Az alsó végtagok Doppler ultrahangja: az eljárás áttekintése

Ebből a cikkből megtudhatja, hogyan vezesse az alsó végtagok hajóinak USDG-jét, aki az eljárást előírja. Mit lehet diagnosztizálni USDG-vel.

A cikk szerzője: Victoria Stoyanova, 2. kategóriás orvos, laboratóriumi vezető a diagnosztikai és kezelési központban (2015–2016).

A Doppler ultrahang Doppler ultrahang. Ez a diagnosztikai módszer, ellentétben más vérvizsgálati módszerekkel, megmutatja a véráramlás sebességét, ami lehetővé teszi, hogy pontosan diagnosztizálja a vérkeringést befolyásoló betegség súlyosságát.

Minden edény esetében ezt az eljárást ugyanazon az elven hajtjuk végre - ultrahangos érzékelővel, mint bármelyik ultrahang érzékelővel. Gyakran ez az eljárás szükséges a vénák vizsgálatához, az artériák tanulmányozása ritkábban történik.

A különböző orvosok utalhatnak erre a vizsgálatra: terapeuta, flebológus, angiológus. Vezeti az eljárást végző ultrahangot.

bizonyság

Az ilyen betegségek diagnosztizálására a lábak USDG-edényeit írják elő:

1. Vírusok.
2. Thrombophlebitis.
3. Atherosclerosis.
4. Thrombosis.
5. A lábak artériáinak spasmája (angiospasm).
6. Az artériák aeurysmája (terjeszkedésük).
7. Az endarteritis (az artériák gyulladásos betegsége) megszüntetése.
8. Arteriovénus malformációk (rendellenes kapcsolatok az artériák és a vénák között).

Milyen tüneteket írtak le az USDG

Ezt a diagnosztikai eljárást a betegek gyanú vaszkuláris betegségeire utalják. Orvosa felírhat Önnek USDG-t, ha ezek a tünetek jelentkeznek:

• lábduzzanat;
• nehézség a lábakban;
• gyakori blanšítás, vörösség, kék szemek;
• "Goosebumps", zsibbadás a lábakban;
• kevesebb, mint 1000 méteres gyaloglás esetén;
• görcsök a borjú izmokban;
• érrendszeri "csillagok", "rácsok", kiálló vénák;
• a lábak fagyasztására való hajlandóság, hideg lábak, még melegen is;
• a zúzódások megjelenése a lábán, még a legkisebb ütés után is, vagy egyáltalán nem.

Amikor dopplográfia szükséges

Doppler véredények megelőző célokra, félévente vagy évente, ha veszélyben vannak. Az alsó végtagok vaszkuláris betegségei hajlamosak:

• túlsúlyos emberek;
• fizikai munkával foglalkozik (rakodók, sportolók);
• azok, akik állandóan állnak, vagy sokat dolgoznak (tanárok, őrök, futárok, pincérek, csaposok);
• azok, akiknél más hajók ateroszklerózisát már diagnosztizálták;
• emberek, akiknek közvetlen rokonai érrendszeri betegségekben szenvedtek;
• cukorbetegek;
• dohányosok
• 45 év feletti emberek;
• nők a terhesség és a menopauza időszakában;
• nők, akik orális fogamzásgátlót szednek hosszú ideig.

edzés

Az eljárás nem igényel bonyolult előkészítést.

Az egyetlen dolog - a lábaknak tisztának kell lenniük. Ha az egyéni tulajdonságokat figyelembe véve, a lábakon vastag haja van, ajánlatos azt le kell borotválni, hogy az orvos könnyebben tudjon dolgozni.

Az eljárás napján ne igyon alkoholt, italokat stimuláljon (kávé, erős tea, energia), ne tegye ki lábát a fizikai terhelésnek (ne fusson, ne emeljen súlyokat, ne menjen edzésre). 2 órával az alsó végtagok (és más edények) edényeinek USDG-je nem dohányzik. Jobb, ha reggel vizsgálnak.

Vegyél veled egy szalvétát vagy törölközőt, hogy törölje a lábad. Az orvoshoz forduljon az USDG-hez és a korábbi érrendszeri vizsgálatok eredményeihez.

Hogyan végezzen kutatást

Először szabadítsd fel a lábadat a ruháktól.

A vizsgálatot álló vagy fekvő helyen végzik. Az orvos az ultrahang gélt alkalmazza, és az ultrahang érzékelőt a lábakon vezeti.

A hajók képe megjelenik egy szakértő monitorján. Közvetlenül az eljárás során elemzi és rögzíti az adatokat.

Ha lefekszik, az orvos először azt fogja mondani, hogy feküdjön le a gyomra, és emelje fel a lábát a zoknira. Vagy tegyen egy görgőt a láb alá. Ebben a helyzetben a szakember számára a legkönnyebben megvizsgálja a popliteal, a fibularis, a kis szubkután és szuralis vénákat, valamint a lábak hátsó felületének artériáit. Ezután megkérjük, hogy forduljon hátra, és kissé hajlítsa meg a lábát a térdízületen. Ebben a helyzetben az orvos megvizsgálhatja a lábak elülső felületének vénáit és artériáit.

A lábak vénáinak anatómiája. A nagyításhoz kattintson a fotóra

Az USDG reflux alatt (fordított vérkisülés) az orvos speciális vizsgálatokat végezhet:

1. Kompressziós próba. A végtagot összenyomják, és a véráramlást a préselt edényekben értékeljük.
2. Minta Valsalva. Meg kell kérni, hogy lélegezze be, tartsa meg az orrát és a száját, és egy kicsit feszítse meg, próbáljon kilélegezni. Ha a varikózisok kezdeti szakaszában van, a vizsgálat során visszafolyás fordulhat elő.

A Doppler szonográfia összesen 10–15 percet vesz igénybe.

A vizsgálat végén törölje le a lábait az ultrahanggél maradványaitól, ruhát készít, az eredményt megtette, és elmehet.

Mi mutatja a lábak USDG-jét

Az alsó végtagok Dopplerjének segítségével megvizsgálhatjuk a lábak ilyen edényeit:

E nagy artériák ágai.

A diagnosztikai eljárás során az orvos láthatja:

• a hajók alakja és elhelyezkedése;
• az edény lumenének átmérője;
• az erek falainak állapota;
• az artériás és vénás szelepek állapota;
• a véráramlás sebessége a lábakban;
• reflux jelenléte (a vér visszafolyó kisülése, amely gyakran megtalálható a varikózus vénákban);
• a vérrögök jelenléte;
• a trombus mérete, sűrűsége és szerkezete, ha van ilyen;
• atheroscleroticus plakkok jelenléte;
• az arteriovénus malformációk jelenléte (az artériák és a vénák közötti kapcsolatok, amelyek általában nem lehetnek).

UZDG normák, következtetés magyarázatokkal

A vénáknak átjárhatónak kell lenniük, nem tágulnak, a falak nem vastagodnak. Az artériák nem szűkültek.

Minden szelepnek konzisztensnek kell lennie, nem szabad refluxálódni.

A véráramlás sebessége a combcsont artériájában átlagosan 100 cm / s, a láb artériáiban - 50 cm / s.

Az ateroszklerotikus plakkokat és a vérrögöket nem lehet kimutatni.

