Ketonális tabletták: használati utasítás

Tabletták A ketonális gyulladáscsökkentő, lázcsillapító és fájdalomcsillapító hatás, NSAID-okra utal. Különböző etiológiák különböző fájdalom-szindrómáinak és gyulladásos folyamatainak alkalmazása.

A hatóanyag gátolja a bradikinin és a prosztaglandinok termelését, stabilizálja a lizoszomális membránok működését. Ugyanakkor a ketoprofen nem befolyásolja hátrányosan az ízületi porc állapotát.

Ezen az oldalon megtalálod az összes információt a Ketonal-ról: teljes körű használati utasítás a gyógyszerhez, a gyógyszertárak átlagárai, a gyógyszer teljes és hiányos analógjai, valamint a már Ketonal-ot használók véleménye. Szeretné elhagyni a véleményét? Kérjük, írja be a megjegyzéseket.

Klinikai-farmakológiai csoport

Gyógyszertár értékesítési feltételek

Orvos rendelése nélkül szabadul fel.

Mennyi a Ketonal? A gyógyszertárak átlagos ára 200 rubel.

Forma és összetétele

Tabletták Ketonális 50 mg - domború, kerek, 20 db üvegből készült üvegpalackok. kartondobozban.

  • Minden tabletta 100 mg ketoprofent tartalmaz.
  • Segédanyagok: magnézium-sztearát, kolloid vízmentes szilícium-dioxid, povidon, kukoricakeményítő, tisztított talkum, laktóz-monohidrát.
  • Tabletta héj: E464 hipromellóz, makrogol 400, indigotin E132 kék festék, E171 titán-dioxid, tisztított talkum, karnaubaviasz.

Farmakológiai hatás

A Ketonal - ketoprofen hatóanyaga a nem szteroid gyulladásgátlók csoportjába tartozik, és fájdalomcsillapító, gyulladáscsökkentő és lázcsillapító hatása van. A Ketonal hatásmechanizmusa az E2 prosztaglandinok blokádjával, a COX (ciklooxigenáz) aktivitásának elnyomásával, a bradykinin szintézisének gátlásával és a lizoszomális membránok stabilizálásával kapcsolatos.

A Ketonal mindezen hatásai magas gyulladáscsökkentő hatással rendelkeznek, aminek következtében a gyulladásos és degeneratív betegségek megnyilvánulása csökken, és tartós fájdalomcsillapító hatása van. Orális adagolás után a Ketonal gyorsan felszívódik a gyomor-bél traktusban, a maximális koncentráció a vérben a szokásos tabletták bevétele után 1,5-2 óra elteltével és a tabletták hosszabb ideig tartó bevétele után 4-6 órával érhető el.

Ha a Ketonal-t rektálisan alkalmazzuk, akkor a gyógyszer maximális koncentrációja még gyorsabban érhető el, 65-80 perc után, intravénás beadás esetén a maximális koncentráció 5 percen belül eléri. A ketonális nem kumulálódik, és a beteg korától függően nincs szükség dózismódosításra. A felezési idő körülbelül 2 óra, a Ketonal kiválasztása főként a májban történik (kb. 90%). Veseelégtelenség esetén a Ketonal eliminációja körülbelül 1 órával lelassul, így a veseelégtelenségben szenvedő betegek dózismódosításra szorulnak.

Használati jelzések

A ketonális nem-szteroid gyulladáscsökkentő, fájdalomcsillapító és lázcsillapító hatású gyógyszer. A fájdalom enyhítésére szolgál számos fájdalom szindrómában és gyulladásos, degeneratív és metabolikus reumatikus betegségek kezelésére.

Alkalmazási jelzések Fájdalom:

  • fájdalmas menstruáció;
  • poszttraumás;
  • posztoperatív;
  • daganatos betegeknél a csontmetasztázisok okozta fájdalom.
  • rheumatoid arthritis;
  • köszvény, pszeudogout; osteoarthritis;
  • ankylozáló spondylitis, pszoriázisos ízületi gyulladás, reaktív arthritis;
  • extraartikuláris reuma (tendinitis, bursitis, vállcsukló kapszulitis).

Ellenjavallatok

A Ketonal minden formájának használatára vonatkozó ellenjavallatok:

  1. III. Terhességi trimeszter;
  2. A gyermekek életkora 15 évesnél fiatalabb;
  3. Túlérzékenység a hatóanyag vagy a segédanyag összetevői, valamint a szalicilátok vagy más nem szteroid gyulladáscsökkentők ellen.

A tabletták, kapszulák, oldat és kúpok ellenjavallt:

  1. UCK, Crohn-betegség;
  2. Súlyos májelégtelenség;
  3. Súlyos veseelégtelenség;
  4. Hemofília és más vérzési rendellenességek;
  5. Progresszív vesebetegség;
  6. Kártalanított szívelégtelenség;
  7. Krónikus dyspepsia;
  8. Szoptatás;
  9. A posztoperatív időszak a koszorúér-bypass műtét után;
  10. Gastrointestinalis, cerebrovascularis és egyéb vérzés (vagy feltételezett vérzés);
  11. Az anamnézisben bronchialis asztma, rhinitis vagy urticaria, amelyet acetilszalicilsav vagy más NSAID okoz;
  12. Peptikus fekély és 12 nyombélfekély az akut fázisban.

A tablettákat, kapszulákat, kúpokat és a Ketonal oldatot óvatosan írják elő, ha:

  1. Veseelégtelenség;
  2. Krónikus szívelégtelenség;
  3. A magas vérnyomás;
  4. Vérbetegségek;
  5. kiszáradás;
  6. Egy peptikus fekély az anamnézisben;
  7. Anamnézisében bronchialis asztma;
  8. dyslipidaemia;
  9. Progresszív májbetegség;
  10. hiperbilirubinémiát;
  11. alkoholizmus;
  12. diabétesz;
  13. A gasztrointesztinális elváltozások kialakulására vonatkozó anamnás adatok;
  14. A Helicobacter pylori fertőzés jelenléte;
  15. dohányzás;
  16. Idős betegek;
  17. Terhesség az I. és II. Trimeszterben;
  18. A galaktóz, fruktóz, laktáz-hiány lapp, örökletes intolerancia, glükóz-galaktóz malabszorpciós szindróma, szacharóz-izomaltáz hiány;
  19. Az antitrombocita szerekkel, antikoagulánsokkal, szelektív szerotonin újrafelvétel gátlókkal, orális GCS-sel történő egyidejű kezelés alkalmazása;
  20. Klinikailag kifejezett kardiovaszkuláris, cerebrovascularis betegségek és perifériás artériás betegségek.

Használat terhesség és szoptatás alatt

A prosztaglandin-szintézis gátlása nemkívánatos hatást gyakorolhat a terhességre és / vagy az embrionális fejlődésre. A prosztaglandin szintézis inhibitorok alkalmazásával kapcsolatos epidemiológiai vizsgálatok során szerzett adatok megerősítik a spontán abortusz és a szívhibák kialakulásának fokozott kockázatát (kb. 1-1,5%).

A terhes nőknek a terhesség első és második trimeszterében történő beadása csak akkor lehetséges, ha az anya előnyei igazolják a magzatra gyakorolt ​​lehetséges kockázatot.

A ketoprofen terhesség alatt a terhesség harmadik trimeszterében ellenjavallt, mivel a méh általános aktivitásának gyengesége és / vagy az artériás csatorna korai bezárása, a vérzési idő növekedése, a vízhiány és a veseelégtelenség miatt lehetséges.

A mai napig nem áll rendelkezésre adat a ketoprofen anyatejbe történő felszabadulásáról, így ha ketoprofen szoptató anyákat kell használni, döntenie kell a szoptatás megszüntetéséről.

Használati utasítás

A használati utasítás azt jelzi, hogy a Ketonal szájon át kerül.

A kapszulákat vagy tablettákat egészben, étkezés, ivóvíz vagy tej után kell lenyelni (a folyadék térfogata legalább 100 ml legyen).

  • A ketoprofen maximális adagja 200 mg / nap.
  • 50 mg kapszulák: általában 1-2 kapszulát írnak elő. 2-3 nap / nap.
  • A filmtabletta általában 100 mg: 1 tabletta. 2-szer / nap.

Az orális beadásra szolgáló ilyen dózisformákban a ketonális kombinálható rektális kúpok alkalmazásával; például egy páciens reggel és a nap közepén 1 kapszulát (50 mg) vehet be, és este 1 db rektort (100 mg) adhat be; vagy a beteg reggelente 1 filmtablettát (100 mg) vehet fel, és este 1 db rektálisba (100 mg) juthat be.

  • Tartós hatású tabletták, 150 mg: az 1 fül által előírt. 1 nap / nap

A maximális napi dózis (beleértve a különböző dózisformák alkalmazását is) 200 mg.

Mellékhatások

Szisztémás és rektális adagolással:

  1. Idegrendszer: ritkán - fáradtság, idegesség, fejfájás, álmosság, szédülés, rémálmok; ritkán - migrén, paresztézia, perifériás neuropathia; a gyakoriság ismeretlen - az íz, a görcsök, a hallucinációk, a beszédbetegség, a dezorientáció megsértése;
  2. Vér és nyirokrendszer: ritkán - leukopenia, vérzéses vérszegénység; gyakorisága ismeretlen - thrombocytopenia, agranulocytosis, csontvelő-funkciók károsodása;
  3. Immunrendszer: gyakoriság ismeretlen - anafilaxiás reakciók;
  4. Emésztőrendszer: gyakran - hasi fájdalom, dyspepsia, hányinger, hányás; ritkán - hasi feszültség, hasmenés vagy székrekedés, gastritis; ritkán - stomatitis, peptikus fekély; nagyon ritkán - perforáció, gastrointestinalis vérzés, Crohn-betegség súlyosbodása vagy fekélyes colitis;
  5. Szív- és érrendszer: a gyakoriság ismeretlen - tachycardia, magas vérnyomás, szívelégtelenség, vazodilatáció;
  6. Légzőrendszer: ritkán - gégeödéma, orrvérzés, asztma; gyakorisága ismeretlen - rhinitis, bronchospasmus (különösen olyan betegeknél, akik túlérzékenyek nem szteroid gyulladáscsökkentőkkel szemben);
  7. Máj- és epeutak: ritkán - a bilirubin és a máj enzimek emelkedett szintje, hepatitis;
  8. Húgyúti rendszer: nagyon ritkán - nefrotikus szindróma, intersticiális nefritisz, vesefunkciós indikátorok rendellenes értékei, akut veseelégtelenség;
  9. Bőr: ritkán - viszketés és kiütés; gyakorisága nem ismert - alopecia, erythema, fényérzékenység, csalánkiütés, bullous kiütés, angioödéma, toxikus epidermális nekrolízis;
  10. Érzékszervek: ritkán - tinnitus, homályos látás, ízváltozás, kötőhártya-gyulladás;
  11. Egyéb: ritkán - fáradtság, ödéma; ritkán - hemoptysis, metrorrhagia, súlygyarapodás.
  12. Helyi reakciók a kúpok használatakor: a nyálkahártya irritációja, égő érzés és laza széklet.

túladagolás

Az orális formák túladagolása hányinger, hányás, hasi fájdalom, vér, hányás, melena, károsodott tudat, légzési depresszió, görcsrohamok, veseelégtelenség, veseelégtelenség formájában jelentkezik.

Ebben az esetben gyomormosás, aktív szén, tüneti kezelés, hisztamin H2 receptor blokkolók, protonpumpa-gátlók, prosztagladin-inhibitorok jelennek meg. A specifikus antidotum nem ismert.

Különleges utasítások

A tablettákat és kapszulákat tejjel vagy antacidákkal (például Almagel, Maalox, Phosphalugel, stb.) Lehet bevenni, mivel ezek az anyagok nem befolyásolják a Ketonal aktív komponensének felszívódását, ugyanakkor csökkentik az emésztőrendszer komplikációinak és mellékhatásainak kialakulásának valószínűségét.

A Ketonal hosszú ideig tartó alkalmazása (több mint 1 hét) esetén rendszeresen teljes vérvizsgálatot kell végezni, valamint figyelemmel kell kísérni a vesék és a máj teljesítményét. Különös figyelmet kell fordítani a vér, a máj és a vesebetegségre a Ketonal szedése alatt 65 év feletti idős embereknél.

A ketonát óvatosan kell alkalmazni a magas vérnyomás és a szívbetegség jelenlétében egy olyan személyben, akit az ödémával kombinálnak és párosítanak. Ezekben az esetekben a Ketonal használatának teljes időtartama alatt folyamatosan figyelni kell a vérnyomás szintjét.

Kábítószer-kölcsönhatás

  1. Más nem szteroid gyulladáscsökkentőkkel, szalicilátokkal, GCS-vel és etanollal kombinálva megnő a vérzés kockázata a gyomor-bél traktusban.
  2. A ketonális egyidejű alkalmazásával növeli a szívglikozidok, a lassú kalciumcsatorna-blokkolók, a lítiumkészítmények, a ciklosporin, a metotrexát koncentrációját.
  3. Antikoagulánsokkal, trombolitikus szerekkel, trombocita-gátló szerekkel kombinálva a vérzés kockázata nő.
  4. A diuretikumokkal vagy ACE-gátlókkal egyidejűleg szedve a vesekárosodás veszélye nő.
  5. Orális adagolás esetén a gyógyszer csökkenti a diuretikumok és az antihipertenzív szerek hatását, fokozza a hypoglykaemiás és néhány görcsoldó hatását.
  6. A gyógyszer csökkentheti a mifepriston hatékonyságát, így 8-12 napos kurzusok között kell tartania.

Vélemények

Néhány véleményt vettünk fel az emberekről a Ketonal-ról:

  1. Anna. Maga a „ketanol” csak nagyon szélsőséges esetekben fogadok el, főleg a fogfájás miatt, miután elmentem a fogorvoshoz, amikor egy napig kell elviselniük, és az erőt és vágyat régen hagyott. Tudom, hogy nagyon káros, és az a tény, hogy nincsenek mellékhatások - ez nem így van. Szoptatáskor az orvos néhány napot ajánlott a ketanol felvételére, mint a fogak kivonását követő érzéstelenítő, de megjegyezte, hogy amíg ezt a gyógyszert szedtem, semmilyen esetben nem szabad szoptatni, és biztosítani kell, hogy kifejezzem a tejet. Nos, nem számolva, hogy a bevétel után szörnyű állapotom van: gyomorégés, hányinger. De súlyos fájdalommal csak ő megment.
  2. Natalia. A ketonális kitűnő fájdalomcsillapító, anélkül, hogy szó szerint nem túlélte volna a kritikus napokat. És vele együtt a fájdalom legfeljebb 20 perc elteltével eltűnik, és újra dolgozhat és élhet, mintha semmi sem történt volna. A fogfájásból is tökéletesen segít és cselekszik egy nap után - ellenőrzi magát. Az ár tekintetében - igen, ez nem a legolcsóbb a felajánlottak közül, de sokkal hatékonyabb, mint az ugyanaz a selyem, amelynek időtartama akár egy órát is elérhet. Mindig vigye magával velem. Azt javaslom!
  3. Lydia. Mit mondhatok, a ketoneal többször megmentett engem különböző gyulladásokkal és fájdalmakkal. Így nemrég úgy döntöttem, hogy igénybe veszem, amikor a térdem (gonarthrosis) és mindkét kéz (az inak gyulladása) fájdalma elviselhetetlenné vált, és fizikai eljárások és gélek nem tudtak megbirkózni. Megvettem egy 150 mg-os tablettacsomagot, az utasítások szerint, naponta egyszer. A fájdalom már a felvétel második napján eltűnt. De a harmadik napon súlyos allergiás reakció jelentkezett bőrkiütés formájában, a gyógyszer beadását le kellett állítani. Ahogy a mondás: „meggyógyítja, és a többi nyomorult.”

analógok

A hatóanyag szerkezeti analógjai:

  • Ketoprofen Organic;
  • A ketoprofen-Verte;
  • A ketoprofen-Eskom;
  • Ketosprey;
  • OCI;
  • Oruvel;
  • Profenid;
  • Arketal Rompharm;
  • Artrozilen;
  • Artrum;
  • Bystrumgel;
  • Bystrumkaps;
  • VALUSAL;
  • ketoprofen;
  • Ketoprofen Vramed;
  • Ketoprofen MW;
  • Fastum;
  • Fastum gél;
  • Febrofid;
  • Flamaks forte;
  • Flamaks;
  • FLEX.

Az analógok használata előtt forduljon orvosához.

Tárolási feltételek és eltarthatósági idő

A ketonát sötét, száraz helyen kell tárolni, ahol a levegő hőmérséklete nem haladja meg a 250 ° C-ot.

Ketonális forte tabletták: használati utasítás

struktúra

Minden tabletta 100 mg ketoprofent tartalmaz.

Mag tabletták: magnézium-sztearát, kolloid vízmentes szilícium-dioxid, povidon, kukoricakeményítő, tisztított talkum, laktóz-monohidrát. Tabletta héj: E464 hipromellóz, makrogol 400, indigotin E132 kék festék, E171 titán-dioxid, tisztított talkum, karnaubaviasz.

leírás

Farmakológiai hatás

A ketoprofen - a hatóanyag hatóanyaga - gátolja a prosztaglandinok és leukotriének szintézisét azáltal, hogy blokkolja a ciklooxigenáz (ciklooxigenáz-1 (COX-1) és a ciklooxigenáz-2 (COX-2)) enzimet, amely katalizálja a prosztaglandinok szintézisét arachidonsav metabolizmusban.

A ketoprofen in vitro és in vivo stabilizálja a lizoszomális membránokat, magas koncentrációban in vitro gátolja a leukotriének szintézisét, és in vivo anti-bradikinin aktivitással rendelkezik.

A ketoprofen antipiretikus hatásának mechanizmusa nem ismert. Talán a ketoprofen gátolja a prosztaglandin szintézist a központi idegrendszerben (valószínűleg a hypothalamusban).

Egyes nőknél a ketoprofen csökkenti az elsődleges dysmenorrhoea tüneteit, valószínűleg a prosztaglandinok szintézisének és / vagy hatékonyságának elnyomása miatt.

farmakokinetikája

A ketoprofen jól felszívódik a gyomor-bélrendszerben. 100 mg ketoprofen bevétele a plazma csúcskoncentrációjában (10,4 µg / ml) 1 óra 22 perc alatt érhető el. A ketoprofen 50 mg-os orális adagolás után a biohasznosulása 90%, és növekvő dózissal lineárisan növekszik. A ketoprofen racém keverék, de a két enantiomer farmakokinetikája hasonló.

A ketoprofen 99% -a kötődik a plazmafehérjékhez, főként az albumin frakcióval. A szövetekben az eloszlási térfogat 0,1-0,2 l / kg. A ketoprofen behatol a szinoviális folyadékba. Három órával a 100 mg ketoprofen beadása után a plazmakoncentrációja körülbelül 3 μg / ml, és a szinoviális folyadék koncentrációja 1,5 μg / ml. Kilenc óra múlva a plazmakoncentrációja körülbelül 0,3 µg / ml, és a szinoviális folyadék koncentrációja 0,8 µg / ml. Ez azt jelenti, hogy a ketoprofen lassan behatol a szinoviális folyadékba, és lassan kivonódik belőle, míg a plazmakoncentrációja tovább csökken. Ha a ketoprofent étellel együtt veszik be, az abszorpció lelassul, és a plazmakoncentráció enyhén csökken, de a biológiai hozzáférhetőség változatlan marad. 50 mg ketoprofen fogyasztása naponta négyszer evés közben a 3,9 µg / ml csúcskoncentrációt 1,5 óra múlva érte el, szemben a 2,0 µg / ml-rel, két órával később, amikor ketoprofent szedtek üres gyomorban. A ketoprofen egyensúlyi koncentrációját a beadás után 24 órával állapítják meg. Idős betegeknél az egyensúlyi koncentráció 8,7 óra után 6,3 μg / ml volt.

A ketoprofen nagymértékben metabolizálódik a máj mikroszóma enzimek által. A glukuronsavhoz kötődik, és ebben a formában kiválasztódik a szervezetből. Lenyelés után plazma clearance-e 1,16 ml / perc / kg. Gyors metabolizmusa miatt biológiai felezési ideje mindössze két óra. A ketoprofen legfeljebb 80% -a kiválasztódik a vizelettel, főként (több mint 90%) ketoprofén glükuronidként, és körülbelül 10% -a ürül ki.

Használati jelzések

A ketonális forte gyulladáscsökkentő, fájdalomcsillapító és lázcsillapító hatású, nem szteroid gyulladásgátló szer. A fájdalom enyhítésére szolgál számos fájdalom szindrómában és gyulladásos, degeneratív és metabolikus reumatikus betegségek kezelésére.

Alkalmazási jelzések Fájdalom:

- daganatos betegeknél a csontmetasztázisok okozta fájdalom.

- ankylozáló spondylitis, pszoriázisos ízületi gyulladás, reaktív arthritis;

- köszvény, pszeudogout; osteoarthritis; l

- extraartikuláris reuma (tendinitis, bursitis, vállcsukló kapszulitis).

Ellenjavallatok

- A ketoprofennel vagy a gyógyszer bármely segédanyagával szembeni túlérzékenység;

- rhinitis, bronchospasmus, bronchialis asztma, urticaria vagy allergiás típusú reakciók a ketoprofen vagy hasonló t

hatóanyagok, például más nem szteroid gyulladásgátló szerek (NSAID) vagy szalicilátok (például acetilszalicilsav); ezekben a betegekben súlyos (ritkán halálos) anafilaxiás reakciókat ismertetnek.

- súlyos szívelégtelenség;

- perioperatív fájdalom kezelés a műtét során

koszorúér-bypass műtét;

krónikus dyspepsia;

- a gyomorfekély az akut fázisban, valamint a gasztrointesztinális vérzés, a fekély vagy a perforáció a történelemben;

- hajlamos a vérzésre;

- súlyos vesekárosodás;

- súlyos májműködési zavar;

- terhesség utolsó trimeszterében

- 15 év alatti gyermekek.

Terhesség és szoptatás

A prosztaglandin-szintézis gátlása negatív hatással lehet a terhességre és / vagy az embrió / magzat fejlődésére. A terhesség első és második trimeszterében nem szabad felírni a gyógyszert, hacsak nem feltétlenül szükséges. Ha a ketonealis forte terhes nő, vagy a terhesség első vagy második trimeszterében kerül beadásra, akkor az adagnak a lehető legalacsonyabbnak kell lennie, és a kezelés időtartama a lehető legrövidebb legyen.

A terhesség harmadik trimeszterében a Ketonal forte alkalmazása ellenjavallt.

Nem állnak rendelkezésre adatok a gyógyszer tejbe történő behatolásáról. Ketonális forte-t nem ajánlott a szoptató anyák számára.

Adagolás és adagolás

Orális beadásra. A tablettákat étkezés közben vagy után kell bevenni, legalább 100 ml vizet vagy tejet kell fogyasztani.

A nemkívánatos hatások minimálisra csökkenthetők a gyógyszer legalacsonyabb hatásos dózisának a lehető legrövidebb időre történő bevételével a tünetek enyhítésére.

Ajánlott adag Felnőttek és 15 év feletti gyermekek

A reumatikus betegségek kezelésére szolgáló szokásos adag 1 tabletta (100 mg) naponta legfeljebb kétszer.

A ketonális forte kombinálható a Ketonal kúpjaival. Például egy tabletta 100 mg Ketonal forte-t reggel és egy Ketonal kúp (100 mg) este.

A ketoprofen maximális napi dózisa 200 mg. A 200 mg / nap dózisú kezelés megkezdése előtt gondosan mérlegelje a lehetséges kockázatokat és előnyöket. A nagyobb adagok alkalmazása nem ajánlott (lásd még „Különleges utasítások és óvintézkedések”).

Egyidejűleg antacidákat is szedhet, amelyek csökkentik a Ketonal forte káros hatásainak az emésztőrendszerre gyakorolt ​​valószínűségét.

Idős embereknél a mellékhatások gyakran súlyos következményekkel járhatnak, ha nem szteroid gyulladáscsökkentőre van szükség, akkor a legkisebb adagot írják elő, és a beteget a NSAID kezelés megkezdésétől számított 4 héten belül figyelemmel kísérik a gyomor-bél vérzésre.

A gyógyszer 15 évesnél fiatalabb gyermekeknél ellenjavallt.

Mellékhatások

A nem szelektív nem szteroid gyulladásgátlók kezelésével kapcsolatban jelentették az ödémát, a magas vérnyomást és a szívelégtelenséget.

Ha súlyos mellékhatások jelentkeznek, a kezelést abba kell hagyni.

A nemkívánatos hatásokat a szervrendszerek osztályaiba sorolják, előfordulási gyakoriságuk és csökkenő súlyosságuk szerint: nagyon gyakori (> 1/10); gyakori (> 1/100, 1/1 LLC, 1/10 LLC, 15 mg / hét), ami valószínűleg a metotrexát fehérjékkel való kapcsolatából eredő elmozdulásának köszönhető - a vese clearance csökkenése.

Óvatosságot igénylő kombinációk

Diuretikumok: a diuretikumot szedő betegek, különösen a dehidratációban szenvedő betegeknél a vesekárosodás kockázata megnő a prosztaglandinszintézis gátlása következtében a vese véráramának csökkenése miatt. Az ilyen betegeknek megfelelő mennyiségű folyadékhiányt kell kitölteniük az ilyen gyógyszerek együttes alkalmazása előtt, és a vesefunkció monitorozásának kezdetén.

Angiotenzin-konvertáló enzim (ACE) inhibitorok és angiotenzin II receptor antagonisták. Károsodott vesefunkciójú betegeknél (például dehidratációban vagy idős betegekben) az ACE inhibitor vagy az angiotenzin II receptorok antagonistája és a ciklooxigenázt gátló gyógyszerek együttes alkalmazása a vesefunkció további romlását okozhatja, beleértve a lehetséges akut veseelégtelenséget is.

A metotrexát 15 mg / hét alatti dózisban: a kombinált kezelés első heteiben hetente egyszer ellenőrizni kell a kiterjesztett vérképet. Bármilyen károsodott vesefunkció és idős betegek esetében a megfigyelést gyakrabban kell végezni. Kortikoszteroidok: a gyomor-bél traktusban a fekély vagy a vérzés fokozott kockázata.

Pentoxifilin: növekszik, a vérzés kockázata. Szükség van gyakoribb klinikai megfigyelésre és a vérzési idő gyakoribb ellenőrzésére.

A megfontolandó kombinációk

Antihipertenzív gyógyszerek (béta-blokkolók, ACE-gátlók, diuretikumok): a ketoprofen csökkenti a vérnyomáscsökkentő gyógyszerek hatását (gátolja a vazodilatatorikus prosztaglandinok szintézisét).

Thrombolytics: fokozott vérzés kockázata.

Szelektív szerotonin újrafelvétel-gátlók: a gyomor-bélrendszeri vérzés fokozott kockázata. Probenecid: a probenecid kombinált alkalmazása jelentősen csökkentheti a ketoprofen plazmaszintjét.

Azok a kombinációk, amiket meg kell jegyeznie Ciklosporin, takrolimusz: a nefrotoxicitás additív hatásának kockázata, különösen idős betegeknél.

Alkalmazás funkciók

Kerülni kell a gyógyszer egyidejű alkalmazását az NSAID-okkal, beleértve a szelektív COX-2 inhibitorokat is.

Az idős emberek nagyobb valószínűséggel fordulnak elő nem szteroid gyulladáscsökkentőkre, különösen a gyomor-bélrendszeri vérzésre és a perforációra, amelyek végzetesek lehetnek (lásd „Adagolás és adagolás”).

Vérzés, fekélyek és perforációk a gyomor-bélrendszerben

Mindegyik NSAID esetében leírtak a gyomor-bél vérzését, a halálos fekélyt vagy perforációt, és a kezelés során bármikor kialakulhatnak, akár előzetes tünetekkel, akár a gasztrointesztinális traktus súlyos betegségeivel vagy anélkül.

A Ketonális forte alkalmazása a súlyos gyomor-bélrendszeri toxicitás magas kockázatával járhat, ami néhány más NSAID-re jellemző, különösen nagy dózisok esetén.

A gyomor-bélrendszeri vérzés, a fekély vagy a perforáció kockázata növekszik a nem szteroid gyulladáscsökkentők növekvő dózisával, peptikus fekélyes betegeknél, különösen a vérzéssel vagy perforációval, valamint az idős embereknél. Ezeknek a betegeknek a kezelését a legalacsonyabb rendelkezésre álló dózissal kell kezdeni.

Ezeknél a betegeknél, valamint olyan betegeknél, akik alacsony dózisú acetilszalicilsavat vagy más, a gyomor-bélrendszeri szövődmények kockázatát növelő gyógyszereket adnak be, figyelembe kell venni a kombinált terápiát védő gyógyszerekkel (pl. Misoprostol vagy protonpumpa blokkolók).

A gyomor-bélrendszeri toxicitással, különösen az idős betegekkel kezelt betegeknek minden szokatlan hasi tünetet (különösen a gasztrointesztinális vérzést) kell jelenteniük, különösen a kezelés kezdetén.

Különös gondossággal kell eljárni, ha olyan gyógyszerekkel együtt alkalmazzák, amelyek növelhetik a fekélyek vagy vérzés kockázatát, például orális kortikoszteroidok, antikoagulánsok (pl. Varfarin), szelektív szerotonin újrafelvétel-gátlók vagy acetilszalicilsav antitrombocita szerek esetén.

Ha a Ketonal Forte-ban szenvedő betegeknek van gyomor-bélrendszeri vérzése vagy fekélye, a gyógyszert fel kell függeszteni.

A nem szteroid gyulladáscsökkentőket óvatosan kell alkalmazni a gyomor-bélrendszeri betegségekben szenvedő betegeknél (fekélyes vastagbélgyulladás, Crohn-betegség), mivel ezek a betegségek súlyosbodását okozhatják (lásd „mellékhatások”). Kardiovaszkuláris és cerebrovascularis hatások. Azoknál a betegeknél, akiknél az artériás hipertónia és / vagy enyhe vagy közepes súlyosságú pangásos szívelégtelenség van, megfelelő ellenőrzést és konzultációt igényelnek, mivel a NSAID-ok alkalmazásakor folyadékretenciót és ödémát jelentettek.

Bizonyos nem szteroid gyulladáscsökkentők (különösen nagy dózisú és hosszú távú kezelés) alkalmazása fokozott kockázattal járhat az artériás trombózisban (például szívinfarktus vagy stroke). Nincs elég adat ahhoz, hogy ezt a kockázatot kiküszöböljük a ketoprofen vonatkozásában.

A kontrollált artériás hipertónia, a pangásos szívelégtelenség, a szívkoszorúér-betegség, a perifériás artériás betegség és / vagy agyi érrendszeri megbetegedések diagnosztizálása esetén a ketonális forte-kezelést csak az előnyök és kockázatok alapos értékelése után kell elvégezni. Hasonlóképpen szükség van a kardiovaszkuláris betegségek kockázati tényezőivel (pl. Magas vérnyomás, hiperlipidémia, cukorbetegség, dohányzás) szenvedő betegek hosszú távú kezelésének megkezdése előtt.

A krónikus rhinitis, krónikus szinuszitis és / vagy orrpolipózis kombinációjában bronchiás asztmában szenvedő betegeknél az acetilszalicilsav és / vagy nem szteroid gyulladáscsökkentők szedése után az allergiás reakciók nagyobb valószínűséggel jelentkeznek, mint más betegeknél. A ketonális forte kinevezése bronchális asztma vagy bronchospasmus támadását okozhatja, különösen acetilszalicilsavra vagy NSAID-okra allergiás betegeknél.

A szívelégtelenségben, cirrhosisban és nefrotikus szindrómában szenvedő betegeknél, valamint diuretikumot szedő betegeknél, valamint krónikus veseelégtelenségben szenvedő betegeknél, különösen az időseknél, a kezelés kezdetén gondosan ellenőrizni kell a vesék funkcionális állapotát. Az ilyen betegeknél a Ketonal Forte beadása a prosztaglandinszintézis gátlása következtében a vese véráramának csökkenését okozhatja, és a vesefunkció dekompenzációjához vezethet.

A kóros májfunkciós vizsgálatokban vagy májbetegségben szenvedő betegeknél a transzamináz szinteket rendszeresen ellenőrizni kell, különösen a hosszabb ideig tartó kezelés során. v

A ketoprofennel kapcsolatban ritkán előfordult sárgaság és hepatitis.

A látáskárosodás, például homályos látás esetén a kezelést törölni kell. A gyógyszert óvatosan írják fel az alkoholfüggőségben szenvedők számára.

Rendkívül ritkán írják le az NSAID-ok alkalmazásával összefüggő súlyos bőrreakciókat (ezek közül néhány halálos kimenetelű), például exfoliatív dermatitist, Stevens-Johnson szindrómát és toxikus epidermális nekrolízist. Ezen reakciók kialakulásának legnagyobb kockázata a kezelés kezdete; a legtöbb esetben a kezelés a kezelés első hónapjában jelentkezik. A ketonális forte-ot a bőrkiütés, a nyálkahártya sérülései vagy más túlérzékenységi jeleinek első megjelenésekor meg kell szüntetni.

A ketonális forte elfedheti a fertőző betegségek tüneteit, például a megnövekedett testhőmérsékletet.

A Ketonal forte használata csökkentheti a termékenységet, ezért nem ajánlott a terhességet tervező nőknek. A nőknél, akiknél nehézségek merülnek fel a terhesség megkezdésekor vagy a meddőségre vetítve, meg kell fontolni a Ketonal forte eltávolítását.

A keton forte tabletta laktózt tartalmaz. Ezért azokat nem szabad alkalmazni a galaktóz, laktáz-hiány vagy malabszorpció örökletes intoleranciájával rendelkező betegeknél.

Biztonsági óvintézkedések

A JÁRMŰVEK KEZELÉSE ÉS A MECHANIZMUSOKKAL KAPCSOLATOS KAPACITÁS HATÁSA

A gyógyszer a központi idegrendszer mellékhatásait, például szédülést, álmosságot vagy rohamokat okozhat; ebben az esetben nem szabad gépjárművet vezetni vagy gépekkel dolgozni.

Kiadási forma

A dobozban lévő üvegben 20 tabletta.

Tárolási feltételek

Gyermekektől elzárva tartandó.

Legfeljebb 25 ° C-on tárolandó.

Az eredeti csomagolásban tárolandó.

Tárolási idő

5 év. Ne használja a csomagoláson feltüntetett lejárati idő után.

Ketonális tabletták a fájdalom és a gyulladás megszüntetésére

Gyógyszerek A ketonális tabletták használati utasításai a nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek kategóriájára utalnak. Széles hatást gyakorol, antipiretikus és fájdalomcsillapító szerként alkalmazzák. A ketonális kapszulák hatékonyan enyhítik bármely eredetű fájdalmat. A hatóanyag hatóanyaga a propionsavból készült ketoprofen. A véráramba behatolva a gyógyszer összetevői a sejtek szintjén hatnak az idegvégződésekre, jelentősen csökkentve érzékenységüket és növelve a test fájdalomküszöbét. Vegyük a kábítószert ajánlott a szív- és érrendszeri, emésztő- és urogenitális rendszerek betegségeire. A kábítószer teljesen lenyeli a gyulladás vagy a sérülés fókuszát 60-90 percen belül a lenyelés után.

Összetétel és felszabadulás

A gyógyszer a gyógyszertárakban kapható. Sötét, átlátszatlan üvegből készült üvegedényekbe csomagolt ömlesztett tabletták vagy kapszulák.

A kék-fehér keton kapszula 50 mg ketoprofent tartalmaz. A hatóanyag fehér por.

A ketoprofen mellett az 50 mg-os kapszula tartalmaz:

  • laktóz;
  • titán-dioxid;
  • zselatin;
  • magnézium-sztearát;
  • szerves festék;
  • kolloid szilícium-dioxid.

Egy üvegben 25 kapszula. A tartályt a használati utasítással együtt egy kartondobozba helyezik.

A ketonális tabletták ugyanolyan összetételűek, kerekek domborúak a forma két oldalán. Egy tabletta 100 mg vagy 150 mg hatóanyagot tartalmaz. Töltőanyagként kukoricakeményítőt, talkumot, laktózt és povidont használnak. 20 tablettát csomagolunk egy üvegbe.

A tabletták és kapszulák eltarthatósága a gyártás időpontjától számított 5 év, feltéve, hogy azokat megfelelően tárolják. Tartsa a gyógyszert sötét helyen, gyermekektől, illetéktelen személyektől és háziállatoktól távol. A hőmérsékletnek +10 és +25 ºС között kell lennie.

Használati jelzések

Az érzéstelenítő kapszulák és tabletták gyakorlatilag minden testrendszert érintenek.

A Ketonala használatára vonatkozó indikációk:

  1. Az ízületek gyulladásos és degeneratív betegségei. A gyógyszer jól segít az ízületi gyulladás, a spondylitis, a köszvény, az osteoarthritis és az osteochondrosis súlyosbodásában.
  2. A rosszindulatú daganatok, a radikulitisz, a máj és a vesebetegségek, az akut cystitis és az aranyér okozta fájdalom.
  3. A belső szervek, orrjáratok, mandulák és fogak műtét utáni fájdalom.
  4. Fájdalmas menstruáció. A szülés, a vetélés és az abortusz utáni komplikációk.
  5. Zúzódások, sérülések, sebek, repedések a csontokban és a porcszövetben. Kötések és könnyek a szalagokból.
  6. Hő- és kémiai égések. A bőr hosszantartó expozíciója által okozott bőrkárosodások vagy olyan területeken, ahol magas a sugárzás.
  7. A nemi szervek gyulladása a férfiakban és a nőkben (a hüvely, a méh, a prosztata, az ureter sérülése).

A gyógyszer nem gyógyítja meg a betegséget, feladata csak a fájdalom csökkentése és az emberi élet minőségének javítása egy bizonyos ideig. A gyógyszer egyetlen dózisának időtartama 6-8 óra.

Meglévő korlátozások

A gyógyszer bizonyos betegcsoportok számára számos korlátozással rendelkezik.

Ellenjavallatok a fogadására vonatkozóan:

  • az emésztőrendszer betegségei (fekély, pancreatitis, gastritis);
  • véralvadási patológia (hemofília);
  • veseelégtelenség;
  • a máj elhízása vagy meghibásodása;
  • szívizom-betegség;
  • a belső vérzés jelenléte;
  • terhesség (harmadik trimeszter);
  • szoptat egy újszülöttet;
  • életkor (16 év alatti gyermekek és tizenévesek);
  • bronchialis asztma;
  • allergiás a gyógyszer egyik összetevőjére.

A dohányzók és az alkoholizmusra hajlamos tabletták hozzárendelése a test ketoprofenre adott válaszának vizsgálata után kell.

Az adagolási rend

A gyógyszert csak akkor szabad eltávolítani a csomagolásból, ha azt azonnal használják. A fény és a nedvesség hatásából a hatóanyag elveszti hatékonyságát.

A fájdalomcsillapításra vonatkozó szabályok a következők:

  • étkezés közben vagy után;
  • a tabletták nem rágnak, lenyelik az egészet;
  • inni nagy mennyiségű folyadékot (víz, tej, gyenge tea cukor nélkül);
  • a kezelés időtartama legfeljebb 7 nap;
  • A hatóanyag maximális napi dózisa 300 mg.

Az orvosok és a betegek véleménye szerint a túladagolás az egyszeri dózis túllépése vagy fájdalomcsillapító gyakori alkalmazása miatt következik be.

Mellékhatások és túladagolás

A klinikai megfigyelések arra utalnak, hogy a Ketonal szedése során különböző intenzitású és időtartamú mellékhatások jelentkezhetnek.

Az emberi élet korától és állapotától függően a következő módon reagálhat a gyógyszerre:

  1. A központi idegrendszer oldaláról - fejfájás és nyugalom. Gyakran - fáradtság és álmosság. Ritkán - migrén, delírium, beszédbetegség.
  2. Az emésztőrendszer részéről - hányinger és hányás, duzzanat és hasmenés. Ritkán - nyelőcső, nyombél és gyomor fekélye. Nagyon ritkán - a máj és a vesék károsodása.
  3. A kardiovaszkuláris rendszer oldaláról - a vérnyomás kritikus változása, aritmiája és tachycardia.
  4. Az érzékek részéről - csökkent a látásélesség, a zaj és a fülzúgás, az ízvesztés, a szem nyálkahártyájának gyulladása.
  5. A bőr részén - kiütés, viszketés, fekélyek és források megjelenése.
  6. A kiválasztási rendszer részéről - gyakori vizelés. Ritkán - hematuria és intersticiális nefritisz.

A leggyakoribb tünet az egészség romlása, a gyomorban tapasztalható kényelmetlenség, egy kis remegés.

Túladagolás esetén a beteg a következő tüneteket tapasztalhatja:

  • magas vérnyomás;
  • hányinger és hányás;
  • gyorsan fejlődő hasmenés;
  • hasi fájdalom;
  • légzési nehézség és légszomj;
  • eszméletvesztés

Túladagolás esetén meg kell mosni a gyomrot. Ha ez a lehetőség hiányzik, egy erős szorbensre van szükség. Ajánlott 5-10 tablettát inni aktív szénből. Ha a tünetek 2 óra múlva nem tűnnek el, hívjon mentőt, vagy vigye az áldozatot a legközelebbi kórházba.

A ketoprofen csökkenti a mifepriston, a vérnyomáscsökkentő gyógyszerek és a diuretikumok hatékonyságát. A Ketonal hatóanyaga erősíti a hipoglikémiás gyógyszerek hatását. A szteroidok és az alkohol egyidejű alkalmazása növeli a bél- és gyomorvérzés kockázatát.

Kábítószer költség

A gyógyszer ára:

  • 50 mg kapszula 25 - 95-120 rubel;
  • 100 mg tabletta 20 - 185-210 rubel;
  • 150 mg tabletta 20 - 200-240 rubel.

A gyógyszer költsége a gyártótól, az országtól, a várostól és a gyógyszertár státuszától függ.

Betegvélemények

Dmitry, 32, Kazan:

Tavaly csigolya-sérv volt. A betegség gyógyítása csak egy művelet segítségével lehetséges, és nincs ilyen lehetőség. A fájdalom nagyon erős, folyamatosan szednie kell a gyógyszert. Próbáltam sok gyógyszert, de mindegyik mellékhatása van a májra. Most költözött Ketonalra. Bár minden normális, 3 nap 50 mg-os kapszula elegendő. A legfontosabb, hogy nemkívánatos hatások nincsenek. Ritkán és enyhén megnövekedett nyomás. A sérült gerinc fájdalmához képest ez egy kicsit kicsit.

Margarita, 26 éves, bányák:

Nagyon beteg a menstruáció alatt. Ezzel a problémával foglalkozott a nőgyógyászral. Azt tanácsolta, hogy naponta 1–2 kapszulát kapjon Ketonal. A gyógyszer nagyon jó, az időszakok nem olyan fájdalmasak. De újabb probléma merült fel - hasmenés. A menstruáció idejére szükség van a munkahelyi szabadságra vagy szabadidő eltöltésére. Tehát vegye ezt a gyógyszert jobb a háziasszonyok vagy az ünnepek alatt.

Elena, 32 éves, Voronezh:

Terhes voltam, valahol megfertőztem a cystitist. A fájdalom olyan volt, hogy kész volt mászni a falra. Elmentem az orvoshoz, naponta 1 150 mg Ketonala tablettát írt. Mivel a kifejezés rövid volt (12 hét), biztonságos volt. Ez tényleg segített, és az ultrahang azt mutatta, hogy a magzatban nem volt komplikáció.

Vladimir, 46 éves, Syzran:

Balesetbe került, több csontrepedt, sok nyitott sebet és hematomát. A kórházból való kilépés után egy hétig vette Ketonal tablettáit. Azt akarom mondani, hogy a gyógyszer nagyon jól segít - szinte nem szenvedtem a fájdalmat, mert a mellékhatások miatt enyhe szédülés és hányinger volt. A vesék és a máj szövődményei nem voltak.

Ketonális tabletták: használati utasítás

A ketonális tabletták a nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek (NSAID-ok) klinikai farmakológiai csoportjába tartoznak. A gyulladásos patológia tüneti és patogenetikus kezelésére használják fájdalom szindróma kíséretében.

Forma és összetétele

A ketonális tabletták kör alakúak, egykerekűek, világoskék (100 mg-os dózis) vagy fehér (150 mg-os dózis) színben. A gyógyszer fő hatóanyaga a ketoprofen, tartalma egy tabletta 100 és 150 mg. Tartalmaz továbbá kiegészítő komponenseket is, amelyek a következők:

  • Kolloid szilícium-dioxid.
  • Titán-dioxid.
  • Talkum.
  • Mikrokristályos cellulóz.
  • Povidon.
  • Valium.

A tablettákat 20 üvegnyi üvegedénybe csomagolják. A kartoncsomag egy üveg pirulát és használati utasítást tartalmaz.

Farmakológiai hatás

A tabletták fő hatóanyaga A ketonális ketoprofen a propionsav kémiai származéka. Ez gátolja a cikloxigenáz (COX) és részben lipoxigenáz aktivitását, amely katalizálja az arachidonsav prosztaglandin és bradykinin gyulladásos mediátorként történő kémiai átalakulását. Ezek a gyulladásos mediátorok biológiailag aktív vegyületek. A szövetekben való koncentrációjuk növekedésével a fájdalom az érzékeny idegvégződések, az ödéma (a vérplazma kilépése az intercelluláris anyagba történő kilökődése, amelyet az érfal átjárhatóságának növekedése vált ki) közvetlen irritációja miatt alakul ki, valamint a hiperémia (a gyulladásos terület vérellátásának növekedése). A ketoprofen által okozott COX és lipo-oxigenáz elnyomása miatt csökken a prosztaglandinok, a bradikinin koncentrációja és a gyulladásos reakció megnyilvánulásának súlyossága. A tabletták Ketonal hatóanyaga nem befolyásolja hátrányosan a porcszövet állapotát és szerkezetét.

A tabletta Ketonal bevétele után a ketoprofen gyorsan és majdnem teljesen felszívódik az emésztőrendszer véréből. Ez egyenletesen oszlik el a test szöveteiben, domináns felhalmozódása az izom-csontrendszer szerkezetében. A gyógyszer hatóanyaga a májban metabolizálódik, és inaktív bomlástermékeket képez, amelyek a szervezetből főleg vizelettel ürülnek ki. A felezési idő (a gyógyszer teljes adagjának felét a szervezetből történő elimináció ideje) átlagosan 2 óra.

Használati jelzések

A ketonális tabletták különböző gyulladásos betegségek esetén jelennek meg, amelyek a fájdalom szindróma kialakulásával járnak:

  • A rheumatoid arthritis az ízületi szövetek autoimmun gyulladása, amelyet az immunrendszer meghibásodása és az ellenanyagok kialakulása okoz.
  • Az osteoarthritis egy degeneratív-dystrofikus gyulladás, amelyet az ízületi porc alultápláltsága és elpusztítása okoz.
  • A köszvény olyan csere-rendellenesség, amelyre jellemző, hogy a húgysav sóinak elhalasztása az ízületek szöveteiben gyulladással és súlyos paroxiszmális fájdalom megjelenésével.
  • Különböző szeronegatív arthritis - az ízületek gyulladása antitestek jelenléte nélkül a vérben (ankilozáló spondylitis, reaktív arthritis, Reiter szindróma, pszoriázisos ízületi gyulladás).
  • A különböző eredetű és intenzív fejfájás.
  • Algomenorrhea - a nők fájdalmas menstruációja.
  • Bursitis - a periarticularis zsák gyulladása.
  • Tendonitis gyulladásos folyamat a szalagokban.
  • Mialgia - aszeptikus (nem fertőző) csontrendszeri izmok gyulladása fájdalommal.
  • Neuralgia - perifériás idegek aszeptikus gyulladása.
  • Post-traumás vagy posztoperatív fájdalom szindróma.

Továbbá a Ketonal tablettákat a fájdalom intenzitásának csökkentésére használják a rákban.

Ellenjavallatok

A test számos olyan kóros és fiziológiai állapota van, amelyben a Ketonal tabletták alkalmazása nem javasolt. Ezek a következők:

  • Egyéni intolerancia a ketoprofénre vagy a gyógyszer segédanyagaira.
  • Az aszpirin-triád szindróma jelenléte a múltban, amely a bronchospasmus (a hörgő-lumen szűkülése), az orrpolipózis (az orrban lévő polipok kialakulása) és az acetilszalicilsav intolerancia (a nem-szteroid gyulladáscsökkentő szerek képviselője) kialakulása.
  • Peptikus fekély a fekélyek lokalizációjával a gyomorban vagy a nyombélben a recidív stádiumban (súlyosbodás).
  • A nem specifikus fekélyes vastagbélgyulladás és a Crohn-betegség olyan krónikus patológia, amelyben a vastagbél nyálkahártyáján hibákat képeznek.
  • Súlyos vese- vagy májelégtelenség, mely jelentősen csökkentette e szervek funkcionális aktivitását.
  • Különböző véralvadási zavarok, beleértve a hemofíliát.
  • A test különböző lokalizációinak vérzése, először is, a gyógyszer ellenjavallt a gyomor-bélrendszeri és intrakraniális vérzés esetén, valamint annak gyanúja.
  • Akut vagy dekompenzált krónikus szívelégtelenség.
  • Krónikus dyspepsia - az emésztőrendszer funkcionális megsértése, amit az élelmiszer emésztésének és felszívódásának romlása kísér.
  • A műtét utáni időszak a szívkoszorúér artériás bypass műtét (CABG) után.
  • 15 év alatti gyermekek.
  • Terhesség a harmadik trimeszterében, valamint a szoptatás.

Óvatosan a gyógyszert peptikus fekélybetegségekben használják remisszióban (klinikai és laboratóriumi javulás), máj-, veseelégtelenségben, enyhe vagy közepes súlyosságban, hiperbilirubinémia (emelkedett bilirubinszint a vérben), krónikus szívelégtelenség a kompenzációs szakaszban, dohányzás, a beteg antikoagulánsokkal történő egyidejű kezelése ( a véralvadást csökkentő gyógyszerek közvetlen hatása. Mielőtt elkezdené szedni a Ketonal tablettákat, fontos, hogy ne legyen ellenjavallat a különböző szövődmények kialakulásának megelőzésére.

Adagolás és adagolás

A ketonális tablettákat étkezés után szájon át kell bevenni. Nem kell rágni és leöblíteni elegendő mennyiségű vízzel vagy tejzel (a folyadék térfogata legalább 100 ml legyen). A felnőttek és a 15 évnél idősebb gyermekek adagja 1 tabletta (100 mg), naponta kétszer vagy 1 tabletta (150 mg), naponta egyszer. A tabletták időtartamát a fájdalom intenzitásának csökkenése határozza meg, de nem haladhatja meg az egymást követő 5 napot. Ha további tablettákat kell szedni, fontos, hogy forduljon orvoshoz.

Mellékhatás

A Ketonal tabletták bevétele különböző szervek és rendszerek negatív reakcióinak kialakulásával járhat, amelyek közé tartozik:

  • Az emésztőrendszer - hányinger, időszakos hányás, instabil széklet, hasi fájdalom epigasztriás terület (felső has). Gyakran előfordulhat a szájüreg (a szájüreg nyálkahártyájának gyulladása), a szájszárazság, a gyomor- vagy nyombélfal falának perforációja (átmenő lyuk kialakulása) a fekély vagy erózió, gastrointestinalis vérzés, Crohn-betegség súlyosbodása, a májműködés átmeneti (átmeneti) növekedése. enzimek (ALT, AST), ami a májsejtek károsodását jelzi.
  • Központi és perifériás idegrendszer - fejfájás, szédülés, alvászavar (álmosság, álmatlanság, rémálmok), fáradtság, ingerlékenység, idegesség. A migrén, a dezorientáció időben és térben, hallucinációk ritkábban fordulhatnak elő.
  • Érzékszervek - tinnitus, homályos látás, ízváltozások, kötőhártya-gyulladás (a kötőhártya gyulladása).
  • Szív-érrendszer - tachycardia (megnövekedett szívfrekvencia), artériás hypertonia (megnövekedett vérnyomás), perifériás ödéma megjelenése.
  • Húgyúti rendszer - intersticiális nefritisz (a vese szövetének gyulladása), károsodott vesefunkció, hematuria (a vér megjelenése a vizeletben).
  • Vörös csontvelő és vércsökkentő véralvadás a vérlemezkék aggregálódásának (ragasztás) lehetőségének csökkentésével. Kevésbé gyakori a vérlemezkék (thrombocytopenia) és neutrofilek (neutropenia) számának csökkenése a vérben.
  • Allergiás reakciók - bőrkiütés, viszketés, csalánkiütés (jellemző csalánkiütés). Kevésbé, bronchospasmus, allergiás rhinitis (az orrnyálkahártya specifikus gyulladása), angioödéma angioödémája (vérplazma kilépése az arcszövetekbe és külső nemi szervek, jelentős ödéma kialakulásával), anafilaxiás sokk (többszervi elégtelenség kialakulása csökkent vérnyomással).

Bármelyik mellékhatás kialakulása a ketonális tabletták alkalmazásának megkezdése után indokolja, hogy abbahagyják őket.

Különleges utasítások

Mielőtt elkezdené a gyógyszert, gondosan olvassa el az utasításokat. Számos speciális utasítás szükséges, amelyekre figyelni kell: ezek:

  • Annak érdekében, hogy csökkentse a gyógyszer negatív hatását a felső emésztőrendszer nyálkahártyájára, a tabletta bevétele után tejzel bevehető, vagy kombinálható a gyomornedv savasságát csökkentő antacid készítményekkel.
  • A gyógyszer csökkentheti a fertőző betegségek tüneteinek súlyosságát, amelyet a diagnosztikai tevékenységek során figyelembe kell venni.
  • Ha egyidejűleg szív- és érrendszeri betegségben vagy magas vérnyomásban (hosszabb vérnyomás-emelkedés) szenvedő betegeknél tablettákat alkalmazunk, fontos a vérnyomás szintjének időszakos ellenőrzése.
  • A ketonális tabletták hosszú távú alkalmazása a máj, a vesék és a vérrendszer funkcionális állapotának laboratóriumi paramétereinek rendszeres ellenőrzését igényli.
  • Más gyógyszerek egyidejű alkalmazása kölcsönhatásba léphet a Ketonal tablettákkal és megváltoztathatja a terápiás hatást.
  • A gyógyszer nem befolyásolja közvetlen hatással a központi idegrendszer struktúráinak funkcionális aktivitására, azonban fokozott koncentráció és pszichomotoros sebességgel járó munka során óvatosan kell eljárni a mellékhatások lehetséges kialakulása miatt.

A gyógyszertárhálózatban a Ketonal tablettákat vény nélkül kapják. Függetlenek azok harmadik felek ajánlására történő független elfogadása vagy használata.

túladagolás

A Ketonal tabletták ajánlott terápiás adagjának túllépése hányingerrel, hányással, hasi fájdalommal, gyomor-bélrendszeri vérzéssel, eszméletvesztéssel jár, egészen a teljes hiányáig, légzési depresszió, görcsök. Ilyen esetekben a gyomor, a belek, az aktív szén és a túladagolás tüneteinek megszüntetésére irányuló tüneti kezelésre kerül.

A ketonális tabletták analógjai

A hatóanyag és a ketonális tablettákhoz hasonló terápiás hatás szerint a gyógyszerek Ketoprofen, Flamax.

A tárolás feltételei

A keton tabletták eltarthatósága 5 év a gyártás időpontjától számítva, száraz helyen, a gyermekek számára nem elérhető helyen, + 25 ° C-nál magasabb hőmérsékleten kell tárolni.

Ketonális ár

A moszkvai gyógyszertárakban a keton tabletták átlagos költsége a hatóanyag koncentrációjától függ:

  • 100 mg - 200-208 rubel.
  • 150 mg - 247-256 rubelt.