Dexamethason ampullákban: használati utasítás

A dexametazon a glükokortikoszteroidok csoportjába tartozó gyógyszer, és egy hormonális szer.

A gyógyszert széles körben használják a különböző területeken. Az oldatot olyan oldat formájában állítják elő, amelyet intravénásán, intramuszkulárisan és a szem kötőhártyájába történő beinjektálásra használnak.

Ezen az oldalon megtalálod az összes információt a Dexamethasone-ról: a gyógyszer használati utasításai, a gyógyszertárak átlagárai, a gyógyszer teljes és hiányos analógjai, valamint a Dexamethasone injekciókat már használók áttekintése. Szeretné elhagyni a véleményét? Kérjük, írja be a megjegyzéseket.

Klinikai-farmakológiai csoport

GCS injekcióhoz.

Gyógyszertár értékesítési feltételek

Rendelkezésre áll.

Mennyibe kerül a Dexametazon? A gyógyszertárak átlagos ára 100 rubel.

Forma és összetétele

Az ampullákban gyógyszertárban értékesített gyógyszeroldat dexametazon-nátrium-foszfátot tartalmaz. Ez a hatóanyag 4 vagy 8 mg-ot vesz igénybe.

A segéd komponensek a glicerin, a dinátrium-foszfát-dihidrát, a dinátrium-edetát és a tisztított víz, a kívánt koncentrációjú oldat előállításához. A belső adagoláshoz szükséges dexametazon oldat tiszta, színtelen vagy sárgás folyadék.

Farmakológiai hatás

A dexametazon a hidrokortizon homológja, a mellékvesekéreg által termelt hormon.

Interakcióba lép a glükokortikoid receptorokkal, szabályozza a nátrium, kálium, víz egyensúly és glükóz homeosztázis cseréjét. Serkenti az enzim fehérjék termelését a májban, a gyulladásos és allergiás mediátorok szintézisére hat, gátolja azok kialakulását. Ennek eredményeként a szerszám gyulladáscsökkentő, antiallergiás, immunszuppresszív, anti-sokk hatású.

Az intramuscularisan terápiás hatás bevezetésével 8 óra múlva, az intravénás infúzió után gyorsabban figyelhető meg. A hatás 3 naptól 3 hétig tart, ha a beadás helyileg történik, intravénás módszerrel történő beadás után 17-28 nappal. A dexametazon erős gyulladáscsökkentő és antiallergén hatású. 35-szer hatékonyabb, mint a kortizon.

Mi a dexametazon?

  1. Az emésztőrendszer betegségei: Crohn-betegség és fekélyes colitis.
  2. A kötőszövet szisztémás betegségeiben: akut reumatikus szívbetegség; szisztémás zuzmó.
  3. Endokrin rendellenességekben: a mellékvesekéreg elégtelensége és veleszületett hiperplázia; a pajzsmirigy szubakut gyulladása.
  4. Reumatikus betegségek esetén: bursitis; rheumatoid arthritis; pszoriázisos és köszvényes ízületi gyulladás; osteoarthritis; synovitis; nem specifikus tendosynovitis; ankylozáló spondylitis; az osteoarthritis epicondylitis-et kísérő betegek.
  5. Allergiás betegségek esetén: érintkezés és atópiás dermatitis; asztmás állapot; szérum betegség; élelmiszer-allergia és bizonyos gyógyszerek; angioödéma; allergiás rhinitis (szezonális vagy krónikus); bronchialis asztma; vérátömlesztéssel kapcsolatos urticaria.
  6. A bőrbetegségekben: súlyos erythema multiforme; pemphigus; exfoliatív, bullous herpetiformis és súlyos seborrheás dermatitis; gombás mycosis; pikkelysömör.
  7. Szembetegségek esetén: optikai neuritis; tüneti szemészeti; szaruhártya-allergia; szaruhártya; iridocyclitis; szivárványhártya-gyulladás; uveitis (elülső és hátsó); a kötőhártya-gyulladás allergiás formái.
  8. Légúti betegségekben: Leffler szindróma; tuberkulózis; 2. - 3. fokozatú szarkoidózis; aspirációs tüdőgyulladás; berylliosis.
  9. Vesebetegség esetén: a szisztémás zuzmófarkashoz kapcsolódó veseelégtelenség; idiopátiás nefrotikus szindróma.
  10. A rosszindulatú betegségek esetében: leukémia (akut) gyermekeknél; felnőtteknél a limfóma és a leukémia.
  11. A sokkban: nem lehet kezelni a klasszikus sokk módszerekkel; anafilaxiás sokk; mellékvese elégtelenségben szenvedő betegeknél.
  12. Hematológiai betegségekben: idiopátiás purpura thrombocytopeniás; erythroblastopeniát; veleszületett hypoplastikus anaemia; autoimmun hemolitikus anaemia; másodlagos thrombocytopenia.
  13. Egyéb indikációk esetén: trichinosis myocardium; trichinosis neurológiai jelekkel; tuberkuláris meningitis.

Ellenjavallatok

A dexametazon alkalmazása ellenjavallt a gyógyszer komponenseivel szembeni túlérzékenység esetén.

Óvatosan a dexametazonot felírják:

  • a szív- és érrendszeri betegségek;
  • endokrin betegségek;
  • gyomorfekély, gyomorhurut, nyelőcsőgyulladás, újonnan létrehozott bél anastomosis, divertikulitisz;
  • különböző természetű parazita- és fertőző betegségek;
  • immunhiányos állapotok;
  • súlyos máj- vagy veseelégtelenség, nephurolythiasis, hipoalbuminémia;
  • glaukóma, polio, akut pszichózis, szisztémás osteoporosis.

A dexametazon alkalmazását terhes és szoptató nőknél, valamint gyermekeknél csak az orvos előírása szerint kell elvégezni, miután figyelembe vették az összes lehetséges kockázatot.

Használat terhesség és szoptatás alatt

Dexametazon tabletták és cseppek formájában a terhesség és a szoptatás ideje alatt tilos. Ha a szoptatás során szükség van a dexametazon-kezelésre, a gyermeket mesterséges keverékbe helyezik.

A terhesség alatt a dexametazon injekciót csak egészségügyi okokból végezzük. Például a gyógyszert felírhatjuk abban az esetben, ha az immunrendszer idegen testként kezdi észlelni az embriót. A dexametazon elnyomja az immunaktivitást, ami kiküszöböli a vetélés kockázatát és megmenti a terhességet.

Használati utasítás

A használati utasítás azt jelzi, hogy az adagolási rend egyéni, és függ az indikációktól, a beteg állapotától és a kezelésre adott reakciótól.

  1. A hatóanyagot lassú áramlásban vagy csepegtetőben (akut és vészhelyzetben) injektáljuk; in / m; lehetséges helyi (patológiás oktatás) bevezetése is. Az intravénás csepegtető infúzió elkészítéséhez izotóniás nátrium-klorid-oldatot vagy 5% -os dextrózoldatot kell használni.
  2. A különböző betegségekkel járó akut periódusban és a kezelés kezdetén a dexametazon nagyobb dózisokban alkalmazandó. A nap folyamán 4-20 mg dexametazon 3-4-szer léphet be.

A gyógyszer adagjai gyerekeknek (v / m):

  • A gyógyszer adagja a helyettesítő kezelés során (mellékvese elégtelenséggel) 0,0233 mg / testtömeg kg, vagy 0,67 mg / m2 testfelület, 3 adagra osztva, minden harmadik napon vagy 0,00776 - 0,01565 mg / ttkg vagy 0,233 - Napi 0,355 mg / m2 testfelület. Más indikációk esetén az ajánlott dózis 0,02776 és 0,16665 mg / ttkg közötti, vagy 0,833 - 5 mg / m2 testfelület-terület 12-24 óránként.
  • A hatás elérésekor a dózis a fenntartásig vagy a kezelés leállításáig csökken. A parenterális adagolás időtartama általában 3-4 nap, majd a dexametazon tablettákkal való fenntartó kezelésre vált.

A gyógyszer nagy dózisainak hosszan tartó használata fokozatosan csökkenti az adagot, hogy megakadályozza a mellékvesekéreg akut elégtelenségének kialakulását.

Mellékhatások

A dexametazon-injekció beadása során a betegek a következő mellékhatásokat fejthetik ki:

  1. A bőr és a nyálkahártya részei: késleltetett sebgyógyulás, petechiae, ekchimózis, bőrhígítás, hiper- vagy hipopigmentáció, szteroid akne, nyúlás, piroderma és kandidozis kialakulásának hajlama;
  2. Az érzékek részéről: hátsó szubapszuláris szürkehályog, megnövekedett intraokuláris nyomás, amely a látóideg esetleges károsodását okozhatja, a szem szekunder bakteriális, gombás vagy vírusos fertőzésének kialakulására, a szaruhártya trófiai változásaira, az exophthalmosra, a hirtelen látásvesztésre (parenterális beadással a fejben, nyakban, orrban) héj, fejbőr lehetséges a kristályok lerakódása a szem edényeiben);
  3. Az anyagcsere részéről: fokozott kalcium kiválasztódás, hypocalcemia, megnövekedett testtömeg, negatív nitrogénegyensúly (megnövekedett fehérje lebomlás), fokozott izzadás. Ásványtokortikoid aktivitással - folyadék és nátrium visszatartással (perifériás ödéma), gipsz natrizmus, hypokalémiás szindróma (hypokalemia, ritmuszavar, izomgörcs, szokatlan gyengeség és fáradtság);
  4. Endokrin rendszer: csökkentése glükóztolerancia, szteroid diabétesz vagy egy megnyilvánulása látens diabetes mellitus, mellékvese-szuppresszió, Cushing-szindróma (hold arc, az elhízás, az agyalapi mirigy típusú, hirsutismus, megnövekedett vérnyomás, fájdalmas menstruáció, amenorrhoea, izomgyengeség, striák), a gyermekek késleltetett szexuális fejlődése;
  5. Mivel a szív-érrendszer: aritmiák, bradycardia (akár szívmegállásig); kialakulása (prediszponált betegeknél) vagy a szívelégtelenség fokozott súlyossága, az elektrokardiogram változása, jellemző a hypokalemia, a megnövekedett vérnyomás, a hypercoaguláció, a trombózis. Akut és szubakut myocardialis infarktusban szenvedő betegeknél - a nekrózis terjedése, a hegszövet kialakulásának lassulása, ami a szívizom szakadásához vezethet;
  6. Az izom- és izomrendszer részei: a gyermekek lassabb növekedése és a csontosodás folyamata (az epifizikus növekedési zónák korai lezárása), osteoporosis (nagyon ritkán - kóros csonttörések, a humerus fejének és a combcsont fejének aszeptikus nekrózisa), izomtörés, szteroid myopathia, izomtömegcsökkenés (atrófia). Dexametazon használati utasítás;
  7. Idegrendszeri rendellenességek: delírium, dezorientáció, eufória, hallucinációk, mániás depressziós pszichózis, depresszió, paranoia, fokozott intracraniális nyomás, idegesség vagy szorongás, álmatlanság, szédülés, vertigo, a kisagy pszeudotomora, fejfájás, görcsök.
  8. Az emésztőrendszer részéről: hányinger, hányás, hasnyálmirigy-gyulladás, szteroid gyomor- és nyombélfekély, eróziós nyelőcső, gyomor-bél vérzés és a gyomor-bél traktus falának perforációja, fokozott vagy csökkent étvágy, emésztési zavar, meteorizmus, csuklás. Ritka esetekben - a máj transzaminázok és az alkalikus foszfatáz fokozott aktivitása;

túladagolás

Túl sok dexametazon alkalmazása több hét alatt túladagolás lehetséges, ami a mellékhatások között felsorolt ​​tünetekből adódik.

A kezelést a megnyilvánuló tényezők szerint végezzük, a gyógyszer dózisának csökkentését vagy ideiglenes visszavonását. Túladagolás esetén nincs külön ellenanyag, a hemodialízis nem hatékony.

Különleges utasítások

  1. Azoknál a betegeknél, akiknél a máj dexamethason rendellenességei vannak, rendkívül óvatosak.
  2. A mellékhatások kockázatának csökkentése érdekében a betegnek magas kalciumtartalmú étrendet kell követnie. A tápláléknak fehérjében gazdagnak kell lennie, a szénhidrátok és a só fogyasztását valamivel csökkenteni kell.
  3. A dexametazon-kezelés ideje alatt a betegeknek folyamatosan nyomon kell követniük a vérnyomásmutatókat, a látásszervek állapotát, a víz és az elektrolit egyensúlyt és a vér klinikai képét.
  4. A gyógyszerrel történő kezelést nem szabad hirtelen abbahagyni, mivel ebben az esetben a megvonási szindróma kialakulásának kockázata megnő - olyan állapot, amely a betegség elsődleges tüneteinek növekedésével és a mellékvese működésének gátlásával jár.
  5. A cukorbetegeknek folyamatosan figyelniük kell a vércukorszintet, és szükség esetén módosítaniuk kell a hypoglykaemiás szerek napi adagját.
  6. Amikor a gyógyszert gyermekgyógyászati ​​gyakorlatban alkalmazzák, szorosan figyelemmel kell kísérni a gyermek növekedését, mivel a gyógyszer nagy adagokban történő hosszú távú használata a beteg növekedésének gátlásához vezethet.

Kábítószer-kölcsönhatás

Használati utasítás A dexametazon a következő gyógyszerkölcsönhatásokat osztja szét:

  1. Az antibiotikumok hatásának fokozása;
  2. A fenobarbitál, az efedrin csökkenti az eszköz hatékonyságát;
  3. A más glükokortikoszteroidokkal való felvétel a hypokalemia fokozott kockázatához vezet;
  4. Az orális fogamzásgátlókkal együtt alkalmazva növeli a dexametazon felezési idejét;
  5. A ritodrin tilos a szóban forgó gyógyszerrel egyidejűleg használni a halál kockázatának következtében;
  6. A dexametazon csökkenti a hipoglikémiás, antikoaguláns, vérnyomáscsökkentő gyógyszerek hatékonyságát;
  7. A kemoterápia utáni hányinger és hányás megelőzésére ajánlott mind Dexamteazone, mind Metoclopramide, Diphenhydramine, Prochlorperazine, Ondansetron, Granisetron.

Vélemények

Néhány véleményt felvettünk az emberekről a Dexamethason gyógyszerről:

  1. Catherine-t. A vállízület ízületi gyulladása van. Az orvos ezt a gyógyszert írta fel - megígérte, hogy gyógyít. 3 injekciót tett, 2 hónap után a fájdalom még többet. A súlynövekedés 8 hónapig 15 kg. Az étrend, a fitnesz, az edzőkészülékek csak lassítják a súly növekedését. A gyógyszer miatt egy karcsú nőstől tejtermékké váltam. Az endokrinológus azt mondta, hogy csak én fogadhatom el magam, mint én. A régi harmónia nem fog visszatérni. Soha ne vegye be ezt a gyógyszert.
  2. Uliana. Hosszú ideig nem tudok teherbe esni a petefészkekkel kapcsolatos problémák miatt. Folyamatosan kezeltem, ezúttal az orvos a Dexamethasone hormonját írta fel. 1/2 tablettát kell inni egy lefekvés előtt egy hónapig. Egy hétig tartó kezelés után étvágya eltűnt, émelygés jelent meg, de ugyanakkor gyorsan elkezdtem fogyni. A terápia egész ideje alatt 5 kg-ot adott hozzá. De mindez nem olyan jelentős, amíg a gyógyszer segít megoldani a fő problémát. Remélem pozitív eredményt.
  3. Victoria. A férje május közepétől szeptember végéig vette a drogot. De mivel ez egy hormonális gyógyszer, és egy tablettát naponta kis adagnak tekintünk, súlyt kezdett kezdeni. Ezenkívül csak a test különálló részei nőttek (has és nyak). Ennek eredményeként a férj 10 kg-ot szerzett. Emellett a gyógyszer növeli az éhségérzetet. A tablettákat el kellett hagyni. A sport és a táplálkozásnak köszönhetően a testsúly normalizálódott, és az allergiás probléma megoldódott az Avamys spray miatt, amely kevésbé káros a szervezetre.
  4. Alexey. A feleségem Dexametazon-injekcióval 35 héten keresztül történt. Az indikáció az antitest titer növekedése volt. Csak 3 felvételt készített 6 órás intervallummal. A feleségem időben született egy egészséges fiút, ezért nem látok semmit rosszul a gyógyszerrel, ha helyesen használják (kórházban vagy orvos felügyelete alatt).

Előnyök és hátrányok

A dexametazon fő előnyei a következők:

  1. A gyógyszer használatának lehetősége különböző kényelmes formákban. Az injekció formájában lévő szer a lehető leghatékonyabb.
  2. A gyógyszer alacsony költsége, mivel a csomagolás 200 rubelt fog fizetni.
  3. Nagy sebességű és kifejezett pozitív hatás a gyógyszer beadása után.
  4. A hatások széles skálája.
  5. Az a képesség, hogy a gyógyszert egyetlen adagban és a támasztékkal használják.

Fontos figyelembe venni a gyógyszer hátrányait is, amelyek nem kevések:

  1. A drog szabályozásának szükségessége.
  2. A mellékhatások nagy listája.
  3. A szoptatás és a terhesség ideje alatt a gyógyszer szedésének korlátozott lehetősége.
  4. A gyógyszer legalacsonyabb adagjának kiválasztásának szükségessége.
  5. Az adagolási formák hiánya kenőcsök és gélek formájában, ami az ízületi patológiákkal járna.

analógok

A dexametazon ugyanazon hatóanyagot tartalmazó szerkezeti analógokkal rendelkezik. Ezek a következők:

  • Deksaven;
  • Deksazon;
  • Deksamed;
  • Deksafar;
  • Maksideks;
  • Dexametazon - Nicomedes;
  • Deksametazon- Verein;
  • Fortekortin és így tovább.

Az analógok használata előtt forduljon orvosához.

Tárolási feltételek és eltarthatósági idő

Gyermekektől elzárva tartandó. A cseppek és az oldat optimális tárolási hőmérséklete legfeljebb 15 ° C (tilos az oldatok fagyasztása), legfeljebb 25 ° C-os tabletták esetén.

Dexametazon antibiotikum vagy sem

dexametazon

struktúra

Dexametazon összetétele ampullákban: Dexametazon-nátrium-foszfát (4 mg / ml), glicerin, propilénglikol, dinátrium-edetát, foszfát-pufferoldat (7,5 pH), metil- és propil-parahidroxibenzoát, víz d / és.

A dexametazon tabletták összetétele 0,5 mg hatóanyagot, valamint laktózt tartalmaz monohidrát formájában, MCC, kolloid vízmentes szilícium-dioxid, magnézium-sztearát, kroszkarmelóz-nátrium.

Szemcseppek Dexametazon: Dexametazon-nátrium-foszfát (1 mg / ml), bórsav, benzalkónium-klorid (tartósítószer), nátrium-tetraborát, Trilon B, víz d / és.

Kiadási forma

  • A dexametazon szemcsepp 0,1% (ATC-kód: S01BA01; 5 és 10 ml-es injekciós üveg).
  • 0,5 mg tabletta (50. csomag).
  • 0,4% -os injekciós oldat (ampullák 1 és 2 ml).

Farmakológiai hatás

A dexametazon egy allergiás, gyulladáscsökkentő, immunszuppresszív, deszenzibilizáló, anti-toxikus, anti-sokk hatású hormon. Növeli a β-adrenerg receptorok érzékenységét az endogén katekolaminokra.

A dexametazon szemcseppek antiallergiás, antiexudatív és gyulladáscsökkentő hatással rendelkeznek.

Farmakodinamika és farmakokinetika

A dexametazon szintetikus kortikoszteroid (mellékvese kéreghormon). A Wikipédiában és a Vidal referenciakönyvben jelezték, hogy a citoplazmatikus receptorokkal kölcsönhatásban álló anyag komplexeket képez, amelyek behatolnak a sejtmagba és stimulálják az m-RNS szintézist.

Az m-RNS viszont a foszfolipáz A2-t gátló, az arachidonsav felszabadulását, az endoperexidek, RT és PG bioszintézisét, valamint az allergiákat, gyulladást, fájdalmat közvetítő bioszintézisét (beleértve az enzimek sejtjeiben létfontosságú folyamatokat szabályozó fehérjék bioszintézisét)..

Ez gátolja a proteázok, a kollagenázok, a hialuronidáz aktivitását, valamint a gyulladásos mediátorok eozinofilekből történő felszabadulását, hozzájárul:

  • a csont és porcszövet extracelluláris mátrixának funkciójának normalizálása;
  • a kapilláris permeabilitás csökkentése;
  • membránstabilizáló (beleértve a lizoszomális) sejteket;
  • a makrofágok és a limfociták (gamma-interferon és IL) citokin felszabadulásának gátlása;
  • limfoid involúció;
  • felgyorsítja a fehérje-katabolizmust;
  • csökkentett glükózfelhasználás;
  • fokozott glükoneogenezis a májban;
  • az abszorpció csökkenése és a Ca eltávolításának növekedése;
  • Na és víz visszatartása;
  • az ACTH késleltetett szekréciója.

A felvétel után az anyag majdnem teljesen felszívódik. A gyógyszer biohasznosulása tabletta formájában - 80% -ig. Az alkalmazás Cmax-értékét és maximális hatását egy-két óra múlva jegyezzük fel. Az egyszeri adag bevétele után a hatás 2,75 napig tart.

A plazmafehérjékhez (főleg albuminhoz) való kötődés körülbelül 77%.

Az anyag zsírban oldódik, ezért képes mind a sejten belül, mind az intracelluláris térbe behatolni. A hatás a központi idegrendszerben (hipofízis, hipotalamusz) jelentkezik, melyet a dexametazon általi sejtmembrán receptorokhoz való kötődési képessége okoz.

Perifériás szövetekben a citoplazmatikus receptorokon kötődik és hat. A dexametazon szétesik a sejtben (az akció helyén). A metabolizáció elsősorban a májban és - részben - a vesékben és más szövetekben történik. Az elimináció fő módja a vesék.

Használati jelzések

Mi az a deksametazon, amelyet injekciókhoz és tablettákhoz használnak?

A Dexametazon alkalmazására vonatkozó indikációk alkalmasak a GCS-betegség szisztémás kezelésére (ha szükséges, a gyógyszer a fő terápia kiegészítéseként alkalmazható). Az oldatot intravénásan és intramuszkulárisan adják be olyan esetekben, amikor az orális adagolás vagy a helyi kezelés nem hatékony vagy lehetetlen.

A dexametazon (injekciók és tabletták) reumatikus és allergiás betegségek, agyi ödéma, különböző genezisok, bizonyos vesebetegségek, autoimmun betegségek, légzőszervi betegségek, vérbetegségek, akut súlyos dermatosis, IBD, HRT során (pl. Elégtelenség esetén). adenohypophysis / mellékvese).

Mi az előírt dexametazon-szemcsepp?

A szemészeti gyakorlatban a kortikoszteroidok alkalmazása célszerű az allergiás és nem-gennyes kötőhártyagyulladás, iridociklitisz, iritis, keratitis, keratoconjunctivitis károsítása nélkül integritásának a szaruhártya epithelium, blepharoconjunctivitis, scleritis, blepharitis, episcleritis, szimpatikus ophthalmia, valamint az enyhítésére gyulladás műtét után, vagy szemsérülés.

Mi mutatja a gyógyszer beültetését a fülbe?

A külső fül csatornájában a gyógyszert a fül gyulladásos és allergiás betegségei teszik ki.

Ellenjavallatok

Az egyetlen kontraindikáció egy rövid kurzus szisztémás alkalmazására egészségügyi okokból a gyógyszer összetevőivel szembeni túlérzékenység.

A dexametazon alkalmazásának ellenjavallatai (in / in, in / m, per os):

  • bakteriális vagy vírusos fertőző és parazita betegségek;
  • szisztémás mycose;
  • immunhiányos állapotok;
  • a megelőző vakcinálás előtti és utáni időszak (különösen a vírusellenes oltások előtt és után);
  • myasthenia gravis, szisztémás osteoporosis;
  • gyomor-bélrendszeri betegségek (fekélyek, colitis, divertikulitisz, nemrégiben létrejött bél anosztomosis stb.);
  • szív-érrendszeri betegségek;
  • cukorbetegség;
  • pszichózis;
  • akut máj / veseelégtelenség.

Az intraartikuláris injekció tilos, ha:

  • ízületi instabilitás;
  • patológiás vérzés;
  • korábbi artroplasztika;
  • transzartikuláris törések;
  • az ízületek fertőzött sérüléseinek, az intervertebrális térségek jelenléte, t
  • periartikuláris lágyszövet;
  • kifejezett periartikuláris osteoporosis.

A szemcseppek alkalmazása ellenjavallatok:

  • tuberkulózis, gombás, vírusos szemelváltozások;
  • trachoma;
  • glaukóma;
  • a szaruhártya epiteliális károsodása.

A fülcsatornában történő csepegtetés ellenjavallt a füldugó sérülékenysége esetén.

A dexametazon mellékhatásai

A dexametazon mellékhatásainak előfordulási gyakorisága és súlyossága a gyógyszer dózisától, a gyógyszer használatának időtartamától, a cirkadián ritmus figyelembevételének lehetőségétől függ.

Dexametazon szisztémás mellékhatások:

  • az érzékek és az NA - delirium, eufória, depressziós / mániás epizód, disorientáció, hallucinációk, a látóideg megnövekedett ICP-jével (jóindulatú intrakraniális hipertónia, amelynek kialakulása a gyógyszer adagjának gyors csökkenése eredménye (gyakrabban gyermekeknél) eredménye) és látás és fejfájás romlásával jár együtt), szédülés, alvászavarok, fejfájás, szédülés, látásvesztés (az orrkúpban, fejben, nyakban, fejbőrben lévő oldat bevezetésével), Katar a lencse hátsó részén található opacitások lokalizálódása, a glaukóma, a szem magas vérnyomása a látóideg károsodásának lehetőségével, a szemi másodlagos vírusos / gombás fertőzések kialakulásával, szteroid exophthalmos;
  • a kardiovaszkuláris rendszer részeként - artériás hipertónia, miokardiális disztrófia, hipokalémiára jellemző EKG-változások, hiperkoaguláció, trombózis, hajlamosodás - CHF kialakulása parenterális adagolással - a vérvezetés a fejre;
  • az emésztőrendszer részéről - hányinger, csuklás, hányás, hasnyálmirigy-gyulladás, táplálékcsatorna eróziós és fekélyes károsodása, fokozott / csökkent étvágy, eróziós nyelőcsőgyulladás;
  • anyagcsere rendellenességek - perifériás ödéma a vízvisszatartás és a Na +, a nitrogénhiány, a hypocalcemia, a hypokalemia, a súlygyarapodás miatt;
  • endokrin rendellenességek - hiper- vagy hypocorticismus szindróma, látens (látens) diabetes mellitus, szteroid cukorbetegség, növekedési késleltetés gyermekeknél, menstruációs vérzés rendezettségének csökkenése, hirsutizmus;
  • a mozgásszervi rendszer részeként - ízületi vagy izomfájdalom, hátfájás, szteroid myopathia, ín ​​szakadás, csontritkulás, izomgyengeség, izomtömegvesztés, az oldat intraartikuláris befecskendezése, a fájdalom intenzitásának növekedése lehetséges az ízületben;
  • a bőr részén - stretch-markerek, ekchimózis és petechiae, szteroid akne, bőrhígítás, fokozott izzadás, gyenge sebgyógyulás;
  • túlérzékenységi reakciók - csalánkiütés, bőrkiütés, légzési nehézség, stridor, arcduzzanat, anafilaxiás sokk.

Szintén lehetséges: az immunrendszer csökkent funkciója, fertőző betegségek aktiválása, megvonási szindróma (általános gyengeség, letargia, hányinger, anorexia, hasi fájdalom).

Helyi reakciók az oldat bevitelével: zsibbadás, égés, paresztézia, fájdalom, fertőzés az injekció beadásának helyén, hegesedés az injekció beadásának helyén, hipo-vagy hyperpigmentáció. Intramuszkuláris injekcióval megkezdődhet a bőr alatti szövet atrófiája és a bőr.

A szemformák alkalmazásával kapcsolatos reakciók: a szemcseppek hosszú távú (több mint 3 egymást követő hét) alkalmazása mellett az intraokuláris nyomás növekedése, a látóidegek károsodásával, a hátsó kapszuláris (csésze) szürkehályog, a látáskárosodás (például a mezők elvesztése) okozhat glaukómát. a szaruhártya elvékonyodása / perforációja, a fertőzés terjedése (bakteriális vagy herpesz).

A benzalkónium-kloriddal vagy a dexametazonnal szembeni túlérzékenység esetén a blefaritis és a kötőhártya-gyulladás lehetséges.

A helyi reakciókat a bőr égése és viszketése, irritáció, bőrgyulladás okozza.

Dexametazon utasítások

Dexamethasone felvételek: használati utasítás

A dexametazon beadásának módszerei: in / in, in / m, lokálisan.

A napi dózis ekvivalens 1 / 3-01 / 2 dózissal per os bevitelnél, és 0,5 és 24 mg közötti. Ezt két bevezetőben kell megadni. A kezelést a minimális hatásos dózisban és a lehető legrövidebb úton végezzük. A gyógyszert fokozatosan törlik. Hosszú használat esetén a legmagasabb adag 0,5 mg / nap.

Az injekciókat sürgősségi körülmények között, illetve olyan esetekben írják elő, ahol az orális adagolás nem lehetséges. Vészhelyzet esetén megengedett a nagyobb dózisok (4-20 mg) beadása, és az adagot addig ismételjük, amíg a kívánt terápiás hatást el nem érjük. A napi adag ritka esetekben meghaladja a 80 mg-ot.

A kívánt eredmény elérésekor a kezelést 2-4 mg dózisban folytatjuk, majd fokozatosan csökkentjük, amíg a gyógyszer teljesen abbahagyja.

A tartós hatás fenntartása érdekében az injekciókat 3-4 óránként kell jelezni. A Dexametazon bevezetése a hosszú távú csepegtető infúzióban is megengedett.

A betegség akut fázisának befejezése után a pácienst átvisszük a gyógyszer befogadására.

Az ugyanazon a helyen lévő izomban legfeljebb 2 ml-t adhat meg.

A kezelési rend függ az indikációktól:

  • sokk - 2-6 mg / kg i / b bolus; ismétlődő injekciók - 2-6 óránként, vagy hosszú távú infúzió formájában, 3 mg / kg / nap dózisban, a GCS-t a fő anti-sokk-terápia kiegészítéseként írják elő. Ezeknek a dózisoknak a bevezetése csak olyan körülmények között megengedett, amelyek veszélyeztetik a beteg életét, és általában ez az időtartam 72 óráig tart.
  • Agyi ödéma (OGM) esetén a kezelés 10 mg (IV) adaggal kezdődik, majd - a tünetek enyhítése előtt (12-24 órán belül) - 4 mg-ot adnak be 6 óránként. 2-4 nap elteltével az adag csökkent, és a dexametazon adagolása 5-7 napon belül leáll. Onkológiai betegségek esetén fenntartó terápia szükséges - 2 mg i / v vagy v / m 2 vagy 3 p / nap.
  • Akut OGM-ben a betegnek rövid távú intenzív ellátásra van szüksége. A gyógyszer betöltő adagja egy felnőttnek 50 mg, 35 kg-ig terjedő gyermeknél 20 mg (vénába fecskendezve). Ezt követően a dózist fokozatosan csökkentik, miközben növelik a gyógyszer dózisai közötti intervallumot.
  • Allergia esetén (különösen az allergiás krónikus betegségek súlyosbodása és akut önkorlátozó reakciók esetén) a parenterális beadást kombinálják a gyógyszer orális adagolásával. Az allergiás felvételeket csak az első napon végezzük, 4–8 mg-os dexametazon-injekciót adva a betegnek vénába. 2-3 napig 2-szer 2 mg-ot szedünk orálisan, 4-5 napig - 2-szer 0,5 mg, 6-7 napig - 0,5 mg (egyszer). A 8. napon értékelik a kezelés hatékonyságát.

Az asztmás állapot, amely azonnali intravénás beadást igényel a GCS-ben, az „Eufillin és Dexamethasone” kombinációt gyakran használják: A GCS csökkenti a mediátorok (heparin, hisztamin, szerotonin) kimenetét a sejtből, védi a szöveteket a romboló folyamatoktól, megakadályozza az arachidonsav metabolitok képződését, és az Eufillin csökkenti a véráramlási ellenállást a véredényeket, enyhíti a hörgőgörcsöt, gátolja a vérlemezkék aggregálódását és t

Dexamethasone utasítás a helyi használatra szolgáló ampullákhoz

Az oldat helyi alkalmazásával 2 - 4 mg nagyméretű ízületekbe injektálva, kis mennyiségben - 0,8-1 mg. A lágyszöveti infiltrátumok kezelése 2-6 mg hatóanyagot tartalmaz. 1-2 mg-ot kell beadni az idegganglionokba, 2-3 mg-ig az ízületi zsákokba, 0,4-1 mg-ig a szinoviális hüvelybe. Az adagot egyszer adjuk be. A kurzus 3-5-től 14-20 napig tart.

Gyermekek esetében a gyógyszert a minimális hatásos dózisokban adják be.

Dexametazon az ampullákban belélegzés céljából

A dexametazon belélegzése a légutak akut gyulladásos betegségei (például a hörghurut vagy a gége gyulladása, valamint a hörgők elzáródása esetén).

Gyermekeknél a dexamethasonnal történő belégzést 3 nap / nap, 0,5 ml gyógyszert 2-3 ml sóoldattal kell összekeverni. A kezelést általában 3-7 napig folytatják.

A hatóanyagot 1: 6 arányban hígíthatjuk sóoldatban, majd 3-4 ml elkészített oldat inhalálására.

Dexametazon tabletták: használati utasítás

Az orális adagolásra szánt dózist a betegség típusától, annak irányától és az előírt kezelésre adott válasz jellegétől függően egyedileg választjuk ki.

Az átlagos napi adag 0,75–9 mg. Súlyos betegségek esetén az adagot növelhetjük, miközben több szakaszra oszlik. A legnagyobb adag 15 mg / nap.

A gyermekek optimális dózisát az életkor függvényében választják ki, és általában 2,5-10 mg / m2 / nap. Meg kell osztani 3 vagy 4 lépésben.

A kurzus időtartamát a patológiai folyamat jellege és a beteg kezelésre adott válaszai határozzák meg. Egyes esetekben a dexametazon több hónapig folytatódik.

Liddle's Test

A Dexamethasonnal végzett vizsgálatot kis és nagy vizsgálatok formájában végzik.

A kis teszt a beteg 0,5 mg dexametazon 4 naponta egyszeri, 6 órás kijelölését jelenti. A szabad kortizol meghatározásához szükséges vizeletet a gyógyszer felállítását megelőző második nap 8: 00-tól 8: 00-ig kell gyűjteni, és a szükséges adag bevétele után ugyanazokkal az időintervallumokkal.

A napi 2 mg-os dexametazon szinte minden egészséges emberben elnyomja a kortikoszteroidok termelését. A kortizol tartalmának 6 órája az utolsó 0,5 mg gyógyszer bevétele után nem haladja meg a 135-138 nmol / l-t. A szabad kortizol napi clearance csökkenése 55 nmol alatt van, a 17 - OKS pedig a 3 mg / nap index alatt van. kiküszöböli a mellékvesekéreg hiperfunkcióját.

A hypercortisol szindrómában nincs változás a GCS szekréciójában.

Egy nagy teszt elvégzése során 2 óra 1 alkalommal, 6 óránként 48 órára kerül sor. A hipercorticizmus diagnózisa lehetővé teszi a szabad kortizol és a 17-ACS 50% -os vagy annál nagyobb csökkentését.

ACTH-ektopiás szindrómában és mellékvese daganatokban szenvedő betegeknél a GCS kiválasztási sebessége nem változik. Egyes esetekben ACTH-ektopált szindróma esetén ezek nem változnak még akkor sem, ha naponta 32 mg dexametazon-t szednek.

Dexamethasone Eye Drops: használati utasítás

A szemcseppek helyi alkalmazásra szolgálnak. Erős gyulladással a kezelés első napján vagy kettőjén 1-2 sapkát helyezünk a kötőhártya zsákba. Továbbá az adagolások közötti intervallumok 4-6 órára meghosszabbodnak.

A sérülést vagy műtétet követő első 24 órában a gyulladás kialakulásának megelőzésére a páciens 4 nap / nap. 1-2 csepp, majd folytassa a kezelést ugyanabban a dózisban, de kevesebb gyakorisággal (általában az eljárást 3 p / nap.). A kurzus 14 napig tart.

A cseppek alternatívájaként Dexametazon kenőcs használható. Ezt egy 1-1,5 centiméteres csík kinyomja és lefekteti az alsó szemhéjra. Az eljárások sokasága - 2-3 a nap folyamán. A kenőcsök és a cseppek (pl. Napi cseppek és kenőcsök) használatát lefekvés előtt kombinálhatja.

A középfülgyulladás kezelésére a gyógyszert a páciens fülének fülcsatornájába helyezzük 2-3 nap / nap. 3-4 csepp.

túladagolás

Az oldat és a tabletták túladagolása esetén a dózisfüggő mellékhatások növekedhetnek. A helyzethez a gyógyszer alacsonyabb dózisa szükséges. Terápia: tüneti.

A csepegtető üveg úgy van kialakítva, hogy nem valószínű, hogy egy adagot véletlenül felülmúlnának a szemcsepegés közben (nincs információ a túladagolásról). Ha a dózist helyileg túllépik, akkor a felesleges gyógyszer meleg vízzel lemosódik a szemből.

kölcsönhatás

A gyógyszer más gyógyszerekkel nem kompatibilis, mivel oldhatatlan vegyületeket képezhet velük.

Az injekciós oldatot csak 5% -os glükózoldattal és 0,9% NaCl-oldattal lehet összekeverni.

Eladási feltételek

Latin nyelvű recept (minta): Rp: Sol. Dexamethasoni foszfát 0,04 D.t.d. N 25 amp. S. / m 1 ml-ben

Tárolási feltételek

Gyermekektől elzárva tartandó. A cseppek és az oldat optimális tárolási hőmérséklete legfeljebb 15 ° C (tilos az oldatok fagyasztása), legfeljebb 25 ° C-os tabletták esetén.

Tárolási idő

2 év. A szemcseppek a palack felnyitását követő 28 napon belül alkalmazhatók.

Különleges utasítások

Dexametazon állatgyógyászatban

Állatgyógyászatban a gyógyszert aktív anti-sokk, allergiaellenes és gyulladásgátló szerként alkalmazzák.

Melyek a dexametazon macskák és kutyák? A gyógyszert sokkállapot, sérülések, ízületi gyulladás, bursitis, allergiás betegségek, ödémás megbetegedések, mérgezés, ketózis és akut mastitis kezelésére használják.

Terápiás adag kutyáknak és macskáknak - 0,1-1 ml (az állat méretétől és a jelzésektől függően).

Testépítő alkalmazások

A dexametazon alkalmazása az anyagcserét az anabolizmus irányába váltja, ami az anabolikus szteroidok egy kis adagjának használata során felgyorsíthatja az izomtömeg növekedését és jelentősebbé teszi.

Ezen túlmenően a kábítószer a katabolikus hormonok szekréciójának elnyomásával segít megnövelni az állóképességet, felgyorsítja a sportoló gyógyulását egy edzés után, és elnyomja a fájdalmat és a gyulladást, ha a szalagok és ízületek sérülnek.

Mivel a GCS a stresszhormonok csoportjába tartozik, a sportban való használatuk csak rövidtávú tanfolyamokon engedélyezett.

Dexametazon-analógok

Az oldat és a tabletták analógjai: Dexazone, Dexamethasone-Vial, Dexamed, Megadexane, Dexamethasone-Ferrein.

Hasonló gyógyszerek szemcseppekhez: Dexametazon-LENS, Dexapos, Ozurdex, Maxidex, Dexamethasonlong.

A Maxidez gyógyszer, más analógokkal ellentétben, két adagolási formával rendelkezik: csepp és szemkenőcs. A dexametazon kenőcs helyettesíthető a hidrokortiszon kenőcsével.

Melyik a jobb - Prednizolon vagy Dexametazon?

A prednizolon a hidrokortizon szintetikus analógja, amely standard hatóanyagnak tekinthető, átlagos hatásidővel és a leggyakrabban a klinikai gyakorlatban alkalmazzák.

A hidrokortizonhoz viszonyítva a glükokortikoid aktivitása 4-szer magasabb, azonban a prednizolon alacsonyabb, mint a hidrokortizon az mineralokortikoid aktivitásnál.

A dexametazon hosszú hatású kortikoszteroidok. Az analógtól eltérően a gyógyszer fluorozott. A gyógyszer glükokortikoid aktivitása 7-szer magasabb, mint a prednizoné. Azonban nem rendelkezik mineralokortikoid hatással.

Több, mint más kortikoszteroidok, a hipotalamusz-hipofízis-mellékvese-tengely depresszióját provokálja, kifejezetten kalcium-, lipid- és szénhidrát-anyagcsere-zavarokat okoz, pszichostimuláló hatású, ezért nem ajánlott hosszú távú alkalmazásra.

Kompatibilitás az alkohollal

A kezelés ideje alatt a kortikoszteroidoknak abba kell hagyniuk az alkohol használatát.

Dexametazon a terhesség és a terhesség tervezése során

Tabletták: a kezelés ideje alatt és a szoptatást nem használják.

Cseppek: nem ajánlott terhesség alatt; ha szoptatás alatt alkalmazzák, a szoptatást meg kell szakítani.

A terhesség alatt történő injekciókat csak egészségügyi okokból (különösen az első trimeszterben) alkalmazzák.

A terhesség tervezésekor a dexametazon alkalmazható olyan helyzetekben, ahol a terhesség / gyermek elszenvedésének oka hiperandrogenizmus. A terhesség alatt a leggyakrabban a vetélés veszélyeire írják elő, amikor az immunrendszer idegen testként érzékeli az embriót (a gyógyszer segít elnyomni az immunrendszert).

A terhességre vonatkozó dexametazon-vélemények azt sugallják, hogy bár a jogorvoslat bizonyos esetekben az egyetlen esélye a terhesség megtartására és a terhesség megtartására, szinte mindig bizonyos kellemetlenségekkel jár.

Végtére is, Dexamethasone - mi ez? Erős hormonális gyógyszer. Ezért szinte minden nő vett részt a testtömeg változásában, a hormonális rendellenességekben, a depressziós hajlamban.

Dexamethasone vélemények

A Dexamethasone injekciók és a dexametazon tabletták értékelései lehetővé teszik az alábbi következtetések levonását: a gyógyszer hatásos, számos indikációval rendelkezik (az allergiák, onkológia, agyi ödéma (beleértve a poszt-sugárzást), a bakteriális meningitis, a megelőzés és a kezelés kezelésére szolgál hányás és hányinger a kemoterápia során, a korai csecsemőkben a tüdő alveoláiban a felületaktív anyag szintézisének stimulálására, a terhesség tervezése során stb.), csak orvosi rendelvény, rövid kurzus és csak Ebből következik, hogy hogyan kell telepíteni lehetséges ellenjavallat.

A gyógyszer hatékonysága ellenére kifejezett mellékreakciókat vált ki, és ez a fő hátránya.

Az orvosok véleménye a szemcseppekről és a szisztémás alkalmazásra szolgáló adagolási formákról azt jelzi, hogy a hormonális gyógyszerek veszélye gyakran túlzott.

A legfontosabb dolog, amit figyelembe kell venni a közvetlen ellenjavallatok jelenléte / hiánya. Ezen túlmenően az adag kiválasztását az összes rendelkezésre álló indikátor alapján kell elvégezni: súly, életkor, a megfelelő hormonok vizsgálatának eredményei stb.

A gyógyszer állatgyógyászatban alkalmazható. Mit jelentenek a Dexamethasone-hoz tartozó állatok? Elvileg a gyógyszer ugyanazokkal a jelekkel rendelkezik, mint az emberek. Ezt allergiák, sérülések, sokkállapotok használják.

Dexametazon ár

Az ár a dexametazon 4 mg ampullákban - 9 UAH-tól. Szemcseppeket lehet vásárolni 12 UAH. Dexametazon ára tabletta - 14 UAH.

Az orosz gyógyszertárakban a Dexamethasone szemcseppek esetében az ár 65-79 rubelből indul. Az injekciókat 34-55 rubelért adják el. 5-ös csomagonként a tabletták ára 30 rubelt. A dexametazon szemkenőcs 140 rubeltől vásárolható.

  • Online gyógyszertár Oroszország Oroszország
  • Ukrajna Ukrajna internetes gyógyszertárai
  • Online gyógyszertár KazahsztánKazakhstan
Gyógyszertár 36.6
  • Dexametazon táblázat. 0,5 mg N10KRKA
  • Dexametazon oldat d / in. 4 mg / ml amp. 1 ml N10ELLARA MC
  • Dexametazon oldat d / in. 4 mg / ml amp. 1 ml N25KRKA
  • Dexamethason-chrompharm csepp szeme. 0,1% 10mlROMPHARM
  • A dexametazon szemészeti 0,1% 10 mlFARMAK
ZdravZona
  • Dexametazon Vial 4mg / 1ml 25 ampulla C PS PS Oui Pharmaceutical Co. Ltd.
  • Dexamethasone 4 mg / 1 ml 25 injekciós üveg Elf Laboratories
  • Dexametazon 0,1% szemcsepp 10ml cseppentő üvegRompharm Company
  • Dexametazon 4 mg / ml injekció 1 ml №10 ampullákDalchimfarm JSC
  • Dexametazon 0,5 mg №50 tablettaAkrihin HFC OJSC
Gyógyszertár IFC
  • Oftan Dexamethasone Santen, Finnország
  • DexamethasoneKRKA, Szlovénia
  • DexamethasoneKRKA, Szlovénia
  • DexamethasonePFC PLC Update, Oroszország
  • DexamethasonePFC PLC Update, Oroszország
mutasson többet
Apteka24
  • Dexamethasone Varsói Szövetségi Törvény (Lengyelország)
  • DexamethasoneHD GNCLS (Ukrajna, Kharkov)
  • Dexamethasone Varsói Szövetségi Törvény (Lengyelország)
  • DexamethasoneKRKA (Szlovénia)
  • DexamethasoneKRKA (Szlovénia)
PaniApteka
  • Dexametazon G / K 0,1% 10 ml tejital
  • Dexametazon G / K 0,1% 10 ml tejital
  • Dexametazon G / K 0,1% 10 ml tejital
  • Dexametazon G / K 0,1% 10 ml tejital
  • Dexametazon G / K 0,1% 10 ml tejital
mutasson többet
BIOSPHERE
  • Dexametazon 0,1% 10 ml szemcsepp O.Rompharm Company S.R.L. (Románia)
  • Dexametazon 0,5 mg №10 táblázat.
  • Oftan-dexametazon 0,1% 5 ml csepp szem. Santen (Finnország)
  • Dexametazon 0,1% 10 ml szemcsepp, Pharmac (Ukrajna)
  • Dexametazon 0,1% 5 ml szuszpenziós szem Varsó Gyógyszergyár Polfa AO (Lengyelország)
mutasson többet

TÁMOGATÁS! A kábítószerekkel kapcsolatos információk a helyszínen egy referencia és összefoglaló jellegűek, amelyeket a nyilvánosan elérhető forrásokból gyűjtöttek össze, és nem szolgálhat alapul a gyógyszerek alkalmazásával kapcsolatos döntések meghozatalához. A Dexamethasone gyógyszer használata előtt forduljon orvosához.

dexametazon

2009. október 14.

Úgy döntöttünk, hogy ezt a cikket néhány szóval kezdjük el a hormonokról. Mik azok a hormonok? A hormonok olyan hatóanyagok, amelyek mind az emberi szerv szerveinek működését szabályozzák, mind pedig egy szervezetbe való harmonizálására. A hormonális gyógyszerek alkalmazásával kapcsolatos vélemények eltérnek egymástól. Egyes tudósok azt állítják, hogy használatuk nem kívánatos. Mások ellenkezőleg, azt állítják, hogy a hormonális gyógyszerek hasznosak. Tehát melyikük helyes és ki nem. Megpróbáljuk megérteni ezt az egyik hormonális gyógyszer példájával. Ez egy erős glükokortikoid gyógyszer, amely tabletták, cseppek és ampullák formájában kapható. További információ Visszajelzés küldése | Vélemények (19) A deksametazon hatóanyaga a mellékvesekéreg által termelt glükokortikoszteroid hormon. Ez az anyag részt vesz a fehérjék és a cukrok metabolizmusában a szervezetben. Gyógyszerként történő alkalmazás esetén erős gyulladáscsökkentő hatás figyelhető meg. Ezen túlmenően a mellékvesehormon hormon hatásos az allergiás megnyilvánulások ellen. A dexametazont a vérnyomás erős és hirtelen csökkenése, a sokkreakciók esetében írják elő, és ha a testben a patogén mikroflóra erőteljes fókuszban van. Erős toxikózis a terhesség utolsó trimeszterében, sürgősen el kell távolítani az allergiás reakciókat (a felső légzőrendszer duzzanata). Ez a gyógyszer injekciós oldat, szemcsepp, kenőcs, látásszervek kezelésére és tabletták formájában kapható. A dózist a betegség súlyosságától függően választjuk ki. Másfél milligramm naponta 15 milligramm lehet. A hatóanyag napi mennyiségét 2-3 adagban adjuk be. Ha a dózis egyáltalán nem nagy, a dexametazon naponta egyszer bevehető, lehetőleg reggel.

Hosszú ideig tartó alkalmazásával ez a gyógyszer számos mellékhatás kialakulását és az egész test megzavarását okozhatja. Így például az oszteoporózis kialakulhat. A kalcium kiválasztódik a testből, és az étel rosszul felszívódik.

Ezért, ha egy pácienst hosszú ideig dexametazonnal kezelnek, kalciumot kell táplálékkiegészítők formájában (étrend-kiegészítők). A Tiens Corporation a Biocalcium hatóanyagot hozza létre, amely egyedülálló összetételű és nagyon magas biológiai hozzáférhetőséget biztosít a szervezet számára.

Olvasd el a visszajelzéseket Vélemények (4) Sokan rendelkeznek „kedvenc” gyógyszerrel. Ezzel a kábítószerrel természetesen kötődünk ahhoz a tényhez, hogy megmenthet minket a kellemetlen és gyakran krónikus sebek megnyilvánulásából. A tíz leggyakoribb egészségügyi probléma közé tartozik a különböző lokalizáció gyulladásos folyamatai. További információ Visszajelzés küldése | Beszámolók (6) A szem kezelésére a dexametazon szemcseppeket használják. Hazánkban nem termelnek. Ennek a gyógyszernek többféle megoldása van, amelyeket szembetegségek kezelésére gyártanak. Ezek 0,1% -os cseppek, szuszpenzió formájában, ofan-dexametazon, amelynek hatóanyaga a dexametazon-21-foszfát. Ezeket az oldatokat a kötőhártya gyulladásának, a keratitisnek, az iritisnek, az allergiás reakciók okozta keratoconjunctivitisnek a szemébe történő behelyezésére írják elő. A jó hatás biztosítja a gyógyszer használatát a gyulladásos folyamatok gyógyítására és megelőzésére a posztoperatív időszakban. Ezt a gyógyszert szemsérülésekre is előírják. Ezt a gyógyszert a szemhéj és a szemgolyó közötti csepegtetéssel használják. Egyszerre kell beírni - két csepp egyszer és másfél óra. Amint a beteg állapota javul, a frekvencia megváltozik. Most négy-hat óránként csöpögjön. A tanfolyam egy naptól tíz napig tarthat. Használja csepp e gyógyszer lehet elég hosszú ideig, amíg a fellendülés.

Tilos ezen gyógyszer cseppjeit használni abban az esetben, ha gomba- vagy mikrobás mikroflóra van jelen a pusztulás során (ez a szer kombinációja antibiotikumokkal lehetséges).

A betegnek tudnia kell, hogy a dexametazon cseppek formájában történő hosszú távú alkalmazása növelheti az intraokuláris nyomás értékeit. Ezért hosszantartó terápia esetén szükség van a indikátor időszakos ellenőrzésére.

Ha a szaruhártya vékonyabb, mint a fiziológiai norma, áttörés lehetséges.

Olvasd el a visszajelzéseket Ajánlások (8) A dexametazon szinte minden emberi szervet és rendszert érinti. Ha rövid időre veszik igénybe, akkor a szénhidrátok szükségessége nő a szervezetben, ha a kurzus hosszú távú, akkor valószínű, hogy Cushing-kór, cukorbetegség, megnövekedett vércukorszint és mellékvese meghibásodása. A testben lévő fő anyagok anyagcseréje károsodott: magas zsírsavtartalom alakul ki, valamint a hepatomegalia. A dexametazon alkalmazása befolyásolja a szív és az erek munkáját: ha a gyógyszert hosszú ideig szedik, akkor a vérnyomás csökken, a szívritmus zavar, és a szív is megállhat. Ha a gyógyszert hosszú ideig használják, akkor a szívizom dystrophia alakul ki. Ha a dexametazonot hosszú ideig használják, a központi idegrendszer munkája megváltozik: érzelmi ugrások, pszichopatikus állapotok, fokozott intrakraniális nyomás, diszkoordináció, migrénszerű fájdalmak, spontán izomösszehúzódások.

Az intraokuláris nyomás növekedhet, kialakulhat szubkapsuláris szürkehályog. Ha hosszú ideig használja ezt a gyógyszert, előfordulhat áttörés a szaruhártyában.

Ha hosszabb ideig nem használja a dexametazonot, hányinger és hányás jelentkezik. Károsodhat a gyomor és a belek nyálkahártyájának integritása, valamint a hasnyálmirigy megszakítása.

A vérképző szervek munkája is megváltozik. Ha ezt a gyógyszert nagyon hosszú ideig használja, akkor vérrögképződést kezd. Az epithelium szerkezete megtört, a striák megjelennek.

Olvasd el a visszajelzéseket Vélemények (5) Mindannyian nők tudják, mit jelent terhesnek és gyógyszert szedni. Mennyire veszélyes az egyik vagy egy másik gyógyszer? Bizonyára ez a kérdés minden olyan nőt érdekel, aki ilyen „kényes” helyzetben van. Igazad van, a terhesség alatt bármilyen gyógyszer szedése nemcsak átgondolandó, hanem a szükséges orvosi szakemberrel is tárgyalás. Nagyon gyakran egy nő által kiváltott gyógyszer igen komoly következményekkel jár. Éppen ezért, mielőtt elkezdené százszor elgondolni, mit csinál. Természetesen szükséges a meglévő betegség kezelése. Kezelését azonban különös figyelmet kell fordítani. További információ Visszajelzés küldése | Vélemények (20) Ez egy közös, népszerű és hatékony eszköz. Ezért a gyógyszeripar igyekszik kielégíteni a gyógyszer különböző formáinak igényeit. A gyógyszer tablettái tíz vagy ötven darabban kerülnek forgalomba egy buborékfóliában. Egy tablettában ötven mikrogramm volt a gyógyszer. Ezt a készítményt cseppfolyós formában egy milliliter kapacitású üveg ampullákba öntjük. Öt vagy huszonöt ampulla egy dobozban. Egy ampulla négy milligramm dexametazon-foszfátot tartalmaz. Ezt az injekciós folyadékot tartalmazó készítményt két milliliteres ampullákban is előállítjuk. A doboz öt ampullát tartalmaz. Egy injekciós üveg 8 mg dexametazon-foszfátot tartalmaz. Szemészeti megbetegedések kezelésére szuszpenziót készítünk a látás szerveibe való befecskendezésre tíz milliliteres palackokban. Egy milliliter szuszpenzió egy milligramm hatóanyagot tartalmaz. Különböző gyártók gyártják a dexametazon tartalmú készítményeket. A Dexamethasone Nycomed injekciós folyadék üveg ampullákban. Egy dobozban egy, öt vagy húsz öt ampullára van csomagolva. A gyógyszer egy ampulla négy milligramm dexametazon-foszfátot tartalmaz. Az oftan-dexametazon a szemészeti gyakorlatban alkalmazható megoldás. Végrehajtott gyógyszer öt milliliteres palackokban. Egy milliliter oldatban egy milligramm hatóanyagot tartalmaz.

A dexametazon - a lándzsa is megoldást kínál a szembe való behelyezésre, amelyet tíz milliliteres tartályokban állítanak elő.

Olvasd el a visszajelzéseket Beszámolók (1) Ha a dexametazon rövid idő alatt kerül felírásra, akkor csak akkor szabad fogyasztani, ha túlérzékeny a gyógyszerre. Ha hosszú ideig, orálisan vagy injekció formájában alkalmazzák, az ellenjavallatok közé tartoznak a mikrobiális betegségek (aktuálisak, nem fejeződtek be, vagy nemrég teltek), mint például minden fajta herpesz, bárányhimlő, amebiasis, kanyaró, nyitott tuberkulózis, az immunrendszer rendellenességei. A vakcinálás után ne alkalmazza a dexametazon-t.

Nem ajánlott ezt a gyógyszert használni a csontszövet szerkezetének megsértésével, az emésztőrendszer rendellenességei esetén, különösen a fekélyek, gastritis, colitis, divertikulitisz esetén.

A szívbetegségekben tilos a dexametazon használata, különösen szívroham után, a vérerek, a magas vérnyomás, a cukorbetegség, valamint a máj és a vesék súlyos megsértése miatt.

Tilos a dexametazon alkalmazása a mentálisan beteg emberek kezelésében.

Az intraartikuláris injekciók formájában történő felhasználás tilos, ha az ízületeknél bármilyen plasztikai sebészeti beavatkozást végeztek, súlyos vérzéssel, az ízületet érintő csontszövet integritásának megsértésével, az ízületek vagy a szomszédos izmok fertőzésével, csontritkulással.

Tilos a látásszervek, gomba- vagy vírusfertőzések tuberkulózisához használni a cseppeket (beleértve a kötőhártya fertőző gyulladását, a szúnyog kibocsátásával járó fertőzést), a szaruhártya sérüléseit, a megnövekedett intraokuláris nyomást, a trachómát.

Olvasd el a visszajelzéseket Ajánlások (1) A dexametazon szisztémás gyógyszer. Számos különböző betegségben használják, mivel tevékenysége elsősorban a központi idegrendszerre terjed ki. Dexametazon alkalmazandó:

• Az endokrin mirigyek betegségei: Addison-kór, a mellékvesék deformációja, a mellékvese alacsony aktivitása, androgenitális betegség, hypothyreosis, tiroiditis.

• Különböző típusú sokk okozta bármilyen hatással.

• Az ízületek deformációi és degenerációja esetén (bursitis, osteochondrosis, arthritis, arthrosis).

• Myositis esetén. Különböző típusú allergiás megnyilvánulásokkal, beleértve a kifejezett asztmás összetevőket is, valamint a gyógyszerek alkalmazására adott reakciók.

• Különböző bőrbetegségekkel, amelyeket nem fertőzések vagy gombák okoznak (psoriasis, pemphigus, ekcéma, mycoses).

• Ha folyadék halmozódik fel az agyban (zúzódások, daganatok, műveletek, fertőző betegségek okozta). • A légzőrendszerrel való sugárterhelés esetén. • Az emésztőrendszer különböző betegségei.

• Májbetegségekben, valamint berylliózisban, szarkoidózisban, tuberkulózisban (mint kiegészítő), a felső légutak bonyolult betegségei esetén.

• A vér kémiai összetételének megsértése esetén (hemoglobin, limfóma, thrombocytopenia, leukémia, plazmacytoma hiánya).

• A vesék, illetve a bonyolult mikrobás betegségek (csak antimikrobiális szerekkel együtt), illetve a sclerosis multiplex esetén.

• A dexamethasont különböző szemészeti betegségek (kötőhártya-gyulladások, szemhéjak, sklerák), valamint a szemsebészeti beavatkozás utáni adjuváns terápia során is alkalmazzák. Olvasd el a visszajelzéseket Vélemények (2) Dexametazon orális alkalmazásra szánt tabletták formájában. Ezzel a gyógyszer alkalmazásával a hatóanyag nagyon rövid idő alatt belép a vérbe. Egy vagy két óra elteltével a vérben lévő hatóanyag maximális mennyiségét figyeljük meg. A gyógyszer fő része a transzcortinnal reagál. Ez a gyógyszer képes könnyen átjutni a placentán. A szervezet a májban dolgozza fel. Ugyanakkor kölcsönhatásba lép a kénsavval és a glükuronsavval. A vesén keresztül a testből kiürült, és bizonyos mennyiségű anyatejen keresztül (a szoptatás alatt). A testben való aktivitás ideje 3-5 óra. Azonban a gyógyszer elég hosszú ideig a szervezetben van - másfél napig. A dózist a betegség figyelembevételével választják ki és azt, hogy a gyógyszer hogyan befolyásolja a szervezetet. Átlagosan naponta 1-9 milligramm. Ha a beteg súlyosan beteg, az adag tovább növekszik. De nem több, mint tizenöt milligramm naponta. Ezt az összeget három vagy négy alkalommal adják meg. Amint a javulás észrevehető, a dexametazon mennyisége fokozatosan csökken. A csökkenés mértéke három nap alatt fél milligramm. A csecsemők kezelésében a dózist a súlytól függően számítják ki. A gyógyszert naponta háromszor vagy négyszer is adják. A dexametazon nagyon hosszú ideig használható. Ezt az időt azonban orvosnak kell előírnia.

Ha a beteg allergiában szenved, hatékonyabb a tablettákkal együtt beadott injekciókat a tablettákkal együtt.

Olvasd el a visszajelzéseket Ajánlások (1) Ha a dexametazonot tuberkulózisra vagy más fertőző betegségre használják, elengedhetetlen, hogy az antimikrobiális szereket korábban vagy ezzel a szerrel használják. Ha ezt a gyógyszert szájon át szedi minden nap, majd tizenkét héttel a kezelés után, a mellékvesekéregben visszafordíthatatlan változások kezdődnek. Ennek a gyógyszernek a használata elrejtheti a fertőző betegségek megnyilvánulásait. Ne keverje össze oltással.

A dexametazon károsíthatja az emésztőrendszer integritásának megsértését szenvedő betegeket (fekélyek, bél anasztomosis). Ezen túlmenően, ez a gyógyszer csak olyan orvos felügyelete alatt alkalmazható, akinek a veseműködése károsodott, csontstruktúrája, myasthenia, emelkedett vérnyomás, alacsony vérnyomás, cukorbetegség, mentális zavarok, valamint fokozott intraokuláris nyomás jelentkezik.

A májbetegség növelheti a dexametazon hatékonyságát. Ha a beteg mentálisan instabil, a mentális zavarok előrehaladhatnak. Ha a gyógyszert szaruhártya herpesz kezelésére használják, figyelembe kell venni a szaruhártya áttörésének lehetőségét. Állandó orvosi felügyelet szükséges az intraokuláris nyomás felett. Ha a dexametazon élesen abbahagyja az ivást, akkor a megvonási szindróma megkezdődhet. Ez az étvágy hiánya, hányás, depresszió, izomfájdalom.

Amikor ez a gyógyszeres kezelés véget ér, a mellékvesekéreg hiánya elég hosszú ideig megfigyelhető.

Olvasd el a visszajelzéseket Ajánlások (1) A dexametazon a fluoroprednizolonnal kapcsolatos glükokortikoszteroidokra utal. Megzavarja az interleukin 1-es és két-másik aktivitását, valamint a hatóanyagok szekrécióját a makrofágok által.

A dexametazon gátolja bizonyos hormonok és anyagok felszabadulását az agyalapi mirigy által. Aktiválja a központi idegrendszert, csökkenti az eozinofilek és a limfociták számát. A vörösvértestek aránya nagyobb lesz.

A gyógyszer képes a sejt fő részébe behatolni, javítva a ribonukleinsavak termelését. Így a gyulladásos reakciók, az allergiás reakciók szabályozhatók. A dexametazon részt vesz az anyagcsere minden típusában. Csökkenti a vérben lévő globulinok százalékos arányát. Növeli a zsír mennyiségét, és hozzájárul a zsír lerakódásához a felsőtestben. Megerősíti a szervezet cukorszükségletét, mivel aktívabban felszívódnak és nagy mennyiségben felszabadulnak a vérbe. A gyulladásokat az eozinofilek aktivitásának gátlásával távolítják el, csökkentve a kis edények permeabilitását.

Az allergia és hisztamin mediátorok termelésének felfüggesztése esetén ez a gyógyszer az allergiás reakciókat enyhíti.

Érinti a légzőrendszer idegvégződményeit, csökkenti a hörgők szekréciójának sűrűségét és csökkenti annak termelését.

A dexametazon növeli a vérnyomást, és az anti-sokkhatás erre alapul.

Ez a gyógyszer eltávolítja a bomlástermékeket a szervezetből. Ennek oka a májenzimek fokozott szintézise, ​​valamint a kapilláris falak erősítése. Elnyomja az interleukin egy és kettő termelését, és ezáltal gátolja az immunrendszer működését. Olvasd el a visszajelzéseket Vélemények (2) Az Ostersundi biatlonverseny előtt az összes sportoló doppingellenőrzésen ment keresztül, és rájött, hogy a dexametazon az orosz csapat vérében található. Ezeket az adatokat a főbb információforrásokból szereztük be ezekre a versenyekre.

A dexametazon-gyógyszert egy nagy és jól ismert európai gyár készíti tabletták és injekciós oldatok formájában. Ez a gyógyszer igen erős hatással van az immunrendszer munkájának megváltoztatására és a gyulladásos folyamatok csökkentésére. Az utasítások azt mondják, hogy a gyógyszert négy órán belül eltávolítják a testből. A nap folyamán nyolcvan százalék a vesén keresztül ürül ki. Ezenkívül az utasítások azt mondják, hogy a legerősebb hatást egy vagy két óra múlva figyeli a használat után.

Az orosz nemzeti biatloncsapatot ellátó orvosok szerint ez a sportoló nem volt ok arra, hogy a dexametazon (ilyen súlyos betegségek esetén használják), így a sportoló egyáltalán nem indulhat el. Feltételezhető, hogy maga a sportoló maga is felírhatja ezt a gyógyszert, és közvetlenül a kezdet előtt használta. A sportolók között vannak olyan vélemények, amelyek szerint a jogorvoslatot közvetlenül a teljesítmény előtt meg lehet javítani, és javítani lehet a test általános állapotát.

Szégyen, hogy az orosz sportoló tizenöt kilométerre megnyerte az első helyet a versenyeken. A verseny befejezése után két héttel az Orosz Föderáció Biatlonistái Uniója kapott adatokat a doppingellenőrzés eredményeiről, ami a dexametazon jelenlétét jelezte.

Olvasd el a visszajelzéseket Vélemények (2) Sajnos, még a jelenlegi orvostudományban is, a betegek nagy százaléka meghal a fertőző meningitisből. A legtöbb haláleset meningitist okoz, amit a pneumococcusok váltanak ki. A kísérleteket laboratóriumi emlősökön végeztük, ahol a dexametazonot a szokásos kezelési rendbe injektáltuk. Ezzel a rendszerrel az állatok gyorsabban felépültek, és kevesebb haláleset volt. Az eredmények után úgy döntöttek, hogy hasonló kísérletet végeznek egy személyrel. Dupla vak, placebo módszert alkalmaztunk. Ugyanakkor a betegek egy része egy órát fogyasztott az antibakteriális szer beadása előtt 10 mg dexametazonban. További kezelés esetén a dexametazon hat naponta 4 napon keresztül történt. A betegek másik része a gyógyszer helyett pacifiert használt (ártalmatlan tabletták, amelyek utánozzák a gyógyszert). A terápia hatását a kezelés megkezdését követő két hónap elteltével teszteltük

A betegek eredetileg háromszáz ember volt. Száz ötvenhét a kísérleti részből, és száz negyven négy az ellenőrző részből. A betegeket úgy választottuk ki, hogy állapotuk hasonló legyen. A kísérlet eredményeként bebizonyosodott, hogy a kísérleti csoportban a halálozások száma csökkent a kontrollcsoporthoz viszonyítva. A pneumococcus betegségben szenvedő betegeknél a kezelés negatív eredményeinek ötven-százaléka volt a kontrollnak, a kísérleti csoportban pedig csak huszonhat százalék. Ezzel egyidejűleg a kísérleti csoport öt betegében vérzés volt megfigyelhető az emésztőrendszerben, míg a kontroll csoportban csak két ilyen eset volt.

Olvasd el a visszajelzéseket Vélemények (2)

Dexametazon - utasítások, használat, ellenjavallatok

A dexametazon egy erős szintetikus glükokortikoid (a mellékvesekéreg és szintetikus analógjaik hormonjait tartalmazó) hatóanyag, amely fehérje, szénhidrát és ásványi anyagcsere szabályozására szolgál.

Farmakológiai hatás

A dexametazon gyulladáscsökkentő, deszenzitizáló (csökkenti az allergének érzékenységét), antiallergén, anti-sokk, immunszuppresszív (elnyomja vagy csökkenti az immunitást) és antitoxikus tulajdonságokkal rendelkezik.

A dexametazon alkalmazása lehetővé teszi a külső sejtmembrán (béta-adrenoreceptorok) fehérjék érzékenységének növelését az endogén katekolaminok (intercelluláris interakciós mediátorok).

A dexametazon szabályozza a fehérje anyagcserét, csökkenti a szintézist és növeli az izomszövetben a fehérje-katabolizmust, csökkentve a plazmában lévő globulin mennyiségét, növelve az albumin szintézist a májban és a vesében.

A szénhidrát anyagcserét befolyásoló dexametazon elősegíti a szénhidrátok felszívódását az emésztőrendszerből, növeli a vérben a glükózfelvételt, a hiperglikémia kialakulását, ami viszont aktiválja az inzulin termelését.

A dexametazon víz- és elektrolit-anyagcserében való részvétele a csontszövet-mineralizáció, a nátrium- és vízvisszatartás csökkenésében jelentkezik, valamint a gyomor-bél traktusból történő kalcium-felszívódás csökkenése.

A dexametazon gyulladásgátló és antiallergiás tulajdonságai 35-szer aktívabbak, mint a kortizon hasonló hatásai.

Alkalmazási indikációk Dexametazon

A dexametazon tablettákat az utasítás ajánlja, ha:

  • akut és szubakut tiroiditis (a pajzsmirigy gyulladása);
  • hypothyreosis (a pajzsmirigyhormonok tartós hiánya);
  • a tirotoxikózissal (pajzsmirigyhormonokkal való mérgezéssel) összefüggő progresszív szemészeti szövődmények (a szemszövet mennyiségének növekedése);
  • Addison-Birmer-betegség (a mellékvesék elvesztése, elegendő mennyiségű hormon előállítására);
  • bronchialis asztma;
  • kötőszöveti betegségek;
  • rheumatoid arthritis akut fázisban;
  • autoimmun hemolitikus anaemia;
  • szérumbetegség (idegen szérumfehérjékre adott immunválasz);
  • agranulocitózis (a neutrofilek szintjének csökkenése a vérben);
  • akut erythroderma (bőrpír);
  • pemphigus (bőrbetegség, amely a kezek, nemi szervek, száj stb. hólyagjaként jelentkezik);
  • akut ekcéma;
  • rosszindulatú daganatok (tüneti kezelés);
  • az agy duzzadása;
  • veleszületett adrenogenitális szindróma (a mellékvesekéreg hiperfunkciója és a szervezetben az androgénszint emelkedése).

Az ampullákban lévő dexametazon:

  • sokféle eredetű sokk;
  • asztmás állapot;
  • az agy duzzadása;
  • súlyos allergiás reakciók;
  • akut hemolitikus anaemia;
  • thrombocytopenia;
  • agranulitsitoze;
  • akut limfoblasztos leukémia (a csontvelő, a lép, a nyirokcsomók, a csecsemőmirigy és más szervek rosszindulatú betegsége);
  • súlyos fertőző betegségek;
  • akut csoport (a gége és a felső légutak gyulladása);
  • akut mellékvese elégtelenség;
  • ízületi betegségek.

A dexametazon-cseppeket szemészeti gyakorlatban használják:

  • nem gennyes és allergiás kötőhártya-gyulladás (a szem nyálkahártyájának gyulladása);
  • keratitis (a szaruhártya gyulladása);
  • keratoconjunctivitis (a kötőhártya és a szaruhártya egyidejű gyulladása) az epithelium sérülése nélkül;
  • iritis (az írisz gyulladása);
  • iridociklitisz (az írisz és a ciliáris test gyulladása);
  • blefaritis (a szemhéj gyulladása);
  • szkleritisz (a szem sclera mélyebb rétegeinek gyulladása);
  • episcleritis (a kötőszövet gyulladása a kötőhártya és a sklera között);
  • gyulladásos folyamatok a szemkárosodások vagy műveletek után;
  • szimpatikus szemészet (szemgyulladás).

Dexametazon utasítások

A dexametazon tabletták formájában történő orális beadása során a kezelés kezdeti szakaszában naponta 1–9 mg hatóanyagot nevezünk ki, majd a napi adagot fenntartó terápiával 0,5-3 mg-ra csökkentjük.

A Dexametazon gyógyszer napi adagja, az utasítás azt javasolja, hogy 2-3 adagra osztjuk (étkezés után vagy után). Karbantartás A kis adagokat naponta egyszer, lehetőleg reggel kell bevenni.

Az ampullákban a dexametazon intravénás (csepegtető vagy jet), intramuszkuláris, perearikuláris és intraartikuláris beadásra szolgál. A Dexametazon ajánlott napi adagja az ilyen adagolási módszerekkel 4-20 mg. Az ampullákban lévő dexametazon általában 3-4 naponta 3-4 napig alkalmazzák, majd tablettára vált.

A dexametazon-cseppeket szemészetben alkalmazzák: akut állapotban 1-2 csepp gyógyszert töltünk be a kötőhártya-zsákba 1-2 óránként, javulással - 4-6 óránként.

A krónikus folyamatok során a dexametazon alkalmazása naponta 2-szer csökken. A kezelés időtartama a betegség klinikai lefolyásától függ, ezért a dexametazon cseppeket több naptól négy hétig lehet alkalmazni.

Mellékhatások

Az utasítások szerint a dexametazon olyan mellékhatásokat okozhat, mint:

  • csökkent glükóz tolerancia, mellékvese-szuppresszió, szteroid cukorbetegség, Itsenko-Cushing-szindróma (a mellékvesekéreg hiperfunkciója);
  • hypocalcemia, hypokalemia, hyponatremia, fokozott kalcium kiválasztás, megnövekedett testtömeg, fokozott izzadás;
  • fokozott intrakraniális nyomás, szorongás, depresszió, paranoia, szédülés, fejfájás, rohamok;
  • hányás, hányinger. szteroid fekély, hasnyálmirigy-gyulladás, eróziós nyelőcsőgyulladás (a nyelőcső felszíni gyulladása), csuklás, duzzanat;
  • bradycardia, aritmiák, magas vérnyomás;
  • exophthalmos (a szemgolyó előre- vagy oldalirányú elmozdítása), a szaruhártya trófiai változása, a szemfertőzések kialakulásának hajlama, megnövekedett intraokuláris nyomás, hátsó szubapszuláris szürkehályog (lencse opacitás);
  • lassuló csontképződés a gyermekeknél, izomtörés, csontritkulás, izomtömeg csökkenés, szteroid myopathia;
  • dermatológiai és allergiás reakciók.

Ellenjavallatok a dexametazon alkalmazására

A dexametazon alkalmazása ellenjavallt a gyógyszer komponenseivel szembeni túlérzékenység esetén.

Óvatosan a dexametazonot felírják:

  • gyomorfekély, gyomorhurut, nyelőcsőgyulladás, újonnan létrehozott bél anastomosis, divertikulitisz;
  • különböző természetű parazita- és fertőző betegségek;
  • immunhiányos állapotok;
  • a szív- és érrendszeri betegségek;
  • endokrin betegségek;
  • súlyos máj- vagy veseelégtelenség, nephurolythiasis, hipoalbuminémia;
  • glaukóma, polio, akut pszichózis, szisztémás osteoporosis.

A dexametazon alkalmazását terhes és szoptató nőknél, valamint gyermekeknél csak az orvos előírása szerint kell elvégezni, miután figyelembe vették az összes lehetséges kockázatot.

A dexametazon. Mi a dexametazon?

Ezenkívül a megadott adatok nem lehetnek kellően objektívak és megbízhatóak (különösen a gyógyszer hatékonysága és biztonsága tekintetében). A prezentáció semlegességének fenntartása érdekében a cikket független hiteles információforrások alapján kell átdolgozni.

A dexametazon erős glükokortikoid gyógyszer.

farmakodinámia

A szintetikus glükokortikoszteroid (GCS) egy metilezett fluoroprednisolon-származék. Gyulladáscsökkentő, allergiás, deszenzibilizáló, immunszuppresszív, anti-sokk és toxicitás elleni hatásokkal jár, növeli a béta-adrenerg receptorok érzékenységét az endogén katekolaminokkal szemben. Ez kölcsönhatásba lép a specifikus citoplazmatikus receptorokkal (a GCS receptorai minden szövetben, különösen a májban) olyan komplex kialakulásával járnak, amely fehérjék képződését indukálja (beleértve a sejtekben a létfontosságú folyamatokat szabályozó enzimeket).

Fehérje-anyagcsere: csökkenti a plazmában lévő globulinok számát, növeli az albumin szintézisét a májban és a vesében (az albumin / globulin arányának növekedésével); csökkenti a szintézist és fokozza a fehérje katabolizmust az izomszövetben.

A lipid anyagcsere: fokozza a magasabb zsírsavak és trigliceridek szintézisét, újraszélesíti a zsírt (a végtagok mozgását a szubkután szövetből és a zsír felhalmozódását elsősorban a vállövben, az arcban, a hasban), hypercholesterolemia kialakulásához vezet.

Szénhidrát anyagcsere: növeli a szénhidrátok felszívódását a gyomor-bélrendszerből; növeli a glükóz-6-foszfatáz aktivitását (fokozott glükózfelvétel a májból a véráramba); növeli a foszfoinolpiruvát karboxiláz aktivitását és az aminotranszferázok szintézisét (glükoneogenezis aktiválása); hozzájárul a hiperglikémia kialakulásához.

A víz és az elektrolit anyagcsere: megtartja a Na + -ot és a vizet a szervezetben, stimulálja a K + -kiválasztást (mineralokortikoid aktivitás), csökkenti a Ca2 + felszívódását a gyomor-bél traktusból, kalcium-kiáramlást okoz a csontokból és növeli a vese kiválasztását, csökkenti a csont mineralizációt.

A gyulladásgátló hatás a gyulladásos mediátorok eozinofilek és hízósejtek felszabadulásának gátlásával jár; a lipokortinok képződésének kiváltása és a hialuronsavat termelő hízósejtek számának csökkentése; a kapilláris permeabilitás csökkenésével; a sejtmembránok (különösen a lizoszomális) és az organelle-membránok stabilizálása. A gyulladásos folyamat minden szakaszára hat: gátolja a prosztaglandinok (RD) szintézisét az arachidonsav szintjén (lipokortin gátolja az A2 foszfolipázt, gátolja az arachidonsav felszabadulását és gátolja az endoperaciák, a leukotriének, amelyek elősegítik a gyulladást, allergiákat stb.), Szintetizátorokat, gyulladásos anyagokat, gyulladásos anyagokat, gyulladásos gyulladást, allergiát stb. interleukin 1, tumor nekrózis faktor alfa és mások); növeli a sejtmembrán rezisztenciáját különböző károsító tényezők hatására.

Az immunszuppresszív hatást a limfoidszövet invlúziója, a limfocita proliferáció gátlása (különösen a T-limfociták), a B-sejt migráció gátlása és a T- és B-limfociták kölcsönhatása, a citokin felszabadulás (interleukin-1, 2; gamma-interferon) gátlása a limfocitáktól és makrofágoktól és csökkentett antitest termelés.

Antiallergiás hatás az allergiás mediátorok csökkent szintézisének és szekréciójának, a szenzitizált hízósejtek és a hisztamin basophilok és más biológiailag aktív anyagok felszabadulásának gátlása, a keringő bazofilek számának csökkenése, a limfoid és kötőszövet elnyomása, a T és B limfociták számának csökkenése, zsír sejtek, csökkentve az effektorsejtek érzékenységét az allergia mediátorai, az antitest termelés gátlása, a szervezet immunválaszának megváltozása. Az obstruktív légúti megbetegedések esetében a hatás elsősorban a gyulladásos folyamatok gátlásából, a nyálkahártya ödéma megelőzéséből vagy csökkentéséből, a hörgő epitélium szubmucos rétegének eozinofil infiltrációjának csökkenéséből és a keringő immunkomplexek lerakódásából, valamint a nyálkahártya erodálódásának és deszkamációjának gátlásából ered. Növeli a kis és közepes kaliberű hörgők béta-adrenoreceptorainak érzékenységét az endogén katekolaminokhoz és az exogén szimpatomimetikumokhoz, csökkenti a nyálka viszkozitását a termelés csökkentésével. Gátolja a kötőszöveti reakciókat a gyulladásos folyamat során, és csökkenti a hegszövet kialakulásának lehetőségét. Gátolja az ACTH szintézisét és szekrécióját és az endogén kortikoszteroidok másodlagos szintézisét. A hatás sajátossága az agyalapi mirigy működésének jelentős gátlása és az ásványokortikoszteroid aktivitás szinte teljes hiánya. 1-1,5 mg / nap dózisok gátolják a mellékvesekéreg működését; biológiai felezési idő - 32-72 óra (a hypothalamus-hipofízis-mellékvesekéreg rendszerének depressziójának időtartama). A 0,5 mg dexametazon glükokortikoid aktivitásának erőssége körülbelül 3,5 mg prednizont (vagy prednizolont), 15 mg hidrokortizont vagy 17,5 mg kortizonnak felel meg.

farmakokinetikája

A vérben (60–70%) kötődik egy specifikus hordozófehérjével, a transzcortinnal. Könnyen áthalad a hisztematematikus akadályokon (beleértve a hemato-encephalic és a placentát is). Metabolizálódik a májban (elsősorban glükuronsavval és kénsavval konjugálva) inaktív metabolitokba. A vesék által kiválasztva (kis rész - laktáló mirigyek). A dexametazon plazma felezési ideje 3-5 óra.

bizonyság

Orális adagoláshoz: Addison-Birmere-betegség; akut és szubakut pajzsmirigy-gyulladás, hypothyreosis, progresszív thyrotoxicosishoz kapcsolódó szemészeti kezelés; bronchialis asztma; rheumatoid arthritis akut fázisban; NUC; kötőszöveti betegségek; autoimmun hemolitikus anaemia, thrombocytopenia, aplasia és hematopoietikus hypoplasia, agranulocytosis, szérumbetegség; akut erythroderma, pemphigus (normál), akut ekcéma (a kezelés elején); rosszindulatú daganatok (citosztatikumok kezelésére szolgáló antiemetikus szerek); veleszületett adrenogenitális szindróma; cerebrális ödéma (általában a GCS előzetes parenterális beadása után, a multiplex myeloma, a csontvelő-transzplantáció utáni megelőzés.

Parenterális adagoláshoz: sokféle genezis sokkja; agyi ödéma (agydaganat, traumás agykárosodás, idegsebészeti beavatkozás, agyi vérzés, encephalitis, meningitis, sugárzáskárosodás); asztmás állapot; súlyos allergiás reakciók (angioödéma, bronchospasmus, dermatosis, akut anafilaxiás reakció gyógyszerekre, szérum transzfúziók, pirogén reakciók); akut hemolitikus anaemia, thrombocytopenia, akut lymphoblastikus leukémia, agranulocytosis; súlyos fertőző betegségek (antibiotikumokkal kombinálva); a mellékvesekéreg akut elégtelensége; fűszeres porc; az ízületi betegségek (váll-scapularis periarthritis, epicondylitis, styloiditis, bursitis, tendovaginitis, kompressziós neuropátia, osteochondrosis, különböző etiológiák arthritis, osteoarthritis).

Alkalmazás szemészeti gyakorlatban: allergiás és nem-gennyes kötőhártyagyulladás, szaruhártya-gyulladás, kötőhártya-gyulladás sérülése nélkül a hám, iritis, iridociklitisz, blepharoconjunctivitis, blepharitis, episcleritis, scleritis, gyulladásos folyamat után szemsérülések és a sebészeti beavatkozások, szimpatikus szemgyulladás.

Gyorsan ható glükokortikoszteroid bevezetését igénylő betegségek, valamint olyan esetek, amikor a gyógyszer orális beadása nem lehetséges:

• endokrin betegségek: a mellékvesekéreg akut elégtelensége, a mellékvesekéreg primer vagy szekunder elégtelensége, veleszületett mellékvese hiperplázia, szubakut tiroiditis;

• sokk (égés, traumás, operatív, mérgező) - a vazokonstriktorok, a plazma helyettesítő gyógyszerek és más tüneti terápia hatástalanságával;

• agyi ödéma (agydaganat, traumás agykárosodás, idegsebészeti beavatkozás, agyi vérzés, encephalitis, meningitis, sugárzáskárosodás);

• asztmás állapot; súlyos bronchospasmus (a bronchialis asztma súlyosbodása, krónikus obstruktív bronchitis);

• súlyos allergiás reakciók, anafilaxiás sokk;

• szisztémás kötőszöveti betegségek;

• akut súlyos dermatosis;

• rosszindulatú betegségek: leukémia és limfóma palliatív kezelése felnőtt betegekben; akut leukémia gyermekeknél; hiperkalcémia malignus daganatokban szenvedő betegeknél, az orális kezelés lehetetlenségével;

• vérbetegségek: akut hemolitikus anaemia, agranulocitózis, idiopátiás thrombocytopeniás purpura felnőttekben;

• súlyos fertőző betegségek (antibiotikumokkal kombinálva);

• a szemészeti gyakorlatban szaruhártya-transzplantáció;

• helyi alkalmazás (a patológiás kialakulás területén): keloidok, discoid lupus erythematosus, gyűrű alakú granuloma.

Adagolási rend

Egyedi. Súlyos megbetegedések esetén a kezelés kezdetén legfeljebb 10-15 mg / nap adagot kapnak, a fenntartó adag napi 2-4,5 mg lehet. A napi adag 2-3 adagra oszlik. Kis adagokban naponta 1 alkalommal vegye be a reggelit. Többszörös myeloma esetén napi 40 mg-ig, egyszeri, 4 napig.

Parenterális adagolás esetén lassú jetbe vagy csepegtetőbe (akut és vészhelyzetben) kerül bejuttatásra; in / m; a periartikuláris és intraartikuláris adagolás is lehetséges. A nap folyamán 4-20 mg dexametazon adagolható 3-4 alkalommal. A parenterális adagolás időtartama általában 3-4 nap, majd az orális formájú fenntartó kezelésre vált. Az akut periódusban, különböző betegségekkel és a kezelés kezdetén a deksametazon nagyobb dózisokban alkalmazzák. A hatás elérésekor az adagot néhány napos időközönként csökkentik, amíg a fenntartó dózist el nem érik, vagy amíg a kezelés meg nem szűnik.

Akut állapotban szemészeti alkalmazás esetén 1-2 csepp 1-2 óránként cseppentik a kötőhártya zsákba, majd 4-6 óránként gyulladáscsökkenéssel, a kezelés időtartama 1-2 naptól néhány hétig változik a klinikai folyamattól függően. betegség.

Mellékhatások

A dexametazon általában jól tolerálható. Alacsony mineralokortikoid aktivitása van, azaz a víz és az elektrolit metabolizmusára gyakorolt ​​hatása kicsi. A dexametazon alacsony és közepes dózisai általában nem okoznak nátrium- és vízvisszatartást a szervezetben, fokozott kálium kiválasztódást okoznak.

A következő mellékhatásokat írják le:

Endokrin rendszer: csökkentése glükóztolerancia, szteroid diabétesz vagy egy megnyilvánulása látens diabetes mellitus, mellékvese-szuppresszió, Cushing-szindróma (hold arc, az elhízás, az agyalapi mirigy típusú, hirsutismus, megnövekedett vérnyomás, fájdalmas menstruáció, amenorrhoea, izomgyengeség, striák), késleltetett szexuális fejlődés a gyermekeknél.

Az emésztőrendszer részéről: hányinger, hányás, hasnyálmirigy-gyulladás, szteroid gyomor- és nyombélfekély, eróziós nyelőcsőgyulladás, vérzés és a gyomor-bél traktus perforációja, fokozott vagy csökkent étvágy, emésztési zavar, duzzanat, csuklás. Ritka esetekben - a "máj" transzaminázok és az alkalikus foszfatáz fokozott aktivitása.

Mivel a szív-érrendszer: aritmiák, bradycardia (akár szívmegállásig); kialakulása (prediszponált betegeknél) vagy a szívelégtelenség fokozott súlyossága, a hypokalemia jellemző EKG-változásai, megnövekedett vérnyomás, hiperkoaguláció, trombózis. Akut és szubakut myocardialis infarktusban szenvedő betegeknél - a nekrózis terjedése, a hegszövet kialakulásának lassulása, ami a szívizom szakadásához vezethet.

Idegrendszeri rendellenességek: delírium, dezorientáció, eufória, hallucinációk, mániás depressziós pszichózis, depresszió, paranoia, fokozott intracraniális nyomás, idegesség vagy szorongás, álmatlanság, szédülés, vertigo, a kisagy pszeudotomora, fejfájás, görcsök.

Az érzékek részéről: hirtelen látásvesztés (ha a parenterálisan a fejben, a nyakban, az orr-kagylóban, a fejbőrben a hatóanyag kristályait a szemedénybe helyezik), a hátsó szubapszuláris szürkehályog, a fokozott intraokuláris nyomás és a látóideg esetleges károsodása, a másodlagos baktérium kialakulásának hajlama, a szem gombás vagy vírusos fertőzése, a szaruhártya trófiai változása, exophthalmos.

Az anyagcsere részéről: fokozott kalcium kiválasztódás, hypocalcemia, megnövekedett testtömeg, negatív nitrogénegyensúly (megnövekedett fehérje lebomlás), fokozott izzadás. Kondicionált ásványokortikoid aktivitás - folyadék és nátrium visszatartás (perifériás ödéma), hypernatremia, hipokalémiás szindróma (hypokalemia, aritmia, izomgörcs, szokatlan gyengeség és fáradtság).

Az izom- és izomrendszer részei: a gyermekek lassabb növekedése és a csontosodás folyamata (az epifizikus növekedési zónák korai lezárása), osteoporosis (nagyon ritkán - kóros csonttörések, a humerus fejének és a combcsont fejének aszeptikus nekrózisa), izomtörés, szteroid myopathia, izomtömegcsökkenés (atrófia).

A bőr és a nyálkahártyák részéről: késleltetett sebgyógyulás, petechiae, ekchimózis, bőrhígítás, hiper- vagy hipopigmentáció, akne, stria, a pyoderma és a kandidozis kialakulásának hajlama. Allergiás reakciók: általánosított (bőrkiütés, viszketés, anafilaxiás sokk), helyi allergiás reakciók.

Helyi: égés, zsibbadás, fájdalom, bizsergés, hiperémia az injekció beadásának helyén, fertőzés az injekció helyén, ritkán - a környező szövetek nekrózisa, hegesedés az injekció helyén; A bőr és a bőr alatti szövetek atrófiája i / m beadása után (különösen veszélyes a deltoid izom bevezetése).

Egyéb: a fertőzések kialakulása vagy súlyosbodása (közösen alkalmazott immunszuppresszánsok és vakcinázás hozzájárul a mellékhatás előfordulásához), leukocyturia, "kivonási" szindróma. A bevezetőben: aritmiák, vér forró öblítése az arcra, görcsök.

Ellenjavallatok

Az egészségügyi okokból történő rövid távú alkalmazásra vonatkozó egyetlen ellenjavallat a fokozott érzékenység a dexametazonra vagy a gyógyszer összetevőire. Gyermekeknél a növekedési időszak alatt a GCS-t csak akkor szabad alkalmazni, ha az feltétlenül feltüntetett, és a kezelőorvos különösen gondosan felügyeli.

Óvatosan a gyógyszert az alábbi betegségekre és állapotokra kell felírni:

• A gyomor-bélrendszer betegségei - gyomor- és nyombélfekély, nyelőcsőgyulladás, gyomorhurut, akut vagy látens gyomorfekély, újonnan létrehozott bél anasztomosis, fekélyes vastagbélgyulladás, perforáció veszélye vagy tályogképződés, divertikulitisz.

• vírusos, gombás vagy bakteriális jellegű parazitikus és fertőző betegségek (jelenleg előforduló vagy nemrégiben elszenvedett betegek, beleértve a pácienssel való közelmúltbeli kapcsolatot) - egyszeri herpesz, herpesz zoster (viréemiás fázis), csirkemell, kanyaró; amebiasis, strongyloidosis; szisztémás mycosis; aktív és látens tuberkulózis. Súlyos fertőző betegségekben történő alkalmazás csak a specifikus terápia hátterében engedélyezett.

• Az oltás előtti és utáni időszak (8 héttel az oltás előtt és 2 héttel), lymphadenitis a BCG vakcinázása után. Immunhiányos állapotok (beleértve az AIDS-et vagy a HIV-fertőzést).

• A szív- és érrendszeri betegségek, beleértve a közelmúltban kialakult szívinfarktust (akut és szubakut szívizominfarktusban szenvedő betegeknél, a nekrózis terjedhet, lassíthatja a hegszövet kialakulását és ennek következtében a szívizom ruptúráját), súlyos krónikus szívelégtelenséget, artériás hypertonia, hyperlipidemia.

• Endokrin betegségek - diabetes mellitus (beleértve a csökkent szénhidrát toleranciát), tirotoxikózis, hypothyreosis, Itsenko-Cushing-betegség, elhízás (III - IV. Század).

• Súlyos krónikus vese- és / vagy májelégtelenség, nephroluritiasis. Hipoalbuminémia és annak előfordulására hajlamosító állapotok (májcirrhosis, nefrotikus szindróma).

• Szisztémás osteoporosis, myasthenia gravis, akut pszichózis, polio (a bulbar encephalitis kivételével), nyílt és szögű záró glaukóma, terhesség.

Terhesség és szoptatás

A terhesség alatt (különösen az első trimeszterben) a gyógyszer csak akkor alkalmazható, ha a várható terápiás hatás meghaladja a magzatra gyakorolt ​​potenciális kockázatot. A terhesség alatti hosszú távú kezelés esetén a magzati növekedési zavar lehetősége nem zárható ki. A terhesség végén történő alkalmazás esetén fennáll a magzatban a mellékvesekéreg atrófiájának kockázata, amely az újszülöttnél pótcserét igényelhet. Ha a szoptatás során szükség van gyógyszeres kezelésre, a szoptatást le kell állítani.

Különleges utasítások

A kezelés megkezdése előtt (ha a betegség sürgőssége miatt - a kezelés során nem lehetséges) a beteget meg kell vizsgálni a lehetséges ellenjavallatok meghatározására. A klinikai vizsgálatnak tartalmaznia kell a szív- és érrendszer vizsgálatát, a tüdő röntgenvizsgálatát, a gyomor és a nyombél, a húgyúti rendszer, a látásszervek vizsgálatát; a vérplazmában a vérszám, a glükóz és az elektrolitok ellenőrzése.

A dexametazon (különösen hosszú távú) kezelés alatt szemészeti, megfigyelési, vér- és víz- és elektrolit-egyensúly állapotát, valamint perifériás vér és vércukorszint képeit kell megfigyelni.

A mellékhatások csökkentése érdekében növelni kell a K + bevitelét a szervezetben (étrend, kálium-kiegészítők). Élelmiszereknek gazdag fehérjékben, vitaminokban, korlátozott mennyiségű zsírral, szénhidráttal és sóval.

A gyógyszer hatása fokozott a hypothyreosisban és a májcirrhosisban szenvedő betegeknél. A gyógyszer súlyosbíthatja a meglévő érzelmi instabilitást vagy pszichotikus rendellenességeket. Amikor a történelem pszichózisára utal, a dexametazon nagy dózisokban az orvos szigorú felügyelete mellett kerül felírásra.

A stresszhelyzetekben a fenntartó kezelés során (pl. Műtét, trauma vagy fertőző betegségek) a gyógyszer dózisát a glükokortikoszteroidok növekvő igénye miatt kell módosítani. A hosszú távú Dexamethason-kezelés befejezése után egy éven át gondosan ellenőrizni kell a betegeket, mivel a mellékvesekéreg relatív elégtelensége a stresszes helyzetekben lehetséges.

Hirtelen törlés esetén, különösen a nagy dózisok korábbi alkalmazása esetén, lehetséges a "törlés" szindróma (anorexia, hányinger, letargia, általános izom-csontrendszeri fájdalom, általános gyengeség) kialakulása, valamint a betegség súlyosbodása, amelyre a dexametazon volt előírt. A kezelés alatt a dexametazon nem lehet vakcinázni a hatásosság csökkenése miatt (immunválasz).

A Dexamethasont a köztes fertőzések, szeptikus állapotok és tuberkulózis esetén a baktericid hatású antibiotikumokat egyidejűleg kell kezelni.

A hosszú távú dexametazon-kezelés alatt álló gyermekeknél a növekedés és a fejlődés dinamikájának gondos monitorozása szükséges. Azok a gyermekek, akik a kezelés idején a kanyaró vagy csirke pórussal érintkeztek, specifikus immunoglobulinokat írnak elő megelőzően.

Cukorbetegségben szenvedő betegeknél ellenőrizni kell a vércukorszintet, és szükség esetén korrekt terápiát kell végezni. Megjelenik az osteo-ízületi rendszer röntgenszabályozása (a gerinc képe, kéz).

A vese- és húgyúti fertőző betegségekben szenvedő betegeknél a dexametazon leukocituria kialakulását okozhatja, amely diagnosztikai értéket jelenthet.

A dexametazon növeli a 11- és a 17-hidroxi-kekortikoidok metabolitjainak tartalmát.

Kábítószer-kölcsönhatás

Az antipszichotikumok, a bukarbanom, az azatioprin egyidejű alkalmazása esetén fennáll a szürkehályog kialakulásának veszélye; antikolinerg szerekkel - a glaukóma kialakulásának kockázata.

A dexametazonnal történő egyidejű alkalmazással csökken az inzulin és az orális hipoglikémiás szerek hatékonysága.

Ha hormonális fogamzásgátlókkal, androgénekkel, ösztrogénekkel, anabolikus szteroidokkal, hirsutizmussal és pattanásokkal egyidejűleg alkalmazzák, lehetséges.

A diuretikumokkal történő egyidejű alkalmazás esetén a kálium kiválasztódása fokozható; nem szteroid gyulladáscsökkentőkkel (beleértve az acetilszalicilsavat) - az eróziós és fekélyes elváltozások előfordulása és a gyomor-bél traktusból származó vérzés növekszik.

Az orális antikoagulánsokkal történő egyidejű alkalmazása gyengítheti az antikoaguláns hatást.

Ha szívglikozidokkal egyidejűleg alkalmazzák, a szívglikozidok toleranciája káliumhiány miatt romolhat.

Az aminoglutetimiddel egyidejűleg alkalmazva csökkenthető vagy gátolható a dexametazon; karbamazepinnel - csökkentheti a dexametazon hatását; efedrinrel - a dexametazon fokozott kiválasztása a szervezetből; az imatinibdal együtt az imatinib plazmakoncentrációjának csökkenése az anyagcsere indukciója és a szervezetből való kiválasztódás növekedése miatt lehetséges.

Az itrakonazollal egyidejűleg történő alkalmazás esetén a dexametazon hatásai fokozódnak; metotrexáttal - fokozhatja a hepatotoxicitást; prazikvantellel - csökkentheti a prazikvantel koncentrációját a vérben.

A rifampicinnel, fenitoinnal, barbituráttal egyidejűleg történő alkalmazás esetén a dexametazon hatása csökkenthető a szervezetből történő elimináció növelésével.

Érdekes tények

  • A dexametazon a WADA által tiltott gyógyszerek listáján található. 2008 márciusában fennállt a veszélye annak, hogy Tatyana Moiseeva orosz biatlon a doppingvizsgálat során felfedezte ezt a gyógyszert, de később kiderült, hogy a gyógyszert szemészeti betegségek kezelésére használták [1].

jegyzetek

  1. ↑ Az IBU lezárta a "Mózes esetét"
  • Dexamethasone betegadatok