Hogyan működik az ultrahang kezelés

A gyógyszeripar több százezer kábítószerrel rendelkezik, de továbbra is problémát jelent a célzott, helyes fókuszálás. Számos klinikai helyzetben a megoldás az ultrahang használata, amelyen keresztül a transzdermális (perkután) módszerrel a gyógyszerek a szervezetbe kerülnek.

Az ultrahang-terápia számos betegség hatékony gyógyszere, amely érzéstelenítő, görcsoldó, gyulladáscsökkentő és tonizáló hatást biztosít.

Az ultrahang hatékonysága az ODE betegségeiben

Az izom- és izomrendszeri betegségek kezelésében széles körben alkalmazzák az ultrahangot, komplex hatással van az ízületek és csontok szerkezetére, hozzájárul a regenerációhoz és a gyulladásos folyamat csökkentéséhez.

A hidrokortizollal végzett fizioterápia alkalmazása lehetővé teszi a glükokortikoszteroidok behatolását az ízületi artikulációba, és terápiás hatást fejt ki. A glükokortikoszteroid csökkenti a fájdalom és a duzzanat intenzitását, elnyomja a gyulladásos folyamatokat és allergiás hatású. Ugyanakkor az ultrahang javítja a porc, a csont és a kötőszövet állapotát.

Az ultrahangos rezgések vibrációs hatást fejtenek ki az ízület szöveteiben, ezáltal olyan masszázshatást hoznak létre, amely javítja a vérkeringést. A vénás erek bővülése és a nyirokelvezetés javulása következtében az izmok ellazulnak és a puha szövetek duzzanata csökken. A tápanyagok és az oxigén szállítása vérrel növekszik, ami hozzájárul a szövetek trófiai folyamatainak javulásához és gyors regenerációjához.

Fontos. A kortikoszteroidokkal végzett fizioterápiát csak gyógytornász írhatja fel az allergiás reakciók megvizsgálása és azonosítása után, figyelembe véve az ultrahangos terápia indikációit és ellenjavallatait.

Használati jelzések

Az ultrahangterápiát széles körben használják különböző betegségek megelőzésében és kezelésében. Az eljárás használatára vonatkozó jelzések:

• gerinc deformációk, osteochondrosis, isiász, II. fokozatú skoliózis, kapcsolódó radiális és radiális érrendszeri tünet;
• a hörgők és a tüdő betegségei - bronchitis, bronchialis asztma, tüdőgyulladás, pulmonalis tuberkulózis, foglalkozási tüdőbetegségek, szájüreg betegségei, torokfájás, adenoidok jelenléte;
• sebészeti kórképek (hematomák, ragadós betegségek, infiltrátumok);
• a látásszervek és a szem működésének következményei, a szürkehályog, a szem szaruhártyájának zavarosodása, retina károsodása;
• poszt-traumás állapotok, égés utáni hegek, friss fájdalmas sérülések, törések, kontrakciók sérülések után;
• a húgyúti rendellenességek, a mastitis, a prosztatitis, a meddőség, a gyermekek enurezisa;
• bőrbetegségek és kommandure cicatricialis folyamatok (szkleroderma, pirogén és allergiás folyamatok, ginoid lipodistrofia, ekcéma és neurodermatitis);
• a túlsúly korrekciója;
• az emésztőrendszer betegségei (gastritis, colitis, bélrendszeri diszkinézia, cholecystitis stb.);
• az idegrendszer patológiája.

Ellenjavallatok

Mint minden fizioterápia, az ultrahang expozíciónak is van korlátja. Tilos az agy, a nemi szervek, a növekvő csontok, a daganatok, a szívterületek kimutatása ultrahangra (ez anginát okozhat).

Az ultrahangot nem írják elő:

• terhesség
• szívritmus-szabályozó, fém implantátumok jelenléte a lefedettségi területen;
• a véralvadás, a trombózis és a thrombophlebitis, a hemophilia problémái;
• a szív és az érrendszer patológiái (aritmia, hipotenzió, súlyos hypertonia stb.);
• az érzékelővel érintkező bőrkárosodás, pustuláris betegségek, akut és krónikus gennyes folyamatok;
• endokrin rendszer patológiák (tirotoxicosis);
• fertőző betegségek (bakteriális és vírusos);
• kifejezett atherosclerosis, bonyolult peptikus fekély, diabetes mellitus a későbbi szakaszokban;
• neuropszichiátriai betegségek (pszichoneurózisok, az autonóm idegrendszer zavarai, spiringomyelia);
• a tüdőszövet tuberkuláris elváltozásai;
• vibrációs betegségek, osteoporosis, myopia.

Alkalmazott berendezések

A modern orvostudományban az ultrahangos kezelési eljárásokhoz elsősorban ezeknek a sorozatoknak az ultrahangkezelő berendezéseit használják:

1. UZT-1 (UZT-1.01, UZT-1.02, UZT-1.03 stb.) - az eszközök 880 kHz frekvencián működnek;
2. UZT-3 (UZT-3.01, UZT-3.02, UZT-3.03, UZT-3.06 stb.) - működési frekvencia 2640 kHz
3. UZT-13, vagy "Gamma" (UZT-13.01, UZT-13.02 stb.) - ultrahangot generál két frekvencián - 880 és 2640 kHz.

Az Autun-01 "Reton" készüléket nemcsak a járóbetegben, hanem otthon is használják. Ez egy terápiás ultrahangos kisfrekvenciás eszköz, amelyet számos orosz klinikán teszteltek. Otthon használják az orosz Föderáció vezető fizioterapeuta által a Reton AUTN-01 ultrahangos terápiás alacsony frekvenciájú készüléke által kifejlesztett használati utasításban foglaltak szerint.

Az eljárás jellemzői

Az ilyen eljárások végrehajtásakor fontos a végrehajtás technikája. Az ultrahang egy tömör fizikai közeg rugalmas mechanikai oszcillációja, melynek frekvenciája 20 kilo Hz (20 000 Hz). Terápiás módszereknél a leggyakrabban 880 kHz frekvenciát alkalmazunk.

Az ultrahangos hullámok gyakorlatilag nem tükröződnek a levegővel, ezért terápiás célokra az ultrahang hatását az érintés nélküli, közepes - vazelin olaj, a glicerin és a víz végzi. Ez utóbbi esetben a sugárzónak nem szabad megérintenie a sérüléseket - a kezelt területtől 2 cm távolságban tartják.

Az algoritmus egyszerű és lehetővé teszi az ultrahangos terápiás eszközök használatát otthon. A tisztítás előtt tisztítsa meg az üreget gennyes fertőzéssel. A fertőző betegségeket is kezelni kell. A készülék alkalmasságának teszteléséhez néhány csepp vizet a radiátor működési felületére helyeznek, amikor a készülék működőképes állapotban van, miután bekapcsolta, a pattogás, ezen cseppek „forrása” figyelhető meg.

A testfelületen nagy felszíni szabálytalanságokkal (kezek, lábak, könyökcsukló, cicatricial felületek stb.) Az úgynevezett al-gyökér módszer kerül alkalmazásra, amelyben ezek a területek 32-36 ° C hőmérsékletű vízbe merülnek. Az emitter ekkor 1-2 cm-re legyen a bőrfelülettől. Ezzel a terápiás módszerrel gyapjú kesztyűt és szokásos gumikesztyűt kell viselni a karon. Tehát a rezgések nem befolyásolják a kezét.

A gyógytornász által előírt terápia időtartama és lefolyása, leggyakrabban 6-12 szekcióból áll. Az eljárás időtartama az első két napban nem haladhatja meg az 5 percet, a következő ülések akár egynegyed órát is. A gyermekeknek nem szabad több mint 10 percet tölteniük. Ha kényelmetlenséget érez, az eljárást meg kell szüntetni és értesíteni kell az orvost.

Figyelem! Az ultrahangos kezelés során tilos alkoholt vagy hipnotikus gyógyszert használni.

következtetés

A terápia olyan hatékony, hogy az ultrahang kezeli azokat a betegségeket, amelyek egykor gyógyíthatatlanok voltak. A fizioterápia használata egy másik kezeléssel kombinálva lehetővé teszi a kiváló helyreállítási eredmények elérését.

Az ultrahangos kezelés során alkalmazott gyógyszerek közvetlenül az ütközés területére kerülnek, és a májban vagy a gyomorban nem pusztulnak el, a mellékhatások minimális mennyisége pedig biztonságos, fájdalommentes és kényelmes.

