Mi az a flebitis?

A flebitis bármilyen vénás gyulladás. Ennek oka lehet a fertőzés, a vénás falak mechanikai sérülése, allergiás reakció, bizonyos betegségek. Az októl függően a gyulladást különböző tünetek jelzik. A cikkben a flebitis formáit, azok jeleit és kezelési módjait vizsgáljuk.

A flebitis formái

A flebitis számos osztályozása létezik. Először is, különböző formák különböznek egymástól az érrendszer érintett területein:

  • A felületes flebitis a vénák falainak gyulladása, közvetlenül a bőr alatt (a bőr felszínétől legfeljebb 3 cm-es mélységben). A felszíni vénák gyulladását általában kevésbé súlyosnak tekintik, és helyi kezeléssel eliminálják. De néha a mélyvénák rejtett flebitisének tünete lehet. Ezt csak a megfelelő orvosi vizsgálat alapján lehet felismerni.
  • Flebitis mélyvénák - befolyásolják a vénákat, amelyek mélyebben helyezkednek el a kéz és a láb szöveteiben. Néha együtt jár a vérrögök (vérrögök) kialakulása a gyulladt vénák szerkezetének változásai miatt. Ezután a szokásos flebitis thrombophlebitisbe kerül.

A vénák gyulladásának különböző formái vannak a vereség mértékétől függően:

  • Periflebit. Ebben az esetben csak a külső vénás falakat érinti. A leggyakoribb oka a gyulladás áthelyezése a környező szövetekből a vénákba.
  • Endoflebit. A belső vénás falak sérülése esetén fordul elő. Leggyakrabban fertőző oka van, vagy a vénák gyulladása következtében alakul ki, vagy a katéter bevezetése után.
  • Panflebit. Ebben az esetben minden vénás membrán gyullad.
  • Pylephlebitis. A gyulladásos folyamat a hasban.

A flebitis következő formái is megtalálhatók:

  • fertőző - előfordulhat a test bármely területének edényében;
  • szülés utáni - befolyásolja az alsó végtagok vénás membránjait, akut és erős fájdalommal áramlik;
  • perifériás - ebben az esetben a lábak és a karok artériái gyulladtak;
  • allergiás - allergiás jellegű, és hosszú, krónikus folyamat jellemzi;
  • agyi - akkor fordul elő, ha az agy érrendszerének gyulladása leggyakrabban fertőző jellegű;
  • injekció utáni - helyi sérülések következtében a felszíni vénák gyulladása (például intravénás katéter irritációja);
  • kubitális - egy speciális eset az injekció utáni beadáskor, amikor a véna gyulladt, a könyökcsúcsán található.

Az alábbiakban a flebitis különböző formáinak kialakulásához hozzájáruló főbb okokat vizsgáljuk.

A flebitis okai

Különböző sebészeti és egyéb orvosi eljárások károsíthatják a vénákat, és felszínes flebitist okozhatnak. A fő kockázati tényező az intravénás katéter bevezetése. A vénás falak ebben az esetben gyulladnak a tű vagy a kanül behelyezésének helyén. A flebitis lehet mechanikai, kémiai vagy fertőző jellegű:

  • a vénák mechanikai károsodása - egy idegen tárgy (katéter kanül) mozgása a vénán belül súrlódást okoz, ami gyulladást eredményez;
  • kémiai - intravénásan beadott gyógyszerek okozta (gyakran a kockázati tényező az antibiotikum terápia vagy a hipertóniás megoldások bevezetése);
  • Fertőző - akkor jelentkezik, amikor a baktériumok belépnek a vénába (például a bőr elégtelen sterilizálása miatt, mielőtt a tűt behelyeznék).

A vénák helyi sérülésein kívül vannak más kockázati tényezők is, amelyek növelik a flebitis különböző formáinak valószínűségét:

  • ülő vagy fekvő élet (lassú véráramlás, különösen az alsó végtagokban vérrögképződéshez vezet);
  • elhízás;
  • dohányzás;
  • a véralvadást befolyásoló betegségek;
  • lábak és karok sérülése;
  • hormonális gyógyszerek;
  • terhesség
  • varikózus vénák;
  • gyakori intravénás katéterezés;
  • a posztoperatív időszakban különböző eljárások;
  • távoli nyirokcsomók (ez megzavarja a vénás rendszer normál lefolyását);
  • intravénás kábítószer-használat;
  • égések.

A flebitis tünetei

Egyes esetekben a vénás gyulladás tünetek nélkül folytatódik. De leggyakrabban a következő tünetekkel jár, függetlenül a flebitis formájától: bőrpír, duzzanat a vénában, érzékenysége és fájdalma.

Mind a mély, mind a felszíni flebitist enyhe hőmérséklet-emelkedés kísérheti.

A felszíni vénák flebitisének tünetei:

  • Viszketés, duzzanat, túlérzékenység, a bőr felmelegedése.
  • Pulsáció a sérült vénában.
  • Egy hosszú és vékony piros vonal vagy "pókháló" megjelenése a gyulladt felületes vénák mentén.
  • A gyulladásos vénák rohamozása és megszilárdulása.
  • Fájdalom, duzzanat, bőrpír a sérült vénás területen fertőző flebitis esetén.

A flebitis mélyvénák tünetei:

  • Fájdalom, bőrpír és duzzanat az érintett felső vagy alsó végtagban.
  • Az érintett vénák területén lévő bőr kékre változhat, vagy tejfehérvé válhat.
  • A végtag súlyos duzzanata látható ok nélkül (különösen csak egy végtag duzzanata esetén).
  • Láz (általában bakteriális flebitis).
  • A fekélyek és hólyagok megjelenése a végtagok bőrén.

Bizonyos esetekben azonnal orvoshoz kell fordulni:

  • a fenti tünetek bármelyikének kombinációja lázzal;
  • a "csomók" megjelenése a karban vagy a lábban;
  • súlyos végtag fájdalom és duzzanat;
  • légszomj és mellkasi fájdalom (a tüdő tromboflebitisének tünetei).

A mély és felszíni vénák flebitisének fenti tünetei mind a karok, mind a lábak vénás falainak gyulladásához kapcsolódnak.

A kubitális flebitis tünetei:

  • Fájdalom közvetlenül az injekció után, különösen akkor, ha a kar a könyökre hajlik.
  • Tömörítés vagy helyi duzzanat az injekció területén.
  • A bőr hematoma vagy vörössége a könyöknél.
  • Izomfeszültség és szoros bőrérzet.

A fertőzés utáni flebitis tünetei:

  • Akut fájdalom, a végtag duzzanata, amelyben intravénás injekciót készítettek.
  • Rosszabb állapot, láz.
  • Az érintett vénák vastagodása és tömörítése.
  • A nyirokcsomók lehetséges növekedése.

A flebitis diagnózisa

A felszíni vénák flebitise orvosi vizsgálat alapján határozható meg. Az érzékenység, a bőrpír, a duzzanat a vénák mentén ezt a diagnózist megteheti. A megerősítéshez az orvos ultrahangot írhat elő.

A flebitisz mély vénái a nehezebb diagnosztizáláshoz. Leggyakrabban ultrahangvizsgálatot írnak elő annak meghatározására. A következő vizsgálatok és vizsgálatok is előírhatók: t

  • MRI
  • venográfiával
  • D-dimer elemzés (nem informatív a flebitis diagnózisában, és további vizsgálatokat igényel)
  • bőrbiopszia (ritka esetekben)

Az alsó végtagok vénái ultrahangja (videó)

Gyakran ultrahangot írnak fel a flebitis számára. Ebben a videóban egy szakértő beszél az alsó végtagok vénáinak ultrahangának minden árnyalatáról.

A flebitis különböző formáinak kezelése

Az első önsegély otthon

A felszíni vénák fájdalmának és gyulladásának csökkentése érdekében a nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek bármelyike ​​fog történni. Például az Ibuprofen vagy az Aspirin. A kompressziós harisnyát az orvos által előírt módon is fel lehet használni. Az érintett vénába helyezik a végtagot, és javítják a vérkeringést, csökkentve a duzzanatot és az érzékenységet.

A legkönnyebb és legolcsóbb módja a kényelmetlenség enyhítésére és a vérkeringés fokozására - könnyű fizikai terhelés, például a gyaloglás. Minél jobban mozogsz, annál gyorsabb lesz a fájdalom és más tünetek.

kezelés

A vénás gyulladás kezelésének megválasztása számos tényezőtől függ. Az orvos megvizsgálja a tünetek jelenlétét, súlyosságát, a flebitis lokalizációját és az azt kísérő betegségeket.

A különböző lokalizációjú felszíni vénák sérüléseinek kezelése leggyakrabban helyi gyógyszerek alkalmazására korlátozódik. A hatékony gyógyszerek közé tartoznak a gyulladásgátló gyógyszerek tabletták vagy helyi gélek és kenőcsök formájában (az ibuprofén, diklofenak és analógjaik alapján). Melegítő tömörítések is használhatók.

A vénák utólagos gyulladása esetén a katétert először eltávolítjuk. A további kezelés a flebitis formájától és az okától függ. Tehát egy fertőző károsodást antibiotikumokkal kezelünk.

Ha vérrög gyanúja van a flebitis bármely formájánál, véralvadásgátló gyógyszereket lehet felírni. Ezek közé tartoznak az enoxaparin, a fondaparinux, a warfarin és a nemfrakcionális heparin alapú szerek.

A felszíni vénák flebitisének kezelése általában több hétig tart. A mélyvénák gyulladása 2-3 hét és több hónap közötti kezelést igényel.

A flebitis szövődményei és prognózisai

A felszíni vénák gyulladása általában kedvező prognózist mutat, és komplikációk és következmények nélkül gyógyítható. De a mélyvénák flebitise már súlyos betegségnek tekinthető, amelynek fő veszélye a vérrögképződés és a thrombophlebitis kialakulása. A betegség előrehaladása mélyvénás trombózishoz és tüdőembóliahoz (pulmonális artériás trombózis) vezethet, amely egyes esetekben végzetes lehet.

A mély flebitis egy másik szövődménye lehet a tályog és az egész szervezet fertőzése (a gyulladás fertőző jellege esetén). A mélyvénák súlyos flebitise súlyosan károsíthatja a vénás struktúrát, ami a flebitisz szindróma kialakulásához vezethet. Jellemzője az érintett végtag krónikus ödémája, a tartós fájdalom és a fekélyek megjelenése.

Flebitis megelőzés

Egyes esetekben a vénás gyulladást nem lehet elkerülni. Vannak azonban olyan egyszerű intézkedések, amelyek jelentősen csökkentik annak előfordulásának esélyeit. A megelőző intézkedések a következők:

  • torna egy hosszú repülőgépen vagy autóban való tartózkodás alatt és után;
  • dohányzás megszűnése;
  • a motoros aktivitás gyors megkezdése a műveletek után;
  • az intravénás katéterek higiénia és gyors eltávolítása;
  • hosszú ülő és fekvő mód hiánya (ha kompressziós harisnyát kell viselniük);
  • napi fizikai aktivitás.

A vénás gyulladás és a poszt-flebitikus szindróma ismétlődő eseteinek megelőzésére kompressziós harisnyákat lehet felírni. Bizonyos betegek, különösen a műtét után, néha a vékonyrétegek előírásos dózisokban történő vesehígítására vonatkozó gyógyszereket írtak le.

Végezetül szeretném emlékeztetni Önöket arra, hogy a vénák első jelei vagy gyanúja gyanúja esetén orvoshoz kell fordulni. Az időben előírt kezelés jelentősen csökkenti a gyógyulási időszakot, és megakadályozza a betegség krónikus formába történő átmenetét.

Flebitis: tünetek és kezelés

A vaszkuláris patológiák nem kevésbé gyakoriak, mint a szívbetegségek, és sokuk nemcsak az egészséget, hanem a beteg életét is fenyegeti. Az egyik ilyen betegség a flebitis, melyet a vénás hajók falainak gyulladása kíséri, ami fokozatos pusztulást eredményez.

A gyulladásos folyamat kialakulhat a karok, lábak és más testrészek vénáiban, de az alsó végtagok flebitise gyakrabban fordul elő. A betegség előrehaladásával a vaszkuláris trombózis kíséri, és a tromboflebitis komplikálja. Ez a veszélyes betegség a vérrögök elválasztásához vezethet, amely a véráramba a pulmonalis artériába áramlik, és tüdőembólia (pulmonális embolia) kiváltására vezet. Az ilyen életveszélyes állapot az esetek közel 30% -ában a beteg halálához vezet.

Cikkünkben ismertetjük Önt a flebitis okainak, típusainak, formáinak, tüneteinek, szövődményeinek, diagnosztikai módszereinek, kezelésének és megelőzésének. Ezen információk birtokában időben megismerheted az „ellenséget a látással” és elkezdheted az időben történő kezelést, ami segít elkerülni a súlyos komplikációk kialakulását.

okok

A vénás falak gyulladásának okai különböző tényezők lehetnek. A legtöbb esetben a flebitist varikózus vénák okozzák, vagy az érfal fertőzése.

A gyulladásos folyamatot különböző patogén mikroorganizmusok okozhatják, de a leggyakrabban a kórokozó streptococcus lesz. A fertőzés a tályogok, gennyes sebek vagy fertőző betegségek komplikációi miatt következhet be.

Gyakran a vaszkuláris fal gyulladása a vénás edény mechanikai károsodása következtében alakul ki. Az ilyen flebitis okai lehetnek: vénás punkció a vérmintavétel vagy intravénás injekció során, kémiai vénák égnek néhány agresszív gyógyszer vagy sérülés után.

Egyes esetekben a flebitist allergiás reakció okozza, melyet a szervezetben egy allergén okoz. Továbbá, a betegség a szülés utáni szövődmények egyikévé válhat, amelyet a vér alsó részében lévő vér stagnálása okoz.

A következő tényezők hozzájárulhatnak a flebitis kialakulásához:

  • túlsúly;
  • ülő életmód;
  • végtagok immobilizálása sérülésekre;
  • hosszú ágyak;
  • sérüléseket szenvedett;
  • gyakori fizikai túlterhelés;
  • terhesség.

A flebitis formái

Természetesen a flebitis lehet:

  • akut - fájdalom az érintett vénákban, gyengeség és láz;
  • krónikus - hosszú ideig tünetmentes lehet, csak a súlyosbodás során jelentkezik.

A megsemmisítési tárgyak helyén:

  • a felszíni vénák flebitise;
  • flebitis mélyvénák.

A vénás gyulladásos folyamat helyétől függően vannak ilyen flebitisek:

  • endoflebitis - a vénás belső bélésében kialakuló gyulladás;
  • periflebitis - a vénás külső héjján kialakuló gyulladás;
  • panphlebitis - a vénás belső és külső vénák részt vesznek a gyulladásos folyamatban.

A flebitis típusai

Az előfordulás okától függően a flebitasok a következő típusokba sorolhatók:

  1. A fertőzés utáni flebitis. A vénás falak kémiai irritációja, az injekciózott gyógyszer vagy a mechanikai sérülés okozta.
  2. Allergiás flebitis. Allergiás allergiás reakció okozta.
  3. Fájdalomgyulladás. A szülés után gyakrabban alakul ki, akut és intenzív fájdalommal jár.
  4. Agyi flebitis. Az agyi vénák gyulladását fertőző betegségek vagy gennyes gyulladások (tályogok, flegmonok) okozzák.
  5. Vándorló flebitis. A lábak vénáinak tartós gyulladása, gyakran fiatal férfiaknál. Relapszusoknál fordul elő, és az artériás falakon a gyulladás terjedését kísérheti.
  6. A pénisz flebitis. Vírus okozta vénák vagy fertőző betegségek (például gonorrhea) okozta. A bőr duzzanata és a pénisz dorsumán egy térfogati nehéz tömítés képződik.
  7. A portálvénás flebitis (vagy pylephitis). A gyulladásos folyamatok bonyolult lefolyását okozza a hasüregben (apendicitis, máj tályogjai, peptikus fekély, nemi szervek gennyes gyulladása, aranyér, dententéria, gennyes fertőzés az újszülött köldökvénájában stb.). Gyakran halálhoz vezet.

tünetek

A flebitis klinikai képe meglehetősen változatos, és függ a betegség formájától és típusától.

Felszíni vénák akut és krónikus flebitis

A flebitisz ilyen formáját gyakrabban kíséri az alsó végtagok felszíni vénáinak károsodása, vagy az injekciók utáni szövődmények. Az érintett terület felszíni vénáinak akut gyulladásában a következő jelek jelennek meg:

  • feszültség;
  • fájdalom a gyulladt vénában;
  • bőrpír;
  • bőrfeszültség;
  • a bőr hőmérsékletének helyi növekedése;
  • vörös csíkok a gyulladt edény mentén.

A betegség akut periódusát gyakran súlyos gyengeség, láz és szédülés jelzi. A felszíni flebitis krónikus formában a tünetek nem annyira kifejezettek és csak akkor jelentkeznek, amikor a betegség súlyosbodik. A remisszió során a betegnek ésszerűtlen gyengesége és a testhőmérséklet enyhe növekedése tapasztalható.

Akut és krónikus mélyvénás flebitis

A flebitisz ilyen formáját gyakran kíséri az alsó végtagok mély vénái. Akut gyulladásban a sérülés területén a következő jelek jelennek meg:

  • fájdalom;
  • duzzanat;
  • a bőrpír, a helyi hipertermia és a bőr szigorítása nem figyelhető meg;
  • a bőr tejfehérvé válik;
  • hőmérséklet-emelkedés;
  • súlyos gyengeség.

Gyakran a mélyvénák akut flebitisét a tromboflebitis komplikálja. A betegség ezen formájának krónikus lefolyása során a fent leírt tünetek a súlyosbodás időszakában jelentkeznek.

Flebitis pénisz

Amikor a pénisz vénái gyulladását észlelik, ezek a tünetek:

  • a bőr duzzadása;
  • súlyos fájdalmas indukció a pénisz dorsumán;
  • bőrpír és fájdalom a tömörítés területén;
  • az ödéma elterjedése a fityma és a scrotum felé;
  • A pénisz félúton van.

A legtöbb esetben a betegség jól kezelhető és nyom nélkül halad át. A cicatricialis szövődmények kialakulásával a pénisz örökre megmaradhat.

Agyi flebitis

Agyi erek gyulladása a következő tünetekkel jár:

  • intenzív fejfájás;
  • magas vérnyomás;
  • súlyos gyengeség;
  • neurológiai tünetek: zavartság, alvászavarok, ájulás, beszédbetegségek stb.

pylephlebitis

Amikor a páciens vénás gyulladása tünetmentes mérgezésre utal:

  • az általános állapot éles romlása;
  • növekvő gyengeség;
  • hányás;
  • fejfájás;
  • sárgaság;
  • görcsös fájdalom a májban;
  • hektikus láz;
  • nehéz izzadság és súlyos hidegrázás.

Gyakran a pylephlebitis halálos kimenetelű, és ha a betegség krónikus, a beteg vesebetegségben és májelégtelenségben szenved.

szövődmények

Súlyos esetekben a flebitis ilyen szövődményeket okozhat:

  • thrombophlebitis;
  • trombózis;
  • tüdőembólia;
  • krónikus vénás elégtelenség;
  • cellulitisz és tályogok (fertőző flebitis).

diagnosztika

Általában a felszíni és mély vénák flebitisének diagnózisa nem okoz nehézséget. A beteg panaszai és az érintett vénák vizsgálata alapján a flebológus felismeri a betegséget, de a vénák más gyulladásának és formáinak azonosítására és a szövődmények kialakulásának kizárására a beteg átfogó vizsgálatát tervezi.

A flebitisz diagnosztizálásához ilyen laboratóriumi és műszeres vizsgálatok írhatók elő:

  • vérvizsgálatok: általános, koagulogram, protrombin indexszint, C-reaktív fehérje, tromboelastogram;
  • duplex ultrahang angioscanning;
  • Más szervek edényeinek ultrahangozása;
  • phlebography és mások

Ha gyanítja a thrombophlebitis kialakulását, a betegnek ajánlott pontosabb műszeres vizsgálatok elvégzése:

  • flebomanometriya;
  • CT-flebográfia kontrasztos;
  • phleboscintigraphy és mások.

kezelés

A felszíni vénák flebitisének kezelése járóbeteg alapon végezhető, de a betegség más formáira a beteg kórházi kezelésre szorul. A pihenést a páciens biztosítja (a végtag sérülése esetén emelt pozíciót kap).

A flebitis kezelésére a beteg konzervatív terápiát ír elő, amely magában foglalja a gyógyszert, a fizioterápiás technikákat és bizonyos szabályok betartását. A vénák plasztikus gyulladásának kialakulásával, melyet az edény katéterezése vagy szúrása okozott, csak fájdalomcsillapítók kerülnek alkalmazásra.

A drogterápia komplexje tartalmazhat ilyen gyógyszereket:

  • antibiotikumok (fertőzés okozta gyulladás);
  • nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek: ketoprofen, Ibuprofen, Dikloberl;
  • helyi kezelésre alkalmas gyógyszerek: heparin kenőcs, Troxevasin, Thrombophob, Venobene, Dolgit krém, Voltaren stb.;
  • gyógyszerek a mikrocirkuláció javítására: Actovegin, Solkoseril, Vazaprostan, Trental, Reopolygluquine, Curantil, Pentoxifylline;
  • a vér viszkozitását csökkentő gyógyszerek: Aspirin, Cardiomagnyl és mások;
  • a protrombin szintjét csökkentő gyógyszerek: Fenilan, Dikumarin;
  • antihisztaminok: Suprastin, Pipolfen, Cetrin, Tavegil.

A gyógyszerek kiválasztását, dózisát és a használat időtartamát a betegség formájától és súlyosságától függően egyedileg határozzuk meg.

Ha a flebitist a betegnek ajánlott ilyen fizioterápiás eljárások:

  • reflexológia;
  • infravörös besugárzás;
  • solljuks;
  • akupunktúra;
  • lézeres kezelés;
  • pharmacopuncture;
  • mágneses terápia;
  • sárfürdők és alkalmazások.

A betegnek ajánlott az alábbi szabályok betartása:

  • győződjön meg róla, hogy megszünteti a dohányzást;
  • a thrombophlebitis kockázatával fokozatosan bővül a motoros aktivitás;
  • az akut gyulladás megszüntetése után viseljen kompressziós harisnyát.

megelőzés

Az ismétlődő flebitis kialakulásának megelőzésére szolgáló megelőző intézkedések összetettét egyedileg választják ki, és függhet a betegség okától és helyétől:

  1. Dohányzás megszűnése.
  2. Egészséges életmód.
  3. Elegendő fizikai aktivitás.
  4. Varicositás esetén rendszeresen kell megelőzően kezelni a heparin kenőcsöt, és kopásálló kötöttárut kell viselni.
  5. A fertőző betegségek megelőzése.
  6. Az injekciókkal járó szövődmények megelőzése.
  7. A gennyes és fertőző betegségek időben történő kezelése.
  8. Az immunitás erősítése.
  9. A thrombophlebitis kockázatával a vérparaméterek és a profilaktikus vérlemezkeszterápia rendszeres ellenőrzése szükséges.
  10. A flebológusnál az adagoló megfigyelése.

A flebitis rendkívül kellemetlen és veszélyes betegség, amely - ha nem azonnal kezelik - súlyos szövődményekhez vezethet. Bármilyen korú férfiaknál és nőknél alakulhat ki, és számos okból ered. Cikkünk segít abban, hogy időben meggyőződjünk a kezdetéről, és időben megbeszélheted orvosodat a kezelés céljára.

Flebitis: típusok, jelek, előfordulás jellege, kezelési módszerek és megelőzés

A szív- és érrendszeri betegségek a modern ember valódi csapása. És azok, akik a legsúlyosabbakat tartják tisztán myocardialis infarktusnak vagy stroke-nak, mélyen tévednek. Még egy olyan betegség, mint a flebitis, helyrehozhatatlan kárt okozhat az emberi szervezetben. Mi ez a betegség, és hogyan jelenik meg?

A flebitis olyan fontos vérutakat ér, mint a vénák. Amikor a véredények falai gyulladnak és fokozatosan elpusztulnak. Leggyakrabban ez a kifejezés az alsó végtagok flebitisére utal - e betegség egyik leggyakoribb formája, amely leggyakrabban akkor alakul ki, amikor a lábakat varikózis érinti. Emellett a vénák gyulladása gyakran a szervezetbe bejutott fertőzés okozza. Ebben az esetben a flebitis okozója olyan mikrobák, amelyek a véredények falainak vagy bármely más patogén mikroflóra irritációját provokálják.

A gyulladásos folyamat helyétől függően a betegség formái vannak osztályozva. E besorolás szerint:

  1. Endoflebitis - gyulladás, a véna belső bélésének sérülése mellett. Leggyakrabban ez a forma traumatikus jellegű, azaz a vénás falak mechanikai károsodása miatt keletkezik. Különösen lehetséges az endoflebitis előfordulása katéter után, hosszabb ideig tartó tűzés a vénában. A gyakori mellékhatás a hipertóniás oldat beadása után hasonló flebitis.
  2. A periflebitis a gyulladás egyik formája, amelyben a véna külső bélése érintett. Ennek a betegségnek az oka általában a hajót körülvevő szövetekben előforduló gyulladásos folyamat.
  3. A panflebitis olyan forma, amely kombinálja a vénák belső sérülését és a külső gyulladásos folyamatot a héján.

A betegség lefolyásának két kategóriája van. Tehát akut flebitis és krónikus. Különösen különböznek a tünetektől:

  • A betegség akut lefolyását az érintett végtagok fájdalma, láz és gyengeség jellemzi;
  • A krónikus forma ártalmasabb - hosszú ideig tünetmentes lehet, csak a súlyosbodás időszakában jelentkezhet.

A flebitist a célok szerint is osztályozzák. Vagyis azok a hajók, amelyek hajlamosak a betegségre.

Tehát, ha a felszíni vénák flebitiséről beszélünk, akkor könnyebben diagnosztizálható - ez a szubkután zsírok előrejelzéseihez hasonlóan pecsétek formájában nyilvánulhat meg, amely a vénás ágy mentén található.

Abban az esetben, ha a sérülés mélyen elhelyezkedő hajókat ér (és leggyakrabban az alsó végtagok mély vénáinak flebitis), egy személy figyelmen kívül hagyhatja az ilyen tüneteket, mint a végtagi fájdalmat, az alacsony hőmérsékletet, mert a flebitis mellett ezek is megnyilvánulások lehetnek. bármi, akár krónikus fáradtság.

Általában mind a férfiak, mind a nők egyaránt érintik a betegséget. Nincs egyértelmű kapcsolat a beteg korával: természetesen idővel a véredények általános romlása miatt a fejlődés kockázata nő, de mivel a fő kiváltó a fertőzés és a varikózis, a fiatalok érzékenyek lehetnek rá.

A flebitis fő típusai

Ennek a betegségnek a leggyakoribb formája, kétségtelenül, a thrombophlebitis. A legveszélyesebb: a gyulladás helyén kialakuló vérrögök - vérrögök - leállhatnak, blokkolhatják a pulmonális artériát és halálos kimenetelűek lehetnek. Az előfordulás fő okai mellett az ilyen betegség gyenge érrendszeri tünetek, valamint a megnövekedett vér viszkozitása esetén is jelentkezik. Gyakran a mély vénák közönséges akut flebitise lép át ebbe a formába.

Az agyi flebitis a betegség egyik formája, amelyben az agyi hajókat érinti. Ennek a gyulladásnak az oka szinte mindig fertőzés. Ennek a betegségnek egy másik formája, amely egy személy fején helyezkedik el, az arc flebitise. A fertőzésből eredő gennyes gyulladás - tályog, flegmon okozhat.

Az injekció utáni flebitis külön kategória, mivel kizárólag az injektált gyógyszerre adott reakcióként jelentkezik. Ez a vénák falainak tisztán mechanikus irritációja lehet, és gyulladás is lehet az injektált anyag kémiai tulajdonságai miatt. Különösen ezt az úgynevezett kubitális flebitist néha az orvostudomány javára használják: a szkleroterápiás eljárás során az irritáló reagenst szándékosan vezetik be az edénybe, ami provokálja a betegség kialakulását, és ennek következtében az edényfalak tapadását.

A migrációs flebitis a gyulladás tartós formája. Ugyanakkor a felszíni flebitis a felső és az alsó végtagok vénáit befolyásolja, esetenként visszaesésként jelentkezik. A betegség ezen formája leginkább a fiatal férfiakat érinti. Gyakran a vénákon kívül a gyulladás kiterjed az artériákra is.

Egy másik gyakori ilyen betegség a gallér véna flebitis. Magában foglalja a hasüreg legnagyobb vénáit. Más módon pylphlebitisnek is nevezik.

A betegség okai

A flebitok előfordulásának néhány oka már szerepel a leírásban, azonban a legfontosabbak rendszerezéséhez teljes listát adunk nekik:

  1. A fertőzés a fő oka annak, hogy az erek falai gyulladhatnak. A betegség okozója leggyakrabban streptococcus lesz.
  2. A hajó mechanikai károsodása - a flebitis lehet a szervezet reakciója a katéterezésre, a fertőzés utáni infúzió a természetben, vagy a vén hibás punkciója miatt a vérmintavétel során.
  3. Kémiai hatás a vénára. A flebitist kémiai égés okozhatja bármely gyógyszer bevezetése miatt. Ezt terápiás célokra is nevezhetjük (mint például a szkleroterápiás varikózisok kezelésében).
  4. A gyulladásos folyamat a hajót körülvevő szövetekben. Az arcon lévő vénák flebitise a forralás, a tályog következménye lehet. A pylephlebitis esetében a fő oka a különböző etiológiák hasüregében a gyulladás.
  5. A flebitis másik oka a varikózus vénás gyulladás.

Most, hogy a mögöttes okokat osztályozták, jobban meg kell dolgoznunk a betegség tüneteit. És a flebitis esetében ez igen változatos lehet.

A flebitis tünetei

Ezek a betegség típusától függően változnak.

Felszíni flebitis

A felszínes flebitis akut formában a betegség tünetei meglehetősen könnyen elkülöníthetők. Például, ha egy vénás flebitisről beszélünk, akkor fájdalmas lesz. Ebben a helyen állandó feszültség lesz. Emellett azon a helyen, ahol az érintett hajó fut, a bőr vörösre vált és forróvá válik. Ezeken a vizuális jeleken kívül a flebitis fő tünetei a megnövekedett testhőmérséklet, általános gyengeség, szédülés. Krónikus formában a klinikai kép nem lesz olyan fényes, hogy csak a súlyosbodás időszakaiban jelenik meg, de a remissziós időszakokban a gyengeség és a hőmérséklet is fennállhat.

Akut vereség

A mélyvénák flebitisének akut formájában például, ha a lábak flebitiszét az inguinalis vénák területén tekintjük, a következő tünetek jellemzőek: duzzanat a gyulladás helyén, egy adott testterület hipertermia, fájdalom. De a bőr színe, szemben a felszíni formával, tejszerű fehérvé válik.

pylephlebitis

A Pylephlebitis-t általában a hasüreg tüneti, púpos mérgezésével jár: gyengeség, fejfájás, a szem fehérjeinek és a bőr sárgasága, hányás és éles vágási fájdalom a jobb oldalon a bordák alatt. Akut formából krónikusvá válhat, és vese- és májelégtelenséget okozhat.

Agy formája

Amikor az agyi formát a flebitis, mint fejfájás, megnövekedett nyomás, gyengeség jellemzi.

Flebitis kezelési módszerek

A betegség egy formájának diagnosztizálásakor az orvos gyakran előírja a beteg számára terápiás intézkedések komplexét.

Általánosságban elmondható, hogy a flebitis-kezelést konzervatív módszerekkel végzik - azaz gyógyszerekkel, fizioterápiás eljárásokkal, megelőző intézkedésekkel és bizonyos életmód megfigyelésével.

A felszíni vénák tüdőflebitisének kezelése esetén, különösen - a felső végtagok flebitise, amely katéterezés vagy tűszúrás következtében alakul ki, csak anesztetikus eljárásokra van szükség. Ha a fertőzés a betegség oka, a kezelés alapja az, hogy megszüntesse azt a szervezetből, és csak ezután megszünteti a vénás falak gyulladásának hatásait.

Az ilyen kezelést leggyakrabban járóbeteg alapon végzik, azaz otthon. Azonban a mélyvénák flebitisében különösen előrehaladott esetekben, vagy progresszív thrombophlebitis esetén a komplex terápia végrehajtásához kórházi kezelésre lehet szükség.

Mit jelent a flebitisz konzervatív kezelése? Ez a koncepció számos kinevezést tartalmaz, különösen:

  • Fizikai terápia, valamint bizonyos esetekben hirudoterápia, reflex és fitoterápia, mint kezelési módszerek;
  • Bizonyos típusú antibiotikumok kijelölése a fertőzés fókuszainak kiküszöbölésére;
  • Nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek;
  • A helyi kezelést heparint vagy troxevasint tartalmazó kenőcsök alkalmazásával végezzük;
  • A mélyvénák krónikus gyulladásában gyógyszereket is előírnak a vér mikrocirkulációjának fokozására;
  • A vér viszkozitását csökkentő gyógyszerek akkor is előírhatók, ha fennáll annak a veszélye, hogy a flebitis thrombophlebitissé válik;
  • Az alsó végtagok flebitiszének kezelésében teljes pihenést és magas pozíciót kell biztosítaniuk;
  • Az egészséges életmód hozzájárul a betegség gyors gyógyításához. A dohányzásról való kilépés különösen fontos.

A flebitis egyes esetek kezelésének általános céljai mellett az orvosnak meg kell írnia a betegnek a megelőzés elvégzését annak érdekében, hogy elkerülhető legyen a betegség visszatérése.

Megelőző intézkedések

Először is az egészséges életmód a listában, ami segít egy személynek, hogy elkerülje a flebitist. A megfelelőség jelentősen csökkenti a betegség kialakulásának kockázatát. Emellett érdemes visszautasítani egy ülő életmódot is, több időt töltve a szabadban.

Ha a flebitis megelőzésére hajlamos vénákra hajlamos, érdemes heparint tartalmazó kenőcsökkel kezelni.

A flebitis megelőzésének másik módja a dropperek, az intravénás injekciók és a vénák mechanikai sérüléseinek elkerülése. Továbbá a megelőzésnek meg kell kezdenie a pustuláris betegségek, gyulladásos folyamatok, különböző fertőzések kezelését. A thrombophlebitis orvos felügyelete alatt történő megelőzésére figyelemmel kell kísérni a vér viszkozitását is, melyet a flebológusnak évente legalább egyszer meg kell vizsgálnia.

megállapítások

Általában összefoglalva az alábbi tézis állítható elő:

  1. A flebitis kor és nem nélkülözhetetlen betegség. Ugyanígy valószínű, hogy fiatal és idős, férfiak és nők esetében is előfordul.
  2. A flebitis fő oka a fertőzés. Ebben az esetben a betegség a test szinte bármely részét érintheti.
  3. A betegség gyakori társai a varikózusok.
  4. A flebitis egyik legsúlyosabb formája a thrombophlebitis. Ez véralvadást okozhat, és végzetes lehet. A flebitis bármely szokásos formája kialakulhat ebbe a betegségbe.
  5. A flebitis tünetei elsősorban attól függnek, hogy melyik hajót érinti. Meg kell különböztetni a felszíni és a mély formákat. A betegség akut és krónikus formában is előfordulhat. Minden fajra jellemző a tünetek, mint a fejfájás, a láz, az általános gyengeség és az érintett terület hyperthermia.
  6. A flebitist gyógyszerekkel, valamint megelőző intézkedésekkel kezelik.

A vénák falainak gyulladása rendkívül kellemetlen, de szerencsére kezelhető betegség. Ha nem kezdi meg a pályáját, és azonnal kapcsolatba lép egy releváns profil szakemberével - a flebológussal -, nem okoz túl sok kárt a szervezet számára, nem lesz akadálya a beteg magas életminőségének, és gyorsan meggyógyul a meglehetősen egyszerű intézkedésekkel.

Mi a flebitis és hogyan kell kezelni

A legsúlyosabb betegségek, veszélyes súlyos szövődmények, beleértve a halált is, a szív és az erek globálisan elismert kórképei. A szívrohamokkal, stroke-okkal együtt a vénák betegségei is szerepelnek. Ezek közül a leggyakoribb a flebitis. A flebitis a vénák sérülése, ami a véredények falainak fokozatos pusztulásához vezet. Nézzük meg közelebbről, hogy mi a flebitis, és hogyan kell kezelni a vaszkuláris patológiát.

Mi a vénás betegség

Flebitis - mi ez? Ez egy akut / krónikus vaszkuláris patológia, amely 85% -ban a lábak vagy a medence varikózisának komplikációja. A flebitisz okozta egészséget érintő fő csapás a vénák falára esik.

A véredény üreges rugalmas cső, három rétegű falakkal: külső, középső, belső. A káros mikroorganizmusok, kémiai reagensek, különböző toxinok és allergének behatolásának következtében a külső vagy belső réteg integritása megsemmisül, ami gyulladást okoz, amely gyakran terjed a sérülés izomszövetére és az epidermiszre.

A vaszkuláris fal sérülésének lokalizációja szerint többféle flebitis van:

  1. Periflebitis - a külső vaszkuláris réteg károsodása, a perifériás szövetek gyulladásának hátterében, égési sérülések, erysipelas, panaritium, flegmon esetén.
  2. Endoflebitis - a belső vénás membrán megsemmisítése a varikózus vénák vagy a vénás katéteren keresztül történő mechanikai sérülése miatt.
  3. Panflebit (Mondor-kór) - a vénák végponttól a végpontig terjedő gyulladása. A mellkas / hasüreg és a fertőzés, a veszélyes vaszkuláris szklerózis sérülése miatt jelentkezik.

A sérült hajók elhelyezkedése szerint a patológia a következő:

  1. Felszíni vénák flebitis - a vaszkuláris falak bőr alatti gyulladása. A bőrön lévő pecsétként jelenik meg, hasonlít a bőr alatti zsír kivágására. Helyi kezeléssel.
  2. Flebitisz mélyvénák - a végtagok izomszövetében mélyen lévő vénák gyulladása. A vénás szerkezet patológiás változásaival járó vérrögök kialakulása bonyolult, ami tromboflebitis kialakulásához vezet.

Az etiológiai tényezők szerint a következő flebitis típusokat különböztetjük meg:

  • allergiás, bármilyen allergiás reakció hátterében fejlődik;
  • a szülés utáni - befolyásolja a lábakat, jellemzi a súlyos fájdalom szindrómás akut kurzust;
  • fertőző, a test bármely részének vénáiban kialakult, a szervezetben lévő fertőzés hátterében;
  • agyi, az agy véredényeit érintő fertőzés vagy a személy arcát abszurd / flegmon miatt;
  • az injekció utáni beadás - a gyógyszer vénába történő beadására adott reakció, amely a gyógyszer vegyi hatása miatt a vénás falak vagy gyulladás mechanikai stimulálásával jelentkezik;
  • a vénás falak vándorló - felületi gyulladása hosszú ideig, melyet gyakori relapszusok jellemeznek;
  • pylephlebitis (portális véna) - a hasüreg nagy vénájának károsodása.

A flebitis az erős és gyengébb nemek képviselőit érinti, életkorától függetlenül. Azonban minél idősebb a beteg, annál nagyobb a flebitis kockázata az érrendszeri károsodás miatt.

A patológia okai

A flebitis rendszerint a szervezet bármely patológiájának szövődménye, valamint a vérben a hisztamin és a heparin növekedésének reakciója, vagy a különböző tényezők kombinációjának eredménye. Részben arról, hogy miért gyulladták meg a vénás falakat, a patológia leírásában már említettük.

Ahhoz, hogy a betegség okairól, valamint a patológiát kiváltó tényezőkről teljes képet kapjunk, éljünk a legalapvetőbbekre. Flebitis esetén ez:

  • mechanikai sérülések és a vérerek irritációja;
  • hosszantartó súlyos varikózusok;
  • koagulációs rendellenesség;
  • a nyirok stagnálása, amit az ülő életmód okoz, súlyos fizikai erőfeszítés.

A felsorolt ​​kockázati tényezők közül:

  • napsugárzásnak való kitettség;
  • fokozott véralvadás által okozott patológiák;
  • túlsúlyos;
  • gyermek szállítása;
  • túlzott izomfeszültséggel járó sporttevékenység.

Gyakran a vénák gyulladása streptococcus fertőzést vált ki, ami a tályogok kialakulásához, a sebgyulladáshoz és a vaszkuláris sérülésekhez vezet, hosszú katasztrófával, transzfúzióval.

Emellett a flebitis okai a következők:

  • a nyirokrendszer betegségei (limfosztázis);
  • a nyirokcsomók eltávolítása miatti nyirok áramlás megsértése;
  • különböző etiológiák neoplazmái.

Az orvosi statisztikák szerint az esetek 95% -ában a flebitis lokalizálódik a lábak vénáiban, mert az alsó végtagokban a véráramlás sokkal lassabb, ami vér stagnálásához vezet, leggyakrabban a felszíni és szappanos vénákra. A flebitisz mélyvénái sokkal ritkábban diagnosztizáltak.

Hogyan jelenik meg a flebitis

A flebitis bármilyen formájának és típusának gyakori tünetei a gyulladás helyén a vénák vörössége és duzzadása (duzzadása), valamint az érintett terület érzékenységének és fájdalmának fokozódása, láz a subfebrilis értékek, a cseppek, a végtagok duzzadása, ritka esetekben a bőr viszketése miatt aggódik.

A következő tünetek jellemzőek az akut flebitisre:

  • általános rossz közérzet, gyengeség;
  • lázas testhőmérséklet;
  • fájdalom az érintett hajóban;
  • csomózott tömítések a felszíni vénák flebitisével;
  • a kéz flebitise fájdalom szindrómát, mozgáskorlátozást, feszültséget kelt.

A sérülési területen lévő epidermisz vörösre, érintésig forróvá válik, a gyulladt vénás edény egy vezetékhez hasonlít.

Mivel a krónikus kurzus a mélyvénák flebitisére jellemző, gyakran a klinikai kép és a tünetek rejtve maradnak. Csak visszaesés esetén nyilatkozik. A remisszió a végtagok gyengeségének, fájdalmának és nehézségének hátterében a nap vége felé nyúlik vissza, és a többi után eltűnik. Ennek a formának a súlyosbodásával azonban az akut stádiumban túlcsordulás következik be (különösen, ha mély inguinalis vénák érintettek), amelyet a végtagok duzzanata, a fájdalom szindróma, az epidermisz kékessége és a lázas támadások jelentenek.

A flebitis különböző típusai esetében bizonyos tünetek jellemzőek:

viszketés, duzzanat, fokozott érérzékenység;

a szövetek pulzálása, tömörítése;

a gyulladásos vénák durvavá válnak, szorosan érintkeznek;

a vénás ágy megvörösödése, a bőrön keresztül.

kék, halvány bőr;

a bőr fekélye;

súlyos fejfájás, gyakran migrén jellegű;

vérnyomás-emelkedés;

a beszédfunkciók megsértése;

gyakori hányás a hányásra;

a bőr sárga festése;

túlzott izzadás;

fájdalom szindróma a jobb hypochondriumban.

fájdalom és kellemetlen érzés azonnal a gyógyszer beadása után;

az injekció beadásának helyén indukció és duzzanat;

hematoma, az epidermis károsodása az érintett területen;

a test általános állapotának romlása;

Nehéz esetekben a nyirokcsomók megnőnek, a légszomj és a szegycsont fájdalom jelenik meg.

Ha a késői kezelés magas (általában 90% -ban), a következő súlyos szövődmények kockázata:

  • a vérerek krónikus elégtelensége;
  • thrombophlebitis;
  • tályog, flegmon, szepszis kialakulása;
  • tromboembólia.

Különösen veszélyes a thromboembolia, ami gyakran a beteg halálához vezet.

A fájdalom erős támadásai, a gyulladás fókuszának fényes megnyilvánulása esetén az orvosi intézményhez való közvetlen fellebbezést minősített segítséget kell követnie a flebológusnak. A vizuális ellenőrzés után rendszerint további diagnosztikát jelöl ki. Ebben az esetben a flebográfia, a vénák ultrahangja, a CT-vizsgálat speciális kontrasztanyag bevezetésével az edényekbe, ha szükséges, más kutatási módszerek.

Vénás patológia kezelése

A vénák flebitisének diagnózisának megerősítése után az orvos komplex terápiát ír elő.

A flebitisz kezelését konzervatív módszerekkel, köztük gyógyszeres kezeléssel, fizioterápiával és helyi alapok (kompressziók, kenőcsök, gélek) alkalmazásával végzik.

Ha flebitist észlelnek, amelynek tünetei és kezelése egymáshoz kapcsolódnak, az alábbi intézkedéseket alkalmazzuk: a könnyű felületes flebitiset fájdalomcsillapítókkal kezelik; ha a fertőzés mély vénás gyulladást okozott, a kezelést antibiotikumokkal végezzük.

A flebitis kezelés alábbi módszereit alkalmazzuk:

  • antibakteriális gyógyszerek kijelölése a gyulladt fókusz megszüntetése érdekében;
  • nem-szteroid gyulladáscsökkentő szerekkel, például ibuprofennel, diklofenakkal történő kezelés a fájdalom csökkentése és a gyulladás csökkentése érdekében;
  • a mély vénák krónikus gyulladása kiküszöbölhető a vér mikrocirkulációját növelő gyógyszerek segítségével - pentoxifylline, chimes, flexital;
  • fokozott vérrögképződés kockázata, az enoxaparin alapú gyógyszerek, a fondaparinux, a varfarin és a nem frakcionált heparin;
  • fizioterápiás eljárások: UV, UHF, iontoforézis heparinnal, kálium-jodiddal, diametrikus áramokkal, lézeres kezeléssel;
  • elasztikus kötések bevezetése;
  • a kompressziós ruhák rendszeres viselése;
  • helyi kezelés heparint, butadionot, indometacint, troxevasint tartalmazó kenőcsökkel és gélekkel.

Az "alsó végtagok flebitisével" diagnosztizált betegeknek teljes pihenést kell biztosítaniuk a lábak számára, és alvás és pihenés közben felemelni kell őket.

Súlyos bonyolult flebitis esetén a kezelés működik: vénás szklerózis, flebektóma, crypectomy és a gyulladt edények lézeres eltávolítása.

Annak érdekében, hogy a hajók állapotát javításként és megelőzésként javítsák, az orvosok rendszeres vénás védőkészülékek, például detralex, phlebodia, venarus, troxerutin és egyéb gyógyszerek bevitelét javasolják.

A flebitist otthon vagy járóbetegben lehet kezelni, csak súlyos szövődmények esetén, és a beteg folyamatának súlyosbodása a kórházba kerül.

Megelőző intézkedések

Az érfalak gyulladásának kockázatának csökkentése és a patológia megismétlődésének megelőzése érdekében egyszerű megelőző intézkedéseket használhat:

  • a flebológus által a hat hónaponként előírt gyógyszerkészítmények használata;
  • az egészséges és aktív életmód elveinek betartása;
  • gyakorlati feladatok végrehajtása hosszabb mozdulatlanság után;
  • rendszeres uszoda;
  • a kiegyensúlyozott étrend elveinek betartása, a véres hígításhoz hozzájáruló termékek étrendjébe való felvétele és a vérerek falainak erősítése;
  • higiénia és a katéter hosszú távú használatának megakadályozása;
  • nagy motoros aktivitás;
  • a rossz szokások felhagyása (különösen a dohányzás);
  • fertőzésmegelőzés és időben történő reagálás.

Annak érdekében, hogy megakadályozzák a vénák újbóli felszívódását, rendszeresen kompressziós harisnyát kell viselniük, és szükség esetén folyamatosan használjanak vérhígító szereket (különösen a műtét után) megelőző adagolásban.

Mi a flebitis, a kezelés és a tünetek

A flebitis a vénák falának gyulladása, amely keringési zavarokat okoz a teljes keringési rendszerben.

A patológia ritkán fordul elő izoláltan. A „flebitis” szót említik Richard Nixon elnök említése, aki e patológiában szenvedett. Sokan hallották, hogy ez a láb betegsége, de nem több. De a vénák betegségei a szív- és érrendszer négy fő kórképében szerepelnek: szívrohamok, szívbetegségek, artériák és vénák.

Hamisítás, hogy csak szívrohamokat és stroke-okot veszünk veszélyesnek. A statisztikák szerint a flebitis a 40 év alatti férfiaknál 23% -ban alakul ki, nőknél - akár 64% -ig; 50 éves korban a férfiak flebitise az esetek 42% -ában fordul elő, ugyanolyan korosztályú nőknél - 54% -nál, vagyis a „gyengébb nemű” képviselőinek tetszőleges korában bármelyik korban. És a keringési rendszer betegségeinek halálozási aránya az első helyen áll Oroszországban, a másodikban - Németország, a harmadik - Anglia. Ezért, hogy tudjuk, mi a flebitis, mindenkinek szüksége van. Elsősorban a szövődmények, különösen a vérrögképződés szempontjából veszélyes.

A patológia okai

Vannak olyan okok és kockázati tényezők, amelyek segítenek a flebitis kialakulásának elindításában, közülük négy a főbb:

  • a vérerek sérülése és irritációja;
  • a vénák és az artériák elhúzódó és hirtelen dilatációja;
  • a vénás torlódások, amelyeket leggyakrabban a hypodynamia, a hosszan tartó pihenőidő, a hosszabb ideig tartó tartózkodás és a súlyos fizikai munka okoz;
  • vérzési rendellenességek.

A kockázati tényezők a következők:

  • hosszú süllyedés;
  • betegségek, amelyek tünete a véralvadás megnövekedése;
  • elhízás;
  • dohányzás;
  • terhesség
  • sport, amelyben erős izomfeszültség van.

A vaszkuláris irritáció gyulladásos szer jelenlétében is előfordulhat, általában a sztreptococcusok, amelyek tályogokat és sebgyulladást okozhatnak. Ezenkívül a fertőzés ebben az esetben a konstans oka. Ez magában foglalja az erek traumatikus sérüléseit is. Ez előfordulhat a vénák katéterezése során (különösen hosszú ideig), a transzfúziók után, az edény falának intravénás injekcióval történő írása nélkül, vérgyűjtés során.

Lehetséges a vénák kémiai anyagokkal való irritációja:

  • égési sérülések (sérülés, bőséges nyirokcsökkenés és vénás véráramlás megfigyelése után a pirogén tényezők maguk is gyulladásos reakciót okoznak, mivel nagy léptékben hatnak);
  • bármely gyógyszer hatása;
  • c / v drogfüggők injekciói, akik soha nem figyelnek sterilitásra;
  • szkleroterápia a varikózusok kezelésében.

A flebitis oka lehet:

  • a nyirokcsomók vagy a nyirokcsomók eltávolítása során a nyirokmozgás megzavarása és a nyirokrendszer egyéb patológiái, például az elefántia (lymphostasis) nagyon gyorsan okoz a vénák falainak gyulladását, mivel a felhalmozódó stagnáló folyadék az izomszövetre présel, ami akadályokat okoz a vérkeringésnek;
  • a környező szövet gyulladása;
  • különböző daganatok;
  • varikózus vénák.

Mi történik a vénákban a gyulladásuk során?

Az endothelium károsodik, elveszíti a fibrinolitikus funkcióját, aminek következtében vérrög keletkezik, a vénás fal gyulladása és fokozatosan összeomlik.

Ez hozzájárul a vérrög kialakulásához, amely kialakulása során a betegséget még veszélyesebb patológiává alakítja - tromboflebitis.

Lényegében a vérrög a vénás fal védelme a gyulladásos reakció során, de szokása, hogy leválik és vándorol, egyszerűen hirtelen halált okoz, amikor belép a pulmonáris edényekbe (más esetekben szívrohamhoz, stroke-hoz, stb.). A flebitis leggyakoribb lokalizációja a test alsó szintje, azaz a lábak (95%). Ez azzal magyarázható, hogy a véráramlást mindig fiziológiásan lassítja a sebesség, és a vér gyakran stagnál. Ezzel a lokalizációval gyakran érintik a felszíni és szappanos vénákat, és a mélyedények gyulladása kevésbé gyakori.

Betegségek osztályozása

A flebitis-osztályozás igen kiterjedt. Az okok miatt a falrétegek károsodásának mértéke, a lokalizáció, a folyamat súlyossága stb.

  • injektálás után;
  • allergiák;
  • traumás és fertőző flebitis.

A fal vénás rétegeinek vereségének fokozata:

Vírusok

  1. A periflebitis - csak a külső külső membrán vesz részt a folyamatban, amikor a környező szövetekből származó gyulladás áthalad. Ennek oka lehet égési sérülések, felon, erysipelas, flegmonok. A periflebitist gyakran bonyolítja a thrombophlebitis, ha nem, akkor a folyamat fleboszklerózissal végződik.
  2. Endoflebitis - a vénás belső bélés károsodása, gyakrabban fordul elő a varikózus vénákban. A véráramlás lelassulása esetén a trombózis feltételei jönnek létre. Ha a kezelést nem hajtják végre, kialakulnak tromboflebitis és trófiai fekélyek.
  3. Ha a belső réteg sérült, akkor mindig egy közeli falú trombus keletkezik, de csak kevésbé veszélyes, mint másokkal szemben, mert a vénás falral sűrű kohézió áll fenn.
  4. Panflebitis vagy Mondor-kór - a vénás fal gyulladt át és keresztül. Ez a kép akkor fordul elő, ha a mellkas és a hasüreg fertőzéseit és sérüléseit, a gyulladt területeket később szkenneljük.

Osztályozás az érintett vénák típusa szerint:

  • felületi és mély vénák és megfelelő patológiájuk;
  • a vénás vénák flebitisje, v. portae, cubital, különböző területeken vándorolva - a végtagvénákat hosszabb ideig érinti, recidívákkal;
  • agyi flebitis.

A legnagyobb károsodás gyakorisága a könyök hajlításánál a köbös vénában fordul elő. A patológia intravénás injekciók, katéterek után alakul ki, így ezt infúziónak is nevezik. Egy másik különféle flebitis - a szülés utáni - főként a szülés utáni vénákat érinti.

Tüneti megnyilvánulások

A patológia két formája: akut és krónikus. Ezek tünetei között különböznek. Az első esetben:

  • fájdalom, gyengeség, láz;
  • az alsó végtagok felszíni vénáinak flebitisével, a dermis felszínétől 3 cm-es mélységben, a diagnózis nem nehéz - a bőr alatt van pecsét, csomópont a véna mentén, zsinórok;
  • a vénák flebitisével, a végtag fájdalmassá válik, a mozgás korlátozott, feszült.

Az érintett vénák felett a bőr színe megváltozik: piros csíkokkal van borítva, a tapintásra forróvá válik. A hajó fájdalma különösen erős, fájdalmas zsinórnak tűnik. De a vérrögképződés valószínűsége a felszíni flebitisben kicsi.

A krónikus formába való átmenet során a flebitis csak a relapszusok során aggódik a tulajdonosának, a remissziókban gyengeség és subfebrilis állapot jelentkezhet. A krónikus kórképekben a mélyvénákat gyakrabban érintik, a klinikát és annak megnyilvánulásait homályosítják és simítják, és a személy nem tartja magát betegnek.

De a flebitis súlyosbodása esetén a klinika hasonlít az akut formához: ha mélyvénás elváltozásokról beszélünk, a lábfej duzzanata jelenik meg, úgy tűnik, meleg érzés érzés, súlyos fájdalmak vannak a végtagban és különösen a vénák mentén. Ugyanakkor a gyulladásos véna fölötti szín csak tejszerű fehérvé válik, láz lehet. A mélytengelyek legyőzése mindig nagy valószínűséggel ad vérrögöket és visszaeséseket.

A flebitis esetében nincs korhatár. Természetesen az évek során a vénák gyulladásának megjelenésének gyakorisága növekszik, mivel az edényekben az életkorral kapcsolatos változások következnek be, falai vékonyabbak, törékenyebbek és kopottabbak, de mivel csak a varikózus vénák és fertőzések jelenléte jelentkezik, a flebitis is nagyon sikeresen érinti a fiatalokat.

A patológia helyétől függően a tünetek eltérőek:

  1. A Pylephlebitis - gyakrabban szeptikus szempontból - befolyásolta a hasüreg legnagyobb vénáját: a portot. Ez a flebitis legveszélyesebb formája, itt van egy világos kép a peritonitisről. Tünetek: a beteg súlyos állapota, általános gyengeség, súlyos fejfájás és hidegrázás, magas láz, hányás, sárgaságnövekedés, a jobb hypochondrium fájdalma vágó jellegű. Ha nincs halál, akkor a májelégtelenség alakul ki.
  2. Az agyi flebitis - az agyi vénák részt vesznek a gyulladásban, általában a patológia fejlõdik, mint a púderes folyamatok komplikációja az arcon. Ugyanakkor az esetek 82% -ában először súlyos fejfájás és vérnyomás-emelkedés tapasztalható.
  3. A pénisz flebitis - a vénák gyulladásával, a pénisz duzzadt, cianotikus, hideg érzés, és súlyos fájdalom van.
  4. Az arc flebitise - a bőr az érintett vénánál könnyedén kicsapódik, később sötétbarnavá válik, majd halványsá válik. A halálozás veszélye az arcvénák és az agy közelsége. A gyulladás kezdete és az arcán lévő források vagy akne összenyomása áll.
  5. Mondor-betegség - a mellkas elülső-oldalfalának felszíni vénái gyulladása, mell. Flebitis jelenlétében a tünetek a következők: érezhetjük a zsinórra hasonlító kábelt, nagyon fájdalmas, később a kezelés alatt 4 hét múlva eltűnik.
  6. Allergiás flebitis, ok - allergia. A tanfolyam általában krónikus.
  7. A fertőzés utáni flebitisben a transzfúziók és az injekciók beadása során a vénás sérülés következtében a tünetek a következők: az érintett vénák felett a bőr hiperemikus, a tapintás során fellépő fájdalom, ödéma, tágult vénák („dudorok”) láthatóak a kézen, a fájdalom a vállig, még a vállig is. hónalj, végtag nehéz felemelni.

A gyulladásos fókusz helyének függvényében a végtagok flebitise, a perifériás artériák, a belső szervek, a pylphlebitis és a flebitis agy különböztethető meg.

Diagnosztikai intézkedések

A diagnózist flebológus végzi. A vizuális ellenőrzésen kívül a vénás tapintása, a vérerek auscultációja, a légzés gyakoriságának mérése és a vérnyomás, pulzus, EKG, a tüdő röntgenfelvétele. A következő kutatási módszereket mutatjuk be: ultrahang, ultrahang-doppler (lehetővé teszi a vénás falak állapotának, a vérrög jelenlétének megtekintését). A vénák ultrahang angioscanninge lehetővé teszi a trombózis mértékének meghatározását, és ma a diagnózis „arany standardja”.

Néha a diagnózishoz a szakemberek speciális szenzort adnak be a vénába, hogy meghatározzák a falak tömörítési fokát. Használt CT, MRI, phleboscintigraphy, flebomanometria. Gyakran vérvizsgálatot végeznek a vérlemezkék, a leukociták, az ESR, a vörösvérsejtek, a hamatocrit, a fibrinogén, a koleszterin, a piloflebitis gyanúja esetén a vér vizsgálata enzimekre, de a műszeres módszerek a fő asszisztensek a diagnózis készítésében.

Mi lehet komplikáció

A flebitis fő szövődménye a thrombophlebitis, amelyben a vérrögök migrációja 5-10% -ban alakul ki.

Az érintett vénák, trombózis, tályog, flegmon, szepszis, trombus migráció is előfordulhat, és a halál elkerülhetetlen, ha a pulmonalis artéria blokkolódik. Emellett megnőhet a trombus, eltömődve a végső vénát. Krónikus vénás elégtelenség és obstrukció alakulhat ki, flegmonok, tályogok, szepszis, az érintett szövetek nekrózisa, gangrén, szívroham, stroke. Ha a trombus parietális, akkor a migráció lehetősége kicsi, mivel általában szorosan kötődik a véna falához.

Hogyan kezelik a patológiát

A flebitis kezelése főként konzervatív a gyógyszerek, fizioterápia, helyi alapok felhasználásával. Az injekció utáni szövődmények esetén a felszíni vénák flebitisére elsősorban a fájdalomcsillapítók és a fertőző etiológia esetében az antibiotikumok alkalmazása indokolt.

Az állóhelyzet csak akkor szükséges, ha mélyvénásodás következik be a súlyosbodás szakaszában, vagy progresszív elhanyagolt flebitis esetén a vérrögök képződésével. Minden más esetben járóbeteg-kezelés. A gyulladás fókuszainak kiküszöbölése a fertőzésekhez való csatlakozás esetén az antibiotikumok a kezelés komplexébe tartoznak, a NSAID-eket a negatív folyamatok enyhítésére használják, és a heparinnal vagy a troxevasine kenőcsökkel végzett kötéseket alkalmazzák.

A mélyvénák sérüléseinek gyógyszerei:

  • javítja a vérkeringést az edényekben;
  • antiedematikus hatással;
  • vér vékonyodása, csökkentve a viszkozitását;
  • javítja a vénák falainak trofizmust.

A végtagok flebitisével a beteg nem szabad elfelejtenie a lábak magas helyzetét pihenés és alvás közben. Sebészeti módszereket alkalmazunk gyulladás szövődményeire, a flegmon, a tályogok és, ha szükséges, a szklerózis (mesterséges tapadás) a vénákban vagy a flebectomiában.

A flebitis kezelése magában foglalja a venoprotektorok használatát, amelyek javítják az edények állapotát. Terápiás módszerként vagy megelőző intézkedésként használhatók. Ezek közé tartoznak a növényi komponenseken alapuló venotonikumok, dioszmin, troxerutin: ginkgo kivonatok, vörös szőlő levelek, ló gesztenye, lóhere és mogyoró, Detralex, Diosmin, Phlebodia-600, Venarus, Ginkor gél, Troxevasin, Troxerutin. Alkalmazza a mikrocirkuláció javítását:

  • Trental, Pentoxifylline, Flexital, Theonikon és mások;
  • antihisztaminok - Dimedrol, Claritin, Suprastin, Tavegil.

A flebitis kezelés során kenőcsöket alkalmazunk: heparin, butadion, indometacin. Vérrögök jelenlétében a sürgősségi ellátáshoz trombolitikus szereket használnak, amelyeket folyamatosan fejlesztenek.

A kezelés fizioterápiás módszerei, a hideg, az ultraibolya besugárzás, az átmérőjű áramok, az UHF, a heparinnal végzett ionoforézis, a kálium-jodid és a proteolitikumok alkalmazásával lézeres kezelés ajánlott. A kombinált terápia rugalmas kötszerek használatát foglalja magában. Az orvosi rugalmas orvosi eszközök használatát is rendszeresen alkalmazzák, tulajdonságaik hasonlóak a rugalmas kötésekhez.

Ha nincs konzervatív terápia hatása, vagy bizonyos indikációk esetén sebészeti beavatkozási módszereket használnak: phlebectomia, scleroterápia, crypectomy, lézeres kezelés. A kezelés mellett jelentős szerepet játszik az étrend. Meg kell korlátozni a sót, zsíros, sült, muffint, finomított cukorral készült termékeket. A pörkölő ételek nem várhatók. Több zöld és hagyma, fokhagyma - vékonyítják a vért.

Speciális gyakorlatok

A torna célja a vénás falak képzése. Ezen egyszerű és egyszerű terápiás gyakorlatok elvégzése során ne törekedjünk a feljegyzésekre, illetve ne erősítsük meg azonnal, a terhelés mérsékelt és fokozatos legyen. Tehát:

  1. A padlón ülve, felváltva csúsztassa a lábát a felületen, lassan hajlítsa meg a térdét
  2. Az oldalánál fekve emelje fel a felső lábát, nyomja előre, húzza maga felé a zoknit, térjen vissza a kiindulási helyzetbe. Ismételje meg a gyakorlatokat 8-12 alkalommal.
  3. „Olló” ülő vagy fekvő helyzetben.
  4. Gyakorolja a "halat" - a testet hajlékony helyzetben vibrálja. Ugyanakkor a kezek a fej mögött vannak, a lábak egymáshoz zárva vannak.
  5. A padlón fekve, felváltva emelje fel a karját és a lábát, és rezegje őket - 10-szer.

Flebitis megelőzés

A megelőzés a következő tevékenységeket foglalja magában:

  • a varikózusok időben történő kezelése, sebészeti beavatkozás, ha szükséges;
  • a flebotonikumok szisztematikus fogadása;
  • megfelelő táplálkozás állati zsírok, só és víz korlátozásával;
  • multivitamin komplexek bevétele;
  • krónikus fertőzési terápia;
  • antikoagulánsok szedése.

Rendszeres gyakorlatok általános fizikai gyakorlatokhoz, sétákhoz stb. Légy egészséges!