A hajók közötti patológiai kapcsolatok általában nincsenek.

Egy példa normál következtetésre az UZDG lábak vénái és magyarázatai

Következtetés: mindkét oldalon elhelyezkedő vénák elfogadhatóak, tömörítettek, a falak nem sűrítettek, a véráramlás fázis. Az intraluminalis struktúrák nem derülnek ki. A szelepek minden szinten konzisztensek. A kompressziós és a Valsalva-minták végrehajtásakor a patológiás refluxok hiányoznak.

Ellenjavallatok

Az alsó végtagok Doppler szonográfiája teljesen biztonságos eljárás. Nincs ellenjavallata és korhatára.

Bármely gyakorisággal és bármely emberrel végrehajtható, beleértve:

• bármilyen korú gyermekek;
• az idősek;
• krónikus betegségekben szenvedők;
• akut gyulladásos betegségekben szenvedő betegek;
• azok, akiknek beültetett pacemaker (ultrahang-átalakítót küldhetnek a lábukra, és a mellkasi üreg ultrahangvizsgálata nem végezhető el);
• terhes és szoptató nők;
• azok, akik allergiásak a kontrasztanyagokra (például angiográfia nem végezhető el ebben az esetben);
• a 120 kg-nál nagyobb tömegű emberek (de a legtöbb eszközön nem lehet MRI-t elvégezni az elhízott betegek számára, mivel ezek nem ilyen méretűek).

Az egyetlen korlátozás, amely megengedhető, az allergia az ultrahanggélhez. Különálló esetekben fordul elő. És ez nem abszolút ellenjavallat a diagnózisnak. Az allergiás reakció elkerülhető az Önnek megfelelő hypoallergén gél felvételével.

Gél ultrahanghoz

Összefoglalás, az eljárás előnyei

Az alsó végtagok Doppler szonográfiája teljesen fájdalommentes diagnosztikai módszer. Nem okoz mellékhatásokat, és nincs ellenjavallata (kivéve az ultrahanggélre való allergiát). A kutatók szerint az ultrahangos hullámok nem okoznak kárt a testnek, így a lábak edényeinek ultrahangát bármilyen gyakorisággal lehet elvégezni.

Az MRI-vel ellentétben az USDG-nek nincs súlykorlátozása a páciens számára, és a szívritmus-szabályozóval rendelkező személyek végezhetik.

Ezt az eljárást a kontrasztanyagokkal és más jódtartalmú gyógyszerekkel szemben allergiás betegeknél is elvégezhetjük, ami nem mondható el angiográfiáról és kontrasztflebográfiáról.

Az előnyök között említhetők és alacsonyak. A Doppler szonográfia lényegesen olcsóbb, mint az MRI, az angiográfia és a flebográfia.

A módszer kétségtelen előnyei közé tartozik a végrehajtás sebessége. Az USDG legfeljebb 15 percig tart. Egy MRI például legalább fél órát vesz igénybe.

Azt mondhatjuk, hogy a Doppler szonográfia a legoptimálisabb módszer a meglévő hajók vizsgálatára. A nagy pontosságot, megfizethető költséget, nagy sebességet és a kontraindikációk szinte teljes hiányát egyesíti.

A cikk szerzője: Victoria Stoyanova, 2. kategóriás orvos, laboratóriumi vezető a diagnosztikai és kezelési központban (2015–2016).

Hogyan ellenőrizzük a lábak edényeit: modern diagnosztikai módszerek

A nehézség, a lábak dörgése a nap vége felé, a fizikai terhelés és a hosszú séták, a szárazság, a bőr viszketése és a lábujjak és a lábak hidegsége mind az alsó végtagok artériáinak és vénáinak megsértésének jelei.

Az orvos feltételezheti a betegség jelenlétét jellegzetes klinikai megnyilvánulások alapján, de a modern és hatékony vizsgálati módszerek megerősítik a diagnózist. Hogyan ellenőrizzük a lábak edényeit: elemezzük a cikkben szereplő áttekintést és videót.

Problémák a lábhajókkal: mit várhatunk

A vérerekkel kapcsolatos problémákról az orvos több tucat betegséget jelenthet.

Az alsó végtagokban a vérkeringés csökkenését okozhatja:

• ateroszklerózis - koleszterin plakkok képződése az artériás falon és a perifériás szervi ischaemia kialakulása;
• varikózis - a lábak patológiás varikózusai a vér fiziológiai kiáramlásának változásával és a sűrű fájdalmas "csomók" kialakulásával;
• trombózis - a felszíni vagy mély vénák teljes vagy részleges elzáródása trombussal;
• flebitis vagy thrombophlebitis - a vénás fal gyulladása.

Annak ellenére, hogy ezeknek a patológiáknak mindegyikének sajátos klinikai jellemzői vannak, a diagnózisra vonatkozó utasítások szabványosak. Szóval, hogyan lehet ellenőrizni a hajókat a lábakban?

Figyeljen! A különbségek csak az artériás és vénás elváltozások diagnosztizálásában jelentkeznek.

Melyik orvoshoz forduljon az artériák és vénák betegségeivel?

Mielőtt továbblépnénk a diagnózis finomságaihoz, nézzük meg, melyik orvos ellenőrzi a lábak edényeit.

Az alapellátó orvos terapeuta. A betegek a panaszukkal foglalkoznak. A terapeuta azonban általában nem kezeli az érrendszeri betegségeket. Feladata, hogy előzetes diagnózist készítsen, dolgozzon ki egy tervet a beteg vizsgálatára, és az eredményei alapján küldje el egy szakértőnek.

Az orvos, aki diagnosztizálja és kezeli az artériás betegséget, angiológusnak hívják. Ha műtétet is végez, a szakterülete „angiosurgeon”. A flebológus előjoga a flebitis, a thrombophlebitis, a varikózus vénák és más vénás patológiák.

Hatékony módszerek az NK keringési rendellenességeinek diagnosztizálására

A lábakban lévő edények ellenőrzése függ a sérülés helyétől.

Az artériák ellenőrzése

Az ateroszklerózis diagnosztizálása és a lábak artériáinak más betegségeihez integrált megközelítést kell alkalmazni. A klinikai, laboratóriumi és műszeres adatokon alapul.

Meg kell jegyezni, hogy a lábvaszkuláris betegségek jelentős része összefüggésben áll a koleszterin plakkok kialakulásával az endotheliumban, amely növekvő, artériás okklúziót és ischaemiás változásokat okoz a perifériás szövetekben.

Figyeljen! Az alsó végtagú ateroszklerózisban szenvedő betegek mintegy fele nem panaszkodik. Gyakran előfordul, hogy a kezdeti kóros változásokat csak a műszeres vizsgálat eredményei látják.

A fizikai vizsgálat során a szakember értékeli a perifériás artériás elváltozások meglévő jeleit:

• az impulzus gyengülése / hiánya;
• szisztolés zümmögés, amikor egy artériát sztetoszkóppal hallgat;
• a végtagokban a vérnyomás csökkentése;
• bőrtartalmú, az ujját a körömlemez alá helyezve.

Szóval, hogyan lehet ellenőrizni az alsó végtagok hajóit az átjárhatóság érdekében?

