cianokobalamin

Az injekciós oldat átlátszó, fényes rózsaszínről világos vörösre változik.

Segédanyagok: 9 mg nátrium-klorid, víz d / és - 1 ml-ig.

1 ml - ampullák (5) - kontúrsejtcsomagok (1) - kartoncsomagok.
1 ml - ampullák (5) - kontúrcellák (2) - kartoncsomagok.
1 ml - ampullák (5) - karton tálcák (1) - karton csomagolás.
1 ml - ampullák (5) - karton tálcák (2) - kartoncsomagok.

B-vitamin12, a vízoldható vitaminok csoportjába tartozik. Magas biológiai aktivitással rendelkezik. Szükséges a normál vérre (elősegíti a vörösvérsejtek érését). Részt vesz a transzmetilezés folyamatában, a hidrogén átadásában, a metionin, nukleinsavak, kolin, kreatin képződésében. Hozzájárul a szulfhidrilcsoportokat tartalmazó vegyületek eritrocitákban történő felhalmozódásához. Kedvező hatással van a máj és az idegrendszer működésére. Részt vesz a mielinhéj szintézisében, serkenti a hematopoiesist, csökkenti a perifériás idegrendszer károsodásával járó fájdalmat, serkenti a nukleinsav metabolizmust a folsav aktiválásával. Aktiválja a véralvadási rendszert, nagy dózisban a tromboplasztin és a protrombin aktivitásának növekedését okozza.

Bemutatjuk az n / a, in / m, in / in és intralyumbalno, valamint belsejében. A B-vitamin-hiányhoz kapcsolódó anaemia12 minden más nap 100-200 mkg-ra lépjen be. A köldökmüelózis tüneteivel és az idegrendszeri megbetegedésekkel járó makrocitás anémiával járó anaemia - 400-500 mcg az első 7 napban naponta, majd 1 alkalommal 5-7 nap alatt. A remissziós periódusban a sikló myelosis tüneteinek hiányában a fenntartó adag havonta kétszer 100 mcg, neurológiai tünetek jelenlétében, havonta 200-400 mcg 2-4 alkalommal.

Akut posztemorrhagiás és vashiányos vérszegénységben - heti 30-100 mcg 2-3 alkalommal. Aplasztikus anaemia (különösen gyermekeknél) - 100 μg a klinikai javulás megkezdése előtt. A kisgyermekek és a koraszülöttek táplálkozási anémiájával - 30 mcg / nap 15 napig.

A központi és a perifériás idegrendszeri betegségekben a fájdalom szindrómával járó neurológiai betegségek 200-500 μg-ot növekvő dózisokban adnak be, a betegség javulása - 100 μg / nap. A kezelés 2 hét. A perifériás idegrendszer traumatikus elváltozásaival - napi 200-400 mg 40-45 napig.

A hepatitis és a máj cirrhosisával - 30-60 mcg / nap vagy 100 mcg minden második napon 25-40 napig.

A disztrófia a kisgyermekeknél, Down-betegség és agyi bénulás - 15-30 mikrogramm naponta.

Amikor a köpenyes myelosis, az amyotróf laterális szklerózis, 15-30 mikrogrammnál léphet be a gerinccsatornába, fokozatosan növelve az adagot 200-250 mikrogrammra.

Sugárbetegséggel, diabéteszes neuropathiával, 60-100 mcg napi 20-30 napig.

A B-vitamin hiánya12 megelőzésre, i / m vagy iv, 1 mg havonta egyszer; kezelésre - in / m vagy 1 mg / nap adagban 1-2 héten át, fenntartó adag 1-2 mg / m vagy / in - heti 1 alkalommal, havonta legfeljebb 1 alkalommal. A kezelés időtartama egyedileg van beállítva.

CNS: ritkán - az ébredés állapota.

Mivel a szív- és érrendszer: ritkán - a szív fájdalma, tachycardia.

Allergiás reakciók: ritkán - urticaria.

A hormonális fogamzásgátlókkal történő egyidejű alkalmazás esetén orális beadásra csökkenthető a cianokobalamin koncentrációja a vérplazmában.

Az antikonvulzív szerekkel történő egyidejű alkalmazásával csökken a cianokobalamin felszívódása a bélből.

A neomicinnel, az aminosalicilsavval, a kolchicinnel, a cimetidin, a ranitidin és a kálium készítmények egyidejű alkalmazásával csökken a cianokobalamin felszívódása a bélből.

Parenterálisan alkalmazva a kloramfenikol csökkentheti a cianokobalamin hematopoetikus hatását anaemiában.

A felhasználás az adagolási rend szerint lehetséges.

Cianokobalamin: használati utasítás

struktúra

leírás

Használati jelzések

Krónikus vérszegénység, amely cianokobalamin hiánya (Addison-Birmer-betegség, táplálék-makrocitális anaemia), valamint a vashiány, a posztemorrhagiás és aplasztikus anaemia, a mérgező anyagok és / vagy gyógyszerek által okozott anémia komplex kezelésében jelentkezik.

Idegrendszeri betegségek: polyneuritis, radiculitis, okozatiás és neuralgia (beleértve a trigeminális neuritist), amyotróf laterális szklerózis, perifériás idegsérülések, sikló myelosis, cerebrális bénulás, Down-betegség.

Bőrbetegségek (psoriasis, fotodermatosis, herpetiformis dermatitis, atópiás dermatitis).

Krónikus hepatitis, cirrhosis, májelégtelenség.

Akut sugárzási betegség.

Profilaktikus célokra, ha biguanidokat, para-aminosalicilsavat, aszkorbinsavat adnak be nagy dózisokban, a gyomor és a belek kóros cianokobalamin felszívódását (a gyomor egy részének reszekciója, vékonybél, Crohn-betegség, celiakia, malabszorpciós szindróma).

Ellenjavallatok

Túlérzékenység, thromboembolia, eritrémia, eritrocitózis, terhesség (külön jelzések vannak a nagy dózisú B-vitaminok lehetséges teratogén hatásairól), a szoptatás ideje alatt, 3 évnél fiatalabb gyermekek esetében. Leber-betegség, nikotin-ambliópia (növeli a látóideg neurodegeneratív károsodásának kockázatát).

Angina FCK, jóindulatú és rosszindulatú daganatok (kivéve a megaloblasztos anaemiát és a B12-vitamin-hiányt), a vérrögképződés tendenciája.

Adagolás és adagolás

Felnőttek. Subdo-nant Adison-Birmer anaemia, 100-200 mcg / nap minden más nap; a köldök-myelosis, az idegrendszer károsodott makrocitás anaemia - 400-500 mcg / nap az első héten - naponta, majd 5-7 napos injekciók közötti időközönként (ugyanakkor a folsavat is előírják); a remisszió során 100 mg / nap fenntartó adag, havonta 2 alkalommal, neurológiai események jelenlétében, havonta 200-400 mcg 2-4 alkalommal.

Akut posztemorrhagiás és vashiányos vérszegénységben - heti 30-100 mcg 2-3 alkalommal aplasticus vérszegénységgel - 100 mcg a klinikai és hematológiai javulás megkezdése előtt.

A központi és a perifériás idegrendszeri betegségekben a fájdalom szindrómával járó neurológiai betegségeket növekvő dózisban - 200-500 mcg / nap fájdalomcsillapítás céljából -, majd 100 mcg / nap 2 héten át adagoljuk. A perifériás idegrendszer traumatikus elváltozásaival - napi 200-400 mg 40-45 napig.

A hepatitis és a máj cirrhosisával - 30-60 mcg / nap vagy 100 mcg minden második napon 25-40 napig.

Akut sugárbetegségben, diabéteszes neuropátia - 60-100 mcg naponta 20-30 napig.

Siklós myelosis, amyotróf laterális szklerózis, szklerózis multiplex - intraabumbálisan 15-30 mikrogrammnál, és minden további injekció esetén az adagot növelik (50, 100, 150, 200 mikrogramm). A bélen belüli injekciókat 3 naponta kell elvégezni, összesen 8-10 injekció szükséges. A remissziós periódusban a köldök-myelosis megnyilvánulása hiányában havonta kétszer 100 mikrogrammot adnak fenntartó kezelésre, ha neurológiai tünetek jelentkeznek, 200-400 mcg 2-4 alkalommal havonta.

