A gyógyszeres injekciókat otthon végezhetjük, az összes óvintézkedést és az alkalmazás algoritmusát követve.
Az intramuszkuláris injekció (injekció) egy parenterális módszer, amely a korábban egy oldatba konvertált gyógyszert adja be azáltal, hogy a tűt az izomszerkezetek vastagságába vezetjük be. Minden injekciót két fő típusba sorolnak: intramuszkuláris és intravénás. Ha az intravénás beadásra szánt injekciót szakembereknek kell bízni, akkor az intramuszkuláris adagolást mind a kórházban, mind otthon lehet elvégezni. Az intramuszkuláris injekciót olyan emberek is gyakorolhatják, akik távol vannak az orvostól, beleértve a serdülőket is, ha állandó injekcióra van szükség. Az alábbi anatómiai zónák alkalmasak injekcióra:
gluteal régió (felső négyzet);
comb (külső oldal);
vállrész.
Előnyös a femorális régióba történő bejuttatás, de a beadás helyének megválasztása a gyógyszer jellegétől függ. Az antibakteriális szereket a nagy fájdalom miatt hagyományosan a gluteal régióba helyezik. Az injekció beadása előtt a páciensnek amennyire csak lehet, pihennie kell, kényelmesen ülnie a kanapén, a kanapén, az asztalon. A gyógyszerek beadásának feltételei. Ha egy személy önmagában injekciót ad be, az injekciós terület izmait enyhíteni kell a kar feszítése idején.
Az intramuszkuláris injekciók a legjobb alternatíva a szájon át szedhető gyógyszerekre, mivel a hatóanyag gyors expozíciója minimálisra csökkenti a gyomor-bél traktusból származó mellékhatások kockázatát.
A parenterális adagolás jelentősen csökkenti az allergiás reakciók és a gyógyszerekkel szembeni intolerancia kockázatát.
Az intramuszkuláris injekciókban a gyógyszerek maximális koncentrációjának sebessége valamivel alacsonyabb, mint az infúziós (intravénás) adagolású gyógyszereké, de nem minden gyógyszer a vénás megközelítésben történő beadásra szolgál. Ennek oka a vénás falak károsodásának, a terápiás anyag aktivitásának csökkenése. Intramuszkulárisan beléphet víz és olaj oldatba, szuszpenzióba.
A gyógyszerek előnyei az i / m adagoláshoz a következők:
a különböző megoldások szerkezeti bevezetésének lehetősége;
a hatóanyag legjobb szállítására szolgáló raktárkészítmények bevezetésének lehetősége a hosszabb eredmény elérése érdekében;
gyors belépés a vérbe;
kifejezetten irritáló tulajdonságokkal rendelkező anyagok bevezetése.
A hátrányok közé tartozik a gluteal régióba való önbevezetés nehézsége, az idegkárosodás kockázata, amikor a tűt behelyezik, a kockázata annak, hogy összetett gyógyászati készítményekkel egy véredénybe esik.
Az egyes gyógyszereket intramuscularisan nem adják be. Így a kalcium-klorid kiválthatja a nekrotikus szövetváltozásokat a tű beillesztési területén, különböző mélységű gyulladásos fókuszokat. Bizonyos ismeretek lehetővé teszik, hogy elkerüljék a nem megfelelő befecskendezés kellemetlen következményeit a berendezés vagy biztonsági szabályok megsértése esetén.
A hibás bevezetés utáni szövődmények fő okai az injekciós drogok bevezetésének technikájának és az antiszeptikus kezelés módjának be nem tartásának különböző megsértéseinek tekinthetők. A hibák következményei a következő reakciók:
embolikus reakciók, amikor egy olajoldattal ellátott tű áthatol az edényfalába;
a beszivárgás és a tömítések kialakulása az aszeptikus módszernek való meg nem feleléssel, folyamatos bevezetés ugyanarra a helyre;
tályog az injekció beadásának helyén;
az ideg sérülése az injekció helyének helytelen kiválasztásával;
atipikus allergiás reakciók.
A mellékhatások kockázatának csökkentése érdekében az izom a lehető legnagyobb mértékben lazítani kell. Ezzel elkerülhető a vékony tűk törése a gyógyszer bevezetésével. A bevezetés előtt meg kell ismerni az injekciós eljárás végrehajtásának szabályait.
A bevezetés előtt meg kell vizsgálni a tervezett beadás területét az integritás szempontjából. Kontraindikált injekció beadása a bőrre látható bőrelváltozásokkal, különösen pustuláris jelleggel. A zónát a tuberkulzusok, a tömítések jelenléte miatt kell megpróbálni. A bőrt jól kell gyűjteni, fájdalom nélkül. A bőr bevezetése előtt összegyűjtöttük a hajtogatást és befecskendezzük a gyógyszert. Az ilyen manipuláció segít a gyógyszer biztonságos bevezetésében a gyermekek, a felnőttek és a kimerültségű betegek számára.
Az eljárás racionalizálásához mindent, amire szüksége van, kéznél kell lennie. Szintén fel kell szerelni a kezelési helyet. Ha ismételt injekcióra van szükség, külön helyiség vagy injekciós szög alkalmas. A szakaszoláshoz szükség van a helyszín, a munkaterület és az injekció beadásának helyére az emberi testen. Az eljáráshoz a következő elemek szükségesek:
gyógyszeroldat vagy szárazanyag az ampullában;
háromkomponensű fecskendő, 2,5-5 ml térfogatú (a gyógyszer dózisa szerint);
alkoholos oldatban áztatott pamut golyók;
ampullák sóoldattal és egy másik oldószerrel (szükség esetén por bevezetése).
Az injekció beadása előtt ellenőrizze a gyógyszer csomagolásának integritását, valamint a tartály kinyitásának egyszerűségét. Ezzel elkerülhető az előre nem látható tényezők az injekció kialakításában, különösen a kisgyermekek esetében.
Az előkészítéshez használja a következő algoritmust:
a munkahelynek tisztának kell lennie, az attribútumokat tiszta pamut törölköző borítja;
az ampulla integritását nem szabad megszakítani, a gyógyszer lejárati idejét és tárolási körülményeit megfigyelni kell;
rázza fel az injekciós üveget a beadás előtt (kivéve, ha az utasítások másként jelzik);
az ampulla csúcsát alkohollal kezeltük, betöltjük vagy törjük;
a gyógyszer bevétele után fárasztó a felesleges levegő felszabadítása a fecskendő tartályából.
A betegnek fekvő helyzetben kell lennie, ami csökkenti a spontán izomösszehúzódás és a tű törésének kockázatát. A relaxáció csökkenti a fájdalmat, a sérülésveszélyt és a kellemetlen utókezelést.
A hely kiválasztása után a terület felszabadul a ruháktól, tapintva és fertőtlenítővel kezelve. Amikor a gluteal régióba injektálják, a bal kezét a fenékre kell nyomni, hogy a tervezett injekció zónája a mutatóujj és a hüvelykujj között legyen. Ez lehetővé teszi a bőr rögzítését. A bal kezével kissé meghúzza a bőrt az injekció helyén. Az injekciót éles, magabiztos mozgásokkal, kis lengéssel végezzük. A fájdalommentes behelyezéshez a tűnek a hossza 3/4-ének kell lennie.
Az intramuscularis injekcióhoz szükséges optimális tűhossz 4 cm-nél nem nagyobb, a tűt enyhe szögben vagy függőlegesen ragaszthatja. A tűtől védő kupakot közvetlenül az injekció beadása előtt eltávolítják.
A bal oldali tapadás után a fecskendőt megfogják, hogy biztonságosan rögzítsék, és a jobb kezével a dugattyút nyomják, és fokozatosan befecskendezik a gyógyszert. Ha túl gyorsan befecskendezzük, egy csomó alakulhat ki. A végét követően az alkoholizált gyapotot az injekciós területre visszük, majd a tű eltávolításra kerül. Az injekciós helyet alkohollal töltött pamut golyóval kell dörzsölni, hogy megakadályozzák a tömítés kialakulását. Ez is kiküszöböli a fertőzés kockázatát.
Ha az injekciót gyermeknek adják, akkor a legjobb egy kis fecskendőt készíteni egy kis és vékony tűvel. A kezelést megelőzően ajánlatos a bőrt az izommal együtt az izomzatba venni. Mielőtt maga végezne injekciót, a tükör előtt kell eljárnia az optimális testtartás kiválasztásához.
Bevezetés a fenékbe hagyományos bevezető területnek számít. Annak érdekében, hogy helyesen határozzuk meg a tervezett injekciózónát, a fenék hagyományosan négyzetre van osztva, a jobb felső vagy a bal felső rész kiválasztása. Ezek a zónák biztonságosak a tű véletlen behatolásával, vagy az előkészítéssel az ülőidegbe. A zónát másképpen is definiálhatja. Szükséges visszahúzódni a kiálló fekvő csontokból. A karcsú betegeknél nem nehéz megtenni.
Az intramuszkuláris injekciók lehetnek víz vagy olaj. Az olajoldat bevezetésével óvatosan be kell helyezni a tűt, hogy ne sérüljön meg az edények. A bevezetésre való felkészülésnek szobahőmérsékleten kell lennie (hacsak másként nem jelezzük). Tehát a gyógyszer gyorsan eloszlik az egész testben, könnyebben injektálható. Az olaj előkészítése után a tű bevezetése után a dugattyút áthúzzuk. Ha nincs vér, az eljárás fájdalommentesen véget ér. Ha a fecskendő tartályában a vér kiömlött, akkor a tű mélységét vagy dőlésszögét kissé meg kell változtatni. Bizonyos esetekben ki kell cserélni a tűt, és próbálkozzon újra injekcióval.
Mielőtt behelyezné a tűt a fenékbe, a tükör előtt gyakorolnia kell magát, manipulálás közben teljesen pihenni.
A következő lépésenkénti utasításokat kell követni:
Az alkoholos vattát az injekció beadása után 10-20 perccel el kell dobni. Ha az injekciót egy kisgyereknek végzik, akkor a harmadik felek segítségére kell fordulniuk a baba befogadására. Bármilyen hirtelen mozgás az injekción a tű töréséhez és a gyógyszer beviteléből származó fájdalomhoz vezethet.
A combba való bejutás zónája a széles oldalsó izom. Ellentétben a gluteus izom bevezetésével, a fecskendőt egy kézzel két ujjal helyezzük a ceruza tartásának elve szerint. Ilyen intézkedés az, hogy megakadályozza a tű bejutását az ülőideg periosteumába vagy szerkezetébe. A manipuláció végrehajtásához kövesse az alábbi szabályokat:
az izmokat enyhíteni kell:
beteg testtartás - térdre ülve;
a tervezett beadás zónájának tapintása;
antiszeptikus felületkezelés;
a fecskendő ragasztása és rögzítése;
a gyógyszer beadása;
a behelyezési területet egy alkoholos mártással ellátott pamut golyóval rögzítjük;
az injekciós zóna masszírozása.
A combban a szubkután zsír jelentős mennyisége esetén ajánlott legalább 6 mm-es tűt venni. A gyógyszer gyermekeknek vagy legyengült betegeknek történő beállításakor az injekciós terület egy hajtás formájában alakul ki, amely szükségszerűen tartalmazza az oldalsó izomot. Ez biztosítja, hogy a gyógyszer az izomba kerüljön, és csökkenti az injekció fájdalmát.
A vállba való bejutást a gyógyszer bejutása és reszorpciója okozta a szubkután beadás során. A lokalizáció akkor is megválasztott, ha az injekció fájdalmas és kemény a gyermekek, felnőttek számára. Az injekciót a váll deltatikus izomba helyezik el, feltéve, hogy más zónák nem érhetők el a manipulációhoz, vagy több injekció szükséges. A váll bevezetése készségeket és készségeket igényel, annak ellenére, hogy a javasolt bevezetés zónája elérhető.
A fő veszély az idegek, az erek, a gyulladásos gyulladások kialakulása. A váll szúrásának alapvető szabályai a következők:
a tervezett beadás zónájának meghatározása;
a befecskendezési terület tapintása és fertőtlenítése;
a fecskendő rögzítése és a tű magabiztos behelyezése;
permetezzük az oldatot, vattát használva és a tű eltávolításával.
A zóna meghatározásához feltétlenül meg kell osztani a kar felső részét 3 részre. A befecskendezéshez az átlagos részvételt kell kiválasztania. A váll ruházatmentes legyen. Az injekció beadásának pillanatában a karnak meg kell hajlítania. Szubkután injekciót kell tenni az izomszerkezet alapjához képest, és a bőrt össze kell hajtani.
Az injekciók minimálisan invazív manipuláció, ezért fontos betartani az összes óvintézkedést. A tudás megakadályozza a komplikációk kockázatát helyi reakciók és gyulladások formájában. A fő szabályok a következők:
Ha van egy ciklus, akkor az injekciós zónát minden nap meg kell változtatni. Egy lövés elhelyezése ugyanazon a helyen lehetetlen. Az injekciós zóna váltakozása csökkenti az injekció fájdalmát, csökkenti a hematomák, papulák, zúzódások kockázatát.
Fontos biztosítani a gyógyszer és a fecskendő csomagolásának integritását. Csak egyszer használatos fecskendőt kell használnia. A sterilitás injekciója jelentős biztonsági kérdés.
Ha nincsenek feltételei a gyógyszernek a páciens testére való akadálytalan beadására, akkor jobb, ha 2-kockás fecskendőt és egy vékony tűt használ. Így a tömítések kisebbek lesznek, a fájdalom csökken, és a gyógyszer gyorsan eloszlik a véráramból.
A használt fecskendőket, tűket, ampullákat az oldatokhoz háztartási hulladékként kell ártalmatlanítani. A használt pamutgyapot, kesztyűt, csomagolást is el kell dobni.
Ha egy olajoldat kerül a véráramba, embolia alakulhat ki, ezért az injekció előtt a fecskendő dugattyúját magához kell húzni. Ha a manipuláció során a vér a fecskendőtartályba kerül, ez azt jelzi, hogy a tű belépett a véredénybe. Ehhez a tű eltávolítása nélkül változtassa meg annak irányát és mélységét. Ha az injekció nem működik, cserélje ki a tűt, és injekciót adjon egy másik helyre. Ha a dugattyú fordított mozgása során a vér nem jut be, akkor biztonságosan befejezhetjük az injekciót.
Megtanulhatja, hogyan kell injekciókat készíteni speciális kurzusokon az orvosi főiskolákban vagy intézményekben. Az önképzés segíthet a kezelés megkezdésében, mielőtt orvoshoz megy, távoli konzultációval. Ezenkívül segíthet a kórházak korai mentesítésének megszervezésében, mivel nincs szükség az ápoló személyzet folyamatos segítségére. Tilos a gyógyszerek önbeírása és a bevezető terület meghatározása az orvos konzultálása nélkül. A gyógyszer bevezetése előtt újra elolvashatja az utasításokat.
A vállban lévő lövés fő előnyei - nincs szükség a ruhák alsó részének eltávolítására. A vakcinázási vagy kezelési helyiség munkája szempontjából ez rendkívül fontos, mivel lehetővé teszi, hogy sokkal gyorsabban végezzen oltásokat. Ezért az orosz kórházakban a vállon végzett injekciók a leggyakoribbak a gyermekek és a felnőttek körében. Gyakran szubkután vagy intradermális injekció adható erre a helyre, azonban ez a cikk kizárólag intramuszkuláris beoltásokkal foglalkozik. Ezt az eljárást helyesen nevezik „injekciónak a váll deltoid izomába”.
Úgy tűnik, hogy miért nem csinál minden intramuszkuláris oltást a vállon, ha olyan kényelmes? Számos oka van annak, hogy megakadályozzák az injekciókat ezen a helyen:
Ha a vállon történő vakcinálás lehetséges, az első lépés az injekció helyének meghatározása. Az intramuszkuláris injekciót szigorúan a váll külső felületén végezzük. Keressen egy megfelelő helyet a vakcináláshoz: négy ujjal mérik a vállcsukló tetejét, a terület közepe látható. Egy másik módja: vizuálisan osztja a karját a könyöktől a vállízületig három azonos vízszintes vonallal. A középső terület középpontja szintén a legmegfelelőbb vakcinázási hely. A terület úgy van kiválasztva, hogy az emberek anatómiai különbségei vagy egy kis hiba ne vezessen az idegbe vagy az artériába. Az injekciós hely az alábbi képen látható.
Bármilyen orvosi eljárás nem tolerálja az utasításoktól való eltéréseket, beleértve a vállban lévő lövést is. Fontos megfigyelni a vakcinák sterilitását és következetességét. Mi szükséges az injekcióhoz:
Győződjön meg arról, hogy a készítményeket az utasításoknak megfelelően tárolják. Ha nem felel meg a tárolási feltételeknek, a gyógyszer tulajdonságai elvesznek az első 3-4 órában.
Hogyan készítsünk lövést a deltoid izomban:
Ezt az utasítást kényelmesen kinyomtathatja. Először is rendkívül nehéz felidézni az eljárás minden árnyalatát, anélkül, hogy bármit megzavarnánk.
Az utasítás pontos végrehajtása, amely mindig szükséges ahhoz, hogy ragaszkodjon, kiváló minőségű injekciót biztosít, gyakorlatilag fájdalom nélkül.
A lépésenkénti utasítások mellett meg kell ismernie az eljárás fontos jellemzőit, hogy a felvételek könnyebbé és fájdalmasabbá váljanak. Az első dolog, amire emlékeznünk kell, hogy a gyógyszert melegíteni kell az emberi test hőmérsékletére vagy legalább szobahőmérsékletre. A hideg gyógyszerek bevezetése rendkívül kellemetlen érzéseket biztosít, és hozzájárul az aszeptikus gyulladáshoz (érzékeny duzzanat jelenik meg az injekció helyén), amely legfeljebb 2 hétig tart. Ez a szabály az izmok pihenésének szükségességének tulajdonítható - a feszültség csak növeli a fájdalmat, és megnehezíti a tű behatolását.
A zsírszövet nagy mennyisége is megnehezítheti a tű behatolását az izmokba. Ha a vakcinált személy elhízott, lehet, hogy hosszabb tűt kell választania. A javasolt hosszúság ebben az esetben a szubkután zsír vastagságának felel meg + 3 centiméter. A zsírszövet térfogata becsülhető palpációval (palpáció). Meg lehet érteni, hogy a tű elérte-e az izomzatát a szövet ellenállásának megváltoztatásával - a tű sokkal jobban behatol az izomszövetbe, mint a szubkután zsírréteg. Ha nem lehet meghatározni, hogy a tű izomszövetben van-e vagy sem, azt újra kell beadni. Szigorúan tilos az intramuszkuláris injekciót szubkután beadni. Mielőtt belépne a gyógyszer oldatába az izomba, néhány milliméterrel húzza vissza a fecskendőt. Szükséges, hogy a gyógyszer ne essen a tű által véletlenül lyukasztott véredénybe.
A tűt magabiztosan kell helyezni, fokozatosan egyenletesen gyorsított mozgással. Semmilyen esetben ne adjon injekciót „lyukasztás” -nak. Ebben az esetben a teljes izomszövetet teljes egészében átmásolhatja az axilláris szövetbe, ami erős fájdalmat okoz a betegnek. Nem is adhat meg túlzott mennyiségű oldatot. Ha az orvos rendelvénye intramuszkulárisan nagy mennyiségű gyógyszert mutat, jobb, ha több injekciót végez. Ellenkező esetben az izomszövet aszeptikus gyulladása lesz idegi tömörítéssel. Rendkívül fájdalmas, és egy ideig működésképtelenné teszi a végtagot.
Ez minden fontos és szükséges információ azok számára, akiket intramuszkulárisan kell vakcinázni a vállon. Próbálj meg nem térni az utasításoktól, ha nem koordinálják a képzett orvosokat. Könnyű, fájdalommentes injekciókat kívánunk, és nagyobb sikereket érünk el az ápolásban!
Ha egy személy sürgősségi ellátást igényel, a legtöbb esetben szükség van a kábítószer intravénás beadására, ezért azok, akiknek nincs ilyen tapasztalata, nem tudnak segíteni neki.
Sőt, nem tudja pontosan, hogy mi történt az emberrel, és milyen gyógyszerre van szükség ahhoz, hogy segítsen neki. Ebben az esetben csak egy orvosi szakembernek kell segítséget nyújtania. De vannak olyan helyzetek, amikor a helyzet nem olyan kritikus.
Például, a betegnek szüksége van inzulin bevezetésére, mivel diabéteszben szenved. És itt tudnod kell, hogyan készítsünk lövést a vállon. Azok, akik nem ismerik az emberi test anatómiai nevét, nem értik, miért van a vállán.
A legtöbb ember úgy gondolja, hogy a váll a test része, amely a nyaktól a karig terjed. A mindennapi életben ezt a részt vállnak nevezik.
Az anatómiában a váll a karnak a könyök feletti része, mert az egész kar váll, alkar és kéz. Mindenki számára világos a kéz, az alkar a könyök alsó része, a könyök fölött pontosan a váll.
Ebben a részben szubkután injekciókat készítenek, mivel a bőr alatti zsírszövet jól fejlődik. Szintén a has és a hátsó alatti injekciókat a válllapok alatti területen végezzük. Azonban ez a cikk a vállba történő injekció készítésének témájára vonatkozik.
Az injekciót maga a váll külső részéből hajtjuk végre, és megközelítőleg a középső részébe. Az eljárás megkezdése előtt azonban elő kell készítenie a fecskendőt és a gyógyszert.
Mivel most mindenki csak egyszer használatos fecskendőket használ, a műszerek sterilizálásával kapcsolatos problémák biztonságosan elfelejthetők.
Megnyitás előtt a gyógyászati ampullának meg kell törölnie egy gyógyászati alkoholba mártott vattával. Ez azért szükséges, hogy az ampulla felső része megszakadjon, és a fertőzés ne kerüljön be. A gyógyszer a fecskendőbe történő összegyűjtése során a tű érintheti az ampulla szélét, és jó, ha ebben a pillanatban nincsenek kórokozók.
Ezután egy speciális körömreszelőt készítünk, amelyet általában minden egyes dobozban ampullákkal találunk, és segítségével az ampulla felső része körülvágódik a kör körül. Most ez az alkatrész megszakítható azáltal, hogy ujjaival megfogja az alkohollal megnedvesített vattát. Az eldobható fecskendőt eltávolítják a csomagolásból, és a tűt a készülékhez rögzítik.
A kupakot eltávolítjuk a tűtől, a tűt a nyitott ampullába helyezik, és az oldatot a fecskendőbe helyezik.
Mindezeket a műveleteket elvégezve gondoskodnia kell arról, hogy ne véletlenül érintse meg a tűt a kezével. Amikor a gyógyszert egy fecskendőbe gyűjtik, megszabadulnia kell a levegőtől. Ehhez a fecskendőt egy tűvel fejjel lefelé fordítják, és a dugattyú óvatos megnyomásával a levegő a tűn keresztül kifelé kerül.
Mindez anélkül történik, hogy eltávolítjuk a tűt az ampullából, hogy ismét megakadályozzuk, hogy a fertőzés a tűre essen. A levegő eltávolítása után közvetlenül elvégezheti az injekciót. A váll azon része, amelybe az injekciót készítik, óvatosan kezelik egy etil-alkohollal megnedvesített pamutgyapot. Ne takarítson meg alkoholt.
A vattát jól meg kell nedvesíteni, hogy a vállkezelés helyes legyen, és nincsenek baktériumok.
A szubkután injekciót tartalmazó tűt nemcsak a bőrhöz képest, hanem általában nem csak szögben kell bevezetni. Az injekció helyes elkészítéséhez meg kell ragadnia a bőrréteget az injekciós területen az ujjaival a bal kezével, és meg kell próbálnia kihúzni.
Az injekciót pontosan a bőrréteg alján végezzük, hogy a gyógyszer a bőr alá kerüljön, és ne a zsírszövet belsejébe. A tűt a váll felületére negyvenöt fokos szögben helyezzük be. A kis tűvel ellátott fecskendőket általában szubkután injekciókhoz használják.
Hosszúságuk és vastagságuk kisebb, mint az intramuszkuláris injekciókhoz. Azonban még ebben az esetben sem ajánlott a tűt a végére úgy helyezni, hogy a műanyag kupak a bőr ellen álljon.
Kétségtelen, hogy a gyógyszert a lehető legmélyebben kell beadni a leggyorsabb felszívódás érdekében, de van még egy veszély.
Nagyon ritka esetekben a tűk megszakadnak. Ez főleg abban a helyen történik, ahol a tű csatlakozik a műanyag fúvókához. Ha a tűt a végére helyezi, akkor szakításkor teljesen el van rejtve a bőr alatt. És mivel maga a tű nagyon éles, fennáll annak a veszélye, hogy behatol a mélyebb szövetekbe.
Csak egy sebész tud segíteni egy ilyen sérültnek, mert sebészeti beavatkozás nélkül egy tű egyszerűen nem lesz képes eltávolítani a szövetekből. Ha az injekciót az összes szabály szerint végzik, és a tű nincs teljesen behelyezve a bőr alá, a tű mindig a bőrfelület felett lesz, ha a tű eltörik.
Ez csipesszel könnyen beszerezhető.
A gyógyszert lassan kell beadni, hogy fokozatosan a bőr alá kerüljön. Ha maga a megoldás nagyon fájdalmas, lassú bevezetése nem annyira fájdalmas a páciens számára, mert gyors.
Miután az összes gyógyszert befecskendezték, csak egy alkoholos alkohollal megnedvesített pamutgyapot vesz fel, csatolja azt a helyet, ahol a tűt behelyezték, és éles mozgással húzza ki a tűt a bőrből. Amint a tű eltávolításra kerül, a gyapjúgyapot szorosan meg kell nyomni, és körkörös mozdulatokat hoz létre vele.
Ez szükséges a vérzés leállításához és az injektált oldat gyors felszívódásához. Tudva, hogyan kell lőni a karjában, segíthetsz szeretteiteknek az egészségügyi problémák megoldásában.
Betegség esetén természetesen szakemberekre kell támaszkodnia: orvosok és ápolók. Néhányan diagnosztizálnak, a második pedig az előírt eljárásokat hajtja végre: pirulákat hoznak, mérik a hőmérsékletet, befecskendeznek. Néha azonban vannak olyan helyzetek, amikor az injekciót önállóan kell elvégezni.
PG elhelyezési szponzor Cikkek a "Hogyan készítsünk egy lövést a vállon" című témakörben Hogyan készítsünk lövést a / m-ben Hogyan készítsünk szubkután felvételeket Hogyan készítsünk felvételeket egy izomba
A gyógyszerek a vállba kerülnek a külső felületbe, mivel nincsenek nagy számú edény és ideg a bőr alá, és könnyen összeszerelhető a hajtásba. A vállban szubkután és intramuszkuláris injekciókat lehet beadni. Az injekció beadása előtt készítsen el mindent, amire szüksége van: eldobható kesztyű, orvosi alkohol, pamut, eldobható fecskendő és gyógyszer.
Alaposan mosson kezet szappannal és viseljen steril kesztyűt. Készítse elő a gyógyszert beadásra. Ha lezárt injekciós üvegben van, vegye le a védőkupakot, és törölje le a gumidugót alkohollal. Ezután közvetlenül a kupakon keresztül vegye be a gyógyszert.
Az alkohollal megnedvesített pamut tampont törölje le a bőrfelületet. Ehhez jobb, ha több tampont használ, először törölje le a nagy felületet, a második? egy kisebb, azonnali injekció helyét, a harmadik száraz tampont a bal keze kis ujjával rögzítik (balkezes személy számára ez a jobb kéz lesz).
Távolítsa el a sapkát a tűről, és vigye a fecskendőt a munkaközbe, hogy a dugattyút sikeresen lehessen nyomni. Általában az index és a középső ujj között van rögzítve, míg a mutatóujj a tűkanullán fekszik, és a hüvelykujj? a henger tetején.
Mentálisan osztja a vállát vízszintes vonalakkal három részre és egy másodlagos, amelybe egy vattapálcát rögzítenek, összeszerelik a bőrréteget a középső részbe. Háromszöget kell kialakítani, az aljával lefelé.
A kéz éles mozgása esetén helyezze be a tűt 45 ° -os szögben az 1-2 mm mélységű hajtás aljába. Engedje el a bőrréteget, és a felszabadított kézzel nyomja meg a dugattyút, és adja be a gyógyszert. Helyezze az injekció helyét száraz pamut tamponnal és távolítsa el a tűt.
Amikor intramuszkuláris injekciót végez egy kézben, vegyen be egy fecskendőt gyógyszerrel, és szabad kezével nyissa ki a bőrt az injekció beadási helyén. Helyezze be a tűt a hosszának kétharmadára, és a dugattyú megnyomásával adja be a gyógyszert. A tű eltávolítása után nyomja meg az injekciós helyet egy száraz pamut tamponnal.
Az intramuszkuláris injekció technikája.
Bármilyen súlyos betegség esetén ajánlatos orvoshoz fordulni otthon.
Láz, gyengeség, szédülés és egyéb, a kezdeti betegség kellemetlen tünetei esetén nem ajánlott a kórházba menni.
Akut betegségek esetén mentőt kell hívni.
Súlyos betegbetegek gondozásakor tanácsos megtanulni, hogyan kell elvégezni a szükséges orvosi eljárásokat, beleértve az injekciókat is.
Hogyan készítsünk intramuszkuláris injekciót
Az intramuscularisan beadott gyógyszerek sokkal gyorsabban kezdik meg a hatásukat, mint az azonos gyógyszerek, ha szubkután vagy intracutan injekcióban adják be (a véráramlás növelése az injekció helyén felgyorsítja a gyógyszer felszívódását).
Ezzel az adagolási módszerrel a gyógyszer mennyisége nagyobb lehet, mint a szubkután injekciónál, felnőtt betegeknél legfeljebb 3 ml-ig (kivéve, ha az injekciót a deltoid izmokba adják, ahol 2 ml a gyógyszer maximális megengedett mennyisége).
Bizonyos betegeknél az intramuszkuláris injekciók ellenjavallt (például a rossz véralvadási zavarokkal küzdő emberek esetében).Ha a gyógyszerek egymással kompatibilisek, egy fecskendőben összekeverhetők és egy injekcióban injektálhatók.
Ha nem biztos a befecskendezett gyógyszerek kompatibilitásában, akkor először adja meg a pácienst a szükséges gyógyszerekhez - több injekcióban és egy másik helyen.
Az injekcióhoz való tű hosszát egyenként választjuk ki a bőr alatti szövet vastagságától függően. A mellkasi csontok és a hosszú tűkkel rendelkező kisgyermekek károsíthatják a csontokat.
Ha a gyógyszert ampullából vagy egy vastag gumidugóval ellátott üvegből szedjük, akkor ajánlott egy speciális szűrőtű, amely üveg vagy gumi szűrésére szolgál. Ezután vegye ki, és csatlakoztasson egy másik, vékonyabb tűt. Ha egyszer használatos fecskendőt használ, el kell olvasnia a gyártó utasításait. Minden fecskendő típusnak lehetnek saját jellemzői.
Egy gyógyszerkészlet a fecskendőben.
Ha a gyógyszerek keverednek, először döntsük el, hogy melyik gyógyszert kell először szedni. A gyógyszert mindig az ampullából kell összegyűjteni, amely csak egy adagot tartalmaz, az első - úgy, hogy minden felesleg mindig felhasználható legyen.
Soha ne dobja a részlegesen töltött fiolát vagy ampullát kábítószerrel a hulladékkosárba, hogy a gyógyszert az ampullából összegyűjtse, enyhén kopogassa az oldatot az ampulla aljára az ujjával. Erősebben rázza meg az ampullát, ha a gyógyszer egy része még mindig a felső részén van.
Mielőtt levágná az ampulla nyakát, fedje le steril géz ruhával, hogy megvédje magát a szálaktól. Biztosan törje meg az ampulla nyakát. Ezután csatlakoztassa a tűt a fecskendőhöz, adja be a folyadékba, és gyűjtse össze a szükséges mennyiségű gyógyszert. Ne fordítsa fejjel lefelé az ampullát úgy, hogy ne oldja ki az oldatot.
Annak érdekében, hogy a drogot a palackból gyűjtsük, annyi levegőt kell beírnunk belőle, amennyire szüksége van a gyógyszerre. Ha a levegő egy bizonyos részének bevezetése után ellenállást érez, lazítsa meg, ha egy kis adagot ír be. Ezután, mielőtt összegyűjti a kívánt gyógyszert, adja meg a levegő többi részét.
A gyógyszerkészítmények előállítása során a tűt ne vegye ki az ampullából, hogy ne kerüljön a gyógyszerbe, amely levegővel nyomás alatt jön ki az injekciós üvegből. A porított gyógyszerformák feloldásakor fontos, hogy pontosan kövesse az utasításokat, és megfelelő oldószereket használjon. Ellenkező esetben üledék keletkezhet.
Az Ön által hígított gyógyszerek címkéjén, amelyet a hűtőszekrényben tárolnak, feltétlenül tegye a dátumot, az időt és a kezdőbetűket.
A már lejárt gyógyszereket el kell dobni. A hígított oldatokat a hűtőszekrényből el kell távolítani, mielőtt a betegeknek beadnák a szobahőmérsékletet.
Az intramuszkuláris injekció helyszínének megválasztása.
Az intramuszkuláris injekciók több helyen is elvégezhetők. Mielőtt elkezdené az eljárást, teljesen biztos lehet benne, hogy az injekció helyének kiválasztásakor a palpáció jobb kezekről érezte magát.
Ha nincs teljes bizalma arról, hogy helyesen választotta ki az injekció helyét, ne kockáztassa a legjobbat, és ne sértse meg a pácienst - válasszon egy másik helyet. Bár a fenék leggyakrabban az idősebb gyermekek és felnőttek injekciós helye, nagyon veszélyesnek tekintik..
Az alacsony, vagy az istálló-szoroshoz közeli injekció visszafordíthatatlanul károsíthatja az ülőideg idegét vagy szúrhatja be a felső sarok artériát. Az elhízott betegeknél nehéz megtalálni a megfelelő tereptárgyakat a testen (a kézben érezni); ugyanez vonatkozik azokra a betegekre, akiknél nehezen tudnak átmenni az ágyban.
Azonban a hosszú ideig tartó ismételt injekciók esetében a fenék felső külső kvadránsa a legjobb hely, mivel méretei nagyok, és a hematoma kialakulása esetén ez nem zavarja a betegt.
Ha a beteg megfordulhat és elmozdulhat, kérje meg, hogy feküdjön a gyomrán, hogy a lábujjak a közép felé irányuljanak. Ebben a helyzetben nem fog komoly kellemetlenséget érezni. Vizsgálja meg a fenéket, hogy megtudja, hogy vannak-e patológiájuk. Ha a vizsgálat során bármilyen rendellenességet észlel, válasszon másik helyet az injekció beadására; ha nem, folytassa a tapintást.
Határozzuk meg az ischium hátsó felső gerincét, ahol az ischialis csont szárnyának ívelt vége belép a gerincoszlopba. Ebből a helyről több ujjal távolabb van a felső sarok artéria. Előfordul, hogy a bőr fölött egy kis halványsugár látható. Most a combcsonton találja meg a nagy trochantert. Ehhez kövesse a fenék görbéjét azon a helyen, ahol az Ön véleménye szerint a csípő kezdődik. Ott érezni fogja a hornyokat - a comb és a medence csontjait. A csomóponttól távolabb egy nagy nyár. Könnyedén megtalálhatja a barázdákat az ujjait óvatosan megnyomva a derékvonalról a fenék oldalsó szélén, amíg meg nem érzi. Most képzeljünk el egy háromszöget, amely az ischium hátsó gerincétől a trochanter felső széléhez vezető vonal rajzolásával képezhető. Ebből a sorból leereszkedhet egy olyan pontra, amely 5 cm-rel az ischium címerje alatt helyezkedik el. A fenék felső külső negyedében lévő háromszög az injekció beadásához biztonságos. A fenék felső külső kvadránsába történő befecskendezés megakadályozza az ülőideg és a jobb glutális artériák károsodását.
A széles oldalirányú combizom egy másik injekciós hely. Ezen a területen nincsenek nagy idegek és vérerek. rendszerint jól fejlett felnőttek és gyermekek, akik elkezdtek járni; könnyű megtalálni. Ugyanakkor rajta van sok kis idegvégződés, ezért néhány beteg panaszkodik a fájdalomra az injekció után. A páciens lábát a közép felé kell irányítani, hogy a comb befelé forduljon. A legjobb testtartás fekszik és ülő. A combot három részre kell osztani, a nagy trochanterrel kezdve és a comb oldalirányú folyamatával a térdízületen. A középső harmad a befecskendezésre alkalmas rész. Fecskendezze be a gyógyszert az izom oldalsó részébe, nem a comb elejére. Ha az eljárás során a páciens összenyomja és lecsapja a lábujjakat, segíti a figyelmet. Ösztönözze az ilyen gyakorlatokat és az injekció után - hozzájárul a gyógyszer jobb felszívódásához.
Rajzolja a deltoid izomot. Az izmok kis mérete miatt ebben a területen nem lehet több, mint 2 ml-t a gyógyszerből. Közel van mind a radiális ideghez, mind a mély brachialis artériához, így potenciális sérülésveszély áll fenn a beteg számára. Ez a hely optimális tetanusz toxoid injekciójához. Ezen túlmenően a deltoid izomba bevitt gyógyszer gyorsabban felszívódik.
Kérje meg a pácienst, hogy hajlítsa meg a karját a könyöknél, és támogassa az alsó részét úgy, hogy a deltoid izom lazuljon. Nyissa ki a beteg karját a vállig. Néha könnyű megvizsgálni a deltoid izomot, ha a páciens ökölbe szorítja a kezét, vagy kissé felemeli a könyökét. Annak érdekében, hogy a tű ne kerüljön a radiális idegbe vagy a mély brachialis artériába, ne fecskendezzen be 2,5 cm-re a deltoid izom szélétől.
Következő - Intramuszkuláris injekciós technika
Visszatérés a főoldalra
Az intramuszkuláris injekciót csak azokban a testrészekben végezzük, ahol jelentős az izomszövet, és a nagy edények és az idegtörzsek nem jutnak közel az injekció helyéhez.
Az intramuszkuláris injekció legmegfelelőbb helyei:
Az intramuszkuláris injekciók helyét árnyékolták.
Az intramuszkuláris injekciót sokkal kevésbé gyakorolják egy váll deltalizmájában, mivel fennáll a sugár vagy az ulnáris idegek, a brachialis artéria sérülésének veszélye.
Az intramuszkuláris injekciókhoz 8-10 cm hosszú fecskendőt használjon (egy tűvel együtt).
A gluteal régióban csak a felső külső részt használják, ami a legtávolabb van az ülőidegtől és a nagy vérerektől, a fenék négy részre osztható (kvadráns). Az injekciót a felső külső kvadránsban, a felső külső részén végezzük, kb. 5-8 cm-rel a csípőpálya szintje alatt, a tűdarab véletlen sérülése tűvel, amikor a fenék felső külső kvadránsába injektálódik, a végtag részleges vagy teljes paralízisét okozhatja.
Semmilyen esetben sem szabad a beteg intramuszkuláris injekció alatt állni, mivel ebben a helyzetben a tű eltörhet a tengelykapcsolóból.
A páciensnek a gyomrán kell feküdnie, míg a test izmai teljesen nyugodtak. Az intramuscularisan beadott gyógyszer maximális mennyisége nem haladhatja meg a 10 ml-t.
Szükséges felszerelés (az injekciót a nővér végzi):
Szükséges felszerelés (az injekciót otthon végezzük):
Lásd még:
Az intramuszkuláris injekció beadásának eljárása
Infúzió (infúzió): a
Fecskendő elkészítése injekcióhoz
Szubkután injekció
Ezen a webhelyen különböző orvosi termékekről gyűjtöttem utasításokat, véleményeket és véleményeket.
Nincsenek egyedi cikkek, és a költségeket hirdetési egységek fizetik. Az anyagilag érdekeltek kivételével minden véleményt közzétesznek.
A tanúsított gyógyszerész dolgozik a projekten - vagyis én magam is -, és kérdéseket tehetem fel, ne habozzon. Köszönöm!
Az orosz orvostudomány körülményei között, az orvosok önkényes kezelésével való visszaélése ellenére egyre több olyan helyzet áll fenn, amikor meg kell csinálnod magadnak néhány eljárást, amit a klinikán csináltál, vagy akár a házadba is. Az intramuszkuláris injekciók és az intravénás injekciók kialakítását is értem.
A korlátlan kapitalizmus jelenlegi körülményei között felkínálják, hogy az ápolók étvágyától függően 200 és 400 rubel közötti intramuszkuláris injekciót fizessenek, és ha egy intravénás injekció egy elég veszélyes eljárás, amely öngyilkosságot okozhat, akkor önmagában nem kap intramuszkuláris injekciót. komplexitás.
Az intramuszkuláris injekció lényege, hogy a tű a zsírszövet bőr alatti rétegét áttöri, és az izomba juttatja be, ahol a gyógyszer injekciója történik.
Ezért a testen a legnagyobb térfogatú izomtömegű helyek kerülnek kiválasztásra, amelyek közé tartozik a gluteus izom (amelyet gyermekkorunk óta használtunk), a comb külső felülete, a brachialis és a deltoid izmok, valamint a hasi bőr oldalfelülete.
És ha az intramuszkuláris injekció a fenékbe kerül, a felület az injekció előtt nyúlik, majd a tű bevezetése után (az injekció beadása előtt optimálisan be kell ütni a fenekét: hogy ne szerezzen erkölcsi elégedettséget az eljárásból, hanem annak érdekében, hogy a személy ellazuljon a gluteus maximusban) csípő- vagy deltalizom, zsírszövetet gyűjtöttünk bele, amelybe a tűt behelyezik, annak érdekében, hogy elkerüljük a tű hegyét a periosteumba, amelynek károsodása gyulladást okozhat.
Mivel a szamárba való szúrás meglehetősen akrobatikus, sőt, egy üresjáratú kézzel nem különösebben kényelmesen, magam a combba szúrtam. Az eljárás teljesen fájdalommentes, de ahogy már írtam, mentális szempontból nem kellemes.
Valójában, hogyan csináljunk intramuszkuláris injekciót a sajátodban a combon, megnézheted a videót - a videó hangja valami horgolt, így megduplázom a szöveget.
Esessno mossa meg a kezem, mint az evés előtt, és folytassa.
Rázza meg az ampullát úgy, hogy az egész gyógyszer az alsó részén legyen, utána lebontjuk az ampulla csúcsát, és összegyűjti a gyógyszert tűvel (lehetőleg nem az, amelyik fogás lesz).
Célszerű a gyógyszert az első mozdulattal meghúzni, mivel ha először húzza a dugattyút úgy, hogy normálisan mozog, majd elkezdi összegyűjteni a gyógyszert a fecskendőbe, sok légbuborék keletkezik, amelyek problémásak lesznek a fecskendőből való eltávolításra. Ezután rázzuk meg a fecskendőt úgy, hogy a légbuborékok a fecskendő felső részébe mozduljanak el, majd a dugattyú mozgásával a dugattyú mozgásával toljuk ki őket a tűből.
Az intramuszkuláris injekciókhoz szükséges tűnek kb. 4 cm hosszúnak kell lennie, a tűnek a kupakját, amelyet a gyógyszer beadására fogunk használni, közvetlenül az injekció beadása előtt eltávolítjuk, hogy ne szennyezzen rá egy szálat. Ahhoz, hogy az injekciót optimálisan hajtsa végre a fekvő helyzetben: a hátán fekve, és térdeit hajlítva, bár lehet és ül.
A szúrás, még a fenéknél is, nem ajánlott, mivel az akaratlan izomösszehúzódás esetén lehetőség van a tű törésére. Az injekciós helyet dezinfekcióhoz alkoholos oldatban megnedvesített pamut tamponnal dörzsöljük, majd összegyűjtjük a bőrt a téglafalba, és 45-60 fokos szögben éles mozdulattal helyezzük be a tűt a testbe, a távolságot a tűcsatlakozás és a húzás közötti távolság 2-3 mm távolságra..
, a tű törése esetén, hogy képes legyen kihúzni.
A tű behelyezése után optimális a dugattyú megfordítása annak ellenőrzésére, hogy nem került-e be az edénybe, mivel olyan gyógyszerek bevezetésével, amelyek nem közvetlenül a vérbe kerülnek, úgynevezett embolia fordulhat elő. Ha vér van, a fecskendő eltávolítása nélkül megváltozik az injekció mélysége vagy iránya.
A fecskendő dugattyújának sima nyomásával az injekció helyére adunk gyógyszert, megállítjuk, ha fájdalmat érezünk, majd éles mozdulattal eltávolítjuk a tűt a szövetekből, tampont alkalmazunk és masszírozzuk az injekció beadási helyét úgy, hogy az injekcióban ne kerüljön kompresszió a szövetekben.
Optimális esetben cserélje ki az áldozatot intramuszkuláris injekcióra minden nap: ma a bal combban, holnap a jobb oldalon, miközben elkerüljük, hogy ugyanazon a helyen vagy a másikba kerüljenek.
Értékelés: 7.9 / 10 (14 szavazat) Értékelés: +5
Az izomba vagy vénába való injektálást gyakran elsődleges orvosi eljárásként használják. Az eljárást otthon vagy a klinikán végzik.
A combba történő intramuszkuláris injekció szükséges a gyógyszer beadásához, a gasztrointesztinális traktus megkerüléséhez, és a kívánt anyagok gyors adagolásának biztosítására az érintett területre véráramlással.
Az eljáráshoz használja az alábbi helyeket:
Az intramuszkuláris injekció a combba gyakran megmenti az életet, miközben segíti az áldozatot, és ha lehetetlen, hogy átfordítsák, vagy engedjék a kezeit a gyógyszer intravénás adagolásához.
A manipuláció végrehajtásához:
Technika beállított megoldás:
A comb befecskendezésének helye a felső harmadban a külső felülete.
A manipuláció megkezdése előtt gondosan meg kell vizsgálni és megvizsgálni az ütközési zónát. Nem lehet púpos kiütés vagy tumorképződés.
Hogyan kell beadni a combot:
A láb befecskendezéséhez a jobb oldalt a combcsípő alatt kell tartani, a bal oldalt pedig a térd felett 20 mm-re kell elhelyezni. A hüvelykujjaknak egy vonalban kell lenniük és megérinteniük kell. Közöttük egy injekciós zóna van.
A páciens helyes pozíciója enyhén hajlított lábú vagy ülő.
Ha más helyekre nem lehet injekciót beadni, akkor ezt az izom régiójában végezzük.
Az eljárás helye:
Tedd magadba a combodban intramuszkulárisan injekciókat:
Ahhoz, hogy megtudja, hogyan kell megfelelően beadnia magát a combba, meg kell fontolnia néhány pontot:
A helytelen injekciók következményei a következő esetekben fordulnak elő:
A főbb szövődmények az injekció után:
Az injekció utáni hatások kezelése:
A sebgyógyulást követően a gennyes kisülések eltávolítása után kenőcsöt használnak („Bepanten”, „Solcoseryl”).
Nagyon egyszerű intramuszkuláris injekciót készíteni, de nem ajánlott önmagában elvégezni az eljárást a sterilitás és a mellékhatások nagy kockázata miatt.
Az intramuszkuláris injekciók készítése olyan hasznos készség, amely olyan helyzetben lehet, ha az Ön vagy a családja sürgősen be kell fecskendeznie egy gyógyszert egy izomba, és nincs egészségügyi szakember a közelben.
Az injekcióra vonatkozó döntést közvetlenül a kezelőorvos hozza, és a nővér végzi. Szükség esetén a betegek gyakori injekciói a családban, az egyik rokonok hasznosak lesznek, hogy megtanulják, hogyan kell injektálni intramuszkulárisan. Ma részletesen megvizsgáljuk a műveletek algoritmusát ezen manipuláció során.
A fenék mely részén kell a gyógyszert befecskendezni? Mentálisan osztja a gluteus izom négy részre, a felső külső kvadránsra és legyen a megfelelő választás az intramuszkuláris injekció beadására.
Mi az intramuszkuláris injekció?
A fecskendő egy orvostechnikai eszköz, amelynek célja az emberi testbe történő gyógyszerek beadása. A fecskendő 3 fő részből áll.
A gyógyszereket köbcentiméterben vagy milliliterben mérjük. A hatóanyag koncentrációja az anyagban az anyag dózisa. 1 milliliter egyenlő 1 köbcentiméterrel (kocka).
Hogyan válasszuk ki az injekció helyét? A kábítószerek bevezetésének manipulálására az izomba több alternatív hely is választható.
Ahhoz, hogy megtanulják, hogyan kell jól intramuszkuláris injekciókat szerezni, tapasztalatot és állandó gyakorlatot kell alkalmazni. A technikát csak állandó gyakorlat alapján végezzük. Néhány idő elteltével a bizonytalanságot egyértelmű cselekvés váltja fel.
Mások biztonsága érdekében ne dobja a használt fecskendőket közvetlenül a szemétbe. A gyógyszertárakban bármely gyógyszertárban tudhatja meg, hogyan ártalmatlaníthatja őket.
Egészség az Ön és szerettei számára!
Az injekció helyének meghatározása.
A) a fenék izomzatában:
- tegye a pácienst a gyomorra - a lábujjak befelé fordulnak, vagy az oldalon - a tetején lévő lábat a csípő és a térdízületen kell hajlítani, hogy a glutealis izom lazított állapotban legyen;
- Érezd a következő anatómiai formációkat: a felső hátsó csípő gerincét és a combcsont nagyobb trochanterét;
- rajzoljon egy vonalat merőleges irányban a gerinc közepétől a popliteal fossa közepéig, egy másik vízszintesen a nagyobb trochantertől a gerincig (a glutealis idegének vetülete kissé a vízszintes vonal alatt fut a merőleges irányban);
- meghatározza az injekció helyét, amely a felső külső kvadránsban helyezkedik el, kb.
- az ismételt injekciók elvégzése során szükséges a jobb és a bal oldali és az injekciós helyek váltakozása, ami csökkenti az eljárás fájdalmát és megakadályozza a komplikációk előfordulását.
B) a comb oldalsó széles izomzatában:
- helyezze a jobb oldalt 1-2 cm-rel a combcsont köpenye alá, a bal oldalt 1-2 cm-rel a patella felett, mindkét kéz hüvelykujját ugyanazon a vonalon kell elhelyezni;
- határozza meg az injekció helyét, amely az index és a két kéz hüvelykujja által alkotott terület közepén helyezkedik el.
B) a váll deltoidizmában:
- szabadítsák fel a váll- és vállpengét a ruháktól;
- kérje meg a pácienst, hogy lazítsa meg a karját, és hajlítsa meg a könyökcsuklón;
- érezze a lapát acromion folyamatának szélét, amely a háromszög alapja, amelynek teteje a váll közepén van;
- meghatározza az injekció helyét - a háromszög közepén, körülbelül 2,5-5 cm-rel az acromion folyamat alatt. Az injekció beadási helyét másképpen is meg lehet határozni, ha négy ujját helyezzük el a deltoid izom alatt az acromion folyamat alatt.
Segíts a páciensnek, hogy kényelmes helyzetbe kerüljön: ha a gyógyszert a glutealis régió izmaira adjuk be, a gyomorban vagy az oldalán fekve; a comb izmain - a hátán fekszik, a lábát kissé hajlítva a térdre vagy az ülésre; a váll izmaiban - fekvő vagy ülő; meghatározza az injekció beadásának helyét, mossa meg a kezét (viseljen kesztyűt).
Injekciós technika
- az injekció helyét egymás után kezelje két pamut golyóval, amelyet alkohollal vagy speciális eldobható szalvétákkal megnedvesítenek: először egy nagy területet, majd maga az injekciós helyet;
- helyezze a harmadik labdát alkohollal megnedvesítve, tegye a bal kezed 5. ujjába;
- vegye le a fecskendőt a tűvel a jobb kezébe (tegye az 5. ujját a tűkanullára, a második ujját, - a fecskendő dugattyújára, 1., 3., 4. ujj - a hengerre);
- nyújtsa és rögzítse a bőrt az injekció helyén a bal keze első és második ujjával;
- tegye be a tűt az izomszövetbe szögben, és hagyja 2-3 mm-re a tűt a bőr felett;
- a bal oldalt a dugattyúba helyezve, miután a 2. és 3. ujjával rögzítette a fecskendő hengerét, nyomja meg a dugattyút az első ujjával, és lépjen be a gyógyszerbe;
- nyomja meg az injekció helyét a bal kezével alkohollal megnedvesített pamut golyóval;
- húzza ki a tűt a jobb kezével;
- az injekció helyének könnyű masszázsa a pamutnak a bőrből való eltávolítása nélkül;
- tegyen egy kupakot egy eldobható tűt, és a fecskendőt a használt fecskendők tartályába kell helyezni.
Végezzen intravénás injekciót.
Az intravénás injekciók közvetlenül a véráramba juttatják a gyógyszert. Ennek a gyógyszeres kezelésnek az első és nélkülözhetetlen feltétele az aszepszis szabályainak szigorú betartása (a páciens kezeinek, bőrének stb. Mosása és feldolgozása).
Az intravénás injekciók esetében az ulnar fossa vénáit leggyakrabban használják, mivel nagy átmérőjük van, felületesen és viszonylag kis eltolódásuk van, valamint a kéz, az alkar felületi vénái, ritkábban az alsó végtagok vénái.
A felső végtag szubkután vénái a radiális és ulnar szubkután vénák. Mindkét vénák, amelyek a felső végtag teljes felületén áthaladnak, számos vegyületet képeznek, amelyek közül a legnagyobb az intravénás lyukasztásoknál leggyakrabban a nyaki vénás medián. Újszülötteknél ezeket az injekciókat a fej felszíni vénáiban végezzük.
A gyógyszeradagolás intravénás útját sürgős esetekben alkalmazzák, amikor a gyógyszer a lehető leggyorsabban fellép.
Ugyanakkor a vér jobb áramlásába és a szív kamrájába, a tüdő tartályába, a bal pitvarban és a kamrába, és onnan az összes szervbe és szövetbe áramló gyógyszerek.
Ily módon soha nem fecskendeztek olajos oldatokat és szuszpenziókat, így az életfontosságú szervek, például a tüdő, a szív, az agy stb.
A gyógyszereket különböző mértékben adagolhatjuk vénába. A „bolus” módszerrel a gyógyszer teljes mennyiségét gyorsan injektáljuk, például a cititont a légzés stimulálására.
Gyakran előfordul, hogy a gyógyszereket 10-20 ml nátrium-klorid vagy glükóz izotóniás oldatában oldjuk, majd lassú folyadékban (3-5 percig) vénába injektáljuk.
Tehát alkalmazza a strophantint, a Korglikont, a digoxint a szívelégtelenséghez.
Intravénás csepegtetéssel a hatóanyagot először 200-500 ml-ben és több izotóniás oldatban oldjuk. Ily módon az oxitocint öntjük a szülés, a ganglioblokkerek szabályozására a szabályozott hipotenzióhoz és hasonlókhoz.
Attól függően, hogy a vénák mennyire jól láthatóak a bőr alatt, és milyen tapintattal rendelkezik, háromféle vénák léteznek:
1. típus - jó kontúrú vénák. Bécs jól látható, egyértelműen a bőr fölé nyúlik, terjedelmes. Az oldalsó és az első falak jól láthatóak. A tapintásnál a belső fal kivételével meghatározzuk a vénák teljes kerületét.
2. típus - gyenge kontúrú vénák. Csak az edény elülső fala jól látható és tapintható, a véna nem nyúlik ki a bőr felett.
3. típus - meghatározható kontúr nélkül. A véna nem látható, a szubkután szövet mélységében csak egy tapasztalt nővér tudja megpróbálni, vagy a véna általában nem látható és nem tapintható.
A következő indikátor, amellyel a vénák differenciálódhatnak, a szubkután szövetben való rögzítés (mennyire szabadon mozog a vénába a síkban). A következő lehetőségek állnak rendelkezésre:
- rögzített véna - a véna kissé elmozdul a síkban, majdnem lehetetlen az edény szélességének távolságára mozgatni;
- a csúszóvénát - a vénát könnyen el lehet helyezni a szubkután szövetben a sík mentén, és az átmérője nagyobb távolságra eltolható; az ilyen vénák alsó fala általában nincs rögzítve.
A falvastagság mentén megkülönböztethetők a következő vénák:
· Vastagfalú vénák - vastag, sűrű falú vénák;
· Vékonyfalú véna - vénás vékony fal, amely hajlamos traumára.
Az összes felsorolt anatómiai paraméter használatával határozza meg a következő klinikai jellemzőket:
- rögzített vastagfalú, tiszta kontúrú vénák; az ilyen vénák az esetek 35% -ában fordulnak elő;
- A vastagfalú vénák átlátszó kontúrral; az esetek 14% -ában fordul elő;
- vastagfalú vénás, gyenge kontúrral, rögzítve; az esetek 21% -ában fordul elő;
- gyenge kontúrú vitorlázás; az esetek 12% -ában fordul elő;
- rögzített véna meghatározott kontúr nélkül; az esetek 18% -ában fordul elő.
A legmegfelelőbb az első két klinikai opció lyukasztására. Tiszta kontúrok, vastag fal, eléggé megkönnyíti a vénát.
A harmadik és a negyedik variánsok kevésbé kényelmes vénái, amelyeknél a tű egy finom tű. Csak emlékeznünk kell arra, hogy amikor a "csúszó" véna szúrása szükséges a szabad kéz ujjával való rögzítéséhez.
A legkedvezőtlenebb az ötödik opció lyukasztására. Ilyen vénával való munka során emlékeznünk kell arra, hogy először jól tapinthatónak kell lennie, vakon nem lehet szúrni.
A vénák egyik leggyakoribb anatómiai jellemzője az úgynevezett törékenység. Ez a patológia gyakran fordul elő. A vizuálisan és a palpációnál a törékeny vénák nem különböznek a normáloktól. Szúrásuk általában nem is okoz nehézséget, de néha hematómája szó szerint jelenik meg a szúrási hely előtt.
Minden kontroll azt mutatja, hogy a tű vénában van, azonban a hematoma növekszik. Úgy véljük, hogy az alábbiak fordulnak elő: a tű megsérti a vénát, és bizonyos esetekben a vénás fal szúrása megegyezik a tű átmérőjével, míg másokban az anatómiai jellemzők miatt a véna mentén szakad meg. Ezenkívül fontos szerepet játszik itt a vénás tű rögzítési technikájának megsértése.
A gyengén rögzített tű tengelyirányban és a síkban forog, ami további sérülést okoz az edényben. Ez a komplikáció csak az időseknél fordul elő. Ha van ilyen komplikáció, akkor nincs értelme folytatni a gyógyszer beinjektálását ebbe a vénába. Egy másik vénát meg kell szúrni és infundálni kell, a tűt az edénybe rögzítve.
Szükség van egy szoros kötést a hematoma területére.
Az intravénás injekciók elég gyakori szövődménye az infúziós oldat lenyelése a bőr alatti szövetbe. A leggyakrabban ez a szövődmény a vénás szúrás után következik be a könyökben és a tű elégtelen rögzítése.
Amikor a beteg a karját mozgatja, a tű kilép a vénából, és az oldat a bőr alá kerül.
A könyökcsúcsban lévő tűt legalább két helyen kell rögzíteni, és a nyugtalan betegeknél a vénát a végtag alatt rögzíteni kell, a közös terület kivételével.
A bőr alatti infúziós oldat másik oka a vénás szúrás. Ebben az esetben az oldat részben a vénába kerül, részben a bőr alá.
Emlékeztetni kell még egy vénás tulajdonságra Ha a központi és a perifériás keringés zavart, a vénák leesnek. Egy hasonló vénás szúrás nagyon nehéz. Ebben az esetben a pácienst fel kell kérni arra, hogy erőteljesebben préselje ki az ujjait, és egyszerre a bőrön, és a szúrás területén nézzen át a vénán. Általában ez a technika többé-kevésbé segít egy összeomlott vénában.