Diabetikus láb - egy komplikáció, melynek lendülete a cukorbetegség hátterében kialakuló betegségek kombinációja. Az esetek 90% -ánál a diabéteszes láb a diabéteszben szenvedő 2-es típusú cukorbetegeknél jelentkezik 15-20 évig.
A cukorbetegség következtében a beteg szövetei, majd az alsó végtagok elvesztik érzékenységüket, bármely sebet, a bőrrepedést, a háztartási égés láthatatlan marad. Ezekben a sebekben fertőzés lép fel, amely egyre több bőrt, izom- és csontszövetet érint, és ennek eredményeként diabéteszes lábfej alakul ki.
A diabéteszes láb kialakulásának patogenezise három fő oka van:
Bizonyos rendellenességek túlsúlya: vajon a neuropátia klinikai képe, vagy a perifériás véráramlás változása határozza-e meg a diabéteszes láb tüneteit, amelyek a patológiai folyamat 3 formája. Így rendelje el:
Az izolált formák, különösen a neuropátiás és az ischaemiás formák kevésbé gyakoriak, kivéve a folyamat elején. Rendszerint idővel vegyes forma alakul ki: ha az SDS ischaemiát indít, akkor az idegek nem vehetnek részt részvétellel, és fordítva - a neuropátia előbb-utóbb magában foglalja azokat a hajókat, amelyeket a cukorbetegek nagyon gyorsan és gyakran érintenek az atherosclerosis.
A cukorbetegeknek meg kell követniük a láb állapotát, és időben megfigyelniük kell a diabéteszes láb kezdeti szakaszának jeleit. A patológia fejlõdésének a hányás, a bizsergés, az égés, a „goosebumps” futtatása.
A diabéteszes lábszindróma kialakulásának jelei, amelyekre figyelni kell, és azonnal forduljon orvoshoz:
Az alábbi képen látható, hogyan jelenik meg a betegség a lábakon a kezdeti és a fejlett szakaszokban.
A cukorbeteg lábfej bonyolult lehet:
Cukorbeteg lábfej kialakulása esetén a kezelésnek átfogónak kell lennie, nemcsak az érintett végtag klinikai megnyilvánulásának megszüntetésére, hanem a betegség kialakulását okozó betegség korrekciójára is (azaz a cukorbetegség kezelésére).
A diabéteszes láb neuropátiás formájának kezelése a következőket tartalmazza:
A cukorbeteg lábának ischaemiás formájának kezelése:
Az amputáció a diabéteszes láb szindróma kezelésére is alkalmas. Az amputáció jelzése a láb csontjainak púpos fúziója, a szövetek vérellátásának kritikus csökkenése.
Oroszországban a leggyakrabban nagy amputációk vannak. A sebészet a comb középső vagy felső harmadának szintjén az egyik leggyakoribb. Az ilyen beavatkozások után a beteg fogyatékkal élőnek tekinthető. A mindennapi életben való szolgálat, és még ennél is jobban teljes munka, rendkívül nehézsé válik. Ezért a megelőzés először a cukorbeteg lábfej szindróma elleni küzdelemben jön létre.
A diabéteszes láb szindróma kezelésére szolgáló új módszereket folyamatosan vizsgálják a világban. A kutatás fő célja, hogy hatékonyabb és gyorsabb módszereket hozzon létre a betegség következtében fellépő sebgyógyulásokra. Az új módszerek jelentősen csökkentik a végtag-amputációk szükségességét, ami ebben a betegségben olyan nagy.
Németországban a diabéteszes láb kezelésére már számos módszert vizsgáltak és alkalmaztak. Különböző klinikai vizsgálatok és felhatalmazások alapján az új terápiákat a világ egészségügyi közössége nagyon ígéretesnek ítélte.
Ezek a következők:
Sajnos a diabéteszes láb szindróma eseteinek körülbelül 15–20% -át amputációra fordítják. Bár a legtöbb esetben az amputáció megelőzhető, ha a kezelést azonnal és helyesen elkezdjük.
Először is szükséges a trófiai fekélyek kialakulásának megelőzése. Ha sérülés történt, a kezelést a lehető leghamarabb meg kell kezdeni. Szükséges előzetesen tanulni az endokrinológusától a Diabetikus Láb speciális szekrényeinek munkájáról, és ha probléma merülne fel, vegye fel velük a kapcsolatot. Az amputáció magas kockázata olyan állapotok, mint az osteomielitisz (csontszövet-gyulladás) és a fekély a kritikus végtag-ischaemia hátterében (a vér lábának jelentős áramlása).
Az osteomyelitisben az amputáció alternatívája lehet egy hosszú (1,5-2 hónapos) antibiotikumfolyamat, és nagy dózisok és gyógyszerek kombinációi szükségesek. A kritikus ischaemiában a félsebészeti - ballon-angioplasztika és a sebészeti-érrendszeri bypass műtétek leghatékonyabb alkalmazása.
A diabéteszes lábak megelőzésének és kezelésének egyik fő szakasza a speciális ortopéd cipők viselése. Ez azzal magyarázható, hogy a hétköznapi cipők olyan egészséges emberek számára készültek, akik nem törik meg a vérellátást és / vagy a lábak és lábak beidegződését. Ugyanazon cipő viselése diabéteszes lábú betegnél gyorsabb fejlődést okozhat.
Az ortopéd cipők fő jellemzői:
Az ortopéd cipő minden egyes esetben egyedileg készül, csak a páciens lábának paramétereinek értékelése és mérése után.
Cukorbeteg lábával elvégezheti:
A fizikai terápia (fizikoterápia) és a speciális torna bizonyos pozitív hatást gyakorolhat diabéteszes lábra. Ebben az esetben az edzés célja az alsó végtag ischaemiás szöveteinek vérellátásának javítása. Emlékeztetni kell azonban arra, hogy a betegség ischaemiás formája esetén a sérülés mechanizmusa az, hogy blokkolja a véredényeket, amelyeken keresztül a vér a szövetekbe áramlik, ezért a túlzottan nagy terhelések fokozott fájdalmat és szövődményeket okozhatnak. Ezért azonnal ki kell zárni a lábak terhelésének növekedésével kapcsolatos gyakorlatokat és gyakorlatokat (gyaloglás, futás, kerékpározás, súlyemelés, hosszabb ideig tartó tartózkodás az „álló” helyzetben stb.).
Sokkal könnyebb megelőzni a cukorbeteg lábfej szindróma kialakulását, mint gyógyítani. A cukorbetegség krónikus betegség, ezért a gondos lábápolásnak napi szokássá kell válnia. Számos egyszerű szabály létezik, amelyek betartása jelentősen csökkenti a trófiai fekélyek előfordulását.
A cukorbetegeknél a fő probléma a cipők kiválasztása. A tapintási érzékenység csökkenése miatt a betegek évekig szoros, kényelmetlen cipőt viselnek, ami visszafordíthatatlan károsodást okoz a bőrön. Világos kritériumok vannak, amelyek alapján a cukorbetegeknek fel kell venniük a cipőket.
A diabéteszes láb korai szakaszában a következő népi receptek használhatók a kezelésben:
A diabéteszes lábfürdők kezelésében is segít, és a mézfürdők különösen hatékonyak. Az elkészítéshez 2 evőkanál. l. A mézet 1 liter meleg vízben feloldjuk. Ezeket a fürdőket minden nap meg lehet venni, a lábakat 15 percig mártva.
A diabéteszes láb (és még inkább gangrén) kialakulása nagyon veszélyes az emberi egészségre. A betegek által időben elvégzett profilaxis egyszerű elvei a legtöbb esetben lehetővé teszik a diabéteszes fekélyek megjelenésének elkerülését. Cukorbetegség és annak következményei, mint például a diabéteszes láb - a láb amputációk fő oka.
A cukorbetegség nagyszámú komplikációval jár együtt, amelyek közül a legszörnyűbb a diabéteszes lábfej kialakulása. A cukorbetegek 90% -ánál diabéteszes láb alakul ki 15-20 évig.
A diabéteszes lábszindróma (VTS) kialakulásának kezdeti szakaszában a folyamat leállítható, de ha a beteg késik a kezeléssel, akkor a sebész valószínűleg az asztalra kerül, aki a végtag sérült részét amputálja.
Egy személy fájdalom miatt nem tud lépni a lábára, és teljesen elveszíti az önálló mozgás képességét. A lábszövetek fokozatosan eltűnnek - ez vonatkozik az idegekre, az ízületekre, a csontokra és az erekre
A diabéteszes lábfej (E10.4, E10.5, E10.6 nemzetközi kód) kombinálódik a test különböző kóros folyamatainak a cukorbetegség által kiváltott hatásával.
A cukorbeteg lábfej szindróma kialakulásának szakaszai:
Az idegvégződések patológiás folyamatainak kialakulása miatt a beteg nem tudja megfelelően érezni a saját végtagjait: az SDS-ben szenvedő személy nem érzi sérülését a lábon (hólyagok, karcolások, vágások), a láb kopásának jeleit (kukorica, kócsag). Mindezek a kisebb sérülések olyan fekélyek kialakulásához vezetnek, amelyek a végtagokat az inak és a csontok között befolyásolhatják, aminek következtében amputációra van szükség.
Figyelmet kell fordítania a gombás fertőzésekre, a benőtt körmökre is - ezeket az állapotokat azonnal kezelni kell cukorbetegséggel, mert előidézhetik a diabéteszes lábfej kialakulását.
A diabéteszes lábszindróma gyakran cukorbetegség következménye, amelyet ateroszklerózis, szívkoszorúér-betegség, artériás hypertonia, dohányzás, alkoholfogyasztás követ.
Fontos! Amint a láb kezdett elveszíteni az érzékenységét, sürgősen orvoshoz kell fordulnia, és szorosan figyelemmel kell kísérnie az alsó végtagok bőrének állapotát.
Növelje a VTS kialakulásának kockázatát és más tényezőket:
A cukorbetegek felsorolt kockázati tényezőinek bármelyikénél jobb, ha a sérült végtag amputációjának elkerülése érdekében vegye fel a kapcsolatot a kórházban működő diabéteszes lábteremmel.
A láb állapotának bármilyen változása figyelmezteti a beteget, mert Ezek a diabéteszes lábszindróma kialakulásának „első harangja”.
A diabéteszes láb első jelei:
A betegség tünetei a diabéteszes láb alakjától és a fejlődés szakaszától függően változnak.
Haj esőre esik;
A bőr árnyalatban piros lesz;
A talp kékes színű lesz.
Az artériák érezhetőek a tapintásban;
A bőr színe normális vagy rózsaszínű.
Az ischaemiás és neuropátiás formák vegyes jelei vannak. 85% -ban fordul elő.
Figyeljen! Cukorbetegségben szenvedő betegek számára ajánlott, hogy hetente gondosan ellenőrizzék a lábakat a bőr károsodásának és változásának, valamint jelenlétük esetén azonnal forduljon orvoshoz.
A cukorbeteg lábának kialakulása több szakaszon megy keresztül:
A képek azt mutatják, hogy a lábfej hogyan néz ki a betegség fejlődésének különböző szakaszaiban.
A betegség legsúlyosabb formája a diabéteszes gangrén, amely akkor alakul ki, amikor az aerob fertőzés a patológiás keringési zavarokhoz kapcsolódik. Ez az állapot gyorsan fejlődik és a leggyakrabban visszafordíthatatlan következményekhez vezet - a végtag amputációja, és súlyos esetekben - a beteg haláláig.
A fekélyes fekélyek nagyon fájdalmasak. A lábak gyakran duzzadtak és szinte mindig hidegek.
A modern terápiás módszerek segítenek a diabéteszes lábfejlődés folyamatának megállításában és a beteg teljes gyógyításában, az orvoshoz való időben történő hozzáféréstől függően. A leginkább képzett segítséget a cukorbeteg lábának középpontjával lehet elérni. Ha ez nem lehetséges, kérjen sebész vagy endokrinológus segítségét.
A cukorbeteg lábának gangrénája során a kezelést sebészeti módszerekkel végzik, a korábbi időszakokban a terápia gyógyszerek segítségével történik.
Hogyan kezeljük a cukorbeteg lábát:
A cukorbeteg láb kezelése során a páciensnek be kell tartania az orvos utasításait, ellenőrizze az állapotát, végig kell tartania az antibiotikumokat. Ha a cukorbeteg láb kezelése helyesen történik, akkor a javulás már a harmadik napon észlelhető - a végtagok duzzanata, bőrpírja és fájdalma csökken, a hőmérséklet csökken.
Ha felmerül a lehetőség, akkor a legjobb, ha a cukorbetegség sebeinek és fekélyeinek kezelésére szakosodott központokhoz fordul. Ilyen helyeken a beteg gyors és szakszerű segítséget nyújt, és kiválaszt egy egyedi kezelési tervet.
A cukorbeteg lábak gyógyszeres (konzervatív) kezelését a szövődmények korai stádiumaiban írják elő, és később műtéti beavatkozásokat adhatunk hozzá.
A betegség megelőzése sokkal könnyebb, mint a diabéteszes láb hosszú és időigényes kezelése. A prevenció ügyében a legfőbb dolog a speciális lábápolás, melynek szabályait mindenkinek tudnia kell.
Lábápolási szabályok:
Különös figyelmet kell fordítani a cukorbetegek körében a cipő választására - a lehető legkényelmesebbnek kell lennie, jól és szabadon ülve a lábára. Nem szabad túl szoros cipőt vásárolni, ajánlott utcai cipőt viselni egy lábujjhegyre, nem pedig csupasz lábra, elkerülve a mezítláb gyaloglását. Ha a cukorbetegségben levő láb jelentősen deformálódik, ajánlott speciális ortopéd cipőt felvenni.
A cukorbetegség esetleges szövődményeinek kockázatának kiküszöböléséhez szükséges a hajóik egészségének figyelemmel kísérése. Ehhez folyamatosan nyomon kell követni a vérnyomást és a vér koleszterint
A diabéteszes láb kialakulása csak a 2. és 3. típusú diabetes mellitus esetén lehetséges?
- A cukorbeteg lábfejlődésének kockázata a cukorbetegség tapasztalatától és nem annak típusától függ. A betegség leggyakrabban 15-20 éves cukorbetegség után alakul ki.
A cukorbeteg lábfej szindróma megelőzésére ortopéd cipőt kell viselni?
- Ha a lábak nem sérülnek meg és nem alakulnak ki, akkor szokásos, de kényelmes cipőt lehet viselni. Ha a fekélyek és sérülések gyakran előfordulnak, és a lábak deformálódnak, a diabéteszes lábfej ortopédiai cipője kötelező.
Milyen gyakran fordul elő az amputáció egy VTS-ben?
- Az elmúlt években az amputációk aránya romlott. A fekélyek, az antibakteriális terápia és a megelőző intézkedések időben történő tisztítása a legtöbb esetben segít megmenteni a lábat az amputációtól.
Lehet-e gyógyítani a cukorbeteg lábú népi jogorvoslatokat?
- A népi jogorvoslatok megelőző intézkedésként megfelelőek, mert megakadályozzák a fekélyek gyógynövényeinek fejlesztését lehetetlenné. A cukorbeteg lábfej kialakulásának megakadályozására a kamilla, a vérfű, a gólya, a húr, az eukaliptusz dekokcióit használjuk.
Használhatok egy kenőcsöt a cukorbeteg láb kezelésére?
- A kenőcsök tulajdonságaik miatt kedvező környezetet teremthetnek a baktériumok számára, valamint gátolhatják a fekélyből a folyadék kibocsátását. Ezért a kenőcsöt nem használják a kezelésben, hanem csak a cukorbeteg lábak megelőzésére. A holt bőrterületek eltávolítása érdekében a bőr eltávolítása a fertőzésektől segít a természetes összetevők olajainak: homoktövis, kamilla, olajbogyó, ciprus.
Egy tucat évvel ezelőtt a diabetes mellitusos beteg lábánál fekvő fekély mindig a végtag amputációjához vezetett. Jelenleg a diabéteszes lábakban alkalmazott radikális sebészeti intézkedések aránya jelentősen csökkent. A beteg aktív részvételével a megelőzésben és a kezelésben, valamint az összes orvosi ajánlás betartásában a cukorbetegség szörnyű szövődménye gyakran kedvező prognózist mutat.
A diabéteszes láb a diabetes mellitus késői szövődménye, amely időben és megfelelő kezelés hiányában gangrén és végtag amputáció kialakulásához vezethet. Gyakran a magas vércukorszintben szenvedő betegek kevés figyelmet fordítanak a lábuk állapotára, és elhanyagolják a kisebb sérüléseket és repedéseket. Az ilyen sebek nagyon hosszú ideig gyógyulnak, és a csatlakozó fertőzés jelentősen rontja a beteg állapotát, ezért fontos a diabéteszes láb kezdeti tüneteinek ismerete, és a szükséges intézkedések időben történő meghozatala.
Hosszú távú cukorbetegség esetén a vér állandóan jelentős mennyiségű glükózt tartalmaz, ami negatívan befolyásolja az érfal és az idegszálak állapotát. Ennek következtében az alsó végtagok szövetei alultápláltak. Az ebből eredő változások a bőr, a szalagok és az izmok szerkezetének megsértésében nyilvánulnak meg, aminek következtében diabéteszes láb alakul ki. Úgy néz ki, mint egy diabéteszes megáll a képeken: https://disk.yandex.ru/a/5vnm_cwA3HMGKU
Ha időben azonosítjuk a megállási változásokat, a folyamat lelassulhat, vagy akár teljesen leállhat. A diabéteszes lábaknak a következő jelei vannak:
Változik a bőr színe a lábakon, vörös és kék színben kifejezve. Az érintett bőr gyakran sápadt marad. Az alsó végtagokon a haj csökken. Van egy érzékenység megsértése, amelyet egy égő érzés, bizsergés, hidegség megjelenése fejez ki. Jellemzője a kukorica, a sebek, a karcolások hosszú gyógyulása, a körmök és a lábfekélyek színének és alakjának megváltoztatása.
A deszenzitizáció az egyik első, amely a patológiában, például a cukorbeteg lábában nyilvánul meg. Először a rezgésérzékenység zavar, majd a hőmérséklet, a fájdalom és a tapintás.
Ezek a változások az idegvezetés zavarából erednek a megemelkedett vércukorszint miatt.
A lábak ödémáját a kis edények falainak megnövekedett permeabilitása és a cukorbetegségben szenvedő vesekárosodás okozza. Ezzel a betegséggel intenzíven lebomló fehérje komplexek blokkolják a véredények falát, és az érfal vastagságának növekedése súlyosbítja a vérkeringést. Ezek a változások visszafordíthatatlanok, így a modern kezelés csak kis mértékben csökkenti a tünetek súlyosságát.
A karcolások és sebek gyakorlatilag nem okoznak panaszokat a betegtől és rosszul gyógyulnak. Ebben a tekintetben a folyamat súlyosbodhat a gangrén kialakulásához. A lábak fekélyei gyakran a végtagok kihalásához vezetnek. A cukorbeteg lábának bőrét megállítja az izzadás, és súlyos bőrszárazság érhető el. A bőrt ebben a patológiában elkezd feltörni, és fájdalommentes fekélyek kialakulásához vezet, amelyek gangrénré válnak. A fekélyek nem gyógyulnak sokáig, hígított bőrrel vannak körülvéve, és általában meglehetősen mélyek.
A lábtérben a testhőmérséklet változása általában a vérkeringés vagy a fertőzés hozzáadásával jár. A körömszerkezet megsértése a gombás fertőzés vagy a nekrózist okozó zavart okoz.
Még a legkisebb sérülés vagy seb is okozhat szövődményeket gangrén vagy nekrózis formájában!
A diabéteszes lábfej a csont-deformációk megjelenése a kalapácsszerű ujjak vagy a hüvelykujj kiterjedt csontja formájában jelenik meg. Ez a patológia azzal a ténnyel jár, hogy az alsó végtagokban lévő izmok munkája blokkolva van. Ebben az esetben az ortopéd cipők és a speciális talpbetétek segítenek.
A legsúlyosabb szövődmény a diabéteszes gangrén. Ez az állapot akkor fordul elő, amikor a keringési zavarok és a láb megőrzése mellett az anaerob fertőzés is csatlakozik. A patológiai folyamat rövid idő alatt alakul ki, és végtag amputációhoz vezet. Súlyos esetekben egyes betegeknél a cukorbetegségben szenvedő Charcot lábfej alakul ki, amely befolyásolja az izom-csontrendszert. A fertőző-gyulladásos folyamatok komplikálják, amelyek az izom-csontrendszer változásai mellett a beteg fogyatékosságához vezetnek.
A diabéteszes lábfej kialakulásának kezdeti szakasza a bőr érzékenységének megsértését jelenti, ha a felületes fekélyek kialakulása nem jár fertőzés jeleivel. Ha a kezelés ebben az időszakban történik, a sebgyógyulás gyors valószínűsége anaerob fertőzés és gangrén kialakulása nélkül nő. Ezenkívül a terápia hatékonysága a véráram megőrzésének mértékétől függ.
Ha a vérkeringés nem károsodik, a cukorbeteg lábfej otthoni kezelése a következő módszereket tartalmazza:
Mindezek a terápiás módszerek magukban foglalják a cukorbeteg lábak megelőzését.
Ha a páciens jelentősen romlik a véráramlásban, akkor ezeken a módokon kívül a gyógyszereket a vérkeringés helyreállítására használják.
A vércukorszint normalizálása nemcsak a beteg általános állapotának javítása, hanem az új fekélyek kialakulásának megakadályozása, valamint a reparatív folyamatok fokozása érdekében szükséges. Ezen túlmenően a szindróma, például a diabéteszes láb kezelésének szerves része a végtag-kirakodás, amely az érintett láb terhelésének csökkentését jelenti. Ezt ortopéd cipő viselésével érik el. Ha a fekély a láb dorsumán található, akkor ajánlatos jelentősen csökkenteni a kültéri cipőkön töltött időt, és helyette lágy papucsot viselhet. Ha a seb az alsó lábrészben helyezkedik el, a páciens függőleges helyzetben tartását rövidíteni kell. A speciális kirakodó eszközök segítenek a csapágyfelület területén fellépő hiba kezelésében.
Cukorbeteg lábával a betegnek ki kell lépnie minden rossz szokásból,
úgy, hogy ne súlyosbítsa a test állapotát!
A cukorbeteg lábfej higiénikus kezelése a nem életképes szövetek sebészeti eltávolítását jelenti. Ezután az orvos sóoldattal kezeli a sebet. Ez lehetővé teszi a fertőzés további terjedésének megállítását. Ezt a módszert kombinálni kell az antibakteriális gyógyszerek hosszú távú bevitelével. Ezeket a pénzeszközöket a cukorbeteg lábának ischaemiás formájába tartozó betegek számára írják elő. Az antibakteriális kezelést csak a kezelőorvos engedélyével végezzük. Emlékeztetni kell arra, hogy vannak olyan gyógyszerek csoportjai, amelyek szigorúan ellenjavalltak az alsó végtagok véráramának megsértésével. Ezek az eszközök a magas vérnyomás és a szívkoszorúér-betegségek kezelésére használt béta-blokkolók.
Az egészséges életmód fenntartása a diabéteszes láb szindrómában szenvedő beteg számára elsősorban a rossz szokások feladását jelenti.
Az alkoholfogyasztás nem csak súlyosbítja a neuropathiát, hanem növeli a vércukorszintet is. A dohányzás növeli az atherosclerosis kockázatát, ami jelentősen megnehezíti a betegség lefolyását.
Azok a betegségek, amelyeket meg kell gyógyítani, mivel lelassítják a fekély gyógyulását és hozzájárulnak a fertőzéshez, a következők:
Figyelmet kell fordítania a következőkre is:
A véráramlás jelentős csökkenésével a sebgyógyulási folyamat gyakorlatilag leáll, ami gyorsan a gangrén és az amputáció kialakulásához vezet. A normális vérkeringés helyreállítása leggyakrabban nem a gyógyszerek rovására történik, hanem az ilyen sebészeti beavatkozások segítségével, mint az intravaszkuláris műtét és a bypass műtét.
A betegség kezdeti szakaszában a betegek megpróbálják megszabadulni a betegségtől otthon. Gyakran előfordul, hogy a népi jogorvoslatok olyan betegek segítésére szolgálnak, akik aktívan kezdenek kezelni egy diabéteszes lábat, amely - a hagyományos orvoslással ellentétben - nem gyakorol jelentős hatást, de enyhíti az állapotot. Az orvos előzetes egyeztetése nélkül ne öngyógyuljon, mert csak rosszabbodhat a betegség lefolyása. A cukorbeteg lábú népi jogorvoslatokat csak abban az esetben kell elvégezni, ha a gangrén kockázat nagyon kicsi. Előnyben kell részesíteni azokat az alapokat, amelyek fertőtlenítő és értágító hatásúak.
Ha megtalálod magad a szindróma első jelei között, győződj meg róla, hogy konzultálsz orvosával a szövődmények elkerülése érdekében!
A diabéteszes láb kezelésére a legelterjedtebb helyszíneken alkalmazott leggyakoribb jogorvoslatok a következők:
A diabéteszes lábszindróma tehát a diabétesz egyik legveszélyesebb szövődménye, de időben történő kezeléssel lassíthatja a patológiai folyamatot, és elkerülheti a fekélyek kialakulását. Ennek az állapotnak a kezelésének számos aspektusa függ a betegtől, ezért az alsó végtagok higiéniájára figyelni kell, és csak kényelmes cipőt kell viselniük cukorbeteg lábhoz.
A cukorbetegség egyik leggyakoribb szövődménye a diabéteszes lábfej kialakulása, a mélyen fekvő lábszövetek fertőző léziója a véráramlás csökkenése miatt a lábfejek és a neurológiai természetű rendellenességek artériás (fő) tartályaiban.
Ugyanakkor az idegrendszeri, érrendszeri és izom- és izomrendszeri rendellenességek egész sora változatos súlyossági fokokban jelentkezik.
Ez a betegség veszélye még a legkisebb sérülések és zúzódások, amelyek hatalmas kockázatot jelentenek a fekélyek és nekrotikus elváltozások kialakulására a károsodás területén.
A cukorbetegség hosszú távú dinamikájával a cukorbeteg lábfejlődésének folyamatai a vérben lévő magas glükóz tartalom szöveti, izom-, csont- és érrendszeri destruktív hatásának eredményeként alakulnak ki.
Két forgatókönyvben - neuropátiás és perfúziós - alakul ki, az alábbiak miatt:
A megnyilvánulások formái (osztályozás)
Az SDS (diabéteszes láb szindróma) problémájáról szóló első nemzetközi szimpóziumban az európai orvosi közösség a múlt század 90-es évek végén (1991) kifejlesztette e betegség osztályozását a domináns elváltozások alapján:
Ezeknek a jogsértéseknek megfelelően a betegség bizonyos formáit azonosították. A leggyakoribb megnyilvánulás a neuropátiás láb alakja.
A fejlõdés genetikájában a második hely az ischaemiás lábhoz tartozik, és ennek a szindrómának a vegyes formában való megnyilvánulása ritka jelenség. A betegség formákra való felosztása lehetővé tette az orvosok számára, hogy kiválasszák a legjobb kezelési lehetőséget, és megakadályozzák a várható kedvezőtlen prognózist.
Gyors átmenet az oldalon
A cukorbeteg lábfej kialakulásának kezdeti szakaszában a boka zóna és a láb szerkezeteiben bekövetkezett változásokat gyakran „kisebb problémának” nevezzük, bár az ilyen látszólag kisebb változások jelentősen megnövelik a súlyos globális következmények kockázatát (lásd a fotót).
A diabéteszes lábfotó kezdeti szakasza
Mit kell figyelmeztetni?
Az ilyen jelentéktelen jelek egy hétköznapi ember számára - a cukorbetegek számára - a cukorbetegség legsúlyosabb komplikációjává válhatnak - egy gangrenous faj cukorbeteg lábát.
A betegség kezdeti szakaszában mindezek a rendellenességek kísérhetők:
A diabéteszes lábszindróma tüneti tüneteinek megnyilvánulása szorosan függ a betegség egy adott kóros formájához kapcsolódó sérülés jellegétől.
A végtagok trófiai változásaiból adódó neuropátiás tüneteket a cukorbetegek több mint 60% -ánál figyelték meg:
Az ischaemiás láb jellemzője:
A vegyes formájú tünetek (neuroischémiás) az aggregátumban nyilvánulnak meg, amelyek mind a láb érrendszerét, mind az idegrendszerét érintik. Ennek eredményeképpen a betegség tüneteit az iszkémiás folyamatok jellemzik a szövetekben és neuropátiás kórképekben.
A kóros folyamat bizonyos jeleinek megnyilvánulása közvetlenül kapcsolódik a betegség klinikai lefolyásának szakaszához.
Ez a fő érv a diabéteszes lábak műtét nélküli időben történő kezelésének megkezdéséhez, ha ez még lehetséges.
A diabéteszes lábak kezelésében a fókusz az antibakteriális és tüneti terápia, a betegség tüneteinek kiküszöbölése és a specifikus kórokozóra közvetlenül ható gyógyszerek.
Kábítószer-kezelés
A kezelési folyamat fő szakasza az antibakteriális terápia, a fertőző és gennyes szövődményeket megakadályozó antibiotikumok előírása. Ezek az antibiotikumok penicillin csoportja (Amoxiclav és Ceftriaxone), a cefalosporinok (ceftriaxon, cefepime) és a fluorokinolonok (ciprofloxacin és Ofloxacin) csoportja.
A diabéteszes láb fájdalmas tüneteinek kiküszöbölésére a hagyományos nem szteroid fájdalomcsillapítók nem alkalmazhatók. Mivel a gyulladásos fájdalom kiküszöbölésére szolgálnak, és a cukorbeteg lábakban a fájdalmat rendszerint a jelzett szöveti ischaemia okozza.
A fájdalmat kábítószeres gyógyszerek (Tramadol, morfin), antidepresszánsok és görcsoldók (amitriptilin és Gabapentin) eliminálják.
Az orvosi kezelés egyik fontos tényezője:
A kezelés bizonyos szakaszai között szerepel egy speciális torna fizioterápiás gyakorlatok, valamint a táplálkozás korrekciója, kivéve a tiszta cukor jelenlétét a termékekben, helyettesítve a cukorhelyettesítőkkel és a helyettesítő termékek kiválasztását, összetett szénhidrát tartalommal.
A sebészeti beavatkozások szükségesek a patológia és a fertőző terjedés megelőzéséhez, amikor a fertőzött fekélyek vagy nekrotikus szövetek eltávolítása szükséges.
Az operatív manipuláció jellegét az egyes mutatók határozzák meg a kóros változások szerint. Ezek a következők:
A patológia megelőzése a legegyszerűbb szabályok betartása miatt következik be:
Ne felejtsük el, hogy a kezelés hatékonysága az időszerűségtől függ. Előfordulhat, hogy az ayurvéda klasszikus mondása, hogy a betegség bármely szakaszában leállítható, ebben az esetben nem működik.