Tazy exosztózisokkal és csontdaganatokkal

Az exostózisok és a csontdaganatok, amelyek normális esetben külsőek, a munkaerő szűkösek lehetnek. A kóros csontképződmények jelenlétét a sacrumban, és gyakrabban a csípőcsont régiójában csak a nő belső (hüvelyi) vizsgálata határozza meg.

Az exosztózist úgy értjük, hogy a kiemelkedések a fasciális végződések vagy az izmok csontjaihoz történő csípődésének csontosodása következtében kialakult kiemelkedések. A leggyakrabban az ilyen csípős kiemelkedéseket a porcon, azaz a szimfízis területen és a szukroíliás ízület területén találjuk meg (35. és 36. ábra).

Ábra. 35. Exosztosis a Cape-ban.

Ábra. 36. Exosztózis a méh belső felületén.

A szülés során a medencének ezen alakulása függ a kiálló rész méretétől és helyétől. A kis, lapos exostózisok nem akadályozhatják meg a magzat fejlődését. A nagy nyúlványok, a szegycsont vagy a szimfízis köpenyén kívül, természetesen szűkítik a bejárat méretét. Ebben az esetben a szállítás jellege attól függ, hogy milyen tényezők bonyolítják a szülés menetét. Bizonyos körülmények között a császármetszés a legmegfelelőbb. A fennmaradó kismedencei deformációk - keresztkötéses (vagy Robert medencéje - 37. ábra), spondylolhethetic és split - gyakorlati szülészetben rendkívül ritkák, és nem igényelnek részletes jellemzőket. Nincs szükség arra, hogy a kismedencei belső dimenziók csökkentésének sajátosságait nehezítsük, mivel az alacsony fekvésű fibromatózus méhcsomók (38. ábra) vagy a petefészekből származó tumorok vannak. Az ilyen típusú patológiák megfelelõen szerepelnek a speciális kézikönyvekben és az elsõ elõadásokban.

Ábra. 37. Keresztirányú medence (Robertovsky).

Ábra. 38. „Alsó szűkül” a fibromatikus csomópont jelenléte miatt az alsó méhben.
1 - a medence bejárata; 2 - magzati fej; 3 - fibromatikus csomópont a méh alsó részén; 4 - fibromatikus csomópontok a méh felső részén.

A medencei exosztózis

A bélek szűkültek az exostózisok és a csonttumorok által

A kismedencei régióban az exostózisok és a csonttumorok nagyon ritkák. Az exosztózisok a szimfízis, a szakrális köpeny és más helyeken találhatók.

A csontokból és a porcból (osteosarcoma) származó tumorok a medenceüreg jelentős részét foglalhatják el.

Jelentős exostózisokkal, amelyek megakadályozzák a bemutató rész előrehaladását, egy császármetszés látható. Daganatok jelenlétében az operatív bejuttatás és az azt követő speciális kezelés is szerepel.

Caldwell és mtsai. A keskeny medence javasolt besorolása a belépési forma szerint (187. ábra).

Ábra. 187. A medencébe való belépés fő formája (Caldwell, Moley és D'Ezopo). a - hosszanti-ovális (keresztirányban keskeny); b - női típus; férfi típusú; g - lapított forma.

PREGNANCIA 34 HÉT, EXOSTOZ egy kis medencében

ÚJ üzenet létrehozása.

De Ön jogosulatlan felhasználó.

Ha korábban regisztrált, akkor "jelentkezzen be" (bejelentkezési forma a webhely jobb felső részén). Ha először van itt, regisztráljon.

Ha regisztrál, továbbra is nyomon követheti a hozzászólásait, folytassa a párbeszédet érdekes témákban más felhasználókkal és tanácsadókkal. Emellett a regisztráció lehetővé teszi, hogy magánszemélyes levelezést folytasson a webhely tanácsadóival és más felhasználóival.

A medence-exosztózis megnyilvánulása és terápia

Az exosztózis nem-tumor jellegű képződés a csonton, amely lehet lineáris, gömb alakú vagy más alakú. Ez porcszövetből áll, amely végül elkenődik és szivacsos csontokká alakul.

Ez a neoplazma egy vékony, de elég sűrű csontköpenyből áll, amelyet felülről porcszövet borít. Vastagsága csak néhány milliméter. Ez a porcszövet a jövőben az oktatás növekedésének alapjává válik. A méret néhány millimétertől tíz vagy több centiméterig terjedhet.

A medencei exosztózis igen ritka. Jellemzően az ilyen képződmények megszűkülnek, valamint összeomlott medencék.

okok

A daganatok kialakulásának oka más lehet. A leggyakoribbak a következők:

  • zúzódások és egyéb sérülések;
  • gyulladásos folyamatok;
  • a porcszövet vagy a periosteum kialakulásának rendellenességei;
  • endokrin zavar;
  • számos fertőző betegség stb.

tünetek

Az exosztózis meglehetősen lassan alakul ki, és általában nincs nyilvánvaló jele. A személy nem szenved fájdalomtól vagy kellemetlenségtől, ezért nem keres segítséget.

Az exosztózis jelenlétét rendszerint véletlenszerűen határozza meg röntgensugarak vagy számos más vizsgálat során. Ha ez a képződés nagyméretű, akkor tapintással érezhető.