A népszerű hangszeres tesztek közül:

1. A duplex ultrahang egy nem invazív vizsgálati módszer, amely színes fedőréteget használ. Általában az artériás áramlás piros, vénás - kék színnel jelenik meg. Ez lehetővé teszi, hogy felmérje a véredények megszűnésének mértékét és a szűkület súlyosságát.
2. A radiokopiás angiográfia az artériákkal kapcsolatos problémák diagnosztizálásának egyik legpontosabb módszere, amely a kontrasztanyagnak a véráramba történő bevezetése és egy sor röntgensugár létrehozása alapján történik. Lehetővé teszi, hogy megbízhatóan meghatározza a kóros folyamat szűkítésének és eloszlásának lokalizációját.
3. A számítógépes tomográfia egy modernebb módszer az artériák vizsgálatára, amely lehetővé teszi a test belső struktúráinak rétegenkénti képalkotását. Elsősorban a hasi aorta, a nagy csípő, a combcsont artériák állapotának értékelésére használják.
4. Az angiográfia egy modern és nagyon pontos módszer az érrendszeri betegségek diagnosztizálására, amelynek megkülönböztető jellemzője az R-sugárzás hiánya. A mágneses hullámok és az adatok számítógépes feldolgozása hatásain alapul.

Ellenőrizze a vénákat

A vénák vizsgálata szintén jellegzetes tüneteken, laboratóriumi és műszeres vizsgálatokon alapul. Bizonyos esetekben a klinikai kép informatívabb. Tehát a varikózis betegség esetén a betegség stádiumát a tipikus tünetek alapján határozzuk meg.

USDG az alsó végtagok edényei: a fő célok és a végrehajtás módszerei

Az alsó végtagok edényeinek USDG-jét úgy határozzák meg, hogy azonosítsa a véráramlás patológiáit a lábak edényeiben: artériák és vénák. A módszer fő célja a véráramlás sebességének és sebességének meghatározása.

Az USDG-nek van ilyen előnye más módszerekkel szemben, mint például az információs tartalom, a biztonság, az ismétlés lehetősége többször, elérhetőség és viszonylag alacsony költség. Az USDG indikációit orvos-flebológus fogadása után határozzák meg.

A Doppler ultrahang lényege

Az alsó végtagok vénáinak és artériáinak Doppler ultrahangja a fizikai Doppler hatáson alapul: ezért a kutatási módszer második neve az ultrahang Doppler szonográfia.

A készülék rögzíti a jel frekvenciájának változását, digitálisan feldolgozza azt, és az orvos megállapítja, hogy a véráramlási sebesség egy adott helyén megfelel-e a normál paramétereknek vagy bármilyen eltérésnek. Az USDG objektív, rendkívül részletes, ártalmatlan, fájdalommentes módszer a vaszkuláris állapot vizsgálatára.

Mit mutat a technika?

Az USDG-t az USDG és az alsó vena cava, a combcsont, a kis és nagy szubkután, mély lábak és a poplitealis vénák vizsgálata végeztük. Ugyanolyan nevű mélyvénák kísérik ugyanazt az artériát.

USDG segít:

• az aszimptomatikus kezdeti vaszkuláris elváltozások azonosítása;
• a vaszkuláris patológiák kimutatása: ateroszklerotikus plakkok vagy más patológiák;
• számszerűsítse a véráramlást (például mozgási sebességet);
• azonosítsa az artériás szűkület (szűkület) és méretét;
• meghatározza a varikózus vénákat: annak oka, súlyossága, van-e szelephiba;
• azonosítja a vérrögöket az edényekben, mérje annak méretét és szerkezetét, flotációt;
• tanulmányozza a véredények falainak állapotát (rugalmasság, hipertónia, hipotenzió);
• diagnosztizálja az aneurizmát.

A vérrögök mély vénákban történő meghatározásakor a következő tulajdonságok találhatók:

• a vénás lumen szűkülésének százalékos aránya;
• parietális vagy mobil trombus, amelyet az érzékelő megnyomásával érzékelnek;
• enyhe vagy szoros thrombus;
• homogén vagy heterogén.

A Doppler-szonográfiát a közös patológiák diagnosztizálására - varikózus vénákra, a lábtestek ateroszklerózisára, thrombophlebitisre, mélyvénás trombózisra és más érrendszeri betegségekre - végezzük.

Az alsó végtagok Doppler-szonográfiája segít a betegség ezen szakaszában a kezelés típusának meghatározásában, és ha vannak műtéti kezelésekre utaló jelek, végezzen preoperatív vénás jelölést.

Az USDG előnyei:

• fájdalommentes és nem invazív;
• az eljárás alacsony költsége és a rendelkezésre állás;
• nincs ionizáló sugárzás;
• Ez online történik, így azonnal elvégezheti az azonosított formációk biopsziáját;
• A kép részletessége jóval magasabb, mint a hagyományos röntgenfelvételeknél.

Az USDG-vel ellentétben az ilyen magas informatikai kutatási módszerek, mint az MRI és a számítógépes tomográfia, nem tudják becsülni a véráramlási sebességet.

Kinek van hozzárendelve

Szükséges a lábak fájdalmával kapcsolatos panaszok vizsgálata, a végtagok "zsibbadása", "hideg tapadása". Minél korábban diagnosztizálják a patológiát, és a kezelést felírják, annál jobb a teljes gyógyulás prognózisa.

A lábú hajók UZDG-t nevezik ki, ha:

• a test más artériái már atherosclerosisban vannak;
• fájdalmak fordulnak elő a borjú izmokban;
• a fájdalom a testmozgás és a gyaloglás során rövid távolságokon 500 métertől 1 kilométerig terjed;
• a lábak kékre fordulnak, és hidegre fordulnak, vagy pirosra fordulnak és duzzadnak;
• látható a véredények csomópontjainak felszínén és nyilvánvalóan varikózus vénák;
• panaszok vannak a lábak nehézségére, duzzanatra, a lábak zsibbadására, görcsökre;
• barna vagy sötét lila tömítések jelennek meg a lábakon;
• megjelentek a csillagok;
• az egyik láb mérete a másodikhoz képest nagyobb;
• trófiai bőrváltozások következnek be;
• trauma volt az artériákban.

Továbbá az USDG-t cukorbetegségben szenvedő és más krónikus betegségekben szenvedő betegeknek is előírják.

Ennek az eljárásnak az ellenjavallata hiányában a terápia dinamikájának meghatározására többször is végrehajtható.

Tanulmányok

Az UZDG végrehajtásának leggyakoribb jelzései a következők:

• a lábak és a hideg végtagok elhomályosítása;
• hidegrázás;
• a lábak gyorsan elfáradnak és buzz;
• zúzódások gyorsan;
• a hosszú kopás nem gyógyul;
• égő érzés, teljesség, teljesség a lábakban;
• a vénák vizuális duzzanata.

A kutatás segítségével megtudhatja:

• mély vagy felületi vénák, amelyek elviselhetőek és milyen mértékű az értékvesztés;
• mennyire konzisztensek a szelepek a vénás edényekben, a szelep-elégtelenség mértéke;
• mi az a perforáló vénák állapota - az úgynevezett. a mély és felületi vaszkuláris hálózatok összekapcsolása;
• valamint a vérrög jelenléte és mobilitási szintje.

