Hip-protézis, hogyan válasszuk ki a legjobbat

Bőrgyulladás

A csípő artroplasztika gyakran a motoraktivitás helyreállításának egyetlen módja. Az implantátum telepítése kiküszöböli a fájdalmat, ami nem hagyja a betegt az izom-csontrendszeri betegségekkel.

A modern protéziseket úgy tervezték, hogy teljesen utánozzák a natív ízületet és teljesítsék funkcionális képességeit.

Számos endoprotézisből választhat egy megfelelő implantátumot. Néha a betegek maguk próbálják kiválasztani az implantátumot, tanulmányi márkákat, modelleket, fajtákat. Az ortopédiai betegek gyakran hallják a következőket:

Nemrég olvastam, hogy a legmegbízhatóbb protézis kerámia.
A cementkötéssel ellátott protézis elavult modell, és egy cementmentes anyag jó választás.
A legjobb fogsor külföldi, pozitív véleményük van.

Az első mítosz, hogy eloszlatjuk, az, hogy a legjobb endoprotézis nem létezik.

A második az, hogy helyettesítsük a TBS-t, az ortopéd struktúrák sokféle variációja van: ezek közül néhány jobb, mások alacsonyabbak egyben, de jobbak a másikban. Az ortopédiai piacon működő ismert cégekről nem beszélünk az első évben.

Olcsó modellek vannak, de drága fogsorok vannak. Ez nem jelenti azt, hogy az olcsóbb lehetőség sokkal rosszabb és komplikációkat okozhat. Az implantátum új modelljének felszabadításával a vállalat kénytelen növelni költségeit, mivel a fejlesztés, a termelés és a fogyóeszközök nagy beruházásokat igényelnek. Az új modellek figyelembe veszik az előzőek hiányosságait, és már nem tartalmazzák őket. Lehetséges, hogy az élettartam hosszabb lesz.

A harmadik esetben nemcsak a protézis minőségét, hanem a sebész munkáját is figyelembe kell venni. Még egy drága implantátum sem garantálja az orvos sikertelenségét és az endoprostetikumok terén szerzett tapasztalatok hiányát. Ezért érdemes nemcsak modellekre és cégekre összpontosítani, hanem arra is, hogy ki fog működni rajtad. Ne felejtsük el a rehabilitáció fontosságát. A teljes helyreállítási kurzus garantálja, hogy a protézisek bármilyen formája sikeres legyen.

A vezető külföldi cégek modelljei nincsenek különösebb különbségek, ezért nehéz megmondani, hogy melyik a jobb. Összehasonlítás - inkább az ár- és minőségszabványok szerint. A jól ismert cégek Zimmer, De-Puy, Biomet egyenértékű mintákat állítanak elő, amelyek nem mutatnak jelentős különbségeket.

A protézis kiválasztásakor ne nézzen a vállalatra vagy a költségre, hanem az alkalmazkodás élettartamát befolyásoló fontosabb jellemzőre - súrlódási párra.

Az endoprotézis típusai, azok különbségei

Fontos tudni! Az orvosok sokkolnak: „Van egy hatékony és megfizethető orvosság az ízületi fájdalomra.” További információ.

Ha a protézis megjelenéséről beszélünk, akkor ez az emberi natív ízület teljes utánzata, amely ellenáll a napi stressznek és ugyanolyan funkcionális képességekkel rendelkezik, mint amit korábban elpusztított.

A jellemzőket és a különbségeket az endoprotetikai típusok jellemzik:

felületre. A TBS és az acetabulum fejének cseréje;
teljes. A sérült csont és porc teljes cseréje a combnyak kivágásával.

Az implantátumokat a rögzítés módszere szerint különböztetjük meg:

Rögzítés orvosi cement nélkül. Alkalmas fiatal osteoporosis jeleit mutató betegek esetében. Jó csontsűrűséggel nőnek a fogsorban, és megjavítják. Cementmentes rögzítéssel titán ötvözettel ellátott láb használható.
Rögzítés cementrel. Ezt a technikát időseknél vagy olyan betegeknél alkalmazzák, akiknél a csontsűrűség nem teszi lehetővé cementmentes módszer alkalmazását.

Nemrégiben a "folyékony implantátum" fogalma gyakran hallható. Nem kapcsolódik egy teljes endoprotézishez, mivel nem protézis. Feltételezzük, hogy bizonyos savfajták bevezetése, amelynek célja a porc kötőszövetének helyreállítása. Bármely szakember elmondja, hogy ez lehetetlen. A degeneratív-dystrofikus folyamat hatására az ízületi patológiák teljesen elpusztulnak, és nem képesek regenerálódni. Az egyetlen út a műtét.

Fontolja meg a súrlódási párokat. Nincs értelme egy bizonyos márkát választani vagy az árra összpontosítani, de érdemes más tulajdonságokra gondolni, mert a kopástermékek hátrányosan befolyásolják a környező lágy szöveteket és csontokat. Ezt kell megvitatnia orvosával.

A következő fajták léteznek:

fém kombinált fém;
fém és polietilén;
kerámia és kerámia;
kerámia és polietilén kombinációja.

Minden fajnak saját előnyei és hátrányai vannak. Nem lehet azt mondani, hogy egyes összetevők kombinációja rossz lesz, a másik pedig jó. A protézis, mint egy súrlódó pár, egyedileg kerül kiválasztásra. Egy másik beteg számára nem ajánlott a beteg.

A súrlódási komponensek nem mérgezőek.
Nagy kopásállóság
A nagy fej átmérőjének kiválasztása

Az edzés során az anyag nagy hasítási kockázata
Elég magas ár
Gyakran okoz gúnyokat

Rövid élettartam
Anyagstabilitás, nagy mobilitás
Minden évben új modellek kerülnek kiadásra, fejlettebbek (sok közül választhat)

Alacsony ár
A súrlódási termékek magas toxicitása
A csésze érzékeny a lejtőkre, előnyösen nem haladja meg az 50 fokot

Költségvető - implantátum, költség - demokratikusabb
A legnépszerűbb súrlódási pár
Az alacsony árkal kombinálva jó minőségű
A csésze dőlésszöge elérheti a 90 fokot

Más típusoktól eltérően kevésbé kopásálló
A fej átmérője 32 mm-nél nem nagyobb
Bizonyos toxicitás van, bár meglehetősen mérsékelt

A protézis legjobb változata.
Kivétel nélkül mindenki számára alkalmas, bár passzív életmódú idős emberek számára ajánlott

Szerviz élettartama - elég hosszú

A népszerű lehetőség - az alacsony ár miatt, de a telepítésre nem ajánlott fémkomponens és a fém kombinációja számos korlátozással rendelkezik. Gyakran beültetett férfiakba, akik hozzászoktak egy aktívabb életmódhoz. A jövőbeni terhességet tervező nők esetében kategorikusan nem ajánlott: nagy a kockázata a toxikus termékek behatolásának a placentába, ami negatívan befolyásolja a magzatot. Egyes országokban az ilyen összetevők kombinációja tilos.