Ezt a daganatot leggyakrabban serdülőknél észlelik a szervezet aktív fejlődése alatt. Golyók fordulhatnak elő a csiklandon, a lapáton, a kis vagy nagy sípcsontokon, valamint más helyeken. A lábak nagyon ritkán érintettek, mint a medence. A koponyánál az ilyen képződmények egyáltalán nem fordulnak elő. A mennyiség eltérhet. Egy személynek lehet egy vagy több oktatása. Egy epizód lehet különböző méretű gombák vagy kúpok. Ha a méretek kicsi, és kiemelkedő helyen van, akkor (exostosis) összetéveszthető a papillomával, a szemölcsökkel stb.

A megnyilvánulások a helytől és mérettől függően változhatnak. Aktív növekedés esetén a neoplazma fájdalmat okozhat az idegeket vagy a véredényeket.

szövődmények

Az exosztózis nem veszélyes, de néha súlyos szövődmények kockázatát hordozza. Az ilyen esetek közé tartozik a gerincvelődés. Növekedéssel a gerincvelő összenyomódhat, különböző patológiákat okozva. Ha többes számú alak alakul ki a gyermekkorban, a csontváz deformálódhat.

Néha az exosztózis lábának törése van, ami számos negatív következményt is jelent.

kezelés

A kezelést csak műtét segítségével végezzük. A konzervatív módszerek nem segítik ezt a daganatot.

A művelet a következő esetekben szükséges:

  • az oktatás gyors növekedésével;
  • ha az exostosis szorítja az idegeket vagy az ereket;
  • ha a növekedés nagy és szabad szemmel látható.

A 18 év alatti gyermekek számára a műveleteket rendkívül ritkán hajtják végre, mivel az oktatás önpusztulhat. De ha túl gyorsan növekszik és kényelmetlenséget okoz, a művelet szükséges intézkedésként ütemezhető.

A műveletet helyi és általános érzéstelenítéssel végezhetjük, a kialakítás helyétől és méretétől függően.

Ebben az esetben az exosztózist egy vésővel távolítjuk el, majd a csont simítása történik. Ehhez általában egy kis metszés történik. A helyreállítási időszak néhány hétig tart. Miután megengedett a személy mozgása, a helyreállítási és képzési tevékenységeket tartják.

Számos népszerű módszer van, amelyek a kezdeti szakaszban segíthetnek a probléma kezelésében. Ezek közé tartoznak a bögre, a medve vagy más zsír, a sabelnik tinktúrák stb. Tömörítése stb.

kavaroza

Exztózis a medencében (növekedés a csonton). Ki hordta ezt?

Ez a bejegyzés kavarozában 2015. január 14-én lett közzétéve

6 896 nézet

Lányok, a hálózat csak nagyon kevés információval szolgál erről. Itt is a keresés nem talál semmit gyakorlatilag. Az anyasági kórházban a hüvelyi vizsgálat során (ahol a tegnapelőtt a születést megelőzően kezeltem) az orvos először exostózist érez, azaz a medence csontjainak növekedését, ami zavarhatja az EP-t.

Minden más indikátor normális, mondja a medence általában jó, a CMM kész, jó, vagyis minden úgy tűnik, hogy rendben van az EP számára, és ez egy ilyen "meglepetés". Egy jó orvos nem panaszkodik róla, a tanszék vezetője nagyon figyelmes és nagyon tapasztalt.

Holnap úgy tűnik, hogy egy pár kollégát fognak nézni, és a konzultáció során úgy döntenek, hogy milyen típusú.

Maga az orvos azt mondja, hogy ez az exosztózis nem zavarhatja a szülést és elmozdulhat, vagy talán nem, és senki sem tudja.

A legérdekesebb, hogy nem volt sérüléseim és más dolgok csak csinálom, és ez

Van-e valaki, aki hasonló és hogyan szül? EP vagy COP?

Szeretnék szülni magam, de ijesztő. A COP-n általában nem voltam a hangulatban, hogy szülhessek, valamilyen oknál fogva gondoltam, hogy a 12. nap előtt voltam arca. (vagyis hipotetikusan csak az anyasági kórházba mehettem, nem tudva semmilyen exostosisról. Tegnap csak megtudtam.)

Az orvos azt mondta tegnap a vizsgálat során, hogy remélte, hogy elhalad, így jó, 8 kg súlygyarapodásom van, a gyermek kicsi. és ma úgy gondoltam, hogy az egész este gondolkodtam az exostózisomról, bár ma már konzilium volt, de az orvosok szétszóródtak az osztályok és a szülések számára, és a CMM nem készen áll a szülésre, és holnap reggel megjelent.

Köszönjük mindenkinek, aki segítséget nyújt az információk, tapasztalatok és támogatások terén.

1. A medence, amelyet az exostosis és a csont szűkített

Jelenleg a keskeny ritka formák között

a medencés medence, melyet exostoses és csontdaganatok szűkítettek meg

Chaetsya leggyakrabban. Ez a szállítás növekedésének köszönhető

sérülést. A nőstények anamnéziséből a medence ezen formájával kapcsolatban megtudhatja

autóbalesetben, számos kísérettel

és a traumában végzett hosszú távú kezelés

com kórház A medence, a combok vagy az alsó lábak bőrén és csontjain

de a sérülések és a sebészeti beavatkozások nyomai. Nedvességgel

A Galistina kutatások határozzák meg az exostózist, mélyen beállítva

a medenceüregben. A lehetőség kérdése

szállítás a születési csatornán keresztül

részletes kivonatokat kell készíteniük a. t

sérülési trauma és további átmenetek

vizsgálat (ultrahang, röntgen-dimetriás). Ha csont ek

zostozy dombornyomás a medencébe, több mint 0,8 cm, a sérülés

előestéjén vagy a terhesség alatt. Ebben az esetben

A teát császármetszéssel kell megtervezni. Kost-

Ezek a tumorok a leggyakrabban a hátsó felületen találhatók.

medence; különösen veszélyesek azok a daganatok, amelyek a sacrum vagy egy részének egy részét foglalják el

2. Offset medence

A medence ellensúlyozása az okozott tényezőtől függ

az alábbi típusokra oszlik: ankilotikus (a fúzióból)

felületek), scolioticus (a görbület miatt)

gerinc), koxalgikus (a traumás sérülés. t

zobedrennogo vagy térdízület, a medence csontjainak törése,

ra vagy shins). Ennek vagy ilyen típusú patológiának a következménye

egyenetlen terhelés van a jobb vagy bal csípőn

veseüreg, amelynek következtében a medence egy fele csökken

a második bővül (lásd: 132.4. ábra). bio

a ferde medencében a gyermekszülés mechanizmusa hasonlít az általánosra

a szerződéses medencék száma és attól függ, hogy melyik (széles vagy. t

keskeny) a medence fele be van helyezve. Mivel a fej előre:

A legtöbb eset validálása széles körben kerül beillesztésre

a medence, akkor a munka közbeni problémák nem fordulnak elő. A legkevésbé az

mértéke a fej beillesztésére a kis medencébe való belépési síkba

koxalgikus medencét hoz, sokkal rosszabb munka történik, amikor

3. Tölcsér medence

Tölcsér (férfi típusú) medence gyakran találkozik

sportos alkotmányú nők, vastag csontok

mérsékelt, a medence magasságának növekedése, a szűk keresztmetszetű ív, csökkent

Chennai szögszög. Ezt a fajta patológiát jellemzik

az a tény, hogy a medence összehúzódásának mértéke felülről lefelé nő. Ca

a keskeny részem a kis medencéből való kilépés síkja. mert

az ilyen típusú keskeny medence diagnosztizálása szükséges a méréshez

ennek a síknak a méretei. Lehetséges a tölcsér alakú medencével való szülés

ha a gyümölcs tömege kisebb, mint az átlag (3 kg vagy kevesebb) és keresztirányú

a medence kilépésének mérete legalább 8 cm.

a tölcsér alakú medencében, a munka kezdetén

VI. Szakasz

1. A szülészeti fogók szerkezete.

Jelzések, ellenjavallatok, feltételek

a csipeszek működésének előkészítése

A szülészeti fogók egy fém szerszám

egy élő teljes magzat fejének mesterséges kitermelése

a nő születési csatornáján vagy a bemetszésen keresztül

szigorú jelzések szerint.

A szülészeti fogók helytelenül vagy hiányoznak

általános tevékenység. Nem használhatóak.

A bemutató rész vagy forgás erőszakos csökkentésére

a magzat fejei az anya medencéjében. A fej a csipesszel maga elkötelezi magát

a szülés természetes biomechanizmusa. A modern szülésznő

Ebben a gyakorlatban a csipeszek nem fedik át a fenéket.

A szülészeti fogók szerkezete.

Szerkezetükben a csipeszek

1) Az oroszok nagyon

zár, hosszú kanál

és nem rendelkeznek kismedencei görbülettel;

2) angol - elegendő felszereléssel

pontosan mozgatható záró kanál

kismedencei görbülete van;

3) A német nyelv korlátozott

4) francia - nagyon hosszú

rögzített zárral.

Phenomenov csipeszek két metszésponttal rendelkeznek

vi, mozgathatóan kapcsolódik egymáshoz. Jobb és

bal ág. Először írja be a bal oldali ágat, amely fel van szerelve

Nym zár. Ezután alkalmazza a megfelelő ágat, ami mindig

A bal oldalon él, mert nem rendelkezik zárral. Minden ág van

Három részből áll: egy kanál, egy zár és egy fogantyú. Teljes ág hossza

35 cm (kanál - 20 cm, a fogantyú - 15 cm). Maximális szélesség

kanál nem több, mint 4,0-4,5 cm, vastagsága - 4 mm. A súly csökkentése

csipeszek és a magzat károsodásának valószínűsége a vontatás során

ki van ovális ablakokkal. A megfelelő kapcsolat

a csipeszek ágai a kanál végei mindig felfelé fordulnak. távolságok

a hajtogatott kanál végei közötti rés 2,0-2,5

Nézd meg, hogy a kanál csipeszek két görbülettel rendelkeznek: fej és medence. az

A kanálfej görbülete magában foglalja a magzati fejet. távolságok

a belső felület legtávolabbi pontjai között

a hajtogatott kanál 8 cm-es

len és ívként ívelt. Az alsó konvex ívet hívják

medencés görbülete (hossza 7,0-7,5 cm), mivel az alakja

vestvuet szakrális mélyedése. A felső ív konkáv, így

mint a szimfízis alsó széle. Simpson-Phenome csipeszek

új mozgatható zár. A horogzár található

a bal ágon. A jobb ágon ritkítás van, ami

A csipesz zárásakor a bal oldali ág zárjába kerül. Ezzel

a zár formája nem sűríti a fejet annyira, hogy könnyebben alkalmazható,

könnyebb bezárni és megnyitni a fogakat. Kezeli a csipeszeket belülről

A felületek keretezett szegélyekkel vannak ellátva

sima élek, szorosan egymáshoz.

gu ágak összekapcsolásakor. A. T

úgy van kialakítva, hogy megakadályozza a szülészeti karnak a csúszását

művelet közben. A karok felső széle van

Bush horgok, amellyel az ujjak szilárdan tartják

élő csipeszek a fej kivonása során. A bal markolaton

Bush horog balra mutat, jobbra

A csipeszek alkalmazása szülészeti mesterséges működés.

az élő magzat fejének befogása és kitermelése

a fémes eszköz. Szülészeti csipeszek átfedése

Megmutatták minden olyan esetben, amikor egy nő vagy a magzat veszélye fenyeget.

a munka gyors befejezését igényli.

Pokozoniya a szülészeti csipesszel

a magzat oldaláról

A szülészeti fogók jelzése

az anyától

A. A terhesség súlyos patológiája

1. A munkaerő gyengesége a munka második szakaszában,

gyógykezelésre nem alkalmas.

2. A méhlepény korai leválasztása, amikor a fej

igen, a medenceüregben található.

3. Endometrit munka közben.

4. Súlyos késői gesztózis (preeclampsia vagy ec

5. Amnion folyadék embolia stb.

B. Súlyos extragenitális patológia

1. Agyvérzés (stroke).

2. A retina leválasztásának veszélye vagy kezdete.

3. Sub- vagy dekompenzált kardiovaszkuláris betegségek

az igazságszolgáltatási rendszer (angina pectoris, miokardiális infarktus, t

4. Akut légzési, máj-, veseelégtelenség

5. Pulmonális thromboembolia.

6. Hemoptízis, pulmonalis ödéma stb.

A szülészet bevezetésének ellenjavallatai

2. Korai (2 kg vagy annál kisebb súly) vagy óriási magzat.

3. A magzati fejlődés anomáliái (hidrocephalus, ancephaly stb.).

4. Anatómiailag keskeny medence (And, III és IV fok).

5. A fej kiterjedt beillesztése (elölnézet

dnegolovnogo, frontális, arc).

6. A magzat feje a kismedence bejárata fölött, nyomva, behelyezve

egy kis vagy nagy szegmensbe ment a kicsibe való belépés síkjában

7. Nagy magzati tumor a magzat fején.

A szülészeti csipeszek bevezetésének feltételei

1. Élő teljes idejű magzat fejlődési rendellenességek nélkül.

2. A méh torok teljes feltárása.

3. Az anya magzati fejének és medencéjének mérete.

4. A fej nem lehet túl kicsi (idő előtt

gyümölcs vagy ancephaly) vagy nagyon nagy (nagy, óriás

gyümölcs vagy hidrocefalusz).

5. A fejnek teljesen át kell mennie a gép belépési síkján.

6. A magzati húgyhólyag hiánya.

A szülészet megkövetelésének előkészítése

1. Ürítse ki a beleket és a hólyagot, nyissa ki a gyümölcsöt

2. Külső és belső szülészeti vizsgálatok elvégzése.

3. A női nemi szervek kezelésére és fertőtlenítésére

gumiabroncs és kézi szülész.

4. Végezzen pudendális vagy általános érzéstelenítést.

Az érzéstelenítés kedvező feltételeket teremt a művelethez:

A kaiva anyák segítenek a kanálok bevezetésében és elhelyezésében

segít megnyugtatni a medencefenék izmait

a perineum integritásának megőrzése stb. Általában anesztézia szükséges.

a terhes nők késői gesztózisának súlyos formái (pre-eklámpák)

ezek és az eklampszia). Mégis az anya és a magzat érdeke, hogy jobb

Ne adjon kecskéket. Ez a vélemény annak a ténynek köszönhető, hogy maga az érzéstelenítés

befolyásolja a magzatot, amely már súlyos állapotban van. kivéve

ez az anesztézia során a nő segítsége a kezelés során

rántás. Ebben a tekintetben az üzemeltető erősebbé teszi a t

ebben az esetben. Ez sérti a

A fogantyúval való magzati húzás alapvető szabálya a vonóerő alatt érvényes

nem haladhatja meg a hiányzó vagy hiányzó erőt

a feleséges nőnél. Két erő - kiutasítás (anyák) és húzás (aku

Shera), egyidejűleg cselekedve, okozza vagy megtartja

a fej hajlított pozíciója a nemzetség előrehaladása során

csatorna, és ez pedig gyorsabban járul hozzá

magzat születése anélkül, hogy sérülnének egy nő születési csatornáján

mindaddig, amíg a koponya a legkisebb

méretek. Születés után

A Benka érzéstelenítése zavart okozhat

Ábra. 155. Megszakítás

a gyermekek elkülönítése és szétválasztása

hely, hipotenzió vagy atónia

méh a korai posztpartum peri-

egyedül, de hozzájárul a további fejlődéshez

operatív beavatkozás (manuális)

a gyermekek elkülönítése és eltávolítása

5. Egy steril asztalon

zárt fogók vannak fújva

úgy, hogy a kanál teteje legyen

felfelé fordult. Csipesz ágak

kézzel), tegye a bal oldali kanalat az asztal bal oldalára (vagy

az egyik, amely közelebb van a kezelőhöz), és a jobb oldali jobboldali (155. ábra).

6. Amikor egy belső hüvelyi vizsgálatot keres

Nos, a fejfejlődés késleltetését okozta az általános

anyád, és ehhez figyeljen a nyak feltárására

ki méh, a magzati húgyhólyag kiemelkedése (ha ez egész, akkor

ásás), a fej pozíciója a medenceüregben, a varratok elhelyezése és

a fontanellák, a koponya konfigurációja, a fejdaganat jelenléte és

patológiás változások a medence csontjaiban. Nagyon hasznos megtalálni

a gyümölcs fülét, amely lehetővé teszi a kanál megfelelő irányítását

Szülészeti fogók akkor használhatók, ha a fej lapos.

igen, a medence keskeny részén található. Hasi fogó

Lehet használni az arc bemutatásának hátsó nézetére.

Most szülészeti csipeszek magas fejjel

a bejárat síkja és a kismedence széles része);

az arckifejezés nom, frontális és elülső nézete nem

Az exostózisokkal és csontdaganatokkal összeszorított medencék.

A medencében az exostózisokat és a csontdaganatokat ritkán észlelik. Az exosztózisok a sárkányszimfízis, a szakrális köpeny és más helyeken találhatók. A csontokból és a porcból (osteosarcoma) származó tumorok a medenceüreg jelentős részét foglalhatják el. Jelentős exostózisokkal, amelyek megakadályozzák a magzat bemutató részének előrehaladását, egy császármetszés látható. Daganatok jelenlétében az operatív bejuttatás és az azt követő speciális kezelés is szerepel.

Az anatómiai keskeny medence szűkülésének mértéke

Ha az anatómiailag keskeny medence alakja határozza meg a behelyezés és a megjelenés mechanizmusát, valamint a magzat előrehaladását, a szűkítés mértéke befolyásolja a munka prognózisát.

A medence három fokú szűkítése van.

I fokozatban az igazi konjugátum kisebb, mint 11 cm, de nem kisebb, mint 10 cm (10,9-10 cm). A teljes időtartamú magzat szállítása a magzat közepes és kis méretű állapotában lehetséges (3500 g vagy annál kevesebb), ha összehangolt munkaerő-aktivitás és a születési mechanizmus teljes mértékben megfelel ennek a rendellenes medencenak.

A II. Fokozatot 10 cm-nél (9,9-8 cm) alacsonyabb igaz konjugátumméretek jellemzik. A teljes idejű magzat születését az anya és a magzat szülészeti sérüléseinek nagy kockázata kíséri. Ezért a medence egy bizonyos fokú szűkítésénél szükség van a császármetszés jelzésének bővítésére.

De célszerűbb a kis medence kis méretű szűk medencéjének szűkítésének fokát 10 cm-re, a II. Szűkítés mértékét pedig 10 cm-nél kisebb méretre csökkenteni, a medenceüregben csak a kijárat közvetlen nagysága 9 cm, de a fej áthaladásával. 1,5 cm-rel nőtt a keresztkereszt eltérése miatt.

A kismedencei szűkítés mértéke az anatómiailag keskeny, 18 fokos II. A III. Fokozat jelenleg nem találkozik.

Keskeny medence

6 további cikk a témáról: Komplikációk a természetes szülés során

Keskeny medence

A legtöbb nő természeténél fogva elég széles, hogy normális méretű babát szülhessen.

De ritka esetekben vannak eltérések:

  • A medencének méreteinek meggyengült csökkenése, így a gyermek fejének normál mérete nem léphet át a nyíláson. Az ilyen eltérést „anatómiai keskeny medencének” nevezik, és a nők körülbelül 1% -ában fordul elő.
  • A medence formájának megsértése a törés következtében, például baleset után vagy betegség után (gyermekkori tuberkulózis, gúnyolódás). Nagyon ritka, mert a törések többsége nem befolyásolja a medencegyűrű integritását, hanem csak a csípőcsontok szárnyait. Napjainkban a nehéz ricketek és a csont tuberkulózis szinte soha nem fordul elő.
  • Belső sűrű képződmények a medencében (exostoses), amelyek megakadályozzák a magzat fejlődését a munka során. Ez lehet különböző növekedések és daganatok, leggyakrabban jóindulatú. Gyakran csak a terhesség alatt észlelik őket.
  • Klinikailag keskeny medence. Ez az esetet jelzi, ha egy anya normál méretű medencéje valamilyen okból nem hagyhatja ki a baba fejét. Ez a helyzet a magzati fejlődés problémáira, például a hidrokefáliára (a koponyában lévő folyadék miatt élesen megnagyobbodott fej), vagy ha a fej nincs megfelelően elhelyezve a medence kilépő részén.

A medence anatómiai szűkítése négy fokra van osztva, a legkönnyebb (I) és a legsúlyosabb (IV) között. Amikor az első kettőnek lehetősége van önállóan szülni, és szerencsére a III. És IV. Fokozat szinte soha nem fordul elő.

A medence tényleges méretének megállapítása meglehetősen nehéz. Az a tény, hogy a gyermek sikeres születése szempontjából nem a külső indikátorok fontosak, hanem a belső medence, ami a csontok vastagságától függ. Néha a medencében vannak további csontos kiemelkedések, amelyek megakadályozzák a szállítást, kívülről nem láthatóak.

A medence külső mérése az első várakozást követően történik minden terhes nő számára. Az orvos külső méreteit egy speciális eszközzel (tazomer) méri, amelynek legfontosabb a külső konjugátum. Ez a távolság a keresztkereszt (hátulról) és a gerinccsont között.

A külső konjugátum megközelítőleg tükrözi a kis medencéből érkező kijárat átmérőjét, és legalább 18 cm-nek kell lennie, különben a medencét szűkítettnek tekintik.

A csontok vastagságának közelítésére a Solov'ev indexet alkalmazzuk: mérjük meg a csukló vastagságát, és ha ez több mint 14 cm, akkor 1-2 cm-rel kivonjuk a medence összes méretét, mert úgy gondoljuk, hogy ha a csont széles a csuklójánál, akkor széles és a medencében.

A belső szülészeti vizsgálat során több esetben kimutatható további csontprofilok és az oktatás.

Pontosabban mérjük meg a medence csontjai közötti belső távolságot, lehetővé téve az ultrahangot, de nem is ad száz százalékos eredményt. A legmegbízhatóbb kutatás egy MRI, amely mindent a legkisebb részletre mutat, és a terhesség alatt nem ellenjavallt. A mínusz meglehetősen drága, és messze van minden klinikától.
Szélsőséges esetekben MRI hiányában röntgenfelvételre van szükség, de csak későn.

A keskeny medence hatása a terhességre

A legtöbb terhességi komplikáció, mint például a felmondás és a késői toxikózis veszélye, nem egy keskeny medence. Azonban a súlyos medencés torzulás befolyásolhatja a magzatot a terhesség vége felé.

Gyakran előfordul, hogy a baba rossz helyzetben van a méhben: medence vagy ferde. A fej nem illeszkedik a medencébe, ezért a méh alja (a felső rész) a normális fölött van, légzési és gyomorégést okozva az anyában.

A munka kezdetéig a gyermek nem tud megfelelően a kismedence bejáratába esni, a fej egy szögben van, ami bizonyos problémákhoz vezethet a szülésnél. Ebben az esetben víz szabadulhat fel korábban (a víz idő előtti kisülése).

Független munka szűk medencével lehetséges, de csak kis mértékű szűkítéssel és bonyolult körülmények hiányában, mint például nagy magzat, kismedencei megjelenés, gyermekhalál az előző születésekben.

Ha vannak szövődmények, az orvos döntése szerint a várandós anya 2 héttel a születés előtt patológiába kerül, és császármetszésre kész.

Klinikailag keskeny medence

Ez egy meglehetősen ritka állapot, amikor egy anya normális mérete valamilyen oknál fogva nem hagyhat ki egy kisbabát. A leggyakoribb okok a következők:

  • Nagy magzat (több mint 5 kg) - gyakran a terhesség alatti cukorbetegség miatt;
  • Magzati hidrocephalus - a fej méretének növekedése a genetikai rendellenességek miatt;
  • A magzati fej helytelen behelyezése a medencébe lehet a méh egyenetlen összehúzódása a munka során (diszkoordinált munkaerő-aktivitás).

A klinikailag keskeny medence diagnózisa csak a szülés során történik, amikor az orvos úgy látja, hogy a gyermek a normálnál lassabban halad a kijárat felé, vagy egyáltalán nem halad előre. Ebben az esetben csak a császármetszés időben segíthet.

A klinikailag keskeny medence megakadályozásához a terhesség alatt minden rutinvizsgálatot, beleértve az ultrahangokat is, meg kell vizsgálni, hogy a szövődményeket, különösen a cukorbetegséget és a cukor általános növekedését alaposan kezeljék.

Emlékeztetni kell arra, hogy az ultrahang nem mindig ad megfelelő információt a magzat súlyáról, és nagyobb lehet.

A gyaloglás, a relaxációs technikák és a rendszeresen választott gimnasztika segít enyhíteni a stresszt, a vér oxigénellátását és a terhesség számos szövődményének elkerülését, beleértve a klinikailag keskeny medencét is.

A szótárunk

A medence a medence alsó szintje, amelyet a sacrum és a gerinccsont határol.

Az Ilium egy nagy kismedencei csont, amely a has felett a comb fölött érezhető.

A keresztcsont - a gerinc legalacsonyabb része - a farokkövezetbe kerül. Öt, a csigolyákkal szaporodott. A kátrány két oldalának mindkét oldalán a medence csípőcsontjait csatolják.

A gerinc (csípős) csont vékony csont a has alján. Korlátozza az elülső medencét.

A külső konjugátum a keresztkő felső széle (a gerincvelő csomópontjánál) és a gerinccsont közötti távolság. Közvetlenül tükrözi a belső konjugátum méretét - a gyermek fejének fő korlátozóját. A külső konjugátumok esetében a normál érték legalább 18 cm, a belső = 11 cm-nél nagyobb.

A Tazomer - olyan eszköz, mint egy nagy féknyereg, amely a terhes külső dimenzióit méri a terhes nőknél.

Index Solovyov - feltételes indikátor a medence méretének kiszámításához. Csukló kerülete centiméterben. Normál - kevesebb, mint 14 cm.

Exosztózisok - szilárd medencék a medencében.

MRI - mágneses rezonancia képalkotás. A legmodernebb típusú kutatás, ahol nagy pontossággal megvizsgálhatja a belső szervek és a csontok szerkezetét. Nem használ röntgensugarat, de csak mágneses. A készülék egy nagy cső, amellyel néhány percig lefeküdhet.

Az amnion folyadék korai szakadása - a víz kiürítése a munka megkezdése előtt.

Nem koordinált munkaerő-aktivitás - a méh egyenetlen összehúzódása, ami fájdalmat okoz, de nem vezet a méhnyak megnyitásához.

A Hydrocephalus a magzat rendellenessége, amelyben nagyon nagy fej lesz.

Exostózis a medencében

Mamlife - alkalmazás a modern anyák számára

Exostózis a medencében (növekedés a csonton), aki ilyen diagnózist szült? Lányok, a hálózat csak nagyon kevés információval szolgál erről. Életemben először az orvos exosztózisra, vagyis a medence csontjainak növekedésére érezte magát, ami zavarhatja az EP-t.

Az alkalmazásban megtekintheti a bejegyzés összes fotóját, valamint megjegyzéseket és olvashat más szerzői bejegyzéseket.

Az alkalmazásban a Mamlife -
gyorsabb és kényelmesebb

Olvassa el ezeket a megjegyzéseket a Mumlife-ban - a női kommunikáció legnépszerűbb alkalmazásában!

Comments

- igen, zavarhatja, attól függően, hogy hány és milyen méretben! forduljon orvosához, ez nagyon fontos! ha az orvos nem mond semmit, menjen egy intelligens orvoshoz, írjon egy jelentést, vigye el a családba

- @ dr.vita ma ultrahang lesz, én már a kórházban vagyok, az orvosom ma, és elmondta nekem ezt az információt, ezért várom

- Nekem van! A regionális szerint 100% -os mutató a COP-nek. Mint egy gyerek feje is fáj. Szóval a COP-t tettem.

- @ luba499 jó, hogy az orvos észrevette! Who és aki vezette a terhességet veled és hol?

- @ luba499 oh, Ulyanovsk-ból

- @ katty_gr az orvos azt mondta, ha a gyermek kevesebb, mint 3 kg, akkor lehetséges, hogy Yer, ha több, mint a COP.

- @ luba499, mérik a fej paramétereit. Először is. És a súlyom 2960 volt. De a COP 100%.

- @ katty_gr Igen, ez egy közvetlen jelzés a zsaru számára, már eldöntötték

Olvassa el ezeket a megjegyzéseket a Mumlife-ban - a női kommunikáció legnépszerűbb alkalmazásában!

Méhnyakrák: tünetek, diagnózis, kezelés és fotó

A kismedencei csontok tumoros daganatai jóindulatúak és rosszindulatúak. Ez utóbbiak nem kontrollált osztódó sejtekből állnak, amelyek képesek a szomszédos szövetekre és szervekre metasztasálni. Az orvostudományban ezt a folyamatot onkológiai betegségnek nevezik. Ha a rák a csontra is hatással van, akkor az elsődleges formát diagnosztizálják. Ha a betegség az invázió következménye - másodlagos. Annak érdekében, hogy a medence csontjainak pusztulását időben diagnosztizáljuk, ismerni kell a különböző kórképek tüneteit és azok okát. Az onkológia vagy a gyulladás korai felismerése jelentősen növeli a gyógyulási esélyeket, és csökkenti az ismétlődés valószínűségét a jövőben.

A bélcsont betegség és a tünetek

A daganatok és a gyulladásos folyamatok növekedése a csontstruktúrákban gyakori a modern orvostudományban. A betegség okai:

  • öröklődés:
  • sérülések és törések;
  • sugárterhelés;
  • DNS-mutációk;
  • rossz szokások;
  • a csontrendszer krónikus betegségei.

A medenceüregben a húgyhólyag, a reproduktív rendszer szervei nagy mennyiségű kötőszövetet tartalmaznak. Ezek rosszindulatú sejteket is kialakíthatnak.

szarkóma

Egy ritka onkológiai forma, amely befolyásolja a csontszövetet. Két alfajra oszteogén - oszteogén vagy chondrogén. Az első a legtöbb esetben előfordul, magas a rosszindulatú daganata. A metasztázisok gyorsan haladnak és elterjednek a szomszédos területekre. A kezdeti szakaszban a klinikai kép nem pontos. A fájdalmak unalmasak és enyheek, alacsony fokú lázzal járnak. A diszkomfort a daganat növekedésével párhuzamosan nő, és a combra, a nemi szervekre és a perineumra is sugározhat. Terápia hiányában a metasztázisok a vérrel együtt belépnek az agyba, a tüdőbe és más létfontosságú rendszerekbe.

A chrondrogén szarkómát porcszövetből alakítják ki, amelyből nevét kapta. A betegség jellemző a 20-60 éves férfiakra. A probléma felismerése elsősorban a fájdalmas érzésekre vezethető vissza. A lokalizáció a daganat helyétől függ. Az ülőideg-daganat kényelmetlenséget okoz a fenékben, és a medence csontrákja a lumbális régióban, a sacrumban. Kapcsolódó tünetek:

  • duzzanat a bőrön;
  • a medencei szervek elmozdulása vagy összenyomása;
  • a húgyúti rendszer funkcióinak megsértése;
  • a comb puha szöveteinek duzzanata;
  • éles fájdalom járás közben.

A kezdeti szakaszban a fájdalom intenzitása mérsékelt. A daganat növekedésének folyamatában nő.

hemangioma

A jóindulatú vaszkuláris tumor az időseknek jellemző. Ez befolyásolja a csigolyákat, a csontcsontokat, a medence csontjait.

A statisztikák szerint a hemangioma a nőknél 5-szer gyakrabban fordul elő, mint a férfiaknál. Az esetek 10% -ában az újszülöttek szenvednek a betegségtől.

A patológiát meghatározó tünetek:

  • fájdalom;
  • a medence területének funkcionális rendellenességei;
  • neurológiai rendellenességek;
  • a gerincvelő tömörítése;
  • mozdulatlan csontduzzanat érzése.

Ha a daganat jön ki, a bőr alatt egy puha, kis oktatást érez. Kerek vagy ovális formájú, sejtes szerkezetű membránokkal.

enostosis

A jóindulatú daganatot úgy is nevezik, mint csont-szigetet, egy köteget. Újszülötteknél, gyermekeknél és 35 év alatti fiataloknál fordul elő. A neoplazma mérete 2 és 2 cm között mozog, ritkán eléri az 5 cm-t, fejlődése a csont belső részén jelentkezik. Az enosztózis leggyakrabban a gerincet, a combcsontot vagy a csípőcsontot választja, az ujjainak falanxjeit.

A betegséget tünetmentes kezelés jellemzi. Lehetséges a csontok enosztózisának kimutatása röntgensugarak, radionuklid vizsgálatok vagy más csontok diagnosztizálásának módja során. Az orvosnak meg kell vizsgálnia a képet, hogy megfelelően megfejtse az eredményt, és meghatározza a csontcsomó tulajdonságait.

exostosisok

A csont vagy a porc növekedése a csont felületén egy szivacsos középső és csípős porcból áll. Idővel a nem rákos növekedés mérete növekedhet. A kismedencei csontra gyakorolt ​​exosztózis kialakulását a csontszövetek gyulladásos folyamata, egy zúzódás vagy bebörtönzés, fertőzés, az endokrin rendszer vagy az egyes szervek hibás működése okozza.

A klinikai kép, mint az enosztózis esetében, a beteg észrevétlen áramlását mutatja. A felhalmozódás nem okoz kellemetlenséget és nem okoz fájdalmat. Ugyanakkor lassan nő. A patológiát röntgensugárral vagy palpációval detektálják, amikor a pecsét már látható a bőr alatt.

osteomyelitis

A gyulladásos folyamatot, amelyben a csont valamennyi elemét érintik, osteomyelitisnek hívják. Az etiológiától függően többféle forma létezik: specifikus, nem specifikus, hematogén, poszt-traumás, érintkezés, posztoperatív.

A specifikus oszteomielitist akut általános fertőzések kísérik: szifilisz, tífusz láz, skarlát, kanyaró, staphylococcus.

A kismedencei csontok osteomyelitisének tünetei:

  • hidegrázás;
  • magas láz;
  • leukocytosis;
  • étvágytalanság;
  • általános gyengeség, álmosság;
  • helyi fájdalom;
  • duzzanat;
  • a szapén vénák dilatációja;
  • tályog.

A betegség súlyos formáiban, főként a medencés szárnyakban, a sacrum teste érintett. A szülés utáni időszakban a nőknél a gerinccsontok gyulladhatnak. A képen az érintett terület dombos, sűrűsödött, és mindegyikük elkeseredetten áthalad.

csontritkulás

A degeneratív folyamatot, amelyben a csont remodeling történik, osteoporosisnak nevezzük. Az anyagcsere-betegség alapja a szöveti reszorpció. Ez fokozott törékenységhez, aszimmetriához, izom- és izomrendszeri zavarokhoz vezet.

Hogyan nyilvánul meg az osteoporosis:

  • alsó hátfájás, a medence és a mellkasi régió;
  • végtagfájdalmak;
  • csont-deformitás;
  • duzzanat;
  • általános izomgyengeség.

A fizikai terhelés súlyosbítja a kellemetlenséget. A jövőben a fájdalom éjjel-nappal fog ingadozni. A fájdalom szindróma csökkentése csak speciális gyógyszereket segít.

Paget-betegség

A csontváz krónikus állapota, amelyben a csontszövet metabolizmusa megnő, leggyakrabban a medence és a combcsont csontjait, a csigolyákat, a nyakszövetet és a vállakat érinti. A kóros szövetek idővel helyettesítik a normálokat, ami az idegek, a szűkület és az ízületi gyulladás kompressziójához vezet.

Hosszú ideig Paget betegsége tünetmentes. A csontok anyagcsere-rendellenességeinek jelei élesen jelennek meg, és nagyon hasonlítanak más patológiákhoz:

  • helyi fájdalmak;
  • a mozgás merevsége;
  • fokozott fáradtság;
  • csont deformáció.

A fájdalom általában fáj a természetben, és rosszabb az éjszakán. A betegség progressziójával a kacsa járás, a csípő görbülete és az alsó lábak, a bőr hipertermia látható.

Az orvosi gyakorlatban gyakori a ciszták, a csípőcsont, az óriássejtes karcinóma és a dystrofikus folyamatok rövidítése. Más betegségekhez hasonlóan tüneteik enyheek a fejlődés kezdeti szakaszában. Annak érdekében, hogy megfelelően diagnosztizálhasson, konzultáljon orvosával és egy sor vizsgálatot kell lefolytatnia.

Diagnózis készítése

A kismedencei csontok bármely patológiájának diagnózisa három szakaszból áll:

  1. traumatológus által végzett vizsgálat;
  2. X-sugarak;
  3. további kutatás.

Más módszerek nem szükségesek, ha az X-sugarak lehetővé teszik a pontos diagnózist. Ha gyanítja a rákot és az akut gyulladásos folyamatokat, további eljárásokat írnak elő: laboratóriumi vizsgálatok és tumor markerek, számítógép-optikai diagnosztika (CODE), ultrahang, MRI, radioizotóp kutatások, osteodensitometria, biopszia.

Terápiás módszerek

A kezelési tervet a kezelőorvos választja a betegség típusától és a beteg egyedi jellemzőitől függően. A medence csontdaganatainak hatékony kezelésére a következő módszerek alkalmazásával:

  • kemoterápia;
  • immunterápia;
  • hormonterápia;
  • radioaktív gyógyszerek bevezetése;
  • sugárkezelés;
  • műtét;
  • gyógyszeres kezelés.

Az eredmény megszilárdítása érdekében a beteg rehabilitáción megy keresztül. Ezután rendszeresen ellenőrizni kell a visszaesések elkerülését és az áttétek megelőzését.