Ultrahangos kezelés

Ultrahang (USA) terápia - ultrahang (20-3000 kHz) mechanikai rezgések alkalmazása terápiás célokra.

Általános információk az ultrahangos kezelésről

Az ultrahangot a litotripszia (nagy intenzitású), az ultrahang-diagnosztika (alacsony intenzitású, különböző frekvenciájú) műtétében használják, annál nagyobb a frekvencia, annál felületesebb az ultrahang és a fizioterápia (alacsony intenzitású és stabil frekvencia). Mechanikai rezgések az orvosi alkalmazásban: infravörös (16 Hz alatt) vibro-terápiában (1-200 Hz); A pszichoterápia (fonoterápia), a bizonyos betegségek kezelésére szolgáló zene kiválasztása és rögzítése audio kazettákon (16-20000 Hz) történik, a zene megváltoztatja a szív aktivitását, szabályozza a szimpatikus és paraszimpatikus rendszerek korrelációját.

Módszerek és eljárások

Az ultrahang kijelölése előtt kívánatos a krónikus gennyes fertőzés fókuszainak átszervezése. Az UZT hatását szükségszerűen egy érintőközegen keresztül végezzük, kivéve a levegő jelenlétét a rezgőfej és a ütközés felülete között. Ehhez semleges olajat (petrolátum, lanolin, 50% -os keverékük), vagy egy bizonyos gyógyszeres kenőcsformát (gyógyászati ​​ultrafonoforézishez) alkalmazunk az emberi test felületére, vagy gáztalanított vízen alkalmazzuk. Az ultrahang mezőben a gyógyszerek behatolnak a dermis felső rétegébe, a faggyúmirigyek ürítőcsatornáin keresztül. A gyógyszer nagyon könnyen eloszlik az interstitiumba, és áthalad a vér és a nyirokerek endotéliumának pórusain. Az ultrafonoforézissel a bőrre felvitt gyógyszerek 1–3% -a belép az epidermiszbe. Az ultrahangkezelést a sérülés vagy a reflexogén zóna vagy a biológiailag aktív pontok hatásai formájában végezzük.

A technikák felületi és kavitatív, stabilak és labilisak (a vibrátort 1 cm-enként 1 cm-es sebességgel mozgatják a bőrön, ráadásul a fájdalomcsillapítások helyén 35-45 másodpercre van szükség). Ha a víz alatti pontozási vibrátort 1-2 cm-re tartják a sérülésektől. A hasi technika során óvszert helyeznek a fej-emitterre (a gumi áthalad az ultrahangos rezgésekkel), steril vazelinnel elpirul, és a radiátor felé a végbélbe fecskendezik a prosztata vagy a Douglas tér felé az elfolyás jelenlétében. Amikor az eljárást gáztalanított vízzel engedik ki, a nővér gyapjú vagy hálót helyez el a karjára, és

majd egy gumikesztyű (a levegő nem teszi lehetővé a frekvencia ultrahangos rezgését). Az ultrahang hatását 150 cm2-es területeken végezzük.

A tényező hatásmechanizmusa

Az ultrahang hatásának alapja három fő tényező: mechanikai, fizikai-kémiai és termikus.

A mechanikai hatás a változó akusztikus nyomásnak köszönhető, és a szövetek mikromágneses mozgatását jelenti a celluláris és szubcelluláris szinten. Ez a sejtmembránok ioncsatornáinak vezetőképességének megváltozása és a citoszolban és a szervoidokban a metabolitok mikrolevéseinek fokozódása, a sejtek és az intracelluláris membránok permeabilitásának növekedése miatt következik be a hialuronsav depolimerizáló hatása miatt. Lysoszómák megszakítása, enzimtermelés, membránenzimek aktiválása, és ennek eredményeként az anyagcsere-folyamatok aktiválása, a sziszotróp (kötőszövet lazítása), a tixotróp (gél átmenet a szol) hatására figyelhető meg. A nagyfrekvenciás mechanikai rezgések fokozzák a hisztematematikus akadályok áteresztőképességét.

Az ultrahang fizikai-kémiai hatását szintén mechanikai rezonancia határozza meg, amelynek hatására a molekulák mozgása felgyorsul, az ionokba történő bomlás fokozódik, az izoelektromos állapot megváltozik, új elektromos mezők képződnek, szabad gyökök és a biológiai oldószerek sonolízisének különböző termékei jelennek meg. Elektronikus gerjesztett állapotok vannak, a lipid-peroxidáció aktiválódik, a szövetekben a fizikai-kémiai és biokémiai folyamatok helyi stimulálása, az anyagcsere aktiválása, a P2a-csoport prosztaglandinjainak száma nő, a szövetek pH-ja változik, BAT, hisztamin, szerotonin, heparin felszabadul a hízósejtekből.

A hőhatás a mechanikai energia hővé alakulása következtében alakul ki, a szövetek hőmérséklete 1 ° C-kal nő. Folyamatos ultrahang használatával, intenzitásának és stabil hatásainak relatív növekedésével nő. A hő a különböző közegek határain halmozódik fel (a különböző akusztikus impedanciával rendelkező szövetek felülete), a szövetekben a leginkább elnyelő ultrahangos energia (ideges,

a kollagénben gazdag csont, amely növeli a rugalmasságát) és a vérellátást nem kielégítő helyeken, mivel a vér eltávolítja a hőt.

Az ultrahangos rezgések -6 cm mélyre hatolnak a szövetre; Az ultrahang penetráció mélysége fordítottan arányos az oszcillációs frekvenciával.

Az eljárás jelzése

- a szervek és szövetek gyulladásos változásai;

- fájdalommal és broncho-obstruktív szindrómákkal;

- légúti, vaszkuláris, szív-, máj-, veseelégtelenség, 1. fok;

- károsodott széklet, exokrin hasnyálmirigy-elégtelenség;

- dysurikus, nefrotikus, húgyúti, izom-tonikus szindrómákban;

- az ízületek diszfunkciója;

- dyskinetikus (spasztikus és atópiás) szindrómával;

- a perifériás idegrendszer betegségei (radiculitis, neuritis, perifériás idegek sérülése);

- nőgyógyászati ​​betegségek (meddőség, adnexitis);

- gyomorfekély és nyombélfekély;

- az emésztőrendszer krónikus betegségei és a húgyúti rendszer: colitis, cholecystitis, pyeloneephritis, pancreatitis);

- sebészeti patológia (keloid hegek, ragasztó betegség, infiltrátumok);

- a bőr betegségei (scleroderma), ENT szervek, szemek, szájnyálkahártya betegek a szervezet csökkent reaktivitásának hátterében.

Nem ajánlott befolyásolni az ultrahangot a szív, az agy, a csontok érzékeny növekedési zónáiban és a kiálló csontfelületeken. Az általános kontraindikációk mellett az UST nem a következő betegségekre vonatkozik: cukorbetegség, az autonóm idegrendszer súlyos zavarai, pszichoneurózis, érrendszeri dystonia, markáns ateroszklerózis, hypotonikus betegség, zárt fekélyek előzetes szanálás nélkül, hörgőtágulás, thrombophlebitis, morbid betegség, betegség, betegség, betegség, betegség, cerebrális rendellenesség. feszültség Sh-GU FC, szív aneurizma, bonyolult myopia, tirotoxicosis. Fonoforézissel - ugyanaz, mint az ultrahangos terápiában, a gyógyszerekkel szembeni intolerancia.

A test 100-150 cm2 méretű része szól. Szükség esetén a nagy felületre gyakorolt ​​hatás több mezőre oszlik. Az első napon 1-2 mező jelenik meg, majd 3-4 mező. A hangzás folyamatos vagy impulzusos üzemmódokban (gyengébb) történik, amelyben a termikus komponens kifejezettebb, és a betegség akutabb szakaszaiban használatos, a betegség kifejezett neuro-vegetatív megnyilvánulásai, a test allergiája, ha a paravertebrális zónába kerül. A teljes időtartam és a hang időtartamának aránya. Megkülönböztetjük a négyzetet: 2 (10 ms), 5 (4 ms), 10 (2 ms). Kis (0, 05-0, 4 W / cm2), közepes (0, 4-0, 7) és nagy (0, 8-1, 2) terápiás dózisú ultrahang van. A pontozás maximális időtartama 15 perc. Rögzített technikával - akár 3 percig, mobil - 5-10 perc.

