Mioklonikus görcsök alvás és alvás közben

A mioklonikus görcsöket, görcsöket bizonyos izomcsoportok éles, gyors, akaratlan és hirtelen összehúzódása jellemzi. Ugyanakkor a személy az egész testével, vagy a test felső részével megborzong. Gyakran a végtagok részt vesznek a folyamatban. Néha a mioklonikus rohamot önkéntelen sírás kísérheti. Az orvostudományban ezt a jelenséget a myoclonus (myoclonium) kifejezés határozza meg. Előfordulhat felnőtteknél és gyermekeknél.

Gyakran görcsök, a végtagok rángása elaludt vagy alvás közben jelentkezik. Az utóbbi esetben sokszor megismételhetők. Ebben az esetben egy személy egyáltalán nem érzi őket, és felébredhet.

Bármely személynél megfigyelhető a test elaludása, ha elalszik, és fiziológiai jelenségnek tekinthető. Leggyakrabban ez a jelenség ideges kimerültség esetén fordul elő, de néha bizonyos betegségek kezdeti szakaszának jele.

Miért fordul elő mioklonikus görcs, amikor elalszik és alvás közben, a patológiás myoclonia típusai, tünetei és kezelése? Beszéljünk róla ezen az oldalon www.rasteniya-lecarstvennie.ru.

Fajok és okok

Leggyakrabban a görcsök nem járnak betegséggel. Ezek teljesen egészséges emberekben megfigyelhetők, elaludnak, és az egészségügyi problémákkal nem összefüggő fiziológiai okokból erednek.

A myoclonus eltérhet az idegrendszer lokalizációjának forrásaitól is, ami attól függ, hogy az izmok melyik csoportban fordulnak elő. Ebben a tekintetben megkülönböztetjük a kortikát, a szárat, valamint a gerinc- és perifériás myoclonust. Tekintsük röviden:

Kortikális: hirtelen előfordul, kívülről provokálódik (mozgás, külső irritáció). Jellemzően a flexor izmok görcsét okozzák.

Szár: a receptorok túlzott ingerlékenységéből adódóan, az agyszárban lokalizálva. A görcsöket okozza, az általánosított, gyakrabban előforduló, közelebbi izmok, mint a disztális izmok. Ez a faj spontán, promóciós, reflex myoclonusra osztható.

Gerinc: leggyakrabban szívroham, különböző gyulladások, neoplasztikus, degeneratív betegségek, sérülések stb. Jellemzője az éles izomrángások megjelenése, gyakran alvás közben.

Perifériás: a perifériás idegek károsodása okozta.

A mioklonikus rohamokat okozó betegségek

Vannak fiziológiai, tüneti, valamint pszichogén és esszenciális myoclonusok.

Az alvás jóindulatú hypnagogikus mioklonusa, a mioklonikus görcsök alvás közben és alvás közben mindig rövid életűek, és nem járnak egészségügyi problémákkal.

De, amint azt már említettük, a myoclonus görcsök megjelenhetnek a patológia kialakulásának hátterében. Tegyük fel röviden a főbbeket:

- Diffúz károsodást okoz az agyban, pontosabban a szürke anyagában, amelyet néhány fertőző betegségben megfigyeltek: Creutzfeldt-Jakob-betegség vagy szubakut szklerózis-panencephalitis.

- Metabolikus patológiák: urémia, hipoxia vagy hyperosmoláris állapotok és paraneoplasztikus szindrómák.

- Neurológiai patológiák, például: progresszív mioklonikus epilepszia.

- Az újszülöttek és a kisgyermekek myoclonikus rángása bizonyos neurodegeneratív állapotokkal, például az Alpers-kórral stb. Összefügghet, stb. Ennek a jelenségnek a kiküszöbölésére a csecsemőket a matrac alatt a takaró szélei elcsúsztatják.

A mioklonikus rohamok kezelése

A jóindulatú hypnagogikus myoclonus, amelyet az alvás közben vagy lefekvéskor fellépő rohamok jellemeznek, nem betegség, és nem igényel kezelést. Néha azonban jelentős, erőteljes csörlőkkel, amelyek zavarják a normál éjszakai pihenést, ajánlott vizsgálatot végezni, különösen: EEG videó. Ez kiküszöböli a myoclonus epilepsziás eredetét. Ezen patológia kimutatása után megfelelő kezelést végeznek görcsoldó és nyugtató gyógyszerek alkalmazásával.

Ha a görcsök a fejlődő patológia hátterében jelentkeznek, alapos orvosi vizsgálatot kell végezni. Az előírt kezeléstől függően.

A rohamok kiküszöbölésére az intenzitás csökkentése gyakran használja a Clonazepam-ot. Az orvos tanúsága szerint gyógyszert szedhet: Depakin, Konvuleks, Apilepsin vagy Kalma és Sedanot.

Ha az alvási izomösszehúzódások vagy az elalvás idegrendszeri kimerüléssel jár, megfelelő intézkedéseket kell hozni: normalizálja a napi adagolási rendet, lefekvés előtt meleg fürdőket vegyen. A jó nyugtató hatás a valerianus vagy anyanyelvű tinktúra fogadását eredményezi.

Ezenkívül az alkohol és a dohányzás teljes körű elutasítása látható. A stresszt és a szorongást is el kell kerülnie. Az esti sétákat, az étel normalizálását, az „lefekvés előtt” olvasott „könnyű” irodalom olvasását ajánljuk. Ne vacsorázzon későn. Próbáljon enni legalább 2-3 órával lefekvés előtt.

Ha ezek az intézkedések nem segítenek, az álomban lévő myoklonikus görcsök nem lépnek át, hanem éppen ellenkezőleg, állandó, zavarja a normál pihenést, lépjen kapcsolatba egy tapasztalt szakemberrel - egy neuropatológussal. Áldjon meg!

Jóindulatú alvás myoclonus

A myoclonus egy motoros paroxizmális jelenség, amely rövid (gyermek 14 napos életkor. Jóindulatú újszülött alvás mioklonusz (DNMS).
A felső végtagok pszeudo-klónjai idején a gyermek regisztrálja az arterakciós aktivitást (4-5 Hz), amely a szemhéjban a leggyakrabban képviselteti magát, ami a fej kísérő ritmikus rázásából ered, a kezek összehúzódásával.

A jóindulatú újszülött alvás mioklonusz epidemiológiája

A "jóindulatú újszülött alvás myoclonus" előfordulási gyakoriságát nem állapították meg. A mai napig mintegy 200 részletes leírást talál a DNMS eseteiről az angol nyelvű irodalomban (Maurer V. et al.). Egyszeri adatot adunk arról, hogy a DNMS-t 0,8-3 esetben figyelték meg 1000 teljes idejű újszülöttre (Egger J. et al.).

Azonban ezt az állapotot megfigyelő szerzők többsége szerint az újszülötteknél ez a sajátos paroxizmális jelenség gyakrabban fordul elő, és nem olyan kivételes, mint korábban feltételeztük.

