Az ízületek kezeléséhez olvasóink sikeresen használják az Artrade-ot. Az eszköz népszerűségét látva úgy döntöttünk, hogy felhívjuk a figyelmet.
További információ itt...
A sok ember fogalmában a daganatok mindig egyfajta lágyszövetekből álló kör alakú formák. De a csontokon bármilyen növekedés kialakulása egyáltalán nem illeszkedik ehhez a koncepcióhoz. Bár ezeknek a képződményeknek a belső és külső jelei mindegyike olyan daganatok, amelyek jóindulatú természetűek. Ez azt jelenti, hogy idővel a daganat nem hajlamos növekedni és gyorsan terjedni a testben.
Ha a növekedés a csont külső felületén alakul ki, akkor az orvosi gyakorlatban „exostosisnak” nevezik. Szinte minden olyan szövetből állhat, amely részt vesz az izom-csontrendszer kialakulásában. Az ilyen daganat sajátossága szinte tünetmentes - a betegek többsége tisztában van annak létezésével, de ritkán fordulnak orvoshoz. A csonttöredékek csak aggodalomra adnak okot, ha fájdalmat vagy kellemetlen érzést keltenek.
A szokásos aktivitás vagy kényelmetlenség korlátozása azonnal a betegeket arra kényszeríti, hogy kezdjék el a tumor kezelését. Könnyű esetekben eléggé konzervatív módszerek érzik az érzéstelenítő hatást. Az ilyen kezelés hatástalanságával a műtét kérdése megoldódik az exostosis radikális megszüntetéséhez, amely a környező szövetek mechanikai irritációjának oka. A gyerekeknél az ellátás módszerei kissé eltérőek, ami összefüggésben áll a szervezet befejezetlen növekedési és fejlődési folyamataival.
Ennek a betegségnek a kimenete mindig enyhe kiemelkedés, amely a csont egy bizonyos részén képződik. De mi okozza a túlzott szövetnövekedést? Az oszteokondrális folyamatoknak három fő mechanizmusa van:
Az oszteo-porcos exosztózis a lokalizációtól függően két fő típusban alakulhat ki, amelyek mindegyike az egyik szövetben dominál a tumorban.
Az ilyen tumor általában olyan szövetekben alakul ki, amelyek szignifikánsan eltávolodnak az ízületekből. Az exosztózis szinte teljesen megismétli a mögöttes csont szerkezetét, amelyen a képződése megtörtént. Ez a növekedési folyamatok károsodásának köszönhető - a sejt bizonyos részében kezdetben rosszul oszlanak meg, ami végül a növekedés kialakulásához vezetett.
Érintésre ezek a sűrű kiemelkedések ugyanazok, de vannak variációk ezekből. Ezek a természetben teljesen ellentétes patológiai folyamatokon alapulnak:
A tiszta csontnövekedés specifikus és azonnali kezelést igényel csak a tartós tünetekkel vagy a növekedés jeleivel.
Ha a dudor kialakul az ízület területén, akkor valószínűleg egyszerre több szövetből áll. Az ilyen csont porc exosztózis súlyosan befolyásolhatja a mobilitást, ami mechanikus akadály. Továbbá a leggyakrabban a térdízületben fordulnak elő, ami összetett szerkezetének köszönhető. Ezért felnőtteknél a következő patológiás választási lehetőségeket figyelték meg:
Kezelés nélkül ezek az állapotok elkerülhetetlenül az ízületi gyulladás kialakulásához vezetnek - az ízület irreverzibilis változásai, és a mobilitás csökkenése.
Ha a kóros növekedés nem kíséri a megnyilvánulásokat, akkor még mindig gondosan figyelemmel kell kísérnie. A növekedési ütem felmérése érdekében rendszeresen értékelni kell annak méretét. A formációk gyors növekedése a rosszindulatú daganatokra jellemző, amelyek azonnali kezelést igényelnek.
Ha az exosztózis nem nő, akkor valószínűleg jóindulatú eredetű. Ebben az esetben csak megelőző intézkedésekre van szükség:
Sokat függ a növekedés lokalizációjától - ha az állandó súrlódás vagy nyomás tartományában van, a megnyilvánulások elkerülhetetlenül felmerülnek.
Ha az oktatás egy kis vagy időszakos kényelmetlenséget ad egy személynek, akkor gyógyszerek és fizioterápiás módszerek segítségével „rejtve” lehet. A következő feladatokat használjuk:
A konzervatív kezelés hatékonyságát néhány héten belül értékeljük - a pozitív változások hiánya az exostosis radikális eltávolításának jelzésévé válik.
A művelet mindig úgy tűnik, hogy a legjobb megoldás a probléma megoldására, de komolyabb mobilitási zavarok alakulhatnak ki. Ezért a beavatkozás mindig a legszélsőségesebb kezelési lehetőség. Jelenleg a növekedéseket a következő módon távolítják el:
A sebészeti kezelés mindig magában foglalja az izom-csontrendszer működésének megőrzésének kockázatát. Ezért az exostosis sikeres eltávolítása után az ízületek vagy az egész végtag munkája teljesen vagy részben elveszhet.
Gyermekek esetében egy vagy több csontra jellemző patológiai megjelenés általában tumor eredetű. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy általában nincsenek más okai annak előfordulásának - állandó mechanikai hatásnak vagy krónikus sérülésnek. Ezért a neoplazmák tipikusabbak egy gyermekre, gyakran született karakterrel rendelkeznek:
Ezek a betegségek meglehetősen ritkán fordulnak elő, így ha egy gyermekben csontnövekedést tapasztal, jobb, ha orvosnak mutatják be. Ezek a "daganatok" leggyakrabban a csontváz normális képződése, amely nem befolyásolja a baba további növekedését és fejlődését.