Javasoljuk, hogy a fókuszos eljárásokat a reflex-szegmentális zónákra gyakorolt ​​hatásokkal kombináljuk paravertebral (0, 2-0, 4 W / cm2) 3 percenként. Az eljárásokat naponta vagy minden más nap folyamán, 6-14. Ismétlődő tanfolyam - legkorábban 3 hónap.

Az ultrafonoforézis során az injektált gyógyszerek mennyisége viszonylag növekszik az oldat alacsony koncentrációjával (legfeljebb 5%), az átlagos ultrahang intenzitással (0, 4-0, 6 W / cm2), növelve az eljárás időtartamát, a frekvencia 880 kHz 2640 kHz-hez képest, folyamatos üzemmód összehasonlítva a pulzáló, labilis hatásokkal szemben a stabilhoz képest. A szövetek vérellátásának megsértése az ultrahang által beadott anyagok számának csökkenéséhez vezet.

Ajánlatos az ultrahangos terápiát nagyfrekvenciás terápiával, mágneses és vákuumterápiával vagy az ultrahang előtti hőterápiával kombinálni. Elektroforézissel kombinálva előtte ultrahangot végeznek.

A gyermekek ultrahanga az iskola előtti korban indítható. A 20 év alatti és 60 év alatti személyek csökkentik a dózist és az eljárás időtartamát.

Az eljárás végrehajtása

Orvostechnikai központunkban az ultrahang-gép kompakt, képes lokálisan, több zónánként. Az eljárást a páciens testének nyitott, ultrahangos készülékhez hozzáférhető részén hajtjuk végre, kényelmes helyzetben mind a beteg, mind a kezelést végző szakember számára. Az eljárás 5-20 percet vesz igénybe.

Ultrahangos kezelés

Az ultrahang (US) terápia az ultra-magas frekvenciájú (ultrahang) mechanikai rezgések alkalmazása, terápiás és megelőzési célokra.

Az ultrahangterápia az ultrahang és a biológiai szövetek közötti kölcsönhatás sajátos jellegén alapul.

A fizioterápiás gyakorlatban ultrahang-rezgéseket használnak 800–3000 kHz-es frekvenciával, ultrahangos műtétben - 20 és 100 kHz között. Az adagolást az ultrahang intenzitása, az expozíció időtartama, valamint az ultrahang (folyamatos, impulzusos) előállításának módja szerint végezzük. Az ultrahang intenzitása 0,4 W / cm2-ig alacsony, 0,5-0,8 W / cm2 - közepes, 0,9–1 W / cm2 és magasabb - tartományban. Általában orvosi célokra ultrahangot használnak, amelynek intenzitása nem nagyobb, mint 1 W / cm2. Folyamatos üzemmódban az egész expozíciós idő alatt ultrahangos hullámok keletkeznek. Az impulzusos üzemmódban 50 Hz frekvenciájú és 2, 4 és 10 ms időtartamú ultrahang impulzusokat használunk.

Az ultrahang abszorpciója kóros szövetekkel függ az akusztikai tulajdonságuktól és az ultrahangos rezgések gyakoriságától. A 800–900 kHz-es frekvenciájú ultrahang intenzitása 4–5 cm mélységben körülbelül kétszer csökken a lágyszövetekben, 1,5–2 cm mélységben pedig körülbelül 3000 kHz-es frekvencián. és a csont 75-szer erősebb, mint a vér. Az ultrahang legerősebb felszívódását a különböző akusztikai tulajdonságokkal rendelkező szövetek (bőr - bőr alatti szövet, fascia - izom, periosteum - csont) határán észlelik. Az ultrahang felszívódása észrevehetően változik a szövet állapotának megváltozásával, a patológiás folyamat kialakulása következtében (ödéma, infiltráció, fibrosis, stb.). Két média határán nem csak közvetlen, hanem visszaverődő energia is felszívódik. A 0, 01 mm-es légréteg majdnem teljesen elnyeli az ultrahangot, ezért az orvosi eljárások végrehajtásakor a kontaktuskörnyezetet használják a vákuum kialakításához. Az ultrahang terjedésének sebessége maximális a szilárd médiumokban, a legkisebbben - gáznemű. Az ultrahang nyomáscsökkenést okoz - a közeg tömörítése és ritkasága. A nyomáskülönbség elérheti a 260 kPa-t (2, 6 atm). Az ultrahang nagy intenzitása esetén (a kísérletben) kavitáció léphet fel - a szövetek és folyadékok szakadása üregek kialakulásával.

A tényező hatásmechanizmusa

Az ultrahang fiziológiai és terápiás hatásainak alapja az általa okozott mechanikai, termikus és fizikai-kémiai hatások, amelyek aránya az expozíció intenzitásától és a viselkedésének feltételeitől függ. Fontos szerepet játszik a testre gyakorolt ​​neuro-reflex mechanizmus.

Mechanikus hatás a nagyfrekvenciás rezgések következtében, amelyeket az ultrahang-kibocsátóval érintkező szövetekbe továbbítanak. Ennek eredményeként mikrovibráció történik, azaz mikro-masszázs a celluláris és szubcelluláris szinten. Ez stimulálja a sejtelemek és az egész sejt funkcióit, a sejtmembránok permeabilitásának növekedéséhez, a gyenge kötések megszakításához, a citoszol viszkozitásának csökkentéséhez, a mikrocirkuláció megváltoztatásához, a kötőszövet lazításához, a diffúz folyamatok felgyorsításához és a sejtek fizikai és kémiai érzékenységének növeléséhez. Ezek a hatások a sejtmembránok ioncsatornáinak vezetőképességének megváltozása és a metabolitok mikroszkópjainak a citoszolban és organoidokban való fokozása, valamint a sejt- és intracelluláris membránok permeabilitásának növekedése miatt jelentkeznek. Lizoszómamunka, enzimkibocsátás, membránenzimek aktiválása és ennek eredményeként az anyagcsere-folyamatok aktiválása, a sziszotróp (kötőszövet lazítása), tixotróp (gél átmenet a szol) hatására figyelhető meg. A nagyfrekvenciás mechanikai rezgések fokozzák a hisztematematikus akadályok áteresztőképességét.

Hőhatás az ultrahangos hullámok felszívott energiájának egy részének hővé alakulása következtében következik be. A szövetek hőmérséklete 1 ° C-kal nő, amit az enzimek aktivitásának változása, a biokémiai reakciók sebessége, a diffúziós folyamatok és a helyi vérkeringés követ. Jellemző, hogy a hőképződés csak a hordozó felületeken történik. A hő a különböző médiumok határain (a különböző akusztikus impedanciájú szövetek interfészén) halmozódik fel, az ultrahangos energiát leginkább elnyelő szövetekben (ideg, csont, kollagénben gazdag fascia) és olyan helyeken, ahol nincs elég vérellátás. A hangkörülmények befolyásolják a hőt. Folyamatos ultrahang használata esetén növeli az intenzitását stabil hatásokkal.

Az ultrahang fizikai-kémiai hatását szintén mechanikai rezonancia határozza meg, amelynek hatására a molekulák mozgása felgyorsul, az ionokhoz való bomlás fokozódik, az izoelektromos állapot megváltozik, új elektromos mezők képződnek, szabad gyökök és a biológiai oldószerek sonolízisének különböző termékei jelennek meg. Elektronikus gerjesztett állapotok vannak, lipidperoxidáció aktiválódik, enzimaktivitás és mitokondriális aktivitás megváltozik, a szövetekben fizikai-kémiai és biokémiai folyamatok stimulálódnak, aktiválódik az anyagcsere, a P2a csoport prosztaglandinok száma nő, megváltozik a szövetek pH-ja, a BAS-hisztamin, a szerotonin felszabadul a hízósejtekből heparin. Az ultrahang stimulálja a szöveti légzést és a szövetekben az oxidatív folyamatokat, normalizálja a szénhidrát-, zsír- és ásványi anyagcserét. Ezek a változások nagymértékben meghatározzák az ultrahang stimuláló hatását a fiziológiai és reparatív regenerációs folyamatokra.

Amikor az ultrahang szövetnek van kitéve, a következő válaszfázisokat különböztetjük meg:

1. A közvetlen hatás fázisa a nyaralási eljárás során. Megfigyeltük a sejtstruktúrák mikro-változásait, a tysotróp és a tixotróp hatásokat, mechanikai, fizikai-kémiai és termikus hatások jelentkeznek.

