Fibromyalgia létezik - a krónikus stressz és a fáradtság okai, tünetei és kezelése

A fibromyalgia olyan betegség, amely az emberek 4% -ánál vagy többén fordul elő.

Az egyik meghatározás a krónikus jellegű diffúz kétoldalú izom-csontrendszeri fájdalom.

Az érzékenységben szenvedő betegek állandó, gyakran kétoldalú fájdalomban szenvednek a test egészében, néha depresszió, rosszul alvás, szintén ingerlékeny bél szindróma, krónikus fáradtság, merevség, fokozott érzékenység, nyugtalan láb szindróma stb.

A betegség vizsgálatának története

Hasonló izom-csontrendszeri fájdalomokat vizsgáltak Hippokratész óta.

Az FM-szindrómát először több mint 100 évvel ezelőtt írták le.

A huszadik század elején. W. Govers a lumbago anyagokban a szindrómára utal, mint a fibrositis, hangsúlyozva a gyulladásos folyamatok szerepét az izmokban a zavaró érzések okaként.

Figyelembe véve a betegség és a stressz kapcsolatát, E. Boland a huszadik század 40-es években. terjesszen elő a pszichogén reumatizmus fogalmát, amely ma is a hívei. A 60-as években számos szakember az FM-t pszichoszomatikus rendellenességnek tulajdonította.

A 70-es években a vereség iránti érdeklődés H. Smythe, H. Smythe és H. Moldofsky munkája után nőtt, ahol a mély alvási fázisokban a zavarok jelenlétét ismertették, és a fájdalmas pontok jelentését mutatták be.

Az FM, a H. Smythe által 1972-ben kifejtett és a fájdalom jellegzetes pontjainak koncentrációján alapuló diagnosztikai kategóriák jelentősen bővítették a tudást ezen a területen.

1981-ben az M. Yunus és A. Masi által javasolt jogsértések diagnosztikai kritériumairól készült anyagok létrehozása után a fibromyalgia fogalma szilárdan gyökerezik az irodalomban. Ebben a szakaszban az orvosok azonosították az elsődleges és másodlagos fibromyalgiát. Ennek alapján a szerzők mintát vettek az elsődleges FM kötelező, általános és kiegészítő funkcióinak meghatározásáról.

Az FM legnagyobb érdeklődését az elmúlt 15 évben figyelték meg az FM minden jellegzetességének felfedezése miatt.

Etiológia és patogenezis

A fibromyalgia igazi okai nem ismertek ebben az időszakban.

Korábban úgy vélték, hogy a fibromyalgia gyulladásos vagy mentális zavar, de a jelenlegi kutatási módszerek arra utalnak, hogy nem találtak gyulladást vagy arthritist az FM-ben, és a depresszió opcionális eredmény, mint egy ok.

Van néhány bizonyíték arra, hogy az FM provokatív tényezője a mély alvás időszakának rendellenességei, mivel az agyhullámok eltérése a mély alvás fázisában és a szomatropin alacsony szintjén azonosult.

Az ilyen megnyilvánulásokat egészséges emberekben több napig alvás nélkül észlelik. Nem minden szakértő egyetért ezzel az elmélettel.

Az összes ismert jel figyelembe vételével azonban nyilvánvaló, hogy az FM kombinált probléma, bonyolultabb, mint az izmok fájdalma. Az ilyen rendellenességekben jelenlévő fibromyalgia tünetei nem szándékosak, azaz a személy nem érzi vagy nem ellenőrzi a megjelenését.

A probléma tanulmányozásának jelenlegi szakaszában megpróbálunk egyesíteni a perifériás és a központi mechanizmusokat egy elméletre.

A rendellenesség különböző pillanatai alapján számos feltételezés van:

• örökletes hajlam;
• stressz
• felgyorsult szerotonin metabolizmus;
• növekedési hormon hiánya;
• pszichológiai tényezők;
• trauma;
• idiopátiás immunválasz a bélben jelenlévő baktériumokra.

Az emberekben előforduló veszettség első jelei és a betegség tünetei, a betegség stádiumától függően.

Amit tudnod kell az Aminalon drogról - használati utasítás, az ár, az orvosok és a betegek véleménye, a kábítószer-analógok és egyéb fontos információk a gyógyszerről.

Klinikai kép

A betegek 30% -ánál a betegség kezdete 9-15 év. A betegség sérülése után 24% -os volt.

De a legtöbb ember számára az eltérés idővel kezdődött.

60% -ban gyermekkorában fájdalom volt a lábakban és a diffúz fájdalom.

A betegek 95% -a észlelte az ilyen megnyilvánulásokat a betegség debütálásában, mint erkölcsi törzs, családi változások, fáradtság, sebészet, testmozgás, nyak és hát alatti sérülések.

A betegek gyakran érzékelik az időjárás hatását a megnyilvánulások előfordulására. Mi befolyásolja a fibromyalgiát és mi a betegség oka.

Magas meteo-függőségű betegeknél a mentális zavarok fokozott megnyilvánulása is megfigyelhető. A betegek kb. 90% -a beszél a reggeli merevségről az ízületekben több mint egynegyede egy óra.

A korlátozott mobilitásnak bizonytalan határai vannak, és nem koncentrálódnak egy bizonyos ízületi részre. A fibromyalgia-betegek 80% -ánál a fáradtság vagy agyi fájdalom jelentkezik. Gyakran a fáradtság olyan nagy, hogy a fibromyalgia leginkább aggasztó tünete.

Az alvászavarok fényereje összefüggésben lehet a gyengeség jeleivel a nap folyamán és a reggeli merevséggel. A fájdalom, az aszténia és az alvászavarok kombinációja a betegek több mint 75% -ánál fordul elő.

A fő tünetek a következők:

• kétoldali fájdalom a szervezetben;
• reggeli merevség;
• sekély alvás;
• az ébredés utáni helyreállítási hiány;
• fáradtság;
• időjárásfüggőség;
• feszültség fejfájás;
• zsibbadás érzése;
• görcsök és görcsök;
• a figyelem és a memória időszakos megsértése;
• a koncentráció hiánya;
• nem képes normálisan ülni és mozogni;
• depresszió, mentális zavarok, hangulatváltozások.

Kezelési lehetőségek

A fibromyalgia kezelését bonyolítja a tünetek ismeretének hiánya, ezért az orvostudomány a megnyilvánulások és a következmények elfojtására irányult.

A kezelési megközelítések szigorúan egyediek. A főbb tünetek értékelése szükséges: a fájdalom szindróma erőssége, a fájdalom pontja stb.

Ennek következtében számos terápiás terület van.

Kábítószer-kezelés

A fájdalom, izomgörcsök, gyakran irritábilisság, alvászavarok és depresszió semlegesítésére a kábítószer-kezelést végzik:

• kis dózisú antidepresszánsok (fluoxetin);
• antiepileptikumok: (pregabalin);
• benzodiazepinek (diazepam);
• fájdalomcsillapítók, injekciók vagy alkalmazások nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek, narkózis fájdalomcsillapítók (paracetamol és tramadol) érzékeny helyszíneire;
• dopamin receptor agonisták (pramipexol);
• hormonális gyógyszerek (progeszteron, androsteron),
• almasav készítmények;
• antioxidánsok.

További módszerek

Kezelések gyógyszerek nélkül:

• Gyakorlati terápia;
• aerobic;
• jóga;
• művészeti terápia;
• fényterápia;
• kőkezelés;
• hangterápia;
• természetes terápia;
• egy kis terhelés naponta javítja a betegek egészségét, különösen meleg vízben úszva;
• fizioterápia kisebb fájdalmakra;
• sekély gyenge masszázs, erős masszázzsal a fájdalom tünetei erősebb megnyilvánulása;
• balneoterápia;
• pszichoterápia;
• autogén képzés;
• gyógykezelés, napozás;
• normál alvási minták;
• a stressz előrejelzése.

Nem szabványos kezelési módszerek

Nem szabványosak:

• krioterápia - nem mindenre alkalmazható;
• guaifensin protokoll;
• akupunktúra.

megállapítások

A fibromyalgia krónikus betegség, változó kurzussal.

A megnyilvánulások a beteg egész életében megfigyelhetők, külső tényezők hatására változnak, a meglévő eltérések mellett. Általánosságban elmondható, hogy az évek során, az életmód jelentős változása nélkül, az előrejelzés nem pozitív.

Mivel a betegségben nincs szervkárosodás, a kezelés ideje alatt a beteg élete során a legtöbb ember megsértése ideiglenes pozitív változásokat mutat. De jelentős számok örökre megtartják a megnyilvánulásokat.

A pácienssel való munkavégzés abból áll, hogy aktívan küzdenek a betegség jeleivel, pozitív gondolkodással, száraz meleg időjárási viszonyokkal és a stressz abszolút hiányával.

Videó: Fibromyalgia - kezelés és gyógyulás

A fibromyalgia az évek során kialakulhat. A kezelés és a betegség utáni helyreállítás módszereiről lásd a videót.

Fibromyalgia - a gyermekek és felnőttek tünetei és okai, a kezelési módszerek és a megelőzés

Jelenleg a fibromyalgia szindróma nagyon gyakori a világ népességében. Az egyértelmű diagnosztikai és tüneti kritériumok hiánya hozzájárul ahhoz, hogy csak egy, az alkalmazott 4-ből álló személy tegye ezt a diagnózist helyesen. Hasznos tudni a gyermekek és felnőttek klinikai képét, a diagnózis fő kritériumait, a megfelelő kezelést. Ha bármilyen betegség tünete van, forduljon orvoshoz.

Mi a fibromyalgia

Ez egy krónikus fájdalom szindróma, amely a genetikai determinisztikus központi szenzibilizáció miatt keletkezik. Nyilvánvaló fájdalmat okozhat a csontokban és az izmokban, fáradtsággal, alvászavarral, depresszióval együtt. A diagnózis alapja a klinikai adatok és a laboratóriumi és műszeres vizsgálatok.

A diagnózist csak a reumás és más, a fibromyalgiahoz hasonló jeleket tartalmazó szerves betegségek kizárása után végezzük. A kezelést fizikai terápia, pszichoterápia és gyógyszerek (antidepresszánsok, görcsoldók, helyi érzéstelenítők, fájdalomcsillapítók stb.) Alkalmazásával kombinálják. A gyógyszereket csak recept alapján szabad alkalmazni.

okok

A tudósok világszerte hosszú ideje végeztek kutatást, amelynek célja a betegség okainak feltárása. A fájdalom fő etiológiai tényezői a következők:

• öröklődés;
• vírusfertőzések (HIV, Epstein-Barr vírus (fertőző mononukleózis), kullancs által okozott borreliosis, herpeszfertőzés);
• negatív pszicho-érzelmi állapot, túlzott éberség, rögzítés saját fájdalmukra;
• stressz
• az endokrin rendszer meghibásodása (hormonális rendellenességek, mint például a hypothyreosis);
• zúzódások, törések, erős fájdalom szindrómás égések;
• bizonyos gyógyszerek vagy ütemezett vakcinák szedése kényelmetlenséget okozhat és káros hatással lehet a neurotranszmitterekre;
• a perifériás idegrendszer károsodása (tömörítés, neuritis, diabéteszes neuropátia stb.).

tünetek

A fibromyalgia klinikai képe nagyon változatos. A patológiai folyamatba különböző szervek és rendszerek vehetnek részt. A leggyakoribb tünetek a következők:

• diffúz fájdalom az egész testben (a betegnek olyan érzése van, hogy mindenhol fáj, gyengeség van, a test belsejében égő);
• szenzoros jelenségek (bizsergés, zsibbadás, "goosebumps" futása a végtagokban;
• visszatérő ízületi fájdalom (ízületi fájdalom);
• reggeli izommerevség;
• megnövekedett fáradtság (különösen erősen megnyilvánul reggel és este emelkedik újra);
• rossz alvás (nehéz elalvás, gyakori éjszakai ébredés, vidámság hiánya, még hosszú alvás után is);
• mentális zavarok (szorongás, depresszió, hypochondria);
• csökkent memória és figyelem;
• alacsonyabb vérnyomás;
• migrénes rohamok, fényérzékenység;
• dyspepsia (a gyomor-bél traktus megsértése);
• vizelési zavar;
• a menstruációs ciklus megsértése;
• légszomj, mellkasi kellemetlen érzés, hipoventiláció.

A fájdalom sajátossága

A betegség tünetei hosszú időn belül (hónap vagy év) lassan haladnak. Nagyon nehéz azonosítani a fibromyalgiát, mert a betegek későn, néha 5-12 év múlva az orvoshoz fordulnak. A tünetek súlyosbodása a pszicho-érzelmi stressz, a stressz, a kemény fizikai munka háttere. A betegség progressziója lassú, hosszú remissziós időközökkel.

A fibromyalgia fájdalom szindróma a hideg hideg időben emelkedik reggel. Ellenkezőleg, a megkönnyebbülés akkor jön, amikor meleg és száraz a fizikai vagy érzelmi relaxáció során. Nyáron a betegek sokkal jobban érzik magukat, mint télen. Néhány betegnél a tünetek csökkentése a meleg fürdő vagy szauna látogatása után jelentkezik.

A fibromyalgia fájdalom szindróma diagnózisában speciális kritériumok kerültek kidolgozásra, amelyek a lokalizáción alapulnak. A helyes diagnózis elvégzéséhez szükséges, hogy az orvos mindkét oldalon ezeket a pontokat megtapasztalja:

• nyakszívó izomrögzítési terület;
• a nyak elülső felülete 4-7 nyaki csigolya szintjén;
• a trapézus izom felső szélének közepe;
• a lapát gerincének felső széle;
• második él;
• a humerus oldalirányú behelyezése, 2 cm-re kifelé;
• a könyökcsuklók belső felülete;
• a bal és jobb oldali nagy glutealis izmok felső-külső kvadránsa;
• a comb felső hátulja;
• nagy csípőcsont;
• a térdízület belseje mindkét végtagon.

A tapintást egy bizonyos erővel hajtjuk végre, ami kb. 4 kg / cm2. Ilyen erőfeszítés esetén a vizsgáló személy falanxja fehérvé válik. A pozitív eredményt nagyon fájdalmas érzésnek tekintik, és nem csak érzékeny. Ha a fájdalom legalább 11 zónában jelentkezik, a diagnózis fibromyalgia.

Gyermekek tünetei

A fájdalom szindróma magas prevalenciája miatt fontos a gyermek fibromyalgia diagnózisa. Gyakran 7-10 éves korában jelentkezik. A klinikai tünetek alvászavarokkal és súlyos fájdalommal járnak a triggerekben. A tudósok ezt tulajdonítják a sejtben lévő foszfocreatin és adenozin-trifoszfát mennyiségének megsértésének, ezért a kalcium szintje csökken, ami befolyásolja a gyermek testének csont- és izomszerkezeteit. A stresszes helyzetek szintén erősen befolyásolják a növekvő szervezet normális fejlődését.

