Osteoarthritis: besorolások, okok, tünetek, kezelés

A WHO statisztikái szerint az osteoarthritis diagnózisával rendelkező betegek száma 48-52 év felett 50-55%. Az azonos problémával küzdő betegek száma 60 évesnél tovább nő. Annak érdekében, hogy az ortopéd orvosok és a reumatológusok ne váljanak a szomorú statisztikák részévé, időben figyelmet fordítanak a tünetekre, rendszeres diagnosztikai vizsgálatot végeznek 45 év után, és nem hagyják figyelmen kívül az osteoarthritis megelőzésére vonatkozó tippeket. Ebben a felülvizsgálatban a leghasznosabb és leghatékonyabb ajánlásokat és a betegség leírását mutatjuk be.

Az osteoarthritis morfológiája és patogenezise

Ez a patológia az alsó és felső végtagok szinte minden ízületében alakul ki. Leggyakrabban a könyök, a térd, a csípő, a váll ízületeit érinti. Gyakori epizódok vannak a gerinc osteoarthritisben szenvedő betegeinek kezelésében.

A betegség lefolyását a mechanikai kopás okozta porcszövet szerkezeti változásai kísérik. Különösen nyilvánvaló morfológiai rendellenességek azokban az emberekben, akik fokozott fizikai aktivitással és nem kiegyensúlyozott táplálkozással foglalkoznak. A táplálkozási komponensek - vitaminok, aminosavak, fehérje-vegyületek - hiánya miatt a porc térfogata csökken, elveszi a rugalmasságát. Ugyanakkor csökken a szinoviális folyadék térfogata és a csontszövet növekedése keletkezik. A jövőben a folyamatot a artikuláció minden szövetében gyulladás és szerkezeti változások kísérik.

besorolás

Az ortopédiai gyakorlatban egyértelműen ismertetik a betegség jeleit, folyamatait, előrejelzéseit és egyéb jellemzőit.

• A lokalizáció területe - amelyben az anomália halad;
• Etiológiai tényezők - elsődleges és másodlagos eredetű betegségek;
• Előrejelzés - óvatos, kedvező, kedvezőtlen, fogyatékossági kockázat;
• A betegség lefolyása akut és krónikus.

Ebben a patológiában azonban három szakasz áll rendelkezésre:

1. Az 1. fokozathoz nem tartoznak nyilvánvaló jelek, inkább a lábak vagy a karok izomfáradása;
2. A 2. fokozatot az ízületi, időszakos fájdalom és a csukló mozgásának csökkenése jellemzi;
3. A 3. szakaszt a mobilitás elvesztése, a stabil fájdalom, a sántaság, a vérkeringés romlása, a helyi gyulladásos folyamat kísérik.

A betegség különböző szakaszai bármely korban jelentkezhetnek, de az orvosok azt állítják, hogy az idősebbeknél a legveszélyesebb tünetek jelentkeznek.

okok

A reumatológiai gyakorlatban a következő fő tényezőket azonosították:

• Genetikai öröklés;
• A gerinc görbületének következményei;
• Sérülések és törések;
• A túlsúly hatása;
• A gyulladásos folyamatok progressziójának következménye;
• Autoimmun reakciók és allergiás komponensek hatása;
• Az anyagcsere-folyamat patológiái;
• A hormonális eredetű okok.

A leggyakoribb etiológiai tényezők a porcszövet életkorral kapcsolatos kopása és az anyagcsere folyamatában bekövetkező kóros változások és az ízület vérellátása. A porcsejtek képződésében részt vevő természetes komponensek hiánya és lassú metabolizmusa szerkezeti változásokat és a szinoviális folyadék kimerülését eredményezi.

Tüneti kép

A betegség sajátosságainak egy része könnyen megtalálható. Ez azonban csak akkor lehetséges, ha a betegség a második szakaszba lép, amikor egyes folyamatok visszafordíthatatlanná válnak, és az ízületi porcszövet már jelentős patológiai változásokon ment keresztül.

Ezek a tünetek:

A fájdalom - kezdetben jelentéktelen, majd - az anomália progressziójával növekszik. Az akut formában a fájdalom éles, húzza, megtalálható a csukló különböző pontjain. A patológia kialakulásával a fájdalom átfogóvá válik, kiterjed az egész artikulációs területre, vágó vagy szorító jellegű.

Minél elhanyagoltabb a betegség, annál stabilabb a fájdalom szindróma:

• Puffiens - az első és a második szakasz végére a csukló duzzanata nem nagyon kifejezett. Ezt követően a duzzanat helyén a bőr fokozatosan vörösesedése jelenik meg. Időszerű, kompetens kezelés hiányában a duzzanat lefedi az egész ízületet, és kiterjed a szomszédos szövetekre;
• A ropogás olyan jelenség, amelyet a szinoviális folyadék hiánya okoz az ízület szinoviális tasakjában. A tőkehal jellemzõ hangzása nyilvánvalóan a betegség második szakaszában nyilvánul meg, intenzívebbé és gyakoribbá válik, amikor az osteoarthritis kialakul;
• A csuklós mozgás mozgását a csuklós alkatrészek normális működésének lehetetlensége okozza. Ez is hozzájárul az osteophyták kialakulásához - a csontszöveten való növekedéshez, amely az érintett terület tapintásával könnyen érzhető.

Ugyanakkor előfordulnak olyan jelek, mint a sántaság, a bőrpír és az ízületi kék bőr a vér mikrocirkulációja miatt. A teljes csuklós térfogat jelentősen nő.

A betegség első szakaszában szinte lehetetlen tüneti képet mutatni szakképzett orvosi segítség nélkül.

A diagnózis elvei

Az osteoarthritis bármely szakaszának azonosításához az ortopédok és a reumatológusok diagnosztikai eljárásokat írnak elő.

A klinikai tünetek mellett az ultrahang-diagnosztika segít a betegség születésének és fejlődésének jelzésében.

Együtt vele együtt nagyfokú teljesítményt mutat a radiográfia.

Ezenkívül egy közös biopsziát végzünk szinoviális folyadékkal, hogy meghatározzuk a szerkezeti összetételét és a becsült térfogatot az ízületben. A folyadék pontosabb képe lehetővé teszi a termográfiai diagnózis eredményének megszerzését.

Az előzetes diagnózist a mágneses rezonanciás képalkotás és a számítógépes tomográfia ilyen termelési módszerei megerősítik.

Az osteoarthritis kezelésének folyamata

Az ízületek ezen anomáliájának kezelési eljárásai a patológiával járó tünetek megszüntetésére, a gyulladásos folyamat lokalizációjára, a fájdalom szindróma enyhítésére és az etiológiai tényezők megszüntetésére irányulnak.

Az osteoarthritis legtermékenyebb kezelése komplex orvosi indikációk alkalmazásával érhető el:

• Gyógyszeres kezelés;
• rehabilitáció;
• Az étrend és az étrend normalizálása;
• Fizikai terápia;
• Masszázskezelések;
• Csökkent fizikai aktivitás és súlycsökkentés (ha szükséges);
• A vérellátás stimulálása az ízületben;
• Az anyagcsere-folyamatok és a hormonszint stabilizálása.

E célok elérése érdekében az anabolikus szereket a fájdalom, a hormonális komponensek és a hagyományos orvoslás csökkentésére használják.

gyógyszerek

A fenti módszerek mindegyikének hatékonyságával a gyógyszerterápia prioritás marad. Csak a gyógyszerek képesek intenzív hatást gyakorolni az ízület közös szerveinek szövetére és sejtjeire.

Az osteoarthritis kezelésére a reumatológus vagy az ortopéd sebész előírja a Prednisalon kortikoszteroidokat. A gyulladás csökkentése hozzájárul a nem szteroid gyógyszerekhez - Ibuprofen, Paracetamol, Volgaren, Diclofenac. A kezelés első napjaiban is több óráig hozzájárulnak a fájdalom enyhítéséhez.

A artikuláció funkcionalitásának helyreállításához és a regenerációs folyamatok aktiválásához a kondro-védőcsoportokból származó gyógyszerek - sztoarthrosis, Artra, Strukturális, Don.

Az osteoarthritis tüneteit mutató betegeknek konzultálniuk kell orvossal a gyógyszerek megválasztásával vagy az adagolásra és a felhasználás feltételeire vonatkozó ajánlásokkal kapcsolatban.

És a fő ösztönző, hogy sikeresen megszabadulhasson e betegségtől, az időszerűség - az első tünetek észlelésekor orvoshoz kell fordulni. Még biztonságosabb lenne, ha a reumatológus és az ortopéd szisztematikus vizsgálatokat végezne. És ha nem akarja megtapasztalni a betegség következményeit, ne hagyja figyelmen kívül az orvosok megelőző tanácsát.

Mi az ízületi csontritkulás, tünetei és kezelése

Az oszteoartritisz az ízületek degeneratív betegsége, ami funkciójuk elvesztéséhez vezet. A betegség 20-30 éves korig kezdődik, fokozatosan alakul ki, fényes klinikai képet figyeltek meg 40 év után. Időseknél a lakosság 70% -ában különböző súlyosságú patológiát figyeltek meg.

Mi az osteoarthritis

A patogenezis jobb megértése érdekében, röviden a csukló szerkezetéről: két vagy több csont csonkja van vékony porccal, amelyek mozgás közben lengéscsillapítóként szolgálnak. Az ízületi üreg (szinovium) intra-ízületi folyadékot tartalmaz a mozgás közbeni súrlódás csökkentése érdekében. A csuklós kötés kötőszövet (kapszula) burkolatával van borítva. A mozgás és a szilárdság izom-ligamentus készüléket biztosít.

A betegség kialakulásában szerepet játszik a fiziológiai okok által okozott ízületek kopásában a provokáló tényezők és az immunrendszerek hatására.

Az ízületek kopása a porcszövet rugalmasságának csökkenéséhez vezet. A normál kollagént termelő sejtek meghalnak. A fennmaradó kondrociták olyan atipikus kollagént termelnek, amely nem tudja fenntartani a rugalmasságot. A porc felületén megjelenő benyomások, majd repedések keletkeznek. A porc fokozatosan olyan vékonyabbá válik, hogy amikor az ízületi felületek érintkeznek, éles fájdalom van, a személy nem tud mozogni. A fájdalmat súlyosbítja a folyamatban részt vevő szalagok és inak nyújtása, valamint a porszívó törmeléke (detritus) a szinoviális folyadékba. A közös mozgás korlátozott.

A fiatalok esetében a porcsejtek - chondrocyták - szintézise és lebontása kiegyensúlyozott. A provokáló tényezőkre reagálva a katabolizmust (bomlás) azonnal kompenzálja az anabolizmus (az új sejtek szintézise). Az életkorban a katabolizmus uralkodik, ami az ízületi és szomszédos szövetek degeneratív folyamataihoz vezet.

Az ízület szélei mentén a porc csontszövet helyett növekszik, és ezáltal növekszik - az osteophyták. Az ízület elveszti alakját, deformálódik. Innen egy további betegség neve - a deformáló osteoarthrosis.

Az immunmechanizmusokat provokáló tényezők váltják ki, amelyekre jellemző a kóros immunválasz - az antitestek termelése saját sejtjeikre. Az autoimmun eredetű oszteoarthritis eróziós típusú.

Az osteoarthritishez vezető tényezők

A porc degeneratív változásai a következőkből erednek:

• fiziológiai öregedési folyamatok;
• az anyagcsere-rendellenességek, az ülő életmód, a különböző etiológiákkal járó ödémás szindrómák (hormonális, vese, szív) okozta túlsúly;
• baleset vagy a szakma sajátosságai által okozott ízületi traumatizáció (a futball játékosok térd ízületi gyulladása, könyök és vállízület hosszú időn át a légkalapács, epicondylitis a könyökcsuklóban a golfozók és a teniszezők között);
• genetikai hajlam (a porc kollagén szintézisét kódoló gének genetikai hibája);
• alultápláltság a zsír és a szénhidrát túlnyomó része, a rossz minőségű víz használata;
• az ízület veleszületett megnövekedett mobilitása;
• fertőzések;
• szisztémás autoimmun kötőszöveti betegségek;
• endokrin betegségek;
• túlzott fizikai terhelés;
• hipotermia, különösen magas páratartalommal kombinálva;
• rossz szokások (alkoholfogyasztás, dohányzás).

Osztályozás és tünetek

Eredetileg az osteoarthritis elsődleges és másodlagos, a sérülések vagy más betegségek ellen.

lokalizált - térdízület (gonarthrosis), csípő (coxarthrosis), váll, könyök, kéz, láb, gerinc (spondylosis);

általánosított - az ízületek különböző csoportjainak osteoarthritise.

• a mozgás által súlyosbodó fájdalom, pihenéskor;
• "Indítás" merevség, 15-20 percen át;
• ropogás, kattintás a mozgatáskor;
• bőrpír, bőrpír, hipertermia;
• a mozgások amplitúdójának csökkentése az immobilizálás befejezéséhez;
• szabad szemmel látható alakváltozás;
• csontnövekedések (csomók) a kéz ízületeiben.

osteoarthritis

A statisztikák szerint az arthritis összes számának 34% -át fedi le. A betegség több szakaszban folytatódik:

1. Egy személynek nehézkes mozgása után kisebb rövid távú fájdalom tapasztalható.
2. Egy hosszú séta, súlyemelés után a beteg egyre nagyobb fáradtságot érez a lábakban. Kezdje a destruktív folyamatokat a porcban.
3. A porc vékonyabbá válik, az amortizáció nem történik meg, az ízületi felületek súrlódása fájdalmat okoz. A porc idegvégződésének hiányában a fájdalom nem olyan intenzív. Az idegvégződésű csontszövet bevonásával a fájdalom szindróma kifejeződik.
4. Osteophyták képződnek. A degeneratív folyamat kiterjed az izmokra és az inakra. Fáradtság, hajlítás - a láb kiterjesztése nehézségekbe ütközik. A gyaloglás során éles fájdalom van, melynek során a fizikai aktivitás korlátozott.

coxarthrosis

Az osteoarthritis leggyakoribb típusa (az esetek 42% -a). Reggel kezdődik a nyaki területen a kellemetlen érzés. A súlyemelés után merev és fájdalmas, hosszú séta. A kényelmetlenség gyorsan halad.

Az algia fokozatosan terjed a combra, a térd térségére, amely a fájdalom a természetben. A nyugalmi állapot csökken. Hosszú séta után látszik. Továbbá a comb izom-ligamentus készüléke részt vesz a folyamatban.

Súlyos deformációval a végtag lerövidül, a sápaság állandó. A megsemmisítés kiterjed a TBS területére és a környező szövetekre.

Váll osteoarthritis

A statisztikák szerint a világ lakosságának több mint 16% -a szenved ilyen típusú betegségtől. A részletes klinikai képet fájdalom, válság, korlátozott mozgás a vállban és a csigolyában mutatja. A beteg alig emeli a kezét, nem tud fésülni. Előrehaladott esetekben az ízületi fájdalom állandó. A beteg nem tud aludni éjjel, hogy megérintse az ízületet. Még a legkisebb mozgás is ízületi fájdalmat okoz. A artikuláció duzzad, reddens, deformálódik.

Ulnar osteoarthritis

Jellemzője a "gnash" és "elakadás" a könyök területen. Az első tünetet az ízületi felületek súrlódása okozza, a rugalmasság csökkenése, a porc elvékonyodása miatt. A második a mozgáskorlátozás, ami a kötődéses térbe belépő detritus miatt következik be.

A későbbi szakaszokban a folyamat az ulnar ideg mentén a végtag disztális részeiig terjed: a beteg az ujjak zsibbadását érzi (gyűrű és kis ujj). A megnövekedett ízület (a szinoviális folyadék és a duzzanat felhalmozódása miatt) nyomást gyakorol az idegvégződésekre, bizsergő érzést okozva. A csukló megszűnik (a hajlítás), aminek következtében az ulnar idegre gyakorolt ​​nyomás megnő, az „alagút szindróma” kialakul, melyet az ideg hosszantartó összenyomása okoz, az izomrostos alagútban. A hideg időben rosszabbodik.

A bokaízület csontritkulása

A fogyatékosság leggyakoribb oka az Egyesült Államokban. A betegségnek több foka van.

1 fok. Kisebb rövidtávú fájdalom a hosszan tartó gyaloglás, a sport és a fizikai terhelés során, amely gyorsan áthalad. A WG változásai nem láthatók.

2 fok. Az ízületi fájdalom állandó, mind a mozgás, mind a pihenés közben, fájdalom, az alvás után növekszik, amikor megpróbál felkelni (kezdő fájdalom). Az ízület duzzadt, hiperemikus, tapintásra forró. Kifejezett változások a munkacsoportban.

3 fok. Az ízületi változások szabad szemmel láthatóak, a végtagok egy helyzetben vannak rögzítve. Jellemző tünet az a képesség, hogy nem léphet fel a lábadra. A WG-n - egy degeneratív folyamat jelei.

A kezek csontritkulása

Egy másik név a nodularis osteoarthritis. Érintett nők 45 év felett. A fent említett etiológiai tényezők mellett a szakma jellemzői, amelyek monoton ujjmozdulatokkal - titkárral, szövővel - kapcsolatos szerepet játszanak. A betegség debütálása idején a nő nem szenved súlyos fájdalmat. Fokozatosan a kezek területén jellemző csomók képződnek - a csontszövet sűrűsége.

A csuklós csomók a kéz hátsó részén helyezkednek el, amelyek befolyásolják a proximális interfangangális ízületeket. A tapintás fájdalommentes részecskék az ízületek mobilitásának korlátozásához vezethetnek.

A Geberden csomópontjait a középső és az index ujjainak distalis interphangangális ízületei lokalizálják. Kevésbé más ujjaknál. A menopauzális nők súlyos fájdalmat tapasztalnak.

A csomók kialakulása legfeljebb 5 évig tarthat, esetenként kényelmetlenséget okozva. A csomópont kialakulásának végére nyilvánvaló degeneratív ízületi változások láthatók.

Osteoarthritis - mi az, hogyan kell kezelni?

Az ízületi csontritkulás az egyik olyan betegség, amely elpusztítja a porcszövetet. Minden ízületi forma csont borított porc. A porc tökéletesen sima és lehetővé teszi az ízületi felületek egymáshoz viszonyítását.

Amikor a patológia kialakul, felülete deformálódik és hígul. A betegség ellenáll, a sejtek megoszlanak, de a csont porc helyett a csont nő. A kemény mozgások a mozgás során még jobban károsítják a porcot. Ennek eredményeként a betegség krónikus lesz, és a változások visszafordíthatatlanok. A betegség leggyakrabban az alsó végtag nagy ízületeit érinti. Fontolja meg, mi az osteoarthritis - a betegség okai és tünetei, osztályozás, diagnózis és kezelési módszerek.

ICD 10 besorolás

Néhány beteg azon tűnik, vajon az osteoarthritis és az osteoarthritis azonos vagy különböző patológiák. Az első nevet széles körben használják külföldi forrásokban. Az orosz besorolás szerint ezek a fogalmak szinonimák, és gyakran rövidítettek, mint artrózis.

Az ICD 10 szerint az osteoarthritis kódja az M 15-19 kódolónak felel meg, a helytől függően - csípőízület, térd vagy boka. A generalizált osteoarthritis M15-et jelöli, az alábbi ábrák a lábszárnyaknak felelnek meg, amelyek felülről lefelé vannak felsorolva.

Javasoljuk, hogy olvassa el:

okai

Az osteoarthritis deformálódása nem alakul ki azonnal - a betegség általános ízületi gyulladásként jelentkezik, de deformáció jelei nélkül. Először is, a beteg aggódik a fokozatosan kialakuló fájdalom miatt - súlyos fizikai erőfeszítéssel, majd a nyugalomban.

A betegség megbízható okait nem állapították meg. A tudósok észrevételei alapján azonosítsák az osteoarthritis kialakulásához vezető kockázati tényezőket:

• Megterhelt öröklődés - vannak olyan sérült gének, amelyek biztosítják a porcszövet megsemmisítését, amelyet a szülőkről a gyermekre lehet továbbítani;
• A test természetes öregedése - kor, a csont és porc komponensek - fokozatosan romlik, és sejtjeik lassabban oszlanak meg. Mindez a porc és a szalagok gyenge rugalmasságához vezet, amelyek gyorsan megsérülnek, és nincs időük helyreállítani;
• Az elhízás - a túlsúly hozzájárul a lábak ízületeinek túlterheléséhez és a kötőszövet pusztulásához, amely a jövőben az oszteoarthritis kialakulását idézheti elő;
• A sérülések jelenléte a múltban - a porc gyógyulás utáni időszakos károsodása kis hegeket okoz, és megzavarja az ízületi felület simaságát. Idővel ezek a zónák érintettek, ödéma és gyulladásos forma, amely fokozatosan oszteoartritiszhez vezet;
• Szakmai sportágak vagy szakmákhoz tartozó foglalkozások, amelyek a lábszárak megnövekedett terhelésére utalnak - mérsékelt fizikai aktivitás hasznos, de egy bizonyos korlátig. Ha a csatlakozás "kopás" - az ellenkező hatás alakul ki.

Ezeket az okokat kiváltó tényezőknek nevezzük - ez azt jelenti, hogy egy egészséges emberben nem okoz súlyos betegséget, de ha hajlamosak, hajlamosak lesznek visszafordíthatatlan folyamatokat biztosítani az ízületben.

Az osteoarthritis sikeres kezelése nagymértékben függ attól a stádiumtól, ahol a patológiát észlelték. Ezért a fájdalom első megnyilvánulása esetén sürgősen orvoshoz kell fordulni.

Hogyan alakul ki a patológia

Az okozó tényezők hatására a porcszövet lassan frissül. Ennek eredményeként a porc vékonyabbá válik, és bizonyos területeken teljesen eltűnik - a periosteumig. Ha egy egészséges ízületben rugalmas és olyan, mint egy szivacs - puha csúszást biztosít a felületekre, majd a csontritkulásban a porc durvavá válik, és már nem képes megbirkózni ezzel a funkcióval. Ennek eredményeképpen a mozgások merevsége és a szinoviális folyadék elégtelen termelése, amely a belsejéből nyúlik ki és táplálja az ízületet.

Mindez fokozott súrlódást eredményez a mozgások, a csökkent mozgásképesség és a fájdalom kialakulása során. Később a porc a csontszövetbe degenerálódik, és a csontképződések növekedése deformálódik.

Klinikai kép

Az osteoarthritis tünetei fokozatosan és lassan haladnak. Csak az alsó végtag nagy ízületei járnak a patológiában.

A patológia a következő tünetekből áll:

• fájdalom;
• duzzanat;
• Vörösség és a helyi hőmérséklet növekedése;
• Mozgássérülés;
• A későbbi szakaszokban - a végtag deformitása.

A betegség kezdeti szakaszában a beteg csak az edzés során fellépő fájdalmat érinti. Ha a páciens túllépi magát és elkezdi gyakorolni - ez a tünet megszűnik, és a közösség „felmelegszik”. Ezután a fájdalom halad, elkezd zavarni egy kis fizikai aktivitással, majd nyugalomban. Külsőleg az ízület duzzanata jelzi az ödéma jelenlétét, ezért a mozgások korlátozottak. Megérintve érzi a helyi hőmérséklet emelkedését. Ha a beteg nem kap megfelelő kezelést, akkor a deformitás az idő múlásával alakul ki.

Csípő ízületi sérülés

A csípőízületi csontritkulás fájdalom jelentkezik a medence oldalsó felületén, a fenékben vagy az ágyékban. A tüneteket súlyosbítja az emeleten járás vagy ugrás közben, amikor a lábat axiális terhelésnek vetik alá. Gyulladás gyakran az izmokhoz megy, és hozzájárul a myositis kialakulásához.

A bal csípő csontritkulása sokkal kevésbé gyakori, mivel ez a láb kevésbé feszült, és a patológia kezdetben a jobb oldalon alakul ki.

Térdsérülés

A térdízület csontritkulását fájdalom jellemzi, amelyet súlyosbít a tibia hajlítása vagy meghosszabbítása. Ha a menisci-t érintik, a tünet a testtömegnek az érintett lábra való áthelyezésében nyilvánul meg. Később az ödéma, a bőrpír és a kontraktúra alakul ki, amelyben a csuklóban lévő mozgások nem teljes mértékben megvalósultak.

Boka és lábkárosodás

A bokaízület csontritkulása a boka alsó részén fájdalom, amelyet a gyaloglás, ugrás és a lábujjak felemelkedése súlyosbít. A láb csontritkulása rendkívül ritka, általában az ujjak bázisának nagy ízületeit érinti, ritkábban - interfangangálisan.

A patológia típusai és formái

A tünetek megnyilvánulása és a betegség lefolyása szerint a következő csontritkulási típusokat különböztetjük meg:

• Akut forma - a klinikai tünetek éles megjelenése és gyors megnyilvánulása. A betegek az ízület súlyos fájdalmára panaszkodnak, ami a testmozgás során nyilvánul meg és nem nyugszik. A duzzanat és a gyulladás jelei vannak. Ha a terápiát nem hajtják végre, a patológia a következő irányba halad;
• A krónikus forma - sokáig tart, a súlyosbodási és remissziós időszakok jellemzik.

I - csak a nehéz terhelések alatt fájdalom és gyorsan nyugszik. A duzzanat deformitásának jelei nincsenek;

II - fájdalom jelentkezhet mind a fizikai aktivitás, mind a pihenés során. A csukló külsőleg edematikus, mozgás nehézsége van;

III - a legtöbb tünet megnyugtató, a végtag deformitásának jelei vannak.

Az osteoarthritis következményei

Ha a betegséget nem kezelik, akkor súlyos szövődmények alakulhatnak ki a végtagok alakváltozásai és a mobilitási rendellenességek formájában. Az ankilózis fokozatosan kialakulhat - az ízületi felületek felhalmozódása és az ízület létfontosságú tevékenységének megszűnése.

Diagnózis készítése

A páciens informatikai külső vizsgálata, valamint a röntgensugárzás módszereinek azonosítása. A sérülés mértékének tisztázása az MRI-hez vagy az ultrahanghoz rendelhető.

• Ha külső megnyilvánulásokkal vagy fényképekkel diagnosztizál osteoarthritist, figyelni kell az ízület alakjára - mérete megnő, ami jelzi az ödéma jelenlétét. Az érintett területen lévő bőr pépes, enyhén vöröses. Ha a patológia előrehaladott állapotban van, akkor a végtag deformitása és a kontraktúra kifejeződik, amelyben a beteg nem tudja a végét kiegyenesíteni;
• A röntgensugaras képeken, az oszteoporózis fókuszában, az ízületi tér szűkítésében az ásványi lerakódások jelenléte az ízületi porc felületén korlátozott áramkimaradások formájában jelentkezik. Ha az oszteoartritisz az utolsó szakaszban van, a kép az ízületi felületek helyzetének megsértését mutatja, ami a végtag görbületét jelzi;
• MRI- vagy ultrahangos vizsgálat szükséges a lágyszöveti károsodás mértékének és deformációjának megállapításához.

Melyik orvos kapcsolatba lép

Osteoarthritis kezelésére több szakemberrel kell kapcsolatba lépnie:

• Terapeuta - vele kezdődik a beteg kezdeti felvétele. Ezután ugyanaz az orvos követi a gyógyszeres kezelés menetét;
• Traumatológus-ortopéd - vizsgálatot végez, diagnosztizálja és megfigyeli a betegt a terapeutával együtt;
• Fizikai terapeuta - ellenőrzi a megerősítő eljárásokat;
• Táplálkozási szakértő - kiválasztja az étrendet és figyeli a beteg súlyát.

kezelés

A diagnózis felállítása után a beteg terápiás kurzust ír elő. A betegség első jelei között konzervatív módszerek jelennek meg - az osteoarthritis kezelése gyógyszerek, fizioterápiás és erősítő eljárások segítségével.

Nagyon fontos pont az, hogy meglátogassunk egy táplálkozást a diéta kiválasztásához, amelynek célja a test megerősítése és a beteg súlyának csökkentése.

diéta

Az osteoarthritis diéta optimális menüt tartalmaz, melynek számos követelménynek kell megfelelnie:

• Az alacsony sótartalmú termékek használata - a betegség során - az ásványi anyagcserét zavarják, ami só lerakódáshoz vezethet az ízületi felületeken;
• Tartalmazza a zselét, a zselés húst, a húst a bőrrel és az ínekkel az étrendben - mindezek az elemek elengedhetetlenek az ízületekhez, mint építőanyaghoz;
• Zsírzsírok - a test erősítése mellett szükséges az optimális súly fenntartása, hogy ne feszítse meg az ízületeket;
• Add hozzá friss zöldségeket és gyümölcsöket az étrendhez - a vitaminok jelenléte a menüben erősödik.

Kábítószer-kezelés

A gyógyszeres kezelés a konzervatív terápia kötelező lépése. A hatékony gyógyszerek kiválasztása kiküszöböli a betegség tüneteit, és segíti a kötőszövet erősítését. Ha az ízület károsodása még mindig visszafordítható, a gyógyszerek kézzel fogható eredményt adnak.

Az osteoarthritis kezelésére a következő gyógyszercsoportokat használjuk:

• A fájdalomcsillapítók - a fájdalom enyhítésére, valamint a gyulladás tüneteinek megszüntetésére irányulnak. E célból nem szteroid gyulladáscsökkentő szereket használnak - Nise, Diclofenac, Voltaren. A tabletták vagy kenőcsök hatékony formák;
• Hormonális szteroidok (Prednizolon, Metilprednizolon, Betametazon) - a standard gyógyszerek hatástalanságát írják elő. Rövid ideig a recept alapján szigorúan felírt mellékhatások nagy száma miatt, és a kezelés lefolyását fájdalomcsillapítókkal kombinálják. A terápia tablettákkal vagy kenőcsökkel kezdődik, ha a fájdalom súlyos - intraartikuláris injekciókat mutatnak. Az injekciók a térdízület csontritkulásának kezelésére a leghatékonyabbak;
• Kondroprotektorok (Artra, Teraflex) vagy hialuronsavval (Hyaluron, Hiastat) készült készítmények gyógyítják a porcszövetet és javítják az ízületet - ezek a gyógyszerek regenerációs folyamatokat váltanak ki és javítják a porc táplálkozást. A terápiában a gyógyszereket kapszulákban alkalmazzák, ha gyors eredményre van szükség - ezeknek a gyógyszereknek az intraartikuláris injekciói jól segítenek.

Fizioterápiás kezelés

A gyógytornász látogatása csak az osteoarthritis tüneteinek visszavonását követően jelentkezik. Amikor a fájdalom, az ödéma és a gyulladás megszűnik, megerőltető eljárásokat írnak elő.

A legnépszerűbb fizioterápiás módszerek:

• A drogelektroforézis fájdalom jelenlétében alkalmazható. A bőrön és egy speciális eszköz hatására alkalmazott érzéstelenítő gélek alkalmazásához az ízület szövetébe aktívan felszívódik;
• Melegítési eljárások - javítják a véráramlást, elősegítik a sejtek javítását;
• A lökéshullámterápia - az ízület érintett területének gyógyulását biztosítja;
• Magnetoterápia - erősíti a kötéseket, tágítja a véredényeket és javítja a véráramlást.

Fizikai terápia és masszázs

Mindkét technikát fájdalomcsillapító és fizioterápiás kezelés után mutatják be. A felmelegedés javítja a véráramlást, helyreállítja a sérült szöveteket, csökkenti a duzzanatot és enyhíti az izomgörcsöket az ízület körül. A gimnasztikai gyakorlatok tanfolyamai erősítik a szalagokat, és visszatérnek a közös mozgáshoz.

Nagyon fontos, hogy a gimnasztika rendszeresen történjen, a gyakorlatok időről időre nem eredményeznek eredményt.

Népi orvoslás

A népi kezelés tüneti és hatékony az elsődleges terápia kiegészítéseként.

A legnépszerűbb népi receptek a következők:

• A turpentint és a ricinusolajat 1: 2 arányban összekeverjük, a kapott keveréket gondosan dörzsöljük az érintett területre;
• Finoman vágjuk le a torma gyökerét, tartsuk pár percig, majd hűtsük le. A kapott tömegből éjszakai tömörítést végez;
• Pitypang virág ragaszkodik az alkohol 30 napig, majd dörzsölje be a közös 2-szer egy nap.

A nagyobb hatékonyság érdekében konzultáljon kezelőorvosával - az orvos választhat a legmegfelelőbb kezelést a népi jogorvoslattal.

Sebészeti kezelés

A műveletet előrehaladott stádiumokkal írják elő - amikor a fájdalom nem szűnik meg fájdalomcsillapítókkal, és a deformitás tovább halad. A sebészeti kezeléshez különböző típusú közös javításokat alkalmaznak, a leghatékonyabb módja egy mesterséges protézis felállítása.

Osteoarthritis egy súlyos betegség, amely elpusztítja az ízületet. Ha nem állítja le a patológiát - a porcszövet csontra cseréli, ami a mobilitás megsértéséhez vezet az ízületi felületek felhalmozódásáig. A korai stádiumban a konzervatív terápia hatékony.

Osteoarthritis (osteoarthritis): mi, jelek, fénykép

Mi az osteoarthritis

A statisztikák szerint ez a betegség a közösségben a harmadik leggyakoribb a bolygón. Csak a szív- és érrendszeri patológiák, valamint a vírusfertőzések állnak előtte. Ebben az esetben az osteoarthritis nemcsak időseknél, hanem nagyon fiatalokban is előfordulhat. Az egész lakosság ⅘-jében szenvednek.

A betegség legfőbb tünete a mozgások fájdalma, a jellegzetes nyikorgás és a merevség érzése.

A betegség osztályozása különböző léziókat tartalmaz. Az oszteoartritisz különböző ízületekben alakulhat ki. Minden ilyen betegségnek saját ICD kódja van. Így a csípőcsont-csukló deformálódó ízületi gyulladását „Coxarthrosis” -nak nevezzük, és kódja M16, és a térdízület ízületi gyulladása általában „Gonarthrosis”, M17 kóddal.

Ez a betegség saját patogenezisével rendelkezik. A betegség komplex fehérjék (proteoglikánok) elvesztése miatt alakul ki, ami miatt a porc felülete durva lesz. Talán ez a csonttermelés károsodásának vagy a porc károsodásának köszönhető.

Előfeltételek

Számos tényező járul hozzá a betegség kialakulásához. A főbb betegek között a következő okok vannak.

1. Sérülést.
2. Patológiai változások a sejtekben és a veleszületett tulajdonságokban.
3. Gyulladásos folyamatok.

Ezen túlmenően a hosszú távú statikus terhelések hozzájárulnak az osteoarthritis kialakulásához (például az ülő munkához, vagy éppen ellenkezőleg, állandó állásra "a lábakon"), a nehéz tárgyak rendszeres emelésével. Vannak további kockázati tényezők, amelyek kiválthatják a betegség kialakulását.

1. Túlsúlyos.
2. A második típusú kollagén mutációi.
3. Örökletes hajlam, valamint az ízületek egyéb betegségei.
4. Postmenopauzális időszak.
5. Metabolikus rendellenességek.

Megállapítást nyert, hogy az osteoarthritis kockázata a nemtől és a fajtól függ. Folyamatos hipotermia, toxinok kémiai expozíciója és néhány sebészeti eljárás provokálja a betegség kialakulását.

Az OA leggyakoribb oka a korai életkorban a sérülés. A legkevésbé a fertőzések és az autoimmun betegségek ilyen betegséghez vezetnek. A gonorrhoea, a szifilisz, a staphylococcus, a kullancs által okozott agyvelőgyulladás által okozott, ízületi ízületi gyulladás ritka esetekben. Talán a rheumatoid arthritis hatása, amely a tuberkulózis és a szisztémás lupus erythematosus következtében alakul ki.

Az életkorral az emberek gyakrabban szembesülnek a betegség megnyilvánulásával. Ebben az esetben az oka is lehet a különböző testek megszakításában. Ezek közé tartoznak az anyagcsere változásai, valamint a szövetekben az oxigénhiány, valamint a vérerek problémái, valamint a nemi szervek és a pajzsmirigyek szekréciójának zavarai. A hemofília az osteoarthritis kialakulásának előfeltétele.

Az osteoarthritis típusai lokalizációval

A betegség lokalizációjának helye szerint a szakemberek az OA alá tartozó közösségtől függően osztályoztak. Leggyakrabban ez a betegség hajlamos az ízületekre, amelyek a legnagyobb mechanikai terhelést jelentik. Ezért van ilyen fő típus:

A csípőízület csontritkulása

Sokan kezelik a tüneteit fizioterápia, gyakorlatok, gyógyszerek segítségével. A támogató eszközök, például a vesszők is segíthetnek. Amikor az állapot romlik, hormon injekciókat használnak, a műtét lehetséges, vagy alternatív kezelési módszerek lehetségesek.

A térd csontritkulása

Az előző típushoz hasonlóan a térd csontritkulása is befolyásolhatja mindkét térdet. A kockázati tényezők az életkor, öröklődés, ízületi sérülés.

Hasonlóképpen, ha csak egyfajta fizikai tevékenységet végez, akkor túlterheli néhány izmot és gyengíti másokat. A térdízület elveszíti a stabilitást. A különféle tevékenységek izomcsoportokat fejlesztenek, erősítik a térd körüli izmokat.

A térdízület osteoarthritisének kezelése mértékétől függ. Kiváló, nem sebészeti kezelés lehet kötszer. Képes csökkenteni a fájdalmat, enyhíti a terhelést az ízületből, növeli stabilitását. Különböző típusú kötések vannak a különböző típusú tevékenységekhez. A képzett ortopédok választása segít.

Az osteoarthritis típusai etiológiával

Ennek a betegségnek két típusa van.

1. Primer osteoarthritis (idiopátiás).
2. Másodlagos osteoarthritis.

Ha a diagnózis nem tárta fel a patológia kialakulásának okait, akkor az első kategóriára utal. A másodlagos oszteoartritisz mindig az előfordulás pontos feltétele.

Az egyes kategóriák megelőzési módszerei nem rendelkeznek alapvető különbségekkel, míg mindegyikük esetében egyedi kezelési programokat választanak ki. A másodlagos deformálódó ízületi gyulladásban a konzervatív kezelést a fejlesztés okainak kiküszöbölésére szolgáló módszerek egészítik ki.

Klinikai megnyilvánulások

A patológia kialakulásának első tünete egy enyhe fájdalom és duzzanat. Ugyanakkor előfordulhat egy ropogó mozgás, valamint a betegség által érintett közösség esetleges mobilitásának mértékének csökkenése. Az oszteoartritisz kialakulásának jellegzetes jele a fájdalmas érzések előfordulása jelentős terhelésekkel és azok eltűnésével a pihenő állapotban.

Idővel azonban a primer osteoarthritis súlyosabb formákká fejlődik, és a fájdalom nagyobb erővel jelentkezik, ez a tünet hosszú, nem nyugtató, még a pihenés alatt sem. Néha a kényelmetlenség még az alvást is megzavarja.

Továbbá a betegség megfelelő kezelés nélkül lassan halad. Érdemes megjegyezni, hogy az oszteoartritisz kialakulásának egyik jellemzője - az aktivitás és a remisszió váltakozása. Egy idő alatt a tünetek fokozódnak, majd eltűnnek, ami a beteg öngyógyító érzését idézi elő.

Emiatt lehetetlen öndiagnózni a deformálódó ízületi gyulladást. A betegség jelenlétének megállapításához speciális vizsgálatokat kell végezni, amelyek megfelelő képzettséget és felszerelést igényelnek.

Az osteoarthritis továbbfejlesztésével a mozgások reggel merevsége tovább folytatódik, a fájdalom fokozódik és a fáradtság magas. Ezen túlmenően gyakran előfordulhatnak szubluxációk, amelyek az intraartikuláris folyadék szintjének csökkenéséből, az izomtónus csökkenéséből és a feszültségből erednek.

Lehetséges szövődmények

Abban az esetben, ha a beteg minden kellemetlen és fájdalmas érzés ellenére nem kér szakemberektől képzett segítséget, a betegség kialakulása ivalidnosthoz vezethet. Az elsődleges szövődmény az ízületi lebomlás. Ezután megszakad a gerinc funkcionalitása, amely hernia képződésként nyilvánulhat meg. Az ilyen komplikációk kialakulásának természetes eredménye a mozgás teljes lehetetlensége.

kezelés

Az osteoarthritis egy krónikus betegség, amely nem gyógyul, de megfelelő kezeléssel élhet vele. Ha az ízületek elvesztették a rugalmasságot, fájdalmat érez - ne hagyja figyelmen kívül ezeket a tüneteket. Minél hamarabb orvoshoz fordul, annál hamarabb találja meg a problémát, kezdi a kezelést és javítja az életminőséget.

Teljesen megszabadulni ez a betegség szinte lehetetlen. Az időben történő segítségnyújtás miatt azonban a beteg jólléte jelentősen javulhat, és megakadályozhatja a deformálódó arthrosis további fejlődését.

A terápia sikerének fő kritériuma az integrált megközelítés és az osteoarthrosis forrásának megállítása. Az orvosok általában konzervatív kezelést írnak elő, amely magában foglalja:

• rehabilitáció;
• étrend
• speciális gyógyszerek (chondroprotektorok és értágítók) fogadása.

Az érintett ízület súlyosbodása során állandó pihenést kell biztosítani. Ha a lábad érintett, akkor kényelmes cipőt kell viselni, és mozgatás közben magával ragadnia kell nádat. Ezenkívül kívánatos a csukló maximális mozgékonysága.

A fájdalomcsillapításokat gyulladáscsökkentő nem-szteroid gyógyszerek szüntetik meg. Ezek közé tartozik a diklofenak, az ibuprofen és az indometacin. Ezeknek a gyógyszereknek a beviteléhez a kezelőorvos felügyelete szükséges, mivel ezek befolyásolják a gyomor-bél traktust, és számos más mellékhatással járnak.

A fájdalom hatásának csökkentése érdekében a kortizon egyszeri injekciói megengedettek.

Máskor a csontritkulás kezelését a beteg térségében a véráram normalizálása okozza. Ez a fizioterápia felmelegedésével történik. Ezenkívül fontos, hogy optimális feltételeket biztosítsunk a porc felszínének helyreállításához és az ízületi folyadék minőségi javulásához. Erre a célra a kondroprotektorok vannak hozzárendelve.

Jelenleg a szulfát komplex glükózaminjai egyre aktívabbá váltak a kezelésben. Számos tanulmány és teszt bizonyítja hatékonyságukat. Az ilyen típusú készítmények kizárólag a folyók, a tengerek és az óceánok lakóinak rákszövetéből készülnek.

Fontos, hogy a sikeres kezelés során tartsa be az alábbi egyszerű szabályokat:

1. Szigorúan kövesse az orvos utasításait;
2. Figyeljen a táplálkozásra az étrend megszakítása nélkül;
3. Gyorsan vegye be a gyógyszert;
4. Rendszeresen végezzen terápiát a szanatóriumi üdülőhely típusaiban.

Az osteoarthritis minden egyes stádiumában kiválasztják a saját kezelési módját, amelynek célja a betegség okainak megállítása és az előrehaladás megelőzése.

1. A kezdeti szakaszban a kondroprotektorokkal való terápiát alkalmazzák, és a gyulladásos folyamat is megáll. A glükózamin-szulfát és hasonló gyógyszerek kezelése ebben a csoportban a leghosszabb ideig tart. Ezt addig hajtják végre, amíg a porcszövetek és az ízületi folyadék állapotában nem tapasztaltak jelentős pozitív változásokat. A gyulladáscsökkentő szerek segítenek megelőzni a szövetek növekedését, és általában az izom- vagy vénás injekcióként alkalmazzák.
2. A második szakaszban és a deformálódó ízületi gyulladás súlyosbodásakor glükokortikoszteroidokat vezetnek be az ízületbe, amelyek célzottabb kezelést biztosítanak. Ezen túlmenően forró bors alkaloidot tartalmazó vakolat kerül felhasználásra. Ez az eszköz melegítő hatást biztosít a fokozott vérkeringés biztosításával.

A csontritkulás hagyományos kezelése

Az osteoarthritis népi módszerekkel történő kezelése gyógynövények és gyógynövények alapján készült tinktúrák használatával jár.

A tömörítéseket úgy tervezték, hogy enyhítsék a fájdalmat és a gyulladást, csökkentsék az ízületekben a porcok pusztulásának sebességét - arany kefékkel, káposztalevélekkel tömörítve, stb.

megelőzés

Ideális esetben nem szabad a testét olyan mértékben emelni, hogy aztán görcsösen ne gondolja, hogyan kell kezelni. Az arthrosis deformánok megelőzése nem nehéz, és számos rendkívül egyszerű ajánlásnak kell megfelelnie.

1. Mérsékelt terhelések beállítása (úszás, síelés, futás stb.). Ez különösen akkor fontos, ha munkája inaktív.
2. Nézd meg a súlyodat. Minden extra kilogramm extra terhelést biztosít az ízületek számára.
3. Ne fújjon túl.
4. Ne használja vissza a magas sarkú cipőket, használjon speciális szigetelőket a megelőző intézkedésekhez.
5. Kezelje a lapos lábakat, ha ilyen patológiája van.
6. A napi gyakorlatokba olyan gyakorlatokat is be kell vonni, amelyek célja az izmok jelentős erősítése és a hangok, a nyújtás és a szalagok támogatása.
7. Eszik mérsékelt mennyiségű fehérjét és szénhidrátot. Próbálja meg gazdagítani a diétát rostokkal.
8. Kerülje a sérüléseket és a feszültségcsuklókat.

osteoarthritis

Mi az osteoarthritis (osteoarthritis)?

Lassan fejlődik, és általában nem okoz komoly hatékonyságvesztést, különösen a betegség kezelésére vonatkozó megfelelő útmutatással. A 60 évesnél idősebbek és főként 80 év felettiek közel fele oszteoartritiszben szenved, de a 21 év alatti fiatalok betegségét jelenleg rögzítik.

Az oszteoartritisz az ízületi normális struktúrák mechanikai megsemmisülésének, a kapszula változásának és a porc károsodásának következménye. A csontritkulás leggyakrabban a térd, a csípő és a gerinc nagy ízületeit érinti. A folyamat gyakran befolyásolja a kezek ízületeit is.

Mi történik az ízületekkel?

A csukló a csontok mobil csatlakozásának mechanizmusa, amelyben a végeik összecsapódnak az ízületi zsákban. A csontok ízületi végét egy vékony, hialis porc, amely nem tartalmaz idegvégződéseket és véredényeket. Különböző mozgásokkal a porc egy lengéscsillapító, amely csökkenti a csontok csuklós felületére gyakorolt ​​nyomást, és biztosítja a sima csúszást egymáshoz képest.

Az ízületek csontjait a szalagok és az inak rögzítik, amelyek erős, rugalmas kábelként működnek, és lehetővé teszik, hogy a megfelelő irányba mozduljon. Teljesen egy közös kapszula veszik körül. A csuklós kapszula vékony szinoviális membránnal van ellátva, amely kenőanyagot eredményez a közös térben. A kenő folyadék táplálékot biztosít a hialin porcnak, és a csontok ízületi végeinek megbízható kenőanyaga. A szinoviális membrán gyulladása (szinovitis), az ízületi üreg vérzései (hemarthrosis) hozzájárulnak a degeneratív-dystrofikus és gyulladásos folyamatok kialakulásához az ízületben.

Az oszteoartritisz első jelentős változása a porc sima felületén lágyulás és elszíneződés. Az ízületi gyulladás előrehaladtával az ízületi felületeket lefedő porcréteg vékonyabbá válik, egészen a teljes megsemmisítésig, így a csontok végei nem védve maradnak.

Normál csúszófelület nélkül fájdalmas és nehezen mozgatható a csukló. Mivel a porc továbbra is összeomlik, a csont kitágulása az ízület szélei körül alakul ki, mintha az ízületi felületek növelésével kompenzálná a porc elvesztését. Ez az ízületi deformitások (az ízület elvesztése) oka az arthritisben. Az emberekben ezt a feltételt „só lerakódásnak” nevezik, ami egyszerűen az arthrosis írástudatlan neve.

Osteoarthritis okai

Sok éven át úgy gondolták, hogy az oszteoartritisz az ízület természetes elhasználódásából eredt az egész személy életében. A kutatók azonban felismerik, hogy számos tényező vezet a fejlődéséhez:

- életkor - az életkorban a porc elasztikusabbá válik és elveszíti a stressz ellenállását;

- az elhízás - a túlsúly hosszú ideig felgyorsítja a folyamatot;

- az ízületi erősségű egylépcsős sérülések károsodása (traumatizációja) az arthritis kialakulásához vezethet, melyet összekeverés, törés, elmozdulás, az ízület kötőszövetének sérülése vagy az ízület ismételt mikrotrauma okoz. Számos szakma és profi sportoló munkásai vannak kitéve mikrotraumáknak. Példa erre a térd artritisz kialakulása bányászokban, labdarúgókban; a könyök és a váll ízületek ízületi gyulladása a munkatársaknál;

- a csontritkulásra való családi (örökletes) érzékenység - az oszteoartritisz bizonyos formái valóban öröklődnek a családokban, de az öröklés nem az osteoarthritis fő oka.

Az osteoarthritishez vezető pontos okok és mechanizmusok még nem ismertek.

Osteoarthritis tünetei

Az oszteoartritisz gyakran kis tünetekkel vagy tünetmentesül, még akkor is, ha az röntgensugarak a csuklóban megváltozhatnak. Előfordulhat, hogy az ízületben instabilitás és súlyos fájdalom jelentkezik, hosszú ideig tartó stabilitással váltakozva.

Az idősek többsége néhány ízületi fájdalmat észlel, amely hamarosan a pihenés után, vagy a csuklóra alkalmazott hő hatására elmúlik vagy eltűnik. Néha azonban a tünetek kifejezettebbek, és az alábbiak bármelyikét tartalmazhatják:

Fájdalom és merevség

Az első tünet, amely az orvoshoz fordul, az ízületi fájdalom. A betegek gyakran azt mondják, hogy ez "fájó", és helytelenül lokalizált. A fájdalom intenzitása a betegség stádiumától függően változhat - kifejezett, korlátozó mozgáskorlátozástól a mérsékeltig, amely csak bizonyos mozgásokkal jár. Az ízületi fájdalom a terhelés és a pihenés után csökken. Az osteoarthritis előrehaladtával a fájdalom minimális aktivitással kezdődik, és messze előrehaladott esetekben az éjszaka közepén is ébredhet a beteg.

A merevség vagy a „kiinduló” fájdalom általában pihenőidő után következik be, különösen reggel és egy alacsony aktivitású időszak után, amikor nehéz mozgást indítani, és hamarosan a fizikai aktivitás hátterében áll. Az osteoarthritis ízületi merevsége rövid életű, általában 15 percnél nem hosszabb.

Megnövekedett közös térfogat (duzzanat)

Ez akkor fordul elő, ha a szinoviális membrán irritációja további kenőfolyadékot eredményez az ízületbe, ahogyan a szemünk irritációt okoz. A csuklóban azonban a kenő folyadék nem tud olyan könnyen kifolyni, és ezáltal az ízület duzzadását okozza. Ez a leggyakrabban nagy ízületeknél fordul elő: a csípő, a térd és a gerinc ízületei.

Csont kitermelés

Az oszteoartritisz meglehetősen gyakori szövődménye a csontfejlődés (csomópontok) megjelenése a kéz ízületeiben. Általában nőknél találhatók, és néha már 40 éves korban fordulnak elő.

Bár ezek a csomópontok fájdalmassá tehetik a kéz ízületeit, a legtöbb ember korlátozás nélkül továbbra is használja a kezét. A fájdalom csökkenthető a megfelelő kezeléssel a korai szakaszban. Vannak, akik nem érzik a fájdalmat ezeknek a csomóknak, és sok ilyen osteoarthritisben szenvedő embernek sosem van komoly problémája más ízületekkel.

diagnosztika

Az osteoarthritis diagnosztizálására nincsenek specifikus laboratóriumi vizsgálatok, de az artritisz egyéb formáinak kizárására teszteket lehet végezni. Az oszteoartritiszben az arthritis más típusaitól eltérően a vér klinikai elemzésében nincsenek gyulladásos változások; nincs reumatoid artritiszre jellemző reumatoid faktor; a köszvényre jellemző szérum húgysavszint nem emelkedett. Orvosa meg fogja kérni, hogy írja le minden olyan fizikai stresszt vagy kárt, amely a fájdalmat okozta. Az általános ellenőrzést nagy figyelmet kell fordítani, különösen az ízületi sérülésekre.

A röntgenvizsgálat segít diagnosztizálni, de nem előre jelzi a betegség tüneteinek további fejlődését. A röntgenfelvételek kiterjedt változásokat mutathatnak, de ez nem jelenti azt, hogy a betegnek súlyos fájdalma vagy fogyatékossága van a klinikán.

A további kutatási módszerek közül az ízületek termográfiai (termikus képalkotása) és ultrahang (ultrahang) vizsgálata segíthet az ízületek vagy a környező szövetek gyulladásának azonosításában, amely a röntgenogramon nem látható.

kezelés

A kezelés nem befolyásolhatja teljes mértékben az ízületekben bekövetkezett változásokat, de a kezelés lassíthatja a betegség előrehaladását és szabályozhatja a tüneteket. Általában, amikor először az orvoshoz megy, ezek a változások kismértékűek, és egy bizonyos motoros mód megfigyelésével, a rehabilitációra vonatkozó ajánlásokkal megelőzheti az arthritis további előrehaladását. Az osteoarthritis elleni küzdelem legrosszabb ellenségei az elhanyagolás és a késés.

Az orvos valószínűleg tanácsot ad a betegség stádiumát figyelembe vevő kezelésnek, melyik ízületi sérülések, a tünetek súlyossága, az egyidejű krónikus betegségek, az életkor, a szakma és a napi aktivitás.

- a motoros aktivitás bizonyos ritmusa, hogy a terhelési periódusok pihenőidőkkel váltakoznak, amelyek során a csuklót ki kell tölteni;

- speciális fizikai gyakorlatok, amelyek lehetővé teszik, hogy jó izomzatú fűzőt alakítson ki az ízület körül, hogy megőrizze a normális mobilitást és a végtagokban a megfelelő vérkeringést, erősíti a porcot;

- fájdalomcsillapítás vagy gyulladáscsökkentő szerek vagy szteroid injekciók alkalmazása a gyulladás csökkentésére vagy kenőanyag előállítására. A betegség súlyosbodásának időszakában kerülnek kinevezésre, és a közös ízületi vagy környező szövetek gyulladásának enyhítésére irányulnak. Ne próbálkozzon a súlyosbodással. A tapasztalatok azt mutatják, hogy jobb és gyorsabb eredményeket érhetünk el orvosának, lehetőleg szakembernek (reumatológus vagy artrológus) történő korai látogatásával. A gyulladáscsökkentő gyógyszereknek óriási mennyiségű nemkívánatos mellékhatása van, így az orvos gyorsan kiválasztja a legmegfelelőbbet.

- Súlyos, hosszú távú fájdalomszindrómával, amely nem történik meg a hagyományos eszközök alkalmazásakor, valamint az ízületi funkciók jelentős károsodásával, a csípő- vagy térdízületi műtétek valódi javulást eredményezhetnek, és ne félj róla.

Az osteoarthritiszes élet

Fontos, hogy először megpróbáljuk korlátozni az ízületi porc fokozott stresszel járó mozgásait. Ugyanakkor az ízületek védelmére az aktív életmódot a porcot nem befolyásoló motoros aktivitás növelésével vezethet (tanácsot adhat egy jó orvos, a fizioterápiás oktató nagyon hasznos lehet).

Az osteoarthritis korai stádiumában a fogyatékosság nagy része egy speciális edzésprogrammal korrigálható és a normális testtömeg fenntartása. A fájdalom és a megfelelő relaxáció ellenőrzése szintén fontos, mivel lehetővé teszik az aktivitás fenntartását.

A fenti ajánlások teljesítése lehetővé teszi, hogy az egész életen át tartsuk a megfelelő közös funkciót.

Az osteoarthritisben a fogyatékosság lehetőségével összefüggésben a csontritkulásban szenvedő, nagy ízületeket, főként a térd és a csípő ízületi sérüléseket szenvedő betegek megfigyelés alatt állnak, a betegség korai szakaszától kezdve.