2. A stressz-indukáló rendszer előfordulásának fázisa. Az expozíció utáni első 4 órában az időtartama korlátozott.

3. A POL aktiválódik, biológiai aminok, ACTH, kortizol, prosztaglandinok felszabadulása a P2a frakcióba a vérbe. Az inzulin koncentrációja a vérben csökken. A BAS és a hormonok szabad állapotba kerülnek (a gyulladásos hatás ultrahangos hatása). Növekszik a lipidek és kloridok kiválasztása, az izzadás nő, a diurézis, a bőr pH-ja csökken, a katabolikus folyamatok dominálnak, a gastrointestinalis traktus motoros működése aktiválódik. A leukociták fagocita funkciója növekszik, az ultrahang baktericid hatása a leptospirára és a vírusokra a mikroorganizmusok sejtfalának károsodása miatt figyelhető meg. Aktiválódnak a szervezet nem specifikus immunológiai reakcióképességének mechanizmusai, az afferens idegvezetékek vezetőképessége nő.

4. A stressz-korlátozó rendszer prevalenciájának fázisa. Az időszak 4-12 óra az UST után. Megfigyelték az antioxidáns rendszer dominanciáját, a vérben a kortizol és az ACTH szintje csökken, a prosztaglandin E és az inzulin koncentrációja a vérben nő, ezért a szövetekben a szintetikus folyamatok fokozódnak, a reparatív folyamatok felgyorsulnak a megnövekedett sejtanyag-metabolizmus miatt, és megnyilvánul az antispasztikus hatás.

5. A kompenzációs-adaptív folyamatok amplifikációs fázisa. Az expozíció után 12-24 óráig tart. Megfigyelték a mitokondriumok, a szöveti légzés és a szénhidrát anyagcsere pentóz-foszfát útjának növekedését, a sejtekben a mitózisok száma nő, és a nyirok- és vérkeringés nő.

6. Késő nyomkövetési időszak. 3 hónapig tart. A fehérjék és a nukleotidok metabolizmusa újraélesztődik, valamint az összes anyagcsere-típus aktiválása.

Az ultrahang az egyik aktív fizikai tényező, amely többoldalú befolyást gyakorol a különböző szervekre és rendszerekre. Megfelelő fizikai-kémiai ingerként az ultrahang különböző mechanizmusokat vált ki, amelyek a test belső környezetét normál (fiziológiai) határokhoz hozzák, és elősegítik a homeosztatikus, kompenzáló-helyreállító és védő-adaptív reakciók kialakulását.

Ha a bőrön ultrahangnak van kitéve, gyorsan elhaladó enyhe exudatív gyulladás, hiperémia, stimulált anyagcsere-folyamatok, a hízósejtek száma nő, a cambiális sejtek aktivitása növekszik, növekszik a sav-mukopoliszacharidok szintje, a bőr mirigyek aktivitása nő, a bőr reaktív tulajdonságai nőnek, a bőr reaktív tulajdonságai nőnek.

Az idegrendszer nagyon érzékeny az ultrahangra. Csökkenti a receptorok érzékenységét, befolyásolja az idegimpulzusok sebességét, normalizálja az autonóm idegrendszer funkcionális állapotát.

Az ultrahang hatása az endokrin mirigyek bőrfelületének területére a hormonok aktiválódását és a szabad hormonok fokozott mennyiségének felszabadulását, a perifériás hormonfüggő folyamatok fokozott aktivitását, a szervezet nemspecifikus rezisztenciájának növekedését okozza.

Az ultrahang hatása a szív-érrendszerre a perifériás vérkeringés és a mikrocirkuláció javulásában, a vérnyomás enyhe csökkenésében, a kardio hemodinamika stimulálásában és a szívműködés növekedésében jelentkezik. Ugyanakkor az ultrahang pozitív hatással van a vér mikro- és mikro-reológiájára, a vörösvértestek és a fehérvérsejtek funkcionális aktivitására.

Az ultrahang felgyorsítja a regeneráció és a javítás folyamatát, javítja az idegszálak vezetőképességét perifériás idegsérülések, infiltrátumok, traumák és gyulladásgátló terápia esetén. hatással van, növeli a bőr adszorpciós tulajdonságait és fokozza a test és a test adaptációs és trófiai folyamatait onary véráram.

Módszerek és eljárások

Az ultrahang kijelölése előtt kívánatos a krónikus gennyes fertőzés fókuszainak átszervezése. Annak érdekében, hogy a készülék ultrahangos fejével akusztikus érintkezést biztosítson, az ütközési területen lévő bőrt az eljárás előtt érintkező anyaggal (petrolátum, lanolin, 50% -os keverék) elkenőzzük. A kézre, a lábra, a csuklóra, a könyökre, a boka ízületeire gyakorolt ​​hatást vízzel (fürdővíz, 32-36 ° C) fürdőbe merítjük.

Az UZT hatását szükségszerűen egy érintőközegen keresztül végezzük, kivéve a levegő jelenlétét a rezgőfej és a ütközés felülete között.

A technikák felületi és kavitatív, stabilak és labilisak (a vibrátort 1 cm-enként 1 cm-es sebességgel mozgatják a bőrön, és szükséges, hogy

35-45. Ha a víz alatti pontozási vibrátort 1-2 cm-re tartják a sérülésektől. A hasi technika során óvszert helyeznek a fej-emitterre (a gumi áthalad az ultrahangos rezgésekkel), steril vazelinnel elpirul, és a radiátor felé a végbélbe fecskendezik a prosztata vagy a Douglas tér felé az elfolyás jelenlétében. Amikor az eljárást gáztalanított vízzel engedik ki, a nővér gyapjú vagy hálószemű csuklóra, majd egy gumikesztyűre kerül (a levegő nem teszi lehetővé a használt frekvencia ultrahangos rezgését). Az ultrahangos expozíciót a test megfelelő felületén (az úgynevezett mezőkben) végzik, ezek mindegyike 150-250 cm2. Amikor az első műveletek az 1-2 mezőt befolyásolják, a 3-4. Eljárásból jó hordozhatósággal, a mezők száma 3-4-re növelhető. Az 1 mező 2–3 perc és 5-10 perc közötti expozíció időtartama és a teljes eljárás időtartama nem több, mint 12-15 perc. Az eljárásokat naponta vagy minden más nap folyamán végzik, a tanfolyamra 6-12 eljárást írnak elő.

A műtét, a traumatológia és az ortopédia területén speciális ultrahangos eszközöket használnak csontok, lágyszövetek és szervek szétszerelésére és „hegesztésére”, sérült csontok és ízületek osteoszintézisére, rekonstrukciós és műanyag műtéti eljárásokra, gennyes fertőzések megelőzésére és kezelésére. Az ultrahangos kezelést a műtéti és (néhány esetben) lézeres kezelés után kell elvégezni. Jellemzően ez a kombináció szükséges a gyulladásos folyamat szignifikáns terjedésével és a bőr és a környező szövetek kifejezett változásával.

A traumatológia és az ortopédia, az ultrahang. széles körben alkalmazzák az izom- és izomrendszer sérüléseinek hatásainak komplex kezelésében, valamint az ízületek, izmok, inak rekonstrukciós műveleteit követő helyreállítási időszakban. Az abszorpciós ultrahangos terápiát impulzusos módban és kis dózisokban hematómák és hemarthrosisok esetén alkalmazzák a sérülés utáni 3-4. A hatás közvetlenül az érintett ízületekre, izmokra, inakra és idegekre irányul. Az ultrahang fájdalomcsillapító hatásának fokozása érdekében a dipiron fonoforézisét írják elő.

A lágyszövetek és a belső szervek szétválasztása ultrahangos késsel történik, amely kényelmes a patológiailag megváltozott részek lágy előkészítéséhez és elválasztásához a normáloktól. Az ultrahangos kést „szondaként” lehet használni a szövetekben lévő idegen testek megtalálására. A csontokat ultrahangos fűrész segítségével vágjuk. Bármely irányba, valamint nehezen elérhető helyekre vághatja a csontokat, ahol a hagyományos mechanikus vagy elektromos fűrészek mozgását gátolják a lágy szövetek és a vérerek és az idegek veszélyes közelsége. A koponyán, a gerincen, a szegycsonton, a bordákon, a csöves csontokon a működési lyukak kivetése ultrahangos trefineket hajt végre. A csontokban lévő lyukak ultrahangos fúrásokat végeznek.

Az ultrahang alkalmazása konzervatív terápiában urológiában lehetővé vált olyan speciális eszközök létrehozásával, amelyek lehetővé teszik az érintett szerv (prosztata, húgycső, húgyhólyag) befolyásolását intracavitális kibocsátók segítségével. A legmagasabb hatékonyságot ultrahang segítségével, 0,3–0,4 W / cm2 intenzitással, 4-10 ms impulzusos üzemmódban érik el 5–7 percig krónikus cystitisben, prosztatitisben és posztoperatív vizelet-inkontinenciában szenvedő betegeknél; 0,8-1 W / cm2 folyamatos üzemmódban 8-10 percig, Peyronie-féle betegséggel és a húgyhólyag jelenléte az ureter U alsó harmadában naponta (összesen 10-15 szekció).

A nőgyógyászatban extracavitív és hasi (vaginális) technikákat alkalmaznak. Extracavitív technikákkal ultrahangos stimulációkat hajtanak végre az inguinalis, szupralon és hipogasztikus régiókban. A hüvelyi ultrahangos terápiát speciális hüvelykibocsátó alkalmazásával végezzük. Főleg kis és közepes dózisú ultrahang alkalmazásával; az ultrahang nagy intenzitása (1 W / cm2) kifejezett tapadási folyamatot mutat.

A szemészet ultrahang terápia használható a friss bőr deformálódó hegek, szemhéjak és a kötőhártya, ínhártyák, iridotsiklitah, beszűrődés és friss szaruhártya homály, vérzések az elülső kamra és az üvegtest (7-10 nap után), porszerű tömegek lencse a tanuló terület és az első kamrában sérülések és műveletek után a retina pigmentális degenerációja, a látóideg részleges atrófiája. Az eljárásokat naponta vagy minden második napon végzik (összesen 10-20 eljárás). Az ultrahang hatása a szemre egy steril izotóniás nátrium-klorid oldat rétegén keresztül, különböző formatervezésű fürdők segítségével.

A bőrgyógyászatban ultrahangterápia. különböző neurodermitiszben, trofikus bőrváltozásokban, cicatriciális ragasztási folyamatokban alkalmazzák. Az ultrahang hatása a 2,66 MHz frekvenciával a sérülés és a megfelelő reflexogén paravertebrális területeken. A bőrbetegségek kezelésére általában alacsony intenzitású ultrahangot használnak, kivéve a hegek tapadását, ahol ultrahangot alkalmazunk, amelynek intenzitása legfeljebb 1 W / cm2.

A fül, az orr és a torok betegségei esetén használjon egy labilis vagy stabil technikát. Az ultrahangos kezelést egy labilis eljárás szerint végzik az érintett terület bőrén, stabil eljárással - endonálisan.

A fogászatban ultrahang-terápiát végeznek az ízületi gyulladás és a temporomandibuláris ízület ízületi gyulladása, a sinus, a rágó izmok kontrakciója, a periodontális betegség, a periodontitis, valamint az egyszerű és gennyes sebek kezelésére. A kezelés folyamata 10-12 eljárásból áll, amelyeket naponta vagy minden más napon végeznek. Ismétlődő kezelést a 3-4 hónapos gyermekeknél, a felnőttek 2-3 hónapon belül végezhetnek.

A kívánt intenzitású ultrahanggal végzett előkezelés eredményeként a tumorszövet sugárérzékenységének növelésének lehetőségét mutatjuk be. Az ígéretes, hogy fókuszált ultrahangot alkalmazunk, amely lehetővé teszi az egészséges szövetek mélységében fekvő patológiásan megváltozott struktúrák elpusztítását, irritáló bőrt és mélyen fekvő érzékszervi idegszerkezeteket stb.

- a spinalis osteochondrosis neurológiai megnyilvánulása (radiális, radikuláris vaszkuláris szindróma, myelopathia stb.);

- a perifériás idegrendszer betegségeinek és sérüléseinek hatásai, neuropátia, neuralgia, ganglionitis, ischia, gerincvelő sérülések és gerincvelő, multiplex szklerózis, Raynaud-kór, ízületi, izom-, inak- és kötőszöveti betegségek és sérülések;

- a hörgők és a tüdő krónikus nem specifikus gyulladásos betegségei (broncho-obstruktív szindróma, légzési elégtelenség, krónikus hörghurut, hörgő-asztma, krónikus tüdőgyulladás), foglalkozási tüdőbetegségek, tüdő-tuberkulózis;

- az emésztőrendszer betegségei (krónikus gyomorhurut, gyomorfekély és nyombélfekély, krónikus colitis, cholecystitis, pancreatitis, bél dyskinesia);

- bőrbetegségek (szkleroderma, allergiás folyamatok, gynoid lipodystrophia);

- ENT szervek betegségei, betegségei és következményei, valamint a szem sérülése, szájnyálkahártya a betegeknél a csökkent testreaktivitás, fogászati ​​betegségek hátterében;

- nőgyógyászati ​​és urológiai betegségek (meddőség, adnexitis, mastitis, prostatitis);

- sebészeti patológia (keloid hegek, ragasztó betegség, infiltrátumok);

Nem ajánlott befolyásolni az ultrahangot a szív, az agy, a csontok érzékeny növekedési zónáiban és a kiálló csontfelületeken. Az általános kontraindikációk mellett az UST nem szerepel a következő szindrómákban: gyulladásos változások (gennyes, terhelő); mérgezés; szívritmus zavarok; vérnyomáscsökkentő; tromboflebiticheskom; phlebothrombosis; sárgaság; máj- és vesekólika; hiperglikémiás; hyperthyroid; hipotalamusz; legyengült; neurotikus; vaszkuláris dystonia.

Betegségek: III. Fokú artériás hipertónia, hypotensio, szívkoszorúér-betegség, gyakori angina pectoris és szívritmus zavarok, externális angina FC III-IV, markáns ateroszklerózis, thrombophlebitis, szív aneurizma; dömping szindróma, bonyolult peptikus fekély, cukorbetegség; akut és krónikus gyulladásos gyulladásos folyamatok, burkolt fekélyek jelenléte előzetes rehabilitáció nélkül; kifejezett endokrin rendellenességek (tirotoxicosis); csontritkulás; az autonóm idegrendszer, a pszichoneurózis, a dystonia jelentős rendellenességei; bronchiectasis, vibrációs betegség, syringomyelia, bonyolult myopia, valamint általános ellenjavallatok a fizioterápiás tényezők alkalmazására.

Ajánlatos az ultrahangos terápiát nagyfrekvenciás terápiával, mágneses és vákuumterápiával vagy az ultrahang előtti hőterápiával kombinálni. Elektroforézissel kombinálva előtte ultrahangot végeznek.

A gyermekek ultrahanga az iskola előtti korban indítható. A 20 év alatti és 60 év alatti személyek csökkentik a dózist és az eljárás időtartamát.

Ultrahang fizioterápia: ellenjavallatok

Az ultrahangos terápia elődjét delfinnek tekintik. A módszer magában foglalja bizonyos frekvenciatartomány ultrahangos rezgéseinek alkalmazását terápiás célokra.

Az orvostudományban az a gyakorlat, hogy az ultrahangot 20-3000 kHz frekvenciatartományban használják:

1. A 20–200 kHz-es tartományt a műtétben használják.
2. A fizioterápiás gyakorlat 800-3000 kHz tartományba eső sugárzást alkalmaz (intenzitás legfeljebb 1 W / cm2). Ebben az esetben az ultrahanghullámok generálási módja impulzusos (2 ms, 4 ms vagy 10 ms időtartamú), vagy állandó.

Az ultrahang hatása

Az ultrahang által okozott hullámcsillapítások fokozzák a gyógyszerek adszorpcióját, amikor a bőrt az eljárás időpontjában alkalmazzák, valamint közvetlenül érintik a szerveket és a szöveteket a sugárzás használatával együtt.

Az ultrahangos kezelés (UZMT) hatása több tényező:

Az ultrahangos expozíció mechanikai szempontjait összehasonlíthatjuk a mikro-szintű masszázzsal, amelyet a környezet ingadozása miatt végeznek. A termikus hatás a mozgás energiájának hőenergiává történő átalakulása. Ez a hatás hosszantartó, nagy intenzitású expozícióval jár.

Az ultrahang hatása a kémiai szintre kifejezve:

• A sejt- és szövetanyagcsere folyamatainak erősítése, enzimatikus folyamatok.
• A nukleinsavak tartalmának növekedése, a prosztaglandinok számának növekedése, a savas környezet normalizálása, a szöveti légzés.

A fizikai változások a megnövekedett ionbomlásnak, a sejt elektromos aktivitásának változásainak, a fokozott ozmózisnak és a diffúziónak, valamint a szövetekben atomi-molekuláris szinten előforduló egyéb fizikai jelenségeknek köszönhetők.

Az ultrahangkezelés az ultrahanggép azon képességén alapul, hogy a közegben magas frekvenciájú mechanikai rezgéseket okozhat, ami elősegíti az emberi test munkáját a sejtek szintjén.

Az alkalmazás hatálya

Az ultrahang fizioterápiát az orvosi tudomány szinte minden ága sikeresen alkalmazza terápiás célokra. A gyulladásos betegségekben nagyon gyakran alkalmazzák az ultrahang képalkotó technikákat gyulladásgátló gyógyszerek és antibakteriális szerek beadására. A műtét utáni hegek, égési sérülések és kontraktúrák jól reagálnak a terápiára. Ugyanakkor az eljárás lefolytatásakor az abszorbeálható és reparatív hatású eszközöket (lidaza, karipain, ronidaza) használhatja. Intenzív fájdalom esetén az ultrahang-expozíció helyi érzéstelenítőkkel kombinálva gyors és észrevehető hatást fejt ki.

Az UZMT-t aktívan használják az orvostudomány ilyen területein:

• Nőgyógyászati.
• Neurology.
• Gastroenterology.
• Sebészet és arthrológia.
• Dermatology.
• Szemészet.
• Urológiai.
• Fogászat.

Az ultrahang-kozmetikát is aktívan használják. És nemcsak gyógyászati ​​célokra (hiperpigmentáció, akne, akne kezelése), hanem a fiatalítás (emelés, hámlás) és a cellulitisz megszabadulásának céljából. Az ultrahangot használó hardveres módszer lehetővé teszi a rostos szövet csontvázának elpusztítását a cellulitsejt körül. A megnövekedett vérkeringés miatt a bőr turgor javul, és az ultrahanggal kezelt területen zsírlerakódás csökken.

Az ultrahangos terápia ígéretes iránya a fókuszált ultrahang. Az ultrahang használatának ez a módja lehetővé teszi, hogy lokálisan befolyásolják az egészséges szövet mélységében lévő betegség-módosított struktúrákat.

Az expozíció fázisai

Helyesebb lenne ezeket a fázisokat a szervezetnek az ultrahangos hullámok időbeli hatásaira adott válaszában bekövetkezett változáshoz kapcsolni. Az ultrahang hatása a készülék befogadásával kezdődik, és a hatás megszűnését követő 3 hónapon belül eltűnik.

Hagyományosan az egész folyamat szakaszokra oszlik:

1. Közvetlen hatás.
2. Stresszindukció (0–4 óra az eljárás után).
3. Az aktiválás.
4. A stressz korlátozása (4-12 óra az eljárás után).
5. A kompenzációs mechanizmusok erősítése (fél napról napra).
6. Nyomkövetési fázis (90 napon belül).

Az eljárás közvetlen beérkezésének szakaszában az emberi test az eljárás hatásaiból a fent leírt hatásokat tapasztalja. Az ultrahang mechanikai és kémiai hatásai teljes mértékben megnyilvánulnak.

Az aktiválási szakaszban:

• A bőr savtartalma csökken.
• A hormonok szintje változik - szabaddá válnak, ami biztosítja az eljárás gyulladásgátló hatását.
• Javítja a gyomor és a belek munkáját.
• Növekszik a leukociták phagocyták károsodásának képessége.

A korlátozó fázisban a szövetekben a szintézis folyamatok fokozódnak, a sejtek anyagcseréje felgyorsul, melynek köszönhetően a szervezet regeneratív képességei növekednek, a görcsös izmok pihenhetnek.

A kompenzációs szakaszban fokozódik a celluláris légzés, felgyorsul a sejtosztódás, a vér és a nyirokmozgás felgyorsul. A kezelés befejezése után további három hónapig mindenféle anyagcsere-folyamat aktívan zajlik a szervezetben.

Az ultrahang károsítja a baktériumok sejtfalát, befolyásolja a nem specifikus immunitást, aktiválja azt.

Terápiás hatás

Az ultrahang-terápia több pontot is eredményez egy pont-alkalmazás esetén is, mivel képes az emberi test természetes mechanizmusainak stimulálására, belső környezetét a fiziológiai normához vezetve. Az UZMT ösztönzi a belső reakciók indítását és fejlesztését:

• Védelmet.
• Adaptive.
• Recovery.
• Kompenzációs.
• Homeosztatikus.

Az emberi test főbb rendszerei gyakorlatilag az UZMT-re reagálnak. Az egyik legérzékenyebb az UZMT rendszerre ideges. Az ultrahang kézzelfogható hatást gyakorol az idegvezetésre, pozitív hatást gyakorol a növényzetre, csökkenti a receptor érzékenységét.

Ha az endokrin mirigyek kiálló részén ultrahangnak van kitéve, akkor a szabad formában a véráramba elegendő mennyiségű hormon állítható elő. Ez lehetővé teszi a szervezet nemspecifikus ellenállásának növelését a külső kedvezőtlen tényezőkre.

Az UST módszereit felhasználva pozitív válasz érhető el a szívizomból és az egész érrendszerből, a vérkeringés javulása, mind a perifériában, mind magában a szívizomban. A vérnyomás enyhe csökkenését és a szívfrekvencia felgyorsulását is várhatja.

A vérrendszer gyorsan reagál az ultrahangtartományra gyakorolt ​​hatásra: a leukociták és a vörösvérsejtek funkcionálisan aktiválódnak, és javulnak a vér reológiai tulajdonságai (viszkozitás, folyékonyság).

Az ultrahangos rezgések terápiás tartományban kifejtett hatásából számos előnyös hatás várható, például:

• Baktericid és bakteriosztatikus.
• Szenzibilizáló (antiallergiás).
• Görcsoldó.
• Fájdalomcsillapító.
• Ganglioblokiruyuschimi.
• Gyulladásgátló (másodlagos).
• Felszívódás (az infiltrátumok felgyorsult felszívódása, traumatikus hematomák, vérzés).
• Fibrinolitikus és defibroziruyuschy.
• Enyhe vérnyomáscsökkentő.

Az ultrahang képes helyreállítani az idegszövet vezetőképességét, növeli a bőr felszívódási képességét és javítja a szöveti trofizmust.

Az érzékelővel való érintkezés helyén az eljárás megérkezésekor a beteg enyhe duzzanatot, bőrpírot és felmelegedést figyelhet meg. Nem szabad félni ezt a jelenséget - gyenge és gyorsan haladó exudatív gyulladás, amelyet az anyagcsere-folyamatok növekedése, a hízósejtek számának növekedése, a sejtaktivitás felgyorsítása okoz.

A technológia jellemzői

Az ultrahangterápia a módszerek egész csoportja. Az a közös vonás, hogy az eljárást kontaktközegen keresztül hajtjuk végre. Ez a közeg úgy van kialakítva, hogy megakadályozza a levegő bejutását a kezelt felület és az ultrahangos kibocsátó közé. Általában orvosi benzin vagy gáztalanított víz. Ez utóbbi esetben a sugárzónak nem szabad megérintenie a sérülés helyét - 2 cm-re tartják a kezelt területtől.

Az eljárás módszerei vannak:

• Stabilitás (stabil / labilis).
• Az alkalmazás helyén (felületes / kavicsos).

Ha az eljárást hasi módszerrel hajtják végre, az orvos óvszert helyez a radiátorra. Púpos patológiák esetén a pirogén mikroflóra által érintett felület vagy üreg tisztítása kívánatos.

Eljárások elvégezhetők:

A kezelés időtartamát és lefolyását a gyógytornász határozza meg. Általában a terápiás kurzus 6-12 ülést tartalmaz, és nem több, mint egynegyed óra.

Az eljárás a beteg számára teljesen fájdalommentes és kényelmes. Az érzékelővel együtt érezhető enyhe bizsergésérzés.

Ha a beteg kényelmetlenséget, fájdalmat vagy égő érzést érez, az eljárást meg kell szakítani, és győződjön meg róla, hogy jelentést tesz az orvosnak.

bizonyság

Az UZMT hatóköre olyan kiterjedt, hogy problematikus az egész technológiai listát felsorolni. A betegségek fő csoportjai, amelyekre az ilyen eljárásokat a leggyakrabban felírták, a következők:

• Felső légúti betegségek, légzőrendszer (beleértve a foglalkozási tüdőbetegségeket), szájüreg, fogászati ​​patológia.
• A látásszervi betegségek és a posztoperatív körülmények.
• Sebészeti patológiák (posztoperatív hegek, hematomák, infiltrátumok).
• Neurológiai betegségek (myelopathia, radikális szindróma, stb.).
• Perifériás idegrendszeri sérülések (neuralgia, Raynaud-kór, neuropátia, radiculopathia, ganglionitis, szubklónikus szklerózis stb.).
• Bőrgyógyászati ​​kórképek (púderos és allergiás folyamatok a bőrön, szkleroderma).
• Az emésztőrendszer betegségei (gastritis, colitis, pancreatitis, cholecystitis, dyskinesias stb.).
• Nőgyógyászati ​​és urológiai betegségek (a meddőségtől a nemi szervek gyulladásos betegségeiig).
• Arthropathology (szalagok, ízületi zsákok, tendinosis, osteochondrosis, ízületi gyulladás, ízületi gyulladás stb.).
• Traumatikus állapotok.

Azt is hitték, hogy a daganat előre irányított kezelése ultrahanggal növeli a beteg szövet érzékenységét a sugárterápiára.

Ellenjavallatok

Annak ellenére, hogy az UST módszerek, a kényelem és az eljárás nem invazivitása kétségtelenül előnyös, nem minden beteg számára engedélyezett. Az ultrahangot nem írják elő:

• Terhesség.
• Fém implantátumok az érintett területen.
• Bármely lokalizáció neoplazma.
• Trombózis és thrombophlebitis.
• Púpos patológiák az akut időszakban, beleértve a pirogén flóra által okozott ízületi gyulladást.
• Légzőszervi betegségek az akut időszakban.
• A bőr sérülése (sebek, gennyes gyulladás) az érzékelővel való érintkezés helyén.
• A szívizom és a vaszkuláris rendszer néhány patológiája (aneurysma, aritmia, súlyos hipertónia, hipotenzió stb.).
• Pustuláris betegség, burkolt tályogok, nem rehabilitációnak alávetve.
• A gyomor-bélrendszer egyes betegségei (peptikus fekélyek, dömping szindróma).
• Endokrin patológiák (tirotoxicosis).
• Számos neuropszichiátriai betegség (pszichoneurózis, az autonóm idegrendszer megzavarása, spiringomyelia).
• Rezgésbetegség, osteoporosis, myopia.

Vannak más gyakori ellenjavallatok a fizioterápiás eljárásokhoz, így a módszerrel történő kezelést csak vénykötelesen kell elvégezni.

Az UZMT termikus eljárásokkal, mágneses terápiával, nagyfrekvenciás terápiás módszerekkel kombinálva jó eredményeket ad. Ebben az esetben az UST ezeket az eljárásokat követően írja elő. Ha az ultrahangot elektroforézissel együtt írják elő, akkor a legjobb, ha először végezzük el.

Az ultrahangos kezelés fogalma, módszerek, jelzések, korlátozások

Az ultrahangterápia vagy az ultrahangos terápia ultrahangos kezelés. Az UST-t fizioterápiában használják különböző betegségek kezelésére és megelőzésére. A technikát az orvostudomány különböző területein használják, mint például az ortopédia, a sebészet, a nőgyógyászat, a szemészet, a bőrgyógyászat, az otolaryngológia, a fogászat, a gyermekgyógyászat. Az ultrahang-kezelés csökkentheti az exacerbációk gyakoriságát, valamint csökkentheti a műtét utáni helyreállítási időt, akut patológiákat.

Történelmi információk

Az ultrahangos hullámokat 1899-ben fedezték fel, K. Konig felfedezte őket. Az orosz mérnök, KV Shilovsky és a francia feltaláló Langevin próbálta az ultrahangot gyakorlatilag 1914-1918-ban használni. Ezeknek a tudósoknak a kutatása ultrahang-kibocsátó létrehozását eredményezte. A piezoelektromos hatás alapján dolgozott a Curie testvérek fejlődésével összhangban. Ezután a készüléket a magnetostrikció alapján készítették. Az idő múlásával a készülékből származó sugarak egy adott objektumra irányultak. Ez lehetővé tette az ultrahangos hullámok használatát az iparban és az orvostudományban.

Az orvostudományban 1927 után kezdtek ultrahangot alkalmazni. Az UST használatának ösztönzése a tudósok munkája volt az ultrahang biológiai hatásaira a testre. Úgy véljük, hogy R. Polman volt az első, aki ultrahangot használt. Vibrátort hozott létre, amely ultrahangos hullámokat sugároz. Polman ultrahanghullámokkal kezelt isziatia, neuralgia, myalgia. A kezelés eredményei pozitívak voltak.

1945-ig az UST-t Németországban, Nyugat-Európában, az USA-ban és Japánban kezdték használni. Hazánkban a technika csak 1953-ban kezdődött el. V. A. Plotnikov tudós először próbálta ultrahanggal kezelni a Dupuytren kontraktúráját. 1955-ben ultrahangos hullámokat kezdtek használni neurológiai, ízületi kórképek és bőrbetegségek kezelésében.

1961-től kezdett hazai ultrahangos készülékeket gyártani. Termelésük soros volt, ami az ultrahangterápia fejlesztésének ösztönzése volt. 1986-ban Fehéroroszországból származó tudós (L. I. Bogdanovich, V.S. Ulashchik, A. A. Chirkin) díjat nyert a tudomány és a technológia területén. A fizioterápiás ultrahangterápiás módszereket ma már széles körben alkalmazzák különböző betegségek kezelésére.

Az ultrahangos hullámok jellemzői

A fizioterápiás eljárásokhoz 800-3000 kHz-es frekvenciájú ultrahangos hullámokat használnak. Sebészeti eljárásoknál az oszcillációs frekvencia 20-100 kHz. Az ultrahang hatásának a testre gyakorolt ​​dózisa az expozíció intenzitásától, időtartamától, valamint az ultrahangos hullámok (folyamatos, impulzusos) generáció típusától függ.

• Alacsony (legfeljebb 0,4 W / cm2).
• Átlagos (0,5-0,8 W / cm2).
• Magas (0,9-1 W / cm2).

Az ultrahang folyamatos hatásával az ultrahanghullámok megállnak a szövetekbe. A szervekre kifejtett impulzushatás 2,4 vagy 10 ms-os szakaszos hullámáram.

Az ultrahangos hullámok felszívódásának mértéke függ az akusztikától és az oszcillációk gyakoriságától. Ha a szövetek puhaak, akkor a felszívódás 4-5 cm mélységben történik 800-900 kHz frekvencián, 1,5-2 cm mélységben 3000 kHz frekvencián.

A szövetek felszívódása a vérrel kapcsolatban: t

• zsíros - 4-szer hatékonyabb;
• az izom 10-szer jobb;
• csont - 75-ször intenzívebb.

A különböző típusú szövetek átmenetének helyén az ultrahangos hullámok felszívódásának intenzitása sokkal magasabb. A levegőben azonnal felszívódnak, így az ultrahang fizioterápiát különböző médiumok használják.

Az ultrahangos sugárzásnak való kitettség mechanizmusa

A testen számos ultrahang hatásmechanizmusa van. Ezek közé tartoznak a következők: mechanikai, termikus, fizikai-kémiai, neuro-reflex. Ezek az ultrahangos kezelés elsődleges mechanizmusai.

A mechanikai hatás a magas frekvenciájú rezgések, amelyek a szövetekbe kerülnek.

Ebben az esetben egy nagyon kicsi, észrevétlen rezgés jelentkezik egy személynél. A rezgés hatása a vérkeringés növekedéséhez, a sejtek metabolizmusának növekedéséhez vezet.

A sejtben a rezgés hatására a citoplazmatikus folyadék viszkozitása csökken. A szövetekben a kötőszövet meglazul. A sejtekben a mikroelemek diffúziója felgyorsul, a lizoszómák munkája stimulálódik. Az enzimek a lizoszómákból indulnak ki, amelyek növelik a fehérje-vegyületek működését. Ezek a folyamatok hozzájárulnak az anyagcsere gyorsulásához. Nagyfrekvenciás hullámok alkalmazásakor a hisztematematikus akadályok áteresztőképességét növeli.

A hőhatás magában foglalja az ultrahangos hullámok energiájának átmenetét a szövetek hőbe történő abszorpciója után. A hőmérséklet 1 ° C-kal nő. Ugyanakkor a szöveteken belüli enzimatikus aktivitás felgyorsul, és biokémiai reakciókat stimulálnak. A hő csak a különböző sűrűségű szövetek határán keletkezik. A hőenergiát jobban elnyeli a véráramlás hiánya, a kollagénszálakkal telített, valamint az idegrendszer és a csontszövet.

A mechanikai rezonancia által okozott fizikai és kémiai hatások. Növeli a molekuláris szerkezetek mozgásának sebességét, növeli a molekulák bomlási folyamatát ionokká, új elektromos mezők jelennek meg. A lipid-oxidáció felgyorsul, javul a mitokondriális sejtstruktúra, a testszövetek fizikai és kémiai folyamatai stimulálódnak. Aktivált biológiailag aktív anyagok, például hisztamin, szerotonin. Ultrahangos hullámok hatására a szervek légzése és oxidációja javul. Mindezek a folyamatok felgyorsítják a szövetjavítást.

Megkülönböztetjük a szervezet következő reakciófázisait:

Az ultrahanghullámok terápiás hatása

Az ultrahangos hullámok a szervezetre és a szövetekre gyakorolt ​​hatásukban különleges irritációt okoznak. Ha az ultrahang hatása a bőrre irányul, gyulladásos reakció, bőrpír és anyagcsere nő. Az ultrahangos terápia (UST) során növekszik a hízósejtek száma, stimulálódik a cambialis (őssejt) struktúrák működése, és növekszik a mukopoliszacharidok koncentrációja. A terápia során nő a mirigyberendezés (faggyúmirigyek) működése, és a bőr ingerre adott válasza világosabbá válik.

Az idegrendszer szövetei nagyon érzékenyek az ultrahang hullámok hatására. Az ultrahang gátolja a szinaptikus clefts receptorok működését, ami segít csökkenteni az idegimpulzusok átviteli sebességét. Javul az autonóm idegrendszerben szenvedő betegek általános állapota.

Ha az ultrahanghullámok a mirigy területére hatnak, ez a hormonszintézis stimulálásához vezet. Megnövekedett immunrendszeri aktivitás.

A szív- és érrendszeri expozíciónak köszönhetően az ultrahang növeli a véráramlást, enyhén csökkenti a vérnyomást, növeli a szívfrekvenciát. A vér reológiai tulajdonságai javulnak, az eritrociták és a leukociták működése növekszik.

Az UST kijelölésére vonatkozó jelzések és korlátozások

Az UST eljárásnak saját jelei és korlátai vannak.

A cicatricialis változások kezelése a posztoperatív időszakban.

Az idegrendszer patológiája.

Az ízületi készülék betegségei.

Enurezis egy gyermekben.

Az ágyéki régió csontritkulása.

Lumbalis radiculopathia, ágyéki hernia.

Arthritis, arthrosis (reumatoid, valamint az ízület deformációja).

A trigeminális ideg idegsége.

Szempatológia (szürkehályog, szaruhártya-elváltozások, retina betegségek).

Hegek sérülést követően.

A vénás elégtelenségben szenvedő fekélyek.

A csontok törése (cső alakú).

Csökkent petefészek funkció, meddőség.

A méh betegségei, csövek, petefészkek, kismedencei kötések.

Máj- és vesebetegek.

Cukorbetegség (késői stádium).

Atherosclerotikus érbetegség.

A tüdőszövet tuberkulózisa.

Malignus tumor folyamat.

Bármely etiológiai fertőző betegség.

A terhesség ideje.

A véralvadás megsértése.

Az arc idegének neuropátia, neuralgia.

Az ultrahangos kezelési módszer alkalmazása során a kibocsátó nem irányulhat a szívre, az agyra, a csontnövekedési pontokra a gyermekeknél.

UZT berendezések és eszközök

Az ultrahangos fizioterápiás kezelés során el kell távolítani a fertőzés gyulladásos fokait. Ezt gyógyszerek és fertőtlenítőszerek segítségével lehet elvégezni. Önnek vírusos vagy bakteriális jellegű fertőző betegségeket is kezelnie kell.

A következő algoritmus fizioterápia. A kezelés megkezdése előtt a radiátor fejével érintkezésbe kerülő bőrt speciális anyaggal (petróleum, lanolin) kell kenni. Kapcsolja be a készüléket, állítsa be a hullámok intenzitását, állítsa be az időt. Ezután az emitter a bőrfelületen a kívánt területen kerül telepítésre, és 1 cm-es sebességgel indul.

A kezelés kezdeti szakaszában legfeljebb 1-2 mező feldolgozható egy munkamenetben. Két napos kezelés után akár 3-4 mezőt is besugárzhatunk. Az eljárás időtartama az első két napban nem haladhatja meg az 5 percet. A következő ülések időtartama legfeljebb 15 perc. A gyermekeknek ajánlott az eljárást legfeljebb 10 percig tölteni.

A végtagok (lábak, kezek, ízületek, alkar, alsó láb) ultrahangos kezelése esetén az eljárást vízben végezzük. A páciens a fürdőbe helyezi a kezét vagy a lábát, és a radiátor is ott van. A vízhőmérséklet 32-36 ° C. A fizioterápia időtartama 15 percig.

A terápia során szükséges az orvosi személyzet biztonságának biztosítása. A vízben lévő radiátort viselő nővérnek gyapjú kesztyűt és gumi kesztyűt kell viselnie. Ez megvédi az egészségügyi dolgozó kezét az ultrahangnak való kitettségtől. A gyapjú kesztyű pórusaiban levegő van, amely teljesen elnyeli az ultrahang hullámokat.

Az intézményekben használt eszközök típusai:

• Fizioterápiához - UZT-1.01F.
• A fogászatban - UZT-1.02S.
• Az urológia - UZT-1.03U.
• Szembetegségek esetén - UZT-1.04O.
• Női - UZT-3.01-G.
• A bőrgyógyászatban - UZT-3.02-D.
• Gyermek (bőr besugárzás) - UZT-3. 06.
• Általános cél - UZT-3. 05.

Ma a következő eszközök is készülnek: Gamma, Periwinkle, Rod, Procton-1, Geniton, LOR-3, Sonostat, Sonopuls, ECO, ECOSCAN. Az otthoni ultrahangterápiához ultrahangos gépet vásárolhat az orvosi berendezések üzleteiben. A „Reton” készülék tökéletes otthoni használatra.

Az ultrahangos készülék használata előtt orvoshoz kell fordulnia. Az orvos teljes vizsgálatot végez. Ez nagyon fontos, mivel az ultrahangos terápia nem engedélyezett minden beteg számára.

Ultrahang gyermekeknél

A gyermekek ultrahangterápiáját csak 7 éves korig írják elő. Korábban a technika nem alkalmazható. A terápiát ugyanazon okokból használják, mint a felnőtteknél.

A UZT tizenéves lányokat a menstruációs rendellenességek kezelésére használják. A fiatalabb betegeknél az ultrahang adenoiditis és más ENT patológiák esetében javasolt. Az ultrahang kezelésre is szükség van az enureziás gyermekeknél. Az ultrahanghullámok javítják a húgyhólyagszövet állapotát, ami segít a normál reflex kialakításában, hogy csökkentsék a húgyhólyag reaktivitását.

következtetés

Az ultrahang-kezelés viszonylag biztonságos kezelési módszer. Ezt különböző betegségekben használják. Az ultrahangos terápia a kórházakban és a szanatóriumokban működő intézményekben engedélyezett. Az ultrahangos kezeléshez konzultálnia kell orvosával. Meg fogja határozni az ülések időtartamát, az ultrahangos hullámok hatásának intenzitását, a kurzus időtartamát.