Melyik orvos kapcsolatba lép

A neurológus vagy a reumatológus fibromyalgiát diagnosztizál. A helyes diagnózis felállításához szükség van a beteg alapos megkérdőjelezésére (anamnézis gyűjtésére), a neurológiai állapot (asthenia, figyelemfelhívás, memória stb.) Felmérésére, az összes triggerpont megvizsgálására, laboratóriumi vizsgálatok elvégzésére (az autoimmun betegségek kizárása), a fej CT-vizsgálatának elvégzése érdekében daganatok, ciszták és más agyi organikus patológia.

Az orvos differenciáldiagnosztikát végez a következő betegségekkel: myositis, dermatomyositis, hypercalcemia, neurasthenia, hisztéria, neurózis, onkológiai folyamatok, szomatoform zavarok. A fibromyalgia diagnózisa a következő kritériumokon alapul:

• fokozott fáradtság;
• alvászavar;
• fájdalom a tapintás során a 18 kioldási pont 10-11-ben;
• problémákat figyeltek;
• merevség reggel;
• fájdalom a test 4 részében (szükségszerűen a mellkasban, a gerincben), amely több mint 3-4 hónapig tart;
• depresszió, szorongás.

Fibromyalgia kezelés

A szindróma orvosi ellátása nagyon bonyolult, és a terápia gondos kiválasztását igényli. A betegeket csak akkor lehet enyhíteni, ha a gyógyszert csak akkor veszi igénybe, ha betartja az adagolási rendre és a helyes viselkedésre vonatkozó ajánlásokat. Alapszabályok:

• meleg és fürdő reggel és este;
• mérsékelt fizikai aktivitás;
• a mentális és érzelmi stressz korlátozása;
• szigorúan figyelje az alvást és a pihenést.

A fibromyalgia gyógyszer és nem gyógyszeres kezelése van. Az orvos a betegség súlyosságától és időtartamától függően az egyes betegek számára a fő terápiát választja ki. A fibromialgia szindrómát a következő módon kezelik:

• A pszichoterápia ülései a beteg pozitív nézeteinek kialakításához, a szorongás csökkentéséhez, a hangulat javításához.
• Speciális edzésterápia a fájdalom küszöb csökkentésére, a betegség tüneteinek visszanyerése 12-36 hónapig, normalizálja a központi idegrendszer funkcióit.
• A fizikai terápia, a hipnózis, az aromaterápia és egyéb módszerek a fő alaptanfolyam kiegészítéseként használatosak.
• Reflexológia, amely megváltoztatja a vérkeringést, és segít a fájdalomérzékelésért felelős katekolaminok (neurotranszmitterek) szintjének szabályozásában.
• Masszázs a stressz enyhítésére, az izomszövet hangulatának és állapotának javítására, feszültség és túlzott izgalom enyhítésére.
• Meditáció, hogy lazítson és enyhítse a légzési funkciókat, amelyek segítenek a betegség tüneteinek szabályozásában.
• A helyi alkalmazásra alkalmas népi jogorvoslatok enyhíthetik a fibromyalgia tüneteit. Az egyik recept: 1 evőkanál. rozmaring és 15 csepp kamilla keverve mandulaolajjal. A keveréket a trigger pontokba kell dörzsölni.

A fibromyalgia fő fájdalom tünetei csak gyógyszerek segítségével állíthatók le. Az alapterápia a következő gyógyszercsoportokat foglalja magában:

1. Antidepresszánsok (amitriptilin, duloxetin, venlafaxin). Magas hatékonyságot mutatnak a depressziós állapot, az alvászavarok által komplikált betegség kezelésében. A gyógyszerek csökkenthetik a szorongást, javíthatják az alvást.
2. Az antikonvulzív szerek a GABA (Pregabalin) származékai. A terápia során a beteg javítja az alvást, csökkenti a fájdalom tüneteit, növeli az aktivitást és a hangulatot.
3. Központi fájdalomcsillapítók (tramadol). Akut, elviselhetetlen fájdalom esetén alkalmazzák. A tramadolt a paracetamollal együtt a legjobb fájdalomcsillapító hatás érdekében kell alkalmazni. A gyógyszer gyakori használata függőséghez vezet, lehetnek nemkívánatos hatások (hányinger, hányás, szédülés, vérnyomáscsökkenés).
4. Helyi érzéstelenítők (lidokain). Infúziós injekciók formájában alkalmazzuk a kezelést. A helyi injekció (injekció) a trigger (fájdalom) pontokban helyi érzéstelenítő hatást okoz.
5. Antiepileptikumok (Gabapentin, Pregabalin) Ezek a gyógyszerek képesek a különböző eredetű neuropátiás fájdalmak kiküszöbölésére, gyorsabban hatnak a testre.
6. Nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek (ibuprofen). Gyulladást, fájdalmat enyhítő gyógyszerek.

fibromyalgia

A fibromialgia egy krónikus fájdalom szindróma, amely genetikailag meghatározott központi szenzibilizációs jelenségből ered. A izom- és izomrendszer struktúrájában megjelenő diffúz fájdalom fáradtsággal, alvászavarral, depresszióval kombinálva. A klinikai kritériumok szerint diagnosztizálják a reumatikus patológia laboratóriumi és instrumentális kizárását, a fájdalom szerves okát. A kezelést nem gyógyszeres (edzésterápia, pszichoterápia) és gyógyszer (antidepresszánsok, GABA-származékok, helyi érzéstelenítők) kombinációjával végzik.

fibromyalgia

A fibromyalgia már régóta ismert az orvosi gyakorlatban, a populáció 4% -ában megfigyelhető, és főként középkorú nőknél (35-55 év) figyelhető meg. A szerves szubsztrát hiánya miatt a betegség hosszútávon a mentális zavarok, a hipokondriumok, a hisztéria, a pszichogén reuma diagnosztizáltak. A "fibromyalgia" kifejezést a huszadik század 70-es években vezették be. 1990-ben az Amerikai Rheumatológiai Kollégium először közzétette a betegség diagnosztikai kritériumait. A huszonegyedik század elején bizonyítást nyert, hogy a fibromyalgia nem jár együtt a perifériás szövetek gyulladásos változásaival, ezért nem reumatikus patológia. A fájdalom észlelésének központi mechanizmusainak rendellenességeinek a betegekben történő felismerése végül a neurológia szakterületeihez kötötte a betegség leküzdését.