A kerámiát gyakran használják polietilénnel kombinálva: bármilyen kategóriába tartozó betegek számára alkalmas, korhatár nélkül. 15-20 év után szükség lehet a helyettesítési felülvizsgálati beavatkozásra.

Az endoprotetikumokat követő komplikációk 10-15% -ánál a protézis helytelen kiválasztása és pontosabban a súrlódási párok kapcsolódnak. Ezért fontos, hogy megtaláljuk a képzett ortopédot, és ne figyeljünk az implantátum márkájára, hanem annak minőségére.

A „kerámia és kerámia” súrlódási pár élettartama a legmagasabb. Szinte minden beteg számára alkalmas, az egyetlen ellenjavallat az, hogy az ilyen csontritkulás (alacsony szöveti sűrűség) protéziseket nem ültetik be. A fő feltétel, amely lehetővé teszi a használat időtartamának meghosszabbítását, csökkenti az újrafelhasználás kockázatát - a szerkezet összetevőinek helyes telepítése.

Csípőcsukló: a protézis ára

Az endoprotetikai és az implantátum költsége az ortopédiai sebészet orvosi központjától függ. A 2014-es statisztikák szerint Moszkvában az átlagár 90 000–120 000 rubelt. Ez az ár nem tartalmazza a kórházi tartózkodást és a diagnosztikai teszteket.

Az ortopédiai tervek ára a gyártótól és a felhasznált anyagtól függ. A külföldi cégek implantátumokat kínálnak 1300-2000 dollár körzetben, a belföldi cégek többször olcsóbbak.

Az artroplasztika minősége nem befolyásolja a költségeket, hanem a működés minőségét és az azt követő rehabilitációt. Még a legdrágább endoprotézis sem garantálja a terápiás hatást helytelenül végrehajtott beavatkozás és a megfelelő helyreállítási időszak hiányában.

Hol vásároljon csípőprotézist?

Még az elhanyagolt, ízületekkel kapcsolatos problémák is gyógyíthatóak otthon! Csak ne felejtsük el naponta egyszer kenetet kenni.

Egy implantátum megvásárlása a TBS helyettesítésére közvetlenül orvosával foglalkozik. Együttműködnek a gyártókkal, és képesek lesznek megmondani, hogy egy bizonyos típusú költség milyen.

A protézis önállóan megvásárolható egy szaküzletben, vagy az interneten keresztül rendelhető. A szolgáltatás akkor lehetséges, ha előzetesen egyetértett az összes árnyalattal, kiderítette a szükséges protézis típusát.

Oroszország városaiban vannak cégek - az ortopédiai implantátumok külföldi gyártói hivatalos forgalmazói. Gyakran hallhatsz a "Legacy MED" -ról (működik a világhírű amerikai Johnson cégkel) Johnson ”). Itt vásárolhat titán- és kerámia endoprotézist. A pontos ár tájékoztatja a tanácsadót.

A csípőprotézis diszlokációja

Egy ilyen patológia kialakulása, mint a TBS helyettesítése, ritkán fordul elő, 100 betegnél legfeljebb 2-4 alkalommal diagnosztizálható. A tünetek nem térnek el a helyettesítéstől. A klinikai kép a következő:

a fájdalom kialakulása, amely a fájdalomcsillapítóktól nem mentesíthető;
az alsó végtag hosszának megváltoztatása, rövidítése;
a mozgás amplitúdójának megsértése, merevség, a fizikai aktivitás éles csökkenése.

A páciens kialakításának stabilitásának tisztázása anesztézia állapotába kerül, ahol az orvos szándékosan lefuttatja a protézist, majd visszaállítja az eredeti helyzetét. Ez az eljárás arra utal, hogy milyen okok voltak a komplikáció, és a jövőben csökkenteni kell az újbóli elhelyezés kockázatát.

A kezelés a speciális protézis, a fizikoterápia, a fizioterápia, a masszázs lefolyásának és a későbbi viselésének csökkentését jelenti.

Zimmer: csípőprotézisek

Az ortopédiai berendezések ismert gyártója, az Egyesült Államokban több mint száz éve alapított vállalat - Zimmer (Zimmer). A vállalat teljes létezésének időtartama alatt folyamatosan fejlődött, új technológiákat vezetett be, új terveket, protéziseket hozott létre. Termékeit a világ különböző országaiba szállítják, Izrael, Németország, Oroszország, Csehország orvosi központjaiban használják.

Az ilyen népszerűség a termékminőséghez kapcsolódik: a tartósság és a magas alkalmazkodóképesség jellemzi.

A vállalat széles skálája, ár-minőség arányú protézis kiválasztása lehetséges. Még az olcsó implantátumok lehetővé teszik a natív kötés teljes utánzását és jó kopásállóságot.

Milyen protéziseket lehet megvásárolni, mennyi? A Zimmer termelése a következő implantátumszerkezeteket gyártja:

protézis a térd pótlására. Az abszolút vezető: a műveletek majdnem fele a vállalat protézisével történik. Élettartam - 15 év vagy több;
endoprotézis a vállcsukló cseréjére. Egyedülálló innovatív fejlesztés - a beültetés maximális szintjével rendelkező kötés, amely 95% -kal helyreállítja a kézfunkciót;
protézis implantátumok TBS. A fajok széles választéka, lehetőség van az egyéni kiválasztásra, beleértve az árat is.

A Zimmer termékek között a fő különbség a protézis magas adaptációja, ami lerövidíti a rehabilitációs időszakot.

A statisztikák szerint a gyártó mesterséges ízületei az esetek 99% -ában stabilak maradnak a telepítés után 10-12 évig. A működési idő közel 85% -ában Zimmer közel 15-18 év. Ezért a vállalat népszerűsége meglehetősen ésszerű.

Gyakran a betegek ezt a kérdést teszik fel: tudjuk-e felhelyezni a mesterséges végtagjainkat, hány évig szolgálnak majd? A hazai gyártók minősége nem sokkal rosszabb, jó néhány ortopédiai cég van. Egy másik kérdés megválaszolásakor számos tényezőt kell figyelembe venni. Itt mindent nem az implantátum árától függ, hanem a választott konstrukciótól - egy pár súrlódástól, az orvos és a rehabilitátor szakképzett kezeitől.

A csípőízület költsége

Alkalmanként a műtét után a szövődmények kialakulnak; 10% -ban rossz implantátumhoz kapcsolódnak. A betegeknél a nyak törése, fertőző folyamat kialakulása, ödéma, hematoma alakul ki.

Tény: nincs specifikus protézis - egy univerzális modell, amely mindenki számára alkalmas, és nem okozhat mellékhatásokat.