A cianokobalaminhiány kiküszöbölésére intramuszkulárisan vagy intravénásan adják be: a kezelést, 1 mg-ot naponta 1-2 hétig, fenntartó adagot - 1-2 mg hetente 1 alkalommal havonta 1 alkalommal; profilaxis esetén, 1 mg havonta egyszer. A kezelés időtartama egyedileg van beállítva.

Gyermek. Szubkután 1 mg / kg dózisban, a maximális napi dózisban - 100 mg. A koraszülöttek táplálkozási anémiájával és vérszegénységével - szubkután 30 mcg naponta 15 napig, aplasztikus anaemiával - 100 mcg a klinikai és hematológiai javulás megkezdése előtt.

Disztrófiai állapotban betegség után, Down-betegség és agyi bénulás - 15-30 mikrogramm naponta szubkután.

A máj hepatitisével és cirrhosisával, 30-60 mcg / nap vagy 100 mcg minden második napon 25-40 napig.

Az adagok és az adagolás módja a patológiától függ és naponta 30-100 mg. Az 500 μg / ml-es adagolási formát nem alkalmazzák 3 év alatti gyermekeknél.

Mellékhatások

Hematológiai rendellenességek: hiperkoaguláció.

A központi idegrendszer oldalán: ritkán - izgalom, fejfájás, szédülés.

Mivel a szív- és érrendszer: ritkán - cardialgia, tachycardia.

Allergiás reakciók: ritkán - urticaria, kiütés, viszketés, anafilaxiás sokk, angioödéma.

Helyi reakciók: fájdalom, ritkán indukció és nekrózis az injekció beadásának helyén.

Egyéb: akne, bullous kiütés, ekcéma, ödéma, hányinger, izzadás, gyengeség, láz, hasmenés, vörös vizeletfolt (a B12-vitamin kiválasztása miatt) nagy dózisokban történő alkalmazás esetén - hiperkoaguláció, gyengébb purin metabolizmus.

Mellékhatások esetén, valamint olyan mellékhatás esetén, amely nem szerepel a betegtájékoztatóban, azonnal forduljon orvosához.

túladagolás

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

Az aszkorbinsavval, a nehézfémek sóival, a tiamin-bromiddal, piridoxinnal, riboflavinnal gyógyászatilag összeegyeztethetetlen.

Az aminoglikozidok, a polimixin, a tetraciklinek, a szalicilátok, az epilepsziás szerek, a kolhicin, a kálium készítmények csökkentik az abszorpciót.

A cianokobalamin fokozza a tiamin által okozott allergiás reakciók kialakulását.

A kloramfenikol csökkenti a hematopoetikus választ.

Nem kombinálható a véralvadást növelő gyógyszerekkel.

Cytamen - egyidejű alkalmazás esetén a citamen hatása csökken.

Orális fogamzásgátlók - csökkentik a cianokobalamin koncentrációját a vérben. Az antimetabolitok és a legtöbb antibiotikum megváltoztatja a cianokobalamin mikrobiológiai vizsgálatok eredményeit.

Biztonsági óvintézkedések

A cianokobalamin hiányát a gyógyszer felírása előtt meg kell erősíteni, mivel elfedheti a folsav hiányát.

A cianokobalamin kezelésében szisztematikusan monitorozni kell a sejtek összetételét és a véralvadást: a retikulociták számát és a vas koncentrációját a kezelés 5–8. Napján határozzuk meg. Az eritrociták, a hemoglobin és a színindikátorok számát hetente 1-2 alkalommal, majd havonta 2-4 alkalommal kell ellenőrizni. A hematológiai remisszió elérése után a perifériás vérvizsgálatot legalább 4–6 hónaponként végezzük el. A leuko- és eritrocitózis kialakulásának tendenciája esetén a gyógyszer dózisát csökkenteni kell, vagy ideiglenesen le kell állítani.

Óvatosan alkalmazzon trombózisra hajlamos betegeket, anginát (az adagokat csökkenteni kell, nem lehet több, mint 100 mg injekciónként).

Az időseknél az ajánlott adagokban történő alkalmazás esetén a fent felsoroltaktól eltérő mellékhatásokat nem észleltek.

Oldalsó reakciók esetén a cianokobalamin alkalmazását ideiglenesen leállítják vagy törlik. Ha szükséges, a kezelést újra kell kezdeni, kezdve a gyógyszer kis dózisával - 50 mg.

Ezen gyógyszer minden ampulla 3,5 mg nátriumot tartalmaz sók formájában. Ezt figyelembe kell venni a nátrium-bevitelt ellenőrző betegeknél.

Használat terhesség és szoptatás alatt

Az előny / kockázat arányának figyelembevételével óvatosan kell alkalmazni az orvos felügyelete alatt. A cianokobalamin kiválasztódik az anyatejbe.

Gyermekgyógyászatban történő alkalmazás.

A gyógyszer 3 évesnél idősebb gyermekeknél alkalmazható.

A gépjármű-közlekedés és a potenciálisan veszélyes mechanizmusok befolyásolásának képessége

A kezelés során meg kell tartózkodni a járművek vezetéséről és a potenciálisan veszélyes tevékenységek gyakorlásáról, amelyek fokozott figyelmet és gyorsabbá teszik a pszichomotoros reakciókat.

Cianokobalamin (cianokobalamin)

Hatóanyag:

A tartalom

Farmakológiai csoportok

Nómológiai osztályozás (ICD-10)

Összetétel és felszabadulás

1 ml oldatos injekció cianokobalamint (B-vitamin) tartalmaz12) 200 vagy 500 mcg; 1 ml-es ampullákban, dobozban 10 db.

Farmakológiai hatás

Részt vesz a metil-fragmensek átvitelében, a kolin, a metionin, a kreatin, a nukleinsavak képződése, az eritrociták érése, hozzájárul a szulfhidrilcsoportokat tartalmazó vegyületek felhalmozódásához az eritrocitákhoz.

Indikációk gyógyszer Cianokobalamin

Vérszegénység (Addison-Biermer, alimentáris makrociták, vas, vérzéses, aplasztikus által okozott mérgező anyagok és gyógyszerek), cirrhosis, hepatitis, myelosis, polyneuritis, isiász, trigeminális neuralgia, amiotrófiás laterális szklerózis, agyi bénulás, szklerózis multiplex, a betegség Le, bőrbetegségek, perifériás idegsérülések.

Ellenjavallatok

Mellékhatások

Izgalom, fájdalom a szívben, tachycardia, allergiás reakciók.

kölcsönhatás

Nem kompatibilis (ugyanabban a fecskendőben) tiamin-bromiddal, riboflavinnal.

Adagolás és adagolás

P / -, / m, in / in és intralyumbalno.

Addison-Birmer anémiával, 100–200 mcg minden második napon; Addison-Birmer-anémia esetén a köldök-myelosis tünetei és az idegrendszeri rendellenességekkel járó makrocitás anaemia - 500 μg vagy annál nagyobb adag injekciónként (az első héten minden nap, majd intervallumok között az injekciók között 5-7 napig). Ugyanakkor a folsavat is előírták. A remissziós időszakban a funicular myelosis tünetei hiányában a fenntartó terápiához havonta kétszer 100 μg, a neurológiai események esetén havonta 2-4 alkalommal 200-400 μg.

Vashiány és vérzés utáni vérszegénység esetén heti 30–100 mcg 2-3 alkalommal; aplasztikus anaemia (különösen gyermekeknél) - 100 mcg a klinikai és hematológiai javulás megkezdése előtt; gyermekkori táplálkozási anaemiával és koraszülötteknél - 30 nap / nap 15 napig.

A központi idegrendszeri betegségekben és a fájdalommal járó idegrendszeri betegségekben 200 - 500 μg / dózisban növekvő dózisban, és az állapot javításakor - 100 μg / nap; tanfolyam - legfeljebb 2 hét.

A perifériás idegek traumatikus elváltozásai - naponta 200-400 mg 40-45 napig.

A hepatitis és a máj cirrhosisával - 30–60 mcg / nap vagy 100 mcg minden második napon 25–40 napig.

A disztrófia a kisgyermekeknél, a Down betegség és a cerebrális bénulás - 15-30 mg minden második napon.

Amikor a sikló myelosis, amyotróf laterális szklerózis, a sclerosis multiplexet néha 15-30 µg-mal injektáljuk a gerinccsatornába (fokozatosan növelve az adagot 200-250 µg-ra).

Biztonsági óvintézkedések

Ha az anginát óvatosan és kisebb adagokban kell alkalmazni.

A gyógyszer Cyanocobalamin tárolási feltételei

Gyermekektől elzárva tartandó.

A gyógyszer Cyanocobalamin eltarthatósági ideje

Ne használja a csomagoláson feltüntetett lejárati idő után.

cianokobalamin

Az online gyógyszertárak ára:

Cianokobalamin - B12-vitamin, multivitamin készítmény.

Forma és összetétele

0,02% és 0,05% injekciós oldat formájában előállított cianokobalamin.

1 ml oldat 200 vagy 500 μg cianokobalamint tartalmaz.

1 ml-es ampullákban 10 ampulla.

A cianokobalamin farmakológiai hatása

Az utasítások szerint a cianokobalamin hematopoetikus, metabolikus, eritropoetikus, antianémiás hatással rendelkezik a szervezetre. Magas biológiai aktivitása miatt a B12-vitamin fehérje-, lipid- és szénhidrát-anyagcserében vesz részt.

A cianokobalamin alkalmazása stimulálja a szöveteket a regenerálásra, normalizálja a máj és az idegrendszer működését, a hematopoietikus folyamatokat, növeli a véralvadási képességet, csökkenti a vér koleszterinszintjét. Nagy dózisban a B12-vitamin növeli a tromboplaszt és a protrombin aktivitását.

A szervezetben a cianokobalamin a B12-vitamin aktív formájává alakul - kobamamid -, és részt vesz a DNS, a metionin, a dezoxiribóz, a kolin, a kreatin kialakulásában. A cianokobalamin alkalmazása felgyorsítja a vörösvérsejtek érlelését és növeli a hemolízisre való toleranciáját.

A cianokobalamin alkalmazására vonatkozó indikációk

Az utasítások szerint a cianokobalamin a következő esetekben jelenik meg:

  • A krónikus anaemia kezelése a B12-vitamin-hiány hátterében (Addison-Birmer-betegség, táplálkozási makrocita-anémia);
  • Vashiány kezelés, posztemorrhagiás, aplasztikus anaemia (komplex kezelés részeként);
  • A vérszegénység és a toxikus anyagokat kapó betegeknél előforduló anaemia kezelése.

A vélemények szerint a cianokobalamin hatásos a következők kezelésében:

  • Májelégtelenség;
  • A máj cirrhosisa;
  • Krónikus hepatitis;
  • Alkohol-függőség;
  • isiász;
  • Neuralgia (beleértve a trigeminális ideget);
  • poiineuritis;
  • Hosszú láz;
  • alultápláltság;
  • Down-betegség;
  • Amyotróf laterális szklerózis;
  • Cerebrális bénulás;
  • Perifériás idegsérülés.

A cianokobalamin hatásos:

  • Bőrbetegségek (atópiás dermatitis, pikkelysömör, fotodermatitis, herpetiformis dermatitis);
  • Sugárzás betegség, migrén;
  • A hasnyálmirigy és a belek rosszindulatú daganatai;
  • Tartós fertőző betegségek;
  • Vesebetegség.

Adagolás és kezelés

Cianokobalamin-oldat alkalmazásának módszerei - intramuszkulárisan, intralumbálisan, szubkután és intravénásan.

A cianokobalamin dózisok a következők:

  • Addison-Birmer-betegség - 100-200 mcg naponta minden második nap;
  • Macrocytás anémia neuralgiás tünetekkel - 500 µg vagy annál nagyobb adag minden adagolásnál. Az első hét, amikor a gyógyszert naponta szedjük, majd 5-7 naponta;
  • Vashiány és vérzés utáni vérszegénység - hetente háromszor 30-100 µg;
  • Aplasztikus anaemia - 100 mcg naponta a javulás megkezdése előtt;
  • A koraszülött és a kisgyermekek vérszegénysége - 30 mcg naponta 2 hétig;
  • A központi idegrendszer és a neurológiai betegségek patológiája - 200-500 mg injekciónként. Ahogy az adag javul, csökken. A kezelés időtartama 14 nap;
  • Perifériás idegsérülés - 200-400 mcg minden második nap 1,5 hónapig;
  • Hepatitis és a máj cirrhosisa - 30-60 mcg minden nap, vagy 100 mcg minden második napon. A kezelés időtartama 1-1,5 hónap;
  • Dystrophia gyermekeknél, Down-betegség, cerebrális bénulás - 15-30 mikrogramm naponta;
  • Funicular myelosis, amyotróf laterális szklerózis, sclerosis multiplex - 15-30 mcg naponta, 250 mg-ig fokozatosan növekvő dózissal.

A cianokobalamin mellékhatásai

A vélemények szerint a cianokobalamin okozhat:

  • Allergiák (főként csalánkiütés);
  • izgalom;
  • szédülés;
  • tachycardia;
  • fejfájás;
  • Cardialgia.

A cianokobalamin nagy dózisainak alkalmazása a felülvizsgálatok során a purin anyagcseréjének és a hypercoagulációnak a megszakításához vezethet.

Ellenjavallatok

Az utasítások szerint a cianokobalamin tilos:

  • Fokozott érzékenységgel a komponenseivel szemben;
  • Szoptatáskor;
  • Eritrocitózissal;
  • Terhesség alatt;
  • Tromboembóliával;
  • Amikor az eritrémia.

A rosszindulatú vagy jóindulatú daganatok esetében a B12-vitamin és a megaloblasztos anaemia, valamint az angina hiánya miatt óvatosan kell eljárni a gyógyszer alkalmazásakor.

Interakció más eszközökkel

A cianokobalamin nem kompatibilis a riboflavinnal, az aszkorbinsavval, a nehézfém sókkal és a B1 és B6 vitaminokkal egyetlen fecskendőben.

A gyógyszer felszívódása csökkenti az aminoglikozidokat, az epilepsziás gyógyszereket, a szalicilátokat, a kolhicint.

Nem ajánlott B12-vitamint kombinálni a véralvadást növelő gyógyszerekkel.

A cianokobalamin fokozza a B1-vitamin használatából eredő allergiás reakciókat.

További információk

Óvatosan kell alkalmazni a B12-vitamint az anginára. A dózis ebben az esetben nem haladhatja meg a 100 µg-ot injekciónként.

Orális adagolás esetén a cianokobalamin nem elég jól felszívódik. Az abszorpció javítása érdekében ajánlatos egyidejűleg bevenni a folsavat.

A cianokobalamin alkalmazása során figyelni kell a vérképet. Ha gyanítja az erythro-t vagy a leukocitózist, csökkentse a gyógyszer dózisát vagy abba kell hagynia a kezelést.

A cianokobalamin egy B listájú gyógyszer, amelynek ajánlott eltarthatósága két év.

cianokobalamin

Cianokobalamin: használati és felülvizsgálati utasítások

Latin név: Cyanocobalamin

ATX kód: B03BA01

Hatóanyag: cianokobalamin (cianokobalamin)

Gyártó: Ozon, LLC (Oroszország), Moskhimpharmpreparaty őket. N. A. Semashko, OJSC (Oroszország), Borisov orvosi készítmények, OJSC (Fehérorosz Köztársaság), Jereván vegyi és gyógyszeripari cég, OJSC (Örményország)

Frissítés leírása és fotó: 2017.07.17

A gyógyszertárak ára: 26 rubel.

Cianokobalamin (B-vitamin)12) - a hematopoetikus hatású gyógyszer stimulálja a sejtek metabolizmusát.

