Csont-rohamok: típusok, okok, diagnózis, kezelési módszerek

A Callus egy olyan daganat, amely akkor keletkezik, amikor a kemény szövetet helyreállítják a törési zónában. A sérülés után megjelenő szerkezet nem kapcsolódik a szokásos kukorica - a bőr tömörítéséhez. Ez a kallusz a csontok felhalmozódásának folyamatában keletkezik. Az oktatás biztosítja a csontok összekapcsolását, amelynek integritása megtört. A kemény szövetekben lévő töréseket és repedéseket megfelelően kell kezelni. Megfelelő terápia hiányában a pecsét nő, ami kényelmetlenséget okoz.

A kallusz egy strukturális képződés, amely a keményszövet regenerálódása során következik be. A felhalmozódás folyamata több lépcsőfokot eredményez. 5 féle növekedés létezik:

1. Csonthártya. Az oktatás közvetlenül a törés után történik a szöveti felhalmozódás zónájában. A csonthulladék helyesen fuzionált a sérült hely teljes immobilizálásával. A tömítés azonnal kialakul, ha a sérült területet vérrel aktívan szállítják.
2. Endostal. A periostealis viszketéssel együtt fordul elő, de a csont belső oldalán nő. A dudor közvetlenül a törési zónában van kialakítva. A hiba a láb, metatarsalis és radiális csontok sérülése esetén látható.
3. Intermediarny. A közbenső képződés a csontfragmenseket köti össze, kemény szövetet képez a törés helyén. Ez a fajta pecsét nem látható a röntgenfelvételen. Ezt a növekedést kivételes esetekben kezelik.
4. Okolokostny. A hiba a lágy szövetek helyreállítása során keletkezik. A sérülésben duzzanat, duzzanat, fájdalom van. A kényelmetlenség sokáig nem megy át.
5. Paraossalny. Ez a fajta kukorica veszélyes daganatnak minősül. Hibás a cső alakú és szivacsos csontszövet (a metatarsus, az alsó és a felső végtagok, a sarok, a csukló). A dudor deformálja a sérült szövetet, torzítja az alakját és szerkezetét. A törés körül kemény törékeny növekedés látható.

Oktatási mechanizmus

A kukoricakészítés komplex folyamat. A defekt képződés mechanizmusa a vázrendszer felépítését követően nyilvánvalóvá válik.

Csontszerkezet

Emberekben 2 csonttípus van:

• hosszú (végtagcsontok);
• lapos (koponya, lapát, bordák, csípő).

A sérült keményszövet regenerációja és gyógyulási sebessége változó. A sárgabarackok nem képződnek lapos csontok törésénél, hanem hosszú töredékeket csiszoltak.

A szilárd szöveteket kollagén szálak alkotják, amelyek egymásra lemezként vannak rétegezve. A külső felületet egy kalciumból álló réteg fedi. A hosszú csont üregében a csontvelő van.

A primer kallusz durva szálas, alacsony ásványi anyagú szerkezetekből áll. Friss kitermelés laza és pályázati. A másodlagos képződést szilárd lemezek képezik.

A csont-helyreállítás feltételei

A kallusz megjelenése nélkül a szöveti regeneráció lehetetlen. A gyógyulás sebessége a beteg korától, a törés típusától, a választott terápiától és a sérült területek gyógyító tulajdonságaitól függ. Ha a törött csontok nem mozdulnak el, és a periosteum nem sérült, akkor mindent rövid idő alatt együtt nő.

Jellemzően a tyúkszemek emelkedésének aránya:

• 4-6 hét - törés a lábujjakon (míg a betegeknek kényelmes cipőt kell viselniük);
• 2-7 hónap - sérti a láb vagy a comb integritását;
• 2-3 hónap - a sarok csontjainak károsodása (feltéve, hogy a láb teljesen rögzített, és nem szenved fizikai erőfeszítést).

A kialakulási szakasz

A kitörés a törött csont integritásának helyreállításáig keletkezik. A szétválasztás több lépést is megold.

1. Autolízis. Lágy szövetek a sérülésben. A leukocitákat a sérült területre szállítják, feldolgozzák az elpusztult sejteket. A csontok csomópontjánál heg keletkezik. Az időtartam 8-10 nap.
2. Poliferatsiya. A kötőszövet növekszik. A csont mineralizációjához szükséges bioaktív anyagok szintetizálódnak, felhalmozódás történik. Időtartam 2 időszak - 10-30 nap.
3. A szilárd szövetek átszervezése. A sérülésben a véráramlás normalizálódik, a porc keményedik meg, regenerálódik a csontszövetbe. A szerkezetek átalakítása 1-5 hónapot vesz igénybe.
4. A teljes regeneráció 6-12 hónap alatt történik. Ebben az időszakban a csontszerkezet újjáépül, a szilárd szövet működése normalizálódik, kialakul a periosteum, a keringési hálózat bővül.

A csontregeneráció sokáig tart. A törés negatív következményekkel jár együtt, ha a kezelést orvos kezeli.

A regenerációt befolyásoló tényezők

A csontok felhalmozódása nem könnyű feladat a különböző körülmények függvényében:

1. A visszanyerési sebességet a kalcium és a foszfor előállításáért felelős hormonok koncentrációja befolyásolja. Az anyagcserefolyamatok lefolyása lassabb vagy gyorsabb törést eredményez.
2. Idős betegekben a kallusz lassan nő. A nők, 35 plusz és 50 év feletti férfiak esetében a visszanyerés intenzitása jelentősen csökken. Az idősebb korú betegeknél a csontokban üregek jelennek meg, a nem életképes vagy denervált zónák jelennek meg. A hiányosságok nem jelzik a csont regenerálódását.
3. A szövetek széthullását gátolják a hematomák, a sérülés fókuszában fellépő fizikai terhelések, a sérült területen az izomhiány (a vérerek elégtelen száma miatt a tápanyagok szállítása lelassul).
4. A szövetek sokáig helyreállnak, ha a periosteum és a csontvelő megsérül. Ezek a szervek befolyásolják a kötőszövetek növekedési sebességét.

Hogyan lehet elkerülni a neoplazmákat a rehabilitáció során

A töredékek csiszolásához kukorica szükséges. A növekedés megjelenése természetes fiziológiai jelenség, lehetővé teszi a csontok növekedését. Gyulladás, duzzanat, fájdalom esetén az oktatás megszűnik.

A megelőzés segít elkerülni a műtétet. A betegeknek szükségük van:

• látogasson el orvoshoz csontkárosodásért;
• a kezeléshez szükséges időtartamra öntött vagy kötszer;
• a fúzió során fellépő szövődmények megelőzése;
• nem hajlandó kellemetlen cipőt viselni.

diagnosztika

A csont törése az ujjakon vagy a test más részein nem mindig határozható meg vizuális ellenőrzéssel. A radiográfia segít azonosítani a keményszövet károsodását.

A következő tünetek a csont integritásának megszakadását jelzik:

• könyörtelen végtelen fájdalom;
• duzzanat, bőrpír;
• magas hőmérséklet a törés helyén;
• pirogén folyamat a csontfelszívódás zónájában, ami poszt-traumás osteomyelitishez vezet.

A röntgensugárzás a rehabilitáció teljes időtartama alatt történik.

A fényképek lehetővé teszik a kezelés dinamikájának szabályozását, a komplikációk jeleinek időben történő megjelenését.

Terápiás módszerek

A törés kezelése során rendszeresen röntgenfelvételt készítünk. A képek lehetővé teszik, hogy meghatározzuk a terápia eredményét, időben meghatározva a kallusz nem kívánt növekedését.

Általában az orvos a gyógyulási időszak alatt olyan intézkedéseket hoz, amelyek megakadályozzák a hiba kialakulását. Ez a folyamat sok időt vesz igénybe, azonban a megfelelő terápiával a csont neoplazma csak a hozzárendelt funkcióját - a csontfúziót - végzi.

Ha a beteg hirtelen nagy növekedést mutat, az orvosok konzervatív terápiát vagy radikális beavatkozást alkalmaznak. A tumorok kezelésének fő módszerei kiegészítik a hagyományos orvoslás módszereit.

fizikoterápia

A következő fizioterápiás technikák segítenek megszabadulni a hibától:

1. Hőkezelés. Az infravörös sugárzás aktiválja a szövetekben az anyagcserét, javítja a vérkeringést, beállítja a sejtek táplálékát.
2. Mágneses terápia. Az eljárás felgyorsítja a gyógyulást.
3. Elektroforézis. A módszer helyreállítja és erősíti a szöveteket, elősegíti a növekedés csontosodását.
4. Lézerterápia A módszer nem alakítja ki a sérült csontokban a dystrofikus változásokat. A lézerhatás felgyorsítja a kukorica kialakulását és a csontfragmensek összekapcsolódását.
5. Masszázs és reflexológia.

gyógyszerek

A gyógyszerek megkönnyítik a fájdalmat, a duzzanatot, a gyulladást. A betegek lemerülnek:

• Diprospan injekció;
• Traumel (tabletta, csepp, gél);
• Kenalog;
• B-vitaminok

Sebészeti beavatkozás

A csontgörbület radikális módszerekkel történő eltávolítása szélsőséges esetekben történik, függetlenül attól, hogy mi sérült - az ujj, a comb vagy a sarok. A műveletet elvégezzük, ha a növekedés súlyos kényelmetlenséget okoz, nehézséget okoz a mozgás.

A műtét időnként súlyos szövődményekhez vezet. A léziókban púpos-gyulladásos folyamat alakul ki. A műtét után az ismétlődés nem zárható ki.

Alternatív gyógyászat receptek

A hagyományos orvoslás módszerei segítenek a csontnövekedés gyógyításában. Az otthoni jogorvoslatok egyszerűen a rendelkezésre álló összetevőkből készülnek. A hibák eltávolítása lehetővé teszi a takarékos módszereket:

1. Körömvirág. Forraljunk fel 0,5 liter vizet, főzzük 2 evőkanál körömvirág virágokat. 30 perces infúzió után a motorháztető szűrt. A sérülést meleg körömvirág kivonatban áztatott szalvétával tekerje be és 45 percig hagyja az alkalmazást. A körömvirág helyett kamilla vagy orbáncfű használható.
2. A kagylót meleg fürdők segítségével lehet eltávolítani. 0,5 liter meleg vízzel öntsünk 500 ml kamillakivonatot (1 evőkanál 250 ml forrásban lévő vízre), 2 evőkanál almabor-ecetet, 1 teáskanál szódát. 20-30 percig merítse a lábát vagy a karját az oldatba. A terápiás folyadék lágyítja a csontdaganatokat, enyhíti a fájdalmat és a kényelmetlenséget.
3. Alkalmazza burgonyával. Csiszolja meg a gumókat, helyezze a tömeget a töréshez, rögzítse a kötést. Távolítsa el a tömörítést 20-30 perc után. A burgonyaruhát eltávolítja az ödéma és a gyulladásos folyamatok.

A csontok megszakadhatnak bármely személyben. A kallusz nem tartozik a kóros károsodásokhoz, a keményszövet fúzióját biztosítja. Fontos a fejlődés szakaszainak ellenőrzése, és pontosan kövesse az orvos ajánlásait.

Mi az és miért jelenik meg a kallusz a törés után?

Mi az

A törés a törés után a törés helyén kialakult kötőszövet. A helyreállítás nem történik közvetlenül. Ez a periosteum tulajdonságai miatt következik be. A teljes törés folyamatában központi szerepet játszik a töredékek felhalmozódásában és a rohamok kialakulásában.

Először is, a szaporodás a szubperiostealis régiókban kezdődik, ezt követi a belső rétegek és a csontvelő-csatorna, és csak ezután a csontfragmensek között. Minden úgy néz ki, mint egy kaotikus, különböző átmérőjű növekedések.

A regeneráció során eltűnnek egymás után, csak egy marad a törés helyén. Ez lesz a kallusz. A leggyakrabban a csipkés törés helyén látható, így csak a bőr alatt található.

A Callus típusai

A törés típusa a törés után teljesen attól függ, hogy milyen helyet és a szervezet regenerálódik:

• endostomális - a csont belsejében jelenik meg, és vékonyabbá teszi;
• periosteal - a törés mentén;
• peraossal - úgy néz ki, mint egy nagy dudor, amely sérti a csont alakját és szerkezetét;
• közbenső - a fragmensek között képződött és nem befolyásolja a csont megjelenését.

A periostealis és az endostomális kukorica funkciói a fragmensek rögzítésének és mozdulatlanságának feltételeinek megteremtésében állnak, és a közbenső kallusz megköti őket.

A törések helyétől és a csontszövet helyreállításának képességétől függően többféle formáció van besorolva:

• periosteal (fejlődik a törött csont hossza mentén);
• intermediális (a csontfragmensek között);
• paraális (nagy növekedés, amely szöveti deformációt okoz);
• endostomális (a csont közepén).

E formációk alábbi típusait különböztetjük meg:

Kezelés: hogyan kell tisztítani

Nem szükséges a kallusz kezelése, mivel ez egy fiziológiai folyamat, amelynek célja a csont anatómiai integritásának helyreállítása.

Néhány esetben azonban a kórházakban eltávolítják a kalluszt, ha megduzzadt és hiperemikus, a személy éles fájdalmat érez a kialakulásának helyén.

Annak érdekében, hogy a törzset a művelet során a törés után ne távolítsuk el, a csontfragmenseket a kötelező röntgensugár-szabályozással kell áthelyezni.

Megszabadulni a kallusz megjelenésének eredménye, miután a törés egy fizioterápiás munkamenetnek tűnik:

• mágneses, sokkhullámú, UHF, elektroforézis, edzésterápia;
• masszázs;
• vízkezelési eljárások.

Annak ellenére, hogy a kallusz alakult ki, meg kell kezelni, kivéve a túlmelegedést vagy a túlhűtést, és a fizikai terhelés is elfogadhatatlan. Ezen módszerek pozitív hatása jelentősen felgyorsítja a csontszövet gyógyulását.

Ha vannak rendellenességek, írja elő a kórházban az operatív módszerrel történő eltávolítást. Felkérik, ha vannak bizonyos jelzések:

1. A diszkomfort vagy fájdalom jelenléte ezen a területen;
2. A tyúkok vagy hiperémia duzzanata;
3. A sérülés területén forró érzés.

A beteg jóllétének megkönnyítése és a törés utáni kellemetlen érzések kiküszöbölése után otthon használnak mindenféle testápolót, sűrítést és fürdőt.

A kompressziók esetében ajánlott olyan növényekből, mint a kamilla, körömvirág és az orbáncfű alkalmazása. Ezek jól eltávolítják a gyulladást és segítik a gyógyulást.

A népi jogorvoslatok használatát nagyon óvatosan és csak az orvoskal folytatott konzultáció után kell elvégezni. A feltétel javítására számos ajánlást is tartalmaz:

1. Éjjel, egy fájdalmas helyszínen ajánlott friss aloe leveleket alkalmazni.
2. Tökéletesen megnyugtatja az almaecet ecsetet szódával. A maradékot alaposan megnedvesítjük ezzel az oldattal, és a fájdalmas foltra alkalmazzuk. A megkönnyebbülés egy óra múlva jön.
3. A csontszövet növekedésének lelassítására és fájdalomcsillapításra alkoholt használnak.
4. Meleg (nem forró) vízzel ellátott fürdőkhöz só vagy szóda oldatot készítenek (1 liter víz - 1 evőkanál).

Emlékeztetni kell arra, hogy az újonnan kialakult tumor a törés helyén, ha nem jár duzzanattal, bőrpírral, fájdalommal vagy lázzal, normális folyamat és a sérülés utáni utolsó szakasz.

A kallusz megelőzése mindig könnyebb, mint a gyógyítás. Csak néhány szabályt kell emlékeznie:

Általában ez az oktatás nem igényel kezelést, de... csak addig, amíg nem okoz kényelmetlenséget és nem okoz aggodalmat.

Ha a törés kezelése helytelenül történt, akkor a csontok nem növekedhetnek együtt, ahogy kell, a végtag szokatlan alakú lesz. Ilyen esetekben néha meg kell tennie a műveletet, és meg kell szakítania a csontot, helyesen igazítania a töredékeket.

Jelentős szerepet játszik a gyógyulási időszak, amikor az orvosnak biztosítania kell a végtag megfelelő rögzítését (immobilizáció). Nagyon fontos a törés utáni rehabilitáció időtartama. Gyakorlatokat kell végezni az ízületek kialakítására, fizikai terápiára, masszázsra.

Mivel ez a jelenség nem betegség, hanem a csontfúzió közbenső fázisa, nem igényel kezelést. Vannak azonban olyan jelzések, amelyekre szükség van a felesleges növekvő szövetek megszabadulására. Ezen tényezők között:

• kellemetlen érzés és fájdalom a problémás területen;
• korlátozott mobilitás a csontnövekedés miatt;
• kipirulás;
• duzzanat;
• hőmérséklet-növekedés a törés helyén;
• nem esztétikai megjelenés.

Ahhoz, hogy a törés után a szöveti regeneráció során megszabaduljon a kóros folyamattól, kapcsolatba kell lépni egy olyan szakemberrel, aki a következő kezelési módszereket írja elő:

• rehabilitáció;
• kábítószer-kezelés.

Egyes esetekben a műtét lehetséges. A terápiás hatás javítása érdekében népi jogorvoslatokat lehet alkalmazni.

A kezelés hatékonysága érdekében az alábbi szabályokat kell betartani:

A beteg állapotának javítása és a kellemetlen érzések megszabadulása érdekében használjon különböző tömörítőket, testápolókat és fürdőket.

A kompresszorok esetében a következő gyógynövények infúziója javasolt:

Tökéletesen eltávolítják a gyulladásos folyamatot és elősegítik a gyógyulást.

1. Éjszakánál ajánlott frissen vágott aloe levelek alkalmazása a problémás területre.
2. Jól enyhíti az ecetet (almát) és a szódát tartalmazó kompresszor betegterületéhez való rögzítéseket.
3. Az alkoholtartalmú szeszeket a csontnövekedés csökkentésére és a fájdalom enyhítésére is használják.
4. A sóoldat vagy a szóda oldatok meleg vízfürdőként használhatók (egy evőkanál vizet literenként).

Felgyorsítja a csontok növekedését a törés után

A patológiai folyamat kialakulásának megakadályozása érdekében a törött csontok összekapcsolása során a megelőzés szabályait kell követni. Ide tartoznak az orvos által a törések utáni összes ajánlás kötelező betartása.

Mivel a kallusz fiziológiai képződés, nem igényel különleges kezelést. Elsőbbséget élveznek a törések rehabilitációs módszerei - a betegnek gyengéd kezelést kell biztosítani, korlátozott terheléssel a törési területre.

A kallusz csökkentése érdekében fizioterápiás hatásmódokat alkalmazunk: mágneses terápia, elektroforézis, diadinamikus áramok stb. Ezeknek a módszereknek a hatása a kukorica gyorsabb szerveződéséhez vezet a csontszövetben.

A kukorica sebészeti kivágása ritkán történik. Ennek a módszernek a megjelölése a lábak vagy a karok mobilitásának kifejezett korlátozása. Ebben az esetben a felesleges szövet kivágását hozza létre.

Ennek a neoplazmának a kezelése hosszú folyamat, amely nagyobb mértékben a rehabilitáció. A rehabilitáció fő célja, hogy megszüntesse a kukorica növekedésének lehetőségét.

A páciensnek az idő nagy részét ágyban kell töltenie (legalább 2-3 nap). A következő hetekben a betegnek pihenésre van szüksége.

Szükséges a túl aktív intézkedések és a fizikai munka elhagyása. A legtöbb esetben ez a kezelés 4-6 hétig tart.

Az érintett helyet az orvos rögzíti, hogy ne legyen terhelés. Ugyanilyen fontos, hogy megvédje a fájdalmas helyet a hirtelen hőmérsékletváltozásoktól.

Az ilyen fizioterápiás eljárások, mint a mágneses terápia, az elektroforézis és a termoterápia nagyon népszerűek. Ezek a kallusz felszívódását okozzák és elősegítik a szövetek regenerálódását.

Súlyos esetekben az orvosok döntenek a fent leírt daganat kezelésére szolgáló radikális módszerről - a kallusz eltávolításáról. Ez nagyon ritkán történik.

Az eltávolítás akkor ajánlott, ha:

1. Megnövekedett testhőmérséklet figyelhető meg az érintett területen.
2. A kukorica duzzadt vagy túlzott mértékű.
3. Állandó kellemetlen érzés és fájdalom érzés.

gyógyszerek

A gyógyszereket a duzzanat, a gyulladás enyhítésére és a fájdalom csökkentésére írják elő.

• Diprospan (injekcióval);
• Traumel (tabletta forma, orális csepp vagy helyi alkalmazás);
• Kenalog.

Néhány gyógyszert fizioterápiára használnak, például Lidaza.

Fizikai eljárások

A fizioterápiás eljárások a csontritkulások fő kezelése. A növekedések reszorpciója segítségükkel sokáig tart, de hatékonyan. Ezeket az eljárásokat előírja orvos. Leggyakrabban a patológiától való megszabaduláshoz használja a következő fizioterápiás módszereket:

• elektroforézis (hidrokortizonnal);
• mágneses terápia;
• ultrahangos kezelés (hormon kenőcsoldatokkal);
• ultra magas frekvenciájú terápia.

Népi jogorvoslatok

A kallusz kezelésére népi jogorvoslatokat lehet használni, amelyek előkészítéséhez nem kell sok időt és erőfeszítést költeni. Az otthoni jogorvoslatok elkészítéséhez gyógynövényeket és egyéb eszközöket lehet használni.

Otthon a csontvelőt hőfürdőkkel lehet kezelni.

A meleg vízben való előkészítéshez hozzá kell adni egy kis főzetet a kamilla, a szódabikarbóna és az almabor almával. A kádban gyógyhatású folyadékot 20 percig kell tartani a kezével vagy a lábával. Néhány hét múlva a daganat lágyul, és a kellemetlenség érzése eltűnik.

Egy nagy aloe levélt hosszában kell vágni, és a húsos oldallal az érintett területre alkalmazni kell. Biztosítani kell egy vakolattal. Szükség van egy ilyen tömörítésre lefekvés előtt. Csak reggel távolítsa el.

600 g forró vízzel ellátott tálba 100 g kamillavirágot helyezhetünk 30 percig. Folyadékban meg kell nedvesíteni a gézkötést, és az éjszaka folyamán alkalmazni kell a kukoricát. Ezeket az eljárásokat naponta kell elvégezni, amíg a kívánt eredményt el nem éri. A kezelés 30-40 napig tarthat.

1 kis burgonyagumót kell hántani és reszelni. A kapott keverékben apróra vágott hagymát kell hozzáadnia. A kapott szuszpenziót gézbe helyezzük, és az érintett helyekre több órán át helyezzük. 14 nap elteltével az első eredmény látható lesz.

Kezeljük a lábujjakkal a kalluszt a saját készítésű tálcákkal. 2 literben.

Tiszta meleg víz öntsön 70 g szódát, öntsön a medencébe, és tegye a lábát 15 percig. Közvetlenül ezt követően le kell törölni, és zsíros krémet kell alkalmazni.

Hasonló eljárást kell végrehajtani hetente többször, amíg a teljes visszanyerés meg nem történik.

Az orbáncfű tömörítése nagyon hasznos - 100 g növényt 500 ml forrásban lévő vízzel kell feltölteni és 30 percig infundálni, hozzáadni 1 evőkanál. l. alma almabor ecet és szóda. Ilyen oldatban meg kell nedvesíteni egy tiszta ruhával, és 60 percig kell alkalmazni a fájó helyszínre.

A Callus-t körömvirággal kezelhetjük. Ez a növény pihentető és nyugtató hatású.

Ezzel rövid idő alatt megszabadulhat az erős fájdalomtól. 2 evőkanál.

l. öntsük a körömvirágot a tartályba, öntsünk 0,5 l-t.

forró víz. Fél óra elteltével az anyagot le lehet üríteni, megnedvesíteni egy tiszta ruhával, és 45 percen keresztül a tumor helyére kell felhordani.

A kívánt eredmények nem sokáig jönnek.

Ha a lábon lévő kallusz súlyos fájdalmat okoz és zavarja a normál gyalogtételt, az orvosok napi kád-permanganáttal és tengeri sóval ellátott fürdőt javasolnak. A meleg vízzel ellátott medencében kis mennyiségű kálium-permanganátot és tengeri sót kell hozzáadni.

A terápiás folyadékban tartsa a lábát 15-20 percig.

50 g halolajat 50 g aloe levével keverni kell. A kapott konzisztenciában meg kell nedvesíteni a szalvétát, csatolni kell a kukorica helyére, egy éjszakán át vakolatsal rögzíteni.

Reggel a kompresszort el kell távolítani, és az érintett területet meg kell mosni egy gyógyszeres kamillával. Ilyen tömörítést kell végezni a teljes helyreállításig.

NogiHelp.ru

A csontszövet a kötőszövet típusa.

Csontsejtekből áll, a csont szerves csontvázából, a fő intercelluláris anyagból.

A csontszövetnek négy sejttípusa van:

1. Az osteoblasztok olyan növekedési sejtek, amelyek részt vesznek a csontok létrehozásában.
2. Az osteoblasztok - az oszteoblasztokkal ellentétes sejtek - felelősek a csontok megsemmisítéséért. Az osteoblasztok és az osteoklasztok folyamatosan dolgoznak a csontok elpusztításában és létrehozásában. Ez a folyamat lehetővé teszi a szervezet számára, hogy alkalmazkodjon a fizikai terheléshez.
3. Az osteociták az osteoblastokból származó sejtek. Ezek az extracelluláris anyagban vannak, és felelősek a csontszövet metabolizmusáért.
4. Osteogének, vagy nem differenciált mezenchymális csont sejteknek is nevezik. Ezek közül új osteoblasztok és osteoclastok jelennek meg.

A sejtek csak a csontszövet összetételének 1-3% -át foglalják el. Egy másik 90% -kal csökken az extracelluláris anyag és 5% a fő ásványi anyag.

Csontregeneráció

A törések után a csontszövet regenerálódik, ami lehetővé teszi a csontok növekedését.

A regenerálás két típusból áll:

Miután a csontszövet megsérült, a reparatív folyamat több szakaszán megy át, helyreállítva az anatómiai alakot, a szövettani struktúrát és a funkcionális alkalmasságot.

A csonttörést a szomszédos lágyszövet törése kíséri, ami a testben stresszt okoz, amit helyi és általános reakció követ.

A csontszövet-javítás hosszú folyamat, amely számos tényezőtől függ:

• a beteg kora;
• testkörülmények;
• a kezelés minősége;
• a csont vérellátása.

Mi az a kallusz?

FIGYELEM!

Ortopéd Dikul: „Egy olcsó termék # 1 az ízületek normál vérellátásának helyreállítására. A hát és az ízületek olyanok lesznek, mint 18 évesek, elég naponta egyszer kenetet kelteni... "

A csontelemek közötti reparatív folyamatok közvetlenül lehetetlenek. Ez a periosteumnak köszönhető.

Teljes csonttörés alatt ő a csontelemek gyógyulásának felelőssége, a csontkötések kialakulása.

Először is, ez a folyamat a szubperiostealis régiókban, majd a belső rétegekben, majd a csontvelő-csatornában történik, és csak ezután a csontfragmensek között.

A képen a kallusz a törmelék törése után

Úgy néz ki, mint egy különböző méretű növények halmaza, és véletlenszerűen helyezkednek el. A visszanyerés folyamatában a növekedés egyenként oldódik, és csak egy marad a törés helyén.

Ez lesz a kallusz, ami leginkább a csipkés törése után látható, mivel közvetlenül a bőr alatt helyezkedik el.

A Callus többféle lehet.

1. Csonthártya. Úgy néz ki, mint egy kis sűrűség, amely a csont külső részén képződik. Ez a fajta kukorica nagyon gyorsan regenerálódik, mivel vérellátottsága jó.
2. Endoosteal, amely a csont belsejében található a csontvelő szelep közelében.
3. Közbenső, amely a csont töredékei között helyezkedik el.
4. Paraossalnaya - kiemelkedés, amelyet egy törött csont egy része vesz körül.

A kallusz kialakulásának feltételei a törés típusától függenek: teljes vagy hiányos.

A hiányos töréseket is repedéseknek nevezik, és sokkal gyakoribbak. A csonttöredéket ritkábban diagnosztizálják, mivel a legtöbb esetben egyszerűen nem figyeltek rá.

A teljes törés kevésbé gyakori, de komolyabb következményekkel jár, mint például a csontszövet és a periosteum teljes szakadása.

Ebben az esetben a kallusz képződése három tényezőtől függ:

• ahol a törés történt (mivel minden csont egyedileg gyógyul);
• hogyan néz ki (aprított, keresztirányú, spirális vagy ferde);
• az érintett terület funkciója (nem befolyásolja közvetlenül a kukorica kialakulását, csak annak megjelenése).

A növekedés szakaszai

A kallusz kialakulása fokozatosan történik.

1. Első szakasz: egy heg egy héttel a törés után.
2. Második szakasz: a heg egy hónap múlva a törés után egy porc elemré változik.
3. A harmadik szakasz: a porc átalakulása csontszövetré (ha kalcium lerakódás történik). Természetesen átalakulás - 3-5 hónap.
4. A negyedik szakasz: a végleges kallusz kialakulása, amely a sérülés után legalább egy évvel befejeződik.

Ha a kallusz kialakulásának minden feltétele teljesül, akkor ez normálisnak tekinthető. Elfogadja a kóros folyamatot, ha a kialakulásának legalább egy feltétele megsértik.

A Callus anomáliák több okból is megjelenhetnek:

• a töréskezelés helytelen kezelése;
• a csontfragmensek helytelen feltérképezése;
• a szabályoknak a betegek általi megsértése (például amikor a test korai szakaszába tölt, amikor a törés volt);
• a test gyengesége (az endokrin rendszer megzavarása, csökkent immunitás és más krónikus betegségek);
• porlasztási törés.

A különböző csontok oktatásának jellemzői

A kallusz képződésének és karakterének időzítése attól függ, hogy melyik csonttörés történt.

1. A csavargó. E csont törésénél a kallusz 1,5-2 hónapon belül alakul ki. A legtöbb esetben gyorsan feloldódik, de a növekedés formában maradhat. Ez a kallusz a leginkább észrevehető, mivel a baktérium a bőr felületéhez legközelebb található.
2. Orrát. Ezt a csontot leggyakrabban kallusz képződésnek vetik alá. A rhinoplasztika után gyakran találtak oktatást. Átlagosan 3-4 hónappal alakulnak ki, és az orr végső gyógyulása csak két évvel a műtét után következik be.
3. Rib. A ribus töréseknél a kallusz egy hónapon belül alakul ki. Gyakran a képződés fájdalmat és kellemetlenséget okoz. 3-4 hónap elteltével van egy teljes oktatás. Az év során megoldja az ilyen kukoricát.
4. Toe. A Callus nemcsak ujjain, hanem köztük is megjelenik. Kukorica ezeken a csontokon meglehetősen gyorsan - 1-1,5 hónap alatt. Ebben az időben ajánlott olyan cipőt viselni, amely nem okoz súrlódást, és nem zavarja a törés normális gyógyulását.
5. Heel. A kallusz képződése ezen az oldalon 2-3 hónapon belül történik.

Diagnosztikai megközelítés

A kallusz megjelenését röntgenfelvétel segítségével megtudhatja. A patológia kialakulása olyan felhő lesz, mint a csont törése.

Ha a kép már kialakult csontgörbét mutat, azt jelenti, hogy a törés már régen történt, és a csont már együtt kezdett növekedni.

A kép szerint a traumatológus pontosan meghatározhatja, hogy mikor érkezett be a sérülés, és előírja a megfelelő kezelést.

Mikor kell törölni?

A legtöbb esetben a csontvelő kezelés nem szükséges. Gyakran előfordul azonban, hogy helyzete fájdalmat okoz (például, ha a sarokon vagy a kapocson található).

Továbbá, az orron lévő kallusz kezelést igényel, mivel az arcnak ez a része egy esztétikai megjelenést mutat.

Számos módszer létezik a növekedés eltávolítására műtét nélkül, hosszú ideig tart és nehéz. Ez egy egész sor eljárás és a rendszer betartása:

• a csont teljes felszabadulása a fizikai terhelés és a hirtelen hőmérsékletváltozás következtében;
• speciális diéta;
• állandó orvosi felügyelet a kórházban;
• fizioterápiás eljárások: elektroforézis, mágneses és termoterápia.

Ha a kallusz nem jár átmenő fájdalmakkal, az orvosok szélsőséges intézkedésekre kerülnek - egy műveletre. Azonban ez a fajta kallusz-helyreállítás nem garantálja a száz százalékos eredményt.

A Callus egyfajta gyulladásos folyamat. Eltávolítása újra gyulladást okozhat. Ezért javasolják az orvosok, hogy eltávolítsák a kalluszt műtét nélkül.

Megelőző intézkedések

A kallusz megjelenésének megelőzése sokkal könnyebb, mint a gyógyítás. Ehhez kövesse néhány szabályt:

• győződjön meg róla, hogy konzultáljon orvosával még akkor is, ha zúzódások vagy repedések vannak;
• szigorúan kövesse a törött csont rögzítésére vonatkozó ajánlásokat;
• megpróbálják elkerülni a csontgyülemlés során előforduló patológiákat;
• megfigyelje az antibakteriális profilaxist nyitott törések során.

A Callus önmagában nem tekinthető patológiának, és azt jelzi, hogy megkezdődött a törött csont részeinek felhalmozódása. Ez azonban nem jelenti azt, hogy a folyamat helyes és hatékony lesz.

Az esetleges gondok elkerülése érdekében időszerű diagnózis szükséges, konzultáció az orvoskal és az összes ajánlás betartása.

A csonttörés következtében számos olyan szövődmény keletkezik, amelyet időben kell diagnosztizálni és megszüntetni. Ezek közül egy kallusz egy bizonyos helyet foglal el, amelyet nem szabad összetéveszteni a szokásos, mindenki számára ismert bőrhibákkal, amelyek a bőr dörzsöléséből erednek.

A törés a törés után egy olyan tömörítés, amely a csonttörések helyén képződik, és nem rendkívüli, mivel hozzájárul a csontszövet regenerációjához és a törésből való kilábaláshoz.

Ez a patológia fokozatosan megnyilvánul, az időben történő diagnózis könnyen megszűnik, és nem okoz kényelmetlenséget és fájdalmat. A kezdeti szakaszban a sérülést követő első 5-7 napban egy ideiglenes kallusz jelenik meg, amely fokozatosan áthalad az osteoid szövetbe. Továbbá, a törés helyén a csontszövet képződik, ami hozzájárul a csontok helyreállításához.

Callus típusok

Ugyanaz a kukorica többféle lehet:

• A periosteal - a csont külső részén a törés mentén alakul ki, jól vérellátással rendelkezik és gyorsan helyreáll.
• Intermedial - felelős az elsődleges gyógyításért, és megjelenik a törött csontrészecskék között;
• A csont belsejében kialakult endostális endostan és agysejtekből áll;
• A Paraozalnaya - összeköti a törött csont részeit, azonban meglehetősen törékeny és hasonlít egy vizuálisan nagy darabra.

A kallusz kialakulása egy bizonyos időt igényel. Az időzítés a következő pontoktól függ:

• Megfelelő és időszerű elsősegély;
• A sérülés mértéke;
• életkor;
• A test általános állapota (anyagcsere, az endokrin mirigyek működése, az idegrendszer).

Alapvetően, boldog körülményekkel, a kallusz hat hónapon belül alakul ki. De vannak esetek és hosszabb megalakulása.

Az időzítés attól is függ, hogy pontosan melyik csont sérült meg. Például a csipkés törése esetén a kallusz hat hét elteltével jelenik meg, majd megszűnik.

A lábujjak phalangjainak károsodása esetén egy hónapon belül megjelenik a csontkonszolidáció, a sérülések elkerülése érdekében ajánlott laza cipőt viselni.

Érdemes megjegyezni, hogy a bordákon lévő kallusz négy-öt hónap alatt alakul ki, és fájdalom formájában a szorongást adja. Ez csak egy évig tart.

Az orr rhinoplasztikáját követő három hónapon belül a Callus tíz emberből áll.

Csontnövekedés kezelése

A röntgensugarak segítségével láthatja és meghatározhatja a tyúkszemek méretét és sűrűségét. Ezt csak egy traumatológus végezheti, aki kezelést ír elő.

A műveletre vonatkozó bizonyítékok hiányában a kukoricát speciális eljárások segítségével kiküszöböljük, a legfontosabb, hogy türelmes legyen, mert elég sok időt vesz igénybe. A kezelés célja a csontnövekedés megakadályozása a törés helyén. Ehhez ajánlott az ágy és a fizioterápia. Használjon mágneses terápiát és ultrahangot. Speciális gyakorlatok és könnyű masszázsok bemutatása. A csontgőzölés szigorúan tilos (kompressziók, fürdők, szaunák, fürdők).

Vannak esetek, amikor szokatlan kallusz diagnosztizálódik. Olyan esetekben fordul elő, amikor a törések nem nőnek megfelelően együtt, több nyílt csont sérülés következik be, gyulladásos folyamatok, csontritkulás, gipsz korai eltávolítása és a végtag túlzott terhelése miatt. A csontnövekedés helyén duzzanat, bőrpír, láz. Az ilyen kalluszokat csak sebészeti beavatkozással lehet megszüntetni. Ez egy meglehetősen bonyolult művelet, mivel a növekedés megszüntetése új csontkárosodásokat és újbóli gyulladást okozhat. Ezért szélsőséges esetekben, amikor súlyos fájdalom van, a műtétet felírták, a hőmérséklet emelkedett, és a kukorica mérete nő.

Bár a kallusz nem tartozik a patológiához, még mindig érdemes időben azonosítani és konzervatív kezelés alá vonni, mert jelenléte nem garantálja a csont integritásának teljes helyreállítását.

A csontok integritásának megsértése súlyos sérülés, és hátrányosan befolyásolja a test általános állapotát, korlátozva a statikáját és mozgását. Amikor a csontszövet regenerálódik, megjelenik egy kallusz - a sérülés helyén kialakuló kötőszövet töredéke.

A helyreállítás több szakaszban történik:

• először a kötőszövet ideiglenes kukorica nő;
• egy hét elteltével az oszteoidszövet helyettesíti, amely a klinikai képtől függően porcsá vagy azonnal csontszövetré alakul át.

Számos típusú roham van besorolva:

• a periostealis vagy a külső kallusz, amikor az ízület a periosteumból képződik;
• a belső - endosteum kitölti a csont belső terét;
• az utolsó szakasz - az intersticiális kukorica - kialakulása után meg lehet jegyezni a csontfragmensek teljes kapcsolatát.

A csontok helytelen ragasztása miatt a sérülés helyén sűrűsödnek - röntgenfelvételen ezek a kalluszok hasonlítanak a daganatokra. Nyomást gyakorolnak a környező lágy szövetekre, gátolják a vérellátást, komoly kényelmetlenséget okoznak, stimulálják a gyulladásos folyamatokat. Ebben az esetben a betegnek kezelésre van szüksége.

Az emberek különböző módon térnek vissza a sérülésekből. Gyermekkorban 2-3 hétig terjed a törés túlterjedése, 50 év elteltével 1-2 hónapig tarthat, vagy még több. Minél nehezebb a sérülés, annál tovább tart a regenerálás.

A következő tényezők befolyásolják a növekedést.

1. A sérülés jellege, a törés okozta fizikai hatás erőssége;
2. A törés típusa - nyitott, zárt, aprított, elmozdítással vagy anélkül;
3. Minden személy anatómiai és fiziológiai jellemzői;
4. A csont integritási problémák lokalizálása;
5. Életkori tényező

Lapos csontokban nem keletkezik kukorica. Ezek a csontok közé tartoznak a bordák, a szegycsont, a lapát, a koponya csontjai. A csöves csontokban - a combcsont, a peronealis, a tibialis, a radiális, a ulnar, az ujjak és a végtagok más csontjai - a sűrűség jelentősen meghaladhatja a csont felületét.

Minél összetettebb a törés, annál hosszabb ideig gyógyul. A "rekordtartók" az aprított típusú traumás sérüléseknek is tekinthetők a lövés sebei után is.

A periostealis kallusz a periosteum oldaláról képződik - a csont ezen részének vérellátása növekszik, gyorsan regenerálódik.

Annak érdekében, hogy ne növekedjen, elegendő a csontfragmensek szoros illeszkedése és a sérült terület irritációjának kizárása. Megbízható és megfelelő immobilizációval a periostealis kukorica kezelése nem szükséges.

Ha a stabil rögzítés nem igényel kezelést és közbenső oktatást. Közvetlenül a csontfragmensek között alakul ki, és nem okoz kényelmetlenséget az érintett személynek. A sűrűség röntgenképe nem látható.

Az endostális kukorica átmeneti jelenség - a törés belsejéből párhuzamosan alakul ki, és ha rosszul fejlődik, és nem oldódik fel a végső regeneráció során, akkor a külső csontokon sűrűség jelenik meg. Ilyen hiba akkor fordulhat elő, ha a karavér fordul elő, a jövőben az áldozat fájdalmat tapasztal, amikor a kar mozog.

Leggyakrabban a paraális kallusz kezelésére van szükség. Ez a képződés a törés körüli lágy szövetekben nő, és egy csontprofil, amely kis terhelések esetén is eltörhet.

A neoplazma komoly kényelmetlenséget okoz és fájdalmat okoz, a sérülési hely fölött a bőrön daganat alakul ki, amely hosszú ideig nem csökken - több mint egy hónap, az érintett csont súlyos fájdalommal reagál minden terhelésre. Leggyakrabban egy ilyen patológia a csőcsontok közelében fordul elő, és maga a neoplazma több éve megszűnik.

A csonttörésből való kilábalás - amint már említettük - számos tényezőtől függ, de átlagosan minden csontnak saját regenerációs ideje van.

• Az ujjak fangjai - a gyógyulási folyamat körülbelül egy hónapig tart. Viszont a sérülések gyorsabban együtt nőnek, mert könnyebb a kéz kiürítése, és a lábát támogatni kell. A csontok sarok integritásának megszakítása után a visszanyerés több mint 3 hónapot vesz igénybe. A kezelés ideje alatt kényelmes cipőt kell választania, vagy egy ideig nem kell csinálnia;
• A Clavicle - helyreállítás 1,5-2 hónapot vesz igénybe;
• A radiális csont körülbelül 3 hétig együtt nő, a vállcsont pedig 6-7 hét;
• Különböző jellegű törések esetén a csípőn 2–7 hónapot kell eltöltenie;
• A bordák 1-2 hónap múlva elszaporodnak, a gerinc hosszantartó immobilizálást igényel - 5-7 hónap, majd a fizikai terhelést hosszú ideig el kell kerülni.

Minél nagyobb a csont, annál tovább tart a regenerálás.

Bármilyen okból nem következik be sűrűség, ha a csontszövet együtt nő, ez növeli a gyulladásos folyamat kockázatát a törés helyén. A páciens maga csak akkor megy az orvoshoz, ha kényelmetlenséget és fájdalmat érez - ez akkor fordul elő, ha egy kallusz alakult ki a sarokon, a lábujjakon vagy a kapaszkodón.

Nagyon fontos, hogy a rhinoplasztika utáni neoplazmákkal kapcsolatban konzultáljanak - az orr vagy a fül porc csontjain megjelenő növekedések megjelenése negatív lehet. Ezenkívül a rhinoplasztika rendellenes regenerációja hátrányosan befolyásolja a légzési funkciót.

A legegyszerűbb sebészeti módszerrel eltávolítani a sűrűségeket, de az orvosok megpróbálják elkerülni az ilyen radikális módszert. A sebészeti beavatkozást csak kifejezett gyulladásos eljárással végezzük: láz, súlyos fájdalom, duzzanat a sérült területen.

Ne feledje, hogy a csontszövet növekedésének eltávolításakor ismételten ismételt regenerációra van szükség, így a rehabilitációs folyamat késik.

A kezelést konzervatív módszerekkel próbálják meg.

A törés helyét ismét rögzítik, és megszünteti a fizikai terhelést. Fizioterápia csatlakoztatása - ultrahangos terápia, mágneses terápia, elektroforézis. Súlyos ödéma esetén az abszorbeálható tulajdonságokkal rendelkező gyógyszerek injekciói: "Plasmol", "Aloe extraktum" és más biostimulánsok.

A betegnek nyugodt légkörre és kiegyensúlyozott étrendre van szüksége. Ajánlott egy vitamin-ásványi komplex, amely tartalmazza a B-vitamin, kálium, kalcium, magnézium és foszfor csoportját. Segítséget nyújt a kalluszmasszázs és a reflexológia kezelésében is.

A hagyományos orvostudomány módszerei felgyorsítják a csontszívás kezelését. A vízhez szódabikarbóna, almaborecet, gyógynövény-kivonatok, mint kamilla, zsálya, körömvirág vagy orbáncfű. Az arányok a fürdő - 3 liter meleg víz, telített 150 ml gyógynövény infúzió, egy evőkanál más összetevők. A kezelés időtartama 3 hét, naponta 15 perc.

Az ödémának meg kell kötnie az aloe vagy a kalanchoe gruelit tömörítés formájában. A növény levélét 7-10 napig helyezzük el egy korábban papírba csomagolt hűtőszekrényben - ez segít aktiválni a növények biológiai tulajdonságait. Ezután a növényt őröljük, sültetjük a pergamenre és rögzítjük a gyulladás helyére. Hagyjuk éjszakánként.

A lábujjak és a sarokgyökök neoplazmái gyorsabban oldódnak fel, ha szóda-fürdőket készítenek. Egy liter vízben 4 evőkanálnyi szódabikarbóniát hígítunk, a fürdőt 15 percig. A kezek esetében a módszer nem alkalmas - a szóda korrigálja a finom bőrt.

Ne "tolja" az orvosra, és kérjen műtétet. Ismétlődő trauma ismét megnövelheti a kukoricát és a gyulladásos folyamat újraindul. Türelmesnek kell lennie - a rohamok fokozatosan feloldódnak. Néha ez a folyamat 2-3 évig tart.

A csonttörések gyógyulásának időzítése. A kalluszképződés mechanizmusai

A törésgyógyulás a kallusz képződése, vagyis az újonnan kialakult csontszövet, amely összeköti mindkét fragmens végét, kialakulása következik be. Ez az új csontszövet, amelynek fejlettségi ciklusa befejeződött, aztán fordított fejlődési folyamaton megy keresztül mindaddig, amíg a többlet eltűnik.

Érdekes megjegyezni, hogy az esetek túlnyomó többségében a kukoricát képező csontszövet mennyisége sokkal nagyobb, mint a csontfragmensek ragasztásához szükséges. Úgy tűnik, hogy amíg a préselt törés gyakorlatilag nem tesztelhető, a kallusz feleslegessé válik.
Ez a csodálatos élő természet jelensége még nem magyarázható a csontszövet-regeneráció folyamatát szabályozó és irányító törvények tekintetében.

Általánosságban meg kell jegyezni, hogy az emberben a törött csontok gyógyulási folyamatainak tanulmányozására szánt vizsgálatok száma nagyon kicsi. Ugyanakkor a kísérleti kutatás mennyisége hatalmas. Ezért a kallusz evolúciójának várható mintái elsősorban az állatok tanulmányozásán alapulnak, amelyekben mesterségesen, többnyire operatív módon egy csonthiba keletkezik (ez a leggyakoribb), vagy a csont egyszerű osteotomia.

De nem is beszélve arról, hogy egyetlen állat sem lehet teljesen egyenértékű az emberekkel, az emberekben fellépő törésnek nincs olyan körülménye, ami az ún. Kísérleti töréshez hasonlít. Ezt figyelembe kell venni a kísérletben klinikai célokra kapott adatok felhasználásakor. Példaként említhető néhány kísérlet a hematómának a csontgörbület kialakulásában betöltött szerepéről: a kísérleti törés műtéti létrehozása során hemosztázist végzünk, a sebet többször szárítjuk a gézszalvétákkal, és a csonttörések, a körülöttük és tőlük távol lévő vérzés semmi köze nincs a hematomához a kapott egy személynek nincs személyi sérülése

Ezért az emberben fellépő törés gyógyulása miatt szükségesnek látszik összehasonlítani a morfológiai adatokat a törésfúzió fejlődésének klinikai megnyilvánulásaival. Ez annál is fontosabb, mert nem mindig röntgenképpen kifejezett kukorica jelzi a fúziót: gyakran a röntgenfelvételen külön látható, az újonnan megjelent csontnövekedés mindkét fragmentumból, és klinikailag nem csak fúzió nincs, de a törés helyszín szinte azonos a fragmensek mobilitása, mint a kezelés kezdetén.

És fordítva, különösen az epimetaphysis területén, a radiográfiai szempontból nincsenek jelei a kukorica képződésének, és klinikailag lehetséges, hogy a funkcionális terápia céljára is elegendő legyen a fragmentumok megfelelő mozgékonysága és stabilitása. Egyébként ugyanazokat a jelenségeket figyelték meg, bár sokkal ritkábban, és a diaphysealis töréseket.

Ezek a kétségtelen tények nagyon nehéz és bonyolult kérdést jelentenek a klinikusnak - tényleg fontos és szükséges, hogy pontosan illesszük a töredékeket az áthelyezés során. Fontos és szükséges a törés helyén a teljes mozdulatlanság biztosítása?

Végtére is, a mindennapi klinikai megfigyelések azt mutatják, hogy sokszor páratlan fragmensek nőnek együtt, és ideális esetben néhány esetben valamilyen oknál fogva javítani és szilárdan megtartani azt a tendenciát, hogy lassan tapadnak, és néha nem nőnek együtt, ami hamis ízületet alkot.

Az is jól ismert, hogy sem a kalcium-kiegészítők, sem a vitamin-élelmiszerek nem mutatnak jelentős hatást a törés fúziójára, éppúgy, mint a központi és a perifériás idegrendszer állapota nem mutat kifejezett jelentőséget ebben a folyamatban: mindenki tudja, hogy a csonttörések olyan betegek, akiknek cerebrális megbetegedése van, ugyanabban az időkeretben és a tökéletesen egészséges emberekben együtt nőnek; A századunk háborúja kétségtelenül megmutatta, hogy a perifériás idegek törése nem nő rosszabbul, mint nélkülük.

Mindez azt jelzi, hogy a törések tapadásának meghatározásában a vezető szerep a klinikán marad, amelynek mind laboratóriumi, mind radiológiai képességekkel kell rendelkeznie, hogy a döntéseket az egyes esetekben szükséges összes adat kombinációja alapján lehessen végezni.

Lényegében a kallusz képződésének folyamata trauma által okozott szöveti irritáció következménye. Tehát traumás gyulladásról beszélünk a törés területén, amelyet hiperémia jellemez, ami a mozgó sejtek (leukociták) kivándorlását és az immobil, azaz szöveti sejtek későbbi fejlődését jelenti.

Fontos megjegyezni, hogy ez a teljes komplex folyamat kezdetben a hematoma területén alakul ki, amelyből vérrög képződik. V. O. Markov monográfiájában ezt írja: „Az extravasátorok egy része szervezett, amely közvetlenül a törés síkjában helyezkedik el és közel hozzá”. Továbbá: "A gyulladt szövetek proliferatív reakciója, amely része az extravasátor vérének szervezete, a csontkárosodás regeneratív folyamatának kezdetét jelenti."

A középső embrionális rétegből a csontszövet, valamint a kötőszövetből származó bármely más szövet képződik. Fontos azonban megjegyezni, hogy az újonnan feltörekvő csíravonal szövetek első kiindulópontjai is egyértelműen jelzik a specifitást. Ebből arra a következtetésre juthatunk, hogy a kallusz kialakulása a filogenetikai funkcionális előrejelzés elkerülhetetlen eredménye, vagy, ahogy azt most mondják, a programozás. Következésképpen nem valószínű, hogy minden olyan intézkedés, amely más dolgokkal egyenlő lenne, felgyorsíthatja a csontképződés természetes útjának áthaladását a törésgyógyulás során.

Ez a nagyon fontos ténybeli körülménynek meg kell alapulnia a csontszövet-regeneráció ösztönzésére szolgáló módszerek alkalmazásának lehetőségeiről annak érdekében, hogy felgyorsítsuk: nem kell a regeneráció felgyorsítására gondolnunk (ami aligha lehetséges!), De a késleltetett konszolidációval és a hamis ízületek kialakulásával kapcsolatban, azaz a kallusz fejlődésének legkedvezőbb feltételeinek megteremtése a szokásos időben.

Minden kutató egyetért abban, hogy mind a periosteum, mind az endoszkóp részt vesz a kallusz kialakulásában. Világosan el kell képzelnünk, hogy számos apró csontfragmentummal rendelkező törés előfordulása a környező lágy szövetekbe és a csontvelőcsatornába, vérzéssel, amely egyáltalán nem áll meg közvetlenül a csont integritásának és más kóros jelenségeknek a megsértése után, radikálisan megváltoztatja a sejtelemek minőségét. és a periosteum és az endosteum: mindkettő differenciálatlan cambiális sejtjei aktiválódnak.

És ha ezek a sejtek a periosteumban csak a kortikális csont közvetlen közelében helyezkednek el, akkor az endosteum fogalmát jelentősen ki kell terjeszteni, mert a cambium sejtek a kompakt csont belsejében találhatók, körülvéve a gaversovye csatornák edényeit, valamint a csontvelő támasztóanyagában, és ismét képződött véredények csírázó vérrög. Ezért úgy tűnik, nincs elegendő ok arra, hogy beszéljünk a periosteum domináns szerepéről a kallusz kialakulásában. Helyesebb az egész komplex folyamatot a károsodott terület valamennyi szövetéből származó biológiai, szigorúan irányított reakciók komplexumaként ábrázolni, bizonyos biokémiai és enzimatikus eltolódások hátterében, amelyek biztosítják a kallusz fokozatos és ciklikus kialakulását, azaz a törésgyógyulási folyamatot.

Ebből a szempontból szükség van a sérült végtag funkciójának hatására a kapott kallusz szerkezetére.
A fentiek figyelembevételével fel kell ismerni a törés helyén a funkcionális terhelést, ami szükségtelen és még káros is a kallusz szervezését megelőzően, azaz a csontosodás megkezdése előtt.

Az a tény, hogy az osteoidszövetet alkotó alapvető szerves anyagok és szövettani struktúrák jelenléte nem elég ahhoz, hogy úgynevezett kallusznak nevezzük. Szükséges, hogy az oszteoidszövet ásványi sókat, főként a kalcium foszfát- és karbonát-sóit vegye fel, és hogy végül egymáshoz kapcsolódjanak. Ez a fejlődési szakasz a valódi regenerálódás kialakulását jelzi, azaz olyan csontszövetet, amely megfelelő válaszként képes reagálni a funkcionális terhelésre.

A fentiek mindegyike közvetlenül tükröződik a klinikai folyamatban. Az első periódust, az akut gyulladás időszakát klinikailag kíséri a helyi, néha általános hőmérséklet és a duzzanat jeleinek növekedése a törés területén és annak közelében. Az első hét vége és az epimetaphysary törések után valamivel később ez a duzzanat jelentősen csökken, és néha teljesen eltűnik. Ahogy a duzzanat csökken, csökken a fájdalom intenzitása, mind a spontán, mind a tapintással. A második hét végére, ha a törési terület vizsgálatra rendelkezésre áll, a fragmentumok mobilitásának jelentős csökkenése általában megfigyelhető.

A harmadik hét végére a törés helyének tapintása során tapasztalt fájdalom szinte eltűnik, és a töredékek mobilitása annyira csökken, hogy csak rugósság érzékelhető. Ezután az adhéziós szilárdság nő, és a negyedik-ötödik héten a fragmentumok mobilitása teljesen eltűnik. Röntgensugárzással meghatározzuk a sókkal egyenetlenül impregnált kallusz egyértelműen látható „ködét”. A fragmensek közötti rés még mindig megmarad, és a fragmensek végei egyértelműen kontúrosak, de úgy tűnik, hogy oszteoporotikusak. Idővel a kallusz tömörül, mérete csökken. Ekkor már a beteg szabadon mozgathatja a végtagot, és nem tapasztal fájdalmat.

Epimetaphysar törések esetén a radiográfiailag meghatározott kallusz szignifikánsan kisebb, mint a diaphysis töréseivel. A klinikai kép különbözik attól, amit éppen most leírtunk, hogy a közeli csuklóban lévő mozgások kezdetben korlátozottabbak.

Ne feledjük, hogy a klinikailag és a radiográfiailag meghatározott törésfúzió nem szinonimája a gyógyulásnak és a rehabilitációnak. Ez utóbbi késleltetésre kerül, amíg a teljes körű funkcionális alkalmazkodás a hazai és a szakmai igényekhez igazodik. Az alábbiakban egy összehasonlító táblázatot találunk a konszolidáció átlagos idejéről (Bruns szerint) és a visszafizettetés átlagos időpontjáról.

Adataink a törések gyógyulásáról

Az idézett adatok a konszolidáció időkerete és a munkaképesség helyreállítása közötti idő közötti különbség mértékét jellemzik. Magától értetődik, hogy az alkalmazott kezelés módjától, a beteg szakmájától és más okoktól függ. Az idézett adatok azonban durva útmutatónak szolgálhatnak. A fentiek alapján elmondható, hogy a törések kóros változásainak tisztasága, növekedése és csökkentése tisztán anatómiai értelmezése elégséges mértékben elítélte magát a klinikán. Ezért az úgynevezett „norma” vak imitációja nem tekinthető megfelelő iránynak a csonttöréses betegek kezelésében. Az ilyen betegek kezelésének alapja:
1) funkcionális áthelyezés (konzervatív vagy operatív);
2) funkcionális visszatartás és
3) a komplex funkcionális terápia időben kezdeményezett.

Ennek a konkrét iránynak a fejlesztése és javítása, a funkcionális irány, amit gondolnunk kell, a legjobb eredményekhez vezet.

- „A csonttörések epidemiológiája - frekvencia”

A "A törések diagnosztizálásának és kezelésének általános elvei" témakör tartalma:

1. A csonttörések gyógyulásának időzítése. A kalluszképződés mechanizmusai
2. A csonttörések epidemiológiája - frekvencia
3. A csonttörések diagnózisa - tünetek
4. A töréskezelés általános elvei - kedvező és kedvezőtlen törések
5. Milyen törés kezelhető járóbeteg alapon? A csontfragmensek áthelyezésének nehézségei
6. Ajánlások az erő használatára a törések repozíciójában
7. A végtag rögzítésének elvei a töréseltávolítás után - ajánlások
8. A töréshelyzet radiológiai ellenőrzésének elvei - ajánlások
9. A törés alkalmazásának elvei - ajánlások
10. Az anesztézia törés elvei az áthelyezés előtt - ajánlások