A combcsont nyakának (collum femoris) józan törése szerepel a proximális combcsont (combcsont) súlyos sérüléseinek csoportjában. Normál csontsűrűséggel, 40 év alatti korban, egy ilyen jellegű, túlzott ízületi zárt törés érhető el, ha jelentős magasságból esik le, mint a sportos sérülés, amikor végtagot vagy közúti balesetet okoz.
Az áldozatok túlnyomó többsége nő a fiziológiai posztmenopauzában szenvedő nőknél, vagy akik a petefészkek és a méh amputálása alatt állnak. Az intertrofil és interraniális csípőtáji törések 7,2-szeres hányás esetén gyakrabban fordulnak elő az idősebb férfiaknál.
Magyarázd el, mi a könnyebb a perverzális törés. A jelen cikkben szereplő videó nem megfelelő, elegendő fénykép és rajz.
Az ábra a combcsont felborult töréseinek fő típusait mutatja be:
Egy egyszerű törés érdekében különböző méretűek vannak, a nyak és a combcsont fejének elmozdulása és külső forgása páratlan típusú törések. Az osokol'nyi töréseknél a csontszövet mediális-kortikális rétege és a diafízis disztális csontjainak fragmenseinek bevezetése következik be. Ezért az összenyomott törések csoportjába tartoznak a kollum femoris aprított törései.
Megjegyzés. Bár ez a fajta törés már extra-ízületi, nyitott formái meglehetősen ritkák.
Annak érdekében, hogy ilyen sérülést érjünk el, szükséges, hogy a csapás ereje függőleges legyen - a végtag tengelyével párhuzamosan, például a térdre hajlított lábon lévő kemény leszerelés. Az ilyen törés akkor is „kereshető”, ha az ütés ereje az alsó végtengely tengelyére merőleges medencei szintre irányul - amikor az oldalára esik, vagy csavarodik, de ebben az esetben a medence csontjai szinte mindig szenvednek.
A törések lehetőségének feltételei közé tartozik a test élettani öregedése, valamint a disztális combcsont csípőízületét és csontszövetét érintő betegségek.
A csípőtörések fő „bűnös” a csontritkulás. Íme az e rendszerszintű patológia kialakulásának oka és kockázati tényezője, amelyben a csontok törékenyek:
Az orvos azt tanácsolja. A szenilis osteoporosis kialakulásának megakadályozásának ára D-vitamin egész életen át tartó bevétele. A nőknek ajánlott 40-es évek óta itatni a vitamin és a kalcitrol kombinációját, a férfiaknál pedig 60 év. A WHO Irányelv javasolja a terápiás vagy profilaktikus dózisok kiválasztását egy vérvizsgálattal, amely meghatározza a vér kalciumszintjét.
Az alábbi tünetek az ilyen típusú törésekre jellemzőek:
Sem a bal lábon lévő okok, sem a tünetek, a törések nem különböznek a jobb oldali sérülésektől. Van még egy minta. A bal csípő zárt perverzális törése sokkal kevésbé gyakori, mint a jobb oldalon.
Miért? Mivel a jobbkezesek több, mint a balkezesek, és ősszel egy jobbkezes személy ösztönösen esik a jobb oldalára.
A kezelés konzervatív vagy sebészeti lehet. Ez utóbbi előnyösebb.
Figyelem! Ha gyanít egy combcsont törést, egy elesett személy, mielőtt a mentő megérkezne, nem mozoghat vagy mozoghat, különösen a sérült végtagot.
Ha a csonttörés a csonttörés oka volt, akkor a fájdalomcsillapítók mellett az alábbi gyógyszerek lefolyását is előírják. A gyógyszer-kombinációk kiválasztása és adagolása az orvos hatáskörébe tartozik.
A szuverén törés a csontszövet integritásának megsértése a szubverziós vonal és a combcsont nyakának alján. A sérülést gyakran kíséri a szomszédos lágyszövet károsodása és a vérzés. Nehéz kezelni és hosszú helyreállítási időt igényel. A csípő egyedüli törése az időseknél 4-szer gyakoribb, mint a 45 év alatti embereknél. Ez a testben bekövetkezett életkori változásoknak köszönhető, ami a csontsűrűség csökkenéséhez vezet (osteoporosis).
A traumatológusok és az ortopédok véleménye szerint a combcsont töréses törése kevésbé veszélyes, mint a sérülések, amelyek a combcsont nyakát károsítják. A szövetek jó vérellátása az alsó szakasz területén hozzájárul a csontok fúziójához és a végtagok támogató funkciójának helyreállításához. Az 55 éves kor után bekövetkező sérülés azonban komoly szövődményekkel jár, ami egyes esetekben halálhoz vezethet.
A combcsont ferde törése mindig súlyos vérzéssel és fájdalommal jár. Az ilyen tünetek kialakulása miatt a beteg állapota gyorsan romlik:
A súlyos vérzés gyakran hypotonikus válságot és bradycardiát okoz.
A csípőtörésnél a „ragadós sarok” szindróma nyilvánul meg, amelyben a páciens nem képes önállóan megtartani a sérült lábat egyenes helyzetben. Mindezek a tünetek a csípőízület vagy a szomszédos csontszerkezetek károsodását jelzik. Ebben az esetben az áldozatot elsősegélynyújtással kell ellátni, és kórházba kell kórházba vinni.
Az esetek 55% -ánál az esetek 82% -ában a combcsont nyakának kezdeti törése diagnosztizálódik. Ez annak köszönhető, hogy a testben az anyagcsere folyamatok romlottak, a kalcium kimosódik a szövetekből és a csontok törékenysége megnövekedett. A törés oka: ütés a combra, oldalirányú esés, munkahelyi sérülés, éles megfordulás az egyik lábon, végtagok csavarása stb.
A szakértők számos olyan tényezőt azonosítanak, amelyek növelik a csontszövet sérülésének valószínűségét a nyárs területén:
A statisztikák szerint az osteoporosis vagy a hypovitaminosis okozta kóros törések 3-szor nagyobb valószínűséggel, mint a traumás eredetű csontok károsodása.
A traumatológiában a csípő sérülések legalább 5 osztályozása van. Az Evans által javasolt rendszer szerint az izom- és izomrendszer által vizsgált elem kétféle törése van:
A sérülés és lokalizáció jellege alapján a következő típusú töréseket különböztetjük meg:
A sérülés helyének megfelelően két típusa van: a bal és a jobb comb combjának törése. A gyakorlati megfigyelések szerint nehéz kezelni több csontfragmens kialakulása esetén. A magányos ütközéses törés hosszú helyreállítási időszakot igényel, az esetek 76% -ában az ilyen sérülések kedvezőtlen prognózisúak.
A csípő károsodása a nagy és a kis nyársak területén fájdalmat és zúzódásokat okoz a sérülés helyén. A combcsont fordulópontja egy ragasztó sarok tünetével jár: fekvő helyzetben az áldozat nem tudja felemelni a sarokat az ágyból. Ha a beteg egy fájó végtagra próbál támaszkodni, ez a fájdalom súlyosbodásához vezet.
A combcsont beavatkozása esetén a vénák és az artériák károsodnak, aminek következtében zúzódások keletkeznek az ágyékrészben. A vérzés a felszíni szövetekben a véráramlás csökkenéséhez vezet, ami a bőrt kékre váltja.