Forma és összetétele

A ciano-kobalamint oldatos injekció formájában oldják fel: világos folyadék halvány rózsaszínről világos rózsaszínre (0,2 mg dózis) vagy világos rózsaszínről élénkvörösre (0,5 mg dózis) (1 ml üveg ampullában): egy buborékfóliában vagy kartondobozban 5 ampullában, 1 vagy 2 kartoncsomagban / tálcában, 10 ampulla buborékcsomagolásban, 1 vagy 2 buborékcsomagolásban, 5 vagy 10 ampulla buborékcsomagolásban, 1 vagy 2 kartondobozban. műanyag csomagolás, 10 ampulla egy kartondobozban, ha nem számolnak az ampullákra szünet vagy réskészlet készletek és töréspontok egy kartondobozban, hogy a súrolót vagy kést nyitott ampullákba tesszük).

1 injekciós üveg cianokobalamin (1 ml oldat) tartalmaz:

  • hatóanyag: cianokobalamin - 0,2 vagy 0,5 mg;
  • további komponensek: injekcióhoz való víz, nátrium-klorid.

Farmakológiai tulajdonságok

farmakodinámia

B-vitamin12 (cianokobalamin) metabolikus és hematopoietikus hatásokkal rendelkezik. A szervezetben (főleg a májban) a hatóanyag koenzimformává alakul át - adenozil-kobalamin vagy kobamamid. Ez utóbbi a B-vitamin aktív formája12 és számos enzim összetételében szerepel, beleértve a reduktáz összetételét is, amely helyreállítja a folsavat a szervezetben a tetrahidrofolsavvá. A cianokobalamin magas biológiai aktivitással rendelkezik.

Mivel a kobamamid részt vesz a fém és más monokarbon fragmensek átadásában, szükséges a DNS és a dezoxiribóz, a kreatin és a metionin, amely a fémcsoportok donora. A kobamamid szükséges a fontos lipotróp faktorok - kolin - előállításához a metilmalonsav borostyánkősavvá történő átalakítására, ami a mielin komponenseivel, valamint a propionsav szervezetből történő eltávolításával kapcsolatos.

Az eritrociták érleléséhez az anyag normális vérképződést biztosít. A gyógyszer hozzájárul az eritrocitákban lévő vegyületek lerakódásához, amely magában foglalja a szulfhidrilcsoportokat, ezáltal növelve a hemolízisre való toleranciáját. Javítja a véralvadási rendszert, amikor nagy dózisokban alkalmazzák a protrombin és a tromboplasztin fokozott aktivitását. A cianokobalamin növeli a szövetek regenerálódásának képességét, csökkenti a vérben a koleszterin koncentrációját, pozitív hatást gyakorol az idegrendszer és a máj aktivitására.

Napi szükséglet a B-vitaminra12 figyelembe véve a beteg korát és nemét:

  • 0,3–1,4 mg - gyermekeknek (korától függően);
  • 1-2 mg - felnőtt férfiak és nők esetében (terhesség alatt több mint 0,5 mg, szoptatás alatt - 0,6 mg);
  • 1,2–1,4 mg - idősek számára.

farmakokinetikája

A cianokobalamin felszívódik a vékonybélben, és csak kis mennyiségben felszívódik a vastagbélben. A vérben a cianokobalamin az I. és II. Típusú transzkobalaminokhoz kapcsolódik, amelyek a szövetbe szállítják. Az anyag főként a májba kerül, 90% -ban kötődik a fehérjékhez. Az intramuszkuláris és szubkután beadás után a hatóanyag maximális koncentrációja 1 óra elteltével észlelhető.

A cianokobalamin kiválasztódik a májból és az epéből a bélbe, és ismét felszívódik a vérbe, a felezési ideje 500 nap. Normál vesefunkció esetén az anyag 7–10% -a kiválasztódik a vizelettel és körülbelül 50% a székletben, vesekárosodás, 0–7% a vizeletben és 70–100% a székletben. A szerszám áthalad a placentán, és behatol az anyatejbe.

Használati jelzések

Az utasítások szerint a cianokobalamin a következő betegségek / állapotok kezelésére ajánlott:

  • A B-vitaminhiány állapota12: krónikus vérszegénység, mely a B-vitaminhiányhoz kapcsolódik12, - táplálkozási makrocitás anaemia, Addison-kór - Birmer; kombinált kezelésben - posztemorrhagiás, aplasztikus, vashiányos vérszegénység, valamint drogok és / vagy toxikus anyagok által okozott anémia;
  • májkárosodás: kombinációs terápia részeként - májcirrhosis, májelégtelenség, krónikus hepatitis, alkoholizmus (hosszan tartó láz);
  • idegrendszeri betegségek: neuralgia (beleértve a trigeminális neuralgiát), isiász, polyneuritis, alultápláltság, sikló myelosis, amyotróf laterális szklerózis, perifériás idegsérülések, Down-szindróma, cerebrális bénulás;
  • bőrbetegségek: atópiás dermatitis, fotodermatosis, herpetiformis dermatitis, psoriasis.

A cianokobalamin megelőzése érdekében ajánlott a következő állapotokban / betegségekben:

  • para-aminosalicilsavat (PAS), biguanidokat, aszkorbinsavat nagy dózisokban;
  • a bél és a gyomor patológiája, ami a B-vitamin felszívódásának megsértéséhez vezet12 (malabszorpciós szindróma, Crohn-betegség, sprue, a gyomor egy részének reszekciója, vékonybél);
  • hasmenés, enteritis;
  • sugárbetegség.

Ellenjavallatok

  • polycithemia;
  • erythremia;
  • tromboembólia;
  • terhességi és szoptatási időszak;
  • az alapok összetevőivel szembeni túlérzékenység.

Relatív (a cianokobalamint óvatosan kell alkalmazni):

  • megaloblastos vérszegénység és a B-vitamin hiánya12 a jóindulatú és rosszindulatú daganatok hátterében;
  • angina pectoris;
  • hajlamos a trombózisra.

A cianokobalamin használatára vonatkozó utasítások: módszer és adagolás

Az ampullákban lévő cianokobalamin intravénásán (IV), intramuszkulárisan (IM), szubkután (SC) és intralyumbalisan kerül beadásra.

A cianokobalamin ajánlott adagolási rendje a bizonyítéktól függően:

  • Addison anémia - Birmer anémia: n / a minden második nap, 0,1-0,2 mg naponta;
  • sikló myelosis és az idegrendszer károsodott makrocitás anémiái: az első héten minden nap, napi 0,4–0,5 mg dózis, később az injekciók beadása közötti időközökkel 5-7 napig (folsavval kombinálva); a fenntartó adagot a remissziós időszakban havonta kétszer, 0,1 mg / nap adagoljuk, és neurológiai események jelenlétében havonta 2-4 alkalommal, 0,2-0,4 mg;
  • B-vitamin hiány12: in / in vagy in / m naponta, 1 mg 7-14 napig; megelőzésre, havonta / in 1-ben, 1 mg-ban;
  • a traumás eredetű perifériás idegrendszer betegségei: minden második nap, 0,2–0,4 mg 40–45 nap alatt;
  • a központi és a perifériás idegrendszer elváltozásai: minden második nap, 0,2–0,5 mg 14 napig;
  • akut vashiány és a vérzés utáni vérszegénység: heti 2-3 alkalommal, 0,03–0,1 mg;
  • aplasztikus anaemia: 0,1 mg-nál a klinikai és hematológiai javulás megfigyelésére; az idegrendszer rendellenességeinek jelenlétében - havonta 2-4 alkalommal, 0,2–0,4 mg;
  • májcirrhosis, hepatitis: 0,1 mg minden második napon, vagy 0,03–0,06 mg naponta 25–40 napig;
  • sugárbetegség: napi 0,06–0,1 mg 20–30 napig;
  • amyotróf laterális szklerózis, köpenyes myelosis: intra-lumbális (a gerinccsatornába) 0,015-0,03 mg, az adag fokozatosan 0,2–0,25 mg-ra történő adagolása;
  • emésztési anémia (kisgyermekek, koraszülöttek): n / a napi 0,03 mg 15 napig;
  • dystrophia a kisgyermekeknél, Down-betegség, cerebrális bénulás: n / a minden második nap, 0,015-0,03 mg.

Mellékhatások

Cianokobalamin terápiában a következő nemkívánatos hatások fordulhatnak elő: szédülés, fejfájás, hasmenés, tachycardia, kardialgia, ideges agitáció, allergiás reakciók (beleértve a pruritusot, kiütést); rendkívül ritka - anafilaxia; nagy dózisok használata esetén - a purin anyagcseréjének, a hypercoagulációnak a megsértése.

túladagolás

A B-vitamin túladagolásával12 olyan rendellenességek előfordulása, mint urticaria, pangásos szívelégtelenség, pulmonalis ödéma, perifériás vaszkuláris trombózis, anafilaxiás sokk. Túladagolás gyanúja esetén a gyógyszert abba kell hagyni, és tüneti kezelést kell végezni.

Különleges utasítások

A cianokobalamin kinevezése előtt diagnosztizálni kell annak hiányosságait, mivel elfedheti a folsav hiányát.

A terápia ideje alatt a perifériás vérparaméterek monitorozására van szükség: a kurzus 5.-8. Napján meg kell határozni a retikulociták szintjét és a vas koncentrációját. A kezelés első hónapjában, heti 1-2 alkalommal, majd havonta 2-4 alkalommal szükséges figyelni a vörösvérsejtek számát, a hemoglobinszintet és a színindexet.

A remissziót az eritrociták számának 4–4,5 ppm / µl-re való növelésével és normál átmérőjű méretek megszerzésével érik el, kiküszöbölve az anizocitózist és a poikilocitózist, valamint a retikulociták szintjének normalizálását a retikulocita válság kialakulása után. A hematológiai remisszió hátterében a perifériás vért legalább 4–6 hónaponként kell meghatározni.

Ha van angina és hajlamos a vérrögképződésre, a cianokobalamint 0,1 mg-os dózisokban kell alkalmazni.

Javasoljuk, hogy a gyógyszert hosszú ideig használják a káros anaemia hátterében, valamint a gyomor-bélrendszeri műtét során.

A megaloblasztos anaemia kezelésének kezdetén a hypokalémia miatt másodlagos aritmia eseteit regisztráltuk, aminek következtében a kálium koncentrációját az adott időszakban ellenőrizni kell.

A cianokobalamin idős betegeknél történő alkalmazásakor a fent felsoroltaktól eltérő mellékhatásokat nem észleltek.

A legtöbb antibakteriális gyógyszer és antimetabolit befolyásolhatja a B-vitamin mennyiségének meghatározását12 mikrobiológiai technikák alkalmazásával.

A gépjárművek vezetésére és a komplex mechanizmusokra gyakorolt ​​hatás

Nem áll rendelkezésre információ, amely megerősíti az alapok gépjárművezetésre és a komplex mechanizmusok kezelésére gyakorolt ​​káros hatásait. Figyelembe véve azonban, hogy a cianokobalamin szédülést okozhat, gondoskodni kell az ilyen tevékenységek elvégzéséről.

Használat terhesség és szoptatás alatt

Bizonyos bizonyítékok vannak a B-vitaminok potenciális teratogén hatásairól nagy dózisokban történő alkalmazás esetén. A cianokobalamin bevitele terhesség és szoptatás alatt ellenjavallt.

Használja gyermekkorban

Cianokobalamin alkalmazása gyermekeknél az adagolási rend szerint lehetséges.

Kábítószer-kölcsönhatás

  • a nehézfémek, az aszkorbinsav, a tiamin-bromid, a piridoxin, a riboflavin sói gyógyászatilag nem kompatibilisek a B-vitaminnal12, mert az utóbbi molekulába belépő kobaltion elpusztítja más vitaminokat; nehézfémsókkal kombinálva a cianokobalamin inaktiválása következik be;
  • a véralvadást fokozó gyógyszerek, ez a kombináció ellenjavallt;
  • antiepileptikumok, kolhicin, szalicilátok, aminoglikozidok, kálium-készítmények - csökken a B-vitamin felszívódása12;
  • kloramfenikol - csökkent hematopoetikus válasz;
  • tiamin - súlyosbítja az allergiás reakciók kockázata;
  • folsav - növeli a toxikus hatást.

analógok

A cianokobalamin analógjai a következők: cianokobalamin bufus, cianokobalamin-flakon, Tsikomin-Altfarm.

A tárolás feltételei

Gyermekektől elzárva tartandó, fénytől védve, 25 ° C-ot meg nem haladó hőmérsékleten.

Felhasználhatósági időtartam - 2 év.

Gyógyszertár értékesítési feltételek

Vényköteles.

Cyanocobalamin vélemények

Számos értékelés szerint a cianokobalamin hatékony gyógyszer a jólét javítására, a hemoglobinszint növelésére és az alvás normalizálására. A betegek azt mutatják, hogy a gyógyszer javítja az immunrendszert, csökkenti a fájdalmat a trigeminális ideg és a neuralgia gyulladása során, javítja a vérkeringést és a vérképződést. Sok páciens figyeli a cianokobalamin nagy hatékonyságát a körmök és a haj növekedésének felgyorsítására. A megoldást gyakran használják a maszkok alkotórészeként vagy tiszta formában a hajgyökerekbe való dörzsöléshez, ami az utóbbi erősödéséhez vezet, csökkentve a hajhullást és a haj fényét, és a korpásodás eltűnését.

A B-vitamin hiánya12 vegye figyelembe a mellékhatások lehetséges előfordulását allergiás reakciók formájában. Néha panaszkodnak, hogy egy ampulla nyakát meglehetősen nehéz látni.

A cianokobalamin ára gyógyszertárakban

A cianokobalamin injekció ára (0,5 mg / ml) 23–35 rubel lehet 10 ampullánként.

Cianokobalamin - gyógyszer tulajdonságok és alkalmazási módok

A cianokobalamin olyan gyógyszer, amely lehetővé teszi, hogy kompenzálja a vitaminok hiányát a szervezetben és harcol a különböző típusú vérszegénységek ellen. Segíthet a neuralgiában, a máj rendellenességeiben is.

A kiadás formái

Cianokobalamin áll rendelkezésre üveg ampullák formájában injekciókhoz. Egy csomag (doboz) 10 ampullát tartalmaz egyszeri használatra. Egy ampulla térfogata 1 ml.

struktúra

Az injekciós oldat összetétele a következő anyagokat tartalmazza: t

  • B12-vitamin;
  • sóoldat injekció;
  • nátrium-klorid.

A hatóanyag koncentrációja változhat. A főbb koncentrációs lehetőségek 0,02% és 0,05%. Ez azt jelenti, hogy a tartalom 200 μg és 500 μg között változik.

Kábítószer-cselekvés

Az anyagot B12-vitaminná alakítják. Az injekció beadásakor azonnal belép a véráramba, ahonnan közvetlenül a különböző szövetek sejtjeibe szállítják. Van egy anyagcsere az anyaggal.

A cianokobalamin a májba kerül. Az anyagcsere teljes ciklusa után a vesét és a vizeletrendszert választja ki. A kiválasztás időtartama - körülbelül 24 óra, a gyógyszer maximális koncentrációjának ideje a vérben - 2 órával az adagolás után.

A gyógyszer a következő pozitív tulajdonságokkal rendelkezik:

  1. Gyorsítja a szövetek regenerálódását. Aktiválja a külső és belső sérülések gyógyulását.
  2. Növeli a véralvadást. Lehetővé teszi a belső vérzés leállítását és az anaemia hatásainak kompenzálását.
  3. Visszaállítja a májat. Segít kezelni a munka kisebb megsértéseit.
  4. Stabilizálja az idegrendszert, a túlterhelés során növeli a test stresszállóságát és tartósságát.
  5. A túlzott koleszterinszint elleni küzdelem. Megsemmisíti a koleszterin lepedéket, eltávolítja a test feleslegét, javítja a keringési rendszer állapotát.
  6. A különböző okokból eredő anaemia hatásainak kiküszöbölése. Csökkenti a tünetek súlyosságát, segíti a betegség megszüntetését (ha összetett kezelés részeként alkalmazzák).

Fontos! Nagy adagok alkalmazása esetén a gyógyszer befolyásolhatja a tromboplaszt aktivitását, növelve azt.

A szervezet számára szükséges a vitamin, mivel részt vesz minden fontos folyamatban. Aktívan részt vesz mindhárom típusú anyag - lipidek, szénhidrátok és fehérjék - cseréjében. A vitaminok időszerű és elegendő bevitele lehetővé teszi a vörösvérsejtek termelésének aktiválását, és javítja azok jellemzőit, például a hemolízis toleranciáját.

Használati jelzések

Az anyag elsősorban a különböző típusú anaemia elleni küzdelemre irányul. A vérveszteség és a vitaminok hiánya okozhat.

Az anaemia lehetőségei, a harcban, amely ellen a kábítószer hatékonynak tekinthető:

  • vashiány;
  • B12-vitamin hiánya (Addison-Birmera);
  • aplasztikus;
  • vérzéses;
  • bizonyos gyógyszerek, például hormonális orális fogamzásgátlók stb.

A vörösvérsejtek termelésének ösztönzése miatt az anyag lehetővé teszi, hogy kezelje az összes típusú vérszegénységet. Fontos azonban megjegyezni, hogy csak Addison-Birmer-betegség esetén segít a betegség oka és a tünetek megszüntetése. Más típusú vérszegénység diagnosztizálása esetén további gyógyszerek használata szükséges, amelyek a cianokobalamindal együtt egyetlen terápiás komplexet képeznek.

Továbbá a kábítószert a következő problémákra használják:

  • különböző típusú dermatitis, például allergiás dermatitis, atópiás stb.;
  • vesefunkció;
  • sugárbetegség;
  • állandó migrén;
  • az immunitás csökkentése és a fertőző betegségek hosszú távú lefolyása;
  • rosszindulatú és rosszindulatú daganatok.

A vitaminanyag más körülmények között is használható. A pozitív véleményeket azok a betegek hagyják, akik a gyógyszert használják, hogy kompenzálják:

  • Down-betegség;
  • nefrozis és a máj nekrózisa;
  • a máj cirrhosisa;
  • krónikus hepatitis;
  • alkoholizmus;
  • cerebrális bénulás gyermekeknél;
  • atrophic sclerosis;
  • láz, amely több mint 1-2 hétig tart;
  • sérülések és idegrendszeri zavarok a perifériás részekben;
  • izomvesztés;
  • neurológiai rendellenességek.

Az ampullákat recept nélkül adják el, bár ajánlatos konzultálni egy szakemberrel a gyógyszer megvásárlása előtt. Ez különösen fontos a terhesség és a szoptatás során, anémiával szemben a beriberi hátterében.

Ellenjavallatok

A beriberi és jóindulatú vagy rosszindulatú daganatokban szenvedő betegek körültekintően vesznek a gyógyszert. A túlzott adagolású anyag visszacsapást okozhat és nem terápiás hatást eredményez, hanem csak súlyosbítja a betegség lefolyását.

Szigorúan tilos az anyag használata a következő betegségekben:

  • erythremia;
  • komoly zavarok a vörösvérsejtek termelésében;
  • allergia, a készítmény összetevőinek sajátosságai (elsősorban a nátrium-klorid).

Fontos! Nem ajánlott a kábítószert terhesség alatt használni, szigorúan tilos a szoptatást végző anyáknak kijelölni.

Mellékhatások

A gyógyszer leggyakoribb mellékhatása allergiás reakció. Különösen erősek azoknál a túlérzékeny betegeknél és azoknál, akik párhuzamosan veszik a B1-vitaminokat. Az allergia fő változata csalánkiütés, súlyosabb reakciók (anafilaxiás sokk, gégeödéma stb.) Nagyon ritkák.

Mivel a gyógyszer befolyásolja a keringési rendszert és a nyomásváltozásokat okoz, a betegek fejfájást, szédülést és migrént okozhatnak. Erős reakcióval az izolált faints valószínű.

A szívritmuszavarokkal vagy örökletes hajlammal rendelkező betegek rövid távú tachycardia vagy cardialgia támadásokat észlelhetnek. Az idegrendszer nagy érzékenységű, enyhe mentális ingerlékenységgel rendelkező emberek 12 órán belül észlelték a mellékhatásokat, például ingerlékenységet és ingerlékenységet.

A maximális dózis megsértése esetén a szervezetben az anyagcsere-folyamatok zavarhatnak. Ezeknek a betegségeknek a kezelésére nincs szükség: elegendő átmenetileg abbahagyni a vitamin bevételét, és orvoshoz kell fordulni.

Adagolás és az alkalmazás időtartama

A terápia lefolyása, időtartama és a gyógyszer dózisa az anyag kezelésétől függően változó. A kezelés feltételei:

  1. Az agyi bénulás, a láz, az avitaminosis-anémia és a gyermekek tüneteinek kiküszöbölése. Adagolás - 30-50 mg / nap, azaz egy 0,02% -os ampulla egynegyede.
  2. Anémia neurális tünetekkel. 500 µg / injekció. Az injekciók számát egyedileg írják elő, általában 1 injektálás naponta. Először is, a hét folyamán rendszeresen injekciókat végeznek. 7 nap elteltével a gyógyszert ritkábban adjuk be: hetente egyszer, amíg a betegség tünetei megszűnik.
  3. A máj rendellenességei (cirrózis, hepatitis). 100 mg / nap másnap, vagy 30-60 mcg naponta.
  4. A perifériás idegek megsértése (traumás hatások következtében zavar). Legfeljebb 400 mikrogramm 45 napig. Az injekciókat minden második napon végezzük. A minimális adag 200 mcg.
  5. Sclerosis. Először is, a gyógyszert minden második napon 15 µg-os dózisban írják fel, majd a dózist fokozatosan 250 µg-ra emeljük minden második napban.

Az adagolást szakember írja elő. Ha egyértelmű utasításokat adunk ki, azokat nem szabad megsérteni. A dózis csökkentése vagy a gyógyszer szedésének megszüntetése csak akkor lehetséges, ha allergiás tünetek vagy az egészség romlása jelentkezik a gyógyszer bevétele következtében.

Fontos! Valószínűleg a gyógyszer ismételt kurzusainak kijelölése, de legalább 2 hetes szünet után. Az ismételt kurzust csak orvos írhatja fel.

Injekciós adagolási módszerek

A gyógyszer felszívódik az oldat beadásának bármely módszerével. Az alábbi lehetőségek közül választhat:

  • intramuszkuláris injekció;
  • szubkután beadás;
  • a gerinccsatorna bevezetése;
  • injekció a bőr alá.

A leghatékonyabb lehetőségek, amikor a gyógyszer a legjobban felszívódik - a bevitel a gerinccsatornába vagy az izomszövetbe. Azonban a gerinccsatornába történő injekciót fájdalmas érzések kísérik. Ezt az injekciós módot csak orvosi intézményekben használja, ha szükséges, gyorsan szállítsa a vitamint a szervezetbe.

Cianokobalamin - használati utasítás (lövések):

  • feldolgozza azt a területet, amelybe az injekciót fertőtlenítőszerrel kezeljük;
  • a kiválasztott módszer injekcióját 1 ml térfogatú eldobható fecskendővel végezzük;
  • tartsa az injekció helyét 2 percig pamut tamponnal, ha rossz véralvadást észlel.

Orális bevitel

A ciano-kobalamin szájon át bevehető folsavval kombinálva (a tabletták belső használatra is rendelkezésre állnak). A kiadás ezen formája számos előnnyel rendelkezik:

  • könnyű használat;
  • a hemofíliában szenvedő betegek kinevezésének lehetősége;
  • hozzáférhetőség az allergiás betegek számára az injekciós oldat összetevőire.

Az orális tablettáknak azonban jelentős hátránya van - a belek rosszul abszorbeálódnak, és a hatóanyag szinte nem halmozódik fel a testben. A szükséges adag dózisának eléréséhez túlzott adagokat kell alkalmazni.

Az anyagok felszívódásának és felszívódásának megsértése esetén a vitamin nem szívódik fel az emésztőrendszeren keresztül.