A legtöbb beteg fő hibája az, hogy az endoprotetikai konstrukciókat az interneten és az áron alapuló értékelés alapján választja meg. A személy a külföldi termelés legdrágább protézisét választja és műveletet végez egy kis tapasztalattal rendelkező sebészrel. Ennek eredményeképpen az adaptáció rossz, a helyreállítás hosszú, sok komplikáció.

Ha úgy dönt, hogy az endoprotetikai szerekről van szó, figyeljen - az implantátum, a Zimmer vagy a kerámia ára nincs kapcsolatban a kezelés sikerességével. Jó érzés választani egy olcsó ortopédiai elemet, amely megfelel az Önnek.

A tapasztalt sebésznek saját modellje és márkája van, ezért az előzetes konzultáció és a kiválasztás rendkívül szükséges. Mind a magánintézmények, mind az állami egészségügyi központok szakemberei gyakrabban javasolják Zimmert és DePuy-t. Bár ezeknek a gyártóknak a protézisei nem alapvetően különböznek egymástól, teljesen hasonlóak a megjelenésükhöz, kiváló minőségű termékek, amelyek a pénzügyi lehetőségeket figyelembe véve képesek kialakítani a tervet.

Mennyi az ilyen endoprotézisek kezelése? Moszkvában az átlagos ár 200 000 rubel, figyelembe véve a magánklinikán való tartózkodást, a laboratóriumi vizsgálatokat, a kórházat és a későbbi rehabilitációt egy speciális orvos felügyelete alatt.

Az ortopédiai műtéteknél fontos szempont: a sikeres helyreállítás alapja a helyreállítás. Még a legdrágább protézis sem garantálja a művelet sikerét a rehabilitációs szabályok betartása nélkül.

A gyakorlatban elegendő példa van arra, hogy a leginnovatívabb és legdrágább implantátumot szedő betegek teljesen figyelmen kívül hagyják a helyreállítást, mivel a magas ár miatt nem szükséges. Az eredmény - a páciensek néhány évvel később visszatértek az orvoshoz fájdalom, duzzanat, sántaság kialakulása miatt. A konzervatív kezelés ebben az esetben nem nevezhető revíziós műtétnek, amelyet további költségek és hosszú távú rehabilitáció követ.

Az ízületek és gerinc betegségeinek kezelésére és megelőzésére olvasóink az oroszországi vezető reumatológusok által ajánlott gyors és nem sebészeti bánásmódot alkalmazzák, akik úgy döntöttek, hogy a gyógyszeres káosz ellen szólnak, és olyan gyógyszert mutattak be, amely igazán tréfás! Megismertük ezt a technikát, és úgy döntöttünk, hogy felhívjuk a figyelmet. További információ.

Nagyon gyakran a natív kötés cseréje mesterséges ízülettel az egyetlen módja az izom-csontrendszer normális működésének helyreállításának. Felelősségteljes megközelítés a protézis, a diagnózis, a klinika, az orvos és a további gyógyulás tekintetében.

Hogyan lehet elfelejteni az ízületi fájdalmat?

Az ízületi fájdalom korlátozza a mozgást és a teljes életet...
Aggódik a kényelmetlenség, a ropogás és a szisztematikus fájdalom miatt...
Talán próbáltál egy csomó drogot, krémet és kenőcsöt...
De úgy ítélve meg, hogy ezeket a sorokat olvasod - nem sokat segítettek neked...

De az ortopéd Valentin Dikul azt állítja, hogy létezik egy igazán hatékony jogorvoslat az ízületi fájdalomra! Bővebben >>>

Mesterséges csípőízület: osztályozás, anyagtermelés és árak

A csípő artroplasztika gyakran az egyetlen lehetséges módja a teljes aktivitás helyreállításának és a fogyatékosság elkerülésére azoknál a betegeknél, akik a combcsont nyakát törik. A femoralis fej, az acetabulum és a csípőízület kémiai és biológiailag inert anyagok protézisének helyettesítése jelentősen csökkentheti a fájdalmat, helyreállíthatja az ízületi mobilitást és fenntarthatja a végtag működését.

Mi az endoprotézis?

A csípőízület endoprotézise mesterséges utánzás, és az alábbi részekből áll:

tálak - mesterséges acetabulum polietilénből készült betétekkel;
a protézis feje, amely egy csukló, általában gömb alakú;
a combcsont csontvelőcsatornájába beültetett, kerek vagy négyszögletes lábak.

Az endoprotéziseket úgy tervezték, hogy teljes mértékben megőrizzék a csípőízület összes funkcionális jellemzőjét. A protézisek a rögzítés módjától, valamint a gyártási anyagoktól függően változhatnak - mindkettőt egyénileg figyelembe veszik, mivel a protézis kiválasztását a kor, súly, a beteg tervezett fizikai aktivitása és sok más tényező figyelembevételével végzik.

Milyen esetekben jelezzük az ízület cseréjét egy endoprotézissel?

A csípőízület mesterséges cseréjéhez szükséges műtétek a következők:

súlyos, beleértve a traumát;
az ízületi ankylosis spondylitis vagy más, a kötőszövet szisztémás rendellenességei által okozott fájdalomcsillapítás;
artrózis és ízületi gyulladás, amely egy felnőttben alakult ki a csípőízület veleszületett elmozdulásának hátterében;
a daganatok kialakulása a csontok és ízületek szövetében, amelyek reszekciót igényelnek;
a combcsont aszeptikus nekrózisa;
hamis ízület kialakulása;
többszörös törések;
időseknél a combcsont nyakának törése.

Implantációs osztályozás

Az endoprotézis kialakításától, a combcsonthoz való rögzítés módjától és az edényfej rotációs párjának anyagától függően többféle implantátum létezik.

Az implantátumok típusai

Attól függően, hogy a protézis az acetabulum-nak szándékozik-e, vagy ha a protézis fejének befogadására természetes mélyedést alkalmaznak, két típus különböztethető meg:

unipoláris - az acetabulum protézise nélkül;
bipoláris - egy tálba, amely az acetabulumot imitálja.

A leg technikailag tökéletesebb és tartósabbak a bipoláris protézisek, mivel lehetővé teszik a porcszövet kopásának csökkentését a protézis fejével.

Az implantátumok típusai a rögzítés módszere szerint

Az implantátum csontvelőcsatornában való rögzítésének módjától és a medence csontjától függően:

Endoprotézisek cementmentes rögzítéssel. Az ilyen konstrukciókat rögzítő készítmények nélkül behelyezzük a csontszövetbe, azzal a várakozással, hogy idővel „beáramlás” lesz, az implantátum konszolidációja a csontszövetkel. Az ilyen típusú implantátumoknak speciális porózus membránjuk van, amelybe a csontszövet idővel nő. Ezt a módszert leggyakrabban a fiatal betegeknél alkalmazzák, mivel szöveti regenerálódási és javítási folyamataik a leggyorsabban és aktívabban fordulnak elő, lehetővé téve számukra a protézisek rögzítését szerelvények nélkül.
Endoprotézisek cementkötéssel. Idős betegeknél, valamint autoimmun, endokrin és genetikai betegségekben szenvedő betegeknél, amelyek csökkentik a csontszövet sűrűségét és erősségét, a protézis speciális cement segítségével történő rögzítését a leggyakrabban használják.
Endoprotézisek a vegyes rögzítéssel. Az ilyen típusú implantátumok önmagukban két rögzítési módot alkotnak: az acetabulumot imitáló tál cementmentes módon kapcsolódik a medence csontjához, és a protézis lábát cement segítségével rögzítik a csontvelőcsatornában.

