A méhnyak lapos epitéliumának parakeratosisa - milyen állapotban van, kezelhető-e és mi lehet veszélyes?

Általában a méhnyak nem lapocka lapos epitéliummal van borítva. Parakeratosis esetén az ilyen típusú szövetek felső rétegeinek keratinizációja következik be. Ugyanakkor a méhnyak nyálkahártyája ráncol, durvul el és elveszíti a rugalmasságát.

Mi a parakeratosis?

A parakeratosis nem diagnózis vagy független betegség. A hiperkeratózis és az akantózis mellett a parakeratosis a méhnyak leukoplakiájának megnyilvánulása, amely viszont rákos megbetegedés.

A parakeratosis egy olyan folyamat, amelyben a laphám epithelium hiányos keratinizációja következik be. Ha ez a folyamat nem kerül időben történő kezelésre, akkor a hyperkeratosis előfordul - teljes keratinizáció. Ezekre az állapotokra jellemzőek a következő általános morfológiai jellemzők:

  • Nincs szemcsés sejtréteg;
  • Növekszik a stratum corneum sejtjeinek növekedése és térfogata;
  • A rúdszerű szerkezetű magok megjelennek benne.
Van is a pseudoparakeratosis fogalma. Ez a folyamat a női test normájának változata. Ez a jelenség általában a menstruációs ciklus második felében vagy a menopauza alatt jelentkezik.

A méhnyak felszínéről származó kenetben a kimutatott keratinizációs területekkel. A pszeudoparakeratosis az epithelium degeneratív változásai miatt következik be a női nemi hormonok arányának változásai hatására.

Okai

A parakeratosis külső és belső okozó tényezők miatt jelentkezhet. A főbbek a következők:

  • A méhnyak traumatikus elváltozásai a szülés, az abortusz, a sebészeti beavatkozások miatt;
  • A női szexuális úton terjedő betegségek jelenléte;
  • A nemi szervek megfelelő higiéniai hiánya;
  • Durva szex a dildók használatával;
  • Helytelenül telepített intrauterin készülék;
  • Hormonális változások a női testben;
  • Az általános és helyi immunitás csökkenése;
  • Cinkhiány.

A legtöbb esetben a parakeratosis kimutatása a nőknél egyidejűleg fennáll a humán papillomavírusban. Különösen veszélyes, míg a méhnyakrák kialakulását okozó onkogén törzsek.

A parakeratosis típusai

Ennek a kóros folyamatnak két típusa van:

Ebben az esetben a változások nem hatolnak be mélyen a szövetekbe, vagyis csak az epitélium felületén vannak. Ez a faj kisebb károsodásokkal is jellemezhető. Általában, ha ezt a típusú parakeratosisot észlelik, a korai kezelés nem szükséges, a patológiát megfigyeljük és szabályozzuk a gyökerek növekedése és fejlődése.

Ebben a formában az epiteliális réteg sejtjeiben jelentős változás tapasztalható. A patológiás fókuszoknak egyértelmű határai vannak. Ebben az esetben a kezelést a lehető leghamarabb meg kell kezdeni, amíg az epithelium elkezd rosszindulatúvá válni.

Ezen esetek bármelyikében a parakeratosis a leukoplakia jele.

tünetek

A parakeratosis jelei nem specifikusak, és általában egy nőt nem értelmezik a patológia jelenlétének, különösen a fejlődés kezdeti szakaszában. Továbbá ez a kóros folyamat nem önálló betegség, hanem a méhnyak degeneratív elváltozásának csak egyike.

Ebben az esetben a szimptomatológia akkor fordul elő, amikor elhanyagolják az elsődleges patológiát, vagy ha a fertőző-gyulladásos folyamat kapcsolódik. Ebben az esetben egy nő nézhet benne:

  • Kisebb vérzés a közösülés után;
  • Fájdalom szex közben;
  • Az intermenstruációs kibocsátás a szokásosnál kissé bőségesebb, és néha kissé kellemetlen szaga van.
Ezeknek a tüneteknek a alapján nem lehet megítélni az előfordulás jellegét. Ezért, ha ilyen jeleket találunk magunkban, szükség van egy nőgyógyász teljes körű vizsgálatára.

diagnosztika

A parakeratosis azonosításához először egy nőgyógyászati ​​orvos vizsgálata szükséges. Ezzel együtt az orvos megismeri a nő életének történetét, az ezzel járó nőgyógyászati ​​megbetegedések jelenlétét, az adott szexuális életet, akár szülést, akár abortuszt.

Ha az orvos a méhnyak patológiájának kialakulását feltételezi, akkor teljes körű vizsgálatra van szükség, beleértve a következő manipulációkat is:

A méhnyak háttérbetegségeinek diagnosztizálásának fő módszere. Ezzel azonosíthatja a szervezetben bekövetkezett változásokat, a sérülés méretét és a patológiás fókuszok számát.

Egy tanulmány a rákos sejtek jelenlétének kimutatására a méhnyak felületén.

Olyan módszer, amely egyesíti a kenetet a méhnyakról különböző anyagokkal, és mikroszkóp alatt kapott anyagokat vizsgál.

Ez a méhnyak biopsziájának eredménye. A két korábbi módszer mellett a sejtek szintjén bekövetkező változások azonosítása és a rákos reinkarnációk jelenlétének észlelése is lehetséges.

Mivel a parakeratosis nagyon hasonlít a leukoplakia (hyperkeratosis, acanthosis) egyéb megnyilvánulásaival, a differenciáldiagnózishoz mind a fenti kutatási módszerek alkalmazását kell alkalmazni.

Terápiás módszerek

A kezelés választása számos tényezőtől függ. Figyelembe veszik a páciens korát, a parakeratosis fókusz típusát és gyakoriságát, a nő vágyát, hogy a jövőben gyermekeket szerezzenek.

A méhnyak parakeratosisának kezelése két komponensből áll:

  • Az alapbetegség okainak kiküszöbölése;
  • Szabadság a keratinizáció kóros fokaitól.

A konzervatív terápia magában foglalja a következő szerek alkalmazását: antibakteriális, vírusellenes és gyulladásgátló gyógyszerek. A kezelés fontos része továbbá a női test immunitását növelő szerek alkalmazása.

A hormon hátterében feltárt változások esetén női nemi hormonokat tartalmazó készítményeket alkalmazunk. A kóros fókuszok eltávolításának fő módszerei:

  • diathermia;
  • Lézeres párologtatás;
  • kriolechenie;
  • Argon plazma koaguláció.

Ha egy nőt a méhnyak parakeratosisával diagnosztizálnak sejt degenerációval, akkor kötelező sebészeti kezelést igényel. Ugyanakkor radikális operatív módszereket alkalmaznak: a méhnyak konformációja vagy amputálása.