Ha azonban az exostosis kóros eredete megerősítést nyert, akkor rendszeres orvosi felügyelet jön létre a gyermek számára. Nem ajánlott a műveletet ebben a korban végrehajtani, mivel ez befolyásolhatja a csont további kialakulását. Ezért a kezelés a következő lépésekből áll:
Az ilyen patológia kezelésében a kábítószerek és a fizioterápiás módszerek csak kiegészítő jellegűek, ami segít a kellemetlen megnyilvánulások kiküszöbölésében. A segítségnyújtás alapja egy neoplazma radikális eltávolítása, amely bármikor gyors és rosszindulatú növekedésként jelentkezhet.
Napjainkban az orvosok gyakran diagnosztizálják a csont vagy porc exosztózist gyermekekben.
De mi ez a betegség, milyen tényezői vannak annak előfordulásának, és milyen következményekkel járhat, ha nem kezelik?
Egy ilyen betegségre a csontok felszínén lévő csontnövekedés jellemző. Ezek a formációk különböző formájúak és méretűek lehetnek. Például a növekedés lehet karfiol vagy gomba. A csonttumor szivacsos sűrű szövetből áll.
Előfordulhat, hogy a porcszövetből növekedések keletkeznek. Érdemes azonban megjegyezni, hogy a „porcos exosztózis” megjelölés helytelen, mivel ezután a daganat megmerevedik és szivacsos szövetké alakul.
Ezen felül felülete hialin porc, amely egy növekedési terület.
Valójában az ilyen tumor kialakulási tényezői eltérőek lehetnek. A legtöbb ilyen növekedés a csontkárosodás területén a túlzott szövetnövekedés eredménye. Ez a jelenség gyakran a műtét, a törések vagy repedések után alakul ki.
Az exosztózis más okai is vannak. Amint a statisztikák azt mutatják, az ilyen probléma gyakran a gyerekekre és a serdülőkre vonatkozik, ami gyakran a szervezet élettani jellemzőinek tulajdonítható, nevezetesen az intenzív növekedésnek.
Emellett létezik egy örökletes faktor és a krónikus természetű csontok különböző gyulladásos betegségei. Egyes esetekben a nyálkahártya és a fibrosis gyulladásos folyamatainak hátterében alakul ki.
Emellett a csontok kondromatózisa és az aszeptikus nekrózis okai is megtalálhatók. Többnyire exostosis alakul ki azokban az emberekben, akiknél a csontváz veleszületett rendellenességei vannak.
Továbbá az oktatás jelezheti egy jóindulatú csonttumor jelenlétét.
De nem minden esetben, az orvos azonosíthatja az ilyen betegség előfordulásának eredetét és okát.
A legtöbb esetben a gyermekek exosztózisa nem okoz sok kellemetlenséget. A patológia tünetek nélkül folytatódik, így a rutin vizsgálat során véletlenül diagnosztizálódik. Néha azonban a tünetek még mindig megjelennek, és ezek a következők:
Valójában az ilyen kórképek könnyen diagnosztizálhatók. A daganat jelenlétének gyanúja orvos által már felmerülhet a beteg vizsgálata során, mert az exostosis bizonyos lokalizációja lehetővé teszi, hogy bizonyos helyeken érezze magát.
Ráadásul a diagnózis folyamatában fontos szerepet játszanak a megnyilvánuló tünetek és az anamnézis.
A diagnózis megerősítéséhez a pácienst röntgenvizsgálatnak kell alávetni. A gyermekeknél és serdülőknél az exostosis könnyen látható a képen. Érdemes megjegyezni, hogy a daganat valódi mérete, többnyire néhány milliméter több, mert a porc nem látható a röntgenfelvételen.
Néha az orvos további kutatást ír elő. Ez különösen azokra az esetekre vonatkozik, amikor a tumor gyorsan növekszik, mivel mindig fennáll annak a veszélye, hogy a kialakulás malignus sejt degeneráció lehet.
Az ilyen diagnózis igazolására vagy visszautasítására az orvos biopsziát ír elő, amelynek során szövetmintákat veszünk a későbbi laboratóriumi és citológiai elemzésekhez.
A modern orvostudomány egyetlen kezelési módot kínál - a növekedés eltávolítása a műtéten keresztül. Kétségtelen, hogy a műtét nem szükséges mindenkinek.
Az ízületek kezeléséhez olvasóink sikeresen használják az Artrade-ot. Az eszköz népszerűségét látva úgy döntöttünk, hogy felhívjuk a figyelmet.
További információ itt...
Mint korábban említettük, az ilyen jellegű növekedések gyakran nem veszélyeztetik az általános egészségi állapotot, és a betegség látható megnyilvánulások nélkül halad.
Gyermekeknél az exosztózis sebészeti eltávolítását jelzi, ha a daganat nagy vagy túl gyorsan nő. A műtétre utaló jelzések mellett az erős fájdalom és a fizikai aktivitás hiánya.
Néha a műtétet csak azért végezzük, mert az exostosis jelentős kozmetikai hiba.
Napjainkban az orvosi kezelési módszerek lehetővé teszik a tumor csontszöveten történő gyors eltávolítását. Az exostosis eltávolításához kis metszés történik, amelynek hossza nem haladja meg a 2 centimétert.
