Vérellátás az alsó végtagokhoz

Az emberi alsó végtagok anatómiája különbözik a test többi csontszerkezetétől. Ez azért történt, mert szükség volt a gerinc veszélyeztetése nélkül. Gyalogláskor a személy lábai rugósak, a test többi részének terhelése minimális.

Az alsó végtagok szerkezetének jellemzői

Az alsó végtagok csontváza komplementer, amelyben három fő rendszer van:

A fő funkcionális különbség az alsó végtagok anatómiája között bármely más - állandó mozgás nélkül, az izmok és szalagok károsodásának kockázata nélkül.

Az alsó végtagok övének egy másik jellemzője az emberi csontrendszer (combcsont) leghosszabb cső alakú csontja. A lábak és az alsó végtagok az emberi test leginkább sérült szervei. Elsősegélynyújtás esetén legalább ismernie kell ennek a testrésznek a szerkezetét.

Az alsó test váza két részből áll:

• medence csontja;
• két medencés csont, amely a sacrumhoz csatlakozik, medencét képeznek.

A medence nagyon szilárdan és mozdulatlanul csatlakozik a testhez, így ezen a területen nincs kár. Ennek a résznek az elején egy személy kórházi ápolása és a mozgásának minimalizálása szükséges.

A többi elem szabad, más emberi csontrendszerrel nem rögzítve:

• tibiális csont, amely egy sört alkot;
• a csontok (láb);
• metatarsalis csontok;
• lábujjak;
• combcsont;
• térdkalács;
• fibula.

Az alsó végtagok kialakulása emberben az esetleges további mozgás céljára történt, ezért az egyes ízületek egészsége fontos, hogy ne alakuljon ki súrlódás és az izmok ne sérüljenek meg.

A meniszkusz szerkezete

A meniszkusz egy porc anyag, amely védelmet nyújt a csukló számára, és ez a köpeny. Az alsó végtagokon kívül ezt az elemet az állkapocsban, az üregben és a mellkasban használják.

A térdízületben ez az elem két típusa létezik:

Ha ezeknek az elemeknek a károsodása következik be, a meniszkusz károsodása a leggyakrabban fordul elő, mivel ez a legkevésbé mobil, azonnal használjon orvosok segítségét, különben a mankót hosszú ideig használhatja a sérülés helyreállítására.

Alsó végtag funkciók

Főbb jellemzők:

• Reference. A lábak speciális fiziológiája lehetővé teszi, hogy a személy normálisan álljon és egyensúlyt tartson fenn. A banális betegség - lapos lábak - következtében romlott funkció léphet fel. Ennek eredményeképpen a gerinc fájdalma megjelenhet, a test hosszú ideig rángatja a járást.
• Tavasz vagy amortizáció. Megkönnyíti az emberi mozgást. Ez az ízületek, izmok és speciális párnák (meniscus) révén történik, amelyek lehetővé teszik az esés lágyítását, a rugó hatását. Vagyis a csontváz többi részének a mozgás, ugrás, futás közbeni károsodása nem fordul elő.
• Motor. Az izmokat mozgatja. A csontok sajátos karok, amelyeket az izomszövet aktivál. Fontos jellemzője egy nagy számú idegvégződés jelenléte, amelyen keresztül a mozgás jele az agyba kerül.

Az alsó végtagok csontjai

Sok csont van, de a legtöbbjük integrálódik a rendszerbe. A kis csontok külön-külön figyelembe vétele nincs értelme, mivel funkciójuk csak akkor működik, ha a komplexumban dolgoznak.

comb

A csípő a térd és a csípőízület közötti terület. Ez a testrész nemcsak az embereknek, hanem sok madárnak, rovarnak és emlősnek is különleges. A csípő alján az emberi szervezetben a leghosszabb cső alakú csont (combcsont). Az alak egy hengerhez hasonlít, a hátsó fal felülete durva, ami lehetővé teszi az izmok rögzítését.

A comb alsó részén (a mediális és az oldalsó típusoknál) van egy kis megosztás, ezek lehetővé teszik, hogy a comb ezen részét mozgatható módszerrel rögzítsék a térdízülettel, azaz a jövőben akadályok nélkül, a mozgás fő funkciójának elvégzéséhez.

A szerkezet izomszerkezete három csoportból áll:

1. Front. Lehetővé teszi a térd 90 fokos szögben történő hajlítását és hajlítását, ami nagy mozgást biztosít.
2. Medial (középső rész). Hajtsa be az alsó végtagot a medencében, a comb mozgását és forgását. Ez az izmos rendszer segíti a térdízület mozgását is.
3. A hátsó. A láb elhajlását és meghosszabbítását biztosítja, a tibia forgását és mozgását végzi, továbbá hozzájárul a test forgatásához.

sípcsont

Az alsó lábszár területe a térd közelében kezdődik és a láb elején végződik. Ennek a rendszernek a szerkezete meglehetősen bonyolult, mert a személy szinte teljes testére gyakorolt ​​nyomást a cipőn végzik, és egyetlen hajó sem akadályozhatja meg a vér mozgását, és az idegvégződéseknek rendesen kell működniük.

A borjú segíti a következő folyamatokat:

• az ujjak kiterjesztése / hajlítása, beleértve a hüvelykujját;
• a mozgás funkciójának megvalósítása;
• csökkentse a láb nyomását.

Lábmegálló

Láb - az emberi test legalacsonyabb végtagja, míg egyéni szerkezete van. Néhány ujjban az ujjhegyek ugyanazon a szinten vannak, másokban a hüvelykujj kiemelkedik, a harmadik pedig egyenletesen mozog a kisujjra.

Ennek a végtagnak a funkciói óriásiek, mivel a láb állandóan megtartja napi napi terhelését az emberi testtömeg 100-150% -ában. Ez azzal a feltétellel jár, hogy átlagosan napi hatszáz lépésben járunk el, de ritkán érezzük a fájdalmat a lábak vagy az alsó lábak területén, ami jelzi ezeknek az alsó végtagoknak a normális működését.

A láb lehetővé teszi, hogy:

• Tartsa egyensúlyban. Minden síkban mozgatható, ami nem csak sík felületen, hanem egy hajlított felületen is ellenáll.
• Hajtsa végre a talajtól a visszahúzást. A láb segít megőrizni a test súlyegyensúlyát, miközben lehetővé teszi, hogy bármilyen irányba mozduljon el. A lépés pontosan azért következik be, ami után a személy egész teste mozogni kezd. Láb - a támogatás fő pontja.
• Csökkentse a csontrendszer többi részének nyomását, ütéscsillapítóként működik.

ízületek

A csukló egy olyan hely, ahol két vagy több csont csatlakozik, ami nemcsak együtt tartja őket, hanem biztosítja a rendszer mobilitását is. Az ízületeknek köszönhetően a csontok egyetlen csontvázat alkotnak, amellett, hogy eléggé mozgékonyak.

Csípőcsukló

A csípőízület az a hely, ahol a medence a testhez csatlakozik. Az acetabulumnak köszönhetően a személy az egyik legfontosabb funkciót végzi - mozgás. Ezen a területen az izmok rögzítve vannak, és további rendszereket hoznak létre. A szerkezet hasonló a vállízülethez, és valójában hasonló funkciókat hajt végre, de csak az alsó végtagokra.

A csípőízület funkciói:

• az iránytól függetlenül mozoghat;
• a személy támogatásának gyakorlása;
• ólom és öntött;
• a comb forgásának végrehajtása.

Ha figyelmen kívül hagyja a sérüléseket a medence területén, a test többi funkciója fokozatosan zavar, mivel a belső szervek és a csontváz többi része nem megfelelő értékcsökkenést szenved.

Térdcsukló

A térdízület alakú:

• ízületi kapszula;
• idegek és erek;
• szalagok és menisci-k (az ízületek felülete);
• az izmok és az ingók.

A térdízület megfelelő működésével a csészét a porcanyaggal borított szerkezet mélyedése miatt kell csúsztatni. Károsodás esetén a csontok megsérülnek, az izmok törlődnek, súlyos fájdalom és állandó égés érezhető.

Boka csukló

Izom-csontrendszeri ínformációkból áll, az alsó végtagok ez a része majdnem rögzíthetetlen, azonban a térdízület és a lábfejek közötti kapcsolatot végzi.

A csukló lehetővé teszi:

• különböző lábmozgások széles skáláját végezzük;
• egy személy függőleges stabilitásának biztosítása;
• ugorj, fuss, végezz bizonyos gyakorlatokat sérülésveszély nélkül.

A terület a legkisebb mobilitás által okozott mechanikai károsodás szempontjából a leginkább sérülékeny, ami töréshez és az ágyágy pihenésének szükségességéhez vezethet, amíg a csontszövet vissza nem áll.

Lábcsuklók

A lábcsontok mozgását biztosítja, amely mindkét lábon pontosan 52.

Ez körülbelül egynegyede az emberi testben lévő csontok teljes számának, így az alsó végtagok ezen a területén az ízület állandóan feszült és nagyon fontos funkciókat lát el:

• szabályozzák az egyensúlyt;
• hagyja, hogy a láb hajlítsa és csökkenti a terhelést;
• a láb szilárd alapját képezi;
• maximális támogatás létrehozása.

A lábak károsodása ritkán fordul elő, de minden sérülés fájdalmas érzéssel jár és a mozgás és a testtömeg áthelyezése a lábakra.

Izom és inak

Az alsó öv teljes izomrendszere szekcióra van osztva:

Tendons - az izomzathoz kötődő ingatlan, amely biztosítja a normális működésüket és a csontokkal való erős kapcsolódást.

Az izmok két kategóriába sorolhatók:

A láb és a láb izmai lehetővé teszik, hogy:

• hajlítsa meg a térdet;
• erősítse a láb helyzetét és annak támasztását;
• hajlítsa meg a lábát a boka.

Az izmok fő feladata a csontok, mint egyfajta karok irányítása, a cselekvésbe vétele. A láb izma az egyik legerősebb a testben, mert egy személyt sétál.

Az alsó végtagok artériái és vénái

Az alsó végtagok nagy stressz alatt állnak, ezért szükség van az izmok folyamatos táplálására, és tápanyagokat tartalmazó erős véráramlásra.

Az alsó végtagok vénáinak rendszerét elágazás jellemzi, két típusa van:

• Mély vénák. Biztosítsa a véráramlást az alsó végtagok területéről, távolítsa el a már szűrt vért.
• Felszíni vénák. Adjon vérellátást az ízületek és az izomszövet számára, biztosítva számukra az alapvető anyagokat.

Az artériák hálózata kevésbé változatos, mint a vénás, de funkciójuk rendkívül fontos. Az artériákban a vér nagy nyomás alatt folyik, majd az összes tápanyagot átadják a vénás rendszeren.

Az alsó végtagokban négyféle artéria van:

• csípő;
• comb
• térdhajlati;
• a láb arteriái.

A fő forrása az aorta, amely közvetlenül a szívizom régiójából származik. Ha az alsó végtagokban a vér nem helyesen kering, a fájdalmas érzések lesznek az ízületekben és az izmokban.

Az alsó végtagok idegei

Az idegrendszer lehetővé teszi az agy számára, hogy a test különböző részeiből információt kapjon, és mozgassa az izmokat, összehúzódjon, vagy éppen ellenkezőleg, bővítse. A szervezet minden funkcióját ellátja, és ha az idegrendszer megsérül, az egész test teljesen szenved, még akkor is, ha a sérülésnek helyi tünetei vannak.

Az alsó végtagok beidegzése során két idegplexus van:

A femoralis ideg az egyik legnagyobb az alsó végtagok régiójában, ami a legfontosabb. Ennek a rendszernek köszönhetően a lábak kezelése, a közvetlen mozgás és más izom- és izomrendszeri cselekedetek végezhetők.

Ha a femoralis ideg bénulása következik be, az alábbi rendszer a központi idegrendszerhez (az idegrendszer középpontjához) nem kötődik, azaz akkor jön létre idő, amikor lehetetlen a lábak irányítása.

Ezért fontos az idegplexus ép és ép állapotának fenntartása, a károsodás megelőzése és az állandó hőmérséklet fenntartása érdekében, elkerülve az alsó végtagok ezen a pontján lévő cseppeket.

Az alsó végtagok csontjainak és ízületeinek vizsgálata

Amikor az alsó végtagok sérüléseinek első tünetei megjelennek, azonnal meg kell határozni a diagnózist, hogy a probléma korai szakaszában azonosítható legyen.

Az első tünetek lehetnek:

• a borjú izmokban megjelenő húzódó fájdalom megjelenése;
• a lábak általános gyengesége;
• ideggörcsök;
• a különböző izmok állandó keményedése.

Ugyanakkor, ha egy kis fájdalom is folyamatos, akkor a lehetséges kárról vagy betegségről is beszél.

Általános ellenőrzés

Az orvos megvizsgálja az alsó végtagokat a látási rendellenességek (patella, daganatok, véraláfutások, vérrögök, stb.) Növekedésében. A szakember arra kéri a betegt, hogy végezzen bizonyos gyakorlatokat, és mondja el, hogy érez-e fájdalmat. Ily módon egy terület jelenik meg, ahol a betegség lehetséges.

goniometry

A goniometria az alsó végtagok további vizsgálata modern technológiával. Ez a módszer lehetővé teszi az ízületek és a patella oszcillációinak amplitúdójában tapasztalható eltérések kimutatását. Vagyis, ha bármilyen különbség van a normától, van ok arra, hogy gondolkodjunk és elkezdjünk további kutatást végezni.

Az alsó végtagok radiológiai diagnózisa

A sugárzási diagnózisnak több típusa van:

• X-ray. Pillanatfelvételt készítünk, amelyben kicserélheti a csontváz károsodását. Nem szabad azonban azt gondolni, hogy a röntgensugarak csak repedéseket és töréseket tárnak fel, bizonyos esetekben az üregeket, a szervezetben a kalciumhiány okozta problémát észlelik.
• Az artográfia hasonlít az előző módszerhez, azonban a térdízület területén képeket veszünk, hogy ellenőrizzék a meniszkusz integritását.
• A számítógépes tomográfia egy modern és drága módszer, de rendkívül hatékony, mert a mérés pontossága csak egy milliméter.
• Radionuklid módszerek. Segítenek a szakembernek, hogy az alsó végtagok és az ízületek régiójában azonosítsa a patológiákat.

Vannak további kutatási módszerek, amelyeket maguk neveznek ki:

• ultrahangvizsgálat (ultrahang);
• mágneses rezonancia képalkotás (MRI).

Azonban egyes módszerek hatékonysága ellenére a legmegbízhatóbb megoldás az lenne, ha többet egyesítenének, hogy minimalizálják a betegség vagy sérülés észlelésének lehetőségét.

következtetés

Ha valaki furcsa érzéseket észlel az alsó végtagokban, azonnal végezzen egy tanulmányt a városi klinikák egyikében, különben a tünetek súlyosabbá válhatnak, és olyan betegségekhez vezethetnek, amelyek több mint egy évig tartanak.

Vérellátás az alsó végtag anatómiájához

A modern morfológiában a régi leíró anatómia ellentétben dominál a funkcionális irányban, a radiográfiát és kísérletet alkalmazó átfogó tanulmányok alapján.
Lavrentjev B. I. kísérleti neurohisztológiai iránya, melyet sikeresen fejlesztettek diákjai és más morfológiai iskolák képviselői (V. N. Shevkunenko, N. N. Tonkov, G. F. Ivanov, B. A. Dolgo-Saburov és stb.) új, a klinika számára fontos tényeket tártak fel a különféle szervek neurovaszkuláris kapcsolatairól és kölcsönhatásairól az egész szervezethez. B. A. Long-Saburov úgy véli, hogy létrejött a vaszkuláris és neurális kapcsolatok funkcionális morfológiája, amely lényegében „a funkciók ideg- és humorális szabályozásának morfológiai vizsgálatát” jelenti. A VN Shevkunenko iskolája a szervek szerkezetének változatosságának szélsőséges formáinak tanulmányozásában nagy változatosságot teremtett a perifériás vaszkuláris és idegrendszer topográfiájában, amely bizonyos jelentőséggel bír az érbetegségek különböző formáinak előfordulása és lefolyása során.

