Az injekciós oldat átlátszó, fényes rózsaszínről világos vörösre változik.
Segédanyagok: 9 mg nátrium-klorid, víz d / és - 1 ml-ig.
1 ml - ampullák (5) - kontúrsejtcsomagok (1) - kartoncsomagok.
1 ml - ampullák (5) - kontúrcellák (2) - kartoncsomagok.
1 ml - ampullák (5) - karton tálcák (1) - karton csomagolás.
1 ml - ampullák (5) - karton tálcák (2) - kartoncsomagok.
B-vitamin12, a vízoldható vitaminok csoportjába tartozik. Magas biológiai aktivitással rendelkezik. Szükséges a normál vérre (elősegíti a vörösvérsejtek érését). Részt vesz a transzmetilezés folyamatában, a hidrogén átadásában, a metionin, nukleinsavak, kolin, kreatin képződésében. Hozzájárul a szulfhidrilcsoportokat tartalmazó vegyületek eritrocitákban történő felhalmozódásához. Kedvező hatással van a máj és az idegrendszer működésére. Részt vesz a mielinhéj szintézisében, serkenti a hematopoiesist, csökkenti a perifériás idegrendszer károsodásával járó fájdalmat, serkenti a nukleinsav metabolizmust a folsav aktiválásával. Aktiválja a véralvadási rendszert, nagy dózisban a tromboplasztin és a protrombin aktivitásának növekedését okozza.
Bemutatjuk az n / a, in / m, in / in és intralyumbalno, valamint belsejében. A B-vitamin-hiányhoz kapcsolódó anaemia12 minden más nap 100-200 mkg-ra lépjen be. A köldökmüelózis tüneteivel és az idegrendszeri megbetegedésekkel járó makrocitás anémiával járó anaemia - 400-500 mcg az első 7 napban naponta, majd 1 alkalommal 5-7 nap alatt. A remissziós periódusban a sikló myelosis tüneteinek hiányában a fenntartó adag havonta kétszer 100 mcg, neurológiai tünetek jelenlétében, havonta 200-400 mcg 2-4 alkalommal.
Akut posztemorrhagiás és vashiányos vérszegénységben - heti 30-100 mcg 2-3 alkalommal. Aplasztikus anaemia (különösen gyermekeknél) - 100 μg a klinikai javulás megkezdése előtt. A kisgyermekek és a koraszülöttek táplálkozási anémiájával - 30 mcg / nap 15 napig.
A központi és a perifériás idegrendszeri betegségekben a fájdalom szindrómával járó neurológiai betegségek 200-500 μg-ot növekvő dózisokban adnak be, a betegség javulása - 100 μg / nap. A kezelés 2 hét. A perifériás idegrendszer traumatikus elváltozásaival - napi 200-400 mg 40-45 napig.
A hepatitis és a máj cirrhosisával - 30-60 mcg / nap vagy 100 mcg minden második napon 25-40 napig.
A disztrófia a kisgyermekeknél, Down-betegség és agyi bénulás - 15-30 mikrogramm naponta.
Amikor a köpenyes myelosis, az amyotróf laterális szklerózis, 15-30 mikrogrammnál léphet be a gerinccsatornába, fokozatosan növelve az adagot 200-250 mikrogrammra.
Sugárbetegséggel, diabéteszes neuropathiával, 60-100 mcg napi 20-30 napig.
A B-vitamin hiánya12 megelőzésre, i / m vagy iv, 1 mg havonta egyszer; kezelésre - in / m vagy 1 mg / nap adagban 1-2 héten át, fenntartó adag 1-2 mg / m vagy / in - heti 1 alkalommal, havonta legfeljebb 1 alkalommal. A kezelés időtartama egyedileg van beállítva.
CNS: ritkán - az ébredés állapota.
Mivel a szív- és érrendszer: ritkán - a szív fájdalma, tachycardia.
Allergiás reakciók: ritkán - urticaria.
A hormonális fogamzásgátlókkal történő egyidejű alkalmazás esetén orális beadásra csökkenthető a cianokobalamin koncentrációja a vérplazmában.
Az antikonvulzív szerekkel történő egyidejű alkalmazásával csökken a cianokobalamin felszívódása a bélből.
A neomicinnel, az aminosalicilsavval, a kolchicinnel, a cimetidin, a ranitidin és a kálium készítmények egyidejű alkalmazásával csökken a cianokobalamin felszívódása a bélből.
Parenterálisan alkalmazva a kloramfenikol csökkentheti a cianokobalamin hematopoetikus hatását anaemiában.
A felhasználás az adagolási rend szerint lehetséges.
Krónikus vérszegénység, amely cianokobalamin hiánya (Addison-Birmer-betegség, táplálék-makrocitális anaemia), valamint a vashiány, a posztemorrhagiás és aplasztikus anaemia, a mérgező anyagok és / vagy gyógyszerek által okozott anémia komplex kezelésében jelentkezik.
Idegrendszeri betegségek: polyneuritis, radiculitis, okozatiás és neuralgia (beleértve a trigeminális neuritist), amyotróf laterális szklerózis, perifériás idegsérülések, sikló myelosis, cerebrális bénulás, Down-betegség.
Bőrbetegségek (psoriasis, fotodermatosis, herpetiformis dermatitis, atópiás dermatitis).
Krónikus hepatitis, cirrhosis, májelégtelenség.
Akut sugárzási betegség.
Profilaktikus célokra, ha biguanidokat, para-aminosalicilsavat, aszkorbinsavat adnak be nagy dózisokban, a gyomor és a belek kóros cianokobalamin felszívódását (a gyomor egy részének reszekciója, vékonybél, Crohn-betegség, celiakia, malabszorpciós szindróma).
Túlérzékenység, thromboembolia, eritrémia, eritrocitózis, terhesség (külön jelzések vannak a nagy dózisú B-vitaminok lehetséges teratogén hatásairól), a szoptatás ideje alatt, 3 évnél fiatalabb gyermekek esetében. Leber-betegség, nikotin-ambliópia (növeli a látóideg neurodegeneratív károsodásának kockázatát).