Az ilyen műtét, és leggyakrabban artroszkópia, minimálisan invazív, nem igényel némi előkészítést, tartós kórházi kezelést és hosszú távú gyógyulást.
Alapvetően néhány nappal a művelet után az emberek fokozatosan visszatérnek egy normális életmódhoz.
Előfordulhat, hogy a csontokon végzett kis oktatás különböző problémákat is okozhat, amelyek jelentősen befolyásolhatják a beteg életminőségét. Emellett a gyermekeknél exostosisból eredő komplikációk is jelentkeznek.
Kezdetben meg kell jegyezni, hogy a daganat nagy mérete gyakran a közelben található csontokon nyugszik, ami a későbbi deformációhoz vezet. A negatív következmények közé tartozik az exosztózis lábának törése, azonban ez a jelenség ritkán fordul elő.
De a legnagyobb veszély a rosszindulatú daganat jelenlétének valószínűsége. Néha a betegeknél az oktatás előfordulása a rosszindulatú daganat előfutára. Gyakran előfordul, hogy a rák a csípő és a medence válllapján és a csigolyákon alakul ki.
Napjainkban cikket kínálunk a témáról: "Osteochondrális exosztózisok: kezelés, tünetek, okok, megelőzés." Mindent megpróbáltunk világosan és részletesen leírni. Ha kérdése van, kérdezze meg a cikk végén.
Nagyon gyakran, különösen gyermekkorban, szörnyű diagnózist hallunk - exostosis. Mi ez a betegség, és veszélyes?
Ez a csont-porc vagy a nem-tumor jellegű csontnövekedés a csont felületén. Először a daganat csak porcszövetből áll, de idővel keményedik és pelyhes csontokká alakul.
A fentiekben néhány milliméter vastagságú porcos betét marad. Ez a tumor további növekedésének alapja.
A betegség fő veszélye, hogy nagyon lassan fejlődik és tünetmentes. A növekedések mérete néhány milliméterről tíz centiméterre vagy annál nagyobbra változhat.
Az exostózis másik jellemzője, hogy általában serdülőkorban diagnosztizálják, amikor a csontváz intenzív növekedése van. Van is egy elmélet a betegség örökletes hajlamáról, de nem igazolható.
A növekedés kialakulása különböző okokból következik be, és számos tényezőtől függ.
A kalkanusz fotó-exosztózisában
Ma nagyszámú tanulmány célja e betegség öröklődésének tanulmányozása.
Azonban, annak ellenére, hogy sok családi exostózis ismert, a legtöbb tudós szkeptikus az elméletre nézve. Végtére is, nem magyarázza meg a betegség egyedi eseteit, ezért nem lehet az egyetlen igaz.
Ugyanakkor vannak bizonyos kockázati tényezők, amelyek befolyásolják a betegség kialakulását. A fő a kalcium felesleges mennyisége a szervezetben.
A csontokon süllyedve ez az elem végül növekedések kialakulásához vezet. Hiperkalcémia előfordulhat a tojás, tejtermékek, káposzta, petrezselyem vagy kemény víz miatt.
FIGYELEM!
Ortopéd Dikul: „Egy olcsó termék # 1 az ízületek normál vérellátásának helyreállítására. A hát és az ízületek olyanok lesznek, mint 18 évesek, elég naponta egyszer kenetet kelteni... "
A csont-porusztikus exosztózis vagy osteochondroma egy porcszövetből kialakult jóindulatú csonttumor.
A betegség általában 8 éves korig nem jelenik meg, de a csontváz aktív növekedése alatt - 8 és 17 év között - a fejlődés valószínűsége többszöröse. Leggyakrabban serdülőkorban diagnosztizálják serdülőkben.
Az osteochondroma esetében a növekedések száma egységenként tízre változhat.
Ennek alapján a betegség két típusra oszlik:
A legtöbb esetben az exosztózist a vállízületen, a csípőcsonton, a koponyán, a lapocka, a tibiális csonton diagnosztizálják.
A statisztikák szerint az exosztózisok 50% -a esik a sípcsontra és a combcsontra. A betegség sokkal ritkábban érinti a kezét és a lábát. Az orvostudomány nem ismert olyan esetekben is, amikor a koponyán növekszik.
Ha a betegség a gerincet érinti, akkor további fejlődésével a gerincvelői tömörítés előfordulhat.
Ez a lokalizáció veszélyes, mivel komoly zavarokat okoz a központi idegrendszer működésében, és a rosszindulatú újjászületésekre is leginkább hajlamos.
A betegség nagyon lassan és általában tünetmentes. Előfordulhat egy évvel a betegség észlelése előtt. Az egyetlen kivétel az az eset, amikor a növekedések nyomást gyakorolnak az edényekre vagy az idegvégződésekre.
Ezután fájdalmat tapasztalhat a tömörítés, zsibbadás vagy libabőr, a fejfájás, a szédülés területén.
A betegséget leggyakrabban véletlenszerűen röntgenvizsgálat során észlelik. Röntgen-diagnosztika nélkül szinte lehetetlen.
Az ilyen típusú kutatások elvégzése lehetővé teszi számunkra a daganatok számát és formáját, méretét és fejlődését. Ugyanakkor figyelembe kell venni, hogy a növekedést lefedő porcplakk nem látható a képen.
Ezért a tumor tényleges mérete mindig nagyobb, mint amilyennek látszik.
A betegség konzervatív kezelésének módszerei nem léteznek. Szükség esetén a műtét során eltávolítják a csontszövet túlterjedt területeit.