A fibromyalgia okai

A legújabb tanulmányok bizonyították a patológia örökletes természetét. A genetikai hiba lokalizálása még nem történt meg. Ismeretes, hogy a betegség kialakulásának valószínűsége olyan személyeknél, akiknek rokonai fibromyalgia diagnosztizáltak, 8-szor nagyobb, mint a lakosság átlagértéke. Az ikrek tanulmányai azt mutatják, hogy a patológia kockázatának 50% -a genetikailag meghatározott, és 50% -a külső tényezőknek való kitettséggel jár, ami provokáló kiváltóként hat. A legvalószínűbb etiofaktorok, amelyek hatására genetikailag meghatározott fibromyalgia jelentkezik, a következők:

• Perifériás fájdalom szindrómák. A sérülések (idegkárosodás), kompresszió (karpa-alagút-szindróma), gyulladás (neuritis, ülőideg-neuropátia), diszmetabolikus folyamatok (diabéteszes neuropátia) következtében a perifériás ideg-törzsek elváltozásai kapcsolódnak.
• Fertőző betegségek: borrelózis, herpeszfertőzés, fertőző mononukleózis, Q láz.
• Vészhelyzet - mentális stressz negatív érzelmek kíséretében. Az életesemények negatív felfogása a betegben fennálló gyanú miatt, az események katasztrofizálására, a túlzott éberségre, a saját érzéseire való rögzítésre vezethető vissza. Hasonló vonások figyelhetők meg szinte minden betegnél.
• Fizikai sérülés (összenyomás, törés, égés). Erős fájdalommal összefüggő stresszfaktorként hat.
• Hormonális egyensúlyhiány. A fibromyalgia leggyakrabban hypothyreosisban fordul elő.
• Gyógyszerek és vakcinák beadása. A fájdalomérzékelés kialakulásában részt vevő neurotranszmitter folyamatokra gyakorolt ​​negatív hatások.

patogenézisében

A krónikus fájdalom szindrómát, melyet fibromyalgia kísér, a központi szenzibilizáció okoz - a gerincvelő hátsó szarvának érzékeny neuronjainak állandó hiper-gerjesztése. A megnövekedett izgalom mind a perifériából érkező fájdalom impulzusok hatására alakul ki (trauma, perifériás szindrómák), a neurometabolikus eltolódások következtében a stressz, a fertőzés és a hormonális rendellenességek között. A patogenezis vezető szerepe a szerotonin és a noradrenerg neurotranszmitter rendszerek közé tartozik. Megállapították, hogy a csökkent szerotonin, L-triptofán, norepinefrin koncentrációja a vérben, az 5-hidroxi-indol szintje, a szerotonin bázikus metabolitja, csökkent a cerebrospinalis folyadékban. Mivel a szerotonin felelős a jó hangulatért, a szint csökkenése magyarázza a fibromyalgiás betegek depressziós és szorongó tendenciáját.

Fibromyalgia tünetei

A betegség leggyakoribb tünetegyüttese a szervezeten belüli állandó diffúz fájdalom. A betegek „fájdalmat éreznek mindenhol”, „állandó érzés, hogy hideg vagyok”, „az egész testben égő”. A fájdalmat érzékszervi jelenségek kísérik: bizsergés, zsibbadás, „hidegrázás”, különösen a végtagokban. Néha fibromyalgia fordul elő alkalmi ízületi fájdalommal. Jellemzője a megnövekedett fáradtság, a legnyilvánvalóbb a reggel, kevésbé kifejezett a nap folyamán, és enyhén emelkedik este. A fájdalom és a fáradtság erősítése a fizikai aktivitás enyhe növekedését, valamint a tevékenység hosszú távú hiányát okozhatja.

Az alvási zavarokat az elaludás nehézségei, a gyakori éjszakai ébredés, az elegendő alvás utáni erőtelenség hiánya jelenti. Egy tipikus tünet a gyengeségérzet, az alvás utáni fáradtság. Az alváshiány érzése még 9-10 órás alvási időszak után is jelen van, amit a testben a reggeli merevség kísér. Az esetek 30-60% -ában a fibromyalgia a mentális zavarokkal kombinálódik. A legjellemzőbb a generalizált szorongás és a depresszió. Sok beteg enyhe kognitív károsodást tapasztal: memóriaromlás, csökkent koncentráció, figyelmetlenség. A betegek gyakran „ködként a fejben” írják le őket, ami megnehezíti a koncentrálást.

A fibromyalgia jellegzetes tünetei a legtöbb esetben más problémákkal kombinálódnak: migrén típusú fejfájás, nyugtalan láb szindróma, gyomor-bélrendszeri diszkinézia és vizelési zavarok. A krónikus fájdalom, a zavart alvás hátrányosan befolyásolja a beteg munkaképességét, bonyolítja a mindennapi életét, csökkenti annak minőségét.

diagnosztika

A fibromyalgiát elsősorban a klinikai adatok alapján diagnosztizálják a fájdalom szerves genetikájának kizárása után. Az átfogó vizsgálat a következőket tartalmazza:

• Betegfelmérés Lehetővé teszi, hogy meghatározza a főbb panaszokat, azok természetét, a betegség időtartamát, az ezzel járó patológiát. Diagnosztikai szűrő kérdőívként a FiRST-t használtuk, amelynek érzékenysége 90,5%, a specificitás 85,7%. A kérdőív 6 elemet tartalmaz, 5 kérdésre adott pozitív válasz a fibromyalgia jelenlétére utal.
• A neurológiai állapot értékelése. Az állapot normális. A kognitív funkciók tanulmányozása során a beteg meggyengül - a koncentrálás nehézsége.
• Kutatási trigger pontok. 9 pontpont van, amelyek morbiditását fibromyalgia kísérte. A diagnosztikai tapintást bizonyos egyenletes préserővel kell elvégezni, más területek összehasonlító páciensével kombinálva.
• Laboratóriumi vizsgálatok. A gyulladásos változások hiánya az általános vérvizsgálatban, az autoimmun patológia markereinek növekedése (C-reaktív fehérje, RF, antinukleáris antitestek, ASL-O) lehetővé teszi a betegség reumatikus jellegének kizárását. A szérumban az L-triptofán, a szerotonin koncentrációja csökken.
• Imaging. A számítógépes tomográfia és az agyi MRI nem mutat morfológiai változásokat, kizárja az intrakraniális hipertóniát, az agyi tumorokat, a lassú központi idegrendszeri fertőzést, a degeneratív folyamatokat.

A differenciáldiagnosztikát myositis, dermatomyositis, hypercalcemia, neurasthenia, hisztérikus neurózis, szomatoform zavarok, onkológiai folyamatok végzik. A fibromyalgia diagnosztizálásakor az orvosok a következő diagnosztikai kritériumok alapján vezethetnek:

• Fájdalom a test négy negyedében a mellkasban és / vagy a gerincben, legalább 3 hónapig tart.
• A tapintás során a fájdalom 18 kioldási pontból 11-ben jelentkezik.
• A fáradtság jelenléte.
• Tipikus alvászavarok.
• Nehézségek, ha összpontosítania kell.
• Reggel merevség.
• Depresszív, szorongó háttér hangulat.
• A betegség hatása az életminőségre.

Fibromyalgia kezelés

A terápiát neurológus vagy algológus végzi, átfogó megközelítést igényel, számos technikát kombinálva. A kezelés módszerei között nem gyógyszert és gyógyszert bocsátanak ki.

• Kognitív-viselkedési pszichoterápia. Lehetővé teszi a beteg számára, hogy pozitív életpályát alakítson ki, csökkentse a szorongást, növelje a hangulat hátterét.
• Terápiás gyakorlat. Bebizonyosodott, hogy a mérsékelt edzés segít csökkenteni a fájdalmat, regresszi a betegség tüneteit egy vagy több évig.
• Egyéb technikák: BOS-terápia, akupunktúra, hidroterápia, hipnoterápia. Átlagos hatékonyságot mutattak a fájdalom enyhítésére. Alkalmazható az alapterápia kiegészítéseként.

