Az alsó végtagok Doppler ultrahangja: az eljárás áttekintése

Ebből a cikkből megtudhatja, hogyan vezesse az alsó végtagok hajóinak USDG-jét, aki az eljárást előírja. Mit lehet diagnosztizálni USDG-vel.

A cikk szerzője: Victoria Stoyanova, 2. kategóriás orvos, laboratóriumi vezető a diagnosztikai és kezelési központban (2015–2016).

A Doppler ultrahang Doppler ultrahang. Ez a diagnosztikai módszer, ellentétben más vérvizsgálati módszerekkel, megmutatja a véráramlás sebességét, ami lehetővé teszi, hogy pontosan diagnosztizálja a vérkeringést befolyásoló betegség súlyosságát.

Minden edény esetében ezt az eljárást ugyanazon az elven hajtjuk végre - ultrahangos érzékelővel, mint bármelyik ultrahang érzékelővel. Gyakran ez az eljárás szükséges a vénák vizsgálatához, az artériák tanulmányozása ritkábban történik.

A különböző orvosok utalhatnak erre a vizsgálatra: terapeuta, flebológus, angiológus. Vezeti az eljárást végző ultrahangot.

bizonyság

Az ilyen betegségek diagnosztizálására a lábak USDG-edényeit írják elő:

  1. Vírusok.
  2. Thrombophlebitis.
  3. Atherosclerosis.
  4. Thrombosis.
  5. A lábak artériáinak spasmája (angiospasm).
  6. Az artériák aeurysmája (terjeszkedésük).
  7. Az endarteritis (az artériák gyulladásos betegsége) megszüntetése.
  8. Arteriovénus malformációk (rendellenes kapcsolatok az artériák és a vénák között).

Milyen tüneteket írtak le az USDG

Ezt a diagnosztikai eljárást a betegek gyanú vaszkuláris betegségeire utalják. Orvosa felírhat Önnek USDG-t, ha ezek a tünetek jelentkeznek:

  • lábduzzanat;
  • nehézség a lábakban;
  • gyakori blanšítás, vörösség, kék szemek;
  • "Goosebumps", zsibbadás a lábakban;
  • kevesebb, mint 1000 méteres gyaloglás esetén;
  • görcsök a borjú izmokban;
  • érrendszeri "csillagok", "rácsok", kiálló vénák;
  • a lábak fagyasztására való hajlandóság, hideg lábak, még melegen is;
  • a zúzódások megjelenése a lábán, még a legkisebb ütés után is, vagy egyáltalán nem.

Amikor dopplográfia szükséges

Doppler véredények megelőző célokra, félévente vagy évente, ha veszélyben vannak. Az alsó végtagok vaszkuláris betegségei hajlamosak:

  • túlsúlyos emberek;
  • fizikai munkával foglalkozik (rakodók, sportolók);
  • azok, akik állandóan állnak, vagy sokat dolgoznak (tanárok, őrök, futárok, pincérek, csaposok);
  • azok, akiknél más hajók ateroszklerózisát már diagnosztizálták;
  • emberek, akiknek közvetlen rokonai érrendszeri betegségekben szenvedtek;
  • cukorbetegek;
  • dohányosok
  • 45 év feletti emberek;
  • nők a terhesség és a menopauza időszakában;
  • nők, akik orális fogamzásgátlót szednek hosszú ideig.

edzés

Az eljárás nem igényel bonyolult előkészítést.

Az egyetlen dolog - a lábaknak tisztának kell lenniük. Ha az egyéni tulajdonságokat figyelembe véve, a lábakon vastag haja van, ajánlatos azt le kell borotválni, hogy az orvos könnyebben tudjon dolgozni.

Az eljárás napján ne igyon alkoholt, italokat stimuláljon (kávé, erős tea, energia), ne tegye ki lábát a fizikai terhelésnek (ne fusson, ne emeljen súlyokat, ne menjen edzésre). 2 órával az alsó végtagok (és más edények) edényeinek USDG-je nem dohányzik. Jobb, ha reggel vizsgálnak.

Vegyél veled egy szalvétát vagy törölközőt, hogy törölje a lábad. Az orvoshoz forduljon az USDG-hez és a korábbi érrendszeri vizsgálatok eredményeihez.

Hogyan végezzen kutatást

Először szabadítsd fel a lábadat a ruháktól.

A vizsgálatot álló vagy fekvő helyen végzik. Az orvos az ultrahang gélt alkalmazza, és az ultrahang érzékelőt a lábakon vezeti.

A hajók képe megjelenik egy szakértő monitorján. Közvetlenül az eljárás során elemzi és rögzíti az adatokat.

Ha lefekszik, az orvos először azt fogja mondani, hogy feküdjön le a gyomra, és emelje fel a lábát a zoknira. Vagy tegyen egy görgőt a láb alá. Ebben a helyzetben a szakember számára a legkönnyebben megvizsgálja a popliteal, a fibularis, a kis szubkután és szuralis vénákat, valamint a lábak hátsó felületének artériáit. Ezután megkérjük, hogy forduljon hátra, és kissé hajlítsa meg a lábát a térdízületen. Ebben a helyzetben az orvos megvizsgálhatja a lábak elülső felületének vénáit és artériáit.

A lábak vénáinak anatómiája. A nagyításhoz kattintson a fotóra

Az USDG reflux alatt (fordított vérkisülés) az orvos speciális vizsgálatokat végezhet:

  1. Kompressziós próba. A végtagot összenyomják, és a véráramlást a préselt edényekben értékeljük.
  2. Minta Valsalva. Meg kell kérni, hogy lélegezze be, tartsa meg az orrát és a száját, és egy kicsit feszítse meg, próbáljon kilélegezni. Ha a varikózisok kezdeti szakaszában van, a vizsgálat során visszafolyás fordulhat elő.

A Doppler szonográfia összesen 10–15 percet vesz igénybe.

A vizsgálat végén törölje le a lábait az ultrahanggél maradványaitól, ruhát készít, az eredményt megtette, és elmehet.

Mi mutatja a lábak USDG-jét

Az alsó végtagok Dopplerjének segítségével megvizsgálhatjuk a lábak ilyen edényeit:

E nagy artériák ágai.

A diagnosztikai eljárás során az orvos láthatja:

  • a hajók alakja és elhelyezkedése;
  • az edény lumenének átmérője;
  • az erek falainak állapota;
  • az artériás és vénás szelepek állapota;
  • a véráramlás sebessége a lábakban;
  • reflux jelenléte (a vér visszafolyó kisülése, amely gyakran megtalálható a varikózus vénákban);
  • a vérrögök jelenléte;
  • a trombus mérete, sűrűsége és szerkezete, ha van ilyen;
  • atheroscleroticus plakkok jelenléte;
  • az arteriovénus malformációk jelenléte (az artériák és a vénák közötti kapcsolatok, amelyek általában nem lehetnek).

UZDG normák, következtetés magyarázatokkal

A vénáknak átjárhatónak kell lenniük, nem tágulnak, a falak nem vastagodnak. Az artériák nem szűkültek.

Minden szelepnek konzisztensnek kell lennie, nem szabad refluxálódni.

A véráramlás sebessége a combcsont artériájában átlagosan 100 cm / s, a láb artériáiban - 50 cm / s.

