Osteoporosis - csontpusztulás, tünetek okai és a betegség kezelése

Az osteoporosis olyan patológia, amelyet a csontszövet megsemmisítése okoz. A szakértők nem hiábavalónak tekintik „csendes járványnak”, mert a betegség évek óta teljesen tünetmentes, és a csontok ebben az időben folyamatosan elveszítik sűrűségüket, és túlságosan törékenyekké válnak. Nem nehéz kitalálni, milyen következményekkel jár. Még egy egyszerű, kényelmetlen mozgalomból, vagy egyszerűen egy súlyos tárgy eldobásáról a lábadra, meg tudsz keresni egy törött végtagot. A statisztikák szerint az 50 évig eltelt korú nők és az érett férfiak 20% -ának nyilvánvaló oszteoporózis jelei vannak, ez a betegség sokkal gyakrabban érinti a nőket, mivel a menopauza során a szervezetben ösztrogének alakulnak ki, amelyek támogatják a csonterőt. A gyengébb nemhez tartozás mellett a következő kategóriákba tartozó emberek is veszélyeztethetik a patológia kialakulását:

• Olyan személyek, akik hosszú ideig alumíniumot és szteroid hormonokat tartalmazó antacidokat szednek;
• nyugdíjas;
• A betegek, akik állandóan ülnek a táplálkozáson és a testtömeg hiánya.

Érdemes megjegyezni, hogy azok, akik megterhelték az öröklődést, ragaszkodnak a káros szokásokhoz, beleértve a kávé visszaélését is, és ülő életmódot is vezetnek. Az osteoporosis először minden embert fenyeget. Gyakran hallható a kérdés, hogy miért fordul elő ez a betegség, és mi a fejlődés mechanizmusa. A fő tényező, amely előidézte annak előfordulását, a kalcium túlzott eliminációja a szervezetből, ami annak hiányát eredményezi. Amikor ez az alapvető kémiai elem hiánya észrevehetővé válik, elkezd kipufogni a vérből a csontvázból. Ha kívülről nem pótolják, nagyon veszélyessé válik, mivel a csontokban lévő kalcium-depók fokozatosan teljesen kimerültek, ami közvetlenül az osteoporosis kialakulásához vezet.

Az osteoporosis etiológiája

Amikor az emberi test normálisan működik, mindig fenntartja a kalcium egyensúlyát, mivel a speciális sejtek, az oszteoklasztok, amelyek eltávolítják az ebből az elemből, és olyan oszteoblasztokat építenek, amelyek azt szállítják, szinkron módon működnek. De néha a tevékenységük során hiba lép fel - vagy a romboló osteoclastok vagy a nem megfelelő osteoblasztok túlzott aktivitást mutatnak. Ez a helyzet közvetlenül és ahhoz vezet, hogy egy személy oszteoporózist alakít ki. Az ilyen jogsértéseket bizonyos okok vagy azok kombinációja okozza. A kórkép előfordulását kiváltó tényezők a következők:

• A genetika fő szerepe. Így a kaukázusi vagy mongoloid fajokhoz, valamint a nőkhez tartozó emberek sokkal gyakrabban szenvednek a betegségtől, mint a többi népességcsoport;
• Az öröklés szintén kockázati tényező. Abban az esetben, ha az egyik vérrokonnak volt ilyen betegsége, akkor megfelelő megelőző intézkedéseket kell hozni, amelyek megakadályozhatják az osteoporosis kialakulását;
• A patológiás kockázat is nő a hormonális zavarok esetén. Különösen figyelemre méltó a figyelmeztető jelek megjelenése a menopauza idején, valamint azoknál az embereknél, akiknél már korábban mellékvese-, mellékpajzsmirigy- és hasnyálmirigy-betegségek vannak;
• Az osteoporosis akkor is előfordulhat, ha egy személynek vannak keringési, emésztési és endokrin rendszerei, valamint szisztémás autoalergiái;
• Ez a betegség kialakulásához és bizonyos csoportok gyógyszereinek hosszú távú használatához vezet. A tetraciklin antibiotikumok, antikoagulánsok, pajzsmirigy hormonok, glükokortikoidok jelentősen növelik a betegség kockázatát;
• Jelentős kockázati tényező az életmód. Az osteoporózist a dohányzás dohányzásának visszaélése, az alkoholtartalmú italok és a kávé szenvedélye, a túlzott edzés és az elégtelen fizikai aktivitás okozza.

A fenti okok az oszteoporózis kialakulásának közvetlen előfeltételei, mivel felborítják a szervezetben a kalcium egyensúlyát, és ennek következtében a csontszövet elpusztul.

Hogyan lehet kimutatni az osteoporózist a korai stádiumokban?

Ez a rejtélyes betegség hosszú ideig gyakorlatilag tünetmentes, ezért nagyon nehéz meghatározni, hogy a csontszövetben a pusztulás folyamata folyik-e. Ebben a tekintetben sok páciensnek van kérdése, hogy vannak-e közvetett jelek, amelyek riaszthatnak egy személyt, és kéri őt az osteoporosis kialakulásáról. Lehetőség van a betegség pontos meghatározására a korai stádiumokban, amikor a csontok sűrűségének csökkenése nem haladja meg a 3% -ot, de ehhez ultrahang-diagnosztikai vizsgálat szükséges, amelyet csontdenzitometriának nevezünk. Mégis számos olyan nem specifikus jel van, amely figyelmezteti a személyt, és arra kényszeríti, hogy időben látogasson el egy szakemberre. Ezek között a következő jelek találhatók:

• Az osteoporosis kialakulását jelző súlyos jel a növekedés változása. Ha rövid idő alatt több mint 1,5 cm-rel csökkent, azonnal forduljon orvoshoz;
• Ennek a patológiának egy másik közvetett jele az, hogy a szemmel láthatóan romlik a testtartás. Meg kell riasztani a gerinc bármelyik görbületét;
• Érdemes figyelmet fordítani a jellegzetes fájdalom előfordulására a hátsó lumbális és mellkasi régiókban, amelyek egy hosszú pozíció után és egy kis fizikai terhelés után súlyosbodnak. Azt is jelzik az oszteoporózis állítólagos előfordulását.

Ajánlatos orvoshoz fordulni, és megfelelő diagnosztikát kell végezni, még ha ilyen patológiás tünetek hiányában is, azoknak az embereknek, akik a családban betegségeket, menopauza időszakában nőttek, és mindazokat, akik 40 év után több mint 2 törést szenvedtek.

Az osteoporosis típusai

A közegészségügyi statika szerint ma több mint 200 millió ember szenved ebben a betegségben. Ezt a betegséget társadalomnak tekintik, amely egy fejlett társadalomban keletkezik. A klinikai gyakorlatban ez általában primer, idiopátiás és másodlagos osteoporosisra oszlik. A patológia elsődleges formái a következők:

• A test öregedéséből eredő szenilis osteoporosis. Mindkét nemre jellemző, de több mint 70 nő szenved ebben a betegségben. A betegség kialakulását gyakori migrén, látáskárosodás, az izmok gyengesége kíséri. A kóros törések ebben a patológiában gyakran fordulnak elő, és általában szomorú következményekhez vezetnek;
• Csak a menopauzában szenvedő nők esetében a csontok posztmenopauzális törékenysége áll fenn. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy ebben az időben csökkentik az ösztrogének termelését, amelyek általában támogatják a csontsűrűséget. Ez a fajta osteoporosis kifejezett megnyilvánulása és befolyásolja a gerinc, a hát alsó és a medence mellkasi régióját. Amikor gyakran fordul elő többszörös kompressziós törések, amelyek nagyon veszélyesek;
• A férfiak számára jellemző az idiopátiás osteoporosis. Előfordulhat elég korán. Az ilyen típusú osteoporosis alsó korhatára 20 év. A betegség szinte észrevétlenül kezdődik. Az első jele, amely riasztást jelent, időről időre a hátfájásban jelentkezik. A patológiának ez a formája egy funkcióval rendelkezik - csak a test csontvázai érintettek, a végtagok nem érintkeznek. Szintén a gerinc lehetséges töréseivel;
• Az elsődleges osteoporosis utolsó típusa a fiatalkori, amelyet kifejezetten megvitatunk, mivel csak gyermekekben fordul elő. Ennek oka nem teljesen tisztázott, de feltehetően a baba születési rendellenességeinek jelenlétében rejlik. A patológia váratlanul nyilvánul meg, fő jellemzői a testtartás görbületi görbülete és a lábak és a hátsó részek jelentős fájdalma. Továbbá, ha a gyermek ezt a betegséget fejleszti, akkor lehet, hogy messze elmarad a társai növekedésében. Ilyen típusú csontritkulás esetén a hajlító törések hajlamosak, de nem kötelező.

A betegség másodlagos formája bármely más betegség következménye. Az ilyen típusú oszteoporózis leggyakrabban a Crohn-betegség, krónikus tüdőbetegség, rheumatoid arthritis, onkológia vagy cukorbetegség történetét érinti. Fejlődésének előfeltétele az alumínium hosszú távú gyógyszere. Az ilyen típusú betegségek kompressziós törései nem jellemzőek, de erős csontfájdalommal jár.

Juvenilis osteoporosis veszély

Az emberek általában úgy vélik, hogy az osteoporosis sok idős ember, ezért miért szenvednek a gyerekek? A szakértők két előfeltételező csoportot azonosítanak, amelyek előidézhetik az ilyen veszélyes betegség megjelenését a fiatalabb generációban. Ez egyrészt a csontváz kialakulásának sebességének csökkenése, másrészt a csontszövet deformációjának növekedése. Gyermekeknél ezek a kóros folyamatok veleszületettek. Ezekben a csontritkulás a magzati fejlődés során fellépő rendellenességek következtében jelentkezik. Az ő provokálása:

• A gyermeket viselő asszony különböző mérgezései;
• A jövő anya anyagi tevékenysége, amely nem felel meg a higiéniai normáknak vagy krónikus betegségeinek;
• A placenta működésének megsértése, intrauterin hypotrophia vagy hipoxia kiváltása;
• A magzat koraszülése

A pubertási időszakban az osteoporosis toxinok vagy sugárzás hatására következik be, az alkoholfogyasztás korai kezdete, a patológiák (tuberkulózis vagy kollagenózis) gyulladása, ülő életmód és kiegyensúlyozatlan étrend. Gyakran előfordul, hogy a gyermek ilyen betegséget alakít ki, a szülők hosszú ideig nem veszik észre, mivel nincsenek konkrét tünetei. A feltételezések általában csak akkor jelennek meg, ha egy ismétlődő törés egy adott sérülés nélkül történik. Ezek a léziók általában befolyásolják a hasi vagy a humeruszt, a combcsontot és a csigolyatesteket.

A tinédzserek csak a lábak fájdalmára panaszkodnak, vagy csak akkor fordulnak elő, ha a csontszövet osteoporózisa szignifikáns lesz. Ebben az időben is gyors fáradtság tapasztalható ülő vagy álló helyzetben. Először a fájdalmak akutak, de időszakosan és gyorsan haladnak, és megfelelő terápia hiányában fájdalmassá válnak és állandóan érezhetőek, még alvás közben is.

Osteoporosis tünetei különböző szakaszokban

Az első klinikai tünetek megjelenése ebben a patológiában későn, meglehetősen hosszú idő után következik be, miután a csontszövet szerkezete azonnal megváltozott. Az osteoporosis kezdeti tüneteit a végtagok fájdalmának és alsó hátának, az izomgyengeségnek, valamint az interscapularis régióban tapasztalható kellemetlen érzésnek kell tekinteni. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a személy kalciumellátása meglehetősen nagy és látható (diszplázia és testtartás), valamint a klinikai változások (fájdalom) csak akkor jelentkeznek, amikor szinte teljesen elfogy. Számos oszteoporózis van. Ezek a csontszövetek elpusztulásához kötődnek. A betegség minden egyes stádiumának saját tünetei vannak:

• Az osteoporosis mértékét fénynek tekintik, és azt jellemzi, hogy szerkezete még nem változott jelentősen, és a sűrűség szinte nem csökken. Emberben ebben az időszakban inkonzisztens és meglehetősen gyenge fájdalmas érzés és enyhe csökkenés tapasztalható a végtagokban vagy a gerincben;
• A mérsékelt oszteoporózis II-es szintjét a csontszerkezet jelentős változásai kísérik. A gerincvelői elváltozások slouchációt okoznak, és a fájdalom állandó marad
• A III. Fokozatú csontritkulás a betegség szélsőséges, súlyos megnyilvánulása. Vele együtt a csontszövet fő része megsemmisül, ami olyan tünetek megjelenését okozza, mint az intenzív és tartós hátfájás, a növekedés jelentős csökkenése és a testtartás kifejezett megsértése.

A betegek rendszerint egy szakértővel találkoznak pontosan, amikor az osteoporosis a fejlett szakaszba lép. Annak ellenére, hogy a modern orvostudomány sok olyan innovatív technológiával rendelkezik, amelyek segítenek a betegek különböző betegségeinek enyhítésében, az ilyen helyzetekben a teljes gyógyulás szinte soha nem lehetséges. Csak az aktív és megfelelően kezelt betegek megakadályozhatják az osteoporosis, a csípő vagy a gerinc törések veszélyes következményeit, amelyek szinte mindig fogyatékosságot és néha halált eredményeznek. Az a tény, hogy a csonttömeg 20–30% -os elvesztése előtt a betegségnek gyakorlatilag nincs nyilvánvaló megnyilvánulása, a 40 év feletti embereknek rendszeresen konzultálniuk kell egy reumatológussal. Ez segít a betegség korai jeleinek azonosításában és terápiás eljárások komplexumának megkezdésében.

Osteoporosis diagnózisa

Napjainkban a betegség jelenlétének kimutatása a betegben nem okoz nehézséget. A hagyományos radiográfia azonban nem tudja teljes mértékben felmérni az osteoporosis humán fejlődésének mértékét. Ezért a betegség diagnosztizálására speciális technikákat alkalmaznak. Szükségük van arra, hogy a szakember a megfelelő kezelés megtervezéséhez és a csontsűrűség változásainak felméréséhez dinamikája során mennyiségi információt kapjon azonnali állapotáról. Az oszteoporózis diagnózisának ilyen értékelését tekintjük a főnek. Ezt a vizsgálatot denzitometriával végeztük, amely 3 típus lehet - ultrahang, CT és MRI, valamint röntgen.

Ez az eljárás nagy plusz, ami azt jelenti, hogy lehetővé teszi, hogy a betegséget a fejlődés legkorábbi szakaszaiban felismerjék, amikor a szokásos módon vett röntgenfelvételeken még nem látható változás. Ezen túlmenően a denzitometria elengedhetetlen abban az esetben, ha az osteoporosis kezelési folyamatának figyelemmel kísérése szükséges, mivel lehetővé teszi a csekély sűrűség csökkenésének vagy növelésének irányában a legkisebb eltérések kimutatását.

A betegség azonosításának ezen innovatív módszere mellett biokémiai vérvizsgálatot is végzünk a megfelelő gyógyszerek kiválasztására a betegség minden egyes konkrét esetére. Az eredmények ismeretében a szakember véletlenszerűen nem, de a lehető legnagyobb pontossággal választhatja ki a csontpatológia kezelésére szánt gyógyszerek nagy számát, pontosan azt, ami a betegség bizonyos fejlődéséhez szükséges.

Osteoporosis kezelés

A betegség terápiás módszereinek megválasztása a természetétől függ. A betegség másodlagos formájának kezelése a csontritkulás kialakulásának előfeltételévé vált ok kiváltására irányul. Az elsődleges, elsősorban a nőstényekben fejlődő és az életkorhoz kapcsolódó természetű terápiás intézkedések saját jellegzetességekkel rendelkeznek. Céljuk a csontvesztés lassítása, vagy ha lehetséges, felépítése. A következő kezelési módszereket különböztetjük meg:

• A fő, amely a betegek metabolizálódását befolyásoló gyógyszereknek a csontban történő metabolikus folyamatát érintő kinevezéséből áll. Ezeknek a gyógyszereknek a alkalmazása lassíthatja vagy leállíthatja az osteoporosis lefolyását, de hosszú és folyamatos. Ebben az esetben a leghatékonyabb gyógyszerek a kalcium-foszfor metabolizmus szabályozói, amelyek hasonlóak a mellékpajzsmirigy hormonokhoz;
• Hormonpótlás, tüneti. Ez a fajta kezelés a közelmúltban egyre inkább használhatóvá vált, és nemcsak az oszteoporózis nyilvánvaló jeleivel, hanem abban az esetben is alkalmazható, ha egy személynek előfeltételei vannak a betegség kialakulásának. A menopauzában lévő nőknek ajánlott az ösztrogén receptor modulátorok alkalmazása, amelyek lassítják a csontvesztést. Ez lehetővé teszi a csonttörések kockázatának 50% -os csökkenését, melyet az oszteoporózis alakul ki.

Abban az esetben, ha a csípő- vagy térdízület patológiájáról van szó, akkor a műveletet feltételezzük. Ha a konzervatív gyógyszeres kezelés hatástalanná válik, hajtsa végre az ízületi artroplasztikát, amikor az elhasználódott anyagot protézissel helyettesítik. Ezt a módszert akkor használják, ha a csípőtörés kockázata nagyon magas. Ez nem csak javítja a beteg személy életminőségét, hanem azt is lehetővé teszi, hogy jelentősen meghosszabbítsa azt.

Osteoporosis megelőzése

Ennek a betegségnek a kialakulásának megakadályozása érdekében mindenekelőtt az egészséges életmód vezetéséhez szükséges, nem csak attól a pillanattól kezdve, hogy a riasztó tünetek megjelentek, hanem gyermekkorból, amikor a csontképződés bekövetkezik. Ebben az időben minden erőfeszítést meg kell tenni annak érdekében, hogy szilárd alapot teremtsünk a csontok számára, ami nem teszi lehetővé az oszteoporózis kialakulását még a menopauza alatt is. Emellett a betegség megelőzése több fontos szempontot is magában foglal:

A krónikus betegségek elleni küzdelem nagyon hatékony intézkedésnek tekinthető ezen patológia kialakulásának megakadályozására. Szükséges az összes betegség időben történő kezelése, különösen azokra a betegségekre, amelyek megzavarják a kalcium egyensúlyt és közvetlenül kiváltják az osteoporosis előfordulását;

A gyakorlatnak mérsékeltnek kell lennie, de folyamatosan kell tartania. Nagyon jól erősíti a kocogás és a séta a friss levegőben, a tánc, a reggeli gyakorlatokat;

• A csontritkulás megfelelő táplálkozásának köszönhetően megnövekedett kalciumtartalma van az étrendben. Sok év elteltével megakadályozza a betegség előfordulását. Az étrendben használt élelmiszereknek foszfor-, magnézium- és D-vitaminban is gazdagnak kell lenniük. A csontok minőségi táplálkozásához szükségesek. De a felesleges só káros lesz, mivel hozzájárul a szükséges ásványok csontokból történő kiszivárgásához és ennek következtében az osteoporosis kialakulásához.

Egészség, élet, hobbi, kapcsolatok

Ha a csont rothad

Több mint 3000 éve az emberiség ismert ilyen betegséget osteomyelitisként. Hippokratész is ismert volt róla, aki volt az első, aki részletesen leírta a betegséget és tanácsot adott a kezelésre. Az osteomyelitis ma kevésbé gyakori, ami az antibiotikumok széles körben elterjedt használatához kapcsolódik, de számos kutató laboratórium még mindig küzd, hogy különösen hatékony gyógyulást találjon ennek a patológiának. A szakemberek ezt a figyelmet elsősorban az okozza, hogy a felnőttek és a gyermekek oszteomielitise maga is befolyásolja a csontvelőt és a csontszövetet, ami nagyon veszélyes, különösen a kisgyermekek esetében.

A betegség fő okai a staphylococcus és sok más baktérium, például gombák vagy rettettia. Leggyakrabban a hematogén típusú oszteomielitisz fordul elő, amely a véredényeken keresztül terjedő fertőzés miatt következik be. Felnőtteknél ritkán diagnosztizálják a hematogén formát. A baktériumok mellett a csonttal szomszédos lágy szövetek és az akut törések fertőzését követően az osteomielitisz, amelynek gyógyítása a modern orvostudomány fontos feladata, akkor kialakulhat, ha a fertőzés a szakadt seben keresztül jut el a szervezetbe.

Akut osteomyelitis

Ez a fertőzés formája mind a gyermekeket, mind a felnőtteket érintheti. A gyerekek vonatkozásában az osteomyelitis trauma következtében jelentkezhet, vagy közvetlenül a gyermek születése után behatolhat a még nem kezelt kötélbe. Meg kell jegyezni, hogy a csont osteomyelitis korai életkorában nem megy krónikus stádiumba. Ez a tény határozza meg a súlyos következmények hiányát, és hozzájárul a beteg gyermek gyors helyreállításához.

Az akut forma fő tünetei a következők: fájdalom, amely a lézióban keletkezett, és a végtagmozgások során elmaradt, a testhőmérséklet emelkedése magas értékekre (39-40 fok), duzzanat és bőrpír a fertőző fejlődés területén. A vérmintával rendelkező betegeknél általában megnő a leukociták száma és az ESR. Az akut osteomyelitis pontos meghatározásához - tünetei néha egybeesnek más fertőzésekkel - a beteg bakteriális mikroflóra és röntgensugárzás vizsgálata történik. Nagyon ritka esetekben csontpunctúrát alkalmaznak. Az osteomyelitis akut formájának kezelése antibiotikumok kötelező alkalmazását jelenti.

Krónikus osteomyelitis

Általában akut formából alakul ki, amikor a terápiás intézkedéseket túl későn hajtották végre. Ezen túlmenően a krónikus jellegű osteomyelitis lehet a helytelenül kijelölt antibiotikumok vagy a csont patológiás rendellenességei. Általánosságban elmondható, hogy az akut forma 10-12 hét elteltével kezdődően krónikus stádium alakul ki, és minden lehetséges intézkedést meg kell tenni a betegség időben történő diagnosztizálására, és az első gyanús tünetekről orvoshoz kell fordulni, és nem akkor, amikor a beteg nem tud járni a fertőzés miatt.

A sok más betegséghez hasonlóan a krónikus osteomyelitisre jellemző a váltakozó súlyosbodási és pihenőidők. Minden személynek eltérő időtartama van, amit nyilvánvalóan az egyes szervezetek sajátosságai és a fertőző hatásokkal szembeni rezisztencia mértéke magyaráz. A krónikus osteomyelitisben szenvedő betegeknél azonban egy közös jellemző - a fisztula előfordulása. Nem lehet meggyógyítani, ezért nagyon éber és ne habozzon konzultálni orvosával, ha bármilyen gyanús jele van.

Hematogén osteomyelitis

A szervezetben levő fertőzés a szervezetben a fertőzés forrásától származó vérárammal terjed. A pontos diagnózis elkészítéséhez az orvosok röntgeneket használnak. Kisgyermekek esetében ez csak az élet második vagy harmadik hetétől lehetséges. Ha a gyermeknek hematogén osteomyelitise van, a tünetek szinte azonnal megjelennek az érintett terület duzzanata és az egyidejű osteoporosis kialakulása formájában. Minél hamarabb azonosítja a kezelő terapeuta az ilyen jelenségek okát, annál jobb, mivel rendkívül fontos megakadályozni a fertőzés további terjedését a környező lágy szövetekbe.

kezelés

Az osteomyelitis kezelése formájától függetlenül munkaigényes folyamat, és nagyon hosszú idő. Napjainkban az orvosok számos módszert alkalmaznak a fertőzés megszüntetésére, beleértve a műtétet is, amikor a beteg csontot eltávolítják. De ez szélsőséges intézkedés. Általában a modern kezelési módoknak köszönhetően a csont megmenthető Az egyik módszert mechanikus oszteoperációnak nevezzük. Lényege abban rejlik, hogy a krónikus vagy akut osteomyelitist gátolja a speciális gyógyszerek bevezetése a csontba. Körülbelül a fertőzés középpontjába kerülnek, amikor védőgátat állítanak elő, és nem engedik, hogy a fertőzés a környező területekre terjedjen.

Meg kell jegyezni, hogy ha valaki diagnosztizált csont oszteomielitist, a kezelést nem csak a fertőzés megszüntetésére kell irányítani, hanem az élet szempontjából fontos szervek működésének további normalizálására is. Például gyakran szenvednek osteomyelitis, a pajzsmirigy, a vesék, az immunrendszer és a máj. A terápiás intézkedések ezért számos tesztet és a test általános állapotának hosszú távú ellenőrzését foglalják magukban. A műtétek kockázata az antibiotikumok segítségével minimalizálható, de ne feledje, hogy csak a szakképzett szakemberek írhatják elő őket a beteg átfogó vizsgálata után.

A hagyományos módszerek mellett az osteomyelitis népi kezelésének módszerei is megengedettek. Íme a leghatékonyabb receptek, amelyek több száz éve ismerik az emberiséget:

• Virágok hegyi arnica töltsön egy pohár hétköznapi vodka vagy alkohol 40%. Hagyjuk, hogy a keverék 10 napig álljon, majd törje meg, és 30-40 csepp fél órát étkezés előtt fogyaszt.
• finom reszelőn dörzsölje meg a hagymát, és finoman reszelt szappannal keverje össze. Készítsen egy tömörítést a kapott tömegből, amelyet naponta többször 20-30 percig kell alkalmazni a fájó helyszínre;
• Fedjük le a fájó foltokat főtt zab szalmával, és szorosan rögzítsük egy gézkötéssel vagy kötéssel. A fájdalom néhány percen belül eltűnik egy ilyen tömörítés után.

Természetesen az osteomyelitis hagyományos kezelési módszerei nem helyettesíthetik az antibiotikumok és más modern gyógyszerek hatásait, de kiválóan kiegészítik a hagyományos módszereket, és lehetővé teszik, hogy sokkal gyorsabban megszabaduljon a kellemetlen tünetektől. Javasoljuk azonban, hogy konzultáljon orvosával, mielőtt bármilyen népszerű receptet használna.

Hogyan kezeljük a csont osteomyelitisét? Okok, tünetek, diagnózis és népi jogorvoslatok.

A csont belsejében a csontvelő van. Gyulladásával kialakul az osteomyelitis. A betegség terjed a kompakt és szivacsos csontanyagra, majd a periosteumra.

Mi az

Az osteomyelitis fertőző betegség, amely a csontvelőt és a csontot érinti. A betegség okozói a véráramban vagy a szomszédos szerveken keresztül hatolnak át a csontszövetbe. A fertőzési folyamat kezdetben előfordulhat a csontban, ha lövés seb vagy törés következtében megsérül.

Gyermekeknél a betegség elsősorban a felső vagy alsó végtagok hosszú csontjait érinti. Felnőtt betegeknél a gerinc osteomyelitis folyamatának gyakorisága nő. A cukorbetegeknél a betegség befolyásolhatja a láb csontjait.

Az antibiotikumok feltalálása előtt ezt a patológiát gyógyíthatatlannak tartották. A modern orvostudomány meglehetősen hatékonyan küzd vele, a csont nekrotikus részének sebészi eltávolításával és egy erős antimikrobiális szer hosszú távú kezelésével.

Számos elmélet létezik a betegség kialakulásáról. Egyikük szerint A. Bobrov és E. Lexer javasolta, hogy a mikrobák (embolusok) felhalmozódása távoli gyulladásos fókuszban alakul ki. A vérerekben a csontok véges artériáiba kerül, ahol a véráramlás sebessége lelassul. Az e helyen elhelyezett mikroorganizmusok gyulladást okoznak.

Azt is feltételezik, hogy a betegség alapja a szervezet allergiája a bakteriális fertőzésre adott válaszként.

Ha a mikrobiális szerek gyengülnek, és a szervezet immunválasz elég erős, az oszteomielitisz a csontok elpirulása és megsemmisítése nélkül válhat elsődleges krónikussá.

A csontanyagban a gyulladás kialakulása a megkötés kialakulását okozza - az osteomyelitis specifikus jele. Ez egy halott rész, amely spontán elutasítja. A vérzés, a vérkeringés és a csont táplálkozás károsodott.

A szekvenciát körülvevő immunsejtek felhalmozódnak, granuláló tengelyt képezve. Ez a periosteum (periostitis) sűrűségével nyilvánul meg. A granuláló tengely elválasztja az elhalt szöveteket az egészséges szövetektől. Az osteomyelitis specifikus jele a periostitis és a szekeszterek.

besorolás

Az osteomyelitis klinikai osztályozását sokféle módon végezzük. Minél pontosabb a diagnózis megfogalmazása, annál tisztábbá válik a kezelési taktika.

A betegség típusai a kórokozótól függően:

• nem specifikus mikroflóra (gram-pozitív vagy gram-negatív) okozta: Staphylococcus, pneumococcus, Streptococcus, Proteus, bél és Pseudomonas bacillus, kevésbé anaerobok:
• egyfajta mikrobák (monokultúra) okozta;
• 2 vagy 3 különböző típusú mikroorganizmus társításával társult.
• specifikus fertőző betegségek esetén:
• szifiliszes;
• bélpoklos;
• tuberkulózis;
• brucellózis;
• mások.
• a patogén nem észlelhető.

A csontrétegek baktericid károsodása.

A betegség klinikai formái:

• hematogén:
• egy másik szerv fertőzése után;
• vakcinálás utáni;
• több.
• poszttraumás:
• törések után;
• műtét után;
• beszélt eszközök használata esetén.
• lőtt;
• sugárzás;
• atipikus (elsődleges krónikus):
• abscess brody;
• Ollier és Garre Osteomyelitis;
• tumor.

Áramlási lehetőségek:

• generalizált:
• szeptikus toxikus;
• septikopiemichesky;
• izolált mérgező.
• fókusz:
• sipoly;
• bessvischevoy.

Az áramlás jellege:

• akut (különösen a fulmináns);
• szubakut;
• elsődleges krónikus;
• krónikus.

Az osteomyelitikus folyamat ilyen szakaszai vannak:

• akut;
• szubakut;
• folyamatos gyulladás;
• elengedését;
• súlyosbodása;
• hasznosítás;
• lábadozás.

Fázis vereség:

• intramedulláris (csak a csontvelő szenved);
• extramedullaris.

A lokalizáció szerint a cső alakú és lapos csontok oszteomielitise különböztethető meg. A hosszú csöves csontokban különböző szakaszok érinthetők: epiphysis, diaphysis, metaphysis. A lapos csontok között a koponya, a csigolyák, a scapulae, az ülőcsontok és a bordák érintettek.

Az osteomyelitis helyi szövődményei:

• sekvestroobrazovanie;
• törés;
• csont, paraális vagy lágyszövet flegmon;
• patológiai diszlokáció;
• hamis ízület kialakulása;
• ankilózis;
• ízületi kontraktúrák;
• a csont alakjának és fejlődésének megsértése;
• vérzés;
• sipolyok;
• érrendszeri szövődmények;
• neurológiai szövődmények;
• izom- és bőrbetegségek;
• üszkösödés;
• rosszindulatú.

A betegség változatai a gyakori szövődményekkel:

• amyloid károsodás a vesében és a szívben;
• súlyos tüdőgyulladás tüdő összeomlásával;
• perikardiális gyulladás;
• szepszis;
• mások.

A betegség leggyakoribb változatai akut hematogén (gyermekkorban) és krónikus poszt-traumásak (felnőtt betegeknél).

A betegség gyakran az emberi test bizonyos csontjait érinti.

A comb csontritkulása

A csípő osteomyelitisének tünetei.

Bármilyen korú emberben megfigyelhető, gyakran hematogén eredetű, de gyakran a csont műtétét követően alakul ki. A csípőödéma, a láz és a szomszédos ízületek csökkent mozgékonysága kíséretében. Egy nagy fistula képződik a bőrön, amelyen keresztül a rúd elválik.

A láb csontjainak csontritkulása

A láb csontjainak osteomyelitis jelei.

A serdülőknél és felnőtteknél gyakrabban észlelhető, gyakran bonyolítja a shin töréseket. Kísértés és duzzanat a láb, súlyos fájdalom, kialakulása fistulous átjárók piszkos mentesítés. Először a tibiális csontot érintik, de a csípő mindig gyulladt. A beteg nem léphet a lábára.

A kalkanusz csontritkulása

A kalkanus osteomyelitisének jelei.

Ellentétben a fent leírt formákkal, rendszerint hosszú távú, és gyakran bonyolítja a láb fertőző betegségeit, például a cukorbetegségben. A fő tünetek a következők: fájdalom és duzzanat a sarokban, a bőrpír, a fekélyesedés és a gennyes tartalom felszabadulása. A beteg nehéz helyzetben mozoghat, a láb elejére támaszkodva.

A váll csontritkulása

Gyakran előfordul gyermekkorban, akut pályája, láz, duzzanat, fájdalom a kézben. A betegség progressziójával kóros törések lehetségesek.

A metatarsalis csont csontritkulása

A metatarsalis csont osteomyelitisének jelei.

A sérült lábak által okozott sebek nem megfelelően alapos sebészeti kezelésével fejlődik ki. Ez is bonyolíthatja a cukorbetegség lefolyását. A láb fájdalmával és duzzanataival együtt járás nehézség.

A csigolyák csontritkulása

Főleg felnőttekben alakul ki immunhiány vagy szeptikus állapot hátterében. A hátfájás, fejfájás, szívdobogás, gyengeség, láz.

okok

Az esetek túlnyomó többségét stafilokok okozzák.

Ezek a mikroorganizmusok széles körben elterjednek a környezetben. Ezek a bőr felszínén és számos egészséges ember orrüregében találhatók.

Győzd le a staphylococcus fertőzést.

A mikrobiális szerek különböző módon behatolhatnak a csontanyagba:

1. A véredényeken keresztül. A más szervekben gyulladást okozó baktériumok, például a tüdőgyulladás vagy a pyelonefritisz, átjuthatnak az edényeken a csontszövetbe. Gyermekeknél a fertőzés gyakran behatol a növekedési területbe - a csontcsontok végében lévő porclemezekbe - a hüvelybe vagy a combcsontba.
2. Fertőzött sebek, endoprotézisek. A lyukasztásból, metszésből és más sebekből származó mikroorganizmusok belépnek az izomszövetbe, és onnan terjednek a csontanyagra.
3. Törések vagy műtétek, amikor a kórokozók közvetlenül a csontanyagba kerülnek.

Egy egészséges ember csontjai ellenállnak az osteomyelitis kialakulásának. A patológia valószínűségét növelő tényezők:

• a csontok vagy ízületek területén a közelmúltban bekövetkezett sérülés vagy műtét, beleértve a csípő- vagy térdcserét;
• fémrács vagy küllők beültetése osteoszintézis során;
• állati harapás;
• magas vércukorszintű cukorbetegség;
• perifériás artériás betegségek, amelyek gyakran atherosclerosishoz és dohányzáshoz kapcsolódnak, például atherosclerosis vagy endarteritis;
• intravénás vagy vizelet katéter jelenléte, gyakori intravénás injekciók;
• hemodialízissel
• kemoterápia rákra;
• a glükokortikoid hormonok hosszú távú alkalmazása;
• injekciós drogfüggőség.

diagnosztika

Az orvos megvizsgálja az érintett csont körüli területet, hogy meghatározza a szövetek duzzanatát, bőrpírját és érzékenységét. A fistula vizsgálatához használt tompa próba.

A vérvizsgálatok a gyulladás jeleit mutatják - az ESR és a fehérvérsejtek számának növekedése. A vér és a fistuláris kisülés mikrobiológiai vizsgálatot végez, hogy felismerje a mikroorganizmus típusát, és meghatározza azokat a antibakteriális szereket, amelyek hatékonyan elpusztítják azt.

Az osteomyelitis fő diagnosztikai eljárásai a vizualizációs tesztek.

Az érintett csont környéke a szövetek duzzanata, bőrpírja és érzékenysége.

A csontok radiográfiáját használják a csont-szekeszterek nekrotikus területeinek azonosítására. A fisztulum belső szerkezetének tanulmányozására a fistulográfiát, a radioplasztikus anyagnak a fistulába való bevezetését használják. A betegség korai szakaszában a radiológiai vizsgálat kevés információt szolgáltat.

A számítógépes tomográfia a különböző pozíciókból vett röntgensugarak sorozata. Az elemzés során egy részletes háromdimenziós kép alakul ki az érintett csontról.

A mágneses rezonanciás képalkotás biztonságos vizsgálati módszer, amely lehetővé teszi, hogy részletesen megalkotjuk a csont, de az azt körülvevő lágy szövetek képét is.

A diagnózis megerősítésére csontbiopsziát végzünk. A műtőben általános érzéstelenítéssel végezhető. Ebben az esetben a sebész levágja a szövetet és egy darab gyulladt anyagot vesz fel. Ezután mikrobiológiai vizsgálatot végeznek a kórokozó azonosítása céljából.

Bizonyos esetekben a biopsziát helyi érzéstelenítésben, hosszú, tartós tűvel veszik fel, amelyet a gyulladás helyére, a röntgenfelügyelet alatt végeznek.

Osteomyelitis csont tünetei

• láz és hidegrázás;
• csontfájdalom;
• a sérülés duzzadása;
• az érintett végtag működésének károsodása - az a képesség, hogy a karját vagy lépését az érintett lábra emelje;
• a fisztulák képződése - lyukak a bőrön keresztül, amelyen keresztül a pocsolya válik ki;
• rosszullét, gyermekek, ingerlékenység vagy álmosság.

Néha a betegség szinte anélkül van, hogy külső megnyilvánulások jelentkeznek.

Keressen orvosi segítséget a láz és a fájdalom kombinációjával egy vagy több csontban.

Az orvosnak differenciáldiagnosztikát kell végeznie az ilyen betegségekkel kapcsolatban:

• rheumatoid arthritis;
• fertőző artritisz;
• synovitis;
• intermuscularis hematoma, beleértve a szupervíziót;
• csonttörés.

Krónikus csont-osteomielitisz

Ez a forma leggyakrabban egy akut folyamat eredménye. A csontanyagban egy szekvenciális üreg képződik. Laza darab halott csontszövetet és folyékony gennyes kisülést tartalmaz. A szétválasztó doboz tartalma a fisztulán keresztül ürül a bőr felületén.

Fisztula a bőr felszínén.

A betegség hullámszerű fejlődése: a fistulák lezárását a gyulladás és a kimerülés új fázisa váltja fel. A beteg állapotának enyhülése esetén javul. A bőr hőmérséklete normalizálódik, a fájdalom eltűnik. A vérszám számít normálisnak. Ekkor a csontanyagban fokozatosan új szétválasztók képződnek, amelyek elkezdenek elutasítani és súlyosbodniuk. A remisszió időtartama több év lehet.

A visszaesés jelei hasonlítanak az akut osteomyelitisre. Gyulladás és fájdalom van az érintett területen, egy fisztula nyílik, puha szöveti flegmon alakulhat ki. A visszaesés időtartamát sok feltétel határozza meg, elsősorban a kezelés hatékonyságát.

Az elsődleges krónikus formák az akut szakasz jelei nélkül jelentkeznek. A Brodie tályog egy kör alakú üreg a csontanyagban, amelyet egy kapszula vesz körül, és amely a láb csontjain helyezkedik el. A tályog pusztaságot tartalmaz. Nincsenek kifejezett gyulladásos tünetek, a betegség lassú. A súlyosbodás fájdalmat okoz a lábban, különösen éjszaka. A fisztulák nem képződnek.

A szklerotizáló osteomyelitist a csontsűrűség, a periosteum átfedések növekedése kísérte. A csont sűrűsödik és orsó formájú. A csontvelő-csatorna szűkül. Ezt a formát nehéz kezelni.

Akut osteomyelitis

Az ilyen eljárás leggyakoribb változata hematogén. Ez főleg fiúkban figyelhető meg. A medulláris csatorna flegmonális gyulladása fejlődik.

A mérgező variáns gyors villámlás, és néhány napon belül a beteg halálához vezethet. A szepticopiemikus variánst a tályogok jelenléte nemcsak a csontanyagban, hanem a belső szervekben is jellemzi.

A legtöbb betegnek a betegség helyi formája van. A betegség hirtelen kezdődik. A végtagban a repedés és az intenzív fájdalom érzése van, gyakran a térd, a váll vagy a könyök ízületei közelében. A mozgások fokozzák. A testhőmérséklet emelkedik.

Megfigyelhető a bőr felpattanása, gyors légzés és pulzus, letargia és álmosság. A végtag félig hajlított helyzetben van, a mozgások korlátozottak. A gyulladás területén a bőr duzzanata és vörössége jelentkezik. Erős fájdalom tapasztalható a sérülés vagy a csont tengely irányában.

A radiográfiai változások csak 2 héttel a betegség kezdete után jelennek meg.

Csont osteomyelitis kezelés

Az akut folyamat sürgős kórházi kezelést igényel. A kezelést sebészeti beavatkozással és gyógyszerekkel végzik.

A művelet az osteoperforációt is magában foglalja - egy lyuk kialakulását a csontban, az üreg tisztítását és elvezetését. Súlyos esetekben megnyílik az izmokban lévő gennyes szivárgás, és a csont-trepanninget végzik. A csont törzséből való tisztítása után kezdődik az intraosseous lavage - az üregbe bejut az antimikrobiális anyagok műanyag katéterein keresztül - antibiotikumok, klórhexidin, rivanol, valamint enzimek.

A púpos szivárgások megnyitása az izmokban.

A komplex konzervatív kezelés a következőket tartalmazza:

• nagy dózisú antibiotikumok;
• méregtelenítés (plazmaoldatok injekciója, albumin, hemodez, reopolyglukin) a vénába, kényszer diurézis;
• a sav-bázis állapot rendellenességeinek korrekciója nátrium-hidrogén-karbonát intravénás infúziójával;
• szöveti javítás stimulálása (metiluracil);
• immunmoduláló szerek és vitaminok.

Ha a betegséget staphylococcus okozza, a specifikus immunterápia módszerei alkalmazhatók a kezelésére - staphylococcus toxoid, stafilokokkusz vakcina, gamma-globulin vagy hiperimmun plazma fokozott antimikrobiális antitestekkel.

A végtag kötelező rögzítése hosszútáv segítségével. Az akut gyulladás után fizioterápiát írnak elő - UHF, mágneses mező és mások. Az oszteomielitisz egyik hatékony eljárása a túlzott oxigénellátás. Ez magában foglalja a levegő-oxigén keverék belégzését egy speciális kamrába nyomás alatt. Ez nemcsak az összes szövet vérellátását javítja, hanem a gyógyító fókusz gyógyító folyamatait is felgyorsítja.

A betegség prognózisa általában kedvező, a gyógyulás befejeződik. Néhány esetben azonban a betegség krónikus lesz.

A krónikus variáns kezelésének alapja a sequestroektomy. E művelet során a csontszekvenciákat eltávolítjuk, a csontüreget eltávolítjuk, a fisztulákat kivágjuk. A kapott üreg kiszárad. Speciális műanyagokkal zárhatja őket.

A patológiás törések, hosszan tartó osteomyelitis folyamat, végtagcsökkentés esetén az Ilizarov készülékkel történő kompresszió-elvonási osteoszintézis módszerét alkalmazzuk. A sebészek először szekvenerektomiát végeznek és a csont széleit feldolgozzák, eltávolítva a fertőzés minden fokait. Ezután a csonton keresztül pár patkányt tartanak a patológiás fókusz felett és alatt. A küllők rögzítve vannak a lábat vagy a karot körülvevő fémgyűrűkkel. A szomszédos gyűrűk között a végtengellyel párhuzamos fémrudak kerülnek.

Kompressziós-zavaró oszteoszintézis módszer az Ilizarov készülék használatával.

A tűk és rudak segítségével a csontfragmenseket össze kell nyomni. A kereszteződésben fokozatosan alakul ki a bölcsődés - a kallusz. A sejtjei aktívan osztódnak. A töredékek fúziója után a sebészek fokozatosan kivonják egymástól a gyűrűket, növelve a rudak hosszát. A kallusz elterjedése az új csont növekedéséhez és a végtag hosszának helyreállításához vezet. A kezelési folyamat meglehetősen hosszú, de ennek a módszernek számos előnye van a többi műtéthez képest:

• alacsony invazivitás;
• a vakolat immobilizálásának hiánya;
• a beteg mozgási képessége;
• a beteg azon képessége, hogy egy kis edzés után önállóan hajtsa végre a figyelmet (nyújtás);
• az egészséges csontszövet helyreállítása, teljes mértékben helyettesítve az osteomyelitis defektust.

Szélsőséges esetekben amputáció történik. Ez kiterjedt flegmon kifejlődésére szolgál, különösen az anaerobok vagy a végtag gangrénja miatt.

A műtét után konzervatív kezelést írnak elő. Ugyanazokat a gyógyszereket is tartalmazza, mint az akut formában.

A megfelelő kezelés mellett a prognózis kedvező. A betegség megismétlődése azonban nem zárható ki. A fennmaradó osteomyelitis vese-amiloidózishoz és más szövődményekhez vezethet.

Antibiotikumok osteomyelitisre

A megfelelő antibiotikum-kezelés problémája az, hogy gyorsan választani kell egy olyan hatékony gyógyszert, amely a lehető legnagyobb számú feltételezett kórokozóra hat, valamint nagy koncentrációt hoz létre a csontszövetben.

Az osteomyelitist leggyakrabban a staphylococcusok okozzák. A betegség legsúlyosabb lefolyása a pirocianás botokkal való fertőzéssel jár. Hosszabbított osteomyelitis, sebészeti műveletek és egyidejű betegségek esetén a mikroorganizmusok gyakran érzéketlenek a széles spektrumú antibiotikumokra, például a cefalosporinokra és a fluorokinolonokra.

Ezért az empirikus terápiához célszerű linezolidot előírni. Kevésbé jó választás lenne a vankomicin, mivel sok baktérium végül rezisztens lesz rá.

A linzolidot intravénásan adják be. Ő jól tolerálható. A mellékhatások gyakran émelygés, laza széklet és fejfájás. A gyógyszer bármilyen korú gyermekeknél alkalmazható, szinte nincs ellenjavallata. Zenix, Zyvox, Linezolid márkanéven gyártják. Az Amizolid és a Rowlin-Routek orális formában kapható.

A vankomicint intravénásan adják be. Ellenjavallt a terhesség első trimeszterében és a szoptatás ideje alatt, a hallóideg neuritisával, a veseelégtelenséggel és az egyéni intoleranciával. A gyógyszer a Vancomabol, Vancomycin, Vankorus, Vancotsin, Vero-Vancomycin, Editsin márkanév alatt kapható.

Súlyos esetekben a legmodernebb antibiotikumokat használják - Tienam vagy Meropenem. Ha az anaerob mikroorganizmusok jelen vannak a betegséget okozó mikrobiológiai társulásban, akkor a metronidazol kapcsolódik a terápiához.

Az antibiotikumok kinevezése előtt meg kell szerezni a mikrobiológiai kutatáshoz szükséges anyagot. Miután megkapta a mikroorganizmusok érzékenységének eredményeit, a hatóanyag hatékonyabbá válhat.

Az antibiotikumok időtartama legfeljebb 6 hét.

Néha a kezelés széles spektrumú antibiotikumokkal kezdődik, amelyek befolyásolják a staphylococcus-t:

• védett penicillinek;
• cefalosporinok;
• fluorokinolonok;
• klindamicin és mások.

Az ilyen kezelést azonban szükségszerűen az izolált mikroorganizmusok érzékenységére vonatkozó adatokkal kell alátámasztani.

A hosszú távú antibiotikum-kezeléssel egyidejűleg meg kell akadályozni a bél dysbiosisát olyan eszközökkel, mint a Linex, az Atsipol, az élő baktériumokkal rendelkező tejtermékek. Ha szükséges, gombaellenes szereket (nystatin) neveztek ki.

Népi jogorvoslatok az osteomyelitis csontok számára

A kórházban az osteomyelitis kezelése és a beteg otthonának kiürítése után, hogy megakadályozzák a krónikus formába való átmenetet vagy a súlyosbodás kialakulását, használhat néhány népszerű receptet:

• készítsen egy zabfürt főzetét (a szélsőséges esetben a zabkorpa megfeleljen), és egy fájdalmas végtagra tömöríti;
• készítsen alkoholos tinktúrát lila: öntsön egy vodka teljes három literes üveg virágot vagy rügyet, és ragaszkodjon egy sötét helyen egy hétig, használja a tömörítést;
• vegyünk 3 kg diót, távolítsuk el rajtuk a partíciókat és öntsük a vodkát ezekre a hidakra, ragaszkodjunk egy sötét helyen 2 hétig; egy evőkanál naponta háromszor 20 napig;
• kenje meg az érintett területet aloe levével, vagy készítsen tömörített zúzott leveleket;
• egy nagy hagymát rostálunk, keverjük össze 100 g szappannal; A keveréket éjjel a fistula közelében lévő bőrre kell felhordani.

szövődmények

Az osteomyelitis szövődményeket okozhat a környező szövetekből vagy az egész testből. Ezek a fertőzés közvetlen terjedésével, a keringési zavarokkal, a mérgezéssel, az anyagcsere-változásokkal kapcsolatosak.

A kóros törés a károsodás helyén jelentkezik kisebb sérüléssel. Ebben az esetben a beteg nem tud lépni a lábon, a csontfragmensek rendellenes mozgása jelenik meg, fájdalom és duzzanat lehetséges.

Cellulitis - diffúz gennyes gyulladás, amely megragadhatja a csontot, a periosteumot vagy a környező izmokat. A betegség lázzal, mérgezéssel, fájdalommal és a végtag duzzadásával jár együtt. Kezelés nélkül vér mérgezéshez vezethet - szepszis.

Az alsó végtagok szepszise.

A csontok végeinek megsemmisítésével a csípő, a térd, a váll, a könyök és az egyéb ízületek patológiás diszlokációja következhet be. Kíséri a végtag alakjának megsértése, a fájdalom, a kar vagy a láb mozgásának képtelensége.

Az osteomyelitis egyik leggyakoribb szövődménye a pszeudarthrosis. A csont szabad szélei, amelyek a műtét után alakultak ki a gennyes fókusz eltávolítására, nem nőnek együtt, hanem csak egymással érintkeznek. Ebben a helyen a csont mobil marad. A végtag funkciójának megsértése, fájdalma, néha duzzanat. Az izmok gyengesége és atrófiája van. A hamis ízület kezelése elég hosszú. Gyakran szükséges az Ilizarov készülék használata.

Ankilózis akkor fordul elő, ha az oszteomielitisz által érintett csontok ízületi felszínének fúziója, például a végtag hosszú mozgékonysága miatt. A csukló mozgása hiányzik.

A fisztulák kivágása következtében kialakulhat a környező szövetek tömörítése az ízületi kontraktúra - csökkentve a mobilitását.

A patológiás törések, hamis ízületek, ankylosis, kontraktúrák végtag deformációkhoz vezetnek, nem tudnak járni vagy kézzel dolgozni.

Folyékony vérzés lehet, amelyet állandó vérveszteség és intersticiális hematoma képződés követ. A környező lágyszövetek elszívódása diffúz szupuratív gyulladás kialakulásához vezet - cellulitisz. Ez veszélyes szövődmény, egyes esetekben a végtag amputálását igényli.

Krónikus osteomyelitisben a csont közelében elhelyezkedő edények és idegek jelentősen befolyásolódnak. A láb vagy a kar végső (disztális) részének vérellátása romlik, a szövetek duzzadnak, nincs oxigén. Hosszan tartó fájdalom jelentkezik a végtagokban, esetleg a bőr zsibbadása és bizsergő érzése. A fistulából érkező gennyes kiürülés irritációja a bőrgyulladás és az ekcéma kialakulásához vezet. Ha a kód túlságosan száraz lesz, pelyhek, viszketés jelentkezik. Ha a beteg elkezd karcolódni a bőrtől, a sebek gyakran másodlagos fertőzésekkel és szaglással jelennek meg.

Bizonyos esetekben az osteomyelitis egy rosszindulatú csonttumor, az osteosarcoma, amely magas fokú malignitással rendelkezik és gyorsan növekszik.

Az osteomyelitis hosszú szakaszában a szervezetben az anyagcsere-folyamatok zavarnak. A kompenzációs mechanizmusok feszültsége megnöveli a csontszövet gyógyításához szükséges fehérje termelését. Ugyanakkor kóros fehérjék képződhetnek, amelyek a vesékben és más szervekben lerakódnak. Így a krónikus osteomyelitis - amyloidosis - gyakori szövődményei alakulnak ki. Főként a veseelégtelenség tünetei - ödéma, megnövekedett vérnyomás, a vizelési folyamat megsértése esetén jelentkezik.

A véredények gennyes fókuszából származó patogén mikroorganizmusok bármely szervbe juthatnak, ami gyulladást okoz. Az egyik leggyakoribb szövődmény a tüdőgyulladás. A külső perikardiális zsák is érintett. Gyakran vannak fertőzések a vér - szepszis.

megelőzés

Ha a betegnek kockázati tényezője van az osteomyelitisnek, akkor tisztában kell lennie velük. Minden szükséges intézkedést meg kell tenni a különböző fertőzések megelőzésére, a vágások, a karcolások elkerülésére és a bőr károsodásának időbeni helyreállítására. A cukorbetegeknek folyamatosan figyelniük kell a lábak állapotát, hogy megakadályozzák a bőrfekélyek megjelenését.

A fogszuvasodást, krónikus mandulagyulladást, kolecisztitist, pyelonefritist időben kell kezelni. A test nemspecifikus védelmének növelése érdekében szükséges a táplálkozás és a fizikai aktivitás figyelése, az egészséges életmód kialakítása.

Osteomyelitis felső végtagjai.

Az osteomyelitis gyulladásos folyamat a csontvelőben, amely a környező csontanyagra terjed. Akut vagy krónikus úton lehet, és csontfájdalommal, lázzal, mérgezéssel, üregképződéssel és gennyes kisüléssel rendelkező fisztulával jelentkezik. A kezelés műtétet és masszív antibiotikum terápiát tartalmaz.