• Antidepresszánsok. A fibromyalgia és az egyidejű depresszió ellen hatékonyan javítja az alvást. Amitriptilin, a szerotonin és a norepinefrin felvétel inhibitorai (venlafaxin, duloxetin) bizonyítottan hatékonyak.
• Antikonvulzív szerek, amelyek a GABA (pregabalin) származékai. A kezelés hátterében a fájdalom tünetei jelentősen csökkentek, az alvás normalizálódik, és a beteg teljes aktivitása nő.
• Központi fájdalomcsillapítók (tramadol). Akut fájdalom enyhítésére használják. A tramadol fájdalomcsillapító hatása a paracetamollal együtt erősíti befogadását. Kifejezett mellékhatások (szédülés, gyengeség, hányinger), hosszú kezelési ciklus addiktív.
• Helyi érzéstelenítők (lidokain). A kezelés során infúziók formájában alkalmazzák. Helyi injektálással a trigger pontokba helyi és általános érzéstelenítő hatásuk van.

Prognózis és megelőzés

A fibromyalgia krónikus patológia. A rendszeres átfogó kezelés 30-50% -kal csökkentheti a fájdalmat, normalizálhatja az alvást, csökkentheti a szorongást és a depressziót, javíthatja a betegek hatékonyságát és életminőségét. A betegség legjobb megelőzése a pozitív életszellem, az aktuális események jóindulatú megnézése és mások iránti aggodalom, szemben a belső érzelmek túlzott összpontosításával. Azok az emberek, akik ilyen életmódot alakítottak ki, védve vannak a betegség valószínűségétől, még akkor is, ha genetikai hajlam van.

Fibromyalgia: tünetek és kezelés

A fibromyalgia (vagy fibromyalgia szindróma) egy extra-artikuláris reumatológiai betegség, amelyet a test egészében fájdalom jellemez, magas testmozgással és fájdalommal, a test jól meghatározott pontjainak tapintására adott válaszként (ezeket „fájdalom pontoknak is nevezik”).

Valójában a fibromyalgia egy nagyon gyakori patológia (a bolygónk népességének körülbelül 2-4% -át érinti, a II-III-as hely az egyik ok, amiért a betegek a reumatológushoz mennek, ő az, aki elfoglalja), de ma ez a betegség sok orvos számára ismeretlen, - amely 4-ből 4-ből szenved, sajnos, diagnózis nélkül marad. Ezen túlmenően nincsenek egyértelmű kritériumok, amelyek lehetővé teszik, hogy biztosan tudjanak beszélni erről a patológiáról egy adott betegben - ez egy másik oka annak, hogy a fibromyalgia nem ismerhető fel.

Cikkünkben szeretnénk megismerni az olvasót a fibromyalgia szindróma kialakulásának okaival és mechanizmusával, annak klinikai megnyilvánulásaival, a diagnosztikai keresés alapelveivel és ezen patológia kezelésének vezető módszereivel.

Rövid történelmi háttér

A betegség állapotát a tudományos szakirodalom több mint egy évszázaddal ezelőtt írja le. Ezután a „fibrositis” kifejezést alkalmazták rá, azonban a 20. század második felében ezt a kifejezést elhagyták (mert olyan gyulladásos folyamatról beszél, amelyet nem azonosítottak a betegeknél), helyettük a most már ismerős „fibromyalgia” -ra.

Smith (Smythe) és Moldovan (Moldofsky) tudósai aktívan részt vettek a kérdés tanulmányozásában. Ők találták meg a fokozott helyi érzékenységet - találták a fibromyalgiában rejlő "fájdalom pontokat", valamint a tipikus tüneteket kísérő alvászavarokat.

Néhány évvel később, 1990-ben, az Amerikai Reumatológusok Kollégiuma olyan diagnosztikai kritériumokat dolgozott ki, amelyek lehetővé teszik számunkra, hogy nagy valószínűséggel beszéljünk a fibromyalgia jelenlétéről vagy hiányáról egy betegben - mondhatjuk, hogy ez egy áttörés a diagnózisban. A reumatológusok a mai napig széles körben használják a kritériumokat.

A betegség okai és mechanizmusa

A fibromyalgia okai ma nem ismertek. Valószínűleg a következő tényezők bizonyos szerepet játszanak a fejlesztésében:

• genetikai hajlam;
• a betegekbe átültetett korábbi fertőzések (Epstein-Barr-vírus, kullancs-bordó, 6-os herpes simplex vírus, parvovírus, HIV);
• az izom-csontrendszeri sérülések (közlekedési balesetek stb.);
• túlzott pszicho-érzelmi stressz;
• hormonális rendellenességek (különösen hypothyreosis, hypothyreosis);
• bizonyos gyógyszerek szedése.

A betegség kialakulásának mechanizmusában a fő szerepet a fokozott fájdalomérzékenység és a fájdalomimpulzusok észlelésének csökkenése jelenti, amelyek a központi idegrendszer neurodinamikai zavarai miatt jelentkeznek.

Fibromyalgia tünetei

Ennek a betegségnek a fő tünete a krónikus fájdalom az egész testben vagy egyidejűleg sok területen, nem kapcsolódik más okokhoz, amelyek sokáig zavarják az embert - legalább három hónapig. Gyakran a betegek azt mondják, hogy „mindenkinek fáj”, „fáj, de nem mondom pontosan, hogy hol fáj mindenhol”, és így tovább. Bizonyos esetekben az ízületi fájdalmat is észlelik, a duzzanat érzését, bár nincsenek bizonyítékok a vereségükre.

Emellett a betegek égési érzést, zsibbadást, csúszást és bizsergést tapasztalhatnak, különösen az alsó és felső végtagokban, fáradt izmok érzését és a testben merevséget, különösen reggel és este.

Az ilyen betegek állapotát súlyosbítja a rossz alvás, amely az öt fibromyalgiában szenvedő személy 3-4-ben jelentkezik. Az ébredés után abszolút nem érzik magukat nyugodtnak.

Ezek kiváltják a fájdalom szindróma előfordulását, súlyosbítják a nedves hideg időjárást, a reggeli órákat és a pszicho-érzelmi stresszt. A fájdalmat éppen ellenkezőleg, meleg, száraz időjárás, pihenés, mind fizikai, mind érzelmi enyhíti. Nyáron az ilyen betegek sokkal jobban érzik magukat, mint télen. Sokan megemlékeznek, miután meleg vagy akár forró fürdőt vettek.

Gyakran a fájdalom szindrómát kísérik a neuropszichikus gömb mindenféle rendellenessége:

Ezek a betegek gyakran rossz hangulatúak, szomorúak, beszélnek az élet örömének hiányáról, és nagyon kemény tapasztalatuk van a rossz állapotukra. Több mint két éves betegség tapasztalatával a fenti mentális zavarok 3-ban szenvedők közül 2-ben diagnosztizálhatók.

A fent leírt tünetek mellett a fibromyalgiában szenvedő egyénekben funkcionális zavarok is előfordulnak, amelyek gyakran krónikusak és nem reagálnak jól az orvosi korrekcióra. Ezek a következők:

• fájdalom a szívben, aritmiák, a vérnyomás csökkenésének hajlama, ájulás tendenciája, Raynaud-szindróma;
• dyspepsia (hányinger, gyomor-nehézség stb.), irritábilis bél szindróma;
• hiperventilációs szindróma, légszomj;
• vizelési zavarok;
• menstruációs rendellenességek;
• fejfájás;
• alvászavarok

diagnosztika

A legtöbb egyéb betegségtől eltérően a fibromyalgia diagnózisát elsősorban a beteg panaszai, az élet és a betegség anamnézisének, valamint az objektív vizsgálat eredményeinek (különösen az úgynevezett fájdalom pontjai) alapján végzik. Vagyis klinikai diagnózis. A kutatások laboratóriumi módszerei az esetek túlnyomó többségében nem informatívak - nincsenek eltérések a normától.

Annak a ténynek köszönhetően, hogy a tünetek lassan növekednek több hónap alatt, a betegek általában nem kérnek orvosi segítséget - csak 7-10 évvel a fibromyalgia kialakulása után.

Az anamnézis, a betegség debütálása és ezt követően a magas pszicho-érzelmi terheléssel járó súlyosbodás, a patológiai folyamat lassú kezdete, fokozatos progressziója, a hosszabb ideig tartó remisszió hiánya fontos (100 beteg közül csak 15 beteg esetében fájdalommentes időszakok több mint 1,5 hónap (6 hét)).

Mint már említettük, a fibromyalgia diagnosztizálására kifejlesztett kritériumok vannak. Meghívjuk Önt, hogy megismerkedjen velük:

1. Gyakori fájdalomtörténet (a test bal vagy jobb oldalán, a derék felett vagy alatt, az axiális csontvázban - a nyakban, a mellkas elején, vagy a mellkasi / lumbosakrális gerincben).
2. Egy beteg utasítása, hogy fájdalmat érezzen, ha egy orvos 11-ből 18-ból szándékozik (pánikolni):

• a bal és jobb oldali szemhéj izmok rögzítésének területén;
• a nyak elülső alsó felületén 5-7 nyaki csigolya, bal és jobb szinten;
• a trapezius izom felső szélének közepén, kétoldalúan;
• mediálisan a lapát gerincének felső szélétől balra és jobbra;
• a második borda csont-porc részén, kissé kifelé, balra és jobbra;
• a humerus oldalsó epicondyle területén, 2 cm-re kifelé;
• a bal és jobb oldali nagy glutealis izmok felső-külső kvadránsa;
• a comb hátsó felületének felső részén, oldalirányban (kifelé) - a combcsont nagyobb trochanterének régiójában, az acetabularis tubercle mögött;
• a bal és jobb alsó végtagok térdízületének belső (mediális) oldala.

A tapintást kb. 4 kg / cm3 erővel kell végrehajtani (a navigálás megkönnyítése érdekében ez az az erő, amellyel a vizsgálatot végző személy körömfehérje). Egy pont akkor tekinthető pozitívnak, ha a páciens nem csak érzékeny, hanem fájdalmas.

Differenciáldiagnosztika

Számos más, más jellegű betegségre jellemző a fájdalom szindróma a test egyik vagy másik részén, valamint a fibromyalgia lefolyását kísérő egyéb tünetek. Ezek a következők:

• A kötőszövet szisztémás betegségei (polimio-zitisz, ankilozáló spondylitis, rheumatoid arthritis stb.);
• endokrinrendszeri betegségek (autoimmun tiroiditis vagy egyéb betegségek, amelyek hypothyreosis, diabetikus polyneuropathia stb.);
• a gerinc degeneratív-disztrófiai betegségei (köztük a leghíresebb az osteochondrosis);
• anyagcsere-betegségek (fermentopátia, D-vitamin-hiány stb.);
• néhány vírusfertőzés;
• rosszindulatú daganatok (paraneoplasztikus szindróma);
• bizonyos gyógyszerek (anesztetikumok, glükokortikoidok, allopurinol, aminokaproinsav stb.) által okozott myopathiák.

Ha a betegnek a fenti betegségek bármelyikének klinikai vagy laboratóriumi változása van, nem diagnosztizált fibromyalgia.

A kezelés alapelvei

Ennek a patológiának a kezelése meglehetősen nehéz feladat. Először is, az orvosnak meg kell magyaráznia a páciensnek az állapotának természetét, mondja el nekik, hogy igen, ezek a tünetek kellemetlenek, rontják az életminőséget, de nem fenyegetik őt, és a helyes megközelítéssel valószínűleg hamarosan visszaszorulnak.

Egyes betegek állapotának javulását csak az adagolásra és a viselkedésre vonatkozó ajánlások betartásával érzi, még gyógyszer nélkül is. Ezek a következők:

• meleg fürdő reggel és, ha lehetséges, este;
• a pszicho-érzelmi stressz kizárása;
• a fizikai aktivitás korlátozása;
• munka és pihenés.

A nem-farmakológiai kezelési módszerekből a beteg fizioterápiás módszerként is ajánlott, különösen:

• könnyű masszázs;
• meleg fürdők;
• infravörös sugarak;
• krioterápia;
• fonoforézishez;
• ultrahangos terápia;
• fizioterápiás gyakorlatok és így tovább.

A fizioterápia segít enyhíteni a fájdalmat, csökkenti az izomtónust és melegíti őket, javítja a véráramlást. A hatásuk azonban sajnos gyakran rövid élettartamú, és bizonyos esetekben az ilyen kezelés nemkívánatos hatások kialakulásához vezet - a vérnyomás emelkedése vagy csökkenése, a pulzusszám növekedése, szédülés és így tovább.

A gyógyszeres kezelés célja a fájdalom csökkentése. A beteg a következő csoportok gyógyszereit írhatja elő:

• triciklikus antidepresszánsok (amitriptilin, tianeptin) - enyhítik a fájdalmat, fokozzák az alvást, növelik a fizikai kitartást;
• görcsoldók (pregabalin, gabapentin);
• tramadol;
• a benzodiazepin nyugtatókat (clonazepam és mások) ritkán alkalmazzák, mivel ezeknek a patológiáknak a kezelésében való hatékonyságuk nem teljesen ismert;
• helyi érzéstelenítők (lidokain) - ezeknek a gyógyszereknek az injekciói és infúziói a fájdalom csökkenéséhez vezetnek mind az injekció helyén, mind a test egészében.

Melyik orvos kapcsolatba lép

Amikor a fibromyalgia tünetei megjelennek, sok beteg sikertelenül látogat számos orvoshoz, és nem talál mentességet. Ennek a betegségnek a kezelése reumatológussal foglalkozik. Ő határozza meg, hogy a beteg tünetei megfelelnek-e a diagnosztikai kritériumoknak, és diagnosztizálják. Ezenkívül más szakemberek is kijelölhetők a megfelelő panaszokkal való konzultációra: neurológus, pszichiáter, kardiológus, gasztroenterológus, endokrinológus, nőgyógyász. A kezelésben jelentős szerepet játszik a fizioterápia és a masszázs.

következtetés

A fibromialgia olyan betegség, amelynek vezető tünete az egész test fájdalma. Lassan fejlődik, folyamatosan fejlődik, kíséri a neuropszichikus gömb rendellenességeit és számos szerv és rendszer funkcionális rendellenességeit.

Sajnos az orvosok és a betegek számára ez a patológia kevéssé ismert, de hiábavalóan széles körben elterjedt, bár 3–4 beteg közül csak 1-en diagnosztizálják.

A fibromyalgia - a klinikai diagnózis, a laboratóriumi és műszeres módszerek a patológiás változások vizsgálatára nem észlelhetők. A diagnózisban fontos szerepet játszanak a 20. század végén kialakult kritériumok, beleértve a széles körben elterjedt fájdalom és a beteg érzését a fájdalom pontjai során.

A kezelés ajánlásokat tartalmaz a betegnek az életmódja, a fizikoterápiás eljárások és a gyógyszerek tekintetében, amelyek fő várható hatása az érzéstelenítés.

Ha a beteg betartja az orvos összes ajánlását, az állapota általában javul - a fájdalom szindróma csökken, az alvás normalizálódik, a szorongás, a depresszió és egyéb kellemetlen tünetek kevésbé intenzívek.

Orvos neurológus, V. A. Shlyapnikov immunológus fibromyalgiaról beszél:

fibromyalgia

A fibromialgia szindróma (tünetek halmaza), amely izomfájdalmat és általános fáradtságot okoz. A fibromialgia szenvedő betegek gyakran krónikus (rendszeres és hosszantartó) fájdalmat tapasztalnak.

Mi a fibromyalgia?

A fibromialgia szindróma (tünetek halmaza), amely izomfájdalmat és általános fáradtságot okoz. A fibromialgia szenvedő betegek gyakran krónikus (rendszeres és hosszantartó) fájdalmat tapasztalnak. A test egyes területei, amelyeket tömítéseknek neveznek, különösen fájdalmasak, ha megérinti vagy megnyomja. Az ilyen pecsétek legkülönbözőbb helyei a fej hátulja, könyök, váll, térd, csípőízület és nyak.

A leggyakrabban a fibromyalgia 35-60 éveseknél fordul elő, és a nők jobban érzékenyek erre a szindrómára.

A fibromyalgia az egyik olyan betegség, amelyet gyakran elhanyagolnak és hibásan diagnosztizálnak. Világosan meg kell érteni, hogy a közhiedelemmel ellentétben a fibromyalgia tünetei teljesen valósak. A tudományos vizsgálatok azt mutatták, hogy az e szindrómából eredő fájdalom egészen élettani jellegű, és egyáltalán nem egy pszichológus vagy pszichiáter munkája. Ne hagyja, hogy mások véleménye megzavarja Önt. Győződjön meg róla, hogy meglátogatja az orvost, és beszélje meg vele az Ön számára aggódó tünetek kezelését.

Mik a fibromyalgia tünetei?

A fibromyalgia fő tünetei a következők:

• Túlérzékenység fájdalomra.
• Mély vagy égő fájdalom, amelyet a fizikai aktivitás, a stressz, az időjárási változások és egyéb ilyen tényezők súlyosbítanak.
• Izommerevség és görcsök.
• Fájdalom, "gyaloglás" az egész testen.
• A kézben és a lábban zsibbadás vagy bizsergés érzése.
• Fáradt vagy fáradt érzés (gyors energiaveszteség) még a teljes alvás után is.
• Alvási zavar

A fibromyalgia mellett az emberek gyakran tapasztalják:

• szorongás.
• Depresszió.
• Irritatív bél szindróma.
• A fáradt láb szindróma.
• A szagok, az erős fény, a zaj és a gyógyszerek fokozott érzékenysége.
• Fejfájás, migrén és fájdalom az állkapocsban.
• A szem és a száj ürítése.
• Vertigo és egyensúlytalanság.
• A memória és a koncentráció problémái (ún. Fibromyalgia köd).
• Fájdalmas menstruációs ciklus nőkben.

Miért érzem magam depressziósnak?

A depresszió és a szorongás mind állandó fájdalom és fáradtság, mind a betegség előtti tehetetlenség érzése miatt fordulhat elő. Van még egy elmélet, hogy ugyanaz a kémiai egyensúlytalanság az agyban fordul elő a fibromyalgia során, mint a hangulatváltozások során.

A fibromyalgia visszafordíthatatlan károkat okoz?

Nem. Bár a fibromyalgia tünetei súlyos fájdalmat és kényelmetlenséget okozhatnak, a test izmai és szervei nem sérülnek. A fibromyalgia nem életveszélyes, de krónikus betegség. Annak ellenére, hogy még mindig nincs gyógyítás, sokféle módon lehet hatékonyabban érezni magát.

Mik a fibromyalgia okai?

Az orvosok nem ismerik a fibromyalgia pontos okait. Talán a szindróma kialakulásának tendenciája öröklődik. Ha igen, akkor valószínű, hogy a családtagjai közül valaki hasonló tüneteket tapasztal.

Emellett a morbiditás megelőzésének és ellenőrzésének központja gyenge kapcsolatot teremtett a fibromyalgia és az élet bizonyos eseményei között, nevezetesen:

• Egyéb betegségek.
• Stresszes és traumás balesetek, mint például a közlekedési balesetek.
• Posttraumatikus stressz zavar (PTSD).
• Több sérülés.
• Elhízás.

Hogyan diagnosztizálható a fibromyalgia?

Először is, az orvos kérdéseket tesz fel a személyesen elszenvedett betegségekről, valamint a családi betegségekről. Győződjön meg róla, hogy megtudja, és mondja el neki, hogy a szomszédja hasonló tünetekkel és problémákkal rendelkezik. Lehet, hogy már diagnosztizáltak fibromyalgiát. Az orvosnak meg kell ismernie a gyógyszereinek, vitaminainak és kiegészítőinek teljes listáját.

Aztán megkérdezi a tüneteket és azok időtartamát. Rendkívül fontos, hogy az orvosnak a legrészletesebb választ adjuk. Ehhez a konzultációt megelőzően írjon fel egy papírlapra az összes meglévő problémát, különös figyelmet fordítva a fájdalom leírására (pl. Siket, fájó vagy akut), és a letelepedési helyekre. A fájdalom állandó vagy szakaszos? Vannak olyan dolgok vagy cselekedetek, amelyek jobban érzik magukat?

Ha fáradtságot vagy alvászavarokat tapasztal, győződjön meg róla, hogy mennyi ideig van ilyen problémája. Az orvos kérheti, hogy a tünetek kialakulása óta szorongó-e és depressziós-e.

Végül az orvos vizsgálatot fog végezni, beleértve a zárt pecséteket is. Szükség lehet tesztekre (például vérre), hogy kizárja más betegségeket, amelyek tünetei hasonlóak a fibromyalgiához. Az orvosnak gondoskodnia kell arról, hogy a fájdalmának nincs más oka.

Nehéz diagnosztizálni a fibromyalgiát?

Sajnálatos módon sok évig tart sok fibromyalgia szenvedő ember, hogy helyes diagnózist szerezzen. Az a tény, hogy a fő és gyakran az egyetlen tünet a fájdalom és a fáradtság, számos más gyakori betegség kíséretében, köztük a krónikus fáradtság szindróma, hypothyreosis és arthritis.

Jelenleg nincsenek speciális vizsgálatok vagy vizsgálatok, amelyek segítségével egyértelműen diagnosztizálható lenne a fibromyalgia.

Az orvosnak szüksége lehet egy kis időre, hogy figyelemmel kísérje az Ön és a tüneteit, és fokozatosan megszüntesse az egyéb betegségeket. Ennek a folyamatnak a részeként felkérhetjük, hogy konzultáljon egy reumatológussal, az ízületek és a lágy szövetek fájdalmának szakemberével.

Lehet-e megakadályozni a fibromyalgia kialakulását?

Lehetetlen a fibromyalgia megelőzése, mert senki sem tudja biztosan, hogy mi okozza.

Hogyan kezelik a fibromyalgiát?

A fibromyalgia krónikus betegség. Ez azt jelenti, hogy a testet hosszú ideig, néha egész életen át érinti. Bizonyos pontokon a fibromyalgia súlyosbodik, és tünetei súlyosbodnak. A többi idő sokkal jobban érzi magát. Szerencsére a tünetek szabályozhatók.

Nagyon fontos, hogy a fibromyalgia kezelését megértő szakemberek támogatását igénybe vegyék és megfelelő tapasztalattal rendelkezzenek. Pontosabban, szüksége lesz egy terapeuta, reumatológus és fizioterapeuta szolgáltatásaira. Néha a specifikus tünetek enyhítésére (például hangulatváltozások vagy alvászavarok) szükség van más szakemberekre.

De a képzett orvosi ellátás abszolút fontossága ellenére a fibromyalgia kezelésének sikerének kulcsa mindenekelőtt magad. Minél jobban részt vesz, annál jobban érzi magát.

Hogyan lehet pontosan részt venni a kezelésben?

Amint már említettük, a fibromyalgia nem gyógyítható, így a kezelés a tünetek és a szindróma egy személy életére gyakorolt ​​hatásának minimalizálására összpontosít. Az orvos gyógyszert írhat elő a fájdalom csökkentésére, de ez nem elegendő a tünetek hatékony leküzdéséhez. Az úgynevezett önellenőrzést kell elvégeznie.

Az önkontroll magában foglalja a felelősséget minden cselekvésért, és szükséges a fibromyalgia hatékony kezeléséhez. Csak Ön felelős a saját egészségéért. Az orvosi ajánlások és a kinevezések nem adják meg az eredményt, ha nem irányítod az összes erődet egyértelmű végrehajtásukra. Senki sem fogad el ilyen döntéseket, és nem képesek radikálisan megváltoztatni életmódjukat. Mindez csak a kezedben van.

Ne feledje, hogy kötelessége az orvosokkal együttműködni, akik mindig készen állnak arra, hogy válaszoljanak és átfogó tájékoztatást adjanak a felmerülő kérdésekről. Ugyanakkor meg kell értenünk, hogy nincs egyetlen helyes kezelési módszer, amely egyformán hatékony minden személy számára. Mindegyik esetben szükséges, hogy a próba és a hiba által hozza létre a szervezet számára a legmegfelelőbb tervet, és aktívan részt kell vennie ebben a folyamatban. Végül senki sem ismeri jobban, mint a saját érzéseit, érzelmeit és tüneteit.

Milyen gyógyszereket írnak fel a fibromyalgia kezelésére?

Számos gyógyszer csökkentheti a fibromyalgia tüneteit. Sokan segítenek a fájdalom csökkentésében és az alvás javításában, így éjszaka készülnek.

Az orvos javasolhatja a tünetek kezelését elsősorban acetaminofennel, az antidepresszánsokkal, mint pl. Duloxetin vagy milnacipran. A görcsoldó szerek, mint a pregabalin is segíthetnek a fájdalomban. A fibromyalgiát általában nem kezelik nem-szteroid gyulladáscsökkentő szerekkel, mint például az ibuprofén, az aszpirin és a naproxén.

Fibromyalgia esetén

Szükséges szigorúan betartani az orvosi ajánlásokat. Az életmód és a napi szokások megváltoztatása is bizonyos eredményt ad. Mindig emlékezz arra, hogy az aktív részvétel nélkül a kezelés nem adja meg a várt eredményt. Az alábbiakban a fő példák arra, hogyan befolyásolhatja a terápia sikerét:

Tartsa az egészséges megjelenést

Reális, rövid távú, tünetcsökkentő célokat dolgozzon ki orvosával. Fókuszálj arra, amit tehetsz, hogy ma jobban érzed magad. Ha szorongásnak vagy gyanúnak érzi magát, győződjön meg róla, hogy elmondja kezelőorvosának. Ezek eléggé normális érzések az állandó fájdalommal és kényelmetlenséggel élők számára. Az orvos viszont kognitív viselkedési terápiát ír elő Önnek, ami segít a negatív attitűdök pozitív helyettesítésében.

Támogatás

Ne félj segítséget kérni. Hidd el, az orvosok, a barátok és a családtagok mindig készen állnak arra, hogy támogatást nyújtsanak Önnek. Például kérje meg egy barátját, hogy tegye vissza a feladatokat a gyakorlatok során. És ne felejtsük el, hogy sok országban speciális támogató csoportok vannak.

A gyógyszereket szigorúan vegye figyelembe az ajánlásoknak megfelelően.

Ezek lehetnek a fájdalmat csökkentő gyógyszerek, a hangulat javítása és az alvás minőségének javítása. Kérdezheti az orvosát vagy gyógyszerészét az összes olyan kérdéssel kapcsolatban, amelyről érdeklődik, beleértve azokat is, amelyek mindegyikükre vonatkoznak. A kívánt hatás elérése és a mellékhatások kiküszöbölése érdekében minden gyógyszert szigorúan kell alkalmazni a kezelőorvos ajánlásaival összhangban.

Tegye ki a testet fizikai erőfeszítésre

A fibromyalgia jólétének egyik leghatékonyabb módja a rendszeres mérsékelt edzés. Csökkentik a fájdalom általános szintjét, energiát adnak, enyhítik a stresszt, és általában jobban érzik magukat. Ha korábban nem vett részt a sportban, először forduljon orvosához. Különösen a fizikai terapeuta segít az Ön számára optimális edzésprogram kidolgozásában. Rendszerint a heti és könnyű aerob edzés (gyaloglás vagy vízi aerobik) kezdete hetente többször. Mivel a fájdalom csökken, fokozatosan növelheti az edzés intenzitását és gyakoriságát.

A stressz minimalizálása

Mivel a stressz súlyosbítja a fibromyalgia tüneteit, nagyon fontos, hogy időben azonosítsuk ezt a feltételt. A stressz nyilvánvaló jelei közé tartozik a váll és a nyak szoros érzése, a gyomor- és fejfájás. Sajnos életünkben rendkívül nehéz teljesen megszüntetni a stresszt. Ugyanakkor eléggé képesek megváltoztatni a hozzáállását. Például fordítson egy kis időt naponta a légzésre vagy a meditációra.

Jó, egészséges alvást biztosítson

Az alváshiány súlyosbíthatja a fibromyalgia tüneteit. Minél erősebb a fájdalom, annál nehezebb egy minőségi pihentető alvást elérni. Ahhoz, hogy kilépjünk az ördögi körből, szüntessük meg a hang alvást sértő egyéb tényezőket. Éjszaka hagyja fel a koffeint és az alkoholt, menjen lefekvéshez, és egyszerre ébredjen fel (beleértve a hétvégéket is), és csökkenti a nappali alvás mennyiségét.

Kövesse az ütemezést

Számos fibromyalgia szenvedő ember megkönnyebbül, hogy kövesse a meghatározott ütemtervet. Ez általában azt jelenti, hogy minden nap felébred, eszik, gyakorol és lefekszik egyszerre. Ismerje meg a menetrendet, amikor csak lehetséges, beleértve a hétvégéket és az ünnepeket.

Válasszon egészséges életmódot

Ennek köszönhetően több energiát, jobb hangulatot és alacsonyabb kockázatot jelent az egyéb egészségügyi problémák kialakulása. Egy egészséges, kiegyensúlyozott étkezés. Korlátozza az alkoholfogyasztást és hagyja abba a dohányzást. Ha túlsúlyos vagy, akkor megszabaduljon róla.