Az ateroszklerotikus plakkokat és a vérrögöket nem lehet kimutatni.

A hajók közötti patológiai kapcsolatok általában nincsenek.

Egy példa normál következtetésre az UZDG lábak vénái és magyarázatai

Következtetés: mindkét oldalon elhelyezkedő vénák elfogadhatóak, tömörítettek, a falak nem sűrítettek, a véráramlás fázis. Az intraluminalis struktúrák nem derülnek ki. A szelepek minden szinten konzisztensek. A kompressziós és a Valsalva-minták végrehajtásakor a patológiás refluxok hiányoznak.

Ellenjavallatok

Az alsó végtagok Doppler szonográfiája teljesen biztonságos eljárás. Nincs ellenjavallata és korhatára.

Bármely gyakorisággal és bármely emberrel végrehajtható, beleértve:

  • bármilyen korú gyermekek;
  • az idősek;
  • krónikus betegségekben szenvedők;
  • akut gyulladásos betegségekben szenvedő betegek;
  • azok, akiknek beültetett pacemaker (ultrahang-átalakítót küldhetnek a lábukra, és a mellkasi üreg ultrahangvizsgálata nem végezhető el);
  • terhes és szoptató nők;
  • azok, akik allergiásak a kontrasztanyagokra (például angiográfia nem végezhető el ebben az esetben);
  • a 120 kg-nál nagyobb tömegű emberek (de a legtöbb eszközön nem lehet MRI-t elvégezni az elhízott betegek számára, mivel ezek nem ilyen méretűek).

Az egyetlen korlátozás, amely megengedhető, az allergia az ultrahanggélhez. Különálló esetekben fordul elő. És ez nem abszolút ellenjavallat a diagnózisnak. Az allergiás reakció elkerülhető az Önnek megfelelő hypoallergén gél felvételével.

Gél ultrahanghoz

Összefoglalás, az eljárás előnyei

Az alsó végtagok Doppler szonográfiája teljesen fájdalommentes diagnosztikai módszer. Nem okoz mellékhatásokat, és nincs ellenjavallata (kivéve az ultrahanggélre való allergiát). A kutatók szerint az ultrahangos hullámok nem okoznak kárt a testnek, így a lábak edényeinek ultrahangát bármilyen gyakorisággal lehet elvégezni.

Az MRI-vel ellentétben az USDG-nek nincs súlykorlátozása a páciens számára, és a szívritmus-szabályozóval rendelkező személyek végezhetik.

Ezt az eljárást a kontrasztanyagokkal és más jódtartalmú gyógyszerekkel szemben allergiás betegeknél is elvégezhetjük, ami nem mondható el angiográfiáról és kontrasztflebográfiáról.

Az előnyök között említhetők és alacsonyak. A Doppler szonográfia lényegesen olcsóbb, mint az MRI, az angiográfia és a flebográfia.

A módszer kétségtelen előnyei közé tartozik a végrehajtás sebessége. Az USDG legfeljebb 15 percig tart. Egy MRI például legalább fél órát vesz igénybe.

Azt mondhatjuk, hogy a Doppler szonográfia a legoptimálisabb módszer a meglévő hajók vizsgálatára. A nagy pontosságot, megfizethető költséget, nagy sebességet és a kontraindikációk szinte teljes hiányát egyesíti.

A cikk szerzője: Victoria Stoyanova, 2. kategóriás orvos, laboratóriumi vezető a diagnosztikai és kezelési központban (2015–2016).

Az alsó végtagok Doppler ultrahangja: indikációk és ellenjavallatok

Az alsó végtagok (vagy USDG) Doppler ultrahangja a vénák és az artériák véráramlásának vizsgálatára szolgáló hardveres módszer, amely lehetővé teszi annak minőségének értékelését (sebesség, véráramlás iránya, áteresztőképessége és állapota) és meghatározza a jogsértések súlyosságát. Ezt a kutatási módszert leggyakrabban a vénás véráramlás állapotának vizsgálatára használják.

Az UZDG elve a Doppler-reflexiós hatáson alapuló, doppler funkcióval rendelkező ultrahangos eszköz használatán alapul. A speciális érzékelő által kibocsátott jel átjut a szövetbe, és tükröződik a vérsejtekből. A jel frekvenciája a véráramlás sebességétől függően változik, és ezeket a fluktuációkat a program rögzíti, amely a kapott adatok feldolgozása után következtetést von le a vizsgált hajók vérkeringésének minőségéről. Ezenkívül a vizsgálat során megvizsgáljuk az erek és a vénák szelepeinek falát. A vizsgálat eredményei lehetővé teszik, hogy a szakember ne csak diagnosztizálja, hanem felmérje a betegség súlyosságát.

Milyen indikációk és ellenjavallatok vannak az alsó végtagok Doppler ultrahangának kinevezésére? Hogyan kell felkészülni erre a tanulmányra? Hogy történik? Hogyan értékeli az eredményeit? E kérdésekre a válaszokat találja ebben a cikkben.

Jelzések és ellenjavallatok

A lábak hajóinak USDG-jét a következő panaszok megjelenésekor lehet kinevezni:

  • nehézség és fájdalom a lábakban;
  • duzzanat;
  • zsibbadás és csúszás;
  • a lábak hidegsége;
  • görcsök a borjú izmokban;
  • blendezés, bőrpír vagy kék bőr a lábakon;
  • a fájdalom megjelenése járás közben, még rövid távolságokra is (500 m-től 1 km-ig);
  • látható varikózusok;
  • a zúzódások előfordulása ok nélkül vagy akár minimális fizikai hatással;
  • telangiektáziát;
  • fekélyek a láb bőrén.

Az alsó végtagok USDG-hajói kijelölhetők, ha a következő betegségek gyanúja merül fel:

Az USDG-t évente egyszer nem csak diagnosztikai célokra, hanem megelőző célokra is ajánlhatjuk. Ezt a vizsgálatot az alsó végtagok vaszkuláris betegségének kialakulásának kockázatával rendelkező betegek számára ajánljuk:

  • dohányosok (különösen 45-50 év után);
  • elhízott emberek;
  • olyan személyek, akiknek a hivatása kemény fizikai munkával jár, gyaloglással vagy hosszú pozícióban tartva;
  • cukorbetegek;
  • más edények ateroszklerózisában szenvedő betegek;
  • az érrendszeri betegségekkel szemben genetikai hajlammal rendelkező emberek;
  • nők a terhesség alatt és a menopauza alatt;
  • nők, akik hosszú ideig hormonális fogamzásgátlót szednek.

A lábak hajóinak USDG-je biztonságos eljárás, nincs ellenjavallata vagy korhatára vagy más paramétere. Ez a vizsgálat elvégezhető a terhesség és a szoptatás ideje alatt, a gyermekek és az idősek körében. Az akut és krónikus betegségek szintén nem jelentenek ellenjavallatot az USDG vezetésére.

Egyes klinikai esetekben ez a vizsgálat helyettesítheti az angiográfiát vagy az MRI-t. Például, ha a betegnek van szívritmus-szabályozója, vagy allergiás a más vizsgálatokhoz használt kontrasztanyagra.

