A tenyér és talp keratoderma: a betegség formái, a kezelés, a szindrómák, amelyekben a keratoderma az egyik fő tünet

A bőr felületi rétegének keratinizációjának megsértése bőrgyógyászati ​​betegségek. A felső bőrréteg olyan sejtekből áll, amelyek folyamatosan összegyűlnek sűrű fehérjéket és leválnak. Ez a bőr védőszerkezete. Keratodermia esetén túlzott keratinizáció lép fel, főleg a talpokon és a tenyéren.

A keratoderma tenyér és talp diffúz és fókuszos lehet. A diffúz formában a bőr teljesen érintett. A fókuszos variánsok sűrű szigetek, vonalak vagy pontok kialakulásával jelennek meg.

A patológia diffúz formái

A közös palmar és a plantáris keratoderma lehet önálló betegség, vagy néhány örökletes betegség kísérője.

  • Unna-Toast;
  • Meleda;
  • Papillon-Lefevre;
  • mutiliruyuschaya;
  • genodermatosis - scleroatrophic és keratodermikus.

Szindrómák, amelyekben a veleszületett keratoderma az egyik fő jellemzője:

  • Rihnera-Hanharta;
  • Fisher;
  • Beck;
  • Houela-Evans (1. lehetőség).

Azok a betegségek, amelyekben gyakran megfigyelhető a túlzott keratinizáció, azonban nem a vezető tünet:

  • piros pityriasis versicolor;
  • follicularis keratosis, melyet Morrow-Brooke tudósai neveztek el;
  • pigment inkontinencia;
  • Pachydermoperiostosis (a tudósok nevével - Touraine-Solana-Gol);
  • veleszületett pachyonychia;
  • Siemens, Schaefer, Van Bogart-Oze szindrómák;
  • Daria betegsége;
  • ichthyosis;
  • hidrotikus ektodermális diszplázia.

Ezenkívül a keratoderma egy belső szerv rosszindulatú daganatának megnyilvánulása lehet, és különböző klinikai formákat is tartalmazhat. Ez a bőrkárosodás néhány más betegség következtében szerezhető be.

A veleszületett diffúz keratoderma

Unny-toast szindróma

Örökletes keratoderma átadott autoszomális domináns. Ez azt jelenti, hogy egy egészséges szülő nem szülhet egy beteg szülőnek. A betegség másik neve a talp és a tenyér veleszületett ichtyosis. A csecsemő életének első évében megkezdődik a tenyér és a tenyér tenyere, sárgás színt kap. A keratinizációs telkek tiszta szélekkel rendelkezhetnek, amely körül vöröses csík van. A pálmák és a lábak izzadása megnő, mély bőrrepedések jelennek meg, a körmök megvastagodnak. Ritka esetekben a sérülés az ujjakra vagy a csuklóra terjed.

Meleda-betegség

Autoszomális recesszív öröklési módja van. Ez azt jelenti, hogy a betegnek és a genetikailag egészséges szülőnek csak egy kóros gén hordozója lehet született. A betegség akkor jelentkezik, amikor egy ilyen gént egyidejűleg mindkét szülő átad.

A betegséghez sűrű területek alakulnak ki lemezek formájában, amelyeket vékony, lila szegély vesz körül. Felszínükön mély repedések, fokozott izzadás. Vékony körmök. A betegség a kéz és a láb, a lábak, az alkarok hátuljára kerül. Ez a páciens 15-20 éves életévé válik.

Papillon-Lefebvre-betegség

Az autoszómát recesszív módon továbbítják, és 2-3 éves korában a pálmafákon, a talpokon, néha a térdeken, a láb és a kéz hátsó részén vörösvörös és keratinizációs foltokkal jelentkezik. Ennek a betegségnek a különbsége a fogszuvasodás, a fogínygyulladás, a periodontitis és a gyors elvesztés ötletei.

Megcsonkító keratoderma

A "Fonvinkel szindróma" második nevét az autoszomálisan dominánsan továbbítják. Az ujjakon a kétéves korban keletkezett kanosok következtében a hornyok az ízületek zsinórjai és összehúzódásai formájában alakulnak ki. További ujjak egymástól függetlenül amputálnak. A körmök nézik a szemüvegeket. A betegséget a nemi mirigyek hipoplazmájával, kopaszsággal, süketséggel, az ujjain lévő pigment foltokkal kombinálják.

Diffúz keratoderma

A végtagok atrófiájával és szklerotikus bőrváltozásaival együtt a scleroatrophic genodermatosisra jellemző. A betegség korai életkorban jelentkezik, és fokozatosan halad. A körmök elmaradnak és megsemmisülnek, és a belső szervek rosszindulatú daganatai gyakran képződnek.

Örökletes szindrómák diffúz keratoderma kíséretében:

Megszerzett diffúz keratoderma

Psoriasiform A Basex akrokeratiszja

Számos rosszindulatú betegségben a bőrelváltozásokat figyelték meg. A kötelező (kötelező) paraneoplasztikus keratoderma a Basex psoriasiform acrokeratosis. A prosztata, a gége vagy a felső emésztőrendszer rák kialakulása után több évvel fordul elő. A bőrelváltozások lila-rózsaszín pelyhes foltok, mint a lábak, tenyerek, arc.

A paraneoplasztikus keratoderma egyes formái nem feltétlenül kapcsolódnak más szervek rákjához. Így a betegség megszerzett formája a máj- vagy prosztatarákkal járhat. Az idős emberekben megtalálható, és úgy néz ki, mint a lassan növekvő szarv képződmények, amelyek a pálmákon és a talpokon "gyöngyök" formájában vannak, a középpontban a bemélyedések. Néha önmagában eltűnik.

Erythematous keratoderma Benje

Az idegrendszeri betegségek vagy traumás agykárosodás után jelentkezik. Mechanizmusa szerint a trofonurózisra, azaz a szövetek alultápláltságára utal a beidegzés patológiája miatt. A tenyér és a talp bőre, valamint a lábak és a kezek hátulja, enyhén reddens, repedések és sűrű, nagy fehér mérlegek borítják. A lábakon és az alkarokon látható, száraz és finom bőrhámlás.

Keratodermia hackshausen

A perimenopausalis nőknél fordul elő. Ez összefügg az ösztrogén női hormonok hiányával, valamint a pajzsmirigy megzavarásával. A klimatikus keratodermát a kezek, lábak, különösen a sarok széle mentén megjelenő kanos borítékok jelzik. Az elhízás, az artrózis deformálódása és a magas vérnyomás hátterében alakul ki.

A szirupomyelia (Valaussek-szindróma) jele lehet a bőrvastagságnak a körmök megsemmisítésével és a végbélgyűrűk sűrűségével kombinálva. A lepra, gonorrhoea, szifilisz kíséretében fertőző keratoderma van.

A bőr túlzott keratinizációja az arzénnel, olajjal, kátránygal, kátránygal, valamint a kesztyű nélkül végzett munka során (például halászoknál) hosszabb érintkezéskor jelenik meg.

Fokális keratoderma

Az örökletes korlátozott keratoderma a következő formákkal rendelkezik:

  • Buschke-Fischer;
  • Brouwer;
  • keratózisok;
  • Costa;
  • Brunauer Franchisketti;
  • Fuchs;
  • Riehl.

A fókusz keratoderma az alábbi szindrómák egyik fő jele:

  • Bryunauera;
  • Shpanlanga-Tappeynera;
  • Houela-Evans (2. lehetőség);
  • Nagyobb.

Végül az ilyen betegségek egyik tünete lehet:

  • follikuláris styloid lebomló Siemens keratosis;
  • Hopf szemölcsös acrokeratosis;
  • Wardenburg-Klein-szindróma.

A fókusz keratoderma beszerezhető.

A veleszületett fokális keratoderma

  • Dot keratodermia Bushke-Fisher

Átviteli autoszomálisan dominál. A tenyereken, ujjakon, talpokon a talajok sűrű formájúak, és 1 cm-es méretű, barna színű forgalmi dugókká válnak. Szétválásuk után sűrű falakkal rendelkeznek mélyedések kráterek formájában.

  • Keratoderma Brauer

Nagyon hasonló az előző betegséghez. 10 éves korban jelenik meg, és a forgalmi dugók kialakulása egy laza központi maggal van kialakítva, amelyet folyamatosan festenek.

  • Keratosisok

A fenti és a fent felsorolt ​​formák közötti különbség a hiperhidrosis jelenléte. A keratinizáció és parafa telkek a verejtékmirigyek szája közelében találhatók.

  • Costa Acrokeratoelastoidosis

Ez körülbelül 20 éves nőknél fordul elő. Mi ez: egy kis csoportos kicsi, hornyos elemek keze és lába, sűrű sárga kiütés formájában.

  • Keratoderma Brunauer Franceschetti

A transzmissziós autoszomális recesszív, gyermekeknél fordul elő. Kíséri az állandó nyomásnak kitett bőr keratinizációja. A betegség a nyelv összecsukásával, a körmök megsemmisítésével, a leukoplakiával, a szaruhártya-disztrófiával és a mentális retardációval nyilvánul meg.

Örökletes pont keratoderma

  • Fuchs lineáris keratoderma

Az ívekkel és az izmokkal párhuzamosan fekvő, 1 cm-es magasságú kürtgombok kialakulásával együtt. A rokonok hasonló elrendezéseket jegyeztek fel ezekben a formációkban. A kürtfóliákat repedések borítják.

  • Greyter szindróma

Átviteli autoszomálisan dominál. A betegség már a csecsemőkben is megjelenik a pálmán hornyos csomók formájában, a talp a láb és a kéz hátsó részén elterjedt. Ugyanakkor az ajkak és az arc bőrének hámlása, atrófiája és foltos színe fejlődik.

Megszerzett fokális keratoderma

A regionális palmar keratoderma Ramos-i-Silva a rosszindulatú daganatokban, az ízületek és a nemi szervek betegségében szenvedő embereknél jelenik meg. Ez a tenyér szélein szarvasburkolat.

A gonorrhoea fertőző keratoderma nem csak a végtagokra, hanem az arcra és a törzsre is hatással van. Ez egy szarv vagy csomó alakú, kéreggel borított és vöröses bőrön fekszik. Az ilyen képződés eltávolítása után a maradék felszíni vérzik. Gyakran megvastagítja a körmöket.

