A hyperostosis ritka csontbetegségnek tekinthető. Nincsenek komoly statisztikai vizsgálatok a patológia gyakoriságáról.
A Nemzetközi Betegségek Osztályozásában (ICD-10) a csont- és kötőszöveti betegségek osztályában a hyperostosis szerepel az M 85 kóddal, "egyéb csontsűrűség és szerkezet megsértése".
A betegség definíciói eltérnek a különböző szerzőktől. Egyesek úgy vélik, hogy a csont változatlan méretein belül a normális csontszövet kóros proliferációja, míg mások a periosteum gyulladásának komplikációjához hasonlítanak, mások ragaszkodnak ahhoz, hogy ez a tumor növekedésének változata.
A vélemények egyetértenek abban, hogy a betegség önállóan vagy más betegségek súlyos lefolyásának következtében előfordulhat.
A patológia gyorsan vagy fokozatosan alakul ki. A csöves csontokat leggyakrabban érinti. A csontszövet növekszik és új csontot képez a periosteumban.
Trabeculae-ba nő, az agykéregbe, az agyterületbe. Fontos, hogy ez ne zavarja a vérben lévő kalciumot (kivéve az osteopetrosis folyamatát a zsírtalanított porcok kialakulásával).
Lehetséges növekedési lehetőségek:
Eddig a tudósok nem tudtak egyértelműen válaszolni a kérdésre: "Miért fordul elő a hyperostosis?" De eléggé tanulmányozta a betegség főbb tényezőit, ami a csontnövekedés károsodásához vezetett.
Ezek a következők:
Az általános besorolási elv azt javasolja, hogy a betegséget a következőkre osztják fel:
A hiperosztózis korlátozását csak csőcsontokra nevezik periostosisnak. A betegség befolyásolja a lábakat, alkarokat, az ujjak alakváltozását.
A hyperostosis tüneteit és klinikai jeleit különböző orvosok írták le, és megkapták a nevük nevét. Az orvosi gyakorlatban jellegzetes megnyilvánulásokkal rendelkező szindrómák formájában gyökereznek.
Ezért jobb, ha a klinikát egy szindrómás szemszögből szemléljük.
A csontváltozásokat az alkar, a lábak, a metacarpal és a gipszcsontok mindkét oldalán több fókuszban helyezzük el.
Ugyanakkor a betegek a karok és a lábak ízületi ízületi gyulladásának megismétlődésében szenvednek.
A röntgenfelvételeknél meghatároztuk a csontszövet szimmetrikus sűrűségét a csőcsontok diafízisében, a periostealis helyek rétegezését.
A frontális vagy a frontális csont hiperostózisa a menopauzális korú nőknél található.
A képen látható frontális hyperostosis
Gyakran cukorbetegséggel és magas vérnyomással jár.
Radiográfiai meghatározás: a frontális csont sűrűsége, a csontszövet növekedése a török nyeregben, a csigolyák károsodása.
A vérvizsgálatokban: a szomatotróp és az adrenokortikotrop hormonok szintjének emelkedése.
Ez a forma tipikus a kisgyermekek számára. Fertőző betegségként kezdődik: étvágytalanság, láz, a baba nyugtalanná válik.
Radiográfiásan meghatározott tömörített csontszövet a csíkok, csőcsontok, alsó állkapocs, a sípcsont görbülete területén.
A vérvizsgálatokban: gyorsult ESR, leukocitózis.
A betegség örökletes, a sérülés általános.
A betegség serdülőkben jelentkezik. Radiográfiásan: a csontok tömege a kérgi zónában.
A betegség veleszületett.
Az érintett zóna diaphysis váll, a combcsont és a tibialis csontok.
Gyermekkori tünetek:
A Forestier hiperosztózisa hátfájásból fakad
A Forestier-kór különbözik az ízületek kötőszöveteinek egyidejű károsodásától és a mozdulatlanság fejlődésétől.
A leggyakrabban a mellkasi és az ágyéki gerincet érinti.
Főleg a férfiak 50 év után betegek.
Megjegyzendő, hogy a leginkább érzékeny emberek túlsúlyosak.
A csigolyatestek és az inak csontosodásának jeleit a röntgenfelvételeken határozzák meg a közvetlen és az oldalsó vetületein.
Nem lehet csak a beteg külső tüneteit és panaszait diagnosztizálni.
A végső diagnózis a következő módszerek:
Ha a patológia egy másik betegség szövődménye, akkor az alapbetegséget kezelni kell.
Az eredmény gyulladáscsökkentő szerek, hormonális gyógyszerek alkalmazásával jön létre, amelyek megszüntetik a szomatotropin hatását, a krónikus tüdőgyulladás antibiotikumai.
Az elsődleges betegség kezelésében:
A legtöbb esetben a korai diagnózis jó eredményeket érhet el több hónapos kezelés után. A hyperostosis prognózisa kedvező.
A betegség kezelése A Forestier különleges megközelítést igényel:
A nem hatékony kezeléssel indított esetek a csontok és az ízületek merevségét okozzák, némelyik teljes mozdulatlanságot eredményez.
Gyermekkorban a gyermekorvos gyaníthatja a betegséget, amikor egy kisbabát vagy szülőket vizsgál. Ha a családnak már volt ilyen esete, a célzott megfigyeléshez be kell jelentenie az orvosnak.
A területi poliklinika endokrinológusai részt vesznek a kezelésben és a klinikai vizsgálatban.
Bizonyos betegségekben vagy a sérülés utáni komplikációként patológiai csontnövekedés alakulhat ki. Ezt a betegséget hyperostosisnak nevezik. A csonttömeg növekedése önállóan előfordulhat örökletes patológiák, genetikai rendellenességek, hormonális zavarok vagy fokozott fizikai terhelés miatt. De néha ez a patológia a különböző betegségek tünete. A csontok hiperosztózisa leggyakrabban nem okoz kényelmetlenséget, és csak a beteg rutinvizsgálatai során találhatók. Önmagában a csontszövet növekedése általában nem veszélyes, de a kezeléshez olyan betegségre van szükség, amely ezt a feltételt eredményezte.
Eddig az orvosok nincsenek konszenzusuk abban, hogy mi a hiperosztózis. A legtöbb kutató úgy véli, hogy ez az állapot az egészséges csontszövet rendellenes növekedéséhez vezet. De vannak olyanok, akik a tumor folyamataihoz vagy a periosteum gyulladásának hatásaihoz kapcsolódnak. Gyakran a növekedés minden csontréteget érint. Ez a csontvelő elváltozásához vezet, mivel a csontvelő-csatorna szűkül, a vérkeringés károsodik, a csont-deformitás. De néha a hyperostosis csak a szivacsos réteget érheti el a szklerózis egyéni fókuszában.
Számos patológia az oszteoidszövet növekedési folyamata a csöves csontok periosteumján. Periostosisnak hívják. Ezt a patológiát általában nem jár gyulladás és súlyos szövődmények.
Általában két hiperosztóziscsoport van: helyi és általánosított. Az első esetben a csontszövet növekedése egy helyen történik. Általában ahol fokozott a fizikai aktivitás. Ezenkívül a helyi hiperostózis tumor vagy súlyos szisztémás betegségek okozhat. Ez a csoport a csontnövekedést is magában foglalja a Morgagni-Morel-Steward szindróma genetikai zavarai miatt.
A generalizált hiperosztózisok súlyosabb betegségek, amelyeket általában genetikai kórképek okoznak. A csontok ilyen károsodását a kortikális generalizált hiperostózis, a Cauffie-Silverman szindróma, a Kamurati-Engelmann-kór és más betegségek figyelik meg. Ez nemcsak a végtagokra, hanem a koponya boltozat gerincére, nyakpályájára és csontjaira is hatással van.
Emellett megkülönböztethető a patológiafajta attól függően, hogy a csontszövet hogyan nő. Ennek alapján a periostealis hiperostózisok izolálódnak, amelyben csak a csont szivacsos része érinti. Jellemzője, hogy a lokális szklerózis fókuszok alakulnak ki, amelyek a röntgenképen láthatóak, mint áramkimaradás, vérkeringés és csont táplálkozás. Az endostealis hyperostosis esetében a csontszövet összes rétege érintett. Ezek tömörödnek, vastagabbá válnak. A csont belsejében lévő lumen szűkülése miatt a csontvelőt érinti. Mindez súlyos deformációhoz vezet, különösen, ha a folyamat befolyásolja a végtagokat.
Az általánosított hiperosztózisokat, amelyekhez más szervek károsodása kíséri, további tünetek jelenlétével különböztetik meg. Különböző orvosok tanulmányozták és leírták őket, így a betegségek utónevük szerinti meghatározása gyakori.
Más módon, ezt a patológiát szisztémás csontosító periostosisnak nevezik. A betegséget a végtagok többszörös szimmetrikus sérülése jellemzi az alkar, az alsó láb, a lábak és a kezek területén. Ezt az eljárást az ujjak erős deformációja kíséri. Néha az orrcsontot érintheti. Amikor a patológia fájdalmat észlelt az ízületekben, a hiperhidrosis, a bőrpír vagy a bőr sápasága. Ezt a betegséget általában súlyos fertőző vagy szisztémás betegségek, daganatok és sav-bázis egyensúlyi zavarok okozzák. Ezért a kezelés nemcsak a tünetek enyhítésében, hanem annak okának megszabadításában is.
A betegség elsősorban a menopauza idején szenvedő nőkre vonatkozik, és a hormonszint változása okozza. A csontszövet sűrűsége főleg a frontális csonton történik, néha változik a nyak- és parietális csontok. Ezt a folyamatot súlyos fejfájás, ingerlékenység, alvászavarok és memóriaromlás kísérik. A beteg depressziót is tapasztalhat.
Ezen túlmenően ebben a patológiában az elhízás alakul ki, és a zsírlerakódás főleg az állon, a mellkason és a hason történik. Az arc és a test hajnövekedése, a menstruációs rendellenességek, a légszomj, a tachycardia, a megnövekedett vérnyomás, a cukorbetegség is megfigyelhető.
Ez a csecsemők a csecsemőket érintik. Ennek oka lehet az öröklődés vagy a vírusfertőzések. A gyulladás tünetei, az étvágycsökkenés és a viselkedésváltozások mellett a betegek a végtagokon és az arcon duzzadt területeken jelennek meg, általában nem fájdalmasak. Az alsó állkapocs csontjait különösen gyakran érintik, aminek következtében az arc alakja megváltozik, a clavicle sűrűsödik, és a tibialis csont ívelt. A röntgenkép látható látható fülein a szivacsos anyag. Az időben történő kezelés során a patológia nyom nélkül halad.
A patológia örökletes betegség. A tünetek általában csak serdülőkorban jelentkeznek. A páciensek megvastagodnak az állkapocs, amelyet az arc idegének károsodása kíséri, a látás és a hallás romlásával. Külsőleg észrevehető növekedés az álla, az arca holdszerű alakot kap. Ezen túlmenően a csontszövet növekedése a ragasztók területén és a végtagokon sokkal ritkábban fordulhat elő.
Ezt a betegséget „szisztémás diaphysealis hyperostosis” -nak vagy „örökletes osteosclerosis myopathiának” nevezik. Ez is veleszületett patológia, és már gyermekkorban is megnyilvánul. A progresszív diaphysealis diszplázia, azaz a végtagok meghosszabbítása jellemzi. Leggyakrabban a láb, a comb és a váll szimmetrikusan érintett csontjai. A betegséget az izomgyengeség és a korlátozott mozgás kíséri. A gyermeket kacsa járás képezi, fájdalom van az ízületekben.
A betegséget "diffúz idiopátiás csontrendszeri hiperostosisnak" is nevezik. A lumbális vagy a mellkasi gerincet ritkán a méhnyakra érinti. A csontszövet patológiás növekedése következtében kialakul a beteg teljes mozdulatlansága, kötőszöveti csípése és az ízületek ankylózisa. Ezért a Forestier-kór is „fixáló vagy ankilózisos hyperostosis” néven ismert. Leggyakrabban a sportos férfiak a betegségnek vannak kitéve, a nagy csontok, akik 50 év után elkezdtek túlzott súlyt szerezni. Ez a kötőszövet életkorral kapcsolatos változásaiból vagy a szervezetben a fertőző-gyulladásos folyamatokból eredhet.
A Forestier-betegség esetében enyhe hátfájás figyelhető meg, különösen a fizikai terhelés vagy a hosszan tartó pihenés, a gerinc mobilitásának korlátozása, a teljesítmény csökkenése után. Ha a csontnövekedés befolyásolja az ideggyökereket, neurológiai tünetek alakulhatnak ki. Ritkán előfordul, hogy a betegség befolyásolja a nyálkahártya vagy a nyálkahártya-kötést, megfigyelhető a végtagok nagy ízületi fájdalma.
A hiperosztózisokat leggyakrabban az örökletes patológiák okozzák. Általában ebben az esetben növekedés figyelhető meg több csonton, továbbá más szervek károsodásának jelei és fejlődési rendellenességek alakulnak ki. De a hyperostosis más okokat is okozhat:
A hiperostózis különösen súlyos a csecsemőknél. Először tüneteik hasonlítanak egy vírusfertőzésre: a hőmérséklet emelkedik, az étvágy csökken, ingerlékenység és szorongás jelentkezik. Ezután az arc és a végtagok duzzadnak, és kemény, fájdalmas duzzanat jelenik meg rájuk. Ebben az esetben a gyulladás jelei nem lehetnek.
A serdülők és felnőttek esetében a patológiát a gyulladásos folyamat tünetei mellett a látás, a hallás, az idegrendszer és a görcsök károsodása jellemzi. A mobilitás korlátozása az alacsonyabb izomtónus, a végtagok és az ízületi merevség következtében alakul ki.
Ilyen panaszok esetén a beteg először gyermekorvoshoz vagy terapeutához fordul. Őt ortopédnak vagy reumatológusnak adják ki. Gyakran szükség van egy pulmonológussal, egy endokrinológussal és más orvosokkal. Általában a diagnózis nem csak külső jelek alapján történik. Szükség van a végtagok, a gerincoszlop vagy a fej radiográfiájára is. Néha MRI-t vagy encephalográfiát is előírnak. Végül is szükség van a hiperostózis megkülönböztetésére hasonló tünetekkel járó betegségekről: osteomyelitis, osteopathia, csont-tuberkulózis, veleszületett szifilisz. Ezenkívül vérvizsgálatokat végeznek, amelyek megnövekedett ESR-t, a szomatstatin és az adrenokortikotropin mennyiségének növekedését mutatják.
Helyi megszerzett hyperostosis esetén először is fontos, hogy megszüntessük a csontképződés okát. Csak az alapbetegség kezelésében lehet megszabadulni a kóros növekedéstől. A betegség korai felismerése esetén az egészségügyi következmények nélkül gyógyítható Csak néha súlyos csontrendszeri deformációk maradnak, amelyek sebészeti beavatkozást igényelnek.
Jellemzően a hiperosztózis kezelése speciális gyógyszerterápia, fizikoterápia és fizioterápia. A kezelés időtartama több hónaptól hat hónapig tarthat. De ezt követően az orvosnak évente 1-2 alkalommal kell megvizsgálnia, és megelőző céllal röntgenfelvételt készítenie.
A csontszöveti patológiáknál a szomatropin hatását blokkoló gyógyszerek jelennek meg. Leggyakrabban - a kortikoszteroid hormonok. Ezenkívül a nem szteroid gyulladáscsökkentő szereket használják a fájdalom enyhítésére, például Diclofenac, Indomethacin, Voltaren. Gyulladásos folyamat jelenlétében néha antibiotikumok szükségesek.
Ezen túlmenően nagyon fontos a nagy dózisú vitaminok erősítése. Más gyógyszerek felírása a kísérő tünetektől függ: a diabetes mellitus megfelelő kezelése, hipertónia szükséges. A triciklikus antidepresszánsokat és az izomrelaxánsokat gyakran használják a beteg pihenésének elősegítésére.