A neoplazia jelenlétét jelző jelentős változások esetén a méh eltávolítása alkalmazható. Ezt a módszert leggyakrabban az idősebb nőknél használják.

A kóros tünetek jelentéktelen méretei és a folyamat rosszindulatú jeleinek hiányában a kezelés csak az alapbetegség kezelésére és további megfigyelésre korlátozódik. Ez magában foglalja a nő regisztrálását és a diagnosztikai intézkedések végrehajtását hat havonta vagy évente.

Mi a méhnyak parakeratosisa és hogyan veszélyes?

A nemi szervek nyálkahártyájának epitheliuma patológiás folyamatoknak van kitéve. Ezek közül az egyik a méhnyak parakeratosisza. A patológia által érintett szervrész elveszti rugalmasságát. A szövetek zsugorodnak, durvaan nőnek, nagyon érzékenyek a mechanikai sérülésekre (például szexuális érintkezés révén). A betegség kiterjedhet a teljes nyálkahártyára és az egyes részekre. Az utóbbi esetben a betegséget fókuszos parakeratosisnak nevezik.

Mi a méhnyak parakeratosis?

Az orvosok nem tekintik a parakeratosist külön betegségnek. Véleményük szerint ez a méhnyak más különböző patológiáinak jele. A rendellenesség ugyanabban a kötegben jelenik meg, hiperkeratózis és akantózis:

  1. A hiperkeratózist epithelialis keratinizáció jellemzi. Amikor minden rendben van a méhnyakkal, epitéliuma egyáltalán nem szaruhártya. A hiperkeratózis glikogénmentes skálák kialakulását is okozza.
  2. Ami az akantózist illeti, akkor az epithelium ugyanolyan sűrűsége mellett jellemző az interapartikuláris folyamatok hosszának növekedése.

Leggyakrabban ez a patológiás trió veszélyes, előveszélyes leukoplakiában szenvedő betegeknél figyelhető meg.

okok

A parakeratosist a belső (a szervezet élettani jellemzőivel összefüggő) és külső tényezők okozhatják. A betegség leggyakoribb okai a következők:

  • krónikus gyulladásos folyamatok, amelyeket bakteriális és vírusos kórokozók okoznak, amelyeket szexuális intimitás során továbbítanak. A főbbek a chlamydia, a mikoplazma, valamint a papillomák megjelenését okozó vírusok, a herpesz és az ureaplasmosis kialakulása;
  • műtét a méhnyakon, a munka és az intenzív orvosi eljárások a sebészeti beavatkozás elemeivel;
  • akut cinkhiány a női testben;
  • súlyos hormonális problémák, különösen a magas ösztrogén- és progeszteronhiány által okozott problémák;
  • hipofízis rendellenesség;
  • az ovuláció kóros hiánya;
  • az immunhiányos vírus (HIV), a hematopoetikus szervek (elsősorban a máj) krónikus betegségei, a klinikai depressziók és a „megtakarító” éhezési étrendek által okozott immunitás problémák;
  • a terhesség ismételt mesterséges megszüntetése (beleértve a korai stádiumokat is), gyakori vetélés;
  • diagnosztikai célokra (a minták elemzéséhez) végzett méhkeringés (curettage);
  • a hüvelyi higiénia szabályainak megsértése;
  • radikális módszerek a méh erózióinak megszüntetésére (elektropenetráció, cauterizáció);
  • helytelenül beszerelt vagy rossz minőségű fogamzásgátló hélix;
  • a belső szervek elmozdulásának különböző típusai (ectopia). Különösen azok, akiknél gyakran jelentkeznek visszaesések;
  • szélsőséges szexuális gyakorlatok, mint az öklözés (a hüvely stimulálása ököllel kezével), túl nagy dildók használata önelégítéshez, durva, nagyon gyors szex;
  • a méhnyak nyálkahártyájának (exo és endocervicitis) gyulladása, valamint a hüvelyi nyálkahártyán (hüvelygyulladás) bekövetkező gyulladásos folyamatok.

Emellett a parakeratosis súlyos érzelmi túlterhelést, kemoterápiát és gyenge ökológiát okozhat.

tünetek

A kezdeti szakaszban nem könnyű azonosítani a parakeratosist, mivel nem okoz különleges tüneteket. Ezért elengedhetetlen, hogy évente legalább egyszer a nőgyógyászhoz menjen a megelőzés érdekében. Csak ő képes lesz vizuálisan meghatározni a méhnyak epitheliumában bekövetkezett változásokat, és a vizsgálatok során megállapítja és elemzi, hogy mi ez - különálló patológia vagy súlyosabb betegség jele, a parakeratosishoz képest.

Gyakran a parakeratosis rosszul észrevehető a betegség okozott megnyilvánulásaival. Ez különösen a fertőző betegségek esetében fordul elő, amelyeket általában fájdalom vagy láz kísér. Ezek a tünetek "elnyomják" a parakeratosis jeleit. Azonban a patológia sokkal érzékenyebb lehet. Ebben az esetben a következő tünetek jellemzőek a parakeratosisra:

  • a nem-menstruációs periódus után a vér felszabadulása. Általában egy kicsit elosztott;
  • kellemetlen fájdalom a közösülés során;
  • megnövekedett (kis mértékben) hüvelykiválások. Ugyanakkor a szaga kellemetlen vagy legalábbis nem ugyanaz, mint mindig.

Így még a kifejezett parakeratosis jelei sem mindig észrevehetők. Csak speciális diagnosztika képes felfedni őket.

diagnosztika

A helyes diagnózis felállításához a nőgyógyásznak szükségszerűen tudnia kell az összes műveletről, betegségről, szexuális kapcsolatai gyakoriságáról és jellegéről, valamint az életmódjáról.

A teljes szűrés 4 kötelező eljárást tartalmaz:

  1. Onkotsitologiyu.
  2. Folyékony citológia.
  3. Kolposzkópia.
  4. Szövettani vizsgálat.

A parakeratosis nagyon hasonlít a pszeudoparakeratosisra - a sejtek erős atrófiájára, ami gyakran végződik a daganatok megjelenésével. Ezért annak biztosítása érdekében, hogy a méhnyakot a parakeratosis befolyásolja, fontos, hogy az összes négy szűrési eljárást megvizsgáljuk.

Folyékony citológia

A patológiás jelenlétre vonatkozó citológiai vizsgálatot alkalmazva vizsgáljuk a méhnyak nyálkahártyájából vett sejteket. A folyékony kutatási módszer a következő lépéseket tartalmazza:

  1. A méhnyak nyálkahártyájából vett sejteket egy speciális membránra helyezzük.
  2. Ezután több speciális manipulációt végeznek velük, hogy egy kenetet hozzanak létre az elemzéshez - festés, diszperzió és keverés. Speciális stabilizáló oldatot használ.
  3. Ezután mikroszkópos analízis a patológiák jelenlétére.

A folyékony citológiát eléggé pontos módnak tekintik a sejtek szintjén a problémák azonosítására.

oncocitology

A méhnyak onkocitológiájával meghatározzuk, hogy a betegnek van-e ráksejtje vagy jóindulatú daganata. A kutatási módszer sok tekintetben hasonlít a hagyományos citológiához (beleértve a folyadékot is).

kolposzkópia

A kolposzkópikus módszer segítségével a szakember meghatározza az érintett terület pontos helyét és méretét. A Kolposkop lehetővé teszi, hogy a méhnyak nyálkahártyájában is mikroszkópos patológiás változásokat észleljen.

szövettan

A hisztológiai elemzés, mint az onkocitológia, elsősorban a degenerált sejtek azonosítására irányul.

kezelés

A parakeratosis kezelésének két célja van:

  1. Szabadság önmagától. A betegség gyógyítása érdekében antimikrobiális gyulladáscsökkentő szereket kell szedni. A parakeratosis kezelése nem ajánlott különböző „népi” eszközökkel (fürdők, tamponok, fecskendők). Az ilyen terápia hatástalan, és néha még káros is.
  2. A betegség minden fókuszának kiküszöbölése. Eltávolításuk módszerei változhatnak. Mindez attól függ, hogy a betegnek jelei vannak-e egy rosszindulatú vagy rosszindulatú daganat. A parakeratosis helyek megszüntetésére szolgáló standard módszerek:
  • párologtatás (párologtatás) lézerrel;
  • diathermocoaguláció (elektromos árammal történő égetés);
  • hideg elpusztítás (folyékony szuperkoldó nitrogén alkalmazásával végzett kriodestrukció);
  • argon plazma koaguláció (argon gázplazma alkalmazásával);
  • invazív beavatkozás. Magában foglalja az amputációt és a konformációt is (kúp alakú rész eltávolítása). Az invazív beavatkozást csak akkor alkalmazzuk, ha a fókuszos parakeratosis elkezdett előrákos leukoplakiává alakulni, a tumor vagy heg alakváltozása megjelent.

Nem szükséges megszüntetni a gyulladást, ha nincs kezdeti neoplazma nyomai, és a betegség által érintett területek egy kis területet foglalnak el. Ebben az esetben elegendő a parakeratosis egyszerű kezelése gyógyszerekkel.

A parakeratosis lehetséges szövődményei

Nagyon fontos, hogy a kezdeti fázisban azonosítsuk a patológiát, majd gyorsan megszabadulhatunk róla. Ha a későbbi szakaszokban a parakeratosis kimutatható, a komplikációk valószínűsége magas. Ezek közé tartozik a megelőző leukoplakia kialakulása, valamint a különböző daganatok megjelenése.

Megelőző intézkedések

  • akiknek a parakeratosis vagy nem akarnak megbetegedni, olyan cinket tartalmazó gyógyszereket kell szednie. Ebben az esetben nem kell kezelnie ezt a kellemetlen patológiát;
  • a parakeratosis kockázata több, mint mások, ha problémái vannak az endokrin rendszerrel, vagy műtéten mentek át a méhnyakon. Egy ilyen hölgynek különösen megkülönböztetnie kell a szexuális partnereket, mivel bármely szexuális úton terjedő fertőzés a betegség megjelenéséhez vezethet. Továbbá nem tudja véletlenszerűen inni az első elérhető hormonális gyógyszereket. Ezt csak orvosával folytatott konzultációt követően szabad megtenni.

A parakeratosis elkerülése érdekében kövesse ezeket az egyszerű szabályokat:

  1. Győződjön meg róla, hogy gyökerezik a papillomavírus (HPV-fertőzés).
  2. Minimalizálja a nem védett szexet egy "nem ellenőrzött" partnerrel.
  3. Ne feledkezzünk meg a szexuális higiéniáról - naponta mossuk meg a bensőséges szerveket (a legjobban a növényi dekokciók segítségével).
  4. Ritkán úszni túl meleg vízben.
  5. Rendszeresen látogasson el egy nőgyógyászra.
  6. Ne dohányozzon, és ne próbálja lélegezni a füstöt passzívan.
  7. Ne igyon erős alkoholt, és ne fogyasszon zsíros ételeket.
  8. A gyakorlatok, elegendő alvás, ne legyenek idegesek különleges ok nélkül.

A női nemi szerveket érintő betegségek gyakran súlyosan veszélyeztetik a fogamzásgátló funkció megvalósítását. Sokan veszélyesek nemcsak az egészségre, hanem a beteg életére is. Egy nő legnagyobb félelme a patológia újjászületése egy rosszindulatú oktatásba. Ennek elkerülése érdekében egy nőt egyszerűen köteles állandóan megfigyelni egy szakember, és nem késleltetni az orvos látogatását, amikor a legkisebb furcsa tünetek jelennek meg.

A nyaki parakeratosis kezelése

A méhnyak méhnyakú parakeratosis egy olyan szerv, amely normális esetben nem folyik ilyen módon, patológiás keratinizációjának helye. A parakeratosis fertőző-gyulladásos folyamatok, sérülések következménye, és kezelést igényel, hiszen háttérbetegségnek tekinthető, amely bizonyos körülmények között dysplázia és rákos sejtekké degenerálódhat.

patogenézisében

A parakeratosis a méhnyak vagy epiteliális réteg nyálkahártyájának keratinizálódási folyamatának sikertelensége. Ez nem független betegség, és inkább a méhnyak patológiai folyamatának tüneteire utal.

Parakeratosis - hiányos keratinizáció. Kezeletlen cervikális hyperkeratosis alakul ki - a méhnyálkahártya felső rétegének fokozott keratinizációja. A problémás területek az epithelium több rétegét képezik, amelyeket nem hámoztak el. Mindkét folyamatot a következő jogsértések jellemzik:

  • nincs szemcsés réteg;
  • a stratum corneum megvastagodása;
  • rúd alakú magok a sejtekben.

A patológiában a szövet rugalmassága csökken, az érintett területek durvaak és zsugorodnak.

A hiperkeratózis feltételesen két formára osztható: felületes és fókuszos. Az első esetben a változások egy kis területre hatnak, és a változások nem invazívak. Az ilyen kórosság általában nem veszélyes, de megfigyelést igényel. A második típus komoly károkra utal: a patológiás fókuszoknak egyértelmű határai vannak, és az epiteliális sejtek szerkezetében kifejezett változás következik be. Ebben az esetben a kezelést azonnal meg kell kezdeni. Ezek a fókuszok a leukoplakia - a háttér méhnyakrészének része.

A fókuszos parakeratosis jelensége a méhnyak diszpláziás elváltozásaihoz tartozik. A parakeratosis-helyek a CIN kezdeti és késői szakaszaira jellemzőek. Ezzel párhuzamosan megtalálható a hyperkeratosis és a koilocitózis.

A sérülések lapos fehér foltok, enyhe matt fényűek. Gyakran előfordulnak a méhnyak hüvelyi nyálkahártyáján, ritkábban a nyaki csatorna mélyén. A legnagyobb kockázattal járó zónában a fogamzóképes korú fiatal nők vannak.

Lehetséges okok

Az aktív humán papillomavírus-fertőzés során előforduló folyamatokat a keratinizáció (parakeratosis, hyperkeratosis), a magok struktúrájának zavarai (koilocitózis, több mag, mitózis) okozta sejtváltozások kísérik.

A HPV mellett számos tényező is kiválthatja a parakeratosis fejlődését, beleértve:

  • a spirál traumatikus telepítése;
  • a méh curettage;
  • abortusz;
  • eróziós kezelés;
  • durva nemi kapcsolat;
  • szexuális úton terjedő fertőzések;
  • hüvelygyulladás;
  • nyaki sérülés;
  • progeszteronhiány;
  • a petefészkek megzavarása;
  • gyakori ectopia.

A betegség okának azonosítása alapos diagnózis után lehetséges.

További tényezők a provokátorok az immunitás, az ideges kimerülés, a gyakori túlterhelés, a testrezisztencia elnyomása.

tünetek

Hosszú ideig a hiper- és parakeratosis lehet tünetmentes vagy minimális tünetekkel jár, ami miatt a problémát gyakran figyelmen kívül hagyják.

A következő jogsértések jelezhetnek problémát:

  • diszkomfort a szex során;
  • enyhe véres kisülés a közösülés után;
  • nagyszámú hüvelykiválasztás;
  • kellemetlen érzés a hüvelyben;
  • a mentesítés kellemetlen szaga.

Ezen jelek bármelyike ​​okot ad a nőgyógyásznak. A pontos diagnózis csak vizsgálatot követően végezhető el.

Szükséges diagnosztika

A diagnosztikai módszerek célja a keratinizációs folyamatok zavarainak meghatározása és az ok - az alapbetegség azonosítása. A ginekológiai vizsgálat önmagában nem elegendő. A következő diagnosztikai módszereket alkalmazzuk a méhnyak hyperkeratosis hatásának optimális kezelésének meghatározására:

  • Schiller tesztje;
  • kiterjesztett colposcopy;
  • biopszia;
  • citológia;
  • szövettan;
  • tamponok a növényen;
  • vér és a genitális traktus kiürítése az STI-k, beleértve a HPV-t is;
  • a női nemi hormonok szintjének meghatározása;
  • a vér immunológiai vizsgálata.

A nőgyógyász egy speciális tükör segítségével észleli a megváltozott szövetterületeket a méhnyak vizsgálata során. A diagnózis megerősítéséhez szükség van szöveti kaparásra, amely után egy citológiai vizsgálatot végeznek.

A colposcopy miatt a sérülés lokalizációja és térfogata meg van határozva. A változások lehetnek pontok, vagy a nyálkahártya nagy területei. Az ilyen kutatások során Schiller tesztet is végeznek. A jódoldat segítségével a normál egészséges epitélium festődik, és a jód-negatív helyek jelzik a problémát.

Hogyan kell kezelni

A méhnyak parakeratosisának kezelését az orvos a diagnózis megerősítését követően egyedileg választja ki. Nemcsak a patológia mértékét veszi figyelembe, hanem a test reprodukciós funkciójának, korának és általános egészségi állapotának állapotát is. A parakeratosis gyógyítása saját otthonában lehetetlen.

A konzervatív kezelés magában foglalja az epithelium keratinizációhoz vezető alapkárosodást: a vírusos vagy bakteriális fertőzések, valamint a hüvelyi dysbacteriosis kezelésére van szükség. Fontos része az immunrendszer erősítését célzó tevékenységek.

A főbb betegségek kiküszöbölésére - a parakeratosis okai - vírusellenes, antibakteriális és gyulladáscsökkentő szereket használnak. Szintén el kell távolítani a kóros elváltozásokat. A sebészi kezelés módszere a problémás területek méretére és lokalizációjára vonatkozó adatok alapján kerül kiválasztásra.

Ajánlott lehet:

  • cryosurgery;
  • diathermia;
  • argon plazma koaguláció;
  • kúp biopszia;
  • lézeres párologtatás.

Ha nincs neoplazia, és a parakeratosis által érintett terület korlátozott, csak az alapbetegség kezelésére lehet koncentrálni, amely a méhnyakszövetekben változásokat okozott. Súlyosabb rendellenességek esetén invazív terápiákat jeleznek.

megelőzés

A parakeratosis kialakulásának elkerülése érdekében gondosan figyelemmel kell kísérnie az egészségüket. Legalább hat havonta egyszer meg kell látogatni egy nőgyógyászot: olyan vizsgálatok, amelyek lehetővé teszik a szervezetben előforduló számos betegség és rendellenesség azonosítását, nyilvánvaló tünetek nélkül. Minél hamarabb kezdődik a kezelés, annál nagyobb a valószínűsége annak, hogy a szakorvosok megbirkózzanak a patológiával a komplikációk valószínűsége nélkül.

A humán papillomavírus fertőzés specifikus megelőzésének módja, a diszplázia, a hiper-és parakeratosis kialakulása vakcinázás. Jelenleg használt "Gardasil" és "Cervarix" vakcinák.

A nem tervezett látogatás oka a hüvelyi területen tapasztalható kellemetlen érzések, valamint a trauma, a menstruációs zavarok. Súlyos fertőzések hiányában és a hiperkeratózissal rendelkező leukoplakiát kiváltó kedvezőtlen tényezők gyors megszüntetésével a gyógyulás prognózisa kedvező.

Parakeratosis kezelése és diagnózisa

A méhnyak parakeratosisa olyan állapot, amely a méhnyak epitéliumának kóros keratinizációjában nyilvánul meg. Egy egészséges szerv esetében ez a jelenség nem jellemző, a relatív kivétel pszeudoparakeratosisnak tekinthető, amelyben a ciklus második felében, valamint a posztmenopauzális időszakban az endocervicalis kenetben bekövetkező degeneratív folyamatok eredményeként halott sejtek jelenhetnek meg.

Az orvos rendszeres látogatása korai szakaszában kideríti a patológiát.

Mi a parakeratosis az etiológia szempontjából? Ezt a patológiát az aktív gyulladásos folyamatok, valamint a méhnyakcsatorna sérüléseinek a szülés, abortusz, sebészeti beavatkozás következménye. Meg kell jegyezni, hogy ez a feltétel háttér, vagyis bizonyos körülmények között a szövetekben diszpláziás változásokat idézhet elő, amelyek az onkopatológiát fenyegetik. Ezért a parakeratosis kimutatásakor azonnal terápiás intézkedéseket kell tenni.

Hogyan van a parakeratosis

Valójában a parakeratosis a méhnyakcsatorna nyálkahártyájának keratinizálódási folyamatának kudarca. Az állapot nem önálló betegség, hanem a méhnyak patológiájának tünete.

A parakeratosis hiányos keratinizációval jár, de megfelelő terápia hiányában hyperkeratózissá, azaz fokozott keratinizációvá alakulhat át. Ebben az esetben a méhnyak nyálkahártyájának felső rétege horny, és a patológiás folyamat fókuszai a struktúrában számos epithelialis réteg, amelyeket nem hámoztak.

Mind a parakeratosist, mind a hyperkeratózist a következő tünetek jellemzik:

  • nincs szemcsés réteg;
  • kanos réteg megvastagodott;
  • rúd alakú magokat detektálunk a sejtekben.

A patológiás folyamat progressziója a szövetek rugalmasságának csökkenését idézi elő, és a léziók durva, ráncos megjelenésűek.

A parakeratosis egy olyan betegség jellegzetes tünete, mint a méhnyak leukoplakia. Előfeltételként definiálják, így a betegség azonosítása azonnali kezelést igényel.

A parakeratosisnak két típusa van: fókuszos és felületes. A felületes változat magában foglalja az epithelium egy kis részének bevonását a folyamatba, miközben nincs invazív karakter. Ezt a kóros állapotot figyelemmel kell kísérni, de ritkán veszélyes.

A fókuszos parakeratosis veszélyes jelenség. Ebben az esetben a sérüléseknek egyértelmű határai vannak, a sejtek szerkezetének változása kifejeződik. Az állapot kezelést igényel. A fókuszos parakeratosis és a leukoplakia tünete.

Emellett a diszpláziás elváltozásokra jellemző az állapot fókuszos változata. Méhnyak intraepithelialis neoplazia (CIN) esetén a parakeratosisos területeket a kezdeti és a késői szakaszban határozzák meg.

A vizuális kóros elváltozások lapos fehér foltok, matt fényességgel vannak meghatározva. A gyakori lokalizáció a méhnyak hüvelyi részének nyálkahártyája, ritka - a méhnyakcsatorna mélysége. A leginkább érzékenyek a fogamzóképes korú nők előrehaladására.

A keratózis okai

Emberi papillomavírus

A parakeratosis fő etiológiai tényezője az emberi papillomavírus jelenléte a testben igen erősen onkogén típushoz. Ezzel a vírussal történő fertőzés aktiválása sejtváltozásokat idéz elő patológiás és túlzott keratinizáció formájában, a sejtek nukleáris készülékének károsodott struktúrájában (több mag, coilocytosis).

Számos más tényező is hozzájárul a feltétel előrehaladásához, nevezetesen:

  • a méhnyak trauma szülés, abortusz, curettage, intrauterin eszköz telepítése, egyéb manipulációk;
  • a méhnyakerózió kezelése;
  • gyulladásos betegségek, beleértve a szexuális úton terjedő fertőzések által kiváltottakat;
  • hormonális egyensúlyhiány (elégtelen progeszterontermelés);
  • petefészek-diszfunkció;
  • az ektópia fókuszainak jelenléte.

A konkrét okot a beteg teljes vizsgálata során határozzuk meg.

A további provokátorok patológiáját tekintve:

  • gyengített immunrendszer;
  • az idegrendszer kimerülése;
  • testfáradtság;
  • csökkentett rugalmasság.

A keratózis tünetei

A parakeratosis és a hiperkeratózis gyakran tünetmentes, ezért egy nő nem tudja a problémát. Ezért olyan fontosak a rendszeres megelőző vizsgálatok, amelyek segítenek azonosítani a kóros tünetek nélkül vagy anélkül.

Bizonyos helyzetekben a tünetek eltűnhetnek a provokáló patológia aktív tünetei miatt, leggyakrabban fertőző-gyulladásos természetben.

Ezek a tünetek lehetővé teszik a probléma gyanúját:

  • kellemetlen érzés a nemi kapcsolat során;
  • kis mennyiségben a nemi után;
  • a hüvelyi szekréció túlzott mértékű kialakulása, amely kellemetlen szaggal járhat.

Az ilyen tünetek jelenléte a nőgyógyász kötelező kezelésének oka. Az orvos vizsgálatot végez, további diagnosztikai intézkedéseket ír elő, diagnosztizálja és meghatározza a terápiás korrekció lefolyásának irányát.

A hyperkeratosis diagnózisának módszerei

A nőgyógyászati ​​vizsgálat mellett szükség lehet ilyen diagnosztikai intézkedésekre is:

  1. Schiller tesztje.
  2. Colposcopy kiterjesztett formátumban.
  3. Biopszia, amelyet a biológiai anyag szövettani vizsgálata követ.
  4. A növényi foltok vizsgálata.
  5. A szexuális úton terjedő fertőzések, beleértve a humán papillomavírust, vér és szekréció vizsgálata.
  6. A hormonszintek elemzése.
  7. Az immunállapot elemzése.

Ezen diagnosztikai módszerek eredményei lehetővé teszik az orvos számára, hogy diagnózist készítsen, és meghatározza a kezelés taktikáját.

Hogyan kezeljük a parakeratosist

Amennyiben a méhnyak parakeratosisára van szükség, a kezelést egyedi alapon kell kiválasztani, egy adott klinikai eset jellemzői alapján. Figyelembe veszik a kóros folyamat mértékét, a beteg korát és egészségi állapotát. Az önkezelés elfogadhatatlan és lehetetlen, az államot vényköteles és orvosi felügyelet mellett kell korrigálni.

A konzervatív terápia magában foglalja a problémát provokáló tényező megszüntetését. Bakteriális, vírusos fertőző betegségek kezelése, hüvelyi dysbacteriosis kezelése. Lépéseket tesznek az immunrendszer működésének javítására.

A sebészeti korrekció magában foglalja a patológia fókuszainak eltávolítását. A specifikus módszert a parakeratosis helyek méretének és lokalizációjának megfelelően határozzuk meg. A lehetséges módszerek köre a következőket tartalmazza:

Az invazív technikák megfelelőek az eljárás magas előfordulási gyakorisága és a neoplasztikus változások esetén.

A parakeratosis megelőzése érdekében ajánlott, hogy rendszeresen látogasson el orvoshoz megelőző célokra. Ajánlott az emberi papillomavírus fertőzés elleni vakcinázás is.

Méhnyak hiperkeratosis: kezelés

A parakeratosis sérti az epidermisz epithelialis rétegének keratinizációját vagy a szervbél nyálkahártyáját. Ezért fordul elő mind a szájüregben, mind a méhnyakban. A parakeratosis, az akantózis és a méhnyak hiperkeratózisát gyakran párhuzamosan figyelték meg, és a méhleukoplakia kialakulásának jelei.

A parakeratosis nem diagnózis, vagyis nem betegség, hanem a nyálkahártya rétegben bekövetkező változás, amely a méhnyak bizonyos kóros folyamatát követi. Gyakran előfordul a traumatikus orvosi manipulációk és a krónikus fertőzések hátterében.

Általános jellemzők

A parakeratosis nem teljes keratinizáció. A keratogyalin (a keratin elővegyülete) termelésének megsértése (csökkenése) következtében alakul ki. Jellemzője a nyálkahártya morfológiájának megsértése:

  • A stratum corneum vastagodása.
  • A szemcsés réteg hiánya.
  • A stratum corneum rúd alakú magok jelenléte a sejtekben.

Ebben az esetben a méhnyak érintett területe ráncosnak tűnik a szövet rugalmasságának megsértése miatt. Az ilyen szigetek durvaabbak. És mivel a nyújtási képességük minimális, gyakran sérült. Például a nemi közösülés folyamatában.

A nyaki hiperkeratózis a nyálkahártya felső rétegének fokozott keratinizációja, amely lapos epitéliumból áll. Néha a nyálkahártya cornified területei több tucat, nem gyógyult szavakból állnak. Előfordulása esetén 2 mechanizmus alkalmazható:

  • Túlzott keratin szintézis a szemcsés és a spinous epithelium sűrűségével.
  • A granulált és spinózus rétegek hígítása elégtelen hámlással.

A keratinizáció folyamán az orgona nyálkahártyája, általában sima és rózsaszín, fehéres, sűrű szerkezettel borítja, amely kissé kiemelkedik az egészséges szövet felszínén.

A parakeratosis kevésbé gyakori, mint a hiperkeratikus változások. Mindkét rendellenességet ritkán autonóm megnyilvánulásként diagnosztizálják. Általában az akantózissal együtt a leukoplakia jelei. Az akantózis a méhnyak nyálkahártyájának rendellenessége (megvastagodása), amit az interapartikuláris folyamatok meghosszabbítása kísér.

Vizuálisan a leukoplakia simogatja a méhnyak hüvelyi területének nyálkahártyájára fehéres színű plakkok képződését, ritkábban az endocervixben (mélyen a méhnyakcsatornában). A betegség gyakrabban fordul elő olyan nőknél, akik gyermekeket szülhetnek. A ravaszsága, hogy a leukoplakia durva (proliferatív) formái könnyen átalakulnak rosszindulatú daganatokká. Ebben az esetben a szövetek megkülönböztetése zavart, megváltozott elemek megjelenése nemcsak a felső nyálkahártya rétegében, hanem a parabazális és bazális rétegekben is. A diagnózis méhnyakszöveti diszpláziának és kezelésnek van kitéve.

Az igazságosság kedvéért meg kell jegyezni, hogy a szelíd, vagy egyszerű leukoplakia, amelyet csak a hiper-parakeratosis fejez ki, nem hajlamos a szalámiára. Az ilyen patológiás fejlődés diagnosztizálásakor a betegnek csak nőgyógyász által végzett folyamatos monitorozás ajánlott.

Miért fordul elő?

A betegség oka lehet külső (endogén) vagy belső (exogén). Külső:

  • Gyakori sebészeti abortusz.
  • A mechanikus fogamzásgátlók (spirálok) helytelen telepítése.
  • Diagnosztikai curettage (tisztítás).
  • Az erózió destruktív kezelése (cauterizáció, diathermocoaguláció).
  • Az olvashatatlan és durva szex.
  • A szexuális úton terjedő vírus- és bakteriális fertőzések. Ezek leggyakrabban háttérbetegségek: karbamid, mikoplazmózis, herpesz és papillomavírus fertőzések, krónikus formában előforduló chlamydia.
  • Nem specifikus exo- és endocervicitis és vaginitis.
  • Az ektopia hajlamos a visszaesésekre stb.

További tényezők, amelyek súlyosbítják a főbb hatásokat: a szervezet általános ellenállásának csökkenése, a testet lebontó hosszan tartó betegségek, éhség, fizikai és érzelmi túlterhelés, ökológia.

A belső tényezők közé tartozik a hypophysis-hypothalamus rendszer és a petefészkek megszakadása. Az anovolúció, az abszolút vagy relatív hyperestrogenizmus, a progeszteronhiány következtében a női nemi szervekben hiperplasztikus változások hajlamosak.

Az összes leírt faktor, még külön is, kiválthatja a méhnyak epithelium keratinizációs mechanizmusait (hyperkeratosis) és keratinizációs rendellenességeit (parakeratosis). Normális esetben a méhnyakrészben lévő többrétegű epitéliumnak egyáltalán nem kell. De számos rendellenesség következtében hornyos, glikogénmentes skála alakul ki (hyperkeratosis). És az alacsonyan rugalmas szövetek (parakeratosis) területei. A központok lehetnek kicsiek és egy- vagy többszörösek, egyesítve nagy változatos területekre.

tünetek

Leggyakrabban a méhnyak para- és hyperkeratózisai nem jelentkeznek, vagy minimális tünetekkel fordulnak elő, amelyeket a nő figyelmen kívül hagy, mint jelentéktelen. Néha a parakeratosis tünetei az alapbetegség (gyulladás, krónikus bakteriális, gomba- vagy vírusfertőzés) megnyilvánulásának hátterében láthatatlanok. Ezek a betegségek súlyos fájdalommal és viszketéssel jelentkeznek, és a hiper- és parakeratosis enyhe tünetei nehezen észlelhetők.

A változásokat leggyakrabban egy nőgyógyász rutin vizsgálata során azonosítják. Ha egy hatalmas változás a következő tünetek lehetnek:

  • Diszkomfort a nemi kapcsolat során
  • Egy kis mennyiségű vér megjelenése nemek után.
  • Enyhén bőségesebb a hüvelyi szekréció, szokatlan és kellemetlen szaga.

Szinte lehetetlen észrevenni az ilyen változásokat. Ezért a nő éves klinikai vizsgálatot javasolt a klinikán.

Diagnosztikai teszt

A diagnózis magában foglalja a méhnyak nyálkahártyájának keratinizálódási cselekményének megsértésének meghatározását és annak okának feltárását. Ez az alapbetegség diagnózisa. A helyes diagnózis felállításához egy teljes kutatási módszer kerül felhasználásra:

  • A beteg felmérése és nőgyógyászati ​​vizsgálata.
  • Citológia és szöveti szövettan.
  • Kés biopszia.
  • Kolpo-és videokolposkopiya.
  • Schiller tesztje.
  • Mikroszkópia a baktériumfertőzéshez szükséges kenetnek.
  • Vérvizsgálat az STI-k jelenlétére (általában PCR-rel).
  • Határozza meg a hormonok szintjét.
  • Immunológiai vizsgálatok.

A méhnyak tükrök segítségével történő vizsgálata lehetővé teszi az orvos számára, hogy kimutassa a megváltozott szövetterületeket. Ezek leggyakrabban kerek plakkok, keratinizált skála (hyperkeratosis) vagy tömörített, zsugorodott epithelium (parakeratosis). Annak igazolására, hogy milyen típusú változást végez, a nő a szövetet kapja a citológiai vizsgálathoz.

Az anyagbevitel során a módosított hengeres epitélium nem teszi lehetővé a méhnyak nyálkahártyájának mély rétegéből történő kaparósejtekbe való bejutást. Ezért nincs mód arra, hogy megítéljük ezeknek a rétegeknek a sejtjeinek differenciálódását vagy az atipikus elemek megjelenését, vagyis a rákosodás kezdetét. Ezért az orvosok szövettani elemzéssel javasolnak egy kés biopsziát. Ez az eljárás lehetővé teszi a rák kizárását / megerősítését.

A Kolposkopichesky módszerek lehetővé teszik a vereség mennyiségének meghatározását, lokalizációját. Ez lehet egyetlen, szinte pontváltozás. Vagy a méhnyaknyálkahártya nagy területe fedezhető a patológiás folyamatban.

Schiller teszt, amelyet általában a colposcopy-n végeznek - ez csak egy jód teszt. A normál epitéliumot jódoldattal festjük. A jodonegatív telkek a patológiáról tanúskodnak, amelynek mélységét és súlyosságát tisztázni kell.

A vérvizsgálatok segíthetnek a nyálkahártya-változások okának megállapításában. Határozza meg a vírusos vagy bakteriális fertőzést vagy a hormonszinteket.

Ha a parakeratosis kimutatható, a betegeknek szükség lehet egy onkológussal vagy egy endokrinológussal.

kezelés

A terápia a szövetek kóros változásának oka, annak mélysége és súlyossága. Két irányban tervezték:

  • Az alapbetegség terápia.
  • A kóros fókák eltávolítása.

A parakeratosis, az antibakteriális és antivirális terápia okainak kiküszöbölésére gyulladáscsökkentő gyógyszerekre lehet szükség. A sérülés nagyságától, a további változásoktól, a mélyrétegű neoplazia felismerésétől (a rákellenes állapottól függően) a beteg számára különböző elváltozási módszereket lehet biztosítani:

  • Lézeres párolgás (párolgás).
  • Argon plazma koaguláció.
  • Cryodestruction.
  • Diathermocoaguláció és egyéb módszerek.

Neoplazia és kismértékű károsodás hiányában egy nőt ajánlott megfigyelni és kezelni a méhnyakszövet átalakulásához vezető betegséget.

Ha para- és hiperkeratózis, neoplazia és cicatricialis méhnyak-deformitás észlelhető, invazív beavatkozás (kanonizáció vagy amputáció) lehet a méhnyakon.

A parakeratosis jeleivel rendelkező egysejtek

Paraketarosis - a méhnyak nyálkahártyájának szerkezetének megsértése. Ez egy komoly patológia, amelyet nem szabad figyelmen kívül hagyni. A kezelés hiánya komoly szövődményekhez és még az onkológiai fejlődéshez vezethet. Részletesen tudni, hogy mi az, ami a méhnyak laphámos epitéliumának parakeratosisza, és miért nem szabad figyelmen kívül hagyni minden nőt.

A méhnyak uterózisa: a betegség meghatározása és fő jellemzője

A méhnyak méhnyakrákja olyan patológiai folyamat, amely gyulladásos folyamatok jelenlétében alakul ki. A méhnyak nyálkahártyája összeomlik és ráncosodik.

A patológia magában foglalja a nyálkahártya morfológiai jellemzőinek megváltoztatását: t

  1. A stratum corneum vastagodása.
  2. Grit elimináció.
  3. Rúd alakú magok előfordulása.

A paraketorózis két megnyilvánulási formára oszlik:

  • Felület - egy kis területre hat, és nem jelent komoly veszélyt.
  • A méhnyak fókuszos parakeratosis - jelentősen megváltoztatja a sejtek szerkezetét, és befolyásolja a szövetek nagy területeit.

A paraketarózis veszélye

A paraketarózis előzményes állapot, és komolyan veszélyezteti egy nő életét. Ezért a betegség nem hagyható felügyelet nélkül, és az első tünetek észlelésekor azonnal forduljon a nőgyógyászhoz.

Mik a betegség oka?

A betegség kialakulásának fő oka az, hogy a testben magas a onkogén típusú papillomavírus. Ez sejtes változásokat vált ki.

A paraketarózis előfordulása is hozzájárul:

  • Genitális fertőzések.
  • Hormonális hiba.
  • A petefészek diszfunkciója.
  • A méhnyak eróziója.
  • Abortuszt.
  • A méhnyak sérülése.
  • Rosszabb immunitás.
  • A test kimerülése.
  • Nemzetségek.
  • Sebészeti beavatkozás.
  • A cink hiánya.
  • Kemoterápia.
  • Intim higiéniai hiba.

tünetegyüttes

A betegség gyakran tünetmentes. Emiatt a betegség a fejlődés késői szakaszaiban észlelhető, ami hozzájárul a szövődmények kialakulásához.

A parakeratosis következő jelei aggodalomra adnak okot:

  1. Fájdalom a közösülés során.
  2. Kibocsátás vérrel.
  3. Kellemetlen szag a hüvelyből.

Diagnosztikai módszerek

A diagnózis nőgyógyászati ​​vizsgálattal és anamnézissel kezdődik. Az orvosnak tájékoztatnia kell az összes korábbi betegséget és műveletet. És a szexuális élet természetéről és gyakoriságáról is.

Győződjön meg róla, hogy:

  • Folyadék citológia - mintákat veszünk a méhnyak nyálkahártyájából elemzés céljából. Ez a legpontosabb módja a sejtek rendellenességeinek kimutatására.
  • Onkocitológia - a rákos sejtek és tumorok kimutatásához szükséges.
  • Colposcopy - lehetővé teszi az érintett szövet lokalizációjának és méretének meghatározását.
  • A degenerált sejtek kimutatására hisztológiai elemzést végzünk.

A betegség okainak meghatározására bakteriális és vírusos fertőzések jelenlétére vizsgálatokat végzünk. A gyulladásos folyamatok kimutatására és a hormonok szintjének meghatározására a vérmintavétel történik.

kezelés

A vizsgálatok eredményeinek beérkezése és a diagnózis megerősítése után kidolgozott egy terv a méhnyak parakeratosis kezelésére. Mindegyik páciensre külön-külön kerül kiválasztásra, figyelembe véve az összes funkciót. Figyelembe veszi:

  • Age.
  • A reproduktív rendszer állapota.
  • Fejlesztési fok.
  • Fizikai egészség.

Először is, a kiváltott paraketerózis oka megszűnik. A fertőzések és a hüvelyi dysbiosis megszűnik. Nevezi:

  • Antivirális.
  • Gyulladáscsökkentő.
  • Antiszeptikus készítmények.

Fontos lépés az immunrendszer erősítése. Ehhez vegye be a vitamin komplexeket, valamint egy speciális étrendet. Ez magában foglalja a friss gyümölcsök, bogyók, zöldségek használatát. A túl zsíros, éles és sós ételeket ajánlatos megtagadni. Alkohol és dohánytermékek.

Ha a konzervatív módszerek nem hoznak pozitív eredményt, akkor a döntés meghozatalára kerül sor. Az érintett területek megszüntetéséhez az alábbi módszerek közül választhat:

  1. Lézeres párologtatás - az érintett területek lézersugár hatására elpárolognak.
  2. Diathermocoaguláció - magában foglalja a cornized nyálkahártya váltakozó árammal történő cerverizálását.
  3. Konformáció - a cornized szövet eltávolítása sebészeti szikével.

Súlyos következmények kockázata

A kezelés hiánya súlyos szövődményekhez vezethet. A neoplazia a legveszélyesebb, előrevetítő állapot. Az onkológia kialakulásának kockázata nagyon magas.

A paraketarózis hátrányosan befolyásolja a reproduktív funkciót, és meddőséget okozhat.

Figyeljünk rá: mi a mellmododinia és milyen súlyos a patológia.

Lehet-e egy nő monoszómiával diagnosztizálni gyermekét, információt a linkről.

A méhnyak és a terhesség paraketarózisa

A betegség előrehaladása megakadályozza a fogantatást. De ha egy nő már terhes, a szülés szöveti szünetekhez vezethet, mivel elvesztik a rugalmasságukat.

Ha a hormonális egyensúlyhiány a paraketerózis oka, valószínűleg vetélés történik.

Az ilyen események kialakulásának megakadályozása érdekében felelősségteljes megközelítésre van szükség a terhességtervezés kérdésében. Először át kell adnia a szükséges teszteket, és meg kell gyógyítania a meglévő betegségeket.

Megelőző intézkedések

A betegség kialakulásának elkerülése érdekében néhány ajánlást kell követnie:

  • Csak védett szex.
  • Az intim higiénia megfigyelése.
  • Ne vegye fel a vizet forró vízzel.
  • Ne használjon alkoholt és dohányt.
  • Rendszeresen látogasson el egy nőgyógyászra.
  • Egyél cinket tartalmazó ételeket.

A patológia időben történő felismerése lehetővé teszi, hogy kiválassza a szükséges kezelési módszert és elkerülje a súlyos szövődményeket. Ezért szükség van a megelőző nőgyógyászati ​​vizsgálatok rendszeres elvégzésére.

Miért fontos a méhnyak betegségeinek diagnosztizálása és időben történő kezelése, részletesen a videóban:

A méhnyak-méhek kezelésének parakeratosisa

Az epithelium reakciója a krónikus károsodással vagy irritációval (krónikus gyulladás, hormonális hatás, trófiai folyamatok zavara stb.) Fokozódhat a sejtek szaporodásával. A rétegzett laphám hámsejtjeinek fokozott reprodukciója a réteg vastagodásához vezethet az interapartikuláris folyamatok meghosszabbításával (acanthosis). A parabasalis réteg sejtjeinek elterjedése a felszínréteg keratinizációjával (hiperkeratózis) ahhoz a tényhez vezet, hogy a méhnyak epitéliuma hasonlít a bőr epitéliumára (epidermizáció).

Az epithelium reakciója az irritációra vagy a trófiai folyamatok megsértésére is fokozott differenciálódásként jelentkezhet. Ez egy másik patológiás keratinizációs faj kialakulásához vezet, amelyet parakeratosisnak neveznek. A parakeratosis kifejezés az epidermiszre vonatkoztatva a stratum corneumban a magok késleltetésére utal. A méhnyak ilyen definíciója elfogadhatatlan, mivel a keratinizáló hámban a mag normális és felületi rétegében, de a morfológiai hasonlóság miatt az epidermiszben való átalakulásokkal ezt a folyamatot parakeratosisnak nevezik. A méhnyak parakeratosisát az jellemzi, hogy a felületi rétegben kis, kis méretű sejtek, például a miniatűr felületi sejtek pyknotikus magokkal vannak jelen. A megváltozott területek egyértelműen elhatárolhatók a közönséges epitélium alaprétegétől. A parakeratosis önmagában nem rendelkezik klinikai jelentőséggel, mivel az epithelium védő reakciója, de a vírus károsodásának közvetett mutatója, elrejtheti az alábbiakban leírt diszpláziát és rákot. A parakeratosis kialakulhat az ösztrogén hosszú távú kezelésével és az orális fogamzásgátlók hosszú távú alkalmazásával.

A méhnyak citológiai készítményeinek hiperkeratózisát a nem nukleáris laphám hám jelenléte jellemzi, fényes, nem nukleáris sejtek csoportjai, néha szélesek (69-72. Ábra).

Ábra. 69. Hyperkeratosis - egy lapos narancssárga epitélium (1) nem nukleáris pelyhekrésze, egy hengeres epitélium sejtcsoportja (2). Papanicolau festés. X500

Ábra. 70. Hyperkeratosis - a narancssárga színű laphámos hámréteg réteg, a laphám epitélium egyetlen sejtje. Papanicolau festés. X500

Ábra. 71. Hyperkeratosis: a - kék fényes skálák. Színezés Pappenheim szerint. H250; b - világos narancssárga pelyhek. Papanicolau festés. H160

Ábra. 72. Hyperkeratosis. Színtelen és sárgás atommentes mérlegek. Hematoxilin-eozin festés. x160, 400

A parakeratosisra jellemző, hogy a kerek, ovális, hosszúkás vagy sokszög alakú laphámú epitélium kissejtjei külön-külön vagy rétegben találhatók. A magok pyknotikusak, lekerekítettek, oválisak vagy rúd alakúak, középen helyezkednek el. A citoplazma érett, színe árnyalatokhoz hasonlít, homogén, néha fényes, amikor Pappenheimben és Leishmanban festették erősen kék, Romanovsky szerint - rózsaszín vagy bíbor, Papanicolaou - rózsaszín vagy narancssárga. Láthatók az úgynevezett jóindulatú gyöngyök - lekerekített struktúrák, amelyekben a sejtek koncentrikusan helyezkednek el (73-75. Ábra).

Ábra. 73. Parakeratosis: a, b - a parakeratosisra jellemző jóindulatú gyöngy. A sejtek koncentrikus elhelyezése a szerkezetben, gazdag citoplazma, kis magok, pyknotikus. x400, 1000; in, d - struktúra és csoport (amelyet egy nyíl jelez) a kis méretű cellákból kis kernelekkel. Tisztítsa meg az ectocervix-t. Papanicolau festés. x1000