Csípő dysplasia gyermekeknél

Ekcéma

A csípő ízületi diszplázia diagnosztizálása a szeretett gyermeknek okozott pánikba vezet a szüleiben. És valóban, a figyelmen kívül hagyott gyermeknek később nagy egészségügyi problémái lehetnek. De nem kell pánikba esnie, mert miután egy kis erőfeszítést és türelmet ölt, ez a patológia gyorsan elmarad anélkül, hogy következményekkel járna a gyermekre. Azt ajánljuk, hogy megtudjuk, mi a gyermekek csípőízületének diszplázia, hogyan kell kezelni és milyen megelőző intézkedéseket kell tenni.

Dysplasia - mi az, az okok és típusok

Ha az orvosi kifejezéseket megkerüljük, a diszplázia eltér a csípőízület kialakulásának normájától. Leggyakrabban veleszületett patológia, de megtalálható és megszerzett. Az ízületek három fokú alacsonyabb fokú foka van: ez a predisláció, a subluxáció és a diszlokáció. Ezek különböznek attól, hogy a comb csontjának fejét a csukló üregéhez képest elmozdítsák.

Hogyan ismerjük fel az újszülöttek ízületi diszpláziáját?

Ez utóbbi fokozat teljes elmozdulást jelent, és a patológia kifejezett formája. Vannak statisztikák, hogy az újszülött lányokban a csípő ízületek rendellenes fejlődésének százalékos aránya jóval magasabb, mint a fiúknál, és a bal oldalt gyakrabban háromszor megsértik. A gyógyszer magyarázata még nem ismert.

A betegség megnyilvánulásának oka sok, de leggyakrabban a megnyilvánulását érinti:

genetikai hajlam
a terhesség romlása (vitaminhiány, toxikózis, dohányzás, hormonális elégtelenség)
nagy csecsemő, nem megfelelő intrauterin hely (nevezetesen, a medencei előadás),
a vízhiány akadályozza a baba mozgását a születés előtt, és így hozzájárul az eltérések kialakulásához
gyógyszeres beavatkozás a terhesség ideje alatt.

Hogyan határozzák meg az újszülöttekben a diszpláziát

Csak egy orvos végezhet pontos diagnózist, de vannak bizonyos tünetek, amelyek arra ösztönzik a szülőket, hogy azonnal konzultáljanak egy szakemberrel, és megértsék, mi az. A tünetek mind együtt, akár külön-külön megjelennek az újszülötteknél.

Fotó az ízületi diszpláziáról

Az aszimmetrikus redőknek - a háton fekvő, sima lábakkal a szőrzeten belül - szimmetrikus ráncokkal kell rendelkezniük a comb belső oldalán, és a gyomorban fekszenek - az alsó szimmetrikus hajtások.
A lábak hajlított állapotban való hígítása kisebb, mint 85-90 °, csak egy lábbal lehet visszahúzható korlátozással vagy mindkettővel. Ezenkívül nincs szükség erőfeszítésre egyidejűleg, az újszülöttek egészséges ízületek rugalmassága lehetővé teszi, hogy könnyen elvégezhesse ezt az eljárást.
A csípő hígításakor a ropogást hallják.

Ha az újszülöttek fejlődésében bármilyen ellentmondás gyanúja merül fel, nem szabad elhalasztania az ortopéd sebész látogatását, különösen akkor, ha tudja, mi a gyerekeknek a csípődysplázia. Szükség esetén az orvos ultrahangot vagy röntgenfelvételt ír elő, majd pontosan jelzi a patológia jelenlétét vagy hiányát.

Dysplasia kezelése újszülötteknél

Ha a diagnózist a szakember által végzett vizsgálat és vizsgálat után megerősítik, a csípődysplázia stádiumától függően terápiás intézkedéseket írnak elő. Ez lehet széles körű, torna, masszázs, úszás a gyomorban, elektroforézis kalciummal, és kifejezettebb formákban - a Pavlik pántok, Freika párnák viselése. Ha az első eljárások nem okoznak különösebb nehézséget, akkor az ortopédiai eszközök zavarják a szülőket és a gyermekeket.

A csípő dysplasia fotókezelése újszülötteknél

Emlékeztetni kell arra, hogy a kisgyermekek gyorsan hozzászoknak az ilyen eszközökhöz, bár először is természetesen kis kellemetlenséget okozok, és ha helyesen használják, gyors pozitív hatást fog adni. Egyes anyák az orvos ismerete nélkül eltávolítják a gumiabroncsokat, ezáltal csökkentve a kezelés hatékonyságát. Emellett diszplázia esetén semmi esetre sem engedhetjük meg, hogy egy kölyköt lábakra helyezzünk, ez csak súlyosbíthatja a diszlokációt.

Dysplasia megelőzése újszülötteknél

Ismeretes, hogy olyan helyen, ahol nincs csecsemők szoros áthelyezése, a csípőízület diszplázia százalékos aránya jóval kisebb, így a csecsemők normális fejlődéséhez az orvosok azt javasolják, hogy egyáltalán ne hajtsák le őket, vagy széles körben használják. Nyugodt állapotban a gyermeknek természetes testtartásban kell lennie, azaz az elvált helyzetben a térdre hajlított lábakkal.

A legfontosabb, hogy a szülőknek emlékezzünk arra, hogy a diszplázia nem mondat, sőt nem betegség, hanem a gyermek egészséges és boldog életének a jövőben szükségessé válik a patológia időben történő azonosítása, a félelmek helyes eltávolítása és a morzsák fejlődésének javítása. Tudva, mi az újszülött csípőízületének diszplázia, akkor időben tudni fog egy szakértővel konzultálni és lépéseket tenni. A gyermek lábainak egészsége közvetlenül függ a szülők gondozásától.

Anyák, akiknek gyermekei diszpláziát hoztak. Ez a cikk sokat segített.

Az első gyermekeim, akiknél a csípődysplázia (csípő) diagnózisa volt, öt gyermekem volt. Most már saját gyermekeik vannak. A legidősebb lányt 23 évvel ezelőtt diagnosztizálták, volt egy találkozó - poggyász. Még akkor sem értettem egyet azzal, hogy ez az egyetlen módja a kezelésnek. Megkeresett alternatív kezelési módszereket és saját csecsemőkre vonatkozó módszertanomat. Most már bizalommal mondhatom, hogy van ilyen. Ezt a sokéves munka, a statisztika, az orvosi történelem eredményei megerősítik. Helyesebb lenne ezt a módszert a megelőzésnek nevezni, amit minden csecsemőnek szüksége van. A megelőző kezelés közvetlenül a születés után lehetővé teszi, hogy felnőttkorban megszabaduljon a betegség scoliosisával és osteochondrosisával járó sok betegségtől. És bár sok szülő úgy véli, hogy a skolioziót nem lehet elkerülni, bizalommal mondhatom, hogy gyermekeim és a gyermekcipőben kezelt betegek egészségesek, kemények és szépek. De mindenkinek joga van eldönteni, hogy melyik kezelési módot választja.

Mi a diszplázia?
A diszplázia egy szerv vagy szövet alulfejlődése.
A csípő diszplázia (TBS) az újszülöttek és a csecsemők izom-csontrendszerének gyakori patológiája, amelyet a TBS elemek elmaradása, elmozdulása, nem központosítása, aszimmetria: az acetabulum, a combcsontfej és a környező izmok, szalagok, kapszula.

Háromféle csípő-diszplázia létezik:
1) előrejelzés
2) szubluxáció
3) csípőhelyzet.
Minden 2-3. Gyermekben előítélet és szubluxáció fordul elő, néha egyoldalú és kétoldalas gyermekkorban szinte fájdalmatlanul halad, a gyermek szabadon sétálhat, futhat és ugorhat, míg a szülők szinte semmilyen eltérést nem észlelnek, kivéve a klubfuttatást stop, scolioticus testtartás...
Előre emelkedéskor a combcsont fejét szabadon mozgathatjuk a csukló belsejében, míg az ízületet körülvevő szalagok gyengülnek és instabilitás alakul ki.
Szubluxáció - a combcsont feje kiugrik, és visszatérhet a helyére a közösen, miközben egy süket kattintás általában hallható.
A diszlokáció rendkívül ritka jelenség, 1000 ilyen gyermeknél született gyermek esetében. Eltolással a combcsont feje a csuklón kívül van.

A csípő dysplasia okai (TBS diszplázia):
1) A magzat glutealis bemutatása, amikor a lábak a csípőízületen hajlottak, és a térd mentén, a lábak a vállon vannak (gyakran a munka eredménye a császármetszés).
2) Az intrauterin kötés.
3) Szülés és a szülés utáni sérülések
4) Az anya nőgyógyászati betegségei, amelyek akadályozhatják a gyermek intrauterin mozgását.
5) Genetikai hajlam, ha a rokonok ezt a patológiát mutatják.
6) Hormonális rendellenességek nőknél a terhesség alatt.
7) Koraszülött csecsemők.
8) Külső környezeti tényezőknek való kitettség.

Honnan származik a dysplasia?
Ebben az esetben a terminológia elengedhetetlen. A gyermekek diszplázia eredetének egyik mechanizmusát írjuk le. A méhnyak gerincének funkcionális blokkolása (ami a szülés alatt és után következik be), a trapéz izom felső része feszült, feszültség is előfordul az alsó lebenyben, és a mellkasi gerincben a lumbosakrális és az ilealis szakrális ízületek elzáródnak. Ennek eredményeképpen az egyik oldalról emelkedik a csípőpálya, és egy kismedencei torzulás következik be (csavart medence). Milyen keverők ebben az esetben azt mondhatjuk, hogy ha az egyik oldalon a láb rövidebb, mint a másik. Ennek megfelelően a comb felső része a másikhoz képest aszimmetrikusan helyezkedik el. Ebben az esetben minden dinamikus terhelés fájdalmas. És semmilyen masszázs és ortopédiai eszközök nem javítják ezt a helyzetet. Minden nap elveszett minden nap, nem is beszélve a hetekről és hónapokról. És ha felidézzük a méhnyakrégió elmozdulását (a torticollisról olvasva) - ami az agyi keringés csökkenéséhez és a hipotalamusz visszahívásához vezet, amely szabályozza a hormonok termelését más mirigyeknél, beleértve a normális növekedésért és a teljes fejlődésért felelős hormon termelését is, ijesztő.
Mint látható, a kezelést átfogóan kell elvégezni, a kézi diagnózis és a terápia módszereinek köszönhetően, sok problémát sikeresen rögzíthet anélkül, hogy várná a folyamat romlását.

