Indometacin - használati és felülvizsgálati utasítások

Az ízületi betegségek bármilyen formája esetén az agyunk megkezdi a nem tapasztalt fájdalomjelet. Az indometacin, amelynek hatóanyaga képes bejutni a test szövetébe, és fájdalomcsillapító és gyulladáscsökkentő hatással van a sérülés helyére, csendes módban biztosíthatja a kezelést.

Összetétel és felszabadulás

A gyógyszerpiacon az indometacin négy adagolási formában jelenik meg:

  1. Bikonvex, kerek tabletták, fehér, áttörve, bélben oldódó filmmel borítva. A tablettákat 10 és 30 darab buborékcsomagolásban csomagoljuk, amelyek 1, 2, 3, 4, 5, 6, 8, 10 csomagolásban vannak csomagolva. A második csomagolási lehetőség 10, 20, 30, 40, 50, 60, 100 darab tablettával ellátott műanyag dobozok.
  2. A rektális kúpok. Fehér-sárga vagy fehér krém színű, alacsony szagú, alakú - torpedó. A kúpokat cellás buborékcsomagolásba csomagolják: 100 mg - csomagolásonként öt darab - kettő dobozban; 50 mg csomagolásonként 6 db-ban - egy kartondobozban; 50 mg 5 vagy 3 darab csomagban - két kartondobozban.
  3. Kenőcs 10% külső használatra. Speciális illata van, világos színű és sárgás színű, zöldes árnyalattal. A kenőcsöt 15, 30, 40 g alumínium csövekben, 10, 15, 20, 25, 30, 40 g vagy 30 g műanyag csövekben értékesítik.
  4. Gél 10 és 5% külső használatra. Enyhe illatú és sárga homogén szerkezetű, 40 g alumínium csövekben kereskedelmi forgalomban kapható.

A gyógyszer összes gyógyszerformájának aktív összetevője az Indomethacin kereskedelmi névvel azonos név. A kompozíció a táblázatban található:

Kiegészítő komponensek: laktóz-monohidrát, burgonyakeményítő, mikrokristályos cellulóz, povidon, magnézium-sztearát

Kiegészítő komponensek: félszintetikus gliceridek, cetil-alkohol

Indometacin, 1 g

Kiegészítő komponensek: dimetil-szulfoxid, makrogol 400, makrogol 1500, glicerin

Propilénglikol, karbomer, etanol, makrogol 400, nátrium-benzoát.

Farmakodinamika és farmakokinetika

Használati utasítás Az indometacin azt jelzi, hogy a szerszám fájdalomcsillapító, antiagregáló, lázcsillapító és gyulladáscsökkentő hatásokkal rendelkezik. A készítmény hatóanyaga az indol-ecetsav-származékok, a nem-szteroid gyulladásgátló gyógyszerek csoportjának gyógyszerei. A gyógyszer hatékonysága a ciklooxigenáz enzim gátló hatásával jár, amely gátolja az arachidonsav metabolikus átalakulását és csökkenti a prosztaglandinok (gyulladásos mediátorok) szintézisét.

A gyógyszer alkalmazása gátolja a vérlemezke aggregációt, enterális adagolással csökkenti a fájdalom súlyát az ízületekben a mozgás és pihenés során, a reggeli merevséget és duzzanatot, növeli a motor térfogatát. A gyógyszerrel való kezelés megkezdése után 5-7 nap elteltével a gyulladásgátló hatása nyilvánvaló. A gél és a kenőcs külső alkalmazása enyhíti a fájdalmat, duzzanatot, csökkenti az erythema megnyilvánulásait.

A gyógyszer orális formái gyorsan felszívódnak a gyomor-bél traktusból, és a maximális koncentrációt két órán belül elérik. A metabolizmus az enterohepatikus újrahasznosítás után a májban történik. A metabolitok a desmetil-, desbenzoil- és a dezmetil-diszbenzoil-vegyületek. A felezési idő 4,5 óra, az adag 60% -a kiválasztódik. A kiválasztást a vesék és a belek végzik. A gyertyák abszorbeálódnak a végbélben, 85% -os biohasznosulással és 90% -kal kötődnek az albuminnal.

Jelzések Indomethacin

Az ajánlások és használati utasítások listája a betegség jellemzőitől függ. Tehát a kúpokat és a tablettákat az alábbi betegségekre írják elő:

  • különböző eredetű neuralgia;
  • ízületi szindróma, beleértve az osteoarthritiset, köszvényt, ankilozáló spondilitist, reumatoid arthritiset;
  • izomfájdalom;
  • fájdalom a gerincben;
  • a kötőszövet fájdalmas diffúz körülményei;
  • dysmenorrhoea;
  • gyulladásos fertőző folyamatok, amelyek a prosztatitiszre, az adnexitisre, a felső légutak patológiájára, a cystitisre jellemzőek;
  • reuma.

Közvetlen kenőcs és gél indikációk Az indometacin a következő állapotok:

  • a lágy szövetekben és ízületekben előforduló sérülések okozta gyulladásos folyamatok;
  • ízületi szindróma, beleértve az osteoarthritiset, köszvényt, ankilozáló spondilitist, reumatoid arthritiset;
  • gerincfájdalom;
  • izomfájdalom;
  • neuralgia;
  • a tanuló szűkületének megállítása a műtét során;
  • a szürkehályog műtét utáni gyulladás megelőzése és a szem elülső szegmense;
  • isiász;
  • a szalagok és az inak gyulladásos károsodása;
  • bursitis;
  • isiász;
  • lumbágó;
  • osteochondrosis radikális szindrómával.

Adagolás és kezelés

Az indometacin kinevezésére vonatkozó jelzések listája számos különböző államot tartalmaz, amelyek mindegyike több szakaszban is részt vehet. Ezen túlmenően, a beteg egyéni állapota szakmai elszámolást igényel a pénzeszközök kijelölésében. Ezért a szakorvos feladata, hogy előírja a gyógyszert, és olyan kezelési rendet dolgozzon ki, amely alapul veszi a gyártó szabványos szerelési utasításait.

Indometacin tabletta

A tablettákat étkezés közben vagy közvetlenül étkezés után szedik. A kezdeti standard dózis 25 mg, az alkalmazások száma naponta 2-3-szor. Ha a kívánt terápiás hatást nem érik el, az adagot naponta kétszer kétszer 50 mg-ra emelik. A maximális kumulatív dózis napi 200 mg indometacin. Terápiás hatás elérésekor a bevitel négy hétig folytatódik. A dózisszint változatlan marad, az orvos döntése szerint csökkenés is elfogadható. Ha a kezelés hosszú, a napi adag maximum 75 mg.

Indometacin gyertyák

Az utasítások szerint az indometacin kúpokat rektális használatra készítik. A gyertyákat a belek tisztítása után kell lefektetni, lefekvés előtt. A hatóanyag hatóanyagához amennyire csak lehet, felszívódik, a kúpot a lehető legtávolabbra kell tolni a végbélbe. A standard rendszer 50 mg gyertyát vagy egy gyertyát egyetlen alkalommal, 100 mg hatóanyag-tartalmú felhasználásával biztosít. Súlyos fájdalommal (köszvényes támadás) az orvos 200 mg-ra növelheti az adagot.

Gél és kenőcs

A kenőcs és a gél adagolási formái a fájdalmas terület felett található bőrfelületre dörzsölésre és felhordásra szolgálnak. Ehhez vékony rétegben, tiszta bőrre kerülnek károsodás nélkül. A hatóanyag 5% -os koncentrációjú gyógyszerét naponta 3-4 alkalommal alkalmazzuk. Az utasítások szerint, ha a koncentráció 10%, akkor az alkalmazásokat naponta 2-3 alkalommal végezzük. A felnőtt beteg dózistérfogatát a csőből extrudált gyógyszer centiméterével határozzuk meg. Egy adag körülbelül 4-5 cm, a maximális napi térfogat 15-20 cm, a gyermekek adagja kevesebb, mint fele.

Különleges utasítások

Az utasítások azt mondják, hogy a gyógyszert óvatosan kell alkalmazni. Különleges használati utasítások:

  1. Amikor a vér, a máj, a vese megfigyeléséhez szükséges a kezelés.
  2. A tablettákat étkezés közben kell bevenni, mert egyébként megnő a gyomor-bél traktus szövődményeinek kockázata (vérzés, fekélyek, erózió).
  3. A prosztatitisz gyertyát használják, ha nincs károsodás a végbélben. A nőgyógyászatban a kúpokat rektálisan is használják, nem helyezhetők be a hüvelybe.
  4. A gélt és a kenőcsöt érintetlen bőrre alkalmazzák, kerülni kell a szemmel és nyálkahártyával való érintkezést.
  5. Az indometacin-terápia során az alkohol tilos, mert növeli a vérzés valószínűségét.

Terhesség alatt

Az Indometacin (Indometacinum) gyógyszer tabletta és kúp formájában ellenjavallt terhesség és szoptatás alatt. A gélt és a kenőcsöt csak a gyermek hordozásának harmadik trimeszterében lehet használni. A terhesség első és második trimeszterében, valamint a szoptatásban (szoptatás) elfogadható, hogy ezeket a gyógyszerformátumokat óvatosan alkalmazzák.

Gyermekkorban

Az utasítások szerint a gyógyszer orális és rektális felszabadulási formái ellenjavallt gyermekek és 14 év alatti serdülők számára. A külső forma egy évnél idősebb gyermekeknél alkalmazható, de óvatosan, ha bizonyíték van és az orvos szigorú felügyelete alatt áll. Nem ajánlott meghaladni a gyógyszer dózisát és a kezelés időtartamát.

Kábítószer-kölcsönhatás

Az indometacin utasítások azt jelzik, hogy a gyógyszer kölcsönhatásba lép más gyógyszerekkel. Ezek kombinációk:

  1. Nem javasolt a Difluniaz, az Akrikhin és a nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek alkalmazása a gyógyszerrel párhuzamosan.
  2. A gyógyszer fokozza a lítium készítmények toxicitását.
  3. A gyógyszer kombinációja glükokortikoidokkal, kortikotropinnal, etanollal, kolhicinnel, trombolitikus szerekkel, antikoagulánsokkal, trombociták elleni szerekkel, warfarinnal, prednizolonnal fokozhatja a gastrointestinalis traktusból származó vérzés megnyilvánulásait.
  4. A paracetamol növeli a gyógyszer neurotoxicitását.
  5. A gyógyszer fokozza a vércukorszintet, az inzulint, az aranygyógyszerek nefrotoxicitását, a ciklosporint csökkentő gyógyszerek hipoglikémiás hatását.
  6. Az eszköz csökkenti a kálium-megtakarító diuretikumok hatékonyságát, hipokalémiához vezet. Hasonló hatás figyelhető meg a vérnyomáscsökkentő és az urikoszurikus gyógyszerekkel szemben.
  7. Az indometacin és a plykamicin, a cefamundol, a valproinsav, a Cefaperazon és a Cefotean kombinációja növeli a vérzés, a hypoprothrombinemia kockázatát.
  8. A gyógyszer fokozza az ösztrogén mellékhatásainak megnyilvánulását, növeli a zidovudin toxicitását, a myelotoxicitás hematotoxicitását.
  9. Az antacidok és a Kolestiramine csökkentheti az aktív komponens felszívódását.

Az indometacin mellékhatásai

Az indometacin mellékhatásokat okozhat. Ezek az utasítások szerint:

  • sárgaság, hasi fájdalom, duzzanat, hányás, hányinger, anorexia, gastrointestinalis vérzés, gastritis, stomatitis, hasmenés, székrekedés;
  • a bőr hiperémia;
  • az emésztőrendszer perforációja, erózió, fekélyek, a belek szigorítása, hepatitis;
  • szorongás, izomgyengeség, dysarthria, ájulás, fejfájás, szédülés, parkinsonizmus, akaratlan izomösszehúzódások, depresszió, görcsök, paresztézia, perifériás neuropathia, fáradtság, álmosság, mentális zavarok, alvászavarok;
  • aritmia, hematuria, ödéma, mellkasi fájdalom, pangásos szívelégtelenség, artériás hipotenzió, megnövekedett nyomás, tachycardia, szívdobogás;
  • aplasztikus vagy hemolitikus anaemia, petechiae, purpura, leukopenia, DIC, thrombocytopenia, ekchimózis (zúzódások);
  • veseelégtelenség, károsodott vesefunkció, intersticiális nefritisz, nefrotikus szindróma, proteinuria;
  • periorbitális fájdalom, süketség, tinnitus, diplopia, látászavar, halláskárosodás;
  • hyperglykaemia, hyperkalemia, glikozuria;
  • hajhullás, allergia, dyspnea, pruritus, kiütés, pulmonalis ödéma, urticaria, Stevens-Johnson-szindróma, angiitis, bronchiás asztma, anafilaxia, exfoliatív dermatitis, erythema nodosum vagy erythema multiforme, akut angiovascularis daganat, erythema multiforme, erythema multiforme, angioödéma, angioödéma, multiformus erythema
  • nőgyógyászat, meleghullámok, hüvelyi vérzés, mellfeszültség;
  • kiütés;
  • glükózuria;
  • orrvérzés;
  • a colitis, az aranyér, a végbél nyálkahártyájának irritációja, a gyertyák tenesmusa;
  • égő, száraz bőr, psoriasis súlyosbodása.

túladagolás

Ha meghaladja a gyógyszer dózisát, túladagolás lehetséges, ami a hányinger, hányás, szédülés, fejfájás, dezorientáció, memóriaromlás formájában jelentkezik. Különösen súlyos esetek nagyszámú tablettát használnak görcsökkel, végtagok zsibbadásával, paresztéziaval. Az utasítások szerint tüneti kezelésre kerül sor.

Ellenjavallatok

Az indometacin felírásakor figyelembe kell venni az utasítások számos ellenjavallatát. A következő feltételekkel nem rendelhet tablettákat:

  • túlérzékenység a gyógyszer elemeivel szemben;
  • Crohn-betegség;
  • terhesség
  • szoptatás;
  • májbetegség;
  • fekélyes vastagbélgyulladás;
  • gyomor-bélrendszeri fekélyek;
  • májelégtelenség;
  • bronchialis asztma;
  • hyperkalaemia;
  • epilepszia;
  • veleszületett szívhibák;
  • nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek használatával kiváltott urticaria vagy akut rhinitis;
  • vérzési rendellenességek;
  • vérbetegségek (leukopenia és anémia);
  • vérzés;
  • a közelmúltban elvégzett koszorúér-bypass műtét;
  • 14 éves korig.

Bármely adagolású indometacin kúpok ellenjavallt a végbélvérzés, az aranyér, a proktitisz tünetei esetén. Óvatosan, a kábítószert feltétellel írják elő:

  • ischaemiás szívbetegség;
  • cerebrovascularis rendellenességek;
  • krónikus szívelégtelenség;
  • dyslipidaemia;
  • depresszió;
  • mentális zavarok;
  • depresszió;
  • hyperlipidaemia;
  • cukorbetegség;
  • magas vérnyomás;
  • nikotin-függőség;
  • a máj cirrhosisa portál magas vérnyomással;
  • Parkinson-kór;
  • alkoholizmus;
  • nem-szteroid gyulladáscsökkentő szerek hosszú távú alkalmazása;
  • a Helicobacter pylori kimutatása;
  • thrombocytopenia;
  • hiperbilirubinémiát;
  • a gyomor-bél traktus peptikus fekélye;
  • perifériás artériák patológiái;
  • antikoagulánsok, trombocita-ellenes szerek, orális glükokortikoidok, szelektív szerotonin újrafelvétel inhibitorok egyidejű alkalmazása;
  • öregség

A kenőcs és a gél ellenjavallt túlérzékenység, bőrkárosodás esetén a gyógyszer alkalmazási területén, a terhesség harmadik trimeszterében, a gyermekek egy évig. Óvatosan, a külső használat a következő feltételek mellett engedélyezett:

  • gyomor-bélrendszeri fekély az akut fázisban;
  • szoptatás;
  • bronchiás asztma kombinációja a nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek vagy az orrszinusz polipózis intoleranciájával;
  • a terhesség első és második trimesztere;
  • 6 év alatti gyermekek.

Az értékesítés és a tárolás feltételei

Az indometacin kúpok és tabletták a vényköteles gyógyszerek, a gél és a kenőcs kiadása nélkül kapható az orvos. A gyógyszereket legfeljebb 25 fokos hőmérsékleten tárolják 3-5 évig.

analógok

Keresse az indometacin analógját a nem szteroid gyulladásgátló csoportok között. Ezek a következők:

  • Diklofenak - gél, kenőcs, injekciók, kúpok, tabletták az azonos nevű összetevő alapján;
  • Aertális - por, tabletták, kenőcs, amely aceclofenacot tartalmaz;
  • Diklonac - diklofenac-nátrium alapú oldat;
  • Ortofen - gél, injekciók, diklofenakot tartalmazó kenőcs;
  • Ketorol - tabletta, oldat, Ketorolaka alapú gél;
  • Ketanov - injekció, ketorolacot tartalmazó tabletták;
  • Piroxicam - kapszulák, gél, tabletták ugyanazon az anyagon alapulnak;
  • Ibuprofen - gyertyák, tabletták, kenőcs, ibuprofent tartalmazó gél.

Ár Indometacin

A gyógyszert a gyógyszertárban olyan áron értékesítik, amely az árpolitikától, a kibocsátás formájától, a csomag mennyiségétől függ. Moszkvában a költség:

Indometacin - utasítások és ár

  • ATX kód: M01AB01
  • Kiadási forma:

tabletták, kenőcs, gél, kúpok

Bevezetés a használati utasításba

1. Farmakológiai hatás

Az indometacin nem szteroid eredetű gyulladásgátló gyógyszer, amely kifejezett fájdalomcsillapító hatással rendelkezik. A terápiás hatás elérésének mechanizmusa a prosztaglandinok szintézisének blokkolásával jár - a gyulladás helyén kialakuló fájdalom és ödéma kialakulásában részt vevő biológiailag aktív anyagok. Ezenkívül az indometacin gátolja a vérlemezkék ragasztására és vérrögök képződésére való képességét. A gyógyszer gyorsan felszívódik, és 2 óra elteltével eléri a vérplazma maximális koncentrációját. Az indometacin semlegesítése a májban a hatóanyag és a szabad bomlástermékek képződésével történik. A legtöbb ürül a vizelettel (változatlan), a többit a belekbe választják ki.

2. használati utasítás

Indometacin alkalmazása tabletta formájában:

  • Az izom-csontrendszer különböző gyulladásos betegségeihez kapcsolódó különböző lokalizációjú fájdalom szindróma;
  • A sérüléssel járó gyulladásos szöveti folyamatok.
Indometacin alkalmazása a gyógyszerkomplex összetételében:
  • A különböző fertőző betegségek által okozott ENT-szervek gyulladásos folyamatai;
  • A hólyag gyulladásos betegségei;
  • A prosztata gyulladása;
  • A petefészkek és a petefészek gyulladása.
Helyi indometacin:
  • Gyulladás megelőzése szemészeti műveletek során;
  • A műtét során a tanuló összehúzódásának megelőzése.
Az indometacin külső alkalmazása:
  • Az izom- és izomrendszer különböző gyulladásos betegségeihez kapcsolódó különböző lokalizációjú fájdalom szindróma.

3. Adagolás

A gyógyszer dózisát a kezelőorvos egyénileg határozza meg, és a beteg állapotának súlyosságától függ. Az indometacin ajánlott adagja tabletta formában: A gyógyszer kezdeti dózisa 25 mg, amely fokozatosan 50 mg-ra emelkedik. Az indometacin mennyisége naponta legfeljebb 3-szor. A kezelés időtartama hosszú, a kezelőorvos határozza meg a beteg állapotától és a gyógyszer toleranciájától függően. Az indometacin ajánlott adagja a köszvény kezelésében:

  • Akut rohamok kezelésében - 0,05 g naponta háromszor;
  • Az exacerbációk előfordulásának megelőzése érdekében - 0,025 g hatóanyagot naponta kétszer.
A maximális napi adag 200 mg hatóanyag. A kívánt terápiás hatás elérésekor a gyógyszer alkalmazását egy hónapig folytatjuk ugyanazon dózisban. Az indometacin maximális napi adagja ebben az esetben nem haladhatja meg a 75 mg-ot. Indometacin alkalmazása injekciók formájában: Ebben a formában a gyógyszer a betegség akut megnyilvánulásainak enyhítésére vagy a krónikus folyamat lefolyásának leállítására szolgál. Ebben az esetben az indometacin dózisa naponta kétszer 60 mg. A kezelés időtartama 1-2 hét. Ezután a gyógyszert rektális kúpok vagy tabletták (50-100 mg naponta kétszer) formájában alkalmazzuk. Az indometacin maximális napi adagja 200 mg. Indometacin alkalmazása rektális kúpok formájában: Az ilyen formájú készítményt főleg fenntartó kezelésre használják. Az indometacin dózisa egy éjszakánként 50-100 mg. A kezelés időtartamát a kezelőorvos határozza meg. Az indometacin külső használata: A gyógyszer használatának gyakorisága ebben a formában nem haladhatja meg a napi 2-szeresét.

4. Mellékhatások

  • Idegrendszeri rendellenességek (fejfájás, alvászavarok, különböző mentális zavarok, tartós, hosszan tartó hangulati ingadozások, ésszerűtlen szorongás, szédülés, fáradtság, görcsök, görcsök, perifériás idegrendszeri elváltozások, a vázizomzat akaratlan összehúzódása, izomgyengeség, álmosság);
  • Az emésztőrendszer zavarai (étvágycsökkenés vagy teljes hiány, hasi fájdalom, hányinger, székletbetegségek, hányás, az emésztőrendszer vérzése, az emésztőrendszer fekélyesedése, a máj gyulladása, az emésztőrendszer gyulladása, a gyomor gyulladása) bélgörcsök);
  • A kardiovaszkuláris rendszer megsértése (magas vérnyomás, szívritmus zavarok, különböző helyek duzzanata, mellkasi fájdalom, vérnyomáscsökkenés, funkcionális szívelégtelenség stagnáló tünetekkel);
  • Különböző allergiás reakciók (pruritus, csalánkiütés, bőrkiütés, anafilaxiás sokk, bőr nekrózisa, Stevens-Johnson-szindróma, különböző súlyosságú dermatitisz, angioödéma, bronchiás asztma, akut légzési rendellenességek, tüdőödéma);
  • A hematopoetikus rendszer megsértése (pontvérzések, a leukociták tartalmának csökkenése, különböző eredetű anémia, a vérlemezkék tartalmának csökkenése);
  • A vizeletrendszer megsértése (a vér megjelenése a vizeletben, a vese gyulladása, a fehérje megjelenése a vizeletben, a vesék funkcionális rendellenességei a veseelégtelenség kialakulásával);
  • Az érzékek megsértése (látásérzékelési zavarok, halláskárosodás, szemfájdalom, fülzúgás, kettős látás);
  • Metabolikus rendellenességek (a vércukorszint emelkedése, a szérum káliumszint emelkedése, a vizelet glükóz megjelenése, hajhullás);
  • Helyi mellékhatások (bél nyálkahártya irritációja, infiltrátumok kialakulása az injekció beadásának helyén, bőrpír, bőrkiütés az alkalmazás helyén).

5. Ellenjavallatok

  • A vesék funkcionális rendellenességei;
  • A vérképződés zavarai;
  • Az emésztőrendszer fekélyes károsodása;
  • Egyéni intolerancia a gyógyszer és annak összetevői iránt;
  • Terhesség 1-3 trimeszter és laktáció;
  • A vérnyomás tartós növekedése súlyos formában;
  • A máj funkcionális rendellenességei;
  • A szív súlyos funkcionális meghibásodása;
  • A gyógyszerrel és annak összetevőivel szembeni túlérzékenység;
  • Aspirin-asztma;
  • Vérzés a végbélből;
  • A 14 év alatti betegek kora;
  • A hasnyálmirigy gyulladása súlyos formában.

6. Terhesség és szoptatás alatt

Az indometacin kontraindikált a terhesség és a szoptatás 1-3 trimeszterében történő alkalmazásra. Más esetekben a gyógyszer használatának figyelembe kell vennie az anya és a gyermek testére gyakorolt ​​lehetséges negatív hatásokat.

7. Gyógyszerkölcsönhatások

  • Az indometacin és a probenecid egyidejű alkalmazása az indometacin plazmakoncentrációjának növekedéséhez vezet;
  • Az indometacin egyidejű alkalmazása olyan gyógyszerekkel, amelyek blokkoló hatást gyakorolnak az adrenalin receptorokra és a diuretikumokra, az utóbbi terápiás hatása csökken;
  • Az indometacin egyidejű alkalmazása olyan gyógyszerekkel, amelyek csökkentik a vér véralvadási képességét (közvetett hatás) az utóbbi fokozott terápiás hatásához vezetnek;
  • Az indometacin egyidejű alkalmazása metotrexáttal az utóbbi toxicitásának növekedéséhez vezet;
  • Az indometacin és a difluniszin egyidejű alkalmazása az emésztőrendszer szerveiből származó súlyos vérzés kockázatához vezet;
  • Az indometacin és a digoxin egyidejű alkalmazása az utóbbi plazmakoncentrációjának növekedéséhez vezet.

8. Túladagolás

A kábítószer-túladagolás hatásait jelenleg nem írják le.

9. kiadási forma

Bélben oldódó tabletta, 25 mg - 10, 20, 30, 40 vagy 50 db. Kenőcs, 10–15 g vagy 30 g cső; 10 mg / 1 g - 30 g vagy 40 g cső; 10% - 40 g tuba, 10, 15, 20, 25, 30 vagy 40 g doboz. Gél, 5 vagy 10% - cső 40 g, rektális kúpok, 50 vagy 100 mg - 6 vagy 10 db.

10. Tárolási feltételek

Az indometacint jól védett helyen kell tárolni. Az ajánlott hőmérséklet legfeljebb 25 fok.

11. Összetétel

1 tabletta:

  • Indometacin - 25 mg;
  • Segédanyagok: laktóz-monohidrát, burgonyakeményítő, mikrokristályos cellulóz, povidon, magnézium-sztearát.

1 kenőcs:

1 gél:

  • Indometacin - 100 mg;
  • Segédanyagok: makrogol, karbomer, propilénglikol, nátrium-benzoát, etanol.

1 kúp:

12. Nyaralási feltételek gyógyszertáraktól

Indometacin nőgyógyászatban

Az indometacin nevű nem szteroid gyulladáscsökkentő szernek számos formája van, de a nőgyógyászatban elsősorban gyertyákat használnak. A gyógyszer alkalmazására vonatkozó utasítások Az indometacin gyertyákat vezet be a végbélbe, de bizonyos esetekben a kúpokat a hüvelyi adagoláshoz használják.

A gyógyszer gyulladáscsökkentő, fájdalomcsillapító és lázcsillapító hatású.

A nőgyógyászatban az indometacint a következők kezelésére használják:

  • Algomenorrhea, amelyet fájdalmas menstruációs ciklus jellemez;
  • A női nemi szervek gyulladásos betegségei;
  • A húgyhólyag gyulladása - cystitis;
  • A petefészek cisztái;
  • Súlyos endometriózisos fájdalom;
  • Adnexitis.

A gyógyszert a műtét után megelőző intézkedésként alkalmazzák, hogy megakadályozzák a tapadások kialakulását.

A terhesség alatt a gyógyszert gyakorlatilag nem használják a magzatra gyakorolt ​​negatív hatás miatt. De ritka esetekben, például a vetélés veszélyével együtt, az indometacin 16-32 hétig is előírható. A gyógyszer ebben az esetben nem teszi lehetővé a szervezet számára, hogy olyan hormonokat termeljenek, amelyek a méh tónusát okozzák.

A későbbi időszakokban történő használata tilos, mert a csatorna csatorna bezárásához vezethet. Tilos a szoptatás során a szoptatás során használni az anyatejet.

Az indometacinnak számos mellékhatása és ellenjavallata van, ezért csak az orvosnak kell előírnia, aki a betegségtől függően meghatározza a pontos adagolást, a beadás módját és a kezelés időtartamát.

Átlagosan 100 mg-os dózisban naponta egyszer adagot adnak be, és 50 mg-os koncentrációban, legfeljebb 3-szor / nap. Általában az éjszakára gyertyákat használnak. Ha kétszer fogadja, akkor az alkalmazás után ajánlott egy kicsit lefeküdni.

Alkohol és indometacin

Az alkoholos italok fogadása szigorúan tilos az indometacinnal, mivel ez a kombináció számos negatív következményhez vezet:

  • A máj kettős terhelése és a test erős mérgezése van;
  • Növeli a gyomorra gyakorolt ​​negatív hatást, ami fekélyekhez és gyomorvérzéshez vezethet;
  • Növeli a mellékhatások kockázatát az Indometacin alkohollal történő szedése közben;
  • Csökkenti a gyógyszeres kezelés hatékonyságát.

Ezért az alkoholtartalmú italokat a kezelés teljes időtartamára el kell hagyni.

Indometacin prosztata számára

A gyógyszer felszabadulását különböző formákban végezzük, de a prosztatitis kezelésére előnyben részesítjük a rektális kúpokat. A bevezetésnek köszönhetően az indometacin gyorsabban eléri a gyulladás forrását. Végtére is, a végbél a prosztata közelében van.

Ez az adagolási módszer akkor is kényelmes, ha egy embernek gyomorbetegsége van, mert rektális adagolás esetén a gyógyszer nem befolyásolja ezt a szervet.

A prostatitis kezelésére a gyógyszert tüneti kezelésként alkalmazzák. Az indometacin utasításaiban láthatjuk, hogy a gyógyszer gyulladáscsökkentő, lázcsillapító, fájdalomcsillapító hatással rendelkezik. Ezért az indometacin képes enyhíteni a prosztata gyulladását, miközben megszünteti a fájdalmat. Ezenkívül a szerszámnak kedvező hatása van a vérkeringésre, megvédve a mirigy kis edényeit a vérrögöktől, és megakadályozza a szekréciós váladékok stagnálódását.

A gyertyákat előzetes ürítési és higiéniai eljárások után a belekbe helyezik. A pontos dózist és a kezelés időtartamát az orvos határozza meg, de átlagosan 1 kúp behelyezése reggel és este történik. Az ilyen kezelés időtartama általában 7-10 nap, de több lehet.

A kezelés teljes időtartama alatt az embert urológusnak kell felügyelnie, és minden szükséges vizsgálatot meg kell tennie.

Indometacin az aranyér

Az aranyér esetében egy gyógyszer, mint például az indometacin kenőcs és kúp formájában lehet. A gyógyszer segít enyhíteni a puffadást, a gyulladást és a fájdalmat.

Gyertyákat használnak belső aranyér jelenlétében. Amikor az aranyér külső megnyilvánulása kenőcsöt használ.

A gyertyákat naponta 2-szer használják 3 napig. A tünetek csökkenésével folytassa a gyógyszer egyetlen használatát. Súlyos tünetek esetén a hatóanyagot továbbra is két kúp használja, a kezelés időtartama 10 nap.

A higiéniai eljárások után kenőcsöt alkalmazunk, és vékony réteggel dörzsöljük a hemorrhoidális dudorokba. A pontos dózist és a kezelés időtartamát az orvos határozza meg.

Az indometacint ritkán írják elő az aranyér kezelésére, de gyorsan eltávolíthatja az ilyen kellemetlen tüneteket, mint az égés és a fájdalom.

Indometacin és Ibuprofen

Az indometacin és az Ibuprofen ugyanahhoz a farmakológiai csoporthoz tartozik, nevezetesen a nem szteroid gyulladásgátló gyógyszerekhez. Melyik gyógyszer jobb?

Az indometacin az indol-ecetsav származéka, és az Ibuprofen propion. Melyik jogorvoslati módszerek közül melyik jobb meghatározni, meglehetősen nehéz, mivel mindkét gyógyszer ugyanazon farmakológiai csoporthoz tartozik, és szinte azonos gyógyító tulajdonságokkal rendelkezik.

Úgy véljük, hogy az Ibuprofen biztonságosabb gyógyszer, és az indometacin erősebb gyulladáscsökkentő hatású. Ezért csak az orvos választhatja ki a legjobb megoldást, amely a betegség mértékétől és formájától függően kiválasztja a legmegfelelőbb lehetőséget.

- Talált egy hibát? Válassza ki, majd nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt

Indometacin (indometacin)

A tartalom

Strukturális képlet

Orosz név

Latin anyag neve Indometacin

Kémiai név

Bruttó képlet

Farmakológiai csoportok Indometacin

Nómológiai osztályozás (ICD-10)

CAS kód

Az anyag jellemzői Indometacin

NSAID, indol-ecetsav-származék.

Fehér vagy enyhén sárgás por, szagtalan vagy szinte szagtalan. Vízben gyakorlatilag nem oldódik. Mérsékelten oldódik etanolban, kloroformban, éterben. Oldjuk fel az alkáli oldatokban.

gyógyszertan

Gátolja a ciklooxigenázt (COX-1 és COX-2), csökkenti a PG szintézisét, okozva a fájdalom kialakulását, a hőmérséklet növekedését és a szöveti permeabilitás növekedését a gyulladás fókuszában. Ez antitrombocita hatású.

Rheumatikus és nem reumás fájdalom szindróma gyengülését vagy eltűnését okozza (beleértve a nyugalmi és mozgás közbeni ízületi fájdalmat, csökkenti a reggeli merevséget és az ízületi duzzanatot, növeli a mozgási tartományt, a gyulladásos folyamatok során, amelyek a műtét és sérülések után jelentkeznek, gyorsan enyhülnek mind a spontán fájdalom, mind a mozgás közbeni fájdalom csökkenti a gyulladásos duzzanatot a seb helyén).

A 25 vagy 50 mg egyszeri adag bevétele után gyorsan felszívódik, Tmax - körülbelül 2 óra; rektális alkalmazás esetén az abszorpciós sebesség magasabb. Szájon át történő bevétel esetén a biohasznosulás 90–98%, a rektális felhasználásnál valamivel kevesebb - 80–90%, ami valószínűleg a kúp elégtelen retenciós idejének (kevesebb, mint 1 óra), a teljes felszívódás biztosítása miatt. A plazmafehérje kötődése 90–98%. T1/2 - 4–9 óra. Naponta kétszer 25 vagy 50 mg indometacin napi bevitelével az egyensúlyi koncentráció 1,4-szer nagyobb, mint az egyszeri adag után. Biotranszformálódik elsősorban a májban. A vérplazmában változatlan anyag és dezmetil-, dez-benzoil- és dezmetil-dez-benzoilmetabolitok formájában van jelen, nem konjugált formában. Elsősorban a vesékből kerül ki - 70% (30% - változatlan) és a gyomor-bél traktus - 30%. A BBB-n, a placentán áthalad az anyatejbe. A hemodialízis során nem távolítható el.

Amikor a szemcseppek befecskendezése behatol a szem elülső kamrájába. Egy egyszeri adagolás után az elülső kamra nedvességében több órán át meghatározzuk.

Rákkeltő hatás, mutagenitás, hatás a termékenységre

Egy 81 hetes krónikus toxicitási vizsgálatban patkányokban, ha orálisan adták be 1 mg / kg / nap dózisig, nem találtunk rákkeltő hatást. A patkányokban (tanulmányi időszak - 73–110 hét) és egerekben (62–88 hetes tanulmányok) végzett karcinogenitási vizsgálatokban 1,5 mg / ttkg-ig terjedő adagokban az indometacin neoplasztikus vagy hiperplasztikus változásokat okozott.

Számos in vitro bakteriális vizsgálatban nem észleltünk indometacin-mutagenitást (Ames-teszt, E. Coli-val végzett vizsgálat metabolikus aktivációval / anélkül) és in vivo tesztek sorozata, beleértve a szexuálisan kapcsolt recesszív repülő Drosophyla-t, az egerek mikronukleusz tesztjét.

Szaporodási tanulmányokban, pl. két generációban, legfeljebb 0,5 mg / kg / nap dózisszinttel, az indometacin nem befolyásolta az egerek és patkányok termékenységét.

Az indometacin alkalmazása

Szisztémás alkalmazásra (orálisan, intramuszkulárisan, rektálisan)

Az izom-csontrendszer gyulladásos és degeneratív betegségei: reumatoid, pszoriázis, juvenilis krónikus ízületi gyulladás, Paget-betegségben szenvedő ízületi gyulladás és Reiter-kór, neuralgikus amyotrófia (persona Turner-betegség), ankylopo-spondylartritisz (Bechterew-kór), köszvényes ízületi gyulladás, reuma. Fájdalom szindróma: fejfájás (beleértve a menstruációs szindrómát) és fogfájás, lumbago, isiász, neuralgia, izomfájdalom, sérülések és sebészeti beavatkozások, gyulladás, burzitisz és tendinitis kíséretében (a leghatékonyabb a váll és az alkar lokalizációjában). Algodiszmenorrhea, a terhesség megőrzése, Barter szindróma (másodlagos hiper-aldoszteronizmus), perikarditis (tüneti kezelés), szülés (a koraszüléshez fájdalomcsillapító és tocolitikus szer), gyulladásos folyamatok a medencében; adnexitis, hasi neurális csatorna. A felső légúti fertőző és gyulladásos betegségek súlyos fájdalommal (komplex terápia részeként): faringitis, mandulagyulladás, középfülgyulladás. A lázas szindróma (beleértve a limfogranulomatózist, más limfómákat és a szilárd tumorok májmestasztikáit) - az acetilszalicilsav és a paracetamol kudarca esetén.

Helyi alkalmazásra (bőrre)

Az inak, az ínszalagok, az izmok és az ízületek traumatikus gyulladásai (a megrázkódások, a pattanások és a zúzódások után). Lágy szövetek gyulladásának lokalizált formái, pl. tendovaginitis, tendinitis, váll-kar szindróma, bursitis, myalgia; radiculitis (isiász, lumbago). Az izom- és izomrendszer gyulladásos és degeneratív betegségei (csontritkulás, reumatoid arthritis, pszoriázisos ízületi gyulladás, rheumatoid arthritis, vállváll periarthritis, ankilozáló spondylitis, osteochondrosis radikális szindrómával) kivételével a csípő ízületeinek degeneratív betegségei kivételével.

Szemészetben (szemcseppek): a miozis gátlása a szürkehályog műtét során; a műtét okozta gyulladásos folyamat; a retina sárga foltja cisztás ödémájának megelőzése és kezelése a szürkehályog műtéti eltávolítása után; a szemgolyó gyulladásának kezelése és megelőzése; nem fertőző kötőhártya-gyulladás.

A fogászatban (szisztémás és bőrgyógyászati ​​alkalmazás): az ízületi gyulladás és az ízületi gyulladás, a szájüreg szövetének gyulladásos betegségei, myalgia, neuralgia, a posztoperatív időszak.

Ellenjavallatok

Szisztémás alkalmazásra: "aszpirin" triád (bronchialis asztma, visszatérő orrpolipózis és paranasalis sinusok kombinációja, valamint az acetilszalicilsav és a pirazolon gyógyszerekkel szembeni intolerancia), gyomorfekély és nyombélfekély, fekélyes colitis, vérzés (beleértve a a gyomor-bél traktusból), veleszületett szívhibák, amelyekben a nyitott artériás csatorna szükséges a tüdő- vagy szisztémás keringés fenntartásához, beleértve a az aorta, a pulmonalis atresia, a Fallot tetrad súlyos koarctációja; károsodott látás, látásideg betegségei, bronchiás asztma, májcirrózis portál hipertóniával, krónikus szívelégtelenség, ödéma, artériás hypertonia, véralvadási zavar (beleértve a hemofíliát, hosszabb vérzési időt, vérzési tendenciát), májelégtelenség, krónikus veseelégtelenség, hallásvesztés, vestibularis készülék patológiája, glükóz-6-foszfát-dehidrogenáz hiánya; vér rendellenességek (leukopenia és anaemia), terhesség, szoptatás, gyermekkor (legfeljebb 14 év); rektális használatra (opcionális): rektális vérzés, proctitis, aranyér; bőrhasználat esetén: terhesség (III. trimeszter - nagy felületekre történő alkalmazásra), a bőr integritásának megsértése, gyermekkora 1 évig.

Korlátozások a. T

Bőrhasználat: terhesség (I. és II. Trimeszter), szoptatási időszak, gyermekek 6 éves korig.

Szemészetben (szemcseppek): epitheliális herpetikus keratitis (beleértve a történelmet is), terhesség, szoptatás, gyermekkor.

Használat terhesség és szoptatás alatt

Teratogén hatások. Patkányokon és egereken végzett teratogenitási vizsgálatok 0,5-es dózisokkal; 1,0; 2,0 és 4,0 mg / ttkg / nap azt mutatta, hogy a 4 mg / kg / nap dózisban a malformációk előfordulási gyakorisága nem nőtt a kontrollcsoporthoz képest, kivéve a magzatok késői csontosodását (másodlagosnak tekintették a csökkenésnél). átlagos gyümölcstömeg). Más vizsgálatokban az egerek nagyobb dózisokat (5–15 mg / kg / nap) alkalmaztak a nők toxicitásának és mortalitásának kimutatására, a fokozott reszorpció és a magzati rendellenességek kimutatására. Az acetilszalicilsav nagy dózisú rágcsálókkal végzett összehasonlító vizsgálata hasonló hatást gyakorolt ​​a nőkre és magzataikra. Az állatokon végzett reprodukciós vizsgálatok azonban nem mindig jelzik az emberekre gyakorolt ​​hatást. Terhes nőkön végzett megfelelő és szigorúan ellenőrzött vizsgálatokat nem végeztek.

Nem teratogén hatások. Mivel a nem szteroid gyulladáscsökkentők nemkívánatos hatása a magzat szív- és érrendszerére (a ductus arteriosus korai lezárása) ismert, a terhesség alatt (különösen a későbbi időszakokban) történő alkalmazást el kell kerülni.

Az indometacin és az ebbe az osztályba tartozó egyéb gyógyszerek hatásai a terhesség harmadik trimeszterében az emberi magzatra vonatkoznak: a ductus arteriosus intrauterin bezárása, a tricuspid szelep elégtelensége és a pulmonalis hypertonia; az artériás csatorna bezárása a postnatalis időszakban, ellenálló a gyógyszer korrekcióval szemben; a myocardium degeneratív változásai, a vérlemezkék rendellenességei, ami vérzéshez vezet, intrakraniális vérzés, veseelégtelenség vagy kudarc, vesekárosodás / fejlődési rendellenesség, ami veseelégtelenséghez, oligohidramnionhoz, gastrointestinalis vérzéshez vagy perforációhoz vezethet, fokozva a nekrotizáló enterokolitisz kockázatát

Patkányokkal és egerekkel végzett vizsgálatokban, az indometacinnal kezelt, 4 mg / kg / nap dózisban a terhesség utolsó 3 napján, a nőstények testtömegének csökkenését és a nők és a magzatok halálozásának csekély számát figyelték meg. Megfigyelték az idegsejt-nekrózis gyakoriságának növekedését az élve született magzatok közbenső agyában. 2,0 mg / kg / nap dózisban a neuronális nekrózis gyakorisága nem nőtt a kontrollcsoporthoz képest. A 0,5 vagy 4,0 mg / kg / nap bevitel az élet első három napjában nem okozott növekedést a neuronális nekrózis gyakoriságában.

Szülés és szülés. Patkányokon végzett vizsgálatok azt mutatták, hogy a NSAID-ok, mint más, az üvegházhatást okozó gázok szintézisét gátló gyógyszerek, növelik az elzáródó munkahelyi esetek számát, késleltetik a munka és a szülés idejét, és csökkentik a túlélő kölykök számát.

Az FDA - C által a magzatra gyakorolt ​​hatás kategóriája.

Az indometacin behatol az anyatejbe, ezért a szoptatást a kezelés ideje alatt le kell állítani, vagy a szoptatás alatt kerülnie kell az indometacint.

Az indometacin anyag mellékhatásai

Szisztémás mellékhatások

Az idegrendszerből és az érzékszervekből: fejfájás, szédülés, vertigo, izgatottság, ingerlékenység, túlzott fáradtság, álmosság, depresszió, perifériás neuropátia, ízérzés, halláscsökkenés, tinnitus, diplopiás, homályos látás, szaruhártya-zavar, kötőhártya-gyulladás.

Mivel a szív- és érrendszer és a vér (hematopoiesis, hemosztázis): a krónikus szívelégtelenség kialakulása (súlyosbodása), tachyarrhythmia, edematikus szindróma, megnövekedett vérnyomás, vérzés (a gyomor-bél traktusból, gingival, méh, hemorrhoidal), anaemia (beleértve az autoimmun hemolitikus és aplasztikus), leukopenia, thrombocytopenia, eosinophilia, agranulocytosis, thrombocytopeniás purpura.

A gyomor-bélrendszer részéről: nem szteroid gyulladáscsökkentők, gastropathia, hányinger, hányás, hasi fájdalom, gyomorégés, étvágytalanság, hasmenés, kóros májfunkció (a máj transzaminázok fokozott aktivitása, hiperbilirubinémia); hosszantartó alkalmazása nagy dózisokban - eróziós és fekélyes gyomor-bélrendszeri elváltozások.

Az urogenitális rendszer részéről: veseelégtelenség, proteinuria, hematuria, intersticiális nefritisz, nefrotikus szindróma, papilla nekrózis.

Allergiás reakciók: pruritus, kiütés, csalánkiütés, exfoliatív dermatitis, nodoszum erythema, anafilaxiás sokk, bronchospasmus, angioödéma, toxikus epidermális nekrolízis (Lyell-szindróma).

Egyéb: hiperglikémia, glikozuria, hyperkalemia, fényérzékenység; aszeptikus meningitis (gyakrabban autoimmun betegeknél), fokozott izzadás; lokális reakciók rektális adagolással: égés, a bőr viszketése, az anorektális régió súlyosasága, az aranyér súlyosbodása.

Amikor a bőrre kerül: allergiás reakciók; viszketés és bőrpír, bőrkiütés az alkalmazás helyén, száraz bőr, égő érzés; ritka esetekben - a psoriasis súlyosbodása; tartós használat - szisztémás megnyilvánulások.

Ha a szemébe kerül, allergiás reakciók; hosszantartó használat esetén - szaruhártya-elzáródás, kötőhártya-gyulladás, szisztémás mellékhatások.

kölcsönhatás

Csökkenti a kálium-megtakarító, tiazid és hurok diuretikumok diuretikus hatását. NSAID-ok mellékhatásainak (elsősorban gasztrointesztinális elváltozásainak) kockázatának növelése (kölcsönösen). Növeli a digoxin, a metotrexát és a gyógyszer Li + plazmakoncentrációját, ami fokozott toxicitást eredményezhet. A paracetamollal történő kombinált alkalmazás növeli a nefrotoxicitás kockázatát. Az etanol, a kolhicin, a glükokortikoidok és a kortikotropin fokozzák a vérzés kockázatát a gyomor-bélrendszerben. Fokozza az inzulin és az orális hipoglikémiás gyógyszerek hipoglikémiás hatását; fokozza a közvetett antikoagulánsok, a trombocita-ellenes szerek, a fibrinolitikov (alteplaza, streptokináz és urokináz) hatását, és fokozza a vérzés kockázatát. A kálium-megtakarító diuretikumok alkalmazásával a hyperkalemia kockázata megnő; csökkenti az urikoszurisztikus és vérnyomáscsökkentő gyógyszerek (beleértve a béta-blokkolókat) hatékonyságát; fokozza az ásványi anyagok és a glükokortikoidok, az ösztrogén mellékhatásait. A ciklosporin és az arany készítmények növelik a nefrotoxicitást (a vesékben az üvegházhatást okozó gázok szintézisének elnyomásával). A cefamandol, a cefoperazone, a cefotetán, a valproinsav növeli a hypoprothrombinemia előfordulását és a vérzés kockázatát. Az antacidok és a kolesztiramin csökkenti az indometacin felszívódását. Növeli a zidovudin toxicitását (az anyagcsere gátlása miatt), újszülöttekben fokozza az aminoglikozidok toxikus hatásainak kialakulásának kockázatát (mivel csökkenti a vese clearance-ét és növeli a vérkoncentrációt). A mielotoxikus gyógyszerek fokozzák a hematotoxicitást.

ACE inhibitorok és angiotenzin II antagonisták

Az NSAID-ok csökkenthetik az ACE-gátlók és az angiotenzin II-receptor antagonisták vérnyomáscsökkentő hatását. Az indometacin csökkentheti a kaptopril és a lozartán vérnyomáscsökkentő hatását. Ezeket az interakciókat az ACE-gátlókkal vagy az angiotenzin II-antagonistákkal egyidejűleg szedő NSAID-okkal kezelt betegeknél figyelembe kell venni. Egyes vesekárosodásban szenvedő betegeknél az NSAID-ok és az ACE-gátlók vagy az angiotenzin II-antagonisták együttes alkalmazása a vesefunkció további romlásához vezethet, beleértve a lehetséges akut veseelégtelenséget is, amely általában reverzibilis.

Az információ forrása

túladagolás

Tünetek: hányinger, hányás, súlyos fejfájás, szédülés, csökkent memória, dezorientáció; súlyos esetekben, paresthesia, végtagok zsibbadása és rohamok.

Kezelés: tüneti kezelés. A hemodialízis hatástalan.

Az alkalmazás módja

Belül, a / m-ben, rektálisan, bőrön, kötőhártyán.

Anyagra vonatkozó óvintézkedések indometacin

Különösen szoros orvosi felügyelet szükséges, amikor meghatározza a kórelőzményében allergiás reakció gyógyszerek „aszpirin” sorozat, „aszpirin” hármas, gyomorfekély és nyombélfekély, valamint véralvadási zavarok, hiperbiiirubinémiátói, thrombocytopenia, epilepszia, Parkinson-kór, depresszió, a gyermekkor és öregség.

A kardiovaszkuláris szövődmények kockázata. NSAID-ok, pl. és az indometacin növelheti a súlyos szív- és érrendszeri szövődmények kockázatát, beleértve a miokardiális infarktus és stroke, amely halálos lehet, különösen hosszan tartó használat esetén. A szív- és érrendszeri betegségekben szenvedő betegek vagy a kardiovaszkuláris betegségek kockázati tényezői esetében a kockázat különösen magas.

A gyomor-bélrendszeri szövődmények kockázata. NSAID-ok, pl. és az indometacin fokozza a gyomor-bélrendszer súlyos mellékhatásainak kockázatát, beleértve a gyomor vagy a belek vérzését, fekélyét és perforálását, amelyek végzetesek lehetnek, különösen hosszan tartó használat esetén. Ezek a szövődmények bármikor előfordulhatnak anélkül, hogy előfordulhatnak tünetek. Idős betegeknél nagyobb a súlyos gyomor-bélrendszeri szövődmények kockázata.

Ha meghatározza az allergiás reakciókat a nem szteroid gyulladáscsökkentőkre, csak vészhelyzetben alkalmazzák.

A kezelés alatt a perifériás vérmintázat és a máj és a vesék funkcionális állapotának ellenőrzése szükséges. Ha szükséges, a 17-ketoszteroid hatóanyagot a vizsgálat előtt 48 órával törölni kell.

A szemcseppek esetében: a kontaktlencsék eltávolítása után az injekciót 5 perc múlva végezzük. A fertőzés vagy annak kialakulásának veszélye esetén helyi antibakteriális kezelést kell egyidejűleg előírni.

Kerülje a szembe, nyálkahártyákkal való érintkezést és a formák nyitott sebeit a bőr alkalmazásához.

A kezelés időtartama alatt gondoskodni kell a járművek vezetéséről és más potenciálisan veszélyes tevékenységről, amely fokozott koncentrációt és pszichomotoros sebességet igényel.

NSAID-ok, pl. Az indometacin az oka, hogy az újonnan diagnosztizált vagy súlyosbodó, a meglévő artériás hipertónia lefolyását okozhatja, ami hozzájárulhat a kardiovaszkuláris szövődmények előfordulásának növekedéséhez.

Nem szteroid gyulladáscsökkentőket kell alkalmazni, beleértve a t indometacint, óvatosan az artériás hipertóniában szenvedő betegeknél. Szükséges a vérnyomás gondos ellenőrzése a NSAID-okkal történő kezelés kezdetén és a kezelés folyamán.
Az ACE-gátlók, tiazid- vagy hurok-diuretikumok vagy béta-adrenoreceptor-blokkolók esetében a nem szteroid gyulladáscsökkentőkkel szembeni antihipertenzív kezelésre adott válasz gyengülhet.

Az információ forrása

Különleges utasítások

Egy akut köszvényes rohamban előnyösek a gyors hatású adagolási formák.

Legyen mindig
a hangulatban

"Indometacin" tabletta: használati utasítás, összetétel, analógok és vélemények

A masterwebből

A regisztráció után érhető el

Vannak krónikus betegségek, amelyek akut formája elviselhetetlen kellemetlenséget okoz a betegeknek a hosszan tartó fájdalom miatt, ami teljesen hirtelen jelentkezik. A kényelmetlenség kiküszöbölése érdekében az orvosok gyakran javasolják az Indometacin tablettát.

Egyértelművé kell tenni, hogy a szerszám alkalmazásához szakemberrel történő előzetes konzultáció nélkül nem kívánatos.

Mi segít az indometacin tablettáknak? Ez a gyógyszer nagyon gyorsan kézzelfogható eredményt hoz, kiküszöböli a fájdalmat, és lehetőséget ad arra, hogy a személy teljes életmódot nyújtson, nem kellemetlen érzés. Ez a jogorvoslat bizonyított univerzális orvosság, amely segíti a betegeket a betegség különböző szakaszaiban.

leírás

Azok számára, akiknek a tervei magukban foglalják ezt a gyógyszert, nem feltétlenül szükséges megismerni a "Indometacin" tabletták alkalmazásának indikációit és használati utasításait. Ez a gyógyszer gyulladáscsökkentő tulajdonságokkal rendelkezik, csökkenti a testhőmérsékletet és megakadályozza a gyógyszeres trombi kialakulását.

A gyógyszert arra használják, hogy elnyomja a testben a gennyes váladékok és a fertőző fókuszok növekedését, valamint csökkenti a szöveti proliferációt, amely a különböző patogenezis gyulladásaira jellemző. Az ízületi fájdalmak megszüntetésével az indometacin tabletták nemcsak a betegektől mentesülnek a kellemetlen érzésektől, hanem segítenek csökkenteni a duzzanatot és a daganatok leesését.

A testre gyakorolt ​​ilyen hatás lehetővé teszi a páciens számára, hogy visszatérjen szokásos tevékenységeihez, munkájához és teljes életéhez. Az "Indometacin" tabletták áttekintése nagyrészt pozitív. A betegek feljegyzik a gyógyszer pozitív tulajdonságait, nagy teljesítményét és gyors működését.

Ugyanakkor tudnia kell, hogy nem ajánlott önmagában kezelni a különféle kórképeket, csak ezt a gyógyszert használva. Az indometacin tablettákat a betegeknek adják a fő terápia kiegészítéseként. A kezelés fő fázisa mindig olyan gyógyszereket tartalmaz, amelyek nyugtató hatással vannak a probléma okára.

Annak ellenére, hogy a pozitív tulajdonságok és a meglehetősen hozzáférhető utasítások ellenére, az "Indomethacin" tabletták áttekintése azt sugallja, hogy a fájdalom kiküszöbölése érdekében a gyógyszer túl hosszú használata miatt az egyidejű betegségek kialakulásának kockázata nagy. Végül is, ez a gyógyszer egy igen nagy mellékhatásokkal rendelkezik. Ezért fájdalom esetén azonnal forduljon orvoshoz.

struktúra

A gyógyszert kerek, sötét vagy világos sárga tabletták formájában, fröccsenéssel készítik. Ha az egyiket két részre bontja, több réteget is láthat. A gyógyszer fő hatóanyaga az indometacin. Ez az összetevő a nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek kategóriájába tartozik, amely az indol-sav egyik származéka. Gyulladásgátló, lázcsillapító és fájdalomcsillapító hatású. A fő összetevő mellett minden tabletta tartalmaz:

  • dietil-ftalát;
  • magnézium vagy kalcium-sztearát;
  • talkum;
  • barna vagy narancssárga élelmiszer színezés;
  • Ceiiactose;
  • dibutil-ftalát;
  • titán-dioxid;
  • burgonyakeményítő;
  • polivinil-pirrolidon;
  • eudrogit vagy oydragit;
  • szilícium-dioxid.

Kábítószer tulajdonságai

Az "Indomethacin Sofarma" tabletták gátolják az enzimcsoport rendszer működését, amely prosztaglandin hormonokat termel, amelyek aktívan részt vesznek a testben a gyulladásos fókusz nukleációjában és progressziójában. Csökkent a vérlemezkék termelése a csontvelőben, ami hozzájárul a daganatok megjelenéséhez és a duzzanat kialakulásához. Azonban a testhőmérséklet csökken, a mozgások duzzanata és a hajlékonyság merül fel, a fájdalom jelentősen csökken.

A vélemények szerint az "Indometacin" pirula rendkívül gyorsan felszívódik, fájdalomcsillapító hatást biztosít mindössze fél óra alatt. A hatóanyag maximális koncentrációja biológiai folyadékokban 2 óra múlva érhető el.

A termék használata után körülbelül egy héttel észrevehető gyulladáscsökkentő hatás figyelhető meg. Miután a máj feldolgozta a gyógyszer összes összetevőjét, 6-7 óra elteltével a szervezetből a belek vagy a vesék kiválasztódnak.

Különbség az antibiotikumtól

Sokan tévesen úgy vélik, hogy az "indometacin" antibakteriális hatású, és megpróbálja megszabadulni a bakteriális fertőzéssel. De a valóságban ez a gyógyszer a nem szteroid gyulladásgátlók kategóriájába tartozik: csak a gyulladást érinti, ami valójában a szervezet agresszív körülményekre, és nem patológiás kórokozóira adott válasz.

Más szóval, lehetetlen tablettákat használni antibiotikumként. Így csak akkor indíthatja el a betegséget, hogy lehetőséget adjon a fejlődésre. Az indometikus gyógyszer kiküszöböli a betegség tüneteit, ugyanakkor nem befolyásolja annak okát.

Használata

Az "Indometacin" tabletták alkalmazását szakértők javasolják ilyen betegségek jelenlétében:

  • thrombophlebitis;
  • különböző patogenezis poliartritisze;
  • köszvény;
  • osteoarthritis;
  • ankylozáló spondylitis;
  • gyulladás a műtét után;
  • periarthritis;
  • a fogászati ​​idegek gyulladása;
  • rheumatoid arthritis;
  • mindenféle periartikuláris hiba.

Többek között a gyógyszert gyakran az ENT-betegségek komplex kezelésével rendelkező betegeknek írják elő. A "Indometacin" tabletták alkalmazására vonatkozó jelzések fájdalom jelenlétére utalnak. Ha a leírt patológiák tünetmentesek, akkor nincs szükség erre a gyógyszerre.

Használati utasítás tabletta "Indometacin"

Ennek a gyógyszernek az analógjai ugyanazokkal a jelzésekkel rendelkeznek, mint a megfelelő bélés. A felnőttek a nap folyamán 2-3 tablettának megfelelő adagot ajánlanak. A kapszulákat lenyelni kell, a tejet meg kell szorítani, és ne rágja őket. Az étkezés után vegye be a gyógyszert.

Ha ez az indometacin adag nem elegendő a fájdalom kiküszöböléséhez, megduplázódik. Ebben az esetben 2 tablettát kell bevennie egyszerre. A maximális adag azonban nem haladhatja meg a 200 mg-ot a nap folyamán. A kívánt eredmény eléréséhez az indometacin tablettákat legalább 10 napig kell fogyasztani.

Bizonyos esetekben az orvosok hosszú ideig, egész hónapra írnak fel gyógyszert, de ez a fájdalom intenzitásától és a gyulladás jellegétől függ. Mindezek a jellemzők a tabletták használati utasításában meglehetősen részletesek. Az "Indomethacin" véleménye szerint, ha nem engedélyezett az idő előtt, hogy abbahagyja a gyógyszer használatát, akkor a betegség összes tünete ismét visszatér. Ezért olyan fontos, hogy kövessük a bélést és az orvos ajánlásait.

Gyermekek gyógyszere

14 éves korig nem ajánlott indometacint tartalmazó készítményeket bevenni, akár tabletták, gélek, rektális kúpok, szemcseppek vagy kenőcsök.

Ha a gyermek véletlenül több gyógyszert kapszulát fogyasztott, sürgősen öblítse le gyomrát elsősegélynyújtással. Nagyon fontos, hogy a gyermeket időben vigye át a kórházba történő közvetlen elhelyezéshez szükséges szakemberek számára.

Orvostudomány az idősek számára

Szerint a tanúvallomást a tabletta "Indomethacin" kell használni az idős korban csak akkor feltétlenül szükséges. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a gyógyszer aktiválhatja a krónikus betegségeket, azaz a testre gyakorolt ​​hatása kiszámíthatatlan.

Ha a tablettákat orvos írja fel, azokat nagyon óvatosan kell alkalmazni, a legalacsonyabb dózistól kezdve. Ugyanakkor folyamatosan figyelemmel kell kísérni az egész egészséget és a szervezetnek a gyógyszerre adott válaszát. Ha mellékhatások jelentkeznek, azonnal abba kell hagyni.

Használat terhesség és szoptatás alatt

Az indometacin tabletták a magzat kialakulásában, az artériás csatornák átfedésben, a nem megfelelő myocardialis funkcióban, a vérzés előfordulásában, a veseelégtelenségben, a koraszülésben és a munkafolyamat nehézségében provokálhatók.

Ezen tényezők miatt a gyógyszer a terhesség utolsó trimeszterében és a szoptatás alatt tilos. A gyógyszer korai szakaszában az indometacint csak akkor lehet kinevezni, ha ez feltétlenül szükséges.

Mellékhatások

A prosztaglandinok és a vérlemezkék termelésének csökkentése eredményeképpen, amikor a gyógyszert használják, ami az egész testet érinti, számos negatív jelenség fordulhat elő. Ezek a következők:

  • szédülés, szorongás, eszméletvesztés, álmosság, súlyos gyengeség, csökkent teljesítmény, álmatlanság, ingerlékenység, fáradtság, neuropátia, depresszió - a perifériás idegrendszer, az agy és a központi idegrendszer zavarai;
  • gyomorfekély, vérzés, hányinger, gyomorégés, hasmenés, anorexia, fájdalom, hányás - az emésztőrendszer problémái;
  • agranulocitózis, eritrocita-hiány, thrombocytopenia, anaemia, leukopenia - a hematopoietikus készülék részén;
  • vizeletretenció, csökkent fertilitás, proteinuria, mellbimbó nekrózis, nefrotikus szindróma, hematuria, veseelégtelenség, intersticiális nefritisz, májelégtelenség - húgyúti rendellenességek.

A páciens többek között tachycardiát, gyenge pulzust, a felső nyomás csökkenését, a szívizom működési zavarát, aritmiát, akut szívelégtelenség tüneteit észlelheti. Abban az esetben, ha allergiásak a tabletták hatóanyagaihoz a testen, az urticariára emlékeztető kiütés vagy az egyszerű viszketés előfordulhat. Ezenkívül az intolerancia bronchospasmusként, angioödémaként jelentkezhet. Rendkívül alacsony a Lyell-szindróma, az erythema nodosum és az anafilaxiás sokk kialakulásának esélye.

A testben lévő metabolikus folyamatok rosszul válhatnak, ami hiperglikémiát és glükózúrát okozhat.

Egyes esetekben a tabletták befolyásolhatják az érzékeket. Előfordulhatnak olyan rendellenességek, mint a diplopia, az íz hiánya, a halláscsökkenés, a szaruhártya elszívása, a látásélesség csökkenése, a fülzúgás és a kötőhártya-gyulladás.

Emellett a szakértők nem zárják ki a hyperkalemia, a megnövekedett izzadás, az ödéma szindróma és az aszeptikus meningitis valószínűségét. Emellett az epidermisz bizonyos részein az aranyér, az égés és a viszketés teljesen lehetséges.

Ellenjavallatok

Az "Indometacin" gyógyszer nem ajánlott a következő esetekben:

  • a vesék és a máj súlyos sérülése;
  • bronchialis asztma;
  • allergiás hatóanyagokra;
  • veleszületett hemofil malformációk;
  • súlyosbított kolitisz vagy gyomorfekély;
  • szívelégtelenség;
  • intrakraniális vagy gyomorvérzés;
  • magas vérnyomás;
  • színérzékelési zavarok;
  • a vestibuláris készülék rendellenességei;
  • túl magas érzékenység a nem szteroid gyógyszerekre és azok összetevőire;
  • a vizuális vagy hallásrendszer károsodása;
  • proktológiai kórképek;
  • hyperplasticus sinusitis.

Gyógyszerkölcsönhatások

Az "Indometacin" tabletták és egyéb nem szteroid hatóanyagok együttes alkalmazása aktiválja funkciójukat, miközben növeli az összes mellékhatás valószínűségét. Diuretikumokkal és diuretikumokkal való kölcsönhatás esetén a hatékonyságuk minimális.

Az indometacin párhuzamos alkalmazása paracetamollal, acetilszalicilsavval, arany gyógyszerekkel és cyulosporinnal növeli a vesék sérülésének kockázatát. A gyógyszer glükokortikoszteroidokkal, etanollal, kolhicinnel történő közös bevitele növeli a fekélyes patológia valószínűségét.

Érdemes megemlíteni, hogy az indometacin tablettákkal és hasonló gyógyszerekkel végzett intenzív kezeléssel semmilyen körülmények között nem lehet kezelni a szállítást. Emellett érdemes visszautasítani a figyelmet nagy koncentrációjú tevékenységektől, mivel a pszichomotoros reakciók ebben az időszakban rendkívül lassan haladhatnak.

analógok

Az olyan gyógyszereket, mint az indometacin-tabletták, amelyek ugyanolyan gyulladáscsökkentő hatásúak, de más fő anyaggal rendelkeznek, szinonimaként tartják számon, de nem teljesen hasonlóak. Az ugyanazon fő összetevőt tartalmazó készítmények közül több is van:

Költsége

Az indometacin tabletta nem költséges gyógyszer. A gyógyszer ára meglehetősen alacsony, így az eszköz minden beteg számára elérhető. A tabletták átlagos ára körülbelül 30 rubel lemezenként.

Ne felejtsük el, hogy az önkezelés nagyon szomorú, néha még visszafordíthatatlan következményekkel járhat. Egy beteg esetében a szövődmények disorientációt, szédülést, görcsöket, hányingert és egyéb kellemetlen jelenségeket okozhatnak.