A csontok rostos diszplázia a gyermekben

Leggyakrabban a szálas dysplasia gyermekekben még az embrionális szinten is fejlődik és fokozatosan fejlődik. A patológiát a csontszerkezet megsértése jellemzi a kötőszövet speciális típusának szaporodásával. Alapvetően a betegség a csőszerű csontszerkezeteket érinti, de ritkán deformációváltozásokat észlelnek a medence, a borda és a koponya csontjaiban.

A betegség etiológiája

A csontok rostos diszpláziájának ilyen kórképét a csontváz elemei strukturális változása jellemzi. Az embrionális periódusban a genetikai rendellenességek hátterében a kötőszövet kóros proliferációja figyelhető meg, amely a nagy csőcsontok egyes részeit helyettesíti. Számos tényező állíthatja elő a betegség aktív fejlődését:

  • hormonális változások;
  • a csont- és porcszövet kóros fejlődése;
  • a szalagkötegek és az izmok kialakulásának megsértése;
  • öröklődés;
  • a nők gyenge táplálkozása a terhesség alatt;
  • erős toxikózis;
  • a gyermekkori időszakban elhalasztották a mérgezést és a súlyos fertőző betegségeket;
  • bizonyos gyógyszerek nem megfelelő alkalmazása a terhesség alatt;
  • a méhre ható nőgyógyászati ​​patológia;
  • vízhiány.

Egyes esetekben felnőttkorban szálas dysplasia fordul elő. A női nemet gyakrabban érinti.

A betegség fajtái

A patológiás folyamat előfordulása szerint egy mono-esszenciális forma van, amely csak egy csontot és a poliózisot érinti, amely több csontstruktúrára kiterjed, és többnyire egyoldalú jellegű. Az endokrin rendellenességek hátterében a bőrváltozások megnyilvánulása a monoszuppresszív károsodásra jellemző. A betegség egy másik osztályozása is, amely a betegség következő formáit azonosítja:

  • Csontban. Ez egy vagy több struktúrát érinthet. Ugyanakkor a csont megőrzi a kérgi szerkezetét, amely megmenti a deformációtól.
  • Összesen. A csontvelő-csatornáig a csont teljesen károsodik, ami deformációváltozásokat és gyakori töréseket okoz. Egyidejűleg több csontot is érint.
  • Tumor. Jellemzője a kötőszövet fókuszképződése, melyet gyors növekedés jellemez.
  • Rostos porcos. A porcszövet sérülése a rosszindulatú daganatok kialakulásához vezet.
  • Elmeszesed. A betegséget izolált esetekben diagnosztizálják, és a tibia csont régiójában is megfigyelhető.
  • Albright-szindróma. Ez szinte az összes csontváz szerkezetét érinti, kialakulhat a törzsben, valamint a hasi és a humerusban. Az endokrin rendellenességek kíséretében, amelyek a lányok korai pubertását idéznek elő.

tünetegyüttes

A betegség polyosal formája a korai gyermekkorban jelentkezik, és a bőr pigmentációjának változása, a szív és az erek működésének romlása következik be. A patológiát kevésbé kifejezett fájdalom jellemzi, különösen a combcsontban. Néha a gyermekeket törés után diagnosztizálják. A patológia súlyossága függ a csontszerkezetben lévő rostos szövet növekedési típusától. Fókuszos lézió esetén a csont egy része szenved, amiből a szövetek könnyen lemaradnak, hogy erősebbé váljanak, de rugalmasak maradjanak és halványsá váljanak. A diffúz lézióval a beteg csont törékeny lesz. Pórusos tére sárga árnyalattal rendelkezik.

Az egyetlen csontkárosodás rejtett, és néhány évvel a károsodás kezdete után nyilvánul meg.

Az érintett csontstruktúrák rövidebbek, ami különösen a femoralis lézióban észrevehető. A páciens a járásban és az ízületi mozgás romlásában szenved. A térd vereségével gyakran fordulnak elő minden alsó végtag deformációja. A koponya és az állkapocs diszpláziája esetén az arc szerkezete jelentősen változik, és a fogak képződését megsértik.

A csontok rostos diszplázia diagnózisa a gyermekeknél

A diagnózis elkészítéséhez az orvos anamnézist gyűjt, és külső vizsgálatot végez a gyermeknél. A terhesség történetének megtekintése az anyában. További tanulmányok kerülnek kijelölésre a táblázatban:

Szálas dysplasia

A rostos diszplázia olyan csontkárosodás, amelyben a normális csontszövet egy részét kötőszövet helyettesíti a csont-trabeculaák bevonásával. A rostos diszplázia a tumorszerű betegségek kategóriájába tartozik, lehet helyi vagy széles körben elterjedt, egy vagy több csontot érint. A fejlődés okai nem világosak, a genetikai hajlam nem zárható ki. Fájdalom, deformitás, a szegmens rövidítése vagy hosszabbítása és a patológiás törések. A diagnózis röntgen, MRI, CT és más vizsgálatok alapján történik. A kezelés általában sebészeti.

Szálas dysplasia

A rostos diszplázia a csontváz szisztémás károsodása, amely a tumorszerű betegségek kategóriájába tartozik, de nem igaz csonttumor. Az oszteogén mesenchyme (szövet, amelyből a csont később keletkezik) rendellenes fejlődése miatt keletkezik. A tüneteket általában gyermekkorban észlelik, de lehetséges és későn kezdődik. A szakirodalom azokat az eseteket írja le, amelyekben a mono-esszenciális rostos diszpláziát először a nyugdíjkorhatárban diagnosztizálták. A nők gyakrabban fognak betegülni, mint a férfiak. Lehetséges újjászületés jóindulatú tumorban; malignitás ritka.

A betegséget először a 20. század első felében írták le. 1927-ben Braytsov orosz sebész jelentést készített a fókuszos rostos csont degeneráció klinikai, mikroszkópos és radiológiai jeleiről. 1937-ben az Albright leírta a multifokális rostos diszpláziát, endokrin rendellenességekkel és jellegzetes bőrváltozásokkal együtt. Ugyanebben az évben Albrecht leírta a multifokális diszpláziát a korai pubertással és a fuzzy bőr pigmentációval kombinálva. Kicsit később, Yaffe és Liechtenstein vizsgálta az egyfókuszos elváltozásokat és közzétett következtetéseket az előfordulásuk okairól. Az irodalomban a rostos diszpláziát Liechtenstein betegségnek, Liechtenstein-Jaffe-betegségnek vagy Liechtenstein-Braytsov-betegségnek nevezhetjük.

besorolás

A rostos diszplázia két fő formája: monoszór (egy csont sérülésével) és polioszomális (több csont léziója, általában a test egyik oldalán található). A polyosomális forma gyermekkorban alakul ki, és kombinálható az endokrin rendellenességekkel és a bőr melanózissal (Albright szindróma). A monoszuppal forma bármilyen korban nyilvánulhat meg, az endokrinopátia és a bőr pigmentációja nem figyelhető meg.

Az orosz szakemberek a Zatsepin klinikai osztályozását használják, amely magában foglalja a betegség következő formáit:

  • Intraosseous forma. Lehet monoosal vagy polyosomal. A csontban a rostos szövet egyetlen vagy több foka keletkezik, bizonyos esetekben a csont degenerálódik, de a kortikális réteg szerkezete megmarad, így nincsenek deformációk.
  • Teljes csontkárosodás. Minden elem szenved, beleértve a kérgi réteget és a medulláris csatorna területét. A teljes lézió miatt fokozatosan alakulnak ki deformációk, gyakran előfordulnak fáradtsági törések. Általában hosszú cső csontok poliózisos sérülése van.
  • Tumor formája. A rostos szövetek fókuszainak növekedésével párhuzamosan, amelyek néha jelentős méreteket érnek el. Ritkán kiderült.
  • Albright-szindróma. Az endokrin rendellenességekkel, a lányok korai pubertásával, a testarányok egyensúlytalanságával, a fókuszos bőr pigmentációjával, a test végtagjainak és csontjainak súlyos deformitásaival együtt a csontok poliózisos vagy gyakorlatilag általánosított károsodása. A különböző szervek és rendszerek progresszív rendellenességei kísérik őket.
  • Rostos porc diszplázia. A porc túlnyomó degenerációját jelzi, gyakran megfigyelhető a chondrosarcoma transzformációja.
  • A kalcifizáló fibroma. A rostos diszplázia különleges formája nagyon ritka, általában a sípcsontot érinti.

A szálas dysplasia tünetei

A kifejezetten veleszületett deformációk általában hiányoznak. Amikor a polialózus forma, az első tünetek gyermekkorban jelennek meg. A csontok károsodását endokrinopátia, bőr pigmentáció és a kardiovaszkuláris rendszer károsodása kíséri. A betegség megnyilvánulása meglehetősen változatos, a leg konstansabb tünetek a kisebb fájdalom (általában a csípőben) és a progresszív deformációk. Néha a betegséget csak akkor lehet diagnosztizálni, ha kóros törés történik.

Általában a poliózis formában a csőcsontokat érintik: tibialis, femorális, fibularis, humerális, radiális és ulna. A lapos csontok, a medence csontjai, a koponyakövek, a gerincoszlop, a bordák és a lapátok nagyobb valószínűséggel szenvednek. Gyakran előfordul, hogy a kéz és a láb csontjai sérülnek, míg a csukló csuklója érintetlen marad. A deformáció mértéke függ a rostos dysplasia fókuszainak lokalizációjától. Ha a felső végtagok csontjaiban folyamat lép fel, általában csak a klub alakú tágulása figyelhető meg. A phalanges vereségével az ujjak lerövidülnek, úgy néz ki, "apróra vágva".

Az alsó végtagok csontjai a test súlya alatt hajlanak, jellemző alakváltozások jelentkeznek. A combcsont különösen élesen deformálódik, az esetek felében kiderül a rövidítése. A proximális csont progresszív görbületének köszönhetően a csont bumeráng (pásztorszemélyzet, jégkorong bot) formájában alakul ki, a nagy köpés "mozog" felfelé, néha elérve a medence csontjainak szintjét. A csípő nyaka deformálódik, sápaság lép fel. A comb rövidítése 1-10 cm lehet.

A sérülések kialakulása során a csípőben a végtag deformitása hiányzik, a tibia veresége, a sípcsont görbülete vagy a csont lassabb növekedése figyelhető meg. A rövidítés általában kevésbé kifejezett, mint a combcsont sérülésénél. Az ileum és az ülőcsontok rostos diszplázia a medence gyűrűjének alakváltozását okozza. Ez viszont hátrányosan érinti a gerincet, ami testtartási problémákat, szolioziót vagy kyphosisot okoz. A helyzet súlyosbodik, ha a folyamat egyidejűleg befolyásolja a csípő és a medence csontjait, mivel ilyen esetekben a test tengelyét tovább zavarja, és a gerinc terhelése nő.

A monoszuppal formája kedvezőbb, az extraosseous patológiás megnyilvánulások nem léteznek. A deformációk súlyossága és jellege nagymértékben változik a sérülés helyétől, méretétől és a sérülés jellemzőitől (teljes vagy intraosseous) függően. Az érintett szegmens betöltése után fájdalom, sértés és fokozott fáradtság lehet. Mint a polyosal formában, patológiás törések is lehetségesek.

diagnosztika

A diagnózist a klinikai kép és a röntgen adatok alapján állítják be. A kezdeti szakaszban a röntgensugaras képek az érintett csont diafízisének vagy metafízisének területén olyan területeket tárnak fel, amelyek matt üvegnek tűnnek. Ezután az érintett terület jellegzetes foltos megjelenést kap: a tömörítési központok váltakoznak a megvilágosodás területeivel. Jól látható deformáció. Ha egyetlen károsodást észlelünk, ki kell zárni a csontok többszörös károsodását, amelyek a kezdeti szakaszokban tünetmentesek lehetnek, így a betegeket denzitometriára utalják. Ha gyanús területek vannak, röntgenfelvételt végeznek, ha szükséges, a csont CT-jét használják.

Ne feledje, hogy a rostos diszplázia, különösen az egyfajta esszenciális, jelentős nehézségeket okozhat a diagnózis folyamatában. Enyhe klinikai tünetekkel gyakran szükség van hosszú távú dinamikus megfigyelésre. Más betegségek kizárása és a különböző szervek és rendszerek állapotának felmérése érdekében tanácsot kell kérni egy ptisiatrikus, onkológus és terapeutával. Egyes esetekben kardiológus, endokrinológus vagy más szakember vizsgálata látható.

Szálas dysplasia kezelése

A kezelés túlnyomórészt sebészeti jellegű - az érintett csontterület teljes szegmentális rezekciója egészséges szövetben és a hiba csonttranszplantációval való helyettesítése. A patológiás töréssel Ilizarov készüléket alkalmazunk. Többszörös sérülések esetén megelőző intézkedéseket kell végrehajtani a deformációk és a patológiás törések megelőzésére. Az élet prognózisa kedvező. Kezelés hiányában, különösen poliozális formában, bruttó törésforma alakulhat ki. Néha a diszplázia fókuszai a jóindulatú daganatok (óriássejt-tumor vagy nem-fibroid) újjászületik. Felnőtteknél számos esetben a malignus degeneráció osteosarcoma-ra került.

Tünetek és szálas dysplasia kezelése

A szálas diszplázia olyan patológia, amely a csontszövet kötőszövetének cseréjéhez vezet, amely a trabeculae csonttal szétterjed. Ez a fajta csontdysplázia a tumorbetegségek kategóriájába tartozik. Monoosal (egy csont deformálódik) és többféle betegség (görbület több csontot érint).

A betegség okai nem teljesen tisztázottak. Sok orvos azt sugallja, hogy örökletes hajlam vagy magzati egyensúlyhiány áll fenn. Fontolja meg, milyen tünetek jellemzik a csontok rostos diszpláziáját és a betegség kezelésére vonatkozó szabályokat.

Szálas dysplasia: a betegség leírása

A csont fibrózis diszpláziáját Braycev Lichtenstein betegségének is nevezik a betegség felfedezőinek tiszteletére. Jelentésében az orosz sebész, Brytsev leírta a patológia jeleit, és Liechtenstein megvizsgálta a poliózisos elváltozások központjait, és következtetéseket tett az előfordulásuk okairól. Az M85.0 a csontok rostos diszplázia kódja az ICD 10 (Nemzetközi Betegségek Osztályozása 10 felülvizsgálata) szerint.

A rostos oszteodiszplázia a csontváz szisztémás deformitása, amelyre úgynevezett daganatos betegségek, bár ez nem igazi daganat. Az oszteogén szövetek képződésének megsértése következtében alakul ki - a sejtek, amelyekből az alsó lábszár és a comb csontjai később alakulnak ki.

A legtöbb esetben az alsó végtagok rostos diszplázia gyermekkorban fordul elő, későbbi fejlődése kevésbé gyakori. A nők gyakrabban szenvednek a patológiától, mint a férfiak.

A szálas diszplázia általában jóindulatú daganat, a rosszindulatú daganatok (rosszindulatú daganatos transzformáció) nagyon ritkán rögzülnek.

Ne keverjük össze a patológiát a csontozó fibrodiszplázia, egy ritka betegség, amely a csontváz lágyszövetének visszafordíthatatlan degenerációját jelenti a csontszövetbe. A patológiák az inak, az izmok és a fascia alá tartoznak. A fibrodiszpláziára jellemző, duzzadó puha szövet, ami az újjászületés folyamatát jelzi.

fajták diszplázia

A szakértők a rostos diszpláziát a következőkbe sorolják:

  • Egységes forma - az egyik csukló érintett. Gyermekekben és felnőttekben fordul elő;
  • A poliossal - patológia a test egyik oldalán több ízületet érint. Gyermekkorban és serdülőkorban diagnosztizálódik, az endokrin rendellenességek hátterében alakul ki.

A diszplázia másik népszerű besorolását az orosz klinikai Zatsepin javasolta. A szálas patológiát az alábbiakra osztja:

  • Intraosseous sérülés - egy vagy több ízületet érint, amelyekben rostos szövetterületek alakulnak ki, ritkán a csontszövet teljes hosszában regenerálódik. De a felső (kortikális) réteg változatlan marad, így nincs görbülete;
  • A teljes (teljes) patológia - degeneráció a artikuláció minden részét érinti, beleértve a medulláris csatornát és a felső réteget. Ez végtag deformitásokhoz és fáradtsági törésekhez vezet. A diszplázia ilyen formája leggyakrabban hosszú csőcsontokban alakul ki;
  • A tumor egy ritka formája a betegségnek, amelyet a rostos szövet éles növekedése jellemez;
  • Az Albright-szindróma egy másik kapcsolódó patológia. Ez a betegség három jellemző tulajdonságot tartalmaz: a dermis daganatos diszplázia, fókuszos hyperpigmentáció (melanózis) és korai pubertás. A csontváz és a végtagok visszafordíthatatlan deformációi, valamint a belső szervek és rendszerek működési zavarai;
  • A porcszálas dysplasia a porcszövet szálas cseréje. Chondrosarcomavá alakulhat;
  • A sípcsont nyálkahártyájának nyálkahártya-diszplázia rendkívül ritka és visszafordíthatatlan.

tünetegyüttes

A vizuálisan észrevehető született deformációk ritkák. Általában a térd ízületi vagy más ízületi rostos diszplázia első tünetei gyermekkorban jelentkeznek a bőr melanózisának, a szív-érrendszeri rendellenességek, a hormonális egyensúlyhiány hátterében.

A betegség tünetei nagyon eltérőek. A legtöbb esetben azonban a betegek csontfájdalmat és görbületet panaszkodnak. Gyakran a betegséget a szokásos (patológiai) törés után diagnosztizálják.

A legérzékenyebb rostos diszplázia:

  • Csöves csontok - combcsont, nagy és kis sípcsont, brachialis, ulnar és radiális;
  • A medence, a gerinc, a koponya, a bordák és a lábak lapos csontjai.

A görbületi szint a rostos fókuszok lokalizációjának köszönhető. A csövek csontjainak legyengülése a terjeszkedéshez vezet, az ujjakban a diszplázia kialakulása a rövidítéssel jár.

A lábak ízületeinek szálas diszplázia a testtömeg miatt deformálódáshoz vezet. Az esetek 50% -ában a combcsontot lerövidítik, és "bumeráng" vagy "jégkorong botok" formájúak. A combcsont nagyobb trochanterje a medence csuklójára emelkedik, ami a combcsont és a nyálkahártya alakváltozásához vezet. A diszpláziában szenvedő betegek növekedése 1-10 centiméterrel csökkenhet.

A rostok rostos diszplázia nem vezet a végtag megváltozásához, de a tibia sérülésével rögzítjük a sabér deformitását és a csontnövekedés lassulását és a végtag rövidülését.

Az üledék- és a csípőízület ízületi kórképe a medence csontjainak görbülését okozza, ami a gerincoszlop - scoliosis vagy kyphosis - kóros állapotát provokálja.

A combcsont és a medence csontjainak egyidejű károsodásával a gerinctengely elmozdulása következtében a gerinc terhelése nő.

Monoosalis diszplázia esetén a tünetek kevésbé súlyosak. Talán a fájdalom kialakulása, nyálkásodás, fáradtság a sérült csukló terhelésével. A patológiás törések szintén diagnosztizálhatók.

diagnosztika

A patológiás diagnózis a következőket tartalmazza:

  • Betegfelmérés;
  • Első ellenőrzés;
  • Röntgenvizsgálat.

A diagnózis felállítása szempontjából fontosak a gyakori törések, amelyeket patológiásnak neveznek, valamint a nem elhaladó fájdalom és a láb rövidítése.

A patológiát nem mindig kíséri fájdalom. A felnőttek 50% -ánál fordul elő, és fiatal betegekben teljesen hiányzik. Ez annak köszönhető, hogy a gyerekek a csontok folyamatos szerkezetátalakításával növekednek és magas kompenzációs képességük van.

A röntgensugarak segítségével meg lehet erősíteni vagy elutasítani a diszplázia gyanúját. A röntgensugaras dysplasia jellemző jellemzői:

  • A csontszövet hasított üvegre hasonlít;
  • Könnyű fókuszok és tömörítési területek váltakozva;
  • A csonton lévő foltok;
  • Az érintett artikuláció látszólagos görbülete.

Miután megtalálta a rostos szövet egyik fókuszát, győződjön meg arról, hogy nincsenek más tünetek, amelyek tünetmentesek. Ezért minden csont röntgenvizsgálatát végzik. És ha szükséges, végezzen CT-t.

Amikor a tünetek „homályosak”, a végső diagnózis csak a patológia dinamikájának hosszú megfigyelése után történik. Fontos különbséget tenni a betegségtől az onkológiai patológiáktól és a csont-tuberkulózistól. Ehhez jelölje ki:

  • Konzultáció egy orvossal;
  • A tuberkulózis mintái;
  • A mellékpajzsmirigy vizsgálata.

terápia

A konzervatív kezelés általában nem hatékony. Ezért a beteg diagnózisának tisztázása után felkészült a műtétre. elvégezni:

  • osteotomiával;
  • Az érintett csuklós rész reszekciója (kivágása) és annak cseréje implantátummal;
  • Csonthosszabbítás (ha végtagcsökkentés van rögzítve).

A poliostózis fajták diagnosztizálásakor a művelet nem látható. Az űrlap kezelése a következőket tartalmazza:

  • Speciális masszázs tanfolyam;
  • rehabilitáció;
  • Fizikai terápia.

Prognózis és megelőző intézkedések

A betegség pontos okai nem teljesen tisztázottak, ezért a megelőző intézkedések magukban foglalják az általános szabályok betartását:

  • A rossz szokások feloldása;
  • Egészséges táplálkozás;
  • A nőgyógyász szisztematikus látogatása a terhesség alatt;
  • Súlyszabályozás;
  • Az ízületek túlzott terhelésének megszüntetése;
  • Az orvos szisztematikus megelőző vizsgálata.

A legtöbb esetben a rostos diszpláziában szenvedő betegek prognózisa pozitív. A kivétel egy poliosóztikus faj, ami visszafordíthatatlan deformációkhoz vezet. A patológia kialakulását jóindulatú daganatban 4% -ban és rosszindulatú daganatokban csak az esetek 0,2% -ában figyelték meg.

Szisztémás diszplázia gyermekeknél

A szisztémás betegségek osztályozása.

Az MV Volkov szerint a szisztémás csontrendszeri betegségek szisztémás diszpláziák, amelyek örökletes és szisztémás tényezők hatásán alapulnak. A szisztémás diszpláziákban egy csontbetegség jelentkezik, amely az egyes szakaszok növekedésének és fejlődésének károsodásához vezet, ami a csontszövet mechanikai tulajdonságainak csökkenéséhez és a csontvázak deformitásának kialakulásához vezet. Az összes ízületi patológiával rendelkező gyermek esetében az örökletes szisztémás betegségek az esetek 3% -ában fordulnak elő.

A szisztémás diszpláziát a csöves csontban való lokalizációjuk alapján osztjuk meg.

Az epiphysealis diszplázia a csontosodási mag vagy az ízületi porc sérülése.

A Fizarnaya diszplázia az enchondrális csontok növekedésének megrepedése, a csíra lemez egyenetlen fejlődésével. A betegség esetén a csontok növekedése késleltetve van a periostealis és az endostealis csontosodás megőrzése ellen.

A Spondyloepimetaphysar diszplázia a platyspondilia kombinációja a proximális combcsont fizikai-metafizikai zónáival. Tartalmazza a veleszületett és késői spondiloepimetaphysar diszpláziát, metatróp diszpláziát és Cinnis-betegséget.

A metaphysar diszplázia a hosszú csövek csontjainak metafízisének elégtelensége és helytelen csonkítása miatt késedelem az enchondrális növekedésben. A diszplázis magában foglalja a metafizikai chondrodysplasiasokat, mint például Jansen, Schmid típus, McCusick típus, Ollier dyschondroplasia és Peil betegség.

A diaphysealis diszplázia olyan betegségek csoportját egyesíti, amelyek magukban foglalják a csecsemőkortikális hyperostosis, a szisztémás hyperostosis és az osteogenesis imperfecta.

Változások az ízületekben szisztémás diszpláziával

A szisztémás diszpláziákban a csont mechanikai tulajdonságait érintik, ami a lokalizációs folyamattól függően a fizikai terhelés során jelentkezik. Általában a csont epiphysisét vagy porcos végét, valamint a csíratáblát együtt védik a rotátor és a mozgó erők hatásától. Az epiphysis elnyeli a sokkterheléseket. 0,5 mm-rel eltolható anélkül, hogy megsértené az integritását. Ahogy az epifízis csípődik, csökken a képessége, hogy felszívja az erők hatását az ízületben. Az epiphysis és a metafízis között elhelyezkedő physis nagyon ellenálló a vonóerő hatására és kevésbé képes ellenállni a forgásnak. A physis erejét az architektonika és az intercelluláris mátrix szervezése biztosítja. A fizicis leggyengébb része a hipertrófált kondrociták övezete, ahol kevés porc mátrix és nem meszes mátrix van. A traumatikus erő hatására az epiphysis elmozdulása a hipertrófált kondrociták zónájában történik. Növekszik, a physis erőssége növekszik, és növeli a teher ellenállóképességét. A physisis részénél a metafízis a diafízissel szomszédos. A metafízis csontnak a diaphysishez képest alacsonyabb képessége van a nyomóerők ellenállására.

A növekedés során szisztémás csontrendszeri betegségek jelentkeznek. A szisztémás diszpláziákban a csontok és az ízületek gyenge növekedése a végtagok deformációjához vezet. Különböző típusú diszpláziák esetén az SLM morfológiájában és funkciójában mind a megkülönböztető, mind a hasonló változások vannak. Az epiphysealis, a fizarnaya és a diaphysealis diszplázia a végtagok és a test egyensúlyhiányának csökkenéséhez vezet. Az alsó végtagok rövidítése az oka a gyaloglás teljesítmény- és időparamétereinek csökkenéséhez. A metaphysar diszplázia az epiphysealhoz képest a végtagok kifejezettebb lerövidülését okozza. Az epiphysealis diszplázia erősebb hatást gyakorol az ízületre, mint a metaphyseal. Epiphysis dysplasia esetén mérete csökken, ami a nyomás növekedéséhez vezet az ízületi, gyors epiphysis pusztulása és a porctakaró kopása miatt.

Az epiphysis legnagyobb károsodását a veleszületett spondyloepiphysealis diszplázia, a spondyloepimetaphysar diszplázia okozta.

A szisztémás diszpláziák különféle típusai az alsó végtagok tipikus deformitását okozhatják, amelyek főbb része a kontraktúra, a túlzott mobilitás, a varus, a valgus, az újraélesztés és a deformációk kombinációja. A csípőízület szerződéses megbetegedése olyan betegségekben fordul elő, mint a spondylepiphysealis diszplázia, a diastrofiai diszplázia, az exostózis chondrodysplasia, a veleszületett spondyloepimetaphysary diszplázia, a metatrop dwarfizmus. A csípőízületes kontraktúra esetén a gyaloglás a kontraktúra szögétől és a kontralaterális ízület állapotától függ. A szisztémás betegségek esetében a kétoldalú ízületi károsodások gyakoribbak. Amikor a hajlítási szög mindkét csípőízületben több mint 15 °, a poszturális szinergia alakul ki.

A csípő és a térd ízületi hajlításból és a boka ízületi kiterjesztéséből áll. A Synergy lehetővé teszi, hogy a GCB-t a támogatási területen tartsa. A kifejezett ízületi hajlítás megakadályozza a csípőízület H-stratégiájának és a boka-ízület kialakulásának kialakulását. A posztális szinergiás gyermek másodlagos változásokat hoz létre az izmokban. Meghibásodott a comb elrabló és adduktor izmai, feljegyezzük a quadriceps femoris és a tricepsz izmok hiperaktivitását. Az abduktor combizomzatának gyengesége növeli az elülső síkban a test rezgések amplitúdóját. A combcsont hajlításának és meghosszabbításának korlátozása a lépcsőhossz csökkenéséhez vezet, ami az SLM felső és alsó szegmensének részében változásokat okoz. A sagittális síkban az előrehaladott tibiális hosszabbítás amplitúdója növekszik a levegőben történő lábszállítás során. A térdízületben a mobilitás növekedése kíséri az ízület kapszulájának és szalagjának nyújtását, amely az izmok elégtelensége esetén a térdízület instabilitásához vezet. A vízszintes síkban a lábfej lábánál a medence elforgatása előre halad.

Az alsó végtagok varusai olyan betegségekben fordulnak elő, mint a pszeudokondroplazia, achondroplasia, Schmid metafizikai chondrodysplasia, McCuesick metafizikai chondrodysplasia és Ollier-kór. A lábak varus pozíciója szűkíti a lépcső szélességét, ami kompenzációs változásokat okoz a végtag felső és alsó részén. A gyaloglás során a csípő elrablása amplitúdójának növekedése figyelhető meg a levegőben levő lábszállítás során és a test oldalirányú eltérésének növekedésében a frontális síkban. Az alsó végtagok varusai segítik a láb külső szélét, kinyújtják a térdízület külső oldalsó kötését, meghúzzák a bokaízület külső szegélyét és csökkentik a lábfej belső szélén lévő terhelést.

Valgus sípcsont előfordul olyan betegségekben, mint például a többszörös epifízis dysplasia Feyerbanka, orogén diszplázia psevdoahondroplaziya, gipohondroplaziya, ekzostoznaya kondrodiszplázia, metatropicheskaya kondrodiszplázia, metatropicheskaya törpeség, metaphysealis kondrodiszplázia, Ollier kór. A Valgus deformitása a térdízület belső oldalsó kötését nyújtja. Ha mindkét láb deformálódik, csökken a térdízület közötti távolság, ami járás közbeni ütközéshez vezet. Valgus másodlagos változásokhoz vezet a végtag felfelé és lefelé irányuló régióiban. Séta közben a csípő abdukciójának növekedése következik be, ami megnöveli a csípő elrabló izmok terhelését. A térd derékszöge, a láb sík-valgus deformitása, a sarok elmozdulása a támasztási periódus alatt, a láb görgője a belső élén és a hüvelykujj terhelésének növekedésével jellemezhető.

A térdcsukló hajlításának és meghosszabbításának korlátozásával járó séta megsértése. A gyaloglás közbeni extenzív kontraktúra esetén a hátsó síkban a törzs visszahúzódása során a törzs torzulása nő. A hajlítási kontraktúrában járás közben a támasztó reakcióvektor a térdízület forgási központja mögött halad, ami egy belső forgási pillanatot hoz létre, amelynek célja a térd hajlítása. A hajlítási kontraktúrát a sarok hordozó idejének csökkenése és a támaszték egyidejű rögzítése a láb teljes ültetvényfelületén az előremenő fázisban, és a támasztási időszak meghosszabbítása a levegővel összehasonlítva, ami keverési járást okoz.

A térd ízületi megismétlődése pszeudokondroplazia, diastrofiai diszplázia és achondroplasia esetén fordul elő. A gyaloglás során a támasztó reakcióvektor a térdízület középpontja előtt halad át, ami külső térfogatáramot hoz létre a térd meghosszabbítására. A csukló stabilizálása érdekében a csukló passzív bezárása állva áll. A gyaloglás során csökken a térdízület hajlítási amplitúdója, a comb quadriceps izomzatának aktivitásának növekedése, a csípőízület és a bokaízület kiterjesztését blokkoló ilealis és soleus izmok egyidejű összehúzódása.

Spondyloepiphysialis diszplázia

A betegség során a hosszú csőcsontok gerincének és epifizikájának sérülése van. A betegség megnyilvánulása formájától függ. A veleszületett formában a betegség korábban jelentkezik, mint a késői formában, amelynek jelei a gyaloglás kezdetén találhatók. A combcsont és a láb csontjainak epifizikái a leginkább érintettek. A femoralis fej mérete megnő, aminek következtében a csípőízület kongruenciája megszakad, és a fej extrúziója leesik. A fej csontosodásának időzítése. A combcsont nyakának varus deformitása van. A tibialis epiphysis lapított, hajlított és szélesített, a növekedési zóna hajlított. A medence deformálódik, a kis medence bejárata szűkült. A csigolyatestek magassága csökken, a mellkasi régióban kifejezettebb. A pácienst egy kis magasság jellemzi, amely megőrzi a test arányait. Csökkent izomtónus és erősség. A gyaloglás előtt észrevehetően korlátozódik a csípő elrablása. Az önmozgás kezdetén a csípő elején, majd a térdízületen kialakul a hajlítási kontraktúra. A végtag tengelye megtört, valgus deformitás alakul ki. A láb, lapos-valgus vagy equinovarus alakja. Megerősített ágyéki lordosis. A gyermek ülő és gyorsan fáradt. A lépés észrevehető lerövidülése, bizonytalanság, ha egy lábon nyugszik az egytámogatási időszakban. Séta közben a test eltérése kifejeződik.

A diszplázia kezelése a kontraktúrák kialakulásának megakadályozására irányul. Ajánlja a lábak izmainak masszázst és a terápiás terápiát, amelynek célja a térdízületek kiterjesztése. A térdgörgőket nem ajánljuk a kontraktúra kialakulásának kockázata miatt. A serdülőkorban jelentős végtag-deformitással a csípő intertrochanter osteotomiája történik. A kezelés eredményei viszonylag jobbak, ha a comb sértetlen fejét, és töredezett fejével rosszabb. Az egyenlőségű deformációk esetében a lábbeli összetett cipővel rendelkezik. Lapos lábfejre profilaktikus cipőt írnak elő.

Többszörös epifizális diszplázia, Feuerbank-betegség

A betegség alapja az epifizisek csontosodásának megsértése. Az epifizák mérete csökken. A csípő és a térd ízületeiben az epifizikák szűk bázisúak. A csontosodás magjai fragmentáltak. A csípőfejek mérete csökken. A sípcsont disztális része ékké alakul, a talus blokkja ívelt. A tarsalis csontok mérete csökken és deformálódik. A gyermek normálisan születik és zavartalanul fejlődik az első évben. A gyaloglás kezdetével nehézséget okoz a mozgás és az alacsony fizikai aktivitás. A gyerek alig mozog az ülőhelyről függőleges helyzetbe, és járni jár. A gyaloglás során a test eltér. Fejlődik a lumbalis lordosis, az alsó végtag valgus jelenik meg. Formált lapos lábfej. A gyermeknek nehéz lépéseket kell tennie rövid lépésekkel. Nehéz futás és ugrás. 5-6 éves korig kezdődik a csípő- és térdízület arthrosis-arthritis kialakulása, és megjelenik az artralgia panaszai.

A kezelést edzésterápiával végezzük, hogy megakadályozzuk az ízületi merevség kialakulását, valamint a masszázst, a fizioterápiát. A végső immobilizáció ellenjavallt az ízületi kontraktúra kialakulása miatt. A kezelés eredménye rosszabb a combcsont és a megsemmisült porc nem kezelt fejével. Lapos lábakhoz profilaktikus cipőt írnak elő. A boka és a lábfej alakváltozásával a komplex egyedi cipők gyártása látható.

Többszörös deformáló ízületi chondrodysplasia, Volkov-betegség

A kóros folyamat alapja az ízületi üregben kialakuló porc növekedése a szegmensek gigantizmusával együtt. Vannak veleszületett és késői betegségek. A veleszületett formában a gigantizmus és az ízületek térfogatának növekedése születéskor nyilvánul meg, és kifejezettebbek, mint a későbbi formában. Gyakran megemlítjük az alsó végtagok gigantizmusát és az egyik lába túlszaporodását, valamint a térdízület és a láb térfogatának növekedését. A térdízület összehúzódása esetén a lábak és a lábak különböző hosszúságai, a gyaloglás nehézsége és a sápaság kezdete jelentkezik.

A betegség kezelése a porc sebészeti eltávolítását jelenti a térdízület üregéből, a combcsont és a sípcsont csontjainak rövidítése. A gigantizmus által érintett szegmens részleges amputációja vagy rezekciója történik. A végtagok kiegyenlítéséhez az ortopéd cipőket a rövidítés kompenzálásával készítik el. A láb részleges amputálása után az egyedi cipőket a hiba pótlásával végzik.

Hemimelikus epiphysealis diszplázia

A betegségben az epifízis egyik felének egy vagy több ízületben lévő sérülése van. Férfiaknál a dysplasia 3-szor gyakrabban fordul elő, mint a nők. A gyermek az élet első három évében egészséges benyomást kelt. A normális fejlődés hátterében az epifízisek fokozott növekedése kezdődik, ami ízületi deformációkhoz vezet. A mediális boka túlzott növekedése a láb valgus deformációjának kialakulásához vezet, a talus növekedése a lapos-valgus deformáció kialakulásához vezet, a scaphoid és az 1. metatarsalis csont növekedése a lábfej torzulásához vezet a mediális él mentén. A distalis femoralis epiphysis vagy a proximális tibialis epiphysis növekedése a térdízület deformációjához vezet. A térdízületben a mediális epiphysis növekedésének túlsúlya egy valgus kialakulását, az oldalsó epiphysis növekedésének túlsúlyát - a varus kialakulását - okozza. Állás és gyaloglás megsértése. A gyermek nem tart egyensúlyt, miközben fáj a lábán. A mozgás aszimmetrikus. A térdízület görbülete a lépés szélességének kompenzáló növekedéséhez vezet. Az életkorral együtt a deformitás a kontraktúra és az artrózis kialakulásával jár együtt.

Az enyhe törzsüzemben konzervatív kezelést kell alkalmazni. A láb- és a bokaízületet lépésenkénti vakolat segítségével korrigáljuk. A végtag jelentős torzulása esetén sebészeti módszereket alkalmaznak, korrekciós osteotomiát végzünk és a benőtt epiphízist eltávolítjuk. Az immobilizálás befejezése után az ortopédiai cipők egyedi elrendezésűek, hogy a lábat a megfelelő helyzetbe állítsák, hogy kompenzálják az anizomelia és a lábhibát.

Diastrofikus diszplázia

A diastrofikus diszplázia, vagy a diastrofikus törpe vagy az epiphysealis dysostosis az ízületek kialakulásának megsértésében nyilvánul meg. Dysplasia esetén mikromélia, skoliozis, mellkasi deformitás, klubláb, túlzott mobilitás az ízületekben a kontraktúrákkal kombinálva. A betegség az élet első hónapjaiban található. 1/5 esetben diszplázia esetén kiderült a csípő veleszületett diszlokációja, 3/4 esetben pedig csípődysplázia. A térd és a csípő ízületek kontraktúrája a leginkább kifejezett. A combcsontokat egy domború kifelé deformálja, a tibiát pedig egy domború befelé. Valamennyi betegnél nő a lumbalis lordosis, a scoliosis az esetek több mint 3/4-ében fordul elő. A lábak kétirányú egyenlőtlensége, vagy egy vezető lábfej. A reliance gyakran a láb külső szélén van. A függőleges helyzetben instabilitás és rezgések vannak a frontális síkban. A gyaloglás megsértése eredetileg a térdízület hajlítási kontraktúrája, majd a korai artrózis által okozott. Leírták a gerinc kompresszió eseteit. A térdízület instabilitásának progressziójával alakul ki az alsó lábszár alsó része.

A diszplázia kezelésére sebészeti módszerekkel helyezzük át a combot. A combcsont, a tibialis csontok, a láb ízületi arthrodesis és az izomjavítás korrekciós oszteotomia történik. A kezelést bonyolítja a visszaesések. A diszlokáció csökkenése a kötés kontraktúrájának és ankylosisának kialakulásához vezet. Megállapítottuk, hogy az ortézisek pozitív eredményei nincsenek a shin subluxáció megelőzésére. Az Equinovarus deformitás tartós és ismétlődik a kezelés során. Enyhe esetekben antivírus cipőt írnak elő. A láb korrekciójának megtartása érdekében az egyes cipőket egy csíkkal készítik.

Psevdoahondroplaziya

A betegség az epiphysealis diszplázia és az achondroplasia jeleinek kombinációja. A patológiát a végtagok normál testméretnél történő éles rövidítése jellemzi. A baba normálisan születik. 2-3 év alatt lassul a proximális végtagok növekedése, a testben aránytalanság, a végtagok rövidítése a törzshöz képest. A gyermek növekedése 80-130 cm, a hosszú csőcsontok epifizái viszonylag kicsiek, az ízületek diszkrétek. A metafízis kontúrjainak kiterjedése és egyenlőtlensége, a növekedési zóna szűkítése vagy hiánya. Diagnózis az Atlanto-axiális instabilitás és a kyphosis. A kéz ízületeiben nagyobb a mobilitás. Növekszik az alsó végtagok csontjainak görbülete. Gyakran van egy varus és kevésbé gyakran valgus deformitás. Leírták egy varus görbület kombinációját az egyik lábon a valgusval. Amikor valgus deformitást figyeltek meg, a femoralis fej subluxálása. A lábak a térd ízületeiben, a láb sík-valgus deformitása és a lábfej laposossága, valamint a tarsus és a tarsus ízületeiben fokozott mobilitás következik be. Gyalogláskor a törzs eltérése a frontális síkban észrevehető. Valgus segítségével ütközés tapasztalható a térd ízületei között, a varus kínosan, a test kifejezett eltérésével jár. Amikor egy varus kombinálva van egy másik valgusval, a gyaloglás lassul.

Az alsó végtagok hosszának korrigálásához egy hosszabbítási műveletet hajtanak végre, amely után gyakran előfordulnak visszaesések. A pácienst ortopéd cipőknek nevezik, hogy a test stabilitását biztosítsák, a boka ízületeit megfelelő helyzetben tartsa, valamint kompenzálja a lábszár különbségét. A gyaloglás megsértése esetén a gyermeknek további támogatásra van szüksége.

achondroplasia

A betegség alapja az enchondrális növekedés megsértése, ami a végtagok makrocephaliával és az arccsontváz deformációjával kombinálva csökken. A betegséget születéskor észlelik. A fejlődés előrehaladtával a felső és alsó végtagok proximális részeinek növekedése lelassul. A növekedés 120-130 cm között van, a gyermekek számára a motoros fejlődés jellemző. Független ülés 9 hónapon keresztül, és független járás - másfél-két évvel. Alacsony hang- és izomgyengeség van. Növekedésükkor a térd és a boka ízületi variációi alakulnak ki, amit a tibialis és a fibula csontok növekedésének arányossága okozott. A lábak varus deformitása, a tibia belső torziója és a térdízület visszanyerése gyakrabban fordul elő. A hosszú csőcsontok proximális területei erősebbek, mint a távoli csontok. A metafízisben a csontképződés megsértése a szélesség növekedésének túlsúlya. A Fizarnaya növekedési zónája homorúvá válik. Az epiphízis mélyen be van merülve a metafízisbe, amely kibővül és vastagodik. A metafízissel összehasonlítva a diaphysis rövidül és elvékonyodik. A keresztirányban a gerinccsatorna szűkül, ami a gerinc tüneteinek megjelenéséhez vezet. A lábak varusza és az izmok gyengesége gyengén jár, rövid lépések, a támasztás elnyomásának gyengesége, a sértés. A gyermek motoros aktivitása csökken, a mozgások korai fáradtságot okoznak. A gyermek bizonytalan lépésekben mozog. A kompressziós spinalis szindróma kialakulásával spasztikus gyaloglás következik be, paresthesia, patológiai reflexek jelennek meg.

A beteg kezelése során ajánlatos elkerülni a gyermek korai aktiválódását, hogy megakadályozzák a térdízület görbülését és növelje a kyphosis kialakulását. A gerinctünetek előrehaladása és a parézis kialakulása a gerinc dekompressziós műtétére utal. Az ortézisek használata nem tudja megakadályozni a végtagok deformitásának növekedését. A gyaloglás megsértése esetén profilaktikus cipőt írnak fel, spaszticitás - stabilizáló cipő. Súlyos deformáció esetén egyedi cipőt készítenek.

Gipohondroplaziya

A Hypochondroplasia közös tulajdonságokkal rendelkezik az achondroplasia-val. A hypochondroplasia esetében a test szerkezete, a végtagok relatív rövidülése, a derék lordózisának növekedése, a széles lábak és a femoralis csontok epiphysis szögletes deformitása aránytalan. A Lordosis mérsékelt, a végtag rövidítése enyhe. Születéskor a gyermekek normális magasságúak és épülnek. 1 éves korában a séta elsajátítása jelentéktelen. 3-4 éves korban a növekedés lassul. A végtagok rövidítése a proximális és középső szegmensekben történik. A combcsont nyaka széles és rövid. A csípőcsuklókban az ólom enyhe korlátozása van. A lábak varus és valgus deformitása is van. A Varus kevésbé kifejezett, mint az achondroplasia esetében, és a valgus deformitása az önkorrekcióra hajlamos. Séta közben a test kis rezgése van a frontális síkban.

A betegség éles megnyilvánulása miatt a hipokondroplazia ortopédiai kezelését gyakorlatilag nem használják.

Exosztózis chondrodysplasia

A betegség alapja az epifizális porc rendellenessége a csont epifizális és metafizikai részeinek proliferációja formájában. Az epiphysis nem fejlett, csontnövekedés károsodott. A baba egészséges. A 4 éves kor után több exosztózis alakul ki, az exostózisok később jelentkeznek. Az exosztózis növekedése a csont növekedési zónájának megszakadásához, a végtag epiphysis, a varus vagy a valgus deformitásának megszakításához vezet. Leírták a combcsont nyakának valgus deformitásának kombinációját és az acetabulum lapítását. A csontváltozások gyenge gyalogsághoz vezetnek. A mozgások korlátozása a lábak ízületeiben a lépcső és a lökés lerövidüléséhez vezet.

Nagy exostózis zavaró mozgás esetén a korrekciós osteotomia és az exostosis eltávolítása látható. Az egyik végtag rövidítése a cipő segítségével kompenzálható.

A veleszületett spondyloepimetaphysar diszplázia

A betegség tünetei a platyspondilia és a fizikai-metafizikai zóna károsodása a proximális combcsontban, ami a varus deformitását okozza. A diszplázia tünetei születéskor észlelhetők Egy év elteltével a növekedés elmarad. A második életévben a gyaloglás előrehaladtával megkezdődik a proximális combcsont varus deformitása, és a csípő kialakulásának késése van. A combcsont fejének oszsifikációja és kialakulása késik. Az acetabulum normálisan fejlődik. A proximális combcsont kisebb, mint az acetabulumhoz, és az ágyéki lordózis megnő. Vannak esetek, amikor az atlanto-axiális artikuláció instabil. Csökkentett ólom-amplitúdó a csípőízületben. A csípő és a térd ízületi hajlítás formájában posztális szinergia van. A gyermek rövid lépésekben mozog, miközben járáskor a test a frontális síkban észrevehetően eltér. A törzs rövidítése a test kiegyensúlyozatlanságához vezet. A betegséget dwarfizmus, túlzott mobilitás jellemzi több ízületben és szubluxációban az ízületekben. A betegség differenciálódik a csípő veleszületett diszlokációjával.

A spondyloepimetaphysar diszplázia veleszületett diszlokációjával ellentétben a comb helyzete ellenjavallt. A kezelés fő módszerei a testmozgás és a masszázs. A beteg mozgatásához extrákat használ. Anisomelia esetén az ortopéd cipő a rövidítés kompenzálásával készül.

Metatróp diszplázia

A betegséget a platyspondilia, a kis magasság, a keskeny mellkas, a kyphoscoliosis jellemzi, a combcsont fejének nagymértékű csökkenése, a kötések növekedése a térfogatban. Egy kisgyermeknél a deformitás hasonlít az achondroplasia-ra. Növekedéssel, a mozgások merevségével, a csípő ízületek kontraktúrájával, az alsó végtagok valgusával és a lábak plano-valgus deformitásával alakul ki. Lassított vezetés az alsó végtagok idegei mentén, az axonális myelinizáció csökkenése miatt. A csontok és az alsó végtagok izmainak gyengesége a gyaloglás károsodásához vezet. A gyermek kis, kísérleti lépésekben mozog.

Ajánlja a terápiás terápiás osztályokat a kontraktúrák megelőzésére, megelőző cipőt viselve a durva lapos valgus deformitások megelőzése érdekében

  • 1
  • 2
  • 3
  • 4
  • 5

A lábcsontok rostos diszplázia

Kezelés klinikánkban:

  • Ingyenes orvosi konzultáció
  • A fájdalom gyors megszüntetése;
  • Célunk: a károsodott funkciók teljes helyreállítása és javítása;
  • Látható javulás 1-2 ülés után;

A szálas diszplázia a csontszövet nagyon komoly patológiája, melynek részleges helyettesítése a csatlakozó rostokkal történik. Természetesen a hegszövet nem rendelkezik a csont tulajdonságával. Ezért sérül az integritás, számos törés a helyettesítési fókusz területén. A csont teljes megsemmisítésével kialakítható a görbülete.

A csontok fibrózis diszplázia elsősorban a gyermekeket és a serdülőket érinti. Ennek oka, hogy az intrauterin fejlődési rendellenességek a patológiás változások alapja. A primer jelek társult kockázati tényezők jelenlétében alakulhatnak ki. Az ülő életmód, az alsó végtagok izomfejlődésének hiánya, bizonyos vitaminok és ásványi anyagok táplálkozási hiányosságai - mindez a lábcsontok rostos diszplázia kialakulásának kiváltó tényezője.

Fontos megérteni, hogy a betegség, bár a legtöbb esetben veleszületett etiológiája van, könnyen korrigálható és megelőzhető. A láb szálas diszplázia gyakran érinti a cső alakú hosszú csontokat: a combcsontot, a kis és nagy sípcsontot. Teljes megsemmisítés esetén a polyosal formája feltárható. A monoozális forma egy csontszövet üregében található csontszövet rostos helyettesítésének egyetlen fókuszának lokalizációja. A kétoldalú transzformáció ritkán alakul ki. Általában csak egy végtag szenved.

Ha önmagában vagy gyermekében gyanítja, hogy ilyen változások vannak, akkor azt javasoljuk, hogy azonnal forduljon orvoshoz. Ehhez a manuális terápiás klinikán ingyenesen jelentkezhet be. Egy tapasztalt ortopéd sebész alapos vizsgálatot végez. Meg fogja diagnosztizálni és elmondani, hogyan lehet a kezelést a patológiai folyamat megállítására és a csontszövet normál állapotának visszaállítására elvégezni.

A rostos diszplázia okai

A csontok rostos diszplázia okainak megismerése szükséges ahhoz, hogy kizárhassuk őket, és így hatékonyan megelőzhessük a betegséget.

Meg kell kezdeni a szülés előtti fejlődés szakaszában a befolyásoló tényezőkkel. Ha a terhesség alatt egy nő:

  • nem követte az orvos ajánlásait;
  • nem használt vitamin-ásványi komplexeket;
  • a vényköteles hormonális gyógyszereknél a terhesség megőrzése érdekében;
  • akut vírus- és bakteriális fertőzésekben szenvedtek;
  • antibakteriális és antivirális szerekkel kezeltük.

A születés után a következő negatív tényezők hármasa szerepel:

  1. nem megfelelő gondozás a baba számára, beleértve a masszázst, a gimnasztikát, a légfürdőket;
  2. D-vitamin-hiány, ami a csontszövet elpusztításának folyamatához vezetett a ricketek hátterében;
  3. hosszú ideig tartó szoptatás hiányában az immunvédelem szintjének csökkenése.

Így azt a következtetést lehet levonni, hogy a lábcsontok rostos diszplázia kialakulásának kockázati csoportja a korai és mesterségesen táplált, szociálisan hátrányos helyzetű családokból származó csecsemők. A ricketek megelőzése fontos, különösen az északi régiókban, ahol napsütéses napok vannak.

3 év alatt a diszplázia kockázati tényezőit kiegészíti a napi étrend egyes elemeinek hiánya. Ismeretes, hogy az óvodában és az óvodáskorban élő gyerekek megkülönböztetik az élelmiszerekhez választott termékek választékában. A legtöbb esetben kategorikusan elutasítják a tejet és a tejtermékeket. Ez elkerülhetetlen kalciumhiányhoz vezet. Elkezdődik a fogzománc teljes megsemmisítése. Az állandó és legyőzhetetlen fogszuvasodás után csontdysplázia jön létre. A kalciumot nagy mennyiségben mossák ki belőle. A vérben lévő nyomelem teljes hiányában a fókuszokat rostos kötőszálakkal helyettesítik.

Tehát, ha gyermeke 4–7 éves korában súlyos problémával rendelkezik a fogakkal, állandóan meglátogatja a fogorvosot, és még mindig nem segít a fogszuvasodás gyógyításában, nem gondolja, hogy a gyermek egyszerűen édességet eszik. Valószínűleg kalciumhiánya van. Sürgősen szükség van biokémiai vérvizsgálatra a nyomelem meghatározásával. Ha a hiányosság valóban jelen van, akkor fontos, hogy specifikus megelőzést végezzünk, és keressük a patológia okát.

Egy felnőttnél a következő kórképek a lábcsontok rostos diszpláziáját okozhatják:

  • osteoporosis, beleértve a hormonális zavarok és a bélbetegségek által kiváltottakat;
  • túlsúlyos a periosteum fizikai terhelésének növekedése, ami elveszíti a csont vérellátását;
  • a láb helytelen beállítása;
  • ülő életmód és túlnyomórészt ülő munka;
  • az ülőideg teljes dystrophia a lumbosacrális gerinc hosszú távú osteochondrosisának hátterében, az alsó végtag összes szövetének egy vagy mindkét oldalán beidegződésének megsértésével;
  • a mellékvesék és a pajzsmirigy endokrin betegségei;
  • az alsó végtag nagy ízületeinek megsemmisítése, és ennek következtében az izomszövet gyengülése, ami biztosítja a normális vérellátást.

Femur fibrózis diszplázia (combcsont)

A combcsont rostos diszplázia lehet veleszületett és szerzett, egyszeri vagy multifokális, cisztikus vagy egyszerű. A patológia formája a beteg korától függ. A multifokális fibrocisztikus fibrodiszplázia idős betegekben a hormonális osteoporosis hátterében fordul elő.

3 évesnél fiatalabb gyermekeknél a csípő rostos diszplázia leggyakrabban a csont trabeculaák kötőszöveti hegekkel való teljes cseréje formájában jelenik meg. A végtag görbülete gyorsan a hosszának csökkenésével kezdődik. Az önmozgás nem lehetséges. Számos törés van rögzítve, amelynek helye nem együttesen nő együtt egy kallusz kialakulásával.

A 3-7 éves korú gyermekek esetében az ilyen patológia az étrend súlyos megsértésének és az alsó végtagok terhelésének következménye lehet. A közelmúltban a diszplázia úgynevezett hipodinamikai formája elterjedt. Nyilvánvaló, hogy a periosteum megfelelő vérellátása érdekében a Byrd és az alsó lábszár izmainak jó összehangolt munkája szükséges. A jól képzett izmok stimulálják a kapilláris vérellátást és felgyorsítják a csontszövet anyagcsere-folyamatait. Ha nincs rendszeres és teljes fizikai terhelés az alsó végtagokon, akkor a csontszövet elkezdhet lebontani. A dystrofikus változásokban a kötőszöveti hegesedés következik be.

A combcsont rostos diszpláziáját gyors progresszív út jellemzi. Ha egy gyermek panaszkodik a fájdalomra a combcsont, a csípő vagy a térdízület területén, azonnal forduljon tapasztalt ortopéd sebészhez. Az orvos olyan kezelést ír elő, amely megállítja a veszélyes patológia lefolyását.

A térd rostos diszplázia

A térdízület rostos diszplázia olyan patológia, amelyben a csontok artikulációját alkotó fejek (combcsont és sípcsont) szenvednek. A maradék csőszerkezet változatlan maradhat. A fejek területén számos rostos töltéspont található. Ez a patológia röntgenfelvételek segítségével gondos diagnózist igényel. Világosan mutatnak határolt gyökereket, amelyek üregében nincs csontszövet, de cicatricial. Ez feszültséget okoz. A differenciáldiagnózis szükséges az osteosarcoma és más rosszindulatú daganatok kizárásához.

A térdízület patológiája a következő tünetekből áll:

  • állandó, unalmas fájdalom, ami az edzés után súlyosbodik;
  • a csontok síkjában mozgó kattintások és ropogások;
  • görcsök a comb és az alsó lábszárban;
  • a végtag rövidítése 3-5 cm-rel;
  • sápaság és gördülő járás;
  • tartós törések, diszlokációk, térdízülések a térdízületben.

Bármilyen kellemetlen érzésért forduljon orvoshoz. Az időben történő megelőzés és a kezelés lehetővé teszi a negatív megnyilvánulások megállítását.

A sípcsont és a fibula rostos diszplázia

A kezdeti szakaszban a sípcsont szálas dysplasia kialakulása rossz láb beállítást ad. A boka lábát be- vagy kihúzza. Ettől függően a sípcsont valgusa vagy varus deformitása alakul ki. Ha csak egy csont érintett, akkor van egy járási zavar, és általában nem veszik el a független mozgás lehetőségét.

A sípcsont fibre diszplázia veszélyesebb a jövőbeni prognózis szempontjából, mivel ebben a változatban a fogyatékosság valószínűsége korai szakaszban magas. A legtöbb esetben a sípcsont szálas dysplasiaja súlyos fájdalom, a fizikai terhelés hosszabb ideig tartó hiánya. A láb izmainak fáradtsága a baj első jele. Ha a gyermek a lépcsőn mászáskor panaszkodik az alsó lábszár fájdalmára, azonnal be kell mutatnia az ortopédnak.

A fibula rostos diszplázia ritkán tartós rokkantsághoz vezet. Lassabban összeomlik, mivel kevésbé terhelt. Általában a betegséget véletlenszerű röntgenképben detektálják a tibiacsont gyanúja miatt.

A szálas dysplasia kezelése előtt

Fontos megérteni, hogy az ilyen tünetek, különösen a gyermekeknél, nagy mennyiségű dystrofikus, endokrin és metabolikus betegséget okozhatnak. Ezért az alsó végtagok rostos diszplázia kezelése előtt alapos differenciáldiagnózist kell végezni.

Először is, egy tapasztalt ortopéddal találkozhat a manuális terápiás klinikán. Az első vizsgálat során egy tapasztalt orvos képes lesz a helyes előzetes diagnózist készíteni. Szükség esetén további vizsgálati intézkedéseket javasolnak. Általában az MRI alkalmazása, amelynek során a diagnózis lehetővé teszi az összes rosszindulatú daganat kizárását. Az endokrin és a metabolikus patológiák kizárásához biokémiai vérvizsgálatot kell végezni.

Iratkozzon fel az első ingyenes konzultációra. klinikánkban. Az orvoshoz bármikor megérkezhet.

A csont rostos diszplázia kezelése

A hivatalos orvostudomány sebészeti beavatkozással kezeli a csont szálas diszpláziáját. A kórosan módosított szövet fókuszában egy speciális szerkezeti összetételt vezetnek be, amely hasonlít a csontszövet tulajdonságaira. Ez csak nagyon korlátozott ideig pozitív eredményt ad. Elkezdődik a csontszövet gyors elpusztulása, amely a telített területek mellett a vérellátási folyamat még rosszabb romlása miatt helyezkedik el.

A szálas diszplázia egyetlen hatékony kezelése az, hogy teljesen kiküszöböljük ezt a patológiát. A kézi kezelés lehetővé teszi, hogy ezt a problémát radikálisan megoldja. Az osteopátia kiküszöböli a nyirokfolyadék és a vér mozgásának folyamatát. A masszázs felgyorsítja a mikrocirkulációt. A kineziterápia és a fizioterápia erősíti az izmokat és helyreállítja a periosteum természetes táplálékát.

A reflexológia anyagcsere- és helyreállítási folyamatokat vált ki. A táplálkozási tanácsadó és a kézi terapeuta ajánlásai mellett ezek a technikák pozitív és hosszú távú eredményt adnak.

Fontos megkezdeni a kezelést a korai szakaszban. Minél hamarabb orvoshoz fordul, annál nagyobb a hasznosítás esélye.

A konzultáció az orvoshoz ingyenes. Nem tudod, hogy melyik orvoshoz hívsz, hívjuk a +7 (495) 505-30-40-et.