Tüneteket.
Mi a gondoskodjon a szülőkről.
Legfeljebb 1 hónap. A hátsó izom tónusának megnövekedése, vizuálisan az egyik láb rövidebb, mint a másik, a mellkason további hajtás, a glutealisok és a fenék aszimmetriája, a lábak hiányos hígítása, a térd hajlítva. A test helyzete egy gyermekben C-alakú, a fejét az egyik oldalon tartják, gyakran egyrészt a gyermek egy összeszorított ököllel rendelkezik.
3 - 4 hónap. Amikor a lábak a térd és a csípő ízületeknél hajlottak, gyakran egy kattanás, lapos láb (a sarok nem ugyanazon a vonalon van az alsó lábszárral). Az egyik láb láthatóan rövidebb, mint a másik.
6 hónap és idősebb. A szokás, hogy felkelni és gyalogolni az ujjakon, egy vagy két lábujjjal belépve vagy kifelé, gyaloglás közben. A gerinc túlzott görbülete a lumbális gerincben - vízszintes medence, járás, "mint egy kacsa". A gerinc vizuális enyhe görbülete. Az egyik láb rövidebb, mint a másik, a lejtős medence miatt.

A kezelés.
A csípő dysplasia hagyományos kezelése
Még az ortopéd sebészek, traumatológusok és a sebészek között sem létezik konszenzus és kölcsönös megértés a diszpláziáról. A diszplázia minden gyermekben különböző módon jelenik meg, és nem minden esetben születik meg azonnal. Az ízületek születéskor és a fejlődés első néhány hónapjában „normálisak” lehetnek, de 6-12 hónap múlva kóros és kóros állapotúak.
A kezdeti vizsgálat után a születés után is egy nagyon tapasztalt ortopéd nem tud pontos diagnózist adni, bár a csípődysplázia iránti érzékenység az első naptól várható. Ha figyelmet fordít a torticollisra, amelyben a gyermek állandóan egy irányba tartja a fejét.

Minden gyermek egyéni és fejlődik a szülők genetikai jellemzői szerint. A szülők nem félnek attól a ténytől, hogy a gyermeknek 7-8 hónapja nincs foga, és például egy nagy rugó nem „zárva” időben. A szülők biztosak abban, hogy a fogak növekedni fognak, és a tavasz keményedik, bár a két feltétel összehasonlítható a „száj dysplázia” és a „koponya diszplázia” között.
De a csípődysplázia jeleit folyamatosan ellenőrizni kell, mivel valójában a gyermekek diszplázia gyenge, hiányos fejlődése a közösségnek, a legtöbb esetben ez egy fiatal gyermek testének természetes jellemzője, és sokkal kevésbé gyakran a betegség jele - valódi diszlokáció.
Az elmúlt 30-40 év során a csípődysplázia kezelésében semmi sem változott, kivéve a különböző ortopédiai eszközöket és tesztelték őket gyermekekben. Pavlik karmai, Freik gumiabroncsa, CITO, Rosen, Volkov, Schneider, Gnevkovszkij készüléke... - ezeknek az ortopédiai eszközöknek csak a csípő igazi eltolódásához van szükségük. És szinte minden gyermeknek egy hónaptól egy évig tartanak állandó viseletet, kivéve a fürdést. Gyakran előfordul, hogy a gyermek pszichéje zavart - először nyálkás, nyugtalan, majd depressziós, depressziós, zárt, mindentől közömbös. A készülékben 2,5 évesen ismételten eljöttek a gyerekekhez, fizikai és szellemi fejlődésükben nagyon eltérőek. Bár voltak olyanok, akik maguk alkalmazkodtak és ugrottak és futottak a készülékben, hogy versenyezzenek a társaikkal.

A gyermekek diszplázia modern kezelése manuális gyógyszeres módszerekkel

Ahhoz, hogy orvoshoz jusson, magával kell vinnie az anyasági kórház mentesítésének egy példányát, az ortopéd következtetéseit és következtetéseit, röntgen vagy ultrahang vizsgálatát és leírásának fénymásolatát.
Ha a csecsemőkben a dysplasia problémáját új módon közelítjük meg, fel kell ismerni: a hagyományos kezelés gyakran csak a csecsemőket kínozza. Annak érdekében, hogy megállapítsuk a gyökér okát, legyen az diszlokáció, szubluxáció vagy hajlam. A legkorábbi szakaszban nem szabad kínozni a babát ortopédiai eszközökkel. A gyermeknek minden nap meg kell ismernie a világot, tapasztalnia kell a csípőízület dinamikus feszültségeit, amely javítja a vérkeringést, helyreállítja az összes funkciót, és a csípőízület és az azt körülvevő szövetek normális fiziológiai fejlődését.
Ennek a problémának az egyoldalú megközelítése csak az ortopédiai oldalról szól, figyelembe véve csak a csípő ízületeinek megsértését, elfelejtve az egész szervezet integritását, mivel egyetlen funkcionális rendszer lehetetlen.
A legszűkebb szakemberek nagyon kritikusan kezelik a kezelés újításait - a kézi orvostudomány használatát, úgy gondolom, hogy ha a technika működik, akkor azt kell használni. Kellemesen meglepődtem, hogy 2002-ben meglátogattam a kézi terápiával foglalkozó nemzetközi konferenciát, hogy nem vagyok egyedül a dysplasia elavult kezelésekkel szemben. Már léteznek ortopédok is, akik a kézi terápia tanulási módszerei, de Ukrajnában még mindig a jövő kérdése.
Kézi terápia a "nem szakember" kezében helyrehozhatatlan kárt okozhat a beteg egészségében.
Van egy választás - masszázs és "ortopéd eszközök". Például különböző fülkék, talpbetétek, lapos szerelvények - fűzők skololízishez, galléros „esély”, fűzőszalagok radiculitishez, mankó, kerekesszék.
Vagy manuális gyógyszer, de ugyanakkor emlékeznünk kell arra, hogy a gyermekkorban minden elveszett nap helyrehozhatatlan. A gyermek fejlődésének minden szakaszában mind a szervek, mind a szövetek kialakulása folyamatos. Ne hagyja, hogy a test alkalmazkodjon a problémákhoz - keresse meg a megoldást. "A nyelv alatti tabletta a legegyszerűbb." A mozgás az élet. És ha valami rossz a biomechanikában, akkor azt meg kell szüntetni, nem pedig anesztetizálni és késleltetni. A test az első fázisban akut fájdalommal fogja mondani, amit a gyerek nem tud mondani, de ez az izmok tonikus feszültsége alapján határozható meg. Keresse meg azt az okot, amiből ez a fájdalom keletkezik, és ne szüntesse meg ezt a fájdalmat.
Súlyos esetekben - a csípő valódi elmozdulása - a kezelést átfogóan kell végezni, együttesen manuális terápiát és ortopédiát, szélsőséges esetekben és műtétet alkalmazva.
Mindenki úgy dönt, hogy megoldja a problémát, vagyis maga a kezelést. És mi történt gyermekkorban, majd nőtt. Ebben az esetben gyermekről beszélünk, a szülők választják, mivel senki sem számít a csecsemő véleményére. Egy darabig kiabálhat, álmatlan éjszakákat szervez, világossá téve, hogy nem ért egyet ezzel, de nem változtathat semmit - a szülők úgy döntenek.
Ha azt mondják, hogy a diszplázia gyermeke nem fog járni, vagy elcsúszik, akkor ez nem így van. A sántaság valószínűsége csak a diszplázia szélsőséges formája - a csípő igazi elcsúszásával. A többi gyerek normálisan jár, és kifelé gyakorlatilag nem különböznek a társaiktól egy bizonyos korig. De ezeknek a gyerekeknek nem garantálják a kevésbé szörnyű betegséget - scoliosis, osteochondrosis minden kapcsolódó betegséggel. Sajnálatos módon a gyerekek várják a gyerekeket, akik gyermekkorban kínáltak, öltözködnek, különböző eszközöket, masszázst, ultrahangot, úszást, és nem igazán rendelkeztek megfelelő kezeléssel, azaz nem szüntette meg az eredeti okot, mert mindez történt.

Láb dysplasia

Mi a csípő dysplasia?

Amikor a gyermekorvos diagnosztizálja a csípő diszpláziát, úgy érthető, hogy a csecsemőnek született patológiája van a csípőízület elemeinek kialakulásának.

A fejlődés okai

csípő dysplasia

továbbra sem teljes mértékben megalapozott. Az ortopédok nem tudják megmagyarázni, hogy miért, egyenlő feltételek mellett, néhány gyermek fejleszti ezt a patológiát, míg mások nem. modern

több változatot tesz közzé.

Napjainkban a csípődysplázia az izom-csontrendszer leggyakoribb patológiája az újszülöttek és a csecsemők esetében.

A „diszplázia” ebben az esetben „abnormális növekedés”, egy vagy mindkét csípőízület.

A betegség kialakulását a csukló fő szerkezeteinek születés előtti időszakában bekövetkezett károsodás okozta:

kötőszalag-készülékek;
csontstruktúrák és porc;
izom;
változtassa meg az ízület megőrzését.

Az újszülöttek leggyakoribb csípődysplázia és ennek a patológiának a kezelése a combcsont fejének a csontos medencés gyűrűhöz viszonyított helyzetének megváltozásával jár. Ezért az orvostudományban ezt a betegséget a csípő veleszületett diszlokációjának nevezik.

A kezelést a patológia diagnosztizálásának pillanatától kell kezdeni, annál hamarabb, annál jobb, és mielőtt a baba elkezd sétálni - ettől a pillanattól kezdve visszafordíthatatlan szövődmények jelennek meg.

A csuklófej és a csontfej kilépése növekvő terheléssel jár együtt az acetabulumtól a felfelé vagy oldalra.

okok

A jövőbeli baba egészsége nagymértékben függ az anyától. Milyen életmódot vezet. Milyen a terhesség. A méhben a magzat helyes fejlődésétől függ a gyermek további egészséges fejlődésétől.

A baba dysplasia kialakulásának fő oka a csecsemő kalciumhiánya. Ezért a várandós anya jól eszik, vegyen vitaminokat, sok időt tölt a friss levegőben, ne legyen ideges, alkoholt vagy füstöt.

A csontok rostos diszplázia okainak megismerése szükséges ahhoz, hogy kizárhassuk őket, és így hatékonyan megelőzhessük a betegséget.

A betegség okai változatosak, de az orvosok nem válaszolnak arra a kérdésre, hogy hol van a gyermekek diszplázia, hanem a közös vélemény. A betegség lehetséges okai:

öröklődés (a női vonalon keresztül);
a magzat medencéje (a baba nem születik fejjel előre, hanem fordítva);
vízhiány;
nagy magzat (a csecsemőnek kevés hely van a teljes mozgáshoz, a csípőízület fizikai aktivitásának mennyisége, ami megakadályozza, hogy teljesen fejlődjön);
anyja gyenge táplálkozás a szülés során;
hormonális hormonok terhes nőknél;
az anya nőgyógyászati betegségei, a méhmóma vagy az adhéziós folyamatok, amelyek hozzájárulnak a csecsemőnek a méhben zárt mozgásához;
rossz ökológia.

Csípő dysplasia

A statisztikák szerint az újszülött lányokban a csípődysplázia 7-szer gyakrabban fordul elő, mint a fiúknál. Sajnos a betegség nagyszámú csecsemőnél megfigyelhető - 5-20%.

Az orvosok nem ismerik a veleszületett betegség pontos okait. Számos elmélet létezik, amelyek közül a leginkább megalapozottak genetikai és hormonálisak:

Az ortopédiai rendellenességekre gyakorolt genetikai hajlam az oka annak, hogy a magzatban a csont- és ízületi struktúrák kialakulásának hiánya az intrauterin fejlődés szakaszában alakult ki. A csípődysplázia diagnosztizált újszülöttek 25-30% -ában statisztikailag bizonyított öröklődés.

A hormonális elméletet megerősíti az a tény, hogy a lányoknál a patológia gyakrabban fordul elő, mint a fiúknál. A terhesség alatt a progeszteron (ez az úgynevezett „terhességi hormon”) lágyítja a nő hasára a porcot és a szalagokat, előkészítve születési csatornáját a szüléshez. A női embrió vérébe kerülve ugyanez a hormon ellazítja a csípőcsuklóinak szalagjait.

A diszplázia kialakulásának kockázati tényezői

(ha a táblázat nem teljesen látható - lapozzunk jobbra)

Itt az orvosi vélemények különböznek: egyes szakértők ragaszkodnak a genetikai tényezőhöz, a nőgyógyászok és a szülészek az anya terhességének korai szakaszában a gyermek ízületeinek rendellenességéről beszélnek, amely az orvosok szerint hozzájárul a rossz szokásokhoz, a rossz ökológiához, a rossz táplálkozáshoz és a fertőző betegségekhez.

Az orvosok úgy vélik, hogy a csípő veleszületett elmozdulása különböző okokból történhet. Például a közelmúltban felfedezték, hogy a kedvezőtlen természeti viszonyok, örökletes tényezők, a gyakori stressz hozzájárulhat e patológia kialakulásához és súlyosbíthatja a kezelést. A fő okok a következők:

A diszplázia a malformációk egyik fajtája. Az izom-csontrendszer kialakulása az embrionális fejlődés 4. hetében kezdődik. A képződés vége - az újszülött időszakban.

Az ízületi diszplázia fő okai a génmutációk vagy a negatív faktorok hatása a magzatra a terhesség alatt. Különösen a következő tényezőket különböztetjük meg:

Alultápláltság és (vagy) alultápláltság,
Állandó feszültség terhes
Dohányzás, kábítószer- és alkoholfogyasztás,
Vízhiány,
Fertőző betegségek
alultápláltság,
Stressz.

Az ízületi diszplázia, amely genetikailag meghatározott, a kötőszövet-diszplázia egyfajta típusa. Mindezek az állapotok az örökletes patológiák csoportjába tartoznak, köztük:

Ehlers-Danlos szindróma
Marfan-szindróma,
osteogenesis imperfecta.

Néhány klinikai különbséggel együtt ezek a betegségek egy közös ponttal rendelkeznek - a fehérje-vegyületek (kollagén és glikoproteinek) szintézisének megsértése. Biztosítják a kötőszövetek, azaz az izmok, az ízületek és a csontok megbízhatóságát.

Az alábbi listában - a 10 leggyakoribb oka a patológiának (10-ből 9 közül a terhességgel kapcsolatos problémák merültek fel):

a gyermek izom-csontrendszerének a magzati fejlődés során történő lefektetésének folyamatának megsértése (például a csípőízület gyulladása);

a magzati fejlődés késedelme;

trauma vagy az ízület mechanikus összenyomása az amnion folyadék elégtelensége esetén;

az anya és a magzat endokrin rendellenességei;

toxicitás terhesség alatt;

vese károsodása az anyának a terhesség alatt;

a magzat kismedencei bemutatása;

Dysplasia osztályozás

A patológia három fő formája:

Acetabular - az acetabulum fejlődésének megsértése.

A combcsont felső részének diszplázia a fej és az acetabulum közötti szögváltozással.

Forgatás - a combcsont geometriájának megsértése vízszintes síkban az üreghez viszonyítva.

A patológia négy súlyossága:

A TBS éretlensége határvonal, gyakrabban a koraszülötteknél. Jellemzője az ízületi struktúrák fejlődésének késése.

Eltávolítás - acetabulum ferde, a combcsont fejének elmozdulása nincs.

Szubluxáció - az üreg laposabb és letöröttebb, a csont feje felfelé és kifelé mozdul el, bizonyos mozgásokkal kijön az acetabulumból.

Eltávolítás - a legsúlyosabb forma, amelyben a comb feje még magasabbra mozdul el, az üregből.

A diszplázia egyoldalú vagy kétoldalú. A kétoldalú diagnózis 7-szer kevesebb egyoldalú és jobb oldali diagnózisú - 1,5–2-szer kisebb baloldali.

A comb diszlokációja egyoldalú és kétoldalú, az utóbbi nagyon ritka. Ezen túlmenően az orvosok a kórosodást három fő típusra osztják fel:

Acetabularis dysplasia. Tünetek: A nem standard méretű acetabulum átmérője csökken, sima alapja és egy kevéssé fejlett porcdómája van.
A combcsont kiszorítása. Általában a combcsont nyakát a testhez 40 fokos szögben csatlakoztatják felnőtteknél és 60 foknál az újszülötteknél. A szög megsértése diszlokációhoz vezet.
Rotációs diszplázia. Ez a csontok anatómiai szerkezetének és elhelyezésének megsértése. A gyerekek klubfutás, végtagcsökkentés formájában jelentkeznek.

A diszplázia mértéke gyermekeknél

Az orvosok megkülönböztetik a csípőízület geometriájának megsértésének fejlődésének több szakaszát, a súlyosságtól függően. Ezek a következők:

A kezdeti szakasz. Ha már megkezdődtek a strukturális változások, de még nem alakultak ki olyan pontokon, ahol az orvos vizuális vizsgálat után diagnosztizálhat.
Predvyvih. A kapszula nyújtásával jellemezhető, a combcsont fejének enyhe elmozdulása.
A comb szubluxációja. A csuklófejet a trochannel üregéhez viszonyítva jelentősen eltolják. Ez kissé elmozdítja a keretet, ami a csípőszalagok meghúzódását okozza.
Ficam. A fej az acetabulumon kívül található, felfelé és kifelé. A porc perem pereme be van nyomva és befelé hajlítva. A rugalmas rugalmas szalagok elvesztették a rugalmasságukat.

Az újszülöttben a csípőízületet körülvevő izmok és szalagok gyengén fejlettek. A comb fejét főként az acetabulum körüli ragasztók és porc perem tartják a helyén.

A csípő dysplasia során előforduló anatómiai rendellenességek:

az acetabulum abnormális fejlődése, részben elveszíti a gömb alakját, és laposabbá válik, kisebb méretei vannak;
az acetabulumot körülvevő porc perem fejletlensége;
a csípőszalagok gyengesége.
A csípő dysplasia mértéke
Igazából diszplázia. A csípőízület rendellenes fejlődése és rosszabbodása van. De a konfigurációja még nem változott. Ebben az esetben nehéz megállapítani a patológiát a gyermek vizsgálatakor, ezt csak további diagnosztikai módszerek segítségével lehet elvégezni. Korábban ezt a fokú diszpláziát nem tartották betegségnek, nem diagnosztizálták vagy nem írtak elő kezelést. Ma ilyen diagnózis létezik. A hiperdiagnózis viszonylag gyakran fordul elő, ha az orvosok „egészséges” gyermeknél „észlelik” a diszpláziát.
Predvyvih. A csípőízület kapszula nyúlik. A combcsont feje némileg elmozdul, de könnyen visszahúzódik a helyére. A jövőben a predislokáció szubluxációvá és diszlokációvá alakul.
A comb szubluxációja. A csípőízület feje részben az ízületi üreghez képest elmozdul. Az acetabulum porcos peremét hajlítja, felemeli. A combcsont fejének (lásd fent) feszessége és feszültsége.
A csípő eltolódása. Ebben az esetben a combcsont fejét az acetabulumhoz képest teljesen eltolják. A depresszióon kívül és kívül helyezkedik el. Az acetabulum porcos peremének felső szélét a comb feje felé préselik és a csuklóba hajlítják. A combcsontfej ízületi kapszula és kötése nyúlik és feszült.

A csípő dysplasia típusai

Acetabularis dysplasia. Patológia, amely csak az acetabulum fejlődésének csökkenésével jár. Ez laposabb, mérete csökkent. A porcos perem nem fejlett.
Femoralis dysplasia. Általában a combcsont nyakába egy bizonyos szögben a teste van. Ennek a szögnek a megsértése (csökkenés - coxa vara vagy növekedés - coxa valga) a csípődysplázia kialakulásának mechanizmusa.
Rotációs diszplázia. A vízszintes síkban az anatómiai struktúrák konfigurációjának megsértésével társult. Általában a tengelyek, amelyek körül az alsó végtag összes ízületének mozgása következik be, nem egyezik meg. Ha a tengelyek eltérése a normál tartományon kívül esik, akkor a combcsont feje elhelyezkedése az acetabulumhoz képest zavar.

A csecsemőknél a szalagok túl rugalmasak és nem mindig képesek a combfejet az ízületi üregben tartani. Káros körülmények között természetellenes pozíciót feltételez. Ettől függően négy altípusú négy csípőízület-típus van meghatározva:

Normál csatlakozás
Kisebb jogsértések vannak.
A comb szubluxációja.
Súlyos elmozdulás.

A legtöbb babák nyilvántartása 2a. Ez enyhe gyengeség.

Az izmok és a szalagok még nem változtak, de ha nem kezdi meg a kezelést, a betegség súlyosabb szakaszba kerül. Amikor a subluxációs szalagok feszültséget veszítenek, és a fej felfelé mozog.

A diszlokáció azt eredményezi, hogy az üregből jön ki, és a kezelés hosszú, talán még sebészeti is.

A betegség formája befolyásolja a terápiás kurzust:

Acetabularis, amikor a vénás üreg üregének helytelen szerkezete miatt az ízület csavarodása, porc csontosodása és a combcsont fejének elmozdulása következik be.
Epiphyseal, amelyet az ízületek gyenge mobilitása és súlyos fájdalom jellemez;
Rotary - a csontok helytelen elhelyezésével a síkban, ami a lábszárhoz vezet.

Mindegyik forma az ízületeken vagy mindkettőn megjelenhet.

Jelek a csecsemőkben

A betegség a combcsont feje rossz helyzetében van az acetabulumban, ami nehézségekbe ütközik a gyaloglásban, még az áldozat fogyatékosságához is. Milyen tünetei vannak a diszpláziának?

a végtag aszimmetriája miatt a járás megváltozása;
egyenetlen súlyeloszlás a lábakon;
rotációs kattintás vagy csípés a csípőízületben;
a rendelkezésre álló szög eltérő értéke, amikor a lábakat oldalra hígítjuk;
fájdalom és a feszültség a közösen;
az ízületi kapszula hosszúsága miatt megszakad a ragasztószerkezet munkája, a szokásos diszlokáció vagy szubluxáció történik;
a kiegyensúlyozatlan terhelés következtében kialakulnak a porcszövet dinamikus változásai, amelyek súlyos esetekben nagyon korlátozott ízületi mobilitáshoz vezetnek.

Azok a csecsemők, akik még mindig nem járnak önállóan, kifejezett aszimmetriát mutatnak a fenék alatt és a comb oldalán.

A népszerű, szoros, egyenes lábakkal való körbefutás az újszülött csípőízületének krónikus sérüléséhez vezet, melyet naponta több órára kényszeríteni kell.

A diszplázia veszélyes szövődménye a koxarotrosis, vagyis a lengéscsillapító porc deformációja és elvékonyodása.

Ha a gyermekkori veleszületett vagy szerzett diszpláziát időben észlelték, a szülők orvosi segítséget kértek, és felelősségteljesen reagáltak az ízületek megfelelő munkájának megszervezésére irányuló intézkedésekre, a teljes gyógyulás előrejelzése nagyon kedvező.

Késleltetett diagnózis esetén, egy év után egy gyermek életében szélesebb körű beavatkozásokra lesz szükség, a közös cserét is beleértve. Azonban még ebben az esetben is képes lesz elkerülni a fogyatékosságot és önállóan járni.

A késői diagnózis negatív következményei az, hogy ha a rendellenes terhelés növeli a végtagok aszimmetriáját. A gyermekek csontszövete rendkívül gyorsan alakul ki, és a korai patológiák az életkorral együtt nőnek.

A csípő diszpláziát súlyosság szerint ortopédiai szempontból osztályozzák:

a legkönnyebb, az első fokozat, amelyben a combcsont feje anatómiailag helyes az acetabulumban, azonban az ízületi kapszula nem fejlett;
egy nehezebb, második fokozat, amelyet a combcsont fejének az acetabulumhoz viszonyított kimenete vagy elmozdulása jellemez;
a legnehezebb, a harmadik fokú, a csont teljesen túlmutat az anatómiailag helyes pozíción, a támogatás nélkül való járás lehetetlen.

A korai csecsemőket és a kockázati csoportból származó csecsemőket közvetlenül a születés után megvizsgálják egy gyermek ortopéd sebész, hogy kizárja a diszpláziát. Ha a diagnózis megerősítést nyer, a kezelést azonnal meg kell tervezni.

A vizuális diagnózis kívánatos, hogy a születés után legfeljebb hét napot töltsön. Ebben a szakaszban a kölyök izomkötései nyugodtak, mozgékonyabbak és rugalmasabbak.

Az orvosok gyanúja lehetnek a csípő diszlokációjának a veszélyeztetett gyermekeknél: lányok, kismedencei csecsemők, újszülöttek a súlyos toxémiás anyáknál, vagy amikor a gyermek nagyobb súlyt szül.

Ugyanakkor a csecsemőkben a csípődysplázia külső jelei hiányozhatnak. A diagnózist általában három fő kritérium szerint végzik.

A bőrráncok aszimmetriája

A térd alatt, a cirkuszban, a comb hátulján és elülső részén lévő bőrráncok egymásnak tükörképnek kell lenniük: azonos méretűnek és mélynek kell lenniük.

Ha hajlamos helyzetben az üregek egymás felett helyezkednek el, valószínű, hogy a tünet az ízületek instabilitását jelzi. Ne felejtsük el, hogy enyhe aszimmetria is lehet az egészséges gyermekeknél.

A gluteal redők diagnosztizálásának kritériuma nem a kétoldalú jogsértések objektív.

Kattintson a tünetre

Az ilyen jelzés csak akkor tekinthető legmegbízhatóbbnak, ha a betegség diagnózisát legkésőbb a szülés után 3 héttel végzik. Ha a combcsont fejét a csípő visszahúzásakor elmozdítják, vagy ha a lábfejet egy kattintás követi, ez azt jelzi, hogy a fej csúszik ki a csuklós kapszulából.

A diszplázia felismerése az idősebb gyermekeknél ajánlatos több vizsgálati módszert használni.

A csípőízület szöge

A veleszületett diszlokáció egy másik tünete a képtelenség, hogy a gyermek lábát 90 fokos szögben fekvő helyzetben terjessze. A 2 vagy 3 fokos egészségtelen csípőt legfeljebb 60 fokos dőlésszög jellemzi.

Ez a tünet 3 és 6 hetes kor között van. Ha az izomtónus emelkedik, a kívánt eredmény elérésének szükségessége problémás lesz.

A csípő dysplasia kockázati tényezői az újszülötteknél

a magzat alsó részének bemutatása (a magzat a méhben nem a fej, a méh kijáratánál);
nagy gyümölcs;
a csípő dysplasia jelenléte a gyermek szülõiben;
terhes anya terhességi toxémiája, különösen, ha a terhesség nagyon fiatal korban következett be.

Ha a gyermeknek legalább egy ilyen tényezője van, akkor megfigyelés alatt áll, és belefoglalja a kockázati csoportba ezt a patológiát, annak ellenére, hogy teljesen egészséges lehet.

A diszpláziákat leggyakrabban az újszülöttek csípőhézagainak funkcionális és szerkezeti rendellenességei diagnosztizálják. A statisztikai adatok szerint a csecsemők 2-3% -ában fordul elő dysplasia.

tünetek

A gyermek csípőízületének diszplázia három fázisban van:

A TBS alulfejlesztésének három fő tünete van:

a csípő körkörös hígítása nem lehetséges;
aszimmetrikus glutealis, csizmák és a lábak gyűrődése;
a láb, amelyben az ízületet érintik, rövidebb, mint a viszonylag egészséges.

A fenti tünetek gyakoriak. Minden eset egyedi. A minősített értékelés csak orvost adhat, megnézheti a babát, és átfogó diagnózist készíthet.

Ha újszülöttekről beszélünk, hat tünetet észlelünk:

Most egy szakorvos megvizsgálja az anyasági kórházban lévő minden kisbabát, de nem fáj a szülőknek a csípődysplázia leggyakoribb tüneteinek kiderítésére:

A passzív csípő elrablásának korlátozása. Ez a funkció az alábbiak szerint ellenőrizhető. Helyezze a babát a hátára, hajlítsa le a lábát a csípő- és térdízületben, és finoman szúrja a csípőjét az oldalra. A passzív elrablást az ízület sérülése korlátozza. Ha a gyermek „nem teszi lehetővé” a csípő visszahúzását a hátsó helyzetben, könnyen meghatározható a gyermek helyzetének mozgáskorlátozása a gyomorban a lábak hajlításakor, mintha mászik.
A csípő és a fenék aszimmetriája. Óvatosan értékelje a csípőn levő szubikális ráncok és hajtogatások szimmetriáját. Ehhez tegye a babát a gyomrába, és hajtsa ki a lábát.
A comb külső forgása (külső forgása) és a csúszás tünete (kattintás). Ezt a funkciót ritkán határozzák meg.
A diagnózis egy későbbi időpontjában a végtag rövidülése, a gyaloglás késői kezdete és a „kacsa” járás (fokozatosan felborul).

Ezek a tünetek nem mindig kifejezettek.

1. Dysplasia jelei, amikor a gyermek még nem jár

Mi a gondoskodjon a szülőkről. Legfeljebb 1 hónap.

A hátsó izom tónusának megnövekedése, vizuálisan az egyik láb rövidebb, mint a másik, a mellkason további hajtás, a glutealisok és a fenék aszimmetriája, a lábak hiányos hígítása, a térd hajlítva.

A test helyzete egy gyermekben C-alakú, a fejét az egyik oldalon tartják, gyakran egyrészt a gyermek egy összeszorított ököllel rendelkezik.

3 - 4 hónap. Amikor a lábak a térd és a csípő ízületeknél hajlítanak, gyakran van egy kattanás, lapos lábú láb (a sarok nem ugyanazon a vonalon az alsó lábszárral). Az egyik láb vizuálisan rövidebb, mint a másik 6 hónap és idősebb.

A gyermekek diszplázia általában nem okozza a gyermek fájdalmát vagy kényelmetlenségét. Ezért a leggyakrabban az ortopéd sebész a betegséget a tervezett vizsgálatok során észleli.

A gyermekek csípődyspláziáját mind vizuálisan határozzák meg (korlátozott mobilitás, a lábak különböző hosszúságai, aszimmetrikus ráncok a lábakon és a fenéknél), és a Marx-Ortolani orvosi vizsgálat szerint - a korlátozott ólom a hajlított lábak oldalaira egy kattanást hall.

A kisgyermekek ízületeinek rendellenes kialakulását néha nehéz diagnosztizálni: a gyermekeknél a csípődysplázia nem tűnik ki, és a betegségben szenvedő gyermek egyáltalán nem térhet el egy egészséges gyermektől, és a betegség nyilvánvaló jelei csak akkor jelennek meg, amikor felkel.

Ha valamilyen oknál fogva nem volt lehetőség a gyermekkori ízületi diszplázia kezelésére, akkor biztosan emlékeztetni fog arra, hogy a következő tünetekkel nő fel:

kacsa séta;
hangsúlyt kap a lábujjakon való sétáláskor, ugyanakkor a sarok a súlyon van;
sánta.

Kis dysplasia esetén a lábak hígításának korlátozása és a bőrráncok aszimmetriája látható.

Szubluxáció esetén a tünetek kifejezettebbek, a sérült végtag finoman rövidül.

A diszlokáció teljes tüneteket mutat:

a combcsont és a fenékráncok aszimmetriája a bőrön;

a csípő nehéz passzív elrablása (passzív - azaz amikor a csípőt elveszik az újszülöttnek, és nem magának);

az egyoldalú érintett lábbal rövidebb, mint a másik;

nyugodt állapotban a sérült láb térdét és lábát kifelé hajlik;

a csúszás tünete: amikor a hajlított lábakat oldalra hígítjuk, egy „kattintás” hallatszik - a comb csúcsa „a helyére” csúszik a acetabulumban;

amikor a combcsont arterét a csizmában hajtják végre, az impulzus nem tűnik el (a fej elmozdulása miatt a combcsont artériáját nem lehet nyomni, és a csípőízület normális fejlődése során az impulzus eltűnik);

a lányoknál a medencei ferdesség miatt a genitális hasadék ferde.

A csecsemőkben a diszpláziás tbs háromféle típusú: az ízület predislációja, subluxációja és diszlokációja. Az első esetben a combcsont feje nem illeszkedik az acetabulumba.

A második: a fej részben érintkezik az acetabulummal. A legsúlyosabb a betegség harmadik típusa, amikor a csípőfej koncentrációját teljes mértékben megsértik az acetabulumhoz viszonyítva.

A gyerekek fejlődési rendellenességeinek tünetei:

a csípők korlátozott hígítása;
gyermekek glutealis és inguinalis redők aszimmetriája;
a csecsemő érintett lábát lerövidítik.

Az orvosi vizsgálat azonban azt mutathatja, hogy a bőrráncok aszimmetriája és a problematikus combtermesztés izomtónus tünetei.

Ha a gyermeknek a combcsont feje teljesen el van tolva, akkor a lábak forgatásával észrevehetően csökken a fej az üregbe.

Amint a betegség tünetei megjelennek, sürgős kezelés szükséges. Ellenkező esetben a hat hónapos életkor elérése után sokkal nehezebb lesz a betegség gyógyítása, és komoly következményekkel járhat.

Természetesen egy tapasztalt szakember könnyen meghatározza a gyermek diszpláziáját. De ez nem mindig a baba az orvos kezébe kerül a megfelelő időben.

Annak érdekében, hogy ne kezdjék el a betegség kialakulását, és ne kezdjék el időben a kezelést, nagyon figyeljenek gyermekére.

Az élet első hónapjában a csípő ízületi problémáit a csecsemő hátsó részén megnövekedett izomtónus jelzi. A test helyzete
a baba C-alakú, az egyik oldalra fordítja a fejét, gyakran az egyik fogantyún az ujjak folyamatosan összenyomódnak egy bütyökbe.

Szintén vizuálisan észreveheti, hogy az egyik láb rövidebb, mint a másik. Ez a babának van egy másik hajtása a fenékre, aszimmetria
gluteal redők és fenék. És mégis az anya nem tudja teljesen elterjedni a gyermek lábát a hajlított térdével.

3-4 hónapos korban, amikor a lábak hajlítottak a térd és a csípő ízületeknél, gyakran hallasz egy kattanást. A sarok nem
összhangban van a cipővel. Ugyanakkor az egyik láb vizuálisan rövidebb, mint a másik.

diagnosztika

A szakképzett szakember vizuális vizsgálatot végez, összegyűjti a családtörténetet. A közelmúltbeli vizsgálatok egyértelműen meghatározzák a genetikai tényező szerepét a diszplázia kialakulásában. Ezt követően mérjük a csípő elrablásának korlátozását.

Ehhez a gyermek a hátán fekszik, a lábát a térd- és csípőízületen hajlítja. A lábak ebben a helyzetben elválnak az oldalra, ha a szög 90 ° -nál kisebb, előzetes diagnózisa van a "dysplasia" -nak. A patológia kialakulása egy jobb vagy bal oldali oldalról lehetséges.

A bal csípőízület diszpláziája a bal vagy a jobb láb lángolásához vezet, attól függően, hogy a bal végtag hosszabb-e vagy rövidül.

Egyes esetekben mindkét ízület érint. A diagnózis végleges megerősítésére röntgenvizsgálatot végeznek.

A megfejtést egy igazán tapasztalt szakemberre kell bízni, és szükség esetén forduljon több képzett orvoshoz. A helyes dekódolás alapja a gyakorlatok hozzárendelésének, és orvosi hiba esetén a gyakorlatok sem lesznek hatással, sem romlást okoznak.

Az előrehaladás nyomon követése rutinszerű ellenőrzési eljárással történik, amint azt a kezelőorvos előírta.

A dysplasia diagnosztizálása a kezdeti szakaszokban nagyon nehéz, de lehetséges. A születést követően, a második napon a morzsákat ortopéd orvos vizsgálja. Ha gyanúja van a fejletlenségnek, nehéz gyermekszülésnek vagy más kockázatnak, az orvos ultrahangvizsgálatot írhat elő a TBS-el.

Napjainkban ez egy teljesen ártalmatlan módszer, amely a diagnózis 80% -át adhatja meg, függetlenül attól, hogy eldugult-e, vagy mielőtt a csípőízületet elhelyeznék.

Az orvos következő tervezett vizsgálatát a gyermek 1 hónapos kora után végezzük. Ebben az időszakban a fejlődési késedelmek fokozott kockázatának kitett gyermekek számára a csípőízület ultrahangának kijelölése kötelező.

Az ortopéd sebész harmadik látogatása 3 hónapos korban történik. Ebben az időszakban már lehetőség van röntgen TBS készítésére is, amely 100% -ban megerősíti vagy elutasítja a diszplázia diagnózisát a három fázis egyikében (diszlokáció, sub-dislokáció, pre-dislokáció).

Miért van ilyen kis diagnózis? A „diszlokáció” meghatározását és diagnosztizálását csak egy speciális kép készítésével lehet elvégezni, mivel ez a fázis tünetmentes.

Az ultrahang orvosa megvizsgálja az ízületi üreg látószékének stabilitását, fejlődését, dőlésszögét, meghatározza a stabilitás mértékét. Ezek alapján az orvos diagnózist készít, előírja a diszplázia megelőzését vagy kezelését.

A legjobb idő egy újszülött betegség megállapítására legfeljebb 3 hét. Figyelmeztetés után a csípődysplázia jelei lehetetlenek, mert nincsenek külső tünetek. A bonyolult diszlokáció első jelei megjelennek az idősebb gyermekeknél, amikor elkezdenek tanulni járni.

Szükséges a csípőízület időben történő kezelése

A patológia előzetes diagnózisa csak szakemberek - még a kórházban is. A gyermekek csípődysplázia a következő külső tünetekkel jár:

A két-három hónapos gyermekeknél az inguinalis, glutealis és poplitealis bőrráncok aszimmetrikus elrendezése jól látható.
Tünet rövidül a comb.
A „kattintás” tünete az, hogy a comb feje hangos hanggal elmozdulhat az acetabulumból, majd visszatérhet.
A csípő korlátozott mozgása vagy fájdalom, amikor a csecsemők félig hajlított lábát oldják fel (csecsemők esetében a lábak normális pozíciója hígításkor legfeljebb 90 fok).
A megnövekedett mobilitási tbs - lábak természetellenes pozíciót vehetnek fel, be- vagy ki.

Az idősebb gyermekeknél a csípődysplázia a következő tünetekkel járhat: kacsa elcsúszás, sápaság, fájdalmas előrehaladás a saroknál.

Az újszülötteket a kórházban vizsgálták. Az idősebb gyermekeket csípődysplázia diagnosztizálja ultrahang segítségével.

Ultrahanggépek állnak rendelkezésre, az eljárás nem ártalmas az egészségre, a gyermekek 4 hónapos korától kezdődhetnek. A 6 hónaposnál idősebb gyermekek számára kötelező röntgenfelvételt írtak elő.

Vannak olyan dysplasia esetei, amelyek újszülötteknél nem járnak jól ismert tünetekkel (18%), ezért a diagnózist csak ultrahang- vagy röntgenvizsgálat segítségével lehet megállapítani.

A gyermekek regenerálódásának aránya közvetlenül kapcsolódik a diagnózis idejéhez. Minél fiatalabb a baba, annál könnyebb kezelni. Megfelelően választott kezelés segíti a csípőízület érését a gyermek testében.

Az orvosok a betegség mértékétől függően választják ki a jogsértés megszüntetésének módját. A széles körben használt lágy eszközök (újszülöttek), gumiabroncsok kezelésére, amelyek hozzájárulnak a beteg csecsemő megfelelő felszereléséhez, rögzítik a lábakat egyenes szögben.

Ha a csukló elmozdul, az osteopátus enyhe korrekciót fog végezni, ami egy sor szekciót igényel a normalizáláshoz. Hatékony masszázs, fizioterápia és fizioterápia kezelésére:.

Az orvosok azt ajánlják, hogy tartsák be a megelőző intézkedéseket, ezek a következők:

széles körű mozgás;
megelőző masszázst negyedévente;
speciális eszközök használata újszülöttek szállítására, lehetővé téve számukra, hogy a lábukat széles körben tartsák (hevederek, ergo hátizsákok, autósülések).

Az újszülött első vizsgálatát egy újszülöttorvos és egy ortopéd sebész végzi a szülési kórházban. Az 1, 3, 6 és 12 hónapos korú gyermekek járóbeteg-ellátás alapján kötelezőek a gyermekek ortopédjának vizsgálatára a diszplázia kimutatására.

Diagnózis csecsemőknél egy évig

Az orvos dysplasiát feltételez egy megbízható vagy három nem specifikus jel észlelésekor. A diagnózis megerősítéséhez az orvos a csípőízület röntgen és ultrahangos vizsgálatát írja elő.

Ultrahang és röntgensugár a csípő ízületeinek diagnózisához

Az egészséges csípő ízületek röntgenfelvétele

Az egészséges csípő ízületek röntgenfelvétele kétoldalú diszpláziával

A csípő ízületeinek ultrahanga - egy rendkívül informatív és biztonságos technika - az újszülöttek röntgenfelvételeinek nagyszerű alternatívája.

A 3 hónapnál idősebb gyerekek számára előírt radiográfia. mivel az ebben az életkorban fiatalabb gyermekeknél az ízületi üreg és a femorális fej jelentős része porcból áll, ezért nem látható a képen.

A gyermekek röntgenfelvételeinek olvasásához speciális sémákat kell kialakítani vízszintes és merőleges vonalakkal.

A röntgen- és ultrahangdiagnosztika felnőtteknél a csípőízületek gyanúja vagy coxarthrosisának főbb vizsgálati módszerei.

Az első, amely a gyermek diszplázia jelenlétét ellenőrzi, egy neonatológus vizsgálja az anyasági kórházban, és ha a tünetek kiderülnek, ami a csípőízület kialakulását sérti, a gyermek ortopédiai orvoshoz fordul.

Gyermek ortopéd vagy sebész vizsgálata javasolt 1, 3 és 6 hónapos korban.

A legnehezebb a lejárat előtti diagnózis. Ebben az esetben a hajtások aszimmetriája és a kattintás tünetei észlelhetők. Néha nincsenek külső tünetek, szubluxáció esetén a hajtások aszimmetriája, egy kattintás tünete és a csípő elrablása korlátozott.

Kisgyermekeknél a combcsont és a medence csontjainak egyes részeinek csontosodása még nem történt meg. A helyükön olyan porc, amely nem látható röntgensugarakon.

Ezért a csípőízület anatómiai struktúráinak megfelelő konfigurációjának felmérése érdekében speciális rendszereket alkalmaznak. Készítsen képeket közvetlen vetítéssel (teljes arccal), amelyen feltételes segédvonalakat húzunk.

További csíkok, amelyek segítenek a csípő dysplasia diagnosztizálásában röntgenfelvételeken:

a középvonal az a függőleges vonal, amely áthalad a sacrum közepén;
a Hilgenreiner vonal olyan vízszintes vonal, amely áthalad a csípőcsontok legalacsonyabb pontjain;
Perkin vonal - egy függőleges vonal, amely a jobb és bal oldali acetabulum felső külső szélén halad át;
A Shenton vonala az a vonal, amely mentálisan folytatja a medencés csont és a combcsont nyakán elhelyezkedő obturátor szélét.

A csípőízület állapotának fontos mutatója a kisgyermekeknél, amelyet röntgenfelvételeken - acetabuláris szögben határozunk meg. Ez az a szög, amelyet a Hilgenreiner vonal és az acetabulum szélén levő érintővonal képez.

Normál acetabularis szög különböző korú gyermekeknél:

újszülötteknél - 25–29 °;
1 életév - 18,5 ° (fiúk számára) - 20 ° (lányoknak);
5 év - 15 ° mindkét nem esetében.

A h érték egy másik fontos mutató, amely jellemzi a combcsont fejének függőleges elmozdulását a medence csontjaihoz viszonyítva. Ez egyenlő a Hilgenreiner vonal és a combcsont közepe közötti távolsággal.

Általában a fiatalabb gyermekeknél a h értéke 9–12 mm. A növekedés vagy aszimmetria a diszplázia jelenlétét jelzi.

Ez egy olyan mutató, amely jellemzi a combcsont fejének elmozdulását az ízületi üregből. Ez megegyezik az ízületi üreg aljától a függőleges vonalig h.

Ultrahang (ultrahangos diagnózis)

A csípődysplázia az 1 év alatti gyermekeknél választott módszer.

Az ultrahang mint diagnosztikai módszer fő előnye, hogy elég pontos, nem károsítja a gyermek testét, és gyakorlatilag nincs ellenjavallata.

Kisgyermekek ultrahangvizsgálatára vonatkozó indikációk:

a csípő dysplasia kockázati csoportjához kapcsolódó tényezők jelenléte a gyermekben;
a betegségre jellemző tünetek azonosítása az orvos által végzett gyermekvizsgálat során.

Az ultrahang-diagnosztika során képet készíthet egy szelet formájában, amely az anteroposterior vetítés röntgenképeire hasonlít.

A csípő dysplasia ultrahang-diagnózisa során értékelt indikátorok:

alfa-szög - olyan indikátor, amely segít felmérni az acetabulum csontrészének fejlettségét és dőlésszögeit;
A béta szög egy olyan mutató, amely segít felmérni az acetabulum porózus részének fejlődését és dőlésszögeit.

Hogyan ismeri fel a diszpláziát a korai szakaszokban? Az anyasági kórházban már a korai szülés utáni időszakban diagnosztizálható a csípő ízületeinek ultrahangos vizsgálata.

Ez a módszer teljesen ártalmatlan, és megbízható eredményt adhat egy durva patológiás gyermek jelenlétéről, mint például a diszlokáció vagy a csípő előtti ízületek.

Az indikáció lehet a fenti betegség fenti tünetei. Az ortopédok az ízület rendellenességének korai felismerése céljából ultrahangot javasolnak minden újszülött számára.

De meg kell jegyezni, hogy jelenleg ez a vizsgálat még csak akkor történik meg, ha gyanúja van a patológiának, vagy a kockázati tényezők azonosulnak.

Ha az anyasági kórházban még az anyasági kórházban is előfordultak az ízületi betegségek kialakulásának rendellenességei, akkor az ultrahangvizsgálat formájában történő diagnózis azonnal hozzárendelhető. Az erős eltérési forma azonban nagyon ritka. Garazdo gyakrabban fordul elő enyhe ízületi diszplázia.

A gyermekgyógyász által végzett vizsgálat után az ízületi diszplázia tüneteit mutató gyermekeket több vizsgálatra küldik, hogy megerősítsék vagy tagadják a diagnózist. Grudnichkov, az életük első hónapjában általában nincs kutatás.

De az első hónap óta már meg lehet látogatni az ortapedát. Tanúsága szerint a csípő vagy a térdízület ultrahang vizsgálata előírható.

Abban az esetben, ha további vizsgálatokra van szükség, akkor három hónapos korból egy gyermek röntgenfelvétellel irányítható. Az orvosi kutatások egyike sem gyakorol negatív hatást a gyermek testére.

Az eredmények alapján az orvos meghatározza, hogy milyen kezelést igényel.

A csípődysplasia diagnózisának és patológiájának kimutatását átfogó diagnózissal végeztük:

a csípő dysplasia jellemző megnyilvánulása az újszülött - a betegség tünetei;
a terhesség és a szülés története - a patológia kialakulásának kockázati tényezői;
műszeres vizsgálati módszerek;
differenciáldiagnózis

Instrumentális diagnosztika

A csípő-diszplázia diagnózisának instrumentális módszerei a következők:

röntgenvizsgálat;
artrográfia vagy artroszkópia;
Ultrahang - diagnosztika;
CT-vizsgálat vagy az ízületek MRI-je.

A műszeres vizsgálatok eredményei alapján a szakember tisztázza a patológia formáját és mértékét, és meghatározza, hogyan kell kezelni a csípődysplasia csecsemőkben.

Differenciáldiagnosztika

Az ilyen típusú diagnózist egy gyermek ortopédja végzi, hogy teljesen megszüntesse a hasonló tünetekkel rendelkező betegségeket:

kóros elváltozások vagy törések;
a görcsök szövődményei;
veleszületett anyagcsere rendellenességek és osteodysplasia;
az idegrendszer patológiája, melyet paralytikus diszlokációk okoznak.

kezelés

A diszpláziás gyermeket gyermekgyógyász felügyeli, és rutinszerűen megvizsgálja a gyógyulás dinamikájának figyelemmel kísérését. A combcsont pozíciójának tisztázására a csípő ízületi röntgen-diszpláziáját és az ultrahangot használják.

A tolmácsolást egy szakértő végzi a koordinátarendszer létrehozása után, mert a csecsemők csontszövetét részben porc helyettesíti, ami a sugárzásra áteresztővé teszi. Az egészséges csecsemőket dysplasia-vizsgálatnak vetik alá a rutinszerű ellenőrzések részeként:

1 hónapos élet;
3 hónap;
6 hónap;
12 hónap.

Bizonyos esetekben a diszpláziát nemcsak a combcsont pozíciója, hanem a proximális részének kóros változása is jellemzi. A csecsemők előnye a csontszövet gyors regenerációja, így a veleszületett dysplasia teljesen megszűnik. Milyen intézkedéseket rendeltek a közös munka javítására?

Az egy éven aluli gyermekek számára speciális gyakorlatok sorozata van, amelyeket anyjuk segítségével végeznek. A gyermek lábainak megfelelő hajlítása és kiterjesztése az izmos fűzőt vonzza, erős kötőszöveteket hoz létre, és fokozatosan elmozdítja a combcsont fejét az acetabulumra.
Ha a diszpláziát először nem diagnosztizálják, de a második vagy harmadik szakaszban az ortopéd szerkezetek alkalmazása szükséges a combcsont tartásához. Három hét és kilenc hónapos életkorú csecsemőknél a Pavlik pántjainak jó hatása van. Is jelölje meg a gumiabroncsokat rugók formájában, a lábakat kissé hígított állapotban rögzítve. A Frejka párnát egy hónapos életkortól 9 hónapig alkalmazzák, és a csecsemő növekedése esetén időszakos cserét igényel.
A legtöbb esetben az öngyilkosság kezdetéig a diszplázia teljesen megszűnik, vagy egy könnyű szakaszba kerül. Ha egy éves segítségre van szüksége, speciális gumiabroncsokat alkalmazzon.

A rehabilitációs tevékenységek közé tartozik a láb izomrendszerében bekövetkező kóros változások kötelező minimalizálása. A hosszú távú szabálytalan terhelés nagyban hozzájárul az izmok normális működésének torzulásához, ezért fizikai terápia szükséges a rehabilitációhoz.

A testmozgás a legfontosabb tényező, amelytől függ a hasznosítás.

A műtét utáni gyulladás megelőzésére nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszereket és megfelelő fájdalomcsillapítást írnak elő. Ez általában helyi intramuszkuláris injekciók vagy orális érzéstelenítők. Milyen fizioterápiás intézkedéseket írnak elő a felnőttek helyreállítására?

elektroforézis kalcium- és kálium-készítményekkel;
úszás;
terápiás masszázs;
mágneses terápia és lézerterápia;
Túrázás.

Valószínűleg sokan tudják, hogy az első hónapban a csecsemőknél a csípő feje samopravitsya az ízület üregében. Ehhez csak egy feltételre van szükség - gyakran a gyermek lábai elváltak.

Mivel a swaddling most nem szükséges, a babának minden esélye van ahhoz, hogy megbirkózzon a TBS alulfejlődésével, ha van ilyen.

> Csípő dysplasia 'alt =' Gyermekbetegségek >> Csípő dysplasia '

És azt is, hogy a csípővédő meredekségét alakítsák ki. Az otthoni megelőzés a mobilitás és a működés, valamint a baba kora, annál hamarabb, annál jobb. A megelőzés jó módja, hogy minden nap a csecsemő széles körű, csípő körkörös termesztése legyen.

Ebben a korban a csontok és a porc nagyon rugalmasak, ezért nagyon fontos a morzsák helyes elhelyezkedése. Győződjön meg róla, hogy meg kell erősítenie a baba akvadetrim D3-vitamint.

A kezelés a baba életének első napjaitól kezdődik. Egy funkcionális módszert széles körben használnak, beleértve a pozíciókezelést (különféle gumiabroncsok használatával, széles körben), speciális masszázst, terápiás torna technikákat, amelyeket fizioterápiás eljárások egészítenek ki.

Az ortopéd sebész gumiabroncsot vezet be, és a szülőknek szigorúan be kell tartaniuk ajánlásait. Ha a gumiabroncsban nem szükséges a kezelés, akkor széles körű hajtogatást alkalmaznak: két pelenkát többször hajtogatnak, és a gyermek lábai közé fektetik, a csípő és a térdízülethez hajlítva, az oldalakhoz 60-80 fok.

Ebben a helyzetben a baba lábát pelenkákkal, egy harmadik pelenka vagy nadrág rögzíti. Ilyen pörgés ajánlható minden gyermeknek, mivel a lábszáradás helyén optimális körülmények jönnek létre a csípőízület megfelelő fejlődéséhez.

Az első 3 hónapban a szülési kórházban is elterjedt elterjedés kezdődik.

Nagyon fontos, hogy a gyermeket megfelelően tartsuk a karjában. Egy felnőtt támogatja a gyereket a kezével a háta mögött, és megnyomja őt. Egy széles, egymástól elválasztott lábakkal rendelkező gyermek „felöleli” a felnőtt testét. Nem ajánlott a baba "lovaglás" viselése egy felnőtt oldalán. Ebben a helyzetben a gyermek törzse aszimmetrikus. Használhat egy hátizsákot egy kemény hátlappal. De a napi hosszú távú viselet egy ilyen helyzetben nem kívánatos, mivel ez a lábfej folyamatos visszahúzódásához és kifelé a lábhoz vezet. A hason fekve a baba lábának a matracon kívül kell lennie (lógjon le). Ez a pozíció a combizmokhoz vezető feszültség megelőzése. Amíg az első fellendülés jelei nem láthatók, fontos, hogy a gyermek könnyebben átadja az orvos utasításait. Például azért, hogy segítsen tartani a lábakat sokáig az elrablás helyzetében, számos kiegészítő korrekciós eszközt találtak ki. Különösen figyelemre méltó a keretpárna, feszes nadrág és a Pavlik pántjai:

A Freyka párna egy speciális termék, amellyel a csípőjét a kívánt pozícióban rögzítheti. Használjon egy párnát a gyermekek számára egy hónappal korábban. A méretet szakembernek kell kiválasztania.
A Becker nadrág alternatívája a Frejka párnának, és lehetővé teszi, hogy a bébi lábát a béka helyzetben tartsák. A kemény abroncsokhoz képest nem okoznak kellemetlenséget a gyermekek számára.
Keverők Pavlik. A zsinórok több részből állnak - a mellkasi rögzítő sávból és a lábakat és a csípőt a kívánt pozícióban tartó pántokból. Szükséges annak biztosítása, hogy a csuklós szíj jól illeszkedjen a testhez, de kényelmes.

Az élet első hónapjaiban a csecsemők lábainak tenyésztését széles körű és puha párnák biztosítják. A kemény és szilárd szerkezetek ebben a korban nem érvényesek. Ajánlott egy hevedert használni, amely ugyanolyan hatást eredményez, mint a terápiás keverők.

Fontos megérteni, hogy az ilyen tünetek, különösen a gyermekeknél, nagy mennyiségű dystrofikus, endokrin és metabolikus betegséget okozhatnak. Ezért az alsó végtagok rostos diszplázia kezelése előtt alapos differenciáldiagnózist kell végezni.

A hivatalos orvostudomány sebészeti beavatkozással kezeli a csont szálas diszpláziáját. A kórosan módosított szövet fókuszában egy speciális szerkezeti összetételt vezetnek be, amely hasonlít a csontszövet tulajdonságaira.

Ez csak nagyon korlátozott ideig pozitív eredményt ad. Elkezdődik a csontszövet gyors elpusztulása, amely a telített területek mellett a vérellátási folyamat még rosszabb romlása miatt helyezkedik el.

A szálas diszplázia egyetlen hatékony kezelése az, hogy teljesen kiküszöböljük ezt a patológiát. A kézi kezelés lehetővé teszi, hogy ezt a problémát radikálisan megoldja.

Az osteopátia kiküszöböli a nyirokfolyadék és a vér mozgásának folyamatát. A masszázs felgyorsítja a mikrocirkulációt.

A kineziterápia és a fizioterápia erősíti az izmokat és helyreállítja a periosteum természetes táplálékát.

A reflexológia anyagcsere- és helyreállítási folyamatokat vált ki. A táplálkozási tanácsadó és a kézi terapeuta ajánlásai mellett ezek a technikák pozitív és hosszú távú eredményt adnak.

Fontos megkezdeni a kezelést a korai szakaszban. Minél hamarabb orvoshoz megy, annál nagyobb a Hans helyreállítása.

Ezt a veleszületett patológiát egy gyógytorvos, egy csontkovács, edzőterápiás orvos és egy gyógytornász kezeli. A csípő ízületeinek terápiája gyermekeknél a diszplázia hosszú folyamat, amely a baba életének első hónapja (korai diagnózis) kezdetén kezdődik.

A kezelési módszerek, azok kombinációja, a kezelés időtartama a diszplázia mértékétől és a beteg korától függ.

Standard konzervatív kezelés

működés

A következő öt esetben a sebészeti kezelés szükséges:

a konzervatív kezelés hatástalansága;

a patológia késői kimutatása;

súlyos diszplázia a TBS valódi elmozdulásával, ha nem lehet csökkenteni azt;

zárt redukció után újbóli elhelyezés;

felnőtteknél a diszpláziás coxarthrosis, amely ízületi roncsolódást okoz.

A sebészi beavatkozást a gyermek 1 év elteltével hajtja végre.

Súlyos esetekben nyílt diszlokációt hajtanak végre, vagy a csípőcsonton és az acetabulumon korrekciós műtétet végeznek. Súlyos esetekben a felnőttek az érintett artikuláció endoprotetikáját okozzák.

Eddig a csípődysplasia konzervatív kezelésének alapelvei a következők:

Korai kezelés;
A végtagot olyan helyzetbe hozzuk, amely elősegíti az áthelyezést (a csípő hajlítása és elrablása);
Az aktív mozgások lehetőségének megőrzése;
Hosszú és folyamatos kezelés;
További módszerek alkalmazása - terápiás torna, masszázs, fizioterápia.

A konzervatív kezelés hatékonyságát ultrahanggal és a csípőízület röntgenfelvételével értékeltük. A csípő ízületi diszplázia szokásos kezelése: széles körű, masszázs és edzésterápia legfeljebb három hónapig, Pavlik fülkék (Gnevkovsky készülék) legfeljebb 6 hónapig, később pedig visszahúzható gumiabroncsok maradványhibák jelenlétében.

A diszlokáció diagnózisában 6 hónap elteltével néha először ragasztó vakolást alkalmaznak, majd a csuklót az átirányító csíkban rögzítik.

A kezelés időtartama és az ortopédiai eszközök kiválasztása a diszplázia súlyosságától (prekurzorok, szubluxációk, diszlokációk) és a beteg korától függ.

A Pavlik fülkék vagy más eszközök kijelölésekor fontos, hogy tartsák be a kezelőorvos ajánlásait, és figyeljék a viselés módját. Általános szabály, hogy az első két hétben a kopók viselésének állandónak kell lennie, csak az esti fürdés idejére.

A csípő dysplasia gyakorlati terápiáját az élet első napja óta használják. Erősíti az érintett ízület izmait és hozzájárul a gyermek teljes fizikai fejlődéséhez.

A masszázs 7-10 napos korban kezdődik, megakadályozza az izomdisztrófiát és javítja az érintett ízület vérellátását, ezáltal hozzájárul a gyógyulás gyorsulásához.

A fizioterápiás kezelés magában foglalja az elektroforézist kalcium-kloriddal, kokarboxilázzal és C-vitaminnal, paraffin fürdőkkel a csípő ízületein, ultraibolya sugárzást és D-vitamin készítményeket.

Ne feledjük, hogy a kezelés minden szakaszában a masszázs, a terápiás terápia és a fizioterápiás eljárások saját tulajdonságokkal rendelkeznek. Ezért csak a kezelőorvos felügyelete alatt kell alkalmazni, a sebészeti kezelést a gyermek 1 éves kora után kell alkalmazni.

A műtétre utaló jelzések a csípő igazi veleszületett diszlokációja a konzervatív redukció lehetőségének hiányában, zárt redukció utáni újbóli diszlokáció és késői diagnózis (2 év után).

A csípő veleszületett diszlokációjával rendelkező gyermeknek 16 éves kor alatti ortopéd sebésznél kell lennie. Fontos megérteni, hogy a csecsemő csípő ízületi diszplázia néhány hónap alatt korrigálható, de ha az idő nem gyógyul, az idősebb korban a rendellenességek korrekciója sokkal több időt és erőfeszítést igényel.

A diszplázia súlyos hatásainak megelőzése érdekében csak az orvos ajánlásait kell követnie. A kezelés egyik leghatékonyabb módja a lábak elvált helyzetben történő rögzítése.

Megelőző intézkedésként a széles körben történő használat, amikor a baba lábai hajlított állapotban vannak a térdben és a TBS-ben, széles körben elterjedhetnek az oldalakra.

Ezzel a módszerrel egy többrétegű pelenka kerül a lábak közé.

Ez lehetővé teszi, hogy rögzítse a végtagokat a kívánt pozícióban. Gyógyító gyakorlatként a lábak meghosszabbítását hajlíthatja a gyomorba és onnan a csípő elrablásával, száz-nyolcvan fok, valamint a lábak femorális tengelye mentén történő forgási mozgásokat. A torna négy hónapig tart.

Fizioterápia és masszázs által kezelt dysplasia t / b ízületek. Lágy eszközöket, például a Vilna gumiabroncsot vagy a Pavlik karmantyúit célszerű használni, ami 3 hónapos korban segít a helyes helyzetben az ízületek rögzítésében.

Ha két éves korú gyermeknek h / b ízületek diszpláziája van, akkor műtét nélkül nincs mód.

A működés hiányát a hosszú és nehéz helyreállítási időszakban fejezik ki. Ha a csecsemője diszpláziája van az ízületben, ne essen kétségbe. Minél hamarabb fedezték fel a problémát, annál könnyebben kezelhető.

A diszplázia kezelése megfelel a súlyosságnak. Ha egy gyermek enyhe diszpláziája van a csípőízületnek, akkor követheti az egyszerű szabályokat a közös fejlődés folyamatainak normalizálására.

A gyerekek masszázst kapnak, majd torna. Bonyolultabb esetekben a gyermeket visszahúzható gumiabroncsokra helyezik a lábak rögzítéséhez.

A gumiabroncsokat egy ortopéd írja elő, aki ultrahang, röntgensugaras és ortopédiai módszerekkel gondosan megvizsgálja a diszplázia típusát. Ha az eredmény nem konzervatív módszerekkel érhető el, akkor sebészeti beavatkozást alkalmaznak.

A szülők önállóan masszírozhatnak a lábfej forgatásával a combcsont mentén a végtagra gyakorolt nyomás mellett, ugyanakkor a gyermek fájdalmat tapasztalhat.

Az idősebb korban ajánlott a kerékpározás, a meleg víz gyakorlása, terápiás gyakorlatok. A legfontosabb, hogy ne felejtsük el a csecsemők rutinszerű ellenőrzését, mert az időszerű diagnózis és a kezelés elkerülheti a sok problémát.

A legkorábbi szakaszban nem szabad kínozni a babát ortopédiai eszközökkel. A gyermeknek minden nap meg kell ismernie a világot, tapasztalnia kell a csípőízület dinamikus feszültségeit, amely javítja a vérkeringést, helyreállítja az összes funkciót, és a csípőízület és az azt körülvevő szövetek normális fiziológiai fejlődését.

Ennek a problémának az egyoldalú megközelítése csak az ortopédiai oldalról szól, figyelembe véve csak a csípő ízületeinek megsértését, elfelejtve az egész szervezet integritását, mivel egyetlen funkcionális rendszer lehetetlen.

A legszűkebb szakemberek nagyon kritikusan kezelik a kezelés újításait - a kézi orvostudomány használatát, úgy gondolom, hogy ha a technika működik, akkor azt kell használni.

Még az ortopéd sebészek, traumatológusok és a sebészek között sem létezik konszenzus és kölcsönös megértés a diszpláziáról. A diszplázia minden gyermekben különböző módon jelenik meg, és nem minden esetben születik meg azonnal.

Az ízületek normálisak lehetnek a születéskor és a fejlődés első néhány hónapjában, de később 6-12 hónappal kóros, kóros állapotúak.

A szülés után közvetlenül a kezdeti vizsgálat során még egy nagyon tapasztalt ortopéd nem tud pontos diagnózist adni, bár a csípődysplázia előfordulása az első naptól megjósolható. Ha figyelmet fordít a torticollisra, amelyben a gyermek állandóan egy irányba tartja a fejét.

Hogyan kell ellenőrizni a diszpláziát otthon

A gondoskodó szülők nagyon figyelmesek a babára, és otthon tudják ellenőrizni, hogy a morzsáknak van-e késése a fejlődésben.

A térdízület ellenőrzéséhez a babát a hasra és a térdre hajlított lábakra helyezzük, a hashoz nyomva. Általában a hajtásnak szimmetrikusnak és egyenletesnek kell lennie. A patológia azonnal nyilvánvaló lesz.

A csípőízület ellenőrzéséhez helyezze a hátát a csecsemőt, a térdre hajlított lábakat enyhén nyomja a pocakhoz, és óvatosan terjessze a csípőket a körkörös mozgásokkal.

Általában a csatlakozások szimmetrikusan, könnyen, állandó ismétléssel mozognak, a lábaknak meg kell érinteniük azt a felületet, amelyen a gyermek fekszik. A patológia esetében a csípőket nem lehet szétválasztani, és ha megnézzük a hosszúkás lábakat, kiderülhet, hogy különböző hosszúságúak.

A fenék és a combcsomók nem azonosak.

Ha a szülők gyanúi és kétségei vannak, jobb, ha segítséget kér egy szakembertől.

A dysplasia hatása gyermekkorban

A gyermekek kezelésére vonatkozó megfelelő megközelítés hiánya provokálja a szövődmények kialakulását.

Mi a veszélyes diszplázia? A válasz egyszerű: csúszás. Kiderül, hogy a hanyagszegénység a gondatlanság miatt önmagában alakul ki, az izom-kötőszöveti készülék ebben a helyzetben van rögzítve. A gyermek járni fog, de a járás "kacsa" lesz.

A gerincoszlop és az alsó végtagok megsértése

A csípő diszpláziában a gerinc, a medencék és a lábak motilitása károsodott. Ez idővel a testtartás, a scoliosis, az osteochondrosis és a lapos lábfej kialakulásához vezet.

Diszpláziás coxarthrosis

A diszpláziás coxarthrosis a csípőízület degeneratív, gyorsan progresszív betegsége, amely általában 25-55 éves kor között alakul ki a diszpláziában szenvedő embereknél.

A diszplasztikus coxarthrosis kialakulását provokáló tényezők:

hormonális változások a szervezetben (például a menopauza során);
a sporttevékenységek megszüntetése;
túlsúlyos;
alacsony fizikai aktivitás;
terhesség és szülés;
sérülést.

A diszpláziás coxarthrosis tünetei

kellemetlen érzés és kellemetlen érzés a csípőízületben;
a csípő megfordulása és az oldal felé vezető vezetés;
fájdalom a csípőízületben;
a csípőízületben a mobilitás nehézsége, a teljes veszteségig;
a végén a comb a hajlításhoz vezet, és kifelé fordul, és rögzíti magát ebben a helyzetben.

Ha a diszpláziás coxarthrosis súlyos fájdalommal és jelentős mobilitási károsodással jár, akkor a csípőízület endoprotézis-cseréjét (cseréjét mesterséges szerkezettel) végzik.

neoarthrosis

Olyan állapot, amely jelenleg viszonylag ritka. Ha a csípő elmozdulása hosszú ideig fennmarad, akkor az életkorral együtt a közösség átalakul. A comb feje laposabb lesz.

Az acetabulum mérete csökken. Ahol a combcsont feje a combcsont ellen nyugszik, új ízületi felület jön létre és új csukló alakul ki. Teljes mértékben képes különböző mozgásokat biztosítani, és bizonyos mértékig az ilyen állapot öngyógyítónak tekinthető.

A sérülés oldalán található combcsont lerövidül. Ez a jogsértés azonban kompenzálható, a beteg képes járni és fenntartani a teljesítményt.

A combcsont aszeptikus nekrózisa

A femoralis fej aszeptikus nekrózisa alakul ki a véredények sérülésének következtében, amely áthalad a combcsont fejlécében (lásd fent). Leggyakrabban ez a patológia a csípődysplázia sebészeti beavatkozásának szövődménye.

A keringési zavarok következtében a csípőfej összeomlik, a csuklós mozgás lehetetlenné válik. Minél idősebb a beteg, annál nehezebb a betegség, annál nehezebb kezelni.

A femoralis fej aszeptikus nekrózisa kezelése - műtéti endoprotetikus szerek.

Diagnózis, kezelés és megelőzés

Az újszülöttek diszplázia 60% -ában a combcsont feje "önvezető" lehet. Minél fiatalabb a gyermek, annál nagyobb a valószínűsége ennek az önirányításnak. Ehhez a szülőknek bizonyos szabályokat kell követniük:

Szabadon mozogjon. Nem tudsz "kiegyenesíteni" vagy újszülött lábát. Ez különösen igaz a gyengített vagy koraszülött csecsemőkre, a gyengén izmos csípőeszközökkel rendelkező csecsemőkre és a medencében előforduló csecsemőkre.
Rendszeresen végezzen speciálisan kiválasztott fizioterápiát és masszázst. Ezeket a gumiabroncs vagy más eszközök eltávolítása után kell elvégezni.
Ellenőrizze az újszülött lábának helyzetét, ha visel vagy pihen. Tartsa az arcát magát, hogy a lábak elváljanak az oldalon. A hajlamos helyzetben elváltak is.
A játék során semmilyen körülmények között ne végezzen olyan műveleteket, mint egy „tánc” egy újszülöttnél, tegye le, tegye függőleges helyzetbe a lábakra.

Az időben történő kezelés és az egyszerű szabályok végrehajtása biztosítja a teljes helyreállítást és a jövőbeni magabiztos sétát. Ön és gyermekei egészsége!