Valószínűleg a jóindulatú újszülött alvás myoclonus (DNMS) többségét nem ismerik fel, vagy a gyerekeket tévesen diagnosztizálják „újszülött rohamokkal” vagy a „újszülött epilepszia” különböző formáival (Paro-Panjan D. et al.). 2011-2012 felügyeletünk alatt 8 gyermek volt, akiket az általánosan elfogadott kritériumok alapján DNMS-sel diagnosztizáltak a jövőbeni megfigyelés során, közülük 6-at bevitték a kórházba a „nem világos genesis görcsös szindróma” előzetes diagnózisával.

A jóindulatú újszülött alvás mioklonusz (DNMS) kialakulásának okai és mechanizmusai

A jóindulatú újszülött alvás mioklonusz (DNMS) okai nem ismertek. Vannak izolált, nem megerősített vizsgálatok, amelyek a szerotonin szintjének átmeneti csökkenését mutatják a cerebrospinalis folyadékban ezekben a gyerekekben. M.Pranzatelli (2003) azt sugallja, hogy egy állapot kialakulása a neurotranszmitter rendszerek genetikailag meghatározott átmeneti diszfunkciójának köszönhető.

Más genetikai tényezők is szerepet játszhatnak, amint azt a jóindulatú újszülött alvás myoclonus (DNMS) megfigyelése az ikrekben, a családos esetek 10 és 25% között mozognak, és az egyik szülőben kifejezett „álmos” myoclonus jelenléte (Turanli G. et al., 2004). Néhány kutató, azon a tényen alapulva, hogy ez az állapot csak az álomban jellemző újszülöttekre jellemző, és 3 hónapos koruk után eltűnik, arra utal, hogy a DNMS nem más, mint a paraszomnia korai formája, mivel a paroxiszmák spontán megszűnése egybeesik a „érés” időszakával. »Az alvás élettani szerkezete, azaz az úgynevezett újszülöttről az "érettebb" alvási mintára való átmenet (Ponyatishin AE és munkatársai, Fusco L. és mtsai.).

Álmos görcsök. Myoklonikus görcsök

A betegség kezdeti szakaszában alvás közben és alvás közben a flinching a betegek 50% -ánál fordul elő. Az általános jellemzőket és a kis myoclonikus rohamoktól való különbségeket korábban leírtuk. Az első paroxiszmák közül csak olyan rohamokat foglalunk magukba, amelyek a kezdeti stádiumban az egyetlen klinikai megnyilvánulás vagy a betegség más tünetei között dominálnak (az esetek 2,7% -a).

Csakúgy, mint az ébrenléti állapotban megfigyelt mioklonikus borzongások, az elalvás és az alvás során a borzongás nem jellemző a stabilitással. Néhány hét vagy hónap elteltével a rohamok összetettebb formáit váltják fel. Az éjszaka által előírt antiepileptikus terápia hatására, néha a metil-készítmények is eltűnnek. Ha azonban nem kezelik, akkor sokáig együtt élhetnek epilepsziás rohamokkal.

A kezdeti szakaszban a myoclonikus rándulások egyoldalúak, különböző izomcsoportokban vannak lokalizálva, leggyakrabban a felső szemhéjban. Egy erősen izgalmas 33 éves korban megfigyeltünk egy páciensnek a bal felső szemhéj területén az izomrángást 4-6 ritmikus tolatás formájában. 4 hónapig hetente többször megismételték őket. A tudat nem változott. Aztán a rövid távú feszültség megszakításai voltak, naponta 2-3 alkalommal. A felső szemhéj területén a myoclonus-rángások eltűntek. 8 hónap elteltével a károsodott tudat ütemei hosszabbak voltak, akár 1 percig. Ezek alatt lenyelés és néha automatikus kézmozgás figyelhető meg. Az EEG-ben az ingerlő természetű diffúz változások hátterében a legsúlyosabb változásokat akut és lassú hullámok csoportjainak formájában mutatták ki, amelyek a kéreg jobb elülső-középső régiójában expresszálódtak.

Egy másik betegnél, a betegség kezdetén, a mioklonikus rángatózás, paresztézia és pszichoszenzoros rendellenességekkel kombinálva, szenzimotoros támadás volt. Később megfigyelték a tipikus myoclonus görcsöket (kivéve az egyik nem-görcsös paroxiszmust), amelyet kedvezőtlen görcsök váltottak fel.

Az egyes izmok vagy az intakt elmével rendelkező izmok csoportjának mioklonikus rángása különbözik az impulzív kisebb görcsöktől az alábbi tünetekkel:

1) a kis izomcsoportok vagy az egyes izmok görcsrohamainak korlátozása. Leggyakrabban a görcsök lefedik a felső szemhéj izmait. Egy impulzív kisebb roham esetén a görcsök általában a vállövre és a felső végtagokra terjednek ki;
2) a myoklonikus jelenségek egyoldalúsága;
3) a paroxiszmák lefolyása az ép tudat hátterében. A betegek rövid leírása és gyenge kifejezése ellenére teljes mértékben leírják ezeket a támadásokat;
4) kis számú izomrángás - általában 3-6 ritmikus tolás;
5) egy kis gyakorisággal, gyakoriságuk havonta vagy hetente, néha naponta, de sokkal ritkábban, mint az impulzív támadások;
6) dinamizmus, viszonylag gyors átmenet a rohamok általánosabbá tételével a komplexebb támadásokra. Nem tartanak sokáig: néhány hét vagy hónap. Néha csak epizodikus myoclonikus rángatózó. Az impulzív kis görcsökkel ellentétben, ezek nem különlegességek a kitartásra, több éven át tartó stabilitásra.

A rövid időtartamnak köszönhetően a betegség kezdetén a myoclonikus csípés alacsony előfordulási gyakorisága, amikor a beteg még mindig nem megy az orvosokhoz, nem lehet őket regisztrálni az EEG-en.

A rohamok - az izmok akaratlan összehúzódása, amikor túlterheltek. Hirtelen megjelennek, nem tartanak sokáig, de egy bizonyos idő után megismételhetők. A borjú izmai a legkevésbé érzékenyek a görcsökre, míg a nyak, a hát, a csípő és a gyomor kevésbé érzékenyek.

A görcsök általában nagyon fájdalmasak és elviselhetetlen akut fájdalmat okoznak.

A görcsös izomösszehúzódások leggyakrabban éjszaka fordulnak elő, amikor egy személy alvási állapotban van, és teste meleg és nyugalomban van. Az éjszakai görcsök nem veszélyeztetik az életet, de fájdalmasak, éles fájdalmak zavarják az alvást, és a lapított izom "kibocsátások" nem azonnal. Ezenkívül az ilyen görcsök többször is megismételhetők az éjszaka folyamán, vagy több éjszakára is folytathatók.

Jelentős számú ember szenved éjszakai görcsöktől. A felnőtt populációban bármely korban fordulhatnak elő, de a középkorú és idősebb emberek gyakoribbak, és különösen gyakori időseknél. Fiatal korban az álomban lévő görcsök sokkal kevésbé panaszkodnak.

A lefoglalt rohamok okai az alvóban felnőtteknél

Az álomban előforduló görcsök tényleges oka nem ismert. Néha egy mozgást kezdeményez, amely az izmokat kötik. Úgy gondolják, hogy az éjszakai görcsök egy álomban lévő személy testtartásának köszönhetően. Az ágyban nyúlik, és a lábfej provokálja a borjú izomzatát, ahol a rohamok leggyakrabban előfordulnak.

Gyakran előfordulhat, hogy a felnőttek éjszakai görcsei nyilvánvaló ok nélkül:

• kényelmetlen testtartás, elfogadott egy álomban;
• izomfáradtság a napi fizikai terhelés miatt;
• hirtelen károsodott vérkeringés a végtagokban;
• az öregedésben rejlő inak természetes lerövidülése.

Éjszakai görcsöket is okozhat:

• stressz
• számos gyógyszer bevétele;
• néhány nyomelem és vitamin hiánya;
• lúdtalp;
• látens sérülések;
• a végtagokban a vérkeringést zavaró betegségek;
• neurológiai problémák;
• a pajzsmirigy sérülése;
• diabétesz;
• az alsó gerinc sérülése.

A betegségek által kiváltott álom krampjai komoly okot jelentenek az orvoshoz, és az alapbetegség kezelésének folyamatában általában áthaladnak.

Sokkal gyakrabban az ilyen nyomelemek, mint a magnézium és a kalcium hiánya, valamint a D-vitamin, amely lehetővé teszi számukra a teljes emésztést, éjszakai görcsökhöz vezet. Az izomgörcsök és a vércukorszintet csökkentő gyógyszerek vagy az édességet teljesen megszüntető étrendek alkalmazásával járó anaemia és glükózhiány jellemzői.

Sok terhes nő él, ebben az időszakban a testük megnöveli a magnézium és a kalcium bevitelét.

Az alvás közbeni görcsök túlzott izzadáshoz vezethetnek, amelyben a test elveszíti a folyadékot és a sót.

Hogyan kezeljük az álmában a görcsöket?

• Ügyeljen arra, hogy megtudja, mi okozza az előfordulást.
• Ismertesse az étrendet, beleértve a magnéziumot és a kalciumot tartalmazó B6 és D vitaminokat is.
• Vitaminkezelés.
• Kerülje az izomtörést.
• Egyszerű izom nyújtási gyakorlatokat végezzen.
• Mielőtt lefeküdne, csináljon kontrasztos lábfürdőt.
• Ne használja vissza a diuretikumokat.

vagy a mioklonikus rohamok hirtelen, második, hirtelen, akaratlan, ismételt hajlító összehúzódások (vagy rángatózás) az izomcsoportokhoz, mint például a test vagy a test felső része, vagyis a test egésze vagy egy része.

A mioklonikus roham általánosítása.

A mioklonikus rohamok az ember éles esése, az úgynevezett „esések lefoglalása”. Az esés támadása 1-2 másodpercig tart, hirtelen kezdődik és véget ér. A bukás során nagy az agyi sérülés vagy törések, a zúzódások kockázata.

A mioklonikus görcsök egy személy kezében élesen cseppek a tárgyakat, például cukrot szórnak, egy kanál dobja el. Néha csak a kezekben vannak könnyű vágások, amelyeket csak a maguk szenvednek. Jellemzője a megnövekedett myoclonus reggel (1-1,5 óra az ébredés után), különösen akkor, ha nincs elég alvás. A környező emberek az ilyen csapásokat neurotikus rendellenességekkel társítják. Gyakran csak az általánosított tonikus-klónos görcsök összeomlása és az eszméletvesztés után kerülnek orvoshoz. Már a neurológusok fogadásakor a betegek interjút követően azonosítható a korábbi myoclonális rohamok. Továbbá naponta el kell végezni és jegyezni a myocloniasokat.

Az ilyen myoklonikus rohamok a mioklonikus epilepsziára jellemzőek.

A mioklonikus epilepsziában fellépő mioklonikus rohamokról a polip hullám felszabadulását látjuk. A videó-EEG monitorozás során a polip kisülése hullám, amely szinkronikusan egybeesik a mioklonikus rohammal.

A YouTube videójában egy példa látható a myoklonikus rohamokra.

Jóindulatú myoclonias

A myoclonus jelenléte nem mindig jelenti azt, hogy a betegnek epilepsziája van.

A nem epilepsziás myoclonus vagy jóindulatú myoclonias bizonyos neurológiai kóros állapotokban és egészséges emberekben kimutatható.

A jóindulatú myoclonus okai lehetnek: az agy súlyos progresszív degeneratív betegségei, az agyi és a gerincvelő károsodása, valamint az akut ischaemiás-hipoxiás agykárosodás.

Leggyakrabban szinte minden ember megfigyeli a mioklóniákat önmagában vagy másokban, ha elalszik (hypnagogikus myoclonus vagy éjszaka). Ezek teljesen normális fiziológiai tünetek. Néhány embernél az elaludáskor ilyen rángások jelentősen kifejeződnek. Ilyen esetekben a videó-EEG monitorozásának szükségessége a mioklonium epilepsziás gének kizárása. A mioklonus elaludása nem igényel semmilyen gyógyszert.

Milyen betegségek nyilvánulhatnak meg mioklonikus támadásokkal?

- Az agy szürke anyagának diffúz elváltozásaiban szenvedő betegeknél: felhalmozódási betegségek, fertőző betegségek (például Creutzfeldt-Jakob-betegség, szubakut sclerosing panencephalitis).
- Az anyagcsere-rendellenességek (urémia, hipoxia, hiperozmoláris állapotok, paraneoplasztikus szindrómák) hátterében.
- A progresszív neurológiai betegségek hátterében: progresszív mioklonikus epilepszia Lafora testekkel vagy anélkül.
A primer generalizált epilepszia megnyilvánulása: juvenilis mioklonikus epilepszia vagy myoclonikus komponens hiánya.
Újszülötteknél neurodegeneratív állapotokkal társultak (például gangliozidózis: Tay-Sachs betegség, Alpers-kór).

Melyek a mioklonikus rohamok megkülönböztetésének feltételei?

A myoclonus differenciális diagnózisát a tünetek között végzik:

fokális motoros rohamok epilepsziával,

jóindulatú myoclonus, ha elalszik,

hiperreagálás (hiperexplexia) félelmében.

Tremor (lat. Tremor - remegés) - a végtagok vagy a törzsek gyors, ritmikus, rövid mozgásai az izomösszehúzódások miatt. Lehet normális, fáradtság, erős érzelmek; és patológiában is, például a Parkinson-kórban.

A Tics gyors, sztereotip és rövid távú mozgások. A kották feltételesen önkényesen ellenőrzöttek, erőszakosak: egy személy nem tudja leküzdeni vagy megállítani őket. Néhány percig a betegek megállíthatják a ketyegést és erőfeszítéseket, leküzdve a jelentős belső feszültségeket.