Az USDG megvalósításának egyetlen és elkerülhető akadálya lehet az ultrahang vizsgálatához használt gél allergiás reakciója. Ez a kontraindikáció könnyen eltávolítható a gyógyszer hipoallergén gélnel való helyettesítésével.

edzés

Az alsó végtagok edényeinek USDG-jének végrehajtása nem igényel bonyolult előkészítést. Az eljárás előestéjén a betegnek meg kell mosnia a lábát. Ha az alsó végtagokon vastag haj van, azt le kell borotválni.

Az USDG teljesítményének napján el kell hagyni a fizikai aktivitást, a vérkeringést stimuláló italok bevitelét (tea, kávé, energiaitalok) és az alkoholt. A dohányzás megszakítása 2 órával a vizsgálat előtt.

Az eljárás napján jobb ruhákat hordani, amelyek könnyen eltávolíthatók a lábról. Önnek meg kell vennie a korábbi tanulmányok (ha van ilyen) irányát és következtetéseit.

Hogyan történik az eljárás

Mielőtt elvégezné az USDG-t, a beteg a végtagokat feltárja. Az orvos kérheti a beteget, hogy álljon le vagy feküdjön le. Ezt követően a gélt a bőrre alkalmazza, és elkezdi mozgatni az érzékelőt rajta. A szkennelésnek köszönhetően az edények képét a monitor képernyőjén kapják meg, és számítógépes program segítségével dolgozzák fel.

Az alvás helyzetében végzett vizsgálat során a szakember kérheti a betegtől, hogy lábait lábujjaira állítsa, vagy párnát helyezzen a lába alá. Ez a pozíció lehetővé teszi a végtag hátsó felületén lévő artériák, a kis szubkután, poplitealis, fibularis és szuralis vénák vizsgálatát. Ezután a pácienst arra kérik, hogy feküdjön a hátán, és kissé hajlítsa meg a térdízületet. Ebben a helyzetben a szakember megvizsgálja a láb elülső felületének vénáinak és artériáinak állapotát.

Az UZDG során a vér visszatérésének észleléséhez a következő terhelési teszteket végezzük:

  • tömörítés - a lábat a mandzsetta összenyomja, és a véráramlást kompresszió után értékelik az edényekben;
  • Valsalva manőver - a pácienst arra kérik, hogy lélegezze be és tartsa az orrát és a száját, majd meg kell feszítenie, próbálni kilélegezni (ez a fellépés feltárja a varikózusok kezdeti szakaszát).

Átlagosan a Doppler ultrahang eljárás 15-30 percig tart. Ezt követően a páciens kap egy következtetést a tanulmányról, amelyet az orvosának kell adnia, és hazatérhet.

Milyen doppler ultrahang az alsó végtagok edényeiből

USDG végrehajtásakor a következő paraméterek érhetők el:

  • az erek és artériák átmérője, alakja és elhelyezkedése;
  • az erek és az artériák falainak állapota;
  • véráramlás sebessége;
  • a vénák szelepeinek egészsége;
  • a vérrögök jelenléte, szerkezete, flotációs hajlam, méret és sűrűség;
  • az ateroszklerotikus változások jelenléte;
  • reflux jelenléte (a vér visszafolyása) a varikózus vénák esetében;
  • arteriovenózus malformációk jelenléte.

Normál mutatók és a kutatási eredmények értelmezése

A patológiák hiányában a lábak vénás hajóinak doppler-szonográfiájának következtetése a következő: "A vénák mindkét oldalon elviselhetőek, nyomó, fázisú véráramlás, az edényfalak nem sűrítettek, az intraluminalis szerkezetek nem észlelhetők, a szelepek minden szinten egyenletesek, refluxok nincsenek a vizsgálatok során."

A következtetések összefoglalása a következőképpen értelmezhető:

  • a vénák permeábilisak, nyomóak, a falak nem sűrítettek - ez azt jelenti, hogy a vér szabadon mozog az edényeken, megmarad a véna hangja, tömöríthetők, gyulladásos vagy destruktív folyamatok nem észlelhetők az érfalban;
  • fázis véráramlás - a normál véráramlás fázis, mivel a belégzés során lassabb a sebessége és a kilégzésnél;
  • az intraluminalis struktúrák nem észleltek - azt jelenti, hogy nincsenek patológiás képződmények az edényekben (ateroszklerotikus plakkok, vérrögök stb.);
  • a szelepek konzisztensek - ez azt jelenti, hogy a vénás szelepek megbirkózhatnak a funkciójukkal, és nem teszik lehetővé a vér fordított áramlását (azaz refluxot);
  • a tesztek során a refluxok hiányoznak - jelzi a vér visszafolyásának visszavezetését a tesztek után (tömörítés és Valsalva).

Az artériás edények vizsgálatakor a Doppler ultrahang során a következő paramétereket értékeli:

  • A femoralis artériában a maximális véráramlás sebessége általában 100 cm / s.
  • A felső tibialis véráramlás sebessége normális 50 cm / s.
  • A boka-brachialis index (ABI) normális, 0,9 vagy magasabb, és növekszik a testmozgással. Az index csökkenése rossz artériás permeabilitást jelez. Például a stenosis kezdeti fokával - 0,9-0,7, a kritikus - 0,3.
  • A combcsont artériájában a rezisztencia indexe általában 1 m / s-nál nagyobb. A csökkenés a hajó szűkülését jelzi.
  • A tibialis artériában a pulzációs index általában 1,8 m / s-nál nagyobb. Az index csökkenése az artéria szűkülését jelzi.
  • A véráramlás típusa általában a fő, a hiányos szűkület esetén turbulens típusú, a fő módosított típus a szűkítő szakasz fölött található.
  • Fegyveres véráramlás - a véráramlás teljes hiányát mutató területeken észlelt.

Ezen túlmenően a lábak artériáinak vizsgálata során a vérerek patológiai károsodása, az artériás falak (például hegesedés vagy görcsizmok) aneurizmái, malformációi, görcsei vagy az artériás falak összenyomódása kimutatható.

Melyik orvos kapcsolatba lép

Ahhoz, hogy az alsó végtagok edényeinek USDG-jére forduljanak, kapcsolatba kell lépni egy érrendszerrel. A vizsgálatot orvos ultrahang diagnózis végzi. Minél nagyobb a tapasztalata és minél magasabb a felszereltségi osztálya, annál pontosabbak lesznek az eredmények. Ezt a szakembernek kell értelmeznie, aki erre a tanulmányra küldött.

Az alsó végtagok Doppler ultrahangja egy teljesen biztonságos, fájdalommentes és megfizethető eljárás, amely felméri az edények állapotát és a véráramlás minőségét. Ez a vizsgálat előírhatja, hogy diagnosztizálja és ellenőrizze a lábak hajóinak betegségeinek kezelését. Bizonyos esetekben az USDG-t más vizsgálatokkal (angiográfia vagy MRI) ellenjavallták.

USDG az alsó végtagok edényei: a fő célok és a végrehajtás módszerei

Az alsó végtagok edényeinek USDG-jét úgy határozzák meg, hogy azonosítsa a véráramlás patológiáit a lábak edényeiben: artériák és vénák. A módszer fő célja a véráramlás sebességének és sebességének meghatározása.

Az USDG-nek van ilyen előnye más módszerekkel szemben, mint például az információs tartalom, a biztonság, az ismétlés lehetősége többször, elérhetőség és viszonylag alacsony költség. Az USDG indikációit orvos-flebológus fogadása után határozzák meg.

