Az alsó végtagok mélyvénás thrombophlebitis - fénykép, tünetek és kezelés

Az alsó végtagok mélyvénásainak thrombophlebitis-jének nevezik a mély, az izomréteg alatt, a lábakban levő vénák gyulladását a vérrögök egyidejű képződésével. Ez a kóros betegség komplikációja.

A statisztikák szerint a leggyakrabban az alsó végtagok thrombophlebitisje nő. Az orvosok ezt a tényt kényelmetlen cipők viselésével és hormonális fogamzásgátlók használatával társítják. A terhesség is előidézheti a thrombophlebitis előfordulását.

Az áramlás jellegétől függően megkülönböztetik a thrombophlebitis akut, szubakut és krónikus formáit.

okok

Miért fordul elő a tromboflebitis? Az alsó végtagok mélyvénáinak thrombophlebitis gyulladásos folyamat, a varikózis betegség szövődménye (a következő szakaszban gondatlan magatartás). Ez a terület vérrögképződés következtében gyulladt. Gyakran ez a betegség egyoldalú: csak egy szál vagy comb érint.

A betegséghez hozzájáruló tényezők:

• genetikai hajlam;
• hosszabb ideig tartó ülést vagy ülést;
• szigorú ágy pihenő hosszú ideig;
• a varikózus vénák története;
• a véralvadás fokozódása;
• onkológiai betegségek;
• terhességi időszak;
• túlsúlyos;
• idősek és idősek.

A tromboflebitist az áramlás formája szerint is osztályozhatjuk:

1. Az akut thrombophlebitis nagyon gyorsan, néhány óra alatt alakul ki;
2. A krónikus thrombophlebitis észrevétlenül és fokozatosan alakul ki, és ritkán fordul elő súlyosbodási időszakok;
3. A tromboflebitis migrációja egyszerre több hajót érinti. A gyulladás új fókuszai rendszeresen jelennek meg, de idővel teljesen eltűnnek nyom nélkül.

Emlékeztetni kell arra, hogy ez a betegség rendkívül veszélyes, mivel két rossz dolog történhet egy pácienssel: egy véredény elzáródása és a vérrög elválasztása és az azt követő átruházás a véráramba. Az ilyen jelenségek következményei végzetesek lehetnek egy személy számára.

tünetek

Az alsó végtagok mély vénáinak thrombophlebitisében a tünetek és a kezelés egymáshoz kapcsolódnak. A legtöbb esetben a betegnek a következő tünetei vannak:

1. Fájdalom a lábban, ahol thrombophlebitis alakul ki. Gyakran a beteg végtagok hőmérséklete alacsonyabb, mint az egészséges.
2. A testhőmérséklet erősen emelkedik, néha a hőmérő jel 40 fokot tud elérni.
3. Az alsó végtag duzzanata jelentkezik.
4. A bőr halvány, a bőr feszes, feszes.

A trombózis lokalizációja is eltérő lehet - shin, boka, csípő. Esetenként a betegség látható tünetek nélkül alakul ki - ez éles szövődményhez vezet, és a jövőben váratlan halálhoz vezet.

Tromboflebitis: fotó

Hogyan néz ki az alsó végtagok mélyvénáinak thrombophlebitis, a klinikai megnyilvánulások részletes fotóinak megtekintésére.

diagnosztika

Az alsó végtagok mélyvénás thrombophlebitisének kezelése előtt szükséges egy kompetens diagnózis lefolytatása. Az orvos kérni fogja, hogy levetkőzzön, és vizsgálja meg a láb és a lábszár mindkét lábának belső és külső részét. Ugyanakkor azonosíthatóak a betegség ilyen jelei:

• duzzadt felületi vénák;
• a láb és az alsó láb duzzadása;
• a bőr kékessége a kiválasztott helyeken;
• fájdalmas terület a véna mentén;
• hipertermia (láz) az egyes bőrfelületeken.

Néha a DVT klinikai képe nem teszi lehetővé a diagnózis felállítását, egyszerűen a betegség tüneteinek és jeleinek azonosításával. Ilyen esetekben bonyolultabb diagnosztikai módszereket alkalmaznak:

1. Az ultrahang egy módszer a vérrögök észlelésére a lábak mély vénáiban. A leggyakrabban használt duplex doppler-szonográfia, amellyel mind a vérrögöket azonosíthatja, mind pedig a véráramlás sebességét és irányát az edényekben.
2. A D-dimer egy anyag, amely a vérbe a vérrög lebomlása (reszorpciója) során szabadul fel. Normál szinten nagyon valószínű, hogy a beteg testében nincs trombózis, és további vizsgálatokra (ultrahangra) nincs szükség. Ne feledje, hogy a vérben a megnövekedett D-dimer nem mindig megbízhatóan jelzi a DVT-t, mivel szintje fokozódhat a műtét, a trauma vagy a terhesség alatt. A diagnózis megerősítéséhez további vizsgálatot végzünk.
3. Számítógépes tomográfia - a DVT diagnosztizálására használt módszer igen ritka. A vérrögök kimutatására az edényekben a kontrasztot intravénásan kell beadni, majd egy sor röntgenfelvételt készítenek, amelyeket a számítógép egy részletes kép feldolgozására dolgoz fel.
4. A Venográfia egy olyan módszer, amely a konténert a lábfejek vénáihoz való kontrasztanyag bevitelével képezi. A mélyvénákba áramló véráramlással ellentétben, és a lábban emelkedik, röntgensugárral detektálható. Ez a módszer lehetővé teszi a vérrögök azonosítását a véredényekben, amikor a D-dimer és az ultrahang vérvizsgálata nem tudta megerősíteni vagy tagadni a DVT-t.

A DVT szövődményei

A DVT legveszélyesebb szövődménye a tüdőembólia. Ha egy levágott embolus kicsi, és blokkolja a kis átmérőjű artériát, a leggyakrabban nem okoz tüneteket.

Ha a vérrög a tüdőben elég nagy edényt fed le, akkor kialakulhat:

1. Légszomj és gyors légzés.
2. Mellkasi fájdalom vagy kellemetlen érzés.
3. Köhögés vérkisüléssel.
4. Gyorsított vagy nem ritmikus szívverés.
5. Csökkent vérnyomás, ájulás, zavartság.
6. Fokozott szorongás vagy idegesség.

Ha ezek a tünetek megtalálhatók, azonnal forduljon orvoshoz.

Mélyvénás tromboflebitis kezelés

Amikor az alsó végtagok mélyvénás thrombophlebitis tünetei jelentkeznek, a kezelés konzervatív vagy sebészeti lehet, figyelembe véve a szervezet egyedi jellemzőit és a betegség lefolyását.

A konzervatív terápia alapelvei a következők:

1. Pihenő fájdalmas láb kialakítása.
2. A végtag emelt pozíciója.
3. Kötelezően előírt tromboflebitis antikoagulánsok kezelésére, amelyek feloldják a vérrögöt és megakadályozzák az új vérrögképződést. Ezek közé tartoznak a warfarin tabletták és a heparin vagy a fraxiparin injekciók. Használatuk során a hemosztázis indikátorokat kötelezően ellenőrizni kell.
4. A mikrocirkuláció javulása (erre a célra pentoxifillin van előírva).
5. Használjon fájdalomcsillapítókat, gyulladáscsökkentő, antibakteriális szereket is, amelyek javítják a vér reológiai (folyadék) tulajdonságait (reopolyglukin), vitaminokat és antioxidánsokat.
6. Kenőcsök, gélek csökkenthetik a gyulladást, enyhíthetik a fájdalmat, csökkenthetik a véralvadás szintjét. De az alsó végtagok mély vénáinak thrombophlebitisével hatástalanok, ezért a tablettákban és injekciókban alkalmazott gyógyszereket is felírják.
7. Az alsó végtagok thrombophlebitis diagnózisában szenvedő betegek kezelésére a következő tétel a kompressziós harisnya és az aktív mozgások alkalmazása. Rugalmas kötszer alkalmazásával a mély trombózis tünetei jelentősen csökkentek: duzzanat és fájdalom. Általában 23 és 32 mm Hg közötti tömörítésű harisnyát használnak, és a hosszúságot a trombózis témakörétől függően állítjuk be. Tehát a combcsontvérek és a medencés edények thrombophlebitisében szenvedő betegnek harisnya van az inguinalis hajtásokig, állandó kopás nélkül, függetlenül a betegség okától, ajánlott a térdhosszú harisnya.

Ezeknek a módszereknek az aktív mozgással kombinált terápiája nagyszerű eredményeket hoz. Jelentősen csökkenti a fájdalom és a duzzanat intenzitását. A trombózis folyamatának előrehaladása hozzájárul a hipo és az adynámiához. Ezért a betegnek ajánlott a lábak fájdalmának megjelenése előtt járni, ha nincsenek ellenjavallatok.

fizikoterápia

A lábak DVT-jében számos fizioterápiás kezelés alkalmazható.

1. UHF - az érintett területeken a nagyfrekvenciás elektromos mezők hatására stimulálták a nyirok áramlását, a vérkeringést, a regenerációs folyamatokat általában.
2. Elektroforézis - a gyógyszert a bőrön keresztül elektromos árammal injektáljuk.
3. Mágneses terápia - a mágneses tér hatása alatt javulnak a vér jellemzői.
4. A paraffin fürdők hasznosak a trófiai fekélyek veszélye esetén. A technikát nem alkalmazzák akut thrombophlebitisben.

Az alsó végtagok mély vénáinak akut thrombophlebitisére is alkalmazható a hirudoterápia (piócápia).

működés

Az alsó végtagok mélyvénás thrombophlebitisének sebészeti kezelését a gyógyszeres kezelés hatástalanságával, az embolikus szövődmények nagy kockázatával és a növekvő trombózissal végzik. Ehhez nyílt műtét és endovaszkuláris.

1. A cava-szűrőket lebegő vérrögökben vénába helyezik. A cava-szűrő beültetése az antikoagulánsok alkalmazása ellenjavallt betegek számára javasolt. Az alsó vena cava a fő fő edény, amelyen keresztül a vér az alsó végtagokból, a medenceüreg belső szerveiből és a hasüregből a szívbe és a tüdőbe mozog. Ezért a trombózis nem hatékony orvosi kezelése esetén ajánlott a szűrő beültetése a gyengébb vena cava-ba, hogy megakadályozzák a tromboembólia kialakulását (a trombus darabok migrációja az alsó vena cava rendszeren keresztül). A gyengébb vena cava-ba való szűrőt általában a femorális vénáján keresztül helyezik be, de a felső vena cava (nyak és felső végrendszer) révén is beadható.
2. Az alsó vena cava varrása akkor történik, ha a szűrőt nem lehet beültetni. A vérrögök vagy a betegség visszaesése mellett. Ebben az esetben egy „klip” (speciális bilincs) kerül alkalmazásra a hajó érintett területére és varrva. Ez lehetővé teszi, hogy részlegesen blokkolja a csatornát, és bizonyos távolságot hagy a véráramláshoz. A hátránya az alsó végtagok vénáinak véráramlásának romlása.

A műtét után (ezek közül bármelyik) kompressziós kötést vagy harisnyát kell viselni. Ebben az esetben az első három nap általában nem szabad eltávolítani őket, mivel az új phlebolithok kialakulásának valószínűsége nagy.

Táplálkozás és étrend

A tromboflebitis tápláléka nem ír elő szigorú tilalmat. De követnie kell néhány szabályt. A menünek olyan termékeket kell tartalmaznia, amelyek erősítik a véredények falát és megakadályozzák a véralvadást:

• hagyma és fokhagyma;
• különböző zöldségek: paradicsom, sárgarépa, cékla;
• diófélék és szárított gyümölcsök: füge, szárított sárgabarack, mazsola;
• hal és tenger gyümölcsei;
• tengeri kelkáposzta;
• tejtermékek: túró, kefir, joghurt;
• gabonafélék: bármely gabonafélék és csírázott szemek;
• bogyók: áfonya, vörösáfonya, szőlő, homoktövis;
• dinnye: görögdinnye, dinnye;
• növényi olajok: lenmag, olívaolaj;
• fűszerek: gyömbér, fahéj, chili.

Korlátozza a véredényeket károsító élelmiszerek fogyasztását vagy növeli a véralvadást:

• állati zsírok: zsír, vaj;
• erős kávé;
• hús, különösen sült és füstölt formában (hústételek hetente 2-3 alkalommal fogyaszthatók);
• erős húsleves;
• pácolt ételek;
• hüvelyesek: bab, borsó;
• banán, vadrózsa és fekete ribizli;
• sütés, muffin, tészta;
• alkoholos italok.

Kerülje a K-vitamint tartalmazó termékeket, amelyek részt vesznek a véralvadásban.

• spenót;
• brokkoli;
• sertés- és marhahús;
• zöld káposzta;
• vízitorma.

Hogyan kell otthon kezelni a tromboflebitist?

A házi kezelés akkor lehetséges, ha a betegség nem lépett túl a sípcsonton, és nincs veszélye annak, hogy a vérrög a mélyvénás rendszerbe kerül. Ezt csak egy orvos határozhatja meg, ezért az önkezelés megkezdése előtt konzultáljon szakemberrel.

Ha a betegség akutan kezdődött, majd figyelje az ágy pihenését, győződjön meg róla, hogy a lábát felemelték. A hatás fokozása érdekében a hagyományos kezelést a helyi gyógyszeres kezeléssel kombinálhatja.

Helyi kezelés:

1. Heparin tartalmú kenőcsök: Lioton-gel, Hepatrombin. Ezek javítják a vérkeringést, kiürítik a szövetekben stagnáló folyadékot, megakadályozzák a vérrög növekedését. Alkalmazza az érintett területet naponta 2-3 alkalommal.
2. Nem szteroid gyulladáscsökkentő szerekkel ellátott kenőcsök: Indometacin kenőcs, Deep-relif, Indovazin. A fájdalom enyhítése, hatékony gyulladás enyhítése. Használjon egy kis mennyiségű gyógyszert naponta 3-4 alkalommal. A kezelés időtartama nem haladhatja meg a 10 napot.
3. Kenőcs rutozidommal: Venoruton, Rutozid. Ezek javítják a vénás fal állapotát, csökkentik a puffadást és csökkentik a fájdalmat. Naponta kétszer alkalmazzuk, kis mennyiségű gélt dörzsölünk, amíg teljesen fel nem szívódik. Javulás után naponta egyszer kenőcsöt vagy gélt használunk.

megelőzés

A megelőző intézkedések a következők:

• kényelmes cipőt és ruhát visel, amelyek nem tömítik össze a végtagokat;
• a rossz szokások elutasítása;
• sportolás;
• fogyás;
• pihenés, különösen a lábak számára, ajánlatos néha aludni emelt lábakkal és masszázzsal.

Tehát a tromboflebitist nem lehet enyhén kezelni, mivel a betegség szövődményei nagyon súlyosak lehetnek. Fontos, hogy hagyjuk abba az önkezelést, és elkezdjük követni az orvosok tanácsát. Ez segít abban, hogy továbbra is fizikailag aktív személy maradjon.

kilátás

Sok beteg a DVT első epizódja után a betegség visszaesését okozza. A betegség újbóli kialakulásának gyakorisága függ a kezeléstől:

• Antikoaguláns kezelés nélkül 3 hónapig a vénás thromboembolia a betegek 50% -ánál alakul ki.
• Antikoaguláns terápia esetén az év során a visszaesés kockázata körülbelül 8%.
• A vérrögök ismételt előfordulásának kockázata csökkenti a kompressziós harisnya használatát.

A pulmonális embolia valószínűsége a vérrögök helyétől függ - minél magasabbak a lábak vénái, annál nagyobb a veszély. A tüdőembólia elleni kezelés nélkül a DVT-vel rendelkező betegek körülbelül 3% -a hal meg.

Az alsó végtagok mélyvénás thrombophlebitisének kezelése

A mély thrombophlebitis a véna belső falának gyulladása, egyidejűleg vérrögképződéssel.

Ez a patológia gyakran alakul ki a lábak varikózus tartályaiban. A trombózissal ellentétben ebben az állapotban a véráramlás nem zavarható. Késő diagnózis vagy önkezelés esetén komplikációk alakulhatnak ki, beleértve egy beteg személy halálát is.

A leggyakrabban akut mélyvénás tromboflebitist sebészeti bánásmódban kezelik. Ez a betegség főleg a fiatal, aktív populáció körében fordul elő. Gyakran előfordul, hogy a thrombophlebitis kezdeti jeleit a serdülőkben találták. Minden tizedik beteg a vénák gyulladásának felületi formájával mély tromboflebitist alakít ki. Akut és krónikus formában halad. Az akut thrombophlebitis szinte mindig krónikus lesz.

A fő etiológiai tényezők

Bizonyos körülmények között a vérrögök gyakran képződnek, és a vénák falai gyulladnak. Ennek a patológiának a kialakulása a következő folyamatokon alapul:

• lassú véráramlás a vénákon keresztül;
• a belső fal sérülése;
• a vérlemezkék aggregálódásának tendenciája.

Az alsó végtagok mélyvénás thrombophlebitisének kialakulása gyakran a vérerek rugalmasságának megsértésével fordul elő. Ennek oka lehet a varikózus vénák. Megkülönböztetik a lábak vénájának gyulladásának következő okát és a vérrögök kialakulását:

• varikózus vénák;
• rossz szelep teljesítmény;
• kiszáradás;
• helytelen ivás rendszer;
• érrendszeri károsodás a gennyes betegségek hátterén (tályogok, források);
• a lábak zúzódása és egyéb sérülése;
• fertőző betegségek;
• allergének;
• a hajók kifelé történő összenyomása;
• véralvadási zavar, amelyet a koaguláció csökkenése jellemez;
• autoimmun betegségek;
• hormonális fogamzásgátlók alkalmazása;
• kényelmetlen cipőt visel;
• ülő életmód;
• a munka és pihenés rendszere irracionális megszervezése;
• kemény fizikai munka;
• krónikus szív- és érrendszeri betegségek;
• posztrombotikus betegség;
• helytelenül szervezett vénkatéterezés;
• rákos patológia;
• abortusz;
• terhességi időszak;
• a biztonsági intézkedések elmulasztása a műveletek során és után.

Az alsó végtagok thrombophlebitisének kialakulása az antifoszfolipid szindróma gyakori megnyilvánulása. A vénák gyulladása vérrögképződéssel bármilyen művelet komplikációja lehet. A belső szerveken végzett műtéti beavatkozások után a lábakat szorosan kötözni kell, vagy nyomással kötött ruhát kell viselni.

Ha ezt a szabályt elhanyagoljuk, fennáll a tromboflebitis, a trombózis és a tüdőembólia kockázata.

A hajók vereségét gyakrabban figyelik meg a tisztességes nemben.

Ennek oka az, hogy a lábak nagy terhelése magas sarkú cipő viselése miatt van. Az alsó végtagok mélyvénás thrombophlebitisének kialakulásához a következő kockázati tényezők vannak:

• korosztály;
• dohányzás;
• vitaminok és mikroelemek hiánya;
• ülő, monoton életmód;
• maradjon sokáig kényelmetlen helyzetben;
• elhízás;
• hosszú járatok vagy utazás;
• szigorú ágyágy.

Hosszú ideig nem maradhat egyetlen pozícióban, mivel ez lassabb véráramláshoz vezet.

Milyen tüneteket kell figyelmeztetni a betegre

Nagyon gyakran ez a patológia krónikus formában tünetmentes, és észrevétlenül szörnyű szövődményeket okozhat. Ennek fényében a mély thrombophlebitis veszélyesebb, mint a felületes. Az alsó lábszárban elhelyezkedő vénák leggyakrabban érintettek. A gyulladás terjedése rontja a beteg prognózisát. A mélyvénás thrombophlebitis leggyakoribb tünetei a következők:

• fájdalom az érintett végtag ívelt természetében;
• duzzanat;
• a bőr fájdalom a tapintástól;
• a bőr kékes árnyalata az érintett területen;
• a helyi hőmérséklet emelkedése;
• láz;
• domború vénák, amelyek felületesen helyezkednek el.

Egyoldalú gyulladás esetén fennáll a veszélye a második végtag sérülésének. A tromboflebitis esetén a varikózusok gyakran szenvednek mindkét lábtól. A világosabb tünetek akut gyulladásos folyamatban fejeződnek ki. Ilyen betegeknél a testhőmérséklet emelkedik, a hidegrázás és az általános állapot romlik. Az egyének több mint felében az akut gyulladás krónikus thrombophlebitissé válik.

A vénák gyulladásának és a vérrögök kialakulásának gyakori tünete a fájdalom a lábban. Gyakran érezhető a borjú izomzatában, és a mozgással nő. A fájdalom állandó, fájó, ívelt. Ez zavarja a normális napi tevékenységeket és a munkát. A megjelenése az idegrostok irritációjának köszönhető.

A legtöbb mély thrombophlebitisben szenvedő beteg esetében a vizsgálat során az ödémákat észlelik. Elsősorban a láb hátulján és a boka területén találhatók. Az ödéma területén a bőrre nyomva kis lyuk keletkezik. Az ödéma szindróma kialakulásának oka a vér kiáramlása és az erek túlcsordulása, melynek hátterében a folyékony rész belép az extracelluláris térbe.

A felszíni vénák bevonásával a fájdalomérzet lehetséges, ha megérinti a lábat. Előrehaladott esetekben az alsó végtag bőrének sötétedik. A kapillárisokban a vér stagnálása miatt kék árnyalatot szerez. Néha a bőrön trofikus fekélyek alakulnak ki. Nem gyógyulnak jól. Gyógyító kenőcsöt gyakran használnak a fekélyeknél.

A gyulladt terület mindig melegebb, mint a környező szövet. A mélyvénákban a vér stázisa felületi hajók túlfolyását eredményezi. Ez a bőrön keresztül történő duzzanatokban nyilvánul meg, mint a varikózus vénáknál. Amikor a tromboflebitis gyakran Mózes pozitív tünete.

Diagnosztikai módszerek

A mélyvénás tromboflebitis esetén a tünetek enyheek lehetnek. A diagnózis laboratóriumi és műszeres vizsgálatokat igényel. Flebológus részvételével a vizsgálat és a fizikai vizsgálat szükséges. Lehet, hogy konzultálnia kell egy vaszkuláris sebészrel. A fizikai vizsgálat és ellenőrzés során a következő változások jelennek meg:

• duzzadó vénák;
• a helyi hőmérséklet emelkedése;
• duzzanat;
• a bőr elszíneződése.

Loverberg, Moses, Louvel, Opitts-Ramines funkcionális tesztjei során az alsó végtagok tromboflebitise gyanítható. A homán tünetei pozitívak, ha a beteg helyzetében, hátul félig hajlított alsó végtagokkal a térdben fájdalom jelenik meg, amikor a lábat forgatják. A tromboflebitis azonosítása meg fogja vizsgálni a Loveberg-et.

Az alábbiak szerint kerül sor: a láb középső részén egy mandzsettát alkalmazunk a nyomás mérésére. A szivattyúzás után a fájdalom a láb alsó harmadában jelenik meg. A leginkább informatív kutatási módszer a Doppler ultrahang. A vénás véráramlás és az edények állapotának értékelésére szolgál.

Gyógyszerek thrombophlebitis kezelésére

Ha az alsó végtagok mélyvénás thrombophlebitisét észlelik, a kezelést a vaszkuláris sebészrel vagy flebológussal folytatott konzultációt követően kell elvégezni. Komplikációk hiányában a betegeket ambuláns kezelésben részesítik. A következő kábítószer-csoportokat írják elő:

A tromboflebitis akut formában történő kezelését gyakran a kórház falain belül végzik. A leggyakrabban használt közvetlen hatású antikoagulánsok (Fragmin, Fraxiparin, Clexane). A heparin kenőcsöt széles körben használják. Ezt az érintett területekre alkalmazzák. Nemcsak kenőcsöt írnak fel, hanem a Troxevasin gélt vagy a Troxerutin gélt, a Doxy Hem kapszulákat. Ezek a gyógyszerek a flebotonikához tartoznak.

Javítják a véredények falainak állapotát. Ha a tromboflebitis alakult ki a varikózis betegség hátterében, akkor tanácsos a tonikus készítményeket kijelölni (Detralex, Venarus). A mély vénák gyulladására szolgáló kenőcs és gél kevésbé hatékony. A tromboflebitis kezelésére csak az orvos tudja. A használt trombolitikus indikációk szerint. Ezek a gyógyszerek lehetővé teszik a képződött vérrögök feloldódását.

Az akut időszakban szükséges a beteg állapotának stabilizálása. Ehhez győződjön meg arról, hogy a vérrög szorosan rögzítve van a véna falára. Ehhez egy hétig kell maradnia az ágyban. Javasoljuk, hogy feküdjön le és aludjon egy emelt lábfejű ágyon. Javítja a vér áramlását az alsó végtagokból és csökkenti a duzzanatot.

Szükséges a fájdalom szindrómás tromboflebitis kezelése NSAID-ok segítségével. Ez a gyulladáscsökkentő gyógyszerek. Az ilyen gyógyszerek, mint a Nise, Nurofen Gel, a Diclofenac jó hatással vannak. Bakteriális fertőzés és baktériumok jelenléte esetén a vérben antibiotikumokat írnak elő. Ezeket a gyógyszereket nem kell külön igény nélkül felhasználni, mivel azok véresedést okozhatnak, ami súlyosbíthatja a gyógyulási folyamatot.

Egyéb terápiás intézkedések

A kenőcs és az antikoagulánsok nem a kezelés egyetlen módja. Nagy jelentőséggel bír a tromboflebitis étrendje. Az étrendnek olyan termékeket kell tartalmaznia, amelyek vékonyítják a vért és erősítik a vénás falat. Ezek közé tartoznak a tenger gyümölcsei, a diófélék, a gabonafélék, a dinnye, a finomítatlan növényi olaj, a hagyma, a fokhagyma, a tejsavtermékek, a bogyók, a friss gyümölcsök és zöldségek.

A tromboflebitis étrendje az alkoholtartalmú italok teljes elutasítását, elegendő folyadékbevitelt (legalább 2 liter naponta), sült, füstölt és pácolt ételek korlátozását. Kerülni kell a K-vitamin jelenlétét az edényekben, ami növeli a véralvadást. Ez a vitamin nagy mennyiségben található a májban, a spenótban, a brokkoliban és a zsázsa.

A tromboflebitis kezelése a munka és a pihenés racionális módjának megszervezését foglalja magában. Szükséges, hogy egy hosszú távú tartózkodást statikus (ingatlan) pozícióban kizárjunk. Felmelegedés munka közben. Több mozgást igényel, de a kemény fizikai munka ellenjavallt. A torna ajánlott (az ujjak hajlítása és kiterjesztése a lábakra).

A betegek úszhatnak, síelhetnek, kocoghatnak. Amikor az alsó végtagok tromboflebitis tünetei jelentkeznek, a kezelést az orvos értékeli. Ha előfordult a varikózus vénák, a kompressziós fehérnemű viselése látható. A fizikai terápia gyakran szerepel a kezelési rendben.

A kenőcs és más gyógyszerek nem mindig gyógyítják a betegeket. Gyakran szükség van a műtétre. A vérrög gyors mozgása vagy szétválasztása és a pulmonalis artéria elzáródása esetén történik. A műtét ellenjavallt a varikózus vénák késői szakaszában, idős korban, szívpatológiában, ekcéma, erysipelas és terhesség alatt. Ha komplikációk alakulnak ki, nem segíthet kenőcs.

Így a vénák gyulladása és a vérrögképződés gyakori szövődménye a varikózus vénáknak. Ennek a patológiának a kialakulásának megakadályozása érdekében meg kell erősíteni a véredényeket, mozgó és egészséges életet élni. Ezt már fiatal korból kell megtenni.

Részletek az alsó végtagok mélyvénás trombózisának kezeléséről

Különösen sürgős a mai napig a diagnózist megállapító betegek - az alsó végtagok mélyvénás trombózisa - módszereinek és kezelésének kérdése. Ez annak köszönhető, hogy a betegség aktívan aktív korban alakul ki.

Az orvosok különös aggodalmát fejezi ki a betegek nagy részének fogyatékossága miatt, miután megbetegedett a betegség, és a későbbi trombózis utáni szindróma kialakulása, a krónikus vénás elégtelenség progressziója, és ami a legfontosabb, az akut tüdőembólia kialakulásával járó betegek magas halálozási kockázata.

A terápia megközelítése

A mélyvénás trombózis aktív kezelésének fő feladatai a következők:

• tüdőembólia, ischaemiás stroke és szívroham tüdőgyulladás kialakulásának megakadályozása szakadt embolus esetén;
• a patológiás vérrögök képződésének megszakítása;
• a véralvadási arány csökkenése;
• a rekanalizáció és az érrendszer helyreállítása;
• a vérrögképző tényezők kizárása;
• a posztrombotikus szindróma megelőzése.

Konzervatív terápia

Az akut trombotikus folyamat kezelésének fő módszere a műtéti osztályban végzett konzervatív terápia, ahol a beteg belép. A kórházi felvétel pillanatától kezdve a vénás ágyban vastag vértömegű páciensnek tekinthető a tüdőembólia kialakulásának veszélyével járó potenciális beteg.

Ha a diagnózis megállapításra kerül, a kezelést azonnal elkezdjük. A tünetek súlyosságától, a betegség stádiumától függően a kórházban (az I. szakaszban) vagy járóbeteg alapon végzik (a stabilizációs időszak alatt).

rezsim

Vizsgálati mód:

Az ultrahangvizsgálat és a trombus formájának és lokalizációjának meghatározása, valamint az embolia veszélyének az első 5 nap során történő meghatározása előtt a betegeknek szigorú ágyágyazást kapnak.

Ezzel egyidejűleg kötelező az érintett végtagnak a rugalmas kötéssel történő összenyomása. A vénás kiáramlás normalizálása érdekében az ágy végét 20 ° -kal emelik, vagy a lábat rögzítik egy speciális vezetőben az immobilizáláshoz.

A fizikai béke és a pszichológiai kényelem szükségessége a beteg számára ebben az időszakban az alábbiak miatt következik be:

• a sűrű vérrög leválasztásának és a véráramból bármely szervbe történő gyors átadás veszélye;
• a pulmonális thromboembolia kialakulásának lehetősége a következő halállal.

Vizsgálati mód:

Egy ultrahang-angioszkóniás vizsgálat során a betegnek meg kell emelkednie és mozognia, ha a következő formák trombózisát diagnosztizálják:

• parietális forma, amikor a vérrög teste szorosan illeszkedik az edényfalhoz;
• elzáródó, amikor a trombotikus tömegek átfedik a vénás lumenet.

Ez azt jelenti, hogy a vérrög képződése (mozgás) a vénás ágyban hiányzik. Azonban ezekben a körülmények között is, ha fájdalom és duzzanat van a lábon, az ágy alátámasztását jelzik.

Ahogy ezeknek a tüneteknek a megnyilvánulása csökken, az aktivitást úgy oldják meg, hogy a végtagot az ágyékig legfeljebb 10 napig megfigyelik. Ez az idő általában elegendő ahhoz, hogy a pulmonális embolia veszélye csökkenjen, és a trombus a véna falán rögzüljön. A vénákban a véráramlást stimuláló betegek felkelhetnek, kicsit sétálhatnak.

A betegek csak az aktív terápia elvégzése és az életüket fenyegető veszély teljes eltávolítása után léphetnek fel és mozoghatnak.

Gyógyszerek és kezelési módok

A trombózis terápia mindenekelőtt a közvetlen hatású antikoagulánsok és elsősorban a heparin alkalmazása, amely gyorsan csökkenti a véralvadást, dezaktiválja a trombin enzimet, és gátolja az új patológiás vérrögképződést.

Heparinoterápia a kórházban

Először is, a heparin egyetlen dózisát intravénásan injektáljuk a betegbe - 5000 egység.

Továbbá, a hatóanyag óránkénti beviteléhez használja a cseppentőt (az adagolás sebessége 1200 IU / óra). A kezelés következő napjaiban a heparint szubkután adagoljuk 5 ezer egységben, naponta 6 alkalommal. A heparin tiszta formában történő alkalmazása csak a kórházban lehetséges, mivel a megfelelő adagolás során esetlegesen fennálló szövődmények és a folyamatos monitorozás szükségessége miatt van szükség.

A heparin-terápia hatékonyságát a véralvadás időtartamának mutatója is megerősíti, amely 1,5–3-szor nagyobb, mint az elsődleges indikátor.

Általánosságban elmondható, hogy a megfelelő heparin terápia napi 30 000 és 40 000 egységnyi gyógyszer adagolását biztosítja. Ezzel a kezeléssel a re-trombózis kockázata 2 - 1,5% -ra csökken.

4–7 napig pozitív tendenciát mutatott e kezelési rendben, a szokásos heparinforma helyett a kis molekulatömegű fraxiporint a kész fecskendőkben használják, melyet subcutan injekcióznak a hasba naponta 1-2 alkalommal.

Reológiai terápia

Legfeljebb 15 napig tartva elküldve:

• a vér és a plazma viszkozitásának megváltoztatása;
• a hematokrit korrekciójához (az oxigént hordozó vörösvértestek száma a vérben);
• a vörösvértestek aggregációjának (koaleszcenciájának) ellensúlyozására.

A gyógyszerek intravénás vagy csepegtető infúzióját biztosítja:

• Reopoliglyukin (csepp, napi 400 - 800 ml-es adagban). A hemodinamikát normalizáló plazmahelyettesítés javítja a vérkeringést az edényekben, növeli a véráramban lévő folyadék mennyiségét, és megakadályozza a vérlemezkék és a vörösvérsejtek tapadását.
• A pentoxifylline egy vérlemezkeszerű gyógyszer, amely csökkenti a vér viszkozitását, aktiválja a mikrocirkulációt azokon a területeken, ahol a vérellátás csökken. A hatóanyagot intravénásan vagy csepegtettük nátrium-klorid-oldattal (0,9%) és 180 percig.
• Nikotinsav, amelyet intramuscularisan adagolunk 4 - 6 ml naponta, és vazodilatátorral és gyenge antikoaguláns hatással rendelkezik.

antibiotikumok

A kezelés az alsó végtagok mélyvénás trombózisának súlyos gyulladásos tüneteire vonatkozik, az időtartam 5-7 nap. Antibiotikumok: ciprofloxacin - tablettákban; cefazolin, linomicin, cefotaxim - intramuszkuláris injekciók formájában.

Tömörítés és kötszerek

A trombózis terápia alapvető eleme a rugalmas kompresszió. Ehhez rugalmas kötszereket használunk, amelyek a fájó végtagot lefedik az ujjaktól az ágyékrétegig. Ilyen terápia esetén:

• javul a vénás kiáramlás;
• aktívan fejlesztik a bypass-hajók hálózatát, biztosítva a vénás vér kiáramlását a fő blokkolt vénák helyett (az ún. kollaterálisok);
• megakadályozza a vénás szelepek megsemmisítését;
• növeli a véráramlás sebességét a mélyvénákon keresztül;
• javított nyirokelvezető funkció.

A kompresszió kiválasztásáról a fehérnemű tanulhat ebből a cikkből.

Hogyan kell kezelni: esszenciális gyógyszereket

véralvadásgátlók

Körülbelül 6-10 nappal a heparin terápia megkezdése után a kezelési rend lehetővé teszi a közvetetten kialakított antikoagulánsok és diszaggregánsok - a vérlemezkék tapadását megakadályozó szerek - váltását.

A warfarint hosszú távú antikoagulánsoknak nevezik, ami gátolja a K-vitamin szintézisét, amely erős koaguláns.

Naponta egyszer 1 alkalommal veszik el. A varfarin alkalmazásakor az INR indikátorának ellenőrzése szükséges, hogy meghatározzuk, melyik vérvizsgálatot végezzük 10 naponta. A warfarinnak sok ellenjavallata van, ezért csak akkor alkalmazzák, ha az orvos kiválaszt egy meghatározott adagot és szigorú laboratóriumi ellenőrzés alatt.

Jelenleg a nyugati gyógyszeripari cégek még jobban célzott antikoaguláns szereket végeznek, amelyek nem igényelnek állandó vizsgálatot. Ez lehetővé teszi a kis molekulatömegű heparinok használatát járóbeteg-terápiában.

vérlemezke-ellenes szerek

A napi 50 mg-os acetilszalicilsav segít megtartani a vér viszkozitását annyira, hogy megakadályozza a patológiás vérrögök kialakulását. Ha problémái vannak a gyomor-bélrendszerrel, a betegség dinamikájától függően kívánatos 4-8 hétig bevenni a bevont tablettákat.

Javasoljuk, hogy a venotonikákat, amelyek segítik a vénák tónusának növelését, erősítik a vérerek falát, javítják a mikrocirkulációt és normalizálják a véráramlást: escuzane, detralex, phlebodia.

Flebotoniki

Az ambulánsan folytatott kompressziós terápia eredményei kifejezettebbek, ha a gyulladásos folyamat helyét speciális flebotróp kenőcsökkel és gélekkel kenjük: Troxevasin, Venoruton, Venitan, Eskuzan, Lioton-gel, Reparil-gel. Ezek az anyagok kiváló veno-tonikus és gyulladásgátló hatással rendelkeznek.

Operatív beavatkozás

A trombózis terápiájának megválasztása közvetlenül függ a „embologencia” fokától, vagyis a lebegő thrombus azon képességétől, hogy leváljon a falról, és vérrel behatoljon a tüdőbe, a szívbe vagy az agyba, emóliát okozva.

A sebészeti kezelést általában két esetben mutatják be:

• lebegő vérrög és a beteg életének veszélye;
• a trombózis szegmentális formájával és az utóbbi időben a vérrögképződés súlyos patológiás beteg hiányában.

A műtét típusa attól függ, hogy melyik trombus található, amely átfedi az edényt. alkalmazni:

A vérrög vagy a sebészeti thrombectomia eltávolítására szolgáló műtét a vénából a vértől kis metszéssel. Az eljárást csak a betegség súlyos formáira használják, amikor a szöveti nekrózis valószínűsége megállapítható.

A szakértők azonban úgy vélik, hogy a vérrögképződés utáni 10 napos trombektómia hatástalan az érfalhoz való fúziója és a szelepek megsemmisítése miatt.

A vénák ligálása.

Arterio-vénás shunt átfedése. Jelenleg nagyon ritkán használják az általános érzéstelenítés során alkalmazott eljárást, annak megvalósíthatóságát a szövetekben jelentkező trófiai változásokkal és a hegszövet fejlődéséből adódó ismételt hozzáférés nehézségével.

Önzáró „cava szűrő” telepítése. Ez egy olyan eszköz, amely megőrzi a mozgó vérrögöket (emboliákat) a fontos szervek (tüdő, szív, agy) felé vezető úton. Az endovaszkuláris módszerrel (az edényen keresztül) beültetik a vénába. A módszert csak akkor használják, ha az antikoagulánsokat nem lehet használni.

Villogó vagy járó hajó. Ezt akkor használják, ha a cava szűrőt nem lehet használni. Ebben az eljárásban a vena cava fala fémkapcsokkal van varrva.

Trombotikus tömegek vagy trombolízis feloldása.

A trombolízis olyan eljárás, amelyben a vérrög reszorbeálódik. A vaszkuláris sebész belép a vénába, amelyet egy sűrű vérrög blokkol, amelybe egy speciális oldódószert (trombolitikus) adnak be katéter segítségével.

Forduljak a hagyományos orvosláshoz?

A betegség kezelése kiegészíthető a hagyományos orvostudomány receptjeivel, de csak a flebológus ajánlása alapján.

Halolaj A halolaj összetételében gliceridek és speciális zsírsavak tartoznak, amelyek a vérrögképződésben részt vevő fehérje, amely a fibrint elpusztítja. Emellett hozzájárulnak a vér hígításához.

Annak érdekében, hogy megakadályozzák a halolajat, naponta 1-2 evőkanál inni. Racionálisabb módja azonban, hogy a halolajat olyan kapszulákban használják, amelyek nem kellemetlen szaggal rendelkeznek, és sokkal kényelmesebbek. A szokásos adag 1-2 kapszula naponta 3-szor étkezés közben. Ellenjavallatok: allergiás reakciók, epekő és urolitiasis, a pajzsmirigy patológiája.

Fürdő a mocsári női láb infúziójából. 150 g száraz füvet 10 liter térfogatú forró vízzel öntünk. 60 perc. Fél órával lefekvés előtt melegen tartsa a lábát.

Túró vagy agyag tömöríti. A napi sajt-masszázs túróval vagy agyaggal nagyon jó hatással van a vénás keringésre. A gyulladás és a fájdalmas területek helyén a lábakat nem masszírozzák, hanem egyszerűen meleg túrót vagy agyagot használnak tömörítés formájában 2-3 órán keresztül.

Mit ne tegyünk?

Ne sértse a kijelölt módot. Az alsó végtag vénáján lebegő trombus jelenlétében a korai emelkedés és keringés elválasztható és a pulmonális embolia gyors fejlődéséhez vezethet.

Ne vegyen be semmilyen gyógyszert és gyógynövény-infúziót orvosával való konzultáció nélkül. Az antikoagulánsok elfogadása, a vér gyors koagulálódásának képessége és a vérrögök képződése bizonyos korlátozásokat ró az eljárásokra és a gyógyszerekre.

Például sok gyógyszer csökkenti a warfarin hatását, vagy fordítva növeli, ami azt jelenti, hogy nagy a valószínűsége a vérzésnek, a vérzéses stroke-oknak, vagy fordítva - a vérrögök és a vérrögképződés. Ugyanez vonatkozik a hagyományos jogorvoslatokra is. Tehát a nagyon hasznos csalán sok K-vitamint tartalmaz, és a kontrollált ivócserélések hozzájárulhatnak a vér erős sűrűségéhez.

megelőzés

Ne feledje, hogy hosszabb ideig fennáll a trombózis visszaesése (1 évtől 9 évig). A statisztikák szerint 3 év után a betegek 40-65% -a, aki nem tartotta be a megelőzést és az előírt kezelést, a krónikus vénás elégtelenség miatt fogyatékossággal jár.

Ebben a tekintetben ügyeljen arra, hogy:

• az orvosi rendelvények és gyógyszerek teljesítése;
• kompressziós harisnyák használata;
• a véralvadás szűrése orális fogamzásgátlók (reproduktív korú nők) esetén;
• rendszeres laboratóriumi vizsgálatok az INR véralvadásaira;
• dohányzás megszűnése;
• a fizikai aktivitás helyes módjának betartása nem megengedett: a lábakon tartós tartózkodás, ülőhely, éles átmenet az intenzív fizikai terhelésről a végtagok hosszú ideig tartó rögzítéséig (például sport edzés után - hosszú út a kocsiban, amikor a lábak szinte álló helyzetben vannak);
• bizonyos termékek (hagyma, alma, zöld tea, narancs, természetes vörösbor kis adagokban) használata, ahol olyan vegyi anyagok vannak, amelyek segítenek megelőzni a trombotikus képződmények kialakulását.

A modern orvostudomány fő feladata az alsó végtagok (sípcsont, csípő vagy más hajó) mélyvénás trombózisának kezelésében és megelőzésében az, hogy megakadályozza vagy rövid idő alatt felfüggeszti a veszélyes betegség kialakulását, amely az ágyban fekvő időseknél hosszan tartó pihenőhelyen jelentkezik fogamzásgátlók, terhes nők, szülők és még a fiatal diákok körében is, a dohányzással.

A vérrögök kialakulásának és növekedésének megelőzése a mélyvénákban jelentősen csökkenti a szívroham, embolia, stroke kialakulásának kockázatát, és így - életet és egészséget takarít meg.

Hasznos videó

Nézzen meg egy videót arról, hogyan ismeri fel a betegséget, és mit kell tennie az élet megmentése érdekében:

A mély és felszíni vénák tromboflebitise: akut és krónikus. Diagnózis, kezelés, megelőzés

Az érrendszeri megbetegedések közül az orvosok közül az egyik legnyilvánvalóbbnak ítéli meg, aligha kiszámítható következményekkel jár. Ez az alsó végtagok thrombophlebitis. Ez a vénás falak gyulladásos folyamatának neve, ami a vénás lumenben trombus kialakulásához vezet. A lábhajókban kialakuló betegség a leggyakoribb formája. De néha (bár kevésbé ritkán) más formákat is találnak - a felső végtagok thrombophlebitisét, valamint a méhnyak- és mellkasi régiókat.

Minden személynek van egy vénája a felületen (a bőr alatt), és mélyebb rétegekben rejtve van. Ettől függően a betegség két típusa létezik:

1. Az alsó végtagok mély vénáinak tromboflebitisje (gyógyászati ​​megjelölése flebothrombosis);
2. A szubkután, felszíni vénák tromboflebitise.

Néha a vénás erek falai gyulladnak, és a vérrög nem képződik. Ebben az esetben a betegséget flebitisnek hívják.

A betegség okai

A thrombophlebitis okai - sokat. Az alábbiak azonban alapvetőek:

• Genetikai (örökletes) hajlam a koagulopátiára (trombusképződés) és a thrombophilia állapotára.
• Gyakran a gyulladás oka a vénás fal sérülése.
• A gyakori ok a varikózis, amely a véráramlás sebességének csökkenését okozza a vénákon keresztül, ami a vér stagnálásához vezet.

Emellett a tromboflebitis a fertőzés után is előfordulhat. Ilyen esetre példa az alábbi videó:

A betegség súlyossága

A betegség egyik jellegzetessége, hogy a tromboflebitis tünetei leggyakrabban akkor jelentkeznek, amikor a betegség már elterjedt a hatalmas területekre. A kezdeti szakaszban a legtöbb beteg nem is gyanítja, hogy a testük veszélyben van, ami a trombusz túl magas emelését jelenti. Ez jelentősen növeli a szétválasztásának valószínűségét, majd az „ingyenes úszáshoz” megy át az érrendszeren. Lehetetlen megjósolni a mozgását. A legveszélyesebb a leválasztott trombusz bejutása a tüdő véredényeibe, ami a légzőrendszer artériájának embóliáját (átfedését) eredményezi. Ez azonnali (hirtelen) halált okozhat.

Bővülő, thrombus befolyásolja (és később elzárhatja) a fő vénákat. Mi az oka a krónikus vénás elégtelenségnek? Ebben az esetben a tromboflebitis kezelése jelentősen bonyolult.

A thrombophlebitis tünetei

Az alábbi tünetek jelzik a vénás hajók gyulladásának kezdetét, amelyet a legtöbb ember nem mindig figyel:

1. A lábak enyhe duzzanata;
2. Fájdalom a borjúban,
3. Égő érzés és nehézség a lábakban.
4. Bőrpír.

A legtöbb esetben a betegek orvosi segítséget kérnek a betegség előrehaladtával. Ez növeli a lábak duzzanatát, a vérrög kialakulása kékes árnyalatúvá válik. Elhanyagolva a végtag fekete lehet. A vérrög általában a comb, az alsó láb vagy a boka vénáiban található.

A felszíni vénák thrombophlebitis (bal) és mély vénák (jobbra)

Kockázati csoportok

Vannak olyan emberek, akik az orvosok az úgynevezett kockázati csoportra utalnak. Leginkább a thrombophlebitisben szenvednek. Ezek a következők:

• Azok, akik sok időt töltenek ülő (álló) helyzetben, repülővel vagy autóval.
• Az a személy, aki műtéten ment keresztül, és sokáig kénytelen megfigyelni egy rögzített ágy pihenést.
• Vérbetegségben szenved.
• Antiphospholipid szindrómában szenvedő betegek, hiperhomocystoinémia (gyorsított véralvadás).
• Terhes nők. A szülés során a tromboflebitis kockázata nő.
• A tromboflebitisz az elhízott elhízott emberek gyakori társa.
• Az elhúzódó életmódot vezető korú emberek.

Videó: felületes és mély thrombophlebitis

Számos tromboflebitis alfaj van:

Akut tromboflebitis

A tromboflebitis jelei leginkább a betegség akut lefolyásában mutatkoznak meg, amely egy éles fájdalom megjelenésével kezdődik a véráramlás irányába az érintett vénába. Ugyanakkor észrevehető a bőr színének változása. Cianotikussá válik a felszíni erek bővített rácsával. A megnövekedett testhőmérséklet hátterében a beteg lába hideg marad. Fájdalom, mintha felrobbantaná. Ösztönösen a páciens megpróbálja megtartani egy magasabb állapotban, próbálva csökkenteni a fájdalmat.

Az akut thrombophlebitis első tünetei után azonnal orvoshoz kell fordulni, és a beteget lefeküdni kell. Ebben az esetben az orvosok érkezését megelőzően szigorúan tilos bármilyen kezelést végezni (kenőcsök dörzsölése, masszázs eljárások elvégzése, tömörítés alkalmazása stb.). Ez kiválthatja a vérrög egy részének szétválasztását és belépését a tüdőbe vagy más belső szervekbe.

A vérrög elválasztása a thrombophlebitis súlyosbodása során

Ráadásul a tromboflebitis akut formája nagyon gyorsan szövődményekké válik - gangrenikus vagy ischaemiás thrombophlebitis, fehér vagy kék flegma. Növekvő fájdalom és növekvő, szó szerint minden percben megduzzadnak. A bőr elsötétül, majd lila színárnyalatot kap. Ezért minél hamarabb orvosi segítséget nyújtanak, annál valószínűbb, hogy elkerüljük a súlyos következményeket.

kezelés

A betegség akut formájának kezelése az edények állapotától, a betegség lefolyásának természetétől, a vérrög helyétől függ. Általában konzervatív terápiát alkalmaznak, amely magában foglalja a helyi és általános kezelést. Az alkar és az alsó láb akut thrombophlebitis-jével diagnosztizált betegek járóbeteg-kezeléssel kezelhetők. Minden más típus esetében a betegeket a kórházba küldik. Az ágyak pihenőhellyel rendelkeznek, a beteg lábát felemelt állapotban tartják.

A helyi terápia a következő eljárásokat tartalmazza:

1. A kenőcsök egyike: Vishnevsky, butadion vagy heparin.
2. Félalkohol-kompressziók vagy hidegkezelés, a kötelező rugalmas kötéssel.
3. Orális adagoláshoz ajánlott a vér mikrocirkulációját javító gyógyszerek, mint például a flexital, a teonic, a trental stb.
4. Az indometacint, a harangokat, az aszpirint stb.
5. A vénák véráramlási zavarainak korrekciójához escuzane, troxevasin, venarouton, detralex alkalmazható.
6. Az anesztézia előkészítése, a gyulladásos folyamat csökkentése és a hőmérséklet - analgén, reopirin, butadion stb.
7. A deszenzitizációhoz - Suprastin, Dimedrol, stb.

Az akut gyulladásos folyamat eltávolítása után a trombus reszorpció hatékonyságának növelése érdekében ajánlott a fizikoterápiás kezelés Solux lámpával, átmérőjű áramokkal, UHF-rel. A heparinnal, a proteolitikus enzimekkel (kimotripszin, tripszin stb.), Valamint a kálium-jodiddal végzett iontoforézis jó eredményeket ad. A flebodinamikai készítmények bevétele után a fő kezelés befejezése után további két hónapig folytatni kell a rugalmas tömörítést.

A sebészeti beavatkozást vészhelyzetben végzik, a következő jelzésekkel:

• A nagy vagy kis szubkután, felszíni vénába emelkedő tromboflebitis, akut formában, a comb felső vagy középső részén.
• A tüdőembólia veszélye.
• A vérrögök gennyes váladékának olvadása.

A felemelkedő tromboflebitis kezelésében lézerleolvasztást is alkalmaznak, amelynek lényege a vénás fal fűtése a trombus felett. Ez lehetővé teszi a rendellenes vénás csomópontok eltávolítását a nagy edényekből, megállítva a gyulladásos folyamatban lévő trombus növekedését. A vérrög belsejében a vérrög behatolásának valószínűségének kiküszöbölését egy alternatív lézersugár vezetési módja segíti elő, amely a véráramlás mozgásával szemben helyezkedik el. Ez egyedülálló ebben az időben.

A thrombophlebitis esetében a növekvő hatékony módszer, amely nem teszi lehetővé a trombus kialakulását és behatolását mélyen elhelyezkedő edényekbe, olyan művelet, amely a helyszín ligálásához kapcsolódik, ahol a felületi vénák mélyednek. Keresztmetszetnek hívják. A manipulációt helyi érzéstelenítéssel, ambuláns alapon végezzük.

Injekció utáni tromboflebitis

A varikózus vénák által érintett vérerek szklerotizációja során néha megsértik a kompressziós scleroterápia végrehajtásának technikáját. Ugyanakkor a szklerozáns injekció (injekció) helyén a csökkent vénás tömörítés gyakran gyulladást eredményez. A vénák lumenjében egy trombusz kezd kialakulni, azzal a fenyegetéssel, hogy egy későbbi tüdőembólia átmenetre kerül. Ezt a szövődményt postinjection tromboflebitisnek nevezik. Ennek elkerülése érdekében javasoljuk a tömörítés erősítését hab- és latex-párnákkal, valamint speciális célú ragasztókötésekkel.

Az injekció utáni forma a kar példáján keresztül a katéter bevezetése miatt

Különösen az elégtelen kompresszió az intravénás hematomák kialakulását eredményezi, amelyek vérrögökkel hasonlítanak. Lumenükben látható tömegű, kátrányos forma, amely magában foglalja a szklerozánst és a vérrögöket. Az intravénás hematomák akut thrombophlebitishez vezetnek.

Az injekció utáni tromboflebitis kezelése az orvosi kenőcsökkel végzett kötések alkalmazása, rugalmas tömörítés és megfelelő gyógyszerek alkalmazása (mint az akut formában). Néha egy speciális bemetszést hajtunk végre a vénában, hogy eltávolítsuk a vér-szklerózis tömegét.

Krónikus thrombophlebitis

A krónikus thrombophlebitis, az akut formával ellentétben, nincs kifejezett jelei és tünetei. Ebben a betegségformában a fájdalom rendszeres, főként a lábak terhelésével foglalkozik (hosszú séta, stb.). Nyugalomban, gyakorlatilag hiányzik. Az ödéma szintén jelentéktelen. Ezért egy személy nem siet, hogy orvosi segítséget kérjen.

A krónikus forma kezelésében a tromboflebitisz kenőcsöt használnak, állandó rugalmas tömörítést alkalmazunk speciális kötszerekkel vagy harisnyákkal, fizioterápiás gyakorlatokkal, fizioterápiás eljárásokkal és balneológiai üdülők és sárfürdők kezelésével.

A varikózus vénák által érintett felszíni vénák thrombophlebitis

A betegség egyik leggyakoribb akut formája a varikózus típusú thrombophlebitis, melyhez intenzív fájdalom, vörösség lép fel a vénába, elérve az ágyék területét. A betegség ezen formája esetén a vérrögökkel körülvett markáns ödéma körülveszi a vénát, és maga is feszül. Ahogy a trombus kialakul, az ödéma mélyebb vénákra lép, ami nagyon veszélyes tünet. A tromboflebitis ezen formájának fő tünete a gyaloglás során tapasztalt súlyos fájdalom, valamint a varikózus vénához való érintkezés. A betegség lázzal és gyengeséggel jár, ami a közönséges hideg tüneteit idézi.

A varikózusok és a thrombophlebitis egymással összefüggő betegségek. A varikózusok gyakran a vérrögök kialakulását provokálják a felszíni és mélyebb vénákban, mivel a fő csomópontokban lassú véráramlás jellemzi. Ebben az esetben a tromboflebitis a varikózus vénák legsúlyosabb szövődménye. Sokkal gyakrabban fordul elő a pulmonalis artériás tromboembóliában, és a posztrombotikus szindróma okává válik.

A varikózis által okozott thrombophlebitis kezelésében gyulladáscsökkentő terápiát használnak a fájdalom enyhítésére és a gyulladásos folyamat csökkentésére. Magában foglalja a hormonális kenőcsöket, 50% alkoholt tömörít, valamint gyertyákat diklofenakkal vagy butidionnal.

A mélyebb rétegekben elhelyezkedő vénákban a tromboflebitis átmenetének akadálya a speciális kötött fehérneművel (harisnya, harisnyanadrág) vagy kötszerekkel való rugalmas tömörítés. A duzzanat és a gyulladás csökkentése érdekében a vérkeringést javító gyógyszerek - anistax, detralex stb.

Tromboflebitis terhesség alatt

A terhesség az az időszak, amikor a nő leggyakrabban olyan betegségeknek van kitéve, mint az alsó végtagok varikózusai és a thrombophlebitis. Ennek oka a prenatális nyomás növekedése és a vér összetételének fiziológiai változása. A tromboflebitis a szülés utáni időszak első napjaiban a legveszélyesebb. Mivel a tromboembólia formájában bekövetkezett szövődmények nagy része a szülés után következik be. A szülés a vaszkuláris rendszer munkájában hatalmas túlterhelés.

• Először is, a hasüreg belsejében a nyomás 2-3-szor emelkedik.
• Másodszor, a gyermek, aki áthalad a születési csatornán, több pillanatig megragadja a medence vénáit a fejével.
• Ugyanakkor a lábakon elhelyezkedő vénák falainak hangja erőteljesen csökken, és kiterjedésük megtörténik.

Mindez megszakítja az alsó végtagokban a természetes véráramlást és a vérrögök képződését.

A varikózus vénák első jeleit általában a terhesség második trimeszterében állapítják meg, amikor a várandós anya elkezd észrevehető súlyt szerezni. Először a pókvénák megjelenése az alsó lábszár, a comb vagy a boka bőrén, majd a vénák növekednek és fájdalom jelentkezik. Az esti lábak egyre inkább megduzzadnak, néha görcsök vannak.

Amint ezek a tünetek jelentkeznek, azonnal forduljon a flebológushoz. Duplex színes szkennelést végez, hogy megvizsgálja a keringési rendszer állapotát, és ajánlásokat fogalmaz meg a betegség súlyosabb formájának kialakulásának megelőzésére és a bonyolult kezelés elkerülésére.

Ebben az időszakban nagyon fontos a tromboflebitis megelőzése, amely magában foglalja a következőket:

1. Az első tünetek pillanatától egészen a születésig elasztikus tömörítőruházatot (nadrágtömlő, harisnya) kell viselni. A flebológusnak fel kell vennie. Mivel a nem megfelelő nyomás (tömörítés) hátrányosan befolyásolhatja a beteg állapotát, kényelmetlenséget okozhat viselése közben stb.
2. Hasznos a terhes nők terápiás gyakorlása, beleértve az alsó végtagok vénáiban a véráramlás javítását célzó gyakorlatokat is. A motor aktivitása nemcsak a lábak vér stagnálásával véd, hanem hozzájárul a magzat további oxigénellátásához.
3. Minden nap, minden időben, lefekvés előtt rövid sétára van (30 perc).
4. Biztosítani kell, hogy az élelmiszer több növényi eredetű terméket tartalmazzon. Nyersnek kell lenniük. Különösen hasznos a görögdinnye, a dinnye, az ananász. Ezek hozzájárulnak a vér hígításához, és aktív hemodilúció biostimulánsai.
5. A folyadékbevitel korlátozása, mint a szülési időszakban, késés van a testben. És ez a fennálló, nehezen enyhíthető ödéma kockázatának kockázata.

A terhesség alatt a felszíni vénák thrombophlebitisét gyakran súlyos fájdalom kíséri. Emlékeztetni kell arra, hogy ebben az időszakban a gyógyszeres kezelés nem ajánlott. A venocentézis gyorsan enyhítheti a betegt a kényelmetlenségtől, és megakadályozhatja, hogy a vérrög behatoljon a mélyebb rétegekben található vénákba. Ez az érintett csomópont szúrása a trombus eltávolítása érdekében. Ez a módszer a magzat számára biztonságos, mivel a manipulációt helyi daganatellenes érzéstelenítésben végezzük (az érzéstelenítő hatóanyagot a bőr alá fecskendezik, védő párnát képezve a működtetett edény körül).

Detralex tromboflebitisben: segít?

Bizonyos esetekben a varikózisok kezelésére a flebológus dönthet a Detralex gyógyszer megválasztásáról. De van egy korlátozás: a jövő anyja csak a terhesség második felében használható. Ez egy hatékony gyógyszer bármilyen fokozatú varikózisok kezelésére és a keringési rendszer egyéb betegségeinek kezelésére, amely egészen biztonságosnak tekinthető. Összetételében - a növényi eredetű összetevők. Nem változtatja meg a vér összetételét, hanem csak növeli a véredények falainak hangját. Nincs mellékhatása, de van egy allergiás reakció lehetősége.

De a tromboflebitis kezelésében pozitív eredményeket ad a trombocita-ellenes szerekkel és a trombolitikus szerekkel kombinálva. A trombózis önálló terápiás szereként ritkán alkalmazzák, főként a krónikus vénás elégtelenség támadásainak enyhítésére. De gyakran a tromboflebitis sebészeti kezelése után írják elő, mint támogató, hosszú távú terápia.

Hagyományos orvoslás a trombózis kezelésében

A thrombophlebitis népi jogorvoslattal történő kezelése segít enyhíteni a betegség lefolyását, csökkenti a fájdalmat és a lábak duzzanatát, és enyhíti az egyéb tüneteket. Ezek nem egy generációs tesztelt módszerek. Némelyikük sokkal hatékonyabb, mint a szintetikus eredetű gyógyszerek. A leghatékonyabb ebben a betegségben a méhészeti termékek: méz, propolisz és méhszubmoris. Ezekből a termékekből számos receptet kínálunk.

Méhészeti termékek

• A méhek Podmor tinktúrája. A méhek élete rövid. A tavaszi öregek pedig a nyáron dolgoztak. A fiatal méhek a fedélzetre helyezték őket. Ezt fenségesnek hívják. Ezeket összegyűjtjük és vodkával öntjük (maroknyi porem 0,5 liter vodkára) Szüksége van két hétre, törzs. Használjon kompresszorként, amely a fájdalmas helyszínen 1,5-2 óráig van elhelyezve.
• Mézes tömörítés. Ehhez a tiszta formájú mézet egy vászon rongyra alkalmazzák, és az érintett vénás területre alkalmazzák. A tömörítéshez a mézet össze lehet keverni a zúzott kalanchoe levelekkel, vagy káposzta levélre lehet alkalmazni. Ez a két növény csak növeli a méz erejét.

** A méh teste olyan anyagokat tartalmaz, amelyek különböző gyógyszerek részét képezik. Ezek a méreg, a nektár és a növények pollenje, a propolisz és a viasz mikrorészecskék. Lényegében kész gyógyszer, csak mikroszkópos dózisokban.

• A propoliszból előkészíthetünk gyógyító kenőcsöt a tromboflebitisre. Ehhez őröljük, keverjük össze fűtött vajjal 3:10 arányban, és melegítsük fel egy kicsit (legfeljebb 15 perc). Alkalmazzon tömörítőt vagy egyszerűen dörzsölje az érintett területekre.

Apple almabor ecet

• Ennek a súlyos vénás betegségnek az egyik leghatékonyabb módja a házi alma almabor ecet. Használják dörzsölés formájában, amelyet korábban vízzel hígítottunk (egy evőkanál ecetet egy pohár vízben).

Liba zsír

• A legtöbb városi ember nem tudja, hogy a faluban sok láb- és kézbetegség (égés, fagyás), valamint a különböző eredetű fekélyek és tromboflebitisz libabőrrel kezeltek. Ma az egyik leghatékonyabb eszköz, amelyet mind a tiszta formában, mind a kenőcsök előállításában használnak különböző gyógynövények, például körömvirág vagy orbáncfű hozzáadásával. A teljes visszanyerést 30% kenőcs alkalmazásával érhetjük el, amelyhez grillezett zúzott gyökér (chowberry) kerül. Ehhez egy száz gramm libabetét 30 g gyökérgyökeret ad. 15 percig melegítjük, szűrjük. A kenőcs használatra kész.

Gyógynövényes infúziók orális adagoláshoz

Néhány külső forrás néha nem elég ahhoz, hogy megszabaduljon a betegségtől. A hagyományos orvostudomány azt is javasolja, hogy a gyógynövények belsejében vegyék be a vérkeringést javító gyógynövényeket, és növeljék a vénás hajók falainak rugalmasságát.

1. A leghatékonyabb a csalán infúziója. Nemcsak kedvező hatást gyakorol a keringési rendszerre, hanem gyógyítja és erősíti az egész testet. Ez különösen hasznos tavasszal, amikor nincs elég vitamin.
   ** A fiatal csalánból főzhetsz gaszót, amely gyógyító tulajdonságokkal rendelkezik, és vidámsággal terheli. A felkészülés a friss csalán kivételéhez. Öblítsük le jól, forró vízzel lehet lemosni. Tedd egy három literes edénybe, adjunk hozzá három evőkanál cukrot és öntsünk forró vizet. A nyakot gézzel kötözzük és meleg helyen helyezzük 3-4 napig, hogy erjedjenek. A gasztronövés, a törzs után és a kezelés megkezdésével háromszor egy csésze napi háromszor 20 perccel étkezés előtt eszik.
2. Hasznos továbbá az alkoholhoz adott infúzióban az escuzane - ló gesztenye virágzatát is bevenni.
3. Segít a tromboflebitis tea kezelésében szárított lóhere fejből (1 evőkanál csészében).

A népi jogorvoslatok kezelésére javasolt valamennyi módszert szükségszerűen az orvosával kell összehangolni. Jobb a gyógyászati ​​terápiával rendelkező komplexben.

Torna tromboflebitisben

Az orvosi lámpák sok éven át azzal érvelnek, hogy szükség van az alsó végtagok vénáinak betegségeihez. Néhányan azzal érvelnek, hogy teljes békére van szükségünk, mások a fizikai aktivitás lelkes támogatói. Mindkettő igaza van.

A súlyosbodás időszakában, amikor a vérrög elválasztásának és a komoly szövődmények előfordulásának kockázata elég magas, szükséges az ágy alatti pihenés megfigyelése, anélkül, hogy a fájdalmas lábakat ki kellene tennie a stressznek. Ebben az időszakban szigorúan tilos a termálfürdők és mindenféle masszázs.

De a kezelés befejezésekor, a rehabilitáció időszakában, valamint betegségmegelőzésként nagyon hasznosak azok a gyakorlatok, amelyek elősegítik a vénás falak rugalmasságát és javítják a vérkeringést. Az egyetlen feltétel nem túlzás. A terápiás torna komplexuma a következő gyakorlatokat tartalmazza:

Hajlamos helyzetben:

• Gyakorolja a "halat". Miután ellazította a testet, vibrálja, imitálva a halak vízben való mozgását. Folytassa egy-két percig.
• A lábak lassan felfelé emelkednek és a kezdő pozícióba kerülnek. Ismételje meg legfeljebb 8-10 alkalommal.
• „Olló”. Felfelé emelt lábak felemelése és mozgatása. Az ismétlések száma - 10-szer.

Az "álló" vagy "ülő" pozícióban:

• Körkörös mozgás a lábakkal jobbra vagy balra (öt-tízszer).

Állandó helyzetben:

• 1. Zokni emelése és lágy leeresztése a sarokba (legfeljebb 15 alkalommal).
• 2. Hajtsa le a jobb lábát és emelje fel. Ezután hajtsa ki és engedje le a padlót. Végezze el ezt a mozgást a bal lábával. Ezt a feladatot felváltva végezheti el, minden alkalommal megváltoztatva a lábát. A második lehetőség szerint először egy láb (12-szer), majd ugyanaz - a másik láb - végrehajtása.

Mindezek a gyakorlatok hatékonyan masszírozzák a vénákat, és megakadályozzák a vér vénás stagnálását. Figyelembe véve az orvos összes küldetését és megelőző intézkedéseket, megszabadulhat a betegséggel járó kellemetlen tünetektől, és elkerülheti a hosszú távú kezelést igénylő szövődményeket.

Videó: egy sor gyakorlatok a lábakra a varikózus vénákkal és a nem akut thrombophlebitisgel

Hogyan kell enni tromboflebitisgel?

A leírt betegség egyik oka az elhízás. Ezért bárki, aki hajlamos a vénás rendszer bármely betegségére, korlátozza magát bizonyos termékek használatában.

Például a tromboflebitis diéta (a kezelés időtartama alatt) a sült, fűszeres, túl sós és fűszeres ételek eldobását javasolja. Javasoljuk, hogy tartózkodjanak a zsíros halaktól és a hústól, beleértve a diétás étrendet is: csirkemell, nyúl, pulyka. Az asztalon mindig friss zöldségek és gyümölcsök kell lenniük, kivéve a banánt, borsót és babot.

Télen vegyen egy multivitaminot. Rendelje meg, hogy napi egy fokhagymás szegfűszeget enni, győződjön meg róla, hogy hagymát fogyaszt.

Általános ajánlások

A tromboflebitis kockázatának kitett embereknek nagyon figyelmesek kell lenniük karjuk és lábuk állapotára. Kövesse a flebológus által adott ajánlásokat. Aktív életmódot kell vezetnie. Próbáljon tovább járni, megtanulni a betegség kialakulását megakadályozó speciális gyakorlatokat. Nem rossz úszni, kerékpározni. Otthon, megőrizheti a véredények hangját vitamin teákkal, gyakrabban inni áfonyás gyümölcsitalot, Hypericum tinktúráját.

Ugyanakkor kerülje el a statikus feszültséget, amely akkor fordul elő, amikor egy személy hosszú ideig ülő helyzetben van, vagy a lábán áll (például a gépen dolgozik). Ellenjavallt tromboflebitis gőzfürdővel, kiszáradással. A cipőnek a lehető legkényelmesebbnek kell lennie, optimális sarokmagassággal és ortopéd talpbetétekkel. Javasoljuk, hogy pihenjen lefelé, kissé felemelje a lábát, és egy kis párnát helyezzen rájuk. A kopott kompressziós fehérneműnek is a fekvő lábakon kell feküdnie.