Ha a hyperostosis fontos, bizonyos étrend, amely nagy mennyiségű fehérjét és vitamint tartalmaz, de alacsony kalóriatartalmúnak kell lennie, hogy a beteg ne fogyjon. Ezenkívül elegendő fizikai aktivitásra van szükség. Ez szükséges az izomtónus növeléséhez és a szalagok erősítéséhez. A fizioterápiás eljárások segítenek csökkenteni a fájdalmat, helyreállítani a mobilitást és a vérkeringést. Lehet radon vagy hidroszulfurikus gyógyfürdők, akupunktúra, masszázs, lézerterápia, ultrafonoforézis.
Ha nincs konzervatív terápia hatása, valamint a csontszövet kiterjedt léziói, a mobilitás és a fájdalom súlyos korlátozása mellett, sebészeti kezelést alkalmaznak. Leggyakrabban - ez a csontsűrűség fókuszainak eltávolítása és további csonttörés.
A Forestier-betegség speciális megközelítést igényel a terápiában. Mivel a gerinc veresége a mobilitás súlyos korlátozását okozza, a kezelés célja az intervertebrális lemezek és szalagok erősítése, a fájdalom enyhítése. A hormonális és nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek mellett a gerinc blokádokat is alkalmazzák. Kondroprotektorok is szükségesek a porcszövet és a vérkeringésfokozók, például a pentoxifilin helyreállításához.
A fizikai terápia mellett a gerinc mobilitásának javítása érdekében speciális ortopédiai fűzőket is viselnek. Ez segít elkerülni a kyphosis kialakulását vagy az ideggyökerek megsértését.
Különböző típusú hyperostosisok az izom-csontrendszer viszonylag ritka patológiája. Az időben történő diagnózis és a megfelelő kezelés mellett a beteg prognózisa kedvező, mivel az összes rendellenességet általában néhány hónapon belül megoldják.
A hiperostózis olyan kóros állapot, amelyben a változatlan csontszövet gyors növekedése van. Ez a jogsértés önálló folyamatként és más betegségek előrehaladásának eredménye lehet. A csontváz egyik vagy másik részének kifejezett növekedése rendkívül ritka.
A patológia nem tűnik súlyos tüneteknek, de ha a csonttömeg növekedését genetikai rendellenességek okozzák, akkor a korai gyermekkorban előfordulhatnak a betegség súlyos megnyilvánulásai, amelyek nemcsak hátrányosan befolyásolhatják a beteg életminőségét, hanem halálhoz is vezethetnek.
A csontszövet patológiás növekedésének osztályozására számos megközelítés létezik. A folyamat prevalenciájától függően a hyperostosis lehet:
Az első kategóriába tartoznak azok az esetek, amikor egy csont sűrűsége állandó terhelésnek van kitéve. Ez a patológia leggyakrabban a rák és a krónikus betegségek hátterében alakul ki. A helyi változat a Morgagni-Stuart-Morel szindróma megnyilvánulása lehet. Leggyakrabban a csontszövet ilyen lokális növekedésének alakulását a menopauzában szenvedő nőknél megfigyelték. Marie-Bamberger betegsége a csontanyag csontcsontokban való helyi növekedésének elsődleges példája.
A második kategóriába tartoznak azok a jogsértési esetek, amelyekben a csontváz minden elemének egyenletes vagy egyenetlen sűrűsége van. Ilyen kurzus a Caffi-Silvermen más szindróma. Ez a betegség korai gyermekkorban jelentkezik.
A kortikális hyperostosis szintén a patológia általánosított formája. Ez a betegség genetikailag meghatározott, de csak a pubertás idején jelentkezik kifejezett tünetekkel. Ezenkívül az általánosított formák közé tartozik a Kamurati-Engelmann-kór.
A patológia osztályozásának másik fontos paramétere a csontszövet-növekedés módszere. A betegség kialakulásának két lehetősége van:
Az első esetben a patológiai változások csak a szivacsos csont szerkezetében jelentkeznek. Ez a meglévő rések szűküléséhez és a vérkeringés csökkenéséhez vezet. Ebben a változatban az alsó lábszár csontjai, a felső végtag ujjai, az alkar stb. Érintettek.
A betegség kialakulásának endostealis változatában a periosteum, a kortikális és a szivacsos szövet szerkezete megváltozik. Emiatt a csontok majdnem egyenletesen tömörülnek, ami a vázszerkezet összes elemének, beleértve a végtagok csontjait is, kifejezett alakváltozásához vezet. A patológia lefolyásának e változata során a vizsgálat során nagyszámú éretlen csontanyag és az agy kompressziós károsodása észlelhető.
A legtöbb esetben a hyperostosis örökletes. Ugyanazon család több generációjától különböző mértékben különböző genetikailag meghatározott szindrómák figyelhetők meg. A kromoszóma-készletben néhány olyan hibát azonosítottak, amelyek a csontszövet patológiás sűrűségét okozhatják. Azok a tényezők, amelyek hozzájárulhatnak a hyperostosis kialakulásához olyan betegeknél, akiknek nincs genetikai hajlamuk a betegségre, a következők:
Gyakran van egy idiopátiás változata a patológia kialakulásának. Ebben az esetben nincs egyértelmű ok a csontszövet növekedésének megjelenésére.
A klinikai megnyilvánulások nagyban függnek a kurzus formájától és a betegség megjelenésének okaitól. Enyhe esetekben, amikor a hiperosztózis a külső tényezők káros hatásának következménye és egy vagy több csont sűrűsége jelentkezik, a betegség kifejezett tünetei hiányozhatnak. Ebben az esetben a patológiát véletlenszerűen észlelik egy rutin vizsgálat során.
Ha a betegség genetikai jellegű, a jellemző tüneti megnyilvánulások növekedése kíséri. Marie-Bamberger-szindrómában előfordulnak a csontelemek, az alsók, az alkarok és a metatarsalok kétoldalú károsodása. Ehhez a betegséghez olyan tünetek jelentkeznek, mint:
Jelentős különbségek mutatkoznak a Morgagni-Stewart-Morel szindrómájában. Ebben az esetben a páciens a következő kóros tüneteket jelzi:
A genetikai rendellenességek okozta helyi kortikális hyperostosis esetén a következő tüneti tünetek jelentkeznek:
A veleszületett betegség Kamurati-Engelmann esetében megfigyelték a csípő és a váll ízületek merevségének megjelenését. Ezekben az ízületekben és a tibialis csontokban súlyos fájdalom érződik. Az izmok fejletlen állapotban maradnak. Ritkán előfordulhat, hogy a gyermeknél a nyaki rész sérülése és a kalvaria kialakulása károsodhat. A parietális lemezek gyorsabban nőnek össze. A kacsa járásának megjelenését gyakran megfigyelik.
A hiperosztózis esetén a Forestier a csontokat a gerincben lezárja. A csontváz más elemei nem érintik a kóros változásokat. A fájdalom súlyosbodhat a fizikai aktivitás során, és hosszabb ideig tartó pihenés közben. Az elülső hosszirányú kötés veresége miatt a páciens úgy tűnik, hogy nem hajlítható.
Leggyakrabban Forestier hyperostosisát 50 év feletti férfiaknál diagnosztizálják, de gyermekekben is kimutatható. Gyermekben ennek a kóros állapotnak a kialakulását a következő tünetek megjelenése kíséri:
A Caffie-Silverman-szindrómával a klinikai tünetek csak csecsemőknél fordulnak elő. Ebben a betegségformában a gyermek felső és alsó állkapcsán egy jellegzetes duzzanat jelenik meg. A gyulladásos folyamat jelei hiányozhatnak. A betegek jellegzetes holdszerű arccal rendelkeznek. Ez a hatás akkor következik be, amikor a csontok a koponya elején nőnek.
Ezek a változások fájdalmat és kényelmetlenséget okozhatnak egy gyermeknél. Lehet, hogy a cső alakú csontok, a ragasztók és a tibiális csontok görbülete záródik.
Ennek a betegségnek a fő jellemzője a tünetek spontán eltűnésének lehetősége néhány hónapon belül.
A hiperosztózis és annak bekövetkezésének okait a betegnek szűken koncentrált szakemberekkel kell konzultálnia, beleértve a következőket:
Az orvosok tisztázzák a diagnózist, először tanulmányozzák a betegség történetét és a családi történelmet. Ezenkívül a beteg vizsgálata is megtörténik. Ezután egy általános vérvizsgálatot terveznek. A következő vizsgálatokat gyakran használják a betegség meghatározására:
A csontvastagságot meg kell különböztetni az olyan betegségektől, mint a tuberkulózis, az osteopathia és a veleszületett szifilisz.
Ennek a feltételnek a kezelése nagymértékben függ annak előfordulásának okától. Ha a hyperostosis egy másik betegség bonyolult lefolyásának következménye, a terápia célja, hogy megszüntesse az elsődleges patológiát, amely a csontvázak sűrűségét okozza. A páciensnek ebben az esetben a gyógyszereket egyedileg kell kiválasztani. Ha a csontnövekedést a genetikai rendellenességek okozzák, a kezelési rend tartalmazza:
A kezelés időtartama nagymértékben függ a betegség lefolyásának jellemzőitől és a betegség klinikai megnyilvánulásainak súlyosságától. A betegek gyakran élethosszig tartó karbantartást igényelnek.
A hiperosztózis kedvezőtlen agresszív lefolyással kedvezőtlenül befolyásolhatja a beteg életminőségét. Ez a kóros állapot a következőket okozhatja:
Ezen túlmenően, gyakran a betegség hátterében deformáció és a csontvázok sérülékenységének növekedése áll fenn.
A hiperostózis rendkívül veszélyes betegség, amely a kezelés korai felismerését és megkezdését igényli. Ebben az esetben lehetőség van az állapot stabilizálására és a csontváz különböző elemeinek további sűrűségének megakadályozására. A megfelelő terápiával a beteg teljes életet élhet.
A hiperostózis - a csontok kóros állapota, amelyhez csontanyag nagy koncentrációja társul a változatlan csontszövetben, ami kóros növekedéshez vezet. A betegség kialakulásának fő oka az, hogy egy adott csontra megnövekedett terhelés van.
A betegség tünetei a patológiai folyamat típusától függően eltérőek. Ez a legsúlyosabb a csecsemőknél. A fő klinikai megnyilvánulás a csont duzzanata vagy deformációja, valamint a merevség.
Nagyon gyakran, a hyperostosis nem jelentkezik klinikailag, ezért helyes diagnózist lehet készíteni az instrumentális diagnosztikai intézkedések eredményeként kapott adatok alapján.
A kezelés taktikája attól függ, hogy a betegség milyen hasonló betegséget okozott.
Az esetek túlnyomó többségében a csontok hiperostózisa örökletes rendellenességként funkcionál, míg a csontszövet növekedése több csonton történik. Ezenkívül ezen a területen más belső szervek és egyéb veleszületett patológiák károsodásának jelei is vannak.
A következő források azonban okozhatják ezt a betegséget:
Bizonyos esetekben a patológia kialakulásának oka nem lehetséges - ilyen esetekben idiopátiás hyperostosisról beszélnek.
Az elsődleges és másodlagos formák mellett ez a betegség a következőképpen oszlik meg:
A csontszövet patológiai növekedése többféleképpen alakulhat ki:
Ennek a betegségnek a klinikai tüneteit nagyszámú orvos írta le, ezért szindrómákká kombinálták őket, és megnevezték a nevüket. Ezért a modern klinikusok a szindrómák szemszögéből a hiperosztózis tüneteit vesznek figyelembe.
Az alkarok, az alsók, a metakarpális és a metatarsalis csontok kétoldalú károsodását ossifizáló periostosisnak vagy Marie-Bamberger-szindrómának nevezték, amelyet a következők jellemeznek:
Morgagni-Stewart-Morel szindrómában a tünetek a következők:
Gyulladásos hyperostosis tünetei, más néven Cuffy-Silverman szindróma:
Jellemző, hogy az ilyen típusú hyperostosis fenti tünetei néhány hónapon belül spontán eltűnhetnek.
Az örökletes forma helyi hiperostózisát, amelyet szintén kortikálisnak neveznek, a következő jellemzők képviselik:
A veleszületett betegség Kamurati-Engelman vagy szisztémás diaphysealis hyperostosis, amely a következőkre jellemző:
A Forestier hiperostózist az jellemzi, hogy ugyanakkor megtörténik az ízületi kötőelemek meghibásodása és a mozgékonyság kialakulása. Leggyakrabban a mellkasi és az ágyéki gerincben találhatók. Leggyakrabban több mint ötven éves, leginkább férfiaknál diagnosztizálták. Ebben az esetben a tünetek a következők:
Meg kell jegyezni, hogy a gyermekek hasonló patológiája kifejeződik:
A belső frontszövet vagy bármely más lokalizáció hiperostózisának hátterében az etiológiai tényezők széles körének megfelelően alakult ki, és a kurzusnak számos lehetősége van, az alábbi szakemberek egyike diagnosztizálhatja és előírhatja a kezelést:
Először is, az orvosnak:
A laboratóriumi diagnózis az általános klinikai vérvizsgálat elvégzésére korlátozódik.
A diagnosztikai intézkedések alapjai instrumentális eljárások, beleértve:
Egyes esetekben lehetséges, hogy a helyes diagnózist differenciáldiagnózis segítségével azonos tünetekkel rendelkező patológiákkal, nevezetesen:
Az elsődleges és másodlagos hyperostosis kezelésének taktikája eltérő lesz.
Ha a csontszövet ilyen patológiája egy másik betegség előfordulása miatt következett be, akkor először is érdemes meggyógyítani az alapbetegséget. Ilyen esetekben a kezelés tisztán egyedi lesz.
A betegség elsődleges formájának kiküszöbölése:
A művelet kérdését az egyes betegek egyénileg határozzák meg.
Nem léteznek specifikus megelőző intézkedések, amelyek megakadályozzák a hyperostosis kialakulását. A hasonló betegséggel kapcsolatos problémák elkerülése érdekében csak:
Önmagában a hiperosztózis kedvező prognózisú - komplex kezeléssel lehetséges a tünetek teljes megszüntetése. Mindazonáltal a kifejezett jelek figyelmen kívül hagyása fogyatékossághoz vezethet. A betegeknek nem szabad elfelejteniük a betegség provokátorral kapcsolatos szövődményeit is.
Ha úgy gondolja, hogy hiperostózis és a betegségre jellemző tünetek vannak, akkor az orvosok segíthetnek: reumatológus, ortopéd és traumatológus, ortopéd.
Javasoljuk az online betegségdiagnosztikai szolgáltatásunk használatát is, amely a bevitt tünetek alapján kiválasztja a lehetséges betegségeket.
A mellékvese adenoma a szerv leggyakoribb neoplazma. Jóindulatú, magában foglalja a mirigy szövetét. A férfiaknál a betegség 3-szor kisebb, mint a nőknél. A fő kockázati csoport 30 és 60 év közötti személyekből áll.
Az elhízás a test olyan állapota, amelyben a zsírrétegek felhalmozódnak a rostokban, szövetekben és szervekben. Az elhízás, amelynek tünetei az átlagos értékekhez képest 20% -os vagy annál nagyobb súlygyarapodást jelentenek, nemcsak az általános kényelmetlenség oka. Ez a pszicho-fizikai problémák kialakulásához is vezet, ezen a téren az ízületek és a gerinc problémái, a szexuális élethez kapcsolódó problémák, valamint más, a testben bekövetkező változásokhoz kapcsolódó problémák kialakulásával kapcsolatos problémák.
A pheochromocytoma jóindulatú vagy rosszindulatú daganat, amely a mellékvese kromaffin szövetéből és a mellékvesekéregből áll. Gyakran előfordul, hogy a kialakulás csak egy mellékvese működését érinti, és jóindulatú. Érdemes megjegyezni, hogy a betegség előrehaladásának pontos okait még nem állapították meg. Általában a mellékvese feochromocitoma ritka. A daganat általában 25-50 éves korban kezdődik. De a pheochromocytoma kialakulása gyermekeknél, különösen a fiúknál, nem zárható ki.
Az elhízás a gyermekeknél az anyagcsere-betegség krónikus formája, amelyet a zsírszövet túlzott felhalmozódása kíséri. Érdemes megjegyezni, hogy ez a betegség világszerte körülbelül 12% -ban diagnosztizálódik. Egy ilyen betegség kialakulását a hajlamosító tényezők széles köre okozhatja, amelyek közül nem utolsósorban a genetikai hajlam, a nagy mennyiségű étkezés és a fizikai aktivitás hiánya.
Hypercapnia (szin. Hypercarbia) - a vérben a szén-dioxid növekedése, amit a légzési folyamatok megsértése okoz. A részleges feszültség meghaladja a 45 milliméter higanyt. A betegség felnőtteknél és gyermekeknél is kialakulhat.
A testmozgás és a mérséklés miatt a legtöbb ember gyógyszert nélkül végezhet.
A hiperostózis a csontszövet túltermelésére utal, amely önmagában változatlan marad. A betegség önálló folyamatként fejlődhet, de gyakrabban más nosológiák megnyilvánulása.
A hyperostosis oka sok lehet. Ezért még a látszólagos egyszerűség és a veszélyes következmények hiánya miatt a patológia fokozott diagnosztikai intézkedéseket igényel. A klinikai kép is nagyon eltérő lehet, mivel ez függ az alapbetegségtől, amely ellen a hyperostosis keletkezett.
Nincs egyetlen kezelési módszer - a diagnózishoz hasonlóan, a betegségtől függ, amely a hyperostosis kialakulását provokálja.
A hiperostózist a csontszövet túlzott növekedése jellemzi, és a térfogatra vetített tömegének növekedése. Bizonyos esetekben a klinikusok nem tekintik a hiperosztózist patológiás állapotnak, hanem kompenzációs mechanizmus megnyilvánulásának - például az alsó végtagok csontjainak szövete nőhet a megnövekedett terhelés során (termelés, sport stb.).
Minden hiperosztózis felosztása:
A hiperosztózis önmagában nem veszélyes a beteg számára - a csontszövet feleslege nem zavarja, különösen azért, mert ez nem a szövetek onkológiai növekedése. Az ilyen változások azonban kóros kóros változásokat jelezhetnek a szervezetben, amelyek megszüntetése komoly kezelést igényel.
Mivel a fő kórkép, amelyre a hyperostosis keletkezett, különböző szerveket és szöveteket érinthet, számos orvosi szakember vesz részt az ismertetett patológiával rendelkező betegek felügyeletében - onkológusok, ftisiarizikusok, endokrinológusok, pulmonológusok, gastroenterológusok, venereológusok, ortopéd traumatológusok és reumatológusok. A páciensnek nehéz megítélni, hogy melyik orvos forduljon, ezért ajánlatos kezdeni a terapeuta, és az orvos a vizsgálat után meg fogja határozni, hogy melyik szűk szakembert kell a beteghez utalni.
A hiperostózis az oszteociták - csontsejtek - fokozott szaporodása miatt alakul ki.
A patológia leggyakoribb okai a következők:
és mások.
A csontra gyakorolt fokozott stressz, amely hyperostosis kialakulásához vezethet, leggyakrabban olyan esetekben fordul elő, mint:
A generalizált hiperostózis okai nem mindig ismertek. Ezek a patológiák a következők:
A hiperosztózis gyakrabban érinti a csőcsontokat - az üreges csontokat. Ugyanakkor a csontszövet sűrűbbé és „keményebbé” válik.
A hiperosztózis kialakulása két variáns formájában fordulhat elő, amelyek függenek a hiperostózis kialakulását kiváltó betegségtől.
Az első változatban szinte minden csontszövet-elemet érint. A következő történik:
A második változatban korlátozott sérülés van:
A hyperostosis leggyakrabban előforduló megnyilvánulása a helyétől függetlenül:
Gyakran előfordulhat, hogy a helyi tünetek nem olyan súlyosak, mint az általánosak - a test általános állapotának megsértésének megnyilvánulása attól a patológiától függ, amely a hyperostosis kialakulását váltotta ki. A leggyakoribbak a következők:
A különböző patológiákban fellépő hyperostosis klinikai képe teljesen más lehet. A leggyakoribb opciókat az alábbiakban ismertetjük. Nevük kezdetben nem mondhat semmit a betegeknek, de a leírt tünetek nem ritkák, és amikor megjelennek, meg kell adniuk a betegnek a hiperosztózis kialakulásának gondolatát.
A betegek panaszain alapuló hiperosztózis diagnosztizálása is nehéz, még az orvos tapasztalatai is. Gyakran a hiperosztózis jelei „elvesznek” a kórtörténeti jelek után. Ennek a patológiának a diagnózisa szintén fontos, mert az ok megszüntetése nélkül a hyperostosis továbbra is „virágzik”. A diagnózis során minden lehetséges vizsgálati módszert használnak - fizikai, instrumentális, laboratóriumi.
A fizikai vizsgálat elvégzése során értékelni kell:
Ellenőrizze az ízületek funkcionális aktivitását is - passzív (a páciens ellazítja a végtagot, az orvos kezeit veszi, és egyszerű mozdulatokat hoz létre az ízületben) és aktív.
A leginkább informatív eszközök az olyan instrumentális kutatási módszerek, mint:
A kutatás egyéb instrumentális módszereit a hiperostózis kialakulását kiváltó patológiák azonosítására használják. Ez a következő:
és még sokan mások.
A leírt patológia azonosításához szükséges laboratóriumi kutatási módszerek:
A diagnosztikai módszerek szűkítése érdekében először a kapcsolódó szakemberekkel való konzultációra van szükség, amely előzetes diagnózist készít a hyperostosis kialakulását kiváltó betegségről, és megerősíti, hogy megfelelő diagnosztikai módszereket írnak elő.
A differenciáldiagnózist a különböző típusú hyperostosis, valamint a csont gyulladásos vagy onkológiai károsodása között végezzük.
A hyperostosis leggyakrabban észlelt szövődménye egy bizonyos ízület merevsége, és előrehaladott esetekben a motorfunkció teljes megszakítása (a beteg nem hajtható végre, és nem folytathat el).
A hiperosztózis kezelése az azt okozó betegség kezelése. Általános célok:
A megnyilvánulásoktól függően tüneti kezelés írható elő:
Nincs egyetlen specifikus hyperostosis megelőzés, mivel a fejlődés számos oka van. Általános ajánlások:
A hyperostosis prognózisa általában kedvező. A csontok túltermelései nem okoznak elképzelhetetlen szövődményeket, amelyek drasztikusan befolyásolhatják a beteg életminőségét vagy kritikus szövődményeket okozhatnak. Figyelmet kell fordítani a hiperostózis kialakulását okozó kórképek prognózisára - a prognózis nagyon eltérő lehet, a kedvezőtől a komplexig.
A Marie-Bamberger-szindrómát szisztémás csontozó periostosisnak vagy hipertrófiai osteoarthropathiának is nevezik. Ez a csontszövet túlzott mértékű növekedése, amely a különböző csontokban több fókusz formájában jelentkezik.
Ezzel a szindrómával járó hiperostózis másodszor keletkezik - ez egyfajta reakciója a csontszövetnek a sav-bázis egyensúly és a krónikus oxigénhiány változásainak.
Gyakran olyan betegségekben és állapotokban találhatók, mint például:
E szindróma kialakulásával a csontnövekedést leggyakrabban a következő esetekben figyelték meg:
A károsodás szimmetriája jellemző - ha a csont „dudorok” megjelennek egy lábon, akkor másrészt feltárhatók.
A csontnövekedésen kívül a következő jelek is megfigyelhetők:
A vegetatív rendellenességek a következők formájában jelentkeznek:
Az arthritis leggyakrabban a metakarpophalangealis, a könyök, a boka, a csukló és a térd ízületeit érinti.
A szindróma kialakulását megerősítő informatív kutatási módszer a lábak és az alkarok röntgenfelvétele - a képekben a sima csontrétegek képződése következtében a diaphysis szimmetrikus sűrűségét (a csont központi részeit) határozzuk meg.
Tüneti kezelés - a nem szteroid gyulladáscsökkentő szereket a fájdalom csökkentésére használják.
A betegség másik neve frontális hyperostosis. Ez a patológia a klimatikus és posztmenopauzális korú nőkben alakul ki. Úgy véljük, hogy ebben az esetben a hyperostosis hormonális változásokat idéz elő. De miért és hogyan vezet a megváltozott hormonális háttér a csontszövet túltermeléséhez, még nem megbízhatóan ismert.
A Morgagni-Stuart-Morel szindróma fő megnyilvánulásai a következők:
A patológia fokozatosan alakul ki, a kezdeti megnyilvánulások már a klimatikus változások eltelte után is bekövetkezhetnek. A tünetek lehetnek:
Kezdetben a nők olyan jeleket panaszkodnak, mint:
A fejfájás jellemzői:
Az ingerlékenységet és az álmatlanságot a tartós fejfájás okozza.
Egy későbbi időszakban ilyen jelek alakulnak ki:
Ennek a patológiának a megnyilvánulása is lehet:
Ilyen változások hátterében pszichoemotionális jellegű rendellenességek alakulhatnak ki, depresszió léphet fel.
Az ilyen nők hormonszintjének korrekciója segít csökkenteni a szindróma tüneteit.
A patológiának másik neve - a csecsemő kortikális hyperostosis.
A fejlődés pontos okait nem tisztázzák, de van egy elmélet, hogy a tényezők szerepet játszanak a betegség kialakulásában:
Ennek a patológiának az a jellemzője, hogy csak csecsemőknél figyelhető meg.
A klinikai kép kezdete nagyon hasonló a fertőző betegségek kezdetéhez. Ezzel:
Egy idő után a következő tünetek alakulnak ki:
Ennek a patológiának a megerősítéséhez a következő diagnosztikai módszereket alkalmazzuk:
Ha a diagnózis megerősítést nyer, azok csak az általános erősítő terápiára korlátozódnak, mert néhány hónapon belül minden jel eltűnik nyom nélkül.
A patológiát szisztémás diaphysealis veleszületett hyperostosisnak is nevezik. A név a betegség lényegét tükrözi - ezzel együtt a csontcsontok teljes hosszában megfigyelhetők a csontnövekedések. A betegség genetikailag meghatározott.
A patológia sajátossága abban rejlik, hogy a csontszövet ilyen csontokban szelektíven nő:
Más csontokat ritkán érintenek.
A betegség gyakran nem jelenik meg, és gyakran véletlenszerűen fordul elő - ha a csontstruktúrák röntgendiffrakcióját más okból végezzük. Néhány esetben előforduló tünetek a következők:
A kezelés erősítése fizikai terápia segítségével az ízületeket úgy alakítják ki, hogy jobban teljesítsék funkcióikat.
Ez az örökletes patológia. Ez a serdülőkor elérésekor nyilvánul meg.
A kortikális generalizált hyperostosis fő megnyilvánulásai a következők:
A röntgenvizsgálat során az ilyen betegekben, valamint az osteophytákban, a csontszaporodásokban hiperosztózisok találhatók.
Tüneti kezelés - a szemüvegeket felvették a látás javítására, és így tovább.
Kovtonyuk Oksana Vladimirovna, orvosi kommentátor, sebész, tanácsadó orvos
1,581 teljes megtekintés, 6 megtekintés ma