A Doppler ultrahang lényege

Az alsó végtagok vénáinak és artériáinak Doppler ultrahangja a fizikai Doppler hatáson alapul: ezért a kutatási módszer második neve az ultrahang Doppler szonográfia.

A készülék rögzíti a jel frekvenciájának változását, digitálisan feldolgozza azt, és az orvos megállapítja, hogy a véráramlási sebesség egy adott helyén megfelel-e a normál paramétereknek vagy bármilyen eltérésnek. Az USDG objektív, rendkívül részletes, ártalmatlan, fájdalommentes módszer a vaszkuláris állapot vizsgálatára.

Mit mutat a technika?

Az USDG-t az USDG és az alsó vena cava, a combcsont, a kis és nagy szubkután, mély lábak és a poplitealis vénák vizsgálata végeztük. Ugyanolyan nevű mélyvénák kísérik ugyanazt az artériát.

USDG segít:

  • az aszimptomatikus kezdeti vaszkuláris elváltozások azonosítása;
  • a vaszkuláris patológiák kimutatása: ateroszklerotikus plakkok vagy más patológiák;
  • számszerűsítse a véráramlást (például mozgási sebességet);
  • azonosítsa az artériás szűkület (szűkület) és méretét;
  • meghatározza a varikózus vénákat: annak oka, súlyossága, van-e szelephiba;
  • azonosítja a vérrögöket az edényekben, mérje annak méretét és szerkezetét, flotációt;
  • tanulmányozza a véredények falainak állapotát (rugalmasság, hipertónia, hipotenzió);
  • diagnosztizálja az aneurizmát.

A vérrögök mély vénákban történő meghatározásakor a következő tulajdonságok találhatók:

  • a vénás lumen szűkülésének százalékos aránya;
  • parietális vagy mobil trombus, amelyet az érzékelő megnyomásával érzékelnek;
  • enyhe vagy szoros thrombus;
  • homogén vagy heterogén.

A Doppler-szonográfiát a közös patológiák diagnosztizálására - varikózus vénákra, a lábtestek ateroszklerózisára, thrombophlebitisre, mélyvénás trombózisra és más érrendszeri betegségekre - végezzük.

Az alsó végtagok Doppler-szonográfiája segít a betegség ezen szakaszában a kezelés típusának meghatározásában, és ha vannak műtéti kezelésekre utaló jelek, végezzen preoperatív vénás jelölést.

Az USDG előnyei:

  • fájdalommentes és nem invazív;
  • az eljárás alacsony költsége és a rendelkezésre állás;
  • nincs ionizáló sugárzás;
  • Ez online történik, így azonnal elvégezheti az azonosított formációk biopsziáját;
  • A kép részletessége jóval magasabb, mint a hagyományos röntgenfelvételeknél.

Az USDG-vel ellentétben az ilyen magas informatikai kutatási módszerek, mint az MRI és a számítógépes tomográfia, nem tudják becsülni a véráramlási sebességet.

Kinek van hozzárendelve

Szükséges a lábak fájdalmával kapcsolatos panaszok vizsgálata, a végtagok "zsibbadása", "hideg tapadása". Minél korábban diagnosztizálják a patológiát, és a kezelést felírják, annál jobb a teljes gyógyulás prognózisa.

A lábú hajók UZDG-t nevezik ki, ha:

  • a test más artériái már atherosclerosisban vannak;
  • fájdalmak fordulnak elő a borjú izmokban;
  • a fájdalom a testmozgás és a gyaloglás során rövid távolságokon 500 métertől 1 kilométerig terjed;
  • a lábak kékre fordulnak, és hidegre fordulnak, vagy pirosra fordulnak és duzzadnak;
  • látható a véredények csomópontjainak felszínén és nyilvánvalóan varikózus vénák;
  • panaszok vannak a lábak nehézségére, duzzanatra, a lábak zsibbadására, görcsökre;
  • barna vagy sötét lila tömítések jelennek meg a lábakon;
  • megjelentek a csillagok;
  • az egyik láb mérete a másodikhoz képest nagyobb;
  • trófiai bőrváltozások következnek be;
  • trauma volt az artériákban.

Továbbá az USDG-t cukorbetegségben szenvedő és más krónikus betegségekben szenvedő betegeknek is előírják.

Ennek az eljárásnak az ellenjavallata hiányában a terápia dinamikájának meghatározására többször is végrehajtható.

Tanulmányok

Az UZDG végrehajtásának leggyakoribb jelzései a következők:

  • a lábak és a hideg végtagok elhomályosítása;
  • hidegrázás;
  • a lábak gyorsan elfáradnak és buzz;
  • zúzódások gyorsan;
  • a hosszú kopás nem gyógyul;
  • égő érzés, teljesség, teljesség a lábakban;
  • a vénák vizuális duzzanata.

A kutatás segítségével megtudhatja:

  • mély vagy felületi vénák, amelyek elviselhetőek és milyen mértékű az értékvesztés;
  • mennyire konzisztensek a szelepek a vénás edényekben, a szelep-elégtelenség mértéke;
  • mi az a perforáló vénák állapota - az úgynevezett. a mély és felületi vaszkuláris hálózatok összekapcsolása;
  • valamint a vérrög jelenléte és mobilitási szintje.

A kutatás során azonosítható:

  • A vaszkuláris ateroszklerózis obliteránok a nagy hajók betegsége, amely az életkorral összefüggő betegekre jellemző.
  • Az endarteritisz felszámolása kis erek betegsége, amelyet az artériás szegmensek szűkülése és gyulladása jellemez.
  • A varikózus vénák - a vénás vér stagnálása és a kiterjesztett érszegmensek jelenléte.
  • A mélyvénás trombózis a vérrögök által okozott betegség, amely zavarja a normális véráramlást.

Az eljárás előkészítése és előrehaladása

Ha rendelkezésre áll, forduljon orvoshoz, és ha rendelkezésre áll, más vizsgálatok eredményeit. A vizsgálat napján nem kell inni stimuláló italokat: alkoholt, kávét, energiát, teát, nem szabad 2 órával a dohányzás előtt dohányozni, nem kell gyógyszert szednie.

Szükséges a ruhák eltávolítása a vizsgálati területről, és a hátán feküdt a kanapén, az USDG készülék közelében. Az orvos alkalmazza a bőrrel érintkező gélt, amely javítja az ultrahangos hullámok átvitelét. Az orvos ellenőrzési pontokon végez méréseket, amelyek megfelelnek a vizsgált hajók vetületeinek.

A kis szappanos és poplitealis vénák vizsgálatát úgy kérik, hogy a páciensnek álljon a gyomra.

A monitor rögzíti a vizsgált területek képeit. Lehetséges, hogy a fekvő teszt után az orvos állandó vizsgálatot végez. Bizonyos esetekben a mérést a jobb és bal lábon végezzük, hogy összehasonlítsuk a véráramlás sebességét a részletesebb információkért.

A vizsgálat egyformán informatív a nagy és kis edényekre, valamint az artériás és vénás keringésre.

A vizsgálat egy órát vesz igénybe, teljesen fájdalommentes és nem okoz kellemetlen érzést. Az eljárás után a beteg felemelkedik, és letörli a gélt. 15 perc elteltével a vizsgálat eredményeit kiadják és kiadják a kezeknek.

A dekódolás és a normál teljesítmény alapelvei

A vénás ágy értékelése nem számszerű. A szonológus elemzi a vénák átjárhatóságát, a vénás szelepek állapotát, a szegmens topográfiáját, ahol a patológia és a véráramlás mértéke kiderül.

Az artériás véráramlásnak több paramétere van:

  1. Az ABI boka-brachialis indexe a boka arteriás nyomása és a vállon mért artériás nyomás aránya. Az ABI-nek rendszerint 0,9 és annál nagyobbnak kell lennie. A paraméter betöltése után nő. Minél alacsonyabb a pontszám, annál rosszabb az arteria a lábán. Ha a kezdeti stenózis 0,9-0,7, akkor a kritikus érték már 0,3.
  2. A femoralis artériában a véráramlás csúcssebessége normális - 100 cm / s, az alsó lábszárban - 50 cm / s.
  3. A combcsont artériájában az ellenállás indexe meghaladja az 1 m / s-ot.
  4. A tibialis artériában a pulzációs index meghaladja az 1,8 m / s-ot. Minél kisebb az utolsó 2 mutató, annál szűkebb az edény átmérője.
  5. A turbulens típusú véráramlás azt jelenti, hogy a hajó hiányos szűkítése.
  6. Trunk típus - a norma.
  7. A törzsmódosított típus azt jelenti, hogy a helyszín felett - szűkület.
  8. A helyszíni véráramlást a véráramlás teljes hiánya mellett rögzítik.

Így a vizsgálat alapján az orvos láthatja, hogyan találhatók az erek és az artériák, az érrendszer áteresztőképessége, a szűk szegmensek hossza.

A vizsgálat eredménye egy orvosi következtetés a véráramlás egységességéről, változásának természetéről, amely a lumen szűkülése és néha még elzáródása miatt is előfordulhat, ami atheroscleroticus plakk vagy trombus okozhat.

Elemeztük a véráramlás kompenzációs képességeit, a vérerek szerkezetének patológiáját:

  • a kínzás, az aneurizmák megléte;
  • a görcs súlyossága;
  • az artéria közeli hegszövet vagy például görcsös izmok tömörítésének lehetősége.

Ez a videó előadás többet nyújt a szükséges eszközökről és a mutatók dekódolásáról (a szakemberek számára):

Átlagos árak Oroszországban és külföldön

A lábak Doppler véredényei csak az artériák vagy artériák és vénák közé sorolhatók. Az első esetben a felmérés költsége alacsonyabb lesz, és átlagosan 3500 rubel lesz. A második esetben a felmérés költsége 5 500 rubeltől indul.

A lábhajó-betegségek sikeres diagnózisa csak innovatív eszközök használatával és tapasztalt szakemberek gondos kutatásával lehetséges. A vizsgálat befejezése után a flebológus megoldja a további diagnosztika szükségességét: flebográfia, duplex szkennelés, CT-flebográfia, flebográfia stb.

A lábhajók USDG-je - a vénás megbetegedések meghatározásának egyszerű módja

Az alsó végtagok edényeinek USDG-jét úgy végezzük, hogy meghatározzuk a felső és alsó végtagokban a véráramlás sebességét és irányát, mind a vénákban, mind az artériákban.

A Doppler ultrahangnak számos előnye van: a biztonság és a fájdalom, a speciális képzés hiánya és a manipuláció utáni helyreállítási időszak szükségessége, amely lehetővé teszi, hogy a kezelés során sokszor használják a dinamikus változásokat.

bizonyság

Az alsó végtagok USDG-edényeit az alábbi panaszokkal rendelkező betegeknek adják meg:

  • az alsó végtagok zsibbadása, állandóan hideg lábak;
  • a lábak nehézségei hosszú járás közben vagy ok nélkül;
  • zsibbadás és érzésváltozás a végtagokban (pl. kecske);
  • éjszakai görcsök;
  • a hematomák (zúzódások) könnyen képződnek;
  • kisebb károkkal, a kopások nem gyógyulnak sokáig;
  • vizuálisan meghatározva a vénák kiemelkedését.

A panaszok jelenlétén kívül a lábak edényeinek USDG-jét a következő kórképekkel rendelkező személyeknek írják elő:

  • atherosclerosis;
  • fájdalom és görcsök a borjú izmokban;
  • a lábfáradtság 1 km-nél kisebb távolságra járáskor következik be;
  • a lábak vaszkuláris hálózatát vizuálisan határozzák meg, valamint a foltokat;
  • a csillagok megjelenése;
  • a beteg lábainak aszimmetriájának meghatározásakor (az egyik vastagabb lehet, mint a másik);
  • trófiai fekélyekkel;
  • az artériás hálózat sérülése után.

Ezen túlmenően az alsó végtagok Doppler véredényei olyan krónikus betegségekben szenvedők számára kerülnek felírásra, akik hatással vannak a véredényekre: a cukorbetegség, valamint a 40 év feletti emberek, akik állandó expozíciónak vannak kitéve nikotinnal (dohányzók több mint 10 éves tapasztalattal).

Milyen betegségek vannak meghatározva

A fő véráramlás alsó végtagjainak dopplográfiája lehetővé teszi az alábbi vénák és artériák betegségeinek diagnosztizálását:

  1. Az atherosclerosis obliterans, az ateroszklerotikus plakkok képződésének felmérése, fejlődésük mértéke, valamint a meglévő formációk hatása a véráramlásra.
  2. Az endarteritis megszüntetése, a diagnózis megerősítésével, sürgős kezelés szükséges.
  3. A varikózus vénák a vér végső stagnálása és a vaszkuláris szeleprendszer meghibásodása esetén fordul elő. Támogatja a betegség ülő életmód és túlsúlyos fejlődését. A vaszkuláris hálózat túltöltése a vénák terjeszkedéséhez és a vérrögök képződéséhez vezet, ami elválasztás esetén veszélyt jelent az életre.
  4. A vaszkuláris aneurizma akkor következik be, amikor az edényfal patológiás nyúlik, ami elvékonyodik. Megvizsgálták a megváltozott edény megrepedésének kockázatát és a műtét szükségességét.
  5. A szeleprendszer elégtelenségét a vénák nem teljes összeomlása határozza meg, a kontrakciós fázisban a vér egy részét visszahúzza, ami a vér üregébe történő vér felhalmozódásához és az érfal feszüléséhez vezet. A jövőben ez az alsó végtagok szöveteinek alultápláltságában fejeződik ki.
  6. A trombózis a varikózis megbetegedésének komplikációja, amikor trombus észlelhető, lokalizációja, az edény töltési foka, egy fiatal vagy régi thrombus és az elválasztás kockázata.

Az artériák USDG-jének diagnosztizálása mellett lehetőség van a szövetek vérellátásának mértékének értékelésére és a mélyvénák megsértésének megállapítására.

Mit tartalmaz a tanulmányi terület?

Az USDG valós időben jeleníti meg a monitor lágy szöveteit, ami lehetővé teszi, hogy a technikát ne csak a betegségek diagnosztizálására használják, hanem egyes műtéti műveletek során is. Így a célzott biopszia ultrahang-vezérléssel végezhető, nagy célpontossággal.