A csípő intertrokhanterikus törése esetén a sérült személy hajolhat a sérült lábra, de ha az orvos rossz időben megy az orvoshoz, a sérülési területen kiterjedt duzzanat és duzzanat jelentkezik.
Ha a házon lehet mentő brigádot hívni, akkor jobb, ha nem zavarja a sérültet - a test helyzetének megváltoztatása anélkül, hogy a fájó lábát rögzítené, a csontfragmensek és az egészség súlyosbodása tele van. Ha a pácienst önállóan kell szállítani, az indítók számára, a sérült lábat rögzíteni kell:
Gumiabroncsként hosszú táblák vagy fémrácsok használhatók, amelyek nemcsak a rögzítést, hanem a végtag egyidejű nyújtását is biztosítják. Szükséges a beteg nagyon óvatos szállítása szükségtelen rázás nélkül, mivel ez a fragmentumok szétválasztásához és a lágy szövetekbe való behatoláshoz vezethet.
Lehetséges a csípőtörés diagnosztizálása fizikai és tapintási vizsgálat alapján. Határozza meg a sérülés típusát, és a csontfragmensek lokalizációja csak hardverdiagnosztika segítségével lehetséges:
A CT-t és az MRI-t olyan esetekben használják, amikor a röntgenvizsgálat nem nyújt átfogó információt a csontkárosodás természetéről.
A csonttörés nem veszélyezteti a fiatal betegek életét a csontszövet magas reparatív képessége miatt. Az 55 évesnél idősebb betegek több traumát szenvednek a komplikációk nagy kockázata miatt. A csontok számára a periosteumon áthaladó hajók jó vérellátása miatt a visszanyerési folyamat viszonylag kevés időt vesz igénybe.
A 40 év alatti betegek rekreációs tevékenységének időtartama átlagosan 4-5 hónap, az idősebbeknél pedig 1,5-2-szer hosszabb. A műtét nélküli protocterialis csonttörés kezelése a sérült végtag gipsz és vázszerkezetének 7 kg és 10 kg közötti súlyozásával jár. A csontfragmensek helyes pozíciójával és gyors fúziójával a rehabilitáció legfeljebb 8-10 hétig tart.
A konzervatív kezelés olyan gyógyszerek használatát jelenti, amelyek hozzájárulnak a comb integritásának gyors helyreállításához és a kapcsolódó tünetek megszüntetéséhez. Leggyakrabban a kezelési rend tartalmazza:
Az idősebb emberek nem tolerálják a nyálkás csonttöréseket a nyomásgyulladás és a pangásos tüdőgyulladás kialakulása miatt. Az ilyen betegeknek további ellátásra és a fizioterápiás kurzus időben történő átadására van szükségük.
A csípőtörések kezelésének leghatékonyabb módja a műtét. A művelet során a csontfragmenseket fémlemezekkel és csapokkal rögzítik, aminek következtében a szöveti regenerálódás folyamata felgyorsul. A sebészeti kezelés felgyorsítja a gyógyulási periódust, aminek következtében a beteg fizikai aktivitása 7-10 nappal a sebészeti beavatkozás után folytatódik.
Az esetek 7% -ában a csontfragmensek rögzítése lemezek és csapok segítségével nemkívánatos következményekkel jár. Az 55 éven túli betegek a fémrögzítők és a csontrothadás elutasítását tapasztalhatják a rögzítési helyeken.
Ezért a szakértők nem javasolják a műtétet ilyen ellenjavallatok jelenlétében:
Néhány neurológiai kórkép is növeli a csavar kilökődésének kockázatát, így a betegeket a műtét előtt átfogó vizsgálatnak kell alávetni.
A törés kialakulása után a törzs kialakulását követően a betegek számos orvosi eljárást írnak elő, amelyek célja a sérült végtag vérellátásának javítása és a csontváz izomzatának növelése. A hónap folyamán ajánlott segíteni az ágyból. Mozgáskor a mankókat kell használni a sérült láb terhelésének csökkentésére.
Komplikációk hiányában a vakolatot 1,5-2 hónapig alkalmazzák. Ugyanakkor a páciensnek csontvonáson kell lennie, ami megakadályozza a töredékek hibás fúzióját.
A teljes rehabilitációs időszak alatt a betegeknek szigorúan be kell tartaniuk a terápiás étrendet, biztosítva a szövetek regenerálódását stimuláló vitaminok és nyomelemek cseréjét. A csípőtörésnél fellépő helyreállítási folyamat felgyorsítása érdekében ajánlatos az ilyen termékeket a menübe foglalni:
A rehabilitációs szakemberek nem javasolnak kávét, zsíros ételeket, szénsavas italokat és alkoholt, mivel gátolják az oszteoklasztok és a kondrociták szintézisét.
A csípőtörésnél a betegek magas kalciumtartalmú gyógyszereket írnak elő, amelyek felgyorsítják a csont mineralizációját és a végtagmotor funkció helyreállítását:
A gyógyszerek szedése során szigorúan be kell tartani az orvos által előírt adagot, mivel a hiperkalcémia szövődményekhez vezethet.
A kívánt terápiás eredmények elérése érdekében a betegek fizikai terápiás és manuális terápiás kurzuson mennek keresztül. A speciális gyakorlatok komplexumának célja a csípő- és térdízület kialakítása, a vázizmok erősítése, az alsó végtagokból származó nyirokelvezetés normalizálása, stb.
A sérülést követő első hónapban a csípőmasszázs terápiát csak egy szakember végez. A lágy szövetek gyúrása hozzájárul a vérkeringés helyreállításához és a sérült hajók korai regenerációjához.
A csípőtörések fizioterápiás kezelése lehetővé teszi a betegek számára a rehabilitációs folyamat felgyorsítását és a sérült végtag mobilitásának helyreállítását. A csont és lágy szövetek állapotának javítása érdekében:
A fizikai kezelési módszerek növelik a gyógyszeres terápia hatékonyságát, és kedvező hatást gyakorolnak a comb és az alsó láb izmainak hangjára.
Lehetőség van a nem traumás csípőtörések megelőzésére a csontszövet erősségének csökkenéséhez vezető betegségek időben történő diagnosztizálása és kezelése esetén. A legtöbb esetben az osteoporotikus betegek tapasztalják a problémát. A fejlesztés kizárása érdekében:
A combcsontban lévő metszés a csont integritásának megsértését jelenti a nyak és a combcsont nyakának területén. A sérülést súlyos fájdalom, vérzés és a végtag motoros aktivitása okozza. A töréskezelés magában foglalja a sérült láb, kalcium-kiegészítés és műtét immobilizálását a csontfragmensek rögzítéséhez. A rehabilitációs időszak felgyorsítása érdekében a betegek fizikai terápiát, terápiás masszázst és fizioterápiát kapnak.
A combcsontban levő metszés a felső combcsont sérülése, amely a combcsont alsó része és a combcsont nyak alja között helyezkedik el. Fiatal férfiaknál vagy idősebb nőknél fordul elő. A csontok törését megkönnyíti az alsó végtag oldalára esése vagy elfordítása. A károsodás súlyos tünetekkel jár, amelyek megakadályozzák a láb használatát. A kezelést konzervatív vagy sebészeti módszerekkel végezzük.
