phlebektómiával

Masszázs

Az emberiség évszázadok óta szenved a varikózis bővülésétől, de a sebészeti beavatkozás flebectomiája viszonylag nemrégiben jelent meg - a 19. század végén. Bármi is előidézheti a tromboflebitist - nem megfelelő ruházatot, a rost hiányát az étrendben, örökletes tényezőket. A világ népességének fele hajlamos a krónikus vénás megbetegedésekre, így a probléma nagyon fontos.

A phlebectomia modern módszerei

Nem fogjuk követni a flebektomiás fejlődés minden szakaszát - csak az orvosok által használt modern technológiákra fogunk összpontosítani. Az illetékes diagnózis lehetővé teszi az optimális beavatkozási módszer kiválasztását, egyes esetekben kombinált phlebectomiát ír elő.

Az első lépés egy duplex ultrahang vizsgálat, amelyet az érintett vénás területek jelölése követ. Szükség esetén kinevezték a flebográfiát. A beteg állapotától és a vénás károsodás mértékétől függően az orvosok választanak egy működési módot.

Lebontását. Ez a szelíd működés lehetővé teszi, hogy mentse a vénát, eltávolítva csak a sérült területet. A sebész a bőrben szúrást végez, amelyen keresztül az érintett szövetet eltávolítják.
Lézer flebektómia. Az ilyen beavatkozással rendelkező sebészeti műszerek egyáltalán nem szükségesek - a lézeres koaguláció a tartály belsejében történik. Helyi érzéstelenítés történik, majd lyukasztva, és egy lézerfényvezető kerül be az edénybe. Ezután a vénás falat égetjük, ami a túlterheléshez vezet. A lyuk átmérője minimális, a lyuk speciális ragasztóval van lezárva. A beteg helyreállítási ideje jelentősen csökken.
Rádiófrekvenciás kiürítés. Ez a fajta beavatkozás lehetővé teszi, hogy a vénák érintett területeit pontosan befolyásolják az eldobható katéterek és a termikus szabályozás révén, a fájdalom minimalizálása, a vénák rekonstrukciója egyrészt a sebész. A posztoperatív gyógyulási időszak is felgyorsul.

Jelzések és ellenjavallatok

A flebektómiát nem mindig írják elő. Ha a konzervatív kezelés lehetővé teszi a kívánt hatás elérését, az orvosok nem fognak műtétet igénybe venni. Fontos megjegyezni, hogy a tromboembólia különböző betegségeket (hipertóniát, szívrohamot, stroke-ot, cukorbetegséget) okozhat. Az orvosi ellenőrzés hiánya katasztrofális következményekkel járhat (akár gangrénig).

Egyes esetekben a flebektómia látható:

kiemelkedő szapén vénák kifejezett duzzanattal;
az alsó végtagok vérállása (álló helyzet);
egy varikózes lézió, amely a lábakat a térdre tapadja (néha magasabb);
állandó duzzanat és fáradt lábak;
rendszeres fájdalom a lábakban;
a trófiai fekélyek kialakulása;
varicotrombophlebitis (az első típus felett);
égő érzés villog a vénák mentén.

Amikor a művelet nem éri meg

Vannak olyan helyzetek, amikor a vénákon végzett műveletek szigorúan tilosak. Az ellenjavallatokkal ellentétben a beavatkozás komolyan bonyolíthatja a beteg életét. Ismert halálesetek.

A flebektomia tilos az alábbi helyzetekben:

magas vérnyomás;
késői stádiumú varikózusok;
szív ischaemia;
a beteg öregsége;
súlyos fertőző betegségek;
a terhesség második felében;
orbánc;
gennyes bőrgyulladás;
ekcéma.

Fontos megjegyezni, hogy a terápiás hatás megelőzi a flebektomiát. Gyakran a műtét szükségessége akkor jelentkezik, amikor a kábítószer-kezelés ideje elmaradt. Nem lehet figyelmen kívül hagyni a riasztó harangokat. Valami rosszra gyanakodva azonnal menjen a klinikára.

Felkészülés a műtétre

Nincs szükség tragédiára a sebészeti beavatkozásból. Morálisan illeszkedjen a sikeres eredményhez, és készítsen egy sor egyszerű műveletet. Ez segít enyhíteni a stresszt és megkönnyíti a sebész feladatát.

Íme az előkészítés szükséges szakaszai:

zuhanyozás;
a kezelt végtag vizsgálata (pattanások és pustulák keresése);
a láb epilálása;
beszéljen kezelőorvosával (kérdezze az érzéstelenítés típusát, jelentse az összes gyógyszerét);
a bél tisztítása (ha van általános érzéstelenítés);
puha cipő és laza ruházat készítése;
kommunikáció a sebészrel (be kell jelentenie a jódtartalmú gyógyszerek és a Novocain allergiás jelenlétét).

Ügyeljen arra, hogy ultrahangvizsgálatot végezzen - ez segít a vénák aktuális állapotának értékelésében. Két lehetőség van: triplex és duplex szkennelés. Készüljön fel annak biztosítására, hogy a gyógyszerek egy része a művelet előtt betiltásra kerüljön. Tájékoztassa orvosát az egészségre vonatkozó bármilyen eltérésről.

Hogy megy

A flebektómia gyakran magában foglalja a sérült vénák teljes eltávolítását. Az általános érzéstelenítés a legtöbb esetben nem alkalmazható - a sebész helyi érzéstelenítésre korlátozódik. A beteg tisztában van azzal, ami történik, de nem érzi a fájdalmat. A standard elővigyázatosság a beteg törzsének rögzítése a kezelőasztalra. Ez segít megelőzni a beteg akaratlan mozgását, amely károsíthatja őt.

Nem fogjuk részletezni az összes flebektomiás technikát. Jegyezzük meg a standard pontok között a bőr bemetszését (a végtag disztális és proximális területein, ahol a kiszámított varikózusok).

A bemetszéseken keresztül a sérült vénás törzset eltávolítjuk. A művelet utolsó szakasza a bemetszési helyek varrása. Különösen előrehaladott esetekben kombinált flebektomia szükséges.

A kombinált műtét szakaszai

A sürgősségi műtét esetén az orvosok kombinált phlebectomiát írhatnak elő. Ez a művelet sztrippelés, crosssectomia, mikroflebektómia és kommunikatív vénák metszéspontja. Minden felsorolt eljárást szigorú sorrendben hajtanak végre.

Tegyük fel részletesebben ezeket:

Crossectomy. Ebben a szakaszban meg kell állítani a véráramlást. Ehhez a felületi vénákat ligáljuk és elnyomjuk. Ez előfordul a combcsont belsejében, néha a poplitális területen.
Lebontását. A kétoldalas szkennelés a vénák érintett területeit tárja fel, majd a törzseket eltávolítják. Elsősorban nagy hosszirányú vénák szenvednek, a lábakat gyakran nem érinti a kóros folyamat. A leggyakoribb előfordulás a rövid sztrippelés (a vénát az alsó lábszárrészen és a nyaki bemetszésen keresztül egy lyukasztás mutatja). Számos működési technika létezik, többek között a Babcock Probe, a cryoscripting, az inverzió és a PIN-kódolás.
A kommunikatív vénák elnyomása. Ha a kommunikatív vénák a bőr közelében vannak lokalizálva, kis hatású manipulációt alkalmaznak. A mély érrendszeri ágyneművel az orvosok aktiválják az endoszkópos berendezéseket. A módszer lehetővé teszi, hogy megszabaduljon az esztétikai hegektől és csökkenti a posztoperatív helyreállítási időszakot.
Microphlebectomy. Ez a fajta sebészeti beavatkozás kombinálja a kozmetikai hatékonyságot és a nagy teljesítményt. Helyi érzéstelenítés során bőrbuborékok keletkeznek, majd a sérült érrendszereket és a varikózus csomókat eltávolítjuk. A vénát speciális horoggal távolítják el. Az öltések nincsenek kiszabva, a hegek gyakorlatilag hiányoznak.

Hagyományos horgolt flebektóma.

Rehabilitációs időszak

Minden beteg esetében a flebektómia utáni rehabilitációt az orvos egyedileg számítja ki. A helyreállítási időszak a beteg általános állapotától függ. A krónikus betegségek, amelyek varikózisokat okoznak, szintén fontosak.

Íme néhány tipp a test visszaállításához:

A műtét után azonnal megfordíthatja és hajlíthatja a lábát. Emelje fel a kórházi ágy szélét - ez segít javítani a véráramlást.
Egy nappal később az orvosok kompressziós harisnyát és rugalmas kötést használhatnak. Az öltözködés után kiszállhatsz az ágyból.
A posztoperatív időszak megelőző masszázst és fizikoterápiát is biztosít. Ez megakadályozza a vérrögök képződését.
Egy hét múlva nem szabad lelkesednie a fizikai erőfeszítéssel. Kerülje az aerobikát és a gimnasztikát. Ne vegye fel a fürdőket (forró), és ne látogassa meg a fürdőt.
Az öltéseket a kilencedik napon eltávolítjuk, vigyázz magadra ebben az időszakban.
Havonta kétszer tömörítsen.

Komplikációk - mi lehet a műtét után

Az orvosok becslése szerint a posztoperatív szövődmények valószínűsége meglehetősen alacsony, de a veszély nem zárható ki teljesen. A flebektómia nem egyszerű kozmetikai eljárás, sebészeti eljárás. A kellemetlen pillanatok többsége a műtét utáni első órákban figyelhető meg.

Felsoroljuk a sebészek akcióinak valószínű következményeit:

súlyos vérzés;
csökkent érzékenység (a szubkután idegek károsodása esetén nyilvánul meg);
a hematomában kialakult szuszpenziók;
zsibbadás (amely az alsó lábszár és a boka területét érinti);
zúzódások (a lézeres sebészet következménye);
fájdalom (ütközési helyek);
mélyvénás trombózis (ritka).

A flebektóma most nagyon gyakori eljárás, ami nem szükséges, hogy féljen. Ezt rendszeres kórházban vagy magánklinikán teheti meg. Ehhez kapcsolatba kell lépnie a Vaszkuláris Sebészeti Tanszékkel. A moszkvai klinikák ezt a szolgáltatást 15-270 ezer rubelre nyújtják (az ár az intézmény szintjétől, a művelet összetettségétől és a sebész képzettségétől függ). Szentpéterváron az orvos beavatkozása olcsóbb.

Lehetséges komplikációk és rehabilitációs szabályok a flebektomia után

Vírusos vénák és tromboflebitis - a vénák betegségei, amelyek gyakran sebészeti beavatkozást igényelnek. Minden műtét után kezdődik a posztoperatív időszak, amely megköveteli a test helyreállítását. Az alsó végtagok flebektómiája utáni rehabilitáció célja a véredények normalizálása és a vérrögök megelőzése. Ez egy sor tevékenység segítségével történik.

A rehabilitáció szükségessége

Sebészet - nagy a stressz a szervezet számára. Ennélfogva időbe telik a rendellenességek csökkentése. Ez az idő a rehabilitáció vagy a helyreállítási időszak. A személynek intézkedéseket kell hoznia a vénák normális véráramlásának helyreállítására, a sérülések gyógyítására. A rehabilitáció azért is szükséges, hogy megakadályozzák a flebektómia nemkívánatos következményeit és a fejlődésük során - a szövődmények kiküszöbölésére.

szövődmények

Mint minden műveletnél, a flebektómia számos komplikációval járhat:

Az idegszálak károsodása a végtagok érzékenységének csökkenéséhez vezet;
Zúzódások a lábakon;
A seb nem eléggé gondoskodik, a cukorbetegség jelenléte nagy kockázatot jelent a szupuratív folyamatok kialakulására;
A véralvadás patológiája vérzéshez, vagyis vénás trombózishoz vezet;
A véráramlás károsodása miatt a flebektóma után az ekcéma kialakulhat a lábakon;
A lábakban a flebektomia után a leginkább kellemetlen lehetséges szövődmény a pulmonalis artéria thromboembolia, melyet a lábak vénáiból származó vérrög képződik a tüdőedényekbe.

Nem gyakori szövődmény a betegség visszaesése.

A nemkívánatos következmények kockázata a hiányos rehabilitáció miatt nő.

A műtét utáni helyreállítási időszakok

A posztoperatív időszak átlagos időtartama 7-10 nap. Ez az időtartam a művelet menetétől, a beteg általános állapotától függően változhat. További kórképek esetén az orvos egyéni rehabilitációs időszakot állapít meg.

A műtét utáni helyreállítási időszak két szakaszra oszlik: korai és késő. A korai időszak közvetlenül a művelet után kezdődik, két napig tart. Ezután a beteg jelentősen helyreáll, ami a műtét után három hónapig is eltarthat.

A rehabilitációs időszak feladatai

A műtét utáni rehabilitáció során a flebektómia megköveteli:

Készítsen legjobb feltételeket a sebek gyógyítására;
A vér tulajdonságainak visszaállítása;
A szövődmények kialakulásának megakadályozása;
Visszaadja a személy munkaképességét.

E célok elérése érdekében az orvos a flebektómia posztoperatív szakaszában teszi meg a szükséges ajánlásokat.

A rehabilitációs időszak jelentősége nem kevésbé fontos, mint maga a művelet. A sebészeti beavatkozás hatása felére csökken, ha valaki figyelmen kívül hagyja a neki adott ajánlásokat. A betegség visszaesése főként a helyreállítási intézkedések helytelen végrehajtásával vagy teljes hiányával függ össze.

Alkalmazott módszerek

A műtét utáni helyreállításhoz számos technikát alkalmaznak, beleértve a táplálkozást és a kezelést, a gyógyszeres kezelést és a gimnasztikát. A flebektómiát követő korai időszak szigorú ágy-pihenést foglal magában, helyhez kötött körülmények között. E szakasz fő célja a tromboembóliás szövődmények elkerülése. Csak két nappal a művelet után léphet a lábra. A jövőben a személy ajánlásokat kap, ha az összes szükséges tevékenységet leírták.

diéta

A műtét után az ágyon pihenni kell. Az alacsony motoraktivitás a bélmozgás csökkenéséhez vezet. Ezért a flebektómiát követő táplálkozásnak könnyűnek, gyorsan emészthetőnek kell lennie. A zöldségeket, gyümölcsöket és zöldeket tartalmazó tej-növényi étrend ajánlott. Ezek a termékek rutint és K-vitamint tartalmaznak, amelyek szükségesek a vénák falainak erősítéséhez és a vérzés megelőzéséhez.

higiénia

Alapvetően a hazai flebektómia utáni helyreállítást végzik, így a higiéniai eljárások nagy jelentőséggel bírnak. Tilos a lábát a műtét után 2-3 napig mosni. Amikor a varratokon a kéregek alakulnak ki, megengedett a zuhanyozás, a flebektómia után csak meleg vagy hűvös víz megengedett. Tilos meleg fürdőt venni, a varratok területét egy mosogatórongyral dörzsölni.

Az öltéseket általában a műtét utáni tizedik napon távolítják el, így a második héten rendszeres higiéniai intézkedéseket lehet végrehajtani. A varratok kezelése naponta történik egy antiszeptikumok alkalmazásával. Ezután száraz steril öltözködést alkalmazunk a sebre.

Kábítószer-kezelés

A gyógyszeres kezelés célja a vér reológiai tulajdonságainak, azaz folyékonyságának és viszkozitásának javítása. A műtét utáni mellékhatások kiküszöbölésére gyógyszereket is felírtak:

Venotonics - Detraleks, Phlebodia. Ezek hozzájárulnak a vér viszkozitásának csökkentéséhez, javítják a vénák falának hangját. Vegyünk egy kurzust két héten belül;
Heparin kenőcs, krém Lioton. A műtét után a lábakon hematomák vagy pecsétek képződnek;
NSAID-ok (nem szteroid gyulladásgátló szerek) - Ibuprofen, Nimika. Adja meg a vénák gyulladásának megelőzését, ha a láb fáj, a lábakban zsibbad, növekvő hőmérsékleten. 3-4 napig tart;
Antibiotikumok - Ceftriaxon. A flebektómia utáni szövődmények kialakulásához használatos - a fistulák képződése.

A szükséges gyógyszereket az orvos írja fel, és elmagyarázza, hogyan és mennyi ideig kell őket bevenni.

Lehetetlen a gyógyszert felírni vagy törölni, ami veszélyes szövődmények kialakulásához vezethet.

Kompressziós kötés

A flebektómia utáni helyreállítás előfeltétele kompressziós kötés viselése. Az első napon a műtéti flebektómiát követő lábak bekötése ajánlott - ez a tromboembóliás szövődmények megelőzése. A kötés időtartama rugalmas kötéssel - amíg a varratokat eltávolítják, azaz körülbelül tíz napig.

Ezt követően a személyt kompressziós harisnya viselésére írják fel. Ők is megelőzik a trombózist, hozzájárulnak az erek falainak erősítéséhez, csökkentik a lábak terhelését. A harisnyákat egyedileg választják ki, mérve az alsó lábszár, a boka és a comb kerületeit. A kompressziós kötés viselése a műtét után 2-3 hónappal folytatódik.

torna

A gyógytorna flebektómiát követve segít csökkenteni a fájdalmat, erősíti az izmokat és az erek falát. A flebektómiát követő gyakorlatok az első napon kezdődnek - a lábak hajlítása és meghosszabbítása, a lábak lassú felemelése, fordulások. A tizedik nap után a fizioterápiás gyakorlatok teljes skálája kerül kijelölésre:

Jogging - 2 perc;
A lábakat jobbra és balra forgatva - 10-15 megközelítőleg;
Csúfolás - 10-15-szer;
Lunges előre - 10-15 alkalommal;
A helyszínen menetelés - 2 perc.

Az ülés véget ér a végtagok könnyű masszírozásával.

Betegszabadság

A működés és az azt követő időszak - ez a személy fogyatékosságának ideje. Ha a beteg hivatalosan foglalkoztatott, betegszabadságot kap. Szabványos kezelés után 1-2 vénán, komplikációk nélkül a fogyatékosság időtartama 2 hét. Ha kombinált flebektómiát végeztek, vagy a munka káros tényezőkkel jár - a beteglista 30 napig meghosszabbodik.

sport

A sport nagy terhelés a végtagok vénáira. Közvetlenül a műtét után tilos bármilyen sport. Két hónap múlva megteheti, de bizonyos korlátozásokkal. Megengedett és hasznos úszás, kocogás, aerobik, torna. A tilalom alatt minden hatalmi sport, maraton.

A flebektóma a vénás betegségek fontos kezelése. A műveletet a szigorú jelzések szerint végzik, kötelező helyreállítási időszakot igényel. A teljes rehabilitációval járó komplikációk gyakorisága sokkal alacsonyabb, mint annak hiányában.

Mennyi ideig tart a műtét utáni időszak a flebektomia után?

Annak ellenére, hogy az alsó végtagok vaszkuláris betegségei már régóta ismertek az emberiség számára, a flebektomia viszonylag nemrégiben jelent meg - a 19. század végén. Azóta a műveletet sikeresen alkalmazták súlyos varikózus vénákban. Ha a betegség korai szakaszában kompressziós fehérnemű és konzervatív módszerek alkalmazásával jó hatás érhető el, akkor a betegség előrehaladása esetén önmagában nem gyógyítható meg.

Kezdetben az eljárás során az orvos feladata volt a sérült véna teljes kivágása az összes varikózus csomóval és dudorokkal. A műtétet a kórházban végeztük, spinális érzéstelenítés alatt és az orvosok állandó felügyelete alatt. Ugyanakkor meglehetősen széles bőrszeletet készítettünk, amely a comb régiójában kezdődött, és a szőrzetig tartott. A folyamatot trauma és a súlyos következmények jelenléte jellemezte, a szövődmények kockázata nőtt.

Jelenleg egy fejlett diagnosztikai rendszerrel minden páciens számára lehetőség van a legoptimálisabb egyéni sebészeti eljárás kiválasztására. A művelet többféleképpen használható:

Kombinált flebektomia. Ez a varikózus vénák műtéti kezelésének egyik fajtája, melyet a sérült edények kis bőrrésekkel történő eltávolításával végeznek. A művelet több szakaszból áll, és olyan speciális szerszámok segítségével történik, amelyek lehetővé teszik a nagy és kis méretű edények kivonását. Ez a fajta eljárás a legelterjedtebb és jelenleg széles körben alkalmazott, akkor is, ha más módszerek is hatástalanok. A művelet fő célja az alsó végtagok vénáiban a normális véráramlás helyreállítása, amely jelentősen csökkenti a szövődmények és patológiás folyamatok kockázatát;
Lézer flebektómia. A varikózus vénák modern kezelési módszere, amelyben az érintett vénák lézersugarak segítségével történő „kiégését” végzik. Ez egyedülálló kezelés fájdalom nélkül, hegek és hematomák nélkül;
A vénák rádiófrekvenciás ablációja innovatív eljárás, amelyben a varikózus vénát melegítik, összeomlik és a rádióhullámok hatására felszívódik;
Echosclerotherapy. Olyan eljárás, amelyben a módosított edények speciális anyaggal vannak feltöltve. Ez hozzájárul a faluk és a kötésük megsemmisítéséhez. Így a véna kiürül, és hegszövetké alakul.

Ha az orvos ilyen beavatkozást javasol, akkor nem kell vele húzni, mivel ez segít elkerülni a jövőben mindenféle szövődményt. Ezen túlmenően számos ajánlást kell követni a posztoperatív időszakban. Meg kell jegyezni, hogy a flebektómia utáni ajánlások az emberi élet minden területét érintik, beleértve az étrendet, a testmozgást és a motoros üzemmódot.

Mi van ebben a cikkben:

A műtét utáni időszak

Mivel a sebészeti beavatkozás egyik módszere a flebektomia, kizárólag stacionárius körülmények között végezzük. A fájdalom megelőzésére spinális érzéstelenítést alkalmaznak, amelynek időtartama körülbelül 2-3 óra. A beavatkozás után a beteg a műtőben marad, majd a kórházi ápoló felügyelete alatt kerül az osztályra.

Közvetlenül az érzéstelenítés és a zsibbadás megszűnése után az orvosok azt javasolják, hogy a beteg megfordítsa és hajlítsa meg a lábakat. Az ilyen esetekben a vérkeringés javítása érdekében a kórházi ágy egyik oldala emelkedik.

A kompressziós kötöttáru és a rugalmas kötszerek a műtét utáni napon használhatók. Csak ekkor hagyható ki az ágyból. Ebben az időben nem ajánlott hirtelen mozdulatokat és járásmérést végezni.

A műtét utáni időszak a flebektomia után

A fájdalmas érzések kiküszöbölése érdekében az orvosok gyógyszereket írnak fel a flebotonikás csoportból - általában több napot használnak, valamint a vér elvékonyodását elősegítő és a vérrögöket megakadályozó diszaggregánsokat.

Abban az esetben, ha bármilyen szövődmény fordul elő, a beteg általában antibiotikumot ír elő. Ezzel együtt a kompressziós terápiát a nap folyamán végezzük.

További betegségek jelenléte esetén olyan diétát jelölhet ki, amely nem tartalmazza a zsíros, sült és füstölt termékeket.

Mindaddig, amíg a beteg a kórházban van, bekötik. Általában a kórházi tartózkodás alatt háromszor tartják. Ha a műtét utáni varratok az ágyék területén vannak, a műtét után egy héttel eltávolítják őket. Ha a művelet során a popliteal rész varrott, a szálakat az eljárás után 10-12 nappal eltávolítjuk. Ha nincsenek komplikációk, akkor a művelet sikeres volt, és a beteg jól érzi magát, a kórházi ápolás időtartama 5-7 napig tart, majd a beteg otthona lesz.

Ez idő alatt a páciens speciális, vászon vagy rugalmas kötszerek segítségével kompressziós kezelés folyik. Ezért nagyon fontos a műtét előtt kiválasztani és megvásárolni.

A műtét után 10-12 nappal a rugalmas kötést helyettesíti a préselt harisnyanadrágok vagy az osztály golfpályái, amelyeket az orvos javasol a betegnek.

A mentesítést követő intézkedések

A kórházból való kilépést követően a személy továbbra is azon intézmény felügyelete alatt áll, ahol a venectomiát végezték. Erre azért van szükség, hogy időben azonosítsuk a különböző posztoperatív szövődményeket, és előfordulása esetén a lehető leggyorsabban megszüntessük őket, valamint a flebektomia utáni legsikeresebb rehabilitációt.

A műtétet követő egy hónapon belül a beteg járóbeteg alapon folytatja az éjjel-nappal végzett tömörítést. Ezen időszak után csak a nap folyamán folytathatja a tömörítési eljárásokat. Ez a terápiás folyamat addig folytatódik, amíg a vénás hajók krónikus elégtelenségének valamennyi negatív megnyilvánulása teljesen eltűnik. Ha az orvos azt javasolja, ebben az időben használhatja a gyógyszert, a fizioterápia különböző módszereit, a terápiás terápiát, a mágneses terápiát és a speciális torna tanfolyamokat a gyors helyreállítás érdekében.

A varikózisban szenvedő emberek gyakori előfordulása a varikózusok megjelenése a második lábon, ezért nagyon fontos a betegség kialakulását megelőző megelőző intézkedések betartása. Emlékeztetni kell arra, hogy ebben az esetben a flebektóma legkorábban az első beavatkozás után hat hónappal engedélyezett.

Ilyen patológia hiányában a betegnek 6 hónappal a műtét után ajánlott Doppler ultrahangot végezni.

Ajánlások otthon

Az orvos a rehabilitációs időszakot az egyes betegek egyénileg kiszámítja. Ugyanakkor az a periódus időtartama, amely alatt a regeneráció a flebektomia után történik, a beteg általános jólététől, a további krónikus betegségek jelenlététől függ.

Annak ellenére, hogy a szakértők azzal érvelnek, hogy a phlebectomia alacsony a posztoperatív szövődmények valószínűségével, nem lehet teljesen kizárni az előfordulásuk lehetőségét.

A fontos szempont a beteg viselkedése és életmódja a kórházból való kiszabadulás után. Ismert, hogy a varikózusok kialakulását különböző tényezők befolyásolják, beleértve az örökletes hajlamot, a rossz szokások jelenlétét, az ülő életmódot és másokat. Ha az összes negatív tényező teljesen leállt a művelet során, nincsenek komplikációk a varikózis megismétlődésének elkerülése érdekében, a kezelőorvos a következő tanácsokat ad:

Gyors helyreállítás a műtét után lehetővé teszi az ülő életmód aktívabbá válását;
Szükséges az étrend újragondolása, amelyből kizárták az összes zsírt, éles, sült, füstölt ételeket;
Javasoljuk, hogy a lehető legtöbb időt töltsön a friss levegőbe, hogy kizárja az alkohol és a dohány használatát;
A szakemberrel folytatott konzultációt követően a hagyományos orvostudomány módszereit alkalmazhatja a varikózus vénák és vérrögök tüneteinek megszüntetésére. A jó értékelésnek köszönhetően az almabor ecet tömege, a tengeri só. Az ödémából diuretikus gyógynövényeket szabad használni.

Flebektomia és sport

Annak ellenére, hogy a varikózus vénák egyik oka az ülő életmód, a műtét után visszaesések és mindenféle komplikáció lehet. Különösen gyakran ez történik, ha az összes lehetséges kockázati tényezőt nem távolítják el. Ezért a fizikai aktivitás a normális élet szükséges összetevője, de csak ésszerű határokon belül. Elfogadhatatlan az olyan sportágakban végzett foglalkozások, amelyekben a flebektómiát követően a személy lábánál nagy terhelés van.

Kezdetben a műtét után ajánlatos teljesen megszüntetni a testmozgást, beleértve a gimnasztikát és az aerobikát. Ebben a pillanatban nem látogathatja meg a szaunát és a fürdőt, nem vehet részt a medencében és a kerékpárokon. Kezdetben minden fizikai tevékenységet orvosi személyzetnek kell felügyelnie, és konzultálnia kell az orvossal.

Az első néhány hónapban minden torna, edzés és edzés csak kompressziós fehérneműben történik.

A túrázás és a jóga jól működött. Később kerékpározás és úszás engedélyezett.

Vénák eltávolítása a terhesség alatt

A varikózisban szenvedő nők gyakran aggódnak arról, hogy a terhesség alatt mennyire biztonságos a flebektomia? Figyelembe kell venni, hogy minden művelet, még a legegyszerűbb és legkisebb is, a szervezetbe való beavatkozás és az integritásának megsértése.

A varikózusok nem a gyermek hordozásának ellenjavallata, de a terhesség kialakulását a legjobb a posztoperatív kezelés után. Ha a terhesség nem tervezett, a vénák eltávolítására irányuló művelet nem ok arra, hogy megszüntesse azt. Ebben az esetben meg kell erősíteni a nő megfigyelését a gyermek viselésének teljes ideje alatt.

A flebektómia a cikkben található videóban található.

Rehabilitáció flebektomia után (posztoperatív időszak)

A varikózus vénák sebészeti kezelése. Rehabilitációs tippek

A flebektómia (a varikózus megváltozott szelén vénák kivágása) műtétét követően a betegnek bizonyos ajánlásokat kell követnie, amelyek célja a lehetséges szövődmények megelőzése, valamint a gyógyulási folyamat felgyorsítása. A rehabilitáció és annak időtartama a flebektómia technikájától és a beteg traumájától függ.

Postoperatív intézkedések

A korai posztoperatív időszakot a kórházban az orvosok állandó felügyelete alatt kell tartani. A kombinált flebektómiát általános vagy spinális érzéstelenítéssel végezzük.

Az első néhány órában az eljárás után a beteg eltér az érzéstelenítés hatásától. Ebben az időszakban a műtét során fellépő lágyszöveti károsodás okozhat fájdalmat. A fájdalmas érzések kiküszöbölésére fájdalomcsillapítók és venotonikus gyógyszerek alkalmazása javasolt.

Az alsó végtagok motorképességének helyreállítása után nem ajánlott rögzített helyzetben. A műtétet követő néhány órán belül a lábakat mozgatni kell, emelni és hajlítani. A véráramlás javítása érdekében a lábaknak enyhén emelt helyzetben kell lenniük. A következő napon a műtét után elkezdheti a sétát.

A gyógyszeres kezeléssel, a terápiás masszázzsal és a lábakban a vérkeringés normalizálására irányuló gyakorlatokkal kapcsolatos pontosabb ajánlásokat minden esetben külön-külön adják a betegnek, és ezek a következők:

a varikózus vénák fejlődésének mértéke;
a beteg általános állapota;
krónikus betegségek jelenléte;
a sebészeti beavatkozás mennyisége;
a flebektomia jellege és technikája.

Helyreállítás a flebektomia után

Az ágyékban levő öltések általában a műtét után egy héttel eltávolításra kerülnek. A popliteal térségben - 10 nap után. A tágított vénák sebészi eltávolítása után a kórházi ápolás hossza 3-5 nap (a beteg állapotától függően) változik. Az alsó végtagok tartós tömörítését a műtét utáni időben rugalmas kötéssel végezzük.

A helyreállítási folyamat otthon

A kórházi kezelés végén, a betegség megismétlődésének elkerülése érdekében, a beteg számára a kompressziós harisnya éjjel-nappal történő viselése kötelező. Egy hónap múlva az éjjel-nappal történő tömörítést helyettesíti a napi, ami szükséges a vénás elégtelenség teljes eltűnéséhez (kb. 2-3 hónap).

A varikózisok megelőzésére ajánlott a kompressziós kötöttáru (rugalmas harisnya) viselése a jövőben. Különösen - a lábak nehéz terhelése alatt. Ezek a harisnyák megakadályozzák az alsó végtagok duzzanatát és fájdalmát.

Kompressziós kötöttáru viselése a posztoperatív időszakban

A posztoperatív időszakban a szövődmények elkerülése érdekében különös figyelmet kell fordítani a varratokra. A hegképződés több hónapot vesz igénybe, így a flebektómiát követően az öltéssel kapcsolatos bizonyos szabályokat kell követnie:

Először nem lehet a varrási területet dörzsölni és durva mosogatórongyokat, valamint agresszív mosószereket használni;
Tilos meleg fürdőt venni, meglátogatni a szaunát vagy a fürdőt, ami a vérerek terjeszkedéséhez vezet. Meleg vízzel mosni;
lehetetlen szakítani a varratokon kialakult kéregt, hogy ne zavarja a sebgyógyulási folyamatot;
A fertőzés megelőzése érdekében ajánlatos a varrási területet antimikrobiális szerekkel kenni.

Az első hónapban a helyreállítás korlátozza a terhelést és a megtakarító életmódot. Ajánlott a gyaloglás és a véráramlási gyakorlatok normalizálása. Ezen időszak után visszatérhet a szokásos fizikai tevékenységhez.

Diéta a varikózisok megelőzésére

A varikózusok gyors helyreállításához és megelőzéséhez előírt étrendnek olyan termékeket kell tartalmaznia, amelyek segítik a vért vékonyodni és erősítik az érfalat. Szükséges a zsírok fogyasztásának korlátozása és a vitamin tartalmú termékek (gyümölcsök és zöldségek) mennyiségének növelése az étrendben.

Megelőző intézkedések

Még akkor is, ha a rehabilitációs időszak véget ért, a betegség megismétlődésének megelőzése érdekében egészséges életmódot kell vezetnie, és bizonyos ajánlásokat kell betartania, és javasoljuk:

a megfelelő táplálkozás és súlykontroll;
a függőségek elutasítása;
séta a friss levegőben;
kerékpározás, futás, úszás;
Gyakorlatok a vénás elégtelenség megelőzésére

Az alsó végtagok vénáinak megerősítésére a leghatékonyabb gyakorlatokat, amelyek a műtét utáni időszakban végrehajthatók, az alábbiakban találjuk:

egy gyakorlat, amely a padlón állva történik. A lábakat vállszélességre kell állítani és hajlítani. Az ujjaknak meg kell érinteniük a padlót és a lábaknak egyenesnek kell lenniük;
ül a földön. A lábaknak szélesnek kell lenniük, és a karokat a mellkasra kell hajtani. Ebben az esetben előretekeréseket hajtanak végre;
térdelő. Szükséges elválasztani az oldalt, és térdre járni előre és hátra.

Hasznosak a lábak körkörös mozgásai, a lábujjakon, az alsó végtagokon az ujjak elhajlása és meghosszabbítása. Ne felejtsük el, hogy a gyakorlat nem lehet túlzott. Fáradtság esetén le kell állnia a pihenésnél és légzési gyakorlatokat kell tennie.

Azt is javasoljuk, hogy időszakonként vizsgálja meg a vénák állapotának változását és az új vérrögök kimutatását.

Gyakorlatok az alsó végtagok vénáinak megerősítésére

Lehetséges szövődmények

A fellendülés meglehetősen sikeres, ha a műveletet technikailag helyesen és pontosan végeztük, és a posztoperatív rehabilitáció a terv szerint történt. Bármilyen más beavatkozáshoz hasonlóan a kombinált flebektóma bizonyos szövődményeket okozhat. Közvetlenül az eljárás során vagy a posztoperatív időszakban jelennek meg, ami a helyreállító terápia szabályainak be nem tartása lehet.

A varikózusok eltávolításából eredő főbb szövődmények a következők:

csökkent érzékenység vagy zsibbadás. Előfordulhat az idegvégződések károsodása miatt a műtét során;
gyulladás a hematomában;
vérzés;
új tágított vénák megjelenése;
a bőr pigmentációjának megváltozása sérült területeken (zúzódások, hematomák);
fájdalom szindróma.

Lábfájás a flebektomia után

Komplikációk esetén gyógyszeres terápiát írnak elő, amely kiküszöböli a posztoperatív tüneteket és a terápiás eljárásokat, amelyek kedvező hatást gyakorolnak az alsó végtagokban a normális véráramlás helyreállítására.

És egy kicsit a titkokról.

Próbáltál már megszabadulni a varikózus vénáktól? Azon tény alapján, hogy ezt a cikket olvasod - a győzelem nem volt az Ön oldalán. Természetesen először tudod, hogy mi az:

újra és újra megfigyelni a pókvénák következő részét a lábakon
ébredj fel reggel azzal a gondolattal, hogy mit kell viselni, hogy lefedje a duzzadt vénákat
minden este szenvedjen a nehézségektől, az ütemezésektől, a duzzanattól, vagy a lábak zümmögésétől
folyamatosan sikertelen koktél a remény a sikerhez, aggódó várakozás és csalódás az új sikertelen kezelés miatt

És most válaszoljon a kérdésre: megfelel-e Önnek? Lehet-e ezzel megtenni? És mennyi pénzt „már kiszivárgott” a hatástalan kenőcsökhöz, pirulákhoz és krémekhez? Ez így van - itt az ideje megállni velük! Egyetért? Ezért úgy döntöttünk, hogy exkluzív interjút teszünk közzé az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériumának Flebológiai Intézetének vezetőjével, Mikhailovics Semenov Viktorral, aki elmondta, hogyan lehet egy vagy két hét alatt legyőzni a VARIKOZ-ot, és megmenteni magunkat a rákról és a vérrögökről otthon. Olvassa el.

Ajánlások a flebectomiás posztoperatív időszakban

Mivel ma a lakosság mintegy 30% -a szenved a vénás vénáktól, az egyik leggyakoribb művelet a flebektomia - az érintett vénák sebészeti eltávolítása.

Bár ez a fajta beavatkozás nem minősül veszélyesnek, a sikeres helyreállítás nagyban nemcsak a sebész tapasztalatától és képzettségétől függ, hanem arról is, hogy a beteg betartja-e a további hasznosításra vonatkozó tippeket.

Mi a művelet?

A posztoperatív szövődmények valószínűsége meglehetősen kicsi, de nem zárható ki teljesen. Milyen ajánlásokat kell követni a flebectomiás (venectomia) posztoperatív periódusában és mennyi ideig tart a gyógyulás?

Manapság a flebektómiát venectomiának is nevezik, az eljárás során a sebész speciális szerszámok segítségével kivonja a varikózus vénák által érintett területeket, és újra összeragasztja az edényeket. Az ilyen típusú műveletek nem minősülnek veszélyesnek, mert a test képes megbirkózni a vénás vénák nélkül, új vérkibocsátási módokat rendezve.

A flebektomia fő célkitűzései:

az érintett kapillárisok mechanikus kitermelése;
a mélyvénák vérkeringésének normalizálása;
a véráramlás gyorsulása.

A flebektómiát leggyakrabban krónikus vénás elégtelenségre írják elő, vagy ha a gyógyszer nem működik.

Hogyan történik a művelet?

Jelenleg többféle flebektómiát végeznek az orvosi központokban, a technikát egyedileg választják ki minden beteg számára. A statisztikák szerint a leggyakoribb a kombinált phlebectomia.

A műtét előtt az ultrahang és a flebográfia mindig történik - az érintett területek kimutatása kontrasztanyag bevezetésével. Miután megjelennek az eltávolítandó vénák részei, az anesztézia beadása a betegnek, és maga a művelet a következő lépésekből áll:

Crossectomy. A sebész egy kis metszést hajt végre az ágyékrészben, amelynek belsejében a nagy szappanos véna szája van. Az orvos óvatosan köti a mellékfolyókat a szájhoz, és maga áthalad az edényen. Ennek következtében az összes csatorna lekötése lehetséges.
Lebontását. Az érintett vénás terület eltávolítása speciális szerszámmal. Előrehaladott esetekben a beteg azonnal eltávolítja a teljes vénát a lábról az ágyékra.
Miniflebektomiya. Kis metszések végrehajtása a vénák azon területeinek eltávolítására, amelyeken megváltozott. Miután az érintett szöveteket eltávolítottuk, a sebész a perforáló vénákat viseli.

A venectomia minden egyes szakasza 40-60 perc, az ilyen beavatkozás átlagos időtartama körülbelül 3 óra.

Postoperatív időszak

A műtét utáni rehabilitáció leggyakrabban 2 hétig tart és komplikációk nélkül jár. Az ilyen kedvező eredmény elérése érdekében a sebészi beavatkozást csak egy tapasztalt szakember végezheti, és a betegnek szigorúan be kell tartania az összes orvosi javaslatot.

A vénák eltávolítása utáni súlyos szövődmények

Az egyik leggyakoribb következmény a hematomák kialakulása és a bemetszésekből származó vérzés. A flebológusok azt állítják, hogy egy ilyen reakció a norma, és nem szabad félni tőle.

A flebektológia utáni posztoperatív időszakban a következő szövődmények fordulhatnak elő:

tromboflebitis kialakulása;
fisztula és lágyszövetek elszívása;
hosszú limfoterápia;
patogén vérrögök képződése mélyvénákban;
az érzékenység megsértése a bőr idegkárosodása miatt;
a pulmonális aorta thromboembolia.

Minden orvos feladata az ilyen komplikációk kialakulásának megakadályozása, mivel súlyosbítják az állapotot, és a páciens még rosszabbul érzi magát, mint a műtét előtt.

Fontos! Ha az ajánlásokat nem tartják be, a szövődmények rendkívül komolyak lehetnek, és akár a beteg halálát is provokálhatják.

Mi történik közvetlenül a műtét után, mennyi marad a kórházban

A rehabilitáció első napján sok beteg panaszkodik, hogy lábuk fájdalomcsillapítás után fáj. A kényelmetlenség és a fájdalom előfordulása természetes reakció.

A valószínűségük minimalizálása érdekében ajánlott az első 2 napra az ágyra való pihenésre. A lábak mozgatására tett kísérletek legkorábban a műtét után 4 órával járhatnak. Amikor a beteg felállhat a lábán, a kezelőorvos a gyógyulás általános állapotától és sebességétől függően dönt.

Ha a gyógyulás komplikációk nélkül zajlik, a beteg a 3. napon elhagyja a klinikát. Az elkövetkező 2 hónapban speciális kompressziós ruhadarabokat kell viselni naponta, és venotonikát kell bevennie, ami erősíti a vénák falát. Néhány páciens is felírt gyógyszer, amely elősegíti a vér elvékonyodását és csökkenti a vérrögképződés valószínűségét.

A flebektómiát követő 7-10 nap elteltével az edzésterápia (terápiás gyakorlatok) meglátogatása megtörténik. A helyreállítási gyakorlatok segítik a szövetgyógyulási folyamat felgyorsítását és a kapillárisok megerősítését. Az optimális eredmények érdekében az edzésterápiát hosszú sétákkal kombinálják.

Fontos! Az alsó végtagok varikózus vénáinak műtét utáni rehabilitációja általában legfeljebb 2 hónapot vesz igénybe. Ez idő alatt teljes szöveti javításra kerül sor.

Mi a teendő a kibocsátás után

A műtét utáni szövődmények kialakulásának megelőzése érdekében a betegeknek szigorúan be kell tartaniuk bizonyos szabályokat:

Szigorúan tilos nedvesíteni a végtagot (különösen az első két héten), amely műtéten ment keresztül.
Ha apró kéreg jelenik meg a vágások felületén, ne érintse meg őket, és ne próbálja meg őket megszakítani. Az ilyen hatások megzavarhatják a szövetek gyógyulási folyamatát, és fertőzést okozhatnak. Nem lehet kizárni a varrási eltérések lehetőségét.
Az első 10 napban tilos a végtagot fizikai stressznek kitenni. A betegnek legalább 7 napig kell betegszabadságot szednie, és feleslegesen meg kell próbálnia, hogy ezen időszak alatt ne menjen ki.
A flebektomia utáni helyreállítási időszak alatt minden varrást gondosan kezelni kell. Ha nem húz egy végtagot speciális higiéniai kötéssel, a fertőzés valószínűsége többször is megnő.

Home Support Kezelés

Ha a vénás működés után a láb fáj, a kompressziós fehérnemű használata segíthet ebben a helyzetben. A kompressziós harisnyák speciális, rugalmas anyagokból készülnek, amelyek nemcsak a lábat rögzítik, hanem masszázshatást is biztosítanak. Ennek eredményeképpen a végtagokban lévő vér gyorsabban kering, ami szintén segít felgyorsítani a helyreállítást.

A flebológusok előzetesen figyelmeztetik a betegeket arra, hogy éjjel-nappal kompressziót kell viselniük, ez az egyetlen módja a vénás elégtelenség teljes leküzdésének. Amikor a genetikai hajlam a kompressziós fehérnemű viselésére, még a rehabilitáció után is lehet, mivel ezek az intézkedések kiválóan megelőzik a varikózus vénákat.

A szövődmények elkerülése érdekében a betegnek különös figyelmet kell fordítania a varratokra. Fontos megjegyezni, hogy a hegek kialakulása több hónapig is eltarthat, és ebben az időszakban be kell tartania az ilyen ajánlásokat:

Tilos meleg fürdőt venni. A megengedett maximális érték - csak meleg zuhany (legfeljebb 40 fok). Egyszerű vízzel kell mosni, gél hozzáadása nélkül;
a varratokat nem szabad mosni mosóruhával és szivaccsal, mivel a felület hozzájárulhat a védőhéj integritásának megsértéséhez;
Tilos különféle gyógyító kenőcsökkel és gélekkel kezelni az öltéseket anélkül, hogy előzetesen konzultálnának az orvossal;
a helyreállítási időszak alatt speciális diétára van szükség. A táplálkozás alapja azok a termékek, amelyek hozzájárulnak a vér hígításához és erősítik a véredények falát. Szigorúan tilos sült és füstölt ételeket, valamint zsírtartalmú ételeket fogyasztani.

A páciensnek figyelnie kell a fizikai terhelésre, és legkorábban 1,5 hónapig visszatérhet a szokásos fizikai aktivitásába.

következtetés

A flebektóma a leghatékonyabb módszer a varikózisok kezelésére. Ha jó klinikát és tapasztalt orvosot talál, és a műtét után kövesse az összes ajánlást, akkor az eljárás után nem merül fel komplikáció.

Rehabilitáció flebektomiás posztoperatív időszak után

A flebektomia hatékony módszer a varikózusok eltávolítására

A flebektómia olyan sebészeti eljárás, amelyben az alsó végtagok egészségtelen szappanos vénáit eltávolítják. Célja a normál véráramlás helyreállítása. Ugyanakkor javul a lábak megjelenése.

A műtéti flebektómia nem veszélyes a keringési rendszerre, mivel csak a vénás vénákat érinti, ami a teljes véráramlásnak csak egytizedét teszi ki.

A varikózusok modern módon történő eltávolítása rendkívül hatékony. A bőr nem sérült meg rosszul, így a posztoperatív nyomok minimálisak.

A flebektómiára vonatkozó jelzések a következők:

A varikóz tömítések (varikóz csomók);
Vénás elváltozás;
A lábak duzzadása;
Fájdalomérzés;
Trófea oktatás.

Az alsó végtagok flebektómiáját nem végezzük a következő esetekben:

A varikózus vénák futtatása;
terhesség
Speciális kor;
Gyulladás és fertőzés a működési területen;
Súlyos patológia, amelynél az érzéstelenítés kockázata van;
A vérrögök kockázata;
Ischaemiás szívbetegség;
magas vérnyomás;
A posztoperatív motoros aktivitás lehetetlensége.

Ellenjavallatok esetén alternatív kezelést írnak elő (például szkleroterápia), vagy csak egyes kombinált flebektomiás szakaszokat végeznek.

Felkészülés a műtétre

A közelgő beavatkozás terjedelmét a flebográfia módszerével határozzuk meg, amely magában foglalja a kontrasztanyag bevezetését, vagy az ultrahangos diagnózist (duplex szkennelés).

A sérülés területét vizsgáljuk, az eltávolítandó edények részeit, a bemetszések helyét vázoljuk.

A flebektomia előestéjén a páciensnek meg kell borotválnia a lábát és az ágyékrészét, alaposan meg kell mosnia, és elő kell készítenie a tömörítést vagy kötést.

18 órával a műtét előtt, nem szabad enni.

Szükséges koordinálni a gyógyszert szedő orvosral. A műtét előtt szükség lehet a belek törlésére egy beöntéssel.

Technikája

A működési módszer megválasztása számos tényezőtől függ, beleértve az érintett terület méretét, az eltávolítandó vénát átmérőjét, annak görbéjét (közvetlen vagy kanyarokkal), társbetegségek jelenlétét és másokat.

A leghatékonyabb és ennélfogva leggyakrabban használt kombinált phlebectomia, amely számos technikát ötvöz.

4 szakaszból áll:

Crossectomy. Ebben a szakaszban a véráramlás a varikózus edényekben leáll.

Ehhez egy kis metszés történik a felszíni vénák csomópontjában a mélységgel. Általában ez az ágyék terület, kevésbé ritkán - popliteal. Itt a felszíni vénát kötik össze és levágják.

A kereszteződés önálló működéssé válhat azokban az esetekben, amikor a belső vénákban fennáll a thrombophleitis terjedésének veszélye.

Lebontását. Az a szakasz, amelyben az érintett vénát eltávolítják. Ehhez egy második metszés történik az alsó lábszár területén. A vénát az egyik nyílásba behelyezett szondával extraháljuk. Vannak különböző terveik. Klasszikus - Bebkokka próba. Fel van szerelve egy vágócsúcsdal, amely a véna mentén a szomszédos szövetekből és edényekből vágja le. Ezért a hatalmas hatékonyság ellenére a Beboccus szonda elég traumatikus.

A környező szövetek, az artériák, az idegek károsodásának minimalizálása érdekében a modern orvostudományban egyre több szondát használnak a vágási mellékletek nélkül. Ebben az esetben nem egy második vágás történik, hanem csak egy kis lyuk, hogy rögzítse a szondát a vénába. A szondát az első bemetszésen keresztül húzzuk, és a vénát kifelé fordítjuk.

Ezt a módszert PRO sztrippelésnek nevezik. A nyilvánvaló előnyök ellenére a művelet menetét bonyolíthatja a vénák elválasztása során történő elválasztása.

Még egy jóindulatú módszer a cryostriping. Ennek lényege, hogy a vénák vége lefagy a próbához, ami miatt a véna biztonságosan kihúzható, megfordítva. A módszer drága, de jelentősen csökkenti a szövődmények kockázatát.

Az a szakasz, amelyen a vénák ligálása kötődik a varikózhoz mélyre (perforálás). Ily módon a mélyvénákból a vérfelszíni vénákba történő ürítés leáll, ezáltal enyhíti a nyomást a felületes vénás rendszerben.
Miniflebektomiya. A szakasz, amelyben az egyes vénák és a vénás csomópontok kis (1-2 mm) lyukakon keresztül távolíthatók el. A miniflebektómia független és széleskörű beavatkozás a varikózisok korai szakaszában. Az eljárás nem traumás, nem igényel kórházi kezelést és általános érzéstelenítést, gyakorlatilag nem hagy jeleket és hegeket.

Helyreállítás a flebektomia után

A helyreállítási ajánlások az egyes kezelt betegek esetében eltérőek, és a beavatkozás mennyiségétől és típusától, az orvosi előzményektől, az általános fizikai állapottól és az ezzel járó betegségektől függenek.

Az egyéni tanácsokat a flebektomia után viselkedik a kezelőorvos. Kövesse ezeket a szabályokat - a helyreállítási időszak fő ajánlását.

A legtöbb betegre vonatkozó általános szabályok, beleértve a posztoperatív időszakot is, a következők:

Közvetlenül a műtét után az ágyra gördülhet, és flebektómia után egyszerű gyakorlatokat végezhet a lábak hajlítási kiterjesztésével, a boka körkörös mozgásával.
Előírják a támogató gyógyszeres kezelést (antibiotikumok, gyulladáscsökkentő, fájdalomcsillapítók, véralvadásgátló gyógyszerek).
A következő műtét utáni napon kompressziós fehérneműt kell viselni, és el kell kezdeni. Az első napokban nem szabad hosszú sétákat végezni, 10 percenként a lábadnak pihennie kell.
A véráramlás javítása és a trombózis megelőzése érdekében a páciens lábának alvás közbeni helyzete némileg magasabbnak kell lennie, mint a test. Ennek eléréséhez emelheti az ágy szélét.
A flebektomia utáni rehabilitációnak szükségszerűen tartalmaznia kell a kompressziós terápiát. A műtét után egy hónapig kell viselni a rugalmas kötszereket vagy a speciális tömörítést. A flebológus saját belátása szerint lerövidítheti vagy meghosszabbíthatja ezt az időszakot.
Tilos a varratok eltávolítása. tépje le a szárított vért és a kéregeket. Hogyan lehet eltávolítani a varratokat, ismeri az orvosi személyzetet. Általában az eltávolítás a műtét utáni 7-10 napon belül történik.
A kezelt láb mosása csak 9-10 napig lehetséges. de nem az öltések eltávolítása előtt. Három hónapig tilos a meleg zuhanyzók, szaunák, fürdők. A bástyának olyan puhanak kell lennie, hogy ne sértse meg a sebeket, és ne szakítsa meg a szárított kéregeket. Szappan - baba, nincs szag. Minden mosás után jód- vagy alkoholos öltéssel kell kezelni. Nem használhatja a viaszot és a depilátort a haj eltávolítására, amíg a lábak nem gyógyulnak.
A fizikai terápia és a lábmasszázs a teljes helyreállítási időszak fontos része. Ez megakadályozza a vérállást és segít elkerülni a szövődményeket.
A flebektómia utáni sport nem járhat komoly fizikai erőfeszítéssel. Az úszás, a gyaloglás, a kerékpározás, a könnyűfutás a leginkább elfogadható. Tartsa a lábát zúzódásmentesen.

Flebektomiás következmények

Meg kell különböztetni a flebektómiát követő természetes, fiziológiai hatásokat és szövődményeket.

Helyi fájdalom a sebekben.
Hematomák, véralvadás a flebektomia után.
A műtét után néhány nappal megnövekedett testhőmérséklet.
Tömítések a távoli vénák helyén, valamint az ínszövetben a flebektómiát követő indukció a bőr varrás területén.
A flebectomia után a véráramlás megváltozott állapota miatt a láb megduzzadhat.
Néha a flebektómia után a lábak lefagynak, mert a vénás rendszer szerkezete zavart és a normális vérkeringés még nem áll helyre.

Ezek a hatások önmagukban néhány hónapon belül teljesen megszűnnek.

Fénykép előtt és után

A lymfoterápia sokkal kevésbé fordul elő a nyirokcsomók bemetszése során bekövetkező károsodás miatt. Ezenkívül csökkenhet a szöveti érzékenység a fővénát kísérő idegek károsodásával.

Az érzékenység helyreállítása hosszú, több évet is elérhet. Ezek a hatások kellemetlenek, de nem flebektomiás hiba.

Ha a vénák a flebektomia után maradnak, tanulmányt kell végezni, és esetleg meg kell ismételni a műveletet.

A lehetséges szövődmények közé tartozik a nagyméretű hematomák, a sebgyulladás, a súlyos vérzés és a flebektomia utáni trombózis.

Ha egy flebektómia után a hegterületen egy vénát jelent meg, akkor azt mondhatjuk, hogy a betegség folytatódik. A betegség előrehaladásának bizonyítéka, hogy a hegesedésektől távol eső területeken a varikózusok megjelennek. A legmodernebb klinikák egyike sem garantálja a 100% -os felszabadulást a jövőbeli varikózisokból a flebektomia után.

Marukhin Pavel Alekseevich

A varikózus vénák rádiófrekvenciás kezelésének, hatásainak és hatékonyságának áttekintése. Hogyan hat a rádiófrekvenciás koaguláció, az indikációk és az ellenjavallatok az eljárásra.

A venectomy egy sebészeti művelet, amely az érintett hajókat varikózus vénák eltávolítására szolgál. A műtét, a posztoperatív időszak és a lehetséges szövődmények.

Csíkoló vénák - egy kímélő művelet, amely megszünteti a varikózus vénák tüneteit. A sztrippelés, a technika és a művelet költségeinek indikációi és ellenjavallatai.

Hogyan kell kezelni a varikózus vénákat a kézen és a tenyéren?

A flebektomia hatékony módszer a varikózusok eltávolítására

Változatok a szem alatt - mit tegyek? A varikózisok kezelése

Vérbetegség szóda kezelése

Flebektómia, posztoperatív időszak: a gyógyulásra vonatkozó ajánlások

A WHO statisztikái szerint a varikózusok (és egyszerűen a varikózus vénák) a lakosság mintegy harmadát szenvedik. Több, mint ez a betegség a méltányos szexet érinti.

Ennek a betegségnek az egyik radikális kezelési módja a műtét, a flebektómia - az érintett betegek eltávolítása, amely nem függ a varikózus vénák kezelésétől.

A flebektómia célja a mélyedényeken áthaladó véráramlás normalizálása. Éppen ezért az emberek, akiknek ezt a műveletet ajánlották, nem késleltethetik késõbb, ez komplikációkat okozhat.

A műtét indikációi

A flebektómiát nem minden varikózus vénában szenvedő beteghez rendelik. Ha a hagyományos nem sebészeti kezelés segítségével megszabadulhat a problémától, a beteg nem írja elő a műtétet.

A flebektómiára vonatkozó jelzések a következők:

kiterjedt varikózusok;
a varikózus vénák okozta trófiai fekélyek jelenléte;
a csökkent véráramlás egyértelmű jelei, melyet nehézség, érzés, megnövekedett lábfáradtság ér, még a felszíni vénák kiterjesztése nélkül is;
akut thrombophlebitis;
vérstázis az alsó végtagokban;
égő érzés a varikózus vénák artériái mentén.

Hogyan történik a művelet?

A flebektómia az érintett vénák teljes eltávolítását jelenti. A művelet időtartama csak egy-két óra. A legtöbb esetben helyi érzéstelenítést alkalmaznak - a beteg nem érzi a fájdalmat, és tisztában van mindazt, ami a műtőben történik. A beteg teste rögzítve van a műtőasztalon, hogy megakadályozzák a akaratlan mozgásokat a műtét során.

A sebész eltávolítja a sérült vénás törzset. A műtét után kis hegek maradnak, mindössze 3-5 mm, ami végül fehérvé válik és teljesen láthatatlanná válik.

Szükség esetén sürgősségi sebészeti beavatkozás van hozzárendelve kombinált phlebectomiához.

Ez a művelet négy részből áll:

crosssectomia - felszíni vénák öltözködése és elnyomása, véráramlás letartóztatása. Ezt vagy a combcsont belsejében, vagy a poplitealis területen végezzük;
Eltávolítás - az erek érintett területeinek azonosítása duplex szkenneléssel. Bécs a cirkóniás vagy az alsó lábszárrészen keresztül ürül ki. A sztrippelés többféle technikája létezik: cryoskripting, inverzió, Bebokk szonda, PIN-kreppelés;
a kommunikatív vénák elnyomása. Ha a kommunikatív edények a bőr közelébe kerülnek, a sebészek kis hatású manipulációkat használnak. Mély vénájával az orvos endoszkópos berendezést használ. Ez a módszer lehetővé teszi, hogy a műtét után megszabaduljon a bőrön lévő esztétikai hegektől és csökkenti a posztoperatív időszakot.
mikroflebektómia - ez a fajta műtét a jó teljesítményt és a kozmetikai hatékonyságot ötvözi. Helyi érzéstelenítés esetén az orvos a bőr megfelelő helyén szúrja a csíkot, ahonnan az érintett vénákat speciális horoggal extraháljuk. Az ilyen műtét előnye, hogy gyakorlatilag nincsenek hegek a bőrön.

A művelet ellenjavallatai

A flebektóma ellenjavallt ilyen esetekben:

súlyos fertőző folyamatok jelenléte;
gyulladásos folyamatok a lábak bőrében, például ekcéma, erysipelas, pyoderma;
a terhességi időszak, különösen a második és harmadik trimeszterben;
késői stádiumú varikózusok;
a beteg öregsége (74-75 év);
ischaemiás szívbetegség;
magas vérnyomás;
a rugalmas tömörítés lehetetlensége (például egy beteg elhízása);
egy személy képtelensége a műtét után aktívan mozogni;
akut felületi vagy mélyvénás trombózis;
az alsó végtagok ateroszklerózisa.

A relatív kontraindikáció korábban átadott trombózis. Ebben az esetben a sebészi beavatkozás lehetőségét az orvos határozza meg.

Lehetséges szövődmények a műtét után

Az írástudatlan sebészi beavatkozás és a rossz minőségű ellátás után a beteg a következő szövődményeket tapasztalhatja:

vérzés;
sebgyulladás;
fájdalom a sebészeti területen;
zsibbadás a lábakban és a combokban;
lymphocele - nyirokkal töltött üregek kialakulása;
csökkentett bőrérzékenység.

A flebektómia kisebb szövődménye, amely szinte mindig előfordul, a hematomák - kis zúzódások - kialakulása. Ezek a képződmények eltűnnek a műtét után 1-2 héten belül.

Súlyosabb szövődmények, mint például a tromboembólia, az alsó lábszár mélyvénás trombózisa igen ritka, mert az orvosok modern kezelési módszereket alkalmaznak.

A helytelen rehabilitáció az elválasztott betegek körében egészséges vénákhoz is vezethet. A posztoperatív időszak olyan idő, amikor különös figyelmet kell fordítani a szív-érrendszer egészségére.

Flebektomia, posztoperatív időszak: ajánlások

A műtét utáni helyreállítás nem igényel nagy költségeket és hosszú időt.

A műtét utáni első órákban nem kell még mindig hazudni. Lehetséges és szükséges a beteg lábát hajlítani és lekerekíteni, hogy felemelje a test szintjét.
A véráramlás javítása érdekében emelje meg kissé a kórházi ágy matrac szélét. Még könnyebbé teheted, és felhelyezhetsz egy tekercselt matracot vagy egy szűk párnát a lábak alá.
A műtét után már egy nappal kompressziós fehérnemű - tömörítő kötöttáru és rugalmas kötszerek - viselése lehetséges. A kötszer elkészítése után függőleges helyzetbe kerülhet.
Az első három hétben, és különösen a műtét utáni első öt napban nem szabad lelkesednie a fizikai erőfeszítéssel. Semmi esetre sem lehet fürdeni, különösen meleg. Az is elfogadhatatlan, hogy látogasson el ezekre a napokra fürdők, szaunák, szolárium, strand.
A varratokat kilenc nap elteltével távolítják el. Ebben az időszakban a varratok helyét naponta kétszer kell kezelni hidrogén-peroxiddal és jóddal.
Az öltések után az elasztikus tömörítést további két hónapig kell alkalmazni.

Egy héttel a műtét után fizikoterápiát és masszázst végezhet. A flebektómiát követő fizikai gyakorlatok formájában történő rehabilitáció különösen szükséges a hatvan éves határon áthaladó, korszerű korú emberek számára. A képzés intenzitását az orvos állapítja meg, a beteg állapotától és életkorától függően.

A posztoperatív phlebectomia kötelező ajánlása a fizikai aktivitás, nevezetesen a súlyemelés korlátozása. Az üzemeltetett személynek semmi esetre sem ajánlott alkoholt és füstöt fogyasztani.

Ezeknek az ajánlásoknak a követésével teljesen normális életforma vezethet, és elfelejtheti a varikózus vénák problémáját.

Ossza meg a kapcsolatot a barátaival