A kutatás során azonosítható:

• A vaszkuláris ateroszklerózis obliteránok a nagy hajók betegsége, amely az életkorral összefüggő betegekre jellemző.
• Az endarteritisz felszámolása kis erek betegsége, amelyet az artériás szegmensek szűkülése és gyulladása jellemez.
• A varikózus vénák - a vénás vér stagnálása és a kiterjesztett érszegmensek jelenléte.
• A mélyvénás trombózis a vérrögök által okozott betegség, amely zavarja a normális véráramlást.

Az eljárás előkészítése és előrehaladása

Ha rendelkezésre áll, forduljon orvoshoz, és ha rendelkezésre áll, más vizsgálatok eredményeit. A vizsgálat napján nem kell inni stimuláló italokat: alkoholt, kávét, energiát, teát, nem szabad 2 órával a dohányzás előtt dohányozni, nem kell gyógyszert szednie.

Szükséges a ruhák eltávolítása a vizsgálati területről, és a hátán feküdt a kanapén, az USDG készülék közelében. Az orvos alkalmazza a bőrrel érintkező gélt, amely javítja az ultrahangos hullámok átvitelét. Az orvos ellenőrzési pontokon végez méréseket, amelyek megfelelnek a vizsgált hajók vetületeinek.

A kis szappanos és poplitealis vénák vizsgálatát úgy kérik, hogy a páciensnek álljon a gyomra.

A monitor rögzíti a vizsgált területek képeit. Lehetséges, hogy a fekvő teszt után az orvos állandó vizsgálatot végez. Bizonyos esetekben a mérést a jobb és bal lábon végezzük, hogy összehasonlítsuk a véráramlás sebességét a részletesebb információkért.

A vizsgálat egyformán informatív a nagy és kis edényekre, valamint az artériás és vénás keringésre.

A vizsgálat egy órát vesz igénybe, teljesen fájdalommentes és nem okoz kellemetlen érzést. Az eljárás után a beteg felemelkedik, és letörli a gélt. 15 perc elteltével a vizsgálat eredményeit kiadják és kiadják a kezeknek.

A dekódolás és a normál teljesítmény alapelvei

A vénás ágy értékelése nem számszerű. A szonológus elemzi a vénák átjárhatóságát, a vénás szelepek állapotát, a szegmens topográfiáját, ahol a patológia és a véráramlás mértéke kiderül.

Az artériás véráramlásnak több paramétere van:

1. Az ABI boka-brachialis indexe a boka arteriás nyomása és a vállon mért artériás nyomás aránya. Az ABI-nek rendszerint 0,9 és annál nagyobbnak kell lennie. A paraméter betöltése után nő. Minél alacsonyabb a pontszám, annál rosszabb az arteria a lábán. Ha a kezdeti stenózis 0,9-0,7, akkor a kritikus érték már 0,3.
2. A femoralis artériában a véráramlás csúcssebessége normális - 100 cm / s, az alsó lábszárban - 50 cm / s.
3. A combcsont artériájában az ellenállás indexe meghaladja az 1 m / s-ot.
4. A tibialis artériában a pulzációs index meghaladja az 1,8 m / s-ot. Minél kisebb az utolsó 2 mutató, annál szűkebb az edény átmérője.
5. A turbulens típusú véráramlás azt jelenti, hogy a hajó hiányos szűkítése.
6. Trunk típus - a norma.
7. A törzsmódosított típus azt jelenti, hogy a helyszín felett - szűkület.
8. A helyszíni véráramlást a véráramlás teljes hiánya mellett rögzítik.

Így a vizsgálat alapján az orvos láthatja, hogyan találhatók az erek és az artériák, az érrendszer áteresztőképessége, a szűk szegmensek hossza.

A vizsgálat eredménye egy orvosi következtetés a véráramlás egységességéről, változásának természetéről, amely a lumen szűkülése és néha még elzáródása miatt is előfordulhat, ami atheroscleroticus plakk vagy trombus okozhat.

Elemeztük a véráramlás kompenzációs képességeit, a vérerek szerkezetének patológiáját:

• a kínzás, az aneurizmák megléte;
• a görcs súlyossága;
• az artéria közeli hegszövet vagy például görcsös izmok tömörítésének lehetősége.

Ez a videó előadás többet nyújt a szükséges eszközökről és a mutatók dekódolásáról (a szakemberek számára):

Átlagos árak Oroszországban és külföldön

A lábak Doppler véredényei csak az artériák vagy artériák és vénák közé sorolhatók. Az első esetben a felmérés költsége alacsonyabb lesz, és átlagosan 3500 rubel lesz. A második esetben a felmérés költsége 5 500 rubeltől indul.

A lábhajó-betegségek sikeres diagnózisa csak innovatív eszközök használatával és tapasztalt szakemberek gondos kutatásával lehetséges. A vizsgálat befejezése után a flebológus megoldja a további diagnosztika szükségességét: flebográfia, duplex szkennelés, CT-flebográfia, flebográfia stb.

A hajók és a vénák ellenőrzésének módszerei

A vérerek ultrahangja meghatározza az alsó végtagok vénáinak és artériáinak szerkezetének és megszerzett patológiájának rendellenességeit. A vizsgálatot olyan eszköz segítségével végzik, amely ultrahangos nagyfrekvenciás hullámokat továbbít és fogad. A lábak edényeit ultrahang-diagnosztikával lehet ellenőrizni terhes nők és gyermekek számára. Az ultrahang nem okoz gyakori mellékhatásokat. A lábak vizsgálata nem invazív módszer, ezért nagyon népszerű a betegek körében.

Olvassa el a cikket.

A hajók ellenőrzésének okai

A lábak duplex ultrahangát használják az alsó végtagok mély és felületi vénás rendszerének értékelésére. A módszer specifitása és érzékenysége lehetővé teszi a felületi vénás rendszer állapotának és patológiás változásainak értékelését.

Az alsó végtagok ultrahangvizsgálatára vonatkozó indikációk:

• a mélyvénás trombózis gyanúja;
• vénás elégtelenség, varikózus vénák;
• veleszületett rendellenességek;
• a lábhajók sérülése;
• ödémával, annak megállapítására, hogy ezek a szívelégtelenség, a nyirokcsont vagy a vérrögök jelenléte következménye.

A módszert a lábak vénáinak és véredéseinek diagnosztikai vizsgálatára használják a műtét tervezéséhez. A műveletet megelőzően a vizsgálatot hajlamos helyzetben végezzük, ahol a mély és felületi vénás rendszer állapotát értékeljük. A műtét előtt kötelező pozícióban jelölje meg a függőleges és vízszintes reflux szintjét egy speciális jelölővel. Vannak vénák, amelyeket a műtét során be kell kötni és eltávolítani.

Ennek a betegségnek az ultrahang diagnózisának módszere teljesen fájdalommentes, ultrahang sebész készít, és a műtét előtt a megváltozott vénák jelölését szükségszerűen vascularis sebész jelenlétében végezzük.

Az ultrahangos vizsgálat típusai

A lábak edényeinek ellenőrzéséhez használja az ultrahang számos módját

Kétoldalas szkenneléssel nemcsak a szokásos szürke képeket használják, hanem a színes doppler módot is használják, és az impulzus verziót is használják, majd triplex szkennelésről beszélünk.

Hogyan készüljünk fel a lábak ultrahangának ellenőrzésére

A lábak vénái és edényei ultrahanggal történő ellenőrzése nem igényel speciális képzést. Szükség van a kábítószer-visszavonásra és a diétázásra sem. A vizsgálat előtt csak a kompressziós ruházatot kell eltávolítani. A nedves törlőkendőt magával hozhatja, hogy megtisztítsa a túlzott gél bőrét, bár általában az ultrahangszobában biztosítják.

Hogyan működik az eljárás

A vizsgált területen átlátszó gélt alkalmazunk, amely ultrahanghullámok segítségével kiváló minőségű képet kap. A gélt vizes, gyorsan oldódó alapon állítják elő, nem hagy jeleket a páciens bőrére és ruházatára, és könnyen mosható vízzel.

Az érzékelőn keresztül, amelyet az ultrahang diagnosztikai orvos a beteg vizsgált területére présel, az eszköz ultrahang hullámokat küld, amelyek nem hallhatók az emberi fülnek, és felveszi a választ. Az eredmény a vizsgált testrész képe a monitoron. Az ultrahang képeit és átiratát az orvosnak adják át, aki a pácienst a vizsgálatba utalta. A következtetést a beteg karjaiban is megadták.

Technikailag a lábak vénáinak és véredéseinek vizsgálata a rosszabb vena cava-tól kezdődik, hogy kizárja a vérrögök jelenlétét és igazolja a külső és belső csípő vénák átjárhatóságát, ha elegendő vizualizációjuk van, ami függ a vizsgált személy felépítésétől. A lábakon a vizsgálat ebben a sorrendben folytatódik:

• közös femorális véna;
• felületes és mély combcsont;
• poplitealis, elülső és hátsó fibularis és tibialis vénák.

Hogyan kell ellenőrizni a lábakban lévő vénákat és edényeket

A vénák átjárhatóságát kompressziós teszt segítségével ellenőriztük: ha az érzékelővel megnyomjuk, a vénája jó, ellenállás nélkül, tömörítve van. Ez arra utal, hogy a vénás lumenében nincs vérrög és patológia, áthaladunk a hajón. Ezután vizsgálja meg a szelepek állapotát.

Vénás szelepek elemzése

A sphene-femoralis anastomosis területén (ahol a nagy vénás vénák a közös femorális vénába esik) a Valsalva-tesztet használják a szelepek életképességének értékelésére. A betegnek ajánlott, hogy mélyen belélegezze és megterhelje a hasi izmokat.

Ha a kilégzés során a véráramlás hiányzik, és belélegzéskor a közös combcsontvénum lumenében jelenik meg, akkor ez elviselhető. A közönséges vénás vénának normálisan működő szelepei vannak. Hasonlóképpen, az alsó végtagok összes többi vénájának türelme és következetessége.

Annyira lehetséges, hogy a páciens felépítésétől függően meghatározzuk a comb permeabilitását, a trombózist kizárják a préseléssel (nyomásérzékelő). Végezzük el a Valsalva módszerét (mély lélegzetfelmérés). Normális esetben, amikor kilégzéskor megjelenik a véráramlás, és belélegezve eltűnik. A posztromboflebikus szindróma diagnosztizálásához Valsalva-teszt szükséges. Ez a vénás szelepek pusztulása a vérrög feloldódása (lízise) után. Klinikailag a szindróma duzzanatként, fájdalomként és görcsként jelentkezik.

A lábak vénái és véredényei ellenőrzése

Ezután vizsgálja meg a poplitealis és a kis szappanos vénákat. Ezeket a vizsgálatokat a páciens és a lábak vízszintes helyzetében, függőleges helyzetben végezzük. Ennek szükségessége annak a ténynek köszönhető, hogy az emberi vénák a hidrosztatikus nyomás következtében függőleges helyzetben bővülnek. Ezért a vizsgálati modellben a kóros változások előfordulásának körülményei.

A terep vizsgálatához a tömörítési módszert és a Valsalva tesztet is használták. Ez a teszt nem működik a láb vénáin, ezért más vizsgálati módszereket alkalmaz. Az artériák, amelyek mindig kísérik őket, segítenek a vénák azonosításában. Ezután ellenőrizze a kis szappanos vénát. Ennek eredményeképpen következtetések vonhatók le a vénák körül lévő szelepek és szövetek állapotáról, a vérrögök jelenlétéről.

Ha a láb fáj, a térd duzzadt, és nem egyértelműen kapcsolódik az ízületi károsodáshoz vagy a vénás vénás károsodáshoz, majd a környező szövetek párhuzamos vizsgálata történik. Ennek eredményeképpen világossá válik, hogy az ízületi fájdalom nem összefügg a vénák betegségével, hanem az ízület szinoviális membránjának betegségével, a folyadék felhalmozódásával vagy a gyulladással kapcsolatos.

Nincs olyan dolog, mint a belső varikózusok. Ez azonban a belső szervek vénáinak patológiájára utal. Melyek a patológia okai, tünetei és tünetei? Hogyan kezeljük a belső varikózusokat?

A végtagok rheovasográfiáját az edények állapotának felmérése céljából végzik. A módszer segít azonosítani a hidegség, a felső és az alsó végtagok zsibbadásának okait. Az eredmények megfejtése segít a vénás vénák, ateroszklerózis és egyéb betegségek kialakulásának meghatározásában.

Az atherosclerosis gyanúja esetén a vizsgálatot teljes körűen kell elvégezni. Ez magában foglalja a vérvizsgálatot, beleértve a biokémiai anyagokat is, valamint sok mást is. Mi mást kellene továbbadnia?

A nyaki edények ateroszklerózisa súlyos következményekkel jár a betegre nézve. Fontosabb a betegség kialakulásának megakadályozása. Mi van, ha a betegség már megkezdődött?

Az alsó végtag artériák MSCT-jét akkor végezzük, ha a műtét után gyaníthatóan megváltozik. A lábak, a hasi aorta a kontrasztos angiográfiával együtt végezhető.

A megnövekedett glükóz-, koleszterin-, vérnyomás-, rossz szokások miatt a szteroid ateroszklerózis alakul ki. Nem könnyű azonosítani a BCA, a coronaria és carotis artériák, az alsó végtagok, agyi ateroszklerózis edényeit, és annál nehezebb kezelni.

65 éves kor után a hasi aorta és a csípő vénák nonstenóz ateroszklerózisát 20-ból 1-ben fordul elő. Milyen kezelés alkalmazható ebben az esetben?

Az olyan betegség, mint az időbeli arteritis vagy a Horton-betegség, főleg örökletes. Óriássejtes artériás tünetek. A temporális artéria diagnózisát és a kezelést azonnal el kell kezdeni.

Általában a Menkeberg szklerózisa hasonló a tünetek általános atherosclerosisához. A betegség azonban a falak kalcifikációjával, és nem a koleszterin lerakódással jelentkezik. Hogyan kezelhető a menkeberg arterioszklerózis?

Mikor írják le az USDG alsó végtagok számára?

Cikk közzétételének dátuma: 2017.01.06

A cikk frissítésének dátuma: 2012.10.10

A cikk szerzője: Julia Dmitrieva - gyakorló kardiológus

Az edények állapotának ellenőrzésének egyik módja az alsó végtagok ultrahangja (Doppler ultrahang) - az egyszerű ultrahangra emlékeztető eljárás.