A törésosztályozás a következőket tartalmazza:
A pertrocterialis törés klinikai képe hasonlít a csípő nyaki sérülések megnyilvánulására.
A károkat a következő tünetek jellemzik:
A transzcurrent töréshez nyújtott elsősegély a következő tevékenységeket foglalja magában:
A trauma diagnózisa a páciens vizsgálatával kezdődik, míg a megérintés a kényelmetlenség növekedését mutatja. Erősítse meg a diagnózist radiológiai vizsgálattal. Ha a sérülés észlelése során nehézségek merülnek fel, a számítógépes tomográfia kerül alkalmazásra.
A konzervatív kezelési módszerek a következők:
A sebészeti beavatkozást komplex sérülésekre írják elő, a csontok elmozdulásával együtt. Célja, hogy a csontok integritását helyreállítsa a szegek, a lemezek és a csavarok rögzítésével. A műtét utáni gipsz elrendezése nem szükséges. A terhelés egy részét a rögzítőeszközök vesznek át.
A műveletet a következő feltételek mellett nem hajtják végre:
A rehabilitáció olyan tevékenységek végrehajtását foglalja magában, amelyek segítik a közös fellendülés felgyorsítását. Minden korosztály számára javasolt, és bármilyen terápiás technikával történik. A helyreállítási időszakban szükség van:
Az egyes rehabilitációs események időzítését a kezelőorvos határozza meg. E szabály megsértése nemkívánatos következményekkel jár.
A csípőtörés behatolása a csípőcsont megsértése a felső részen, a szubverziós vonal és a combcsont között. Ez a sérülés a legveszélyesebb. Ha ez előfordul, azonnal forduljon orvoshoz.
Az idősebb emberek hajlamosak a törött csípőtörésre, leggyakrabban idős embereknél. Ez azzal magyarázható, hogy az idősödés során a kalciumot idővel kimosják, és a csontok nem olyan erősek. A csípőtörés fő okai a következők:
Általában a femur törésének több fő típusa van:
Ezenkívül stabil és instabil törés, nyitott és zárt perverzikuláris törés van a bal combcsontban, elmozdulással és jobbra.
Ennek a törésnek a tünetei sok tekintetben hasonlítanak a csípőtörés jeleire, csak kifejezettebb természetűek. A végtagot természetellenes pozíció jellemzi. Ha a csípő intertrochanterikus törése elmozdulással történt, akkor a sérült láb látszólag rövidebb, mint az egészséges. Egy személynek nincs lehetősége a végtag mozgatására.
Egy éles fájdalom van a comb felső részén. Ehhez a sérüléshez az ödéma és a hematoma jelenléte is jellemző, amely kiterjed a combra. Az áldozat sok vért veszíthet. Ugyanakkor a bőre sápadt, hideg verejték jön ki, és sokk alakul ki. Az erős fájdalmas érzésekből a beteg még eszméletét is elveszítheti.
Diagnosztikát végezhet a comb külső vizsgálatával és tapintásával. Ugyanakkor nagy gondossággal kell eljárni, mivel fennáll a veszélye annak, hogy a töredékek mélyebb behatolásra kerülnek a combcsontba. Ez olyan komplikációkkal jár, amelyek fogyatékosságot okozhatnak.
A traumatológus azonban csak további vizsgálatok alapján állapíthat meg pontos diagnózist:
Ez utóbbi módszert speciális helyzetekben alkalmazzák, ha a röntgen nem volt informatív.
Az intertrokhanterikus csípőtörés kezelése kétféle:
Általában az emberek rendszerint konzervatív kezelést igényelnek az ütközött törések esetén, amikor a fájdalom teljesen tolerálható. Az operatív módszert idős embereknek írják elő, mivel hosszú ideig mozgás nélkül ellenjavallt. Ellenkező esetben a páciens súlyosbíthatja a krónikus betegségeket, a tüdőgyulladást és a fekélyeket.
A konzervatív kezelés műtét nélkül történik. A sérült személynek gipszkötést alkalmazunk, és a sérült lábat legfeljebb 10 kg tömegű húzással húzzuk. A terápia öt hónapig folytatódik fiatal betegeknél, és idősebb betegeknél hosszabb ideig késik. A kezelés utáni rehabilitáció körülbelül 2-2,5 hónapig tart. Ekkor csak mankóval kell mozogni.
A páciensnek 6-8 hétig kell nyúlnia, majd a lábnak gipszcsípő kötésben kell lennie. A konzervatív módszer magában foglalja a beteg folyamatos felügyelete alatt a beteg állapotát és a csontfelszívódást.
Ez a módszer műtétet foglal magában, hogy az áldozat rövid időn belül képes visszatérni a normális élethez. 2,5 hónapos kezelés után a nagy terhelések ellenjavallt.
A fémcsapokkal, kapcsokkal vagy lemezekkel rögzített csontfragmensek sebészeti kezelésében. A pozitív szempont az, hogy a művelet után nem szükséges immobilizálás. A beteg hamarosan mankóval mozoghat. A fő terhelést a behelyezett implantátumokra osztják fel, így az áldozat a művelet után három-négy héttel mozoghat.
Ennek a módszernek azonban számos ellenjavallata van:
A rehabilitációs időszak alatt egy speciális terápiát alkalmaznak a teljes gyógyulásra, amely a következő eljárásokból áll:
A rehabilitáció több hónapig folytatódik. Ha az áldozatot időben kezelik, és a kezelés sikeres volt, akkor a helyreállítási időszak után a személy visszatérhet egy teljes életre.
Az ilyen sérülés nagyon veszélyes, különösen az idősek esetében. Ezért, ha ez a kár bekövetkezik, azonnal hívjon egy mentőt. Megfelelő kezeléssel és az orvos minden ajánlásának betartásával a gyógyulás komplikációk nélkül történik.
A csípő halálos törése és a combnyak törése meglehetősen gyakori, főleg idős embereknél. Ez annak köszönhető, hogy az izom- és izomrendszerre gyakorolt alacsonyabb csonterősség kívülről történik.
Bizonyos sérülések halálosak lehetnek, ezért fontos, hogy a sérülést követően azonnal végezzenek rehabilitációs intézkedéseket: gondoskodjunk elsősegélyről és forduljon szakemberhez.
A katasztrofális következmények elkerülése érdekében meg kell ismerni a combcsont töréseinek típusait, klinikai megnyilvánulásait és a gyors kitermelés módszereit a vakolat eltávolítása után.
Elterjedtség és okok
A combcsont halálos törései az idősek gyakori „társai”. A népesség felében a csípőtörések 3–5-szer gyakrabban fordulnak elő, mint a férfiak. Megállapítást nyert, hogy a nyugdíjkorhatárban a csípő nyaki sérülések uralkodnak, míg az idősebbek orsó-törésekkel rendelkeznek.
Az öregkori köpködési törések előfordulása a csontszövet természetes változásaihoz és a külső hatásokhoz kapcsolódik:
Ezen információk alapján foglalja össze a kockázati csoportot:
Azonnali károk okai:
A combcsont törés besorolása
A combcsont halálos töréseinek saját jellegzetességei vannak, tudva, hogy azonnal felismeri a kárt és felhívja a mentőt:
A combcsont behatolása gyors sürgősségi ellátást igényel. Az áldozatot meg kell nyugtatni és kemény felületre kell helyezni.
A seb megvizsgálása után láthatjuk, hogy a csont törése milyen típusú - nyitott vagy zárt. Amikor nyitva van, lesz egy tátongó seb. Ebben az esetben az első lépés a vérzés leállítása és a sebszélek fertőtlenítése - erre alkalmas bármilyen fertőtlenítőszer, például klórhexidin.
Miközben a mentő megérkezik, meg kell erősítenie a lábát, hogy a csípőízület és a combcsont rögzített helyzetben legyen. Alternatívaként a végtagot a lemezhez köthetjük, kötéssel vagy sálral köthetjük. Ha van érzéstelenítő szer, akkor a szakemberek megérkezése előtt megengedett.
Az orsó-törés megerősítése csak a csípőízület röntgensugaras adatainak alapján történik az elülső és az oldalsó vetülékekben.
A tünetek, a seb megjelenése és a pácienssel folytatott beszélgetés csak olyan információ, amely kiegészíti az általános képet. Bizonyos esetekben az egyéb típusú sérülések megkülönböztetése érdekében az orvos javasolhatja a combcsont nyakának MRI vizsgálatát.
Halálozás és okai
A kiváltott törés néha végzetes. Ennek oka nem a személyzet felügyelete, hanem a komorbid betegségek és komplikációk miatt:
A kezelés általános elvei
A „pertroctile törés” megerősített diagnózisával rendelkező személyt 21 napig speciális pajzsra helyezik. Erre azért van szükség, hogy ne „megzavarja” a sebet még egyszer, különösen, ha a törés töredéke volt. A sérült végtagot orvosi rúddal rögzítik.
Három hetes periódus után a csípőízület egy második pillanatfelvétele történik a frontális és az oldalsó vetületeiben, és megvizsgáljuk a csontfragmensek állapotát. Ha a kép rendben van, a páciens mankókon sétálhat, de a sérült láb terhelése nélkül.
Hosszú ideig nem lehet megtámadni: fél évtől vagy hosszabbtól, a gyógyulás sebességétől függően. Ezt az orvos értékeli, és ezzel kapcsolatos javaslatokat tesz.
Fontos! Nem szabad megpróbálnia a beteg végtagját „járni” úgy, hogy a láb „gyógyuljon fel gyorsabban”. Az éretlen lábon végzett gyakorlat kegyetlen viccet fog játszani, a gyors rehabilitáció helyett a törmelék eltérését látja, és megismétli a kezelést.
A törésterápia két típusa létezik:
A konzervatív kezelés a csontvonás. A femur metafízisbe vagy a tibialis tuberositybe egy speciális fém kötőtű kerül, majd a végtagot egy csík segítségével rögzítik.
A sérült láb kissé hajlított a térd és a csípőízület között - a hajlítás mértéke a csontrészek eltérésének mértékétől függ. Ezt követően a beteg lábhoz terhelés van, amelynek súlya legalább hét kilogramm.
A vontatás körülbelül 8 hétig tart. Ezután, ha nincsenek kóros változások a röntgenfelvételeken, a beteg mankókon járhat. Az orvos fizikai terápiát, fizioterápiát és masszázst írhat fel a jobb sebgyógyulás érdekében.
Ha betartja az orvos előírásait, reméljük, hogy három hónappal a láb sérülése után felállhatsz a saját lábadra és sétálhatsz mankó nélkül.
A sebészi beavatkozást azoknak a betegeknek ajánljuk, akiknek nem repedt törése van. Ellenjavallatok az ilyen típusú kezelésre:
Figyelem! A művelet rövid távon segíti a "személyt a lábán", és visszatér a normális élethez. A sebészek a csontfragmenseket egymáshoz kapcsolják, és biztonságosan rögzítik őket különböző mintákkal.
Mi határozza meg a helyreállítási sebességet? Valaki 2 hónap múlva lábra kerül, valaki mindössze hat hónapot kell hazudnia. A rehabilitáció időtartama számos tényezőtől függ:
Felülső törés esetén, mint bármely más esetben, az orvos a következő eljárásokat írhatja fel a csontgyógyulás felgyorsítására:
A szinte minden betegség sikerének kulcsa az időben nyújtott és gyorsan kezelt elsősegélynyújtás. De semmi nem helyettesíti a teljes egészségi állapotot, ezért célszerű nem esni olyan helyzetekbe, ahol megsebezheti a lábát.
Jobb, ha néhány percig késik, mint a jeges úton rohanni, és a következő hat hónapot kórházi ágyban tölteni. Légy figyelmes önmagára és szeretteire.
A csípőtörések gyakori betegségnek minősülnek, és gyakoribbak az idősebbek körében, és 60 év után a csontok törékenyek lesznek. A törések eltérő természetűek: a combcsont nyakának törése, a test mechanikai károsodása, a csont alsó részén lévő törés.
A sérüléseket a megkülönböztető sérülések és a speciális technikák alkalmazásával kiküszöbölhető jelek érzékelik. Előfordul, hogy a csonttörés végzetes, ha a sérülés összetett. Idős korban a károsodás helyén rosszindulatú daganat léphet fel. A csípőtörés tünetei saját jellemzőiket mutatják. Ha egy személy hasonló sérülést kap, elsősegélyt kell nyújtania, és később kiderül, hogy orvosi személyzet szakképzett.
Az ilyen sérülések nagyobb figyelmet igényelnek, ha a személy öregkorban van, egyes esetekben a csontok nem tudnak együtt nőni, a személy fennmarad a fogyatékkal élők számára. A fiataloknak esélyük van a teljes hasznosításra, hosszú távú kezelésre van szükségük.
Femur törés
A fájdalmas hely, ahol a törés bekövetkezett, megduzzad, és megsérül, nehéz lesz egy személy mozgására, a beteg teljesen elveszíti az önálló mozgás képességét. Az orvosok kétféle kezelést írtak le: konzervatív és működőképes. Ha a beteg a test sérült részeinek elmozdulását látja, akkor a betegeket műtétre tervezik.
Sokat függ az áldozatnak nyújtott elsősegélytől. Egy személynek sík felületre kell helyeznie és mentőt kell hívnia. A csont felső része egy fejből áll, amely a medence csontjainak üregében helyezkedik el, ezáltal a medence és a comb közti összekötés. A fej alatt egy vékony nyak van, amely a csont testéhez kapcsolódik. Ha a sérülés nem töredezettség, még egy idős embernek is joga van arra, hogy hamarosan szabadon mozoghasson saját lábán. Ellenkező esetben olyan szövődmények lépnek fel, amelyek sebészeti beavatkozást igényelnek.
A kár bekövetkezhet a csukló belső részén, vagy a határokon túl. A csípőtörések több típusra oszlanak:
Általában az ilyen jellegű törések elsősorban nőknél fordulnak elő, az osteoporosis és az izomtónus csökkenése okai. A csípőízület anatómiai teste miatt a törések gyakrabban fordulnak elő nőknél.
A sérülés lehetséges, és 25 év múlva, amikor egy személy baleset vagy magasságból esik. A fájdalom az ívben és a combban érezhető. Amikor a csonttörés az ízületi részben jelentkezett, a fájdalom nem olyan éles, még gyenge is, amelyet az aktív mozgások súlyosbítanak.
A csípő forgó törései különösen fájdalmas megnyilvánulásokban különböznek, amelyek erősebbek a tapintás és a mozgás során. A traumatizált betegek gyakran szenvednek nagy fájdalmat, hasonló sérülések súlyosak.
A scabby törést az jellemzi, hogy az alsó végtag ellenkező irányba fordul. Fennáll a károsodás veszélye, a végtagok mérete változó. Amikor egy törés zavar, a személy csendesen felemeli az alsó végtagot. A csont csigolya sérülése esetén a beteg, miközben fekszik, nem lesz képes felemelni a kiegyenesített végtagot.
Nem nehéz megkülönböztetni a csigolya csigolya sérüléseit a combcsontnál, az ödémát azonnal a törés helyén fordul elő. A combcsont törése nehézkes, az emberi test nem tud megbirkózni és a helyreállítás nem fordul elő. A műtét hiányában a személy véglegesen letiltható. Általában a csúcs törésnek egyetlen eredménye van, súlyos fájdalmak kezdődnek. Ha a csontkezelést helyesen végzik, akkor a műtét nélküli visszanyerésről beszélnek.
A törés behatolása a comb felső részének a csont integritásának megsértését jelenti. Gyakran megjegyezzük, hogy az orvostudományban a jobb lábakon megsértések vannak. Sok ember jobbkezes, aktívan használja a jobb karját vagy lábát. Az ősz folyamán egy személy a jobb oldalra esik, gyakran az idősek, a saját mozgásuk rossz irányítása. A csontok kora miatt az idősek gyengék, a törékeny sérülések jelentkeznek, a legtöbb törést aprítjuk.
Ha részletesen megvizsgáljuk a combcsont nyakcsontjait, akkor a következő típusokat kell figyelembe venni:
Az ilyen károk felismerése egyszerű, a tünetek eltérnek:
Ha pertrochanterikus törés következik be, amikor elsősegélynyújtást ad, ellenőrizze az érintett területet, aprított törést vagy sem. Szükséges a vérzés megakadályozása, a sérült végtag érzéstelenítése és a teljes immobilizálás - a végtag mozdulatlan marad, meg kell javítani.
Kizárólag az orvos-radiológus jogosult diagnosztizálni a beteg csontjának törését, akár csigolya, akár keresztirányban, hogy diagnosztizálja a betegséget röntgensugárral. Bizonyos esetekben differenciáldiagnózist alkalmaznak, amely a combcsont nyakának mágneses rezonancia képalkotását tartalmazza.
A comb nyakát nem fedi le a periosteum, a nagy vérkeringést nem észlelik, ami megnehezíti a helyreállítást. Idős korban a kezelés haszontalan, a vér nem gazdagítja a csontokat a gyógyuláshoz szükséges tápanyagokkal. Ha a károsodás jellegét megmossuk, a törött csontfragmenseket sűrű kötőszövet rögzíti, fokozatosan heg.
A helyreállítás akkor történik, ha egy műveletet végrehajtanak. Ha egy személy öregkorban van, a művelet ellenjavallt, továbbra is letiltott. A méhnyak halálos törése jól nő, néha, ha a törést nem aprítjuk, a műtét elkerülhető.
Amikor egy személy ilyen sérüléssel érkezik, hogy elkerülje a nagy fájdalmas sokkot, a beteg egy végtag fájdalomcsillapítással megbénul. A jövőben a kezelést egy traumatológus végzi, aki diagnosztizálja és megállapítja, hogy a sérült csont milyen mértékben helyezkedik el. Meghatározza a beteg életkorát és egyedi jellemzőit.
Az idős korú betegek, a pihenőhely megtartása nem ártalmas. Az immobilitás tüdőgyulladáshoz és nyomásgyűrűk megjelenéséhez vezet. A túlzott mobilitást nem szabad megengedni, de a betegnek mozognia kell.
Ha nagy törés diagnosztizálódik, ajánlott, hogy a beteg két hónapig maradjon a motorháztetőn. Ezután a kezelés nem fejeződik be, a vakolat kerül alkalmazásra, majd három hónap múlva a lábadra léphetsz. A gyógyulás hat hónapos kezelés után észlelhető. Nagyobb figyelmet kell fordítani a páciensre, aki saját kora miatt nem mozdulhat el, az ilyen embereknek különös gondosságra van szükségük.
A csípőtörés rendkívül veszélyesnek tekinthető, kívánatos figyelmet fordítani a megelőzésre, hogy ne szembesüljön további gondokkal. Figyelembe véve azt a sok tényezőt, amely befolyásolja az ilyen sérülések kockázatát, a kár teljes mértékben elkerülhető.
A töredékek behatolásának mértéke az abdukció (valgus-szerű) töréseknél eltérő lehet: a fragmensek könnyű beillesztése és a kölcsönös tapadás, a nyak disztális része be van ágyazva a tű nyakának proximális részébe, a töredékek mély kölcsönös bevezetése. A méhnyak-diaphysealis szög magasabb a normálnál
Klinikán. A adduktív törésekkel ellentétben az ütközött törések nehezen diagnosztizálhatók, mert:
A betegek sétálhatnak.
A sérült láb külső fordulata nincs.
A nagy nyár nem mozdul fel.
A sérült végtag nem rövidül.
A törés területén a fájdalom kicsi.
Lehetséges a csípőízület mozgása.
A diagnózist röntgenképek határozzák meg két vetületben.
A kezelés. A törés helyének érzéstelenítése után 2-3 hónapig csontvonást kell alkalmazni. A rakománynak kisebbnek kell lennie (3 kg), hogy megakadályozza a töredékek törését.
A gipsz vakolat kezelése 3-4 hónapig. Ilyen kezelés esetén az esetek 80% -ában fragmentumok kapcsolódhatnak. A terhelés 5-6 hónap után megengedett. Ha a kezelés során a fragmensek szétesnek, akkor az oszteoszintézis egy háromlapú körmével történik.
A combcsont nyakának nem koaluzáló törése és hamis ízülete.
Nem sebészeti kezeléssel.
Ha a művelet során technikai hibák merülnek fel: a csontfragmensek rossz áthelyezése; diasztázis volt a csontfragmensek között; a háromlapátos szög helytelenül van megadva; a folyamatos oszteoszintézis nem érhető el.
Korai megkezdte a sérült láb terhelését.
Fájdalom a csípőízületben vagy járás közben.
Lehetetlen a mankó nélkül járni.
Limblessness - a beteg ágyon pihen, vagy csak a szoba körül sétál.
A sérült végtag rövidítése.
A károsodott végtagon lecsúszott.
Csípő artroplasztika.
Macauray Osteotomy - A femoralis diaphysis mozgatása a fej alatt.
A csípőízület arthrodézise - a combcsont fejének aszeptikus nekrózisa és deformálódó coxarthrosis.
Csípőtörések
A mediális törésekkel ellentétben a csípő oldalirányú vagy trokánterápiás törései együtt működnek a nem operatív és operatív kezelés után is. Ezt megkönnyíti a nyárterület jó vérellátása, a lágy szövetek nagy száma, a periosteum jelenléte.
Az oldalsó vagy csigolyatörések gyakrabban fordulnak elő 70 éves kor után, ami súlyos oszteoporózissal jár ezen a területen, különösen olyan nőknél, akiknél a törések 7-szer gyakrabban fordulnak elő, mint a férfiak. Az utóbbi években azonban klinikánk anyagai szerint tendencia mutatkozott a proximális csípés töréseinek „fiatalodása” felé. Ezek a törések mind a munkaképes korú nőknél, mind a férfiaknál fordulnak elő (402). Ezeknek a lézióknak a kialakulásának mechanizmusa megegyezik a csípőtörésekkel.
A csigolyatörésekkel járó klinikai tünetek hasonlítanak a méhnyak töréseire. A halálos törések gyakran gyakran töredékesek egy kis ferdén.
Az oldalsó törések mind konzervatív, mind operatív kezelésben sokkal jobbak, mint a mediálisak. Ez azzal magyarázható, hogy a proximális fragmens vérellátása szignifikánsan kisebb, mint a combcsont nyakának törése, a köpködési terület a periosteum, amely a reparatív osteogenezis egyik fő forrása.
A kezelés. A cantus törések kezelésének fő módszere a töredékek elmozdulásával a folyamatos csontvonás és (vagy) oszteoszintézis módszere.
Az egyes esetekben a kezelés kiválasztásának szigorúan egyedinek kell lennie. Ennek figyelembe kell vennie a törés jellegét, a beteg életkorát, a társbetegségek jelenlétét, a beteg társadalmi státuszát és az esetleges szövődmények valószínűségének mértékét a kezelési módok kiválasztásakor.
A töredékek elégséges állandóságával rendelkező fiataloknál a törésgátló vakolat használható, amely 2–3,5 hónapig rögzíti a sérült végtagot. Hasonló helyzetben az idős korban és az idős korban az állandó csontvonás módszert alkalmazzák. Az elmozdulással rendelkező törések esetében a központi fragmens a glutealis izomcsoport hatása miatt elrabolt helyzetben van. Ezért a csontvonás a sérült láb elrablása helyén történik. A végtag szögének nagysága megegyezik a központi rész szögével. A csontvonás eltávolítása után (a sérülés időpontjától számított 6 héttel) a betegek mankó nélkül sétálhatnak anélkül, hogy betöltenék a beteg lábát. A végtag betöltése 4,5–5 hónap elteltével megengedett a törés pillanatától a kontrollröntgen elvégzése után.
A csontváz-kezelés, különösen az idősek számára, rendkívül fájdalmas eljárás, és gyakran kíséri a húgyúti nyomások, tüdőgyulladás és fertőző szövődmények kialakulását. Ebben a tekintetben az utóbbi időben egyre gyakrabban részesülnek a sebészi beavatkozások, amelyek célja a beteg aktiválása és a fent felsorolt szövődmények megelőzése. Természetesen a fragmensek nyitott repozíciójának és az azt követő oszteoszintézisnek a kockázata nem haladhatja meg jelentősen más kezelési módok használatát. A műveletet a felvétel pillanatától számított 2-5. Napon hajtják végre, mielőtt a beavatkozás, a csontvonás és a preoperatív előkészítés megtörténik. Leggyakrabban a combrészek L-alakú lemezzel vannak rögzítve.
A műtét utáni első napoktól fizikai terápiás gyakorlatokat hajtanak végre, ha a beteg általános állapota megengedi, ő képes arra, hogy önállóan sétáljon a mankók segítségével a kezelt végtag betöltése nélkül. A korai posztoperatív időszakban a halálozás 6-12%.
A törés megszilárdulása, a természetétől és a kezelési módtól függően, a sérülés időpontjától számított 3–5–7 hónapon belül történik. A sérült végtag terhelése megengedett a kontrollröntgen eredményeinek értékelése után, de nem korábban, mint 4,5-6 hónap.
Ha a beteg gyengített állapota és a vele járó patológia miatt lehetetlen használni, a fent említett módszerek egyike sem használja a korai mozgásokat. A törés megszilárdulása általában nem fordul elő, a halálozási arány körülbelül 30%.
Az idősebb emberek hajlamosak a törött csípőtörésre, leggyakrabban idős embereknél. Ez azzal magyarázható, hogy az idősödés során a kalciumot idővel kimosják, és a csontok nem olyan erősek. A csípőtörés fő okai a következők:
Ez a fajta károsodás a csont femoralis szövetében a legtöbb esetben időseknél megfigyelhető, a csontok kálcium-kioldódása következtében kialakult törékenysége miatt. Emellett több tényező is kiemelt, amelyek a bemutatott traumát is okozhatják. Ezek a következők:
Általában a femur törésének több fő típusa van:
Ezenkívül stabil és instabil törés, nyitott és zárt perverzikuláris törés van a bal combcsontban, elmozdulással és jobbra.
Az Evans osztályozási táblázat szerint az összes felborulási sérülés a két csoport egyikébe tartozik: stabil és instabil. Az első esetben a combcsont kortikális rétege nincs erősen zavarva, ami viszonylag könnyű az eredeti helyzetbe való visszahelyezését.
A combcsont stabil intertrochanterikus törései sokkal könnyebbek. Az instabil elváltozásokat a kérgi réteg nagymértékű megsemmisítése jellemzi.
A csont helyreállítása ebben az esetben hosszú és bonyolult folyamat.
A fentieken túlmenően számos más típusú törés is alkalmazható, amelyek egy kórképben alkalmazhatók
.
Minden törésfajtához speciális megközelítés szükséges a kezeléshez és a megfelelő rehabilitációs módszerhez.
A traumatológiában számos alapvető osztályozási rendszer létezik a pertrock törésekre. Fontolja meg őket részletesebben. Így Evans osztályozása szerint ez a fajta kár két csoportra oszlik:
Egy másik osztályozás szerint a perverzális törések a következő típusokra oszlanak:
Az ilyen típusú törések diagnózisát egy traumatológus készíti el egy általános vizsgálat és egy tapintási módszer alapján. Az egyedülforduló törések elég specifikus megnyilvánulásokkal rendelkeznek, ezért a szakember általában könnyű megállapítani a kár típusát. A törés típusa és súlyosságának meghatározása érdekében azonban a következő diagnosztikai vizsgálatok szükségesek:
Az intertrochanterikus törések kezelése két fő módon oszlik meg:
Általában a kezelés kedvező eredményeket ad.
Megfelelő gondossággal és megfelelő rehabilitációval a sérült csont teljesen helyreállítható.
A csípőtörések három típusból állnak. Megkülönböztetnek attól függően, hogy a combcsont melyik területe sérült, és milyen erős a törés.
A patológiát a tünetek jelenléte, valamint röntgenvizsgálat és MRI diagnosztizálja.
A betegség történetét bizonyos jelek jellemzik - súlyos fájdalom, korlátozott mozgékonyság, sérült csont deformációja.
A csípőtörés nyitott vagy zárt lehet. Nyílt károsodás esetén fennáll a nagy vérveszteség veszélye.
Az első típus a csípő sérülése, amelyet egy törés kísér, az időseknél a leggyakoribb. A hélix törés több altípusra oszlik.
Az első és a második altípus intertrochanikus és felforgató. A betegség történetét a combcsont nyakának enyhe elmozdulása jellemzi.
A következő öt altípus átkozott. A combcsont fejének törése jellemzi.
Az ilyen sérülések könnyebben kezelhetők. Az intertrochanteric és a pertroctile altípus a szövetek természetes fúzióját jelenti.
Ezért a kezelés gyakran konzervatív. Azonban a jó regenerálódási prognózis ellenére a csigolyatörések az öregkorúak halálához vezethetnek.
Egy összetettebb törésfajta a combcsont-diaphysis. A diafízis története a bőséges vérveszteség és a fájdalomcsillapítás trauma.
A diaphysis típusú trauma egy csapás, esés, éles csavar vagy hajlítás következtében fordulhat elő. Leggyakrabban a csípőcsont-diafízist gyermekekben és középkorúakban diagnosztizálják.
A diaphysis történetét a sérülés több altípusa jellemzi: keresztirányú, aprított, cass (közvetlen sérüléssel) és spirális (közvetett sérüléssel).
A combcsont diafízise következtében a törmelék a sérült csont kibocsátásának irányába mozoghat. A combdifízis helyreállítása konzervatív kezelési módszer lehet hardvereszközökkel.
A leggyakoribb distalis törés egy autóbalesetben következik be. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a térbeli károsodást okozó, súlyos sérülés által kiváltott disztális típusú patológia. Süllyesztett, ülő helyzetben a térd megsérül, ami a combcsont elmozdulását eredményezi.
A zárt disztális töréssel rendelkező betegség története magában foglalja a hemarthrosis kialakulását, amely pontosan ott van, ahol a térd sérült. Nyitott törés esetén a beteg kinyitotta a térdet. Ebben az esetben a betegség történetét társbetegségek kísérik.
A combcsontot és a sérült térdet sebészeti úton kezelje. Csak bizonyos területek, ahol a térd nem sérült meg, konzervatív kezelésnek vethető alá.
Hasonló patológiát diagnosztizálnak leggyakrabban idős embereknél. Gyermekeknél nagyon ritkán fordul elő disztális törés.
A pertrocterialis törés tünetei a legtöbb esetben teljesen egybeesnek a combcsont nyakának törése során fellépő tünetekkel. A végtag természetellenes helyzetbe kerül. Az elmozdulással rendelkező törések esetében a láb rövidebb érintetlen. Az áldozat elviselhetetlen fájdalmat panaszol a comb felső részén, ami miatt lehetetlen a lábát mozgatni. A csonttörés helyén megjelenik az ödéma és a hematoma, amelynek határai gyakran elérik a térdízületet.
Ezen túlmenően az áldozatok nagy vérveszteség jeleit tapasztalhatják (ha transz-peritoneális-diaphysealis törések vannak): a bőr és a nyálkahártyák sápasága, hideg verejték, sokk. A betegek mozgatásakor nagyon fájdalmat éreznek, amiből az eszméletvesztés előfordulhat. A fájdalom akkor is megjelenik, ha megérinti a sérült láb lábát.
Ennek a törésnek a tünetei sok tekintetben hasonlítanak a csípőtörés jeleire, csak kifejezettebb természetűek. A végtagot természetellenes pozíció jellemzi.
Ha a csípő intertrochanterikus törése elmozdulással történt, akkor a sérült láb látszólag rövidebb, mint az egészséges. Egy személynek nincs lehetősége a végtag mozgatására.
Az ilyen jellegű károk fő tünete a súlyos vérzés, ami a nyitott törésekre jellemző. Ugyanakkor a beteg általános állapota gyorsan romlik. Ezen túlmenően ez a sérülés a következő tünetekkel jelentkezik:
Egyidejű vérzés esetén a következő tünetek jelentkeznek:
Súlyos fájdalmat okozó sérülés után azonnal forduljon orvoshoz. Kizárólag tilos az öndiagnózis elvégzése orvosi oktatás hiányában, és ezt nehéz megtenni olyan fájdalommal, amely sokkhoz vezet, például nyílt törés vagy a diaphysealis típus károsodása.
Figyelembe véve a csípőtörés jellegzetes tüneteit:
A diagnózis magában foglalja a láb femorális részének vizuális ellenőrzését és tapintását. A sérülés típusának meghatározásakor fontos pont az, hogy a lábra nincs helytelen hatás, vagyis a kezdeti helyzethez viszonyított mozgása. Ha ezt a normát nem tartják be, a töredékek mélyebben behatolhatnak a combcsont üregébe, és még nagyobb sérüléseket okozhatnak, aminek eredményeképpen a combcsont komplex intertortus törése a fogyatékossághoz vezet.
A végső diagnózis csak röntgenvizsgálat után lehetséges. Ha egy törés egy eltolással ütközik, akkor szükség lehet a számítógépes tomográfiára, mivel a röntgenfelvételen a mélyen beágyazott csontfragmensek figyelmen kívül hagyhatók.
A probléma tünetei mindig fényesek és jellegzetesek. A törés szinte lehetetlen összekeverni egy másik betegséggel.
Nyilvánvalóvá válik, a klinikai kép, még további diagnosztika nélkül is, egyértelmű. Közvetlenül a láb sérülése után erős fájdalom szindróma van.
Ugyanakkor a transzvertil törés több fájdalmat ad, mint a csípő törése.
A sérülés helyén megjelenik a duzzanat és a hematoma. A fájdalom gyakran befolyásolja a combot, legalábbis az egész lábat.
Az áldozat lábát kifelé fordítják. A páciens önállóan nem tud normális helyzetbe hozni.
A lábak emelése szintén nem lehetséges, mert ha ezt megpróbáljuk, az áldozat szörnyű fájdalmat és kellemetlenséget tapasztal.
Az intertrokhanterikus csípőtörés kezelése kétféle:
A pertroctile törés kezelése két módszer szerint történik:
A nem műtéti vagy konzervatív terápia felborulási törés esetén a sérült végtag nyújtása és a comb teljes rögzítése gipszöntéssel.
A konzervatív módszerrel végzett kezelés fiatal betegeknél és az idősebb betegeknél még legalább 5 hónapig tart. Az első 6-8 hétben a beteg csontvonáson van, majd ugyanezen időszak alatt a végtagot egy gipszcsont kötéssel rögzítik.
A törés konzervatív kezelése idős betegekben egy 8 hetes csontvonásból áll, amely után egy kis terhelésű (legfeljebb 2 kg) mandzsetta hosszabbítás kezdődik.
Bizonyos esetekben orvosa dönthet úgy, hogy ezt az eljárást egy derotation boot vagy Chernov mandzsettával helyettesíti.
A műtét nélküli csontjavítás teljes időtartama legalább 6 hónap.
Ez idő alatt a betegeknek tanácsos egy speciális náddal vagy mankóval mozogni.
.
A combcsont pertroctilis törésének sebészeti vagy sebészeti kezelése dinamikus femorális csavarok és szöglemezek segítségével a csontfragmensek áthelyezését és rögzítését jelenti. Számos típusuk van:
Ennek a sérülésnek a sebészeti kezelésének fő előnye az immobilizáció hiánya. Ez azt jelenti, hogy a páciens gyorsan felállhat, bár mankó használatával. Emellett az implantátumok a terhelés nagy részét magukra teszik, így a beteg a műtét után 3-4 héten belül önállóan mozoghat.
A művelet végeredménye, vagyis annak hatékonysága számos tényezőtől függ: a csontszövet állapotától és minőségétől, valamint a törés típusától, a rögzítők behelyezésének módjától és a posztoperatív szövődmények jelenlététől vagy hiányától.
A műtét ellenjavallatai a szervezet súlyos rendszerszintű betegségei, beleértve a szívbetegségeket, a cukorbetegséget és a vese- és / vagy szívelégtelenséget, a tromboflebitist, a köszvényt és az atherosclerosisot.
A csípőtörés után azonnal forduljon egy mentőhöz. Ezt követően egy traumatológiai személy elsősegélynyújtásra kerül.
A további kezelés és visszanyerés pontosan attól függ, hogy a traumatológiában szakmailag először nyújtottak-e segítséget. Az elsősegélynyújtás a helyszínen biztosított, míg a mentőautó várható.
Ha van egy másik személy az áldozat mellett, akkor követnie kell néhány olyan szabályt, amely tartalmazza az ilyen sérülésekhez nyújtott elsősegélyt.
A csípőtörések nagyon összetett trauma, és a kezelés hosszú ideig tart. A kár helyreállítása után a betegnek hosszú rehabilitációs ideje lesz.
A csípőtörés kezelése kétféleképpen végezhető - konzervatív és sebészeti.
A kezelés módja a kapott kártól, a betegség történetétől és a beteg korától függ. A legtöbb esetben a betegeket műtétre tervezik.
Miután az első segélyt a csípőtörést szenvedő betegnek adták, a szakembereknek közvetlenül kell kezelniük a betegséget. A segítő törése és a csípő-diaphysis konzervatív módszerekkel kezelhető.
Különösen a terápiát alkalmazzák, ha a sérülés zárt típusú. A legtöbb esetben ezt a kezelést gyermekek vagy fiatalok használják, mivel csontjaik még mindig gyorsan együtt tudnak nőni.
Idős emberekben az ilyen folyamatok jelentősen lelassulnak. E tekintetben az idős betegek konzervatív kezelése kivétel.
Gyermekek (fiatalok) terápia a gipszöntés alkalmazása. A retesz nagy méretű.
A kötés rögzíti a végtag helyzetét a 30 fokos külsõ eltéréssel. Távolítsa el a vakolatot legkorábban három hónappal.
A fixáló eltávolítása után a kezelést folytatni kell. A teljes visszanyerés csak 8-10 hónap után lehetséges.
Az idősebbeknél a gyerekektől eltérően a konzervatív kezelés különböző komplikációk kialakulását okozza. Emiatt a terheléssel rendelkező csontvonási módszereket is használják a helyreállításhoz. Az idősebb betegek több mint egy évig folytathatják a kezelést.
A combcsont bármilyen törése sebészeti beavatkozáson ment keresztül, ha a betegnek nincs ellenjavallata. Nagy a kockázata a műtétnek az idős korú emberek számára. A sebészeti beavatkozás negatív hatással van a kisgyermekekre is.
A csípő-diaphysis vagy más súlyos törésfajta diagnosztizálásakor csak a műtét lehet elfogadható módszer a sérülés kiküszöbölésére. A sebészeti beavatkozás célja a combcsont helyzetének helyreállítása, a töredékek eltávolítása.
Továbbá, a páciens beültethető. A műtét után a csontok elmozdulásának kiküszöbölésére néha gipszöntést alkalmaznak.
Gyermekeknél a combcsont sérülése utáni sebészet nagyon ritka. A kivétel összetett nyitott törések. Gyermekeknél a csontszövet még nem alakult ki teljesen és könnyen deformálódik. Ezért a gyermekbetegségek kezelésében előnyben részesítik a vakolatot.
A csípőtörés behatolása meglehetősen egyszerű, de a visszanyerés egy bizonyos ideig tart. Az elsősegély segélyszolgálati szakember hívása.
Ha ez az opció nem lehetséges, és a pácienst önkiszolgálás céljából a kórházba kell vinni, akkor a törés helyét immobilizálni kell. Ehhez olyan táblát vagy gumiabroncsot kell elhelyezni, amely eléri a hónaljot (szilárdan rögzítve van).
Az áldozat fájdalomcsillapítót kap, sürgősen szállítja a beteg traumatológiájára.
A töréskezelést a kórházban végzik. A pácienst csontvázra helyezik, és a terhelést felfüggesztik, amelynek súlya alatt a törésnek együtt kell nőnie.
A "burkolaton" fekvő idő más. A beteg fiziológiai jellemzőitől függ.
Ebben az esetben a legrövidebb időszak körülbelül négy hét. Vannak esetek, amikor a kezelést két hónapig késik.
A terápiát elsősorban műtét nélkül hajtják végre. A sebészeti beavatkozás rendkívül ritka.
A csípőtörés után különleges kezelést biztosítanak, és annak folyamata függ a csont elpusztításának összetettségétől, a beteg korától, az egyidejű betegségektől és az elsősegélynyújtás módjától.
Különböző tényezőktől függően a beteg csontszövet-helyreállításának döntése és módszerei vannak. Ezt konzervatívan vagy sebészesen lehet elvégezni.
A csípőtörés - csípő sérülése a csípő integritása szempontjából. A sérülés a méhnyak törését hordozó rész törésében lokalizálódik, és összeköti a méhnyak testét és fejét.
Sok ember csípődiagnózisát integritásnak tekintik. A sérülésekkel szembeni ilyen magatartás a helyreállítás súlyossága és a legtöbb esetben a combcsont szükségessége által okozott kár. A csípő méhnyak nagy és erőteljes, a testben lokalizálva, a gyaloglás során a terhelés trauma.
A csontokat a comb maga és a comb feje is megsérti, és a nagy nyálka a leginkább szenved. Egy vékony zónában a törések összekapcsolódnak vagy oldalirányúak, valamint szükségleteik. A mediális a legveszélyesebb, mivel az ízületrész csontja nem ad jól a csípőnek.
Ez a fajta sérülés gyakori és a teljes nyaki törés 6% -át teszi ki. A fő kategóriát az emberek látják - nyugdíjasok, akik 65 év alatt léptek át a testre.
Gyakran a nőket csontproblémákkal kezelik. Mi kapcsolódik a testükben a menopauza kezdetének fejéhez.
Az a személy, akinek a törése helyreáll, ez könnyű ütés következtében történhet. Az emberek néha hasonló sérülést kapnak a fiatalokról és a fiatalokról, de sokan eljutnak az egyikből, balesetből vagy a miatt.
A szélsőséges csípő sérülések súlyos károkat okozhatnak, amelyek súlyos szövődményeket, akár halált okozhatnak. A leggyakoribb következmények a következők:
Ez a fajta kár különösen veszélyes egy idős ember számára. A hatvan évesnél idősebb betegek szuverén törése további komplikációkkal jár. Ezek a következők:
Az ilyen súlyos következmények elkerülése érdekében az áldozatnak gondoskodnia kell az átfogó kezelésről és a gondoskodásról ebben az időszakban.