A gyártási anyagok implantátumának típusai

Attól függően, hogy mely anyagból készül a súrlódási pár - a tál és a protézis feje - a szokásos az alábbi típusok megkülönböztetése:

Hip-endoprotézisgyártók

Az alábbi cégek az endoprotéziscsere legszélesebb körben elérhető anyagai közé sorolhatók:

Zimmer (Zimmer) az Egyesült Államokban működő nemzetközi vállalat, amely több mint egy évszázados múltra tekint vissza. A vállalat termékeit az Egyesült Államokban, Németországban, Csehországban, Oroszországban és Izraelben lévő egészségügyi központoknak szállítja. A termékcsalád széles választékát kínálja az egyszerű fém-polimer termékektől a csúcstechnológiai kerámia protézisekhez. A közelmúltban a vállalat összeolvadt egy másik fontos biológiai implantátorral.
A JohnsonJohnson egy világhírű vállalat, amely eredetileg az Egyesült Államokból származik, a Pinnacle protézis gyártója.
A Stryker az Egyesült Államokban az elmúlt század 40-es években alapított G. Stryker által alapított cég. A vállalat termékei magas színvonaluk miatt bebizonyították magukat a piacon, de a vállalat termékei viszonylag magasak.
A SmithNephew egy több mint egy évszázaddal ezelőtt Nagy-Britanniában működő kopásálló és tartós cég. Ez az egyik legnagyobb orvostechnikai berendezések szállítója világszerte.

A világpiacon a kínai és tajvani vállalatokból származó termékek, amelyek alacsonyabb áron kínálnak termékeket, egyre növekvő részesedést kapnak. Ugyanakkor nincs pontos adat az ázsiai gyártók termékeinek minőségéről, mivel hazánkban a telepítésük százalékos aránya nagyon alacsony.

A csípő endoprotézis átlagos költsége

A csípőízület endoprotézisének ára a gyártás során használt anyagoktól és a gyártó cégtől függ.

A klasszikus fém-polimer bipoláris protézis, súrlódási párral, hosszú élettartamú lehet, akár egy élettartamig is, ha megfelelően használják. Egy ilyen termék ára 90 és 150 ezer rubel között változik. Az alacsonyabb költségű analógok megtalálhatók az ázsiai orvosi berendezések gyártóiban.
A titánból készült fém monopóliás protézis 75 ezer rubelt és ennél magasabb. Bipoláris - 100 vagy annál magasabb.
A legalacsonyabb súrlódási és kopási együtthatójú kerámia protézisek a legdrágábbak: az ilyen típusú termékek ára kétszázezer rubeltől indul.

Hogyan válasszunk egy implantátumot?

Az endoprotézis megválasztása nagyon egyedi folyamat, nincs anyag, forma, rögzítési mód, ideális minden beteg számára egyszerre. Az endoprotézis típusának megválasztása a sebész feladata, aki elvégzi a műveletet a telepítéshez. Súly, életkor, csontsűrűség, általános egészségi állapot, életmód - ezeket a tényezőket fogják figyelembe venni a protézisek kiválasztásakor.

A 60 évesnél idősebb emberek számára a legmegfelelőbb a fém-polimer pár forgási protézisek, azonban fiatalabbaknál is alkalmazhatók, feltéve, hogy nem játszanak sportot és más fizikai aktivitást, ami az ízületi ízületek megnövekedett terhelését eredményezi. A nagy molekulatömegű polimer súrlódási termékei nem hatolnak be a véráramba, és nem okoznak szisztémás reakciókat, hanem növelik a csészealjban lévő csészealjban lévő csészék vagy a protézis lábainak lazításának kockázatát. Az ilyen típusú termékek használata esetén a polimer edény állapotának felméréséhez éves radiológiai vizsgálat javasolt.

A fém-fém súrlódási protéziseket leggyakrabban az aktív életmódot vezető emberek használják, beleértve a profi sportolókat is, akik számára a mozgások széles választéka és a termék magas kopásállósága fontos. Az ilyen típusú mesterséges ízületek alkalmasak nagy testtömegű betegek számára az izom-csontrendszer nagy terhelése miatt. Bizonyíték van arra, hogy ezzel a súrlódási párral rendelkező protézisek nagyobb számú szövődményt okoznak a női betegeknél, mint a férfiaknál, de ennek a függőségnek az okai még nem találhatók. Az ilyen típusú endoprotézisek alkalmazása nem ajánlott további terhességet tervező nőknél.

A kerámia protézisek minden korosztály számára alkalmasak, azonban magas költségük miatt az ilyen típusú termékek használata nem mindig ajánlott. A kerámia ízületek hátrányai viszonylag törékenyek lehetnek: egy erős csapás, például leeséskor elpusztíthatja őket.

A protézis magas költsége és minősége nem garantálja a művelet sikerét, a sebész tapasztalata és szakszerűsége sokkal fontosabb.

A kezelés sikerének egyik legfontosabb szerepe a rehabilitáció. Az orvosi gyakorlatban számos olyan eset áll fenn, ahol a beteg az orvosok előírásai ellenére megtagadta a rehabilitációs intézkedéseket, azzal érvelve, hogy a protézisek magas költségeinek minimálisra kell csökkenteniük a szövődmények kockázatát, és végül néhány év múlva ismét orvosi segítségre volt szükségük. fájdalom miatt a helyettesített ízület területén. Sajnos ebben az esetben a konzervatív kezelés lehetetlen, az egyetlen kiút az ismételt felülvizsgálati beavatkozás, amelyet hosszú rehabilitációs időszak követ.

Az endoprostézis-szerelés technikája

Az endoprostézis telepítési technikájának megválasztásakor több tényezőt is figyelembe veszünk:

a beteg életkora és egészségi állapota;
a csontszövet állapota és sűrűsége;
a kóros változások mértéke és jellege;
a sebész személyes tapasztalata.

A működési területhez való hozzáférés lehet hátsó, elülső, elülső vagy kombinált módszer. A legtöbb esetben a legkevésbé traumatikusnak tekinthető a protetikai terület hátsó hozzáférése.

A bemetszést követően a sebész feltárja az ízületi kapszulát, mozgatja a fasciát és az izmokat, és megtisztítja a sérült területeket. A combcsont fejét eltávolítjuk, az acetabulumot eltávolítjuk vagy teljesen eltávolítjuk. A csontvelő-csatornát megtisztítják, a protézis lábát cement vagy fémrudak segítségével rögzítik. A tálat az acetabulum helyett rögzítik. Ezután ellenőrzik a protézis disztális területét, ha nem észlelnek rendellenességeket, a fejét a tálba rögzítik, majd a szövetrétegeket rétegekbe varrjuk.