Tics úgy néz ki, mint normális, de akaratlan vagy tolakodó mozdulatok: villog, szippantás, köhögés, karcolás, arc (ráncos homlok, szájfordulat), ruhák vagy frizurák felöltözése, vállvonás, vokális hangok akaratlan hangok formájában, kiabálás. Ezek nagyon gyakori tünetek, így szinte minden ember diagnosztizálhat Tiki-t. Tiki, amit az izgalom súlyosbít, csökkent a figyelemelterelés, a fizikai munka, a kívülállóra való koncentráció, eltűnik egy álomban.

A hiperexplekció egy olyan kórosan megnövekedett reakció, amely egy váratlan inger esetén következik be (megdöbbent a megdöbbentől).

Minden személy rendszeresen meggyullad. Ám a túlzott mértékű ingerléssel az emberek szinte ugrálnak egy kicsit. Ez az idegrendszer veleszületett vonása.

A szemhéj-szemhéj hipokimia (rángás) a szem körkörös izomzatának ismétlődő összehúzódása, amely a szemhéjban mélyen helyezkedik el. A villogást gyakran a mindennapi életben kullancsnak nevezik, de nem. A Tics demonstrálható (válaszul arra a kérésre, hogy megmutassák, hogy a páciensek milyenek voltak, könnyen ábrázolja őket). A myocomia nem mutatható ki önkényesen. A szemszerződés kisebb izmai szándékosan. A betegek azt mondják: "A szemem rángatózik."

Tetany (ókori görög τέτανος - roham, feszültség) - görcsrohamok a szervezetben a kalcium anyagcseréjéből adódóan, mellékpajzsmirigy funkció hiányával (gyakrabban, ha műtét során megsérülnek), vagy ismételt hányás vagy hasmenés miatt dehidratáció miatt.

A Tetany - ez gyakori panasz a gyermekek, serdülők és felnőttek körében - "csökkenti a borjú izmokat" a nap folyamán és gyakrabban alvás közben. Fájdalmas görcsök a lábakban, önmagukban vagy dörzsölés után, végtaggal rázva. Szinte minden emberben megfigyelték az élet különböző időszakaiban. Gyakran halad a kalcium-készítmények használata után.

A fókusz görcsök az epilepszia leggyakoribb megnyilvánulása. A részleges rohamok akkor jelentkeznek, amikor az idegsejtek megsérülnek az agyfélteke egy adott területén. A fókusz lefoglalások egyszerű részleges, komplex részleges és másodlagos generalizáltak:

• egyszerű gyulladásos rohamok - egyszerű részleges rohamokkal nincs tudat-károsodás
• bonyolult fokális támadások - a tudatvesztés vagy a változás következtében fellépő támadások, amelyek bizonyos túllépési területek miatt általánosak.
• másodlagos generalizált rohamok - a kezdet egyszerű részleges rohamként jellemezhető, és az epilepsziás aktivitás az egész agyra terjed, és az egész test izomgörcsöként jelentkezik eszméletvesztéssel.

Ha az epiactivitás a kéreg motoros zónájából származik, a görcsök külön izomcsoportokban klónként jelentkeznek. Ezek a klónos, egyszerű részleges rohamok a fókuszos epilepsziában, és klinikailag hasonlóak a mioklonikus epilepsziában tapasztalt myoclonus görcsökhöz.

Jóindulatú myoclonus, amikor elalszik - az egész test vagy részeinek élettani lebegése alvás közben (hipnikus rángatózó). Jellemző a legtöbb ember számára.

Kisgyermekeknél az álom hullámozása zavarja az alvást. A gyerekek hirtelen felébrednek és sírnak. Az egyszerű cselekvések segítenek az alvás javításában: a csecsemők szoros áthelyezése, nehezebb takarót hordozva, akkor is betöltheti a takaró széleit a matrac alatt.

A YouTube-on készített videón látható egy normál fiziológiai alvás példája, melyet jóindulatú alvás-myoclonus kísér.

Tehát megtanultuk, mioklonikus rohamok, mioklonikus rohamok okai; mi a nem epilepsziás jóindulatú mioklonia. Különböző kóros állapotokban feltárt különbségek myoclonus: tremor, myokimii, fokális motoros rohamok epilepsziával, tic hyperkinesis, tetany, jóindulatú alvási myoclonus, hiperreagálás (hiperexplexia) félelemmel.

A mioklonikus görcsök videofelvételét a juvenilis mioklonikus epilepsziában és a fiziológiás görcsökről egy egészséges gyermek álmában vizsgáltuk. És mindezek a különböző körülmények hasonlóak az egyszerű karmokhoz, az epilepszia szakértője megérti a diagnózist. A myoclonus előfordulásakor forduljon egy neurológussal való találkozóhoz.

A szokásos görcsös állapotokkal ellentétben a fájdalom kíséretében a myoklonikus görcsök fájdalommentesek. A támadás megragad egy vagy több izomrostot. Vizuálisan egy támadás olyan, mint egy kis rángás, kullancs. Hasonló görcsöket tapasztalnak a felnőttek és a gyermekek.

A mioklonikus görcsös állapotok etiológiája

Az ilyen típusú görcsrohamok gyakran alvás vagy fél alvó állapotban jelentkeznek. Álmos állapotban a rohamok megismételhetők. A fájdalommentesség alapján az ember aludhat anélkül, hogy még a nem akaratos izomösszehúzódásoktól sem ébredne fel.

Az állam oka sok. Az egyének veleszületettek. Ugyanígy, az idegrendszer reagál a fizikai vagy ideges kimerültségre a nappali ébredés során. Az állami provokátorok:

• stresszes és zavaró események;
• kávé, egyéb energiaitalok használata;
• az izomszövetet tápláló nyomelemek hiánya;
• stressz és szorongás;
• koffein és más stimulánsok;
• táplálkozási hiányosságok;
• alkoholfogyasztás és dohányzás;
• kezelés kortikoszteroidokkal, stimulánsokkal és ösztrogénekkel.

Az ilyen reakciók nem veszélyesek az emberre. A támadások nem ismétlődnek, ha megszabadulnak ezekről a hiányosságokról. Minden attól függ, hogy az ember kívánsága és a pszicho-érzelmi állapotok összehangolásának képessége. A szomatikus rendellenességekkel járó kisméretű kórképek további okai vannak, amelyek betegséget jelezhetnek. tanúskodj arról:

• izomszöveti degeneráció;
• amitrofikus szklerózis - ritka betegség, amelyben idegsejtek nekrózisa jelentkezik;
• a hát hátul izomszövetéből halt meg;
• autoimmun betegség;
• izom idegsérülés;
• a toxikus hatások vagy fertőzés (a Creutzfeldt-Jakob-betegség, a szklerozáló pancephalitis) okozta agykárosodás;
• az anyagcsere folyamatok patológiái: urémia, hipoxia, hipersmoláris állapotok;
• az epilepszia progresszív formája;
• neurodegeneratív állapotok (Alpers-kór). A támadások olyan gyakori, hogy a gyermek felébred és sír.

