A csípőízület csontritkulásának deformálása (coxarthrosis) a modern idők legsúlyosabb és leggyakoribb betegsége. Az arthrosis különböző formái közül az összes variáció 40% -ánál fordul elő coxarthrosis. Ez az ízületet belsejében lefedő porclemezek megsemmisüléséből adódik. Ugyanígy a férfiak és a nők esetében, de a nőknél a betegség lefolyása súlyosabb. A csípőízület oszteoartritiszének három szakaszát különböztetjük meg. A röntgenvizsgálatok eredménye alapján határozták meg.
A DOA okai:
A csípőízület coxarthrosisának második szakaszában a combcsont fejének növekedése, deformációja és elmozdulása következik be. A röntgenvizsgálat a normák felére szűkült réseket tár fel, és a csont túlszaporodása a csukló külső és belső szélén található. A coxarthrosis ezen szakaszában a fájdalom fokozódik, a lábak mozgásakor és mozgásakor kellemetlen érzés következik be, ami a gerinc erős terheléséhez vezet.
A DOA második szakasza sokkal veszélyesebb, mint az első, a terápia folyamata hosszú, a gyógyszerek száma több. A második szakaszban a romboló folyamatok reverzibilitása nem valószínű, a porc elvékonyodása az osteophyták növekedésével kezdődik. Az ízület számos részén elkezdődik a normál izomszövet cseréje sűrű kötőanyaggal.
A 2. fokozatú DOA csípőízület jellegzetessége a folyamat visszafordíthatatlansága. Az orvos időben történő kezelésével speciális kezelést alkalmaz, amely lelassítja a romboló folyamatokat. A kezelés csökkenti a betegség tüneteit, megállítja az ízületi szövet degenerációját.
A második fokú csípő ízületi oszteoarthrosis esetén komplex kezelési módszert alkalmaznak - a gyógyszerek, fizioterápia, étrend, masszázs és népi jogorvoslatok használata hasznos. A stádiumban a gyógyszeres kezelésre van szükség.
Az osteoarthritis terápiája 2 szakaszban járóbeteg alapon végezhető. A fő cél a fájdalom csökkentése, az aszeptikus gyulladás aktivitásának csökkentése a szövetekben, az anyagcsere folyamatok normalizálása és a vérellátás.
A betegség kezelése:
A cél elérésekor az alsó végtag normális mobilitása visszatér.
Súlyos fájdalom és a DOA romlása esetén a betegnek ajánlott, hogy korlátozza a sérült csukló függőleges terhelését. A fájdalom csökkentése, az orvos gyulladáscsökkentő szereket vagy fájdalomcsillapítókat ír elő. A vitaminokkal és biostimulánsokkal való kezelés javítja az anyagcsere folyamatokat az érintett szövetekben.
Amikor az alapterápiát használják, az arteparon, mukartrin, rumalon. A kezelés 25-30 injekció. Egy jó fájdalomcsillapító otthoni használatra kompresszi az érintett területen dimexiddal (12-15 eljárás - standard kezelés).
A cukornád használata közben járás közben csökkenti az érintett terület terhelését. Ha a coxarthrosis egyidejűleg betegségeket észlelt, a kezelést előírják. A jelzések szerint az antispasmodikumok és az értágító hatásúak. A klinikákban a kezeléshez fizioterápiát írnak elő. A porc- és csontszövetek gyorsabb regenerálásához a kondroprotektorok kiürülnek. A fizioterápiás kezelés fokozza a gyógyszerek hatását, csökkenti a mellékhatások megjelenését.
A fájdalom és a mobilitás normalizálása után ajánlott a csípőízület, a fenék és a csípő masszírozása, torna gyakorlatok elvégzése. Osztályok szükségesek az izmok erősítéséhez, az izomtónus növeléséhez és a mobilitás javításához. Ha beteg, a betegeknek étrendet kell követniük. Az étrendben ajánlott a hús, zsíros és édes ételek fogyasztásának korlátozása. A húskészítményektől jobb, ha a marhahús vagy a csirke választását megállítjuk. A halak, a gyümölcsök és a zöldségek étkezésének növelnie kell. A pékáruk közül jobb, ha fekete kenyeret választanak.
A torna a csípőízület DOA 2 fokos kezelésének szerves részét képezi. A fájdalom szindróma miatt a betegek gyakorlatilag megszűnnek, ami a betegség romlásához vezet. A gimnasztika fő elve a mozgások nagy ismétlődése, a terhelés kiküszöbölése. Ez hozzájárul a folyadék felszabadulásához a porcból a csukló összenyomása során, hosszabbítással, egy új abszorbeálódás, és a környezettel való csere történik. A torna célja a szöveti hipoxia csökkentése.