A keratoderma fertőző? Nem, a betegség bármilyen formája nem kerül továbbításra személyről emberre a mindennapi tárgyakon keresztül vagy más módon.

terápia

A patológiát bőrgyógyász kezeli, egy onkológus által rendszeresen vizsgálva, hogy elkerülje a bőrrák kialakulását. A specifikus terápiát nem fejlesztették ki, ezért a kezek vagy talpok keratoderma kezelésének egyéni döntése szükséges.

Az orvosok gyógyító szereket, C- és E-vitaminokat, retinoidokat, immunmodulátorokat, gyógyszereket írnak elő a vérkeringés javítására.

Külsőleg kenőcsöt használ a karbamid vagy szalicilsav alapján, feloldódva a kanos lerakódásokat. A bőr mechanikus tisztítása, cserje és hámlása.

Az alkalmazott orvosi intézkedések nem elég hatékonyak. Ezután próbáljon meg egy olyan eljárást, mint a homeopátia. Psorinum, Sulphur, Graphite, Cuprum Metallicum és Arsenicum Album termékeket használnak.

A keratoderma népi jogorvoslatok kezelése:

  • illóolajok, amelyek lágyítják és gyógyítják a bőrt (geránium, citromfű, bergamott, levendula, jázmin, szantálfa);
  • a verekedés és a bogáncs kekszei;
  • Aloe levelei egy tömörítés formájában éjszaka;
  • Hagymahéj infúziója almabor almával;
  • propolisz tinktúra formájában a gyújtók vagy sütemények kenésére a betegség pontformája esetén.

Keratoderma jelei a lábak tenyerén és talpán

A tenyér és talp keratoderma egy dermatológiai betegség, amelyre a test meghatározott kerületének területén a bőr károsodott keratinizációja jellemző. E patológia kialakulása során nemcsak az epiteliális sejtek szerkezete megváltozik, hanem a természetes húsból a sárgásbarna színű színárnyalatra, és a durva bőr kontúrjai lila-lila színűvé válnak. A keratoderma által érintett tenyér és talp területei kiszáradnak, és repedésekkel borítják, amelyekből a niperiasis és a nyirokfolyadék felszabadul. Ha a talp és a tenyérbetegség részlegesen terjed az ujjak felületére, akkor hamarosan a bőre sűrűbbé válik, akutvá válik, és a körömlemez töredékekké válhat.

Mi az és mi okozza a keratodermát?

Ez a bőrgyógyászati ​​megbetegedés, mint a legtöbb keratodermikus bőrrel kapcsolatos betegség, az emberi test számos patogén tényezőjének kitettsége következtében alakul ki. A következő okok vannak, amelyek jelenléte a talp és a tenyér keratoderma előfordulásának előfeltétele.

Genetikai hajlam

A pálmák és a láb talajrészének keratoderma 87% -ában a páciens örökletes hátterét képezte a dermatológiai betegségnek. Általában az apa vagy a távolabbi rokonok férfi vonalán keresztül továbbítják a gyermeknek. A keratoderma genetikai oka a gének mutációs változásainak köszönhető. A DNS genetikai struktúrájának megsértését pontosan nem okozza. A tudósok hajlamosak azt hinni, hogy a genetikai változások bűnözői olyan kórokozó környezeti tényezők, amelyek régóta befolyásolják az örökletes információ hordozójának testét.

Mérgező nehézfém mérgezés

A kezek tenyerei és a lábfej üledéke az elsők között reagál a test mérgezésére a nehézfémek csoportjába tartozó anyagokkal. A kémiai vagy kohászati ​​ipar számos ilyen összetevőjének lenyelése után felhalmozódnak a máj szövetében. A jövőben ez az emésztési szerv az első, amely reagál a test mérgezésére, és megmutatja a pálmák és a talp felszínén az életre vonatkozó fenyegetés megfelelő jelét. Minél több nehézfémsó lépett be az emésztőrendszer szövetébe, annál világosabbá válnak a keratoderma tünetei.

Vitaminok hiánya

Annak érdekében, hogy elkerüljük a pálmák és talpok keratodermát, ezért az A-vitamint kell kitölteni. A vitamin szisztematikus hiánya esetén a pálmák és a talpok epiteliális felülete károsodik a keratodermikus fókák kialakulásával. Az epidermális szövetek felszíni rétegének megsemmisülési területe közvetlenül arányos az A-vitamin-hiány kifejeződésének mértékével, miután e táplálékot tartalmazó ételt tartalmazó élelmiszerek étkezése során szintetikus vitamin-komplexeket alkalmaztak, a tenyeretek és a kezek bőrének regenerálódása megkezdődik, és az epiteliális sejtek egy új erővel.

Autoimmun betegségek

Az immunrendszer néhány kóros állapotát a sejtek védelmi funkciójáért felelős atípusos viselkedése jellemzi. Ilyen klinikai helyzetekben az immunrendszer elkezdi érzékelni a tenyér és a talp bőrét az egész szervezetre nézve, és megtámadja a felszíni réteg hámsejtjeit, megpróbálva elpusztítani őket.

Az immunrendszer sejtjeinek ezen patogén aktivitása kapcsán a bőr elpusztulásának folyamata érvényesül a tenyér és talp regenerációjában és keratodermiájában.

Az emésztési szervek betegségei

A gyomor, a belek, a máj vagy a hasnyálmirigy krónikus betegségeinek jelenléte esetén a láb tenyérén és a talajrészén helyi dermatológiai reakció lép fel, amely keratoderma formájában nyilvánul meg. Leggyakrabban az emésztőrendszer patológiái közvetlenül kapcsolódnak az enzimek hiányához, amelyek az élelmiszer eredeti állapotának szétválasztásában hasznos komponensekké válnak, amelyek később az emberi test valamennyi létfontosságú szervének sejtjeinek és szöveteinek energiaellátásává válnak.

Hormonális egyensúlyhiány

A stabil hormonális háttér garantálja, hogy a tenyéren és talpon lévő bőr megőrizze korábbi egészségét. Néhány típusú hormon közvetlenül részt vesz az epidermális szövetek sejtjeiben előforduló metabolikus folyamatokban. Abban az esetben, ha az endokrin rendszer mirigyei nem eléggé termelnek, vagy fordítva, a pálmák és talpok túlzott szintézise, ​​keratoderma alakul ki. A hormonális egyensúly időben történő helyreállítása kritikus tényező, hogy még nehezebbek legyenek bőrtani problémák a tenyér és a talp bőrfelületével kapcsolatban.

Krónikus csalánkiütés

Az emberi test egyedi jellemzőitől függően, a keratoderma első tüneteinek megnyilvánulásával szemben, lehetnek más ok-okozati tényezők is, amelyek befolyásolják a lábak talpainak és a tenyerének epiteliális szerkezetének változását.

tünetek

A keratoderma jelei a testnek ezekben a részeiben a külsõ megnyilvánulásuk típusában különböznek, mivel azok fókuszban és diffúzban vannak osztva. Az utóbbi típusú bőrgyógyászati ​​betegség egyenletesen terjed a láb vagy a tenyér teljes területére, és a fókuszformát a keratinizált epitheliumrészecskék többszörös felhalmozódása jellemzi csak egy helyen. A talpok és a tenyérek keratoderma a következő tünetekben jelentkezik:

  • az epiteliális felület jövőbeli gyulladásai vörös foltok formájában alakulnak ki, amelyek tovább gyulladnak és a puffadás hatását hozzák létre;
  • a keratodermikus változásokban szenvedő bőr szerkezetét kis vízeses hólyagok borítják, amelyek teljesen nem fájdalmasak a tapintásra, és a legtöbb esetben az ember nem tudja megérteni, honnan jött ezekből a daganatokból a tenyér és a talp részének bőrén;
  • a pálmák és talpok bőrének olyan területein, amelyek a keratoderma megnyilvánulása alá kerültek, a lokalizált epithelialis réteg durván megfeszül (a bőr tömörödik, olyan durvavá válik, hogy a tapintás során úgy érzi, mint egy apró papír darab);
  • horny rétegek alakulnak ki, amikor a test önállóan megpróbálja megszabadulni a megváltozott bőrrétegektől, és több kísérletet tesz a test patológiás részének új epiteliális réteggel történő bezárására (ha a bőrgyógyászati ​​betegség fő oka nem szűnik meg, a bőr krónikus rétegződésének hatása az epidermális lemezek megjelenése során a talp egy bizonyos szegmensében jelentkezik, vagy tenyér;
  • hatalmas hornyok vannak a bőr között, amelynek felületi rétege a keratoderma kialakulása következtében megsemmisül;
  • a pálmák módosított bőre és a lábfej üledéke kifejezetten sárga színárnyalatot kap, és kontúrja lila, így a folt határai jól láthatóak, és ezeknek a jellegzetes jeleknek köszönhetően még egy tapasztalatlan bőrgyógyász is gyaníthatja a betegséget a kezdeti vizsgálat eredményeként.

A keratoderma legsúlyosabb formáját a betegség diffúz típusának tekintik, mivel ha jelen van, a talp és a tenyér teljes felületét a beteg teljes mértékben befolyásolja. Az azonos típusú betegséget hosszabb és összetettebb terápiás folyamat jellemzi.

Kezelés - hogyan lehet megszabadulni a lábak és a talpok keratodermájától?

A tenyér és a talp keratoderma kezelése eltér a többi bőrgyógyászati ​​betegségtől, mivel nehéz kezelni a terápiás hatást, és a teljes gyógyulási folyamat túl hosszú. Ennek a patológiának a kezeléséhez használja a következő, külső és belső felhasználású gyógyszereket:

  • az A-, E- és B-csoportot olajos anyag formájában vagy tabletták formájában szedik (ezek lehetővé teszik, hogy gyorsabban helyreállítsuk az epiteliális sejteket a tenyér és a talp bőrén, ahol az epiteliális réteg meghalt);
  • a szalicil tapasz bőrének beteg területein ragasztva úgy, hogy az epidermális szövetek lágyuljanak, ami rétegenként rétegezhető egy külföldi durvított képződést, amely kukoricaként néz ki;
  • reggel és este egy tömörítőt készítenek vinil kenőcs alkalmazásával a bőr tenyérére és talpára (csak kis mennyiségű gyógyszert kell alkalmazni a gézszövetre, és rögzíteni kell a tenyér vagy a láb tenyere bőrének érintett területére);
  • A tenyér vagy a talp bőrét meleg fürdőbe ragasztjuk, amelyhez néhány csepp nátrium-kloridot korábban adtunk, hogy a bőr durva részei lágyak legyenek és rétegekké váljanak;
  • a bőr diachális, karbamid vagy szalicilsav-cink kenőcsök kezelése;
  • a szárított epitheliális felület periodikus kenése a vazelinolajjal vagy a rendszeres bébi krémmel annak érdekében, hogy megfelelően megnedvesítse a kezek és a talajrészek bőrét;
  • kálium-jodid vagy lanolin oldat alkalmazása a bőr durva részén;
  • a retinoidok kategóriájába tartozó gyógyszerek belső beadása (ha a bőrt keratoderma elpusztítja, gyulladások, duzzanat és fájdalom).

Annak érdekében, hogy a kezelés valóban sikeres legyen, és hogy a beteg teljes visszanyerése a bőrgyógyászati ​​megbetegedés megismétlődésének kockázata nélkül befejeződjön, elengedhetetlen, hogy megállapítsuk az okot, amely a tenyér vagy a talp bőrének keratoderma előfordulását okozza.

A tenyér és talp keratoderma: a fő okok, tünetek, kezelési lehetőségek

Miért és hogyan alakul ki a keratoderma

A tudósoknak még mindig nehéz pontos választ adni a kérdésre, miért és annak megfelelően, hogy milyen mechanizmusokkal jár a betegség. Bizonyos, hogy annak kifejlődése a keratint kódoló specifikus gének mutációihoz kapcsolódik. A keratoderma patogenezise és a szervezetben a nemi mirigyek diszfunkciójának hátterében kialakuló hormonális egyensúlyhiány, az A-vitamin hiánya, a bakteriális és vírusos fertőzések hiánya is összefüggést mutatott.

A pálmák és a lábak patológiás változásai számos onkológiai és örökletes betegségben fordulhatnak elő. Az ilyen típusú keratodermiákat hívják
paraneoplastic.

A keratoderma típusai

A palmar és a plantar keratoderma diffúz és fókuszos lehet. A két forma közötti különbség a kóros folyamat előfordulásának mértéke.

A diffúz keratordermia formái:

  1. Mutiliruyuschaya
  2. Unna-Toast
  3. Meleda
  4. Papillon-Lefevre

Ez a csoport szindrómákat is tartalmaz, amelyek egyik fő tünete a diffúz keratoderma.

A fókusz keratoderma formái:

  1. Korlátozott keratoderma Brunauer Franceschetti
  2. Fisher-Bushke szétterített foltos keratoderma
  3. Fuchs lineáris keratoderma
  4. Costa Acrokeratoelastoidosis stb.

Megcsonkító keratoderma

Ez az örökletes csonkító keratoma, a Fonvinkel szindróma.

Az öröklés típusa: autoszomális domináns. A talp és a tenyér keratinizációjának kezdeti jelei 2 éves kor alatt jelennek meg a helyi hiperhidrosis kíséretében. Fokozatosan, az ujjakon kialakuló jellegzetes hornyok alakulnak ki, amelyek az ízületek (kontraktúrák) mobilitásának és az ujjak spontán amputációjának jelentős korlátozását eredményezik.

A károsodó keratoderma az ujjak spontán amputációjához vezethet.

A keratózis jelei jól láthatóak a kéz, könyök, térd hátulján. A körömlemez sűrűbb, sima, az óraüvegre emlékeztet. A megrázó keratoderma a nemi mirigyek (hipogonadizmus), cicatricialis alopecia, halláskárosodás és néha elvesztésének csökkenéséhez vezethet. A differenciáldiagnosztika elsősorban a mutáció tényének megállapításán alapul. A kifejezés a latin mutációból származik: rövidítés, körülmetélés és az érintett szerv érintett részének spontán elutasítása. Ebben az esetben az ujjak spontán amputációja.

A keratoderma gyakran a számos örökletes betegség egyik legfontosabb tünete.

Kerámia-kenyér

A betegséget úgy is nevezik, hogy a pálmák és a talpok öröklődő ichtyosisa, Unny-Toast szindróma.

Örökletes.

Az öröklés típusa: autoszomális domináns.

A forró foltok mély és felületi repedések vannak.

A fő tünet a kéz és a láb bőrének, vagy csak a lábának kifejezett keratinizációja. A tünetek általában a gyermek életének első két évében jelentkeznek. Kezdetben a bőr enyhén sűrűsödik, és hasonlít egy vöröses (hiperemikus) sávra, amely az egészséges területek hátterében kiemelkedik.

Néhány idő elteltével sima, sárgás színű képződmények jelennek meg a sávok helyett. A patológiás változások szintén befolyásolhatják a kéz hátát. Néhány betegnek repedése van a sérülésekben, és lehetnek felületes és mély. Egy ilyen tünet, mint a helyi hiperhidrosis (túlzott izzadás) nem zárható ki.

Bizonyos esetekben a patológiai folyamat kiterjed a körömlemezre (észrevehetően sűrített), hajra és fogakra. Hasonló tüneteket gyakran egyes belső szervek (különösen az idegrendszer és az endokrin rendszer) patológiája és a csontváz szerkezet anomáliái kísérik.

Mikroszkópos vizsgálat kiderült:

  • az epidermisz felső rétegének (hiperkeratózis) kifejezett hámlása;
  • szemcsés sűrűség (granulózis);
  • a bőr csontosodása, amely a csíraszemek (acanthosis) tüskés epidermális sejtjeinek számának növekedésével jár;
  • mérsékelt gyulladás tünetei a bőrben.

A diffúz keratodermia más formáival differenciáldiagnózist kell végezni.

Keradodermia Meleda

Egyéb nevek: a kogoi örökletes palm-plantáris progradiális keratózis, a palm-plantar transzgradientus keratosis, a progresszív akrokeratoma, Meled-kór.

Ez a betegség örökletes is, amit maguk a nevek is bizonyítanak. Az öröklés típusa autoszomális recesszív.

Ezt a fajta keratoderma-t gyakran kíséri hiperhidrosis fókuszai.

A patológia fő tünete a sárgásbarna színű keratinizációs területek megjelenése, mély repedésekkel. A tenyér és talp érintett. Az érintett terület szélét egy lila szegély keretezi, amelynek szélessége 2-4 mm. A lábak és a kéz, néha a lábak és alkarok dorsumának bőrén patológiai változások figyelhetők meg. Lehetséges hiperhidrosis: ilyen esetekben a sérülés bőre nedves, sötét foltok formájában izzadmirigyek csatornáit fejezi ki.

Meled-kórban a patológiai folyamat a körömlemezeket is lefedi. Vastagabbá válnak, alakja megváltozik. A tünetek nem jelennek meg közvetlenül a születés után, vagy akár gyermekkorban. Gyakran előfordul, hogy a Kogoi örökletes pálmás és ültetvényes progradiális keratózisának első tünetei serdülőkorban vagy serdülőkorban fejlődnek - 16-19 éves korig. Az érintett területről származó dermisz felületi rétegének szövetmintáinak vizsgálata lehetővé teszi a hiperkertózis, a krónikus gyulladás és az acanthosis kimutatását. Az Unny-Toast keratodermával differenciáldiagnosztikát végzünk.

Keratoderma Papillon-Lefevre

Egy másik neve ennek a betegségnek a formája: palmar és plantar hyperkeratosis periodontitisben.

Örökletes.

Átviteli típus: autoszomális recesszív.

Papillon-Lefebvre-szindrómában a bőrproblémák mellett károsodott a fogfejlődés, ami azt eredményezi, hogy a betegek már kora korban fogpótlást használnak.

A jelek 2-3 évesen kezdődnek. A klinika nagyon hasonlít Meled keratodermájához. A betegség ezen formájának megkülönböztető jellemzője a fogak károsodása: megsértik a kitörés feltételeit és sorrendjét (nemcsak a tejtermékeket, hanem az állandóakat is), úgy tűnik, hogy a betegségek rövid időn belül adontiához (fogak elvesztéséhez) vezetnek: fogszuvasodás, gingivitis, parodontalis betegség. A korai gyermekkori betegek fogpótlást igényelnek.

A karaoderma más formáival differenciáldiagnosztikát végezzen. A Papillon-Lefebvre-betegség legfőbb megkülönböztető tünete a fogak károsodása.

Korlátozott keratoderma Brunauer Franceschetti

Genetikai betegség az öröklés autoszomális recesszív módjával. Gyermekkorban előfordulnak az első tünetek a keratinizáció zónáinak kialakulása a nyomásnak kitett vagy fokozott stressz által érintett területeken. A betegség megnyilvánulása magában foglalja a körmök patológiás változásait, a szájnyálkahártya leukoplakiáját, a hajtogatott nyelvet. Talán a szaruhártya-disztrófia vagy a mentális retardáció kialakulása.

Szükség van differenciáldiagnózisra a fókuszos keratodermia többi formájával.

Fisher-Bushke szétterített foltos keratoderma

Ez az örökletes szétszórt palmar-plantáris acantoma vagy diffúz pont keratosis Bushke-Fischer. Az autoszomális domináns típus örökölte. A tünetek megjelenése serdülőkorban jelentkezik.

Az ilyen típusú pálmák és talpok keratoderma a lábak bőrén és az úgynevezett "gyöngyök" tenyerein - kis tömítésekkel - együtt jelenik meg, amelyek végül sűrű szarvú dugókká válnak. A tömítések színe barnás, kráterszerű élekkel, a mérete körülbelül 10 mm.

Az érintett területek külön-külön vannak elhelyezve, nincs hajlam az egyesülésre. Amikor a kürtdugókat elutasítják, a keratinos falú kráter formájában vannak mélyedések, amelyek néha kéregekkel borítják.
Más helyi keratodermiával végzett diagnosztika. A Fisher-Bushke disszeminált pöttyös keratoderma megkülönböztető tulajdonsága a kürt-kráterek, amelyek a föld szarvasdugóira formálódnak.

Fuchs lineáris keratoderma

Az autoszomális domináns típus örökölte. A pálmák és a lábak bőrét keratinizációs szigetek borítják, lineáris formájú címerek formájában (a betegség neve ehhez a tünethez kapcsolódik). A léziókban mélyvérzéses repedések keletkeznek. ½-1 cm-rel a bőrfelület fölé nyúlnak ki, és az inak köpenyei mentén helyezkednek el. Kíváncsi az a tény, hogy az e betegséggel rendelkező vérrokonok ugyanolyan alakú elváltozási mintázattal rendelkeznek. Bizonyos esetekben a bőrt patológiás változásokon kívül a szájnyálkahártya leuckeratosis alakul ki.

Costa Acrokeratoelastoidosis

A betegség öröklődésének típusa nem világos.

Csak fiatal nők betegek (18-20 évesek). A patológia tünetei közé tartoznak a szabálytalan vagy ovális alakú kürtcsövek kialakulása a lábakon, tenyéren, tenyéren. A kiütés elemei, amelyek mérete kb. 3 mm átmérőjű, csoportok helyett egyénileg vannak elrendezve. Talán enyhe emelkedésük a környező szövetek fölött. Az elemek felülete durva, a központi részen sárgásfehér megjelenés látható.

A csöveket gyakran nehéz megkülönböztetni, de a tapintás során könnyen észlelhetők. A betegséget a tenyér és a talp fokozott izzadása jellemzi. A fő diagnosztikai vizsgálatok közé tartozik a diaszkópia a kiütés elemeinek sárgaságának kimutatására. Mikroszkópos vizsgálatok kimutatták, hogy a keratoderma gyakorlatilag bármilyen formában előforduló változások: granulózis, keratosis, akantózis, dermis dilatált edényei, elasztikus rostjaik halála.

Hogyan kell kezelni a keratoderma pálmákat és talpakat

A terápia a Neothigone alkalmazásán alapul, amelynek hatóanyaga az acitretin. A gyógyszer antipszoriás hatással rendelkezik a bőrsejtek differenciálódásának, megújulásának és keratinizációjának szabályozásával. A dózist a tünetek súlyossága, a patológiai folyamat súlyossága alapján választjuk ki. A beteg súlya is számít.

Nothigazon - a fő gyógyszer a palm-plantáris keratoderma kezelésére.

Azokban az esetekben, amikor a páciens egyik okból nem képes Neotigazont szedni, nagy A-vitamin dózisokat írnak elő hosszú távra.

Vezetett és külső terápia, amelynek lényege a következő gyógyszerek alkalmazása:

  1. Keratolitikus szerek - a holt sejtek bőrfelületről történő aktív hámlásához.
  2. A retinoidokat tartalmazó kenőcsök - a keratinizáció folyamatának normalizálására, az epiteliális sejtek szaporodásának (proliferációjának) gátlására. Az ilyen kenőcsök a glükokortikoszteroidok, amelyek gyulladásgátló hatással rendelkeznek.
  3. Fizioterápia: lézerterápia, krioterápia, diathermocoaguláció, sófürdők.

összefoglalás

A palmar és a plantáris keratoderma a bőrnek a túlnyomórészt örökletes természetű krónikus betegségei. A fő tünet a bőr túlzott hámlása a talpokon és a tenyéren. Sok esetben a patológia jelei megnyilvánulnak a gyermek életének első hónapjairól, de tizenévesként, néha később is fejlődhet. A keratodermia egyes típusaiban a patológiás folyamat magában foglalja a körmöket, a fogakat, talán még a mentális retardáció kialakulását és számos más tünet megjelenését.

Milyen orvosra van szüksége

Sok esetben a betegség első tüneteit egy gyermekorvos veszi észre, aki a gyermeket egy bőrgyógyászhoz küldi. A fogak károsodásával járó keratoderma típusoknál fogorvosnak kell kezelnie.

Genetikai tanácsadásra van szükség ahhoz, hogy meghatározzuk a betegség gyermekekre történő továbbításának valószínűségét.

Abban az esetben, ha a rosszindulatú daganatok hátterén bőrbetegségek jelentkeznek, onkológus vizsgálatot terveznek.

A tenyér és talp keratoderma: okok, tünetek, kezelési módok

A "keratoderma" kifejezés egyesíti a bőrbetegségek egész csoportját, főként örökletes, elszigetelt esetekben - megszerzett karaktert, amelynek fő jellemzője a túlzott keratinizáció, általában a tenyér és a talp területén. A kurzus okairól és jellemzőitől függően ennek a patológiának több típusa is megkülönböztethető. Arról van szó, hogy miért vannak pálma-ültetvény keratoderma, ezeknek a betegségeknek a tünetei és kezelési módszerei, és ezt a cikkben tárgyaljuk.

A fejlődés okai és mechanizmusa

Sajnos, miért és hogyan fejlődik ez a patológia a mai napig, a tudomány nem megbízható. Csak azt állapították meg, hogy a keratin fehérjét kódoló gének mutációival összefüggésben jelentkezik. A patogenezis tekintetében a keratoderma bizonyult a szervezet hormonális zavarainak (különösen a nemi mirigyek diszfunkciójának), az A-vitamin-hiánynak, a vírusos és bakteriális jellegű fertőzéseknek. Ezen túlmenően ezek a betegségek bizonyos örökletes és onkológiai kórképek lefolyásával járnak (az utóbbi esetben paraneoplasztikus keratodermáknak nevezik).