A 18 év alatti gyermekek nem próbálják végrehajtani a műveletet, mivel az exostózisok önállóan megoldhatók.
A sebészeti kezelést helyi vagy általános érzéstelenítésben végezzük, a tumor helyétől és méretétől függően. Először a csontnövekedést vésővel eltávolítjuk, majd a csontot speciális szerszámokkal simítjuk.
A videóban a fülcsatorna exostosisának eltávolítása:
A rehabilitáció legfeljebb két hétig tart. Ha csak egy daganat került eltávolításra, a beteg másnap kiszállhat az ágyból.
A műtét utáni helyreállítás két szakaszra oszlik. Az első a megtakarító motor mód beállítása. Ezután, amikor a duzzanat csökken, a helyreállítási mód hozzárendelésre kerül. A posztoperatív időszakban nagyon fontos, hogy visszaállítsák az izmokat.
Szükséges egy olyan állapot elérése, hogy a képzési gyakorlatok ne okozzanak fájdalmat. Csak akkor tekinthető sikeresnek a hasznosítás.
A legtöbb esetben az exostosis nem hordoz sok veszélyt, de néha a betegség komplikációi jelentkeznek. Aggodalomra ad okot, ha a gerincben növekedés alakul ki.
Ezután intenzív növekedéssel a gerincvelőt összenyomhatják, ami súlyos következményekkel jár.
Gyermekeknél és serdülőknél, akiknél több chondrodysplázia alakult ki, a csontváz deformitása valószínű. Néha, bár ritkán elég, az ilyen patológiát az exosztózis lábfejtöréseként diagnosztizálják.
Ha a daganatok gyorsan növekednek, fennáll a rosszindulatú degeneráció valószínűsége.
A rákos daganatok általában a csípőn, a csigolyákon, a lapátokon, a medencénél alakulnak ki. Lehetnek orsósejt-szarkóma, chondrosarcoma és más fajok morfológiai szerkezete.
Eddig nincs specifikus megelőző intézkedések rendszere e betegségre.
A növekedések megakadályozásának egyetlen módja az, hogy rendszeresen ellenőrizzék és megvizsgálják. Ez a megelőzés különösen fontos a gyermekek számára, mivel csontnövekedésük csontrendszeri deformációkat okozhat.
Ezen túlmenően, mindig szükséges, hogy a sérülést követően megelőző vizsgálatot végezzenek. Bármely zúzódás, a köröm sérülése vagy a csonttörés a betegség kialakulásához vezethet.
Továbbá a felesleges kalciummennyiséget a szervezetben nem kell fölöslegesen tartani, mivel feleslege is a csontra növekedés kialakulásához vezet.
Bármi legyen is az exosztózis kialakulásának oka, ne félj róla. Tény, hogy a betegség nem olyan szörnyű, mint először is.
Igen, bizonyos esetekben, a daganat intenzív növekedésével, nagyon rosszindulatúvá válhat. Ez azonban nagyon ritkán történik.
A legtöbb esetben a betegség prognózisa kedvező. A csontnövekedést bármilyen klinikán sikeresen eltávolítják, következmények nélkül. És néha még a betegség független megoldása is van.
Ez gyermekeknél történik, amikor a betegség spontán halad. Tehát ne essen pánikba. Higgy a legjobban - és a betegség határozottan visszavonul.
Az exosztózis egy csont jóindulatú növekedés, lehet különböző formájú, porcszövetből áll, amelyet ezután megcsiszol, egy vékony csonthéj réteggel borít. A csont exosztózis akár egyszeri, akár többszörös is lehet, több tízes növekedés kialakulásával, leggyakrabban szimmetrikusan. Az exosztózis kialakulása lassan alakul ki, és a csontváz kialakulásával együtt fejlődik, ami deformációkhoz és az azt követő fejlődési patológiákhoz vezethet, különösen a gyermekek többszörös exosztózisa esetén.
A porc (csont) exosztózis okai gyakran sérülések és kapcsolódó gyulladásos folyamatok. A csont exosztózis túlnyomórészt gyermekkori betegség, gyakran a betegség örökletes patológiaként kerül átadásra. A növekedési méretek néhány milliméterről tízre, néha több mint centiméterre változnak. Mivel a tünetek sokáig nem jelennek meg, az exostosis az évek és akár évtizedek alatt is kialakulhat.
A csont exosztózis tünetei gyakran nem jelennek meg a betegség lassú fejlődése miatt. Többszörös exosztózis jelenlétében a csontnövekedési zavar miatt lehetséges a csontrendszeri deformáció. Ha az exosztózis gyorsan fejlődik, akkor valószínű, hogy rosszindulatú formát szerez. A rutin röntgenvizsgálat során főleg véletlenszerűen lehet kimutatni az exostózist, vagy amikor a pálcika alatt a pecsétet a bőr alatt találjuk.
A kezdeti vizsgálat során csak a csont exosztózis gyanúja azonosítható, mivel ez a módszer nem ad egyértelmű képet, a pontos diagnózis csak a röntgenvizsgálat után lehetséges, melynek eredményei feltárják az exosztózisok számát, a lokalizációt és a csontnövekedések méretét. Az exostosis (porc külső héj) nem látható a képen, és vastagsága, különösen a gyermekeknél, elérheti a 8-10 mm-t.
A csont exosztózis kezelésére csak sebészeti beavatkozást alkalmaznak, amelynek során a növekedést eltávolítjuk a csontfelszínről. A műtétre utaló jelek az exosztózis gyors növekedése a méretben, a fájdalomban vagy a kényelmetlenségben, vagy amikor a növekedés láthatóvá válik. A műveletet egy kis metszéssel (10-20 mm) lehet elvégezni, helyi érzéstelenítéssel, és a beteg a műtét napján elhagyhatja a kórházat.
Vannak esetek, amikor az exostosis önmagában eltűnik, de az ilyen esetek ritkán fordulnak elő.
A csont exostosis egyetlen megelőzése a periodikus megelőző vizsgálat, különösen azoknál a gyermekeknél, akiknél a csont exosztózis a csontváz rendellenes fejlődését okozhatja. A gyermek természetellenes növekedéseinek vagy pecsétjeinek véletlen észlelése esetén azonnal forduljon orvoshoz.
Cikk szerző: Alexander Ghalaida
Előfordulhat, hogy hasonló hozzászólásokat érdekel:
Nyomtatási verzió
Az exostosis jóindulatú növekedés a csont felületén. A fokozatosan oszsifikált porcszövetből áll. Az exostózisok egyszeri és többszörösek lehetnek, tüskés, gomba, félgömb és még karfiol formájában. Gyakran a betegség örökletes.
Az exosztózis fájdalommentes betegség, és sokáig nem jelenik meg. És leggyakrabban véletlenszerűen találják meg, például a röntgen során. De gyakran előfordul, hogy érezheti az exosztózist. Vannak olyan esetek, amikor az exosztózis olyan mértékben nőtt, hogy szemmel láthatóan is látható volt.
Az exostosis általában 8-18 éves korban alakul ki. Különösen gyakran ez a betegség pubertáskor jelenik meg. 6 év alatti gyermekeknél szinte nem fordul elő.
Leggyakrabban az exostózisok a sípcsont felső harmadában, a comb alsó harmadában, a csípő felső részében, a váll felső végében és az alkar csontjainak alsó végén jelennek meg. A lapátokon, a bordákon, a bordákon alakíthatók ki, ritkán találhatók a metatarsus csontjain és a kézen, a csigolyákon. A koponya csontjain nem képződnek exostózisok.
Ezek a képződmények különböző méretűek lehetnek, a borsó mérete és a nagy alma mérete. Vannak esetek, amikor az exostosis a gyermek fejének mérete volt.
Számuk is változhat egytől több tízig, sőt több százig.
Az exosztózis okai:
A csont-porusztikus exosztózis kétféle: többszörös exostózis chondrodysplasia és magányos csont-porc exosztózis.
Nem hiszem, hogy ha az exosztózis nem okoz kellemetlenséget, akkor biztonságos. Ez a betegség súlyos szövődményekkel jár. Az erózió összenyomhatja a szomszédos szerveket, deformálódhat és károsodhat. Még a csontokat is deformálhatja. Egy másik veszélyes szövődmény az exosztózis lábának törése. Azonban a legveszélyesebb szövődmény az exostosis rosszindulatú daganatba történő degenerációja. Ez az esetek körülbelül 1% -ában fordul elő. Ennek leginkább a válllapokon, a combcsontokban, a medencében, a csigolyákban lévő exosztózisok hajlamosak erre.
A diagnózis a röntgenvizsgálat eredményei alapján történik. Az exostosis külső porcos rétege azonban nem látható a roentgenogramon, ezért emlékeznünk kell arra, hogy a tényleges exosztózis mérete nagyobb, mint amit a vizsgálat eredményei alapján feltételezhetünk. Ez különösen igaz a gyermekekre, akiknél a porcréteg mérete elérheti a 8 mm-t.
Ezt a betegséget csontdaganatokkal kell megkülönböztetni.
Az exostosis kezelése csak sebészeti jellegű. Ezt ortopéd traumatológus végzi helyi vagy általános érzéstelenítés alatt. Az anesztézia kiválasztása az exostosis méretétől és lokalizációjától függ. A művelet során a növekedést a csonton eltávolítják, és a felületét simítja.
A műveletet most egy kis metszéssel hajtjuk végre. Gyakran, ha az exosztózis kicsi és az érzéstelenítés helyi volt, a beteg ugyanazon a napon elhagyhatja a kórházat.
Az előrejelzés jó. Általában az exosztózis eltávolítása után tartós helyreállítás következik be.
Az exostosis egyetlen profilja rendszeres vizsgálat, megelőző vizsgálat. Különösen fontos a gyermekek körében tartani, mivel az exosztózis kialakulása kóros csontrendszeri fejlődést okozhat, és sok bajt okozhat a jövőben.
Gyakran előfordul, hogy az orvos irodájában a betegek nem teljesen világos diagnózist hallanak - exostosis. Mi az? Milyen súlyos lehet egy ilyen betegség? Mi az oka? Ezek a kérdések sok olyan embert érdekelnek, akik hasonló problémával szembesülnek.
Az exosztózis nem más, mint a csontfelszín növekedése. Egyébként az ilyen tumorok különböző méretűek és formájúak lehetnek. Például gomba vagy karfiol formájában vannak növekedések. A csont exosztózis kompakt, szivacsos szövetből áll.
Bizonyos esetekben a porcokból növekedés keletkezik. Bár érdemes megjegyezni, hogy a "porcos exosztózis" kifejezés egy kicsit helytelen. Igen, a neoplazma a porc elemekből származik, de ezután merevebbé válik, és szivacsos szövetké alakul. Felszíne hialin porc, amely valójában egy növekedési zóna.
Valójában az ilyen növekedés kialakulásának oka más lehet. Általában a daganatok a csontkárosodás helyén fennálló túlzott szövetnövekedés eredménye - ezt gyakran a törések, hasadékok, műtétek stb.
De vannak más kockázati tényezők is. A statisztikák szerint a gyermekek és a serdülők leggyakrabban olyan problémákkal találkoznak, amelyek gyakran fiziológiai jellemzőkkel, nevezetesen a növekedési intenzitással járnak. Ezenkívül az örökletes kapcsolatokat gyakran nyomon követik. Ezenkívül a csontok különböző krónikus gyulladásos betegségei az okoknak tulajdoníthatóak. Néha a növekedés a fibrositis és a nyálkahártya-gyulladás hátterében jelenik meg. Ennek oka lehet a csontok kondromatózisa, valamint az aszeptikus nekrózis. Gyakran előfordul, hogy a csontváz veleszületett rendellenességeiben az exosztózisok fejlődnek. Ezenkívül a növekedések jóindulatú csonttumorra utalhatnak, ami komplikáció. Érdemes megjegyezni, hogy az orvosok nem mindig tudják megismerni a betegség okát és eredetét.
A legtöbb esetben a növekedés nem okoz kényelmetlenséget a személynek. A betegség tünetmentes, és rutinvizsgálat során teljesen véletlenszerűen jelentkezik. Néhány embernek azonban vannak olyan jelei, amelyek segítenek az exostosis diagnosztizálásában. Mik ezek a tünetek?
Először is érdemes megemlíteni a mozgások során fellépő kényelmetlenséget és fájdalmat, a csontra gyakorolt nyomást vagy a fizikai feszültséget (az exostosis helyétől függően). Ezeknek a tüneteknek az intenzitása általában a tumor növekedésével nő. Ha a növekedés közelebb van az ízülethez, akkor jelentősen korlátozhatja a mozgások amplitúdóját. Elég gyakran az exostózis érezhető, néha akár önállóan is.
Valójában ez a betegség viszonylag könnyen diagnosztizálható. Az orvos a beteg vizsgálata során is gyaníthatja a növekedés jelenlétét, mivel egyes helyeken a növekedés könnyen érezhető a bőr alatt. Emellett a történelem és a jelen tünetek fontos szerepet játszanak a diagnózisban.
A diagnózis megerősítéséhez a páciens röntgen vizsgálatot végez. Az exostosis könnyen látható a képen. Egyébként, a növekedés tényleges mérete általában néhány milliméter nagyobb, mivel a porcszövet nem látható a röntgenben.
Egyes esetekben további kutatásra van szükség. Ez különösen igaz azokban az esetekben, amikor a növekedés nagymértékben növekszik, mert mindig fennáll a sejtek rosszindulatú degenerációja. Ilyen esetekben a betegek biopsziát írnak fel, amelynek során a szövetek mintáit további citológiai laboratóriumi vizsgálatokkal veszik fel.
Valójában a modern orvostudományban csak egy kezelési módszer létezik - az exosztózis eltávolítása műtéttel. Természetesen nem minden betegre van szükség a műtétre. Végtére is, amint már említettük, az ilyen növekedések gyakran nem jelentenek veszélyt az egészségre, és a betegség látható tünetek nélkül megy végbe. Szükséges az exostosis sebészeti eltávolítása, ha a tumor nagyobb vagy túl gyors. Ezen túlmenően a műtétre utaló jelzés súlyos fájdalom és mozgási problémák. Egyes betegek egyetértenek abban, hogy műtétet végeznek, ha a növekedés erős kozmetikai hiba.
A modern gyógyászati módszerek a lehető legrövidebb idő alatt megszabadulhatnak a daganatoktól. A csont exosztózist egy kis, 1-2 cm hosszú metszéssel távolítják el. Egy ilyen művelet minimálisan invazívnak tekinthető, nem igényel speciális képzést, hosszabb kórházi ápolást és rehabilitációt - általában, néhány nappal az eljárás után az emberek fokozatosan visszatérnek a normális élethez.
Mint már említettük, egyes esetekben még egy kis csontnövekedés is sok problémához vezethet, és befolyásolhatja az életminőséget. Továbbá vannak olyan komplikációk, amelyekkel az exostosis tele van. Mik ezek a problémák? Kezdetben érdemes megjegyezni, hogy egy nagymértékben megnagyobbodott daganat gyakran a szomszédos csontokon nyugszik, ami fokozatos deformációhoz vezet. Az exosztózis lábának törései szintén komplikációknak tulajdoníthatók, ami azonban rendkívül ritka. A legnagyobb veszély azonban továbbra is a rosszindulatú degeneráció kockázata. Egyes betegeknél az ilyen növekedés megjelenése a tumor megjelenésének előfutára volt. Leggyakrabban a rák a medence és a comb csontjait, valamint a csigolyákat és a lapátokat érinti.
A csontokban található csonttartó tumorok többsége nem tumor, hanem a periosteum traumás vagy gyulladásos irritációja által okozott túlzott helyi csontnövekedés eredménye, ezért az exosztózisnak kell tekinteni
Az exosztózis egy kóros csontprofil, amely más eredetű lehet, de nem daganat. Az exosztózis a tömör csonttörmelemmel borított szivacsos csontszövetből áll. A végtagok csontjain az exostózisok néha képződnek a nagy izmok inak kötődési helyén a váll felső harmadában (deltoid, pectoralis major és más izmok) és a comb középső felületén (adduktor, quadriceps izmok). Az ilyen típusú exostózisokat periostealnak nevezik. Az exostózisok kialakulásának oka a periosteum ismételt traumatikus stimulációja súlyos izomösszehúzódással. Az exostózis más végtagcsonton is megtalálható.
Az exosztózissal nem szabad összekeverni a csontbetéteket az inak és az izmok között, az úgynevezett myositis ossificans-t.
A lábujjak és a kezek körömfalangjainak hátsó részén a szubungualis exostózisok képződnek. Bizonyos esetekben a csontszövet mellett a porc is megtalálható a tumorban. A leggyakrabban előforduló exosztózis a nagy lábujjakon nő. A cipőben járás lehetetlenné válik. A kezelés az exostosis eltávolításával egy vésővel történik. A szöget általában eltávolítják.
A porcos exostózis egyfajta csontrendszeri betegség, amely a csontokon a tumorszerű csont- és porcnövekedések kialakulásában fejeződik ki. A csont- és porcnövekedés egyszeri és többszörös. Számuk igen nagy lehet (339. és 340. ábra). Néha szimmetrikusan vannak elrendezve, a porcos exostózis csak a csontnövekedés időszakában, gyakrabban fiúkban alakul ki. Növekedésük párhuzamosan megy végbe a szervezet növekedésével és a csontosodási folyamat végével, azaz 20-22 éves korig.
Majdnem kizárólag hosszú végtagcsontok vannak, néha lapát és medence. A porózus exosztózisok leggyakrabban előforduló fejlődési helye a combcsont alsó vége és a hüvely felső vége. Ezután jön a sípcsont, az ulna stb. Felső vége. A porcos exostózisok az epiphysealis porcból csapódnak fel, ami egy újabb oldalsó kihajt. Fejlődésének kezdetén ez a hajtás tiszta porcszövetből áll, majd növekedéssel részlegesen csípődik. Az exosztózis bázisa csontszövetből áll, és periosteummal van borítva, a kiálló rész porc borítja. Az űrlap hasonlít a kabátra, a horogra, a gombára stb. A vastag lábszáron lévő exosztózis deformálja a csont epiphyse-metafizarny végét, s ezzel sűrűsödik. Az exosztózisok növekedése kezdetben a csontra merőlegesen irányul, majd az izomréteggel lefelé a kisebb ellenállás irányába, azaz a diaphysis irányába hajlik. A hosszú csont felső végéből kilépő exostózisok lefelé hajlanak, és az alsó végéből kiáramlottak kihajolnak.
A betegség több családtagban is megtalálható. Nyilvánvalóan a veleszületett eseteket figyelték meg.
Klinikailag a kis porcos exostózisok általában nem jelentkeznek, és a páciens vagy az orvos véletlenszerűen a tapintás vagy röntgenvizsgálat során találhatók meg. A nagyobb exosztózisok a csontból származó szilárd kiálló részeknél tapinthatóak.
Az ismert nagyságrendet elérve a daganat akadályozhatja a mozgást és csökkentheti a beteg munkaképességét. Az exostosis méretének és alakjának pontos képe röntgenfelvételt eredményez. A porc világos hátterén látható csontsínek és csontszövetek. Néha a fölött lévő izomra gyakorolt nyomás és súrlódás hatására nyálkahártya zsák alakul ki.
Nagy, fájdalmas vagy károsodott végtagfunkció, porcos exostózisokat vésővel távolítanak el.
A chondromák porcszövetből állnak, néha csekély mennyiségű csonttal. A porcos exostózistól eltérően a csontok a csonton belül nőnek.
A daganatot általában serdülőkorban, kevésbé gyermekkorban vagy 30-40 éves korban állapítják meg. A chondromák leggyakrabban előforduló helye a kéz és a láb kis csontjai - a metakarpális, metatarsalis csontok és a phalangek, ritkán a hosszú csontok metafízise - a combcsont, a sípcsont, a váll, a lapocka. A csont belsejében a daganat általában az epifizálható porc közelében található. A chondromák gyakran többszörösek. Gyakran előfordulnak a chondrosarcoma vagy chondromyxosarcoma átmenet (341. és 342. ábra).
A csontduzzanat kezdetben klinikailag észlelhető, ami nagyon lassan nő. A kialakult, gyakran jól definiált fájdalommentes tumor később alakul ki. A tumor konzisztenciája sűrű vagy rugalmas, a felület sima vagy finoman dombos. Néha van egy pergamen repedés. A tumor gyakran ragyog. A csont, amely a tumor kiindulási pontja volt, deformálódik. A tumor növekedésével a szomszédos ízületek mozgása nehezebbé válik. A röntgensugár-chondroma mottling jellemző. A porcszövet világos hátterén látható a mész- vagy csontbetétek sötét foltjai, néha félig partíciók, hasonlóak az óriássejtes tumorokban megfigyeltekhez.
A chondroma a falanx duzzanata idején tévedhet a spina ventosa vagy a szifilitikus daktilitis esetében. Amikor a spina ventosa gyakran fisztulákat okoz, amelyek nem fordulnak elő a chondroma során, inkább a csont sűrűsége alakul ki.
A csontduzzanat időszakában végzett kezelés során a porcszövetet óvatosan szúrjuk egy éles kanállal. A porctömegek hiányos eltávolítása visszaesést eredményez. Az érintett csont radikális kivágása Az ebben az esetben kialakult csonthibák, ha szükséges, csontgraftolással helyettesíthetők. Eltávolítják a funkciót megakadályozó deformált ujjakat vagy csontokat.
A végtagok csontjaiban rendkívül ritka az angiomák.
Szinte két évszázadon át tanulmányozták a csontképződés viselkedését, amelynek megjelenését és fejlődését egy személy nem mindig gyanítja. Nem ismert, hogy a populáció körében milyen gyakori a patológia, mert a legtöbb esetben rejtett, tünetmentes. Az orvostudomány nagy sebészeti beavatkozási módszerekkel rendelkezik, de a mai napig egyetlen taktikát nem fejlesztettek ki. A pubertás idején 8-20 éves gyermekek, serdülők és fiatalok esetében exostózis van. A 6 év alatti gyermekek gyakoriságára vonatkozó adatok nem állnak rendelkezésre.
Egy vagy több jóindulatú neoplazma, amely a csont felületén előfordul a fokozatosan keményedő porcszövetből, két nevet tartalmaz: csont exosztózis vagy osteochondroma. Ez a daganat 10 mm-től 10 cm-ig terjedő gömb alakú, spinális, gomba alakú, lineáris. A végtagok hosszú csőcsonkjainak végén található csontváz növekedéséért felelős epifizálólemez egy olyan platform, amelyből az osteochondroma kialakulása megkezdődik.
Az exosztózis az elsődleges 10-12% -os elsődleges defektus a csonttumorok minden típusához képest és 50% -a jóindulatú daganatokhoz képest. A fejlődés kezdeti szakaszában az ízületi hasonlító porc, és idővel 1 cm vastag porchéjjal keretezett pelyhes csontgá alakul át, a porcbevonat folyamatosan növekszik és megszilárdul, és a daganat mérete növekszik. A képződés tartós, de a tényeket észlelték, amikor fokozatosan kiegyenlített, és örökre eltűnt.
A daganat etiológiáját nem mindig az orvos határozza meg. Ismeretes, hogy az egyetlen tömörítés a porcszövet fokozott növekedése következtében következik be, amely számos okból következik be, és a többszörös daganatok öröklődő, családi betegségek. Számos külső tényező járul hozzá a szivacsos növekedés megjelenéséhez:
A patológia jelei a helyétől és méretétől függenek. Néha neoplazmat észlelni nehéz, mert hosszú időn át kialakulása tünetmentes - lassan és fájdalommentesen. Általában a pecsétet véletlenszerűen találják meg, amikor megkezdhetővé válik, és észrevehetővé válik a megtekintéskor. A fájdalom szindróma a növekedés bizonyos mértékű növekedésével jár.
Nagy daganat esetén a vérerek és az idegek szorítása következik be, a mozgás során fájdalom szindróma, fizikai feszültség, a csontra gyakorolt nyomás és a fájdalom a tömörítés növekedésével nő. Ebben a szakaszban a fejfájás és a szédülés, a testrészek zsibbadása, a libabőrök a bőrön is lehetségesek. A patológiát az újjászületés fájdalma kíséri egy rosszindulatú daganatba. A súlyos fájdalmat a térdízület exosztózisa, a köröm megsemmisülése, a növekvő növekedés stb.
Az osteo-porc patológiák szétválaszthatók magányos (szinguláris) és többszörös. Mindkét formációnak különböző okai vannak, különböző szövődményeket okoznak, az emberek különböző korcsoportjait érintik:
Kezdetben a hiba a metafízisre kerül - a végtag csőcsontjának lekerekített, nagyított végrészére. Ahogy a csontváz növekszik, a diaphysisre, a hosszú csont középső szakaszára vált. A hiba növekedése a csontok artikulációjától távolodik, de a tények ismertek és a növekedés ellenkező iránya, ami a közösség működésének megsértéséhez vezet.
A daganatok lokalizációjának helyszíne gyakran a medence, a tibialis és a combcsont, az alkar, a gallér, a lapát, a bordák, a csigolyák, a térdízületek. Gyakran találták a kalkanus, térdízület, gerinc exostosisát. Az ujjak és a lábujjak phalangjainál a növekedés ritka, a koponya esetén a tumor nem ismert. A csontvégeken marginalis exostózis alakul ki.
A patológia kimutatása gyakran váratlanul fordul elő, amikor érinti a kellemetlenséget. Egy másik incidens a daganat tükröződése egy másik betegséggel kapcsolatban vett röntgenfelvételen. Gyakran a betegek fájdalmaival kapcsolatos panaszok, gerincoszlop, szédülés, testrészek zsibbadása, stb. Gyakran a diagnosztikai eljárások oka.
A tumor növekedésének hirtelen növekedésével, 5 cm-nél nagyobb átmérőjének növekedésével és 1 cm-nél nagyobb vastagságú vastagsággal sürgős röntgenkép szükséges. A rosszindulatú gyanú gyanúja akkor fordul elő, ha a szabálytalan alakú körvonalak fuzzy élekkel rendelkeznek. Néha a daganat tűnik, a csont a sérülés körül duzzadt. A diagnózis tisztázása érdekében több helyről gyűjtött anyag alapján biopsziát végzünk. Néha MRI vagy számítógépes tomográfia szükséges.
A kép világosan mutatja, hogy az alapul szolgáló szivacsos daganatok kontúrjai összeolvadnak. A porcos sapka nem látható, de a benne lévő kalcifikáció fókuszai felismerhetők. A porcbevonat mikroszkópiája egyértelműen véletlenszerűen elrendezett kondrocitákat mutat - különböző méretű szöveti sejteket. Az idősebb embereknek nem lehet poros sapka. A héj vastagsága nem haladhatja meg az 1 cm-t, nagy indikátorok esetén szükség van a másodlagos, rosszindulatú chondrosarcoma jelenlétére.