A csípőízület mesterséges cseréje bonyolult, de gyakran szükséges. A legtöbb esetben csak a protézisek teszik lehetővé a beteg számára, hogy elkerülje a kardiovaszkuláris és légzőrendszeri komplikációk kockázatával járó hosszú távú immobilizációt, ami gyakran idős korú betegek végzetes kimenetelét vagy mély fogyatékosságot okoz.

Az orvos előírásoknak való megfelelés és az előírt rehabilitációs intézkedések végrehajtása lehetővé teszi, hogy rövid időn belül visszatérjen a teljes aktív életbe, és a megfelelő használat mellett az élet során soha nem lesz szükség a protézis cseréjére.

Hogyan válasszuk ki a legjobb csípőcsont endoprotézist?

A coxarthrosisban a csípőízület fokozatosan elpusztul és deformálódik. Ez a folyamat lelassítható, de nem állítható le, és ha a betegség a 3. szakaszba kerül, a műtét az egyetlen hatékony kezelési módszer. A csípő artroplasztika nemcsak akkor szükséges, ha a coxarthrosist elhanyagoljuk, hanem számos más patológiában is, amelyek mellett az ízületi komponensek megsemmisülnek és károsodnak. Az endoprotézis olyan implantátum, amely ugyanazokat a funkciókat látja el, mint egy egészséges ízület. A végső rehabilitáció után a beteg sétálhat, különböző lábmozgásokat hajthat végre, majdnem ugyanolyan térfogatban, mint a betegség előtt. A művelet végrehajtása előtt meg kell mérnie az előnyeit és hátrányait, valamint a megfelelő csípőízület-endoprotézist.

Jelzések, előnyök és hátrányok

Az endoprostetikumok egy high-tech szerv-helyettesítő művelet, melyet a nagy, támasztó ízületek artrózisa esetén használnak. A protézis helyettesíti a szerveket, az endoprotézis egy protézis, amely az emberi testbe (implantátumba) kerül.

Az ilyen helyzetekben a TBS (csípőízület) endoprotetikai szerek működése látható:

coxarthrosis (M16 kód az ICD 10 szerint) 3 fok;
a combcsont aszeptikus nekrózisa;
fej- és nyaki daganatok;
A kötőszövet szisztémás betegségei, amelyekben a TBS részt vesz a folyamatban;
a proximális combcsont súlyos sérülése és következményei - a nyak, a fejek aprított, nem akut vagy hibásan kimondott törése, hamis ízület kialakulása (neoarthritis). Csípőtörések ICD 10 értékelés az S72 blokkban;
dysplasia TBS.

Egy elpusztult, elhasználódott ízület eltávolítása és az implantátum cseréje lehetővé teszi, hogy megszabaduljon a fájdalomtól, amely a coxarthrosis 3 szakaszában szinte folyamatos. De a legfontosabb, hogy a lábfunkciók helyreállnak, a fogyatékkal élőnek elismert betegek visszatérnek a teljes életre. De a műveletnek hátrányai vannak. A csípőízület endoprotézisének élettartama korlátozott, így a fiatalok, akik beleegyeznek a műveletbe, egy idő után felülvizsgálati artroplasztikát igényelnek. A csípő artroplasztika magas költsége egy másik hátrány.

A műtét utáni szövődmények, az endoprotézis visszautasítása előtt vannak. Nem mindig az oka az orvosi hibák, a sebész elégtelen képzettsége, a csípőízület endoprotézisének sikertelen kiválasztása. Számos esetben maguk a betegek bűnösek, akik a rehabilitációs időszak során nem tartják be a kezelési módot, nem tesznek elég erőfeszítéseket egy mesterséges ízület kialakítására vagy túlzott terhelésre. Mielőtt a beteg a kezelőasztalon fekszik, győződjön meg róla, hogy teljes körű rehabilitációra van szükség, és hogy nincsenek ellenjavallatok a műtétre.

Ellenjavallatok

Az endoprotetikumok ellenjavallt, ha a beteg krónikus betegségben szenved dekompenzált formában, és a művelet túlzott terhelés lehet a test számára. Ha fertőző folyamat van a periartikuláris régióban, a művelet legkorábban 3 hónappal a befejezése után hajtható végre. A nem fertőző természetű aktív gyulladásos folyamat az ízületben szintén ellenjavallat. Ha a szervezetben bárhol fertőzöttek a fertőzések, először fertőtleníteni kell őket. És ha a páciens általános szepszist szenvedett, HIV-fertőzést diagnosztizáltak, a műtét az életre ellenjavallt.

A kontraindikációk a következők:

az alsó végtagok súlyos vaszkuláris betegségei;
súlyos osteoporosis;
allergiás a gyógyszerek széles körére.

Az endoprotetikumokat nem végezzük el, ha a beteg nem tud járni, és a csuklócsere nem oldja meg ezt a problémát. Például mentális vagy neuromuszkuláris rendellenességek, parézis, lábak bénulása esetén. Függetlenül attól, hogy teljes vagy monopoláris csípőízületi artroplasztikát hajtanak végre, a combcsont komponens lábát a combcsont csontvelőcsatornájába helyezzük. Néhány ember számára ez a csatorna hiányzik, ami lehetetlenné teszi a műveletet. Onkológiai megbetegedések, hormonális osteopátia, súlyos elhízás jelenlétében a művelet lehetőségének kérdését egyedi alapon határozzák meg, figyelembe véve az összes kockázatot.

Mesterséges végtagok típusai és költségei

A csípőcsonkok endoprotézisei anyagonként, szerkezetben, rögzítési módban különböznek. Nem lehet egyértelműen megmondani, hogy melyik protézis jobb, figyelembe kell venni számos pontot: a beteg korát, arcát, életmódját és az ízületi komponensek anatómiai jellemzőit. Az endoprotézis magas költsége nem mindig jobb minőségű, mint a megfizethetőbb modellek. Moszkvában a termékek megválasztása a lehető legszélesebb, a vezető gyártók többségének hivatalos forgalmazói (Zimmer, Stryker, Biomet, DePuy, Aesculap, B. Braun, Smith) Unokaöccse). Kisvárosokban csak egy vagy két márka termékei állnak rendelkezésre.

Mennyi az endoprotézis költsége számos tényezőtől függ:

gyártó - az eredeti, márkás termékek közül a legtöbb Zimmer endoprostézis márka. Az elmúlt években a tajvani és kínai cégek analógjai megjelentek a piacon, sokkal olcsóbbak, mint a nemzetközi vállalatok eredeti termékei, de minőségük megkérdőjelezhető;
a dizájn - az unipoláris csípőprotézis femorális komponense 75 ezer rubelből, a teljes endoprotézisből 120 ezerből kerül ki;
anyagi lábak, csészék, súrlódási párok. A titán protézisek olcsóbbak, mint a kerámiák, a polimer betétek csökkenthetik a költségeket.

Bizonyos esetekben, ha a csípőízület nem szabványos szerkezetű, az endoprotézist egyedi sorrendben kell elvégezni. Az ilyen modellek költsége magasabb, mint a soros.

A protézis kialakítása

A pusztulás mértékétől függően teljes vagy monopoláris csípőízületi artroplasztika történik:

teljes - a combcsont és az acetabulum cseréje;
unipoláris (részleges) - csak a combcsont komponens helyettesítése.

Az endoprotézis femorális komponense egy lábból és egy fejből áll. A lábfej teste egy bizonyos szöget képez a nyakkal (nyak-diafízis), a nyak vége egy kúp, amelyre a fej kerül. Az acetabuláris komponenst csészéknek nevezik, a pohár félgömb alakú, alacsony profilú, egy visor. A protézis legfontosabb összetevője, amely biztosítja a mesterséges ízület mobilitását, egy súrlódó pár. Ez a fej, amely a combcsont komponens lábának kúpjára és a csészében lévő bélésre kerül. Nem szabványos szerkezet esetén az acetabulum hibái, a csészén kívül oldalsó lemezek is használhatók - növekszik, amelyek egyedileg készülnek. A képen különböző endoprotézismodellek láthatók.

Az endoprotézis femorális komponensének optimális konfigurációjának kiválasztásához az orvos a lábak sablonjait a röntgensugárra alkalmazza.

A főbb pontok, amelyek egy adott beteg modelljének kiválasztásakor irányulnak:

a csontvelő-csatorna konfigurációja (a kocka testének alakjának meg kell felelnie)
a méhnyak-diaphysealis szög (általában 135 ° -kal egyenlő, egyes modellekben 10 ° -kal több vagy kevesebb);
nyakhossz (eltolás);
rögzítési módszer (cement vagy cementmentes).

Amikor a lábak cement nélküli rögzítése a csatornába kerül, és idővel a csont nő a fémbe. A cement nélküli szerkezet protéziséhez való szár felülete durva, speciális anyagokkal van bevonva, hogy javítsa a csontok beáramlását. Néha megkönnyítik a megbízhatóbb elsődleges rögzítést. A protézisek lábai, amelyek cementrel vannak rögzítve, tökéletesen simaak.

A csészék cementen vagy cementmentesen is rögzítve vannak, a cementmentes rögzítők csésze lyukakkal rendelkezik, a cementek számára pedig egy megkönnyebbülés külső felülete van. Ha az endoprotézis cementrel van rögzítve, a rehabilitáció gyorsabb. De a cementmentes technológia megbízhatóbb rögzítést biztosít, így az aktív életmódot vezető fiatalok ajánlott cementmentes protézisek.

Fogpótlási anyagok

A combcsont komponenseinek lábai különböző fémötvözetekből készülnek. A cement rögzítéséhez a protéziseket kobalt ötvözetéből, krómmal és molibdénnel, cementmentes, titánötvözetből állítják elő. A csészék anyaga is függ a rögzítés módjától. Magas szilárdságú polietilénből készült cement, bélés nélkül, cementmentes - titán ötvözetéből alumíniummal és vanádiummal vagy niobiummal.

A súrlódási párokat tartalmazó anyagok szélesebb választéka. Ettől kezdve nagyban függ attól, hogy mennyi az endoprotézis költsége és mennyi ideig tart. A fejek fémek (nagy mennyiségű adalékanyaggal, kobalt, titán ötvözete és kerámia). A fémötvözetek és kerámiák mellett a betétek nagy molekulatömegű polietilénből készülnek, kevésbé anyagok kombinációjából (szendvics).

A súrlódási pár anyagok ilyen kombinációi lehetségesek:

fém-fém;
Kerámia-kerámia;
fém-polietilén;
polietilén-kerámiák.

A fémprotézisek tartósak és ésszerűen megfizethetőek, de a fém fokozatosan elhasználódik, a test mérgező termékeket visel. A kerámiák kopásállóak, nem mérgezőek, de jelentős sokkterhelésük eltörhet, bár ilyen esetek rendkívül ritkák. A kerámia súrlódási párok fő hátránya a magas költség, és az ilyen fogpótlások megrepednek. A fémfejű és polietilénbélésű protézisek alkalmasak az ülő életmódot vezető emberek számára, mivel mindkét összetevőt aktívan csiszolják. Egy pár kerámia-polietilén kopás nem olyan aktív, hogy a polietilén bélések jó ütéselnyelő tulajdonságokkal rendelkeznek. Ez az opció az ár és a minőség szempontjából optimálisnak tekinthető.

Fontos pontok

A csípőízület endoprotézisének cseréje a munka és az endoprotézis költségét tartalmazza. Fontos a sebész szakképzettsége, a klinika státusza és árpolitikája. Számos klinika magában foglalja a kapcsolódó szolgáltatások költségét: átfogó vizsgálatot, rehabilitációs tevékenységet, az egyházközségben tartózkodást, étkezést. A revíziós sebészet drágább, mint az elsődleges, a teljes endoprotézis cseréje drágább, mint a részleges. A csípő artroplasztika költsége Moszkvában magasabb, mint a perifériánál. Sokan inkább külföldi klinikákba mennek, a külföldön végzett művelet legalább 10 ezer euróba kerül, nem számítva a protézis költségét. A kvóta műveleteket Oroszországban végzik, de ezeket gyakran kevésbé tapasztalt szakemberek végzik a költségvetési implantátumok segítségével.

Mennyi ideig tart a műtét és hogyan történik a fájdalomcsillapítás? Az időtartam 45 perc és 3 óra között változik, a teljes endoprotézis cseréje hosszabb, mint az unipoláris. Az anesztézia módszerét a beteg skála, időtartama és általános egészségi állapota alapján kell kiválasztani. A csípő artroplasztikája után a nyálkásodás normális, ha a műtét és a rehabilitáció sikeres, hat hónapon belül teljes mértékben normalizálódik. Az endoprotézisek átlagos élettartama 15 év, a Zimmerből származó protézisek garanciális ideje 8 év.

Az orvos általában elmagyarázza az endoprotetikai szerek előnyeit, de nem mindig írja le a művelet menetét, a videó segítségével vizuálisabb ábrázolás érhető el. Az artroplasztika sikere számos ponttól függ, a legfontosabb: a sebész képzettsége és tapasztalata, a protézis helyes megválasztása, az összes ajánlásnak való megfelelés a rehabilitációs időszakban. Nem számíthat arra, hogy az endoprotézis után minden probléma önmagában eltűnik. A művelet csak a jéghegy csúcsa, az ízületek és az izmok funkcióinak helyreállításához, napi feladatokat kell végrehajtania, a fájdalom és a merevség leküzdésére.

A csípőízület endoprotézisének kiválasztása

A műtét során a kialakult csípőcsont endoprotézis a csípőízület szerkezeteit helyettesíti, ahol kóros változások történtek.

Számos orvosi központ a femoralis nyak mediális töréseire, vagyis ha a törés a fej közelségében van, teljes csuklócsere történik. Ezt a combcsontfej és az acetabulum teljes cseréjével végezzük.

A combcsontnak csak egy eleme (monopoláris protézis) cseréje történik:

idős betegekben súlyos állapotban;
fogyatékos emberek, akik nem tudnak önállóan mozogni.

A termékek típusai

A csípőízület endoprotéziseit a rögzítés módszere szerint különböztetjük meg:

CFP protézis cementmentes alapon;
hibrid protézis;
standard endoprotézis.

Az orvos tudja, hogy melyik protézis jobb. Minden fogpótlásnak előnye és hátránya van.

A betegnek nem kell felülvizsgálnia a fényképeket, meg kell vizsgálnia, hogy mi az orvosi berendezések gyártói, hogy megértsék az árakat. Egy jó sebész figyelembe veszi az egyes betegek minden árnyalatát, kiválasztja a megfelelő protézist a jelzések szerint. A Zimmer csípőcsukló implantátuma a közelmúltban egyre szélesebb körben használható, ez a cég már régóta elismeri magát az ilyen típusú termékek piacán.

Depuy nem rosszabb a minőségben. Az orosz gyártók is sikeresek voltak ebben az üzletben (például az ESI). A németországi Eskulap, amely nagy tartóssággal rendelkezik, világpiacon jól megalapozott. Sok orvos dicsérik az amerikai protéziseket.

Amikor az ízületi csere jelzésre került

A csípő artroplasztika elvégzéséhez az alábbi jelzések állnak rendelkezésre:

ankylosis szövődményekkel;
coxarthrosis deformans a progresszió szakaszában;
a csípőízület ízületi gyulladása és ízületi gyulladása, amely a csípő veleszületett diszlokációjának eredményeként alakult ki 30–40 éves korú embereknél;
az ízületek deformitása az izületi végekben és a combcsontokban a tumor folyamatok által okozott károsodás következtében;
a csontváz-betegségek károsodása vagy komplikációja következtében kialakult fogyatékosság.

Az endoprotézis telepítésének ellenjavallatai is vannak. Ezek a következők:

gennyes-gyulladásos folyamatok az ízület területén, komplikációk kíséretében;
osteomyelitis és a fisztulák jelenléte;
a csontok tuberkulózisa az akut stádiumban.

Protetikai anyag

A csípőízület endoprotézise olyan művelet, amelynek célja a sérült ízület mesterséges cseréje. Leggyakrabban a combcsontot és az acetabulumot helyettesítik.

A protézis szárán lévő mesterséges golyó tartós fém alapanyagból vagy kerámiából készül. A mesterséges üreg általában polietilénből (tartós kopásálló műanyag) készül.

A protézis rögzítése csontcement segítségével történik.

A legtartósabb és kopásálló fémprotézisek. Ha megfelelően alkalmazzák, akkor átlagosan 20 évig tartanak. A csípőízület endoprotézisének élettartama egy másik anyagból 15 év.

Ezekből és más mutatóktól függ a termék árától, a tartós fogpótlások drágábbak, kevésbé tartósak - olcsóbbak. Ezenkívül az endoprotézis költsége a márkától függhet. Például a Zimmer endoprotézis drágább lesz, mint a hagyományos protézis, a garantált magas minőség miatt.

Az endoprotézisek rögzítési módjai

Csatlakoztatott endoprotézis 3 különböző módon:

polimer alapú csontcementet használnak;
amikor a csont speciális porózus implantátum üregekké nő;
vegyesen.

Lehetetlen megmondani, hogy melyik a legjobb. A választás a beteg korától, a csípőcsont állapotától és az acetabularis csonttól függ. Ha a beteg több mint 50 éves, a csont növekedése nem figyelhető meg, a kötődés jobban a csontcement segítségével történik.

A combcsont osteoporosisához a csontcementhez való ragasztást az implantátumot rögzítő fémlemez beépítése egészíti ki.

Más esetekben a cement nélküli rögzítési módot használhatja.

Felkészülés a műtétre

Az együttes teljes cseréje magában foglalja a műtét előkészítését. Egy héttel a protézis létrehozása előtt kezdődik. Vannak bizonyos pontok, amelyek fontosak a művelet előtt:

A vérátömlesztés kérdése az utolsó lehetőség. Az ilyen művelet leggyakrabban nem igényel vérátömlesztést, ha a beteg hemoglobinszintje 12%.
Minden fogászati patológiát, mint például a parodontális megbetegedést, a fogszuvasodást, stb. Az endoprotézis előtt el kell távolítani, hogy a műtét idején ne történjen csontfertőzés.
Az orvos kiderül, hogy milyen gyógyszerek a beteg, és tanácsot ad ebben a kérdésben.
Diagnosztikai intézkedéseket hajtanak végre. Szükséges a vérvizsgálat, a vizelet, az EKG, a mellkas röntgen. Ezek a vizsgálatok fontosak a műtét előtt, hogy megállapítsák, hogy a műtét megengedett-e.

Kórházi szabályok

Az endoprotézis-helyettesítő műveletekre készülő betegeknek szintén fel kell készülniük bizonyos szabályok betartására.

A kórházba való beutazás napján a betegnek meghatározott időben kell a kórházban tartózkodnia:

az orvos ellenőrzi és értékeli a beteg egészségi állapotát;
ha szükséges, a beteg egy sor vizsgálatot végez;
a beteg egy érzéstelenítővel találkozik.

A műtét tervezett napján:

A beteg a műtőbe kerül.
Az artroplasztika működése. A protézist átlagosan 1-2 óra alatt telepítik.
A további műtét utáni helyreállítás érdekében intézkedéseket hoznak a tromboembólia megelőzésére, és a szükséges gyógyszereket előírják.
Amíg a létfontosságú jelek stabilizálódnak, a páciens az osztályon lévő orvosok folyamatos felügyelete alatt áll.
Speciális étrendhez rendelt (folyékony vagy lágy étel).

Annak érdekében, hogy megakadályozzák a fertőzöttséget egy gyengített szervezetbe, széles spektrumú antibiotikumokat használnak. Annak érdekében, hogy egy személy ne érezze a fájdalmat, valamint hogy megakadályozza a gyulladásos folyamatot, fájdalomcsillapítók és gyulladáscsökkentő gyógyszerek kerülnek be a működtetett területbe.

A műtéti beavatkozást követő második napon egyszerű mozdulatokkal próbálkozhat: óvatosan üljön le, forduljon egészséges oldalra.

A harmadik napon a komplikációk hiányában megengedett, hogy mankó segítségével felkeljen és sétáljon. 2 hét elteltével a beteg lemerül. Azelőtt, hogy az orvos eltávolította az összes öltést.

A műtét után a helyreállítási kurzus 2-3 hónapig tart. Ha vannak szövődmények, a személyt speciális rehabilitációs központokban helyezik el.

Jelenleg a betegek csak 5% -a szenved bonyodalmat a műtét után. Ez az alacsony százalékos arány jó minőségű endoprotézisekhez és jobb működési módszerekhez kapcsolódik.

3 hónap elteltével, az endoprotetikai szerek sikeres kimenetelével, egy személy biztonságosan visszatérhet a napi tevékenységeibe és még néhány sportba is.

Minden mozgás gond nélkül történik. Az egyetlen figyelmeztetés: a tilalom alatt ugrik, mert károsíthatja a protézist, és elengedheti a csatolását. Ennek eredményeként az endoprotézis élettartama csökken, ezért helyettesíteni kell.

Hogyan lehet meghosszabbítani a csípőízület endoprotézisének élettartamát?

Fontos szempontok az endoprotézis helyes megválasztása és telepítése, egészségi állapota (csontritkulás vagy fertőzés), az ember fizikai formája, aktivitás és testtömeg.

Minden anyag elhasználódik. Sajnos a TBS legdrágább endoprostézise sem olyan tartós, mint a natív ízület. Néhány anyag, például fém, gyorsabban viselkedik. Mások - kerámia és térhálós polietilén - hosszabb ideig tartanak.

A jó hír az, hogy még a 2000-es évek első felének tanulmányai is bizonyítják, hogy az endoprotézisek elég hosszú élettartama van - több mint 20 éve. Ezeket a termékeket azonban a távoli 1980-as években telepítették, amikor az ortopédiai technológiai szint sokkal alacsonyabb volt!

A statisztikák szerint a fiatal (65 év alatti) embereknél a mesterséges csípőízületek 80% -a jól működik 15 év után. Kevésbé aktív idős betegeknél (65 év felett) az arány elérte a 94% -ot.

Egyes betegek évtizedekig síeltek és teljes életet éltek felülvizsgálat nélkül, mások az operációs asztalon néhány évvel az eredeti endoszkópos protézis után.

A másodlagos beavatkozás (re-arthroplasty) gyakran kevésbé optimista eredményt ad, mint az első művelet. A tudósok azonban kiszámították: a betegek mindössze 2% -a igényli az első 5 évben történő felülvizsgálatot.

Hogyan történik az endoprostézis TBS élettartama: az ellenőrzés oka

A revíziós artroplasztika TBS viszonylag ritkán végzett. Például az Egyesült Államokban, minden 100 elsődleges művelet esetében 20 év után, csak 18 felülvizsgálat történik.

Az újra-artroplasztika fő okai:

az endometriális protézis visszatérő diszlokációja;
kopás, lazítás és törés;
periprostetikus fertőzés.

Nézzük meg részletesebben az egyes okokat:

Periprostetikus fertőzés

Az implantátum körüli fertőzés bármikor előfordulhat. Maximális kockázat a műtét utáni első hat héten. A késői fertőzések kockázata ezen időszak után jelentősen alacsonyabb.

Általában a távoli szervek és szövetek a kórokozók forrásaivá válnak. Gingivitis, stomatitis, mandulagyulladás, tüdőgyulladás, bélfertőzések, forráspontok - mindez veszélytelen mesterséges ízület veszélyeztetését jelenti.

A probléma azonban az, hogy amikor a mikroorganizmusok megérik a mesterséges felületeket, az immunrendszer nem képes hatékonyan kezelni őket, és az antibiotikum-terápia lehetőségei jelentősen csökkentek.

Ezért a műtét utáni fertőzések megelőzése kiemelkedően fontos az endoprotézis szolgáltatás kiterjesztése szempontjából.

Az endoprostézis TBS ismételt eltolódása

A csípőízület implantátum szerkezete hasonló a valódi szerkezethez (fej és acetabulum).

Bár a terméket nagy mozgási tartományra tervezték, a sérülés vagy a természetellenes helyzet a fejet kiüríti az üregből.

Ezt az állapotot az endoprostézis TBS diszlokációjának nevezik.

Azok a betegek, akik egy mesterséges ízület eltolódását szenvedték el, hajlamosak a későbbi eltolódásokra, mivel a fej kiszorul az üregből, amely a legfontosabb izmokra és szalagokra hat. Ilyen esetekben az ortopéd sebész javasolhatja a felülvizsgálatot.

Kopott, laza és törött endoprotézis

A mesterséges csukló mozgó részei (a súrlódó pár) elkerülhetetlenül elhasználódnak a járás során, függetlenül attól, hogy mi történik.

Az immunrendszer idegenként ismeri fel őket, és erős allergiás reakciót vált ki az endoprotézisre, ami a környező csont (osteolízis) pusztulását okozza. Ennek eredményeképpen az alkatrészek lazulnak.

A mechanikai meghibásodás egyik leggyakoribb formája a kopás, ami az implantátum gyengüléséhez vezet. Más lehetőségek azonban lehetségesek, mint például az endoprotézis lábának lebontása esés és balesetek során.

Hogyan lehet az endoprostézis élettartamát meghosszabbítani?

A fentiek alapján javasoljuk:

Válasszon ki egy klinikát, ahol az eljárást be kell tölteni, és a legkisebb részletig hibakeresést hajtanak végre. A szakképzett személyzet és a megfelelő felszerelés csökkenti a szövődmények kockázatát.
Csak a leggyakrabban tapasztalt sebészre bízzon az ízületi cserével, mivel a termék telepítésének pontossága befolyásolja az élettartamot.
Aktív életmóddal tartós anyagokat használjon (súrlódó pár kerámia - térhálós polietilén).
Idővel távolítsa el a fertőzés fókuszait a szervezetben, és figyelmeztesse az orvosokat (fogorvosokat) az implantátumról.
Szigorúan kövesse az orvosi ajánlásokat, a dózisterhelést, soha ne hagyja figyelmen kívül a testmozgást és a rehabilitációt.
Kerülje az extrém sportokat és a vízesésekkel és sérülésekkel kapcsolatos szakmai tevékenységeket.
Ha allergiás reakciók lépnek fel a fémtermékekre, figyelmeztesse a sebészet, és fontolja meg a hipoallergén endoprotézis beültetését.

Mindez garantálja, hogy a közösség életre kel?

Nem, de maximalizálja a felülvizsgálati művelet pillanatát.

A gyártók folyamatosan javítják az anyagokat és igyekeznek létrehozni a „legjobb” implantátumot, amely hosszabb ideig tart. A közelmúltban anti-bakteriális termékeket vezettek be, amelyek megakadályozzák a periprostetikus fertőzést. Új típusú polimerek kerülnek bevezetésre.

Függetlenül attól, hogy hosszabb ideig fognak tartani, csak az idő válaszol.