A legjobb gyógyszerek a gomba számára. Gombaellenes kábítószer-felülvizsgálat

A körömlemezek mycosis vagy gombás fertőzése - az egyik legrégebbi betegség. A mycosis elleni immunitás kialakítása lehetetlen. A megelőzés egyetlen hatékony eszköze a személyes higiénia.

Az elmúlt fél évszázadban enyhén csökkent a gombás betegségek száma. Azonban a mycosis továbbra is vezető pozíciót tart fenn minden bőrproblémában. A mai napig több mint 400 gomba törzs támad meg az emberi testet. Mindezen törzsek nagyon fertőzőek, és hosszú ideig képesek megőrizni patogén tulajdonságaikat. A gombák legjobb élőhelye a meleg és nedves felületek. Ezért a medencék, a szaunák és a fürdők szerelmesei támadás alatt állnak.

A mycoses egyik jellemzője a stabilitás és a terápiás intézkedésekkel szembeni immunitás. A sikertelen kezelésért a legtöbb esetben a beteg maga, aki a saját egészségében gondatlanságban van, és nem felel meg az orvosok minden kezelési utasításának, vagy önkényesen dönt az első javítások után a kezelés megszakításáról.

Mindez bonyolult mycosis kialakulásához vezet, amely ellenáll a legtöbb gyógyszernek.

A mycosis támadás első jelei

A patogén gombák korai öndiagnosztikája lehetővé teszi a betegség gyorsabb és könnyebb legyőzését. A mycosis főbb jelei, amelyek egymástól függetlenül észlelhetők:

• A láb bőrének durvítása;
• Repedt sarok;
• Égés és viszketés;
• Az epithelium vörössége;
• Scaly és exfoliated bőr;
• A körömlemez színének megváltoztatása (sárgás foltok vagy csíkok képződése);
• A körömlemez vastagítása;
• A körömlemez rétegződése, a köröm szélének megváltoztatása, részleges megsemmisítése.

Gomba kezelés a gomba

A mycosis kezelésére használt gyógyszereket antimycotikumoknak nevezik. Ezek közé tartozik a különböző gyógyszerek széles választéka, amelyek hatékonyak a gomba elleni küzdelemben. Némelyik természetes anyagból származik, mások kizárólag a kémiai laboratóriumban. A gombák kezelésére szolgáló valamennyi pénzösszeg több kategóriába vagy csoportba sorolható, attól függően, hogy:

• Farmakológiai összetétel;
• Farmakodinámiás (a mycose különböző törzseire jellemző hatás).

Az orális adagolásra szolgáló gombaellenes gyógyszerek felírásakor fontos, hogy szigorúan ne csak az adagolás időtartamát, hanem a gyakoriságot is figyelembe vegyük (a gyógyszert egyidejűleg kell bevenni), elkerülve a gyógyszer hiányosságait, ha lehetséges.

Ha kimarad, ajánlatos a következő tablettát a lehető leghamarabb bevenni, de ne kétszerese az adagot. A befogadás gyakoriságának megsértése, valamint a kezelés korai megszüntetése hozzájárul a mycosis ismétlődéséhez.

Hogyan lehet a gombákból származó tablettákat

A széles spektrumú gombaellenes szerek hatása tablettákban fungicid tulajdonságaikon alapul - a gombás spórák eltávolítása és a patogén mikroflóra szaporodásának megelőzése.

A gombaellenes gyógyszer lenyelve gyorsan belép a véráramba, és elkezd támadni a gomba spóráit. A hatóanyag hosszú ideig aktív állapotban van, majd természetes módon kiválasztódik. A gombák különböző gyógyszercsoportjai farmakológiai hatásukban különböznek. Ez annak összetevőinek köszönhető.

• A ketokonazol gombaellenes tablettái gátolják a mycosis membrán kialakulását a sejtek szintjén;
• Az itrakonazollal és a terbinafinnal kapcsolatos mycosis elleni védekezés megállítja az ergoszterol termelését (megakadályozza a gombasejtek növekedését);
• A flukonazolt tartalmazó gyógyszerek elpusztítják a meglévő gombás sejteket, és megakadályozzák az újak kialakulását;
• A griseofulvin alapú tabletták megakadályozzák a mikotikus spórák eloszlását és szaporodását.

A gomba hatékony hatóanyagainak tipológiája

Minden mycose két csoportra osztható:

1. A külső mycoses a körömlemezre, a hámra és a hajra támad;
2. A rejtett vagy belső gombás patológiák befolyásolják egy személy belső szerveit.

A gombás betegségek kezelésében:

• Helyi antibiotikum gomba ellen;
• Kapszulák széles spektrumú gombából.

Az egyik vagy másik gyógyszerre vonatkozó recept írása, a bőrgyógyász figyelembe veszi a klinikai vizsgálatokat, és egy olcsó mikroszkópos gyógyszert ír elő, amely hatékony egy adott mycosis törzs kezelésére.

A hatékony gombaellenes szerek csoportjai

Az atimicotikumok összetételétől függően a poliének, azolok, allil-aminok, piramisok és echinocandinok farmakológiai hatásokat eredményeznek. Vegyük figyelembe a gomba leghatékonyabb eszközeinek listáját, amelyet a hazai gyógyszertárakban mutatnak be.

Az antimycotics első csoportja a poliének.

E csoport gombaellenes tablettái számos patogén mikroflóra hatnak.

Az antimikótikumok poliéncsoportja:

• nisztatin;
• Levorinum;
• Amfotericin B;
• Nitamicin vagy pimafucin.

Poliének segítségével küzdenek a Candida nyálkahártya nemi szerveivel és a gége, a hám, valamint a gyomor gombás betegségeivel.

• A nystatin a poliéncsoport legolcsóbb gyógyszer. Hatékony a gombás elváltozások, mint például a Candida epithelium, a nyálkahártya gége és a gyomor-bél traktus kezelésében, amelynek oka hosszú távú antibiotikum vagy műtét. Az egyetlen ellenjavallat a gyógyszerrel szembeni túlérzékenység. Ritkán előfordulnak olyan mellékhatások, mint a hisztamin reakció, a gyomor-bélrendszer fájdalmas állapotai, láz.
• A Levorin egy modern gombaellenes szer, amely kiterjed Trichomonasra, Amoebára és Leishmaniara is. Alkalmazási tartomány: az epithelium kandidózisa, a gyomor-bél traktus nyálkahártyái, szájüreg és gége, valamint a prosztata hipertrófia komplex kezelésével rendelkező férfiak. Tilos vese- vagy májelégtelenségben szenvedő betegeket fogadni, a fekélyes megnyilvánulások súlyosbodását, az epehólyag gyulladását, valamint a gyermekre váró nőket. A gyomor-bélrendszerből a mellékhatások lehetségesek - hányinger, étvágytalanság, hányás és hasmenés. Ritka esetekben allergiás reakciók figyelhetők meg a gyógyszer összetevőire.
• A pimafucin a poliéncsoport antibiotikumja, amelynek hatása a Candida, a Fusarium, a Cephalosporium, a Penicillium élesztő gombákra gyakorolt ​​hatása. A betegségek listája: candida vagina, gastrointestinalis traktus, atrófiás kandidózis hormonális gyógyszerekben és antibakteriális szerekben. Belsőleg történő bevétel esetén a pimafucin kizárólag a gyomorban működik, és a szervezetben nincs szisztémás hatása. Megengedett terhes nők és szoptató anyák számára. Kisebb mellékhatások, mint például hányinger és emésztési zavarok, egy-két napig terjednek.
• Amfotericin B - por formájában kapható infúziók készítéséhez. Erős antimycotikumot írnak elő az életveszélyes gombás fertőzések súlyos formáira: a disszeminált kandidózisfajták, a belső szervek fertőzése és gyulladása, peritonitis, sepsis, a mycosis által kiváltott.

A gombaellenes szerek második csoportja az azolok.

Olcsó, szintetikus eredetű gombaellenes szerek.

Ezek a következők:

A ketokonazol az egyik első olcsó módja a mycosis elleni küzdelemnek. Azonban a komplikációk nagy száma miatt az itrakonazollal helyettesítették, és kizárólag helyi kezelésre használják. Az azolok a legjobb gyógyszerek az epithelium gombák, a körömlemezek, a haj és az egyéni megfosztó törzsek számára.

Ketokonazol. A készítmény hatóanyaga az imidazoldioxolán. A gomba elleni antibiotikum hatékony a következők kezelésében:

• dermatophytes;
• Élesztőszerű mycosis;
• Magasabb mycosis;
• Dimorfos mycosis.

A ketokonazolt tabletta formájában kell itatni olyan betegségekben, mint például:

• folliculitis;
• Krónikus kandidózis;
• dermatophytes;
• Pityriasis versicolor;
• Ismétlődő hüvelyi mycosis.

A ketokonazol egy hatékony, más antimikotikumokkal szemben ellenálló gomba. Ellenjavallatok a belső szervek krónikus betegségei. Lehetséges mellékhatások: allergiás kiütések, vérnyomás-ugrások, hányinger és emésztési zavar, szédülés és álmosság.

Itrakonazol. A kémiai antimycotikus tabletták nagyszámú gombás törzs ellen hatnak a szervezetben:

• Élesztő gombák;
• dermatophytes;
• Penész gombák.

A gyógyszerek segítségével az itrakonazol nyer:

• ótvar;
• Vaginális és vulvocid betegség;
• Pityriasis versicolor;
• Keratomikoz;
• A körömlemez mikózisa;
• A szájnyálkahártya kandidozisa;
• kríptokokkózis;
• sporotrichózis;
• biasztomikőzis;
• Gistaplazmoz.

Az itrakonazol kinevezése tilos olyan nőknél, akik csecsemőt és szoptató anyát várnak. Lehetséges mellékhatások: bőrkiütések, menstruációs rendellenességek nőknél, szemproblémák.

Flukonazol. A legjobb gombaellenes szerek megakadályozzák a mycoses növekedését a szervezetben, és megakadályozzák azok replikációját. Az ilyen fertőzések kezelésében hatékony:

• A légutak kandidozisa;
• A húgyúti rendszer kandidozisa;
• Generalizált gyomor-bélrendszeri kandidózis;
• Nyálkahártya kandidózis;
• Szepszis, a Cryptococcus gomba által okozott meningitis;
• A száj kandidázisa, a gége, az alsó légzőrendszer;
• A nemi szervek kandidozisa, beleértve a rákos betegeket is;
• A láb bőrének kórosodása;
• Onychomycosis (a körömlemezek gombás fertőzése);
• Pityriasis versicolor;
• Az epitélium mikózisa.

Nem használják szoptató anyáknak, gondosan előírják, hogy a nők a baba születését várják, és szívbetegségben szenvedők. A lehetséges allergiás reakciók és az emésztési problémák az egyéni érzékenységhez kapcsolódnak.

A harmadik csoport - allilamid

A gomba eltávolítására szolgáló szintetikus eszközök csoportja. Az allil-amidok hatását a dermatomikózisra gyakorolt ​​hatás okozza - a körömlemezek, a haj és az epitheli gombás fertőzései.

Terbinafin. Terápiában használatos:

• onychomycosisban;
• Hajgomba;
• A test és a láb csípő epitéliuma.

Ellenjavallatok a máj és a vesék krónikus betegségei, a nők számára - a terhesség és a szoptatás ideje. Alkalmanként allergiás reakciók kiütések, fejfájás, ízlelőbimbók megsértése, az élelmiszer felszívódásával kapcsolatos problémák. A gyógyszert az étkezéstől függetlenül szedik. Nem kompatibilis az alkohollal.

A súlyos mycosis előkészítése

Grizeofulvin. Hatékony dermatomycetes. Ennek oka az antimycotics természetes eredete. Ezt a gyógyszert a gomba legjobb gyógyítására hívják. A griseofulvin-kezelés a gombás betegségek legsúlyosabb formáiban is hatásos. A tüdő mycosis megnyilvánulásának kezelésére azonban a kinevezése nem indokolt. A griseofulvinre érzékenyek a következő törzsek:

• Epydermophyton;
• Trichophyton;
• Microsporum;
• Achorionum.

Az epithelium, a haj és a körmök mikrosporiáinak, a trichophytia, a sportoló, a körömvirág kezelésére használják. Nem rendelhető két éven aluli gyermekek, onkológiai, krónikus vérbetegségek és gyomor-bélrendszeri betegek terhesség és szoptatás alatt. Az emésztőrendszer és az idegrendszer esetleges mellékhatásai, valamint az allergiás megnyilvánulások, amelyeket az egyén érzékenysége okoz a gyógyszer összetevőire. A griseofulvint étkezés közben vagy után, a jobb felszívódás érdekében, vegye a gyógyszert egy evőkanál növényi olajjal.

Készítmények a gomba külső eltávolítására

A láb és a körömlemezek mycosisának kezelésében először meg kell szakítani az epithelium keratinizált rétegzett rétegeit.

A keratolitikus kenőcsök, mint például a naftalán, az ichtyol, a szalicilsav, oldódó hatásúak.

Az epithelium gombákhoz antitesteket, krémeket, géleket és kenőcsöket használnak:

Az onychomycosis jó kezelési lehetősége a gomba által érintett körömlemezre - Loceryl, Batrafen. Képesek mélyen behatolni a körömbe, és továbbra is küzdenek a mycosis ellen, védőfóliát képezve a köröm felületén.

A haj mikózisának helyi kezelése antimycoticus samponnal történő samponozáson alapul: Mykanisal, Tsinovit, Mykozoral, Sebiproks.

A mycosis átfogó kezelése magában foglalja a antimikotikumokat, az érintett terület helyi kezelését, a szervezet immunrendszerének erősítését.

A fő csoportok gombaellenes gyógyszereinek áttekintése

A gombás fertőzés gyakori ok a különböző specialitások orvosainak meglátogatására. Bizonyos esetekben a beteg életét fenyegeti, és azonnali kezelést igényel, másokban a mycosis csak kényelmetlenséget és visszafogásérzetet okozhat másoknak. Sok onkológiai és szisztémás betegséget olyan agresszív szerekkel kezelnek, amelyek elnyomják az immunrendszert, és a kórokozó szaporodásának okaivá válnak, melyet csak a gombaellenes szerek képesek megszüntetni. Ezért fontos, hogy időben felismerjük a fertőzést, és elkezdjük a kezelést, és bizonyos esetekben a fertőzést megakadályozzuk.

Az antimikótikumok széles skáláját képviselik a gyógyszerek. Ezek főként széles spektrumú gyógyszerek, amelyek közül sok nem csak a patogén gombák, hanem más mikrobák ellen is hatékony. A diagnózis után az orvos nevezi ki őket, és a fertőzés gyógyítására.

A gombaellenes szerek típusai

A gombaellenes szerek a következő adagolási formákban állnak rendelkezésre:

• helyi krém, gél, kenőcs, spray és cseppek formájában;
• orális készítmények kapszulák, tabletták vagy szirupok formájában;
• oldatok intravénás infúzióhoz;
• intravaginális tabletták.

Nem kívánt reakciók

A gombaellenes gyógyszerek mellékhatásokat okozhatnak. Általában csak rövid ideig tárolhatók. Ezek a következők:

• viszketés vagy égés;
• bőrpír;
• hasi fájdalom;
• hasmenés;
• bőrkiütés.

Egyes gyógyszereknek komolyabb mellékhatásai vannak. A beteg szedése során kialakulhat anafilaxiás sokk vagy angioödéma: az arc, a nyak vagy a nyelv duzzanata, a légzés nehéz lehet, és a hólyagok megjelenhetnek a bőrön.

Túladagolás esetén, valamint májbetegségben szenvedő betegeknél májelégtelenség alakulhat ki, amelyben a beteg az alábbi tünetek miatt panaszkodik:

• étvágytalanság;
• hányinger, hányás;
• a bőr sárgulása;
• sötét vizelet;
• a széklet elszíneződése.

poliének

Ez a természetes eredetű gyógyszerek csoportja. A fő anyag a Streptomyces nemzetség baktériumaiból származik. A gombával érintkezve kölcsönhatásba lép az ergoszterollal, amely a plazmamembrán része, aminek következtében a falban egy csatorna alakul ki, zavarja a légzési folyamatokat és a sejt meghal. A polién gombaellenes szerek közé tartoznak:

nystatin

Antimycoticus szer, amely a Candida nemzetség gombái ellen hatékony.

A nystatint helyi fertőzésre, orális kandidózisra, nyálkahártyákra, bőrre, belső szervekre használják. Szisztémás betegségek esetén nem használják.

A gyógyszer tabletta, kenőcs, gyertya formájában kapható. Alacsony toxicitással rendelkezik, ritkán okoz mellékhatásokat, ezért gyermekek számára engedélyezett. A gyógyszer szedése növeli az ultraibolya sugárzás érzékenységét, így a terápia során kerülni kell a napsugárzást. Mivel a cukor jelen van a készítményben, a gyógyszer ellenjavallt a gasztrointesztinális traktusban enzimhiányos betegeknél.

Amfotericin B

Széles aktivitási spektrumú gyógyszer, amelyet súlyos szisztémás gombás betegségek és helyi mycose kezelésére használnak.

A gyógyszer terhes lehet, de óvatosan le kell állítani a szoptatást a kezelés idején. Ne alkalmazza vesekárosodásban és májkárosodásban szenvedő betegeknél.

Helyileg, kenőcsként vagy intravénásan alkalmazzák. A gyógyszer intravénás adagolása jelentős számú mellékhatással járhat: a flebitisz (vénás gyulladás) a gyógyszeradagolás területén és a májra és a vesére gyakorolt ​​toxikus hatásokra.

azolokra

Ezen anyagok kémiai szerkezete két vagy három nitrogénmolekulát tartalmaz. Az elem mennyiségétől függően az imidazolok és a triazolok. Az imidazolok a következők:

Az imidazol és a benzotiofén származék Zalain.

A triazolokat két név képviseli:

Ennek a gyógyszercsoportnak a hatásmechanizmusa kifejeződik a citokróm P450-függő enzimek gátlásában, amelyek részt vesznek a sejtmembránban lévő szterinek bioszintézisében. Ez a gombasejt integritásának megsértéséhez vezet.

A gyógyszerek hatóköre ebben a csoportban széles, és a polién antibiotikumokkal összehasonlítva a mellékhatások ritkábban fordulnak elő. Az azolok tartós használatával azonban életveszélyes májelégtelenség léphet fel.

Az imidazolokat valószínűbb, mint a triazolokat. Nem ajánlott azolokat bevenni olyan gyógyszerekkel, mint:

• ciklosporin;
• antihisztaminok;
• orális hipoglikémiás;
• antikoaguláns gyógyszerek;
• a májban metabolizálódó gyógyszerek.

ketokonazol

Jó gombaellenes gyógyszer, amelyet széles körben használnak a bőrgyógyászatban. Hatékonyan cselekszik, ha tablettát kapnak, de helyileg is alkalmazható. Elérhető:

Aktív H. capsulatum és B. dermatitidis okozta fertőzések ellen. A gyógyszert az alábbiak kezelésére írják elő:

• rigó;
• tinea;
• körömgomba;
• ótvar;
• mycosis húgyszervek.

A gyógyszer megelőzően alkalmazható a fertőzés előfordulásának megelőzésére.

flukonazol

Külső lokalizáció és szisztémás gombás fertőzések mikroszkópos kezelésére használják. Elérhető:

Az egyik fő indikáció a különböző lokalizációjú kandidózis (bőr, nemi szervek, szájüreg). A gyógyszer jól tolerálható, a mellékhatások ritkák, bőrkiütés, hasmenés. Nem ajánlott gyermekeknek és terheseknek.

itrakonazol

Olcsó gombaellenes gyógyszer, amelyet a bőr, a nyálkahártyák, a körömlemezek mikotikus elváltozásaira írnak fel.

A hatóanyag orális adagolásra kapszulák formájában van feltüntetve. Az itrakonazol nem ajánlott szív- és érrendszeri betegségekben, máj- és veseelégtelenségben szenvedő betegek számára. Terhesség és szoptatás alatt nem szedhet gyógyszert. A következő mellékhatások lehetségesek:

• allergiás reakció;
• dyspepsia tünetei;
• fejfájás;
• szédülés.

A súlyosabb szövődmények közül fennáll a szív- és májelégtelenség kialakulásának valószínűsége.

Zalain

A széles spektrumú új generáció modern orvostudománya. A külső lokalizáció és a hüvelyi kandidázis gomba elleni küzdelemre szolgál. Kenőcs és gyertya formájában kapható. A Zalain gyakorlatilag nem okoz mellékhatásokat, és nincs szisztémás hatása a testre. Nem javasolt terhes nők és nők szoptatás alatt. Az alkalmazás kezdetét követő eredmény szinte azonnal észrevehető.

allil

Ezt a csoportot antimikotikumok két gyógyszer: Terbinafin és Naftifine képviseli. Külső lokalizációjú (onychomycosis, bőrgomba) gombás betegségekben használatosak.

terbinafin

A terbinafin hatékonyan küzd a patogén gombákkal szemben, és antibakteriális hatású.

A gyógyszertárban a gyógyszer tabletta, permet, krém és külső felhasználásra alkalmas oldat formájában található. A gyógyszer 2 évnél idősebb gyermekek számára engedélyezett.

A mellékhatások minimálisak, a betegek panaszkodhatnak:

• fejfájás;
• viszketés, égés az alkalmazás helyén;
• hányinger, hányás.

naftifin

Ezt az antimycotikumot a bőr gombák, körömlemez sérülések külső felhasználására használják. Ellenjavallt allergia a gyógyszer összetevőire. Terhes nők körében óvatosan kell eljárni, a gyermekeket nem nevezik ki.

Főleg helyi jellegű mellékhatások: kiütés, viszketés, égés az alkalmazási területeken.

Morfolinszármazékok

Ezt a csoportot egyetlen gyógyszer - Amorolfin képviseli. A gyógyszer olcsó, de megfelelő használat esetén hatékony. Kapható körömlakk, krém és spray formájában. A gyógyszer legmegbízhatóbb eredménye az onchomycosis.

Az Amorolfin nem ajánlott a következő betegcsoportok esetében:

• gyerekek (nem végeztek kutatást a gyógyszer gyermekre gyakorolt ​​hatására);
• terhes és szoptató;
• túlérzékenyek a gyógyszerrel szemben.

A nemkívánatos reakciók bőrkiütések, viszketés formájában jelentkezhetnek.

Egyéb gombaellenes szerek

A vizsgálati eredmények alapján az orvos más kémiai csoportoktól is rendelhet antimycotikumot.

grizeofulvinnal

A Penicillium griseofulvum baktériumokból származó gombaellenes gyógyszer. Kapható tabletta formájában. A bőr, a lábak, a fejbőr mikózisainak írják elő.

Az alkalmazás ellenjavallatai:

• szisztémás betegségek;
• a vesék és a máj károsodása;
• onkológiai betegségek;
• 2 éves korig;
• terhesség és szoptatás.

A gyógyszer csökkenti a hormonális fogamzásgátlók és a közvetett antikoagulánsok hatékonyságát.

flucitozint

Ez a gyógyszer egy antimetabolit, amely fungicid és fungisztatikus hatásokkal rendelkezik. A hatásmechanizmusa a gombák sejtjeiben a DNS és az RNS szintézisének gátlása.

A gyógyszer hátránya a parazita rezisztencia gyors fejlődése, ezért ajánlott más eszközökkel kombinálni.

A gyógyszer hatásos:

• súlyos szisztémás betegségek;
• gombás meningitis;
• candidiasis;
• kríptokokkózis;
• aspergillosis.

• terhesség alatt;
• szoptatás alatt;
• gyermekkorban;
• vérkárosodásban és veseelégtelenségben szenvedők.

A hatóanyagot intravénás adagolásra használjuk. Számos mellékhatása lehet, és néhány súlyos veszélyt jelent az életre:

• szívmegállás, légzés;
• gastrointestinalis vérzés;
• májelégtelenség.

Ezért a gyógyszert szigorú jelzésekre írják elő, és a fogadását orvosnak kell felügyelnie.

Mielőtt bármilyen gyógyszert használnánk, olvassa el az utasításokat, és ha nemkívánatos reakciók lépnek fel, azonnal forduljon orvosához.

Szisztémás antimycotikumok: az új generáció gombaellenes gyógyszereinek listája

Jelenleg a gombák királyságának mintegy ötszáz faja létezik, de nem mindegyik veszélyes, néhány képviselő feltételesen patogén.

A gombák patogenitását a szerv szöveti befolyásolásának képessége határozza meg, és strukturális változásokat okoz a sejtfalban és az anyagcsere folyamatokban. Ugyanakkor a patológiás gombaflóra képes egyedi toxikus vegyületek szintetizálására, amelyek között megtalálhatók:

• aflatoxin;
• fallotoksiny;
• különböző proteo- és lipolitikus enzimek.

Mindezen kémiai vegyületek hozzájárulnak az érintett szövet vagy szerv szöveti és sejtkomponenseinek pusztulásához.

Mi ez a cikk?

Az antimycotikumok hatásmechanizmusai

A védőfunkciók csökkenésével megfigyelhető a patogén növényzet fejlődése és testének veresége. A gombás fertőzés leggyakrabban károsítja a bőrt, a körömlemezeket, és ritkán a fejbőr területét és a test belső szerveit.

A mycoticus fertőzés elhanyagolt formáját sokkal nehezebb kezelni, mint a betegséget a fejlődés kezdeti szakaszában. Ezért a patológiát időben fel kell fedezni, és megfelelő terápiás intézkedéseket kell tenni.

A mycotikumok elleni gyógyszerek az alábbiaktól függnek:

1. Az érintett terület lokalizációja.
2. A patológia típusa.
3. A gombaellenes hatás spektruma.
4. A gyógyszer farmakokinetikájának és toxicitásának jellemzői.

Az érintett területtől függően a gombák a következőkre oszthatók:

• a bőr felső rétegét érintő gyulladásos folyamatok kialakulása nélkül;
• a stratum corneum károsodása és gyulladásos folyamat megjelenése a bőr alsó rétegében;
• a bőr, a bőr alatti szövetek, az izomszerkezetek, a csontok és a belső szervek károsodása.

A leggyakoribb az első két betegcsoportba tartozó gombás fertőzések kialakulása. Ilyen betegségek a keratomycosis, a csípő és a szubkután mycosis.

Az antimycotikumok fő aktív összetevői.

A széles spektrumú eszközök fungisztatikus és fungicid hatásúak. Ezeknek a tulajdonságoknak köszönhetően a gyógyszerek hozzájárulnak a gomba patflora pusztulásának feltételeinek megteremtéséhez.

Az antimycotikumok fungisztatikus hatása következtében a kórokozó szervezetben történő szaporodását biztosító folyamatok elnyomódnak.

A szisztémás gombaellenes szerek aktív összetevői, a vérbe jutás, az egész testben elterjednek, és elpusztítják a gombás spórákat. Az ilyen készítmények aktív komponensei az emberi szervezetben hosszú időn keresztül megtalálhatók, és a hatóanyag metabolizmusának termékei főként a vizelet összetételében a kiválasztási rendszer segítségével választódnak ki.

A gombaellenes gyógyszerek mindegyik csoportja egyéni hatásmechanizmussal rendelkezik, amelyet az aktív hatóanyagok halmazának különbsége okoz.

Az antimycotikumok a kémiai összetétel, az aktivitási spektrum jellemzői, a farmakológiai tulajdonságok és a klinikai felhasználás alapján osztályozhatók.

A következő főbb gyógyszercsoportokat különböztetjük meg:

1. Ketokonazolt tartalmazó készítmények.
2. Az intraconazol alkalmazása.
3. Flukonazolt tartalmazó gyógyszerek.
4. Gyógyszerek terbinafinnel.
5. Gyógyszerek griseofulvinnal.

Bármilyen antimycotikumok alkalmazása esetén szigorúan be kell tartani a kezelőorvos használati utasításait és ajánlásait, amely a drogok magas toxicitásának jelenlétéhez kapcsolódik, nemcsak a kórokozó gombaflórához, hanem az egész szervezethez is. A terápiás intézkedések végrehajtása során tilos a terápia megszakítása a kezelőorvos utasításainak megszerzése nélkül.

A gombaellenes szerek bevitele egyidejűleg történik étkezéssel és egyidejűleg elegendő vízzel le kell mosni.

Ha egy páciensnek csökkent savtartalma van, tilos az azolok csoportjába tartozó pénzeszközöket bevenni.

Ha ezt a csoportot nem lehet gyógyszerek használata nélkül elvégezni, akkor ezzel párhuzamosan szükséges az oxidáló folyadékok, például narancslé bevitele.

A gombaellenes készítmények osztályozása

Különböző típusú gombás fertőzések kezelésére a különböző farmakológiai csoportokba tartozó gyógyszerek alkalmazhatók. Futóforma jelenléte esetén a szisztémás antimycotikumok terápiás beavatkozásokhoz használhatók.

Mielőtt az egyik csoportba vagy más csoportba tartozó gyógyszert felírnák a gombaellenes intézkedésekre, az orvos vizsgálatot végez a páciens testét fertőző gomba típusának azonosítására, és csak a pontos meghatározás után egy, a kezelésre előírt gombaellenes készítmény.

A kórokozó meghatározásához mikroszkópos vizsgálatot végzünk a lézió fókuszában kapott biológiai anyagról. Ilyen biológiai anyag lehet a nyálkahártya-torok, a bőrpelyhek stb. A vizsgálat eredményeinek kézhezvétele után az orvos kiválasztja a készítmény összetételét és megfelelő adagját, figyelembe véve a beteg jellemzőit.

Jelenleg számos gombaellenes szer farmakológiai csoportja van:

Ezeknek a gyógyászati ​​csoportoknak mindegyike rendelkezik a felhasználás fő jellemzőivel és a farmakológiai tulajdonságokkal, a fő aktív hatóanyag miatt.

Az azolok jellemző csoportja

Az azolok csoportja számos, a gombás fertőzések elleni küzdelemre szánt gyógyszer. Ez a gyógyszercsoport a szisztémás és a helyi gyógyszereket is tartalmazza.

Az azolokat egy fungisztatikus tulajdonság jelenléte jellemzi, amely összefüggésben áll a citokróm P-45-függő demetiláz gátlásának képességével, amely katalizálja a lanoszterin ergoszterollá történő átalakulását, amely a sejtmembrán fő összetevője.

A helyi készítmények fungicid hatásúak lehetnek.

A leggyakoribb szisztémás gyógyszerek a következők:

A helyi alkalmazású azolok:

• bifonazol;
• isoconazole;
• klotrimazol;
• mikonazolnak
• oxikonazolt;
• Econazole.

Meg kell jegyezni, hogy a ketokonazol, az intraconazol, egy új generációs gyógyszer, szintetizálása után elvesztette jelentőségét a gombás patológiák kezelésére használt komponensként, ami a magas toxicitásnak köszönhető. Jelenleg a gyógyszert gyakran helyi kezelésre használják.

A rendszer azolok használatakor a beteg a következő nemkívánatos reakciókat tapasztalhatja:

1. Fájdalom a hasban.
2. Étvágycsökkenés.
3. Hányinger érzése és hányás a hányásra.
4. Hasmenés vagy székrekedés.
5. Fejfájást.
6. Szédülés.
7. Álmosság és látáskárosodás
8. Tremor és görcsök.
9. Allergia viszketés, bőrgyulladás formájában.
10. Thrombocytopenia.

A terápiás tevékenységek helyi szintű alkalmazása esetén a következő mellékhatások alakulhatnak ki:

• viszketés;
• égő érzések;
• kipirulás;
• nyálkahártya-duzzanat.

Az Intraconazol alkalmazására vonatkozó jelzések a csíra és a kirimatosis jelenléte. A nyelőcső, a bőr és a nyálkahártyák, a körmök, a vulvovaginitis, a kriptokokkózis, a kromomicózis és az endémiás mycosisok kandidozisa. Emellett a gyógyszert az AIDS-ben szenvedő mycosis megelőzésére használják.

A flukonazolt invazív kandidozis, bőrfertőzés és nyálkahártyák, dermatomikózis, pityriasis és más patológiák kezelésére használják.

A ketokonazolt a bőr kandidózisának, a pityriasis versicolor kezelésére írják elő. Dermatomycosis és más betegségek.

A helyi felhasználásra szánt azolokat körömvirág, pityriasis és erythrasma kezelésére írják elő. Az onychomycosis kezelésére szolgáló gyógyszercsoport e célja nem hatékony.

Polián gombaellenes szerek

A poliének természetes antimikotikumok. Az ilyen típusú gombaellenes szerek közé tartozik a nystatin, a levorin, a natamicin és az amfotericin B.

Az első három gyógyszert mind belső, mind külsőleg írják elő, és ennek a csoportnak az utolsó hatóanyagát gombafertőzéssel járó súlyos szisztémás fertőzések kezelésére használják.

A szervezetre gyakorolt ​​hatás függ az alkalmazott dózistól, és fungisztatikus és fungicid hatásokat mutathat. A gyógyszerek ilyen hatása az, hogy a gyógyszer képes kötni az ergoszterollal, amely a gombasejt sejtmembránjának része.

A polyenov szedése során a következő nemkívánatos reakciók alakulhatnak ki:

1. Hasi fájdalom.
2. Hányinger, hányás és hasmenés.
3. Allergia bőrkiütés, viszketés és égés formájában.

A poliéneket a bőr kandidozisának, a szisztémás mikózisok súlyos formáinak, az endémiás gombás fertőzéseknek a kezelésére használják.

Az ilyen típusú gyógyszerek alkalmazásának ellenjavallata allergiás reakció a komponensekre, a vesék és a máj rendellenességeire, a cukorbetegség jelenlétére. Mindezek a kontraindikációk viszonylagosak, így a gyógyszerek használatát életre lehet tenni.

Az allil-aminok fő jellemzője

Az allil-aminok a gombás fertőzés elleni küzdelem szintetikus eszközei. Gyógyszerkészítményeket használnak az onchomycosis, a hajgomba, a bőr és a herpesz kezelésére.

Allylamino esetében, amelyre jellemző a széles spektrumú aktivitás. Ennek a csoportnak az aktív komponensei képesek károsítani a kórokozó gomba spóros héjának szerkezetét.

Az ilyen fajtájú alacsony dózisú gyógyszerek alkalmazásakor lehetőség van a dimorf és penészgomba fertőzéseinek kezelésére.

Az e fajta gyógyszereinek listája a következőket tartalmazza:

Az allilaminok alkalmazásának folyamatában fungicid hatásuk van, amely az ergoszterol szintézis reakcióinak lefolyásának megsértésével jár. Az allil-amint tartalmazó készítmények képesek blokkolni a bioszintézis korai stádiumait a szkvalén-epoxidáz blokkolásával.

Az ilyen típusú gyógyszerek használata esetén a beteg ilyen nemkívánatos és mellékhatásokat tapasztalhat:

1. Fájdalom a hasban.
2. Az étvágy változása.
3. Hányinger és hányás.
4. Hasmenés.
5. Ízlenség.
6. Fejfájás és szédülés.
7. Allergia, kiütés, urticaria és exfoliatív dermatitis.

Emellett a neutropenia és a pancytopenia kialakulása, a transzaminázok fokozott aktivitása és a májelégtelenség kialakulása.

Milyen gyógyszereket kell használni a gombás fertőzésre?

A gomba kezelésére szolgáló gyógyszer kiválasztását a kezelőorvos csak a beteg vizsgálata és a pontos diagnózis megállapítása után végzi. Ebben az esetben az orvos figyelembe veszi a betegség klinikai képét és a beteg egyedi jellemzőit.

Az anti-mikoterápiás kezelés jogosulatlan felírása és befejezése szigorúan tilos. Szintén tilos az egyik kezelőorvos által egy másik eszköz által előírt készítmény cseréje, még akkor is, ha a gyógyszer az orvos által előírt gyógyszerrel analóg.

Antimycotics a test bőrére

A csontvér az egyik leggyakoribb mikotikus betegség. Képes befolyásolni a test bőrét a fejben, a karokban, a lábakban és a hasban.

A patológia elleni küzdelemre tervezett számos gyógyszert fejlesztettek ki. A leggyakoribb és legnépszerűbb a nystatin, a flukonazol, az itrakonazol, a klotrimazol és a ketokonazol.

A nystatint az orvosi gyakorlatban nemcsak a bőr gombás fertőzésének kezelésére használják, hanem a hüvely, a száj és a belek kandidózisának kezelésére is.

A flukonazolt különböző szervek kandidózisának kimutatására használják. Ez a gyógyszer a antimikótikumok második generációjához tartozik, és kinevezése negatív hatással lehet a máj működésére, de a gombaellenes terápia vége után a máj teljes mértékben vissza tudja állítani a funkcionalitását.

Az itrakonazol orális adagolásra szolgál, kapszula formájában kapható, és a bőr mycosis, kandidozis és onychomycosis kezelésére szolgál. Bizonyos esetekben ajánlott, hogy az AIDS-ben szenvedő személy esetében hatékony megelőző gyógyszerként használják a mikotikus fertőzés ellen.

A klotrimazol a gombák, herpeszek és trichomoniasis gyógyítására irányuló tevékenységekre írható fel. Ez a készítmény nagyfokú hatékonysággal rendelkezik viszonylag alacsony költséggel.

Gombaellenes gyógyszerek candida és körömgomba ellen

Ha észleli a kandidózis jeleit, orvosa javasolja a helyi készítmények alkalmazását. A gombás fertőzés akut formájának jelenléte esetén számos hatású gyógyszert írnak elő.

Ebből a célból ilyen gyógyszereket használnak. Mint Pumafucin, Clotrimazole és Diflucan. Mindezek a gyógyszerek nagyfokú hatékonysággal rendelkeznek a mikotikus fertőzés elleni küzdelemben.

Amikor a kezdeti szakaszban a körömgomba kimutatására kerül sor, a bőrgyógyász oldatokkal, speciális lakkok és gélek kezelésével javasolja a kezelést.

Ha a lemez veresége a legtöbb esetben regisztrálva van, akkor figyelmet kell fordítania az orvosi készítményekre tabletta formában és széles spektrumú hatással kell rendelkeznie. A megfelelő gyógyszerkészítmény megválasztása a kezelőorvosgal foglalkozik. Az emberi test patológiájának eloszlása ​​és fejlődési stádiumának és az egyén sajátosságainak alapján dönt.

A onchomycosis elleni küzdelem leghatékonyabb szerei a flukonazol, ketokonazol, itrakonazol, flukostát és terbinafin.

Általános ajánlások gombaellenes készítmények alkalmazásakor

Bármilyen mikotikus fertőzés súlyos betegség, amely a terápiás beavatkozások szisztematikus és átfogó megközelítését igényli.

Az orvostudományi szakemberek nem javasolnak önmagukban előíró antimikotikumokat fertőző betegségek kezelésére, ami annak a ténynek köszönhető, hogy a legtöbb gyógyszer negatív toxikus hatást gyakorol a beteg testére.

Ezen túlmenően, szinte minden antimikótikum képes provokálni a test teljes spektrumának és a negatív hatásoknak a megjelenését.

A gyógyszerek kiválasztását és a dózisok meghatározását az orvosnak a patológia diagnosztizálására kell elvégeznie a betegség lefolyásának és a gombás fertőzéssel fertőzött beteg testének egyedi jellemzőinek megfelelően.

A terápiás beavatkozásokra szánt gyógyszer kiválasztásánál nem szükséges csak a beteg visszajelzésére támaszkodni, bármely antimycoticus gyógyszer használata csak az orvosával folytatott konzultációt követően engedélyezett, és a kezelést szigorúan a használati utasítás és az orvos ajánlásai szerint kell elvégezni.

Ha a szervezetnek negatív reakciója van a gyógyszerek szedése vagy alkalmazása során, azonnal forduljon orvoshoz.

Széles spektrumú gombaellenes szerek a tablettákban - a hatásos nevek és árak listája

A legtöbb ember a körmök körüli viszketéssel találkozott, az oldalsó sarkok bőrpírja, a lábak kellemetlen szaga, de ez nem az egyetlen gombás fertőzés típusa - csak a leggyakoribb. Ha a sérülés nagy területre terjed ki vagy a belső szerveket érintette, a helyi kezelés elengedhetetlen: tablettákra van szükség.

Mik azok a gombaellenes szerek széles spektrumú tablettákban

Antimycotics - az úgynevezett gyógyszerek, amelyek fungisztatikus (gátló aktivitás) vagy fungicid hatásúak (ölnek) a gombás mikroorganizmusokra. Természetes vagy szintetikus eredetűek lehetnek, szűken működhetnek, vagy széles spektrumúak lehetnek, ami a gombás mikroorganizmusok több csoportjával szembeni hatékonyságot jelenti. Szisztematikusan (tabletták) az alábbiakat írják elő:

• súlyos betegség;
• kiterjedt károsodási terület;
• belső szervek fertőzése;
• a gombás betegségek elleni védelem szükségessége (magas fertőzési kockázat esetén).

Az ilyen szisztémás gyógyszerek fő előnye a hatékonyság - a különböző kórokozókra egyidejűleg hatnak, és gyorsan, súlyos fertőzésekre alkalmasak. A mínusz a magas toxicitás, számos ellenjavallat és mellékhatás, ezért gondosan mérlegelnie kell az orvos és az előírt kezelési rend ajánlásait. A gombaellenes széles spektrumú gyógyszerek tablettákban:

• májkárosodás (hepatotoxikus);
• ösztrogén ingadozások;
• súlyos allergiás reakciók;
• anafilaxiás sokk.

Hogyan kell venni

A szisztémás kezelésre széles körű aktivitással rendelkező gombaellenes szerek parenterálisan (csepegtető oldat) vagy orálisan alkalmazhatók. Az alkalmazás konkrét rendszere a hatóanyagtól, a betegség formájától, a beteg állapotától függ. Néhány kulcsfontosságú pont:

• Az allil-aminok felszívódása nem függ a táplálékfelvételektől, így bármikor bevehetők, és azolok mindig táplálékkal. Az antibiotikumok előnyösen nem használhatók üres gyomorban, hogy csökkentsék a nyálkahártyák irritációjának valószínűségét.
• Javasoljuk, hogy csak antimycotikumot inni tiszta vízzel. Kivétel a gyomor alacsony savasságú betegek esetében az azol-kezelés: a tablettát savval reagáló folyadékkal (tea, pasztőrözött tej) kell bevenni.
• A griseofulvint egy evőkanál növényi olajjal kell venni, különösen, ha a beteg alacsony zsírtartalmú étrendben van.
• A gombaellenes szereket az ütemezés szerint használják, figyelembe véve a felvétel idejét és az intervallumokat (mindig egyenlő időközönként). Ha elfelejtette, azonnal vegye be a tablettát, ahogy eszébe jut, de ne növelje az egyszeri adagot.
• A kapszulákat nem lehet megsemmisíteni (vágni, önteni a tartalmat). A tablettát, ha szükséges, csökkentheti az adagolást.

A széles spektrumú gombaellenes szerek osztályozása tablettákban

A hivatalos orvostudománynak számos módja van arra, hogy az antimycotikumokat kategóriákba sorolják. Eredetileg szintetikus (mesterséges) és természetes. A kémiai szerkezet (hatóanyag) szerinti osztályozás kiterjedtebb:

• Azolok: triazol-származékok, imidazol.
• Allil.
• Echinocandinok.
• Polién antibiotikumok.
• Más kémiai csoportok készítményei: ciklopirox, griseofulvin, flucytosin.

Gombaellenes antibiotikumok

A poliészter sorozat makrolidcsoportjának antibiotikumai a lehető legmagasabb hatásspektrummal és nagy hatékonysággal rendelkeznek a gomba elleni küzdelemben, és nem csak a pszeudo-allleshire dermatomycetesre hatnak. Leginkább a Candida nemzetség tagjai elpusztulnak, de aktívak lehetnek a fonalas és dimorf gombák, Trichomonas, amoebas és leishmanias ellen is. Ismert poliének tablettákban:

Mindegyikük a gomba sejtmembránjának ergoszterollal való kötődésén keresztül működik, ami a sejt integritásának és az azt követő lízis (halál) megsértéséhez vezet. A polién antibiotikumok mindegyike rendelkezik saját hatásspektrumával és az érzékenységre érzékeny szervezetek listájával, így azok nem cserélhetők fel. A tabletták bevételekor a gyomor-bél traktusból származó hatóanyagok szinte nem szívódnak fel. A Pimafutsin egy ilyen hatásos gombaellenes szer, melynek nincs szisztémás hatása, és csak az emésztőrendszerben dolgozik.

• Hatóanyag: natamicin.
• Indikációk: nem invazív intestinalis kandidozis (kezelés / megelőzés), beleértve a gyógyszeres kezelés által okozott beavatkozást.
• Mellékhatások: a használat első napjaiban hasmenés, hányinger.
• Ellenjavallatok: a hatóanyag intoleranciája.

A poliének erőteljes képviselője a Levorin, aki hosszú éven át (10-12 napig) nevezett élesztő-gombákkal szemben aktív. Szükség esetén a kezelést kétszer végezzük. Jellemzők: Levorin:

• Hatóanyag: levorin.
• Jelzések: gyomor-bélrendszeri kandidózis, Candida nemzetség gombák szállítása.
• Mellékhatások: hasmenés, hányinger, hányás, étvágytalanság, fejfájás.
• Ellenjavallatok: máj- vagy veseelégtelenség, túlérzékenység, pancreatitis, fekély, akut bélbetegségek (nem gombás etiológia), terhesség. A 2 évesnél fiatalabb gyermekek és a szoptatás alatt a Levorin-t óvatosan kell alkalmazni.

A nystatin egy olcsó polién antibiotikum ugyanazon hatóanyagon, amely nem csak a gombás fertőzés aktív kezelésére, hanem a fertőzés megelőzésére is előírható. Kulcspontok:

• Hatóanyag: nystatin.
• Indikációk: a bőr kandidozisa, nyálkahártyák, belső szervek. Hosszú távú antimikrobiális kezelés (megelőzés).
• Mellékhatások: hányinger, hányás, viszketés, láz.
• Ellenjavallatok: peptikus fekély, hasnyálmirigy-gyulladás, májproblémák, terhesség, összetételérzékenység.

A nem-poliéncsoport gombaellenes antibiotikumai közül a Griseofulvin, az ugyanazon anyagra ható gyógyszer, fungisztatikus hatású, amit az orvosok választanak ki. A penészgombák termelik, a sejtfal szintézisét sértik, gátolják a sejtosztódást és a fehérje termelést. Hajlamosak felhalmozódni a köröm, a haj és a bőr sejtjeiben. Jellemzők tabletták Griseofulvin:

• Hatóanyag: griseofulvin.
• Indikációk: a fejbőr dermatofitózisa, a kéz és a láb sportolói (trichophytia).
• Mellékhatások: dyspepsia, fejfájás, szédülés, csalánkiütés, leukopenia, fokozott eozinofil szint.
• Ellenjavallatok: méhvérzés, rossz minőségű daganatok, vesék és máj rendellenességei, porfiria (pigment anyagcsere), agyi keringés, laktáció és terhesség, szisztémás lupus erythematosus, vérváltozások.

Szintetikus antimikotikumok

A polién antibiotikumok (vagy nem polién) kinevezése ritkán fordul elő - főként a kapszulákban vagy tablettákban lévő gombaellenes szerek a szintetikus antimikótikumok csoportjába tartoznak. A következő kábítószer-kategóriák képviselik:

• azolokra;
• allil;
• echinocandinok;
• más gyógyszercsoportok gyógyszerei (ciklopirox, flucitozin, amorolfin).

azolokra

Az azolokból származó széles spektrumú gyógyszerek fungicid hatásúak (a sejtek elpusztítása) a gomba, ha nagy dózisokban alkalmazzák, és a fungisztatikus (nem engedélyezik a szaporodást) alacsonyan. Ezek a gyógyszerek csoportokra is oszlanak (a gyógyszerek nevét a leggyakrabban használt hatóanyagok esetében adják meg):

• Triazolszármazékok: mikonazol (Dactarin, Klion D), ketokonazol (Oronazol, Nizoral, Fungavis), izokonazol, oxinazol, klotrimazol (Candide, Antifungol), bifonazol, sertakonazol, fentikonazol.
• Imidazolszármazékok: Vorkinazol (Wikand, Vfend), Itrakonazol (Orális, Irunit), Flukonazol (Diflucan, Flucostat).

A fejbőr, a karok és a lábak mikózisának kezelésére használt azol-drogok nagy része, a zuzmó és különösen a patkány (vaginális kandidozis) elleni küzdelem, mivel ezek a tabletták nagyon hatékonyak a Candida gombával szemben. Az azolok csoportja közül a legnépszerűbb gyógyszerek közül az orvosok a legveszélyesebbeket választották ki, és engedélyezték a terhesség alatt Flucostat:

• Hatóanyag: flukonazol.
• Indikációk: a szem nyálkahártyájának kandidázisa, hüvely, belső szervek (beleértve az antibiotikumok kezelésének megelőzését), pityriasis versicolor, a lábak mycosisa.
• Mellékhatások: szédülés, fejfájás, hasmenés, hányinger.
• Ellenjavallatok: azolokra való túlérzékenység, 3 éves korig, hepatotoxikus gyógyszerek szoptatása.

A többi azol közül a mycozoral a legerősebbnek tekinthető (a központi komponensre vonatkozik), ezért főként akkor használják, ha más antimikotikumokkal történő kezelés nem okoz semmilyen hatást. Kulcspontok:

• Hatóanyag: ketokonazol.
• Indikációk: mély mikózisok, dermatophytákkal / penészgombákkal szembeni fejbőr károsodása, versicolor versicolor, krónikus felületes kandidozis, szisztémás fertőzések (hisztoplazmózis, blastomycosis).
• Mellékhatások: menstruációs zavarok, mérgező hepatitis, étvágytalanság, hemolitikus anaemia.
• Ellenjavallatok: májbetegségek, 3 év alatti gyermekek, a készítmény bármely összetevőjének intoleranciája. A tabletták más gyógyszerekkel kombinálva óvatosak.

A biflurin tabletták (más vorkinazol termékek) kevéssé ismertek, a választott gyógyszerek lehetnek, ha más azolok intoleranciája van (vagy nincs hatásuk rájuk). A gyógyszer jellemzői:

• Hatóanyag: vorkinazol.
• Indikációk: invazív aspergillózis, súlyos invazív kandidózis.
• Mellékhatások: perifériás ödéma, hidegrázás, láz, mellkasi fájdalom, hányinger, hányás, emésztési zavar, vérszegénység.
• Ellenjavallatok: túlérzékenység, rifampicint, barbiturátokat, efavirenzint, ergot alkaloidokat szedve.

allil

Az allylaminek csoportjának fő hatóanyaga a gyűrűs (a test, a fej) és az onychomycosis eltávolítása, amely csak két anyagot tartalmaz: naftifin és terbinafin. A táblagépek csak az utolsó és a nagy számukon megjelennek:

Az allilaminok csoportjában a terbinafint gyakrabban és hatékonyabban tartják számon: széles spektrumú hatást fejt ki, képes eltávolítani a protozoonok (leishmaniasis, trypanosomiasis), mély mycose, pityriasis versicolor fertőzéseit. A Naftifine (Exoderil) csak helyben működik. Az allil-aminok az ergoszterin szintézisének gátlásával és a gombás spórák membránjának pusztulásával járnak, ami a fertőző ágens halálához vezet. Az alacsony dózisok hatékonyak a penészgombák és a dimorfok ellen. A leghíresebb allilamin a Lamisil:

• Hatóanyag: terbinafin.
• Indikációk: dermatofit onychomycosis, a fejbőr gombásodása, láb, lábak, kandidózis. A többszínű zuzmó teljesítménye alacsony.
• Mellékhatások: fejfájás, szédülés, ízérzékelési változás, étvágytalanság, hasi fájdalom, csalánkiütés.
• Ellenjavallatok: a készítményre való túlérzékenység, krónikus / akut májbetegség, veseműködési zavar.

A legtöbb allil-amin közel azonos spektrumú hatással van az összetétel ugyanazon központi összetevőjében (csak a dózisokban és a további anyagokban különbözik, ezért a költségesebb (széles körű népszerűség) Lamizil cseréjére több költségvetési terminált lehet megvásárolni):

• Hatóanyag: terbinafin.
• Indikációk: a fejbőr (trichofitózis, mikrosporia), bőr és körmök, súlyos testcsípő, felületi kandidózis (nem belső szervek).
• Mellékhatások: hányinger, emésztési problémák, széklet, bőrallergia, izom- vagy ízületi fájdalom.
• Ellenjavallatok: terhesség, szoptatás, alkoholizmus, hematopoetikus depresszió, máj / vese problémák.

A Termikon és az Exiter költségeihez közel, amelyek a terbinafin összes tablettájához hasonlóan gondos figyelmet igényelnek az utasításokra, mert hatással lehet a szív- és érrendszerre. A gyógyszerek jellemzői:

• Hatóanyag: terbinafin.
• Indikációk: a bőr és a köröm mycosis, a nyálkahártyák kandidózisa.
• Mellékhatások: sárgaság, gyógyszer által kiváltott hepatitis, izom, fejfájás vagy ízületi fájdalom, hányinger, hányás, bőrkiütés, ízkárosodás.
• Ellenjavallatok: előrehaladott kor, máj / vese problémák.

echinocandinok

A széles spektrumú gombaellenes szerek új kategóriája az echinocandinok, amelyeket kis tartományban mutatnak be. A szakemberek nem teljes mértékben tanulmányozzák, ezért tilos 18 év alatti betegeknél, terhesség és szoptatás alatt. Az echinocandinok a gombás sejtek egy összetevőjének szintézisének blokkolásán alapulnak, ami megzavarja az építési folyamatát. Ebben a kategóriában a gombaellenes készítmények csak porban vannak jelen (a tablettákat nem állítják elő). A leggyakrabban vizsgált Cancidas:

• Hatóanyag: Caspofungin.
• Indikációk: kandidózis (azolokra nem érzékeny törzsek), aspergillózis, gyanús gomba a lázas neutropeniában szenvedő betegeknél (a neutrofilek szintjének jelentős csökkenése a vérben).
• Mellékhatások: fejfájás, hidegrázás, láz, hányinger, hasi fájdalom, hasmenés, vérszegénység, megnövekedett bilirubin, tachycardia, légszomj, bőrkiütés viszketéssel.
• Ellenjavallatok: 3 hónapos korig. A májelégtelenségben szenvedőknek óvatosan kell eljárniuk.

A Mikamin gyógyszer kevésbé ismert, állítólag még kevésbé mérgező a gyermekek számára (az utasításban nincs szigorú használat tilalom, a gyógyszert a gyermek fenékén található gombás bőrkiütés esetén használhatjuk). A legtöbb orvos 16 évesnél idősebb Mikamin betegeket ír elő. Az eszköz jellemzői:

• Hatóanyag: micafungin.
• Indikációk: a kandidázis megelőzése vagy kezelése, beleértve a kandidális stomatitist.
• Mellékhatások: leukopenia, anémia, fokozott eozinofil és bilirubin, hypokalemia, fejfájás, hányinger, hasmenés, hasi fájdalom.
• Ellenjavallatok: a készítmény bármely összetevőjének intoleranciája.