Angina FCK, jóindulatú és rosszindulatú daganatok (kivéve a megaloblasztos anaemiát és a B12-vitamin-hiányt), a vérrögképződés tendenciája.
Felnőttek. Subdo-nant Adison-Birmer anaemia, 100-200 mcg / nap minden más nap; a köldök-myelosis, az idegrendszer károsodott makrocitás anaemia - 400-500 mcg / nap az első héten - naponta, majd 5-7 napos injekciók közötti időközönként (ugyanakkor a folsavat is előírják); a remisszió során 100 mg / nap fenntartó adag, havonta 2 alkalommal, neurológiai események jelenlétében, havonta 200-400 mcg 2-4 alkalommal.
Akut posztemorrhagiás és vashiányos vérszegénységben - heti 30-100 mcg 2-3 alkalommal aplasticus vérszegénységgel - 100 mcg a klinikai és hematológiai javulás megkezdése előtt.
A központi és a perifériás idegrendszeri betegségekben a fájdalom szindrómával járó neurológiai betegségeket növekvő dózisban - 200-500 mcg / nap fájdalomcsillapítás céljából -, majd 100 mcg / nap 2 héten át adagoljuk. A perifériás idegrendszer traumatikus elváltozásaival - napi 200-400 mg 40-45 napig.
A hepatitis és a máj cirrhosisával - 30-60 mcg / nap vagy 100 mcg minden második napon 25-40 napig.
Akut sugárbetegségben, diabéteszes neuropátia - 60-100 mcg naponta 20-30 napig.
Siklós myelosis, amyotróf laterális szklerózis, szklerózis multiplex - intraabumbálisan 15-30 mikrogrammnál, és minden további injekció esetén az adagot növelik (50, 100, 150, 200 mikrogramm). A bélen belüli injekciókat 3 naponta kell elvégezni, összesen 8-10 injekció szükséges. A remissziós periódusban a köldök-myelosis megnyilvánulása hiányában havonta kétszer 100 mikrogrammot adnak fenntartó kezelésre, ha neurológiai tünetek jelentkeznek, 200-400 mcg 2-4 alkalommal havonta.
A cianokobalaminhiány kiküszöbölésére intramuszkulárisan vagy intravénásan adják be: a kezelést, 1 mg-ot naponta 1-2 hétig, fenntartó adagot - 1-2 mg hetente 1 alkalommal havonta 1 alkalommal; profilaxis esetén, 1 mg havonta egyszer. A kezelés időtartama egyedileg van beállítva.
Gyermek. Szubkután 1 mg / kg dózisban, a maximális napi dózisban - 100 mg. A koraszülöttek táplálkozási anémiájával és vérszegénységével - szubkután 30 mcg naponta 15 napig, aplasztikus anaemiával - 100 mcg a klinikai és hematológiai javulás megkezdése előtt.
Disztrófiai állapotban betegség után, Down-betegség és agyi bénulás - 15-30 mikrogramm naponta szubkután.
A máj hepatitisével és cirrhosisával, 30-60 mcg / nap vagy 100 mcg minden második napon 25-40 napig.
Az adagok és az adagolás módja a patológiától függ és naponta 30-100 mg. Az 500 μg / ml-es adagolási formát nem alkalmazzák 3 év alatti gyermekeknél.
Hematológiai rendellenességek: hiperkoaguláció.
A központi idegrendszer oldalán: ritkán - izgalom, fejfájás, szédülés.
Mivel a szív- és érrendszer: ritkán - cardialgia, tachycardia.
Allergiás reakciók: ritkán - urticaria, kiütés, viszketés, anafilaxiás sokk, angioödéma.
Helyi reakciók: fájdalom, ritkán indukció és nekrózis az injekció beadásának helyén.
Egyéb: akne, bullous kiütés, ekcéma, ödéma, hányinger, izzadás, gyengeség, láz, hasmenés, vörös vizeletfolt (a B12-vitamin kiválasztása miatt) nagy dózisokban történő alkalmazás esetén - hiperkoaguláció, gyengébb purin metabolizmus.
Mellékhatások esetén, valamint olyan mellékhatás esetén, amely nem szerepel a betegtájékoztatóban, azonnal forduljon orvosához.
Az aszkorbinsavval, a nehézfémek sóival, a tiamin-bromiddal, piridoxinnal, riboflavinnal gyógyászatilag összeegyeztethetetlen.
Az aminoglikozidok, a polimixin, a tetraciklinek, a szalicilátok, az epilepsziás szerek, a kolhicin, a kálium készítmények csökkentik az abszorpciót.
A cianokobalamin fokozza a tiamin által okozott allergiás reakciók kialakulását.
A kloramfenikol csökkenti a hematopoetikus választ.
Nem kombinálható a véralvadást növelő gyógyszerekkel.
Cytamen - egyidejű alkalmazás esetén a citamen hatása csökken.
Orális fogamzásgátlók - csökkentik a cianokobalamin koncentrációját a vérben. Az antimetabolitok és a legtöbb antibiotikum megváltoztatja a cianokobalamin mikrobiológiai vizsgálatok eredményeit.
A cianokobalamin hiányát a gyógyszer felírása előtt meg kell erősíteni, mivel elfedheti a folsav hiányát.
A cianokobalamin kezelésében szisztematikusan monitorozni kell a sejtek összetételét és a véralvadást: a retikulociták számát és a vas koncentrációját a kezelés 5–8. Napján határozzuk meg. Az eritrociták, a hemoglobin és a színindikátorok számát hetente 1-2 alkalommal, majd havonta 2-4 alkalommal kell ellenőrizni. A hematológiai remisszió elérése után a perifériás vérvizsgálatot legalább 4–6 hónaponként végezzük el. A leuko- és eritrocitózis kialakulásának tendenciája esetén a gyógyszer dózisát csökkenteni kell, vagy ideiglenesen le kell állítani.
