Lábszalagok

A kötszer egy orvosi vagy improvizált eszköz, amely a kötszer rögzítésére szolgál. Egy kötés segítségével megnövekszik a vérerekre gyakorolt ​​nyomás, megakadályozza a sebfelszín másodlagos fertőzését, kiküszöböli a külső tényezők hatását és minimalizálja a sérülések következményeit - gyulladás és duzzanat.

A lábon lévő kötszer lehet kereszt alakú, tüskés, spirál, orkosynochnoy, valamint az egész láb és a láb láb nélkül. A rögzítési kötés típusa a sérülés és a cél függvényében kerül kiválasztásra - a seb védelme, a vérzés leállítása, a test egy meghatározott részének rögzítése stb.

Alapvető szabályok a kiszabásra

A kötszer alkalmazásához az áldozatot kényelmesen kell elhelyezni vagy elhelyezni. A bekötendő testrésznek hozzáférhetőnek és fiziológiai helyzetben kell lennie. Ha feltételezzük, hogy a páciensnek kell járnia, akkor a láb az orvosi ellátás idején egyenes szögben hajlik.

A kötés során figyelemmel kell kísérnie a beteg kifejeződését annak érdekében, hogy az esetleges fájdalomnövekedésre reagáljon. Szigorúan tilos eltávolítani a sebből a töredékeket, megérinteni a nyitott sebet a kezével, belsejében alkoholtartalmú folyadékokkal vagy gyógyszerkészítményekkel kezelni. Csak a seb körüli bőrt kell fertőtleníteni.

Ha a ruhák a sebfelülethez ragadnak, akkor nem szakadhat meg, elég, ha levágjuk a seb melletti extra tapaszokat. Előfordul, hogy lehetetlen a cipő eltávolítása, amely esetben a cipő vagy a csizma vágása a varrás mentén történik. Az előkezelés után steril kötést vagy szalvétát helyezünk a sebre, és a kötést kötést a tetején zárjuk.

A kötözőgörgőt a jobb oldalon tartják, a bal oldalt pedig a szélén, amely a seb oldalára kerül. Ezután a kötés csíkja ki van húzva, miközben a görgőt a kötésterület körül elforgatja, és egyik kezéből a másikra tolja el. A kéz, amely ebben a folyamatban szabad, kiegyenesíti a kötést.

A lábon lévő kötést balról jobbra alkalmazzuk, a kötszer minden egyes következő üteme átfedik az előző oldal felét. Emlékeztetni kell arra, hogy a kötés közben nem lehet fájdalom és a vérerek szorítása. A kötszer végén a kötés vége törik, vagy a szalag mentén vágva, csomóval vagy tűvel rögzítve.

Így az általános szabályok a következők:

• az áldozat a lehető legkényelmesebb helyzetben ül vagy fekszik;
• az orvosi ellátást nyújtó személy a beteg felé fordul, hogy ellenőrizze reakcióját és cselekedeteit;
• a kötést mindig a perifériától a központig végzik;
• a kötés minden fordulata legalább az előző felét lefedi;
• annak érdekében, hogy a kötést helyesen rögzítse, mindkét kezével van szó - a kötést az egyikével kinyitják, és a másik felével kiegyenesítik a test felületén;
• ha a boka szenvedett, akkor a kötés jobb illeszkedéséhez 1 vagy 2 fordulat után szükséges a torzítás;
• a végén a kötést biztosítani kell.

Cravat kötés

A talpra, a bokaízületre, vagy az egész láb lefedésére egy talpkötést lehet alkalmazni. Ez egy darab szövet vagy géz, amely háromszög vagy kendő alakja. Az ilyen típusú kötés a leggyakoribb és legegyszerűbb módja annak, hogy segítsen a sérültnek, a seb különleges kezelése nélkül.

A fejkendő fektetésének módja:

• nyitott seb fedett steril kötéssel;
• a lábazat talpára a kötszer kerül, hogy a háromszög csúcsa az ujjak területén legyen, és a sarok a talp közepén helyezkedik el;
• a szövetek sarka a lábujjak közelében emelkedik és bezárja a láb felső részét a bokaízülethez;
• a két fennmaradó véget előre mozgatják, keresztbe és körbevágják a boka körül;
• a csomót az elülső boka fölé kötik.

Nyolc alakú kötés

Nyolc alakú kötést a bokaízületen különböző sérülésekkel és közös patológiákkal végeznek a beteg terület kirakására és a helyreállítási folyamatok felgyorsítására. Hordozhatóság érdekében a szokásos vagy rugalmas kötést, valamint speciális kötést és ortézist használják.

Ilyen kötést orvosi vagy megelőző céllal végeznek, hogy megakadályozzák a sport vagy a fizikai munka során bekövetkező sérüléseket és sérüléseket. Ha a sérülés már bekövetkezett, akkor a bokaízületen lévő keresztkötés elősegíti a duzzanatot és a fájdalmat, megakadályozza a hematoma terjedését.

Az ízületi gyulladás vagy ízületi gyulladás esetén fájdalmas a lábfej hajlítása és leválasztása a gyulladás miatt, az ízületek mobilitása zavar. Nehéz egy személynek járni, és reggel erős kötődés van az ízületekben. Az állapot megkönnyítése és az érintett szövetek regenerálódásának felgyorsítása érdekében szoros kötést alkalmazunk a lábra.

A lábcsontok törése esetén, ha a kötések teljes szakadása vagy az ízületi elemek elmozdulása következik be, sebészeti beavatkozásra van szükség. A műtét után a pácienst gipszöntjük. 3 hét elteltével a vakolat eltávolításra kerül, és megkezdődik a rehabilitációs időszak, amelynek során ajánlott ortopédiai ortézis viselése. Egy másik megoldás lehet rugalmas kötés rögzítője, amely nyolc alakú.

Az átfedési algoritmus a következő:

• a beteg ül vagy fekszik, a láb egy párnán vagy széken van, hogy a láb lógjon;
• a kötés a sípcsont alsó részén kezdődik körkörös rögzítő túrákkal;
• ezután a kötést egy ferde vonal mentén vezetjük a boka hátsó felületétől a talp oldalsó felületéhez;
• ha a bal lábát bekötik, a kötés a külső felé mozog, miközben a jobb lábát lekötve a kötés sáv a láb belsejébe esik,
• a következő lépés az, hogy a kötést a láb köré kell fordítani;
• a láb ellentétes oldaláról a kötést átlósan végzik a hátsó részén, amely az előző fordulatot metszi és visszatér az alsó lábszárhoz;
• körkörös túra megismétlődik a láb alsó harmadában.

A fenti nyolc alakú ütést 5 vagy 6 alkalommal meg kell ismételni annak érdekében, hogy a rögzítés nagyobb megbízhatóságot biztosítson. A kötés a kötszer több fordulattal végződik a boka körül.

A nyolclábas kötés segítségével a láb rögzített helyzetben van rögzítve 90 ° -os szögben, ami nagymértékben hozzájárul a puffadás és a fájdalom csökkenéséhez. Megfelelő immobilizációval az érintett közösség gyorsabban visszatér a normál állapotába, és helyreállítja a funkcióit.

Ismétlődő öltözködés

A visszatérő kötés egyaránt lefedheti mind az egész, mind az egész lábat. A használatára vonatkozó jelzések a csonttörések, amelyek megkövetelik a láb rögzítését az ujjak rögzítésével.

A kötés sorrendje a következő lesz:

• 1 vagy 2 rögzítés forduljon a láb alsó harmadában;
• az egész láb körbefogja az oldalsó felületeket az ujjak és a sarok csúcsait lefedő kötéssel, amely több fordulatot tesz a jobb rögzítés érdekében;
• a kötés függőleges síkban folytatódik, és az ujjakról a boka felé halad;
• a kötszer minden egyes későbbi elmozdulása a szélesség ½ vagy 2/3 -ával átfedi az előzőt;
• A kötést a kötés kezdete a boka területén - a boka területén.

Ahhoz, hogy jobban megértsük, hogyan készülnek a kötszerek, megtekintheti a videót. Ha betartja az alapkövetelményeket, a kötés nem csúszik le a lábadról, nem lesz összekapcsolva, és nem sérti a végtag vérkeringését.

Ha rendszeresen alkalmazza magát a kötést, akkor azt érdemes reggelente, közvetlenül az ébredés után elvégezni. Ellenkező esetben, amikor a kötést a nap folyamán végezzük, először vízszintes helyzetbe kell kerülni. Ebben az esetben a lábnak a daisnál kell lennie. A kötést csak 15 perc után lehet elindítani.

Emlékeztetni kell arra, hogy a bekötés során a sérült terület közelében egészséges területeket kell rögzíteni, kb. 10 cm-re minden oldalról. Az ujjak csúcsai a jobb elrendezéssel kissé kékre váltak, de a kék eltűnik közvetlenül a mozgások kezdete után. Ha ez nem történik meg, akkor a feszültséget enyhíteni kell, mivel a vérkeringés nyilvánvalóan károsodott. Ha a rögzítés túl gyenge, az ujjak egyáltalán nem kékre változnak, és a kötést újra kell készíteni.

Ha az orvos másként nem rendelkezik, a rugalmas kötést csak a nap folyamán viselik, és lefekvés előtt el kell távolítani.

Az öltözködés művészete a desmurgiának nevezett orvosi szakaszt jelenti. Ahhoz, hogy a kötéskötés helyes legyen, bizonyos készségekre és készségekre van szükségünk. A nem megfelelő kötés nem csak lassítja a gyógyulási folyamatot, hanem károsítja az áldozatot. Túl sok feszültség a kötés során puffadást okozhat, és bizonyos esetekben az alsó végtagtól elpusztulhat.

Hogyan alkalmazzunk rögzítési kötést a bokaízületen?

A bokaízület különböző sérüléseit és betegségeit illetően szükség lehet arra, hogy rögzítési kötést alkalmazzon. Milyen esetekben használják fel a boka megfelelő rugalmas kötést?

A csuklón rögzítő kötés szükséges a csukló mozgásának korlátozásához a sérülések és betegségek során, valamint azok megakadályozására. Ez a következő esetekben kerül kiszabásra: t

• megrázkódtatással
• törött lábával
• sérülés esetén
• szubluxációval és diszlokációval,
• arthritis, arthrosis,
• a boka közös sérülésének megakadályozása a fizikai munkával foglalkozó emberek számára, sok időt töltve a lábukra, sportolókra.

Ha lábszemélyi sérülése vagy fájdalma van az ízületben, először orvoshoz kell fordulnia, hogy pontos diagnózist készítsen, és szakképzett segítséget kapjon. Az öngyógyítás káros lehet: az öltözködés enyhíti az állapotot, csökkenti a fájdalmat, így kihagyhatja az időt, míg a patológiai folyamat kialakul.

Egyes esetekben az ilyen kötszerek kivetése ellenjavallt:

• Nem lehet kötést kötni, ha nyitott sebek vannak, először kezelni kell őket.
• Ne kötszer, ha az ízület deformálódik. Ebben az esetben kapcsolatba kell lépnie egy traumatológussal.
• Az aktív mozgások után nem lehet kötést kötni, 15-20 percig pihenni kell a kötést megelőzően, és a lábát kb. 30 fokos szögben kell emelni. Ez szükséges a duzzanat enyhítéséhez.

Egy nyolc alakú (kereszt alakú) kötés a bokaízületen szinte teljesen korlátozza a láb mozgását. Ez sprains, sprains és kötőszöveti repedésekre vonatkozik. A kereszt alakú kötszer alfaja spiciform, azt a tényt különbözteti meg, hogy az egyes rétegek átfedik az előző felét vagy egyharmadát.

A rögzítés következtében az ízületi zsák a helyes helyzetben van rögzítve, megakadályozza a szalagok további károsodását, javul a gyógyulás, ha a sérülés csökken, és a fájdalom csökken. A kötszer javítja a nyirokelvezetést, és megfelelő alkalmazás esetén nem rontja a vérkeringést. Ezenkívül a kötés rögzíti a kötszereket, például a gyapotot.

Kívánatos, hogy az első alkalom, hogy traumatológust vezessen be, és megmutatta, hogyan kell helyesen csinálni. 10-12 cm-es rugalmas vagy hagyományos kötést használ.

Ha kevés a bőrkárosodás, azt a láb kötés előtt kell kezelni. Súlyos sérülés és vérzés esetén forduljon orvoshoz.

A rugalmas kötésnek több előnye van a szokásosnál:

• Többször is használható.
• A lábát jobban tartja, mint a nem rugalmas.
• A gézkötés körülbelül 20 fordulatát helyettesíti.
• Ahhoz, hogy rugalmas kötést helyezzen a bokára, sokkal könnyebb, mint általában, otthon is megtehető.

Azonban hátrányai vannak.

• Túlfeszültség esetén a rugalmas kötés károsíthatja a vérkeringést.
• Szükséges gondoskodni a rugalmas kötésről, megfelelően mosni és szárítani, különben gyorsan használhatatlanná válik.

Ezt a boka kötést használják a sprains, a zúzódások és a kipörgések, valamint az egymásra helyezett gipsz rögzítéséhez. A boka kötés a sérülés után egy nappal kezdődik, és ha a gipsz kötéssel van rögzítve, akkor meg kell várni, amíg az utóbbi teljesen száraz lesz.

A boka rugalmas kötést eltávolítja és minden nap újra megsebesíti. Amikor az orvos engedélyezi, a kötszer eltávolítása után fizikai terápiás gyakorlatokat végezhet az ízület kialakításához. A lábak bekötése a beteg mozogásának időpontjában legyen. Ha az orvos nem adott különleges utasításokat, akkor távolítsa el a kötést az éjszakára. Az elasztikus kötést orvosi kenőcsökkel lehet rögzíteni.

Meg kell választani a megfelelő kötést. Ezek különböző nyújthatósággal és különböző hosszúságúak. A lábon lévő kötéshez az anyag hosszának 1,5-2 m-nek kell lennie. A kötések rögzítéséhez közepes vagy nagy nyúlással rendelkező kötést használnak. Alacsony rugalmassági fokú anyag a lábakon a varikózisok kezelésére és megelőzésére és a műtét után.

Vannak bizonyos szabályok a boka rugalmas szalaggal történő rögzítésére:

1. 1. Lábkötés keskenytől szélesebbig.
2. 2. A kötszer nem merül ki előre, fokozatosan és csak a test felszínén történik. Ha teljesen felhúzza az alkalmazást, túlságosan húzza meg a kötést.
3. 3. Minden átfedésnek át kell fednie a meglévőket, nem lehetnek közöttük rések.
4. 4. A legnagyobb feszültségnek a láb alján kell lennie.
5. 5. Húzza a kötést jobbról balra.
6. 6. A sérült végtagot fel kell emelni és kényelmes helyzetben kell elhelyezni, hogy a páciens ne mozgassa a kötést.
7. 7. A kötést követően az ujjak enyhén kékre kell fordulniuk, és miután a beteg elkezdett mozogni, szerezzen be normál árnyalatot. Az a jel, hogy a kötést túlzottan feszítették - a végtagok pulzációja és zsibbadása, cianózis, nem a mozgás kezdete után. Ha vannak ilyen érzések, akkor a lábat azonnal ki kell szétszedni, fel kell emelni, könnyű masszázst készíteni, majd újra bekötni.
8. 8. A kötést gondosan kell elhelyezni, elkerülve a ráncokat.
9. 9. Jobb, ha kötést helyezünk a zoknira, így kisebb a kockázata annak túlzott meghúzásának.
10. 10. Javasoljuk, hogy a lábát reggel, amikor kevésbé megduzzad, kötszer.

A nyolc alakú kötszer alkalmazásának módja a következő:

1. 1. Láb állítva az alsó lábszárhoz.
2. 2. Készítsen három pályát az alsó lábszár körül a boka felett.
3. 3. A bekötött csukló hátsó felületén a bal láb és a jobb láb belső részébe lépnek a láb külső részébe.
4. 4. Készítsen körkörös túra (tekercs) a láb körül.
5. 5. A láb szélétől a kötést ferdén vezetjük az ízület hátulján a boka felé.
6. 6. Forduljon a boka köré az első alatt.
7. 7. Az ilyen nyolc alakú tekercseket többször megismételjük.
8. 8. Végezze el a rögzítőtekercsek kialakítását a boka körül. Ezután speciális klipekkel rögzítik.

Ellenkező esetben rugalmas kötéssel köthetjük a bokát. Ebben az esetben a láb körüli körkörös fordulatokat nem hajtják végre, de a sarok fogása:

1. 1. A lábat az alsó lábszárhoz képest derékszögben helyezzük el.
2. 2. Számos rögzítési túrát is végezzen az alsó lábszár körül.
3. 3. Mozgassa a csukló hátsó részét a lábszár oldalához, mint az előző módszer szerint.
4. 4. A kötést a láb alatt, a láb ellentétes oldaláról pedig a láb hátsó felületén ferdén vezetjük a boka felé, anélkül, hogy körbe kerülnénk a láb körül.
5. 5. Egyszer forduljon körbe a boka körül, majd a sarok körül, ami a lábának ellenkező oldalához vezet.
6. 6. Vezesse a kötést a boka felé, majd tegyen egy nyolc alakú túrát a láb körül.
7. 7. Ismételje meg ezeket a műveleteket, és utána rögzítse a botot, és rögzítse a kötést egy szorítóval.

Hasonlóképpen, a boka és a gézkötés kötése, de többre lesz szüksége.

Annak érdekében, hogy a kötszer megőrizze tulajdonságait, időben kell mosni, általában úgy történik, hogy piszkos vagy 5 naponta. Mossa le szappannal és meleg vízzel, a gépi mosás tilos.

Ezután a kötszer könnyedén kihúzódik a kezekkel, csavarás nélkül, majd a vízszintes felületen történő szárításra. Nem száríthatod meg a vasalót és a vasat. A rugalmas kötést a hajtogatott formában hűvös, száraz helyen, napfénytől távol tartva tárolja.

Az ortopédiai termékek gyógyszertáraiban és üzleteiben különböző ízületi szorítók és ortézisek találhatók, beleértve a bokát is. Az ilyen eszközök rugalmas vagy nem rugalmas anyagból készülnek, állítható horgos-rögzítővel vannak ellátva, és a rögzítést különböző mértékben rögzítik. Lehet mosni, könnyen eltávolítani és viselni, sok esetben az ortézisek kényelmesebbek, mint a kötszerek.

Az orvosnak meg kell hoznia azt a döntést, hogy az ilyen bilincseket viselje-e, és melyik a jobb választás egy adott esetben. Független, orvossal való konzultáció nélkül, az orthosis használata, valamint a rugalmas kötés is károsodhat.

A boka betegség kezelésére, valamint a boka károsodásának megelőzésére rugalmas kötéskötést használnak. A lábak bekötése szükséges, az utasításokat követve, különben megsérülhet. Kívánatos, hogy az orvos először mutassa be a kötszer alkalmazását. Annak érdekében, hogy a rugalmas kötés ne veszítse el tulajdonságait, megfelelően kell tartani.

Alsó végtag kötések

Az alsó végtagok bekötésekor a leggyakrabban a következő típusú kötszereket használják: spirál és tüske alakú az ujján; kereszt alakú és visszatér a lábhoz; kötés az egész lábon, az egész lábon az ujjak nélkül, spirál az alsó lábon, teknős kötszerek a térdízületen; spirál a combon.

Az első ujjú betegségek és sérülések esetén az ujján lévő spirálkötést alkalmazzák. A kötést körkörös körökkel rögzítik a boka területén. Ezután a láb dorsumán keresztül a kötést az első ujj távoli falanxjához vezetjük. Innen a spirális túrák lefedik az egész ujját az alaphoz, és ismét a láb hátulján keresztül visszahelyezik a kötést a bokaízülethez, ahol a kötszer a körkörös túrák rögzítésével befejeződik.

Ábra. 36. Spirálkötés 1 ujjhoz

Az ujj köpenykötését ritkábban alkalmazzák. Ugyanúgy alkalmazzák, mint az ecset ujjával.

Kötés az egész lábon (37. ábra). Kezdjük körkörös mozdulatokkal a boka körül. Ezután többször is megkerüljük a lábát az oldalsó felületeken, lefedve a lábujjak és a sarok. Ezek a mozdulatok lazán feszültség nélkül hatnak, hogy ne okozzák az ujjak hajlítását. Továbbá, az ujjak hegyeitől kezdődően a láb kötést, mint az előző kötszer.

Ábra. 37. Kötés az egész lábra.

Kötés az egész lábon az ujjak nélkül (38. ábra). A jobb lábon a kötést a láb külső részéről, a bal oldalon - belülről - kezdődik. Az út mentén

Ábra. 38. Kötés az egész lábon, ujjak nélkül.

A jobb láb lábai a sarok felé a lábujjak felé kötszer (1), amely elérte az ujjak alapszintjét. A hátsó lábvezető kötésen a láb belső széléhez, és körkörös pályára, a talpra csomagolva. Ezután a kötést hátrafelé emelik, az előző körben ferdén (2). A metszéspont után a kötést a láb belső széle mentén irányítjuk, és a lehető legkisebbre alkalmazzuk, elérve a sarokot, amely hátulról ki van téve, és megismételjük a leírtakhoz hasonlóan (3.4.). Minden új mozdulat a sarokterületen az előző fölé kerül, míg a keresztszőrszálak közelebb kerülnek a bokaízülethez (5-12). A boka körül a kötést rögzítik.

A boka csuklóján lévő keresztkötés (39. ábra): a keresztkötés alkalmazása során a kötést az alsó lábszár köré rögzítik, majd ferdén vezetik a hátsó lábon, és a félkör alakú mozgás után a talajfelszínen visszatér a hátsó lábra, ahol a keresztet az előző kötésvonalon végzik. Miután befejezte ezt a nyolc-alakú mozdulatot, a következő lépéseket teszik, fokozatosan elérve a láb lábát, ahol rögzítik a kötést.

Ábra. 39. Feszes kötés a bokaízületen.

Kötés a sarok területén. A leggyakrabban eltérő teknős kötést alkalmaz. Kezdje a kötést körkörös körökben a sarokba. A következő fordulók az első forduló felett és alatt helyezkednek el. Ezek a mozdulatok megerősítik a sarok oldalát egy ferde mozdulattal, amely a hátsó részről az elülső oldalra, a talpfelületre és a láb hátsó részére, a boka régióra és a lábfejre való átmenet útján megy át, így a kanyar hátulján átkelőhelyet kap.

Teknős kötés a térdízületen. A csukló hajlításakor alkalmazzák. Különböző lehet (40.a ábra) és konvergens (40b. Ábra). A térdben levő eltérő kötés körkörös úton kezdődik az összekötő közepén (1), majd hasonló mozgásokat végez az előző (2 és 3) felett és alatt. A következő lépések egyre inkább eltérnek egymástól, fokozatosan lezárva a teljes közös területet (4,5,6,7,8,9). A mozdulatok metsződnek a poplitealis üregben. Rögzítse a kötést a comb körül. A konvergáló kötés a perifériás túrákkal kezdődik, a csukló fölött és alatt, a popliteal fossa metszve. A későbbi mozdulatok az előzőekhez hasonlítanak, és fokozatosan közelednek a csukló középpontjához. Végezze el a kötszer körkörös löketét a csukló közepének szintjén.

Ábra. 40. Teknős kötszer: a-divergens, b-konvergens.

Hogyan kell helyesen alkalmazni egy nyolc alakú kötést sérülések esetén

Nyolc alakú kötés a géz vagy rugalmas kötés alkalmazása, amelyet a test különböző részein különböző sérülésekhez használnak. Az ízületek csontjait megrongálhatja, ha sérültek, eltömődtek vagy gyulladásosak. Ezt a technológiát kereszt alakúnak is nevezik, mert a kötszer körkörös mozgásokkal történik és keresztet alkot. Ez a technika az egyik leggyakoribb, mivel a különböző ízületek és testrészek esetében egyaránt sikeresen használható.

Használati jelzések

A keresztkötés az univerzális. Meg lehet csinálni gézzel vagy rugalmas kötéssel, a bizonyítéktól függően. Ezt a technikát több esetben használják:

• a csontok rögzítésének elmozdulásával;
• a test különböző részein nyitott sebekkel - a kötést orvosi készítményekkel tartják fenn;
• az ízületi gyulladásos folyamatokban, amelyeket fájdalom és korlátozott mozgás kísér;
• a törések utáni rehabilitáció időszakában.

A nyolc alakú kötözés elvégzéséhez fontos meghatározni, hogy melyik helyzetben kell rögzíteni a csuklót. A manipuláció során az áldozatnak nem kell éreznie a fájdalmat, és a csuklónak a legkényelmesebb helyzetben kell maradnia. A kötszer nem kerül túl szorosan a kis edények összenyomásának megakadályozására.

Az elrendezés általános szabályai

A kereszt alakú sávos algoritmus a test különböző részein nem tér el egymástól.

Az eljárást nem végezzük közvetlenül a sérülés után a végtagcsontok gyanúja esetén.

Más esetekben a kötést a következőképpen lehet alkalmazni:

• a kötés első két fordulója fixáló, körkörösen halad a sérülés helyén;
• a következő fordulóban a sérülési hely alatti irányba megy;
• a negyedik kör a végtagot körkörösen lefedi, és a legalacsonyabb ponton rögzíti;
• Ezután több keresztkört kell elhelyezni és rögzíteni a kötés végét.

Az eljárás végén ellenőrizni kell, hogy a kötés nem túl szűk. A kötés alatt szabadon kell átadnia az ujját. Továbbá nem ajánlott a kötés szabad végét újratölteni a rögzítéshez - ez károsíthatja a helyi keringést. Jobb, ha csapszeggel vagy speciális tartóval rögzítjük.

Boka csukló

A boka csuklóján lévő kötést a szalagok és inak nyújtásával, valamint a sérülések és egyéb sérülések nyújtásával alkalmazzák. Fő célja, hogy megakadályozza a boka mozgását és a további szövetkárosodást. Az átfedési mechanizmus egyszerű:

• a boka csuklóját egyenes szögben kell rögzíteni;
• az első kör a sípcsont alsó részén van;
• a második kör a boka elülső felületén tart;
• akkor körkörös túrát kell tennie a láb közepén, és folytatnia kell a lábát körkörös mozdulatokkal, minden alkalommal a kötés irányának megváltoztatásával.

Ez a technika gyógyszerek és kompressziók rögzítésére is alkalmas.

A lényeg az, hogy megfelelően rögzítsük a kötés végét, ellenkező esetben a kötés nem fog tartani.

Ha nincs különleges konzolja, akkor a géz végét félig megszakíthatja, a végtagot körbevághatja és csomót készíthet.

kéz

Egy nyolcrészes kötszer a leggyakrabban a kézre kerül, ha szükséges a kötszer tartásához. A felső oldalról indul és az ujjak növekedési vonalához közelít. A sérülés helyétől függően az anyag a tenyér hátuljáról vagy belsejéből keresztezhet. Az ujjak szabadon maradnak - szükség esetén javítsuk ki őket, hogy más technikát használjanak.

Csuklócsukló

A keresztkötés alkalmazásának másik jelzése a csukló különböző sérülése. Ezen eljárás nélkül az emberi csukló nagy mozgási amplitúdóval rendelkezik, és nehéz eltávolítani a terhelést. A kötést ugyanúgy alkalmazzuk, mint a kezét. Az eljárás elvégzéséhez szükség lehet egy rugalmas vagy gézkötésre a jelzések szerint.

kulcscsont

A csipkés sérülések esetén nyolc alakú kötést is használhat. Első fordulója a mellkas körül halad, kissé az axilla alatt. Másrészről az érintett vállrészhez csatlakozik. Ehhez az eljáráshoz hosszú kötszerre van szükség, és a megvalósítás során nagy vattapálcákat lehet elhelyezni a hónaljokban.

Lábfolt

A láb szerkezete kis csontokat, izmokat, szalagokat és íneket tartalmaz. A gondatlan mozgások, esések vagy zúzódások károsíthatják őket. Ezen a területen a sebek, égési sérülések és egyéb bőr integritási problémák diagnosztizálódnak. Mindkét esetben a kereszt alakú kötést a lábra kell alkalmazni. A boka ízületi sérülésekhez hasonlóan történik. Még akkor is, ha a boka nincs bevonva, a felső kört a fölé helyezik, hogy jobban rögzítse a kötést.

Előnyök és hátrányok

Nyolc alakú kötés alkalmazható szinte mindenféle sérülés esetén. A kötszer anyagától függően a test bármely részének rögzítésére, vagy a tömörítés megtartására használható. Az egyetlen hátránya, hogy nem alkalmas nagy területekre és hosszú csontokra (alsó láb, alkar, mellkas). A kötést biztosítani kell, hogy a csuklón tartsuk. Az előnyök a következő tényezőket tartalmazzák:

• egyszerű overlay technika;
• nincs szükség speciális felszerelésre;
• segéd nélkül is használható otthon.

Nyolc alakú kötés a kötés bevezetésének módja, amelyet nemcsak az orvosok, hanem az elsősegélynyújtási kurzusok is tanulmányozzák. Ily módon rögzíthetjük az ízületet, amikor az orvost meglátogatta. A technika nem változik a sérülés helyétől függően. A lényeg az, hogy a kötést ne húzza túl szorosan, és ne nyomja össze az edényeket.

Részletes utasítások a nyolckötözés bevezetésére

Az alsó végtagon lévő kötések típusai

A bekötéses sérült alsó végtagok fő módszereinek algoritmusa a sérülés jellegétől és területétől függően változik. A lábszár (alsó lábszár, comb) megfelelően alkalmazott kötése segít megvédeni a sebfelületeket a szennyeződéstől, segít megállítani a vérzést. Az öltözködési technikák áttekintését az alábbiakban ismertetjük.

A kötés alapvető szabályai

A műtét tárgyát képező téma külön szekciót - desmurgiát - helyez el. A tanítás több célt is azonosít az orvosi felszerelések (kötszerek, kendők) rögzítésére a páciens lábára. Az alsó végtagok bekötésére használt valamennyi puha kötszer négy típusba sorolható:

1. Védő (rendes).
2. Préselés, amelyet főleg a vérzés leállítására használnak.
3. Immobilizálás, a sérült terület rögzítése.
4. Az ízületek korrekciós, korrekciós deformitása.

Az alsó végtagra való kötés érvénytelen alkalmazása komplikációk kialakulásához vezet - ödéma, szöveti nekrózis. A negatív következmények elkerülése érdekében be kell tartani a kötés alapvető szabályait.

A segítségnyújtás előtt szükséges, hogy az áldozat kényelmes, funkcionálisan előnyös testtartást biztosítson, amely a lehető legnagyobb mértékben csökkenti a fájdalmat. A végtagnak lehetőleg mozdulatlannak kell lennie, ha a térdben 180 ° -ig, a csípőcsuklóknál a bokánál derékszögben hajlítottak.

A lábak bekötött részét a kezelő mellkasának szintjén kell elhelyezni. A cél az asztal, szék elhelyezésével érhető el.

A manipulációk végrehajtásakor a kötőanyag köteles figyelni a beteg állapotát. Ha a folyamatot a beteg egészségi állapotának romlása kíséri, akkor az alkalmazott orvosi eszköz feszültségét azonnal el kell lazítani, és a túrák irányát (fordulatokat) meg kell változtatni.

A kötés méretének megválasztása a sérülés helyén alapul.

Mindkét kéz részt vesz a manipulációban; A golyós tekercsben felemelt fejet jobbra kell tartani, egy szabad ruhadarabot - a bal oldalon.

Az eljárások lefolytatására vonatkozó alapvető szabályok listájában - 3 pont:

1. A körkörös túrák segítségével a felhasznált anyag kezdetének rögzítése.
2. Orvosi szövetcsík forgatása a sérült terület körül balról jobbra. Minden további fordulónak az előző oldal teljes szélességének 50% -ától 2/3-ig kell lennie. A kúp alakú területeken a kötést meg kell hajlítani.
3. A termék végeinek rögzítése (csomózott, tűs).

A kötést a tervek szerint kell elvégezni, az alábbi típusú kötszerek közül 1-et használva.

Ismétlődő öltözködés

A géz alkalmazása körkörös függőleges túrákkal. A síkok merőleges elrendezését úgy érjük el, hogy a terméket egyenes szögben hajlítjuk; a végtag túlzott összenyomódásának megakadályozása érdekében különböző helyeken végezzük a manipulációkat. A technika elismeri a súlyos vérzés megállításának legjobb módját.

Az egész lábon

A visszatérő kötést a lábra kiterjedt sérülések esetén alkalmazzák, amelyek a láb teljes területének bezárását igénylik, beleértve a lábujjakat is. A kötéshez 10 cm széles szélességű géz tekercset használnak.

Az anyag alkalmazásának eljárása három szakaszban történik:

1. A termékek körkörös rögzítésének rögzítése a láb alsó harmadában.
2. Az orvosi szövetcsík fordítása a sérült területre. Az érintett terület oldalfelületeinek átfedése néhány gyengén feszült fordulattal. Az irány a saroktól az első lábujjig és az ellenkező oldal mentén. A jobb lábon manipulációkat hajtanak végre a bal belsõ boka, az oldalsó (külső) csontképzõdésbõl.
3. A vászon mozgatása (kötés, ami a fonalak tippjeihez vezet). A spirál elhelyezése az ujjakról a boka felé mozog. A csuklókötés a sarokterületen egy kötéskötéssel van lezárva (algoritmusát alább ismertetjük).

A kezelő munkája befejeződött, miután a gézöt az áldozat bokaira rögzítették körkörös kötéssel.

Lábujjakon

A kötés szélessége 3-5 cm.

A kötés a talp oldaláról kezdődik, az első lábujj alapjától. A tetejét lezárva, a használt orvosi szövetet a terület hátoldalán tartják a metatarsofalangealis ízülethez. Az anyag hajlításával a kezelő a terméket a rövid csőcsonk csúcsa felé viszi vissza.

Mielőtt befejezné az eljárást, spirális túrákkal elsősegélynyújtást biztosít, az áldozat ujját köti, majd rögzíti a vászont.

A láb perifériás részei

A használt géz szélessége legalább 10 cm.

A munkát több szakaszban végzik:

1. A falanxek védelme orvosi ruhával (külön-külön, mind az 5 együtt - a gézpárnák előzetes elhelyezése között).
2. A sérült láb középső része körbeforgatja a kötést, hogy segítsen tartani a kötést.
3. A sérült terület szélességének bezárása hosszirányú visszatérési fordulatok alkalmazásával. Az eljárást a talpról a hátsó oldalra, az ujjhegyeken végzik.
4. A vászon visszatérése a fánkokba egy csúszó stroke segítségével. A láb kötése a spirális túrák közepére.

Miután letette a ruhát a sebre, szükség van arra, hogy az utolsóat több nyolc alakú fordulattal rögzítse a bokaízületen, kör alakúak a boka fölött.

A csonkot

A láb részének szétválasztása által okozott vérzés 10 cm szélességű szövet segítségével megáll, a csonkot gyengén tartja a csonkokon, és fokozott rögzítést igényel.

Lábsérülés esetén a visszatérő kötést a térdízület területén nyolc alakú átjárókkal rögzítik, és a csípő alakváltozása a csípőcsuklón a tüskés alakhoz van rögzítve.

Az üzemeltető tevékenysége a sérült terület felső harmadában a körutazások végrehajtásával kezdődik és végződik.

Spirálkötés

Az alkalmazott módszer, ha szükséges a nagy méretű kötszer felszínének bezárásához. Eltér a többi anyagkötési módszertől - a manipulációkat ferde vonal mentén végzik, alulról felfelé. Minden fordulat az előző szélesség 2/3-át teszi ki.

A nagy lábujj

Az első ujjkötés végrehajtására szolgáló algoritmus 4 lépésből áll:

1. A vászon rögzítése körkörös körökben a középső lábrész alsó harmadában, a boka felett.
2. A kötés a láb dorsumánál a disztális falanx csúcsához vezet.
3. A sérült terület spirális átjárókkal történő bezárása.
4. Az orvostechnikai eszköz visszaküldése az alsó lábra.

A végső rögzítést az első felsorolt ​​elemekkel analóg módon hajtjuk végre.

A túlzásokat sípcsontvédő

A kúpos alakú szoros kötésű szegmensek lehetetlenek - az anyag „hullámokat” képez. A probléma megoldása érdekében a szövedék hajlítását alkalmazzuk. A lábszár struktúrájának árnyalataihoz viszonyítva a sínen lévő kötszer nem csúszik le, szorosan lefedi a sebet.

A fenti technika végrehajtásához a kezelő a termék szélét a végtag tágulási zónájában nyomja a hüvelykujjával, majd a szövetek hajtogatott részének felső, alsó oldalát helyeken változtatja. Az eljárást több fordulóban megismételjük.

Az elsősegélynyújtáshoz 5 m x 10 cm-es géz tekercset használunk.

Amikor spirálkötést alkalmazunk a hajlítónyíláson, a kötés a körök körkörös fordulásaival kezdődik a boka felett. A végső rögzítést ugyanúgy végzik.

Kinkkel

Ebben a munkában a kezelők 10-14 cm szélességű kötözőt használnak, és az eljárást a szalag rögzítő fordulataival kezdjük. A túrák a comb felső harmadában helyezkednek el a térdízület felett.

A rögzítés után az orvosi szövetet spirális fordulatokkal a sérült területre visszük fel.

A csípőcsuklón a tüskés kötés használata (az alábbiakban tárgyalt algoritmus) segít megelőzni a termék csúszását.

Spike kötszer

A leírt módszer alkalmazása lehetővé teszi, hogy a kötés megbízhatóan rögzítse a géz tekercset a test különböző formájú területein.

A nagy lábujj

3–5 cm széles vászon használatos, a szövetek alkalmazásának módszerei: a jobb lábon a kötést jobbról balra, a bal lábon, ellenkező irányba vezetik.

A manipulációk egy lépéssel kezdődnek, amely az összes kötésen van - a termék megerősítése. Az anyagot a boka felett több körkörös körrel rögzítik.

A folyamat második fázisa - a web áthelyezése az érintett szegmensbe. Az eredmény elérése érdekében a belső (mediális) csontképződéstől a láb hátsó részéig, valamint a külső széle mentén a körmét az alsó felületig a köröm falanx alapja mentén kötik.

Az operátor tevékenységének következő lépése 3 lépésből áll:

1. Kapcsolja be a terméket az első ujj köré.
2. Visszatérve a sérült végtag külső oldalára, a hátoldalán egy géz tekercset tartva.
3. Kör alakú tekercs szövet a talpon keresztül.

A fenti manipulációk elvégzése után a kezelő tovább mozgatja a kötést az oldalsó boka felé. Az eljárás szakaszainak ismétlése az anyag keresztezési helyének fokozatos elmozdulásával lehetővé teszi, hogy a lábon tüskés kötést képezzenek.

Lábkötés

Részt vesz annak érdekében, hogy megakadályozzák az orvosi termék elcsúszását a disztális végtagtól. A géz bezárja a sebeket (egyéb sérüléseket) a meghatározott zóna ültetvényén és hátoldalán. Az eljárás végén a sérült láb lábujja szabadon marad. A használt termék szélessége - 10 cm.

Az ilyen típusú kötést a lábon a kötelező körkörös túrákkal kezdjük. A rögzítést úgy végezzük, hogy a bokaízület hátsó részét és a sarok kiálló részét egy kötéssel rögzítjük.

Ezután az utóbbi szélétől a szövetet a bal oldali végtag belső oldalára és a külső oldalra - jobbra - hozták ki. A terméket egy ferde vonal mentén a bal láb felső részén keresztül az ötödik ujj alapjához, az első jobb oldali falanxokhoz hasonlóan helyezzük.

A munka következő szakasza a háló körkörös forrása a távoli lábszakasz körül. A manipuláció elvégzése után a kezelő visszaadja a gézet a hátsó felületre a kisujj (vagy hüvelykujj) elején. Az előző kör a disztális végtag tetején metszik. A kötést mozgatjuk a sarokba az ellenkező széltől, a hátsó területet megkerülve.

A lábazat nyolcszögletes fordulatszáma fokozatosan eltolódott a boka felé. A munka befejezése a szokásos módon történik.

Kereszt alakú (nyolc alakú) lábkötés

Az alkalmazott orvosi eszköz szélessége 10 cm.

A láb csak a sérült 90 ° -os szögben való hajlítás után a sérült személyhez van kötve.

Az orvosi lap megerősítése után a fő manipulációkat többször megkezdjük a boka felett.

A kezelői műveletek listájában:

1. Tartsa a kötést ferde irányban a mozgatható csukló hátuljánál a disztális lábnak az oldalsó (belső - a jobb oldali végtagon és a külső - a bal oldalon) mentén.
2. Végezzen körforgalmat a láb körül.
3. Az előző túra metszéspontja a szegmens ellenkező oldalától. Az átfedő géz átlós vonalon történik.
4. A termék forgalma a boka felett.
5. Ismételje meg a nyolc alakú mozgásokat. Az optimális rögzítést úgy érjük el, hogy az elemet legfeljebb 7 alkalommal tölti ki.

Annak érdekében, hogy biztosítsuk a kereszt alakú kötést a lábak felett a bokák felett, körkörös túrákat alkalmaznak.

Cravat kötés

A technika magában foglal egy speciális, négyszög alakú háromszög alakú szövet használatát. Az előgyógyászati ​​munka végén a kendő végei kötődnek; bizonyos esetekben a csapok használata megengedett.

Az egész lábon

A talp a vászon középső részével zárva van. A láb hátsó része az alsó lábszár alatt, az ujjak fonaljai védik a fertőző ágensek behatolását az anyag burkolt tetejével. A szövet szabad széleit (miután a végtag disztális elemének hátsó oldalán helyeztük el) a boka fölött lévő zóna további beágyazódására keresztezve.

A sérült lábra alkalmazott hevederes kötést a fenti módszerek valamelyikével rögzítik. A termék rögzítési helyének a végtag előlapján kell lennie.

A sarok területén és a bokaízületen

A beteg segítése érdekében a kezelő a vászonot a talpra helyezi úgy, hogy az alap (a leghosszabb oldal) a sérült szegmensen, a felső részen található a boka hátoldalán.

Az anyag végei kettős kereszteződnek. Az első alkalommal végzett manipulációkat a sípcsont alatt található zóna hátsó részén hajtjuk végre. A második a szövet jobb szöge fölött van. A kapott kötést rögzítjük, a sál csomópontjához kötve.

Színben

A vászon hosszú oldalát körülveszi a sérült szegmens körül. A boka az alsó véggel van becsomagolva, majd felfelé irányul; az ellenkezőjét a láb felső harmadának bezárására használják. Az élek csapokkal vannak rögzítve.

Teknős kötszer

A térdcsukló területen lévő kötés minimálisan korlátozza a beteg fizikai aktivitását, jól tartja az orvosi termékeket.

A térdre váltás

Az érintett anyag szélessége - 10 cm.

Az eljárás kezdete az, hogy a kötszer több kör keresztmetszettel rögzíthető. Az üzemeltető rögzíthet egy konvergáló teknős kötszeret az érintett comb alsó harmadának szintjén és a felső borjúterületen, a mozgatható csukló alatt.

A második szakasz a nyolc alakú konvergáló túrák bevezetése. A fordulóknak át kell térniük a térd alatt.

A végső manipulációk - körkörös átjárók - a sínen, a csukló alatt vannak.

Eltérő kötés a térd területére

A patella, a tibialis és a femoralis csontok szakaszos csatlakoztatása közelében található szövetek károsodása esetén alkalmazzák.

A közvetlen sebzárás előtt meg kell erősíteni a szövedéket a csukló legszélső részén. Ezen műveletek elvégzése után meg kell, hogy végezzen egy eltérő nyolc alakú tapadást. A mozgásoknak át kell haladniuk a bekötött végtag szegmens hátsó felületén.

A termék rögzítésének módja a sérülés helyétől függ. A rögzítési túrák a térdízület alsó részén, a comb alsó részén helyezkedhetnek el.

Kötés a sarok területén (teknős típus szerint)

Az áldozat segítése során 10 cm széles vászon kerül felhasználásra.

A kötés 4 szakaszban történik:

1. Anyagok rögzítése a boka felett.
2. Mozgassa a gézet a bokaízületbe. A szövet lefelé hajlik.
3. Körkörös mozgás a sarok kiálló részén és a csukló hátoldalán.
4. Körkörös túrák hozzáadása. A manipulációk alacsonyabbak, magasabbak, mint a forgalom, a munka harmadik szakaszában.

Annak biztosítása érdekében, hogy a felhasznált kötszer sűrűségét a boka hátsó felületén (lefelé, lefelé) végezzük. Ezután hajtsa végre a kötés útját a láb disztális eleme külső oldalához; feküdt a vászonra a talp belső lábára. Miután ez a munka befejeződött, az üzemeltető továbbra is bezárja a sérülési helyet különböző lépésekkel.

Az elő-orvosi segítségnyújtás vége körbefordul a boka körül.

Csípőkötés

A femoralis régió sérülése esetén a szakértők kétféle kötést használnak:

• coliciform - a fertőzés behatolásával kapcsolatos lehetséges szövődmények minimalizálása a terület felső harmadának deformált szövetébe;
• a szegélyes spirál, amely a szegmens alsó, középső részének sebében vesz részt.

Egy széles tekercset (10–16 cm) használunk az első felhordására, sűrű görgőt használunk tartozékként - a kezelő az áldozatot a keresztkereszt alá helyezi.

Kezdje el és fejezze be a rögzítőszövet manipulációját a derék körül.

A szövet áthelyezése a combra, a kötés a hátoldalán stroke-ot hajt végre. A munka befejezése után a beteg segítője felemeli az orvosi terméket a beteg hasába, és visszatér egy körbe.

Kötés az egész alsó végtagra

A kiterjedt kár megköveteli a fenti anyagban tárgyalt technikák kombinációját, a különböző szélességű gézhengerek használatát. Az üzemeltető optimális választása a visszatérés és a spirál végrehajtása a web behelyezésének kinking módszerével.

Gyors és megfelelő sebzárás az orvosi szövetekkel a sérült gyógyulási folyamatának felgyorsítása. A desmurgia alapismereteinek fontossága lehetetlen túlbecsülni: segítenek abban, hogy időben időben segítséget nyújtsanak, és megmentsék az áldozat életét.

Keresztkötés gyalog

Ököl a gerincre balra a köldök szintjén.

a) a vénás vér kifolyásának biztosítása érdekében a végtag felemelkedik. Ez megakadályozza a vénás vér lejáratát a sebből, amely kitölti a disztális végtagok edényeit, miután a tornyot alkalmazzák;

b) a központi vérzés helyére a tornyok a lehető legközelebb kerülnek a sérülés területéhez. Masszív elváltozások esetén, ha az evakuálás során különböző okokból nem lehetséges időben eltávolítani a tornyot, ami az ischaemiás gangrén kialakulásához vezet, az e szabály betartása különösen fontos, mivel lehetővé teszi a sérülési helyhez legközelebb eső szövetek megőrzését a lehető leginkább életképes;

c) a vontatás alatt egy ruhadarabot vagy más puha anyagot helyeznek el, hogy ne alakuljon ki ráncok. Ez megakadályozza, hogy a bőrt lehúzzuk a toronyból, és ezután lehetséges a nekrózis kialakulása. Megengedett, hogy a túrázót közvetlenül az áldozat ruhájára alkalmazzuk, anélkül, hogy eltávolítanánk;

d) ha a köteget megfelelően alkalmazzák, meg kell szüntetni a vérzést.

Egyidejűleg a vénák leereszkednek, az integritumok halványsá válnak, a perifériás artériák pulzusa hiányzik. A kábelköteg elégtelen meghúzása esetén a sebből való vérzés nem áll meg, hanem éppen ellenkezőleg, nő.

A vontató (különösen egy csavar) túlzott meghúzása lágy szövetek zúzódásához vezethet.

A vérzés megállása után a torony további meghúzása elfogadhatatlan:

- A távoli régiók életképességének biztosításához szükséges maximális kiürítési idő 2 óra meleg időben és 1-1,5 óra hideg időben, ezért a köteghez hozzá kell csatolni az alkalmazás pontos idejét (dátum, óra és perc). Télen a végtag egy egymásra helyezett tornyokkal melegszik, hogy megakadályozza a fagyást;

- a mellékelt hám fontos az áldozatok válogatásakor, meghatározva azok rendjét és időzítését

további orvosi ellátás. Ezért a kábelkötegnek jól láthatónak kell lennie; nem lehet kötszerek vagy szállító gumiabroncsok alá fedni;

a kábelköteg feszességének meglazítása érdekében, valamint a szállítás közbeni további sérülések elkerülése érdekében a hevedereket biztonságosan rögzíteni kell a felhordás után, és a végtagot rögzíteni kell.

A hiba az, hogy egy darab darabot használunk kötegként, amely csak szorosan kötődik egy csomóhoz egy végtagon. Nagyon rövid idő múlva ez a csomópont gyengül, és a sebből való vérzés megújul, vagy intenzívebbé válik. Ugyanakkor a csomó-szorítás jelentős lágyszöveti traumához vezet.

Ábra. 73. A vérzés ideiglenes leállítása az artériás ujjlenyomásos módszerrel: a - egy kéz ujjával történő préselés; b - két hüvelykujj nyomással; - a femoralis artistának az ökölrel való megnyomása

Ábra. 74. A vérzés ideiglenes leállítása a végtagok maximális hajlításával. a - a könyökcsuklóban; b - a térdízületben; - a csípőízületben

A kábelköteg-csavart bármilyen puha és meglehetősen tartós anyagból (ruhadarabok, ruhadarab, puha nadrágövezet) lehet előállítani.

A nagyobb hatékonyság és a környező szövetek összenyomódásának csökkentése érdekében egy nagy edény kivetítésében egy vontatási csavar alatt egy sűrű szövethenger van behelyezve. A kábelköteg végei egy kis botra vannak kötve, és forgatásukkal fokozatosan húzzuk meg a tekercset, amíg a vérzés le nem áll.

Ezt követően a pálcát nem távolítják el, hanem szilárdan rögzítik kötéssel. Jelentős trauma az ilyen kábelkötegek negatív tulajdonságainak tulajdonítható, mivel a csavar-zsinór nem rugalmas, és ha túl szoros, akkor a lágy szövetek összetörhetnek. Ezért elsősegélynyújtás esetén előnyösebb, ha egy gumiszalagot használnak. A gumiszalag-kábelköteg speciális kapcsokkal van felszerelve. Ez lehet egy fémlánc, amely horoggal vagy műanyag gombokkal van ellátva, amelyek a gumiszalagban lyukakkal rendelkeznek.

A gumiszalag kétféleképpen alkalmazható, feltételesen "férfi" és "nő". A "hím" módszerrel a kábelköteget a jobb oldali karral rögzítik egy csattal, a bal oldali - 30-40 cm-rel közelebb a közepéhez. Ezután a kötél két kézzel nyúlik ki, és az első körkörös túrát úgy hajtjuk végre, hogy a kötél kezdeti szakasza a következő körben legyen.

A heveder utólagos túrái a proximális irányban spirálban kerülnek elhelyezésre, egymást átfedéssel, nem húzva, mivel csak a végtagon lévő heveder erősítésére szolgálnak.

A "női" módszerrel, amely kevésbé fizikai erőfeszítést igényel, a kábelköteg első fordulója feszültség nélkül van elhelyezve, és a következő (második) kört meghúzza, amellyel az artériás törzsek tömörülnek.

De függetlenül attól, hogy választott-e egy vagy másik módszer, a vérzést le kell állítani egy gumiszalag első kifeszített körével. A heveder rögzítéséhez rögzítőelemet használnak.

A végtagokon kívül a nyakra egy körhinta helyezhető el, hogy megnyomja a nyaki artériát.

Ebből a célból a Mikulich módszerét alkalmazzuk: sűrű párnát helyezünk a karotid artéria ujjlenyomatának a régiójára, amelyet egy zsinórral nyomnak.

Annak érdekében, hogy megakadályozzák a másik oldalon az ellenkező carotis artéria elzáródását és rögzítését, a tornyot a fejre és a törzsre rögzített fejre rögzített karon vagy karon rögzítik.

A vénás és a kapilláris vérzés megállítása nyomáskötéssel.

Ehhez a seb kivetítésénél egy vagy több sűrű kendő pilótát helyeznek el, amelyeket szorosan rögzítenek a vérző szövetek helyi tömörítésére.

Ugyanakkor annak érdekében, hogy a lágy szöveteken a pilóta szükséges nyomását rögzítse, a „kötszer átfedés” használata történik.

Erre a célra egyéni öltözőzsák van. A nyomáskötés azonban általában nem elég hatékony a hatalmas artériás vérzéshez.

Az elsősegélynyújtás feladata az is, hogy megfelelő közlekedési immobilizálást végezzen, amely többek között arra irányul, hogy megakadályozza a szekunder korai vérzést, ami a torony vagy a nyomáskötés gyengüléséhez vezet, a szállítás során pulzáló hematomán keresztül.

Ábra. 75. A vontatási csavar átfedése: a - a heveder meghúzása; b - a csavarkötés kötés rögzítése

Ábra. 76. A vérzés átmeneti megállítása az carotis artéria rögzítésével: a - rögzítve a felemelt karon; b - rögtönzött gumiabroncsra rögzítve

Ábra. 77. "Keresztkötés" felvétele nyomáskötés alkalmazása esetén

Ábra. 78. Egyéni öltözőcsomag

Mesterséges lélegeztetés és közvetett szívmasszázs

Annak érdekében, hogy a kardiovaszkuláris újraélesztés folytassa, elég:

1. Vizuálisan ügyeljen arra, hogy ne lélegezzen.

2. Létre kell hozni a tudathiányt (jégeső vagy „mozgatni” az áldozatot).

3. Létre kell hozni a tudathiányt (jégeső vagy „mozgatni” az áldozatot).

4. Helyezze a kezét a nyaki artériára, és győződjön meg arról, hogy nincs pulzálás.

5. A másik kezével emelje fel a felső szemhéjat az érintett személyre, határozza meg a tanuló dilatációját és a fényre adott reakciók eltűnését.

A légutak helyreállítása (A szakasz).

A légutak megsértése előfordulhat, ha a nyelv a tork hátuljához nem tudatos állapotban csökken; vér, nyálka, hányás a szájban; idegen testek jelenléte, a felső légúti ödéma vagy görcs. A légutak nem csak teljes, hanem részleges elzáródása is halálosan veszélyes. A párna alá helyezése (különösen, ha a nyelvgyökeret megszorítja) hozzájárulhat a légutak részleges elzáródásának átmenetéhez, ami halált okozhat.

A légutak helyreállításához szükséges, hogy az áldozatot a hátára helyezze egy kemény felületre, majd az alábbi lépéseket követve alkalmazza a Safar hármas bevitelét:

1. Hajtsa vissza az áldozat hangját. Ebben az esetben az egyik keze felemeli a nyakát, a másik pedig a homlokára nyomkodik. A legtöbb esetben (80% -ig) a légutak helyreállnak. A nyaki gerinc sérülése esetén az áldozat fejének leesése ellenjavallt.

2. Nyomja le az alsó állkapcsot, ezt a technikát az alsó állkapcsok sarkai (mindkét kezével) vagy az álla (egy kézzel) húzásával hajtják végre.

3. Nyissa ki és ellenőrizze a száját. Ha a vér, a nyálka, a hányás a szájban és a garatban megtalálható, a légzésbe zavarja, akkor maradékszövetrel vagy zsebkendővel kell eltávolítania őket. Ezzel a manipulációval az áldozat fejét oldalra fordítják.

Minden felsorolt ​​művelet kevesebb mint egy percet vesz igénybe.

Ezután azonnal ki kell üríteni az áldozat szájába, azaz a mellkas és a passzív kilégzés kirándulását követően a kardio-újraélesztés B szakaszába lépjen. Ha a légutak átjárhatók, és a levegő belép a tüdőbe, amikor fúj, a mesterséges szellőztetés folytatódik.

Ha a mellkassejt nem duzzad, feltételezheti, hogy a légutakban egy idegen test jelen van.

Ebben az esetben szükséges:

- próbálja meg eltávolítani egy idegen testet a mutatóujjával vagy a II. és III. ujjával a torkában a nyelv alapjaira csipesz formájában;

- az áldozat helyzetében helyezze el a 4-5-ös erős ütést a pálcával a válllapok között (82. ábra);

- a hátsó helyzetben végezzen több aktív ütést az epigasztrium régióban alulról felfelé a mellkas irányában.

Az utolsó két módszer a légutakban a nyomás növekedését eredményezi, ami hozzájárul az idegen test „kilökéséhez”.

Ha az áldozat még mindig tudatában van, mindkét technikát álló helyzetben hajtják végre (83. ábra).

Ábra. 79. Az első fogadás Safar - visszahúzza a fejét

Ábra. 80. A Safar második vétele az állkapocs kiterjesztése. a - két kézzel; b - egy kézzel

Ábra. 81. A Safar harmadik módszere: a - a száj megnyitása; b - a felső légutak tisztítása

Ris.82. Módszerek az idegen testek eltávolítására a felső légutakból.

utak a hajlamos helyzetben: a - egy ütés a hátra; b nyomjuk meg az epigasztikus régiót

A katasztrófa kitörésekor nyújtott elsősegélynyújtás nélkül, anélkül, hogy folyamatosan tudná az áldozatot, aki eszméletlen, megakadályozza a fulladás megszüntetését:

a) forgassa el az áldozatot vagy (súlyos sérülések jelenlétében) a fejét az oldalra, és rögzítse ebben a helyzetben;

b) távolítsuk el a szájból és rögzítsük a nyelvet, szúrjuk meg egy csapszeggel vagy összekötjük a ligatúrát.

Az elsősegélynyújtás során S-alakú légcsatornákat használnak, amelyek megakadályozzák az akadályokat és megtartják a nyelv gyökerét. A csatorna bevezetése forgási mozgást hajt végre. De a légcsatornák könnyen elmozdulnak, ezért állandó megfigyelést igényelnek (84. ábra).

A légzés helyreállítása, a tüdő mesterséges szellőzése (B szakasz). Ha a légutak helyreállítása után a spontán légzés nem állt helyre, akkor a tüdő mesterséges szellőzését kell végezni a kilégzési módszerrel - a szájról a szájra vagy a szájról az orrra. Mély lélegzetet követően a resuscitátor szorosan becsavarja az áldozat ajkát az ajkával, és némi erőfeszítéssel fújja a levegőt. Ezzel egyidejűleg a sérült személy orrát egy kéz vagy egy speciális csipesz zárja le (85. ábra) a légszivárgás megelőzése érdekében. A mesterséges inhaláció magasságában a resuscitátor megfigyeli a mellkas kirándulását, majd passzív kilégzés történik. Ha a levegő belép a gyomorba (megduzzad az epigastriás térség), óvatosan nyomja meg az epigasztriumot a kezével.

Ábra. 83. Módszerek az idegen testek eltávolítására a felső légutakból

ösvények álló helyzetben: a - csapás a hátsó részre; b - nyomja meg az epigasztikus régiót

Ha lehetetlen megnyitni az áldozat száját (a szájüregben trauma van), a mechanikus szellőztetést a száj-orr módszerrel végezzük. Ehhez az alsó állkapcsot előre kell tartani, és a száját a lehető legközelebb kell tartani. A légzési ciklusok közötti intervallumnak 5 másodpercnek kell lennie (12 ciklus / perc)

Ábra. 84. A csatorna bevezetése

a - a csatorna bevezetése és elforgatása; b - a légcsatorna pozíciója után

Ábra. 85. Mechanikus szellőztetés kilégzési módszerrel a szájról a szájra a mellkasi kirándulás vizuális megfigyelésével:

a - az áldozat előkészítése; b - levegő befecskendezése a légutakba;

passzív kilégzés

A vérkeringés fenntartása a szív masszírozásával (C-fázis). A carotis vagy a femoralis artéria pulzálásának hiányában zárt szívmasszázs indul. A szívizom összenyomódása a gerinc és a szegycsont között, valamint az intrathorakális nyomás növekedése a vérsejtek kis térfogatának kiürüléséhez vezet a pulmonális keringésbe. A zárt szívmasszázs sikeres lebonyolításához a következő szabályokat kell betartania:

Az áldozatnak szilárd masszázsra kell támaszkodnia a masszázsvezető térdének szintjén. A mellkasra való nyomást egyenes karokkal hajtják végre, a hát és a test testének erőfeszítéseit használva.

A masszázs során a nyomás alkalmazásának helye a szegycsont alsó harmadának régiójában található, 2 ujjal a xiphoid folyamat felett, vagyis a szájnyílás során az ujjlenyomatot. a szív kamráinak vetületein, és a nyomást pontosan a szegycsonton kell elvégezni, nem pedig a bordákon (a törések elkerülése érdekében). Ehhez meg kell emelni a masszázs során az ujjakat, ne érintse meg a mellkasot, és a nyomást a tenyerek proximális részén kell elvégezni, egyet a másik tetejére.

A masszázst energikus nyomással hajtják végre, amely elegendő ahhoz, hogy 4-5 cm-re elmozdítsa a szegycsontot, majd el kell lazítania a kezét a mellkasról való eltávolítás nélkül. A rándulások gyakorisága 1 perc alatt 60-80 legyen.

Zárt szívmasszázs vezetésekor a remegések során a bordák vagy a szegycsont törései okozhatnak szövődményeket, és bizonyos esetekben a tüdőszövet sérülése a hemopneumothorax kialakulásával. Ez történhet olyan idős embereknél is, akik a mellkas alacsony rugalmassága miatt sok erőfeszítést igényelnek a szív és a gerinc közötti szív összenyomására. De ezeknek a szövődményeknek a veszélye nem lehet a masszázs ellenjavallata, mert minden esetben az a kérdés, hogy visszatérjen egy már elhunyt személy életébe.

Ábra. 86. Zárt szívmasszázs vezetése; a - a beteg és az újraélesztő helyzete; b - az erő alkalmazásának helye; - a kezek resuscitátorának helyzete

Az újraélesztést a legjobban együttesen kell elvégezni, mivel a zárt szívmasszázst egy szellőztetővel kell kombinálni (egy személy masszázst végez, a másik egy ventilátort úgy, hogy a masszázs és a mesterséges lélegeztetések gyakorisága aránya 5: 1). Ha a segítséget egy személy nyújtja, akkor a levegőnek két ütést kell cserélnie a tüdőbe 15 gyors (intervallum - legfeljebb 1 s) ütéssel (15: 2 arány).

Az újraélesztési intézkedések hatékonyságát a tanulók szűkülése és a fényviszonyok megjelenése határozza meg. A szív aktivitásának helyreállítását a zárt szívmasszázs rövid (legfeljebb 3-5 másodperces) megszűnése után a carotis vagy a femoralis artériák pulzációjának megjelenése határozza meg. Bizonyos esetekben a szív összehúzódásának helyreállítása során szükséges a szellőztetés folytatása a spontán légzés megjelenéséig. De még az újraélesztés sikerével is, az áldozat folyamatos nyomon követést igényel, mivel a klinikai halál ismétlődhet. Ha 30-40 perc alatt a tanulók szélesek maradnak, független a szív- és légzőszervi aktivitás, az újraélesztés megáll.