betametazon

Fehér vagy csaknem fehér színű, egyenletes krém külső használatra.

Segédanyagok: fehér puha paraffin - 150 mg, cetosztearil-alkohol - 72 mg, folyékony paraffin - 60 mg, makrogol 20 cetosztearil-éter - 22,5 mg, nátrium-dihidrogén-foszfát-dihidrát - 3,39 mg, metil-parahidroxibenzoát (metil-paraben) - 1 mg, propil-parahidroxi-hidroxid, 1 mg propil-parahidroxid, metil-parahidroxi-benzoát (metil-paraben) 0,5 mg nátrium-hidroxid - a pH meghatározásához szükséges mennyiségben - koncentrált foszforsav - a pH meghatározásához szükséges mennyiségben, tisztított vízben - legfeljebb 1 g

15 g - alumínium csövek (1) - kartoncsomagok.
30 g - alumínium csövek (1) - kartoncsomagok.
50 g - alumínium csövek (1) - kartoncsomagok.

GCS. Elnyomja a leukociták és a szövet makrofágok működését. Korlátozza a leukociták migrációját a gyulladás területére. Megsértik a makrofágok fagocitózisra való képességét, valamint az interleukin-1 képződését. Ez hozzájárul a lizoszomális membránok stabilizálásához, ezáltal csökkentve a proteolitikus enzimek koncentrációját a gyulladás területén. Csökkenti a hisztamin felszabadulás miatt a kapilláris permeabilitást. Elnyomja a fibroblasztok aktivitását és a kollagén képződését.

Gátolja az A-foszfolipáz aktivitását₂, ami a prosztaglandinok és leukotriének szintézisének elnyomásához vezet. Elnyomja a COX (főleg COX-2) felszabadulását, ami szintén segít csökkenteni a prosztaglandinok termelését.

Csökkenti a keringő limfociták (T-és B-sejtek), monociták, eozinofilek és bazofilek számát az érrendszerből a nyirokszövetbe való mozgásuk miatt; gátolja az antitestek képződését.

A betametazon gátolja az ACTH és β-lipotropin felszabadulását az agyalapi mirigy által, de nem csökkenti a keringő β-endorfin szintjét. Gátolja a TSH és az FSH szekrécióját.

Közvetlen alkalmazásával az edények vazokonstriktor hatásúak.

A betametazon kifejezett dózisfüggő hatással van a szénhidrátok, fehérjék és zsírok metabolizmusára. Serkenti a glükoneogenezist, elősegíti az aminosavak felvételét a májban és a vesékben, és növeli a glükoneogenezis enzimek aktivitását. A májban a betametazon fokozza a glikogén lerakódását, serkenti a glikogén szintetáz aktivitását és a fehérje metabolizmusából származó glükóz szintézisét. A vércukorszint növelése aktiválja az inzulin szekréciót.

A betametazon gátolja a zsírsejtek glükózfelvételét, ami a lipolízis aktiválásához vezet. Azonban az inzulinszekréció növekedése miatt a lipogenezist stimulálják, ami hozzájárul a zsír felhalmozódásához.

Megtartja a nátrium-ionokat és a vizet a szervezetben, serkenti a káliumionok kiválasztását, csökkenti a kalcium felszívódását a gyomor-bél traktusból, kipusztítja a kalciumionokat a csontokból, és növeli a kalcium kiválasztását a vesék által.

Katabolikus hatása van a nyirok- és kötőszövetben, az izmokban, a zsírszövetben, a bőrben, a csontszövetben. Az osteoporosis és Itsenko-Cushing szindróma a fő tényezők, amelyek korlátozzák az SCS hosszú távú terápiáját. A katabolikus hatás következtében a növekedés a gyermekeknél elnyomható.

Nagy dózisban a betametazon növelheti az agyszövet ingerlékenységét, és csökkentheti a görcsös készség küszöbét. Serkenti a sósav és a pepszin túlzott termelését a gyomorban, ami peptikus fekélyek kialakulásához vezet.

Szisztémás alkalmazás esetén a betametazon terápiás aktivitása gyulladáscsökkentő, anti-allergiás, immunszuppresszív és anti-proliferatív hatásoknak köszönhető.

Külső és helyi alkalmazás esetén a betametazon terápiás aktivitása a gyulladásgátló, antiallergén és anti-exudatív hatásnak köszönhető (a vazokonstriktor hatása miatt).

A gyulladáscsökkentő aktivitás 30-szor meghaladja a hidrokortizont, nem rendelkezik ásványokortikoid aktivitással. A fluor jelenléte a molekulában fokozza a betametazon gyulladásgátló hatását.

A betametazon-dipropionát-formát hosszantartó hatás jellemzi.

A plazmafehérje kötődése körülbelül 64%, V_d - 84 l. Metabolizálódik a májban. A metabolitok főként a vesékből, egy kis részből kerülnek ki az epéből.

A bőrön keresztül felszívódó betametazont hasonló farmakokinetikai tulajdonságok jellemzik, mind külső, mind szisztémás alkalmazás esetén. A külső felhasználás utáni szisztémás felszívódás 12-14%.

Helyi és külső felhasználás esetén ép bőrrel történő felszívódás elhanyagolható. A gyulladásos folyamat jelenléte, valamint az elzáródó kötés alkalmazása növelheti a szívás mennyiségét.

Lenyelés esetén: a mellékvese működésének elsődleges vagy másodlagos elégtelensége, veleszületett mellékvese hiperplázia, akut (nem hurokos) és szubakut tiroiditis, neoplasztikus betegségből eredő hiperkalcémia, reumatikus betegségek, kollagén betegségek, allergiás betegségek, tüneti szarkoidózis, Löffler szindróma, beryliózis és nem tapadó szemüveg; felnőttek, autoimmun hemolitikus anémia, erythroblastopenia (eritrocita anémia), eritroid hipoplasztikus anaemia, transzfúzió e reakciók, leukémia és limfóma palliatív terápia felnőtteknél és akut leukémia gyermekeknél; fekélyes vastagbélgyulladás, Bell bénulás.

Parenterális alkalmazásra: sokk (beleértve az égést, traumatikus, operatív, toxikus, kardiogén, vérátömlesztést, anafilaxiás); allergiás reakciók (akut, súlyos formák), anafilaktoid reakciók; cerebrális ödéma (beleértve az agydaganat hátterét vagy műtétet, sugárterápiát vagy fejsérülést), fokozott intrakraniális nyomás; bronchiás asztma (súlyos), asztmás állapot; szisztémás kötőszöveti betegségek (SLE, reumatoid arthritis); akut mellékvese elégtelenség, a mellékvesekéreg-elégtelenség megelőzése olyan betegeknél, akik hosszú ideig kaptak SCS-t; tirotoxikus válság; akut hepatitis, májkóma; mérgezés cauterizáló folyadékkal; (a megfelelő antimikrobiális kezeléssel kombinálva).

Intraartikuláris injekcióhoz: reumatoid arthritis, osteoarthritis, traumatikus arthritis, osteochondritis, akut köszvényes ízületi gyulladás. Lágy szövetek betegségei (beleértve a bursitist, fibrositist, tendinitist, tendosynoviitist, myositist).

Külső használatra: dermatosis, különböző típusú ekcéma (beleértve az atópiás, gyermekgyógyászati, numerikus), csomózott karcolásokat, Hyde-t, egyszerű bőrgyulladást, exfoliatív dermatitist, neurodermititist, napsugárzást, seborrheás dermatitist, sugárzási dermatitist, pelenka kiütést, pikkelysömör (kivéve a kiterjedt plakk psoriasis), bőr- vagy anogenitális (kivéve a kandidomikózis) pruritus, discoid lupus erythematosus, a generalizált erythroderma komplex terápiájának kiegészítéseként.

Helyi használatra: a szem és a fül kifejezett allergiás vagy gyulladásos összetevői.

Egészségügyi okokból történő rövid távú használat esetén - a betametazonra való túlérzékenység.

Az intraartikuláris beadásra és közvetlenül a sérülésre való beadásra: korábbi arthroplasty, abnormális vérzés (endogén vagy antikoagulánsok használata), ízületi csonttörés, fertőző (szeptikus) gyulladás az ízületi és periartikuláris fertőzésekben (beleértve a történelmet is), valamint gyakori fertőző betegség, jelzett periartikuláris osteoporosis, gyulladás jelei az ízületben ("száraz" ízület, például osteoarthritis szinovitis nélkül), súlyos csontpusztulás és ízületi deformitás (az ízületi tér éles szűkülése, ankylosis), ízületi instabilitás az ízületi gyulladás következtében, az ízületet képező csontok epiphízisének aszeptikus nekrózisa.

Külső használatra: rozacea, akne és gyakori (fiatal) akne; a bőr elsődleges vírusfertőzései (beleértve a csirkeüreget).

Az adagot egyénileg kell beállítani.

Lenyelés esetén a felnőttek napi adagja 0,25-8 mg, gyermekeknek - 17-250 mg / kg. Hosszú használat után a betametazon megszüntetését fokozatosan kell elvégezni, az adagot 250 mikrogramm 2-3 naponta csökkentve.

Az adagolásra / bejuttatásra (jet lassan vagy csepegtetve) egyszeri 4-8 mg-os dózis 20 mg-ra emelkedhet; fenntartó adag általában 2-4 mg. Az egyszeri dózis i / m adagolásra 4-6 mg.

Az intraartikuláris adagoláshoz és a lágyrészbetegségekben közvetlenül a lézióhoz történő adagoláshoz, az ízület méretétől és a sérülés területének méretétől függően, egyetlen dózis 0,4-6 mg.

Subkonjunktivális egyszeri dózis - 2 mg.

Helyileg alkalmazva vékony réteget kell felhordani az érintett bőrre naponta 2-6-szor klinikai javulásig, majd 1-2 alkalommal / nap. Betametazon alkalmazása gyermekeknél, valamint az arc károsodása esetén a kezelés folyamata nem haladhatja meg az 5 napot.

Endokrin rendszer: csökkentése glükóztolerancia, szteroid diabétesz vagy egy megnyilvánulása látens diabetes mellitus, mellékvese-szuppresszió, Cushing-szindróma (beleértve a hold arc, az elhízás, az agyalapi mirigy típusú, hirsutismus, megnövekedett vérnyomás, fájdalmas menstruáció, amenorrhoea, myasthenia gravis, striae), a gyermekek késleltetett szexuális fejlődése.

Az anyagcsere részéről: a kalciumionok fokozott kiválasztása, hipokalcémia, megnövekedett testtömeg, negatív nitrogénegyensúly (megnövekedett fehérje lebomlás), fokozott izzadás, folyadékretenció és nátriumionok (perifériás ödéma), hypernatremia, hipokalémiás szindróma (beleértve a hypokalémiát, t ritmuszavar, izomgörcs, szokatlan gyengeség és fáradtság).

CNS: delírium, dezorientáció, eufória, hallucinációk, mániás depresszív pszichózis, depresszió, paranoia, fokozott intracraniális nyomás, idegesség vagy szorongás, álmatlanság, szédülés, vertigo, cerebelláris pszeudumor, fejfájás, görcsök.

Mivel a szív-érrendszer: aritmiák, bradycardia (akár szívmegállásig); a krónikus szívelégtelenség fokozott súlyossága, a hypokalemia jellemző EKG-változások, a megnövekedett vérnyomás, a hypercoaguláció, a trombózis. Akut és szubakut myocardialis infarktusban szenvedő betegeknél - a nekrózis terjedése, a hegszövet kialakulásának lassulása, ami a szívizom szakadásához vezethet; intrakraniálisan - orrvérzés esetén.

Az emésztőrendszer részéről: hányinger, hányás, hasnyálmirigy-gyulladás, szteroid gyomor- és nyombélfekély, eróziós nyelőcsőgyulladás, vérzés és a gyomor-bél traktus perforációja, fokozott vagy csökkent étvágy, duzzanat, csuklás. Ritka esetekben - a máj transzaminázok és az alkalikus foszfatáz fokozott aktivitása.

Az érzékek részéről: hirtelen látásvesztés (ha a parenterálisan a fejben, a nyakban, az orr-kagylóban, a fejbőrben a hatóanyag kristályait a szemedénybe helyezik), a hátsó szubapszuláris szürkehályog, a fokozott intraokuláris nyomás és a látóideg esetleges károsodása, a másodlagos baktérium kialakulásának hajlama, a szem gombás vagy vírusos fertőzése, a szaruhártya trófiai változása, exophthalmos.

Az izom-és izomrendszer részei: lassabb növekedési és csontritkulási folyamatok (epifízis növekedési zónák korai lezárása), csontritkulás (nagyon ritkán - patológiás csonttörések, a humerus fej és a combcsont feje aszeptikus nekrózisa), izomtörés, szteroid myopathia, izomtömegcsökkenés (atrófia); intraartikuláris injekcióval - fokozott fájdalom az ízületben.

Bőrgyógyászati ​​reakciók: késleltetett sebgyógyulás, petechiae, ekchimózis, bőrhígítás, hiper- vagy hipopigmentáció, szteroid akne, striák, tendencia a pyoderma és kandidozis kialakulására.

Allergiás reakciók: generalizált (bőrkiütés, viszkető bőr, anafilaxiás sokk), helyi allergiás reakciók.

Helyi reakciók: parenterális adagolással - égés, zsibbadás, fájdalom, paresztézia és fertőzések az injekció beadásának helyén, ritkán - a környező szövetek nekrózisa, hegesedés az injekció helyén; intramuszkuláris injekcióval (különösen a deltoid izomban), a bőr és a bőr alatti szövet atrófiájával.

Egyéb: a fertőzések kialakulása vagy súlyosbodása (közösen alkalmazott immunszuppresszánsok és vakcinázás hozzájárulnak ehhez a mellékhatáshoz), leukocyturia, megvonási szindróma

A bevezetővel - aritmiák, a vér "forró öblítése" az arcra, görcsök.

Helyileg alkalmazva: ritkán - viszketés, hiperémia, égés, szárazság, folliculitis, akne, hipopigmentáció, periorális dermatitis, allergiás dermatitis, bőr maceráció, másodlagos fertőzés, bőr atrófia, stria, csík. A bőr nagy területein történő hosszabb használat vagy alkalmazás esetén a GCS-re jellemző szisztémás mellékhatások alakulhatnak ki.

Vigyázzon a vírusos, gombás vagy bakteriális természetű (jelenleg vagy nemrégiben átadott, parazita- és fertőző betegségekben) - herpes simplex, herpes zoster (viréemiás fázis), csirkemáj, kanyaró, amebiasis, strongyloidosis (létrejött vagy gyanús), szisztémás mycosis; aktív és látens tuberkulózis. Súlyos fertőző betegségekben történő alkalmazás csak a specifikus terápia hátterében engedélyezett.

A vakcinázás előtt és 2 héttel a kezelés előtt óvatosan alkalmazza a nyirokcsomógyulladást a BCG vakcinálás után, immunhiányos állapotok (beleértve az AIDS-et vagy a HIV-fertőzést is) esetén.

Óvatosan alkalmazandó a gyomor-bélrendszeri betegségekben: gyomorfekély és nyombélfekély, nyelőcsőgyulladás, gyomorhurut, akut vagy látens gyomorfekély, újonnan létrehozott bélrendszeri anasztomózis, fekélyes vastagbélgyulladás, perforáció veszélye vagy tályogképződés, valamint divertikulitisz.

Óvatosan alkalmazza a szív- és érrendszeri betegségeket, pl. közelmúltban miokardiális infarktus után (akut és szubakut myocardialis infarktusban szenvedő betegek elhalaszthatják a nekrózist, lassíthatják a hegszövet kialakulását, következésképpen a szívizom repedését), dekompenzált krónikus szívelégtelenséggel, magas vérnyomással, hiperlipidémiával, endokrin betegségekkel - cukorbetegséggel ( beleértve a szénhidrátokkal szembeni tolerancia megsértését), tirotoxikózis, hypothyreosis, Itsenko-Cushing-betegség, súlyos krónikus vese- és / vagy májelégtelenség, t nephrourolithiasis, hipoalbuminémiával és annak előfordulására hajlamosító körülmények között, szisztémás osteoporosis, myasthenia, akut pszichózis, elhízás (III-IV fok), poliomielitissel (kivéve a bulbar encephalitis), nyitott és zárt szögű glaukóma, terhesség, és szívbetegség esetén, terhesség, nyitott és zárt szögű glaukóma, terhesség, és szívelégtelenség esetén, és szívelégtelenség esetén, és szívelégtelenség esetén.

Szükség esetén az intraartikuláris adagolást óvatosan kell alkalmazni olyan betegeknél, akiknél az előző két injekció hatásának általános súlyos állapota, hatástalansága (vagy rövid időtartama) van (figyelembe véve a használt GCS egyedi tulajdonságait).

Lenyelés esetén szükséges a vér glükózszintjének, a vérnyomásnak, a víz és az elektrolit egyensúlyának indikátorainak ellenőrzése. Irritáció vagy túlérzékenységi tünetek megjelenése esetén a betametazon esetében a kezelést abba kell hagyni, és megfelelő kezelést kell végezni. Másodlagos fertőzéshez való csatlakozás esetén megfelelő antimikrobiális szerekkel kezeljük.

Nem javasolt újszülött hialinmembrán betegség kezelésére.

Nem szabad külsőleg használni a gombás (pl. Kandidozis, trichofitózis) és a bakteriális (pl. Impetigo) fertőzések, perianális és anogenitális viszketés elsődleges bőrelváltozásainak kezelésére.

A terhesség alatt történő alkalmazás kivételes esetekben a szigorú jelzések szerint lehetséges.

Szükség esetén a szoptatás alatt a szoptatást meg kell szüntetni.

betametazon

Leírás 2015.01.30-tól

• Latin név: Betametazon
• ATC kód: D07AC01
• Hatóanyag: Betametazon (Betametazon)
• Gyártó: Arterium (Ukrajna), Kievmedpreparat (Ukrajna)

struktúra

1 gramm krém (kenőcs) A Betametazon tartalmaz 0,64 mg mennyiségben a betametazon-dipropionátot.

Kiegészítő anyagok: imidomera, metilparaben, ásványolaj, glicerin, fehér paraffin, propilénglikol, cetosztearil-alkohol, dimetikon 350, makrogol-cetosztearil-éter, nátrium-dihidrofoszfát-monohidrát, hígított foszforsav, víz.

Kiadási forma

Egyenletes fehér színű krém

15 gramm tejszínt egy csőben; egy tuba karton csomagolásban.

Farmakológiai hatás

Antiallergiás, gyulladáscsökkentő és antipruritikus hatás.

Farmakodinamika és farmakokinetika

farmakodinámia

- Betametazon - mi ez? - Gyakori kérdés a betametazon-tartalmú gyógyszerek alkalmazásakor. A betametazon egy glükokortikoszteroid. Megakadályozza a leukociták migrációját, a lizoszómális enzimek extracelluláris téréhez való hozzáférést és a gyulladás területén a gyulladásgátló mediátorokat, gátolja a fagocitózist, gyengíti az érrendszer áteresztőképességét, megállítja az ödéma kialakulását a gyulladásos fókuszban.

farmakokinetikája

A krém helyi alkalmazásával terápiás dózisokban a perkután felszívódás a vérbe valamivel 12-14%. Válasz a fehérjékkel - 64%. A májban átalakult.

A vesén keresztül, elsősorban metabolitok formájában, kis része kiválasztódik az epében. A bőrelváltozások, a gyulladás vagy az elzáródó kötszerek alkalmazása javítja a betametazon felszívódását.

Használati jelzések

• Az ekcéma és a bőrgyulladás gyulladásának csökkentése érdekében, beleértve a fotodermititist, a zuzmó-síkot, a noduláris prurigo-t, a neurodermatitist, a discoid típusú lupus erythematosust, a preibialis myxedemát, a lipoid necrobiosist és az erythrodermát.
• A fej és a psoriasis szőrös régiójának psoriasisának kezelésében a kiterjedt plakk psoriasis mellett.

Ellenjavallatok

Ez a gyógyszer tilos bakteriális, gombás és vírusos bőrelváltozások, szifilisz bőrproblémái, bőr tuberkulózis, vakcinázás utáni bőrreakciók, periorális dermatitisz, akne, perianális vagy nemi szervi viszketés, plakk psoriasis, rozacea, varikózisok. A gyógyszer nem ajánlott a Betametazonra vagy a gyógyszer egyéb összetevőire való túlérzékenység esetén.

Mellékhatások

• A bőr reakciói: hosszabb ideig tartó kezelés a helyszínen a gyógyszer gyakori használata, viszketés, égés, szárazság, irritáció. Kevésbé gyakori: follicitis, akne, hypertrichosis, hypopigmentáció, periorális dermatitis, hyperpigmentáció, kontakt dermatitis, másodlagos fertőzés, bőr maceráció, bőr atrófia, tüskés körte, striae és telangiectasias.
• Szisztémás reakciók: Itsenko-Cushing-szindróma, a szénhidrát-tolerancia csökkenése, a mellékvese működésének elnyomása. Gyermekeknél a mellékvese működésének elnyomása a megnövekedett intrakraniális nyomás, a növekedés késleltetése, a fogyás, a vérben a kortizol csökkenése, a rugó kiemelése, a fejfájás és a látóideg duzzanata.

Használati utasítás Betametazon (módszer és adagolás)

A krémet helyben használják. A gyógyszer adagolási rendjét egyedileg fejlesztjük ki.

Betametazon kenőcs, használati utasítás

A krémet naponta kétszer vékony réteggel kell felhordani a bőr érintett területére, finoman dörzsölni. A javulás jeleinek megjelenése után az alkalmazás sokasága naponta egyszer csökkenthető. A kezelés időtartamát a gyulladásos folyamat eltűnésének sebessége, a bőr tisztítása és a viszketés megszüntetése határozza meg. A terápia lefolyásának időtartama függ a betegség súlyosságától és típusától is. Általában a kezelés 1-2 hétig tart. Az ismételt kezelési ciklusok között legalább három hetes szünet kell, hogy legyen.

A gyermekek és a bőrelváltozásokban szenvedő betegek terápiája legfeljebb 5 nap.

túladagolás

Ennek a gyógyszernek a kiterjedt felületén történő hosszú távú alkalmazása a glükokortikoszteroidokra jellemző szisztémás mellékhatások kialakulásához vezet: a hypothalamus-hipofízis-mellékvese rendszer szuppressziója másodlagos mellékvese elégtelenség, hypercortisolism megjelenésével.

Kezelés: tüneti. Szükség esetén korrigálja az elektrolit-egyensúlyt.

kölcsönhatás

A gyógyszer kölcsönhatások jellemzőit nem vizsgálták.

BETAKAROTEN (Betacarotene)

Szinonimák

Az Orosz Föderációban "Béta-karotin" (Beta-Carotinum), "Carolinum" (Carolinum), "Carotinil" (Carotinilum), "Carotinocaps" (Carotinocapsum), "Carotolin" (Carotolinum), "Cyclocar" (Cyclocarum) néven készült..
A szervezet az A-vitaminra változik.

Kiadási forma

- 100 ml-es palackokban oldatos oldat;
- tabletták, kapszulák, lenyelésre és belégzésre alkalmas oldat, tabletták, kivonat külső használatra.

Farmakológiai hatás

A karotinoidok antioxidáns csoportja elősegíti az epitheliális szövetek regenerálódását (bőr, nyálkahártyák), védi a bőrt az UV sugárzás káros hatásaitól, növeli a fertőzésekkel szembeni ellenállást, a test tumorellenes ellenállását, részben retinollá alakítja át, ami a retina normális működéséhez szükséges.

bizonyság

- a szervezetben a szabadgyökök megnövekedett képződéséhez kapcsolódó állapotok (az alacsony sugárterhelésnek való kitettség, a sugárkezelés röntgenvizsgálata, a daganatos folyamatok kemoterápiája, lézerterápia, érintkezés toxikus vegyszerekkel, immunhiányos állapotokban);

- az A-vitamin és a béta-karotin hiánya (nem kielégítő táplálkozás, terhesség vagy gyógyulás során); a gyomorfekély és a nyombélfekély komplex kezelése, dysbacteriosis;

külső:
Pszoriázis, faringitis, mandulagyulladás, sebek, égési sérülések, fagyás, trófiai fekélyek, polimorf fotodermatosis, vitiligo, helyi bőr pigmentáció, hiperpigmentáció.

Ellenjavallatok

A gyógyszerrel szembeni túlérzékenység, A-hipervitaminózis, alkoholizmus, májcirrózis, vírusos hepatitis, krónikus veseelégtelenség.

Mellékhatások

Karotenodermia (a bőr icterikus festése), allergiás reakciók; A hipervitaminózis A megnyilvánulása (fejfájás, szédülés, gyengeség, kettős látás, dyspepsia, bőrkiütés, száraz ajkak, csontok és ízületek fájdalma, étvágytalanság, bőr és nyálkahártya-fekély).

Használati módszer

belsejében; étkezés közben vagy után. Profilaktikus célokra a felnőttek és a 4 évesnél idősebb gyermekek naponta 0,01-0,03 g-ot kapnak; szükség esetén 0,065 g-ra növelje az adagot. A terhesség alatt naponta ajánlott napi 0,01 grammot szedni.

Polimorf fotodermatosis és bőr pigmentációs rendellenességek kezelésére - 0,03–0,18 g / nap; profilaxis esetén - 0,01 g / nap. A kezelés időtartama 3-6 hónap és 12 hónap között van. A naponta 1-2-szer használják a következőképpen: a törlőkendőket ápolják a készítményrel, helyezzük őket az érintett bőrre, és viaszpapírral fedjük le.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

A kalcium-készítmények, a kolesztiramin, az ásványi olajok, a neomicin, a tokoferol csökkenti a betacarotén felszívódását.