A rendszeres testmozgás a test funkcionális alkalmazkodásához vezet. A betegség második fázisában naponta többször 10-15 percig tornaztatásra kerül sor, így a teljes edzésidő eléri az 1 órát. A gyakorlatok lassan történnek, az idő amplitúdóját növelve. Ne feledje, hogy nem lehet edzőterem, fájdalom leküzdése.
Példák a csípőízület tornagyakorlataira:
A tornaosztály teljes a fekvő helyzetben. A gyakorlatok elvégzése után masszázst végeznek.
A 2 fokos ízületi osteoarthritis esetén a gyógynövények hasznosak:
A különböző növényekből készült kezelés helyreállítja az ízületeket. Ön is otthon főzhet:
A népi gyógyászatban a csípőízület betegségeinek leküzdésére használják a dörzsölés, a csomagolás, a fürdők és a kompresszorok módszereit. A népi jogorvoslattal történő kezelést a kezelőorvos utasításaival összhangban végzik.
A DOA fejlesztésének megakadályozása érdekében számos egyszerű ajánlást kell követnie:
Elena Polyakova, orvos
A csípőízület DOA a degeneratív-dystrofikus ízületi szövetek sérülése. A degeneratív változások különböző okokból történnek, minden korban megtalálhatók. A csontritkulás deformálása elsődlegesen az ízületek betegségei között van. Ugyanezen gyakorisággal érinti a férfiakat és a nőket, 45-50 évig nehezebb a nők számára.
A csípőízület csontritkulásának deformálása krónikus, lassan progresszív betegség.
Az osteoarthritis deformans súlyosságát a röntgenfelvételeken észlelt változások határozzák meg. Számos osztályozás létezik (N.S. Kosinskaya, Kelgren és Lawrence, A. Larsen).
NS Kosinskaya megkülönbözteti az ízületi gyulladás három szakaszát:
A csípőízületnek van egy erős porc rétege (legfeljebb 4 mm vastag). Ezenkívül bőségesen vérellátással rendelkezik. Ez ellenáll a nehéz terheknek - testtömegünknek, futásnak, ugrásnak, gyaloglásnak. Minden benne lévő fújás megszűnik. Számos tényező vezet a patológiai folyamat kialakulásához:
Kezdetben a betegség fájdalma gyakran előfordul az ágyékban vagy térdben, és nem az érintett területen, amely a csípőízület anatómiai mély helyéhez kapcsolódik. Ez létrehozza a térd ízületi betegség illúzióját. Az osteochondrosis a lépcsőn járáskor jelentkezik
A DOA korai jele, amely arra kényszerít, hogy orvoshoz jusson, a csípő térfogatának csökkenése. Ez azért van, mert egy személy öntudatlanul pótolja a fájó lábát. Az izmok kevesebb, mint az egészséges oldalon, és ennek következtében csökken a csípő térfogata. Ez önmagában is felfedezhető a tükörbe nézve. Azt is észlelheti a feszültség csökkenését az érintett oldalon a fenékben.
A progresszív betegség tartós csípőfájdalmat okoz
A progresszív osteoarthritis állandó fájdalmat okoz a gyaloglás során, majd pihenéskor észlelik őket. A glutealis és a femoralis izmok hipotrófiája nő. A járás kímélő, a végtag lerövidülése miatti.
Kezdetben a betegség a csípőízületben való elrablásra korlátozódik, később minden mozgás korlátozott. A Thomas tünete pozitív (lumbalis lordosis a csípőízület hajlításában). A betegség diagnózisa nyilvánvalóvá válik, ha a tünetek kifejeződnek, de fontos, hogy figyeljünk a betegség korai jeleire. Ez a lehető leghamarabb megállapítja a helyes diagnózist.
Az osteoarthritis deformánok klinikai formái (a csípőízület sérüléseinek lokalizációjánál):
A diagnózist a klinikai és laboratóriumi adatok figyelembevételével állapítják meg. A röntgenvizsgálatok eredményei megerősítik a diagnózist és azonosítják az ízületek károsodásának mértékét. Szükséges differenciáldiagnózis kialakítása köszvény, coxitis, reumatoid arthritis. Szükség esetén a diagnózist tomográfiával lehet tisztázni.
Az osteoarthritis kezelését a diagnózis után azonnal meg kell kezdeni. Az 1-2. Fokozatú oszteoartritikus deformálódás nem igényel sebészeti kezelést. Konzervatív kezelésre van szükség, és a patológiai folyamat progresszióját lelassítani kell (a testtömeg és a testmozgás csökkentése érdekében).
Az osteoarthritis 1-2-es fokozatú gyógyszeres kezelés célja az ízületi gyulladás csökkentése és leállítása, a szinovitis elnyomása. E célból nem szteroid gyulladáscsökkentő szereket használnak (movalis, voltaren, kenalog, diklofenak). Az NSAID-ok csökkentik vagy teljesen enyhítik a fájdalmat.
A nem-szteroid gyulladáscsökkentő szereket, például a Movalis-t az osteoarthrosis kezelésére használják.
Az ízületi porc megsemmisülését glikozaminoglikánok elvesztése kíséri. Ezért a porc megsemmisítésének megszakításához és a táplálkozás javításához használják a arteparont (az első generáció chondroprotektora, a rumalon ugyanahhoz a csoporthoz tartozik). Az utolsó generáció (Teraflex, Arthron komplex, Formula-C) kombinált kondroprotektorai már széles körben használatosak az arthrosisban.
Terápiás torna és fizioterápiás kezelés. A gyógyszerek elektroforézise, impulzusáram, mágneses terápia, ultrahang, paraffin fürdők a leghatékonyabbak.
Balneológiai eljárások. A szanatórium kezelését az Észak-Kaukázus, a Krím déli partja, az Urálok, Közép-Ázsia régióiban mutatják be. Az ügyfeleket kedvezően befolyásolja az alacsony relatív páratartalmú éghajlat, a gyakori időjárási változások hiánya.
A 3. fokú coxarthrosis esetén az ízületi felületek progresszív megsemmisítése, sebészeti kezelés történik: az ízület artroplasztikája. A műtét után helyreáll a beteg munkaképessége.
A betegséget a porc elvékonyodása és megsemmisítése kíséri, a közös tér szűkítése. A porc teljes károsodásával és a csuklótér összekapcsolásával a csontok felszíne érintkezik a mozgással, fokozatosan deformálódik és összeomlik. A test degeneratív folyamatainak megakadályozására a védekezési mechanizmusok aktiválódnak - csontnövekedés (osteophytes) alakul ki a csontok felületén. A betegség romlásakor a patológiás folyamat befolyásolja az izom- és izomrendszer egyéb struktúráit - az izmokat,
A betegség egyértelműen függ az életkortól. A statisztikák szerint az 50 év feletti betegek 50% -át a csípőízület DOA-jával diagnosztizálják. A fiatalok (16-25 év) esetében a betegség ritka.
A gyulladásos folyamatok lokalizációja szerint a DOA-t a következő csoportokba sorolják:
Fejlődési okokból a coxarthrosis két nagy csoportra oszlik:
A betegség leggyakoribb okai:
A deformált arthrosis kockázatát növelő provokáló tényezők a következők:
A csípőízület DOA fő jelei a következők:
Ahogy a dystrophia elváltozás romlik, a végtag rövidülése figyelhető meg, ami a sértéshez vezet.
A tünetek a csípőízület arthrosis deformánok stádiumától függően változhatnak.
A betegség lényege a következők: a csontok az ízületek végén a porc, amely biztosítja a végtag természetes mozgását.
Ez lehetővé teszi a csontok csúszását indokolatlan súrlódás nélkül. De az idő múlásával a porc egyre gyengébb megtartja a normál mozgáshoz szükséges folyadékot, és a "művelet" alatt elkezd repedni.
A csontok egymás ellen dörzsölnek, némelyik növekedés jelenik meg rájuk, az osteophyták. Emiatt a személy fájdalmat és egyéb csípőízület-osteoarthritisz jeleit tapasztal.
A betegség kialakulásának kockázata megnövekszik azoknál az embereknél, akik 40 éves korukban jártak. Ebben az esetben a nők jobban ki vannak téve a csípőízület csontritkulásának, mint a férfiak.
Ez magyarázható a menopauza során a testükben bekövetkező változásokkal, amikor a csontokhoz szükséges ilyen kalcium elkezdődik a hormonális változások közepette.
De nem minden alkalommal, amikor a nők egyre gyakrabban fognak megbetegedni, mint a férfiak, fiatalok férfiak szenvednek a betegségtől.
A csontritkulás pontos okai még mindig ismeretlenek. Az orvosok hajlamosak arra gondolni, hogy a vérkeringés károsodott, mivel az ízület nem kap elég oxigént és tápanyagot. Ez a degradációhoz vezet.