Számos előnye van: olcsó, a szkennelés eredménye egyértelmű és érthető, nem okoz kényelmetlenséget vagy kényelmetlenséget a betegnek.

Mi ez a vizsgálat?

Az alsó végtagok Doppler ultrahangja (Doppler, Doppler, Doppler szkennelés) a lábtartályok, azok állapotának és azokon áthaladó véráramlás paramétereinek felmérése.

Alkalmazásai során a végtagok (trombi, varices) és más véráramlási rendellenességek patológiáit lehet feltárni.

A működési elv hasonlít az ultrahanghoz - az ultrahangos készülék hullámot küld az edényekben áramló vér felé. Az őket tükröző ultrahang egy bizonyos mintát jelenít meg a képernyőn.

Így megtekintheti az esetleges károk teljes területét, valamint egyértelműen meghatározhatja a kár mértékét, és kiválaszthatja a megfelelő kezelési módot.

Maga az eljárás teljesen fájdalommentes.

Mikor és kinek írják elő?

Tekintettel arra, hogy a technika nem invazív, diagnózist lehet végezni minden korosztály számára.

A végrehajtás jelzései a következők:

• A lábak ödéma jelenléte.
• Hideg lábak.
• Fájdalom a borjúban és a "nehéz lábak" érzése.
• Görcsrohamok.
• Feltételezett vaszkuláris változások a lábakban (különösen a terhesség alatt).
• A lábak időszakos zsibbadása.
• A lábak viszketése, külső bőrbetegségek nélkül.
• A diabetes mellitus.
• Csökkent vascularis tónus.
• Feltételezett atherosclerosis.
• Gyanús varikózus vénák vagy más változások a vénás véráramlásban.
• Trofikus bőrváltozások.
• Szívproblémák - angina vagy szívroham.
• Migrén és ájulás.
• Fájdalom járás vagy terhelés során.
• Emelkedett koleszterinszint.

Továbbá, az USDG-t megelőző ellenőrzésként jelennek meg néhány embercsoport esetében:

• Terhes.
• A 40 év feletti embereket félévente vagy évente ellenőrizni kell.
• Azok a személyek, akiknek a családja története varikózus vénákat tartalmaz.

Vannak ellenjavallatok?

Nincsenek ellenjavallatok magának az eljárásnak - az USDG kevéssé befolyásolja az emberi test állapotát, ezért alkalmazása nem korlátozódik egy betegcsoportra. A terhes nők és gyermekek szintén nem veszélyeztetik az eljárást.

A korlátozások csak a kutatási eredményekre vonatkozhatnak. Egyes emberi körülmények között nem lehet világos képet készíteni, például ha a beteg kritikus vagy súlyos állapotban van (a betegség akut stádiumában), vagy nem tudja, mi történik (mentális zavarok).

Továbbá nem ajánlott az USDG-t végrehajtani, ha a lábszár sérült - ez egyrészt a testnek a gélre gyakorolt ​​lehetséges negatív reakciója, mind a diagnózis állítólagos pontatlansága miatt következik be.

Néhány embernek allergiás reakciója van az eljárás során alkalmazott gélre. Ebben az esetben ez hipoallergén anyaggal történik.

Ellenkező esetben a Doppler-szkennelést egy ember széles csoportja mutatja.

Mi segít az USDG felismerésében?

Doppler szonográfiát végzünk mind a vénák, mind az artériák esetében:

• A lumen átmérője.
• Vérrögök - sűrűségük, méretük, szerkezetük.
• A véráramlás mértéke, a fő véráramlás egységessége vagy megsértése.
• A reflux hiánya vagy jelenléte.
• A véredények falainak állapota.
• A plakkok jelenléte vagy hiánya az atherosclerosisban.
• A vénák és az artériák közötti kapcsolatok jelenléte.
• Hajószelepek - állapotuk.
• A hajók formái és elhelyezkedése.

Ez a diagnosztikai módszer szinte minden lehetséges változást mutat az edények állapotában, beleértve a mélytesteket is. És nem utolsósorban, lehetővé teszi, hogy nyomon kövesse a véráramlás sebességét az alsó végtagokban.

Az USDG-vel azonosítható betegségek a következők:

• Vírusok
• Atherosclerosis.
• Mélyvénás trombózis.
• thrombophlebitis
• Egyéb vaszkuláris változások ezen a helyen.

Szükség van a képzésre?

Előzetes előkészítés nem szükséges, azonban ajánlott:

• Vigyázzon saját testhigiénéjére, különösen a lábra.
• Hozd egy pelenkát.
• Viseljen kényelmes ruházatot, amely megkönnyíti a láb levetkőzését vagy megcsúszását, amikor felemeli a lábát.

A vezetés folyamata

Ez a diagnózis a következőképpen történik:

1. Mielőtt az orvoshoz jönne, a betegnek elő kell készítenie (a személyes higiéniai és kényelmi szabályoknak megfelelően).
2. Az irodában levetkőzni, levenni a nadrágot és a cipőt, nyissa ki a diagnosztizált végtagot. Szintén szükség van arra, hogy megszabaduljon a test ezen részének minden ékszerétől, mivel az érzékelő reagálhat rájuk.
3. A beteg egy kanapén van elhelyezve. A pólusnak a következőnek kell lennie: lábak szélessége egymástól, lábfejek. Ha a láb hátuljáról diagnózis van, akkor a gyomra kell feküdnie.
4. Az orvos ultrahanggélt alkalmaz, hogy biztosítsa a készülék teljes érintkezését a bőrrel.
5. A készülék elkezdi diagnosztizálni: az orvos a kiválasztott terület körül mozog, enyhén megnyomva a bőrbe. Az is lehetséges, hogy az orvos ujjaival ellenőrzi a véredényeket - így az érintett terület fotója jobban elkülöníthető. A beteg felkérheti a lélegzetet.
6. Az érzékelőből származó adatok továbbadódnak az adatbázisba a további titkosításhoz. Ugyanakkor a berendezés jellemző hangjelzése is kiadható.
7. Ha megsértéseket észlel, a képeket a hőpapírra helyezi át.
8. A teljes terület ellenőrzése után a gélt szalvétákkal eltávolítjuk a lábról.
9. A páciensnek megengedett, hogy öltözzön.
10. Az eredményeket a flebológusnak küldjük visszafejtés céljából.

Az eredmények és normák értelmezése

A flebológus által kapott kép háromdimenziós. Jól lehet diagnosztizálni a végtagok véredényeinek bármely patológiáját.

A dekódoláshoz a vizsgálati protokollt továbbítják, amely jelzi:

• Átjárhatóságát.
• A szelepek állapota.
• Szegmens topográfia.
• A csökkent véráramlás mértéke.
• Fali állapot: vastagság stb.
• Plakkok és vérrögök: méret, hely.

• Boka-brachialis index.
• A csúcs véráramlási sebesség a comb és az alsó lábszárban.
• Ellenállás index.
• Pulsációs index.
• A véráramlás típusa: turbulens, törzs, módosított, biztosíték stb.
• A tömörítés, aneurizma.
• Plakkok és vérrögök: méret, hely.

Ha az edények állapota normális, a következõ paramétereknek kell lenniük:

Az alsó végtagok edényeinek ultrahanga - ha előírják, az eredmények előkészítése és szakaszai, az eredmények értelmezése

Az emberi lábak egészsége nagyban függ a patológiák kialakulásának megelőzésétől, az időben történő diagnózistól és a megfelelő gondozástól. Az alsó végtagok edényeinek vizsgálata egyszerű, hozzáférhető és informatív módszer az állapot értékelésére, a rendellenességek azonosítására, a differenciáldiagnózis módszerére, az előírt kezelés hatékonyságának ellenőrzésére.

Mi az ultrahang az alsó végtagok edényein

Az ultrahang kifejezést olyan diagnosztikai módszerként értjük, amely segít megelőzni a lehetséges problémákat egy korai stádiumban, az artériák és vénák patológiáinak helyes kezelésére. Ezeket a betegségeket gyakran a kortársok körében találják, de ha egy időben megbetegedést észlelünk, lehetséges a betegségek progressziójának megállítása, a kellemetlen és súlyos következmények elkerülése érdekében.

Korábban az alsó végtagok ultrahangja csak a Doppler görbe mentén a monitoron levő véráramlás természetéről szolgáltatott információt. A modern technológiák segítenek meghatározni az artériák és a vénák állapotát (a falak állapota, a lumen átmérője), hogy a véráramlás spektrális elemzését végezze a tartályokon keresztül a duplex vizsgálat során, a véráramlás kiértékeléséhez, a triplex 3D módban történő monitorozáshoz.

bizonyság

Javasoljuk, hogy egy flebológussal konzultáljon a fájdalomról, görcsökről, pókvénák kialakulásáról. Szükség van az alsó végtagok ultrahang vizsgálatára, amely nemcsak a patológia természetét határozza meg, hanem alapot ad a kezelés klinikai szempontjainak is. Ha a következő tünetek jelentkeznek, a flebológusok javasolják az alsó végtagok ultrahang vizsgálatát:

• nehézség a lábakban;
• pók vénák;
• fájdalom mozgáskor;
• a szelén vénák láthatósága;
• a lábak bőrének észrevehető sápasága;
• görcsök, a lábak zsibbadása;
• viszketés, goosebumps, bizsergés;
• gyorsfagyasztó lábak;
• ujjak kékessége;
• gyulladás, a bőr megvastagodása;
• duzzanat;
• a bőr sötétedése, lábfekélyek.

A hajók állapota negatívan befolyásolja az orális fogamzásgátlók bevitelét, a zsíros ételek használatát. A patológiák megelőzésére ajánlott kompressziós harisnya viselése, kardioaspirinnal, venotonikus szerekkel való kezelés folyamán. Veszélyesek azok, akik betegek, vagy akiknek története:

• túlsúly, fizikai inaktivitás;
• cukorbetegség;
• időszakos sértés;
• zsíros ételek fogyasztása, dohányzás;
• hormonális rendellenességek;
• magas koleszterinszint;
• tromboflebitis, trombózis;
• stroke, szívroham;
• krónikus artériás vagy vénás elégtelenség;
• tüdőembólia jelenléte.

edzés

Nincs speciális előkészítés az alsó végtagok ultrahangos vizsgálatára. A vizsgálatot a lábak edényeinek nyugalmi helyzetben történő ultrahangával végezzük, a pácienst különböző pozíciókban a kanapén helyezik el. Mielőtt maga végezné el a tanulmányt, az orvos felkéri Önt, hogy pihenjen és megfeleljen a követelményeknek. Szükség esetén természetes terhelési feltételeket lehet létrehozni.

Hogyan végezzen kutatást

Az első szakaszban a páciensnek ki kell vennie a ruhát az öv alatt, kivéve a fehérneműt. Ezután az orvos kérni fogja, hogy feküdjön a kanapén, és a lábakat a vállszélességtől el kell osztani, hogy a készülék teljes mértékben hozzáférjen a comb belsejéhez. Az ultrahangos szakember hűvös gélt alkalmaz a láb vizsgálati területének felületére, és áthalad az érzékelőn. A készülék elolvassa az edények állapotát, és megjeleníti a képet az orvos előtt, majd beállítja a hangsugárzás frekvenciáját, elemzi az adatokat.

Differenciáldiagnózis esetén a szakember kérheti, hogy álljon a páciens lábára, és állást végezzen. Az alsó végtagok artériáinak ultrahangozása során szükség van továbbá a nyomás mérésére mandzsettával. A mélyvénák ultrahangvizsgálatát „feszültséggel” hajtjuk végre, hogy növeljük az intrathoracikus nyomást és tartsuk a levegőt. Néha szükség van egy tesztre, amely nyomást gyakorol a hajó helyére.

Az alsó végtagok Doppler szonográfiája

Ez a kutatási módszer a véráramlás sebességét mutatja. A mutató javítja a vérkeringést sértő patológia diagnózisának pontosságát, súlyosságát. A hajók Doppler ultrahangát gyakran a rövidített - USDG dokumentáció tartalmazza. Az eljárásba való utalást a vaszkuláris betegség gyanúja esetén adják. A lábak USDG-edényeit az alábbi tünetekre írják elő:

• görcsök a borjú izmokban;
• lábduzzanat;
• gyakori bőrpír, blanching, kék szemek;
• nehézség a lábakban;
• zsibbadás, goosebumps;
• a gastrocnemius izmok görcsei;
• fájdalom gyaloglás után kevesebb, mint 1000 m;
• hideg láb meleg időben, hajlamos a fagyasztásra;
• vascularis hálók, csillagok, duzzadó hajók;
• megjelenés ok nélkül vagy a legkisebb véraláfutás.

Az alsó végtagok USDG-edényei nem igényelnek speciális képzést. A fő feltétel - a lábaknak tisztának kell lenniük. Sűrű haj jelenlétében meg kell borotválni, hogy megkönnyítse az ultrahangos szakember munkáját. Az eljárást az alábbi algoritmus szerint hajtjuk végre:

1. A beteg eltávolítja a ruhákat az öv alatt, csak alsónemű marad.
2. A vizsgálatot hajlamos helyzetben vagy álló helyzetben végezzük.
3. Az orvos a gélt a bőrre helyezi, és elkezdi az ultrahangos érzékelő meghajtását.
4. Az edények képét a számítógép-monitorra továbbítják. Az orvos rögzíti és elemzi az adatokat.

Amikor ultrahangot hajthat végre a fekvő helyzetben, először le kell feküdnie a gyomra, emelje fel a lábát a lábujjaira. Az orvos a kényelem érdekében a láb alá helyezhet egy görgőt. Ez a pozíció alkalmas arra, hogy az orvos teljes mértékben megvizsgálja a lábak hátsó felületének poplitális, kis szappanos, szuralis, fibularis vénait és artériáit. Ezután a páciens a hátán fordul, kissé hajlik a térdre. Tehát egy speciális ultrahang vizsgálhatja a lábak elülső felületének edényeit.

Kétoldalas szkennelés

Egy ilyen ultrahangos vizsgálat a "B-mód" használatát jelenti a vizsgálatban. Más módok - „M” és „A” - csak egydimenziós képet biztosítanak. Az "In-mode" a kétdimenziós információt tomográf képként (rétegelt) mutatja. A folyamatos impulzus segít a morfológiai szerkezet valós időben történő meghatározásában. A vaszkuláris patológiákra szakosodott orvosok vizsgálatot írnak elő, ha vannak bizonyos tünetek:

• különböző méretű duzzanat;
• megnyugtató nyugalmi fájdalmak, amelyek gyalogláskor vagy futáskor súlyosbodnak, ami kényszerített szünetekhez és átmeneti lecsapáshoz vezet;
• hajhullás;
• hosszabb vagy éles hidegérzet a végtagban;
• kék végtagok (cianózis), sápadt;
• fokozott törékeny körmök;
• hosszú gyógyító sebek;
• trofikus bőrváltozások (repedések, fekélyek);
• az artériák pulzációja nem érezhető (a poplitealis fossa, femorális háromszögben);
• az érzékenység csökkenése (libabőr).

A kétoldalas szkenneléshez nem szükséges speciális előkészítés, a betegnek csak a lábak tisztaságát kell biztosítania. Megbízható eredmény elérése érdekében a laboratóriumi vizsgálatok elvégzését megelőzően ajánlott konzultálni egy szakemberrel. Az eljárást egy adott algoritmus szerint hajtjuk végre:

1. A személy eltávolítja a ruhákat, fekszik a kanapén, hogy felszabadítsa az ultrahang helyét.
2. Az érzékelőt az edények helyzetének vetítésénél a bőrre szerelik.
3. A képernyőn megjelenő kétdimenziós kép segít abban, hogy az anatómiai szerkezet bármilyen jellemzője legyen.
4. Az artériák tanulmányozásához a szakember kérheti a betegtől, hogy végezzen több funkcionális tesztet, vagy felkeljen.

Az alsó végtagok triplex vénás vizsgálata

A tanulmány ezen változata a duplex ultrahang tökéletesített változata. A determinisztikus frekvenciák segítségével a rendszer behatol a szövetekbe, vizualizált képet ad az edényről. A Doppler-effektus alapja ennek a módszernek, ez segít az ultrahang frekvenciájának hangolásában. Ez lehetővé teszi a szakember számára, hogy jellemezze a végtagokban az artériák és a vénák véráramlását.

A triplex vizsgálat a véredények legjobb vizsgálata. Csak ez a technika segít megelőzni, diagnosztizálni a következő típusú betegségeket:

• thrombophlebitis;
• érrendszeri érelmeszesedés;
• varikózus vénák;
• krónikus vénás elégtelenség;
• az érrendszer fejlődésének megsemmisítése és anomáliája;
• angiopátia;
• érgyulladás;
• posztromboflebitikus patológiák.

A vaszkuláris szkennelés speciális előkészítése általában nem szükséges. Az eljárás előtt ne vegyen be olyan gyógyszereket, amelyek befolyásolják az erek és az artériák tónusát, a dohányzást, a koffeint és az alkoholt. A manipuláció biztonságos és fájdalommentes, nincs korhatár vagy használat korlátozása. Az eljárás a következő terv szerint történik:

1. A beteg leveszi a ruháit. Állandó vagy fekvő helyzetben végezhet kutatást.
2. Az orvos steril gélt alkalmaz az emberi bőrre, amely folyamatos érintkezést biztosít a készülék érzékelője és a beteg lábai között.
3. A szakértő a véráramlás triplex ultrahangos diagnosztikáját végzi.
4. Az orvos elküldi az érzékelőt az edények különböző részeire, a készülék rögzíti az eredményt.
5. A gél maradványait nedves vagy szokásos törlőkendővel távolítjuk el.
6. Az eljárás időtartama általában nem haladja meg az 1 órát.

Mi az ultrahang

A tanulmány segít az orvosoknak, hogy meghatározzák az artériák, vénák helyét, értékeljék az átjárhatóságot, hogy van-e szűkítés valahol, és milyen méretűek az edények lumenje. A szonológus ultrahangos jelentést ad, leírja a szelepek, vénák állapotát, hogy vannak-e olyan eltérések, amelyek befolyásolják a véráramlást. A következő mutatókat használják a véráramlás értékelésére:

1. LPI - boka-humerális index. Ez a mutató a vállban lévő nyomás és a boka vérnyomás közötti arányát tükrözi. Az értéknek legalább 0,9-nek kell lennie, a terheléssel járó műveleteknél növekszik. Ha az ábra alacsonyabb, akkor problémát jelent a végtagok artériáinak átjárhatósága. A kritikus érték 0,3 felismerésre kerül.
2. A váll és az ujj közötti nyomásindexnek 0,8-0,9 tartományban kell lennie.
3. A femoralis artériában a véráramlási sebesség körülbelül 100 cm / s, az alsó lábrészben körülbelül 50 cm / s. A combcsont artériájának ellenállásának indexe legalább 1 m / s. A tibialis artéria normális pulzációs indexe legalább 1,8 m / s. Ha az ábrák alacsonyabbak, akkor ez az artéria szűkülését jelzi.
4. A legnagyobb artériák esetében a véráramlás fő típusa normálisnak tekinthető. Amikor egy szakember megjegyzi az áramlás változását, azt jelenti, hogy a vér útja szűkül. A turbulens áramlás jelzi a szűkületet, a fedezetet - a véráramlás hiánya egy adott hely alatt.

Az alsó végtagok ultrahangja alatt a szakember egy képet kap a problémás területről, képes lesz meghatározni az okokat, amelyek miatt a hajó szűkült. A gyakori problémák közé tartoznak a következő lehetőségek:

• thromboembolus, thrombus;
• ateroszklerotikus plakk;
• görcsös folyamat;
• daganat, kívülről nyomja meg a hajót.

Lehetséges eltérések

Az ultrahangot a végtagok edényének állapotának meghatározására, a patológiák kialakulásának okait azonosítják. Az eljárás után a szakember meghatározhatja a következő lehetséges eltéréseket:

• aplasia, vaszkuláris hipoplazia;
• artériás elégtelenség;
• trombózis;
• diabetikus angiopátia;
• atherosclerosis;
• thrombangiitis;
• extravasalis tömörítés;
• traumás sérülések;
• aneurizma;
• specifikus arteritis;
• posztrombotikus betegség;
• varikózus vénák;
• vénás elégtelenség.

Ellenjavallatok

Maga a vizsgálatnak nincs olyan tényezője, amely a kontraindikációknak tulajdonítható. Az általános rossz közérzet, a rossz egészségi állapot befolyásolhatja az eredményt, és minden olyan állapot, amely megakadályozza, hogy a beteg egy ideig nyugodtan feküdjön a kanapén, megnehezíti a diagnosztikai folyamatot. Az ultrahang nem okoz kárt a páciensnek, csak az esetleges eltérésekre vonatkozó információk megszerzését célozza. A készülék nem befolyásolja a sugárzást vagy egyéb káros tényezőket a betegen, nem okoz mellékhatásokat.

Rendszerint végezzen egy érrendszeri tanulmányt ugyanabban az orvosi intézményben, ahol tanácsot kért. Kezelőorvosa eljuttatja Önt, vagy maga is elvégezheti az ultrahangot. Moszkvában szükség esetén forduljon a következő egészségügyi intézményekhez: