Az alsó végtagok trófiai fekélyei

A trófiai fekély olyan betegség, amelyet a bőr vagy a nyálkahártya defektusainak kialakulása jellemez, amely a nekrotikus szövet kilökődése után következik be, és lassú, kis gyógyulási hajlam és ismétlődési hajlam.

Általánosságban elmondható, hogy a különböző betegségek hátterében alakulnak ki, kitűnőek a tartós hosszú szakaszok, és nehezen kezelhetők. A helyreállítás közvetlenül függ az alapbetegség lefolyásától és a betegség kialakulásához vezetett rendellenességek kompenzálásának lehetőségétől.

Az ilyen fekélyek nem gyógyulnak sokáig - több mint 3 hónap. Leggyakrabban a trófiai fekély az alsó végtagokat érinti, így a kezelést akkor kell megkezdeni, amikor az első jeleket a kezdeti szakaszban észlelik.

okai

A bőr vérellátásának csökkenése a mikrocirkulációs rendellenességek kialakulásához, az oxigénhiányhoz és a tápanyagokhoz, valamint a szövetek bruttó anyagcsere-rendellenességeihez vezet. Az érintett bőrfelület nekrotikus, érzékeny a traumás szerekre és a fertőzés bekapcsolódására.

A trófiai lábfekélyek előfordulásának előidézésére vonatkozó kockázati tényezők:

  1. A vénás keringés problémái: tromboflebitis, az alsó végtagok varikózusai, stb. (Mindkét betegség hozzájárul a vér stagnálásához, megzavarja a szövet táplálkozását és nekrózist okoz) - fekélyek a láb alsó harmadában jelennek meg;
  2. Az artériás keringés romlása (különösen ateroszklerózis, cukorbetegség);
  3. Néhány szisztémás betegség (vaszkulitisz);
  4. Bármilyen mechanikai sérülés a bőrön. Ez nem csak egy szokásos, háztartási sérülés, hanem égés, fagyás is lehet. Ugyanez a terület magában foglalja a drogfüggőkben kialakuló fekélyeket az injekciók után, valamint a sugárzás hatásait;
  5. Mérgező anyagok mérgező anyagokkal (króm, arzén);
  6. Bőrbetegségek, például krónikus bőrgyulladás, ekcéma;
  7. A helyi vérkeringés megsértése a sérülés vagy betegség következtében hosszabb ideig tartó mozdulatlanság miatt.

A diagnózis elkészítésekor a betegség nagyon fontos, ami oktatást eredményezett, mivel a trófiai lábfekélyek kezelésének taktikája és a prognózis nagymértékben függ az alapul szolgáló vénás patológiától.

Trófiai fekélyek tünetei

A lábfekélyek kialakulását általában az objektív és szubjektív tünetek egész komplexe követi, ami a végtagokban a vénás keringés progresszív megsértését jelzi.

A betegek jelentik a megnövekedett duzzanatot és nehézségeket a borjakban, megnövekedett görcsöket a borjú izmokban, különösen éjszaka, égő érzést, "hőt", és néha az alsó lábának viszkető bőrét. Ebben az időszakban a lágy kékes vénák kis átmérőjű hálózata nő a láb alsó harmadában. A bőrön lila vagy lila pigment foltok jelennek meg, amelyek összevonva hatalmas hiperpigmentációs zónát képeznek.

A kezdeti szakaszban a trofikus fekély felületesen van elhelyezve, nedves, sötétvörös felülettel van borítva. A jövőben a fekély bővül és mélyül.

A különálló fekélyek egyesülhetnek, és kiterjedt hibákat képeznek. Számos futó trófiai fekély egyes esetekben egyetlen sebfelületet képezhet a láb teljes kerületén. A folyamat nemcsak szélességben, hanem mélységben is kiterjed.

szövődmények

A trófiai fekély nagyon veszélyes a szövődményeire, amelyek nagyon súlyosak és rossz kilátásokkal rendelkeznek. Ha időben nem figyelünk a végtagok trófiai fekélyeire, és nem kezdjük meg a kezelés folyamatát, akkor a következő kellemetlen folyamatok alakulhatnak ki:

A lábakon lévő trófiai fekélyek kötelező kezelését a kezelőorvos felügyelete alatt, kezdeményezés nélkül kell végezni, csak ebben az esetben, a lehető legkisebbre csökkentheti a következményeket.

megelőzés

A trófiai fekélyek előfordulásának megelőzésére szolgáló fő profil a primer betegségek (keringési zavarok és nyirokcsökkenés) azonnali kezelése.

Szükséges, hogy ne csak a kábítószereket alkalmazzuk, hanem a kívülről is alkalmazzuk. A helyi expozíció segít megállítani a kóros folyamatokat, kezelni egy meglévő fekélyt és megakadályozni a szövetek későbbi megsemmisítését.

Mi a veszélyes betegség?

A progresszív trófiai fekély idővel nagy bőrfelületeket foglalhat el, növelve a nekrotikus hatás mélységét. A bejutó pirogén fertőzés erysipelákat, limfadenitist, limfangitist és szeptikus szövődményeket okozhat.

A jövőben a trófiai fekélyek előrehaladott fázisai gázgangrénré válhatnak, és ez egy sürgős sebészeti beavatkozás alkalmává válik. Az agresszív anyagoknak kitett hosszú távú, nem gyógyító sebek - szalicilsav, kátrány - rosszindulatú átalakulásokká alakulhatnak - bőrrák.

Trófiai fekélyek kezelése a lábon

A lábon lévő trófiai fekély jelenlétében a kezelés egyik fő szakasza a betegség okának azonosítása. Ebből a célból konzultálni kell az orvosokkal, mint flebológus, bőrgyógyász, endokrinológus, kardiológus, vaszkuláris sebész vagy általános orvos.

A betegség késői stádiumait általában sebészeti kórházakban kezelik. Azonban a trófiai fekélyek okainak azonosítása és megszüntetése mellett nem szabad elfelejtenie az érintett terület napi gondozását.

Hogyan kezeljük az alsó végtagok trófiai fekélyét? Használjon több lehetőséget, a patológiai folyamat elhanyagolásától függően.

  1. Konzervatív terápia, amikor a betegeket olyan gyógyszereknek nevezik, mint a flebotonikumok, antibiotikumok, trombocita-ellenes szerek. Segítenek a betegség legtöbb tünetének gyógyítására. A következő gyógyszereket gyakran felírják a betegeknek: tokoferol, Solcoseryl, Actovegil. Csak egy orvos rendelhet ilyen gyógyszeres kezelést.
  2. Helyi terápia, amely a szövetek és a bőr károsodásának gyógyítására használható. A cukorbetegségben kenőcsöket használnak, amelyek antiszeptikumokat és enzimeket tartalmaznak. Ezek a gyógyszerek gyógyítják a sebeket és helyi érzéstelenítést biztosítanak. A vérkeringést fokozó kenőcsök tilos trofikus fekély nyílt felületén elhelyezni. Az ilyen kenőcsök, mint a Dioxycol, Levomekol, Kuriosin, Levosin, sebgyógyító hatással rendelkeznek. A kenőcsöt alkalmazzák a kompresszorral és speciális kötszereket készítenek.
  3. Sebészeti beavatkozás, amely a fekélyek gyógyulása után történik. Ennek során helyreáll a véráramlás az érintett terület vénáiban. Egy ilyen művelet magában foglalja a tolatás és a flebektómiát.

Ezeknek a gyógyszereknek a kezelésére: klórhexidin, Dioxidin, Eplan. Otthon használhat furatsilina vagy kálium-permanganát oldatot.

Operatív beavatkozás

Az alsó végtagok trófiai fekélyeinek sebészeti kezelése kiterjedt és súlyos bőrkárosodásokra utal.

A művelet a fekély eltávolítását jelenti a környező, életképtelen szövetekkel, és a fekély további lezárása, a második szakaszban a vénákon végzett műveletet hajtjuk végre.

Számos különböző sebészeti módszer létezik:

  1. Vákuumterápia, amely lehetővé teszi, hogy gyorsan eltávolítsa a pusztát és csökkentse a duzzanatot, valamint nedves környezetet teremtsen a sebben, ami nagyban akadályozza a baktériumok fejlődését.
  2. Katéterezés - alkalmas olyan fekélyek kezelésére, amelyek nem gyógyulnak sokáig.
  3. A percutan villogás hypertoniás fekélyek kezelésére alkalmas. Lényege a vénás artériás fisztulák disszociációjában rejlik.
  4. Virtuális amputáció. A metatarsalis csontot és a metatarsofalangealis ízületet levágják, de a lábfej anatómiai integritása nem zavar - de a csontfertőzések fókuszai eltávolításra kerülnek, ami lehetővé teszi a neurotrofikus fekély hatékony leküzdését.

A 10 cm2-nél kisebb fekélyméret esetén a sebet saját szövetével borítják, naponta 2-3 mm-rel meghúzza a bőrt, és fokozatosan 35-40 napon belül összezárja az éleket. A seb helyett heg marad, amelyet meg kell védeni minden lehetséges sérülés ellen. Ha a sérülés területe meghaladja a 10 cm2-t, a bőr műanyagjait a beteg egészséges bőrén alkalmazzák.

Kábítószer-kezelés

Bármely művelethez szükség van a kábítószer-kezelésre. A kábítószer-kezelés több szakaszra oszlik, a patológiai folyamat szakaszától függően.

Az első szakaszban (a síró fekély stádiumában) a következő gyógyszerek szerepelnek a gyógyszeres kezelés során:

  1. Széles spektrumú antibiotikumok;
  2. NSAID-ok, amelyek közé tartozik a ketoprofen, a diklofenak stb.;
  3. Trombocita-ellenes szerek intravénás injekcióhoz: pentoxifilin és reopoglukin;
  4. Antiallergiás szerek: tavegil, suprastin, stb.

Ebben a szakaszban a helyi kezelés célja a fekély tisztítása a holt epitéliumból és kórokozókból. Tartalmazza a következő eljárásokat:

  1. A seb mosása antiszeptikus oldatokkal: kálium-permanganát, furatsilina, klórhexidin, a nyálkahártya, az öröklődés vagy a kamilla megtisztítása;
  2. Az orvosi kenőcsökkel (dioxikol, levomikol, streptolaven, stb.) És a karbonett (kötszer a szorpcióhoz) speciális kötszerek használata.

A következő szakaszban, amelyet a gyógyulás kezdeti fázisa és a hegek képződése jellemez, a kezelés során a trófiai fekélyek gyógyító kenőcsét használják - solcoseryl, actevigin, ebermine stb., Valamint antioxidáns készítményeket, például tolcoferont.

Ebben a szakaszban kifejezetten erre a sebgyártásra tervezték: sviderm, geshispon, algimaf, algipor, allevin, stb. Az expresszált felület kezelését curiosin végzi. Az utolsó szakaszban az orvosi kezelés célja a trófiai fekélyek kialakulását kiváltó fő betegség megszüntetése.

Hogyan kezeljük a trófikus lábfekélyeket otthon

A trófiai fekélyek kezelését a népszerű receptek alapján kell megkezdeni, konzultálnia kell orvosával.

Otthon használhatja:

  1. Hidrogén-peroxid. Szükséges a peroxid cseppentése magát a fekélyre, majd a sztreptocidot ebbe a helyre kell szórni. A tetején egy szalvétát kell elhelyezni, amelyet előzetesen megnedvesítettünk ötven milliliter forralt vízzel. Ebben a vízben adjunk hozzá két teáskanál peroxidot. Ezután fedje le a tömörítést egy csomaggal, és kösse össze egy zsebkendővel. Változtassa meg a tömörítést naponta többször. És streptotsid öntötte, amikor a sebet megnedvesítik.
  2. Gyógyító balzsam a cukorbetegség trófiai fekélyeinek kezelésében. Ez áll: 100 g boróka kátrány, két tojássárgája, 1 evőkanál rózsaolaj, 1 teáskanál tisztított terpentin. Mindez vegyes. Turpentin öntsön a szelídre, különben a tojás összeomlik. Ezt a balzsamot a trófiai fekélyre alkalmazzuk, majd kötszerrel fedjük le. Ez a népi jogorvoslat jó antiszeptikus.
  3. Por szárított levelekből A sebet rivanol oldattal mossuk. Megszórjuk az elkészített port. Alkalmazzon kötést. Másnap reggel, majd por a por újra, de ne öblítse le a sebet. Hamarosan a fekély heg.
  4. A trófiai fekélyek kezelhetők antiszeptikumokkal: mossa le a sebeket meleg vízzel és szappannal, antiszeptikus és kötést alkalmaz. Ezek a kötszerek felváltva alkalmazzák a tengeri só vagy az asztali só oldatát (1 evőkanál 1 liter vízre). A gézet 4 rétegben kell összecsukni, sóoldatban megnedvesíteni, enyhén összenyomni, és a tömlőpapír tetejére helyezni a sebre 3 órán át. Az eljárást naponta kétszer megismételjük. Alkalmazások között 3-4 órás szünetet tartanak nyitva a fekélyek. Hamarosan mérete csökken, az élek szürkének lesznek, ami azt jelenti, hogy a gyógyulási folyamat folyamatban van.
  5. A fokhagymás tölcséreket vagy kompressziókat nyitott fekélyek használják. Vegyünk egy többrétegű gézet vagy frottír törölközőt, áztassuk a fokhagymát forró húslevesben, nyomjuk ki a felesleges folyadékot, és azonnal alkalmazzuk a fájó helyszínre. Tegyünk egy száraz flanelköteget és egy fűtőbetétet vagy egy üveg forró vizet a kompresszorra, vagy tömörítsük, hogy hosszabb ideig melegítsük.
  6. A tojásfehérjét mézzel kell összekeverni, hogy ezek az összetevők azonos arányban legyenek. Beat mindent, és alkalmazza a fekélyeket, beleértve a vénákat is. Ezután fedjük le a farok leveleinek hátsó részét. Három rétegnek kell lennie. Csomagoljunk be egy celofán fóliát és a perebintyuyu vászon anyagot. Hagyja az éjszakát tömöríteni. Ezt a kezelést 5-8 alkalommal kell elvégeznie.

Ne feledje, hogy időszerű és helyes terápia hiányában olyan komplikációk alakulhatnak ki, mint a mikrobiális ekcéma, az erysipelák, a periostitis, a pyoderma, a bokaízület ízületi gyulladása stb.

Kenőcs a kezeléshez

Ennek a betegségnek a kezelésére különféle kenőcsöket is alkalmazhat, mind természetes, mind gyógyszertárban vásárolt kenőcsöt. Hatékonyan gyógyítja a sebeket, és gyulladáscsökkentő hatással van az arnica, a koszorú és a szobai geránium kenőcsére.

Gyakran használják a Vishnevsky kenőcsöt is. A gyógyszertárban megvásárolható kenőcsök közül különösen a dioxil, a levomekol, valamint a streptoblaven és számos analóg.

Az alsó végtagok trófiai fekélyei otthoni kezelés

Számos olyan beteg esetében, akiknél az alsó végtagok trófiai fekélyei alakultak ki, a terápia időtartama miatt a házi kezelés kegyetlen szükségszerűség.

A trófiai fekélyek kezelése kitartást, pedantriát és bátorságot igényel a beteg, a művészet, a tapasztalat és a tudás alapján a kezelő orvostól. Az a tény, hogy a "lábfekélyek a sebészek igazi keresztét jelentik a hatalmas kitartásukban és a gyógyulás nehézségében", mondta a spanyol S. Spasokukotsky orosz orvos a 20. század hajnalán. Azóta sokat változott - de a trófiai fekélyt olyan keményen kezelik, mint 100 évvel ezelőtt.

Lehet-e otthon kezelni a trófiai fekélyeket?

A bőr vagy a nyálkahártya károsodását, a mélyebb bőrbe való behatolás kialakulását követően, 6 hónapnál hosszabb ideig, gyógyulási hajlam nélkül, trófiai fekélynek nevezzük. Ez szövődményként jelentkezik, és bizonyítja a beteg alapvető betegségének mélységét és sok esetben elhanyagolását.

Ha elképzeljük, hogy egy piramis, amelynek tetején egy trófiai fekély van, és a végtag mély sérülése van, akkor a fő betegség az alábbiakban található, amely kiváltotta a megjelenését, és az alján nagyszámú különböző veleszületett és szerzett betegség van, amely a szövetekben zavarokat okoz és tart fenn vér és sejtek, amelyek nem teszik lehetővé, hogy a szervezet megbirkózzon a sebben és a fertőzésben.

Szükségtelen trófiai fekély kezelése a betegségtől elkülönítve, és mivel súlyos, néha gyógyíthatatlan betegségek okozzák, akkor a betegnek türelmesnek és bátornak kell lennie.

Az ilyen elváltozások terápiája hosszú, és a beteg jobban kezelhető ambuláns alapon. Az alsó végtagok trófiai fekélyeinek kezelése otthon:

  • az alapbetegség kezelése orvosi utasítások szerint;
  • trófiai fekély napi kötszer;
  • sebgondozás;
  • a gyógyszerek kezelésére;
  • az új elváltozások előfordulásának ellenőrzése;
  • megelőző intézkedések, amelyek megakadályozzák a fekélyek megjelenését.

Sajnos sok beteg számára az orvoshoz való állandó látogatások és az apró nyugdíjra szánt gyógyszerek megvásárlása drága, így az otthoni kezelést és a hagyományos gyógyszert a legmegfelelőbbnek tartják. A beérkezett feladatok megfelelő teljesítésével, az alsó végtagok megfelelő ligálásával otthon, a népszerű receptek helyes felhasználása érhető el.

Néhány beteg, akik az orvosok inkompetenciájával vagy figyelmetlenségével szembesülnek, önálló cselekedetekről döntenek. A trófiai fekélyek kezelésére a leginkább váratlan eszközöket használják, és az ilyen kísérletek nem mindig sikeresen végződnek.

Minden trófiai fekélyben szenvedő személynek emlékeznie kell arra, hogy ez komoly és veszélyes állapot, és a helytelen vagy késleltetett kezelés a végtag egyes részeinek elvesztéséhez vagy helyrehozhatatlan eredményhez vezethet.

Mit néz egy trófea fekély, és miért jelenik meg

A trófiai fekélyek leggyakoribb okai az érrendszeri keringési zavarok és a szövetek tartós böjtölése, a lábak és a lábak érzésének elvesztése az idegvégződmények patológiája miatt. 9 esetben 10-et annyira súlyosan érint:

  • varikózis és a thrombophlebitis hatásai;
  • diabétesz;
  • az alsó végtagok artériáinak sérülése;
  • a különböző betegségek együttes hatása.

Leggyakrabban egy ilyen fekély a lábakon és az alsó lábszáron képződik. Bizonyos esetekben megjelennek a karokon és a törzsön. Ezeket elsősorban a sérülések okozják, nem az érrendszeri betegségek.

Mindegyik betegségnél kialakul egy bizonyos típusú fekély, és egy tapasztalt orvos képes lesz megkülönböztetni a sérülést a megjelenésük egyikével.

A varikózus vénák okozta fekély:

  • mély;
  • a láb alsó harmadának nagy részét foglalja el;
  • az elülső vagy az oldalsó felületre helyezve;
  • ovális vagy kerek, átmérője legfeljebb 100 mm lehet;
  • a sebek egyenetlenek, hornyokkal;
  • a sebcsúcs alján és az új szövetek kis területein;
  • fájdalommal jár;
  • gyakran erysipelák vagy fekélyek súlyosbítják;
  • a seb körül - sűrű, fényes, duzzadt terület, gyakran pigmentált.

Az artériás fekély:

  • a seb pontosan éles meredek élekkel van lekerekítve;
  • az alsó szürke vagy fekete;
  • az alsó részen általában az ívek kontúrjait követõen egy száraz kopás;
  • a bőre a cipőn fényes, nincs rajta haj;
  • bőr normál szín, nem festett;
  • a láb tompítása fájdalmas, hideg, nagyon nehezen érezhető;
  • közvetlenül az ujjakra, a láb alsó harmadában.

Cukorbetegség esetén:

  • láb meleg, de érzéketlen;
  • fekélyek találhatók a lábakon és a csont nyúlványokon;
  • mély sebek, kukoricával körülvett margók;
  • az alsó száraz, fekete ritkán szürke;
  • A fő hely a legnagyobb nyomásnak kitett zóna.

Hogyan érzékelheti a vaszkuláris rendellenességet okozó „veszélyes” betegségben szenvedő beteg a fekély veszélyes tüneteit?

A vénás fekélyek megjelenésével:

  1. A beteg panaszkodik a lábak duzzanatára, kellemetlenségére és nehézségére.
  2. A szokatlan görcsök jelennek meg.
  3. A végtagok viszketnek, égő érzés jelenik meg.
  4. A bőrön az erek rácsát vonzza, minden nap egyre sűrűbbé válik.
  5. A vénás hálózatban a bőrön lila-lila foltok jelennek meg.
  6. A bőr sűrűvé, fényessé válik, az érintett területen a láb felszíne fölé emelkedik.
  7. Az érintett terület bőrfelülete sötétebbé válik és fájdalmassá válik.
  8. A nyirokcsomó kipirul, és cseppként hat az érintett bőrre.
  9. Az érintett terület közepén fehér folt van, holt bőrű pelyhekkel.
  10. Egy idő elteltével megjelenik egy seb (sérülés, égés, harapás, ütés, kopás).
  11. Ahogy a seb növekszik, az egyre nagyobb területet fog elfoglalni, elkezd fájni, mélyen a szubkután rétegbe kerül, elérve az izmok, inak és csontok rétegét.
  12. Amint a fertőzés bekövetkezik, feltűnik a gennyes kisülés, a kellemetlen szag, a fájdalom elviselhetetlen lesz.
  13. A fekély környéke gyulladt, gyakran a gombák.

Diabetikus fekély esetén:

  1. A páciens fokozatosan elveszti az érzést a lábban.
  2. A várakozás változik.
  3. Éjjel fájdalom és égés van a lábakban és az alsó lábszárban.
  4. A gyaloglás során a legnagyobb terhelésű területeken egy kis kis seb jelenik meg a csontos nyúlványokon.
  5. Idővel a fekély nő és a fertőzés bonyolítja.
  6. Ha a kezelés elkezdődik, későn alakul ki, vagy a gangrén nem hatékonyan alakul ki.
  7. A beteg életének megmentéséhez a sebész kénytelen eltávolítani az ujjait vagy a lábának egy részét.

Az artériás fekély:

  1. A páciens hosszan tartó gyaloglás vagy lépcsőzés közben kezd lecsapni.
  2. A láb fáj és fagy.
  3. A sebek megjelennek a sarokban vagy a hüvelykujjban.
  4. A sebek félkör alakúak.
  5. A fekélyek szélei sűrű sárga szegéllyel rendelkeznek, a felszín pusztul.
  6. Elhanyagolt állapotban a fekélyek a láb teljes területét lefedik.

Ha legalább egy bőrbetegség tünetét találja, azonnal el kell kezdenie a kezelést, hogy megakadályozza a trófiai fekélyek megjelenését.

Hogyan kezeljük a trófiai fekélyeket

Miután az orvos megvizsgálta a fekélyt és meghatározza annak típusát, a kezelést meg kell adni. Tartalmazza:

  • kábítószer-kezelés;
  • sebgondozás;
  • az étrend célja;
  • tömör vagy ortopéd cipőt visel;
  • a végtag immobilizálása.

Túlsúlyos trófea fekély esetén az alábbiakat írják elő:

  • széles spektrumú antibiotikumok;
  • nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek (ketoprofen, diklofenak);
  • gyógyszerek, amelyek megakadályozzák a vérrögök képződését (pentoxifilin, Reopoglyukin);
  • gyógyszerek nyugtató Suprastin;
  • fájdalomcsillapítót.

Az alapbetegség (cukorbetegség, varikózus vénák stb.) Kezelésére a gyógyszeres kezelés szokásos a beteg számára. Ha a vércukorszint instabil, vagy szintje atipikusan magas, akkor a kezelőorvos lépéseket tesz annak stabilizálására.

Cukorbetegség esetén szigorú étrendet kell előírni a páciens számára, varikózis esetén a gyermeknek való megfelelés is kötelező.

Az ilyen beteg menüjéből ki kell zárni:

  • minden fűszeres, sült, konzerv, kolbász és kolbász;
  • sózott, pácolt termékek, fűszerek;
  • édességek és sütemények;
  • tészta, fehér kenyér és élesztő muffin;
  • édes szóda;
  • alkohol és nikotin;
  • erős tea és kávé.

Az extrudált termékeket zöldségekkel, gyümölcsökkel és tejtermékekkel kell helyettesíteni. A sebek gyorsabb gyógyulása a beteg menüjében, ha lehetséges, elegendő mennyiségű fehérjetermék, sárgája, túró, méz, dió és baromfihús szükséges.

A beteg nem írja le az ágyágyat, de szükség van a mozgás korlátozására és a lábra ható terhelésre. Célszerű olyan egyszerű fizikai gyakorlatokat használni, amelyek segítik a vénás vér kiáramlását és javítják az artériás véráramlást. Ezeket a gyakorlatokat az ágyban fekve végzik:

  • hajlítsa meg a lábakat a térdre, húzza meg a mellkasra, térjen vissza az eredeti helyzetbe;
  • lábak hajlítanak és elhajolnak a térdeken;
  • emelje fel a feszített lábakat, mozdítsa el az ollókat;
  • emelje fel a kinyújtott lábakat, tegye a lábak körkörös mozdulatait.

A beteg köteles kompressziós harisnyát vagy rugalmas kötszereket viselni, a cukorbetegek számára ortopéd cipőt a láb lerakásához.

Szájápolás

A lábon levő trófiai fekélyek kezelésének az a célja, hogy optimális feltételeket teremtsen gyógyulására és védelemre a fertőzés külső környezetből történő behatolásával szemben.

Ehhez:

  • a seb mosása a tisztításhoz és a kórokozók eltávolításához;
  • a seb kenőcsön átfedés;
  • egy speciális bevonat kialakítása, amely felgyorsítja a gyógyulást;
  • megfelelő kötés.

Sebészeti kötés otthon

A trófiai lábfekély kezelésében rendkívül fontos a seb kezelése és megkötése. Megfelelő öltözködés nélkül a kezelése lehetetlen. Helyes öltözködés:

  • védi a sebet a fertőzésektől;
  • elősegíti a sebben lévő mikroorganizmusok pusztulását;
  • megőrzi a seb nedvességét, lehetővé teszi a legjobb feltételek megteremtését az új szövetek kialakulásához;
  • eltávolítja a felesleges folyadékot és a sebet a sebből anélkül, hogy a sebet megszárítaná;
  • lehetővé teszi, hogy a levegő szabadon behatoljon a sebbe;
  • gyorsan és könnyen eltávolítható.

A modern orvosok úgy vélik, hogy a sebek, különösen a trófiai fekélyek szárítása káros. A száraz seb nem hozza létre a szükséges feltételeket a szövetek oxigénellátásához és új szövetek létrehozásához. Ha a sebben a nedves mikroklíma megmarad a gyógyulás során, kisebb és tartósabb heg keletkezik.

Mi szükséges ahhoz, hogy a sebet a lábánál kössük otthon? Ehhez:

  • felkészítse a felületeket az öltözködéshez (egy dohányzóasztal, egy nagy, sík felületű szék) ideális a lábak számára;
  • fedjük le a munkaterületet egy hajtogatott, tiszta ruhával, amelyet többször vasalással vasalnak;
  • anyagok elhelyezése - steril kötés és pamutgyapot, steril vattapálcák, vattapálcák, tiszta pamutból vagy lenből készült törölköző;
  • olvasztott ollóval, gipszel, gyógyszerekkel (peroxid, klórhexidin) előkezelt ollók kerülnek az anyagra.

A kötszer naponta, egyszerre történik. Ha a sebek gennyesek, és a kötszer gyorsan megnedvesedik, meg kell változtatni, mivel piszkos. A helyettesítés elveszett vagy szennyezett kötéstől függ.

A sebkezelés mindig egy algoritmus szerint történik:

  1. Óvatosan távolítsa el a régi kötést, óvatosan vágja le, vegye fel a kötést és távolítsa el. Tartsa a bőrt a kezével, hogy ne fájjon.
  2. Ha a géz nem tér el, akkor egy fertőtlenítőszerrel vagy gyógynövény főzetével megnedvesíti, és várja meg, amíg elhagyja. Húzza le a fedelet a seb felületén.
  3. Ha a vérzés megkezdődött, amikor a kötszer eltávolítása megtörtént, egy steril pamutgolyót szorosan szorítottunk a sebhez, hogy megállítsuk a vért.
  4. A fekély körüli bőrt óvatosan meg kell tisztítani a sóoldatban, peroxidban, klórhexidinben, vízben szappanos vízzel megnedvesített gézszalvétákkal. Lehetetlen fekélyt nedvesíteni! Tisztítsa meg a bőrt a fekély szélétől.
  5. A sebszél-kezelés alapossága fontos a diabeteses fekélyeknél, amelyeket gyakran gombafertőzés okoz.
  6. Ahhoz, hogy meggyógyítsunk egy sebet, amely aktívan feszül, naponta többször meg kell tisztítani. Ehhez a sebet gyógynövények, szappanos víz, fertőtlenítő és enyhén szárított infúziós folyadék alatt mossuk. A seb széleit bébi krémmel, cink-oxiddal kezeljük, diproszális kenőcsöt alkalmazunk.
  7. Tisztítás után a sebet gondosan megvizsgálták annak állapotának változásának meghatározására.
  8. A sebfelületet az előírt eszközökkel kezeljük. Ha kenőcsöt használnak a kezelésre, nem kerül a sebre, hanem egy steril szalvétára, amely a sebhez van nyomva. A por formájú gyógyszert közvetlenül a sebre alkalmazzuk. A seb tetején több rétegben helyezzük el a gézpirítót. Ha nedves törlőkendőket írnak elő kezelésre - közvetlenül a sebre helyezik, majd a tetején száraz törlőkendő.
  9. A kötés rögzítéséhez a legjobb, ha ragasztószalagot használ. Ehhez hosszú rétegű kötést alkalmazunk a gézkötegre több rétegben, 10 cm-es végeket képezve a kötés egyszerű rögzítéséhez. A kényelem kedvéért jobban borotválkozik a szőrszálban lévő haj.

Ha a trófiai fekély száraz, és a seb alja fekete pofával van borítva, a sebet meg kell nedvesíteni a tisztításhoz. Ehhez speciális kötszerek, gyógynövények vagy házi kenőcs.

Az alsó végtagok varikózus trófiai fekélyei, valamint otthonuk kezelésére kötelező kompressziós kötés szükséges, így a trófiai fekélyek könnyebbek.

A lábát bekötjük, a trófiai fekély előzárását egy steril kötéssel vagy gézszövet rögzítésével, gumi szivacsot helyezzük a tetejére. A kompressziós ligálás egy speciális, rugalmas kötéssel készül, amely reggel jó tömörítést biztosít az ágyból való kiszállás nélkül.

El kell kezdeni a lábujjakkal, fokozatosan felemelkedve. A kötszer minden felső rétege ½-el átfedik az alsó labdát. A kötés magassága - a térdre. Ha kötést alkalmaz egy sínre, akkor a kötést meg kell fordítani az egyenletes alkalmazáshoz.

Ahogy a kötszer emelkedik, kevésbé feszesnek kell lennie, hogy könnyedén járhasson. A stop ligáció a lábhoz képest derékszögben van rögzítve. Nem szabad a térdet és a csípőt kötni, mivel ez nem rendelkezik megfelelő terápiás hatással. A térd alatt lévő kötés nem lehet túl szoros - a nyirok rosszul áramlik, ami megnehezíti a fekély kezelését.

A lábbal kötőanyagot kell alkalmazni a lábbeli tekintetében, néha elegendő két kötszer. Ha megnő a bőr érzékenysége a lábon, akkor a gyapotot egy pamut állványra lehet kötni. Éjjel a kötést el kell távolítani.

Néhány népszerű recept

A trófiai fekélyek kezelésére otthon:

  • az aloe levelei friss gyümölcslé tömörítésére, ezért steril törlőkendőkkel megnedvesítik és tisztított sebre helyezik őket;
  • jó gyógyító hatással van a lila levelekkel ellátott kompresszorokra - forró vízzel mosva és steril szalvétában összekeverve, a leveleket a sebre helyezik;
  • 100 g tengeri sóból és egy liter vízből készült sóoldatot használnak a sebgyógyulás és a hidratáció javítására. A steril ruhát meleg oldatban megnedvesítették és a fekélyre steril ruhával, kötéssel borították. A kezelés folyamata egy hét;
  • Diabetikus fekélyek kezelésére, a dzsungel gyökereiből és leveleiből. Ehhez alaposan mosott és zúzott nyersanyagokat vezetnek át a hústároló, préselt lé, amelyet a seb mosására használnak;
  • a tisztított sebre csepp csepp peroxidot csepegtetünk, majd óvatosan szúrjuk a fekélyt sztreptocidporral. Nedves szalvétát helyezünk a tetejére (nedvesítéshez 2 evőkanál peroxidot feloldunk 100 g vízben). A kötés rögzítve van. A változást naponta többször tömörítse. Mindegyik ligálás figyeli a sztreptocid állapotát. Ha megnedvesíti, száraz sztreptocidot öntenek a tetejére;
  • A fekélyek kenéséhez használjon növényi olajat az alábbi recept szerint - egy pohár finomítatlan friss növényi olajat egy vastag öntöttvas serpenyőben sült 2 közepes, apróra vágott hagymával és két közepes sárgarépával. Zöldségig sült zöldség, squeeze. Olaj zsíros fekélyek naponta többször;
  • A lábon levő trófiai fekély gyógyítására, a mosásra, a gyógynövények használatára - egyenlő részekben kamilla, körömvirág és az orbáncfű gyógynövénye (2 evőkanál), egyenlő részekben tricolor, horsetail, cickafark és tölgyfa kéreg (1 tl). Egy evőkanál keveréket egy pohár forró vízzel húzzunk fél órán át, melegen sörfőzés kerül felhasználásra a hét minden napján;
  • 5 nappal az infúziós kezelés után a gyógynövény növényi leveleket (egy evőkanál vizet egy pohár vizet használ, amely 10 percig forral.) A sebeket öntözésre használják. 5 nap múlva cserélje ki a korábbi receptet;
  • a kezeléshez használjon piócákat, amelyek a sebek körüli zónákra kerültek. Minden második nap 3-4 piócát használjon;
  • a test általános erősödéséhez a betegnek meg kell inni egy zúzott szeléngyökér infúzióját egy liter forró vízben, ami a nap folyamán részeg;
  • A testre jó helyreállítási hatást biztosít házi vaj, méz, liba greedz keveréke és a kiváló minőségű kakaó azonos mennyiségben. Meleg, vízfürdőben hevített, egy adag (evőkanál) naponta 3-4-szer kerül tejre.

A fekélyek otthoni kezelése megköveteli a beteg gondosságát és pontosságát, a rossz szokások elutasítását. A modern gyógyszerek a hagyományos betegségek kezelésével és terápiájával kombinálva lehetővé teszik a korábban reménytelen betegek kezelését.

Trófikus lábfekélyek kezelése: kezelési termékek

A bőr és a környező szövetek hosszú távú, nem gyógyító hibáit trófiai fekélynek nevezik. Ezek a nyirok és a vérkeringés zavarai következtében jelentkeznek, ami a nekrotikus terület elutasítását idézi elő. A fekélyek kezelése speciális eszközök kezelése.

A trófikus lábfekélyek gyógykezelése

A kábítószeres kezelés két fő irányban történik. Az egyik a vérkeringési folyamat javítása. Ezenkívül intézkedéseket tesznek a hiba kialakulásának okának kiküszöbölésére. Az alábbi gyógyszerek kezelésére ebben az irányban kerül sor:

  • Trombocitaellenes szerek: acetilszalicilsav (aszpirin). Ezek a gyógyszerek gátolják a vérlemezke aggregációt, ami megakadályozza a vérrögök képződését.
  • Antibiotikumok: Ofloxacin, klindamicin. Ezeket olyan fertőzésekre írják elő, amelyeket bőséges gennyes sebek és serozikus tartalmak jeleznek.
  • Phlebotonics: Troxevasin, Phlebodia. Hozzájárulás az erek falainak erősítéséhez.
  • Nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek: Ibuprofen, Diclofenac. Csökkentse a helyi gyulladás intenzitását.

A kezelés második iránya a helyi terápia. A sebek kezelésében és a kenőcsökkel vagy gélekkel végzett kötszerek alkalmazása. Helyi gyógyszerek helyi kezelésre:

  • furatsilin;
  • Streptolaven;
  • solkoseril;
  • levomekol;
  • Dioksikol;
  • aktovegin;
  • Ebermin;
  • mangán oldat;
  • Vishnevsky kenőcs.

Javítja az anyagcsere folyamatokat, aktiválja a regenerációs folyamatokat és javítja a trofizmust.

Vigyen fel a felületekre a kötések formájában, amely 4 naponta 1-szer változik.

A kiadás különböző formái - a kenőcs kivételével - az Actovegin gél és krém.

Megerősítetlen hatékonyság.

Aktiválja a szöveti anyagcsere folyamatát, serkenti a szövetek helyreállítását.

Vigye fel a gélt vékony réteggel nedves sebekre naponta 2-3 alkalommal. A kenőcsöt már a gyógyulás szakaszában használják.

A sérült szövet gyors visszanyerése.

Az alkalmazás helyén enyhe égési érzés lehet.

Antiszeptikus és antimikrobiális szerként jár el.

Furatsilina steril oldat sebek kezelésére a kötés előtt.

Létezik proteolitikus aktivitás és antimikrobiális hatás.

A kenőcs alkalmazása előtt távolítsa el az összes laza nekrotikus szövetet és kezelje hidrogén-peroxiddal. Ezután vékony réteg Streptolavin-t kell felhelyezni a megmaradt területeken. Töltse fel a sebüreget kenőcsökbe áztatott gézszalvétákkal.

Nagy felszívódási arány.

Helyi reakciók égő érzés formájában, amely 10-15 másodperc múlva önmagában halad.

Sebészeti kötés otthon

Lehetőség van a trófiai fekélyek feldolgozására és feldolgozására nemcsak a klinikán, hanem otthon is. Az eljárásra vonatkozó utasítások:

  1. 70% alkohollal kezelje a hibás területet.
  2. Öntsük le a sebet hidrogén-peroxiddal, és a maradékot szalvétával megnedvesítjük.
  3. Alkalmazzon kenőcsöt a fekélyen és a környező területeken.
  4. Zárja be a sebet. Jobb, ha speciális kötszereket használ, mint például a Silkofiks vagy a Hartman.
  5. A nyirokfolyadék bőséges szekréciójával naponta kezeljük a kezelést. Ha a kisülés kicsi, 2-3 nap alatt megengedett a kötszer cseréje.

Az alsó végtagok trófiai fekélyeinek kezelése népi jogorvoslatokkal

Az alternatív gyógyászat számos olyan gyógyszert kínál, amely gyógyító tulajdonságokkal rendelkezik. Rendszeresen kell használni, amíg a hiba teljesen meg nem gyógyul. A vénás fekélyek kezelésére a következő vegyületeket használhatjuk:

  • Zavarjon néhány Streptomycin tablettát a hibahelyre. A sebnek tisztanak és száraznak kell lennie. Ez az eljárás gyógyító és fájdalomcsillapító hatású.
  • Vágjunk egy friss káposztát, kenjük a homoktövis olajat, és csatoljunk a sebhez, rögzítsük a kötést. Cserélje ki a kötést naponta 1 alkalommal.

nedv

A trofikus fekélyek kezelését népi jogorvoslatokkal szintén terpentin segítségével végezzük. Alatta megérti a vastag gyantaszerű tömeget, amely kiemelkedik a tűlevelű fák vágásából. A gyanta használatára vonatkozó utasítások:

Hogyan lehet kezelni a trófikus lábfekélyeket?

Számos vaszkuláris patológia veszélyes az ilyen komplikációk, mint trófiai fekélyek kialakulásával. A vér és a nyirok mikrocirkulációjának megzavarása a test bizonyos területein a varikózus vénákkal, az ateroszklerózissal és a vénás elégtelenséggel nyitott sebfelületek kialakulásához vezet, amelyek nem gyógyulnak 5-6 hétig vagy hosszabb ideig. A sebek megjelenését megelőzi a bőr elszíneződése, amely sűrűbbé és fényesebbé válik, bizsergés, égés, fájdalom figyelhető meg.

Ezt követően a szupervíziós fókusz túlmutat az epidermisz felett - a betegség befolyásolja az izomrostokat és az inakot, ami a szövetek szaglását és halálát okozza. Leggyakrabban a lábakon fekélyek alakulnak ki: a lábak alsó részén, az ujjakon, a lábakon.

Szükség van a patológia kezelésére több szakaszban. Először is meg kell találnod és el kell távolítanod a trófikus változások megjelenését okozó okot, majd folytatnod kell a bőr helyreállítását. Ha az elsődleges betegség nem szűnik meg, a visszaesés valószínűsége továbbra is magas. Milyen eszközökkel és módszerekkel lehet kezelni a trófiai lábfekélyeket?

Az orvosi kezelés módszerei

A patológia hatékony leküzdéséhez integrált megközelítésre van szükség. Az orvosi ellátás időben történő kezelése nem tehető konzervatív módszerekkel. Ha a gennyes folyamat kiterjedt területekre terjedt és mélyen elhelyezkedő szöveteket érint, a lábfekélyek csak azonnali sebészeti beavatkozással kezelhetők.

A konzervatív módszerek a következők:

  • infúziós terápia (gyógyszerek intravénás beadása a szív- és érrendszeri munka normalizálására);
  • intravénás és külső ózonterápia (aktiválja az oxidatív reakciókat, hozzájárulva a sebbe esett fertőző kórokozók megsemmisítéséhez);
  • masszázs eljárások (szükségesek a nyirokfolyadék normalizálásához és a lábakban a mikrocirkuláció helyreállításához, a varikózus vénáknál);
  • elektromosztimuláció (ideg- és izomrostok stimulálása).

A trófiai fekélyeket helyi gyógyszerekkel is kezelni kell. Ehhez olyan eszközöket kell használni, mint a streptomycin, kálium-permanganát, hidrogén-peroxid, furatsilin.

sztreptomicin

Ez a gyógyszer növényi összetevőkből készül, és az egyik legjobb természetes antibiotikum. Baktericid, fájdalomcsillapító és sebgyógyító tulajdonságokkal rendelkezik. Vigye fel a következőképpen: néhány pirula azt jelenti, hogy porba dörzsöljük, és rendszeresen permetezzük a sebeket a lábakra. Az újbóli fertőzés megelőzése érdekében az érintett területeken tiszta kötszereket alkalmazunk.

Kálium-permanganát

A trófiai fekélyek gyógyulásának felgyorsítására a láb kálium-permanganáttal segít. Kis mennyiségű kristályt vízben oldunk (rózsaszínre kell fordulni), és a sérült bőr 30-35 percig merül. Ezután ugyanabban a vízben adjunk hozzá egy körömvirág virágot és néhány csepp illóolajat. Az eljárás teljes időtartama egy óra. A lezárás után a gézszalvétát ugyanabban az oldatban megnedvesítik, és a lábra rögzítik a fóliával és a kötéssel. A kálium-permanganát kiküszöböli a gennyes gyulladást, kiszárítja a sebet, és elősegíti a felületes kéreg gyors kialakulását, amely alatt a gyógyulás megtörténik.

Hidrogén-peroxid

A lábak sebeit a következő módszerrel kell kezelni: kis mennyiségű peroxidot öntünk a trófiai fekélybe, hogy megtisztítsák a gennyes tartalmat, néhány perc elteltével a felületet megszárítják és aprított streptociddal meghintjük, a peroxiddal megkötött kötést és a vizet a sérült területeken vízzel (1 : 5). Felülről a kötést filmmel tekercseljük, és a kötélen rögzítjük a lábra.

furatsilin

A furatsilinomu oldatban megnedvesített gézzel vigye fel a sebfelületet. Az elkészítéshez 3 tablettát összetörnek, és egy pohár vízzel keverjük össze. Ügyelni kell arra, hogy a szövet nedves legyen. A szalvétára egy filmet helyeznek el, a kötést maga is rugalmas kötéssel rögzíti a lábra.

Népi receptek

A trófiai fekélyek alternatív gyógyászatban kezelhetők.

Készítse elő őket az alábbi receptek szerint:

  1. Hagyma olaj. A hagymát reszelővel őröljük, és 100 ml napraforgóolajban finoman sütjük. Amikor a tömeg arany lesz, a serpenyőt félretesszük. A masszát sajtszűrőn átszűrjük és üveg vagy kerámia edénybe helyezzük. A szerszám rendszeres alkalmazásával a szövetek hegesedése és a bőr gyors helyreállítása következik be.
  2. Tojásolaj. A trófiai bőrkárosodást varikózus vénákkal kezelheti tojáskeverékként. Hat friss csirke tojást főzünk, a sárgákat elkülönítjük és serpenyőben sültek egy evőkanál napraforgóolaj hozzáadásával. Miután az olaj lehűlt, szűrjük át a keveréket gézzel. A kompozíciót a seb belsejében alkalmazzuk, tiszta kötést helyezünk el, és rugalmas kötéssel rögzítjük a lábra.
  3. Lenmag. Egy 100 g-os lenmag előállítására szolgáló gyógyszerkészítmény előállítására. Három liter vízzel öntjük és alacsony tűzre helyezzük. A forráspontnak legalább két órának kell lennie. A lehűtött húslevest szűrjük és krémek és tömörítőkészülékekhez használjuk. Ha a sebek a lábakon vannak, akkor vastag műanyag zacskókat helyezhet a lábadra, öntsön egy kis mennyiségű főzetet belsejében, és pár órára járjon.
  4. Calendula. Lehetséges a lábszárfekélyek kezelése körömvirág virágokkal. A kenőcs készítéséhez belső sertészsír (500 ml) és szárított körömvirág virág (50 g) szükséges. A zsírt egy edénybe helyezzük, és alacsony hőmérsékleten megolvasztjuk. A virágokat hozzáadjuk a kapott folyadékhoz, és folyamatosan 3 percig tartjuk tűz közben. Az edényeket hagyjuk ragaszkodni, és 10-12 óra elteltével a tartalmat fel kell melegíteni és szűrni. A kapott kenőcsöt hűtőszekrényben kell tárolni, naponta kell a seb felületére helyezni. Koncentrált húsleveseket is készítünk körömvirágból, amelyeket a puskának a sebekből történő kitermelésére használnak. Törlőkendőkkel megnedvesített törlőkendők, a sebekre alkalmazva, folyamatosan frissítve.
  5. Eper. Friss eper leveleket használnak olyan keverék előállítására, amellyel még a nagyon fejlett trófiai fekélyek is kezelhetők. A friss eper leveleket vízben mossuk és húsdarálóban csavarjuk, amíg homogén szuszpenziót nem kapunk. A keverékhez adjunk hozzá lanolint vagy vazelint egy evőkanál sebességgel egy pohár levélre. A kenőcsöt gézzel vagy ronggyal felhordják, és a sérült bőrre alkalmazzák a lábakon. A szamócáknak antimikrobiális, sebgyógyító és gyulladáscsökkentő tulajdonságai vannak, így néhány napos használat után a sebfelületet megtisztítják a gennyes tartalmáról, és kiszáradnak.

A kezelés hatékonyságának javítása érdekében ajánlatos egy integrált megközelítést alkalmazni a hagyományos orvoslás és a népi receptek módszereinek ötvözésével. A népi jogorvoslatok használata előtt először konzultáljon orvosával.

Operatív beavatkozás

Különösen előrehaladott esetekben a betegeknek tanácsos a trófiai fekélyek sebészeti kezelése. A műveletekre akkor is sor kerül, ha az összes korábban végrehajtott intézkedés nem adta meg a kívánt terápiás hatást.

A módszer alapelve, hogy fokozatosan húzza meg a sebet a közeli bőrrel. Ehhez hajtsa végre a kötéshez hasonló öltéseket. Rövid idő elteltével ismételt manipulációkat hajtanak végre, fokozatosan rajzolva egymással a seb sebessé váló szélét. Egyszerre a sebfelület szélessége több milliméterrel csökken. 1-2 hét elegendő a kis sebek eltávolításához a lábon. Kiterjedt kár esetén az eljárás egy hónapon belül megismétlődik.

Néha előzetes tisztítást és elhalt szövetek eltávolítását, valamint gyógyszeres terápiát igényel megfelelő antibakteriális gyógyszer alkalmazásával. Ritka esetekben olyan radikális módszer, mint a végtag-amputáció.

Trófikus lábfekély a kezdeti szakaszban: fotó, tünetek és kezelés

A trófiai fekélyeket a bőr vagy a nyálkahártya integritásának megsértésére hívják, ami az epitheliális sejtek elégtelen vérkeringéséből és fokozatos halálából ered. Elsősorban a lábakon (az alsó részeken) találhatók, de máshol is megtalálhatók.

A lábakon lévő sebek közötti fő különbség a hosszú távú gyógyulás, a legtöbb esetben orvosi beavatkozás nélkül lehetetlen. Gyakran a fekélyek több mint 60 napig nem haboznak, a bőr gyulladása és duzzadása folyamatosan erősödik és gyors kezelést igényel. Ez az anyag arról szól, hogyan kezelje az alsó végtagok trófiai fekélyeit, típusait és jellemzőit.

Mi az?

Az alsó végtag trófiai fekélye a felület bőrének és nyálkahártyájának hibája, amely a felszíni szövetek megsemmisítése után jelenik meg. Az intenzív pusztulást a véráramlás, a fertőzés és más tényezők okozhatják. Ezután a páciens olyan betegségben szenved, amely terjed, és ennek következtében a kezelés megnehezül.

Más betegségekből a trófiai fekély megkülönbözteti:

  • hosszú (legfeljebb 1 hónapos vagy hosszabb) ismétlődő jellegű;
  • a sérülés terjedése nemcsak a bőrfelületen, hanem a szövetekben is mélyen a csontokig;
  • a sérült területen regenerálódó képesség csökkenése;
  • gyógyulás történik egy durva heg kialakulásával.

A trófiai fekélyek időben történő kezelése hegesedéshez vezet. Azonban egyik beteg sem mentes a trófiai fekélyek újbóli megjelenésétől a lábakon a jövőben.

okai

A statisztikák szerint a trófiai fekélyek tünetei leggyakrabban a varikózus vénák vagy tromboflebitis komplikált folyamán fordulnak elő. Ebben az esetben a betegség oka az alsó végtagok alsó részéből származó vénás vér kiáramlásának megsértése - a vér kismértékű vérében a vér stagnálása fokozatosan fejlődik, zavarja a mikrovaszkuláris kapilláris tónus szabályozását és az érrendszer artériás kapcsolatát. Az artériák ateroszklerózisában a véráramlás és ennek megfelelően az oxigén és tápanyagok ellátása az atheroscleroticus plakk elhelyezkedése alatti szövetekhez romlik.

A trófiai fekélyek leggyakoribb okai:

  1. Termikus sérülések - fagyás vagy égés;
  2. Cukorbetegség és szövődményei;
  3. Krónikus bőrgyulladás, beleértve az allergiát;
  4. Az alsó végtagokon különböző kaliberű artériák ateroszklerózisának felszámolása;
  5. Az alsó végtagi vénák krónikus betegségei - varikózus vénák, thrombophlebitis és következményei;
  6. A nyirokerek anatómiai és gyulladásos betegségei - akut és krónikus limfosztázis;
  7. Az idegtörzsek sérüléseinek következménye az integritás megsértése;
  8. A kötőszövet autoimmun betegségei, az artériás, mikrocirkulációs és vénás csatornák szisztémás véráramlási rendellenességei mellett, beleértve az antifoszfolipid szindrómát is.

Általában a trófiai fekélyek kialakulásában két folyamatnak ugyanaz a jelentése - a bőr és a bőr alatti szövet bizonyos részének (leggyakrabban az alsó végtagokon) vérellátását és beidegzését befolyásoló kóros jelenségek kialakulása és a jövőbeni fekélyhiba helyén elsődleges sérülést kiváltó trauma.

tünetek

A betegség veszélye, hogy a trófiai fekély diagnosztizálását segítő tünetek hirtelen megjelennek. Mindazonáltal vannak olyan jelek, amelyek a végtagok puffadásának, súlyosságának és fájdalmának a jelenlétében jelentkeznek, amelyek ellen tünetek vannak, amelyek meghatározzák a trófiai fekély kialakulásának kezdetét.

A trófiai fekélyek kialakulásának lehetőségét jelző jelek listájában a főbbeket ki kell emelni:

  1. Viszketés, hő és égés a bőrön.
  2. Az alvás során előforduló görcsök.
  3. Az epidermisz megjelenése, amely fájdalommal jár.
  4. A lila árnyalatú foltok jelenléte, amelyek a növekedés folyamatában újra egyesülhetnek.
  5. Külső változások a bőrben: durva területek fényes felülettel.

Ezek a tünetek a vénák területén, a láb belsejében jelennek meg. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a betegség kialakulása olyan területekkel kezdődik, ahol a vénák találhatók, ahol kisméretű sebek képződnek. A fekély alakja egy vulkán kráteréhez hasonlít, a körkörösség mentén szakadt élekkel, a végső gyulladásokkal a gyulladásos folyamatok következtében. Az artériák sérülését, nevezetesen a gyulladásos folyamatokat és az integritás megsemmisítését, a következő tulajdonságok határozzák meg:

  • A kis fekélyek megjelenése a lábujjakon.
  • Az epidermisz türelme.

A neurotróf jellegű fekélyek hasonlítanak a lekerekített formájú ágyneműkre. Helyük elhelyezkedése leggyakrabban a talp vagy a láb talpja. A gyulladásos folyamatok lassúak, és nem zavarják a fájdalmat. Az autoimmun elváltozásokat a két végtag elrendezésének szimmetriájában fejezzük ki, cukorbetegséggel, fekélyek jelennek meg a sarokrészen és az egyik ujján.

besorolás

A különböző trófiai fekélyek kialakulásának jellemzői:

  1. Neurotróf fekélyek - mély kráter formája;
  2. A pirogén fekélyek sekélyek, oválisak;
  3. Vénás fekélyek - éjszakai görcsök, duzzanat és a lábak nehézsége, lila / lila foltok az erek mentén;
  4. A hipertóniás fekélyek (Martorell) meglehetősen ritkák, a vöröscianotikus hátterű szimmetrikus tömítések lassan képződnek;
  5. A diabéteszes fekély - az érzés elvesztése, az éjszakai fájdalom, nincs "intermittáló claudication" tünete, egy nagy terület nagyon mély sebei gyorsan fejlődnek;
  6. Atheroscleroticus fekélyek - megelőző "szakaszos claudication" (nehéz lépcsőzés), a lábak állandó hidegsége, fokozott fájdalom éjszaka.

A fekély kialakulásának fázisa

A trófiai fekélyek több szakaszban alakulnak ki:

  1. A patológia kialakulásának első szakasza. A páciensnek kezdeti tünetei vannak - az alsó végtagokon vörös foltok, amelyek intenzíven leválnak. Fokozatosan a foltok viszketést és kényelmetlenséget váltanak ki.
  2. A patológia progressziójának második szakasza. Vörös foltok helyett a páciensnek sötét árnyalata van. A sebek felületén a csomó látható, ami lelassítja a gyógyulást. A beteg panaszkodik az egészség romlásáról, lázról és lázról. A mérgezés diagnosztizálható.
  3. A sérülés harmadik szakasza. A sebektől kezdve intenzíven szabadul fel. A vereség mérete növekszik, és a megfelelő formává válik. A fekélyek a láb mélységében is előrehaladnak, ami súlyos fájdalmat okoz. A beteg megállapította az új elváltozások megjelenését.

Ha nem kezdi el a kezelést, ez a helyzet szepszist okozhat.

Milyen trófiai fekély néz ki: fotó

Az alábbi kép azt mutatja, hogy a betegség hogyan jelenik meg a kezdeti és a fejlett szakaszokban.

Hogyan kezeljük a trófiai fekélyt?

Minél hamarabb elkezdődik a teljes körű (mind helyi, mind szisztémás) kezelés, annál jobb lesz az eredmény, és a szervezet kevésbé lesz veszélyben. A kezdeti szakaszban a bőr sekély fekélyes hibáit konzervatívan kezelik, ebben az esetben a sebészeti beavatkozás nem megfelelő.

Hogyan kezeljük a trófiai fekélyeket, és milyen gyógyszereket használjunk - csak az orvos-flebológus dönt. Az önadagolt helyi kezelés egy egyszeri fekély gyógyulását eredményezheti, de nem zárja ki az új sebek megjelenését. Csak az orvos által előírt helyi kezelés és az alapbetegség szisztémás kezelése megakadályozza a fekélyesedő folyamat elmélyülését és minimalizálja a visszaesés esélyeit.

Nyitott, még nem hegesedő seb esetén használja a következő eszközöket:

  • NSAID-ok gyulladás és fájdalom enyhítésére;
  • Antibiotikumok - kapszulák, tabletták és súlyos betegség esetén - injekciók intramuszkulárisan;
  • Antihisztaminok - Suprastin, Xizal, Tavegil - az allergiás reakció kiküszöbölésére;
  • A vér viszkozitását csökkentő gyógyszerek - trombocita-ellenes szerek - a vérrögképződés megelőzésére;
  • Antiszeptikus vagy növényi oldatok a fekély napi mosására.

A fekélyek kezelésében gyakran használják az Unna kötést. Ehhez cink és egy rugalmas kötést tartalmazó zselatinoglicerin keverékre van szükség.

  • A kötést az alsó lábszárra a lábtól a térdig kell alkalmazni.
  • A kész keveréket a bőrre felhordjuk, majd 1 réteg kötszerrel csomagoljuk, és a bevonattal újra bevonjuk a kötést. Tegye ugyanezt más rétegekben is.
  • 10 perc elteltével a kötést formalinnal meg kell szennyezni, hogy megszabaduljon a ragadósságtól.
  • 3 óra alatt sétálhat. 1,5 hónap elteltével a fekélyek gyógyulnak.

Kenőcsök, antiszeptikumok, proteolitikus szerek és venotonikumok kezelésére használhatók.

  • Az első tartalmazza: Bioptin, Miramistin, Levomekol.
  • A második csoportba: Iruksol és Protex - TM.
  • A venotonikumok csoportja: Lawton, Hepatrombin és Hepton.

Trofikus fekélyek kezelésére heparin alapú helyi gélek alkalmazásával. A géleket alkotó enzimek jelentéktelenek, ezért nem okoznak allergiát és mellékhatásokat. Minél nagyobb a gél heparin összetétele, annál jobb a hatás. Ezek a gélek a következők:

A javítás megkezdéséhez el kell készítenie:

  • 20 g éghető kén;
  • két közepes hagymát;
  • 80 g viasz;
  • 20 g gyantát ettek;
  • 60 g vaj.

Mindig alaposan keverjük össze, hogy egy vastag tömeget készítsünk. Vigye fel a keveréket a vászon anyagára és alkalmazza a fájdalmas helyszínen, rögzítse a kötést. 2 nap elteltével távolítsa el.

Emellett a fizioterápiás eljárások jelentősen növelik a fekélygyógyulás sebességét:

  • A mágnesek hatása fokozza a véredényeket és növeli a véráramlást;
  • Napozás (ultraibolya lámpa);
  • Az alacsony frekvencián működő ultrahangos kavitációval a fekély befolyásolásának módja antiszeptikus hatású;
  • A nyomáskamrában alkalmazott eljárások kiváló hatást gyakorolnak az artériás sebek kezelésére;
  • A fekélyek kezelése lézerrel viszonylag új módszer, amely lehetővé teszi a fájdalom jelentős csökkentését;
  • Az ózonterápia megtisztítja a sebet a baktériumoktól és a halott sejtektől, táplálja az élő szöveteket oxigénnel, és minden beteg jól tolerálja.
  • A teljes gyógyulásra a balneoterápia és a sárterápia ajánlott.

Kompressziós kötszerek trófiai fekélyek kezelésére

A kezelés minden szakaszában rugalmas tömörítést kell végezni. A leggyakrabban több réteg rugalmas kötésű, korlátozott nyújthatóságú kötést tartalmaz, amelyet naponta módosítani kell. Ezt a fajta tömörítést vénás eredetű nyílt fekélyekre használják. A tömörítés jelentősen csökkenti a vénák duzzanatát és átmérőjét, javítja a vérkeringést az alsó végtagokban és a nyirokelvezető rendszerben.

A vénás trófiai fekélyek kezelésére szolgáló egyik progresszív kompressziós rendszer a Saphena Med UCV. A kötések helyett rugalmas harisnyát használ. A varikózisú fekélyek kezelésére ajánlott a "Sigvaris" vagy a "Copper" II. Az időszakos tömörítés pirogén, stagnáló és egyéb típusok megvalósításához a cink-zselatin alapon „Unna's boot” vagy „Air Cast boot” nevű speciális kompressziós kötszereket használhat.

Öltözködés és tömörítés

Népi jogorvoslatok

Néhány népszerű recept listája, segíthet a fekélyek kezelésében otthon:

  1. Ez a forradalom előtt történt. A 6 éves lánynál minden lábat fekélyekkel és forrásokkal borítottak. Ő feküdt, és éjjel-nappal sírt. Amikor egy járókelő érkezett a kunyhóba, megvizsgálta a sebeket, és azt mondta, mit kell tennie. 3 maroknyi dope-ot és csalát kell vennünk, és 5 liter forró vízben gőzöljük. Ezután hígítsuk a hordót vízzel úgy, hogy a víz szintje eléri a lány ágyékát. 30-40 percig tartsuk a csecsemőt meleg meleglevesben. A szülők ezt megtették, először a lány sikoltozott, mintha forró vízbe merítenék. Az eljárás után elaludt, és csendesen aludt egy nap. Három teljes eljárás volt a teljes gyógyításhoz. (HLS 2004, 23. sz., 30. o.).
  2. Vegyünk 4 pirított mogyorómagot, egy kávédarálóban őröljük. 2 tojást főzzünk egy meredek helyen, vegyük fel a tojássárgáját, szárítsuk meg és őröljük egy porban egy forró serpenyőben (zsír nélkül). Keverjük össze és őröljük a sárgákat és a magokat, adjunk hozzá 1 kávé kanál sárga jodoform port. Tisztítsa meg a trófiai fekélyt a nekrotikus rétegekből hidrogén-peroxiddal, majd vékony rétegben keverje fel, ne ragasszon 1,5 órán át. Ezután steril ruhával fedjük le és két napig ragasztjuk. (HLS 2003, 6. sz., 15. o., Egy klón Doroninával folytatott beszélgetésből).
  3. Tisztítsa meg a sebet propolisz alkohol tinktúrával vagy sima vodkával. És akkor alkalmazza Vishnevsky kenőcs, amely magában foglalja a nyír kátrány. Hasonló tulajdonságokkal rendelkező ichthyol kenőcsöt használhat.
  4. A cukorbetegség hátterén álló nő trófiai fekélyeket nyitott a lábakon. 4 hónapig szinte nem aludt, a szörnyű fájdalmat, a lehetetlen viszket. Körülbelül sok orvosi intézmény köré ment, azt kezelték különböző eszközökkel, amelyeket az orvosok felírtak neki, de a lábak fekélyei nem gyógyultak meg. Egy barátom azt tanácsolta neki, hogy olvassa el az „Egészséges életmód közleményét”, hogy népszerű recepteket írjon ki, és fordítson különös figyelmet az ASD frakció kezelésére. Úgy döntöttem, hogy ezt a gyógyszert orvosolom a fekélyekkel, így a fájdalom szinte azonnal megállt, és két hét múlva a fekélyek gyógyulni kezdtek. (2010, # 13, 22-23. Oldal).
  5. Liba zsír alapú propolisz kenőcs. Vegyünk 100 g libabetétet és 30 g zúzott propolist. 15 percig főzzük vízfürdőben. Tegye a kenőcsöt az expresszált kútba. Fedjük le a tömörítő papírt és a csomagolást. Ez a kenőcs vajban vagy belső sertészsírban készíthető.
  6. Miután egy hordozón egy orvosi és szociális ellátórendszerből egy pácienst hoztak, három alsó lábszárnyú fekvője volt, egyedül élt és alkoholizmust szenvedett, úgy nézett ki, mint egy börtön, mosott, kezelték, állapota javult, de sebei nem csillogtak. Az orvos, aki a pácienst a zsírral kezelt módszerrel találta meg, az irodalomban talált. A férfiakat hidrogén-peroxiddal kezelt fekélyekkel kezelték és két napig zsírral kötözték. Fokozatosan a sebek megtisztultak és gyógyulni kezdtek. A beteg elkezdett járni. (2008, 8. szám, 19. o.).
  7. Por szárított levelekből A sebet rivanol oldattal mossuk. Megszórjuk az elkészített port. Alkalmazzon kötést. Másnap reggel, majd por a por újra, de ne öblítse le a sebet. Hamarosan a fekély heg.

Az alsó végtagok betegségeinek kezelése népi jogorvoslattal hosszú és munkaigényes folyamat. A helyreállítás csak a bőr érintett területeinek rendszeres kezelésével, az étrend betartásával, a megfelelő életmóddal jár. A felhasznált népi jogorvoslatokat a kezelőorvos is előírhatja. Az öngyógyítás komplikációk kialakulásához vezethet.

Sebészeti kezelés

Ha az állapotot elhanyagolták, vagy nem lehet lassítani a fekély kialakulását, a sebészeti beavatkozások hatékonyak. Minden esetben egyedi tervet készítenek. A beavatkozás általános jelentése azonban:

  • Távolítsa el a halott szöveteket;
  • A mentesítés lehető leggyorsabb eltávolítása érdekében;
  • Aktiválja és hozza létre a természetes gyógyulás feltételeit.
  • A lábujjak mély lábú fekélyei, lábuk - amputálódnak, hogy megakadályozzák a gangrén és a vérmérgezés kialakulását.

A beavatkozások külön csoportja a trófiai fekélyek után maradt kozmetikai hibák megszüntetése. Egészséges bőrtranszplantátumot lehet átültetni (például a páciens fenekéből), és a hegeket földelni kell.

Trófiai fekély komplikációk

Amint már említettük, a fekély önmagában nem szörnyű. Sokkal rosszabb, mint a szövődményei. Közülük:

  1. Üszkösödés.
  2. Szepszis (vérmérgezés).
  3. Osteomyelitis (a periosteum és a csont púpos károsodása).
  4. Halál.

Ennek megakadályozására az idő trófiai fekélyeket kell kezelni.

megelőzés

Bármely betegség könnyebb megakadályozni, mint gyógyítani, a trófiai fekélyek esetében ez különösen igaz. A megelőzés érdekében ajánlott szorosan figyelni a vénák állapotát, rendszeresen alkalmazzon géleket és kenőcsöket, amelyek javítják a vérkeringést, elkerülik a hosszan tartó állást vagy ülést.

A keringési problémák észlelése esetén az edzésterápiás gyakorlatokat rendszeresen kell elvégezni, és ne hagyja figyelmen kívül az orvos által végzett vizsgálatokat. Fontos megjegyezni, hogy az öngyógyítás pusztító lehet.