Az osteotomia javítása

Az osteotomia egy műtéti művelet, amelynek célja az izom-csontrendszer deformitásának megszüntetése vagy funkciójának javítása mesterséges csonttöréssel. Leggyakrabban az osteotomia a végtagok csontjain történik, majd funkcionálisan előnyös pozíciót kapnak: az alsó végtagok számára - kényelmesek a gyalogláshoz és a gyalogláshoz, a felsőbbek számára - önellátást, szakmai készségek teljesítését.

A lyukakat néha azért tervezik, hogy megkönnyítsék a tervezett ossetotomia működését. A csontfragmensek rögzítését az osteotomia után csavarokkal, lemezekkel, kötőtűvel vagy extrafokális osteoszintézis eszközzel végezzük. A rögzítés céljára szolgáló gipszkötéseket ritkán alkalmazzák, mert kényelmetlenséget okoznak a betegeknek, és a végtagok szomszédos ízületeiben a kontraktúrák kockázatát okozják.

A műtéti beavatkozás természeténél fogva az osteotomia nyitott és zárt. Az osteotomia általában nyitott módon történik.

Cél szerint az oszteotomia korrekciós, derotatikus, oszteotomiás, oszteotomia, a támogató funkció javítására stb.

A csonttörés helytelen illesztése esetén a csonttörés korrekciójával korrigálják az osteotomia, a csukló ankylózis ördögi helyzetben van, a végtagcsontok görbülete és más csontrendszeri betegségek következtében.

A végtagok kiegyenlítése érdekében néha szükség van egy vagy mindkettő lerövidítésére. A legegyszerűbb módja annak, hogy a csonttengelyből egy töredék kívánt hosszúságát kivesszük, majd oszteoszintézist végzünk.

A láb alsó harmadában az osteotomia szükségessége akkor keletkezik, amikor az abnormálisan fuzionált szupermetroidos törések - crus varum, valgum vagy antecurvatum.

A láb csontjainak extra-ízületi osteotomia változatai: a - lineáris a csontgraft bevezetésével; b - ék alakú a csont ék eltávolításával; - szögletes.

A csípőn a valgus vagy varus típusú alakváltozások, a térdízület kontraktúrái, a végbélhártya izomzatának bénulása a poliózis után, a namyshelkoy régióban gyakrabban végeznek korrekciós osteotomia.

Osteotomia a combcsont varus és valgus deformitásaival: a - lineáris a csontgraft bevezetésével; b - ék alakú a csont ék eltávolításával.

A humerus oszteotomiás diafízisét azzal a céllal hajtjuk végre, hogy a hibásan eltömődött törések után, de leggyakrabban namyshelkovyh, kiküszöböljük a deformációkat.

A humerus oszteotomiája: a - szögletes, a váll sebészeti nyakának hibásan eltört törése; b - namyshelkovaya a humerus varus deformitással.

Széles körben elterjedt a végtag meghosszabbítása. A meghosszabbítás legegyszerűbb módja a ferde osteotomia, melynek következtében a távoli végen a csontvonás megtörténik. A terhelés nagyságának megadásával a szükséges nyúlás általában 2–7 cm-en belül van, a Bogoraz szerinti ferde szegmentális osteotomia lehetővé teszi, hogy a végtag görbületének kiküszöbölésével együtt enyhén növelje annak hosszát. A végtagok kiterjesztése érdekében rendszerint tömörítő-zavaró eszközöket alkalmaznak, amelyeket a csontra az osteotomia után alkalmazunk. Ennek a technikának az az előnye, hogy lehetővé teszi a végtag hosszának 20 cm-ig történő növelését, miközben a szomszédos ízületek mobilitását és a kezelés során a betegek mobilitását megtartja. A nyúlás sebessége általában 1 mm / nap.

A csípőízület területén általában a támasztó funkció javítására vagy helyreállítására irányuló oszteotomiákat alkalmazzák, például a combcsont proximális végének megalapozására. Ez a fajta osteotomia a combcsont, a varus, a valgus deformitások, a combcsont nyaki ízületeinek veleszületett diszlokációjára szolgál. Az osteotomia a comb és a medence csontjain is elvégezhető.

A combcsont csontritmája: a - a nyak valgus deformitása; b - a nyak varus deformitása esetén; - osteotomia McMarry által.

A csípőízület ankilózisa esetén, ördögi helyzetben, a meglévő törzs szerint korrekciós osteotomia történik. A Mac-Murray intertrochanteric osteotomia gyakran a femoralis nyaki és pszeudoarthrosis I-II. Ennek a műveletnek az első esetben az a célja, hogy a terhelést a törésvonalról a combcsont fejére, a másodikba pedig a vérkeringés javítására és az acetabulumba való teljesebb merítésre vigye át.

Az osteotomia végrehajtása során a következő szövődmények léphetnek fel:

• töredékek elmozdulása,
• lassú fúzió,
• hamis ízület kialakulása
• kelés.

© 2010-2013 Szövetségi Traumatológiai, Ortopédiai és Artropropikai Központ

Az osteotomia típusai: sál, chevron, Salter, Akin és mások

A csontszövet deformitásváltozásainak kiküszöbölésére irányuló sebészeti beavatkozás egyik típusa az oszteotomia korrekciója. Ha figyelembe vesszük az ilyen terv sebészeti beavatkozásának lényegét, akkor ez a csont mesterséges törése a kívánt területen. A korrekciós művelet a csontok hibás fúziójának kijavításához van hozzárendelve. Valójában számos csontrendszeri módszer létezik, amelyek különböző tényezőktől függenek - terület, komplexitás, kapcsolódó patológiák stb.

Milyen esetekben kerül kijelölésre?

A felső vagy alsó végtagok oszteotomiáját a következő esetekben nevezik ki:

• ha valaki csonttörést szenvedett, de a felismerése helytelenül történt;
• csonthibák esetén, amelyek nem kapcsolódnak sérülésekhez (általában a csontszövet patológiás fejlődéséből adódnak);
• az ízületek rossz helyzetével (hamis ízületek, ankylosis);
• ha a lábak deformálódtak, és a betegség miatt elkezdtek helytelenül elhelyezni őket.

A kozmetikai hatások elérése érdekében korrekciós eljárások írhatók elő, ha a csontok alakváltozása a betegségek hátterében és a lábak meghosszabbításában jelentkezik. A tibialis és a femoralis csontok veleszületett rendellenességei esetén a csontritkulás korrekcióját írják elő, amelyek a betegségek, mint pl.

Ami a műtét sikeres életkorát illeti, ajánlatos 12–16 évig elvégezni, amikor a csontot gyermekeknél deformálják. A felnőttkorban a korlátok. Kívánatos, hogy a beteg 65 évesnél idősebb.

Különböző típusú eljárások

A műveleteket általános érzéstelenítéssel és csak a végtagok szövetén végezzük. Kivételt képeznek az interorticalis osteotomia, amelyben a mandibula hibáinak korrekciója következik be. Az osteotomia többféle típusa van:

1. Z-alakú. Ezt a technikát úgy is nevezik sál-osteotomianak, hogy lehetővé teszi, hogy megszüntesse a hüvelykujjával előforduló láb-valgus deformitás gyakori patológiáját. Ebben az esetben egy csomó formát képez a csonton, ami sok kellemetlenséget és kellemetlenséget okoz. Scaf-technikák alkalmazásával eltávolítjuk a felesleges csontszövetet, és a fragmentumokat titánból készült csavarokkal rögzítjük. A műveletet mérsékelt vagy súlyos betegségre írják elő. Ezenkívül a sál osteotomia lehetővé teszi az érintett ujj fordulatának a hossztengelyéhez viszonyított korrekcióját, ami hasonló a valgus betegségre jellemző jelenség.
2. Lineáris (keresztirányú vagy ferde). Ezzel a műtéti beavatkozással a csontot bemetszettük annak érdekében, hogy az implantált graft segítségével állítsuk be.
3. Wedge (hasonló). Ez a módszer a csont egy részének eltávolítását jelenti, aminek eredményeképpen a megmaradt csont lelapul. Ennek a tervnek a leggyakoribb működése az ék-osteotomia hasonlítása, amelyet az első ujj falanxján végeznek. Alapvetően ez a módszer a tengely korrigálására szolgál.
4. Corner. A csontszöveteket két oldalról bizonyos szögben kivágják, és ennek a korrekciónak köszönhetően a kívánt helyzetbe kerülnek.

A műtét elvégzésének két módja van:

1. Zárt osteotomia. A módszer lehetővé teszi a művelet végrehajtását, egy kis metszést (1 - 2 cm) a bőrön. A szakember szinte vakon keresztezi a csontokat. Természetesen az ilyen beavatkozás óvatosságot igényel, úgyhogy az eljárás végén szükség van a megőrzött csonthíd gondos megtörésére. Ha a műveletet helytelenül hajtják végre, akkor a törésnél mélyebbre eső érrendszeri és idegszövetek sérülése lehetséges.
2. Nyitott osteotomia. Egy gyakrabban alkalmazott technika, amelyben a sebész a sérült terület teljes vizualizálásával végzi a műveletet. Ebben az esetben 10–12 cm hosszú, a csontot felfedő bőrszeletet készítenek. Néha előzetes lyukfúrás szükséges, amelyen keresztül a csontot kivágjuk.

Lábsebészeti eljárások

A láb csontjai gyakran törések (különösen a sarok és a hüvelykujj) áldozatai, és tekintettel a rájuk helyezett terhelésre, a felgyülemlési folyamatok gyakran megszakadnak. A csontszövet ezen a területen gyakori traumás vagy örökletes deformációknak van kitéve.

Ez az oka annak, hogy a kalkulus osteotomia gyakori sebészeti beavatkozás. A lapos láb és a lábfej alakváltozásainak mediáló jellegét írják elő, s segítségével a sebész helyesbítheti az alsó végtagok ezen részének biomechanikáját, normalizálva az ízületek arányát, ami csökkenti az ízületi láb artrózis kockázatát az életkorral kapcsolatos változások miatt.

A láb egy másik területe, amely gyakran a sebész szerszámai alá esik, a nagy lábujj, amely valgus deformációknak van kitéve. Ebben az esetben a chevron osteotomia alkalmazandó, de csak akkor, ha a csontszövet kisebb változásairól beszélünk. Alkalmazása indokolt a súlyosabb deformációk csökkentése érdekében, de a technika nem teszi lehetővé, hogy teljesen megszabaduljon tőlük.

A műtét során a sebész a hüvelykujjhoz vezető hosszú csont végén metszést készít, és közelebb helyezi a láb belsejéhez, kiküszöböli a meglévő elmozdulást. A chevron osteotomiát a lábszár közelében elhelyezkedő lágy szövetek kezelése követheti. Az utolsó lépés az, hogy a hüvelykujj helyes pozícióba kerüljön.

Térd-ízületi műtét

A térd oszteotomia egy másik népszerű műtét, amely a deformálódó ízületi gyulladás terjedésével jár. Ez a betegség meglehetősen komoly, mivel gyakran a sérült térd betegséget okoz.

A modern orvostudományban ezzel az elhanyagolt patológiával egyre inkább alkalmazzák az endoprotetikai módszereket, de ez a módszer még mindig nem elérhető a tömegek számára. Ezért az alsó végtag statikus-dinamikus funkcionalitását javító helyreállító eljárásként az ilizarov technikával a tibia podvyschelkovaya korrekciós oszteotomiaját alkalmazzuk.

Ez a gyakorlat célja az ízületek felszínének arányainak normalizálása és a vérkeringés javítása a csontszövetekben. Ugyanakkor a terhelést eltávolítják az érintett csatlakozóból, és áthelyezik az egészségesbe, ami biztosítja a funkciók stabilitását.

A sípcsont korrekciós oszteotomia magában foglalja annak metszéspontját, melynek következtében a vénákban a vér stagnálása megszűnik - ez az egyik legsúlyosabb ok, ami a ízület porcszövetének összetételében patológiás változásokhoz vezet. Ez a fajta műtét a térdízület artrózisának deformálására 2 - 3 fok, szögletes deformációval és egyéb szövődményekkel jár.

A sípcsont korrekciós oszteotomia eredménye attól függ, hogy a sebész mennyire jól kiszámítja a deformitás szögeit, és azonnal korrigálja. A patológia későbbi ismétlődésének kizárása érdekében az orvos 3–4 fokban hiperkorrekciót végez.

Különböző medencés műtétek

A csípőízület csontritkulása korrekciós eljárás, amelynek célja a combcsont vagy a medence csontjainak korrigálása. A művelet célja annak biztosítása, hogy a felső combcsontban lévő csuklófej a fészek alá illeszkedjen. És ehhez az orvosnak meg kell változtatnia a közösséget.

A betegség eredetétől és súlyosságától függően különböző módszereket alkalmaznak. Hiari szerint a medence csontritkulását a combcsont szubluxálásával végzik egy gyermekben, az ízület fejének szubluxálásával, a felnőtt betegek 1 és 2 fázisú coxarthrosisának hátterében. Ezt a technikát, beleértve a csípőízület médiumát is, 1950-ben fejlesztették ki.

A műtéti manipuláció elve az, hogy az ilium teljes szétválasztása az acetabulum feletti területen történik. Ezután a medence csuklóját elmozdítják, a proximális metszet mediálisan és vízszintesen levágja, és az izületi fej felett megbízható árnyékolássá válik. A combot endotracheális anesztézia alkalmazásával végezzük.

Ha beszélünk a csípőelváltozások elsődleges kezeléséről 1,5 és 6 év közötti gyermekekben, akik veleszületettek, vagy a veleszületett szubluxáció kezelését a pubertás előtt, akkor ezekben az esetekben sikeresen alkalmazzák a Salter szerinti medencés osteotomia. Ugyanezt a technikát alkalmazzuk bármilyen típusú maradék vagy visszatérő diszlokáció másodlagos kezelésére, amikor más kezelési módszerek nem segítettek a betegség enyhülésében. Ez a művelet lehetővé teszi az acetabulum irányának megváltoztatását, hogy minden oldalról lefedje a fejet.

Az ilyen korrekciós osteotómiák, ha megfelelően hajtják végre, nagy eredményeket adnak. A szakembernek ki kell küszöbölnie az izomösszehúzódásokat, teljesen a comb fejét az acetabulumba.

Ellenjavallatok és lehetséges szövődmények

Az ilyen jellegű műveletek végrehajtása során számos helyzet nem ajánlott. Ellenjavallatok a következők:

1. Rheumatoid arthritis akut stádiumban.
2. A patellofemoralis arthrosis 3. szakasza.
3. Arthritikus változások, amelyek befolyásolják a fedezeti kötéseket.
4. A beteg története az osteoporosis jelenlétét jelzi.
5. Elhízás.
6. Fertőző csontbetegségek.
7. Csökkent regeneráció a csontszövetben.

A művelet kijelölése előtt az orvosnak meg kell állapítania, hogy van-e bizonyíték arra, hogy megszüntesse azt. Bármely sebészeti beavatkozás bizonyos kockázatokat hordoz, ugyanez vonatkozik a korrekciós osteotomiara is. A beteget figyelmeztetni kell arra, hogy a műtét alatt és után jelentkezhetnek:

• a seb fertőzése (további antibiotikum-terápiát igényel);
• a csontfragmensek elmozdulása (a további áthelyezéssel és rögzítéssel javítva);
• a sérült csontok lassú fúziós folyamata (a szakember egy kalciummal, foszforral és más nyomelemekkel rendelkező multivitaminot írhat elő);
• hamis ízület kialakulása (további műtétet írnak elő);
• zavarja a bőr érzékenységét, de nincs szükség további terápiára, mivel ez a feltétel idővel eltűnik;
• ha implantátumokat alkalmaztak, akkor fennáll az elutasítás veszélye, majd az endoprotézis cseréje javasolt.

Azok a betegek véleménye, akik ezt a műveletet elvégezték, azt mondják, hogy az eljárás meglehetősen komoly, és nagyon felelősségteljesen kell megközelíteni.

Catherine: „Nem olyan régen voltam, hogy a femur alsó részén korrekciós osteotomia történt egy lemez - implantátum létrehozásával. Kívül, minden jól néz ki, de a fájdalom sokáig tartott. A helyreállításnak bizonyos figyelmet kellett szentelnie, az összes ajánlást követve. ”

Svetlana: „A lábak csontjai örököltek, anya és nagymama szenvednek. És bár nem bántottak, nagyon megrontották a lábát, így csúnya lett. Ez a műtéthez vezetett (SCARF módszerrel végzett osteotomia). Az eljárást érzéstelenítés alatt végeztük, körülbelül 2 órán át tartott. Minden jól ment, egy másfél hónap múlva a szokásos cipőre tudtam tenni, és gyalog járni dolgozni.

Nikolay: „A hosszú távú traumás sportban való részvétel a térdízület patológiáját okozza. Először megzavarta az enyhe kényelmetlenséget, majd megjelent a válság és a fájdalom. Orvosi segítséget kért, amikor elviselhetetlen lett. Mint kiderült, csak a protetika segítene egy kicsit. De az orvos osteosztómiát ajánlott, a művelet segített.

Az osteotomia súlyos sebészeti beavatkozás, amelyet akkor írnak elő, ha más hagyományos technikák nem oldják meg a keletkező deformációt.

Tekintettel arra, hogy egyes betegségek fogyatékosságot okozhatnak, a szakértők azt javasolják, hogy ne késleltessék a műveletet. Azonban az orvosoknak nem ajánlott ilyen műtétet használni a szépség érdekében.

Osteotomia javítása
Rostov-on-Don

Az osteotomia korrekciója: koncepció, jelzések, operatív kezelés Rostov-on-Donban: orvosi tudományok orvosai, orvosi tudósok, akadémikusok, professzorok, az akadémia megfelelő tagjai. Legyen találkozó, tanácsadás, vélemények, árak, címek, részletes információk. Iratkozzon fel a Rostov-on-Don vezető traumatológusára, anélkül, hogy sorban várná a megfelelő időt.
Javasoljuk továbbá:
sebész
Gyermek traumatológus
Gyermek sebész

Sikilinda Vladimir Danilovich

Sikilinda Vladimir Danilovich, professzor, orvostudományok doktora, a Rostov Állami Orvostudományi Egyetem Traumatológiai és Ortopédiai Tanszékének vezetője, a Dél-Szövetségi Kerület Traumatológiai és Ortopédiai Szövetségének alelnöke

Golubev George Shotavich

Georgiy Shotavich Golubev, az orvostudományok doktora, a Rostov Állami Orvostudományi Egyetem Testnevelési Karának Traumatológiai és Ortopédiai Tanszékének vezetője, a Moszkvai Regionális Közegészségügyi Intézet Ortopédiai Tanszékének vezetője. NA Semashko, a déli szövetségi körzet traumatológusa-ortopédja, az Ilizarov-módszer tanulmányozására és megvalósítására szolgáló nemzetközi szövetség tagja (ASAMI)

Sergey Kruglov professzor (balra), Oksana Kryuchkova (jobbra)

Projekt szerző: Kruglov Sergey Vladimirovich, orosz orvostudományi orvos, orvostudományok doktora, a legmagasabb minősítési kategóriájú orvos

A cikk szerzője és szerkesztője: Kryuchkova Oksana Aleksandrovna - traumatológus-ortopéd

Mi a korrekciós osteotomia?

Az osteotomia korrekciója egy traumatológiai és ortopédiai sebészeti beavatkozás, amelynek célja a végtagok meglévő hibáinak kiküszöbölése. Ezt a műveletet a combcsonton, valamint az alsó lábszár csontjain és a felső végtagok csontjain is lehet használni.

Ha olvassa ezt a sebészeti beavatkozást, úgy tűnik, hogy inkább „nehéz”, szörnyű és veszélyes. Valójában a szakember megfelelő képesítésével ez az eljárás „rutinszerűvé” válik. E művelet után és a rehabilitációs időszak után sokkal könnyebbé válik a beteg számára, hogy mozogjon vagy kézmozdulatokat hajtson végre (attól függően, hogy melyik területen végezték el a műveletet).

Az osteotomia korrekciója: vezetési jelzések.

Ezt a műtétet ortopéd traumatológusok végzik, ha a beteg korábban csonttörést szenvedett, és helytelenül nőtt össze, ha csonthibák vannak, amelyek nem traumás jellegűek (nem megfelelő csontfejlődés miatt), ha az ízületek rossz helyzetben vannak (hamis ízületek, ankylosis), ha a láb csontjai deformálódtak és rossz állapotba kerültek a betegségek miatt. Ezen túlmenően korrekciós osteotomia történik olyan esetekben, amikor a kozmetikai hatás eléréséhez szükséges (a csontok görbülete bármilyen korábbi betegség miatt, az alsó végtagok meghosszabbítása).

Ebben a cikkben figyelembe vesszük a korrekciós osteotómiát, amelyet a láb vagy a comb csontjainak görbületének kiküszöbölésére használnak, továbbá, ha a betegnek az alsó végtagok különböző hosszúsága van (ha az ilyen deformációk a csontok helytelen fejlődéséhez kapcsolódnak). Emellett néha túlságosan "gyanús" fiatal hölgyek is dönthetnek egy hasonló célú műveletről - a lábak meghosszabbításáról.

A láb és a comb csontjainak osteotomia korrigálása: jelzések.

1. A tibialis és a femoralis csont veleszületett deformitása
2. A trauma által okozott csontváltozások.
3. A csontok patológiájából adódó deformitások (az egyik ilyen betegség, különösen a láb csontjainak osteotomia) a ricketek.

Ami a korhatárokat illeti, ha a csontokat már korán deformálják, akkor kívánatos egy hasonló műveletet végrehajtani valahol tizenkét és tizenhat év között. Ha a műtét szükségessége későbbi korban jelentkezett, bármilyen betegség vagy sérülés miatt, akkor hasonló műveletet is lehet végezni felnőttkorban.

Az osteotomia korrigálása: ellenjavallatok.

1. Rheumatoid arthritis akut stádiumban.
2. Patello-femoralis arthrosis 3 evőkanál.
3. Arthritikus változások a biztosítékcsatlakozásban.
4. Osteoporosis a beteg történetében
5. A betegnek elhízása van.
6. A páciensnek fertőzési folyamata van a csontban.
7. Ha a beteg csont-regenerálódása csökken, akkor ez a betegség csökken.

Korrekciós osteotomia: diagnózis a műtét előtt.

1. Az érintett terület röntgenvizsgálatát a csontképződés bármely rendellenességének diagnosztizálására használják (ha a csípőízületet érintik, akkor a csípőízület röntgenfelvétele történik, ha a combcsont vagy a csontcsontok érintettek, az érintett területek röntgenfelvétele, de ebben az esetben szükség lehet arra, hogy a két szomszédos ízület is legyen Ha a láb csontjait érintik, a láb csontjainak röntgenfelvétele.
2. Az ízületek komputertomográfiája lehetséges.
3. Mágneses rezonancia képalkotás.
4. További felmérések elvégzése. Ha szükséges, egy traumatológus-ortopéd kinevez.

Az osteotomia javítása: műtét.

Ilyen műtétet csak speciális traumák és ortopédiai osztályok végeznek. A műtét átlagos időtartama három óra lehet (meg kell értenie, hogy ez az érték egy átlagos statisztikai érték, és nem szigorú mutató.). az osteotomia után az Ilizarov készüléket alkalmazzuk (egy fémszerkezet, amelynek sok rúdja szükséges a töredékek stabilizálásához, és olyan pozíciót biztosít, amely funkcionálisan helyes a csontra). Abban az esetben, ha ezt a műveletet a lábon végzik (a betegség Hallus Valgus), akkor a készülék nem kerül egymásra, de a fémszerkezeteket a csontba vezetjük be.

Bizonyos esetekben a csípőízületen oszteotomiát hajtanak végre annak funkcionális jellemzőinek helyreállítása érdekében. Ez a műtéti beavatkozás akkor jelenik meg, ha a gyermeknek a csípője veleszületett elzáródása van, a betegnek varus-valgus deformitása van, ha a combcsont nyakában hamis ízületek vannak. Lehetséges továbbá a csípőízület ankylosisával történő oszteotomia elvégzése, a combcsont nyakában lévő pszeudoarthrosis változásai, a második és harmadik szakaszban az artrózis változása. A korrekciós osteotómiát akkor is végezzük, ha a beteg deformációja (veleszületett és szerzett, bármilyen betegség, természet miatt).

A medence csontjain korrekciós osteotomia lehetséges. A jelzések ismét a traumás sérülések következményei, a fejlődési rendellenességek jelenléte stb.

A műtéti beavatkozás során (intraoperatív - a műtőben) radiológiai monitorozás történik. Ez azért szükséges, hogy az orvos megértse, mit és hogyan kell csinálni, és korrigálja tevékenységét a helyzetnek megfelelően.

Az osteotomia javítása: rehabilitáció.

A rehabilitációs időszakban a pácienst egy sor edzésgyakorlatra, a masszázst és a fizioterápiát lehet végezni.

Az osteotomia javítása: szövődmények.

1. Túlzott fájdalom szindróma
2. A művelet során használt külső rögzítőeszköz vagy fémszerkezetek összetevőinek törése.
3. Gyulladásos és fertőző szövődmények. Különleges esetben az osteomyelitis előfordulása.
4. A vérzés előfordulása
5. Különböző méretű hematoma kialakulása.
6. A csontfragmensek lassú gyógyulása
7. A csontfragmensek elmozdulása egymáshoz képest.
8. A patológiás kóros ízület csontfragmensei érintkezésének helye.

Találkozzon egy ortopéd traumatológussal

Kedves páciensek! Lehetőséget biztosítunk arra, hogy közvetlenül találkozzunk azzal, hogy meglátogassuk azt a kezelőorvosot, akinek a konzultációra szeretne lépni. Hívja a számot a webhely tetején, minden kérdésre válaszokat kap. Előzetes, javasoljuk, hogy tanulmányozza a Rólunk című részt.

Hogyan lehet feliratkozni egy orvoshoz?

1) Hívja a 8-863-322-03-16 számot.

1.1) Vagy használja a hívást a webhelyről:

1.2) Vagy használja a kapcsolati űrlapot:

2) A felelős orvos válaszol Önre.

3) Mondja el nekünk aggodalmait. Készülj fel arra, hogy az orvos kérje meg, hogy minél többet mondjon a panaszairól, hogy meghatározza a konzultációhoz szükséges szakembert. Viszont tartsa az összes rendelkezésre álló tesztet, különösen az utóbbi időben!

4) Ön a jövőben résztvevő orvosával (professzor, orvos, orvostudományi jelölt) társul. Továbbá közvetlenül vele együtt megvitatják a konzultáció helyét és időpontját - azzal, aki az Önnel foglalkozik.

Az osteotomia korrigálása: leírás, teljesítmény jellemzők, lehetséges szövődmények

Az osteotomia egy sebészeti eljárás, amelynek lényege a „mesterséges törés” létrehozása. A művelet során a csontot két részre vágjuk. Ezután a csontfragmenseket a megfelelő irányban eltolják és anatómiailag kedvező helyzetben rögzítik.

A műtét indikációi

Fontos tudni! Az orvosok sokkolnak: „Van egy hatékony és megfizethető orvosság az ízületi fájdalomra.” További információ.

A klinikai gyakorlatban az oszteotomia leggyakrabban az alsó végtagok axiális és torziós deformitásának korrekciójára szolgál. Ilyen műveleteket végzünk a csípőízületek diszplázia, a lábhossz, a lábfej, a lábszár valgus deformitása, a felső végtagok görbülete és a gerinc között. A műtét során a sebészek hosszú csőcsontokat, csigolyákat, medencecsontokat vagy lábcsontokat vághatnak.

Az osteotomia fő célja az ízületek terhelésének megoszlása. A műtét segítségével az orvosok helyreállíthatják az ízületek normális működési állapotát, vagy „kimeríthetik” a sérült részeiket.

Az Osteotomia javítása előnyei

A beavatkozás során a sebészek a csontot fűrész, fúró vagy véső segítségével osztják szét a részekre. Valamennyi manipuláció, amit egy világos preoperatív terv szerint hajt végre. A műtét előkészítése során az orvosok optimális rendszert hoznak létre a meglévő hibák kijavítására. Természetesen ez a taktika lehetővé teszi a jó funkcionális eredmények elérését.

A videó angol, de nagyon informatív:

Az osteotomia során a sebészek nem érintik az egészséges ízületeket. Ez lehetővé teszi, hogy mentse a funkciót, és elkerülje a szinoviális üreg megnyitásával járó szövődményeket. Ha a csukló megsérül, a csontok elhelyezése segít lelassítani annak elpusztulását. Az osteotomia például késleltetheti a deformálódó artrózis, az otstrochit ízületi műtét kialakulását 10-15 évre.

Súlyos oszteoartritisz vagy gyengeség esetén az egyik osteotomia nem elegendő. Ezért a kívánt hatás elérése érdekében az orvosok kiegészítik a ráncok, arthrodesis vagy más manipulációk rekonstrukciós műveleteivel.

Például lapos lábúság esetén a láb korrekciós oszteotomiája gyakran kombinálódik a hosszú csípős szalaggal és a szubtaláris ízület arthrodesisével.

Felkészülés a műtétre

A preoperatív előkészítés során az orvosok megvizsgálják a beteget, és kiválasztják az optimális kezelési tervet. Ezt követően a szakértőknek össze kell hangolniuk a beteggel. A műtét előtt minden személy teljes körű vizsgálatot végez.

A szükséges elemzések és tanulmányok listája:

• általános vér- és vizeletelemzés;
• vércsoport meghatározása, Rh faktor;
• vérvizsgálatok az RW és a HbAg esetében;
• véralvadási;
• biokémiai vérvizsgálat;
• EKG;
• röntgenfelvétel 2 vetületben;
• az érintett szegmens mágneses rezonancia leképezése (MRI);
• a neuropatológus, kardiológus, endokrinológus, allergológus és más szükséges szakemberek konzultációi.

A műtétet várva az orvosok speciális gyakorlatokat végeznek. Segítenek az izmok nyújtásában és erősítésében, ami lehetővé teszi a kontraktúrák megjelenésének elkerülését a posztoperatív időszakban.

Egyes orvosok elutasítják a súlyos elhízással rendelkező betegeket. Ennek oka a magas intraoperatív kockázat, a rehabilitációs nehézségek és a komplikációk nagy valószínűsége. Az ilyen betegeket általában a súlyvesztés után végezzük.

Még az elhanyagolt, ízületekkel kapcsolatos problémák is gyógyíthatóak otthon! Csak ne felejtsük el naponta egyszer kenetet kenni.

A beteg a kórházban a műtét előtt 1 napig kórházba kerül. Ott kommunikál a kezelőorvossal, tájékozott beleegyezést ír alá az érzéstelenítésre és a műtétre. Ezután a páciensnek meg kell adnia a szükséges gyógyszereket, amelyeket az orvosi személyzet felügyelete alatt végez.

A műtét előtti este tilos az ember enni. Reggel felkérik, hogy távolítsa el az összes díszítést. Közvetlenül a műtét előtt a pácienst steril ruházatba öltöztetik és a műtőbe vitték.

Működési folyamat

Az osteotomia általános vagy helyi regionális érzéstelenítéssel végezhető. Az érzéstelenítési módszer megválasztása a műtét mértékétől, a személy általános egészségétől és más tényezőktől függ.

A művelet a lágy szövetek réteges szétválasztásával kezdődik. Ha a sebész hozzáfér a kívánt csonthoz, a sebész levágja. Ezután külső rendszerekkel (Ilizarov készülék) vagy belső rögzítéssel (lemezlemezek, csavarok) rögzíti a csontfragmenseket. A sebek varrása előtt az orvosok gyakran röntgenellenőrzést végeznek. Meg kell erősíteni a csont megfelelő rögzítését.

A művelet 60-120 percig tart.

Rehabilitáció a korrekciós osteotomia után

A műtét után a személy 3-7 napig marad a kórházban. A posztoperatív időszakban rendszeresen kezelik a sebet, fájdalomcsillapítót, antibiotikum profilaxist és tromboembóliás szövődmények megelőzését. Az orvosi személyzet gondoskodik arról is, hogy a beteg a lehető leghamarabb elinduljon az ágyból.

A kórházból való kilépést követően a beteg hazatér. Ott folytatja az orvos által előírt gyógyszereket. A mankókkal mozog. A páciens öltései a műtét után 10-14 napon belül eltávolításra kerülnek. Az osteotomia után egy személynek teljes rehabilitációra van szüksége.

A leggyakoribb szövődmények

A fűrészcsontok komoly beavatkozást jelentenek, amely jelentős kockázatot jelent. A nemkívánatos szövődmények a manipuláció során vagy a helyreállítási időszakban is kialakulhatnak. Sokan nehéz kezelni.

A korrekciós osteotomia indikációi és szakaszai

A művelet fő elgondolása a csontok erőszakos deformációja és a kemény szövetek későbbi korrekciója. Célja, hogy helytelenül illeszkedő törést korrigáljon. Az osteotomia típusát a szakemberek határozzák meg, és a probléma helyétől és összetettségétől függ.

A művelet célja

Az eljárás hatékonyságát a pozitív statisztikák is megerősítik. Gyakran előfordul, hogy a térdízület osteotomiaja olyan betegség gyógyítására alkalmas, mint a deformáló artrózis. A manipuláció sikeresen megbirkózik a patológiával, és hosszú ideig, akár egy évtizedig, néha még hosszabb ideig is elhalasztja az implantátumok telepítését.

Az osteotomia mesterséges csonttörés és az azt követő kompetens fúzió, amely:

• megszünteti a deformációkat;
• enyhíti a fájdalmat;
• lehetőséget ad arra, hogy a betegek aktív életmódot vezessenek és sportoljanak.

A korrekciós műtét minden csontra vonatkozik:

Az eljárás típusai

A legnépszerűbb lehetőségek a következők:

• A sípcsont csontritmája. Lényege - az ék alakú terület térdízület alatti eltávolítása. Egyenesíti a lábak tengelyét, eltávolítja a fájdalmat.
• A combcsont csontritmája. A térd fölötti helyszínen történik. Normálizálja az ízületek működését, kezeli a sértést.

Előnyök és hátrányok

60 évesnél fiatalabbak. A művelet előnyei:

• pozitív a térdre és a szomszédos szalagokra;
• 5-10 évig késlelteti a teljes endoprotetikumot;
• további normál élet korlátozás nélkül.

A térdízület korrekciós oszteotomiája hátrányokkal jár:

• hosszabb rehabilitáció;
• lehetséges súlyos szövődmények;
• mesterséges szerkezetek használata rögzítéshez;
• kiegészítő megbízhatatlan tényezők.

Jelzések

Ajánlott a térdben a porc megsemmisítésére. Az eredmény - a tengelyt 1 cm-rel a normál pozíciótól elmozdítja, helytelenül osztja el a terhelést mozgás közben. A szövetek elhasználódnak, fájdalmat és patológiát okozva.

Az osteotomia a következőképpen is szerepel:

• osteoarthritis;
• sikertelen kötés a törések után;
• veleszületett görbületek;
• a lábak görbületét befolyásoló betegségek;
• rándulások.

Fő szakaszok

Az orvosok alapos diagnózist végeznek, és további vizsgálatokat írnak elő, hogy megakadályozzák:

• fokozott fájdalom szindróma;
• további deformáció.

A tibia korrekciós osteotómiáját sebész vagy ortopéd végzi.

Előkészítő szakasz

Ez egy mélyreható diagnózis, amelynek során a szakértői elemzések:

• a beteg egészségi állapota;
• az ízületi szövetek alakváltozásának mértéke.

• digitális röntgen;
• CT. Nagyon hatékony módszer, amely még kisebb csonthibákat is mutat.

A szükséges adatok összegyűjtése után az ortopéd és a sebész:

• készítsen előrejelzést a művelethez;
• következtetéseket kell tennie a tengelyek torzulásáról;
• tanulmányozza a referenciaszögek arányát.

Az orvos konzultációt folytat a pácienssel, amely arról szól:

• lehetséges negatív következmények;
• az osteotomia szakaszai.

Az előkészítő szakaszban meg kell határozni az eljárás típusát is, amely az alábbiaktól függ:

• a csatlakozás távolsága;
• a rögzítéshez használt terv;
• deformáció mértéke.

A beteg a maga részéről 7 napon belül abbahagyja az orvos által előírt gyógyszerek szedését.

Működési szakasz

Az eljárás mindegyik változata kissé eltérő műszaki jellemzőkkel rendelkezik. Azonban a végrehajtás fő forgatókönyve minden típushoz hasonló:

• A térdet kivágjuk, a bemetszés széleit egy előre kiszámított lépéssel elválasztjuk.
• A medencés csont mesterséges része vagy töredéke be van helyezve. A kötetet speciális szoftver segítségével határozzuk meg.
• Fémlemezeket rögzítünk a tetejére. A szál segít javítani a jövőbeni eredményeket. A lengyelek és a kötőtűk hozzájárulnak a szerkezet még nagyobb szilárdságának eléréséhez. E szakasz megfelelő végrehajtása biztosítja a helyes szöget a mozgáshoz.
• Az egész eljárást röntgensugarak segítségével folyamatosan megfigyelés alatt végzik, ami megakadályozza a hiányosságokat és szabályozza a sebészeti beavatkozás folyamatát.

Ha helyesen készült, akkor:

• a patella és az inak érintetlenek;
• javul a helyi véráramlás;
• a porcot enyhén korrigálták;
• a fájdalom szindróma elhagyása.

Postoperatív stádium

A rehabilitáció időtartamát és sikereit számos tényező befolyásolja:

• betegek egészsége;
• az izom-csontrendszer regenerációs képességei;
• minőségi reteszelő kapcsolat.

3–12 hónapig tart.

Az első 60 napban a csontok gyorsan együtt nőnek, a kötőszövet növekszik. A fennmaradó időszakban az új szerkezet erőssége és megbízhatósága nő. Az orvosok az első napokban azt tanácsolják, hogy nehezítsék a működtetett lábat. Hat hónap múlva a végtagokat egy új közösség elsajátítja.

Az osteotómia olyan egyszerű és modern módszerekre utal, amelyek megőrzik a lábak egészségét. Olyan fiatalok számára ajánlott, akik a lehető leghamarabb visszatérnek egy normális életmódhoz, ami fizikai aktivitást és képzést jelent.

alternatívák

A hosszú távú eredmények elérése és a fájdalom hatékony megszüntetése érdekében az orvos javasolhatja:

• Részleges térdprotézis (a térdízület egy térdű endoprostetikuma). Az ízületek egészséges területei nem érintik, csak a betegeket cseréljük ki.
• Részleges vagy teljes csuklócsere.

Ellenjavallatok és lehetséges szövődmények

Az osteotomia számos ellenjavallattal rendelkezik:

• a rheumatoid arthritis akut stádiumában;
• patellofemoralis arthrosis a 3. szakaszban;
• arthrosis, amely elterjedt az illeszkedő részre;
• csontritkulás;
• túlsúly;
• csontfertőzések;
• csökkentett regeneráció.

Mivel minden művelet bizonyos kockázatot hordoz az egészségre, az orvos feladata, hogy elmondja a páciensnek az osteotomia utáni esetleges szövődményeket. Ezek a forgatókönyvek a következők:

• A seb fertőzése. Lehet antibiotikumot szedni.
• Elmozdulás. Ezeket a helyeket helyes helyzetbe helyezik és rögzítik.
• Nem megfelelő gyógyulási arány. Ebben az esetben azt is bemutatja, hogy a multivitaminok kalciumot és más nyomelemeket tartalmaznak, amelyek az új csontszövet kialakításához szükségesek.
• Hamis csukló. Javítva egy új művelettel.
• Csökkent érzékenység a kezelési helyen. Megfelelő időben függetlenül megy át, nem kell kezelni.
• A mesterséges emberi test egyes részeinek cseréje elkezdheti elvetni az idegen tárgyakat. Segít az artroplasztikában.

Az osteotomia olyan high-tech eljárás, amely segít megszabadulni az alsó végtagok tengelyeinek deformációjától. Elsősorban olyan fiataloknak ajánljuk, akik aktív életmódot vezetnek. A szakember megkezdése előtt vegye figyelembe a lehetséges következményeket és ellenjavallatokat, majd meghatározza a sebészeti beavatkozás lehetőségeit.

A korrekciós osteotomia típusai, a műtét utáni rehabilitáció

A korrekciós osteotomia egy műtéti művelet, melynek célja a csont vagy ízület deformitásának megszüntetése mesterséges töréssel. Ennek a módszernek a kezelése a térd, a boka, a csípő és a váll ízületek. Súlyos esetekben a tibia korrekciós oszteotomiát végeznek az arthrosis deformálódása esetén. Az alsó végtagokon végzett műveleteket a lábak fiziológiai helyzetének helyreállítása érdekében végezzük. A felső végtagokon végzett művelet az öngondoskodás és a szakmai tevékenységek biztosításához szükséges.

A csont kivágása szögben a beállításhoz

Ez a kezelési lehetőség az endoprotetikai szerek alternatívája, és kiküszöböli a különböző deformációkat, helyreállítja a szervi funkciókat. A csonttörés vagy a csontváz veleszületett rendellenességeinek jelenléte esetén a csontritkulás a gyermeknél végezhető.

Mi a korrekciós osteotomia

A korrekciós osteotomia az izom-csontrendszer működésének helyreállítására és a nagy ízületek deformációjának kiküszöbölésére szolgál. A művelet során a csont egy részét kivágják, megfelelő alakot kapnak, és a fordított rögzítést egy speciális, osteoszintézishez használt berendezéssel, valamint lemezek és csavarok segítségével végezzük. Annak érdekében, hogy a felső és az alsó végtagokat kiegyenlítsük, egyes esetekben az egyiket lerövidítik. Ezzel egyidejűleg egy adott csontfragmens kivágását, majd az oszteoszintézist végzik.

A műtét után gipszöntést alkalmaznak. Néha helyettesítik azokat a térdpárnákat, amelyek képesek a mozgás tartományának szabályozására, ami csökkenti a kötések kockázatát.

A korrekciós műtét szükségessége a következő esetekben merül fel:

• a prosztata-elváltozások nem megfelelő tapadásai (korrekciós osteotomia a lábszárrészben);
• fényesítés és varus deformitás (sál technika);
• a csípőízület ankylosisa;
• átvitt poliomielitisz (a hónalj területének korrekciója);
• ízületi kontraktúra;
• gonartrózis;
• helytelen tapadás a namyshelkovyh törések.

A láb és az 1. metatarsalis csont korrekciós osteotomiájának indikációi a csontfúzió a törés és az arthrosis súlyos formája után.

Működési típusok

Az alábbi osteotomia típusokat használjuk:

• Z-alakú vagy skarf (valgus deformitással);
• ék alakú (az ujj falanx tengelyének korrekciója);
• szögletes (a szövet kivágása szögben a helyes pozíció visszaállításához);
• lineáris (graft illesztés).

Calcaneus osteotomia, lapos lábakkal

A hozzáféréstől függően megkülönböztethető a következő két művelet:

1. Lehetőség zárt hozzáférés használatával. Lehetővé teszi a patológia korrigálását a bőrön lévő 2 cm-es bőrszeleten keresztül, a szakember „vakon” dolgozik, így ez a kezelési lehetőség fokozott óvatosságot igényel, és gyakran komplikációkhoz vezet.
2. Opció nyitott hozzáféréssel. Ezt a típust gyakrabban használják. A műveletet a bőrbe történő bemetszéssel 12 cm-ig végzik, ami lehetővé teszi a csont szükséges területének teljes megnyitását.

Gyakran előfordul, hogy a lábcsontok, mint például a nagy jobb vagy bal lábujjak feneke és a sarok, korrigálhatók. Ez a terület nagy terhelést mutat, ha az alsó végtagok töréséből visszanyerik, ami hibás fúzióval van tele. A sebészeti kezelést a súlyos fehéredéssel, a talpfutóval, a lapos lábúsággal és a szövődményekkel rendelkező lapos-valgus deformitásokra is előírják.

A térdízületen végzett műveleteket súlyos deformálódó ízületi gyulladás kialakulásával végezzük. E betegség súlyos következményei a fogyatékossághoz és az életminőség éles csökkenéséhez vezetnek. A károsodás kijavításához az implantátum telepítése látható, ez a kezelés sok beteg számára nem elérhető a magas költségek miatt. Egy másik lehetőség az ilizarovi sípcsont osteotomia.

A csípő területén végzett művelet a csípőízület konfigurációjának megváltoztatása. Ugyanakkor a sebészek törekednek a combcsont fejének és az acetabulumnak a felszínéhez. A TBS-t Hiari-módszerrel kezeljük csípőízület-diszplázia esetén gyermeknél (osteotomia, derotációs variáció) és coxarthrosis felnőtteknél.

Jelzések

A következő esetekben ajánlott korrekciós osteotomia:

• a gyermek alsó és felső végtagjainak veleszületett deformitása;
• az ízületi és a károsodott csontstruktúra elmozdulása a múltbeli betegségek (rickets, Paget-kór, osteoporosis) miatt;
• deformitás növekedési zavarokkal (Blount-betegség);
• traumatikus deformitás;
• a térdízület artrózisa;
• a térd kötőszövegének instabilitása.

Ellenjavallatok

A sebészeti korrekció ellenjavallt az alábbi helyzetekben:

• akut fertőző betegségek;
• krónikus érrendszeri betegség;
• a szív-érrendszer és a légzőszervek rendellenességei a dekompenzációs szakaszban;
• vérzési rendellenességek;
• a patellofemoralis arthrosis előrehaladott stádiumában;
• a porc- és csontszerkezetek regenerációjának megsértése;
• elhízás (működés TBS-en, térd és láb).

A műtéti kezelés előtt a beteg tájékoztatást kap a posztoperatív időszak lehetséges következményeiről.

A műtét után a következő szövődmények alakulhatnak ki:

• sebfertőzés;
• fragmenseltolódás;
• hamis ízület kialakulása;
• a bőrérzékenység csökkenése;
• implantátum elutasítása;
• lassú fellendülés.

Az áttekintések szerint a műtét utáni átmeneti szövődmények csomók formájában, érzékenységi zavarok és a gyulladás kialakulása nyom nélkül lépnek fel, amikor megfelelő orvosi kezelést, fizioterápiát és speciális gyakorlatokat írnak elő. Az időszerű és megfelelő kezelés segít csökkenteni a rehabilitációs időszakot.

Gyermekek műtéti jellemzői

A gyermek csípődysplázia természetétől függően a műveletet a combcsonton vagy a medence csontján végezzük. A kezelés célja az ízület fiziológiai konfigurációjának helyreállítása. Az osteotomia előtt a gyermek röntgen, mágneses rezonancia és laboratóriumi vizsgálatokat végez. A műveletet általános érzéstelenítéssel végezzük. A csípő osteotomia idejére a műtéti beavatkozás nagyságától és összetettségétől függően 2-5 óráig tart.

Az A.S. Hook a könyv "Osteotomia a medence a veleszületett dislokáció a csípő." Ebben a témakörben számos cikk található az AG-től Shargorodsky és N.A. Semashko.

Gyermekkori műveletekre vonatkozó jelzések:

• korábban kezeletlen, elhanyagolt veleszületett szubluxáció;
• a konzervatív terápia hatásának hiánya;
• avascularis nekrózis, a Perthes-kór komplikációja;
• 8 évesnél idősebb gyermekek esetében a szubluxáció, ami a sikertelen zárt redukció után keletkezett;
• súlyos osteoarthritisben szenvedő diszplázia;
• a spaszticitás vagy az izomgyengeség által okozott t

A gyermek nem ér semmit a műtőasztalon, mert mély alvás állapotban van. A műtét után fájdalomcsillapítót írnak elő. A műtét után egy gipszöntést alkalmaznak a végtag elrablása helyén.

A műtét utáni helyreállítási időszak két-tizenkét hónapig tart. A gipsz eltávolítása után ajánlott lassan és fokozatosan növelni a működtetett lábak terhelését.

Előkészítő szakasz

A sebészeti kezelés előkészítése a következő lépéseket tartalmazza:

• átfogó vizsgálat röntgen, mágneses rezonanciával vagy számítógépes tomográfiával;
• néhány gyógyszer néhány napon belül törlődik;
• A műtét előtti napon speciális diétát írnak elő, és az utolsó étkezés időpontja szerepel.

A combcsont fejének deformációja, a diszplázia következménye

A műtétet követő műtéti technika és a beteggazdálkodási rendszer kiválasztásakor figyelembe kell venni az egészségi állapotát, az egyidejű betegségek jelenlétét és az egyes gyógyszerek használatának ellenjavallatait. A korrekciós osteotomia költsége 35 000 rubeltől indul.

Rehabilitációs időszak

A beteg a kórházban egy hétig orvosi személyzet felügyelete alatt áll. Ebben az időszakban a szakember figyelemmel kíséri a működési terület általános állapotát és változásait. A beteg a kórházban speciális diétán van. Meg kell felelnie az őrzési módnak, amely kiküszöböli a végtag terhelését, és használja a térdvédőt.

A személyt a kórházból kielégítő állapotban és komplikációk nélkül bocsátják ki. Ugyanakkor ajánlásokat kap a kezelő orvostól a kábítószer-kezeléssel kapcsolatban, amelyet ambulánsan kell kapnia. Az újbóli vizsgálat néhány hét múlva történik. Ahogy az orvos helyreáll, fizioterápiát és testmozgást ír elő.

Térdpárna a műtét előtt és után

A rehabilitáció két-tizenkét hónapig tarthat. A teljes helyreállítási időszak fontos az izomtónus és a normális vérkeringés fenntartásához a működtetett végtagban.

A rehabilitációs időszak a következő terápiás intézkedéseket tartalmazza:

• gyógyszerek szedése az anyagcsere-folyamatok és a vérkeringés javítására;
• fizioterápiás eljárások, masszázs és terápiás gyakorlatok;
• vitaminokkal és mikroelemekkel dúsított étrend;
• a végtag terhelésének fokozatos növelése.

A betegek orvosi felügyelet alatt állnak. Komplikációk előfordulása esetén az orvos ismételt laboratóriumi és műszeres vizsgálatot ír elő. Az eredmények beérkezése után a kezelési rend megváltozhat.

Későbbi komplikációk

Már a rehabilitáció első hónapjában különböző szövődmények jelentkezhetnek. A kezelés hibás kezelési taktikával, a krónikus betegségek súlyosbodásával vagy más rendellenességek hozzáadásával jár (például a peronealis ideg sérülése miatt).

A szövődmények kialakulására utaló tünetek:

• sebfertőzés és bőrszívás;
• fragmenseltolódás, deformáció megjelenése, "dudorok";
• súlyos működési fájdalom;
• a végtag zsibbadása.

A korai posztoperatív időszakban számos tipikus tünetet észlelhet, amelyek nem zavarhatnak. Ezek közé tartozik a működtetett területen a lágy szövetek fájdalma és duzzadása. Ha a kellemetlen tünetek növekednek, és a csontfragmensek elmozdulnak, gondos orvosi vizsgálatra és a beteg állapotának leírására van szükség. Szükség esetén az orvos korrigálja a kezelési rendet, esetleg újra kell működnie.

következtetés

Az osteotomia korrekciója egy komplex sebészeti módszer, melyet más módszerek hatástalanná válnak. A fogyatékosság kockázata miatt a speciális esetekben a szakértők azt javasolják, hogy ne késleltessék a műveletet. Ha a végtag funkciója megmarad, de van külső hiba, az orvos kevésbé traumatikus kezelési módszereket választ.