A mioklonikus rohamok típusai

Az idegrendszer betegségének lokalizációjától függően az orvosok megkülönböztetik a támadási csoportokat:

• a kérgi csoportos görcsöket külső ingerek (éles sírás, fényes fény) miatt kapta meg. Váratlan ingerek miatt epilepsziás kisülés keletkezik az agyban;
• szár vagy szubkortikális, támadás alakul ki a kisagy irritációja hátterében. A proximális izomszövet spasmája és rángása van;
• a gerincvelő myoclonus az infarktusos állapotok, a gyulladásos folyamatok, a tumorszerű és a degeneratív állapotok, a gerincvelői sérülések klinikájában jelentkezik;
• a perifériás idegek megsértésével kapcsolatos támadások perifériás csoportja.

A támadások formái

Hagyományosan a myoclonus formái jóindulatú és negatív neveket szereztek. A jóindulatú myoclonias nem nyújt kezelést. Általában éjszaka vagy amikor egy személy elalszik. A támadások időtartama rövid - több percig. A félelem myoclonia fordul elő egy tudatos állapotban. A görcsös körülményeket éles sírással, bármely tárgy elesésével és fényes villogással provokálják. A tachycardia és az izzadás állapota. A támadás miatt néha csuklás következik. Az akaratlan csuklás is jelzi a gyomor-bélrendszer krónikus betegségeit, a test mérgezését.

A borjú izmok paroxizmális zsibbadása, szemszem jelzi a fizikai stresszt. Az ilyen jóindulatú myoclonia a gyermekek első hónapjaiban jellemző az alvás során, a szoptatás alatt. A gyermek elaludásakor nem zárják ki a mioklóniákat. Megfigyelhető a nyakizmok, a végtagok és a hát nem szándékos összehúzódása. Általában legfeljebb egy évig a tünetek speciális korrekció nélkül eltűnnek.

A negatív myocloniasok epilepsziás rohamokat jelentenek. Jó példa a fenti támadásokra a gyermekek és felnőttek körében a kezek könnyű remegése egy kiterjesztett helyzetben. Van egy támadás bármilyen izomszövetben, még a nyelvben is.

A rohamok tünetei

Az orvosok izolálják a myoclonus tüneteit:

• "Nyugtalan lábak", a lábak remegő mozgása van;
• sztereotípiás paroxizmális mozgások.

A betegségek szindrómái - bruxitis, ujj szopás, álomban beszél, asztmás roham, hányás, rémálmok és „fulladás” érzése. A borjú izmok mioklóniái hasonlóak a görcsökhöz. A görcsös állapotokkal egy személy elveszti az eszméletét, nem pedig a myoclonia. Az elalvás fázisában a gasztriasztius izmok görcsei jelentkeznek. A nők borjú izmainak spasztikus mozgását a kényelmetlen cipők vagy a magas sarkú cipők állandó viselése okozza. A myocloniasok a varikózusok klinikájában jelennek meg. A görcsökön kívül a borjú izmokban is kialakul a puffadás. A tonikus-klónos görcsöket eszméletvesztés kíséri.

A myoclonus diagnózisa

A diagnosztikai eljárások anamnézisen, a támadás megfigyelésén alapulnak. A pontos diagnózishoz elektroencefalográfia, számítógépes tomográfia és MRI szükséges. Laboratóriumi vérvizsgálatokat végez a beteg számára. Segítségükkel meghatározzák a kreatinin, a karbamid és a cukor mennyiségét. A myoclonus kezelésére szolgáló profilspecifikus neurológus. A kiválasztott eseteket kórházi környezetben kell megfigyelni.

Micronium kezelés

A mioklonusz jóindulatú formái, amelyek alvás közben és alvás közben jelennek meg, nem igényelnek kezelést. Ha a görcsös csípések esetei ismétlődnek, zavarják az alvást, az orvosok azt javasolják, hogy tanulmányt végezzenek - elektroencefalográfia. A vizsgálat az epilepszia jelenlétét mutatja be egy betegben. Ezután szedatív és görcsoldó szereket írtak le. A mioklóniákat az alapbetegséggel kombinálva kezelik. A tünet okán a beteg szedanot, apilepszin, depakin.

A kreatininszint emelkedése a vérben a myoclonium vese jellegét jelzi. A vesebetegségekben megjelenő gyógyszerek komplex kezelésében. A betegnek ajánlott normalizálni a napi adagolási rendet, alternatív fizikai terhelést és pihenőidőt, nyugtatókat (valerian vagy anyawort), lefekvés előtt. Az átfogó kezelés magában foglalja a dohányzás és az alkohol elhagyását. A gyermekek éjszakai mioklóniáinak kezelésére korlátozni kell a rémálmok és a fantázia lefekvéskori megtekintését. A gyerekeket valerian bevitel jelzi. A gyermekekre vonatkozó nyugtatók adagját az orvos határozza meg.

Hagyományos orvoslás a myoclonus kezelésében

A myoclonus segédkezelései olyan gyógynövényeket tartalmaznak, amelyek csökkentik az éjszakai mioklonok intenzitását, elősegítve az általános egészséget. A nyugtató infúzió elkészítéséhez valeriai gyökerekre és primrosokra, levendula virágokra, borsmenta levelekre lesz szükség. Minden összetevőt (0,5 tl) összekeverünk és egy pohár forró vizet öntünk. Szükséges óra. Ezután szűrt, 100 g-ot kell bevenni az ágy előtt. Az anyatej friss levelének tinktúrája naponta háromszor, étkezés előtt. Ez nem koncentrált ital, egy „álmos” állapotot nem fenyeget egy személy. 500 ml-re. az ital 50-80 g füvet igényel. A keveréket forró vízre öntjük, ragaszkodunk a termoszhoz 4 órán át, szűrjük.

Alkohol tinktúrát készíthet. Hosszabb ideig tárolják, mint a víz, és a koncentráció lehetővé teszi, hogy a gyógyszert időnként bevegye. Az alkohol előállításához tinktúrák vegyenek száraz fagyöngyöket és alkoholt 1: 1 arányban. Azt jelenti, ragaszkodjunk egy sötét helyen két hétig. Szűrjük és tároljuk hűtőszekrényben. Vegyünk 10 csepp reggel. A kezelés folyamata 10 nap. Ezután szünetet, ismételje meg ismét két hét után.

Gyermekeknek készítsük el a tinktúrát az orbáncfű, az oregánó és a kék cianózis gyógynövénye alapján. Gyógynövények ajánlott, hogy adjunk egy kicsit a gyűjtemény kiderült, evőkanál. Az összeget 250 ml-re öntjük. forrásban lévő víz. Ragaszkodjon egy termosz éjszaka. Feszített infúzió két evőkanál étkezés előtt inni. Ha a gyerekeknek álmatlansága van, megengedett a cianózis gyökéren alapuló infúzió elkészítése. A gyerekeket egy másik recept szerint készítik el. A kések csúcsán finoman apróra vágott cianózis gyökeret, merítsük egy pohár forró vízbe. Szükség esetén ragaszkodjunk két órához, szűrjük. Vegyél lefekvés előtt egy teáskanál. Felnőttek 50 ml italt fogyasztanak. lefekvés előtt.

A féregfa már régóta ismert a neuraszténia és a rohamok megszüntetéséről. A fű aktívan használatos a nyugtatók összetételében. A kéregfa tinktúráját külön készítjük. Az egyetlen hiba az alkalmazásban - egyfajta keserűség. A mézzel édesített infúzió. Sokféle módja van az üröm infúzió elkészítésére. A legegyszerűbb - egy teáskanál üreget öntsünk egy pohár forró vizet. 30 percre lesz szükség a ragaszkodáshoz. A nap folyamán 2-3 alkalommal feszített infúziós ital.

Megelőző intézkedések

Nincs csodaszert az éjszakai mioklonusz megszabadítására. Számos szabályt dolgoztak ki az éjszakai támadások intenzitásának és gyakoriságának csökkentése érdekében, ha nem, akkor a következőket:

• eszik kiegyensúlyozott étrendet Az étrendben több rostban gazdag élelmiszer (gyümölcs és zöldség) biztosítható. Ez megszünteti az izomszövetet tápláló kálium-, kalcium- és magnéziumhiányt;
• korlátozza a koffeintartalmú ételeket (csokoládé, édesség, kávé, kakaó);
• ne használja vissza a dohányzást és az alkoholt;
• ha stimulánsokat kell szednie, jobb, ha konzultál az orvossal, és válassza ki a legjobb gyógyszert, amely nem okozza a myoclonia-t;
• a pszicho-érzelmi állapot harmonizálása, speciális légzési gyakorlatok megismerése (például jóga);
• igyon sok folyadékot, különösen, ha szakmailag sportol;
• sportterhelés esetén hirtelen mioklonikus roham léphet fel. A támadás után csökkentse a terhelést és masszírozza az érintett izom;
• a myoclonus megelőzésére a gyomornedv izomzatának könnyű masszírozó mozgásai segítenek. Ez a következőképpen történik: először a borjú izom kissé késik, a láb lábujjait egyidejűleg lefelé húzzák, hogy érezzék az alsó láb izomszövetének nyújtását.

A myoclonias nem veszélyes az emberi egészségre. Ha jóindulatúak, kevés erőfeszítésre van szükség ahhoz, hogy megszabaduljon. Kóros myocloni esetén tüneti kezeléssel eliminálják őket.

Kapcsolódó cikkek

A kenőcs kiválasztásának és használatának jellemzői az intim területen

Az ilyen betegség, mint a vulvitis, különböző korosztályú nőknél fordul elő, és gyakran diagnosztizálódik a fiatal lányok körében. És bár a betegség okai teljesen eltérőek lehetnek, a tünetek figyelhetők meg.

A nagy lábujja sebészeti és konzervatív kezelése

A nők milliói szenvednek a lábak deformálódásának problémájából, de nem merik megszabadulni tőle radikálisan. Általános szabályként a sebészi képességek elavult megértésével kapcsolatos számos félelem akadályozza őket. Modern.

Táplálkozás az ízületek és a gerinc számára

Sok évszázad telt el azóta, amikor Hippokratész arra a következtetésre jutott: „Az élelmiszer egy személyt alkot, amit ő.” Ez a posztulátum közvetlenül kapcsolódik a gerincünkhöz, mert az egészségünk táplálkozásunktól függ. Ez mindenkire is fontos.

Az emberi bőr alatt élő férgek

A demodex atka nem csak az arc bőrén található faggyúmirigyekben élhet, hanem a szemhéj és a hajhagymák porcjának mirigyében is. Méretben nem több, mint 3/10 mm. Egy személy nem veszélyben van, ha tüszőbe vagy faggyúba kerül.

Virágos növények hónapokig allergia

Blossom naptár 2017, allergia miatt. A meleg napok kezdetén sokan reménytelenül várják a fű és a fák szezonjának kezdetét - ezek olyan emberek, akik allergiásak a pollenre. Végül is, a szezon kezdetével a színek számukra nem a legjobbak.

Fekete csíkok a körmök alatt, mint szál

Személyek körmöként leggyakrabban értékeljük, ahogy ő törődik velük, teljesen elfelejtve, hogy szinte mindent elmondhatnak az egészségéről. Különböző foltok, hornyok és hornyok - mindez jelezhet.

Mi a mioklónia, miért keletkezik és hogyan kezeljük őket

A myoclonus egy vagy több izomcsoport hirtelen akaratlan összehúzódása, amely mind a mozgás, mind a pihenés során jelentkezik. A myoclonias lehet a normának egy változata, de egyes esetekben a központi idegrendszer nagyon súlyos betegségeinek jelei. Meg fogunk beszélni arról, hogy miért keletkeznek miokloniasok, és hogyan kell megbirkózni velük ebben a cikkben.

Myoclonium osztályozás

Az okokat okozó okoktól függően a myocloniasok a következőkre oszlanak:

• jóindulatú (fiziológiai): természetes okok miatt; előfordul, nem halad;
• epilepsziás: a rohamokkal járó betegségek hátterében fordulnak elő; a tünetek kifejeződnek, idővel haladnak;
• elengedhetetlen: a mioklóniára való hajlamot generációról generációra továbbítja; korai gyermekkorban debütált; különösen kifejezett tünetek a serdülőkorban;
• tüneti.

A központi idegrendszer lokalizációjától függően a patológiás fókusz lehet:

• agykérgi;
• subcorticalis;
• szegmentális;
• periféria.

A myoclonus okai

A jóindulatú myoclonus a következő esetekben fordulhat elő:

• elaludt vagy álom alatt (ez az elalváskor nagyon meglepő, ami sok egészséges embernél fordul elő, különösen a fizikai vagy pszicho-érzelmi túlmunka során);
• hogyan reagál a test hirtelen irritálóra (hang, fény, mozgás); gyakran autonóm tünetekkel jár - légszomj, megnövekedett szívverés és intenzív izzadás; a "rémület myoclonia" nevet viseli;
• a hüvelyi ideg irritációja következtében - csuklás (a gége és a gége izomzatának összehúzódása);
• az élet első felének gyermekei - egy különféle jóindulatú myocloni; megfigyelhető a nap különböző időszakaiban - amikor elalszik, vagy álmában, játék közben vagy etetés közben.

Az ilyen körülmények hátterében patológiai myoclonia fordulhat elő:

• epilepszia;
• traumás agykárosodás vagy gerincvelői sérülés;
• obstruktív alvási apnoe szindróma;
• az agy degeneratív betegségei (Alzheimer-kór, Creutzfeld-Jakob-betegség);
• vírusos, bakteriális, toxikus encephalitis;
• leukodystrophia;
• haemochromatosis;
• sclerosis multiplex és tuberous sclerosis;
• Parkinson-kór;
• toxoplazmózis;
• terminális vese- és májkárosodás (az agyi szövetek mérgezése anyagcsere termékekkel, amelyeket a szervezetből nem lehet károsodott szervekkel eltávolítani);
• hipoglikémia (alacsony vércukorszint);
• hipoxia (oxigénhiány az agyszövetben);
• a központi idegrendszer tumorai;
• dekompressziós betegség (submariners betegség);
• hőguta;
• áramütés;
• terhes nők késői gesztózisa (toxikózis);
• mérgezés nehézfémekkel és sóikkal;
• alkoholizmus, dohányzás, drogfüggőség;
• bizonyos típusú gyógyszerek, különösen antidepresszánsok, antipszichotikumok bevétele;
• genetikai hajlam;
• gyermekkori fertőző görcsök.

A myoclonus tünetei

A nemkívánatos izomrángás előfordulhat gyermekekben és felnőttekben, egy vagy több izomcsoportban, vagy általánosítható, amely kiterjed a test összes izmára. A flinching ritmikus vagy aritmiás lehet.

Ha időnként előfordul, akkor bármilyen irritáló anyaggal jár, és nem jár együtt az ember általános jólétének romlásával, nincs szükség rájuk aggódni - ezek fiziológiai myoclonia. Ha gyakori az izomgörcsök megfigyelése, az ember fizikai és pszichológiai állapota romlik, a tünetek idővel haladnak, és nincs összefüggés a lehetséges irritáló anyagokkal, a myoclonias valószínűleg a központi idegrendszer egyik betegségének megnyilvánulása. A páciensnek nem kell aggódnia ebből, és félnie kell ezzel, de szükséges, hogy a lehető leghamarabb konzultáljon egy neurológussal.

Általában a patológiás myocloniasok a stressz és a fizikai túlterhelés által kifejezettebbek, de soha nem zavarják az embert álmában.

Külsőleg a patológiás myoclonus különböző izomcsoportok véletlenszerű rángása, az egész test ritmikus remegése, a lábak hirtelen hajlítása, kezek vagy kifejezetten általánosított görcsös mozgások. Ha a myoclonus a puha szájpad és a nyelv izomzatában jelentkezik, a beteg és környéke rövid távú beszédbetegséget észlel.

A diagnózis elvei

A beteg panaszai, az élet és a betegség története alapján az orvos azt sugallja, hogy a hyperkinesis egyik fajtája van. Ahhoz, hogy az orvos könnyebbé tegye a feladatot, a páciensnek részletesen le kell írnia, hogy az izomrángások miként haladnak át, milyen izomcsoportokat fednek le, mennyi ideig tartanak és milyen helyzetekben fordulnak elő. A diagnózis tisztázása érdekében a páciens további kutatási típusokat kap, nevezetesen:

• EEG;
• elektromiográfia;
• a koponya röntgenfelvétele;
• számított vagy mágneses rezonancia képalkotás.

E vizsgálatok eredményei segítenek a szakembernek, hogy pontos diagnózist hozzon létre és megfelelő kezelést írjon elő.

A kezelés alapelvei

A fiziológiai myocloniasok általában nem igényelnek kezelést. Ha az elalváskor gyakran előfordul, vagy a gyermek aggasztja a csecsemő görcsöket, az életmódot ily módon kell módosítani:

• figyelje meg a munka és a pihenés módját: egy felnőtt esetében az éjszakai alvásnak legalább 7 órát kell tartania, egy gyermek esetében - 10 óra.
• minimálisra csökkenti a stresszt, és ha ez nem lehetséges, tanuljon és tanítsa meg a gyermeket, hogy könnyebben válaszoljon rájuk;
• rendszeresen és hatékonyan eszik;
• a dohányzás és az alkohol megállítása;
• zárja ki a számítógépes játékokat és tévénézéseket 1 órával lefekvés előtt;
• lefekvés előtt csendes játékokat játszhat (pl. társasjátékok), rajzoljon, olvasson egy könyvet;
• tegyen egy pihentető fürdőt, talán aromás olajokkal, vagy nyugtató gyógynövényekkel, szép zenével együtt;
• pihentető masszázs vagy önmasszázs;
• a hálószobában kényelmes alvási hőmérséklet biztosítása - 18-21 ° С;
• Szükség esetén kapcsolja be az éjszakai fényt puha diffúz fény segítségével.

Minden, ami az életmód módosításához kapcsolódik, a patológiás myoclonia kezelésére is vonatkozik, de ebben az esetben csak ezek az intézkedések nem elegendőek. A fő terápiás intézkedéseknek az alapbetegség kiküszöbölésére kell irányulniuk. Ebből a célból a következő csoportok készítményei használhatók:

• neuroleptikumok (pl. lonil, teralen, haloperidol stb.);
• görcsoldók (karbamazepin, lamotrigin, valproinsav);
• nootropikumok (piracetam, encephabol, gingko biloba és mások);
• kortikoszteroidok (prednizon, metilprednizolon, dexametazon);
• nyugtatók (valerian, anyacsont és mások készítményei);
• a B csoportba tartozó vitaminok (milgamma, neurobion és mások).

kilátás

A myoclonus prognózisa attól függ, hogy miért fordul elő. A jóindulatú myocloniasok teljesen ártalmatlanok. A kóros myocloni esetében gyakran nem maga a tünet, hanem az azt okozó betegség veszélyes. Ezért, ha gyakran van izomrángásod, ami kényelmetlenséget okoz, azonnal forduljon orvoshoz: a betegség korai szakaszában előírt megfelelő terápia jelentősen javítja az életminőségedet, és helyreállítási pillanatot hoz.

Oktatási program neurológiában, videó előadás a "Myoclonia" témáról:

Jóindulatú alvás myoclonus

A jóindulatú újszülött alvás myoclonus (DNMS) struktúrájában a jellemző paroxizmális jelenségek mindig a gyermek életének első napjaiban / heteiben jelentkeznek. Így V.Maurer és munkatársai szerint az „álmos” myoclonus a DNMS-sel az esetek 89% -ában újszülöttekben debütál az első két hétben, és leggyakrabban a 2. és 4. nap között. Az irodalom nem ad megfigyelést a 35 napnál idősebb gyermekek debütáló állapotáról.

Ismert egy jóindulatú újszülött alvás mioklonusz (DNMS) kialakulása egy újszülöttben az élet 5. órájában, valamint ennek az állapotnak a kialakulása egy mélyen koraszülött 42 hetes csecsemőn. posztmenstruációs (korrigált) életkor (Reggin S. et al.). Megfigyeltünk egy gyermeket, akinek tipikus „álmos” mioklonikus támadása 12 órával a születés után alakult ki. Az esetek többségében a DNMS 35 hetesnél idősebb újszülötteknél fordul elő. terhesség. Ez a tény még mindig nem talál megfelelő magyarázatot.
Talán ennek oka az alvás szerkezetének fiziológiai jellemzői a koraszülött újszülötteknél (a lassú alvási fázis - NREM hiánya vagy csökkentése) (Ponyatishin AE, stb.).

Körülbelül egyenlő arányban (1,2: 1) jóindulatú újszülött alvás myoclonus (DNMS) alakul ki a fiúkban és a lányokban és a különböző etnikai csoportok gyermekei között. A megfigyelések többségében a szerzők hangsúlyozzák, hogy a DNMS-t teljesen egészséges újszülötteknél vagy a tranziens központi idegrendszeri diszfunkció kisebb tüneteit mutató gyermekeknél figyelték meg (Paro-Panjan D. et al.). Leírtak azonban olyan eseteket, amikor ezek a paroxizmális állapotok olyan csecsemőknél tapasztaltak, akik súlyos perinatális agyi elváltozásokat szenvedtek (Di Capua M. és mtsai.).

Azt is megfigyeltük, hogy egy gyermek, aki súlyos aszfsziás állapotban született, a DNMS-et diagnosztizálták a jelentős neurológiai változások ellenére, az elfogadott kritériumok alapján. Természetesen ezekben az esetekben rendkívül nehéz egy nem-epilepsziás paroxizmális állapot megfelelő diagnózisát beállítani; bizonyos felelősséget igényel. E tekintetben a svájci neonatológusok egy csoportjának tanulmányára is utalni kell (Held-Egli K. et al.).

A szerzők 52 újszülöttet figyeltek meg, akik születtek az opiátfüggő anyáknak, akiknek a kábítószeres abstinenciás szindróma (megvonási szindróma) struktúrájában csak az alvás volt a paroxiás állapota, akiknek minden alapvető kritériuma volt a DNMS-nek, ideértve a kedvező azonnali és hosszú távú eredményeket is (lásd még viták). A kutatók szerint a DNMS valószínűleg legalább két különböző formája létezik, amelyek nemcsak teljesen egészséges újszülötteknél fordulnak elő, hanem a „kábítószer-elvonási szindróma” szerkezetében is.

Ez a rendelkezés azonban V.Maurer és munkatársai szerint további vizsgálatot és megerősítést igényel.

Jóindulatú újszülött alvás myoclonus (DNMS) esetén a gyermek myoclonikus paroxiszmája alakul ki, amely alapvetően fontos, kizárólag alvás közben, és ritmikus (másodpercenként 4-5 kontrakció), a legtöbb esetben kétoldalú szinkron, szimmetrikus és hosszan tartó, többnyire disztális felső végtagú csörlők, míg a paroxiszmális támadások 5-15 percenként megismételhetők. Kevésbé intenzív mioklonikus paroxiszmust, különösen az éjszakai alvás során előforduló gyermeknél könnyen el lehet hagyni, ha a szülők maguk is alszanak, vagy nem fordítanak különös figyelmet erre.

Gyermek 14 napos élet. Jóindulatú újszülött alvás mioklonus (DNMS).
A felső végtagok pszeudo-klónjai idején a gyermek regisztrálja az arterakciós aktivitást (4-5 Hz), amely a szemhéjban a leggyakrabban képviselteti magát, ami a fej kísérő ritmikus rázásából ered, a kezek összehúzódásával.

A mioklonikus sorozat szokásos időtartama 5–30 s, de a gyermekek körülbelül 8–10% -ában 20–30 perc vagy még ennél is több. Az ilyen hosszan tartó paroxiszmák különösen nehézséget okoznak a differenciáldiagnózisban az „újszülött állapotú epilepticus” (Turanli G. et al.) Esetében. Általában a DNMS-ben lévő myoclonias kétoldalú szinkron jellegű, főként a felső végtagok (kéz és alkar) disztális részeit foglalja magában, rendkívül ritkán az arc (periorbicularis) izmokat, a törzs és a lábak izmait.

Másrészt a szakirodalomban találhatók leírások, és megfigyeltük a gyulladásos myoclonus eseteit is (egyik kar vagy akár a végtagok összehúzódása az egyik oldalon) vagy a migrációs myoclonust (aszinkron, előre nem látható „myclonias„ ugratás ”egyik végétől a másikig). Mindazonáltal úgy véljük, hogy ezek rendkívül ritka klinikai jelenségek a DNMS-ben, de természetesen szükség van erre a lehetőségre emlékezni a megfelelő diagnózis kialakításakor (Maurer V. et al.).

Az újszülötteknél jóindulatú újszülött alvás myoclonus (DNMS) szindróma struktúrájában a mioklonium csak alvás és bármely fázisában jelentkezik, de a legtöbb esetben a lassú alvási fázishoz (NREM) kapcsolódnak, és soha nem fordulnak elő ébredés és ébredés után - a legfontosabb ennek az állapotnak a megszüntetésére vonatkozó kritérium. Ismert, hogy az első 2-3 hónapos gyerekek alvása az idősebb gyermekektől és felnőttektől eltérően az aktív alvás (REM) fázisával kezdődik, ami 20-40 percig tart, és a DNMS paroxiszmája gyakran kb. az idő eltelte után, amikor a gyermek elalszik (Ponyatishin AE és mások, Resnick T. és mtsai.).

A mioklonikus "álmos" hyperkinesis a legtöbb esetben spontán módon, nyilvánvaló ok nélkül fordul elő, de gyakran kiváltható exogén irritáló tényezők (például kemény és / vagy ritmikus hangok, váratlan érintés, kézírás és különösen az alvó baba karjaiban). Vannak üzenetek és saját megfigyelések egy gyermekről a myoclonus kialakulásával a nappali alvás közben, amikor autóban utazik. Ebben a tekintetben Y.Alfonso et al. meglehetősen egyszerű klinikai tesztet javasoltak - „a kiságy ritmikus hintázása egy alvó gyermekkel”, amely egyes esetekben a DNMS-ben provokálja a myoclonias-t és ennek megfelelően megkülönbözteti őket az idegrendszer és az epilepsziás rohamok sérüléseitől.

A jóindulatú újszülött alvás myoclonusos (DNMS) gyermekkel szembeni mioklonikus támadás nem jár eszméletvesztéssel, apnoával, cianózissal, a végtagok tónusos feszültségével, a fej elfordulásával, szemészeti jelenségekkel (a szem megnyitása és elfordítása, nystagmus, villogás) és más autonóm megnyilvánulásokkal. A feltétel kizárásának kritériuma az is, amikor a gyerekek az "álmos" myoclonussal párhuzamosan valódi (elektrografikusan megerősített) epilepsziás rohamokkal rendelkeznek. A paroxiszmia pillanatában a gyermek általában nem spontán felébred, és ez a motor jelenség nem kíséri a sírást és a szorongást.

Ha a végtagok külső összenyomása, hajlítása vagy rögzítése elcsábul, nem mindig, de fokozatosan leállhat. A gyermek kényszerített vagy spontán ébredése után azonban a myoclonus minden esetben azonnal eltűnik, ami nagyrészt klinikai differenciáldiagnosztikai kritérium az epilepsziás myoclonustól való megkülönböztetéshez (Daoust-Roy J. és mtsai.).

A klasszikus megnyilvánulásokban a csecsemőkben a paroxizmákat kezdetben nagyon gyakran, gyakran elaludták, és egy alvási ciklus alatt sokszor megismételhetők. A DNMS legfontosabb kritériuma azonban a spontán remisszió kialakulása a debütálás után. A vizsgálatok kimutatták, hogy az esetek 70% -ában az öngyilkos támadások 2-3 hónapos korig terjednek, 95–97% -ban 6-12 hónapig. életkor, és csak egyes esetekben a "álmos" myocloniasok a második évben és még később is fennmaradnak (Maurer V. et al.).