található, és mindig szimmetrikusak. A megjelenésük a motoros funkciók korlátozását okozza a lábakban - nehézséget jelent a létrán történő mászás, vízszintes felszínről emelkedve. A járás fokozatosan változik.

diagnosztika

Az izom atrófia diagnózisa jelenleg nem jelent problémát. A betegség hátterének meghatározásához átfogó klinikai és biokémiai vérvizsgálatokat, a pajzsmirigy és a máj funkcionális vizsgálatait végezzük. Szükséges az elektromográfia és az idegvezetés, az izomszövet biopsziája, valamint az alapos történeti vizsgálat. Szükség esetén további vizsgálati módszereket neveznek ki.

A betegség típusai

A betegség több formája is. A neurális amyotrófia vagy a Charcot-Marie amyotrópiája a láb- és lábszár izomzatának sérüléseivel fordul elő, az extensor csoport és a lábrabok csoportja a leginkább érzékeny a patológiai folyamatra. Lábak deformálódva. A betegeknek jellegzetes járása van, amelynek során a betegek térdeiket magasra emelik, mint a lábát, miközben a lábakat emelik, és megáll, és zavarja a gyalogot. Az orvos megállapítja a reflexek kihalását, az alsó végtagok felületérzékenységének csökkenését. A betegség bekövetkezése után évek után a kezek és az alkarok részt vesznek a kóros folyamatban.

A progresszív izom atrófia A Verdniga-Hoffmann-ot súlyosabb út jellemzi. Az izom atrófia első tünetei már gyermekkorban jelentkeznek, gyakran a látszólag egészséges szülők családjában, sok gyermek egyszerre szenved a betegségtől. A betegséget az inak reflexek elvesztése, a vérnyomás éles csökkenése és a fibrilláris rángás jellemzi.

Az atrophiás szindróma felnőttek progresszív izom-atrófiájával jár - Aran-Dushen atrófiája. A kezdeti szakaszban a patológiai folyamat a felső végtagok disztális részén helyezkedik el. Az izom atrófiája is befolyásolja a hüvelykujj, a kis ujj és az interusseous izmok emelkedését. A betegek keze a „majom keze” jellegzetességét veszi fel. A patológiát az ín reflexek eltűnése is kíséri, de az érzékenység megmarad. A kóros folyamat idővel halad, a nyak és a törzs izmai is benne vannak.

Izom atrophia kezelés

Az izom atrófia kezelésére szolgáló módszerek és eszközök megválasztása a beteg korától, a folyamat súlyosságától és a betegség formájától függ. A gyógyszeres kezelés általában a következő gyógyszerek szubkután vagy intramuszkuláris beadását foglalja magában: Atripos vagy Myotripos (adenozin-trifoszforsav); E, B1 és B12 vitaminok; galantamin; Neostigmine. Az izom atrophia kezelésében nagy jelentősége van a megfelelő táplálkozásnak, fizioterápiának, masszázsnak és fizioterápiának, pszichoterápiának is. Amikor az izom atrófia egy olyan gyermeknél jelentkezik, aki a szellemi fejlődésben lemaradt társaitól, neuropszichológiai szekciókat írnak elő.

szövődmények

A betegség végső szakaszaiban, amikor a beteg elveszíti a képességét, hogy függetlenül lélegezzen, kórházba kerül az intenzív osztályon, és intenzív ellátást biztosít a hosszú távú mesterséges lélegeztetésre.

Az izom atrófiájának megelőzése

A konzervatív kezelést 3-4 hetes kurzusokban végezzük 1-2 hónapos időközönként. Az ilyen kezelés lassítja az izmok atrófiáját, és a betegek sok éven át megtartják a fizikai teljesítményt.

Izom atrófia

A betegség rövid leírása

Az izom atrófia olyan folyamat, amely az izomszövet térfogatának és degenerációjának csökkenéséhez vezet. Egyszerűen fogalmazva, az izomrostok elkezdenek vékonyodni, és bizonyos esetekben teljesen eltűnnek, ami a beteg fizikai aktivitásának és hosszú távú mozgékonyságának súlyos korlátozásához vezet.

Az orvosi gyakorlatban többféle atrófia létezik, de egy kicsit alacsonyabbra fogunk beszélni, de most nézzük meg részletesebben ennek a patológiának az okait. A test lábainak és más végtagainak izomzatának atrófiája a következőkből ered:

• csökkenti az anyagcserét és az öregedést;
• az endokrin mirigyek, a belek, a gyomor, a kötőszövet krónikus betegségei;
• fertőző és parazita betegségek;
• az izomtónus idegrendszeri rendellenességei, amelyek mérgezéssel, polyneuritissal és más tényezőkkel kapcsolatosak;
• veleszületett vagy szerzett enzimhiány.

Izom atrófia - tünetek és klinikai megjelenés

A betegség elsődleges formája az izom közvetlen elváltozásaiban fejeződik ki. Ezt a patológiát a gyenge öröklés és számos külső tényező is okozhatja - trauma, kontúzió és fizikai túlterhelés. A beteg gyorsan elfárad, az izomtónus folyamatosan csökken, néha a végtagok akaratlan rángása figyelhető meg, ami a motoros neuronok károsodását jelzi.

A másodlagos izom atrófia - a kezelés az alapbetegség és az egyéb atrófiai folyamatok kialakulásához vezető okok kiküszöbölésén alapul. A leggyakoribb másodlagos izom-atrófia a sérülések és fertőzések után alakul ki. A betegeknél a lábak, a lábak, a kéz és az alkar motoros sejtjei érintettek, ami a szervek aktivitásának korlátozásához, részleges vagy teljes bénuláshoz vezet. A legtöbb esetben a betegséget lassú folyamat jellemzi, de súlyosbodás esetén súlyosbodás is lehetséges.

A betegség másodlagos formája több típusra oszlik:

• neurális myotrófia - ebben az esetben az izom atrófia a lábak és a lábak deformációjához kapcsolódik. A betegek járási zavarral rendelkeznek, megszerzi a lépcsőzet jellegét, amikor egy személy a térdét emeli, amikor jár. Idővel a lábak reflexei teljesen elhalványulnak, és a betegség más végtagokra terjed;
• az izmok progresszív atrófiája - a tünetek általában gyermekkorban jelentkeznek. A betegség súlyos, súlyos hypotensio, ínflex reflexek elvesztése és a végtagok megrázkódása mellett súlyos;
• Aran-Duchenne izom atrófia - főként a felső végtagokban található. Interkosztális izmok és ujjak atrófiája a betegeknél. A kéz "majomkefe" formája. Ugyanakkor a végtagok érzékenysége megmarad, de az ínflexek teljesen eltűnnek. A atrófia folyamata folyamatosan halad, és végül a nyak és a törzs izmait érinti.

Az összes atrófia fő jellemzője a sérült izom térfogatának csökkenése. Ez különösen érzékelhető az egészséges oldal párosított szervéhez képest. Emellett az izom atrófiája, amelynek tünetei az eljárás súlyosságától függnek, mindig az izomtónus csökkenéséhez vezet, és fájdalmas érzések kísérik a végtagok tapintása során.

Izom atrófia - a betegség kezelése

A kezelési módszer megválasztása számos tényezőtől függ, beleértve a betegség formáját, a folyamat súlyosságát és a beteg korát. A kábítószer-kezelés magában foglalja az ilyen gyógyszerek szedését: dinátrium-só adenozin-trifoszfát (30 intramuszkuláris injekció), B1, B12 és E vitamin, galantamin (10-15 injekció szubkután) és prozerin (orális vagy szubkután injekciók).

Nagyon fontos a megfelelő táplálkozás, a fizioterápiás eljárások, a masszázs, a terápiás gyakorlatok, az elektroterápia, a pszichoterápia és a szellemi gyakorlatok kiválasztása is. Ha az izom-atrófia a gyermek elmarad a szellemi fejlődés szempontjából, akkor neuropszichológiai üléseket ír elő, amelyek célja a kommunikáció és az új dolgok tanulási problémáinak kiegyenlítése.

Érdemes megjegyezni, hogy ebben az időben az orvosok nem rendelkeznek olyan gyógyszerrel, amely garantálja a lábak és más végtagok izom atrófiájának gyógyítását. Mindazonáltal a helyesen választott módszer lehetővé teszi, hogy jelentősen lelassítsa az atrófia folyamatát, növeli az izomrostok regenerálódását, és elveszett lehetőséget ad egy személynek. Ehhez gondosan be kell tartania az orvos ajánlásait, teljesítenie kell az előírt orvosi eljárásokat, és ami a legfontosabb, ne veszítse el a szívét, mert harmóniában élhet a világgal bármilyen, még a legsúlyosabb betegség esetén is.

Méhnyak myositis: tünetek és kezelés

Méhnyak myositis - a fő tünetek:

• fejfájás
• A bőr kitörése
• Alvási zavar
• Nyakvörösség
• Duzzadt nyirokcsomók a nyakban
• Nyaki fájdalom
• A fájdalom terjesztése más területekre
• A nyak duzzanata
• Megnövekedett hőmérséklet az érintett területen
• Nyak mobilitási korlátozása
• Fej lüktető érzés
• Nyak izom törzs
• Nyaki gyengeség
• Nyak izom atrófia

A méhnyak myositis egy gyakori rendellenesség, amelyben a gyulladás a nyak- és vállövben található izmokban kezd kialakulni. A patológiás folyamatban egy vagy több szegmens lehet. A betegség kialakulásának oka sok és messze van attól, hogy a fertőző betegségek lefolyásához kapcsolódnak. Ezt leggyakrabban az emberi test túlzott gyakorlása és hipotermiája segíti elő.

A fő klinikai megnyilvánulás egy fokozatosan növekvő fájdalom szindróma, amely kiterjed a közeli területekre. A fő tünet hátterében a motoros funkció, a helyi ödéma és a hipertermia korlátozása lehet.

A klinikai és objektív vizsgálati adatok alapján lehet diagnózist készíteni. Mindazonáltal a diagnózis magában foglalja a beteg több műszeres vizsgálatát is.

A kezelést csak konzervatív módszerekkel, különösen fizioterápiás eljárásokkal és a kézi terápia technikáival végezzük. Gyakran minden tünet eltűnik egy héttel a kezelés megkezdése után.

A tizedik felülvizsgálat betegségeinek nemzetközi osztályozásában ez a patológia több jelentéssel bír. Az ICD-10 kódja M60-M63.3 lesz.

kórokozó kutatás

Amint már említettük, a nyaki gerinc myitózisa nagyszámú, nagyon különböző okból kifolyólag alakul ki, miért rendszerint kóros és élettani szempontból oszlanak meg, amelyeknek nincs köze a többi betegség lefolyásához.

A prediszponáló tényezők első kategóriája a következő:

• reuma és torokfájás;
• krónikus kurzus mandulagyulladása;
• echinococcosis és más fertőző betegségek;
• influenza és cukorbetegség;
• anyagcsere-rendellenességek;
• köszvény;
• az oszteokondrozis és a csigolyák közötti herniation a méhnyakrészben;
• a nyak és a vállövek sérüléseinek széles skálája;
• szisztémás lupus erythematosus;
• a nyak bőre integritásának megsértése, amely tele van fekélyek kialakulásával. Ilyen ok miatt ez a betegség ritka formája - gennyes méhnyálkahártya;
• rheumatoid arthritis;
• mérgező mérgezés;
• mérgezés és allergiás reakciók;
• parazita- és féregfertőzések;
• autoimmun betegségek.

A nyak- és vállöv izmainak gyulladásos károsodása azonban nem mindig a fenti betegségek szövődménye. Gyakran előfordul, hogy tökéletesen egészséges emberekben fejlődik - ilyen helyzetekben az etiológiai tényezők lehetnek:

• az emberi test hosszantartó túlhűtése;
• kellemetlen testtartás az alváshoz;
• A munka jellemzői - a járművezetők, a zongoristák, a hegedűművészek, valamint azok, akik sok időt töltenek a számítógép-monitor előtt, a leggyakrabban a nyaki nyúl izmoktól szenvednek.
• a stresszes helyzetek és az idegi túlfeszültségek hosszantartó hatása;
• kábítószer-függőség és az alkoholtartalmú italok függősége;
• a gyógyszerek nem megfelelő alkalmazása - rövid távú méhnyálkahártya-gyulladáshoz vezet;
• professzionális sport.

A patológia az életkortól és nemtől függetlenül érinti az embereket.

besorolás

A klinikusok tisztában vannak a méhnyálkahártya többféle típusával, amelyek okai és az áramlás jellege különböznek. Így a nyak izomzatában a gyulladásos folyamat a következőképpen oszlik meg:

• gennyes myositis - a betegségre jellemző tünetek mellett, néhány nappal a progresszió megkezdése után a pusztulás jelenléte a tapintás során észlelhető;
• nem fertőző nem-púpos myositis - azzal a ténnyel, hogy a klinikai képet csak fájdalmas érzések és fájdalmas pecsétek képződményei képviselik, amelyek kis térfogatúak és alakjukat megváltoztathatják fizikailag befolyásolva;
• neuromyositis - a nyaki izmok mellett a patológia a perifériás idegszálakat is befolyásolja;
• fertőző myositis - a tünetek gyenge megnyilvánulása;
• a polifibromitózis - súlyos lefolyású, amelynek során az egészséges izomszövetet rostos vagy kötőanyaggal helyettesítik. A fő tünet a motoros aktivitás megsértése;
• dermatomyositis - a gyulladás a korai stádiumokban csak a felszíni izmokat és a bőrt érinti, ami a színárnyalat változását és a kiütések megjelenését eredményezi. A súlyos formákat izomgyengeség és fájdalom jellemzi, valamint a légzés és a nyelés problémái;
• polimiozitisz - a helyzetek túlnyomó többségében nőknél diagnosztizálják, és a gyulladás egyik legsúlyosabb változata. Gyakran bonyolítja a belső szervek működésének megzavarása és a másodlagos gennyes folyamat bekapcsolódása;
• A progresszív myositis, amely az orvosi területen Munchmeier-kórnak nevezik, egy meglehetősen súlyos, genetikailag meghatározott betegség, amely leggyakoribb a férfi vagy gyermekkori korcsoportban. A betegség veszélye, hogy a nyakizmok és az inak lassú, de progresszív csontosodása van. Ezenkívül a gyulladásos folyamat terjedhet a hasüreg és az alsó végtagok izmaira.

tünetegyüttes

A myositis fő tünete a fájdalom, amely néhány óra múlva jelentkezik az egyik vagy a prediszponáló ok befolyásolását követően. Az első olyan helyi fájdalom, amely a nyak hátsó vagy hátsó oldalát fedi le. Érdemes megjegyezni, hogy a központja gyakran az egyik oldalon található. A fájdalom intenzitásának növelését befolyásolhatja a fej fordulása vagy hajlítása.

Fokozatosan a fájdalom szindróma besugárzása:

• nyakszög és korona;
• felső hátsó;
• vállövi terület;
• mellkas;
• nyelv és fül;
• a lapátok közötti terület;
• az egyik felső végtag.

A beteg megpróbálja elkerülni a fej és a nyak mozgását, hogy ne okozzon új fájdalom támadást. Néha egy személy kénytelen helyzetben tartani a fejét.

A felnőttek fő klinikai jeleinek hátterében ezek a tünetek kifejeződnek:

• izomfeszültség a nyak- és vállövben;
• duzzanat és bőrpír a problémás területen;
• a kiütések megjelenése a nyakon, a vállakon és a felső végtagokon;
• a helyi hőmérséklet emelkedése;
• mozgáskorlátozás;
• a regionális nyirokcsomók térfogatának növekedése;
• súlyos fejfájás;
• a templomok és a nyakszívás hullámzása;
• az éjszakai fájdalom súlyosbodása, ami alvászavarhoz vagy teljes hiányához vezet.

Ilyen betegség kialakulása esetén a gyermeknek súlyosabb és a fenti tünetek élénk megnyilvánulása van. A klinikát gyakran kíséri a hőmérséklet emelkedése, akár láz.

Nagyon ritkán a nyaki gerinc belsejében lokalizálódó myositis egy krónikus folyamatba kerül, amelyre a hullámszerű kurzus jellemző a tünetek súlyosbodásának és elhagyásának váltakozó fázisaihoz. Ilyen esetekben a tünetek bemutatásra kerülnek:

• ismétlődő súlyos fájdalmak, amelyek még kis erőfeszítéssel is jelentkeznek, rövid ideig tartó, kényelmetlen helyzetben vagy minden hideg után;
• állandó izomfeszültség;
• a motorfunkciók jelentős korlátozása;
• progresszív izomgyengeség;
• sérült izmok atrófiája.

diagnosztika

A nyak izmainak gyulladásának diagnosztizálása érdekében az ortopéd sebész már az elsődleges diagnosztikai intézkedéseknél is lehetségesnek tűnik:

• a betegség történetének megismertetése - az alapul szolgáló etiológiai tényező meghatározása patológiás alapon;
• a beteg élettörténetének elemzése - ez szükséges azokban a helyzetekben, amikor a myositis egy egészséges emberben alakul ki;
• az érintett terület vizsgálata és megismerése;
• részletes betegfelmérés - a tünetek kifejeződésének intenzitásának megállapítása.

Bizonyos esetekben további diagnosztikai intézkedéseket kell végrehajtani, nevezetesen a műszeres eljárásokat, beleértve:

Emellett előfordulhat, hogy konzultálnia kell az ilyen szakértőkkel:

Az emberi biológiai folyadékok laboratóriumi vizsgálata ebben az esetben a vér általános klinikai és biokémiai elemzésére korlátozódik, ami jelezheti bármely alapbetegség előfordulását.

kezelés

Az etiológiai tényezőtől függetlenül a myositis kezelése mindig konzervatív lesz. A drogterápia a következők használatát jelenti:

• antibakteriális és antiparazitikus szerek;
• gyulladásgátló anyagok;
• antihisztamin és lázcsillapító szerek;
• glükokortikoidok és görcsoldó szerek;
• vitamin komplexek és immunmodulátorok.

A konzervatív myositis terápia egyéb módszerei a következők:

• Novocain blokádok nagy koncentrációjú kortikoszteroidokkal történő beadása;
• fizioterápia, nevezetesen felmelegedés és UHF;
• terápiás masszázs tanfolyam;
• a kézi terápia manipulálása - csak olyan esetekben mutatható be, ahol a beteg nem rendelkezik ellenjavallattal.

A gennyes betegség kialakulásával a méhnyak myozitisz kezelése gyermekekben és felnőttekben a tályog megnyitására irányul. Ezután az üreget fertőtlenítő oldatokkal mossuk, és a vízelvezetést gézszövet segítségével végezzük. A betegeknek emlékezniük kell a kötszerek szükségességére. Amint a sebet kóros tartalmúvá tették, a kötszereket gyógyító kenőcsökkel alkalmazzák, amelyek elősegítik a szövet regenerálódását.

A fő kezelési módokon kívül a myositis tüneteit otthon is megszüntetheti:

• ágy pihenő;
• a kezelőorvos által összeállított racionális étrend betartása;
• gyakorolja a terápiát.

Megelőzés és prognózis

A méhnyak myositis kialakulásának megelőzésére irányuló megelőző intézkedések célja:

• a függőségek teljes elutasítása;
• a hipotermia elkerülése;
• az aktív életmód vezetése;
• teljes alvás biztosítása;
• a gyógyszerek szedése a klinikus követelményeinek szigorú betartása mellett;
• megakadályozzák az érzelmi túlterhelés kialakulását;
• gyulladásos folyamat kialakulásához vezető patológiák korai felismerése és megszüntetése;
• rendszeres teljes körű vizsgálat egy egészségügyi intézményben.

A méhnyak myitózisának időszerű és átfogó kezelése kedvező prognózist biztosít. A terápia teljes hiánya esetén azonban más izmok, krónikus betegségek és atrófia gyulladásos károsodása is előfordulhat, amelyben a személy nem tudja megtartani a fejét. Mindazonáltal a szövődmények kialakulása rendkívül ritka.

Ha úgy gondolja, hogy a méhnyaki myositis és a betegségre jellemző tünetek vannak, akkor az ortopéd sebész segíthet.

Javasoljuk az online betegségdiagnosztikai szolgáltatásunk használatát is, amely a bevitt tünetek alapján kiválasztja a lehetséges betegségeket.

A méhnyak spondylosis egy degeneratív-dystrofikus természet patológiája, amely befolyásolja a nyaki gerincet. Mivel a patológiának krónikus folyamata van, gyakran gyakran helyrehozhatatlan rendellenességekhez vezet, amelyek a beteg fogyatékosságát okozhatják.

A csigolyatartalmat nem tekintik önálló betegségnek, hanem más patológiai folyamatok eredménye. Érdemes megjegyezni, hogy a világ fejlett országainak lakosságának fele szenved ennek a rendellenességnek. A legtöbb helyzetben az izom-izomrendszert érintő betegségek széles köre a nyak fájdalmának provokátora. Ennek a rendellenességnek azonban teljesen ártalmatlan oka van.

Listeriosis - fertőző természetű betegség, melyet a Listeria L. Monocytogenes kórokozója okoz. Ez a mikroorganizmus nagyon stabil, és még kedvezőtlen környezeti körülmények között is fennmaradhat, így minden olyan személy, aki nem felel a higiéniai kérdésének, fertőzhet.

A bélfertőzés veszélyes betegség, amely előbb-utóbb minden személyt érint. A bemutatott betegség számos olyan kóros folyamatot tartalmaz, amelyek hátrányosan befolyásolják a gyomor-bél traktust. A betegség gyakran a vírusok, toxinok és baktériumok jelenléte miatt jelentkezik a szervezetben. A betegség tünetei jelentősen különböznek a súlyossági fokától függően.

Az akut antroponotikus rossz közérzetet a kurzus ciklikus jellege és főként a szív-érrendszerre és az idegrendszerre gyakorolt ​​hatásnak nevezik typhusnak. Gyakran ezt a betegséget Brill-Zinsser-kórnak nevezik a felfedezők tiszteletére. Majdnem ugyanaz, mint a tífusz, csak a betegségre jellemző a betegség előfordulását okozó jelek.

A testmozgás és a mérséklés miatt a legtöbb ember gyógyszert nélkül végezhet.

Izom atrófia

Az izom atrófia olyan folyamat, amely az izmokban fejlődik, és a térfogat fokozatos csökkenéséhez vezet, ami degenerációjukat eredményezi. Más szóval, az izomrostok fokozatosan, hosszabb mozdulatlanságuk vagy nem-cselekvésük miatt fokozatosan vékonyabbá válnak, számuk csökken, súlyos esetekben teljesen eltűnnek.

Az izom atrófia típusai és okai

Az izmok elsődleges és másodlagos atrófiája van.

Elsődleges az izomzat károsodása miatt. Lehet, hogy az anyagcsere-rendellenességekben megnyilvánuló kedvezőtlen öröklődés következik be, amit a sejtmembránok magas permeabilitása vagy izomenzimek veleszületett hibái fejeznek ki. A környezeti tényezők, mint például a sérülések, a fertőző folyamatok és a fizikai túlterhelés is előidézhetik a kóros folyamat kialakulását.

Az izmok, lábak, köztük a myopathia (izomdisztrófia) legjelentősebb elsődleges atrófiája.

Neurogén izom atrófia, másodlagos, a perifériás idegkárosodás, a gerincvelő elülső szarvának hátterében fordul elő. Ennek oka lehet trauma, olyan fertőző folyamat, amely befolyásolja a gerincvelő elülső szarvának motoros sejtjeit (például polio).

A másodlagos izom atrófia számos formája létezik:

• A neurális amyotrófiát (Charcot-Marie atrófia) a lábak és lábak izmainak sérülése jellemzi. Ennek eredményeképpen a lábak deformálódnak, és a járás megszerzi a „lépcsőzés” jellegét, amikor egy személy, úgy, hogy a lábak nem ragaszkodnak a padlóhoz, magasan emeli a térdeket a gyaloglás folyamatában. Néhány év elteltével a lábakkal az izom atrófia kiterjed a kezekre és az alkarokra.
• A progresszív izom atrófiát (atrofia Verdniga-Hofmann) a betegség súlyos lefolyása jellemzi, amely leggyakrabban a korai gyermekkorban kezdődik. Fibrilláris csípések kíséretében, az izomtónus éles csökkenése, az inak reflexek elvesztése.
• Az Aran-Duchenne atrófiáját csak felnőttekben figyelték meg. A kezdeti folyamat a karok távolabbi részén alakul ki: az interusseous izmok, a kisujj és a hüvelykujj atrófiája. Tendon rándulások eltűnnek, de az érzékenység továbbra is fennáll. A kéz megszerzi a majom kefe jellegzetes formáját. Az atrófia folyamata előrehalad, először a nyak izmaira, majd a testre terjed.

A lábak izmainak atrófiai tünetei a fizikai terhelés (hosszú járás, futás), a spontán izomrángás okozta fáradtság. Külsőleg észrevehető növekedés a gastrocnemius izomban.

Az elsődleges atrófiák a lábak, a csípő, a medencék övének proximális izomcsoportjaiban találhatók, mindig szimmetrikusak. Az izom atrófiájának tünetei a motoros funkciók korlátozása - az emelés nehézsége, hajlamos a pozícióból. A járás idővel változik.

Izom atrophia kezelés

Az izom atrófia kezelésének módja elsősorban a betegség formájától és súlyosságától függ.

A drogterápia ilyen eszközök használatát foglalja magában:

• 1% -os adenozin-trifoszfát-dinátrium-sóoldat (30 injekció, 1-2 ml);
• E-vitamin (1 teáskanál 1-2 alkalommal / nap);
• B-vitamin 5% és B 12-vitamin 0,01% (intramuszkulárisan minden második napon, az orvos döntése alapján - 15-20 injekció);
• 0,25% galantamin oldat (0,3-1 ml minden második napon szubkután, a kurzus 10-15 injekció);
• oxazil vagy dibazol (naponta 1-szer 0,001 g / 1 életkor);
• prozerin (naponta 2-3 alkalommal, 0,015 gvzroslym, gyerekek - naponta 1 alkalommal, 0,001 g az életév.

Az izom atrófia kezelésében a vérátömlesztés (akár 200 ml), elektroterápia, fizioterápia, fizioterápia, masszázs.

A javulások elérése érdekében az izomvesztés teljes kezelését több hónapig megismételjük.

Mi a teendő az osteochondrosis és az izom atrófia diagnosztizálásában?

Diagnózis: az osteochondrosis és az izom atrófia csak előrehaladott esetekben figyelhető meg.

A bemutatott probléma különböző remissziós és exacerbációs időszakokkal rendelkezik. A súlyosbodás a következő fázisokra oszlik:

A gerinc intervertebrális lemezeiben a degeneratív folyamatok meglehetősen gyakoriak, és ugyanakkor a klinikai folyamat nehéz. Az izomproblémák számos idegrendszeri rendellenességhez vezetnek, amelyek az ideggyökerek szűkösségéből erednek.

Az osteochondrosis diagnózisa

Az osteochondrosis fő tünetei az ideggyökerek károsodásával járnak. A fájdalom szindróma a clavicularis és a humerális régiókban lokalizálódik, amely a karon keresztül terjed. Ha nem veszi figyelembe ezt a tünetet, a mellkas elülső részén roham lép fel, amely hasonló tünetekkel jár a mellkasi fájdalommal.

Ha a beteg intervertebrális sérvet fejt ki, a motoros aktivitás csökkenése, a gyenge mobilitás kísér. A kezdeti szakaszban alig észrevehető a fájdalom szindróma és a motoros aktivitás romlása. Számos szerves változás további növekedése sérülésekhez és fokozott neurológiai rendellenességekhez vezet.

Kezelés nélkül a betegség elkezd fejlődni, ami atrófiához vezet.

Az intervertebrális artériák összeolvadnak, képezik a basilar artériát. Az artéria fő feladata az idegszerkezetek táplálása. Néhány beteg csak bizonyos mozgásokkal figyeli a fájdalom szindrómát. Hosszú távú és rövid távú természetűek lehetnek.

A fej fordulása esetén a csigolya artériáját megsértik, ami számos kellemetlen tünethez vezet: a fülek csengése, kettős látás, zsibbadás egyrészt, nyelési nehézség. A jövőben a hallás minősége csökken, a vestibularis zavarok figyelhetők meg, ami előbb-utóbb atrófiát okoz.

Néhány klinikai képen a felső végtagok paresztézia diagnosztizálása történt. A tünet a csigolyák vereségének köszönhető, ami sérti az érrendszer funkcionális jellemzőit. A betegek mindkét oldalon zsibbadást észlelnek. Kezek elvesztik érzékenységüket, bizsergés van.

Egyes betegeknél a végtagok duzzanata mellett atrófia figyelhető meg, de ez a tünet nem kapott objektív megerősítést. Ha a kóros folyamatba bekerülnek a motor gyökerei, akkor a betegnek merevsége és gyengesége van a felső és alsó végtagok övében.

Nagyon ritka, hogy a végtagok izom atrófiáját és a csont- és inak-reflexek lokális csökkenését találjuk. A bemutatott állapot ismétlődő szindróma, amely néhány hónap múlva eltűnik.

A gerincvelői elváltozások szívbetegségeket okoznak, amelyek a gerincvelő, a gerinc ganglionok és a szív idegek komplex neurológiai folyamataihoz kapcsolódnak. A kardinális szindróma diagnosztizálása esetén fájdalom van a szívrégióban, amelyek intenzitása és időtartama változó.

A atrófia meghatározásakor nehéz megtalálni az optimális gyógyszert, amely megállíthatja a kellemetlen tüneteket. A mellkasi fájdalom kiküszöbölésére nitroglicerint használhat. Eddig nem végeztek jelentős orvosi kutatást, amely megállapíthatná a fejlődő patológia pontos mechanizmusát.

Betegség előrehaladása

A betegek csak akkor érzik a fájdalmat a szívterületen, ha a méhnyakrész bizonyos területei vannak. Ha minden erőfeszítés a betegség kezelésére irányul, hanem a klinikai megnyilvánulásokra, jelentős változások érhetők el. A gerinc degeneratív rendellenességei esetén a vérnyomás élesen emelkedik.

Néhány klinikai képen megfigyelhető az oszteoarthrosis további fejlődése, amely számos érrendszeri rendellenességhez vezet. A klinikai gyakorlat régóta megtanulta felismerni a nyak és a váll neuralgiáját. A negatív folyamatokat okozó fő ok a nyaki osteochondrosis. Számos tényező, amely befolyásolja a további fejlődést:

• folyékony fertőző folyamatok;
• sérüléseket szenvedett;
• hipotermia.

Az intervertebrális lemezekkel és az ízületekkel kapcsolatos degeneratív folyamatok porcos sérülések és osteophyták kialakulásához vezetnek. Az idegvégződések összenyomása a gerinccsatornában kezdődik, ami később atrófiához vezethet.

Az idegvégződések nem kapnak elegendő tápanyagot. A klinikai kép jellegzetességei: a vállövben kifejezett fájdalom szindróma, zsibbadás, lüktető és bizsergő. A diszkomfort az őrlés után azonnal eltűnik, de a pozitív hatás nem sokáig figyelhető meg.

A atrófia a "karcos karokban", merevségben, alacsony mobilitásban nyilvánul meg. Az állapot éjszaka súlyosbodik. Az izom atrófia a csont- és ínflex reflexek csökkenéséhez, elszíneződéshez, stb. Vezet. Egyes betegek nem tudják rendesen mozgatni a karjukat, gyengeségük és mozgásuk korlátozott.

Nagyon ritka megfigyelni a nyakizmok atrófiáját. A tünet helyének meghatározásához meg kell határozni a fájdalom terjedésének helyét, és meg kell vizsgálni az ideggyökér károsodásának mértékét. Általában röntgenfelvételt írnak elő: segít a degeneratív folyamatok észlelésében.

Hogyan lehet megelőzni a atrófiát?

Hogyan lehet megelőzni a atrófiát? Ha elsődleges tüneteket észlel, keresse fel orvosát. Az önbeírás és az öndiagnózis hátrányosan befolyásolhatja a beteg állapotát. Minél hamarabb kezdi a kezelést, annál nagyobb a sikeres gyógyítás lehetősége.

Nyak izom atrófia

A MUSCULAR ATROPHY (atrophia musculorum) az izmok trofizmusának megsértése, amit az izomrostok fokozatos elvékonyodása és degenerációja kísér, ami csökkenti az összehúzódási képességüket. Az izmos atrófia az örökletes neuromuszkuláris megbetegedések nagy csoportjának - örökletes degeneratív izom-atrófiának (lásd Amyotrophia, myopathia) vezető jeleként lehet, vagy a különböző betegségek, mérgezések - az egyszerű izom atrófia egyik tünete. Egyszerű izom atrófia, ellentétben a degeneratívával, az izomrostok nagyfokú érzékenysége miatt a különböző károsító tényezőkre vezethető vissza. Izom atrófia fordulhat elő a kimerültség, a beidegzőszervi rendellenességek, a hipoxia, az izmok mikrocirkulációjának változásai, mérgezés, daganatok, anyagcsere-rendellenességek, endokrinopátiák, valamint a belső szervek (máj, vesék) betegségei miatt. Az izmok szövettani vizsgálata meglehetősen homogén, de sajátos szerkezeti változásokat mutat (szín, tábla, 2-9. Ábra, az 1. ábra összehasonlításra kerül).

Izmos atrófia. Atrophikus változások az izomszövetben különböző betegségekben

1. Normál vázizomszövet (hematoxilin - eozin; x 200): bal - hosszirányú szakasz; keresztmetszet a jobb oldalon

2. Cukorbetegségben (szín hematoxilin - eozin; x 200)

3. Ha szkleroderma (szín hematoxilin - eozin; x 200)

4. Polimerizitissel (szín hematoxilin-eozin; x 100)

5. Amikor kollagenózis (szín hematoxilin - eozin; x 100)

6. Neoplasmában (hematoxilin-eozin festés; x 100)

7. Itsenko-Cushing-szindrómában (hematoxilin - eozin; x 100)

8. Amikor a lupus erythematosus (Van Gieson színezése; x 100)

9. Ha tirotoxikózis (PAS-reakció; x 100)

Az inaktivitás következtében fellépő izom atrófia a test megfelelő részének hosszantartó mozdulatlansága miatt következik be (a végtag immobilizálása törés után, hisztérikus bénulás, a különböző szomatikus betegségekben szenvedő betegek hosszantartó mozdulatlansága, posztoperatív időszakban stb.). Az atrófiák elsősorban fehér szálak, majd vörösek. Az inaktivitás okozta atrófia alapja a myofibrillek szarkoplazmájának és kisebb sugár atrófiájának csökkenése.

Az izomrostok atrófiája a kimerültség alatt, az éhgyomorra az izmok és a hypokinesia összetett anyagcsere-rendellenességei okozzák. A morfológiai változások hasonlóak a tétlenséggel járóakhoz. A szövettani vizsgálat az izomrostok dystrofikus változásait tárja fel: koagulációs nekrózis, szemcsés és vakuoláris szétesés. Az izom-atrófia ellenére a motorfunkció nem változik jelentősen, a fibrilláció és az elektromos ingerlékenység hiányzik, az acetil-kolin érzékenysége enyhén megnő; az elektromográfiai vizsgálat az izompotenciálok amplitúdójának csökkenését mutatja. Izmos atrófia kialakulhat emésztőrendszerrel és a fő klinikai jellemző.

Izom atrófia hosszú távú, krónikus fertőzésekben (tuberkulózis, malária, krónikus dizentéria, enterokolitis). Az izmok szövettani vizsgálata feltárja az izmok atrófiáját és a dystrofikus változásokat. Az elektromográfiában a potenciál lerövidül, egy motoregység amplitúdója csökken, és a többfázisú. A krónikus fertőzések izomrendszeri rendellenességei az anyagcsere folyamatok rendellenességei.

Az izom atrófiát az öregedés során az anyagcsere-folyamatok általános csökkenése és változása okozza, beleértve az izomszövet anyagcsere-rendellenességeit, valamint a hypokinesiát.

A reflex eredetű izom atrófia kialakulhat az ízületi betegségekben (arthritis izom atrófia). Az érintett ízület közelében található extenzorok elsősorban a csípő négyszögletes izomzatát érintik a térdízületi betegségekben, a kéz ízületi betegségeinek közti izmok, valamint a csonttörések és a szalagok gyulladásos károsodása. A reflex izom atrófia fokozatosan alakul ki, lassan elterjedt a környező területekre. A reflexeket általában megőrzik, néha megnövelik. Bizonyos esetekben lehetséges a fibrilláris rángások felderítése, és az elektromos ingerlékenység vizsgálatakor az izom degeneráció minőségi reakciója.

A reflex atrófia kialakulásának alapja a motoros aktivitás reflexív előretekintő korlátozása és a vegetatív idegrendszer adaptív-trofikus hatásának megsértése. Az izületek betegségeinek izom atrófiája egy komplex vegetatív-trófiai szindróma része lehet, amely az izmok szimpatikus és paraszimpatikus innervációjának zavarából ered, és az izmok metabolikus folyamataiban, az izmok atrófiájában, a bőr és a körmök trófizmusában, a verejtékezésben és a szövetek hidrofilitásában jelentkezik.

A kortikális eredetű izmok atrófiája leggyakrabban a felső parietális lebeny patológiás folyamataival alakul ki. A származási mechanizmusa nem érthető jól. Mivel a fájdalomérzékenység rendellenességeivel egyidejűleg alakul ki az izmok atrófiája, ésszerű feltételezni, hogy reflexgenesise van. Az izom atrófiát a központi parézisben és a paralízisben hipokinézia, a vérellátás károsodása és az agykéregnek az izomtrofizmusra gyakorolt ​​hatása okozza.

Korlátozott bőr- és izom atrófia. Ebben a betegségben a törzs és a végtagok különböző részein egyenetlen, a bőr atrófiai területei, a bőr alatti szövetek és az izmok jelentkeznek. A betegség jóindulatú, nem progresszív. Egyes szerzők hasonló egyoldalú atrófiát tartanak az arcnak (Parry-Romberg-betegség). Az a koncepció, hogy ez a betegség malformációnak tekinthető, az ilyen típusú atrófia neurotróf patogenezisének elmélete. Nincs specifikus kezelés. Előfordulhat, hogy a folyamat stabilizálódik.

Parry - Romberg arcának egyoldalú atrófiája - lásd Hemiatrophia.

Izom atrófia a daganatokban. A rosszindulatú daganatok különböző módon befolyásolhatják az izomrendszert - közvetlen károsodás, nyomás, szomszédos területek beszivárgása, károsodott mikrocirkuláció, valamint általános metabolikus változások következtében, ami izomgyengeséget, fáradtságot, diffúz izom atrófiát, főleg proximális végtagot, fibrilláris rángást okoz., a mély reflexek fokozatos kihalása.

A szövettani vizsgálat a vegyes természetű izmok károsodásának jeleit tárta fel: az atrophizált szálak gerinc (neurogén) és kaotikus (myopathiás) elrendezése, az idegszálak durvítása és duzzadása, amely lehetővé tette néhány szerző számára, hogy bevezessék a "rák neuropszopátia" kifejezést. Amikor az elektromográfiai vizsgálat "vegyes" típusú görbéket is kimutatott.

Léteznek rákkárosodás, ami az izomrostok csökkenését (egyszerű atrófiát) és a rákos cachexiát mutatja, amelyet az izmok dystrofikus változásai jellemeznek.

Az örökletes amyotrófiával és myopathiákkal rendelkező neoplazmák izom-atrófiájának differenciáldiagnosztikájához figyelembe kell venni a rosszindulatú daganatok atrófiájának gyors fejlődését, a kolinerg szerekkel szembeni gyenge reakciót, az ingerlés amplitúdójának növekedését az elektromos stimuláció során. A prognózis kedvezőtlen. Szükség van az alapbetegség kezelésére (tüdő, pajzsmirigy, stb.).

Izom atrófia az endokrin betegségekben (endokrin myopathiák). A sikeres patogenetikai terápia lehetőségével összefüggésben az izom-atrófiák e csoportjának független csoportba való izolálása megfelelőnek tűnik. Az izom-atrófiákat a diffúz mérgező goiter, hypothyreosis, Itsenko-Cushing-szindróma, a mellékvesék betegségei, az agyalapi mirigy, a pajzsmirigyeknél figyelték meg. Ellentétben az elsődleges myopathiákkal (lásd), az endokrin myopathiák az alapbetegség hátterében fordulnak elő, csökkennek vagy eltűnnek, ahogy a betegek általános állapota javul.

Gyakran előfordul, hogy a betegség előrehaladtával a tirotoxikózis és a progresszió során izom atrófia fordul elő. Leggyakrabban az alsó és a felső végtagok elején atrófia fordul elő. Az izomgyengeség és az atrófia súlyossága a kismértéktől a kifejezettig terjed. A váll izomzatának atrófiájával párhuzamosan a medencés öv és a proximális végtagok, az izomgyengeség és a rendellenes izomfáradtság figyelhető meg. Kevésbé a disztális végtagok izmait veszik figyelembe a patológiai folyamatban. A tirotoxikózisra jellemző az ínflex reflexek megőrzése.

A szövettani vizsgálat az izomrostok atrófiáját, azok dystrofikus változásait, az egyes rostok nekrózisát, a limfociták és a hisztociták izomrostok közötti felhalmozódását tárta fel. Amikor az elektromográfia változásokat észlelt a myopathia, a gyakori és a többfázisú potenciálokra, az amplitúdó csökkenése.

A myxedema-ban szenvedő betegeknél a proximális végtagok izomzata, az izomfájdalom, ezzel együtt az izomhipertrófia és a polyneuropathia kialakulása figyelhető meg. A szövettani vizsgálat az izomrostok szerkezetének, az izomrostok vakuolizációjának és dystrophiájának változását, valamint az idegszálak infiltrációját jelzi.

Az izomrendellenességek mechanizmusa a tirotoxikus myopathiában és a hypothyroid myopathiában nem elég világos. A pajzsmirigy kétféleképpen hat az izomra: a fehérje metabolizmusára és a mitokondriumokra gyakorolt ​​közvetlen hatásra és az oxidatív foszforiláció folyamataira. Az izomrendszeri betegségek patogenezisében a pajzsmirigy hyperfunkciójában, a károsodott oxidatív foszforiláció, a kreatin-kreatinin metabolizmus, a katabolikus folyamatok, amelyek a megnövekedett fehérje lebomlásban, a károsodott mitokondriális membránokban, valamint a makroergikus vegyületek képződésében jelentkeznek. Ismeretes továbbá, hogy megváltoztatja az idegrendszert a tirotoxikózisban, amelyet egyes szerzők az izom atrófiájának oka.

Itsenko-Cushing-szindrómában az egyik legfontosabb jele az izmok gyengesége, néha a felső és alsó végtagok izomzatának, a medence és a vállövének atrófiájával kombinálva. Az izmok szövettani vizsgálata különböző fokú izomrostok izomrostjainak izomrost atrófiáján, szarkolemma magjainak hiperpláziája infiltrátumok nélkül. Amikor az elektromográfia - a myopathiára jellemző változások. Nincs konszenzus abban, hogy elmagyarázzuk a miopátiás rendellenességek előfordulásának mechanizmusát Itsenko-Cushing-szindrómában.

Jelenleg a szerzők többsége az izomgyengeséget és az izom atrófiát veszi figyelembe a mellékvesék glükokortikoid és mineralokortikoid funkciójának romlása következtében, a hormonok izomzatra kifejtett katabolikus hatása, ami a fehérje lebontásának növekedését eredményezi.

A hasnyálmirigy intraszekréciós funkcióját (hipoglikémiás amyotrófia, hiperglikémiás diabetikus amyotrófia) megsérti a proximális végtagok gyengesége és izom atrófiája. A szövettani vizsgálat a neurogén amyotrófia és izomduzzanat jeleit tárta fel. Az elektromográfia a neurogén amyotrófiára jellemző jeleket is feltár. A legtöbb szerző a hipoglikémiás amyotrofiákat a gerincvelő elülső szarvának sejtjeiben bekövetkezett dystrofikus változások, vagy a hosszan tartó hipoglikémia izomszövetre gyakorolt ​​közvetlen hatása következtében vizsgálja. A hiperglikémiás amyotrofiákat közvetlen izomkárosodásnak vagy másodlagos változásnak kell tekinteni. Fontos, hogy a B-vitamin vitaminok hiánya, a szénhidrát és zsír anyagcseréje oxidált termékei mérgezőek, ami az idegrostokban a lipidek mennyiségének csökkenéséhez vezet.

Az előzetes hipofízis súlyos hypofunkciója miatt előforduló Symmonds-kór izomgyengeséggel és általános atrófiával jár. Az izomrostok szövettani vizsgálata feltárja a szemcsés anyag felhalmozódását a szarkolemma alatt, az izomrostok atrófiája.

A késői időszakban az akromegáliát sokszor diffúz atrophia köti össze az izomzat, a gyengeség, a kóros fáradtság, főként a disztális végtagokban. A szövettani vizsgálat rávilágít az ideg- és kötőszövet köpenyének sűrűségére, a neurális amyotrófia jellemzőire.

A szteroid myopathiák a triamcinolon, a dexametazon, a flurokortiszon, azaz a fluort tartalmazó készítmények hosszú távú alkalmazása után jelentkeznek. A medence és a vállszalag proximális izmai gyengesége és atrófiája van. Az elektromográfiai vizsgálat kisfeszültségű aktivitást mutat, maximális izomösszehúzódással és a myopathiákra jellemző többfázisú potenciálok nagy százalékával. A szövettani vizsgálat általánosított atrófiát, izomrostok dystrofikus változásait és néhányuk nekrózisát tárta fel. A szteroid myopathiák patogenetikai lényege nem elég világos, mivel az izom atrófia nem függött a gyógyszer dózisától. Az izom szteroid atrófia reverzibilis. A szteroid gyógyszerek törlését az izmok atrófiájának tüneteinek fokozatos csökkenése kíséri.

Izmos atrófia a kollagenózisban. Polimeritózis, dermatomyositis esetén gyakran előfordul az izom atrófia. Izomgyengeség, atrófia, izomfájdalom a belső szervek, kreatinuria, megnövekedett aldoláz aktivitás, fehérjék globulin frakciójának változásai miatt jelentkezik.

Az elektromográfia nem mutat semmilyen konkrét változást. Az izmok hisztológiai vizsgálata elsődleges fontosságú. A fő szövettani változások közé tartoznak az izomrostok nekrózisa, valamint a gyulladásos infiltrátumok, amelyek a limfocitákból, a mononukleáris sejtekből állnak, amelyek főleg az edények körül találhatók, vagy az izomrostok lebontásának központjában.

Izom atrófia a helyi és általánosított szklerodermában. A szkleroderma (bőrváltozások) kifejezett klinikai tünetei mellett diffúz izomvesztés figyelhető meg a scapularis izmok, az alsó lábszár izmok és a combizmok elsődleges károsodásával. A szövettani vizsgálat az epidermisz atrófiáját, a hiperkeratózist a felszínrétegek leválását, a kötőszövetszálak durvasztását mutatja. Az izomkárosodást a bőr alatti szövetek összenyomása és a gyulladásos izomcsere (izomrost atrófia, a magok kifejezett proliferációja, a limfohistiocita sejtek proliferációja, perimisációs sejtek) okozza. Amikor az elektromográfia nem specifikus változásokat észlelt.

A lupus erythematosus izom atrófiáját elsősorban a gerincvelő elülső szarvának sejtjeinek károsodása okozza, és másodlagos amyotrófia. A szövettani vizsgálat rávilágít az atrófiára, az izomrostok dystrofikus változására, a kötőszövet növekedésére. Az elektromográfiával a szinkronizált ritka potenciálokat a fascikulációk határozzák meg.

A rheumatoid arthritis izom atrófiáját elsősorban a disztális végtagokban, a kezek és a lábak kis izmaiban figyelték meg. A szövettani vizsgálat a gyulladásos infiltrátumok felhalmozódását tárta fel az endomysiumban és a perimisációban, valamint a kötőszövetben, amely főként limfocitákat, plazma sejteket, hisztocitákat, monocitákat és leukocitákat tartalmaz. Az infiltrátumok főként az artériák és a vénák közelében helyezkednek el, így "csomók" képződnek. A véredények megfigyelt lebomlása, izomszövet atrófiája. Elektromográfiával - a potenciálok időtartamának csökkentése, az amplitúdó csökkentése.

Az izom atrófia a noduláris periarthritisben főleg a végtagokban, a kézben és a lábban fordul elő. Az izom-atrófiával együtt az artériák mentén csomók vannak, szúrós vérzés, veseműködés, artériás magas vérnyomás. A szövettani vizsgálat a vaszkuláris fal nekrózisát, az ezzel járó gyulladásos reakciót, a vérrögök képződését és a diapedémiás vérzést eredményezte. Az izomzatban atrophia és dystrofikus változások tapasztalhatók. Az elektromográfia az egyszerű és neurogén atrófiára jellemző változásokat tár fel.

Izom atrófia a mérgezés során, a gyógyszerek használata. A krónikus alkoholizmusban a polyneuritis mellett az izom atrófia, elsősorban a proximális végtagok jelentkeznek. A szövettani vizsgálat az izomrostok atrófiáját tárta fel, némelyikükben dystrofikus jelenségeket. Amikor az elektromográfia megerősítette a jogsértések elsődleges izomzatát. Kezelés - a fő betegség.

A kolhicin hosszantartó alkalmazása esetén a proximális végtagok atrófiája jelentkezhet. A gyógyszer eltörlése az atrófiák eltűnéséhez vezet.

Izom atrófia a parazita betegségekben.

Amikor a trichinózis megfigyelhető, izom atrófia, izomfájdalom, fáradtság, fáradtság. A trichinella domináns lokalizációja miatt az okulomotoros izmokban a gége izmai, a diafragma izom, az okulomotoros zavarok, a légzési distressz és a diszfágia fordulnak elő. A parazita szövettani vizsgálata kifejezett gyulladásos reakciót mutat be a lymphocyták, a neutrofilek, az eozinofilek, az izomrostok dystrofikus változásaiból álló infiltrátumok formájában. Amikor az elektromográfiai vizsgálat feltárta a potenciális ingadozások gyorsulását, a polifázia.

A cysticercosisban a fő neurológiai tünetek (epilepszia, demencia stb.) Mellett fájdalommentes szimmetrikus növekedés tapasztalható az izmok, gyakran a gastrocnemius térfogatában, amely hasonló a myopátia pszeudohipertrofikus formájához. A diagnózis az izom biopsziás adatokon alapul: a ciszták jelenléte, a meszesedés.

Echinococcosis esetén az izomszövet kevésbé érintett, mint a cysticercosis és a trichinózis. A vállpántos izomzat, a végtagok proximális részei főként szenvednek. Megállapították az izomgyengeséget és az atrófiát. A hisztológiailag az izomzatban ciszták és gyulladásos infiltrátumok találhatók.

A toxoplazmózis egyes esetekben az izomszövet bevonásával jár együtt a patológiai folyamatban. Az izomrostok szövettani vizsgálata a ciszták belsejében található parazitákat tárja fel.

kezelés

Bármely etiológia izom atrófiája esetén a fő betegséget kezeljük. Ajánlatos az anyagcserét javító gyógyszerek (aminosavak, adenozin-trifoszforsav, anabolikus hormonok, vitaminok) és antikolinészteráz-szerek kezelését végezni. Alkalmazott fizikai terápia.

Fizikai terápia az izmok atrófiájához

A fizioterápiás gyakorlatok alkalmazása az izom atrófia különböző formáinak kezelésén alapul az izmok funkcionális állapotának javulása az adagolt gyakorlat hatására, és ennek következtében az izomtömeg növekedése. A testmozgás tónusos hatása. A következő terápiás terápiákat alkalmazzák: fizioterápia, reggeli higiéniai torna, vízmozgás, masszázs.

Az orvosi gimnasztika a betegség természetétől, színpadától és klinikai képétől, a motoros működés károsodásának mértékétől függ. Ebben a gyakorlatban szelídnek kell lennie, és nem okozhat kifejezetten az izmok fáradtságát. Ebből a célból a gyenge izmokat tartalmazó gyakorlatokhoz könnyű kezdő pozíciókat használnak. A motorgömb speciális vizsgálata és a törzs és a végtagok összes izmának működésének értékelése lehetővé teszi a terápiás torna módszereinek megkülönböztetését. Passzív mozgásokat és különféle aktív gyakorlatokat alkalmaznak (módszertan, különböző készülékek, víz, szabad, erőfeszítés segítségével), valamint izometrikus gyakorlatokat (izomfeszültség mozgások nélkül). Így minimális mennyiségű aktív mozgással a gyakorlatokat hajlamos helyzetben hajtják végre: a flexorok és extensorok esetében - a beteg oldalán az 1. oldalon (2. és 2. ábra), valamint az elrabló és adduktor izmoknál a hátsó helyzetben (3. ábra). és 4) vagy a gyomorban. Ha a végtag súlyának leküzdésével lehetséges a mozgás (a sagittális síkban), a flexorok és extensorok gyakorlatait a beteg hátulján (5. és 6. ábra) vagy a hason, valamint az oldalról elrabló és adduktor izmokra gyakorolják (7. ábra). és 8). Megfelelő izomfunkcióval más kezdő pozíciókat is használhatunk. Korrekciós gyakorlatok szükségesek (9. és 10. ábra).

A terápiás gimnasztikát egyedileg kell végezni, a pihenő- és légzési gyakorlatok gyakori szüneteit 30-45 percig tartva. A kezelés folyamata a napi osztályokhoz 25-30 eljárás. A jövőben a betegeknek rendszeresen részt kell vennie az orvosi torna mellett valaki más segítségével. Célszerű a fürdőben, a medencében a vízben dolgozni. Az érintett végtagok hátmasszája gyengéd technikával történik, az egyes végtagokat 5-10 percig masszírozzák, az eljárások időtartama nem több, mint 20 perc. A kézi masszázs mellett lehetőség van víz alatti masszázs zuhany, rezgéscsillapító masszázs és egyéb masszázsok használatára is. A masszázst minden más napon más fizioterápiás eljárásoktól mentes napokon írják elő. A kezelés folyamata 15-18 eljárás. Célszerű, hogy a kezelést évente 3-4 alkalommal megismételjük, legalább 3-5 hetes időközönként. Az edzésterápia jól kombinálható minden más kezelési módszerrel.

Irodalom: Gausmanova-Petrusevich I. Izmos betegségek, transz. lengyelül., Varsó, 1971, bibliogr.; Gorbachev F. E. Progresszív izmos atrófiák gyerekekben, M., 1967, bibliogr.; Davidenkov S. N. Klinika és progresszív izom atrófia terápia, L., 1954; Dotsenko G. N. Myopathies, L., 1963, bibliogr.; Az ember és a közeli és a B. B. progresszív izomdisztrófia, Mnogotomn. útmutató a nevrol., ed. S. N. Davidenkova, 7, p. 13, M., 1960, bibliogr.; Melnikov S. M. és Gorbachev F. E. Progresszív izmos atrophia gyerekekben, M., 1967, bibliogr.; Örökletes betegségek a neuromuszkuláris rendszerben (progresszív izmos distrofia), szerk. L. O. Badalyana, M., 1974; Az e-köpüben G. Über das Neuromyositis-Synd-rom, osztályozás a Neuromyositiden és a fünf eigenen Beobachtungen, Dtsch. Z. Nervenheilk., Bd 193, S. 324, 1968, Bibliogr.; A p. B. B. a. W i 1-k i n s ο η M. A rákkeltő neuromyopátia bizonyos típusai, Brain, v. 92, p. 1, 1969; E rte-kin C. Az izom és a perifériás idegek elektrofiziológiai megállapításai multiplex myeloma-ban szenvedő betegeknél, Electromyography, v. 11, p. 39, 1971, bibliogr.; Gordon R. M. a. S i 1 v e l a t o n A neurológiai megnyilvánulások progresszív szisztémás szklerózisban, Arch. Neurol. (Chic.), V. 22, p. 126, 1970, bibliogr.; Henry P. Les myopathies des corticoides, Concours mäd., T. 91, p. 7363, 1969; Jolly S.S. a. Pallis C. Izom pszeudohypertrófia cysticercosis miatt, J. Neurol. Sci., V. 12, p. 155, 1971, bibliogr.; Norris F. H., Clark E.C. a. Biglieri E.G. A tirotoxikus időszakos bénulás vizsgálatai, ibid., V. 13, p. 431, 1971, bibliogr.; Pearce J.a. Aziz H. A hypothyreosis neuromyopathiája, ibid., V. 9, p. 243, 1969, bibliogr.; Spice és H.M. Muskelsymptome bei exogenen Intoxikationen, Dtsch. med. Wschr., S. 1232, 1970.

Terápiás fizikai edzés A. m. - Moshkov Century N. Terápiás fizikai képzés az idegrendszeri klinikán, M., 1972; Yamshchikova NA Terápiás fizikai edzés és masszázs a progresszív izom atrófiához, M., 1968, bibliogr.

L. O. Badalyan; N. A. Belaya (lech. Fiz.).