Betametazon-krém: használati utasítás

struktúra

hatóanyag: betametazon;

1 g tejszínt tartalmaz 0,64 mg betametazon-dipropionátot

Segédanyagok: metilparaben (metilparahidroxi-benzoát) (E 218) 2 mg imidourea 5 mg propilénglikol; glicerin ásványolaj; fehér paraffin puha; dimetikon; cetosztearil-alkohol; polietilénglikol (makrogol) cetosztearil-éter; nátrium-dihidrofoszfát-monohidrát, hígított foszforsav; tisztított víz.

* - betametazon-dipropionát, 100% -ban.

Adagolási forma

Főbb fizikai és kémiai tulajdonságok: fehér színű krém.

Farmakológiai csoport

A bőrgyógyászatban használt kortikoszteroidok.

AT0 kód D07A C01.

Farmakológiai tulajdonságok

A betametazon a külső felhasználásra szánt szintetikus GCS.

A betametazon magas GCS aktivitással rendelkezik, és csak minimális ásványokortikoid hatása van.

A gyulladáscsökkentő, antiallergiás és vasokonstriktív hatások miatt a kortikoszteroidok hatására érzékeny dermatózisok kezelésére előnyösen helyi glükokortikoszteroidokat, például a betametazonot kell alkalmazni.

Helyileg alkalmazva a betametazon kevésbé normálisan felszívódik a normál, sértetlen bőrben, a kortikoszteroidok szisztémás felszívódása csak kedvezőtlen körülmények között várható (bőrgyulladás, hosszan tartó kezelés, elzáródó kötés). A bőrbe való behatolás után a helyi kortikoszteroidok farmakokinetikai profilja hasonló az ilyen szisztémás kortikoszteroidokhoz.

A kortikoszteroidok különböző fokú plazmafehérjékhez kötődnek, főként a májban metabolizálódnak és a vizelettel ürülnek.

Néhány helyi kortikoszteroid és metabolitja kiválasztódik az epében.

bizonyság

A GCS-érzékeny bőrgyulladás gyulladásos megnyilvánulásának csökkentése, mint például az ekcéma és bármilyen típusú dermatitisz (beleértve az atópiás ekcémát és a fotodermatitist), a zuzmó sík, a noduláris prurigo, a discoid lupus erythematosus, a lipoid necrobiosis, a preibialis myxedema és az erythroderma. Hatékony lehet a fejbőr psoriasisának kezelésében is, a felső és alsó végtagok bőrén lévő plakk psoriasis kezelésére, kivéve a közönséges psoriasist.

Ellenjavallatok

A betametazon ellenjavallt allergiás reakciókban a gyógyszer bármely összetevőjére.

A betametazon ellenjavallt az alábbi esetekben:

• vírusfertőzések, beleértve az oltás utáni reakciókat és a csirkemellet;
• vírusos bőrfertőzések (például herpesz szimplex, zsindely, csirke);
• acne rosacea;
• rosaceapodibnia (periorális) dermatitis
• bakteriális bőrgyulladás, beleértve a tuberkulózist és a bőr szifiliszt;
• gombás betegségek;
• szemészeti megbetegedések (a betametazon nem szemészeti használatra készült).

Nem ajánlott a Betamethasone krém alkalmazása elzáródó kötszerekben (gipsz stb.).

Különös gondossággal kell eljárni a Betametazon alkalmazásakor. Ne engedje, hogy a gyógyszer belépjen a szemébe vagy nyálkahártyájába. El kell kerülni, hogy a bőrt nagy felületen tartósan kezeljük és / vagy használjuk, mivel lehetséges a hatóanyag felszívódása.

Ne alkalmazza a krémet a terhesség első trimeszterében (lásd "Terhesség vagy szoptatás ideje alatt" fejezet).

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel és egyéb kölcsönhatásokkal

A fehér lágy paraffin és az ásványi kezelési olaj jelenléte miatt a betametazon krém az anogenitális területen károsíthatja a latex óvszer szerkezetét, és csökkentheti a biztonságot a kezelés során.

Alkalmazás funkciók

A betametazon nem alkalmazható szemészetben.

A helyi kortikoszteroidok szisztémás felszívódása általában a kortikoszteroidok adagjának növekedésével, a kezelés időtartamával és a kezelt testfelület területével nő. Ezért a nagy bőrfelületeken nagy aktivitású kortikoszteroidokat óvatosan és rendszeresen ellenőrizni kell, mivel ezek gátolhatják a hipotalamusz-hipofízis-mellékvese rendszert (GGNSS). Gátlás kialakulása esetén a gyógyszert meg kell szüntetni, csökkenteni kell az alkalmazás gyakoriságát, vagy a beteget át kell adni egy gyengén ható hatóanyag GCS-be.

A GNZS funkció általában visszaáll a gyógyszer eltörlésével.

Bizonyos esetekben a megvonás tünetei alakulhatnak ki, amelyekhez szisztémás kortikoszteroidok hozzáadása szükséges.

A betametazon krém általában jól tolerálható. Ha azonban irritáció vagy túlérzékenység jelentkezik, a kezelést abba kell hagyni.

A Betamethasone krém cetosztearil-alkoholt tartalmaz. A cetostearil-alkohol lokális helyi bőrirritációhoz vezethet (például kontakt dermatitis).

Ha a Betamethason alkalmazása során bőrirritáció vagy túlérzékenység jelei jelentkeznek, a kezelést le kell állítani, és a betegnek megfelelő terápiát kell adni. A fertőzés jelenlétében antifungális vagy antibakteriális szereket kell előírni. Ha ugyanakkor a kívánt hatás nem fordul elő gyorsan, a kortikoszteroidok alkalmazását le kell állítani, mielőtt a fertőzés jelei megszűnnek.

Használat terhesség vagy szoptatás alatt

Mivel a lokális kortikoszteroidok terhes nőknél történő alkalmazásának biztonságosságát nem állapították meg, a Betamethasone krém nem alkalmazható a terhesség első trimeszterében. Ezeknek a gyógyszereknek a kinevezése csak a terhesség későbbi szakaszaiban lehetséges, ha a várandós anya várható előnye meghaladja a magzatot fenyegető potenciális veszélyt. Ennek a csoportnak a készítményeit nem szabad terhes nőknél nagy mennyiségben, nagy mennyiségben vagy hosszabb ideig, vagy elzáródó kötszerekben használni.

Még nem tisztázott, hogy a lokális kortikoszteroidok után a szisztémás felszívódás következtében a gyógyszer behatolhat-e az anyatejbe, ezért amikor eldönti, hogy szoptat-e vagy abbahagyja a szoptatást, figyelembe kell venni az anya kezelésének fontosságát.

Betametazon - a gyógyszer használati utasításai, analógjai, áttekintései és felszabadulási formái (injekciós ampullák, kenőcs vagy gél anyag, Valerat és Dipropionát) felnőttek, gyermekek és terhesség alatt történő alkalmazásra. struktúra

Ebben a cikkben elolvashatja a Betametazon hormon hatóanyag használatára vonatkozó utasításokat. Bemutatták az oldal látogatóit - a gyógyszer fogyasztóit, valamint a szakemberek orvosainak véleményét a Betametazon alkalmazásával kapcsolatban. Nagy kérés, hogy aktívabban vegye fel a visszajelzést a kábítószerrel kapcsolatban: a gyógyszer segített vagy nem segített megszabadulni a betegségtől, milyen szövődményeket és mellékhatásokat észleltek, esetleg a gyártó nem jelezte a feljegyzésben. A Betametazon analógjai a rendelkezésre álló szerkezeti analógok jelenlétében. Alkalmazható szisztémás betegségek, sokk, reumatológiai betegségek kezelésére felnőtteknél, gyermekeknél, valamint terhesség és szoptatás alatt. A gyógyszer összetétele.

Betametazon - glükokortikoszteroid (GCS), egy hormon. Elnyomja a leukociták és a szövet makrofágok működését. Korlátozza a leukociták migrációját a gyulladás területére. Megsértik a makrofágok fagocitózisra való képességét, valamint az interleukin-1 képződését. Ez hozzájárul a lizoszomális membránok stabilizálásához, ezáltal csökkentve a proteolitikus enzimek koncentrációját a gyulladás területén. Csökkenti a hisztamin felszabadulás miatt a kapilláris permeabilitást. Elnyomja a fibroblasztok aktivitását és a kollagén képződését.

Gátolja az A2-es foszfolipáz aktivitását, ami a prosztaglandinok és leukotriének szintézisének elnyomásához vezet. Elnyomja a COX (főleg COX-2) felszabadulását, ami szintén segít csökkenteni a prosztaglandinok termelését.

Csökkenti a keringő limfociták (T-és B-sejtek), monociták, eozinofilek és bazofilek számát az érrendszerből a nyirokszövetbe való mozgásuk miatt; gátolja az antitestek képződését.

A betametazon gátolja az agyalapi mirigy ACTH és a béta-lipotropin felszabadulását, de nem csökkenti a keringő béta-endorfin szintjét. Gátolja a TSH és az FSH szekrécióját.

Közvetlen alkalmazásával az edények vazokonstriktor hatásúak.

A betametazon kifejezett dózisfüggő hatással van a szénhidrátok, fehérjék és zsírok metabolizmusára. Serkenti a glükoneogenezist, elősegíti az aminosavak felvételét a májban és a vesékben, és növeli a glükoneogenezis enzimek aktivitását. A májban a betametazon fokozza a glikogén lerakódását, serkenti a glikogén szintetáz aktivitását és a fehérje metabolizmusából származó glükóz szintézisét. A vércukorszint növelése aktiválja az inzulin szekréciót.

A betametazon gátolja a zsírsejtek glükózfelvételét, ami a lipolízis aktiválásához vezet. Azonban az inzulinszekréció növekedése miatt a lipogenezist stimulálják, ami hozzájárul a zsír felhalmozódásához.

Megtartja a nátrium-ionokat és a vizet a szervezetben, serkenti a káliumionok kiválasztását, csökkenti a kalcium felszívódását a gyomor-bél traktusból, kipusztítja a kalciumionokat a csontokból, és növeli a kalcium kiválasztását a vesék által.

Katabolikus hatása van a nyirok- és kötőszövetben, az izmokban, a zsírszövetben, a bőrben, a csontszövetben. Az osteoporosis és Itsenko-Cushing szindróma a fő tényezők, amelyek korlátozzák az SCS hosszú távú terápiáját. A katabolikus hatás következtében a növekedés a gyermekeknél elnyomható.

Nagy dózisban a betametazon növelheti az agyszövet ingerlékenységét, és csökkentheti a görcsös készség küszöbét. Serkenti a sósav és a pepszin túlzott termelését a gyomorban, ami peptikus fekélyek kialakulásához vezet.

Szisztémás alkalmazás esetén a betametazon terápiás aktivitása gyulladáscsökkentő, anti-allergiás, immunszuppresszív és anti-proliferatív hatásoknak köszönhető.

Külső és helyi alkalmazás esetén a betametazon terápiás aktivitása a gyulladásgátló, antiallergén és anti-exudatív hatásnak köszönhető (a vazokonstriktor hatása miatt).

A gyulladáscsökkentő aktivitás 30-szor meghaladja a hidrokortizont, nem rendelkezik ásványokortikoid aktivitással. A fluor jelenléte a molekulában fokozza a betametazon gyulladásgátló hatását.

A betametazon-dipropionát-formát hosszantartó hatás jellemzi.

struktúra

Betametazon + segédanyagok.

farmakokinetikája

A plazmafehérje kötődése körülbelül 64%. Metabolizálódik a májban. A metabolitok főként a vesékből, egy kis részből kerülnek ki az epéből.

A bőrön keresztül felszívódó betametazont hasonló farmakokinetikai tulajdonságok jellemzik, mind külső, mind szisztémás alkalmazás esetén. A külső felhasználás utáni szisztémás felszívódás 12-14%.

Helyi és külső felhasználás esetén ép bőrrel történő felszívódás elhanyagolható. A gyulladásos folyamat jelenléte, valamint az elzáródó kötés alkalmazása növelheti a szívás mennyiségét.

bizonyság

Lenyelés esetén: a mellékvese működésének elsődleges vagy másodlagos elégtelensége, veleszületett mellékvese hiperplázia, akut (nem hurokos) és szubakut tiroiditis, neoplasztikus betegségből eredő hiperkalcémia, reumatikus betegségek, kollagén betegségek, allergiás betegségek, tüneti szarkoidózis, Löffler szindróma, beryliózis és nem tapadó szemüveg; felnőttek, autoimmun hemolitikus anémia, erythroblastopenia (eritrocita anémia), eritroid hipoplasztikus anaemia, transzfúzió e reakciók, leukémia és limfóma palliatív terápia felnőtteknél és akut leukémia gyermekeknél; fekélyes vastagbélgyulladás, Bell bénulás.

Parenterális alkalmazásra: sokk (beleértve az égést, traumatikus, operatív, toxikus, kardiogén, vérátömlesztést, anafilaxiás); allergiás reakciók (akut, súlyos formák), anafilaktoid reakciók; cerebrális ödéma (beleértve az agydaganat hátterét vagy műtétet, sugárterápiát vagy fejsérülést), fokozott intrakraniális nyomás; bronchiás asztma (súlyos), asztmás állapot; szisztémás kötőszöveti betegségek (SLE, reumatoid arthritis); akut mellékvese elégtelenség, a mellékvesekéreg-elégtelenség megelőzése olyan betegeknél, akik hosszú ideig kaptak SCS-t; tirotoxikus válság; akut hepatitis, májkóma; mérgezés cauterizáló folyadékkal; (a megfelelő antimikrobiális kezeléssel kombinálva).

Intraartikuláris injekcióhoz: reumatoid arthritis, osteoarthritis, traumatikus arthritis, osteochondritis, akut köszvényes ízületi gyulladás. Lágy szövetek betegségei (beleértve a bursitist, fibrositist, tendinitist, tendosynoviitist, myositist).

Külső használatra: dermatosis, különböző típusú ekcéma (beleértve az atópiás, gyermekgyógyászati, numerikus), csomózott karcolásokat, Hyde-t, egyszerű bőrgyulladást, exfoliatív dermatitist, neurodermititist, napsugárzást, seborrheás dermatitist, sugárzási dermatitist, pelenka kiütést, pikkelysömör (kivéve a kiterjedt plakk psoriasis), bőr- vagy anogenitális (kivéve a kandidomikózis) pruritus, discoid lupus erythematosus, a generalizált erythroderma komplex terápiájának kiegészítéseként.

Helyi használatra: a szem és a fül kifejezett allergiás vagy gyulladásos összetevői.

A kiadás formái

Oldat intravénás, intraartikuláris és intramuszkuláris beadásra (injekciós injekciós ampullák).

Különféle kenőcsök, krémek és gélek összetételében hatóanyagként szerepel (Celestoderm B, Beloderm és mások).

Használati utasítás és adagolási rend

Az adagot egyénileg kell beállítani.

Lenyelés esetén a felnőttek napi adagja 0,25-8 mg, gyermekeknek - 17-250 mg / kg. Hosszú használat után a betametazon megszüntetését fokozatosan kell elvégezni, az adagot 250 mikrogramm 2-3 naponta csökkentve.

Az intravénás beadáshoz (jet lassan vagy csepegtetően) egyszeri adag 4-8 mg, szükség esetén 20 mg-ra növelhető; fenntartó adag általában 2-4 mg. Az intramuszkuláris beadásra szolgáló egyszeri adag 4-6 mg.

Az intraartikuláris adagoláshoz és a lágyrészbetegségekben közvetlenül a lézióhoz történő adagoláshoz, az ízület méretétől és a sérülés területének méretétől függően, egyetlen dózis 0,4-6 mg.

Subkonjunktivális egyszeri dózis - 2 mg.

Ha helyileg alkalmazzuk, vékony réteget helyezzünk az érintett bőrre naponta 2-6-szor klinikai javulásig, majd naponta 1-2 alkalommal alkalmazzuk. Betametazon alkalmazása gyermekeknél, valamint az arc károsodása esetén a kezelés folyamata nem haladhatja meg az 5 napot.

Mellékhatások

Endokrin rendszer: csökkentése glükóztolerancia, szteroid diabétesz vagy egy megnyilvánulása látens diabetes mellitus, mellékvese-szuppresszió, Cushing-szindróma (beleértve a hold arc, az elhízás, az agyalapi mirigy típusú, hirsutismus, megnövekedett vérnyomás, fájdalmas menstruáció, amenorrhoea, myasthenia gravis, striae), a gyermekek késleltetett szexuális fejlődése.

Az anyagcsere részéről: a kalciumionok fokozott kiválasztása, hipokalcémia, megnövekedett testtömeg, negatív nitrogénegyensúly (megnövekedett fehérje lebomlás), fokozott izzadás, folyadékretenció és nátriumionok (perifériás ödéma), hypernatremia, hipokalémiás szindróma (beleértve a hypokalémiát, t ritmuszavar, izomgörcs, szokatlan gyengeség és fáradtság).

CNS: delírium, dezorientáció, eufória, hallucinációk, mániás depresszív pszichózis, depresszió, paranoia, fokozott intracraniális nyomás, idegesség vagy szorongás, álmatlanság, szédülés, vertigo, cerebelláris pszeudumor, fejfájás, görcsök.

Mivel a szív-érrendszer: aritmiák, bradycardia (akár szívmegállásig); a krónikus szívelégtelenség fokozott súlyossága, a hypokalemia jellemző EKG-változások, a megnövekedett vérnyomás, a hypercoaguláció, a trombózis. Akut és szubakut myocardialis infarktusban szenvedő betegeknél - a nekrózis terjedése, a hegszövet kialakulásának lassulása, ami a szívizom szakadásához vezethet; intrakraniálisan - orrvérzés esetén.

Az emésztőrendszer részéről: hányinger, hányás, hasnyálmirigy-gyulladás, szteroid gyomor- és nyombélfekély, eróziós nyelőcsőgyulladás, vérzés és a gyomor-bél traktus perforációja, fokozott vagy csökkent étvágy, duzzanat, csuklás. Ritka esetekben - a máj transzaminázok és az alkalikus foszfatáz fokozott aktivitása.

Az érzékek részéről: hirtelen látásvesztés (ha a parenterálisan a fejben, a nyakban, az orr-kagylóban, a fejbőrben a hatóanyag kristályait a szemedénybe helyezik), a hátsó szubapszuláris szürkehályog, a fokozott intraokuláris nyomás és a látóideg esetleges károsodása, a másodlagos baktérium kialakulásának hajlama, a szem gombás vagy vírusos fertőzése, a szaruhártya trófiai változása, exophthalmos.

Az izom-és izomrendszer részei: lassabb növekedési és csontritkulási folyamatok (epifízis növekedési zónák korai lezárása), csontritkulás (nagyon ritkán - patológiás csonttörések, a humerus fej és a combcsont feje aszeptikus nekrózisa), izomtörés, szteroid myopathia, izomtömegcsökkenés (atrófia); intraartikuláris injekcióval - fokozott fájdalom az ízületben.

Bőrgyógyászati ​​reakciók: késleltetett sebgyógyulás, petechiae, ekchimózis, bőrhígítás, hiper- vagy hipopigmentáció, szteroid akne, striák, tendencia a pyoderma és kandidozis kialakulására.

Allergiás reakciók: generalizált (bőrkiütés, viszkető bőr, anafilaxiás sokk), helyi allergiás reakciók.

Helyi reakciók: parenterális adagolással - égés, zsibbadás, fájdalom, paresztézia és fertőzések az injekció beadásának helyén, ritkán - a környező szövetek nekrózisa, hegesedés az injekció helyén; intramuszkuláris injekció (különösen a deltoid izomban) - a bőr és a bőr alatti szövet atrófiája.

Egyéb: a fertőzések kialakulása vagy súlyosbodása (közösen alkalmazott immunszuppresszánsok és vakcinázás hozzájárulnak ehhez a mellékhatáshoz), leukocyturia, megvonási szindróma

Intravénás alkalmazással - aritmiák, vér "öblítése" az arcra, görcsök.

Helyileg alkalmazva: ritkán - viszketés, hiperémia, égés, szárazság, folliculitis, akne, hipopigmentáció, periorális dermatitis, allergiás dermatitis, bőr maceráció, másodlagos fertőzés, bőr atrófia, stria, csík. A bőr nagy területein történő hosszabb használat vagy alkalmazás esetén a GCS-re jellemző szisztémás mellékhatások alakulhatnak ki.

Ellenjavallatok

• túlérzékenység betametazonra;
• korábbi artroplasztika;
• rendellenes vérzés (endogén vagy antikoagulánsok által okozott);
• intraartikuláris csonttörés;
• fertőző (szeptikus) gyulladás az ízületi és periartikuláris fertőzésekben (beleértve a történelmet is), valamint a közös fertőző betegség;
• kifejezett periartikuláris osteoporosis;
• nincsenek gyulladás jelei az ízületben ("száraz" ízület, például osteoarthritis szinovitis nélkül);
• súlyos csontpusztulás és az ízület deformációja (az ízületi tér éles szűkülése, ankylosis);
• az ízületi instabilitás, mint az ízületi gyulladás eredménye;
• a csontképző epifízek aszeptikus nekrózisa;
• acne rosacea;
• angolna és közös (fiatal) angolna;
• a bőr elsődleges vírusfertőzései (beleértve a csirkeüreget).

Használat terhesség és szoptatás alatt

A Betametazon alkalmazása terhesség alatt kivételes esetekben lehetséges szigorú indikációk szerint.

Szükség esetén a szoptatás alatt a szoptatást meg kell szüntetni.

Gyermekeknél

Külsőleg ellenjavallt gyermekeknél és 1 év alatti serdülőknél, majd szigorú indikációk szerint.

Különleges utasítások

Vigyázzon a vírusos, gombás vagy bakteriális természetű (jelenleg vagy nemrégiben átadott, parazita- és fertőző betegségekben) - herpes simplex, herpes zoster (viréemiás fázis), csirkemáj, kanyaró, amebiasis, strongyloidosis (létrejött vagy gyanús), szisztémás mycosis; aktív és látens tuberkulózis. Súlyos fertőző betegségekben történő alkalmazás csak a specifikus terápia hátterében engedélyezett.

A vakcinázás előtt és 2 héttel a kezelés előtt óvatosan alkalmazza a nyirokcsomógyulladást a BCG vakcinálás után, immunhiányos állapotok (beleértve az AIDS-et vagy a HIV-fertőzést is) esetén.

Óvatosan alkalmazandó a gyomor-bélrendszeri betegségekben: gyomorfekély és nyombélfekély, nyelőcsőgyulladás, gyomorhurut, akut vagy látens gyomorfekély, újonnan létrehozott bélrendszeri anasztomózis, fekélyes vastagbélgyulladás, perforáció veszélye vagy tályogképződés, valamint divertikulitisz.

Betametazon-kezelésben részesülő betegeknél a hipotalamusz-hipofízis-mellékvese rendszer működését figyelemmel kell kísérni. Ehhez célszerű olyan laboratóriumi diagnosztikai módszereket alkalmazni, mint a mellékvesekéreg stimulálása adrenokortikotrop hormon (ACTH), a szabad kortizol szintjének meghatározása a vizeletben.

Óvatosan alkalmazza a szív- és érrendszeri betegségeket, pl. közelmúltban miokardiális infarktus után (akut és szubakut myocardialis infarktusban szenvedő betegek elhalaszthatják a nekrózist, lassíthatják a hegszövet kialakulását, következésképpen a szívizom repedését), dekompenzált krónikus szívelégtelenséggel, magas vérnyomással, hiperlipidémiával, endokrin betegségekkel - cukorbetegséggel ( beleértve a szénhidrátokkal szembeni tolerancia megsértését), tirotoxikózis, hypothyreosis, Itsenko-Cushing-betegség, súlyos krónikus vese- és / vagy májelégtelenség, t nephrourolithiasis, hipoalbuminémia és annak előfordulására hajlamosító állapotok, szisztémás osteoporosis, myasthenia, akut pszichózis, elhízás (3-4 fok), poliomielitissel (kivéve a bulbar encephalitis), nyitott és közeli szögű glaukóma, terhesség a leukémia időszakában.

Szükség esetén az intraartikuláris adagolást óvatosan kell alkalmazni olyan betegeknél, akiknél az előző két injekció hatásának általános súlyos állapota, hatástalansága (vagy rövid időtartama) van (figyelembe véve a használt GCS egyedi tulajdonságait).

Lenyelés esetén szükséges a vér glükózszintjének, a vérnyomásnak, a víz és az elektrolit egyensúlyának indikátorainak ellenőrzése. Irritáció vagy túlérzékenységi tünetek megjelenése esetén a betametazon esetében a kezelést abba kell hagyni, és megfelelő kezelést kell végezni. Másodlagos fertőzéshez való csatlakozás esetén megfelelő antimikrobiális szerekkel kezeljük.

Nem javasolt újszülött hialinmembrán betegség kezelésére.

Nem szabad külsőleg használni a gombás (pl. Kandidozis, trichofitózis) és a bakteriális (pl. Impetigo) fertőzések, perianális és anogenitális viszketés elsődleges bőrelváltozásainak kezelésére.

Kábítószer-kölcsönhatás

Szívglikozidokkal történő egyidejű alkalmazásukkal hatásuk fokozódik; diuretikumokkal - a kálium kiválasztódása nő; hipoglikémiás gyógyszerekkel, orális antikoagulánsokkal - hatásuk gyengülése; nem szteroid gyulladáscsökkentő szerekkel (NSAID-okkal) - növeli az eróziós és fekélyes elváltozások és a gastrointestinalis traktusból származó vérzés kockázatát.

A Betametazon hatóanyag analógjai

A hatóanyag szerkezeti analógjai:

• Akriderm;
• Beloderm;
• Betazon;
• Betametazon Darnitsa;
• Betametazon-nátrium-foszfát;
• Betametazon-valerát;
• Betametazon-dipropionát;
• Betliben;
• Betnoveyt;
• diprospan;
• Kuterid;
• Flosteron;
• Celestoderm B;
• Tseleston.