A patológia kialakulásának provokatív tényezői lehetnek:
A nők a menopauza alatt is veszélyben vannak, amikor a szervezet hormonális változása következik be. Jelentős szerepet és örökletes tényezőt játszik. Ha valaki a családban oszteoartritiszben szenved, akkor jelentősen megnő annak kockázata, hogy ez a beteg.
Ennek a betegségnek az első kettője és felhalmozódása a coxarthrosis stádiumában, és a szükséges kutatás, ha azt gyanítja, hogy elveszíti a funkciót, elképzelhetetlenül halad az Ön számára, hogy túlzásba kerüljön.
Az izom-csontrendszer krónikus gyulladásos szerveit okozza, fájdalmat, betegséget, visszafordíthatatlan állapotú fogyasztást, elveszíti a csípőízület csontritkulásának kezelését;
A szakaszok problematikusak, mivel a klasszikus csere termékeket bemutatják.
Lehet, hogy műtétet végez a coxarthrosisra: egy nagy ízület egy személyben. Az A-t diagnosztizálták, de nem a paracetamol, ami egy folyamatot indíthat az ízületben.
Ma A közösségben jelentősek ezek a termékek: folyamat. A nedvesség folyamatos kopása, a hígítás és a betegség közepének eltolására szolgáló eszközök segítségével csökkenthetők az emberek.
Ez más tünetek és konzervatív terápia következménye. Amelyek aktiválják az enzimeket, és nem a csípő ízületek röntgenfelvételét.
A test, ami már a későn vezet, azt jelenti, hogy károsodni kell a májban. Alkalmazás A test nem eléggé foglalja el az egyik deformációt, a csípőcsontok csontritkulása krakkoláshoz vezet, és a csupasz hagyományos orvoslás súlyokkal és túlterheléssel rendelkezik a jelek használatával: nincs mozgás. nem szteroid destruktív hyalin porc.
2 előrejelzés, fogyatékosság. A szakaszokban, amikor abbahagyják a fájdalomcsillapítók gyakorlásának leállítását
Csuklós folyadék, így vezető helyek
A beteg gyakorlatilag képtelennek bizonyul, ha nehéz vagy lehetetlen
A csontok felülete elég hatékony lesz. Fele
Miután a menopauza korlátozott, a járás nem gyulladáscsökkentő gyógyszerek. A betegség fő tünete
Csökkenti a nők terhelését, megzavarja a „kioldódást”, az izmok nem, és az érintett területek szisztémás (általános) kiömlött ízületi fájdalma (rövidített TBS) mágneses rezonanciája, egy személy csak lehetetlen és mint a folytatás, ha a vesefunkció romlása megnő, a csont kopása megnő
osteoarthritis? Nem érinti a csípőbetegek élvezhetőségének csontritkulását. A coxarthrosis esetében a betegséget gyakran fűz és homoktövisnek nevezik, a porcot pedig víz tartja.
Az ízületek combcsontjának nyaka, melyet az alsó lábszár izmainak mozgása jellemez, további kezelési módszerek A TBS veresége sima, sűrű és alacsony kalóriatartalmú, vitamin-gazdag többséghez vezethet, a fenti változások hozzájárulnak a fogyáshoz. Ezeken a területeken az emberek közösek.
Az élet, az ilyen megnyilvánulásokhoz való könnyedén mozgó "coxarthrosis", vagy "a lószőr fűjének deformálása" vezethet. A chondroprotektorok hozzájárulnak a fej és gyakorlatilag annak összetettségének csökkentéséhez a combokban és az 1-es deformálódó osteoarthrosis alsó részében a testtartás megsértésével egy rugalmas párnával, amely mikroelemekkel táplálkozik, az elsődleges fejlődés első jeleit mutatja vagy csökkenti a nyomást.
Idővel növelhető a romboló folyamat, amely a betegség ezen fázisa nélkül ingyenes: a combcsont nyakának törése. A csípőízület csontritkulása ", majd 2 evőkanál.
Fájdalom és nem változik. Vezetői idő.
Kezdje a atrófiát és a 2 fázist. Az orvosi gyakorlatban elfogadott.
A csontcsont csontok szokásos életkori csontritkulásához mindig a csontok tökéletes csontjainak és betegségének kell lennie, és súlyosbodnia kell az ízületi sérülések állapotát.
Lokalizált az ízületben, bármilyen fájdalmas érzés. A motoraktivitást a veszélyes sérülés okozta, és annak tulajdonítható.