Diagnosztikaként a véráramlás fő típusát nemcsak a Doppler módszer, hanem a számítógépes tomográfia, az angiográfia és a véráramlás állapotának más módszerei is vizsgálják.

Az eljárás megkezdése előtt az orvos különböző vizsgálatokat végez, hogy meghatározza a területet a lehetséges megsértésekkel, amelyekben a vizualizáció a legnagyobb figyelmet fordítja. Az USDG jelentős változást mutat a véráramlás típusában, és lehetővé teszi az orvos számára, hogy meghatározza a szükséges mennyiségű kezelést.

A következő vénák állnak rendelkezésre a Doppler módszerhez:

  • alsó üreg;
  • comb
  • szubkután nagy és kicsi;
  • csípő;
  • mélyszálak;
  • térdhajlati.

A diagnosztikus látja a töltés sebességét és a vénák erejét vérrel valós időben zaj és grafikai hatások formájában.

A tanulmány lényege

Az alsó végtagok vénáinak és artériáinak Doppler ultrahangja (Doppler-szonográfia) a lábtérbetegségek meghatározásának technikája, a manipuláció biztonságos és fájdalommentes, és nem igényel speciális képzést. Az eljárás a hullámhossz és annak frekvenciájának mérése, amely a vér mozgásától függ. A készülék sokszínű grafikonok formájában rögzíti a visszaverődött hullámokat a vérrészecskékből.

A módszer bármelyik kaliberű hajók tanulmányozására használható (a legnagyobbtól a legkisebbig).

A véredények vizsgálata lehetővé teszi, hogy meghatározzuk, hogy a betegség melyik szakaszában fejlődik ki, és milyen előfeltételei vannak a súlyos betegségek előfordulásának a patológiás folyamatok elején. A jogsértések időben történő diagnosztizálása és felderítése megakadályozhatja a súlyos patológiát a kezelés kezdetén a kezelés kezdetén.

edzés

Különleges felkészülés az alsó végtagok vénáinak vizsgálatára nem szükséges. A beteg a diagnosztikai terembe a kijelölt időben érkezik, vízszintes helyzetbe kerül, ellazul és marad abban a helyzetben, amíg a szakértő befejezi a vizsgálatot.

Szükség esetén az orvos megkéri Önt, hogy végezzen egyszerű műveleteket, például álljon fel a kanapén, vagy tartsa a lábát a súlyon. Ez azért szükséges, hogy a vaszkuláris hálózat viselkedését megváltoztatott helyzetben értékeljék, és értékeljék a vénák teljesítményét a testmozgás során.

Eljárás haladás

Az alsó végtagok edényeinek Doppler vénája 40-60 perc tiszta kutatási időt vesz igénybe. Ebben az időszakban a szonológus teljes mértékben értékelni fogja a vénák funkcionalitását és meghatározza a patológia fókuszát. Az eljárás végén egy tesztjelentést adnak ki a betegnek, amelyet be kell mutatni a kezelőorvosnak. Néhány mutató önállóan dekódolható.

másolat

Ahhoz, hogy teljes mértékben megfejthessük, szükség van az erek anatómiájának ismeretére és az artériák és vénák mentén a véráram fiziológiájának normál értékére. A változások meghatározásakor az orvos részletesen leírja a jogsértés helyét, az azonosított plakk méretét, a vér mozgásának akadályát, és értékeli a további fejlődést.

  • a véráramlás mozgása az egyes hajókban különböző helyeken (a sebességnek minden helyszínen saját normája van, és nem mérhető csak egy helyen);
  • az edények átmérője és a normától való eltérés mértéke az azonosított patológia területén;
  • az érfal vastagsága rendszerint 0,9-1,1 mm;
  • a véráramlási sebesség aránya a legmagasabb és a legalacsonyabb értékben: a legmagasabb a vérelvezetés időpontjában kerül meghatározásra, a legalacsonyabb sebességet a diasztolé alatt rögzítik;
  • az ellenállási index olyan mutató, amely a legmagasabb és a legalacsonyabb arány és a szisztolés arányt jellemzi;
  • a ripple index a legnagyobb sebesség és a legalacsonyabb különbség az átlaghoz képest.

A diagnosztikus tapasztalatai nagy jelentőséggel bírnak a Doppler vénák megfejtésében.

USDG módszerek

A modern berendezések lehetővé teszik az artériás doppler-szonográfia különböző módszereinek használatát:

  • a spektrális diagnosztika alkalmas a szív és a nagy edények kamráiban a véráramlás tanulmányozására;
  • az energia alkalmas a szövetek táplálékának a vérrel történő értékelésére, lehetővé teszi a vérkeringés értékelését nemcsak a nagy hajók, hanem a kicsiek esetében is;
  • A háromdimenziós a leginformatívabb technika, amely lehetővé teszi, hogy háromdimenziós képet hozzon létre a hajóról, és valós időben értékelje az anatómiai struktúrát és az állapotot.

Az ultrahangvizsgálat valamennyi módszerének alkalmazásakor lehetőség van a beteg jobb vizsgálatára és a betegség kezdeti szakaszában történő meghatározására.

A tünetmentes állapotban a betegség kimutatása megakadályozhatja a betegség súlyos formáinak kialakulását, és sok éven át megőrzi a beteg magas életminőségét.

Meglévő betegségek esetén a patológiás prevalenciára és a környező szövetek működésére gyakorolt ​​hatásra vonatkozó megbízható adatok megszerzése lehetővé teszi, hogy a flebológus és a vaszkuláris sebész fejlessze a legoptimálisabb kezelési stratégiát, és meghatározza az inervált szövet normális működésének helyreállításához szükséges beavatkozás mennyiségét.

Bármilyen gyanú a varikózus vénákban? Az alsó végtagok dopplográfiája

A modern személy számára gyakori probléma az érrendszeri betegségek és az alsó végtagok véráramlása.

Ennek oka:

  • túlevés;
  • motoros aktivitás csökkenése;
  • alkoholfogyasztás;
  • dohányzás.

Nem minden páciens, aki úgy érzi, hogy a legkisebb hajlandóság, úgy érzi, hogy orvoshoz jön. Gyakran előfordul, hogy az orvos látogatása súlyosabb fájdalmas tünetek megjelenésével történik. A Doppler-szonográfia egy speciális szkennelési technika, amely lehetővé teszi, hogy részletes vizsgálatot végezzen, és pontos információkat adjon az emberi test alsó részén lévő vénák, artériák, edények állapotáról.

Mi az a vaszkuláris Doppler?

Az alsó végtagok Doppler-szonográfiája az ultrahang-diagnózis széles körben alkalmazott módszere. Ezzel a módszerrel a vérerek állapotát és a véráramlást teljes körűen értékeljük.

A Doppler ultrahangának köszönhetően az ilyen patológiák időben történő kimutatása és kezelése, mint a vénás trombózis, az alsó végtagokban az általános véráramlás és az aneurysma.

Meghatározzák az erek és az artériák általános állapotát: a lumen szűkülését, a rugalmasságot, a falak hangját. Ez az eljárás informatív, biztonságos, fájdalommentes és viszonylag olcsó.

Doppler segítségével a következő vénák és edények vizsgálhatók:

  • nagy és kis szapén vénák;
  • mély vénás csatorna sípcsont;
  • femoralis artéria;
  • nyálkahártya, poplitealis vénák;
  • alsó üreges edény.

Az eljárás jelzése

Ezt a vizsgálati módszert az alábbi egészségügyi panaszokkal rendelkező személyek hozzák meg:

  1. Alsó végtagi ödéma - a lábak edemás állapotának előfordulása, különösen a boka és a borjú izmában, az első jel, hogy érdemes diagnosztizálni az edényeket.
  2. Fájdalmas körülmények: bizsergés, zsibbadás, fájdalomérzet a lábakban, ami este megnyilvánul, hosszú séta vagy állva után.
  3. A duzzadt vénák és csomók megjelenése az alsó végtagokon - mindez a varikózus vénák kialakulását jelzi. Ilyen esetekben fontos, hogy gyorsabban teszteljék a véráramlás minőségének nyomon követését és hatékony kezelést.
  4. A lábak bőrének alacsony hőmérsékletre való érzékenysége - az alsó végtagok állandó hidegérzete a véráramlás betegségeinek kialakulásának súlyos tünete lehet.
  5. A lábak kék bőrszíne.
  6. A görcsök megjelenése a borjú izmokban, különösen, ha egy személy pihen.
  7. A fekélyek megjelenése a lábakon.

A dopplográfia az alábbi betegségekben szenvedők számára kötelező:

  • 1., 2. típusú diabetes mellitus;
  • magas vérnyomás;
  • elhízás;
  • varikózus vénák.

Ha a beteg a műtétre tervezett a lábhajókon, a Doppler ultrahang kötelezően megvizsgálja a műtét megkezdése előtt.

Az alsó végtagok Doppler szonográfiája, a diagnózis fő feladata az alsó végtagokban a véráramlás megsértésének azonosítása, a vérrögök jelenlétének és méretének meghatározása, és a meglévő vérellátási problémák hatékony kezelésének megkezdése. A Doppler szonográfia lehetővé teszi, hogy valós idejű patológiás folyamatokat láthasson és értékelje azok karakterét.

A vénák és a vérerek betegségei esetén az eljárás lehetővé teszi, hogy rendszeresen ellenőrizze a betegség lefolyását, és a vérkeringés romlása esetén időben orvosoljon intézkedéseket.

edzés

Az alsó végtagi artériák Doppler ultrahangának vezetéséhez speciális képzésre nincs szükség.

A betegnek csak:

  1. Vegye le a felsőruházat az öv alatt.
  2. Nyugodj le a kanapén.
  3. Ne próbáljon hirtelen mozdulatokat hozni.

Az orvos egy speciális gélt alkalmaz a test vizsgált területeire, amely lehetővé teszi az ultrahangos érzékelők számára, hogy a leghatékonyabban értékeljék az edények munkáját. A páciensnek ajánlott, hogy a lábát a vállszélességtől távolítsa el. Az eljárás során az orvos kérheti a pácienst, hogy álljon vagy forduljon az oldalára, hogy pontosabban megvizsgálja bizonyos vénák állapotát.

Hogyan történik az ultrahangvizsgálat

A diagnózis során az orvos-flebológus speciális érzékelőt vezet a beteg lábainak vizsgált területein. A készülék monitorja grafikus ábrázolást mutat, amely megmutatja, hogy vannak-e patológiás változások a beteg vénáiban és artériáiban, a lábakban a vérmozgás minősége, akár vérrögök is vannak, milyen jellegűek.

A kapott eredmények alapján az orvos következtetéseket fogalmaz meg a diagnosztizált terület állapotáról, majd rövid idő elteltével következtetést von le a betegre.

Az eljárás befejezése után a páciensnek objektív kezelést írnak elő, vagy a véráramlás megsértése esetén megelőző intézkedéseket ismertetnek. A vizsgálat teljes ideje 15 és 40 perc között változhat, az érzékelt vaszkuláris patológiák súlyosságától függően.

Dekódolás eredményei


Az ultrahangos dopplográfia után az orvos képes lesz értékelni a véráramlás ilyen tulajdonságait:

  • az artériák és vénák elhelyezkedése;
  • vérsebesség;
  • szűkül-e az edények lumenje, és milyen méretű;
  • az erek szelep állapota.

A normál véráramlást az alábbi mutatókkal hasonlítják össze:

  1. ABI (boka-humerális index). A boka nyomását a váll artériás nyomásához viszonyítva mérjük. A normál érték nem több, mint 0,9. Ha ez az érték kisebb - problémák merülnek fel a vaszkuláris permeabilitással. Az indikátor nagyobb, mint a norma meghatározott értéke, utóbbi jelezheti a testnek a közelmúltban bekövetkezett fizikai terhelését.
  2. A femoralis artériában a 100 cm / s értéket normális véráramnak tekintik, az alsó lábaknál ez a szám fele annyi. A combcsont artériájában a rezisztencia indexe 1 m / s, enyhe eltérés van nagy irányban. A tibialis artériában ugyanaz a mutató nem lehet kisebb, mint 1,8 m / s. Ha az értékek kisebbek, mint a megadott norma - vegye figyelembe a lumen szűkülését.
  3. A véráramlás fő típusa normálisnak tekinthető.
  4. A módosított törzstípus a szűkület jelenlétét jelzi.
  5. A turbulens típus azt jelenti, hogy az edényekben valamilyen szűkület van.
  6. Biztosíték - ha egy adott helyen nincs véráramlás.

A Doppler-módszerrel végzett diagnózis után az orvosnak meg kell ismernie a beteg vénáinak és artériáinak kanyargósságát, normális vagy patológiai működését, a vérrögök vagy koleszterin plakkok meglétét az edények lumenében.

A vizsgált klinika függvényében átlagosan 1500-2500 ezer rubelt tesznek ki.

Ha ez egy privát klinika, akkor a doppler szinkronizálása időpont nélkül is elvégezhető, ha sürgős szakértői vélemény szükséges a végtagokban a vérkeringésről. A szolgáltatás ára több, mint egy rendes klinikán.

A kötelező orvosi biztosítás pólusán a Doppler-mentes eljárást is át lehet menni. Ehhez az orvoshoz kell utalást vagy jegyet kérnie. Ez a fajta szabad felmérés az eljárás rendelkezésre állásának függvényében lehetséges, és sorban történik.

Az eljárást ismételten meg kell engedni, anélkül, hogy idővel korlátozni kellene, annyi alkalommal, amennyire szükséges. Az ultrahangos hullámokat az emberi test nem érzi, de a legtöbb betegséget azonosítja a legpontosabb eredmény.

A Doppler szonográfia segít meghatározni a beteg lába zavaró állapotának okát, valamint időben és célszerűen kezeli a diagnózis során felismert betegség kezelését.

Mikor írják le az USDG alsó végtagok számára?

Cikk közzétételének dátuma: 2017.01.06

A cikk frissítésének dátuma: 2012.10.10

A cikk szerzője: Julia Dmitrieva - gyakorló kardiológus

Az edények állapotának ellenőrzésének egyik módja az alsó végtagok ultrahangja (Doppler ultrahang) - az egyszerű ultrahangra emlékeztető eljárás.

Számos előnye van: olcsó, a szkennelés eredménye egyértelmű és érthető, nem okoz kényelmetlenséget vagy kényelmetlenséget a betegnek.

Mi ez a vizsgálat?

Az alsó végtagok Doppler ultrahangja (Doppler, Doppler, Doppler szkennelés) a lábtartályok, azok állapotának és azokon áthaladó véráramlás paramétereinek felmérése.

Alkalmazásai során a végtagok (trombi, varices) és más véráramlási rendellenességek patológiáit lehet feltárni.

A működési elv hasonlít az ultrahanghoz - az ultrahangos készülék hullámot küld az edényekben áramló vér felé. Az őket tükröző ultrahang egy bizonyos mintát jelenít meg a képernyőn.

Így megtekintheti az esetleges károk teljes területét, valamint egyértelműen meghatározhatja a kár mértékét, és kiválaszthatja a megfelelő kezelési módot.

Maga az eljárás teljesen fájdalommentes.

Mikor és kinek írják elő?

Tekintettel arra, hogy a technika nem invazív, diagnózist lehet végezni minden korosztály számára.

A végrehajtás jelzései a következők:

  • A lábak ödéma jelenléte.
  • Hideg lábak.
  • Fájdalom a borjúban és a "nehéz lábak" érzése.
  • Görcsrohamok.
  • Feltételezett vaszkuláris változások a lábakban (különösen a terhesség alatt).
  • A lábak időszakos zsibbadása.
  • A lábak viszketése, külső bőrbetegségek nélkül.
  • A diabetes mellitus.
  • Csökkent vascularis tónus.
  • Feltételezett atherosclerosis.
  • Gyanús varikózus vénák vagy más változások a vénás véráramlásban.
  • Trofikus bőrváltozások.
  • Szívproblémák - angina vagy szívroham.
  • Migrén és ájulás.
  • Fájdalom járás vagy terhelés során.
  • Emelkedett koleszterinszint.

Továbbá, az USDG-t megelőző ellenőrzésként jelennek meg néhány embercsoport esetében:

  • Terhes.
  • A 40 év feletti embereket félévente vagy évente ellenőrizni kell.
  • Azok a személyek, akiknek a családja története varikózus vénákat tartalmaz.

Vannak ellenjavallatok?

Nincsenek ellenjavallatok magának az eljárásnak - az USDG kevéssé befolyásolja az emberi test állapotát, ezért alkalmazása nem korlátozódik egy betegcsoportra. A terhes nők és gyermekek szintén nem veszélyeztetik az eljárást.

A korlátozások csak a kutatási eredményekre vonatkozhatnak. Egyes emberi körülmények között nem lehet világos képet készíteni, például ha a beteg kritikus vagy súlyos állapotban van (a betegség akut stádiumában), vagy nem tudja, mi történik (mentális zavarok).

Továbbá nem ajánlott az USDG-t végrehajtani, ha a lábszár sérült - ez egyrészt a testnek a gélre gyakorolt ​​lehetséges negatív reakciója, mind a diagnózis állítólagos pontatlansága miatt következik be.

Néhány embernek allergiás reakciója van az eljárás során alkalmazott gélre. Ebben az esetben ez hipoallergén anyaggal történik.

Ellenkező esetben a Doppler-szkennelést egy ember széles csoportja mutatja.

Mi segít az USDG felismerésében?

Doppler szonográfiát végzünk mind a vénák, mind az artériák esetében:

  • A lumen átmérője.
  • Vérrögök - sűrűségük, méretük, szerkezetük.
  • A véráramlás mértéke, a fő véráramlás egységessége vagy megsértése.
  • A reflux hiánya vagy jelenléte.
  • A véredények falainak állapota.
  • A plakkok jelenléte vagy hiánya az atherosclerosisban.
  • A vénák és az artériák közötti kapcsolatok jelenléte.
  • Hajószelepek - állapotuk.
  • A hajók formái és elhelyezkedése.

Ez a diagnosztikai módszer szinte minden lehetséges változást mutat az edények állapotában, beleértve a mélytesteket is. És nem utolsósorban, lehetővé teszi, hogy nyomon kövesse a véráramlás sebességét az alsó végtagokban.

Az USDG-vel azonosítható betegségek a következők:

  • Vírusok
  • Atherosclerosis.
  • Mélyvénás trombózis.
  • thrombophlebitis
  • Egyéb vaszkuláris változások ezen a helyen.

Szükség van a képzésre?

Előzetes előkészítés nem szükséges, azonban ajánlott:

  • Vigyázzon saját testhigiénéjére, különösen a lábra.
  • Hozd egy pelenkát.
  • Viseljen kényelmes ruházatot, amely megkönnyíti a láb levetkőzését vagy megcsúszását, amikor felemeli a lábát.

A vezetés folyamata

Ez a diagnózis a következőképpen történik:

  1. Mielőtt az orvoshoz jönne, a betegnek elő kell készítenie (a személyes higiéniai és kényelmi szabályoknak megfelelően).
  2. Az irodában levetkőzni, levenni a nadrágot és a cipőt, nyissa ki a diagnosztizált végtagot. Szintén szükség van arra, hogy megszabaduljon a test ezen részének minden ékszerétől, mivel az érzékelő reagálhat rájuk.
  3. A beteg egy kanapén van elhelyezve. A pólusnak a következőnek kell lennie: lábak szélessége egymástól, lábfejek. Ha a láb hátuljáról diagnózis van, akkor a gyomra kell feküdnie.
  4. Az orvos ultrahanggélt alkalmaz, hogy biztosítsa a készülék teljes érintkezését a bőrrel.
  5. A készülék elkezdi diagnosztizálni: az orvos a kiválasztott terület körül mozog, enyhén megnyomva a bőrbe. Az is lehetséges, hogy az orvos ujjaival ellenőrzi a véredényeket - így az érintett terület fotója jobban elkülöníthető. A beteg felkérheti a lélegzetet.
  6. Az érzékelőből származó adatok továbbadódnak az adatbázisba a további titkosításhoz. Ugyanakkor a berendezés jellemző hangjelzése is kiadható.
  7. Ha megsértéseket észlel, a képeket a hőpapírra helyezi át.
  8. A teljes terület ellenőrzése után a gélt szalvétákkal eltávolítjuk a lábról.
  9. A páciensnek megengedett, hogy öltözzön.
  10. Az eredményeket a flebológusnak küldjük visszafejtés céljából.

Az eredmények és normák értelmezése

A flebológus által kapott kép háromdimenziós. Jól lehet diagnosztizálni a végtagok véredényeinek bármely patológiáját.

A dekódoláshoz a vizsgálati protokollt továbbítják, amely jelzi:

  • Átjárhatóságát.
  • A szelepek állapota.
  • Szegmens topográfia.
  • A csökkent véráramlás mértéke.
  • Fali állapot: vastagság stb.
  • Plakkok és vérrögök: méret, hely.
  • Boka-brachialis index.
  • A csúcs véráramlási sebesség a comb és az alsó lábszárban.
  • Ellenállás index.
  • Pulsációs index.
  • A véráramlás típusa: turbulens, törzs, módosított, biztosíték stb.
  • A tömörítés, aneurizma.
  • Plakkok és vérrögök: méret, hely.

Ha az edények állapota normális, a következõ paramétereknek kell lenniük: