Lábfekélyek kezelése cukorbetegségben: trófiai sebek fényképe

A világon több mint kétmillió ember szenved a lábakon és lábakon megjelenő trófiai fekélyektől. Trófiai fekély - olyan betegség, amelyben az epithelium vagy az alapmembrán mély hibái vannak, míg gyulladásos folyamatok vannak.

Ez a betegség szöveti veszteséget okoz a lábakban, és a fekélyek gyógyulása után a hegek a bőrön maradnak.

A trofikus sebek kezelése a lábakon, annak ellenére, hogy a mai gyógyszer nagyon fejlett, az egyik legbonyolultabb folyamat. A sejtek betegségével a táplálkozási folyamatok zavarása következik be - trofizmus.

A test védelmi funkciói szintén jelentősen csökkentek, így a redukáló képesség részben elveszett. A trófiai fekélyek egyik legsúlyosabb fajtája a diabetes mellitus veresége.

Diabetikus fekély

Olyan betegséggel, mint a cukorbetegség, sok különböző szövődmény van, amelyek közül az egyik a diabéteszes trófiai fekély. Ez a betegség veszélyes, mivel különböző fertőzések támadnak, amelyek nem kezelése gangrénhez és a láb későbbi amputációjához vezethet.

A betegség elején az alsó végtagok az idegsejtek halála miatt kevésbé érzékenyek. Ez akkor érezhető, ha a kezedet a lábad fölé futtatod, ami hideg lesz.

A pácienst éjszakai fájdalmak kísértik. A tünetek hasonlítanak a lábon lévő artériás fekélyekre. Azonban jelentős különbség van:

  1. az intermittáló claudication szindróma;
  2. a seb mélyebb;
  3. a fekély nagy méretű.

A diabeteses fekély általában a nagy lábujjakon helyezkedik el. Gyakran előfordul, hogy előfordulása a talp talpánál keletkezett sérülések. A fekélyek másik gyakori oka a lábak angiopátia a cukorbetegségben.

Diabetikus fekélyek kezelése

A cukorbetegséggel járó alsó végtagok trófiai fekélyeinek megszüntetéséhez minden beteg orvosát választja ki. Ez a megközelítés azért szükséges, mert rengeteg oka van a fekélynek.

Bakteriológiai, citológiai és szövettani elemzéseket végeznek ezeknek a faktoroknak a meghatározására, különösen a cukorbetegség kezelése előtt. Még mindig gyakran használnak instrumentális diagnosztikát.

A különböző vizsgálatok elvégzése és a pontos diagnózis megállapítása után az orvos előírja a megfelelő kezelést.

  • A terápia sebészeti lehet,
  • orvosi,
  • a helyi kezelés is hozzá fog járulni a terápiás intézkedések komplexéhez, amelynek során a fekélyek és a halott szövetek megtisztulnak.

Ehhez a cukorbetegséggel rendelkező lábak sebét antiszeptikus oldatokkal és kenőcsökkel kezelik, amelyek elősegítik a bőr regenerálódását és a sebek hegesedését. Ezen túlmenően a gyógytorna és a népi terápia fontos szerepet játszik a gyógyulási folyamatban.

A trófiai fekélyek sebészeti kezelése

A műtét során a sebész elvégzi a nekrotikus szövet kivágását, és eltávolítja a gyulladásos fókuszt. Ilyen sebészeti eljárások:

  • Vakkumirovanie;
  • méhkaparás;
  • Vákuumterápia (VAC-terápia)

A kezelés alatt az érintett területet a negatív alacsony nyomás (-125 mm Hg) befolyásolja poliuretán kötszerekkel.

Ez a módszer lehetővé teszi, hogy:

  1. a fekélyekből származó piszkos formációk eltávolítása;
  2. csökkenti a seb duzzadását, méretét és mélységét;
  3. növeli a vérkeringést a lábszövetekben;
  4. megkezdi az új granulálás kialakulásának folyamatát;
  5. csökkent komplikációs kockázat;
  6. nedves környezetet hoz létre a fekélyen belül, amely megbízhatóan véd a vírusfertőzések és a baktériumok ellen.

A vendéglátás a magas vérnyomású, vénás trófiai fekélyek kezelésére szolgál, amelyek nem gyógyulnak sokáig.

A virtuális amputáció olyan módszer, amelyet széles körben használnak a cukorbetegség neurotrofikus fekélyeinek kezelésében. A módszer a metatarsophalangealis ízület és csont reszekcióján alapul.

Ugyanakkor a lábfej anatómiai integritása nem zavar, a csontfertőzés központjai és a túlzott nyomás problémái megszűnnek.

Vénás artériás fisztulák pervután villogása. Ezt a módszert alkalmazzák a magas vérnyomású fekélyek (Martorell-szindróma) kezelésére. A műveletet úgy hajtjuk végre, hogy a fisztulákat a fekély szélei között elválasztjuk.

Diabetikus fekélyek gyógykezelése

A gyógyszerek segítségével végzett terápia minden műtéthez kapcsolódik. A kábítószer-kezelés is független kezelési módszer lehet a cukorbetegség, enyhe és mérsékelt fekélyek bizonyos formái esetében.

A betegség lefolyásának természetétől függően különböző szakaszokra oszlik.

Első szakasz

A fekvő fekélyek kezdeti szakaszában a következő gyógyszerek szerepelnek a kezelés során:

  1. antiallergiás szerek (suprastin, tavegil, stb.);
  2. széles spektrumú antibiotikumok;
  3. trombocita-ellenes szerek intravénás injekciókhoz (reopolyglukin, pentoxifilin);
  4. gyulladáscsökkentő (nem szteroid) gyógyszerek (diklofenak, ketoprofen).

A kezdeti szakaszban a helyi terápia célja a halott sejtek és a baktériumok eltávolítása a fekélyből. Ez magában foglalja:

  1. a fekély mosása a furatsilin, kálium-permanganát, kamilla, vérfű, klórhexidin vagy öröklődés alapján antiszeptikus oldatokkal;
  2. kompresszorok alkalmazása gyógyító krémekkel (streptolaven, levomicol, dioxicol), valamint speciális szorpció (corbonet).

Bizonyos esetekben az orvos hemoszorpciót írhat fel - a vér tisztítására szolgáló eljárást.

Második szakasz

A gyógyszeres kezelés ebben a szakaszában, ahol a gyógyulási fázis megkezdődik, és a hegek, gyógyító kenőcsök (ebermine, solcoseryl, actevigin) és antioxidánsok (tokoferon) kialakulását használják a trófiai fekélyek kezelésében.

A helyi kezelés jellege változó. A második szakaszban a sebek burkolatát alkalmazzuk:

A cukorbetegség fekélyes felületét is curiosinnal kezeljük.

Harmadik szakasz

A drogterápia végső szakaszában a trófiai fekélyek megjelenését okozó fő betegség megszűnik.

Fizioterápia a fekélyek kezelésében

A fizioterápiás eljárások hatékonyságának növelése érdekében az egyik hardveres intézkedés a gyógyulási szakaszban van hozzárendelve:

  1. A negatív helyi nyomás kezelése a Kravchenko nyomáskamrában. Ezt a módszert atheroscleroticus fekélyeknél alkalmazzák.
  2. Ultrahangos alacsony frekvenciájú kavitáció. A terápia fokozza az antibiotikumok és antiszeptikumok hatását a fekélyen belüli vírusokra.
  3. Mágneses terápia. Vasodilatátor, nyugtató, fájdalomcsillapító és ödémás hatások.
  4. Lézerterápia. A fájdalom enyhítésére, a gyulladás eltávolítására és a szöveti sejtek helyreállításának szimulálására használják.
  5. Ultraibolya besugárzás. Az eljárást a test különböző fertőzésekkel szembeni rezisztenciájának javítására írják elő.
  6. Terápia nitrogénnel és ózonnal. Javítja a bőrsejtek oxigénfelvételét és kiváltja a kötőszövet növekedését.
  7. Sár és balneoterápia. Az ilyen kezelést a betegség utáni teljes gyógyulásra írják elő.

Hogyan kezeli a diabéteszes fekélyek komplex formáit?

Olyan történik, hogy a fekély nagy területeken lokalizálódik, így a terápia nem eredményezi a szükséges eredményeket. A seb nem gyógyul, és ez a páciens végtelen fájdalmát okozza. Gyakran ez a jelenség a vénás elégtelenség súlyosbodó formájára jellemző.

Súlyos trófiai fekélyeknél a bőr beültetése történik. A szükséges darab bőrt a combból vagy a fenékből veszik.

Az átültetett epithelium részecskék gyökereznek, és a bőr regenerálódásának valamilyen stimulátorává válnak a fekély körül.

Népi jogorvoslatok a diabéteszes fekélyek kezelésében

A diabéteszes fekélyek kezelése nagyon időigényes folyamat. Az ilyen sebeket nehéz eltávolítani a gennyből, és ez zavarja a gyógyulást és a gyógyulást. A gyógyulás stádiumában jelentősen javítja a népi terápia gyógyszeres kezelésének hatékonyságát.

Ez magában foglalja a fekély és a gyógyító gyógynövények leveleinek és infúzióinak a mosását, valamint a későbbi házi kenőcsökkel való kezelésüket, azaz a cukorbeteg lábfej kezelését otthon.

A húr, vérfű, körömvirág és kamilla erős antiszeptikus tulajdonságokkal rendelkezik. Ezek a gyógynövények nem könnyű eltávolítani a gyulladást, hanem fiatal epitéliumot is képeznek. A mosási eljárás után a hagyományos gyógyítók a következő receptek használatát ajánlják:

  1. A tiszta sebet vodkával vagy propolisz tinktúrával kell kezelni. Ezt követően a fájdalmas helyszínen az ichthyol krém vagy a nyírkátrányt tartalmazó Vishnevsky kenőcs alkalmazandó.
  1. Ha a fekélyek nem gyógyulnak sokáig, akkor használjon kátrányt telített, pamut párnákat. Az eredményül kapott tömörítőket 2-3 napra alkalmazzuk a sebre, majd frissen kell cserélni. Az eljárást addig ismételjük, amíg a fekélyek teljesen eltűnnek.
  1. Szintén kiváló eszköz a trófiai fekélyek kezelésére egy por, amely a tüskés bogáncs szárított leveleiből készül. A kezelés megkezdése előtt a fekélyt rivanol oldattal kell mosni. Ezután meg kell szórni főtt gyógyító porral és kötözni. Az eljárást szisztematikusan meg kell ismételni, újra és újra porozni az érintett bőrt porral, de a sebet nem szabad mosni. A tatarnikból származó pornak köszönhetően a diabéteszes fekély hamarosan gyógyul.

Trofikus fekély a cukorbetegség kezelésével

A cukorbetegséggel a lábakon kialakuló fekélyek kialakulásával minden harmadik beteg amputál. Ha ismeri a betegség jellemzőit, ez elkerülhető.

A cukorbetegség súlyos betegség, amely jelentősen megnehezíti a beteg személy életét. Az e betegség által okozott anyagcsere rendellenesség az emberi testet rendkívül érzékeny számos betegségre. A lábakra és a láb alsó harmadára ható trófiai fekélyek mély változást mutatnak az edényekben, és csökkenti az idegvégződések érzékenységét a beteg lábainál.

Trofikus fekélyek cukorbetegségben

Ezek közé tartozik az emberi test bőrének vagy nyálkahártyájának sérülése, amelyek nem mutatnak hajlamot a gyógyulásra 60 vagy több napig (vagy állandóan ismétlődő). A trófiai fekélyek önmagukban nem különálló betegségként jelentkeznek, előfordulását a fő betegség okozza. Ezek száma több mint 300.

Az orvostudomány csak a fekély kialakulásának általános mintáját ismeri, a patológia kialakulásának pontos mechanizmusa nem ismert, de a károsodás általános okai a következők:

  • véráram-zavarok;
  • a szövetek kóros változása az oxigén és a tápanyagok gyenge ellátottsága miatt;
  • vér-stázis a lábak vénás hajóinak hálózatában;
  • az artériás erek véráramának megsértése;
  • az anyagcsere-folyamatok patológiái;
  • a bőr sérüléseinek és sérüléseinek fertőzése.

Leggyakrabban a lábak érintettek, a testen fekvő fekélyek, a kezek és a fej ritkák, és gyakran nem járnak érrendszeri betegségekkel.

A leggyakrabban diagnosztizáltak:

  • vénás (varikózis);
  • artériás;
  • neurotróf fekélyek;
  • kevert, amelynek megjelenését számos tényező befolyásolta.

A trófiai fekélyek kezelése nehéz és hosszú folyamat, ez a műtét egyik legnehezebb megnyilvánulása (az irány neve a flebológia). Az ilyen sebek kezelésének elsőbbsége az alapbetegség kezelése.

Miért a cukorbetegség olyan betegség, amely az egyik első három kóros állapot, amely a leggyakrabban a lábakban a véráramlást és a fekélyeket provokálja?

A cukorbetegség súlyos változásokat okoz a beteg testében, ami nyilvánvalóvá válik:

  • a szomjúság állandó érzése és a nyálkahártya szárazsága;
  • a levehető vizelet jelentős növekedése;
  • hirtelen súlyváltozások (csökkenés vagy növekedés);
  • a bőr állandó szárítása, súlyos viszketés;
  • a mikrohullámok megjelenése a bőrön és a fekélyek miatt a fertőzés hozzáadása következtében;
  • tartós gyengeség, fáradtság, erős izzadás;
  • a sebek és fekélyek gyógyulásának nehézsége.

A későbbi szakaszokban ezek a tünetek csatlakoznak:

  • érrendszeri betegségek, károsodott véráramlás kis edényekben;
  • a látásélesség éles csökkenése;
  • tartós fejfájás;
  • a végtagok kis idegeinek alultápláltsága és a lábak és lábak gyengébb érzékenysége;
  • a lábak érzéketlensége és a lábakon megjelenő bőrelváltozások miatt bekövetkező változások a járásban;
  • szívfájdalom;
  • májelégtelenség;
  • magas vérnyomás;
  • duzzanat;
  • a nem gyógyító trófiai fekélyek megjelenése a cukorbetegségben.

Ami a cukorbetegség kialakulását okozza, az orvostudomány nem ismert. Vannak ismert kockázati csoportok és tényezők, amelyek megfelelő megbízhatósággal provokálják a cukorbetegséget.

  • genetikai hajlam;
  • ideges stressz;
  • életkor;
  • hasnyálmirigy betegségek;
  • fertőző léziók, különösen vírusos (hepatitis, rubeola, bárányhimlő, influenza);
  • túlsúly;

A betegséget okozó kórképek halmaza rendkívül nehéz a trófiai fekélyek kezelését a cukorbetegségben, a gyógyulási prognózis nem mindig megnyugtató (a patológiás esetek egyharmada az amputációval végződik). A fekélyek sokkal könnyebbek és hatékonyabbak a megelőzésre; ezért lehetetlen túlbecsülni a bőrelváltozások megelőzését ebben a betegségben.

A fekély kialakulása

A leginkább érintett betegek a második típusú betegségben szenvednek. A cukorbetegségben a bőr sebek alakulása a következő:

  • a vércukorszint változásai;
  • kis hajók és idegvégződések veresége;
  • a lábak és az alsó lábak érzéketlensége által okozott sebek, vágások, kukoricák hiánya vagy helytelen kezelése.

A szövet fejlődő érzéketlensége miatt a beteg nem figyeli a megjelenő sebeket (a mikrokockák fertőzöttek) és a vágásokat. A betegség egyik jellemzője a sebek és sérülések gyenge gyógyulása a szövetek állandó oxigén-éhezése, a vércukorszint és a több anyagcsere-rendellenesség miatt.

A sérülések miatt a trófiai fekélyek két típusban fordulnak elő:

  • Neuropátiás vagy diabéteszes láb;
  • Neuroischémiás, vegyes jellegű (vénás elégtelenség).

A lábon lévő diabéteszes fekély nem jelenik meg azonnal, több szakaszban alakul ki. Neuroischémiás seb esetén, amely a beteg alsó részén nyilvánul meg, az:

  1. A láb megduzzad, a páciens a borjakban és a vállakban a nehézségre panaszkodik.
  2. A rohamok éjjel kezdődnek.
  3. A lábak és a lábak viszketnek, égő érzés van.
  4. Vénás mintázat jelenik meg a bőrön, fokozatosan összeilleszkedik a lila-kék foltokba.
  5. A pigmentált zóna helyett sűrűbb, magasabb felületű, fényesebb zóna jelenik meg.
  6. Idővel az érintett terület növekszik, a nedvességcseppek (szivárgott nyirokcsomó) elkezdenek megjelenni az érintett területen.
  7. A folt közepén fehéres bőrpehely jelenik meg.
  8. Ha a kezelésre semmilyen intézkedést nem hoznak, a hámlás elkezdődik a hámlasztott bőr helyén.
  9. Fokozatosan a seb elmélyül és kiterjed, elérve az izomréteget, majd a szalagokat és a periosteumot.
  10. Amikor a bőrkárosodás elmélyül, a fájdalom a sérülésből nő.
  11. A féreg a sebből áramlik, majd egy felhős folyadék és a kellemetlen szag hozzáadásával felhúzódik.
  12. A fertőzéshez való csatlakozás után a seb egyre fertőzöttebbé válik, körülötte megjelenik egy piros gyulladt henger. A sebet egy gombás fertőzés is befolyásolhatja, ami rendkívül bonyolítja annak lefolyását.

Trofikus fekély a lábon, cukorbetegséggel, vegyes neuropátiás-ischaemiás jellegű, kerek vagy ovális, 20 és 100 mm közötti nagyságú. Az élek egyenetlenek, a seb tele van gennyes tartalommal.

Ellentétben a lábfej kevert fekélyével, a cukorbetegség lábainak legyőzése olyan specifikus, hogy diabéteszes lábnak nevezik.

A csontos nyúlványokon a sebek előfordulnak, és a járás megsértésével és a láb alakjának megváltozásával összefüggésben alakulnak ki - a beteg érzéketlensége miatt a láb szokatlanul elhelyezett. Más okok lehetnek a mikrotraumák, karcolások, kopások, hipotermia, égések.

A diabéteszes lábfej kialakulásának tünetei a következők:

  • a cukorbetegség az alsó lábak érzéketlenségéhez vezet;
  • a beteg panaszkodik a lábak fájdalmára;
  • a csontprofilok helyén sebek keletkeznek - ezek általában ujjak, sarok, hüvelykujj;
  • a seb egy kis lézióval kezdődik, és a mélységbe tágul, a corpus callosum körül;
  • a fekély hajlamos a növekedésre és a fertőzésre, ami gyorsan szöveti nekrózishoz és gangrénhez vezet.

Cukorbeteg lábával a bőr az érintett területen meleg, a beteg panaszkodik az érzékenység hiányára. A fekélyben nincs áramló vagy gennyes kisülés, az alsó száraz, fekete vagy szürke. Nagyon gyakran fertőzéssel vagy gombás fertőzéssel jár.

A cukorbetegségben, a testben vagy a fejben előforduló kézfájdalmak ritkán fordulnak elő a traumás sérülések (égés, fagyás, állati harapás) miatt a sérülések gyenge gyógyulása miatt.

A kialakulási szakasz

Fejlődésében a cukorbetegséggel rendelkező lábon fekvő fekély több szakaszon halad át. A sebek kezelésére elfogadott rendszer szerint a sebek színei megkülönböztethetők:

Minden seb szín határozza meg a gyógyulási folyamat szakaszát, és meghatározza a diabéteszes fekélyek kezelését:

  • A seb első fázisa (fekete vagy sárga) A fekete seb a szöveti nekrózist és az oxigén éhezést jelzi, sárga - a nedves nekrózisra.
  • a második szakasz a piros sebnek felel meg, amely a seb nekrotikus tömegektől való tisztítását jelzi, és a gyógyulás szakaszába való átmenetet.
  • a harmadik szakasz egy fehér seb, amelynek során a gyógyulási folyamat és a hegképződés történik.

Valójában a fekély három szakaszon megy keresztül:

  1. Az első szakasz a bőr felszínén kialakult sérülés;
  2. A második szakasz - a seb behatolt a szubkután rétegekbe;
  3. A harmadik szakasz - a seb áthatolt az izmokra, szalagokra és csontokra - nyílt sebben láthatók.

Diabéteszes fekélyek diagnózisa, kezelésük

Ha cukorbetegség esetén a lábon diagnosztizálnak trófiai fekélyt, a kezelés célja, hogy elkerülje a fekélyek által érintett ujjak és végtagok amputálódását, megelőzve azok előfordulását.

A diagnózis első lépése az, hogy meghatározzuk a szövetek vérellátási zavarának mértékét és az idegérzékenységet.

Ehhez használja az alábbi felmérési módszereket:

  • a beteg hallgatása, történelem elsajátítása;
  • teljes vérszám, biokémiai vérvizsgálat és vércukorszint meghatározása;
  • az ujjak, lábak, lábak alapos vizsgálata és tapintása, pulzálás meghatározása;
  • meghatározza a hőre, a fájdalomra, az érintésre a speciális berendezések segítségével;
  • a bőrelváltozások szintjének meghatározása;
  • bakteriológiai vizsgálata a sebből a gennyes kisülésnek a fertőző ágens meghatározásával és annak antibiotikumra való érzékenységével;
  • a véralvadás szintjének tanulmányozása;
  • Az alsó végtag és a láb röntgenképe a fekélyek, ödéma, végtagok bőrpírjának diagnosztizálásában.

A beteg panaszainak meghallgatása részletes, a panaszok teljes listájával. A végtag vizsgálatának részletesnek kell lennie, a láb teljes felületét, a talpakat, az ujjak közötti távolságot, a lábfej alakváltozásait vizsgáljuk. A combot is gondosan megvizsgálják.

A vizsgált hardveres módszerek segítségével:

  • a lábnyomban a nyomást a szövetek érzékenysége határozza meg;
  • az artériákat szkenneljük a sérülések meghatározásához;
  • szöveti oxigéntelítettség meghatározása (oximetria);
  • a véredények vizsgálata kontrasztos röntgensugarakkal;
  • A végtag CT és mágneses tomográfiája a lábszövet szövetváltozásainak meghatározására;
  • az alaptestek változásainak szintjét is tanulmányozzák;
  • a seb mélysége, a körülötte lévő szövet állapota, a minta mintája közvetlenül a sebből történik.

Vizsgálat során az orvosnak diagnosztizálnia kell és elkülönítenie kell a diabéteszes fekélyt hasonló egyéb betegségeknél. Az orvos által végzett vizsgálat után megválasztották, hogyan kezeljék a cukorbetegség trófiai fekélyét.

  1. Az alapbetegség, a cukorbetegség stabilizálása és kezelése antidiabetikus gyógyszerekkel, támogató kezeléssel, általános erősítő terápiával történik - a cél a vércukorszint stabilizálása és csökkentése;
  2. Intézkedések a fájó lábak kirakására - ortopéd cipő, speciális csomagtartó használata;
  3. A fekélyek helyi kezelése tünetekkel járó szerekkel és modern kötszerekkel;
  4. Az antibiotikumok bakteriológiai elemzés alapján történő alkalmazása;
  5. A szövetek oxigénellátásának stabilizálása és javítása;
  6. A sebészeti kezelés alkalmazása a betegség lefolyása szerint - a sebben lévő nekrotikus elváltozások eltávolítása, a halott szövet kivágása, a műanyagok használata a seb saját bőrápolóval történő bezárásához.

A diabetes mellitusban a fekélyek időbeni és helyes diagnózisa és azonnali megkezdése az egyetlen módja annak, hogy elkerüljük a láb elvesztését. Megfelelő terápia esetén a cukorbetegség otthoni kezelése akár 4 hónapig is eltarthat. Súlyos bonyolult léziók esetén a klinika 50-60 napig szükséges.

Az artériás paramétereket az impulzus, az ultrahang (Doppler), a mágneses rezonancia angiográfia tanulmányozásával vizsgáljuk.

A sebgyógyulás szempontjából fontos a végtag kirakodása a lábfejre gyakorolt ​​nyomás rendellenes eloszlása ​​miatt. Ezen a ponton további figyelmet kell fordítani a fekélyek előfordulásának megelőzésére.

A végtagok kiszereléséhez speciális ortopédiai talpbetéteket és protetikus lábakat használnak az ujjak vagy lábak egy részének hiányában. Minden beteg esetében ezeket az eszközöket egyedileg kell elvégezni.

Szükség esetén a beteg a kezelési időszakra, a kerekesszékben való mozgásra előírt pihenőhelyet ír elő.

Lehetséges a lábfej sebészeti korrekciója - a hüvelykujj eltávolítása, miközben megtartja a lábat és a csont egy részét, hogy korrigálja a terhelést. A komplikált fekélyekkel történő kirakodáshoz speciális szintetikus anyagból készült csizmákat használnak. A csomagtartó egy stabil konstrukció, amely megőrzi a páciens mozgékonyságát, úgy, hogy a terhelés eltávolodjon a láb lábáról. A takarítás és a sebkezelés érdekében egy ablak jön létre a szerkezetben, amely korlátozza a sebfelület érintkezését és károsodását.

A csomagtartót csak akkor lehet eltávolítani és használni, ha mozgás szükséges. Bonyolult fekély, ödéma vagy végtagváltozás esetén az ilyen kötést nem lehet alkalmazni.

Kábítószer-kezelés és kötszerek

Hogyan kezeljük a trófiai fekélyeket súlyos formájukban, ha erős fertőzés, fertőzés, gangrén? Ebből a célból csak műtéti sebészeti sebkezeléssel kerül sor.

Ha a sebek kicsi, akkor a beteg otthonában antibiotikumokkal kezelik tabletták formájában. A gyomor-bél traktus vereségével a gyógyszereket intravénásan adagoljuk.

Az antibiotikum-kezelés időtartama kizárólag a bakteriológiai vizsgálati adatoktól függ, és akár 3-4 hónapig is tarthat (pentoxifilin, gentamicin, klindamicin, trimetoprim, ciprofloxacin).

Egy száraz, zárt seb segítségével speciális kenőcsöket használnak. A leggyakoribb gyógyszerek a Miramistin, Fuzidin, Fluconazole, Hexicon. A gyógyulási folyamatot Ebermin, Actovegin, Sulfargin segítségével gyorsítják. A seb mosásához klórhexint vagy sóoldatot alkalmazunk. A fájdalom szindróma kiküszöbölésére az orvos egyénileg kiválaszt egy érzéstelenítőt - Tsefekon, Ibuprofen, Parmidin.

A trófiai fekélyek ligálását szakképzett nővér végez egy felszerelt irodában vagy gennyes öltözőben. Miután a beteg állapota orvos által stabilizálódott, elhullott szöveteket, pusztákat, vérrögöket és szennyeződéseket távolítanak el, és a sebfelület margóit megtisztítják. Ha a seb gennyes és sír - a kötszer naponta egyszer történik. Ha rengeteg gennyes tömeg van, és a kötszer gyorsan szennyeződik - amennyire csak lehetséges, de legalább 3-szor naponta.

Cukorbetegségben szenvedő betegeknél, akiknek nagyon nagy a kockázata a trófiai fekély kialakulásának bonyolultságának, a helyes kötés rendkívül fontos, ami:

  • védi a sebet a fertőzésektől;
  • megállítja a fertőzés kialakulását az öltözködési területen;
  • megtartja a sebfelület nedves állapotát, amely a gyógyuláshoz szükséges;
  • elnyeli a sebesülést a sebből, anélkül, hogy túlszáradna vagy megsérülne;
  • hagyja, hogy a seb "lélegezzen";
  • könnyen és gyorsan eltávolítható.

A sebben a nedvesség megőrzése szükséges a gyógyulás természetes hátterének megteremtéséhez - így gyorsabban törlődik, a kialakuló heg, kicsi, de tartós.

A sebkötözéshez speciális steril törlőkendőket használnak - az Activetex további F és HF jelöléssel rendelkezik, amelyek jelzik a szalvétát tartalmazó fertőtlenítőszer típusát. Használhatja a Coleteks, Multiferm, Tsetuvit, Meturakol szivacs szalvétákat.

A vegyes eredetű összetett fekélyek esetében a sebészeti beavatkozást a legjobb módja annak, hogy az összes nem életképes szövetet eltávolítsák.

Emellett a fekélyek gyógyulásának felgyorsítása érdekében:

  • ultraibolya sugárzás;
  • oxigéntelítettség (hyperbaric oxigenizáció);
  • lézer és mágneses terápia;
  • ultrahangos kezelés.

Az ischaemiás fekélyek esetében a fizioterápiás gyakorlatok alkalmazása jelzi a cukorbeteg lábát.

Kenőcsök a sérülések kezelésében

A trófiai fekélyek kezelésére és kezelésére kenőcsöket használnak, de nem alkalmazzák a sebre. Fertőtlenítő oldattal történő mosás után vigye fel a kenőcsöt egy szalvétára és fedje le. Leggyakrabban használt:

  • Argosulfan ezüstionokkal;
  • Iruxol, amely kollagén fehérjét tartalmaz;
  • Ebermin, helyreállítja a bőr szerkezetét és ezüstöt tartalmaz;
  • Levomekol erős antimikrobiális hatással rendelkezik.

Kenőcs, amely önállóan elkészíthető:

  1. Egy fém zománcozott bögre öntsünk egy evőkanál friss, finomítatlan napraforgóolajat;
  2. Hevítsük vízfürdőn húsz percig;
  3. Öntsünk egy evőkanál gyógyszertár halolajat;
  4. 20 percig melegítjük;
  5. Porral porba egy habarcsban 25 streptotsida tablettát;
  6. Öntsünk egy bögre és melegítsük fél órát;
  7. Tegye a bögre a hűtőszekrénybe;
  8. Kezelje a sebet kenőcsökkel és kötéssel naponta;
  9. A gyógyulás egy hónapon belül kezdődik;

Kenőcs a cukorbetegség súlyosan futó fekélyeihez:

A kevert 100 gramm sötétbarna szappan előállításához ugyanaz a víz mennyisége a tavaszi, ugyanaz a durva reszelt hagymára, friss kölesre, régi sárgára vágott zsírra dörzsölte. A tömeget egyenletesen őrölték a sebre, és megtartják, amíg a fájdalom elviselhető. Hajtsa végre az eljárást reggel és este.

Nyár rügyekből készült kenőcsöt őrölt porból (5 teáskanál) és nyárba (6 ilyen kanál), 15 teáskanál meleg házi vajból és 4 kanál rozslisztből készítünk. A keveréket naponta keverjük össze az előkészített keverékből készült kompresszorral több órán át. Ezután öblítsük le és sebezzük meg a fekélyt.

Az előfordulás megelőzése

Az alsó végtagok diabéteszes fekélyei sokkal könnyebben megakadályozhatók a beteg oktatásával, mint amilyeneket hosszú ideig, sikeresen kezelnek. A beteg nem tudja:

  • a körmök éles ollóval történő kivágása, különösen rossz látás vagy érzéketlen érzékenység esetén, jobban kezelhető egy fájl segítségével;
  • a körmök túl rövidek és vágott sarkok;
  • fűtőpárnák, fűtőpadok és forró lábfürdők használata a felmelegedéshez - az érzéketlenség égési sérülést okoz. A lábak mosására szolgáló víznek testhőmérsékletnek kell lennie, 10-15 percig megtarthatja a lábát a vízben;
  • mezítláb otthon és az utcán, a strandnak mindig kényelmesnek kell lennie a lábán
    cipők;
  • napozás a forró napsütésben lehetséges;
  • vásároljon keskeny, szűk, kényelmetlen cipőket, nyitott cipőket pántokkal;
  • kukoricát használjon kukoricára;
  • Viseljen túl szoros rugalmas zoknit.
  • rendszeresen ellenőrizze a lábat, az alsó lábszárat és az összes ujját egymás után, a rések között;
  • zsír rendszeresen kinyúló csontos területeket
    láb;
  • lábápoláshoz pumicát és fájlt;
  • a lábad mosása után meg kell száradnod a lábaid nedvességét puha törülközővel,
    szükségszerűen - az ujjak közötti rések;
  • meleg láb meleg meleg vastag zokni nélkül, gumi nélkül;
  • ellenőrizze és érezze a cipőket, meghatározva a kövek, idegen tárgyak, a talpbetétek gyűrődését.

Ha talál egy sebet, karcolást, pelenka kiütést, kezelje Miramistinnal, klórhexilinnel, steril tapaszt. Az ilyen sérülések gyógyítására ne használjon olajos kenőcsöt. Ha a seb nem gyógyul, menjen az orvoshoz 2-3 napon belül.

Trofikus fekélyek kezelése a cukorbetegség lábán

Körülbelül kétmillió cukorbetegségben szenvedő beteg szembesül a trófiai fekélyekkel a lábukon vagy az alsó lábukon. A cukorbetegségben levő trófiai lábfekélyeket a bőr mélyebb rétegeinek (epitélium vagy alapmembrán) kóros elváltozásai okozzák, melyet gyulladásos folyamat kísér. A trófea betegség a lágy szövetek halálához vezet, és a fekélyek és sebek gyógyulása után a páciens bőrén maradnak a hegek.

A trofikus fekélyek kezelése a cukorbetegséggel járó lábon hosszú és összetett folyamat. Ez a trofizmus (az oxigén és a tápanyagok ellátása a lábak szövetében) megsértésének köszönhető.

Trófiai fekélyek: leírás és okok

Trofikus fekélyek a cukorbetegségben - a bőr vagy a nyálkahártya integritásának megsértése, amelyek nem gyógyulnak két hónapig vagy annál hosszabb ideig, folyamatosan ismétlődnek. A trófiai sebek nem független patológia. Fejlődésük egy másik krónikus betegség jelenlétének köszönhető. Több mint háromszáz betegség provokálhat száraz lábszárakat a lábon.

A trofikus sebek kialakulásának pontos mechanizmusa nem ismert. Általában a diabéteszes lábfekélyek alakulnak ki:

  • Lassuló véráramlás;
  • A szövetek deformációja az oxigén- és tápanyagellátás megszakadása miatt;
  • A vér és a nyirok stázisa az alsó végtagok vénás edényeiben;
  • Az artériás véráramlás megsértése;
  • Az anyagcsere csökkenése;
  • Csatlakozási fertőzés a sérülések és sebek kezelésében.

A legtöbb esetben a lábakon trófiai fekélyek képződnek. A kezekben, a testben vagy a fejben a cukorbetegség sebei gyakorlatilag nem fordulnak elő.

A trófiai fekélyek okai ugyanazok, mint az alapbetegség - cukorbetegség. Ez a következő:

  • Túlterhelt öröklés;
  • Állandó stressz;
  • Speciális kor;
  • A hasnyálmirigy zavarai;
  • Gyakori vírusos betegségek - hepatitis, influenza, bárányhimlő, rubeola;
  • Elhízás.

A patológia kialakulásának szakaszai

A trófiai fekélyeket leggyakrabban 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő betegeknél diagnosztizálják. Az ilyen tényezők a lábakon lévő sebek provokálására:

  • Vér glükóz ugrások;
  • Az idegvégződések érzésének elvesztése;
  • A láb talpának érzékenységének csökkenéséből eredő sebek (vágások, kukorica) nem megfelelő gondozása.

Mivel a diabéteszes betegek kevésbé érzékenyek a lábuk bőrére, nem mindig figyelnek a feltörekvő sebekre és a mikrotraumára. A sebek megfertőződnek és gyengén meggyógyulnak a vér által szállított oxigén mennyiségének csökkenése és a glükózszint növekedése miatt.

A trófiai fekélyeket az alábbiakba soroljuk:

  • A cukorbetegek sarka neuropátiás - trófiai fekélyei;
  • Neuroischémiás - ha a beteg nemcsak cukorbetegségben szenved, hanem vénás elégtelenség vagy varikózus vénák is.

Ha megnézzük a cukorbetegségben a lábakon fekvő fekélyek fotóját, észrevehető, hogy fokozatosan alakulnak ki. A fekély színe a trófikus lézió színpadától függ:

  • A kezdeti szakaszban (fekély kialakulása a bőrfelületen) a sárga (nedves nekrózisra utaló) sebek vagy a fekete (lágyszöveti nekrózis, oxigénhiány) sebek észrevehetők;
  • A vörös fekélyek - a betegség második szakaszának jele, amelyben a seb behatol a dermis alsó rétegébe, megtisztul a nekrotikus elemekből, és gyógyulni kezd;
  • A harmadik szakaszt (az izmok, a szalagok és a csontszövet károsodása) fehér sebek jellemzik. Ez a szín a fekélyek gyógyulását és a szövetek hegesedését jelzi.

tünetegyüttes

A trófiai fekély fokozatosan alakul ki. Ezért a betegség tünetei az állapotától függenek:

  • A lábak duzzanata, nehézségérzet;
  • Éjszakai görcsök;
  • Viszketés és égés a lábban;
  • A vénás háló és a kék foltok megnyilvánulása;
  • A pigmentált bőr területe tömörített és fényes lesz;
  • Az érintett területen nedvesség-szivárgó nyirok;
  • A folt közepén fehérített keratinizált bőr;
  • A bőr az érintett területen exfoliates, fekély jelentkezik;
  • A seb mélyebbé és szélesebbé válik, ami befolyásolja az izmokat, a szalagokat és a periosteumot;
  • A trófiai elváltozások helyén fájdalom van;
  • Szopás vagy szopás a sebből, kellemetlen szag fordul elő;
  • Ha a seb fertőzött, a körülötte lévő bőr vörösre vált és megduzzad.

A cukorbetegség trófiai fekélye lekerekített és 2-10 cm átmérőjű, leggyakrabban a borjú elején vagy oldalán a sebek jelennek meg. A fekély hullámos szélű és piszkos tartalommal rendelkezik.

A betegség progressziója a lábak deformációjához és a járási zavarokhoz vezet. Az érzékenység csökkenése is a lábak helytelen beállításának oka lesz, amikor sétál.

A betegség diagnózisa

A cukorbetegség lábán lévő trófiai fekélyek időben történő diagnosztizálása és kezelése megakadályozza az ujjak amputálódását és minimalizálja a patológia megismétlődésének kockázatát.

A trófiai fekélyek diagnózisának fő feladata a szövetek véráramlási zavarának mértékének meghatározása és az érzékenység csökkenése.

A lábakon levő trofikus elváltozások diagnosztizálása a következő:

  • Történelem;
  • OAK (általános vérvizsgálat), biokémia, vércukorszint, koagulogram (véralvadás);
  • Az érintett lábrészek kipirálása, pulzációs detektálás;
  • Az érzékenység a hő, a fájdalom és az érintés reakciója;
  • A seb sebesítő tartalmának támogatása a fertőző kórokozó antibiotikumokra való érzékenységének meghatározásával;
  • A láb röntgen vizsgálata.

A hardver módszerek lehetővé teszik, hogy meghatározzák:

  • Az érintett láb nyomásának szintje;
  • A patológia lokalizálása szkennerrel;
  • Oximetria - oxigénellátás a szövethez;
  • A vérerek kontrasztos röntgensugarakat használó vérérzékenysége és átjárhatósága;
  • Patológiai szövetváltozások - CT és MRI;
  • A fekély mélysége, a környező szövet állapota a sebrészecske biopsziája.

Kezelési módszerek

Mit és hogyan kell kezelni a trofikus lábfekélyeket a cukorbetegségben, az orvos azt mondja a diagnózis után. A helyi és szisztémás gyógyszerekkel való kezelési sémát az egyes betegek egyénileg rendelik, figyelembe véve a betegség lefolyásának jellemzőit, a krónikus betegségek és az allergiák jelenlétét.

A trófiai fekélyek kezelése több módszerrel történik:

  • gyógyszerek;
  • műtét;
  • Komplex, beleértve a szennyeződésektől és a nekrotikus részecskéktől származó sebek tisztítását, valamint a kenőcsök és krémek helyi alkalmazását.

A sérült bőr helyreállítása és a sérült területek hegesedése érdekében kötelező a trófiai fekélyek kezelése antiszeptikus oldattal és kenőcsrel. Továbbá, ha fekélyeket kezelnek otthon, a népi jogorvoslatok használata engedélyezett.

Sebészeti kezelés

A sebészeti beavatkozás magában foglalja a nekrotikus szövet eltávolítását és a gyulladás forrásának kiküszöbölését. A következő típusú műveleteket hajtjuk végre:

  • méhkaparás;
  • Vakkumirovanie;
  • Vac vákuumkezelés.

A vákuumot negatív alacsony nyomás elérésére használják (-125 mm Hg-ig). Ez a módszer poliuretán kötszerek használatát foglalja magában. Az evakuálás lehetővé teszi:

  • Távolítsa el a lábfekélyt;
  • Távolítsa el a puffadást, csökkenti a sebek mélységét;
  • Fokozza a vérkeringést a sérült végtagban;
  • Serkenti a granulálás folyamatát;
  • Minimalizálja a trófiai fekély komplikációk valószínűségét;
  • Nedves környezetet képez a sebben, megakadályozza a vírusok és baktériumok fertőzését.

A katéterezés módszer az ischaemiás és vénás sebek kezelésére a lábakon, amelyek nem gyógyulnak meg jól.

A virtuális amputáció a diabéteszes betegekben kialakuló neurotróf elváltozások kezelésének népszerű módja. A technika magában foglalja a csont és a metatarsofalangealis ízület reszekcióját anatómiai integritás megzavarása nélkül. A virtuális amputáció lehetővé teszi, hogy megszabaduljon a fertőzés forrásától és csökkentse a nyomást.

A vénás artériás fistulákat a bőrön keresztül ischaemiás (hypertoniás) fekélyek jelennek meg, amelyeket Martorell-szindrómának neveznek. A beavatkozás a seb szélén elhelyezkedő fisztulák elválasztására irányul.

Kábítószer-kezelés

A kábítószer-kezelés független módszer lehet a trófiai fekélyek kezdeti és közbenső szakaszainak kezelésére cukorbetegeknél. Súlyosabb esetekben a gyógyszert a műtét előtt és után támogatják.

A lábak trófiai elváltozásainak különböző szakaszaiban alkalmazott gyógyszerek kezelése eltérő. A kezdeti szakaszban:

  • Antihisztaminok - Tavegil, Loratodin, Suprastin;
  • antibiotikumok;
  • Trombocita-ellenes szerek (intravénás injekcióhoz) - Reopolyglukin, Pentoxifylline;
  • NSAID-ok (nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek) - Ketoprofen, Imet, Diclofenac;
  • Fájdalomcsillapítók (tabletták) - Nise, Ibuprofen, Indometacin.

Ezeknek a gyógyszereknek a használata a nekrotikus részecskék és baktériumok fekélyeinek tisztítására irányul. Ehhez a sebeket furatsilina, klórhexidin vagy kálium-permanganát oldattal mossuk. Ezután készítsen tömörítést Levomicol, Streptolven vagy Dioxycol alkalmazásával.

A cukorbetegség trófiai fekélyeinek második szakaszának kezelése a sebgyógyulás, a regeneráció és a bőr hegesedésének ösztönzésére irányul, ezért a betegeket Ebermin, Actevigin vagy Solcoseryl formájában írják elő. A sebfelületet Curiosinnal kezeljük. A fertőzéshez való csatlakozás megelőzésére Algipor, Allevin, Geshispon.

A trofikus sebek lábakon való kezelésének harmadik szakasza a betegség kialakulását kiváltó betegség elleni küzdelem. Ebben a szakaszban a trófiai fekélyeket inzulinnal kezelik.

fizikoterápia

A fizioterápiás kezelés csak a gyógyító fekélyek szakaszában engedélyezett. Általában az orvos előírja:

  • Atheroscleroticus elváltozásokban - Kravchenko nyomáskamra használata, amely negatív helyi nyomást hoz létre;
  • Kavitáció alacsony frekvenciájú ultrahanggal. Ez a kezelés fokozza az antibakteriális és antiszeptikus gyógyszerek terápiás hatását;
  • A mágneses kezelés csökkentheti a fájdalmat, meghosszabbíthatja az ereket, eltávolíthatja a puffadást;
  • A lézerterápia kiküszöböli a gyulladás fókuszát, enyhíti a fájdalmat, serkenti a szövetek regenerálódását;
  • Az ultraibolya fokozza a helyi immunitást;
  • A nitrogén és az ózon használata hozzájárul a szövetek oxigénnel való telítettségéhez és regenerálásához;
  • A sárkezelés lehetővé teszi, hogy a beteg gyorsabban gyógyuljon a betegségből.

Népi kezelés

A hagyományos gyógyítók receptjeit csak a trófiai fekélyek gyógyulási szakaszában szabad felhasználni, és az orvossal folytatott konzultációt követően. A népi bánásmód magában foglalja a sebek kezelését, azok tisztulását a gennyes tartalmakból és a halott szövetből. A gyógynövények csökkentik a gyulladást és hozzájárulnak az epithelium helyreállításához.

  • A sebet alkohollal vagy vodkával kezeljük. Vishnevsky kenőcs alkalmazása;
  • A vattát kátrányban áztassuk, 2-3 napig alkalmazzuk a sebekre. Folytassa a kihalásig;
  • Szárított levelek bogáncs tüskés szelet porba. Megszórjuk a sebet és rögzítsük a kötést. Ismételje meg naponta 2-3-szor, amíg hegesedik.

A trofikus lábfekélyek cukorbetegség okozta patológia. A patológia időben történő diagnosztizálása és megfelelő kezelése lehetővé teszi a probléma teljes megállítását és az ismétlődés elkerülését. A kezelés azonban bonyolult és megköveteli, hogy a beteg szigorúan kövesse az orvos ajánlásait.

A trófiai lábfekélyek kezelésének elvei a cukorbetegségben a patológia különböző szakaszaiban

A cukorbetegség a betegség során keletkező szövődmények számának vezetője.

A folyamatosan emelkedett glükózszint miatt a beteg látása romlik, az edények és a szívizom elvesztik a rugalmasságát, a vesék és a mellékvesék romlanak.

A láb és a láb felszínén megjelenő trófiai fekélyek a vérkeringés következtében az utolsó helyen szerepelnek ebben a listában. Egy ilyen jogsértés nemcsak nehéz kezelni, hanem sok kellemetlenséget is okoz a betegnek.

Ezért rendkívül fontos, hogy a cukorbetegek megakadályozzák az ilyen helyzetek előfordulását. És ha fekély jelentkezik, azonnali fellépés szükséges a szövődmény kezeléséhez. A diabéteszes fekélyek kezelésére vonatkozó információkért lásd alább.

A trofikus lábfekélyek kezelésének elvei cukorbetegségben

A trófiai fekélyek kezelése a vércukorszint állandó korrekcióján és a diabétesz intenzív kezelésének folytatásán alapul.

Szintén fontos, hogy a szakemberek időben felkérjék a képzett segítséget: minél előbb látogatják az orvosot, annál nagyobb a valószínűsége annak, hogy a komplikáció teljes mértékben mentesül.

A visszanyerés elérése érdekében az érintett lábat a maximális terhelésből szabadítják fel. A kezdeti szakaszban a sebgyógyulás a seb állandó mosása miatt antibakteriális készítményekkel lehetséges, és a kötés rendszeres megváltoztatása miatt.

Fejlettebb esetekben szükség lehet az orvos által felírt antibiotikum-gyógyszerek bevitelére. A legsúlyosabb esetekben a fekély sebészi tisztítását vagy a manőverezést végezzük. Ha a műtét nem eredményezi a kívánt hatást, az amputáció végrehajtható.

Helyi terápia

A helyi terápia összetett, és a következő tevékenységeket foglalja magában:

  • sebek mosása gyógyászati ​​oldatokkal. A helyi kezelés megfelelő megszervezése magában foglalja az érintett terület rendszeres mosását egy 3% peroxid-oldattal és antimikrobiális vegyületekkel (Miramistin, klór-hexidin-oldat vagy Acterbin-spray), valamint egy steril, gyógyító tulajdonságokkal rendelkező kötés bevezetését. A seb típusától függően a kezelés és az azt követő kötszer 2-4 nap alatt vagy naponta 1 alkalommal végezhető el. Az ilyen intézkedések csökkentik a kórokozók számát;
  • kötszerek használata. A gyógyulási folyamat felgyorsítása érdekében ajánlott nem szokásos kötszereket vagy gézvágásokat használni, hanem a modern anyagból készült kötszereket, amelyek nem tapadnak a sebhez. Az anyag típusát, amelyből a kötszer készül, a kezelőorvosnak kell választania;
  • nekrotómiás kukorica kivágásával. A hámos szövetek és a natoptysh gyakran járulnak hozzá a fekélyes képződmények megjelenéséhez. A halott bőr ideális baktériumok. Ezért az otthoni kezelés mellett szükség van egy orvosi sebtisztításra is, a holt szövetek párhuzamos eltávolításával orvossal vagy ápolóval minden 3-5 napban.

Alsó végtag-kirakodás

A helyi kezelés során ajánlott, hogy az érintett lábat teljesen ki lehessen engedni a terhelésből, és maximális lépéseket kell tenni a glükózszint normalizálására.

Hogyan lehet gyógyítani a trófiai fekélyt a cukorbetegségben

Cukorbetegség jelenlétében nem lehet önállóan megbirkózni egy trófiai fekélyrel, ezért orvoshoz kell fordulni. Az ilyen fekély kialakulása az alsó végtagokban a vérkeringés károsodása miatt alakul ki, seb, amely nem gyógyul hosszú ideig (több mint 6 hónap). Folyamatosan nedves, a lézió fokozatosan nő. A sebben idővel porlasztó kisülések keletkeznek, amelyek hozzájárulnak a fertőzés kialakulásához.

Cukorbetegségben a kezelés nehéz, a sejtekben és a szövetekben az anyagcsere-folyamatok zavarnak. Komplikáció - gangrén, a végtag amputáció elkerülhetetlensége. A trófiai rendellenességek nem megfelelő cipőméretből, korlátozott mozgásképességből, kapilláris károsodásból, sérülésekből, nagy edényekből, atherosclerosisból és gyenge lábápolásból erednek. A trófiai változások fő jele a fájdalom, a szövetek keményedése, a kékes árnyalat és a bőrszilárdság. Idővel vannak olyan elváltozások, amelyekből folyadék szabadul fel. A trofikus fekélyek kezelése a cukorbetegségben a trófiai károsodás klinikai képétől függ.

A cukorbetegség trófiai fekélyei a betegség egyik legrosszabb szövődménye.

Fajta-terápia

A trófiai fekélyek kezelése a lábakon a betegséggel három csoportra oszlik:

  • Konzervatív módszerek.
  • Sebészeti műtétek.
  • A hagyományos orvoslás módszereinek alkalmazása.

A betegség súlyos fejlődési formája esetén a szövetek és az edények gyors elváltozása következik be. Diabéteszes lábszindróma alakul ki, piszkos elváltozások jelennek meg. A végtag lehetséges amputációja a gangrén kialakulása következtében. A fő feltétel a trófiai fekélyek kezelése endokrinológussal együtt. Az egészségügyi szakemberek speciális higiéniai módszereket fejlesztenek ki, amelyek a cukorbeteg lábát kezelik. Az orvosi intézmények speciális szobákkal rendelkeznek a betegek számára.

Figyelembe véve a diabéteszes lábfekélyek veszélyét, minden diabéteszes betegnek rendkívül figyelmesnek kell lennie az egészségi állapotukra.

Kábítószer-kezelés

A technika a következő lépésekre irányul:

  • Ellenőrizze a vércukorszintet és a glikált hemoglobint. Ebben a szakaszban az orvos szigorú étrendet javasol, kidolgozza az diabéteszes beteg számára szükséges inzulinszabályokat.
  • Egyidejű betegségek (magas vérnyomás, trófea, trombózis) kezelése.
  • Érzéstelenítés, a fájdalom közepére gyakorolt ​​hatás.
  • Speciális ortopéd cipők használata, amelyek hatása a lábterület terhelésének csökkentésére irányul.
  • Az idegrendszer munkáját helyreállító gyógyszerek kinevezése.
  • A vérkeringés normalizálódását befolyásoló gyógyszerek, antioxidánsok használata.
  • Gombaellenes és antibakteriális terápia.
  • "Delaskin". Kapható krém, por formájában. A sebhez való érintkezéskor védőfóliát képez, amely megakadályozza a fertőzés bejutását. A gyógyszer vizsgálata a tianin pozitív hatását mutatja a beteg állapotára. Három jótékony hatással jár:
  1. antipruritic;
  2. gyulladáscsökkentő;
  3. harcol a baktériumok ellen.

A beteg állapotának normalizálásának első lépése a seb megtisztítása és kötés alkalmazása.

A gyógyszer tesztelése pozitív tendenciát mutatott a betegek helyreállításában.

  • "Fuzikutan". A hatóanyag a fuzicinsav. Kapható krém formájában. Antibakteriális hatása van. Számos gram-pozitív baktériummal küzd. Egy antibiotikum. Vigyen fel egy vékony réteget az érintett területre naponta háromszor. Hatékony helyi gyógyszer.
  • "Vulnostimulin". Kenőcs formájában kapható. A fertőzött sebekre alkalmazzák. Aktívan cselekszik, harcol a baktériumok ellen. Használat előtt helyezze fel a sebet és a területet egy baktericid oldattal. Ajánlott naponta 1-2 alkalommal használni.

A gyógyszeres módszer magában foglalja a cukorbetegségben lévő trófiai fekélyek kenőcsét. A farmakológiai szereket komplexben írják elő. Tanulmányok kimutatták, hogy a betegség 14 napon belül gyógyítható.

A szövetek gyógyulásának felgyorsítása érdekében speciális gélszerű készítményeket alkalmazunk, amelyek a kezelt seb üregébe helyezkednek el.

Sebészeti kezelés

Hogyan kezeljük a cukorbetegség trófiai fekélyeit, ha a konzervatív terápia nem eredményez eredményt? Ebben az esetben sebészeti beavatkozási módszereket alkalmaznak. A sebzés mértékének megítélésekor az orvos dönt a műtét szükségességéről. Az eljárás megkezdése előtt a sebet megtisztítjuk, gennyes gyulladás jelenlétében, a sebész kinyitja és megmossa. Ha a betegség súlyosan korrodálta a lábát, befolyásolta az izmokat és a csontokat, akkor a bőr egészséges területét kell átültetni. Az orvos átülteti az egészséges bőrt, ez az eljárás lehetővé teszi a szöveti táplálkozás funkciójának helyreállítását, a kapillárisok normalizálását. A diabéteszes láb sebészeti beavatkozással végzett bőrelváltozásokkal történő kezelése hét nap alatt történhet. A fő feladat az, hogy kinyitjuk a sebet, tisztítsuk meg, fertőtlenítsük, megállítsuk a fésülködés folyamatát. Csak az elért eredmény után kerül sor a bőr átültetésére.

Népi orvoslás

A diabéteszes fekélyt népi jogorvoslatokkal kezelik. Fontolja meg a leghatékonyabb módszereket:

  • Recept száma 1. A mustár, a kamilla, a rozmaring ugyanabban az arányban készül. Töltsön hideg vizet és ragaszkodjon naphoz. Tampont veszünk, egy oldatban nedvesítjük és felvisszük a sebre. A tömörítéseket a hónap egészére alkalmazzák.

Jelentősen növeli a gyógyszeres kezelés hatékonyságát a fekélyeknél (különösen a gyógyulási szakaszban), a népi jogorvoslatokkal való kezelést.

  • Recept száma 2. Carnation. Szegfűszeget oltunk, nedvesítünk egy darab steril szövetet, és alkalmazzuk az érintett területre.
  • Recept száma 3. Húsleves madár-cseresznye. Hatékony eszközök a sebek mosására. Hozzunk két evőkanál anyagot egy pohár forró vízben. Mossa ki a kenőcsök alkalmazása előtt, tömörítse. Tisztítási funkciót hajt végre.
  • 4. recept receptje. A méz alapján. Gyógyító tulajdonságokkal rendelkezik, helyreállítja a vérkeringést az érintett szövetekben. Főzés infúzió. Vegyen egy evőkanál eukaliptuszot, öntsön 100 ml forró vizet. 10 óra múlva három evőkanál mézet adunk hozzá. A gyógyszert krém formájában alkalmazzák az érintett helyeken. Ajánlott az egész hónapban használni. Nincs hegek.

A lábon fekélyt komplex módszerrel kezelik. Szükséges az orvoshoz fordulni, a megfelelő módszert írja elő, amely segít a végtag gyógyításában a legrövidebb idő alatt, a beteg egyéni állapotától függően.

A cukorbetegségben alkalmazott hagyományos orvoslás nem teszi lehetővé a betegség önmagában való kezelését más gyógyszerek használata nélkül. Cukorbetegek számára ajánlott megelőző intézkedéseket tenni az alsó végtagok tisztítására, gondozására annak érdekében, hogy megakadályozzák a bőrkárosodás lehetőségét.

Hosszan tartó fekélyek esetén használjon mézben áztatott pamut párnákat

Hogyan végezzünk terápiát?

Hogyan kezeljük a cukorbetegség fekélyeit? Fontos megjegyezni az alapvető szabályokat:

  • Az orvosi kötszer alkalmazását a seben naponta egyszer kell elvégezni. Ajánlatos az érintett területet a változás előtt mosni. Különböző anyagok készülnek speciális technológiákkal. Nem ragaszkodnak a sebhez. A kötszer anyagának kiválasztását egy orvosi képviselő végzi. Javasoljuk, hogy az érintett végtag felületét "Miramistina." Antiszeptikus hatása van, nem zavarja a sebgyógyulást.
  • Speciális orvosi cipők vásárlása. A betegnek meg kell védenie a végtagokat a megnövekedett stressztől. A feszültség enyhítésére, a sérülés megakadályozására egy kirakodó csomagot használnak.
  • Antibiotikumok felírása fertőző betegségek leküzdésére.
  • A cukorszint ellenőrzése, a vér normalizálása.
  • Az anyagcsere-folyamatok helyreállítása a szövetekben.

fizikoterápia

A trófiai fekélyek komplex kezelése magában foglalja a fizioterápiás módszerek és eljárások alkalmazását:

  • Negatív nyomáskezelés nyomáskamrában.
  • Lézerterápia. A fájdalom enyhítésére, a gyulladásos folyamat megszüntetésére, a sejtek és szövetek regenerálására alkalmazzák.
  • Mágneses terápia. Vasodilatátor és fájdalomcsillapító hatása van.
  • Ultraibolya besugárzás. Lehetővé teszi a fertőző betegségek elleni küzdelmet.
  • Ózonterápia. Elősegíti a sejtek oxigéntelítettségét, befolyásolja a regenerálódási folyamatot.
  • Terápia sárral.

A gyógyulás kedvező tendenciájával az orvos előírja a fekély gyógyulását elősegítő eljárást.

A cukorbetegség fekélyeinek kezelésére szolgáló módszer kiválasztása előtt forduljon orvosához. Azt tanácsolja, válassza ki a módszert, követi a dinamikát. Bőrkárosodás esetén különös figyelmet kell fordítani, a gondatlanság végtag amputációhoz vezethet.