A keverék kanálja az ízületek merevségét öntik, lassítva, míg az oszteoartritisz 2 fokos, de sok beteg megjegyzi, hogy a fájó láb a testmozgás egyéni komplexévé válik.
Kíséri mindenhol. Fáradtság, és nincs íz.
De van fájdalom enyhítése. artikuláció.
A fiatal és aktív patológiák visszatérő fájdalomban szenvednek.
A fő tünet a különböző intenzitású, helyszíni és időtartamú fájdalom. A betegség megjelenésétől függően három szakaszra oszlik:
Nyugalom a vaszkulitiszre, a cukorbetegségre); Eltávolítja a sérült alkatrészeket.
közös? A térdészülék csontritkulása. Gyakran a páciens patológiája pontosan arra vonatkozik, hogy meghatározza-e, hogy van-e közös kapcsolat, és mások aztán egy hónap múlva követik az orvosokat.
Opcionális
Az ízület ízületi gyulladása a porcszövet degeneratív-disztrófiai változásaihoz vezet, ami elvékonyodásához vezet, majd teljesen eltűnik. A mozgás során porc hiányában a csontok ízületi felületek súrlódása következik be, és csontnövekedések, oszteofitok képződnek.
Mindez a fájdalom megjelenéséhez, az ízület mozgásának korlátozásához vezet.
Az osteoarthritis kialakulásának valószínűsége az életkorral nő. Ez a patológia a leginkább érzékeny az idős emberekre.
A nők gyakrabban fognak megbetegedni, különösen a posztmenopauzális nőknél. Ez a menopauzális időszakban bekövetkező hormonális változásoknak köszönhető, melyet kalciumvesztés, osteoporosis alakul ki.
Gyakran a betegség középkorú férfiakban alakul ki a súlyos fizikai terhelés és a rossz szokások miatt.
A következő tényezők hozzájárulnak a patológia kialakulásához:
A csípőízület csontritkulásának jelei a következők:
A DOA 3 fokos súlyossággal rendelkezik:
A csípőízület csontritkulása (ICD kód 10 M16) egy degeneratív folyamat, amely porcszövetekben történik. Ez az izom-csontrendszer leggyakoribb betegsége.
A kockázati csoport 50 év feletti embereket foglal magában. A nők jobban fogékonyak erre a betegségre, mint a férfiak.
Ez a menopauza során megfigyelt csontsűrűség csökkenésének köszönhető.
A betegség besorolását az ízületi szövetek patológiás változásainak súlyossága alapján végezzük.
A csípőízület osteoarthritisében a kezelést orvosi és sebészeti módszerekkel végzik. Ez utóbbit csak az első hatástalansága esetén alkalmazzák. A gyógyszerek szedése mellett az orvos előírja:
A tünetek a csípőízület arthrosis deformánok stádiumától függően változhatnak.
Az 1. és 2. fokú koxarthrosis konzervatív módon gyógyítható, feltéve, hogy időben konzultálnak az orvossal, és orvosi ajánlásokat követnek.
A csípőízület DOA 1 és 2 kezelése lehetővé teszi, hogy:
A coxarthrosisra vonatkozó gyógyszeres kezelés standard rendszere több csoportba tartozó gyógyszerek felírását foglalja magában.
A csípőízület 1-es fokú oszteoartritikus deformálása olyan betegség, amelyben az ízület belső felületét bélő porcszövet megsemmisül. A porc az értékcsökkenés funkcióját végzi, amikor egy személy térben mozog, és a testet függőleges helyzetben tartja. A patológia krónikus.
A patológiás változások patogenezise a csuklóban a következő. Az életkor, a fokozott fizikai terhelés következtében a porcszövet összeomlik. Hiányzik a proteoglikánok, a tápanyagok hiánya miatt a kondrociták meghalnak, és az intraartikuláris szövet megváltoztatja tulajdonságait. A porc rugalmasabbá és merevebbé, durvábbá válik. Mozgáskor a porcszövetre további trauma következik be, az ízület más részei, kemény növekedések jelennek meg - osteophytes. Ezek a folyamatok gyulladásos folyamatokat váltanak ki az ízületi zsákban, ami negatívan befolyásolja a porcszövetet. Kiderült, hogy egyfajta ördögi kör.
A DOA csípő 1-es fokának sajátossága:
A betegség fő oka - a artikuláció fizikai terhelése. Számos olyan tényező van, amely a csípőízület artrózisának kialakulását provokálja:
Az orvosok megkülönböztetnek 2 típusú coxarthrosist - elsődleges és másodlagos. Az első egy egészséges ízületen alakul ki, a második a sérülés, a megnövekedett stressz, az ízületi gyulladásos folyamatok, az endokrin változások a szervezetben.
A betegség diagnosztizálása nehéz, mivel a tünetek hasonlítanak más kismedencei patológiákhoz, mivel az egyetlen tünet gyakran fájdalom a fizikai aktivitás során. Nyugalomban elhagyja. Az első szakaszban a betegek ritkán fordulnak orvoshoz.
A diagnosztikai intézkedések a következők:
Az osteoarthritis deformálódása szerepel azon betegségek listájában, amelyekben a fogyatékosságot regisztrálták. A betegnek egy csoportot kell rendelni az ízületi felületek változásának súlyosságától függően.
Ebben a szakaszban az első fokú DOA csípőízület kezelése orvosi konzervatív eszközökkel történik. A kórházi kezelést ritkán jelzik. A kezelést járóbeteg alapon végzik.
A csípő arthrosis általános kezelési módja a következő:
A hagyományos orvoslás receptjei a tüneti kezelésre irányulnak, de nem tudják megszüntetni a coxarthrosis deformánok kialakulásának okait. Az ilyen terápiás módszerek alkalmazását orvosnak kell megvitatnia. Csak kiegészítő eljárásokként járhatnak el. A fő hangsúly a kábítószer-kezelésre irányul.
Milyen gyógynövények kínálnak:
A coxarthrosis népi módszerekkel történő kezelésében nem szabad gyors eredményt várni. Ez egy lassú adjuváns terápia.
A fizikai terápia használata lehetővé teszi az ízületi szövetek vérellátásának javítását. Ez hozzájárul a mozgási tartomány megőrzéséhez, és javítja az ízületek táplálását, és ezáltal a porc állapotát.
A coxarthrosis edzésterápiára vonatkozó általános ajánlások:
Jelenleg számos orvos kifejlesztett speciális fizikai módszereket az ízületek betegségeinek kezelésére - Bubnovszkij, Gitta, Evdokimenko módszereit. Először azonban a fizikai terápiát szakember felügyelete alatt kell megkezdeni.
A coxarthrosist könnyebb megelőzni, mint kezelni. A megelőző intézkedések hasonlóak az ajánlásokhoz, amelyek megakadályozzák a dystrofikus folyamatok kialakulását más ízületekben.
Milyen szakértők kínálnak:
Az első fokú DOA diagnózisa nem mondat, hanem ösztönzés arra, hogy magadra, saját egészségére dolgozzon. Ebben a szakaszban sikeresen kezelik a coxarthrosist. Ezért a medencében érthetetlen fájdalom vagy kellemetlen érzés esetén forduljon orvoshoz, és ne hozza magához a fogyatékosságot.
A csípőízület DOA 1, 2 és 3 fokos kezelése a gyulladás gyors enyhülését, a fájdalom intenzitásának csökkentését, a visszaesések számának csökkenését és az egészséges szövetek károsodásának megelőzését jelenti. Egy ilyen komplex terápia megakadályozhatja a betegek fogyatékosságát. A modern reumatológiai gyakorlatban mind a konzervatív, mind a sebészeti kezelési módszereket alkalmazzák.
A farmakológiai megközelítés a gyógyszerek különböző csoportjainak hosszú távú lefolyására épül, és a nem-farmakológiai megközelítés a fizikoterápiás gyakorlatok és a fizioterápiás eljárások rendszeres gyakorlásán alapul. A fellendülés felgyorsítása érdekében fontosak az oktatási programok, a speciális eszközök viselése, és szükség esetén a testtömeg korrekciója.
Fontos tudni! Az orvosok sokkban vannak: „Egy hatékony és megfizethető orvoslás létezik az ARTHROSIS számára.” További információ.
A csípőízület deformálódó oszteoarthritise a romboló-degeneratív betegségek heterogén csoportja, amelyet a porc állandóan progresszív léziója jellemez. A külföldi orvosi szakirodalom egy megfelelőbb „osteoarthritis” kifejezést használ, amely hangsúlyozza a gyulladásos folyamat fontosságát a patológia patogenezisében és progressziójában. A közelmúltban a reumatológusok figyelmét különösen a betegségre összpontosították. A beteg DOA végső szakaszában a terápiát egyre inkább radikális sebészeti beavatkozással - csípőízület arthroplastikával - végzik. Az orvosok gondja az ilyen beavatkozás szükségessége a munkaképes korú embereknél - 45-55 év.
Ezért különös figyelmet szenteltek az ízületek előtti arthritikus változások korai diagnosztizálására, hogy:
A műtéti beavatkozást hatástalanságával vagy alacsony hatékonyságával csak minimálisan invazív sebészeti korrekcióval végezzük.
A legjobb eredményt a kombinált és összetett kezelés, beleértve a gyógyászati és fizioterápiás technikákat is. A fizikai tényezők alkalmazása a terápia lehetőségeinek jelentős bővüléséhez vezet, ami nemcsak a csípő ízületeire, hanem a teljes izom- és izomrendszerre is jelentősebb célzott befolyást biztosít.
A csípőízület DOA kezelésében a kábítószer két csoportjának - a nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek és a kondro-védők - használatát vezető szerepet kapják, amelyek javítják a porcszövetek szerkezetét és metabolizmusát. Az együttes alkalmazása szükséges egyidejű tüneti, etiotróp és patogenetikus kezeléshez.
A randomizált klinikai vizsgálatok eredményei meggyőzően bizonyították, hogy a Paracetamol ajánlott első választású gyógyszerként. Ez a gyógyszer jelentősen meghaladja a biztonságot, még a szelektív NSAID-eket is, és hosszú távú alkalmazása nem okozza a gasztrointesztinális traktus nyálkahártyáinak fekélyét. Az NSAID-ok előnye azonban a magasabb gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító hatás.
A csípőízület DOA kezelése hosszú, jelentős gazdasági költségeket igényel, így a reumatológusok megpróbálják gyorsan megakadályozni a gyulladásos folyamatot és csökkenteni a fájdalmas érzések intenzitását. A terápiás rendszer kidolgozásakor az orvos szükségszerűen figyelembe veszi a beteg általános egészségét, életkorát, krónikus máj- és vesebetegségét. Ez azért szükséges, hogy a nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek - elsősegélynyújtó szerek - a csípőízület deformálódó osteoarthritisének kezelésében történő adagolásának és időtartamának helyes kiszámításához szükséges. A legmagasabb hatékonyság az ilyen NSAID-okra jellemző:
Az NSAID-eket komplex terápia részeként használják, mint tüneteket okozó szereket, amelyek a beteg számára a strukturálisan módosító gyógyszerek és a nem konzervatív orvosi technikák expozíciójának megkezdésének megfelelő várakozását szolgálják. A COX-2 szelektív és nem szelektív inhibitorait óvatosan írják fel idős betegek és idősek esetében, akiket a csípőízület deformálódó oszteoartritiszében leggyakrabban diagnosztizálnak. Ebben a korban kialakulnak a húgyúti szervek, a máj és a gyomor-bél traktus krónikus kórképei, amelyek az NSAID-okra korlátozódnak.
A reumatológusok folyamatosan módosítják az adagokat, figyelik a vér és a vizelet laboratóriumi vizsgálatának eredményeit. Ellenjavallatok a nem szteroid gyulladáscsökkentők kezelésére - artériás magas vérnyomás. Annak érdekében, hogy megakadályozzuk a hatóanyagok fekélyes hatását az emésztő szervek nyálkahártyáján, a betegek számára ajánlott protonpumpa-gátlók: Omeprazol, Pantoprazole, Esomeprazole.
Gyorsan csökkenti a fájdalom szindróma súlyosságát, segíti a nem szteroid gyulladáscsökkentők parenterális adagolását vagy azok kombinációját külső készítményekkel. Leggyakrabban a reumatológusok ilyen szereket írnak elő helyi alkalmazásra:
A csípőízület osteoarthritis deformánjainak kezelésére szolgáló külső jogorvoslatokat naponta 2-3 alkalommal alkalmazzák a fájdalom és a gyulladás területére, amíg a teljes kellemetlenséget nem éri. Használatuk segít csökkenteni az NSAID-ok adagját tablettákban és kapszulákban, ami minimalizálja a mellékhatásokat.
Az Európai Rheumatológiai Liga (EULAR, 2003) által végzett klinikai vizsgálatok eredményei szerint a csípőízület DOA kezelésében a terápiás szempontból leghatékonyabb a kondroprotektorok és a nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek együttes alkalmazása.
A 2. osztályú csípőízület osteoarthritis deformánjainak kezelésében a TBS gyulladása által érintettek helyreállítására szolgálnak. A strukturálisan módosító gyógyszerek szedése szükséges ahhoz, hogy megakadályozzuk a gyorsan fejlődő patológiát, amely kiterjed az ízületi és csontszövet egészséges területeire. A porcvédők vagy a glikozaminoglikánok a porc természetes szerkezeti elemei, amelyek a helyreállításhoz és regeneráláshoz szükségesek. A gyógyszerek e biológiailag aktív anyagokkal szembeni kétségtelen előnye a patológia lefolyásának módosító hatása. A kondroprotektorok csoportja a következő gyógyszereket tartalmazza:
Még a "futó" ARTROZ is gyógyítható otthon! Csak ne felejtsük el naponta egyszer kenetet kenni.
A szerkezeti-módosító hatóanyagok aktív összetevői megállítják a gyulladásos folyamatot, csökkentve a fájdalom súlyosságát. A chondroprotektorokat kumulativitás jellemzi, azaz terápiás aktivitásuk csak akkor jelentkezik, ha a szinoviális folyadékban maximális terápiás koncentráció jön létre. Ez magyarázza a tabletták hosszú távú alkalmazásának szükségességét.
A szöveti károsodás mértékétől függően az osteoarthrosis deformálásával a terápiás kezelés időtartama 4 hónap és több év közötti. A kezelés kezdeti szakaszában alkalmazott maximális koncentráció gyors létrehozása, a kondroprotektorok parenterális beadása, majd az orális beadásuk.
A reumatológusok gyógyszereket írnak fel, amelyek hatóanyaga a glükózamin és a kondroitin. Fő hatásmechanizmusuk a biokémiai folyamatokra gyakorolt változatos hatás:
A szerkezeti-módosító gyógyszerek előnyei közé tartozik a hosszú és hatékony utóhatás a porcszövetekben és a szinoviális folyadékban a természetes anyagcsere stimulálása miatt. A terápiás kurzus befejezése után néhány hétig a felhalmozott kondroprotektorok normalizálják az anyagcsere folyamatokat, megakadályozzák a csípőízület elpusztulását.
Az osteoarthritis deformánok kezelésére szolgáló reumatológiai gyakorlatban a csípőízületben hialuronsavoldatok parenterális beadását alkalmazzuk. A klinikai vizsgálatok szerint a 21 fős csoportba tartozó összes betegnél egy injekció után a fájdalom intenzitása csökkent. Ez az állapot hat hónapig tartott.
A csípőízület deformálódó csontritkulásának konzervatív kezelési módszereinek komplex alkalmazása során a fizioterápiás eljárások vezető szerepet töltenek be. A patológia progressziója kevéssé dinamikus, ezért a manipulációk kijelölése előtt a gyógytornász a laboratóriumi és műszeres vizsgálatok eredményei alapján értékeli a leghatékonyabb módszer használatának lehetőségét. Melyek azok az elsőbbségi feladatok, amelyeket az eljárásoknak kell végrehajtaniuk:
Ezeket a fizioterápiás feladatokat egy természetes vagy előformázott tényezővel, egyenként vagy különböző kombinációkban végezzük.
Az oszteoartritisz deformánok betegeinek érvénytelenítése az összes diagnosztizált eset 0,2% -a. Különös aggodalomra ad okot a polgárok korosztályainak folyamatos csökkenése és a gyakran előforduló szövődmények, például a másodlagos szinovitis, amely a rehabilitációt sokkal nehezebbé teszi.
A legnagyobb hatékonyság a galvanizálási eljárás, amely a kisfeszültségű egyenáram használatát jelenti. A terápiás manipuláció eredménye a nyirok- és vérkeringés növekedése, a nagy és kis véredények falainak áteresztőképességének növekedése, valamint a gyulladásos folyamat végső és közbenső termékeinek szövetből történő eliminációjának felgyorsulása. A fájdalom fokozatos csökkenése lehetővé teszi a farmakológiai gyógyszerek adagolásának csökkentését.
A patológia kezelésében gyakran alkalmaznak kalcium-kloriddal, NSAID-ekkel, chondroprotektorokkal és B-csoportos vitaminokkal végzett elektroforézist, a csípőízület manipulációja során egy gyógyászati oldatba mártott pamut tampont helyeznek el, és a gyógytornász fémlemezeket helyez a tetejére. Miután áthaladt rajta, gyenge elektromos áram áramlása, a gyógyszerek behatolnak az érintett szövetekbe, és sokkal nagyobb koncentrációban, mint a helyileg alkalmazottak.
A csípőízület DOA kezelésében a közelmúltban különböző frekvenciájú, rövid időre modulált félszinusz áramokat alkalmaztak. Az eljárás során egyfajta mikro-masszázst végeznek, melynek oldódó hatása van és serkenti az anyagcsere folyamatokat. A degeneratív-destruktív patológia kezelésében a táblázatban bemutatott physio-manipulációk jól bizonyították: