Mi a hiperosztózis, hogyan azonosítható és gyógyítható a fő fajtái?

A hyperostosis ritka csontbetegségnek tekinthető. Nincsenek komoly statisztikai vizsgálatok a patológia gyakoriságáról.

A Nemzetközi Betegségek Osztályozásában (ICD-10) a csont- és kötőszöveti betegségek osztályában a hyperostosis szerepel az M 85 kóddal, "egyéb csontsűrűség és szerkezet megsértése".

Mi a betegség lényege?

A betegség definíciói eltérnek a különböző szerzőktől. Egyesek úgy vélik, hogy a csont változatlan méretein belül a normális csontszövet kóros proliferációja, míg mások a periosteum gyulladásának komplikációjához hasonlítanak, mások ragaszkodnak ahhoz, hogy ez a tumor növekedésének változata.

A vélemények egyetértenek abban, hogy a betegség önállóan vagy más betegségek súlyos lefolyásának következtében előfordulhat.

A patogenezis jellemzői

A patológia gyorsan vagy fokozatosan alakul ki. A csöves csontokat leggyakrabban érinti. A csontszövet növekszik és új csontot képez a periosteumban.

Trabeculae-ba nő, az agykéregbe, az agyterületbe. Fontos, hogy ez ne zavarja a vérben lévő kalciumot (kivéve az osteopetrosis folyamatát a zsírtalanított porcok kialakulásával).

Lehetséges növekedési lehetőségek:

  • a test minden csontja érintett, a csontstruktúra zavar, a csontvelő atrophídálódik és kötőszövet helyébe lép;
  • a szklerózisterületek kialakulása csak a szivacsos anyagot érinti.

Fő okok

Eddig a tudósok nem tudtak egyértelműen válaszolni a kérdésre: "Miért fordul elő a hyperostosis?" De eléggé tanulmányozta a betegség főbb tényezőit, ami a csontnövekedés károsodásához vezetett.

Ezek a következők:

  • endokrin rendszer patológiája akromegáliában (az agyalapi mirigy elülső betegsége), a mellékpajzsmirigyek fokozott működése, a pajzsmirigyhormonok aktivitásának csökkenése;
  • foszfor, arzén, fluor, ólom, bizmut;
  • A, D vitaminok hipervitaminózisa;
  • túlzott gyakorlás;
  • behatoló sugárzásnak vagy túlzott sugárzásnak;
  • válasz a krónikus gyulladásos folyamatokra, hosszú távú fertőző betegségekre, akut vírusfertőzésre;
  • a vesék patológiája, ami megnehezíti a felesleges foszfát kiválasztását a tubulusokon keresztül;
  • vérbetegségek (myeloma, Hodgkin-betegség, leukémia, sarlósejtes anaemia);
  • rákok;
  • Paget-kór az edzés utolsó szakaszában;
  • neurofibromatózis megnyilvánulása;
  • betegségek következményei (echinococcosis, májcirrózis).

Fajta és osztályozás

Az általános besorolási elv azt javasolja, hogy a betegséget a következőkre osztják fel:

  • helyi, helyi formák - ha egy csontot érint, például a frontális csont hiperostózisa a menopauzában szenvedő nőkben, az elhízással rendelkező férfiaknál;
  • általános vagy általánosított folyamat - a gyermekkorban talált gyermekeknél, a genetikai mutációk következtében megsértve a nemi hormonok egyensúlyát.

A hiperosztózis korlátozását csak csőcsontokra nevezik periostosisnak. A betegség befolyásolja a lábakat, alkarokat, az ujjak alakváltozását.

Klinikai megnyilvánulások

A hyperostosis tüneteit és klinikai jeleit különböző orvosok írták le, és megkapták a nevük nevét. Az orvosi gyakorlatban jellegzetes megnyilvánulásokkal rendelkező szindrómák formájában gyökereznek.

Ezért jobb, ha a klinikát egy szindrómás szemszögből szemléljük.

Osztályozó periosztózis vagy Marie-Bamberger-szindróma

A csontváltozásokat az alkar, a lábak, a metacarpal és a gipszcsontok mindkét oldalán több fókuszban helyezzük el.

  • a kezek ujjai úgy néznek ki, mint "dobos";
  • a körmök laposak és szélesek, mint a "karórák";
  • fájdalom az ízületekben és a csontokban;
  • túlzott izzadás;
  • a bőr színének változása a bőségtől a vörösségig;
  • az orr lehetséges növekedése és a felesleges bőr megjelenése a homlokán.

Ugyanakkor a betegek a karok és a lábak ízületi ízületi gyulladásának megismétlődésében szenvednek.

A röntgenfelvételeknél meghatároztuk a csontszövet szimmetrikus sűrűségét a csőcsontok diafízisében, a periostealis helyek rétegezését.

Morgagni-Sturarat-Morel szindróma

A frontális vagy a frontális csont hiperostózisa a menopauzális korú nőknél található.

A képen látható frontális hyperostosis

  • súlyos fejfájás;
  • elhízás;
  • a férfiak szexuális jellemzőinek megnyilvánulása (testszőr az arcra és a testre);
  • álmatlanság, ingerlékenység;
  • a menstruációs ciklus megsértése.

Gyakran cukorbetegséggel és magas vérnyomással jár.

Radiográfiai meghatározás: a frontális csont sűrűsége, a csontszövet növekedése a török ​​nyeregben, a csigolyák károsodása.

A vérvizsgálatokban: a szomatotróp és az adrenokortikotrop hormonok szintjének emelkedése.

Cuffie-Silverman szindróma vagy Infalctive Hyperostosis

Ez a forma tipikus a kisgyermekek számára. Fertőző betegségként kezdődik: étvágytalanság, láz, a baba nyugtalanná válik.

  • korlátozott duzzanat, ritkán fájdalmas (nincs gyulladás jele) a karokon és a lábakon;
  • ha az alsó állkapocsban változások következnek be, az arc „hold alakú” lesz.

Radiográfiásan meghatározott tömörített csontszövet a csíkok, csőcsontok, alsó állkapocs, a sípcsont görbülete területén.

A vérvizsgálatokban: gyorsult ESR, leukocitózis.

Kortikális hyperostosis

A betegség örökletes, a sérülés általános.

  • az arc izmainak beidegzésének megsértése az arc idegében;
  • exophthalmos (domború szemek);
  • csökkent látás és hallás;
  • állatbővítés;
  • vastagbélvastagság.

A betegség serdülőkben jelentkezik. Radiográfiásan: a csontok tömege a kérgi zónában.

Kamurati-Engelman-betegség

A betegség veleszületett.

Az érintett zóna diaphysis váll, a combcsont és a tibialis csontok.

Gyermekkori tünetek:

  • a gyermek merevsége és fájdalma van az ízületekben;
  • rosszul fejlett izmok;
  • "kacsa" járás.

Forestier-betegség

A Forestier hiperosztózisa hátfájásból fakad

A Forestier-kór különbözik az ízületek kötőszöveteinek egyidejű károsodásától és a mozdulatlanság fejlődésétől.

A leggyakrabban a mellkasi és az ágyéki gerincet érinti.

Főleg a férfiak 50 év után betegek.

Megjegyzendő, hogy a leginkább érzékeny emberek túlsúlyosak.

  • fájdalom a gerincben, gyakran reggel alvás után, hosszan tartó pozíció mozgás nélkül, fizikai erőfeszítés;
  • a hajlíthatatlanság, fordítsa a törzset oldalra;
  • a betegek nem érzik jól a munkanap végéig.

A csigolyatestek és az inak csontosodásának jeleit a röntgenfelvételeken határozzák meg a közvetlen és az oldalsó vetületein.

Diagnosztikai megközelítés

Nem lehet csak a beteg külső tüneteit és panaszait diagnosztizálni.

A végső diagnózis a következő módszerek:

  • röntgenográfia
  • számítógépes tomográfia
  • ritkán végzett radionuklid vizsgálat.

A terápia megközelítése

Ha a patológia egy másik betegség szövődménye, akkor az alapbetegséget kezelni kell.

Az eredmény gyulladáscsökkentő szerek, hormonális gyógyszerek alkalmazásával jön létre, amelyek megszüntetik a szomatotropin hatását, a krónikus tüdőgyulladás antibiotikumai.

Az elsődleges betegség kezelésében:

  • nagy adag kortikoszteroid hormonok;
  • helyreállító kezelést végeznek;
  • ajánlott élelmiszer elegendő fehérjével és vitaminokkal;
  • A masszázs és a fizioterápia segítségével kialakulnak az ízületek.

A legtöbb esetben a korai diagnózis jó eredményeket érhet el több hónapos kezelés után. A hyperostosis prognózisa kedvező.

A betegség kezelése A Forestier különleges megközelítést igényel:

  • a fájdalom kiküszöbölésére - nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek, lehetséges a gerinc blokkok alkalmazása;
  • egy csomó kondroprotektor van hozzárendelve az intervertebrális lemezek erősítéséhez;
  • a pentoxifilint a gerincvelő és a gerinc területén a vérkeringés javítására használják;
  • Ajánlott speciális ortopéd kötszerek viselésére, amelyek a gerincoszlopot támogatják.

A betegség szövődményei

A nem hatékony kezeléssel indított esetek a csontok és az ízületek merevségét okozzák, némelyik teljes mozdulatlanságot eredményez.

Gyermekkorban a gyermekorvos gyaníthatja a betegséget, amikor egy kisbabát vagy szülőket vizsgál. Ha a családnak már volt ilyen esete, a célzott megfigyeléshez be kell jelentenie az orvosnak.

A területi poliklinika endokrinológusai részt vesznek a kezelésben és a klinikai vizsgálatban.

Mi a hyperostosis

Bizonyos betegségekben vagy a sérülés utáni komplikációként patológiai csontnövekedés alakulhat ki. Ezt a betegséget hyperostosisnak nevezik. A csonttömeg növekedése önállóan előfordulhat örökletes patológiák, genetikai rendellenességek, hormonális zavarok vagy fokozott fizikai terhelés miatt. De néha ez a patológia a különböző betegségek tünete. A csontok hiperosztózisa leggyakrabban nem okoz kényelmetlenséget, és csak a beteg rutinvizsgálatai során találhatók. Önmagában a csontszövet növekedése általában nem veszélyes, de a kezeléshez olyan betegségre van szükség, amely ezt a feltételt eredményezte.

Eddig az orvosok nincsenek konszenzusuk abban, hogy mi a hiperosztózis. A legtöbb kutató úgy véli, hogy ez az állapot az egészséges csontszövet rendellenes növekedéséhez vezet. De vannak olyanok, akik a tumor folyamataihoz vagy a periosteum gyulladásának hatásaihoz kapcsolódnak. Gyakran a növekedés minden csontréteget érint. Ez a csontvelő elváltozásához vezet, mivel a csontvelő-csatorna szűkül, a vérkeringés károsodik, a csont-deformitás. De néha a hyperostosis csak a szivacsos réteget érheti el a szklerózis egyéni fókuszában.

Számos patológia az oszteoidszövet növekedési folyamata a csöves csontok periosteumján. Periostosisnak hívják. Ezt a patológiát általában nem jár gyulladás és súlyos szövődmények.

besorolás

Általában két hiperosztóziscsoport van: helyi és általánosított. Az első esetben a csontszövet növekedése egy helyen történik. Általában ahol fokozott a fizikai aktivitás. Ezenkívül a helyi hiperostózis tumor vagy súlyos szisztémás betegségek okozhat. Ez a csoport a csontnövekedést is magában foglalja a Morgagni-Morel-Steward szindróma genetikai zavarai miatt.

A generalizált hiperosztózisok súlyosabb betegségek, amelyeket általában genetikai kórképek okoznak. A csontok ilyen károsodását a kortikális generalizált hiperostózis, a Cauffie-Silverman szindróma, a Kamurati-Engelmann-kór és más betegségek figyelik meg. Ez nemcsak a végtagokra, hanem a koponya boltozat gerincére, nyakpályájára és csontjaira is hatással van.

Emellett megkülönböztethető a patológiafajta attól függően, hogy a csontszövet hogyan nő. Ennek alapján a periostealis hiperostózisok izolálódnak, amelyben csak a csont szivacsos része érinti. Jellemzője, hogy a lokális szklerózis fókuszok alakulnak ki, amelyek a röntgenképen láthatóak, mint áramkimaradás, vérkeringés és csont táplálkozás. Az endostealis hyperostosis esetében a csontszövet összes rétege érintett. Ezek tömörödnek, vastagabbá válnak. A csont belsejében lévő lumen szűkülése miatt a csontvelőt érinti. Mindez súlyos deformációhoz vezet, különösen, ha a folyamat befolyásolja a végtagokat.

Az általánosított hiperosztózisokat, amelyekhez más szervek károsodása kíséri, további tünetek jelenlétével különböztetik meg. Különböző orvosok tanulmányozták és leírták őket, így a betegségek utónevük szerinti meghatározása gyakori.

Marie-Bamberger-szindróma

Más módon, ezt a patológiát szisztémás csontosító periostosisnak nevezik. A betegséget a végtagok többszörös szimmetrikus sérülése jellemzi az alkar, az alsó láb, a lábak és a kezek területén. Ezt az eljárást az ujjak erős deformációja kíséri. Néha az orrcsontot érintheti. Amikor a patológia fájdalmat észlelt az ízületekben, a hiperhidrosis, a bőrpír vagy a bőr sápasága. Ezt a betegséget általában súlyos fertőző vagy szisztémás betegségek, daganatok és sav-bázis egyensúlyi zavarok okozzák. Ezért a kezelés nemcsak a tünetek enyhítésében, hanem annak okának megszabadításában is.

Morgagni-Stuart-Morel szindróma

A betegség elsősorban a menopauza idején szenvedő nőkre vonatkozik, és a hormonszint változása okozza. A csontszövet sűrűsége főleg a frontális csonton történik, néha változik a nyak- és parietális csontok. Ezt a folyamatot súlyos fejfájás, ingerlékenység, alvászavarok és memóriaromlás kísérik. A beteg depressziót is tapasztalhat.

Ezen túlmenően ebben a patológiában az elhízás alakul ki, és a zsírlerakódás főleg az állon, a mellkason és a hason történik. Az arc és a test hajnövekedése, a menstruációs rendellenességek, a légszomj, a tachycardia, a megnövekedett vérnyomás, a cukorbetegség is megfigyelhető.

Cuffie-Silverman szindróma

Ez a csecsemők a csecsemőket érintik. Ennek oka lehet az öröklődés vagy a vírusfertőzések. A gyulladás tünetei, az étvágycsökkenés és a viselkedésváltozások mellett a betegek a végtagokon és az arcon duzzadt területeken jelennek meg, általában nem fájdalmasak. Az alsó állkapocs csontjait különösen gyakran érintik, aminek következtében az arc alakja megváltozik, a clavicle sűrűsödik, és a tibialis csont ívelt. A röntgenkép látható látható fülein a szivacsos anyag. Az időben történő kezelés során a patológia nyom nélkül halad.

Kortikális generalizált hyperostosis

A patológia örökletes betegség. A tünetek általában csak serdülőkorban jelentkeznek. A páciensek megvastagodnak az állkapocs, amelyet az arc idegének károsodása kíséri, a látás és a hallás romlásával. Külsőleg észrevehető növekedés az álla, az arca holdszerű alakot kap. Ezen túlmenően a csontszövet növekedése a ragasztók területén és a végtagokon sokkal ritkábban fordulhat elő.

Kamurati-Engelmann-betegség

Ezt a betegséget „szisztémás diaphysealis hyperostosis” -nak vagy „örökletes osteosclerosis myopathiának” nevezik. Ez is veleszületett patológia, és már gyermekkorban is megnyilvánul. A progresszív diaphysealis diszplázia, azaz a végtagok meghosszabbítása jellemzi. Leggyakrabban a láb, a comb és a váll szimmetrikusan érintett csontjai. A betegséget az izomgyengeség és a korlátozott mozgás kíséri. A gyermeket kacsa járás képezi, fájdalom van az ízületekben.

Forestier-betegség

A betegséget "diffúz idiopátiás csontrendszeri hiperostosisnak" is nevezik. A lumbális vagy a mellkasi gerincet ritkán a méhnyakra érinti. A csontszövet patológiás növekedése következtében kialakul a beteg teljes mozdulatlansága, kötőszöveti csípése és az ízületek ankylózisa. Ezért a Forestier-kór is „fixáló vagy ankilózisos hyperostosis” néven ismert. Leggyakrabban a sportos férfiak a betegségnek vannak kitéve, a nagy csontok, akik 50 év után elkezdtek túlzott súlyt szerezni. Ez a kötőszövet életkorral kapcsolatos változásaiból vagy a szervezetben a fertőző-gyulladásos folyamatokból eredhet.

A Forestier-betegség esetében enyhe hátfájás figyelhető meg, különösen a fizikai terhelés vagy a hosszan tartó pihenés, a gerinc mobilitásának korlátozása, a teljesítmény csökkenése után. Ha a csontnövekedés befolyásolja az ideggyökereket, neurológiai tünetek alakulhatnak ki. Ritkán előfordul, hogy a betegség befolyásolja a nyálkahártya vagy a nyálkahártya-kötést, megfigyelhető a végtagok nagy ízületi fájdalma.

okok

A hiperosztózisokat leggyakrabban az örökletes patológiák okozzák. Általában ebben az esetben növekedés figyelhető meg több csonton, továbbá más szervek károsodásának jelei és fejlődési rendellenességek alakulnak ki. De a hyperostosis más okokat is okozhat:

  • a csontszövet helyi növekedése az egyik végtagnál akkor fordul elő, ha nagy terhelés van rá, például a másik végtag hiányában;
  • súlyos sérülések, amelyeket gyulladás vagy fertőzés kialakulása kísér;
  • vegyi anyagok által okozott mérgezés, mint például az ólom, a bizmut, az arzén, valamint a sugárzás, ami a test akut mérgezéséhez vezet;
  • osteomyelitis, osteomalacia;
  • neurofibromatózis;
  • rákok;
  • szifilisz, echinococcosis, májcirrózis;
  • vér rendellenességek, például leukémia vagy Hodgkin-betegség;
  • patológiás vesekárosodás, ami a foszfátok felhalmozódásához vezet a vérben;
  • autoimmun betegségek;
  • akromegália - az agyalapi mirigy betegsége;
  • endokrin zavar

tünetek

A hiperostózis különösen súlyos a csecsemőknél. Először tüneteik hasonlítanak egy vírusfertőzésre: a hőmérséklet emelkedik, az étvágy csökken, ingerlékenység és szorongás jelentkezik. Ezután az arc és a végtagok duzzadnak, és kemény, fájdalmas duzzanat jelenik meg rájuk. Ebben az esetben a gyulladás jelei nem lehetnek.

A serdülők és felnőttek esetében a patológiát a gyulladásos folyamat tünetei mellett a látás, a hallás, az idegrendszer és a görcsök károsodása jellemzi. A mobilitás korlátozása az alacsonyabb izomtónus, a végtagok és az ízületi merevség következtében alakul ki.

diagnosztika

Ilyen panaszok esetén a beteg először gyermekorvoshoz vagy terapeutához fordul. Őt ortopédnak vagy reumatológusnak adják ki. Gyakran szükség van egy pulmonológussal, egy endokrinológussal és más orvosokkal. Általában a diagnózis nem csak külső jelek alapján történik. Szükség van a végtagok, a gerincoszlop vagy a fej radiográfiájára is. Néha MRI-t vagy encephalográfiát is előírnak. Végül is szükség van a hiperostózis megkülönböztetésére hasonló tünetekkel járó betegségekről: osteomyelitis, osteopathia, csont-tuberkulózis, veleszületett szifilisz. Ezenkívül vérvizsgálatokat végeznek, amelyek megnövekedett ESR-t, a szomatstatin és az adrenokortikotropin mennyiségének növekedését mutatják.

kezelés

Helyi megszerzett hyperostosis esetén először is fontos, hogy megszüntessük a csontképződés okát. Csak az alapbetegség kezelésében lehet megszabadulni a kóros növekedéstől. A betegség korai felismerése esetén az egészségügyi következmények nélkül gyógyítható Csak néha súlyos csontrendszeri deformációk maradnak, amelyek sebészeti beavatkozást igényelnek.

Jellemzően a hiperosztózis kezelése speciális gyógyszerterápia, fizikoterápia és fizioterápia. A kezelés időtartama több hónaptól hat hónapig tarthat. De ezt követően az orvosnak évente 1-2 alkalommal kell megvizsgálnia, és megelőző céllal röntgenfelvételt készítenie.

Kábítószer-kezelés

A csontszöveti patológiáknál a szomatropin hatását blokkoló gyógyszerek jelennek meg. Leggyakrabban - a kortikoszteroid hormonok. Ezenkívül a nem szteroid gyulladáscsökkentő szereket használják a fájdalom enyhítésére, például Diclofenac, Indomethacin, Voltaren. Gyulladásos folyamat jelenlétében néha antibiotikumok szükségesek.

Ezen túlmenően nagyon fontos a nagy dózisú vitaminok erősítése. Más gyógyszerek felírása a kísérő tünetektől függ: a diabetes mellitus megfelelő kezelése, hipertónia szükséges. A triciklikus antidepresszánsokat és az izomrelaxánsokat gyakran használják a beteg pihenésének elősegítésére.

További kezelések

Ha a hyperostosis fontos, bizonyos étrend, amely nagy mennyiségű fehérjét és vitamint tartalmaz, de alacsony kalóriatartalmúnak kell lennie, hogy a beteg ne fogyjon. Ezenkívül elegendő fizikai aktivitásra van szükség. Ez szükséges az izomtónus növeléséhez és a szalagok erősítéséhez. A fizioterápiás eljárások segítenek csökkenteni a fájdalmat, helyreállítani a mobilitást és a vérkeringést. Lehet radon vagy hidroszulfurikus gyógyfürdők, akupunktúra, masszázs, lézerterápia, ultrafonoforézis.

Ha nincs konzervatív terápia hatása, valamint a csontszövet kiterjedt léziói, a mobilitás és a fájdalom súlyos korlátozása mellett, sebészeti kezelést alkalmaznak. Leggyakrabban - ez a csontsűrűség fókuszainak eltávolítása és további csonttörés.

A gerinc hyperostosisának kezelése

A Forestier-betegség speciális megközelítést igényel a terápiában. Mivel a gerinc veresége a mobilitás súlyos korlátozását okozza, a kezelés célja az intervertebrális lemezek és szalagok erősítése, a fájdalom enyhítése. A hormonális és nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek mellett a gerinc blokádokat is alkalmazzák. Kondroprotektorok is szükségesek a porcszövet és a vérkeringésfokozók, például a pentoxifilin helyreállításához.

A fizikai terápia mellett a gerinc mobilitásának javítása érdekében speciális ortopédiai fűzőket is viselnek. Ez segít elkerülni a kyphosis kialakulását vagy az ideggyökerek megsértését.

Különböző típusú hyperostosisok az izom-csontrendszer viszonylag ritka patológiája. Az időben történő diagnózis és a megfelelő kezelés mellett a beteg prognózisa kedvező, mivel az összes rendellenességet általában néhány hónapon belül megoldják.

Mi az elülső rész hiperostózisa és hogyan kell kezelni?

A hiperostózis olyan kóros állapot, amelyben a változatlan csontszövet gyors növekedése van. Ez a jogsértés önálló folyamatként és más betegségek előrehaladásának eredménye lehet. A csontváz egyik vagy másik részének kifejezett növekedése rendkívül ritka.

A patológia nem tűnik súlyos tüneteknek, de ha a csonttömeg növekedését genetikai rendellenességek okozzák, akkor a korai gyermekkorban előfordulhatnak a betegség súlyos megnyilvánulásai, amelyek nemcsak hátrányosan befolyásolhatják a beteg életminőségét, hanem halálhoz is vezethetnek.

besorolás

A csontszövet patológiás növekedésének osztályozására számos megközelítés létezik. A folyamat prevalenciájától függően a hyperostosis lehet:

Az első kategóriába tartoznak azok az esetek, amikor egy csont sűrűsége állandó terhelésnek van kitéve. Ez a patológia leggyakrabban a rák és a krónikus betegségek hátterében alakul ki. A helyi változat a Morgagni-Stuart-Morel szindróma megnyilvánulása lehet. Leggyakrabban a csontszövet ilyen lokális növekedésének alakulását a menopauzában szenvedő nőknél megfigyelték. Marie-Bamberger betegsége a csontanyag csontcsontokban való helyi növekedésének elsődleges példája.

A második kategóriába tartoznak azok a jogsértési esetek, amelyekben a csontváz minden elemének egyenletes vagy egyenetlen sűrűsége van. Ilyen kurzus a Caffi-Silvermen más szindróma. Ez a betegség korai gyermekkorban jelentkezik.

A kortikális hyperostosis szintén a patológia általánosított formája. Ez a betegség genetikailag meghatározott, de csak a pubertás idején jelentkezik kifejezett tünetekkel. Ezenkívül az általánosított formák közé tartozik a Kamurati-Engelmann-kór.

A patológia osztályozásának másik fontos paramétere a csontszövet-növekedés módszere. A betegség kialakulásának két lehetősége van:

Az első esetben a patológiai változások csak a szivacsos csont szerkezetében jelentkeznek. Ez a meglévő rések szűküléséhez és a vérkeringés csökkenéséhez vezet. Ebben a változatban az alsó lábszár csontjai, a felső végtag ujjai, az alkar stb. Érintettek.

A betegség kialakulásának endostealis változatában a periosteum, a kortikális és a szivacsos szövet szerkezete megváltozik. Emiatt a csontok majdnem egyenletesen tömörülnek, ami a vázszerkezet összes elemének, beleértve a végtagok csontjait is, kifejezett alakváltozásához vezet. A patológia lefolyásának e változata során a vizsgálat során nagyszámú éretlen csontanyag és az agy kompressziós károsodása észlelhető.

A betegség okai

A legtöbb esetben a hyperostosis örökletes. Ugyanazon család több generációjától különböző mértékben különböző genetikailag meghatározott szindrómák figyelhetők meg. A kromoszóma-készletben néhány olyan hibát azonosítottak, amelyek a csontszövet patológiás sűrűségét okozhatják. Azok a tényezők, amelyek hozzájárulhatnak a hyperostosis kialakulásához olyan betegeknél, akiknek nincs genetikai hajlamuk a betegségre, a következők:

  • az egyik végtag terhelésének növelése a másik hiányában;
  • akut mérgezés bizonyos toxikus anyagokkal;
  • sérülések, amelyeket kifejezett fertőző-gyulladásos folyamat kísér;
  • osteomyelitis;
  • a sugárzás testére gyakorolt ​​hatás;
  • súlyos szifilisz;
  • hydatid betegség;
  • onkológiai betegségek;
  • neurofibromatózis;
  • a máj cirrhosisa;
  • vesekárosodás;
  • autoimmun betegségek;
  • Hodgkin-kór;
  • leukémia;
  • pajzsmirigy- és agyalapi mirigy betegségek;
  • beriberi;
  • súlyos törések;
  • Paget-betegség;
  • reuma.

Gyakran van egy idiopátiás változata a patológia kialakulásának. Ebben az esetben nincs egyértelmű ok a csontszövet növekedésének megjelenésére.

tünetek

A klinikai megnyilvánulások nagyban függnek a kurzus formájától és a betegség megjelenésének okaitól. Enyhe esetekben, amikor a hiperosztózis a külső tényezők káros hatásának következménye és egy vagy több csont sűrűsége jelentkezik, a betegség kifejezett tünetei hiányozhatnak. Ebben az esetben a patológiát véletlenszerűen észlelik egy rutin vizsgálat során.

Ha a betegség genetikai jellegű, a jellemző tüneti megnyilvánulások növekedése kíséri. Marie-Bamberger-szindrómában előfordulnak a csontelemek, az alsók, az alkarok és a metatarsalok kétoldalú károsodása. Ehhez a betegséghez olyan tünetek jelentkeznek, mint:

  • az ujjak, mint a dobok növekedése;
  • a koponya elülső részének növekedése;
  • a körömlemez bővítése;
  • csont- és ízületi fájdalom;
  • túlzott izzadás;
  • a bőr elszíneződése;
  • az ujjak ízületi gyulladása.

Morgagni-Stuart-Morel szindróma

Jelentős különbségek mutatkoznak a Morgagni-Stewart-Morel szindrómájában. Ebben az esetben a páciens a következő kóros tüneteket jelzi:

  • fejfájás;
  • bőséges hajnövekedés a nők testén és arcán;
  • menstruációs rendellenességek;
  • a testsúly gyors növekedése;
  • alvászavarok;
  • megnövekedett vérnyomás;
  • légszomj;
  • a frontális csont sűrűsége és a koponya csontjainak növekedése;
  • a 2-es típusú cukorbetegség kialakulása.

Helyi kortikális hyperostosis

A genetikai rendellenességek okozta helyi kortikális hyperostosis esetén a következő tüneti tünetek jelentkeznek:

  • szeme domborodik;
  • állatbővítés;
  • a látásélesség és a hallás csökkenése;
  • osteofit képződés;
  • a clavicularis csontok tömörítése.

Kamurati-Engelmann-betegség

A veleszületett betegség Kamurati-Engelmann esetében megfigyelték a csípő és a váll ízületek merevségének megjelenését. Ezekben az ízületekben és a tibialis csontokban súlyos fájdalom érződik. Az izmok fejletlen állapotban maradnak. Ritkán előfordulhat, hogy a gyermeknél a nyaki rész sérülése és a kalvaria kialakulása károsodhat. A parietális lemezek gyorsabban nőnek össze. A kacsa járásának megjelenését gyakran megfigyelik.

Forestier hiperostózis

A hiperosztózis esetén a Forestier a csontokat a gerincben lezárja. A csontváz más elemei nem érintik a kóros változásokat. A fájdalom súlyosbodhat a fizikai aktivitás során, és hosszabb ideig tartó pihenés közben. Az elülső hosszirányú kötés veresége miatt a páciens úgy tűnik, hogy nem hajlítható.

Leggyakrabban Forestier hyperostosisát 50 év feletti férfiaknál diagnosztizálják, de gyermekekben is kimutatható. Gyermekben ennek a kóros állapotnak a kialakulását a következő tünetek megjelenése kíséri:

  • láz;
  • izom atrófia
  • szoros duzzanat a bőr alatt;
  • idegrendszer;
  • nyugtalan viselkedés.

Cuffie-Silverman szindróma

A Caffie-Silverman-szindrómával a klinikai tünetek csak csecsemőknél fordulnak elő. Ebben a betegségformában a gyermek felső és alsó állkapcsán egy jellegzetes duzzanat jelenik meg. A gyulladásos folyamat jelei hiányozhatnak. A betegek jellegzetes holdszerű arccal rendelkeznek. Ez a hatás akkor következik be, amikor a csontok a koponya elején nőnek.

Ezek a változások fájdalmat és kényelmetlenséget okozhatnak egy gyermeknél. Lehet, hogy a cső alakú csontok, a ragasztók és a tibiális csontok görbülete záródik.

Ennek a betegségnek a fő jellemzője a tünetek spontán eltűnésének lehetősége néhány hónapon belül.

Diagnosztikai intézkedések

A hiperosztózis és annak bekövetkezésének okait a betegnek szűken koncentrált szakemberekkel kell konzultálnia, beleértve a következőket:

  • endokrinológus;
  • gasztroenterológus;
  • phthisiatrician;
  • onkológus;
  • gyermekorvos;
  • reumatológus stb.

Az orvosok tisztázzák a diagnózist, először tanulmányozzák a betegség történetét és a családi történelmet. Ezenkívül a beteg vizsgálata is megtörténik. Ezután egy általános vérvizsgálatot terveznek. A következő vizsgálatokat gyakran használják a betegség meghatározására:

  • X-sugarak;
  • CT-vizsgálat;
  • MRI;
  • encephalography;
  • radionuklid vizsgálat.

A csontvastagságot meg kell különböztetni az olyan betegségektől, mint a tuberkulózis, az osteopathia és a veleszületett szifilisz.

Kezelési módszerek

Ennek a feltételnek a kezelése nagymértékben függ annak előfordulásának okától. Ha a hyperostosis egy másik betegség bonyolult lefolyásának következménye, a terápia célja, hogy megszüntesse az elsődleges patológiát, amely a csontvázak sűrűségét okozza. A páciensnek ebben az esetben a gyógyszereket egyedileg kell kiválasztani. Ha a csontnövekedést a genetikai rendellenességek okozzák, a kezelési rend tartalmazza:

  • kortikoszteroid hormonok;
  • gyógyszerek az általános állapot javítására;
  • speciális diéta;
  • terápiás masszázs;
  • rehabilitáció.

A kezelés időtartama nagymértékben függ a betegség lefolyásának jellemzőitől és a betegség klinikai megnyilvánulásainak súlyosságától. A betegek gyakran élethosszig tartó karbantartást igényelnek.

szövődmények

A hiperosztózis kedvezőtlen agresszív lefolyással kedvezőtlenül befolyásolhatja a beteg életminőségét. Ez a kóros állapot a következőket okozhatja:

  • közös immobilizálás;
  • a csontvelő rendellenességei;
  • a porc szerkezetek étkezési zavarai.

Ezen túlmenően, gyakran a betegség hátterében deformáció és a csontvázok sérülékenységének növekedése áll fenn.

következtetés

A hiperostózis rendkívül veszélyes betegség, amely a kezelés korai felismerését és megkezdését igényli. Ebben az esetben lehetőség van az állapot stabilizálására és a csontváz különböző elemeinek további sűrűségének megakadályozására. A megfelelő terápiával a beteg teljes életet élhet.

Hyperostosis: tünetek és kezelés

Hyperostosis - a fő tünetek:

  • fejfájás
  • Bőrpír
  • Ízületi fájdalom
  • Szív-szívdobogás
  • Légszomj
  • izzadó
  • álmatlanság
  • A menstruációs ciklus megsértése
  • Magas vérnyomás
  • A bőr felpattanása
  • Csontfájdalom
  • Súlygyarapodás
  • Férfi hajnövekedés
  • A szem elhúzódása
  • Állkapocs deformitás
  • A koponya csontjainak elterjedése
  • A körömlemez bővítése
  • Az ujjak deformációja
  • Duzzanat a végtagokon
  • Túlzott bőr a frontális területen

A hiperostózis - a csontok kóros állapota, amelyhez csontanyag nagy koncentrációja társul a változatlan csontszövetben, ami kóros növekedéshez vezet. A betegség kialakulásának fő oka az, hogy egy adott csontra megnövekedett terhelés van.

A betegség tünetei a patológiai folyamat típusától függően eltérőek. Ez a legsúlyosabb a csecsemőknél. A fő klinikai megnyilvánulás a csont duzzanata vagy deformációja, valamint a merevség.

Nagyon gyakran, a hyperostosis nem jelentkezik klinikailag, ezért helyes diagnózist lehet készíteni az instrumentális diagnosztikai intézkedések eredményeként kapott adatok alapján.

A kezelés taktikája attól függ, hogy a betegség milyen hasonló betegséget okozott.

kórokozó kutatás

Az esetek túlnyomó többségében a csontok hiperostózisa örökletes rendellenességként funkcionál, míg a csontszövet növekedése több csonton történik. Ezenkívül ezen a területen más belső szervek és egyéb veleszületett patológiák károsodásának jelei is vannak.

A következő források azonban okozhatják ezt a betegséget:

  • a terhelés óriási növekedése az egyik végtagon, feltéve, hogy nincs más;
  • súlyos sérülések, amelyeket gyulladásos vagy fertőző folyamat követ;
  • a mérgező anyagokkal való akut mérgezés - ide tartozik az ólom, az arzén és a bizmut;
  • tartós hatás a sugárzó testre;
  • az osteomyelitis vagy osteomalacia lefolyása;
  • rákos daganatok kialakulása;
  • korábban diagnosztizált neurofibromatózis;
  • hydatid betegség;
  • a szifilisz vagy a máj cirrózisa;
  • szisztémás vérbetegségek, köztük leukémiát és limfogranulomatózist;
  • a vese patológiák széles skálája;
  • az autoimmun természet kóros állapotai;
  • az endokrin rendszer diszfunkciója, nevezetesen az agyalapi mirigy és a pajzsmirigy;
  • az A és D vitaminok hiánya;
  • Paget-féle betegség, annak előfordulása a keményedés utolsó szakaszában;
  • kóros törések;
  • reumás betegségek.

Bizonyos esetekben a patológia kialakulásának oka nem lehetséges - ilyen esetekben idiopátiás hyperostosisról beszélnek.

besorolás

Az elsődleges és másodlagos formák mellett ez a betegség a következőképpen oszlik meg:

  • helyi vagy helyi hiperosztózisok - azzal jellemezve, hogy csak egy csont vesz részt a patológiában. Például a menopauzában vagy az elhízásban szenvedő férfiaknál a frontális csont hyperostosisát gyakran diagnosztizálják;
  • gyakori vagy diffúz hiperosztózis - gyermekkorban diagnosztizálva a nemi hormonok kiegyensúlyozatlanságának hátterében, ami a genetikai mutációknak köszönhető.

A csontszövet patológiai növekedése többféleképpen alakulhat ki:

  • periostális - ebben az esetben változik a csont szivacsos rétege, amely tele van a lumen szűkülésével és a vérellátás megsértésével. A betegség befolyásolhatja a felső végtagok lábát, alkarját és ujjait;
  • endosteal - a csont minden rétege, azaz a periosteum, a szivacsos és a kortikális, megváltoztatható. Ez azt eredményezi, hogy tömörödnek és vastagabbá válnak, ami vizuálisan kifejezett deformációhoz vezet. A diagnózis során nagy mennyiségű éretlen csontanyag halmozódik fel, és a csontvelőt a kötőszövetszálak helyettesítik.

tünetegyüttes

Ennek a betegségnek a klinikai tüneteit nagyszámú orvos írta le, ezért szindrómákká kombinálták őket, és megnevezték a nevüket. Ezért a modern klinikusok a szindrómák szemszögéből a hiperosztózis tüneteit vesznek figyelembe.

Az alkarok, az alsók, a metakarpális és a metatarsalis csontok kétoldalú károsodását ossifizáló periostosisnak vagy Marie-Bamberger-szindrómának nevezték, amelyet a következők jellemeznek:

    cserélje az ujjakat, mint a dobokat;

Morgagni-Stewart-Morel szindrómában a tünetek a következők:

  • súlyos fejfájás;
  • súlygyarapodás;
  • A férfi arcán és testén a hímivarú hímivarú szőrzet bőséges növekedése;
  • alváshiány;
  • a menstruációs ciklus megsértése, a kritikus napok teljes bekövetkezéséig;
  • megnövekedett vérnyomás;
  • megnövekedett pulzusszám;
  • légszomj;
  • a frontális csont belső lemezének sűrűsége - a műszeres diagnosztika során észlelt;
  • másodlagos cukorbetegség kialakulása;
  • a koponya csontjainak túlterjedése.

Gyulladásos hyperostosis tünetei, más néven Cuffy-Silverman szindróma:

  • duzzanat a felső és alsó végtagokon, vagy az arcon, amelyet ritkán kíséri fájdalom. Meg kell jegyezni, hogy nincsenek jelei a gyulladásos folyamatnak;
  • a mandula alakváltozása során megfigyelhető a "hold alakú" forma megszerzése
  • a csontszövet tömörödése a csigolya és más csőcsontok területén, valamint a sípcsont görbülete.

Jellemző, hogy az ilyen típusú hyperostosis fenti tünetei néhány hónapon belül spontán eltűnhetnek.

Az örökletes forma helyi hiperostózisát, amelyet szintén kortikálisnak neveznek, a következő jellemzők képviselik:

  • exophthalmos, vagyis szemcsék;
  • a hallás és a látás erejének csökkenése;
  • állatbővítés;
  • bélyegző;
  • oszteofit képződés.

A veleszületett betegség Kamurati-Engelman vagy szisztémás diaphysealis hyperostosis, amely a következőkre jellemző:

  • merevség és fájdalom a váll, a combcsont és a sípcsontok ízületeiben;
  • izom alatti fejlődés;
  • a nyelőcsont károsodása - rendkívül ritka;
  • a "kacsa" járásának kialakulása.

A Forestier hiperostózist az jellemzi, hogy ugyanakkor megtörténik az ízületi kötőelemek meghibásodása és a mozgékonyság kialakulása. Leggyakrabban a mellkasi és az ágyéki gerincben találhatók. Leggyakrabban több mint ötven éves, leginkább férfiaknál diagnosztizálták. Ebben az esetben a tünetek a következők:

  • fájdalom a gerincben, ami az alvás, a fizikai aktivitás és a hosszantartó mozgáshiány miatt nő;
  • az elülső hosszirányú kötés károsodása;
  • a törzs dőlésének vagy elfordításának képtelensége.

Meg kell jegyezni, hogy a gyermekek hasonló patológiája kifejeződik:

  • megnövekedett testhőmérséklet;
  • szorongás és ingerlékenység;
  • a duzzanat kialakulása, szoros tapintású;
  • ideges pipa;
  • csökkentett izomszövet.

diagnosztika

A belső frontszövet vagy bármely más lokalizáció hiperostózisának hátterében az etiológiai tényezők széles körének megfelelően alakult ki, és a kurzusnak számos lehetősége van, az alábbi szakemberek egyike diagnosztizálhatja és előírhatja a kezelést:

  • gasztroenterológus vagy endokrinológus;
  • TB szakértő és pulmonológus;
  • onkológus és gyermekorvos;
  • ortopéd és venereológus;
  • reumatológus és terapeuta.

Először is, az orvosnak:

  • a betegség kialakulásának oka, hogy megismerje a betegség történetét és nem csak a beteg, hanem a közeli hozzátartozói életét;
  • végezzen alapos fizikai vizsgálatot a betegség típusának meghatározására;
  • egy teljes tüneti kép összeállítása, a beteg vagy a szülei részletesebb meghallgatása, abban az esetben, ha a beteg gyermek.

A laboratóriumi diagnózis az általános klinikai vérvizsgálat elvégzésére korlátozódik.

A diagnosztikai intézkedések alapjai instrumentális eljárások, beleértve:

  • A koponya boltozat és az egész test csontjainak röntgenfelvétele - a patológia forrásának azonosítása;
  • CT és MRI - járulékos technikák;
  • encephalography;
  • radionuklid vizsgálat - jelenleg ritkán használják.

Egyes esetekben lehetséges, hogy a helyes diagnózist differenciáldiagnózis segítségével azonos tünetekkel rendelkező patológiákkal, nevezetesen:

kezelés

Az elsődleges és másodlagos hyperostosis kezelésének taktikája eltérő lesz.

Ha a csontszövet ilyen patológiája egy másik betegség előfordulása miatt következett be, akkor először is érdemes meggyógyítani az alapbetegséget. Ilyen esetekben a kezelés tisztán egyedi lesz.

A betegség elsődleges formájának kiküszöbölése:

  • kortikoszteroid hormonok;
  • gyógyszerek megerősítése;
  • étrendterápia, amelynek célja az étrend gazdagítása sok fehérjével és vitaminokkal;
  • terápiás masszázs a parietális, occipitalis, frontális és egyéb problémás területeken;
  • fizioterápia - az ízületek fejlődéséhez.

A művelet kérdését az egyes betegek egyénileg határozzák meg.

Megelőzés és prognózis

Nem léteznek specifikus megelőző intézkedések, amelyek megakadályozzák a hyperostosis kialakulását. A hasonló betegséggel kapcsolatos problémák elkerülése érdekében csak:

  • teljesen megszabadulni a rossz szokásoktól;
  • enni, hogy a test elegendő vitamin és tápanyagot kapjon;
  • közepesen aktív életmódot vezet;
  • a korai szakaszban olyan betegségek kezelésére, amelyek hasonló csontpatológiához vezethetnek;
  • rendszeresen megelőző vizsgálatokat végeznek egy egészségügyi intézményben.

Önmagában a hiperosztózis kedvező prognózisú - komplex kezeléssel lehetséges a tünetek teljes megszüntetése. Mindazonáltal a kifejezett jelek figyelmen kívül hagyása fogyatékossághoz vezethet. A betegeknek nem szabad elfelejteniük a betegség provokátorral kapcsolatos szövődményeit is.

Ha úgy gondolja, hogy hiperostózis és a betegségre jellemző tünetek vannak, akkor az orvosok segíthetnek: reumatológus, ortopéd és traumatológus, ortopéd.

Javasoljuk az online betegségdiagnosztikai szolgáltatásunk használatát is, amely a bevitt tünetek alapján kiválasztja a lehetséges betegségeket.

A mellékvese adenoma a szerv leggyakoribb neoplazma. Jóindulatú, magában foglalja a mirigy szövetét. A férfiaknál a betegség 3-szor kisebb, mint a nőknél. A fő kockázati csoport 30 és 60 év közötti személyekből áll.

Az elhízás a test olyan állapota, amelyben a zsírrétegek felhalmozódnak a rostokban, szövetekben és szervekben. Az elhízás, amelynek tünetei az átlagos értékekhez képest 20% -os vagy annál nagyobb súlygyarapodást jelentenek, nemcsak az általános kényelmetlenség oka. Ez a pszicho-fizikai problémák kialakulásához is vezet, ezen a téren az ízületek és a gerinc problémái, a szexuális élethez kapcsolódó problémák, valamint más, a testben bekövetkező változásokhoz kapcsolódó problémák kialakulásával kapcsolatos problémák.

A pheochromocytoma jóindulatú vagy rosszindulatú daganat, amely a mellékvese kromaffin szövetéből és a mellékvesekéregből áll. Gyakran előfordul, hogy a kialakulás csak egy mellékvese működését érinti, és jóindulatú. Érdemes megjegyezni, hogy a betegség előrehaladásának pontos okait még nem állapították meg. Általában a mellékvese feochromocitoma ritka. A daganat általában 25-50 éves korban kezdődik. De a pheochromocytoma kialakulása gyermekeknél, különösen a fiúknál, nem zárható ki.

Az elhízás a gyermekeknél az anyagcsere-betegség krónikus formája, amelyet a zsírszövet túlzott felhalmozódása kíséri. Érdemes megjegyezni, hogy ez a betegség világszerte körülbelül 12% -ban diagnosztizálódik. Egy ilyen betegség kialakulását a hajlamosító tényezők széles köre okozhatja, amelyek közül nem utolsósorban a genetikai hajlam, a nagy mennyiségű étkezés és a fizikai aktivitás hiánya.

Hypercapnia (szin. Hypercarbia) - a vérben a szén-dioxid növekedése, amit a légzési folyamatok megsértése okoz. A részleges feszültség meghaladja a 45 milliméter higanyt. A betegség felnőtteknél és gyermekeknél is kialakulhat.

A testmozgás és a mérséklés miatt a legtöbb ember gyógyszert nélkül végezhet.

Hyperostosis vagy túlzott csontnövekedés: tünetek és kezelés

A hiperostózis a csontszövet túltermelésére utal, amely önmagában változatlan marad. A betegség önálló folyamatként fejlődhet, de gyakrabban más nosológiák megnyilvánulása.

A hyperostosis oka sok lehet. Ezért még a látszólagos egyszerűség és a veszélyes következmények hiánya miatt a patológia fokozott diagnosztikai intézkedéseket igényel. A klinikai kép is nagyon eltérő lehet, mivel ez függ az alapbetegségtől, amely ellen a hyperostosis keletkezett.

Nincs egyetlen kezelési módszer - a diagnózishoz hasonlóan, a betegségtől függ, amely a hyperostosis kialakulását provokálja.

Csonthipersztázis: mi ez?

A hiperostózist a csontszövet túlzott növekedése jellemzi, és a térfogatra vetített tömegének növekedése. Bizonyos esetekben a klinikusok nem tekintik a hiperosztózist patológiás állapotnak, hanem kompenzációs mechanizmus megnyilvánulásának - például az alsó végtagok csontjainak szövete nőhet a megnövekedett terhelés során (termelés, sport stb.).

Minden hiperosztózis felosztása:

  • helyi (helyi) - a csontszövet egyetlen csontokká nő (ez lehet egy kis apró töredéke annak, ezért nehéz lesz felismerni a hiperostózist);
  • általánosított (gyakori) - szisztémás jellegűek, míg a csontszövet növekedése a test különböző szerkezeteiben figyelhető meg.

A hiperosztózis önmagában nem veszélyes a beteg számára - a csontszövet feleslege nem zavarja, különösen azért, mert ez nem a szövetek onkológiai növekedése. Az ilyen változások azonban kóros kóros változásokat jelezhetnek a szervezetben, amelyek megszüntetése komoly kezelést igényel.

Mivel a fő kórkép, amelyre a hyperostosis keletkezett, különböző szerveket és szöveteket érinthet, számos orvosi szakember vesz részt az ismertetett patológiával rendelkező betegek felügyeletében - onkológusok, ftisiarizikusok, endokrinológusok, pulmonológusok, gastroenterológusok, venereológusok, ortopéd traumatológusok és reumatológusok. A páciensnek nehéz megítélni, hogy melyik orvos forduljon, ezért ajánlatos kezdeni a terapeuta, és az orvos a vizsgálat után meg fogja határozni, hogy melyik szűk szakembert kell a beteghez utalni.

A patológia okai és fejlődése

A hiperostózis az oszteociták - csontsejtek - fokozott szaporodása miatt alakul ki.

A patológia leggyakoribb okai a következők:

  • a felső vagy az alsó végtagok bizonyos szegmensének fizikai terhelése;
  • rosszindulatú daganatos betegségek;
  • szisztémás betegségek;
  • genetikai rendellenességek;
  • sugárzási sérülés;
  • mérgezés;
  • krónikus fertőzések;
  • endokrin zavarok;
  • gennyes csontbetegségek (osteomyelitis)

és mások.

A csontra gyakorolt ​​fokozott stressz, amely hyperostosis kialakulásához vezethet, leggyakrabban olyan esetekben fordul elő, mint:

  • végtag amputáció;
  • Intenzív tevékenységek bizonyos sportokban.

A generalizált hiperostózis okai nem mindig ismertek. Ezek a patológiák a következők:

  • a gyermekek kortikális hiperostózisa (Caffi-Silverman-szindróma) - kisgyermekekben alakul ki;
  • a kortikális generalizált hiperosztózis - örökletes patológia, klinikai tünetei a pubertás idején figyelhetők meg;
  • Kamurati-Engelmann-betegség;
  • Marie-Bamberger-szindróma.

A hiperosztózis gyakrabban érinti a csőcsontokat - az üreges csontokat. Ugyanakkor a csontszövet sűrűbbé és „keményebbé” válik.

A hiperosztózis kialakulása két variáns formájában fordulhat elő, amelyek függenek a hiperostózis kialakulását kiváltó betegségtől.

Az első változatban szinte minden csontszövet-elemet érint. A következő történik:

  • a periosteum (a csontot lefedő vékony kötőszövetfilmek), a szivacsos és a kérgi anyag sűrűbbé és vastagabbá válik;
  • az éretlen sejtelemek száma növekszik;
  • a csont architektonikája (szövetszerkezete);
  • a csontvelőben atrófia (alulfejlődés) fókuszai vannak, a csontnövekedés vagy a kötőszövet fókuszai váltják fel.

A második változatban korlátozott sérülés van:

  • szivacsos csontanyag nő;
  • benne kialakulnak a szklerózis központjai (ugyanakkor nő a kötőszövet).

A csont-hyperstosis tünetei

A hyperostosis leggyakrabban előforduló megnyilvánulása a helyétől függetlenül:

  • felesleges csontszövet;
  • végtag deformitása;
  • fájdalmak csontokban és ízületekben.

Gyakran előfordulhat, hogy a helyi tünetek nem olyan súlyosak, mint az általánosak - a test általános állapotának megsértésének megnyilvánulása attól a patológiától függ, amely a hyperostosis kialakulását váltotta ki. A leggyakoribbak a következők:

  • autonóm betegségek (a bőr elszíneződése, fokozott izzadás);
  • az általános jólét romlása, amely az érthetetlen gyengeség és a letargia

A különböző patológiákban fellépő hyperostosis klinikai képe teljesen más lehet. A leggyakoribb opciókat az alábbiakban ismertetjük. Nevük kezdetben nem mondhat semmit a betegeknek, de a leírt tünetek nem ritkák, és amikor megjelennek, meg kell adniuk a betegnek a hiperosztózis kialakulásának gondolatát.

diagnosztika

A betegek panaszain alapuló hiperosztózis diagnosztizálása is nehéz, még az orvos tapasztalatai is. Gyakran a hiperosztózis jelei „elvesznek” a kórtörténeti jelek után. Ennek a patológiának a diagnózisa szintén fontos, mert az ok megszüntetése nélkül a hyperostosis továbbra is „virágzik”. A diagnózis során minden lehetséges vizsgálati módszert használnak - fizikai, instrumentális, laboratóriumi.

A fizikai vizsgálat elvégzése során értékelni kell:

  • a vizsgálat során a csontstruktúrák szövetének lehetséges kiemelkedése, különösen olyan helyeken, ahol a lágy szövetek vékony réteggel fedik le őket, deformációk;
  • palpáció (palpáció) - a csontszövet sűrűsége, fájdalom.

Ellenőrizze az ízületek funkcionális aktivitását is - passzív (a páciens ellazítja a végtagot, az orvos kezeit veszi, és egyszerű mozdulatokat hoz létre az ízületben) és aktív.

A leginkább informatív eszközök az olyan instrumentális kutatási módszerek, mint:

  • A koponya röntgenfelvétele - frontális hiperostózis esetén a frontális csont és a török ​​nyereg területén meghatározzák a csontnövekedéseket, valamint a frontális csont belső plasztikájának sűrűségét;
  • A gerinc, a felső és az alsó végtagok, a medence csontjainak röntgenvizsgálata meghatározható egyetlen csontnövekedésként, és a csontszerkezet egészében „szétszóródott” léziók formájában;
  • a csontstruktúrák számítógépes tomográfiája (CT) - a számítógéprészek nemcsak a növények azonosítását segítik elő, hanem a csontszövet állapotának (különösen a sűrűség és szerkezeti változások, ha vannak ilyenek) értékelésére.

A kutatás egyéb instrumentális módszereit a hiperostózis kialakulását kiváltó patológiák azonosítására használják. Ez a következő:

és még sokan mások.

A leírt patológia azonosításához szükséges laboratóriumi kutatási módszerek:

  • teljes vérszámlálás - lehetővé teszi a hyperostosis egyes típusainak differenciáldiagnózisát a gyulladásos vagy onkológiai betegségekhez hasonló megnyilvánulások szerint. A gyulladásról a leukociták és az ESR növekvő száma jelzi az onkopatológiát - az ESR jelentős növekedése;
  • vizeletvizsgálat - változásai lehetővé teszik a vesék patológiájának gyanúját, ami a hyperostosis kialakulásához vezethet;
  • a vércukorszint - lehetővé teszi a hasnyálmirigy endokrin készülékének megsértésének gyanúját, amely kiválthatja a leírt patológia kialakulását;
  • a hormonális háttér vizsgálata - a hyperostosis gyakran meghatározza a mellékvesekéreg, az adrenokortikotropin és a szomatosztatin fokozott mennyiségű hormonját.

A diagnosztikai módszerek szűkítése érdekében először a kapcsolódó szakemberekkel való konzultációra van szükség, amely előzetes diagnózist készít a hyperostosis kialakulását kiváltó betegségről, és megerősíti, hogy megfelelő diagnosztikai módszereket írnak elő.

Differenciáldiagnosztika

A differenciáldiagnózist a különböző típusú hyperostosis, valamint a csont gyulladásos vagy onkológiai károsodása között végezzük.

szövődmények

A hyperostosis leggyakrabban észlelt szövődménye egy bizonyos ízület merevsége, és előrehaladott esetekben a motorfunkció teljes megszakítása (a beteg nem hajtható végre, és nem folytathat el).

A kezelés alapelvei

A hiperosztózis kezelése az azt okozó betegség kezelése. Általános célok:

  • racionális táplálkozás - szükség lehet egy táplálkozási tanácsadóval való konzultációra az ásványi anyagok és a sók táplálékkal történő cseréjének javítása érdekében;
  • bizonyos csontstruktúrák terhelésének csökkentése - ez szükségessé teheti a munka megváltoztatását (például a hiperosztózis alakulhat ki olyan mozgatókban, akik a hátukon terhelést hordoznak);
  • A hormonális háttér korrekciója a nők klimatikus változása esetén;
  • rendszeres fizikai aktivitás.

A megnyilvánulásoktól függően tüneti kezelés írható elő:

megelőzés

Nincs egyetlen specifikus hyperostosis megelőzés, mivel a fejlődés számos oka van. Általános ajánlások:

  • a szervezetben a víz-só egyensúlyának szabályozása;
  • kiegyensúlyozott táplálkozás - a táplálkozási tanácsadó azt tanácsolja, hogy módosítsa-e az ásványi anyagokat tartalmazó élelmiszerek bevitelét;
  • a krónikus betegségek korrekciója - elsősorban azok, amelyek oxigén éhezéshez és hormonális egyensúlyhiányhoz vezetnek;
  • egészséges módon általában - a rossz szokások elutasítása, a munka rendszerének betartása, pihenés, alvás.

kilátás

A hyperostosis prognózisa általában kedvező. A csontok túltermelései nem okoznak elképzelhetetlen szövődményeket, amelyek drasztikusan befolyásolhatják a beteg életminőségét vagy kritikus szövődményeket okozhatnak. Figyelmet kell fordítani a hiperostózis kialakulását okozó kórképek prognózisára - a prognózis nagyon eltérő lehet, a kedvezőtől a komplexig.

Marie-Bamberger-szindróma

A Marie-Bamberger-szindrómát szisztémás csontozó periostosisnak vagy hipertrófiai osteoarthropathiának is nevezik. Ez a csontszövet túlzott mértékű növekedése, amely a különböző csontokban több fókusz formájában jelentkezik.

Ezzel a szindrómával járó hiperostózis másodszor keletkezik - ez egyfajta reakciója a csontszövetnek a sav-bázis egyensúly és a krónikus oxigénhiány változásainak.

Gyakran olyan betegségekben és állapotokban találhatók, mint például:

  • rosszindulatú daganatok - ezek általában a tüdő és a pleura tumorai;
  • krónikus tüdőbetegségek - leggyakrabban pneumoconiosis (a tüdőben lévő kötőszövet proliferációja a por hosszantartó belégzése miatt), tuberkulózis (tuberkulózis mikobaktériumfertőzése), krónikus tüdőgyulladás (tüdő parenchyma gyulladása), krónikus obstruktív hörghurut (a hörgők nyálkahártyájának gyulladása) és mások;
  • a gyomor és a belek patológiái - hyperacid gastritis (gyomornyálkahártya gyulladása magas savassággal), nyombélfekély;
  • vesebetegség - urolitiasis és mások;
  • májkárosodás - főként cirrózis (a máj parenchyma és kötőszövet cseréje);
  • veleszületett szívelégtelenségek - a szív anatómiai hibái, szelepei és nagyméretű edényei az intrauterin fejlődés során;
  • néhány fertőző betegség - echinococcosis (vereség echinococcus) és mások.

E szindróma kialakulásával a csontnövekedést leggyakrabban a következő esetekben figyelték meg:

  • alkar;
  • lábszáron;
  • metatarsalis csontok;
  • metakarpális csontok.

A károsodás szimmetriája jellemző - ha a csont „dudorok” megjelennek egy lábon, akkor másrészt feltárhatók.

A csontnövekedésen kívül a következő jelek is megfigyelhetők:

  • fájdalom a csontokban és az ízületekben;
  • vegetatív rendellenességek;
  • arthritis jelei. Különlegessége a klinika bizonyos fáradtsága;
  • az ujjak phalangjainak vastagsága - a "dobosok" tünete;
  • a körmök specifikus dörzsölése - az "óraüvegek" tünete;
  • egyes esetekben - az orr növekedése és a homlokzat bőrének megvastagodása.

A vegetatív rendellenességek a következők formájában jelentkeznek:

  • váltakozó bőrpír és bőre;
  • túlzott izzadás.

Az arthritis leggyakrabban a metakarpophalangealis, a könyök, a boka, a csukló és a térd ízületeit érinti.

A szindróma kialakulását megerősítő informatív kutatási módszer a lábak és az alkarok röntgenfelvétele - a képekben a sima csontrétegek képződése következtében a diaphysis szimmetrikus sűrűségét (a csont központi részeit) határozzuk meg.

Tüneti kezelés - a nem szteroid gyulladáscsökkentő szereket a fájdalom csökkentésére használják.

Morgagni-Stuart-Morel szindróma, frontális csont hiperstózis

A betegség másik neve frontális hyperostosis. Ez a patológia a klimatikus és posztmenopauzális korú nőkben alakul ki. Úgy véljük, hogy ebben az esetben a hyperostosis hormonális változásokat idéz elő. De miért és hogyan vezet a megváltozott hormonális háttér a csontszövet túltermeléséhez, még nem megbízhatóan ismert.

A Morgagni-Stuart-Morel szindróma fő megnyilvánulásai a következők:

  • a frontális csont belső lemezének sűrítése;
  • elhízás - túlsúly a test különböző részein (főleg a has és a combok) történő zsírlerakódás miatt;
  • a férfi szexuális jellemzőinek megjelenése - először is, ez a hím növekedése a férfi típus szerint (a mellkason, a fenéknél és így tovább).

A patológia fokozatosan alakul ki, a kezdeti megnyilvánulások már a klimatikus változások eltelte után is bekövetkezhetnek. A tünetek lehetnek:

Kezdetben a nők olyan jeleket panaszkodnak, mint:

A fejfájás jellemzői:

  • lokalizáció - a homlokon és a nyakán;
  • az eloszlás szerint a besugárzást önmagában nem tartják be, de hosszan tartó támadással az egész fej fájdalmat okozhat;
  • karakter szerint - szűkítő;
  • intenzitás - kifejezett, tartós;
  • úgy tűnik, hogy a patológia más jeleinek megjelenésével egyidejűleg megjelennek, szinte azonnal állandóvá válnak, nem változnak a fej helyzetének változásából.

Az ingerlékenységet és az álmatlanságot a tartós fejfájás okozza.

Egy későbbi időszakban ilyen jelek alakulnak ki:

  • súlygyarapodás az elhízásig;
  • fokozott hajnövekedés az arcon és a test egyes helyén.

Ennek a patológiának a megnyilvánulása is lehet:

  • a vérnyomás ingadozása a növekedés hajlamával;
  • tartós szívverés;
  • légszomj.

Ilyen változások hátterében pszichoemotionális jellegű rendellenességek alakulhatnak ki, depresszió léphet fel.

Az ilyen nők hormonszintjének korrekciója segít csökkenteni a szindróma tüneteit.

Cuffy-Silverman szindróma

A patológiának másik neve - a csecsemő kortikális hyperostosis.

A fejlődés pontos okait nem tisztázzák, de van egy elmélet, hogy a tényezők szerepet játszanak a betegség kialakulásában:

  • genetikai;
  • vírus;
  • hormonális (hormonális egyensúlyhiány).

Ennek a patológiának az a jellemzője, hogy csak csecsemőknél figyelhető meg.

A klinikai kép kezdete nagyon hasonló a fertőző betegségek kezdetéhez. Ezzel:

  • a hőmérséklet emelkedik;
  • az étvágy romlik, és akkor teljesen eltűnik;
  • a gyermek nyugtalan lesz.

Egy idő után a következő tünetek alakulnak ki:

  • az arcon és a végtagokon a szövetek sűrű duzzanatának gyulladási jeleit mutató, fokozatosan fájdalmas tapintásúak;
  • Hold alakú arc - olyan jel, amely az alsó állkapocs alatti lágy szövetek duzzanata miatt alakul ki.

Ennek a patológiának a megerősítéséhez a következő diagnosztikai módszereket alkalmazzuk:

  • Ezeken a helyeken kimutatható röntgensugár, a rövid és hosszú csőcsontok, az alsó állkapocs - csontnövekedés. Spongy csont sclerosed. A képen a láb csontjainak ívelt görbülete látható;
  • teljes vérszámlálás - nő a leukociták és az ESR száma.

Ha a diagnózis megerősítést nyer, azok csak az általános erősítő terápiára korlátozódnak, mert néhány hónapon belül minden jel eltűnik nyom nélkül.

Kamurati-Engelmann-betegség

A patológiát szisztémás diaphysealis veleszületett hyperostosisnak is nevezik. A név a betegség lényegét tükrözi - ezzel együtt a csontcsontok teljes hosszában megfigyelhetők a csontnövekedések. A betegség genetikailag meghatározott.

A patológia sajátossága abban rejlik, hogy a csontszövet ilyen csontokban szelektíven nő:

Más csontokat ritkán érintenek.

A betegség gyakran nem jelenik meg, és gyakran véletlenszerűen fordul elő - ha a csontstruktúrák röntgendiffrakcióját más okból végezzük. Néhány esetben előforduló tünetek a következők:

  • ízületi merevség - a betegek karjai és lábai nehézkesen hajlanak az ízületekre, mint az új babák karjai és lábai;
  • izom-összehúzódás.

A kezelés erősítése fizikai terápia segítségével az ízületeket úgy alakítják ki, hogy jobban teljesítsék funkcióikat.

Kortikális generalizált hyperostosis

Ez az örökletes patológia. Ez a serdülőkor elérésekor nyilvánul meg.

A kortikális generalizált hyperostosis fő megnyilvánulásai a következők:

  • az arc idegének károsodásának jelei - az arc aszimmetriája, az arc izmainak gyengesége, az ízérzékelés romlása és mások;
  • exophthalmos - puseglaziye;
  • látásromlás;
  • halláskárosodás;
  • vastagbélvastagság;
  • az állat méretének növekedése.

A röntgenvizsgálat során az ilyen betegekben, valamint az osteophytákban, a csontszaporodásokban hiperosztózisok találhatók.

Tüneti kezelés - a szemüvegeket felvették a látás javítására, és így tovább.

Kovtonyuk Oksana Vladimirovna, orvosi kommentátor, sebész, tanácsadó orvos

1,581 teljes megtekintés, 6 megtekintés ma