Óvatosan alkalmazzon trombózisra hajlamos betegeket, anginát (az adagokat csökkenteni kell, nem lehet több, mint 100 mg injekciónként).
Az időseknél az ajánlott adagokban történő alkalmazás esetén a fent felsoroltaktól eltérő mellékhatásokat nem észleltek.
Oldalsó reakciók esetén a cianokobalamin alkalmazását ideiglenesen leállítják vagy törlik. Ha szükséges, a kezelést újra kell kezdeni, kezdve a gyógyszer kis dózisával - 50 mg.
Ezen gyógyszer minden ampulla 3,5 mg nátriumot tartalmaz sók formájában. Ezt figyelembe kell venni a nátrium-bevitelt ellenőrző betegeknél.
Használat terhesség és szoptatás alatt
Az előny / kockázat arányának figyelembevételével óvatosan kell alkalmazni az orvos felügyelete alatt. A cianokobalamin kiválasztódik az anyatejbe.
Gyermekgyógyászatban történő alkalmazás.
A gyógyszer 3 évesnél idősebb gyermekeknél alkalmazható.
A gépjármű-közlekedés és a potenciálisan veszélyes mechanizmusok befolyásolásának képessége
A kezelés során meg kell tartózkodni a járművek vezetéséről és a potenciálisan veszélyes tevékenységek gyakorlásáról, amelyek fokozott figyelmet és gyorsabbá teszik a pszichomotoros reakciókat.
1 ml oldatos injekció cianokobalamint (B-vitamin) tartalmaz12) 200 vagy 500 mcg; 1 ml-es ampullákban, dobozban 10 db.
Részt vesz a metil-fragmensek átvitelében, a kolin, a metionin, a kreatin, a nukleinsavak képződése, az eritrociták érése, hozzájárul a szulfhidrilcsoportokat tartalmazó vegyületek felhalmozódásához az eritrocitákhoz.
Vérszegénység (Addison-Biermer, alimentáris makrociták, vas, vérzéses, aplasztikus által okozott mérgező anyagok és gyógyszerek), cirrhosis, hepatitis, myelosis, polyneuritis, isiász, trigeminális neuralgia, amiotrófiás laterális szklerózis, agyi bénulás, szklerózis multiplex, a betegség Le, bőrbetegségek, perifériás idegsérülések.
Izgalom, fájdalom a szívben, tachycardia, allergiás reakciók.
Nem kompatibilis (ugyanabban a fecskendőben) tiamin-bromiddal, riboflavinnal.
P / -, / m, in / in és intralyumbalno.
Addison-Birmer anémiával, 100–200 mcg minden második napon; Addison-Birmer-anémia esetén a köldök-myelosis tünetei és az idegrendszeri rendellenességekkel járó makrocitás anaemia - 500 μg vagy annál nagyobb adag injekciónként (az első héten minden nap, majd intervallumok között az injekciók között 5-7 napig). Ugyanakkor a folsavat is előírták. A remissziós időszakban a funicular myelosis tünetei hiányában a fenntartó terápiához havonta kétszer 100 μg, a neurológiai események esetén havonta 2-4 alkalommal 200-400 μg.
Vashiány és vérzés utáni vérszegénység esetén heti 30–100 mcg 2-3 alkalommal; aplasztikus anaemia (különösen gyermekeknél) - 100 mcg a klinikai és hematológiai javulás megkezdése előtt; gyermekkori táplálkozási anaemiával és koraszülötteknél - 30 nap / nap 15 napig.
A központi idegrendszeri betegségekben és a fájdalommal járó idegrendszeri betegségekben 200 - 500 μg / dózisban növekvő dózisban, és az állapot javításakor - 100 μg / nap; tanfolyam - legfeljebb 2 hét.
A perifériás idegek traumatikus elváltozásai - naponta 200-400 mg 40-45 napig.
A hepatitis és a máj cirrhosisával - 30–60 mcg / nap vagy 100 mcg minden második napon 25–40 napig.
A disztrófia a kisgyermekeknél, a Down betegség és a cerebrális bénulás - 15-30 mg minden második napon.
Amikor a sikló myelosis, amyotróf laterális szklerózis, a sclerosis multiplexet néha 15-30 µg-mal injektáljuk a gerinccsatornába (fokozatosan növelve az adagot 200-250 µg-ra).
Ha az anginát óvatosan és kisebb adagokban kell alkalmazni.
Gyermekektől elzárva tartandó.
Ne használja a csomagoláson feltüntetett lejárati idő után.
Az online gyógyszertárak ára:
Cianokobalamin - B12-vitamin, multivitamin készítmény.
0,02% és 0,05% injekciós oldat formájában előállított cianokobalamin.
1 ml oldat 200 vagy 500 μg cianokobalamint tartalmaz.
1 ml-es ampullákban 10 ampulla.
Az utasítások szerint a cianokobalamin hematopoetikus, metabolikus, eritropoetikus, antianémiás hatással rendelkezik a szervezetre. Magas biológiai aktivitása miatt a B12-vitamin fehérje-, lipid- és szénhidrát-anyagcserében vesz részt.
A cianokobalamin alkalmazása stimulálja a szöveteket a regenerálásra, normalizálja a máj és az idegrendszer működését, a hematopoietikus folyamatokat, növeli a véralvadási képességet, csökkenti a vér koleszterinszintjét. Nagy dózisban a B12-vitamin növeli a tromboplaszt és a protrombin aktivitását.
A szervezetben a cianokobalamin a B12-vitamin aktív formájává alakul - kobamamid -, és részt vesz a DNS, a metionin, a dezoxiribóz, a kolin, a kreatin kialakulásában. A cianokobalamin alkalmazása felgyorsítja a vörösvérsejtek érlelését és növeli a hemolízisre való toleranciáját.
Az utasítások szerint a cianokobalamin a következő esetekben jelenik meg:
A vélemények szerint a cianokobalamin hatásos a következők kezelésében:
A cianokobalamin hatásos:
Cianokobalamin-oldat alkalmazásának módszerei - intramuszkulárisan, intralumbálisan, szubkután és intravénásan.
A cianokobalamin dózisok a következők:
A vélemények szerint a cianokobalamin okozhat:
A cianokobalamin nagy dózisainak alkalmazása a felülvizsgálatok során a purin anyagcseréjének és a hypercoagulációnak a megszakításához vezethet.
Az utasítások szerint a cianokobalamin tilos:
A rosszindulatú vagy jóindulatú daganatok esetében a B12-vitamin és a megaloblasztos anaemia, valamint az angina hiánya miatt óvatosan kell eljárni a gyógyszer alkalmazásakor.
A cianokobalamin nem kompatibilis a riboflavinnal, az aszkorbinsavval, a nehézfém sókkal és a B1 és B6 vitaminokkal egyetlen fecskendőben.
A gyógyszer felszívódása csökkenti az aminoglikozidokat, az epilepsziás gyógyszereket, a szalicilátokat, a kolhicint.
Nem ajánlott B12-vitamint kombinálni a véralvadást növelő gyógyszerekkel.
A cianokobalamin fokozza a B1-vitamin használatából eredő allergiás reakciókat.
Óvatosan kell alkalmazni a B12-vitamint az anginára. A dózis ebben az esetben nem haladhatja meg a 100 µg-ot injekciónként.
Orális adagolás esetén a cianokobalamin nem elég jól felszívódik. Az abszorpció javítása érdekében ajánlatos egyidejűleg bevenni a folsavat.
A cianokobalamin alkalmazása során figyelni kell a vérképet. Ha gyanítja az erythro-t vagy a leukocitózist, csökkentse a gyógyszer dózisát vagy abba kell hagynia a kezelést.
A cianokobalamin egy B listájú gyógyszer, amelynek ajánlott eltarthatósága két év.
Cianokobalamin: használati és felülvizsgálati utasítások
Latin név: Cyanocobalamin
ATX kód: B03BA01
Hatóanyag: cianokobalamin (cianokobalamin)
Gyártó: Ozon, LLC (Oroszország), Moskhimpharmpreparaty őket. N. A. Semashko, OJSC (Oroszország), Borisov orvosi készítmények, OJSC (Fehérorosz Köztársaság), Jereván vegyi és gyógyszeripari cég, OJSC (Örményország)
Frissítés leírása és fotó: 2017.07.17
A gyógyszertárak ára: 26 rubel.
Cianokobalamin (B-vitamin)12) - a hematopoetikus hatású gyógyszer stimulálja a sejtek metabolizmusát.
A ciano-kobalamint oldatos injekció formájában oldják fel: világos folyadék halvány rózsaszínről világos rózsaszínre (0,2 mg dózis) vagy világos rózsaszínről élénkvörösre (0,5 mg dózis) (1 ml üveg ampullában): egy buborékfóliában vagy kartondobozban 5 ampullában, 1 vagy 2 kartoncsomagban / tálcában, 10 ampulla buborékcsomagolásban, 1 vagy 2 buborékcsomagolásban, 5 vagy 10 ampulla buborékcsomagolásban, 1 vagy 2 kartondobozban. műanyag csomagolás, 10 ampulla egy kartondobozban, ha nem számolnak az ampullákra szünet vagy réskészlet készletek és töréspontok egy kartondobozban, hogy a súrolót vagy kést nyitott ampullákba tesszük).
1 injekciós üveg cianokobalamin (1 ml oldat) tartalmaz:
B-vitamin12 (cianokobalamin) metabolikus és hematopoietikus hatásokkal rendelkezik. A szervezetben (főleg a májban) a hatóanyag koenzimformává alakul át - adenozil-kobalamin vagy kobamamid. Ez utóbbi a B-vitamin aktív formája12 és számos enzim összetételében szerepel, beleértve a reduktáz összetételét is, amely helyreállítja a folsavat a szervezetben a tetrahidrofolsavvá. A cianokobalamin magas biológiai aktivitással rendelkezik.
Mivel a kobamamid részt vesz a fém és más monokarbon fragmensek átadásában, szükséges a DNS és a dezoxiribóz, a kreatin és a metionin, amely a fémcsoportok donora. A kobamamid szükséges a fontos lipotróp faktorok - kolin - előállításához a metilmalonsav borostyánkősavvá történő átalakítására, ami a mielin komponenseivel, valamint a propionsav szervezetből történő eltávolításával kapcsolatos.
Az eritrociták érleléséhez az anyag normális vérképződést biztosít. A gyógyszer hozzájárul az eritrocitákban lévő vegyületek lerakódásához, amely magában foglalja a szulfhidrilcsoportokat, ezáltal növelve a hemolízisre való toleranciáját. Javítja a véralvadási rendszert, amikor nagy dózisokban alkalmazzák a protrombin és a tromboplasztin fokozott aktivitását. A cianokobalamin növeli a szövetek regenerálódásának képességét, csökkenti a vérben a koleszterin koncentrációját, pozitív hatást gyakorol az idegrendszer és a máj aktivitására.
Napi szükséglet a B-vitaminra12 figyelembe véve a beteg korát és nemét:
A cianokobalamin felszívódik a vékonybélben, és csak kis mennyiségben felszívódik a vastagbélben. A vérben a cianokobalamin az I. és II. Típusú transzkobalaminokhoz kapcsolódik, amelyek a szövetbe szállítják. Az anyag főként a májba kerül, 90% -ban kötődik a fehérjékhez. Az intramuszkuláris és szubkután beadás után a hatóanyag maximális koncentrációja 1 óra elteltével észlelhető.
A cianokobalamin kiválasztódik a májból és az epéből a bélbe, és ismét felszívódik a vérbe, a felezési ideje 500 nap. Normál vesefunkció esetén az anyag 7–10% -a kiválasztódik a vizelettel és körülbelül 50% a székletben, vesekárosodás, 0–7% a vizeletben és 70–100% a székletben. A szerszám áthalad a placentán, és behatol az anyatejbe.
Az utasítások szerint a cianokobalamin a következő betegségek / állapotok kezelésére ajánlott:
A cianokobalamin megelőzése érdekében ajánlott a következő állapotokban / betegségekben:
Relatív (a cianokobalamint óvatosan kell alkalmazni):
Az ampullákban lévő cianokobalamin intravénásán (IV), intramuszkulárisan (IM), szubkután (SC) és intralyumbalisan kerül beadásra.
A cianokobalamin ajánlott adagolási rendje a bizonyítéktól függően:
Cianokobalamin terápiában a következő nemkívánatos hatások fordulhatnak elő: szédülés, fejfájás, hasmenés, tachycardia, kardialgia, ideges agitáció, allergiás reakciók (beleértve a pruritusot, kiütést); rendkívül ritka - anafilaxia; nagy dózisok használata esetén - a purin anyagcseréjének, a hypercoagulációnak a megsértése.
A B-vitamin túladagolásával12 olyan rendellenességek előfordulása, mint urticaria, pangásos szívelégtelenség, pulmonalis ödéma, perifériás vaszkuláris trombózis, anafilaxiás sokk. Túladagolás gyanúja esetén a gyógyszert abba kell hagyni, és tüneti kezelést kell végezni.
A cianokobalamin kinevezése előtt diagnosztizálni kell annak hiányosságait, mivel elfedheti a folsav hiányát.
A terápia ideje alatt a perifériás vérparaméterek monitorozására van szükség: a kurzus 5.-8. Napján meg kell határozni a retikulociták szintjét és a vas koncentrációját. A kezelés első hónapjában, heti 1-2 alkalommal, majd havonta 2-4 alkalommal szükséges figyelni a vörösvérsejtek számát, a hemoglobinszintet és a színindexet.
A remissziót az eritrociták számának 4–4,5 ppm / µl-re való növelésével és normál átmérőjű méretek megszerzésével érik el, kiküszöbölve az anizocitózist és a poikilocitózist, valamint a retikulociták szintjének normalizálását a retikulocita válság kialakulása után. A hematológiai remisszió hátterében a perifériás vért legalább 4–6 hónaponként kell meghatározni.
Ha van angina és hajlamos a vérrögképződésre, a cianokobalamint 0,1 mg-os dózisokban kell alkalmazni.
Javasoljuk, hogy a gyógyszert hosszú ideig használják a káros anaemia hátterében, valamint a gyomor-bélrendszeri műtét során.
A megaloblasztos anaemia kezelésének kezdetén a hypokalémia miatt másodlagos aritmia eseteit regisztráltuk, aminek következtében a kálium koncentrációját az adott időszakban ellenőrizni kell.
A cianokobalamin idős betegeknél történő alkalmazásakor a fent felsoroltaktól eltérő mellékhatásokat nem észleltek.
A legtöbb antibakteriális gyógyszer és antimetabolit befolyásolhatja a B-vitamin mennyiségének meghatározását12 mikrobiológiai technikák alkalmazásával.
Nem áll rendelkezésre információ, amely megerősíti az alapok gépjárművezetésre és a komplex mechanizmusok kezelésére gyakorolt káros hatásait. Figyelembe véve azonban, hogy a cianokobalamin szédülést okozhat, gondoskodni kell az ilyen tevékenységek elvégzéséről.
Bizonyos bizonyítékok vannak a B-vitaminok potenciális teratogén hatásairól nagy dózisokban történő alkalmazás esetén. A cianokobalamin bevitele terhesség és szoptatás alatt ellenjavallt.
Cianokobalamin alkalmazása gyermekeknél az adagolási rend szerint lehetséges.
A cianokobalamin analógjai a következők: cianokobalamin bufus, cianokobalamin-flakon, Tsikomin-Altfarm.
Gyermekektől elzárva tartandó, fénytől védve, 25 ° C-ot meg nem haladó hőmérsékleten.
Felhasználhatósági időtartam - 2 év.
Vényköteles.
Számos értékelés szerint a cianokobalamin hatékony gyógyszer a jólét javítására, a hemoglobinszint növelésére és az alvás normalizálására. A betegek azt mutatják, hogy a gyógyszer javítja az immunrendszert, csökkenti a fájdalmat a trigeminális ideg és a neuralgia gyulladása során, javítja a vérkeringést és a vérképződést. Sok páciens figyeli a cianokobalamin nagy hatékonyságát a körmök és a haj növekedésének felgyorsítására. A megoldást gyakran használják a maszkok alkotórészeként vagy tiszta formában a hajgyökerekbe való dörzsöléshez, ami az utóbbi erősödéséhez vezet, csökkentve a hajhullást és a haj fényét, és a korpásodás eltűnését.
A B-vitamin hiánya12 vegye figyelembe a mellékhatások lehetséges előfordulását allergiás reakciók formájában. Néha panaszkodnak, hogy egy ampulla nyakát meglehetősen nehéz látni.
A cianokobalamin injekció ára (0,5 mg / ml) 23–35 rubel lehet 10 ampullánként.
A cianokobalamin olyan gyógyszer, amely lehetővé teszi, hogy kompenzálja a vitaminok hiányát a szervezetben és harcol a különböző típusú vérszegénységek ellen. Segíthet a neuralgiában, a máj rendellenességeiben is.
Cianokobalamin áll rendelkezésre üveg ampullák formájában injekciókhoz. Egy csomag (doboz) 10 ampullát tartalmaz egyszeri használatra. Egy ampulla térfogata 1 ml.
Az injekciós oldat összetétele a következő anyagokat tartalmazza: t
A hatóanyag koncentrációja változhat. A főbb koncentrációs lehetőségek 0,02% és 0,05%. Ez azt jelenti, hogy a tartalom 200 μg és 500 μg között változik.
Az anyagot B12-vitaminná alakítják. Az injekció beadásakor azonnal belép a véráramba, ahonnan közvetlenül a különböző szövetek sejtjeibe szállítják. Van egy anyagcsere az anyaggal.
A cianokobalamin a májba kerül. Az anyagcsere teljes ciklusa után a vesét és a vizeletrendszert választja ki. A kiválasztás időtartama - körülbelül 24 óra, a gyógyszer maximális koncentrációjának ideje a vérben - 2 órával az adagolás után.
A gyógyszer a következő pozitív tulajdonságokkal rendelkezik:
Fontos! Nagy adagok alkalmazása esetén a gyógyszer befolyásolhatja a tromboplaszt aktivitását, növelve azt.
A szervezet számára szükséges a vitamin, mivel részt vesz minden fontos folyamatban. Aktívan részt vesz mindhárom típusú anyag - lipidek, szénhidrátok és fehérjék - cseréjében. A vitaminok időszerű és elegendő bevitele lehetővé teszi a vörösvérsejtek termelésének aktiválását, és javítja azok jellemzőit, például a hemolízis toleranciáját.
Az anyag elsősorban a különböző típusú anaemia elleni küzdelemre irányul. A vérveszteség és a vitaminok hiánya okozhat.
Az anaemia lehetőségei, a harcban, amely ellen a kábítószer hatékonynak tekinthető:
A vörösvérsejtek termelésének ösztönzése miatt az anyag lehetővé teszi, hogy kezelje az összes típusú vérszegénységet. Fontos azonban megjegyezni, hogy csak Addison-Birmer-betegség esetén segít a betegség oka és a tünetek megszüntetése. Más típusú vérszegénység diagnosztizálása esetén további gyógyszerek használata szükséges, amelyek a cianokobalamindal együtt egyetlen terápiás komplexet képeznek.
Továbbá a kábítószert a következő problémákra használják:
A vitaminanyag más körülmények között is használható. A pozitív véleményeket azok a betegek hagyják, akik a gyógyszert használják, hogy kompenzálják:
Az ampullákat recept nélkül adják el, bár ajánlatos konzultálni egy szakemberrel a gyógyszer megvásárlása előtt. Ez különösen fontos a terhesség és a szoptatás során, anémiával szemben a beriberi hátterében.
A beriberi és jóindulatú vagy rosszindulatú daganatokban szenvedő betegek körültekintően vesznek a gyógyszert. A túlzott adagolású anyag visszacsapást okozhat és nem terápiás hatást eredményez, hanem csak súlyosbítja a betegség lefolyását.
Szigorúan tilos az anyag használata a következő betegségekben:
Fontos! Nem ajánlott a kábítószert terhesség alatt használni, szigorúan tilos a szoptatást végző anyáknak kijelölni.
A gyógyszer leggyakoribb mellékhatása allergiás reakció. Különösen erősek azoknál a túlérzékeny betegeknél és azoknál, akik párhuzamosan veszik a B1-vitaminokat. Az allergia fő változata csalánkiütés, súlyosabb reakciók (anafilaxiás sokk, gégeödéma stb.) Nagyon ritkák.
Mivel a gyógyszer befolyásolja a keringési rendszert és a nyomásváltozásokat okoz, a betegek fejfájást, szédülést és migrént okozhatnak. Erős reakcióval az izolált faints valószínű.
A szívritmuszavarokkal vagy örökletes hajlammal rendelkező betegek rövid távú tachycardia vagy cardialgia támadásokat észlelhetnek. Az idegrendszer nagy érzékenységű, enyhe mentális ingerlékenységgel rendelkező emberek 12 órán belül észlelték a mellékhatásokat, például ingerlékenységet és ingerlékenységet.
A maximális dózis megsértése esetén a szervezetben az anyagcsere-folyamatok zavarhatnak. Ezeknek a betegségeknek a kezelésére nincs szükség: elegendő átmenetileg abbahagyni a vitamin bevételét, és orvoshoz kell fordulni.
A terápia lefolyása, időtartama és a gyógyszer dózisa az anyag kezelésétől függően változó. A kezelés feltételei:
Az adagolást szakember írja elő. Ha egyértelmű utasításokat adunk ki, azokat nem szabad megsérteni. A dózis csökkentése vagy a gyógyszer szedésének megszüntetése csak akkor lehetséges, ha allergiás tünetek vagy az egészség romlása jelentkezik a gyógyszer bevétele következtében.
Fontos! Valószínűleg a gyógyszer ismételt kurzusainak kijelölése, de legalább 2 hetes szünet után. Az ismételt kurzust csak orvos írhatja fel.
A gyógyszer felszívódik az oldat beadásának bármely módszerével. Az alábbi lehetőségek közül választhat:
A leghatékonyabb lehetőségek, amikor a gyógyszer a legjobban felszívódik - a bevitel a gerinccsatornába vagy az izomszövetbe. Azonban a gerinccsatornába történő injekciót fájdalmas érzések kísérik. Ezt az injekciós módot csak orvosi intézményekben használja, ha szükséges, gyorsan szállítsa a vitamint a szervezetbe.
A ciano-kobalamin szájon át bevehető folsavval kombinálva (a tabletták belső használatra is rendelkezésre állnak). A kiadás ezen formája számos előnnyel rendelkezik:
Az orális tablettáknak azonban jelentős hátránya van - a belek rosszul abszorbeálódnak, és a hatóanyag szinte nem halmozódik fel a testben. A szükséges adag dózisának eléréséhez túlzott adagokat kell alkalmazni.
Az anyagok felszívódásának és felszívódásának megsértése esetén a vitamin nem szívódik fel az emésztőrendszeren keresztül.
A terhesség alatt a gyógyszer szedése szigorúan tilos. Ez a mellékhatások kialakulásához, fokozott toxicitáshoz vezethet. A nagy adagok alkalmazása növeli a vetélés kockázatát.
Nem ajánlott a szerszám használata a terhesség tervezése során, mert Nagy esély van arra, hogy a koncepció már megtörtént. Az első trimeszterben az anyag hatása különösen észrevehető, és késleltetheti a magzat kialakulását.
A szoptatás alatt a gyógyszer használata szintén tilos. Ha az orvosi jelzések miatt rendkívül szükséges az anyag használata, akkor ideiglenesen le kell állítani a szoptatást, és át kell helyezni a gyermeket mesterséges táplálkozásra. A szoptatás folytatása csak a gyermekorvos gyermekgyógyászának engedélyével lehetséges: csak egy szakember tudja, hogy a hatóanyagot eltávolítjuk a vérből és az anyatejből.
Szélsőséges esetekben a terhesség alatt történő alkalmazás lehetséges, de csak akkor, ha:
A gyógyszer nem alkalmazható sok más vitamin és tápanyaggal egyidejűleg, nevezetesen:
Általában nem ajánlott az ampulla tartalmát összekeverni más gyógyszerekkel. Ha egyidejűleg más tartalmú vitaminkomplexeket adnak be, akkor más helyeken is beadni kell az injekciókat (például egy combot, a másik a vállba). Ha kétségei vannak a gyógyszerek kompatibilitásával kapcsolatban, konzultáljon egy szakemberrel.
Az anyag metabolizmusának lehetséges megsértése a következő gyógyszerek használata során:
A nehézfémek sói, amelyek a multivitamin komplexekkel együtt, vagy az injekciók részeként léphetnek be a szervezetbe, szintén megsértik a gyógyszer felszívódását.
Ha a gyógyszerekkel párhuzamosan a véralvadást növelő gyógyszereket is használnak, az utóbbit el kell hagyni vagy csökkenteni kell, mivel a Zinokobalamin növeli a véralvadást. A gyógyszerek kettős hatása a keringési rendszer stagnálásához, a szövetek oxigén éhezéséhez, a vérrögképződéshez vezethet.
Ha B1-et használ, akkor a használatukkal összefüggő mellékhatások növekednek: fokozott urticaria, szédülés stb. Ezért ajánlatos az ilyen anyagok komplexeit különböző időpontokban, előnyösen 2-3 hetes intervallumban bevenni.
Ha több okból a cianokobalamin injekciós oldat nem felel meg az Önnek, akkor az alábbi analógok közül választhat:
A legtöbb gyógyszer orális adagolásra alkalmas tabletta formájában van. Nem alkalmazhatók, ha a folsavra allergiás reakciók lépnek fel. Azonban a szóbeli felszabadulási forma alkalmas azok számára, akik különböző okok miatt nem tudnak folyamatosan injektálni (a kellemetlenséget, a vérbetegségeket, a hemofíliát). Fontos azonban figyelembe venni, hogy az orális adagolás kevésbé hatékony, mint az intravénás vagy intramuszkuláris.
A gyógyszerköltség 18 rubeltől (200 mg ampullától) vagy 24 rubeltől (0,5 mg) kezdődik. Jövedelmezőbb az ampullák vásárlása az online áruházakban és a gyógyszertárakban. Az anyag elérhető minden kiskereskedelmi és online gyógyszertárban, ezért nem kell előre megrendelni.
A gyógyszert 2 évig tárolják, a tárolás szabályai szerint. Optimális tárolási feltételek - 25 fokos hőmérséklet, száraz, sötét helyen (ampullák a dobozban).
Az oldat színének megváltozása esetén (átlátszónak kell lennie), az üledék megjelenése, képződmények, az ampulla üvegén lévő aprítás kimutatása vagy a fedélben lévő lyukak esetén a gyógyszer használatát el kell hagyni.
A cianokobalamin hasznos vitaminkészítmény, de azt nem szabad megelőző intézkedésnek tekinteni, anélkül, hogy orvoshoz fordulna. Ha otthon kell töltenie a vitaminok egyensúlyát, akkor multivitamin komplexeket kell használnia.
A vitaminok hiánya a szervezetben hátrányosan befolyásolhatja az emberi egészséget. Például a B12-hiány anémiát, az idegrendszeri rendellenességeket és a gyomor-bél traktust okoz. A test ilyen anyagot állít elő, de nem asszimilál, hanem egy másik, amely külső forrásokból származik.
A napi tápanyagigények kielégítéséhez csak a táplálkozás egyensúlya szükséges. De van egy olyan betegcsoport, amelynek egészségügyi állapota már jótékony hatású anyagok hiánya miatt romlott. Ezután alternatív módra van szükségük a vitaminok, beleértve a B12-et is. Ezek az emberek biológiailag aktív anyagokat szedhetnek pirula formájában (szájon át), közepes vagy életveszélyes állapotok esetén vénába, intramuszkulárisan vagy szubkután.
Amikor az orvos gyógyszert rendel a betegnek, nem feltétlenül szükséges két dolgot magyarázni a páciensnek:
De a gyógyszerek érthetetlen és nehezen értelmezhető nevét követően az egyszerű biológiailag aktív anyagok gyakran „rejtve”, például enzimek vagy aminosavak. Tehát ebben az esetben a cianokobalamin B12-vitamin, azaz a kémiai szerkezeten alapuló racionális neve.
A gyógyszer használata komplex hatással van a testre, mivel a gyógyszer hatásai a következők:
A B12-vitamin a következő folyamatokban is részt vesz:
A cianokobalamin aktiválódik, felszívódik és felszívódik a kis és vastagbélben. A test mikroflórája nem pusztítja el a B12-vitamint, amelyet az enzimekkel kombinálva védett.
A vérben a gyógyszert speciális transzportfehérjékkel kombinálják, amelyek a szövetekbe szállítják. A cianokobalamin felhalmozódik a májban, majd epe belép a bélbe, ahol ismét felszívódik. A vesék kiválasztódnak.
A tabletta formában a B12-vitamint megelőző célokra lehet szedni - általános gyógyulásra, a test megerősítésére (haj, bőr és körmök). Vagy abban az esetben, ha a betegség kezdeti szakaszában van, enyhe pályája van.
A cianokobalaminot vegetáriánusoknak írják fel, mivel nem található a növényi eredetű élelmiszerekben. A terhes nőknél, mivel a B12-vitamin részt vesz a magzat idegrendszerének kialakulásában. A kábítószer az idősek számára szükséges, mivel a tápanyagok felszívódása az élelmiszerekből az életkorral romlik. A sportolók, valamint a fizikailag mentálisan aktív emberek nem tudnak cianokobalamin nélkül.
Ha a patológia erős negatív hatást gyakorol az egészségi állapotra, jobb, ha injekciós oldatot használnak ampullákban. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a parenterális gyógyszer beadása gyorsabb terápiás hatást mutat. A gyógyszert a következő esetekben írják elő:
Tünetek, amelyek azt jelzik, hogy itt az ideje, hogy egy személy B12-vitamint szedjen:
Cyanocobalamin tabletták alkalmazása (orvosi rendelvény nélkül) a következő esetekben nem lehetséges:
Még akkor is, ha nincsenek nyilvánvaló ellenjavallatok, nem javasoljuk, hogy írja be és végezze el az önkezelést anélkül, hogy orvoshoz fordulna. Az ampullákban lévő cianokobalamin nem alkalmazható az alábbi betegségekben és állapotokban:
Bizonyosodjon meg arról, hogy a B12-vitamin használatával kapcsolatban nincsenek ellenjavallatok orvosával.
A cianokobalamin szokásos alkalmazásával, valamint túladagolás esetén a következő reakciók lépnek fel:
Ha az ilyen reakciók a test részén fordulnak elő, valamint ha olyan mellékhatások jelennek meg, amelyek nem szerepelnek a listán, sürgősen orvoshoz kell fordulni.
A táblázatban található részletes információk segítenek megérteni a cianokobalamin rendszerét és adagjait.
Az egyéb betegségek kezelése, a dózis, a kezelés időtartama a beteg fizikai állapotától, a patológia klinikai képétől és más tényezőktől függ. Mindezeket a kérdéseket a kezelőorvos határozza meg.
Nem lehet kevésbé olcsó cianokobalamin tablettát találni a hazai gyártóktól. A gyógyszer átlagos ára ebben a formában 500–1250 rubel tartományban van. A B12-vitamin injekciós oldat formájában csak recept alapján vásárolható meg. Az ampulla ára meglehetősen megfizethető, 3-4 p.
A gyógyszer tabletta formájában van analóg - ez a B12 vitamin a Solgar, Now Foods, valamint a Neyrobion. A gyógyszer a prickek oldata formájában nem helyettesíti a hatóanyagot. A beteg azonban különböző gyártóktól vásárolhat cianokobalamin ampullákat.
A fogamzóképes időszakban a nő nem szedhet szabályozhatatlanul gyógyszert, beleértve a „ártalmatlan” vitaminokat is. Használati utasítások szerint a tabletta formában a cianokobalamint csak az orvos rendelheti a várandós anyához.
A B12-vitamin injekciót terhesség alatt nem írják elő. Mivel klinikailag bebizonyosodott, hogy az anyag behatol a placenta barrierbe, teratogén hatást fejt ki a magzatra. Ez negatívan befolyásolja a gyermek növekedését és fejlődését.
A cianokobalamin-kezelés ideje alatt más gyógyszereket csak az orvossal folytatott konzultációt követően szabad bevenni. Ez azzal magyarázható, hogy a B12-vitamin gyógyászatilag összeegyeztethetetlen a piridoxinnal, az aszkorbinsavval és más anyagokkal.
A tetraciklinek, az antiepileptikumok és más eszközök csökkentik a cianokobalamin felszívódását 70-90% -ról az alacsonyabb értékekre. És az orális fogamzásgátlók hátrányosan befolyásolják a vér koncentrációját a vérben. Az is ellenjavallt, hogy kombinálja a B12-vitamin bevitelét a véralvadást növelő gyógyszerek alkalmazásával.
A cianokobalamin kezelés ideje alatt kategorikusan tilos olyan potenciálisan veszélyes tevékenységeket végezni, amelyek fokozott koncentrációt és pszichomotoros sebességet igényelnek. Nem lehet a kormány mögött, mozgó gépekkel dolgozni.
A cianokobalamint tabletták formájában bevitt betegek megjegyzéseinek többsége pozitív. Az emberi egészség valóban javult, a haj, a körmök állapota, a bőr visszatér a normálishoz. A B12-vitamin-hiány tünetei teljesen eltűntek vagy kevésbé voltak kifejezettek. Kivételt képeznek azok a személyek, akik tévesen vitték be a gyógyszert, például azáltal, hogy zavarják a cianokobalamin hiányának jeleit más vitaminok hiányának megnyilvánulásaival. Vagy azok, akik a pénzeszközök használata során jelentősen meghaladták az adagot.
Azok a betegek, akik a cianokobalamint injekciós oldatok formájában használják az orvos jelzései szerint, szintén pozitív véleményt adnak. A gyógyszer használatával lehetséges volt, ha nem a betegség megszüntetésére, akkor jelentősen enyhíteni a tüneteit. A B12-vitamin kezelésében tapasztalható negatív tapasztalatok azokban az emberekben voltak, akik a patológia előzetes diagnosztizálása nélkül használták, és nem tartották be az adagolást, vagy ellenjavallták.
A cianokobalamin a B12-vitamin megbízható külső forrása azoknak a betegeknek, akiknek hiánya (hiánya) van a szervezetben. A gyógyszer lehetővé teszi a különböző típusú vérszegénységek, a központi idegrendszer és a bőr, a hepatitis, a máj patológiák tüneti és etiotróp kezelését. A cianokobalamin csökkenti a megnyilvánulások súlyosságát és örökletes betegségeket, például a Down-szindrómában.