Használat terhesség és szoptatás alatt

A terhesség alatt a gyógyszer szedése szigorúan tilos. Ez a mellékhatások kialakulásához, fokozott toxicitáshoz vezethet. A nagy adagok alkalmazása növeli a vetélés kockázatát.

Nem ajánlott a szerszám használata a terhesség tervezése során, mert Nagy esély van arra, hogy a koncepció már megtörtént. Az első trimeszterben az anyag hatása különösen észrevehető, és késleltetheti a magzat kialakulását.

A szoptatás alatt a gyógyszer használata szintén tilos. Ha az orvosi jelzések miatt rendkívül szükséges az anyag használata, akkor ideiglenesen le kell állítani a szoptatást, és át kell helyezni a gyermeket mesterséges táplálkozásra. A szoptatás folytatása csak a gyermekorvos gyermekgyógyászának engedélyével lehetséges: csak egy szakember tudja, hogy a hatóanyagot eltávolítjuk a vérből és az anyatejből.

Szélsőséges esetekben a terhesség alatt történő alkalmazás lehetséges, de csak akkor, ha:

  • a juttatás meghaladja a gyermeknek okozott esetleges
  • a dózisokat a gyermeknél (15-30 mcg) csökkenti.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

A gyógyszer nem alkalmazható sok más vitamin és tápanyaggal egyidejűleg, nevezetesen:

  • aszkorbinsavval;
  • a B csoport (1 és 6) vitaminokkal;
  • riboflavin.

Általában nem ajánlott az ampulla tartalmát összekeverni más gyógyszerekkel. Ha egyidejűleg más tartalmú vitaminkomplexeket adnak be, akkor más helyeken is beadni kell az injekciókat (például egy combot, a másik a vállba). Ha kétségei vannak a gyógyszerek kompatibilitásával kapcsolatban, konzultáljon egy szakemberrel.

Az anyag metabolizmusának lehetséges megsértése a következő gyógyszerek használata során:

  • epilepsziás rohamok kezelésére szolgáló gyógyszerek;
  • kolchicin gyógyszerek;
  • salitsitaly.

A nehézfémek sói, amelyek a multivitamin komplexekkel együtt, vagy az injekciók részeként léphetnek be a szervezetbe, szintén megsértik a gyógyszer felszívódását.

Ha a gyógyszerekkel párhuzamosan a véralvadást növelő gyógyszereket is használnak, az utóbbit el kell hagyni vagy csökkenteni kell, mivel a Zinokobalamin növeli a véralvadást. A gyógyszerek kettős hatása a keringési rendszer stagnálásához, a szövetek oxigén éhezéséhez, a vérrögképződéshez vezethet.

Ha B1-et használ, akkor a használatukkal összefüggő mellékhatások növekednek: fokozott urticaria, szédülés stb. Ezért ajánlatos az ilyen anyagok komplexeit különböző időpontokban, előnyösen 2-3 hetes intervallumban bevenni.

A gyógyszer analógjai

Ha több okból a cianokobalamin injekciós oldat nem felel meg az Önnek, akkor az alábbi analógok közül választhat:

A legtöbb gyógyszer orális adagolásra alkalmas tabletta formájában van. Nem alkalmazhatók, ha a folsavra allergiás reakciók lépnek fel. Azonban a szóbeli felszabadulási forma alkalmas azok számára, akik különböző okok miatt nem tudnak folyamatosan injektálni (a kellemetlenséget, a vérbetegségeket, a hemofíliát). Fontos azonban figyelembe venni, hogy az orális adagolás kevésbé hatékony, mint az intravénás vagy intramuszkuláris.

A gyógyszerköltség 18 rubeltől (200 mg ampullától) vagy 24 rubeltől (0,5 mg) kezdődik. Jövedelmezőbb az ampullák vásárlása az online áruházakban és a gyógyszertárakban. Az anyag elérhető minden kiskereskedelmi és online gyógyszertárban, ezért nem kell előre megrendelni.

Az eltarthatóság és a tárolási feltételek

A gyógyszert 2 évig tárolják, a tárolás szabályai szerint. Optimális tárolási feltételek - 25 fokos hőmérséklet, száraz, sötét helyen (ampullák a dobozban).

Az oldat színének megváltozása esetén (átlátszónak kell lennie), az üledék megjelenése, képződmények, az ampulla üvegén lévő aprítás kimutatása vagy a fedélben lévő lyukak esetén a gyógyszer használatát el kell hagyni.

találatok

A cianokobalamin hasznos vitaminkészítmény, de azt nem szabad megelőző intézkedésnek tekinteni, anélkül, hogy orvoshoz fordulna. Ha otthon kell töltenie a vitaminok egyensúlyát, akkor multivitamin komplexeket kell használnia.

A cianokobalamin ampullákban történő alkalmazására vonatkozó utasítások

A vitaminok hiánya a szervezetben hátrányosan befolyásolhatja az emberi egészséget. Például a B12-hiány anémiát, az idegrendszeri rendellenességeket és a gyomor-bél traktust okoz. A test ilyen anyagot állít elő, de nem asszimilál, hanem egy másik, amely külső forrásokból származik.

A napi tápanyagigények kielégítéséhez csak a táplálkozás egyensúlya szükséges. De van egy olyan betegcsoport, amelynek egészségügyi állapota már jótékony hatású anyagok hiánya miatt romlott. Ezután alternatív módra van szükségük a vitaminok, beleértve a B12-et is. Ezek az emberek biológiailag aktív anyagokat szedhetnek pirula formájában (szájon át), közepes vagy életveszélyes állapotok esetén vénába, intramuszkulárisan vagy szubkután.

Mi a cianokobalamin

Amikor az orvos gyógyszert rendel a betegnek, nem feltétlenül szükséges két dolgot magyarázni a páciensnek:

  • Mit írnak elő egy adott gyógyszerre?
  • Milyen terápiás hatása van.

De a gyógyszerek érthetetlen és nehezen értelmezhető nevét követően az egyszerű biológiailag aktív anyagok gyakran „rejtve”, például enzimek vagy aminosavak. Tehát ebben az esetben a cianokobalamin B12-vitamin, azaz a kémiai szerkezeten alapuló racionális neve.

Farmakológiai hatás

A gyógyszer használata komplex hatással van a testre, mivel a gyógyszer hatásai a következők:

  • Az enteropátiás és antianémiás - növeli a vörösvértestek számát, ami hozzájárul a hemoglobin koncentráció növekedéséhez.
  • Metabolikus - javítja a zsír-, fehérje- és szénhidrát-anyagcserét.
  • Regeneratív - fokozza a szervezetben a regeneratív folyamatokat.
  • Hemopoietikus - aktívan részt vesz a vérképződésben.

A B12-vitamin a következő folyamatokban is részt vesz:

  • Az esszenciális aminosavak szintézise.
  • Sejtosztás.
  • A májszövet védelme a negatív belső vagy külső tényezők hatásaitól.
  • A csontvelő működésének stimulálása.
  • Alacsonyabb koleszterinszint.
  • Az idegrendszer és a máj normalizálása.

A cianokobalamin aktiválódik, felszívódik és felszívódik a kis és vastagbélben. A test mikroflórája nem pusztítja el a B12-vitamint, amelyet az enzimekkel kombinálva védett.

A vérben a gyógyszert speciális transzportfehérjékkel kombinálják, amelyek a szövetekbe szállítják. A cianokobalamin felhalmozódik a májban, majd epe belép a bélbe, ahol ismét felszívódik. A vesék kiválasztódnak.

Használati jelzések

A tabletta formában a B12-vitamint megelőző célokra lehet szedni - általános gyógyulásra, a test megerősítésére (haj, bőr és körmök). Vagy abban az esetben, ha a betegség kezdeti szakaszában van, enyhe pályája van.

A cianokobalaminot vegetáriánusoknak írják fel, mivel nem található a növényi eredetű élelmiszerekben. A terhes nőknél, mivel a B12-vitamin részt vesz a magzat idegrendszerének kialakulásában. A kábítószer az idősek számára szükséges, mivel a tápanyagok felszívódása az élelmiszerekből az életkorral romlik. A sportolók, valamint a fizikailag mentálisan aktív emberek nem tudnak cianokobalamin nélkül.

Ha a patológia erős negatív hatást gyakorol az egészségi állapotra, jobb, ha injekciós oldatot használnak ampullákban. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a parenterális gyógyszer beadása gyorsabb terápiás hatást mutat. A gyógyszert a következő esetekben írják elő:

  • Krónikus vérszegénység, amit a B12 vitamin hiánya okoz.
  • Bármely etiológia anémiája.
  • Hepatitis.
  • Az alkoholizmus.
  • Cirrhosis vagy májelégtelenség.
  • A neuralgia különböző esetei.
  • Funicular myelosis.
  • Agyi bénulás.
  • Down-szindróma.
  • Amyotróf laterális szklerózis.
  • A központi idegrendszer rendellenességei - álmatlanság, krónikus fáradtság, ingerlékenység, depresszió.
  • Bőrbetegségek - psoriasis, dermatitis.
  • Migrén és a menopauza egyéb megnyilvánulása, menopauza.
  • Tartós fertőző és gyulladásos betegségek.
  • A bél felszívódásának zavarai.
  • Sugárzási betegség

Tünetek, amelyek azt jelzik, hogy itt az ideje, hogy egy személy B12-vitamint szedjen:

  • Problémák a memóriával, koncentrációs képességgel, lassú pszichomotoros reakciókkal.
  • Hajhullás (törékenység, unalmasság), a körmök romlása.
  • Görcsrohamok.
  • Szédülés, ájulás.
  • Izomgyengeség.
  • Folyamatos bőrfehérítés.
  • Hányás, hányinger, krónikus emésztési zavarok.

Ellenjavallatok

Cyanocobalamin tabletták alkalmazása (orvosi rendelvény nélkül) a következő esetekben nem lehetséges:

  • Krónikus veseelégtelenség.
  • Gyermekek, serdülőkor 18 évig.
  • Allergia a hatóanyagot alkotó összetevőkre.

Még akkor is, ha nincsenek nyilvánvaló ellenjavallatok, nem javasoljuk, hogy írja be és végezze el az önkezelést anélkül, hogy orvoshoz fordulna. Az ampullákban lévő cianokobalamin nem alkalmazható az alábbi betegségekben és állapotokban:

  • B12-vitaminokkal szembeni túlérzékenység.
  • Tromboembólia.
  • Hemoblastózis (a vérrendszer tumorai).
  • Polycythemia.
  • Terhesség és szoptatás.
  • Gyermekek 3 éves korig.
  • Leber örökletes optikai neuropátia.
  • Nikotin ambliópia.
  • Angina pectoris
  • Jóindulatú vagy rosszindulatú daganatos daganatok, kivéve azokat, amelyeket anémia kísér.
  • A vérrögök előfordulásának tendenciája.

Bizonyosodjon meg arról, hogy a B12-vitamin használatával kapcsolatban nincsenek ellenjavallatok orvosával.

Mellékhatások

A cianokobalamin szokásos alkalmazásával, valamint túladagolás esetén a következő reakciók lépnek fel:

  • Fokozott véralvadás, perifériás vaszkuláris trombózis.
  • Nagy izgalom, fájdalom a fejben, eszméletlen állapotban.
  • Cardialgia, tachycardia.
  • Bőrkiütések (csalánkiütés, akne), ekcéma, viszketés, bőrpír, epidermisz hámlása.
  • Anafilaxiás sokk.
  • Quincke ödémája.
  • Fájdalom, indukció, nekrózis az injekció beadásának helyén.
  • Izzadás, gyengeség.
  • Hányinger, hasmenés.
  • Vörös színárnyalat.
  • Pulmonális ödéma.
  • Súlyos szívelégtelenség.

Ha az ilyen reakciók a test részén fordulnak elő, valamint ha olyan mellékhatások jelennek meg, amelyek nem szerepelnek a listán, sürgősen orvoshoz kell fordulni.

Használati módszerek és utasítások

A táblázatban található részletes információk segítenek megérteni a cianokobalamin rendszerét és adagjait.

Az egyéb betegségek kezelése, a dózis, a kezelés időtartama a beteg fizikai állapotától, a patológia klinikai képétől és más tényezőktől függ. Mindezeket a kérdéseket a kezelőorvos határozza meg.

Ár és analógok

Nem lehet kevésbé olcsó cianokobalamin tablettát találni a hazai gyártóktól. A gyógyszer átlagos ára ebben a formában 500–1250 rubel tartományban van. A B12-vitamin injekciós oldat formájában csak recept alapján vásárolható meg. Az ampulla ára meglehetősen megfizethető, 3-4 p.

A gyógyszer tabletta formájában van analóg - ez a B12 vitamin a Solgar, Now Foods, valamint a Neyrobion. A gyógyszer a prickek oldata formájában nem helyettesíti a hatóanyagot. A beteg azonban különböző gyártóktól vásárolhat cianokobalamin ampullákat.

Használat terhesség alatt

A fogamzóképes időszakban a nő nem szedhet szabályozhatatlanul gyógyszert, beleértve a „ártalmatlan” vitaminokat is. Használati utasítások szerint a tabletta formában a cianokobalamint csak az orvos rendelheti a várandós anyához.

A B12-vitamin injekciót terhesség alatt nem írják elő. Mivel klinikailag bebizonyosodott, hogy az anyag behatol a placenta barrierbe, teratogén hatást fejt ki a magzatra. Ez negatívan befolyásolja a gyermek növekedését és fejlődését.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

A cianokobalamin-kezelés ideje alatt más gyógyszereket csak az orvossal folytatott konzultációt követően szabad bevenni. Ez azzal magyarázható, hogy a B12-vitamin gyógyászatilag összeegyeztethetetlen a piridoxinnal, az aszkorbinsavval és más anyagokkal.

A tetraciklinek, az antiepileptikumok és más eszközök csökkentik a cianokobalamin felszívódását 70-90% -ról az alacsonyabb értékekre. És az orális fogamzásgátlók hátrányosan befolyásolják a vér koncentrációját a vérben. Az is ellenjavallt, hogy kombinálja a B12-vitamin bevitelét a véralvadást növelő gyógyszerek alkalmazásával.

A járművek és mechanizmusok vezetési képességére gyakorolt ​​hatás

A cianokobalamin kezelés ideje alatt kategorikusan tilos olyan potenciálisan veszélyes tevékenységeket végezni, amelyek fokozott koncentrációt és pszichomotoros sebességet igényelnek. Nem lehet a kormány mögött, mozgó gépekkel dolgozni.

Vélemények az alkalmazás után

A cianokobalamint tabletták formájában bevitt betegek megjegyzéseinek többsége pozitív. Az emberi egészség valóban javult, a haj, a körmök állapota, a bőr visszatér a normálishoz. A B12-vitamin-hiány tünetei teljesen eltűntek vagy kevésbé voltak kifejezettek. Kivételt képeznek azok a személyek, akik tévesen vitték be a gyógyszert, például azáltal, hogy zavarják a cianokobalamin hiányának jeleit más vitaminok hiányának megnyilvánulásaival. Vagy azok, akik a pénzeszközök használata során jelentősen meghaladták az adagot.

Azok a betegek, akik a cianokobalamint injekciós oldatok formájában használják az orvos jelzései szerint, szintén pozitív véleményt adnak. A gyógyszer használatával lehetséges volt, ha nem a betegség megszüntetésére, akkor jelentősen enyhíteni a tüneteit. A B12-vitamin kezelésében tapasztalható negatív tapasztalatok azokban az emberekben voltak, akik a patológia előzetes diagnosztizálása nélkül használták, és nem tartották be az adagolást, vagy ellenjavallták.

Orvosi vélemény

A cianokobalamin a B12-vitamin megbízható külső forrása azoknak a betegeknek, akiknek hiánya (hiánya) van a szervezetben. A gyógyszer lehetővé teszi a különböző típusú vérszegénységek, a központi idegrendszer és a bőr, a hepatitis, a máj patológiák tüneti és etiotróp kezelését. A cianokobalamin csökkenti a megnyilvánulások súlyosságát és örökletes betegségeket, például a Down-szindrómában.