A végtagok fő artériás törzseinek anatómiai elhelyezkedése állandóbb, mint a vénás, de az artériák helyén is megfigyelhető változások. Így néha az istálló artériája a láb fő artériájaként fejlődik ki, amely a poplitealis artéria törzsébe nyúlik, és kevésbé ritkán alakul ki a szubkután artéria, mint a femoralis artéria kiterjesztése, amely eléri a lábát.

A mély combcsont artériában változások vannak, mind a kibocsátás magasságának, mind a fejlődés mértékének függvényében. A poplitális artéria ágainak és a láb hátsó artériájának változatai nem ritkák.
A felső végtagban a brachialis artériák anomáliái találhatók: a fő brachialis artéria hiánya, az axilláris vagy brachialis artéria magas megoszlása, a radiális vagy ulnáris artériák magas kezdete, stb.

Az alsó végtagok szövetének vérellátását számos, a femoralis artériából nyúló ág biztosítja, amelyek a poplitális artériába kerülnek, amely a hátsó és az elülső tibiális ágakra oszlik.
A láb és a láb hátsó felületének bőre, izmai, csontjai és idegtörzsei a hátsó tibialis artéria ágaitól (a. Tibialis hátsó) vérellátást kapnak.

Az alsó lábszár és a lábfej elülső felületének szöveteit az elülső tibialis artéria ágai (a. Tibialis elülső) szállítják, amelyek a poplitealis fossa a tibia és a fibula között az alsó lábszár elülső felületére haladnak, majd a ligament (lig. Cruciatum) alatt a hátsó artériának nevezik. gyalog. A láb hátulján általában ellenőrzik az artéria pulzálását, amely gyakran az I és II metatarsalis csont között helyezkedik el, néha kissé az oldalhoz képest, vagy mélyebben fekszik, ami megnehezíti annak pulzációjának tapintását.

A végtagok bőrének vérellátását nemcsak a fő artériákból nyúló ágak végzik, hanem a csontot tápláló artériákból is. Nagyobb számú edény van jelen a bőr olyan részén, amely nyomásnak és súrlódásnak van kitéve (F. I. Walker).

A. Akilova kutatása kimutatta, hogy a bőr artériák nemcsak a bőrt biztosítják, hanem számos ágat adnak az artériák falaihoz (ahonnan elindulnak), a zsírszövet, fasciae, felületes nyirokcsomók és nyirokerek, vénák és idegek.

Bőrrétegek: felületes (kanos - epithelialis), idegvégződésekkel rendelkező papilláris, izzadsággal és faggyúmirigyekkel ellátott papilláris, hajzsákok és mély vaszkuláris hálózat. Ez utóbbi olyan kis edényekből áll, amelyekből az arteriolák a papilláris plexust képezik. A kapillárisok keskeny artériás térdei ebből a plexusból származnak, és átmegyek egy szélesebb térdbe, amely átmérője 0,02 mm. A kapillárisokból származó vér belép a vénákba, amelyek viszont az artériás plexus kíséretében a vénás papilla (szubpapilláris) plexust képezik. A kapilláris hurok hossza 0,2-0,9 mm.

Bár több mint 300 év telt el a kapillárisok felfedezésétől (Malpighi), nem csak 1912-ben kezdődött meg az élő személy kapilláris vérkeringésének vizsgálata a kapillaroszkópiás módszer bevezetése miatt. Krogh kutatása szerint a bőr különböző részein 19-27-50 kapilláris / cm2, ebből mintegy 50% összeomlott állapotban van. Különböző ingerekkel ezek az összeomlott kapillárisok a vérkeringésben szerepelnek.

Vérellátás az alsó végtag anatómiájához

Alsó végtag artériák

A közös csípő artéria egy párosodott edény, amely bifurkációval van kialakítva_{(lásd a szójegyzéket)} hasi aorta. A sacroiliacis kötés szintjén minden közös csípő artéria két terminális ágat ad: a külső és a belső csípő artériákat.

A külső csípő artéria a fő edény, amely a teljes alsó végtagot vérrel biztosítja. A comb felső részén áthaladva a combcsont artériába, az extensorok és a combok adduktorai között folytatódik. Számos ág (a mély combcsont artéria, a felszíni epigasztriás artéria, a felszíni artéria, a külső nemi artériák, a nyaki ágak) eltér a combcsont artériájától.

A femoralis artériát a poplitealis artéria folytatja, amely a poplitealis fossa, amely lefelé és oldalra irányul, és az alsó végtag edénye. Ez adja az izmokat körülvevő mediális és oldalsó térdágakat, egymással anasztomosodik, és a térdízület vaszkuláris hálózatát képezi. Több ágat küldünk a combizom alsó részébe. A fossa alsó sarkában a poplitális artéria terminális ágakra oszlik: az elülső és a hátsó tibialis artériák.

A dorsumban az elülső tibialis artéria belép a láb hátsó artériájába.

A láb hátsó artériája a lábszár hátsó érrendszerének kialakításában részt vevő mediális és oldalsó tars artériákat adja._{(Lásd a 3. függeléket, 5. ábra)}.

Alsó végtagvénák

Az alsó végtag vénái felszíni és mélyre vannak osztva._{(Lásd a 3. függeléket, 6. ábra)}.

Az alsó végtag felszíni vénái

A hátsó digitális vénák kilépnek az ujjak vékony vénás plexusából, és a láb hátsó vénás ívébe esnek. Ebből az ívből származik a mediális és az oldalsó marginalis vénák.

Az első folytatása a nagy szappanos vénák, a második pedig a kis szappanos vénák.

A láb talpán elkezdődik az ültetvényes vénák. Az egymással összekapcsolódva kialakítják az ültetvényes vénákat, amelyek az ültetvény vénás ívébe áramlanak. Az ívből a mediális és a laterális plantáris vénákon át a vér a hátsó tibialis vénákba áramlik.

A nagy szappanos vénák a mediális boka előtt kezdődnek. Itt fut be a femorális vénába. Számos szelep van.

A kis szappanos vénák a lábfej oldalirányú vénájának folytatása, és számos szelepük van. Összegyűjti a vért a háti vénás ívből és a talp vénás vénáiból, a láb és a sarokrész oldaláról. A poplitealis fossa behatoló kis szappanos vénák áramlik a poplitealis vénába. A sípcsont poszterolaterális felületének számos felületi vénája a láb kis vénás vénájába esik. A mellékfolyói számos anastomosist tartalmaznak._{(lásd a szójegyzéket)} mély vénákkal és nagy vénás vénával.

Az alsó végtag mély vénái

Ezek a vénák számos szeleppel vannak ellátva, páronként ugyanazon artériák mellett. A kivétel a comb mélyvénája. A mélyvénák lefolyása és azok a területek, amelyekből elviselik, az azonos nevű artériák következményei: az elülső tibialis vénák, a hátsó tibialis vénák, a fibularis vénák, a poplitealis véna, a femorális vénák stb. [12] [5] [3]

Az alsó végtagok edényei szintén vérraktárak, mert kapacitásuk nagyon magas. Ezt a funkciót figyelembe veszik bizonyos patológiák kezelésében és a hemodialízis korrekciójában.

Lábtartályok: anatómia, kinevezés

Az alsó végtagokban elhelyezkedő edények anatómiája bizonyos szerkezeti jellemzőkkel rendelkezik, ami számos betegséggel és a helyes terápia meghatározásával jár. A lábakon lévő hajók sajátos szerkezettel rendelkeznek, amely meghatározza kapacitív tulajdonságaikat. Az érrendszer anatómiájának ismerete lehetővé teszi a leghatékonyabb kezelési módok kiválasztását, beleértve a gyógyszeres terápiát és a műtétet is.

Véráramlás a lábak vénás rendszeréhez

Az érrendszer anatómiája saját jellegzetességekkel rendelkezik, amelyek megkülönböztetik azt a test többi részétől. A femorális artéria az a fő vonal, amelyen keresztül a vér belép az alsó végtagok zónájába, és folytatja a csípő artériát. Először a femorális csont elülső felületén halad. Továbbá az artéria a femoralis popliteal tengelyre mozog, ahol behatol a popliteal fossa zónájába.

A combcsont artériájának legnagyobb ága a mély artéria, amelyen keresztül vér kerül a combcsont izomszövetébe és bőrébe.

A femoralis-poplitealis csatorna áthaladása után a combcsont artériája egy poplitealis véredényré alakul, ahol az ágai kiterjednek a térdízületre.

A boka-lábcsatornában két tibialis artéria van. Az ilyen típusú elülső artéria áthalad az átmeneti membránon a sípcsont elülső izmaira. Ezután lefelé esik a láb hátsó artériájába, amely a boka hátsó felületéről érezhető. Az elülső tibialis artéria funkciói az alsó végtagok izomzatainak elülső csoportjának és a láb hátuljának a vérellátását biztosítják, valamint részt vesznek az ültetvények kialakításában.

A hátsó tibiális csatorna, amely a poplitealis hajó mentén esik le, eléri a mediális bokait, és a lábánál két ültetvényes artériát osztanak. A hátsó artéria funkciói közé tartozik az alsó lábszár, a bőr és az izmos kötések hátsó és oldalsó izomcsoportjainak vérellátása.

Továbbá a láb hátulján áthaladó véráramlás felemelkedik.

A vénás hajó szerkezete és falai

Az egészséges személyben az alsó végtagokból érkező véráramlás több rendszer működésének köszönhető, melynek kölcsönhatása egyértelműen meg van határozva. Mély, felületes és kommunikatív vénák (perforánsok) vesznek részt ebben a folyamatban. Az alsó végtagok keringési rendszerének patológiáját leggyakrabban a mélységben található vénáknak kell tekinteni.

Vénás falszerkezet

A lábhajóknak jellegzetes szerkezete van, amely közvetlenül kapcsolódik a hozzájuk rendelt funkcionális jellemzőkhöz. Az alsó végtagok egészséges vénás törzsének alakja egy rugalmas falú cső, amelynek nyúlása az emberi testben korlátozott. A korlátozó funkciók egy sűrű kerethez vannak rendelve, amelynek szerkezete kollagén és retikulin szálakat tartalmaz. Jó rugalmassággal rendelkeznek, hogy képesek biztosítani a vénák szükséges hangját, és nyomásingadozás esetén a rugalmasságot fenntartják.

Az alsó végtagok vénás falának szerkezete a következő rétegeket tartalmazza:

• adventitiát. Ez a külső réteg, amely fokozatosan eljut a rugalmas membránba. A vénás edény esetében a kollagén és a hosszanti izomrostok sűrű váza van;
• médiában. Középső réteg belső membránnal. Spirálisan elrendezett sima izomrostokból áll;
• intima. A vénás törzs belső felülete.

A felületes vénák jellemző tulajdonságai sűrűbb sima izomsejtek. Ez a tényező a helyük miatt van. A bőr alatti szövetekben ezek a tartályok a hidrodinamikai és hidrosztatikus nyomást kényszerítik.

Ezért minél mélyebb a vénák, annál vékonyabb az izomréteg.

A szeleprendszer szerkezete és célja

Az alsó végtagokban az érrendszer anatómiája különös figyelmet fordít a szeleprendszerre, amelyen keresztül biztosított a véráramlás szükséges iránya. A legtöbb szelepformáció a lábak alsó részén található. A távolság 8-10 cm között mozog.

A szelepek kötőszövetből álló kétfázisú elemek. Szerkezete tartalmazza a szelepszárnyakat, a szelep görgőket és az edényfalak kis részeit. Eloszlásuk nagyon jól tükrözi a hajó terhelésének mértékét. Ezek viszonylag erős formációk, amelyek ellenállnak a 300 mm Hg-ig terjedő nyomáshatárnak. Art. Az életkor szerint azonban a szelepek száma fokozatosan csökken.

Az alsó végtagok vérrögben lévő vénás szelepek munkája a következő. A véráramlási hullám eléri a szelepet, ami a zárókapu bezárását okozza. A hatásuk jelét az izmos sphincterre továbbítják, amely azonnal elkezd bővülni a kívánt méretre. Az ilyen hatások következtében a szelep szelepei teljesen kibővülnek és lehetővé teszik, hogy megbízhatóan blokkolja a hullámot.

A vénás rendszer szerkezete

Az emberi alsó végtagok érrendszerének anatómiája szokásosan felszíni és mély alrendszerekre oszlik. A legnagyobb terhelés a mély rendszerre esik, ami önmagában a teljes vérmennyiség 90% -áig terjed. Ami a felszínt illeti, akkor ez a szennyvíz legfeljebb 10% -át teszi ki.

A vérkeringést a gravitációval ellentétben végezzük - az alulról felfelé. Ezt a funkciót a szív képes vonzani az áramlásra, és a vénás szelepek jelenléte nem teszi lehetővé, hogy lefelé menjen.

A vénás rendszer a következőket tartalmazza:

• felületi vénás hajók;
• mély vénás hajók;
• perforáló vénák.

Részletesebben vizsgáljuk meg az egyes alrendszerek szerkezetét és funkcióit.

Felszíni vénák

Közvetlenül az alsó végtagok bőrének alatt helyezkednek el, és tartalmazzák:

• a talajzóna és a boka hátsó részei;
• a nagy szapén vénát (a továbbiakban: BPV);
• kis szapén vénák (a továbbiakban: MPV);
• különböző ágak.

Az alsó végtagok felszíni vénáiban kialakuló betegségek nagyobb valószínűséggel fordulnak elő erős átalakulásuk miatt, mivel bizonyos esetekben az erős hordozószerkezet hiánya miatt nagyon nehéz ellenállni a megnövekedett vénás nyomásnak.

A lábszár területe a szelén vénák között kétféle hálózat alakul ki. Az első a vénás ültetvény alrendszer, a második a láb hátsó részének vénás alrendszere. A hátsó ív a második alrendszerből származó közös hátsó digitális vénák egyesülése miatt alakul ki. A végei egy pár hosszirányú marginalis törzset alkotnak: mediális és laterális. A növényi övezetben az ültetvényes ív található, amely a marginalis vénákhoz csatlakozik, és a fejközi vénákon keresztül a hátsó ívig.

Nagy és kis vénák

A BPV a mediális törzs folytatása, fokozatosan az alsó lábszárra és a sípcsont mediális régiójába. A térdízület mögött a mediális szerelvények felszíne körül hajolva megjelenik az alsó végtagok combcsontjának belső oldalán.

A BPV a test leghosszabb vénás hajója, legfeljebb 10 szeleppel.

Normál állapotban átmérője körülbelül 3-5 mm. Egészen sok ág és akár 8 nagy vénás törzs is behatol. A csípőcsont vércsatornák epigasztikus, külső, szégyentelen felületén van. Ami az epigasztrikus vénát illeti, akkor sebészeti beavatkozáskor be kell kötni.

A kis szappanos vénák kezdete a láb külső szegélye. A csúcsra lépve az MPV az oldalsó bokán keresztül először a sarok (Achilles) ínszalag szélén, majd a sípcsont középső egyenes hátoldalán van. További MPV-t ​​egyetlen törzsnek lehet tekinteni, vagy ritkán kettőnek. A láb felső zónájában áthalad a fascia, és eléri a poplitealis fossát, amely után beáramlik a poplitealis vénás törzsbe.

Mély vénák

Az alsó végtagok izomtömegében mélyen helyezkednek el. Ezek közé tartoznak a vénás hajók, amelyek a láb- és ültetvényzóna, a lábszár, a térd és a csípő hátsó oldalán haladnak át. A mély típusú vénás rendszert a szomszédos műholdak és artériák párja alkotja.

A mély vénák hátsó ívei képezik az elülső tibialis vénákat. És az ültetvények a hátsó tibiális és a fogadó vénás vénák.

Az alsó lábszár régiójában a mélyvénás rendszer három pár ereket tartalmaz - az elülső, hátsó tibialis és peronealis vénákat. Ezután egyesülnek és rövid csatornát alkotnak a poplitealis vénából. Az MPV és a térd páros vénái bejutnak a poplitealis vénába, és a femorális vénának nevezik.

Perforáló vénák

A perforáló edények úgy vannak kialakítva, hogy összekapcsolják a két rendszer vénáit. Számuk 53-11 tartományban változhat. De az alsó végtagok vénás rendszerének fő jelentősége mindössze 5-10 edény, amelyek a leggyakrabban a láb zónájában találhatók. A személy számára a legjelentősebb a perforáns:

• Cockett. Az edények az alsó lábszár ínében helyezkednek el;
• Boyd. A borjú felső részén található a mediális területen;
• Dodd. A mediális felület alsó részének alsó részén;
• Gunther. A mediális zónában a comb felszínén lokalizált.

A normál állapotban minden ilyen edény szelepekkel van felszerelve, de a trombotikus folyamatok során elpusztulnak, ami az alsó végtagokban a bőr trófiai rendellenességeit vonja maga után.

Az ilyen típusú vénás edények jól vizsgáltak. És annak ellenére, hogy az orvosi könyvtárban elegendő szám van, megtalálható a lokalizáció zónája. Elhelyezkedés szerint ezek a következő csoportokba oszthatók:

1. mediális zóna;
2. oldalsó zóna;
3. hátsó terület.

A mediális és az oldalsó csoportokat egyenesnek nevezik, mivel összekapcsolják a felületes vénákat a hátsó tibialis és peronealis vénákkal. Ami a hátsó csoportot illeti, nem egyesülnek a nagy vénás patakokkal, hanem csak az izomvénákra korlátozódnak. Ezért közvetett vénás hajóknak nevezik őket.

Az alsó végtagok edényeinek anatómiája: jellemzők és fontos árnyalatok

Az artériás, kapilláris és vénás hálózat a keringési rendszer egyik eleme, és a szervezetben számos fontos funkciót lát el a szervezetben. Ennek köszönhetően az oxigén és a tápanyagok szállítása szervekhez és szövetekhez, gázcsere, valamint a „hulladék” anyag ártalmatlanítása.

Az alsó végtagok edényeinek anatómiája nagy érdeklődést jelent a tudósok számára, mert lehetővé teszi a betegség előrejelzését. Minden gyakorlónak tudnia kell. A lábakat tápláló artériák és vénák jellemzőiről a cikkben található áttekintésünkből és videóinkból megtudhatja.

Hogyan táplálják a lábakat

A végrehajtott struktúra és funkciók jellemzőitől függően az összes edény az artériákra, a vénákra és a kapillárisokra osztható.

Az artériák olyan üreges csőalakú formációk, amelyek a szívből a perifériás szövetekbe vért hordoznak.

Morfológiai három rétegből áll:

• külső - laza szövet tápláló edényekkel és idegekkel;
• izomsejtekből, valamint elasztin és kollagén szálakból készült közeg;
• belső (intimális), amelyet az endothelium képvisel, amely a laphámsejtek és a subendothelium (laza kötőszövet) sejtjeiből áll.

A középső réteg szerkezetétől függően az orvosi utasítás háromféle artériát azonosít.

1. táblázat: Az artériás edények osztályozása:

• aorta;
• tüdő törzs.

• álmos a.;
• szublaviai a.;
• ..

• kis perifériás edények.

Figyeljen! Az artériákat az arteriolák is képviselik - kis hajók, amelyek közvetlenül a kapilláris hálózatba folytatódnak.

A vénák üreges csövek, amelyek a vérből szerveket és szöveteket hordoznak a szívbe.

1. Izom - myocytic réteg van. Attól függően, hogy milyen mértékben fejlődik, kevéssé fejlettek, mérsékelten fejlettek és fejlettek. Az utóbbiak a lábakban találhatók.
2. Armless - endotheliumból és laza kötőszövetből áll. Az izom-csontrendszerben, a szomatikus szervekben, az agyban található.

Az artériás és vénás hajóknak számos jelentős különbsége van, az alábbi táblázatban látható.

2. táblázat: Az artériák és a vénák szerkezetének különbségei:

Láb artériák

A lábak vérellátása a femoralis artérián keresztül történik. Az A. femoralis folytatja az agyvérzést a., Ami viszont eltér a hasi aortától. Az alsó végtag legnagyobb artériája a comb elülső hornyában fekszik, majd leereszkedik a poplitealis fossa.

Figyeljen! Az alsó végtagban megsérült vér erős vesztesége esetén a combcsont artériáját a kilépési helyén a gerinccsont ellen nyomják.

Femur a. több ágat ad:

• felszíni epigasztikus, a has homlokfalához majdnem a köldök felé emelkedik;
• 2-3 külső nemi szerv, táplálja a férfiaknál a vértestet és a péniszet, vagy a nőknél a vulvát; 3-4 vékony ág, úgynevezett gége;
• egy felület burkolat, amely az Ilium felső elülső felülete felé irányul;
• mély femorális - a legnagyobb ág, 3-4 cm-rel az inguinalis kötés alatt.

Figyeljen! A mély combcsont artéria a fő edény, amely O2 hozzáférést biztosít a comb szöveteihez. A femoralis A. femoralis lemerülés után leesik, és vérellátást biztosít az alsó lábszárhoz és a lábhoz.

A poplitealis artéria az adduktor csatornáról indul.

Több ága van:

• a felső és középső mediális ágak a térdízület alatt haladnak;
• alsó oldalirányú - közvetlenül a térdízületen;
• középső térd ág;
• a tibiális régió hátsó ága.

Popliteal az alsó lábszárban. két nagy artériás edényben folytatódik, tibiális edényeknek (hátsó, elülső). Ezektől a távolságok azok az artériák, amelyek a láb hátsó és ülőfelületeit táplálják.

Láb vénák

A vénák véráramlást biztosítanak a perifériától a szívizomig. Ők mély és felszíni (szubkután).

A láb és az alsó lábszárban elhelyezkedő mélyvénák dupla és áthaladnak az artériák közelében. Együttesen alkotják a V.poplitea egyetlen törzsét, amely kissé a popliteal fossa mögött helyezkedik el.

Gyakori vaszkuláris betegség NK

Az NK keringési rendszerének anatómiai és fiziológiai árnyalatai az alábbi betegségek előfordulását okozzák:

A lábhajók anatómiája az orvostudomány fontos ága, amely segít az orvosnak számos betegség etiológiájának és patológiai jellemzőinek meghatározásában. Az artériák és a vénák topográfiájának ismerete nagy értéket képvisel a szakemberek számára, mivel lehetővé teszi, hogy gyorsan elvégezhesse a helyes diagnózist.

25. Általános, külső és belső csípő artériák, vérellátási területek. Vérellátás az alsó végtagokhoz.

A medence és az alsó végtagok artériái.

Gyakori csípő artériák, AA iliacae comm. - az aorta bifurkációjából lefelé és oldalra irányulnak, és az ágak elhagyása nélkül a belső és külső csont artériákra oszlanak.

Belső csípő artéria, a. iliaca interna, a medencében viszcerális és parietális ágakra osztva; A zsigeri ágak a húgyhólyag, a húgycső, a végbél, a külső nemi szervek és a parietális ágak a medence és a perineum membránjának, a glutealis régiónak, a medence és a comb falainak izmait látják el.

Külső csípő artéria, a. Az iliaca externa, amely lefelé halad, a hasüreg elülső és oldalsó falaihoz ágakat ad, az inguinalis kötés alatt a comb felé megy, ahol folytatódik a combcsont artériájába.

Femoralis artéria, a. a combon a femoralis lefelé, befelé és hátra megy, és belép a poplitealis fossaba, folytatódik a poplitealis artériába; az elülső hasfal alsó részeire, a külső nemi szervekre, a csípőízületre, a combizmokra és a térdízületre ágakat ad.

Poplitális artéria, a. poplitea, amely a térdízület artériás hálózatát képező ágakat ad, a popliteal fossa alsó sarkában elülső és hátsó tibialis artériákra oszlik. Az elülső tibialis artéria ellátja az elülső láb izomcsoportot és folytatódik a láb hátsó artériájában. A hátsó tibialis artériák a láb izmainak hátsó és oldalsó csoportjaira ágakat adnak, és a mediális és az oldalsó üledék artériákra oszlanak, amelyek a dorzális artériával együtt vérellátást biztosítanak a tarsus, a tarsus és a lábujjak számára.

26. Felső és alsó üreges vénák, forrásaik és topográfia. Portális véna: mellékfolyók, topográfia. A portál vénájának ágai a májban.

Rendszer kiváló vena cava.

Superior vena cava, v. cava superior. A mellkasi üregben található az elülső (felső) mediastinumban. A jobb és bal brachiocephalikus vénák összefolyásából alakult; a páratlan vénák a vena cava, v. azygos, vénás kiáramlás a test hátsó és oldalsó falaiból, beleértve a gerincoszlopot a gerincvelőből és a hátsó mediastinumból.

Vállvénás, v. brachiocephalica, amely a belső juguláris és szublaviai vénák összefolyásából származik. Belső jugular a vénák a dura mater vénás szinuszainak közvetlen folytatása, összegyűjtve az agyból, a szemből és a belső fülből származó vért; az arc vénái, a szájüreg szervei és a nyak belépnek a belső jugularis vénába. Külső juguláris vénák összegyűjti a vért a fej szerveiből (az agy kivételével) és a nyakból.

Szubkláv vénák a vénás kiáramlást a szabad felső végtagból, a vállövből, a nyak és a fejbőr felszíni szövetéből veszi.

A rosszabb vena cava rendszere.

Inferior vena cava, v. a jobb és a bal közönséges csípővénák összefolyásából kialakult cava; közvetlenül a hasi üreg, a máj és a has hátsó és oldalsó falai alsó vena cava vénájába. A közös csípő véna viszont a külső és a belső csípővénák fúziójával alakul ki. A belső csípő vénája vénás vért gyűjt a medence, a glutealis régió, a külső nemi szervek és a kismedence szervei közül: a hólyag, a húgycső és a végbél alsó kétharmada. A külső csípő véna, amely a combcsont folytatása, összegyűjti a vért az alsó végtagból, a külső nemi szervek bőréből, az elülső hasfal alsó részéből.

Portálvénás rendszer

Portális véna, v. a felső mezenteriális és a lépsejtek összefolyásából képződött porta vénás vért gyűjti össze páratlan hasi szervekből: a hasnyálmirigyből, a lépből és a gyomor-bél traktusból a hasi nyelőcsőből a végbél felső harmadáig. Belépve a máj kapujába, a portálvénába egymás után elágazik, a májban kapillárisok másodlagos hálózatát alkotva, ezáltal biztosítva az anyagok cseréjét a vér és a hepatociták között.