A cianokobalamin egy B12-vitamin, amelynek metabolikus hatása van. A testben koenzimforma - adenozil-kobalamin, amely a B12-vitamin aktív formája, és számos enzim része.
A cianokobalamin a nagyon aktív biológiai vízoldható vitaminok csoportjába tartozik. Szükséges a normális vérképződés biztosítása, mivel részt vesz a vörösvérsejtek képződésében, és szükséges a megfelelő éréshez.
Részt vesz a metil és a hidrogén átadásában, részt vesz a nukleinsavak képződésében, és szükséges a kolin és a kreatin szintézisében is.
A cianokobalamin szükséges a vörösvérsejtekben lévő és a szulfhidrilcsoportokat tartalmazó vegyületek felhalmozódásához. Aktiválja a véralvadási rendszert, nagy dózisban a tromboplasztikus aktivitás és a protrombin aktivitás növekedését okozza.
Csökkenti a vérben a koleszterin koncentrációját. Kedvező hatással van a máj és az idegrendszer működésére. Növeli a szövetek regenerálódásának képességét.
A cianokobalamin kinevezése előtt diagnosztizálni kell a hiányosságait - elfedheti a folsav hiányát.
Gyors átmenet az oldalon
Árinformáció Az oroszországi gyógyszertárakban található cianokobalamin ebből az online gyógyszertárból származik, és kissé eltérhet az Ön régiójának árától.
A gyógyszert Moszkvában a gyógyszertárakban vásárolhatja meg: Cyanocobalamin injekció 500 μg / ml 1 ml 10 ampulla - 23 rubeltől.
A gyógyszertárak eladásának feltételei - vényköteles.
Gyermekektől elzárva tartandó, fénytől védve, 25 ° C-ot meg nem haladó hőmérsékleten. Felhasználhatósági időtartam - 2 év.
Az analógok listája az alábbiakban található.
A cianokobalamin gyógyszert a következő esetekben írják elő:
Annak érdekében, hogy megakadályozzák a használatát az alábbi állapotokban / betegségekben:
Cianokobalamin oldat (ampullák) alkalmazásának módszerei - intramuszkulárisan, intra-lumbálisan, szubkután és intravénásan.
A B12-vitaminhiányhoz kapcsolódó anaemia esetén minden második napon 100–200 mcg-ot adnak be. A köldökmüelózis tüneteivel és az idegrendszeri megbetegedésekkel járó makrocitás anémiával járó anaemia - 400-500 mcg az első 7 napban naponta, majd 1 alkalommal 5-7 nap alatt. A remissziós periódusban a sikló myelosis tüneteinek hiányában a fenntartó dózis havonta kétszer 100 mcg, ha neurológiai tünetek jelentkeznek, 200-400 mcg 2-4-szer havonta.
Akut posztemorrhagiás és vashiányos vérszegénységben - hetente kétszer 30-100 mcg. Aplasztikus anaemia (különösen gyermekeknél) - 100 μg a klinikai javulás megkezdése előtt. A csecsemők és a koraszülöttek táplálkozási anémiájával - 30 mcg naponta 15 napig.
A központi és a perifériás idegrendszeri betegségekben a fájdalom szindrómával járó neurológiai megbetegedések 200-500 μg-ot növekvő dózisokban adnak be, a betegség javulása - 100 μg / nap. A kezelés 2 hét. A perifériás idegrendszer traumatikus elváltozásaihoz a használati utasítás: Cyanocobalamin a dózisokat ajánlja - 200-400 mcg minden második napon 40-45 napig.
A hepatitis és a máj cirrhosisával - 30-60 mcg / nap vagy 100 mcg minden második napon 25-40 napig.
Kisgyermekek disztrófiájával, a Down betegségével és a cerebrális paralízissel, az utasítások szerint, minden második napon 15-30 mcg cianokobalamint adnak be.
Siklós myelosisban az amyotróf laterális szklerózisban a cianokobalamin 15-30 mikrogramm adagolható a gerinccsatornába, fokozatosan növelve az adagot 200-250 mikrogrammra.
Sugárbetegséggel, diabéteszes neuropathiával, 60-100 mcg napi 20-30 napig.
A B12-vitamin hiánya profilaxis esetén - / m vagy / in / in 1 mg havonta egyszer; kezelésre - in / m vagy 1 mg / nap adagban 1-2 héten át, fenntartó adag 1-2 mg / m vagy / in - heti 1 alkalommal, havonta legfeljebb 1 alkalommal. A kezelés időtartama egyedileg van beállítva.
Fontos információk
A B12-vitamin hiányát a felírás előtt diagnosztikusan meg kell erősíteni, mivel elfedheti a folsav hiányát.
A kezelés ideje alatt a perifériás vér indikátorait figyelni kell: 5-8 napos kezelés, a retikulociták száma, a vas koncentrációja.
Ha az angina és a vérrögképződés hajlamos, a cianokobalamint 0,1 mg-os dózisokban kell beadni.
Van néhány adat a B-vitamin nagy dózisainak magzatára gyakorolt lehetséges teratogén hatásairól, ezért ne használjon cianokobalamint terhesség és szoptatás alatt.
A gyógyszer használata előtt olvassa el az ellenjavallatok használatára vonatkozó utasítások szakaszait, a lehetséges mellékhatásokat és egyéb fontos információkat.
Használati utasítások figyelmeztetnek a gyógyszer okozta mellékhatások kialakulásának lehetőségére Cyanocobalamin:
A cianokobalamin alkalmazása ellenjavallt az alábbi betegségekben vagy állapotokban:
A rosszindulatú vagy jóindulatú daganatok esetében a B12-vitamin és a megaloblasztos anaemia, valamint az angina hiánya miatt óvatosan kell eljárni a gyógyszer alkalmazásakor.
Az adatok túladagolása nem biztosított.
Szükség esetén cserélje ki a kábítószert, esetleg két lehetőséget - egy másik hatóanyag kiválasztását ugyanazt a hatóanyagot vagy egy hasonló hatású gyógyszert, de egy másik hatóanyagot. Hasonló műveletekkel rendelkező készítmények kombinálják az ATX-kód egybeesését.
Analógok Cyanocobalamin, gyógyszerek listája:
A helyettesítő kiválasztása során fontos megérteni, hogy az analógokon lévő cianokobalaminra vonatkozó ár, használati utasítás és értékelés nem alkalmazható. A cserét megelőzően meg kell szerezni a kezelőorvos jóváhagyását, és nem kell helyettesítenie magát a gyógyszert.
A kezelés idején a betegeknek meg kell szüntetniük az összes járműtípus kezelését, valamint tartózkodniuk kell a gyors reagálást és fokozott figyelmet igénylő munkálatok elvégzésétől.
kölcsönhatás
A hormonális fogamzásgátlókkal történő egyidejű alkalmazás esetén orális beadásra csökkenthető a cianokobalamin koncentrációja a vérplazmában.
Az antikonvulzív szerekkel történő egyidejű alkalmazásával csökken a cianokobalamin felszívódása a bélből.
A neomicinnel, az aminosalicilsavval, a kolchicinnel, a cimetidin, a ranitidin és a kálium készítmények egyidejű alkalmazásával csökken a cianokobalamin felszívódása a bélből.
Parenterálisan alkalmazva a kloramfenikol csökkentheti a cianokobalamin hematopoetikus hatását anaemiában.
Az aszkorbinsavval, nehézfémsókkal (cianokobalamin inaktiválása), tiamin-bromiddal, piridoxinnal, riboflavinnal gyógyászatilag összeegyeztethetetlen (mivel a cianokobalamin molekulában lévő kobaltion más vitaminokat is elpusztít).
Különleges utasítások
Javasoljuk, hogy a gyógyszert hosszú ideig használják a káros anaemia hátterében, valamint a gyomor-bélrendszeri műtét során.
A megaloblasztos anaemia kezelésének kezdetén a hypokalémia miatt másodlagos aritmia eseteit regisztráltuk, aminek következtében a kálium koncentrációját az adott időszakban ellenőrizni kell.
A cianokobalamin idős betegeknél történő alkalmazásakor a fent felsoroltaktól eltérő mellékhatásokat nem észleltek.
A legtöbb antibakteriális gyógyszer és antimetabolit mikrobiológiai módszerekkel befolyásolhatja a B12 vitamin mennyiségi meghatározásának eredményeit.
Az angina esetében az egyszeri adag nem haladhatja meg a 100 mikrogrammot. Óvatosan kell előírni, ha a vérképet figyelik.
Oldatos injekció.
Az ampullában 1 ml. A csomagban 10 ampulla.
A cianokobalamin tartalmazza:
1 ml oldatos injekció cianokobalamin (B12-vitamin) 200 vagy 500 μg-ot tartalmaz.
Segédanyagok: nátrium-klorid, injekcióhoz való víz.
A cianokobalamin eritropikus, hematopoietikus, antianémiás, metabolikus hatású. A magas biológiai aktivitás biztosítja a cianokobalamin részvételét a lipid, szénhidrát és fehérje anyagcserében. Serkenti a szövetek regenerálódásának képességét, normalizálja a vérképző folyamatokat, az idegrendszer és a máj funkcióit, aktiválja a véralvadási rendszert, növeli a protrombin és a tromboplaszt aktivitását (nagy dózisokban), csökkenti a vér koleszterinszintjét. A szervezetben kofaktorként, kobamiddá (B12-vitamin aktív formájává) alakul át, amely részt vesz a metilcsoportok és más egyszén-fragmensek átadásában, és szükséges a DNS és a dezoxiribóz, metionin, kreatin és kolin képződéséhez. Gyorsítja az eritrociták érlelési folyamatát, hozzájárul a vegyületek felhalmozódásához szulfhidrilcsoportokkal, ezáltal növelve a hemolízisre való toleranciáját.
A cianokobalamin felszívódik a vékonybélben (részben a vastagbélben), a belső tényezővel kombinálva védve lesz a bél mikroflórától. A vékonybél nyálkahártyájában a komplex B12-vitamint ad át a receptornak, amely a sejtbe szállítja. A vérben a cianokobalamin az I és II transzkobalaminokkal kombinálódik, amellyel a szöveteket szállítják. A cianokobalamin főleg a májba kerül, a májból és az epe belekbe kerül, ahonnan ismét felszívódik. A veséből a szervezetből származott. Áthatol a placentán.
Cianokobalamin használják a krónikus vérszegénység előforduló B12-vitamin-hiány (alimentáris makrocita anémia, Addison-Biermer betegség), egy része a komplex kezelése anémiák (posthemorrhagic, vas, aplasztikus), valamint a vérszegénység által kiváltott gyógyszerek vagy toxikus anyagok. Ezt krónikus hepatitisz, májcirrózis, májelégtelenség, alkoholizmus, hosszantartó polyneuritis láz, neuralgia (beleértve a trigeminus neuralgiát) és a radiculitis kezelésére alkalmazzák. A B12-vitamint kötszer-myelosis, alultápláltság, perifériás idegek, agyi bénulás, amyotróf laterális szklerózis, Down-betegség kezelésére írják elő.
A cianokobalamin bőrbetegségekre vonatkozik: pszoriázis, herpetiform dermatitis, fotodermatitis, atópiás dermatitis. A cianokobalaminot sugárbetegségek, rák, migrén, bél- és hasnyálmirigy rosszindulatú daganatai, hosszan tartó fertőző betegségek, vesebetegségek esetében is előírják. A PASK, a biguanidok és az aszkorbinsav nagy dózisokban történő alkalmazásának megelőzésére, bél- és gyomorbetegségek esetén a B12-vitamin felszívódásának károsodása (a vékonybél reszekciója, a gyomor egy része, Crohn-betegség, malabszorpciós szindróma, celiakia).
A cianokobalamin ellenjavallt a gyógyszerrel szembeni túlérzékenység esetén, eritrémia, eritrocitózis, thromboembolia, terhesség, szoptatás esetén.
Óvatosan alkalmazható anginában, jóindulatú és rosszindulatú daganatokban, amelyeket B12-vitamin és megaloblasztikus anaemia hiánya kísér.
Van néhány adat a B-vitamin nagy dózisainak magzatára gyakorolt lehetséges teratogén hatásairól, ezért ne használjon cianokobalamint terhesség alatt.
A cianokobalamint szubkután, intramuszkulárisan, intravénásan és intralyumbalno-ban alkalmazzák.
Az Addison-Birmer-betegség kezelése során naponta másnap 100-200 mcg-t írnak fel neurológiai tünetekkel rendelkező makrocitás anémiával - 500 mg vagy annál nagyobb adag beadásonként (az első héten naponta, majd 5-7 napos időközönként az injekciók között). A véralvadás utáni és vashiányos vérszegénység esetén a cianokobalamin hetente háromszor 30-100 mikrogrammot írnak fel az aplasztikus anaemia kezelésére - 100 mikrogramm a klinikai és hematológiai javulás előtt. A koraszülöttek és a kisgyermekek táplálkozási anaemiájának kezelésében a B12-vitamint naponta 30 mikrogrammnál 15 napon keresztül kell előírni.
A központi idegrendszer neurológiai megbetegedéseiben és patológiáiban 200-500 μg injekciót adnak be, fokozatosan növelve az adagokat, miközben javítják az állapotot, a dózist napi 100 μg-ra csökkentjük. A kezelés időtartama 2 hét.
A perifériás idegek traumatikus elváltozásai esetén a cianokobalamint minden második napon 200-400 μg dózisban alkalmazzák 45 napig.
A máj és a hepatitis cirrhosisával - 30-60 mcg naponta vagy 100 mcg minden második napon. A terápiát 25-40 napig tervezték.
A Down-betegséggel, a gyermekeknél a stroke, a cerebrális bénulás - 15-30 mg / nap.
Az amyotróf laterális szklerózis, a sikló myelosis, a szklerózis multiplex kezelésében a cianokobalamin intravénásán adható be 15-30 mikrogrammnál, és a dózis 250 mikrogrammig növekszik.
CNS: ritkán - az ébredés állapota.
Mivel a szív- és érrendszer: ritkán - a szív fájdalma, tachycardia.
Allergiás reakciók: ritkán - urticaria.
Ha az anginát egyszeri, 100 mg-nál nagyobb dózisban kell alkalmazni.
Gyógyászatilag cianokobalamin nem kompatibilis az aszkorbinsavval, riboflavinnal és nehézfémsókkal. Salicilátok, epilepsziás szerek, aminoglikozidok, kolhicin csökkentik a cianokobalamin felszívódását. A B12-vitamint nem szabad kombinálni a véralvadást növelő gyógyszerekkel. Ugyanazon fecskendőben nem kompatibilis a B6 és B1 vitaminokkal. A cianokobalamin képes fokozni a B1 vitaminok által okozott allergiás megnyilvánulásokat.
A cianokobalamin terápiás dózisokban történő alkalmazását nem jelentették. Túladagolás esetén lehetséges: tüdőödéma, pangásos szívelégtelenség, perifériás vaszkuláris trombózis, urticaria, ritkábban - anafilaxiás sokk. Tüneti kezelés.
Sötét helyen, 25 ° C-nál nem magasabb hőmérsékleten. Gyermekektől elzárva tartandó.
A cianokobalamin külföldi és orosz analógjai közül:
Ezek a vélemények a Cyanocobalamin gyógyszerről, amit az interneten automatikusan találtunk:
Kérlek írd meg, hogyan csinálsz maszkot? Szintén probléma a hajjal (((
Az alábbiakban megtekintheti véleményét! A cianokobalamin segít-e megbirkózni a betegséggel?
Az emberi testnek vitaminokra és mikroelemekre van szüksége a normális működéshez. Az egyik ilyen komponens a B12-vitamin, amelynek hiánya gyógyszerek, például cianokobalamin.
Mi ez - cianokobalamin? Ez a gyógyszer injekciós oldat. A gyógyszert Ukrajnában gyártják. Bármely gyógyszertárban kapható recept nélkül. A csomagonkénti átlagos költség 14 - 26 rubel. A gyógyszer a következő dózisokban kapható:
Miért van szüksége a testnek cianokobalaminra? A B12-vitamin fő funkciója a vérképződés. Elősegíti a vörösvértestek képződését - a vörösvértesteket, amelyek a test számára létfontosságúak. A cianokobalamin részt vesz az idegrostok kialakulásában is, és pozitív hatással van a szervezet anyagcseréjére.
A szakemberek a cianokobalamint komplex terápiában írják fel a betegek és betegségek széles körének. A gyógyszer használatának alapja a következő diagnózis:
A ciano-kobalamint többféleképpen adagoljuk: szubkután, intramuszkulárisan, intravénásan és ágyékban, azaz a bőrön keresztül. a gerinccsatornába. A cianokobalamin-kezelés alatt a véralvadási folyamatot és annak általános elemzését folyamatosan kell végezni. A gyógyszer dózisa attól függ, hogy melyik betegséget kezelik:
A cianokobalamin alkalmazása terhesség és szoptatás alatt elfogadható, de óvatosan és kis adagokban. A nagy dózisok károsíthatják a magzatot a terhesség alatt, ami zavart okoz a fejlődésben.
Ahhoz, hogy a kezelés pozitív eredményt adjon, ismerni kell a cianokobalamin alkalmazás néhány árnyalatait.
Figyelem! A cianokobalamin kezelés alatt a betegeknek meg kell szüntetniük minden típusú jármű kezelését, valamint tartózkodniuk kell a gyors reagálást és fokozott figyelmet igénylő munkálatok elvégzésétől.
A használati utasítás figyelmeztet arra, hogy a cianokobalamin nem alkalmazható minden beteg számára. Használat előtt győződjön meg róla, hogy megismerkedhet a kontraindikációkkal. A B12-vitamin komplex kezelésbe történő felvételének közvetlen tilalma a betegek következő betegségei és állapotai:
A cianokobalamin alkalmazása negatív reakciókat okozhat a szervezetben. Ha ez megtörténik, akkor a gyógyszer használatát, vagy teljesen törölve, vagy egy ideig hagyja abba. Ha szükség van a cianokobalamin terápia folytatására, akkor kezdje el kis dózisokkal - 15-15 mikrogramm. Milyen nemkívánatos hatások alakulhatnak ki?
Ha a cianokobalamint ajánlott terápiás adagokban alkalmazzák, a túladagolás nem figyelhető meg. Ellenkező esetben az ilyen negatív következmények lehetségesek:
Ezeknek a túladagolás tüneteinek kezelése az orvossal folytatott konzultációt követően történik, szükség esetén kórházi kezelés.
Ha bármilyen okból a cianokobalamin alkalmazása nem lehetséges, akkor ez a gyógyszer helyettesíthető analógokkal. Ezt csak az orvossal folytatott konzultációt követően kell megtenni, aki ajánlja a legmegfelelőbb választást egy adott betegcsere esetén.
A gyógyszertárhálózat széles választékát kínálja a kombinált gyógyszereknek tabletta formában, amelyek közé tartozik a cianokobalamin:
A kezelés várható hatása attól függ, hogy teljesülnek-e az orvos előírások. Az önkezelés nem ajánlott.
A cianokobalamin olyan gyógyszer, amely elősegíti a szövetek gyógyulását, javítja a központi idegrendszer működését, és segít normalizálni a vérkeringési folyamatot.
A cianokobalamin fő hatóanyaga a B12-vitamin, amely különleges biológiai aktivitással rendelkezik.
A cianokobalamin segít javítani a vérképződést, mivel elősegíti a vörösvérsejtek képződését, támogatja a májat, segít normalizálni a véralvadást.
A cianokobalamin felszabadulás formájában tabletták, kapszulák, injekciós ampullák és injekciók formájában van feltüntetve. A gyógyszert csak recept alapján szabadítják fel a gyógyszertárakból. A gyógyszer leírása lehetővé teszi a jelzések és ellenjavallatok, az adagolás, a más gyógyszerekkel való egyidejű alkalmazás lehetőségének tisztázását.
Név: Cyanocobalamin
Kereskedelmi nevek:
Cianokobalamin (B12-vitamin)
Cianokobalamin injekció
B12-vitamin
A gyógyszer formula: С63H88CoN14P
Farmakológiai hatás: vitaminokra és vitamin-szerekre utal, segít normalizálni a vérképződést, kedvező hatást gyakorol a májra és az idegrendszerre, stimulálja a hemopoiesis és a nukleinsav-anyagcserét, elősegíti a normális véralvadást, támogatja a normál vörösvérsejt-termelést és a növekedést, növeli a tromboplasztin és a protrombin aktivitását. A cianokobalamin magas biológiai aktivitással rendelkezik, normalizálja a szövetek regenerálódását, zsírját, szénhidrátját, fehérje metabolizmusát. A gyógyszer csökkenti a vérben lévő koleszterin mennyiségét.
A cianokobalamint a betegek számára számos betegség komplex terápiájában írják elő, elsősorban a különböző okok okozta anémiával.
Sorolunk fel olyan betegségeket, amelyekben cianokobalamin van feltüntetve:
A cianokobalamint gyakran írják elő különböző bőrbetegségek és dermatitis kezelésében. Olyan betegségekre vonatkozik, mint:
Meglehetősen gyakran a cianokobalamint egy további gyógyszerként írják elő, amely segíti a különböző tünetek enyhítését, és a következő betegségek esetén alkalmazható:
A cianokobalamin gyógyszert próbálják megelőzni. E célból orvosok neveznek ki ilyen betegségekre és betegségekre, mint:
A cianokobalamin gyógyszert csak az orvos írja fel, általában injekció formájában alkalmazzák, az egyes betegek esetében az orvos kiválasztja az egyéni kezelési folyamatot és a szükséges adagot.
Általában a gyógyszer jól tolerálható. Különleges negatív tünetek fordulnak elő általában a gyógyszer helytelen használatával és a helytelenül kiszámított dózissal.
Itt a cianokobalamin mellékhatásainak fő listája:
Ha meghaladja a gyógyszer dózisát, megsértheti a purin anyagcserét, hiperkoagulációt. Ezenkívül helyi reakciók is előfordulhatnak az injekció helyén (nekrózis és indukció az injekció beadásának helyén). Néha a gyógyszer használata lehet hányinger, gyengeség, izzadás, duzzanat.
A cianokobalamin számos ellenjavallattal rendelkezik, ezért gondosan olvassa el a használati utasítást. Néha a gyógyszer szedése súlyosbíthatja a beteg állapotát. A gyógyszer szedésének fő tilalma a következő:
Mielőtt a cianokobalaminot felírná a betegnek, vizsgálatot kell végezni a gyógyszer szükségességének megerősítésére. Csak az orvos rendelheti el és törölheti a gyógyszert, módosíthatja a kezelést.
A cianokobalamin a terhesség időtartamától függetlenül teljesen ellenjavallt a terhes nők esetében. A B-vitaminok hátrányosan befolyásolhatják a magzat állapotát. A cianokobalamin a szoptatás ideje alatt is ellenjavallt, mivel a gyógyszer jól felszívódik, a baba testében bevehető, és károsíthatja azt.
A gyógyszer megkezdése előtt az orvos tájékoztatja a betegeket a cianokobalamin más gyógyszerekkel való lehetséges használatáról, a hivatalos utasítások tanulmányozásának szükségességéről, mivel egyes gyógyszerek kombinációjával szövődményeket és sok mellékhatást okozhat.
Felsoroljuk a főbb gyógyászati anyagokat, amelyekkel a cianokobalamin nem kompatibilis:
A cianokobalamin, valamint más gyógyszerek felírása előtt időben tájékoztatni kell a kezelőorvosot a beteg által szedett gyógyszerekről, mivel csak az orvos képes egyéni komplex kezelési rendszert készíteni, minimalizálva a gyógyszer mellékhatásait.
Cianokobalamin áll rendelkezésre üveg ampullák formájában injekciókhoz. Nem igényel hígítást. A gyógyszerrel történő kezelést orvos írja fel, meghatározza a gyógyszerbe történő beadás módját is (szubkután, intramuszkulárisan, intravénásan vagy lumbalisan).
A betegségtől és annak súlyosságától függően a B12-vitamin hiánya, a különböző dózisok és a gyógyszer gyakorisága és időtartama eltérő.
A cianokobalamin szekvenciális kezelése orvos felügyelete alatt nem okozhat túladagolást. A gyógyszer túladagolása csak akkor lehetséges, ha a beteg nem felel meg a kezelési rendnek - a gyógyszer mennyiségére és használatának idejére vonatkozó utasítások. Az orvos által alkalmazott kombinációs terápia és a cianokobalamin dózisának növelése irányába történő alkalmazásának eltérése esetén különböző komplikációk lehetségesek:
Ha a fenti állapotok tüneteit észlelik, a betegnek azonnal el kell mennie a kórházba, és orvosi rendelőben kell lennie, az egészségügyi dolgozók felügyelete alatt, amíg a tünetek eltűnnek.
A B12-vitamin hiánya a keringési rendszer károsodásához, a hematopoetikus szövethez, a szervezet munkahelyi károsodásához és az idegrendszeri és emésztőrendszeri betegségekhez vezet.
Amikor a B12-vitamin-hiányhoz kapcsolódó vitaminhiány, a károsodott vérszegénység és a siklós myelosis alakul ki, leggyakrabban megaloblasztos anaemiával kombinálva. Amikor a hipovitaminózis könnyű paresthesiákat mutat a végtagokban, égő nyelv, a makrocita anaemia alakul ki.
A B12-vitamin hiánya egyaránt gyakori mind a férfiak, mind a nők esetében. És ez jellemző a különböző országokra és régiókra. Általában azonban a középkorúak és az idősek esetében a B12-vitamin hiánya figyelhető meg. A vashiány a vegetáriánusokat, az állati termékeket nem fogyasztó vagy hús- és tejtermékekre korlátozó embereket érinti. A B12-vitaminhiányt az emberek parazitákkal való fertőzése okozza, különösen széles szalagféreggel.
Az egészséges emberek ritkán mutatnak szignifikánsan magasabb B12-vitaminszintet. A szervezetben a vitamintartalom kis mértékű növekedése általában nem károsítja az embert, mivel a B12-vitamin felesleges mennyisége könnyen eltávolítható az epével együtt.
A B12-vitamin kizárólag állati eredetű élelmiszerekben található. Különösen sok a májban, az állatok vesében, egyes halfajokban. Összehasonlítás és áttekinthetőség érdekében bemutatunk egy táblázatot, amely bemutatja a B12-vitamin tartalmát különböző termékekben:
Krónikus vérszegénység, amely cianokobalamin hiánya (Addison-Birmer-betegség, táplálék-makrocitális anaemia), valamint a vashiány, a posztemorrhagiás és aplasztikus anaemia, a mérgező anyagok és / vagy gyógyszerek által okozott anémia komplex kezelésében jelentkezik.
Idegrendszeri betegségek: polyneuritis, radiculitis, okozatiás és neuralgia (beleértve a trigeminális neuritist), amyotróf laterális szklerózis, perifériás idegsérülések, sikló myelosis, cerebrális bénulás, Down-betegség.
Bőrbetegségek (psoriasis, fotodermatosis, herpetiformis dermatitis, atópiás dermatitis).
Krónikus hepatitis, cirrhosis, májelégtelenség.
Akut sugárzási betegség.
Profilaktikus célokra, ha biguanidokat, para-aminosalicilsavat, aszkorbinsavat adnak be nagy dózisokban, a gyomor és a belek kóros cianokobalamin felszívódását (a gyomor egy részének reszekciója, vékonybél, Crohn-betegség, celiakia, malabszorpciós szindróma).
Túlérzékenység, thromboembolia, eritrémia, eritrocitózis, terhesség (külön jelzések vannak a nagy dózisú B-vitaminok lehetséges teratogén hatásairól), a szoptatás ideje alatt, 3 évnél fiatalabb gyermekek esetében. Leber-betegség, nikotin-ambliópia (növeli a látóideg neurodegeneratív károsodásának kockázatát).
Angina FCK, jóindulatú és rosszindulatú daganatok (kivéve a megaloblasztos anaemiát és a B12-vitamin-hiányt), a vérrögképződés tendenciája.
Felnőttek. Subdo-nant Adison-Birmer anaemia, 100-200 mcg / nap minden más nap; a köldök-myelosis, az idegrendszer károsodott makrocitás anaemia - 400-500 mcg / nap az első héten - naponta, majd 5-7 napos injekciók közötti időközönként (ugyanakkor a folsavat is előírják); a remisszió során 100 mg / nap fenntartó adag, havonta 2 alkalommal, neurológiai események jelenlétében, havonta 200-400 mcg 2-4 alkalommal.
Akut posztemorrhagiás és vashiányos vérszegénységben - heti 30-100 mcg 2-3 alkalommal aplasticus vérszegénységgel - 100 mcg a klinikai és hematológiai javulás megkezdése előtt.
A központi és a perifériás idegrendszeri betegségekben a fájdalom szindrómával járó neurológiai betegségeket növekvő dózisban - 200-500 mcg / nap fájdalomcsillapítás céljából -, majd 100 mcg / nap 2 héten át adagoljuk. A perifériás idegrendszer traumatikus elváltozásaival - napi 200-400 mg 40-45 napig.
A hepatitis és a máj cirrhosisával - 30-60 mcg / nap vagy 100 mcg minden második napon 25-40 napig.
Akut sugárbetegségben, diabéteszes neuropátia - 60-100 mcg naponta 20-30 napig.
Siklós myelosis, amyotróf laterális szklerózis, szklerózis multiplex - intraabumbálisan 15-30 mikrogrammnál, és minden további injekció esetén az adagot növelik (50, 100, 150, 200 mikrogramm). A bélen belüli injekciókat 3 naponta kell elvégezni, összesen 8-10 injekció szükséges. A remissziós periódusban a köldök-myelosis megnyilvánulása hiányában havonta kétszer 100 mikrogrammot adnak fenntartó kezelésre, ha neurológiai tünetek jelentkeznek, 200-400 mcg 2-4 alkalommal havonta.
A cianokobalaminhiány kiküszöbölésére intramuszkulárisan vagy intravénásan adják be: a kezelést, 1 mg-ot naponta 1-2 hétig, fenntartó adagot - 1-2 mg hetente 1 alkalommal havonta 1 alkalommal; profilaxis esetén, 1 mg havonta egyszer. A kezelés időtartama egyedileg van beállítva.
Gyermek. Szubkután 1 mg / kg dózisban, a maximális napi dózisban - 100 mg. A koraszülöttek táplálkozási anémiájával és vérszegénységével - szubkután 30 mcg naponta 15 napig, aplasztikus anaemiával - 100 mcg a klinikai és hematológiai javulás megkezdése előtt.
Disztrófiai állapotban betegség után, Down-betegség és agyi bénulás - 15-30 mikrogramm naponta szubkután.
A máj hepatitisével és cirrhosisával, 30-60 mcg / nap vagy 100 mcg minden második napon 25-40 napig.
Az adagok és az adagolás módja a patológiától függ és naponta 30-100 mg. Az 500 μg / ml-es adagolási formát nem alkalmazzák 3 év alatti gyermekeknél.
Hematológiai rendellenességek: hiperkoaguláció.
A központi idegrendszer oldalán: ritkán - izgalom, fejfájás, szédülés.
Mivel a szív- és érrendszer: ritkán - cardialgia, tachycardia.
Allergiás reakciók: ritkán - urticaria, kiütés, viszketés, anafilaxiás sokk, angioödéma.
Helyi reakciók: fájdalom, ritkán indukció és nekrózis az injekció beadásának helyén.
Egyéb: akne, bullous kiütés, ekcéma, ödéma, hányinger, izzadás, gyengeség, láz, hasmenés, vörös vizeletfolt (a B12-vitamin kiválasztása miatt) nagy dózisokban történő alkalmazás esetén - hiperkoaguláció, gyengébb purin metabolizmus.
Mellékhatások esetén, valamint olyan mellékhatás esetén, amely nem szerepel a betegtájékoztatóban, azonnal forduljon orvosához.
Az aszkorbinsavval, a nehézfémek sóival, a tiamin-bromiddal, piridoxinnal, riboflavinnal gyógyászatilag összeegyeztethetetlen.
Az aminoglikozidok, a polimixin, a tetraciklinek, a szalicilátok, az epilepsziás szerek, a kolhicin, a kálium készítmények csökkentik az abszorpciót.
A cianokobalamin fokozza a tiamin által okozott allergiás reakciók kialakulását.
A kloramfenikol csökkenti a hematopoetikus választ.
Nem kombinálható a véralvadást növelő gyógyszerekkel.
Cytamen - egyidejű alkalmazás esetén a citamen hatása csökken.
Orális fogamzásgátlók - csökkentik a cianokobalamin koncentrációját a vérben. Az antimetabolitok és a legtöbb antibiotikum megváltoztatja a cianokobalamin mikrobiológiai vizsgálatok eredményeit.
A cianokobalamin hiányát a gyógyszer felírása előtt meg kell erősíteni, mivel elfedheti a folsav hiányát.
A cianokobalamin kezelésében szisztematikusan monitorozni kell a sejtek összetételét és a véralvadást: a retikulociták számát és a vas koncentrációját a kezelés 5–8. Napján határozzuk meg. Az eritrociták, a hemoglobin és a színindikátorok számát hetente 1-2 alkalommal, majd havonta 2-4 alkalommal kell ellenőrizni. A hematológiai remisszió elérése után a perifériás vérvizsgálatot legalább 4–6 hónaponként végezzük el. A leuko- és eritrocitózis kialakulásának tendenciája esetén a gyógyszer dózisát csökkenteni kell, vagy ideiglenesen le kell állítani.
Óvatosan alkalmazzon trombózisra hajlamos betegeket, anginát (az adagokat csökkenteni kell, nem lehet több, mint 100 mg injekciónként).
Az időseknél az ajánlott adagokban történő alkalmazás esetén a fent felsoroltaktól eltérő mellékhatásokat nem észleltek.
Oldalsó reakciók esetén a cianokobalamin alkalmazását ideiglenesen leállítják vagy törlik. Ha szükséges, a kezelést újra kell kezdeni, kezdve a gyógyszer kis dózisával - 50 mg.
Ezen gyógyszer minden ampulla 3,5 mg nátriumot tartalmaz sók formájában. Ezt figyelembe kell venni a nátrium-bevitelt ellenőrző betegeknél.
Használat terhesség és szoptatás alatt
Az előny / kockázat arányának figyelembevételével óvatosan kell alkalmazni az orvos felügyelete alatt. A cianokobalamin kiválasztódik az anyatejbe.
Gyermekgyógyászatban történő alkalmazás.
A gyógyszer 3 évesnél idősebb gyermekeknél alkalmazható.
A gépjármű-közlekedés és a potenciálisan veszélyes mechanizmusok befolyásolásának képessége
A kezelés során meg kell tartózkodni a járművek vezetéséről és a potenciálisan veszélyes tevékenységek gyakorlásáról, amelyek fokozott figyelmet és gyorsabbá teszik a pszichomotoros reakciókat.
Az online gyógyszertárak ára:
Cianokobalamin - B12-vitamin, multivitamin készítmény.
0,02% és 0,05% injekciós oldat formájában előállított cianokobalamin.
1 ml oldat 200 vagy 500 μg cianokobalamint tartalmaz.
1 ml-es ampullákban 10 ampulla.
Az utasítások szerint a cianokobalamin hematopoetikus, metabolikus, eritropoetikus, antianémiás hatással rendelkezik a szervezetre. Magas biológiai aktivitása miatt a B12-vitamin fehérje-, lipid- és szénhidrát-anyagcserében vesz részt.
A cianokobalamin alkalmazása stimulálja a szöveteket a regenerálásra, normalizálja a máj és az idegrendszer működését, a hematopoietikus folyamatokat, növeli a véralvadási képességet, csökkenti a vér koleszterinszintjét. Nagy dózisban a B12-vitamin növeli a tromboplaszt és a protrombin aktivitását.
A szervezetben a cianokobalamin a B12-vitamin aktív formájává alakul - kobamamid -, és részt vesz a DNS, a metionin, a dezoxiribóz, a kolin, a kreatin kialakulásában. A cianokobalamin alkalmazása felgyorsítja a vörösvérsejtek érlelését és növeli a hemolízisre való toleranciáját.
Az utasítások szerint a cianokobalamin a következő esetekben jelenik meg:
A vélemények szerint a cianokobalamin hatásos a következők kezelésében:
A cianokobalamin hatásos:
Cianokobalamin-oldat alkalmazásának módszerei - intramuszkulárisan, intralumbálisan, szubkután és intravénásan.
A cianokobalamin dózisok a következők:
A vélemények szerint a cianokobalamin okozhat:
A cianokobalamin nagy dózisainak alkalmazása a felülvizsgálatok során a purin anyagcseréjének és a hypercoagulációnak a megszakításához vezethet.
Az utasítások szerint a cianokobalamin tilos:
A rosszindulatú vagy jóindulatú daganatok esetében a B12-vitamin és a megaloblasztos anaemia, valamint az angina hiánya miatt óvatosan kell eljárni a gyógyszer alkalmazásakor.
A cianokobalamin nem kompatibilis a riboflavinnal, az aszkorbinsavval, a nehézfém sókkal és a B1 és B6 vitaminokkal egyetlen fecskendőben.
A gyógyszer felszívódása csökkenti az aminoglikozidokat, az epilepsziás gyógyszereket, a szalicilátokat, a kolhicint.
Nem ajánlott B12-vitamint kombinálni a véralvadást növelő gyógyszerekkel.
A cianokobalamin fokozza a B1-vitamin használatából eredő allergiás reakciókat.
Óvatosan kell alkalmazni a B12-vitamint az anginára. A dózis ebben az esetben nem haladhatja meg a 100 µg-ot injekciónként.
Orális adagolás esetén a cianokobalamin nem elég jól felszívódik. Az abszorpció javítása érdekében ajánlatos egyidejűleg bevenni a folsavat.
A cianokobalamin alkalmazása során figyelni kell a vérképet. Ha gyanítja az erythro-t vagy a leukocitózist, csökkentse a gyógyszer dózisát vagy abba kell hagynia a kezelést.
A cianokobalamin egy B listájú gyógyszer, amelynek ajánlott eltarthatósága két év.