Klinikai kép

A patológiai folyamat prevalenciája szerint a keratodermia diffúz és fókuszos.

Vannak ilyen diffúz keratoderma formák:

Ebben a betegcsoportban is szerepelnek olyan szindrómák, amelyekben a diffúz keratoderma az egyik vezető tünet.

A fókuszos keratoderma formái a következők:

  • a Fisher-Buschke disszeminált foltos keratoderma;
  • korlátozott keratoderma Brunauer Franceschetti;
  • akrokeratoelastoidoz Costa;
  • Fuchs lineáris keratoderma és mások.

A patológia egyes formáit részletesebben vizsgáljuk meg.

Kerámia-kenyér

A betegség egyéb nevei: Unny-Toast szindróma, valamint a pálmák és talpok veleszületett ichthyosisai.

Örökletes betegség az öröklés autoszomális domináns módjával.

A kéz és a láb bőrének túlzott keratinizációjával, vagy bizonyos esetekben csak a lábakkal. A tünetek a gyermek életének első két éve alatt jelentkeznek. Először is, a fenti testrészek bőre enyhén vastagodik, és egy egészséges epidermisz hátterében jól látható hiperémiás (vöröses) csík megjelenését veszi figyelembe. Egy idő elteltével sima, hornyos rétegek jelennek meg ezen sávok területén sárgás árnyalatban. Néha a patológiás folyamat a kezek hátsó részére terjed ki. Néhány páciens észlelte a repedések megjelenését a felületen és mélyen, valamint a helyi megnövekedett izzadást (hiperhidrosist).

Bizonyos esetekben a test egyéb struktúráit is érintik, különösen a körmök (sűrűsödnek), a fogak, a haj. Ez általában együtt jár a számos belső szerv, különösen az endokrin és az idegrendszer vázszerkezetének és patológiájának anomáliáival.

Mikroszkóp alatt vizsgálva az érintett szövetet, a szakember kifejezett hiperkeratózist fog találni (az epidermisz kanos (felső) rétegének hámlása), granulózis (egyébként a szemcsés réteg vastagodása), akantózis (a növekedési rétegben lévő sejtek számának növekedése, ami a bőr durvulásához vezet), valamint a nem intenzív gyulladásos folyamat jelei. a dermis területén.

A difdiagnózist általában más típusú diffúz keratodermiával végezzük.

Keradodermia Meleda

A betegség egyéb nevei: veleszületett progresszív akrokeratoma, Kogoi örökletes palmar és plantáris progradiális keratózisa, a palmárium és a padló transzgradientált keratózisa, Meleda betegség.

Ahogy a nevekből is kitűnik, ez a patológia is örökletes természetű. Az öröklési út autoszomális recesszív.

A betegségre jellemző, hogy a talpokon és a sárga-barna keratinizáció tenyerein meglehetősen mély repedések jelennek meg. A sérülés szélén 2–4 mm széles, lila színű, jól látható határ van. Gyakran a kéz és a láb hátsó felületének, valamint az alkarnak és az alsó lábnak a bőrét veszik figyelembe a patológiai folyamatban. Előfordulhat, hogy túlzott izzadás következik be, amellyel kapcsolatban az érintett terület bőre nedves lesz, sötét foltok láthatók rajta - a verejtékmirigyek csatornái. A körmök is érintettek - megvastagodnak, szabálytalan alakúvá válnak.

A betegség nem születik közvetlenül a születés után, és nem feltétlenül a gyermekkori időszakban - gyakran az első tünetek csak 16-20 éves korig jelentkeznek.

A mikroszkóp alatt a károsodásból származó szövetek vizsgálatakor a dermis felületi rétegében megtalálható a hyperkeratosis, az akantózis és a krónikus gyulladás jelei.

Ezt a patológiát elsősorban az Unny-Toast keratodermával különböztetjük meg.

Keratoderma Papillon-Lefevre

Ezt a betegséget úgy is nevezik, hogy a palm-plantar hyperkeratosis periodontitis.

Genetikai betegség, autoszomális recesszív típusú transzmisszióval. Az első tünetek két vagy három éves korban jelentkeznek. A klinikai kép hasonlít a Meled betegségéhez. A különbség a fogak keratodermiájának ilyen veresége. Ez ellentétes a kitörésük időzítésével és sorrendjével (mind a tejtermelés, mind a tartós), a korai betegségek - az ínygyulladás, a fogszuvasodás, a periodontális betegség, rövid idő alatt, ami a fogak elvesztéséhez vezet (adontia). Az ilyen betegek korai életkorból kénytelenek fogpótlást használni.

Ezt a patológiát megkülönböztetjük más keratodermáktól. A fő megkülönböztető képesség - a fogak veresége, amely csak a betegségben szenved Papillon-Lefebvre-ben.

Megcsonkító keratoderma

Ennek a patológiának a többi neve: örökletes csonkító keratoma, valamint a Fonvinkel szindróma.

Örökös autoszomális domináns. Az első tünetek kétéves korban jelentkeznek, és a pálmák és a talpok diffúz keratinizációját jelentik, melyhez túlzott izzadás következik be. Az idő múlásával az ujjakon a kötél megjelenésével rendelkező barázdák alakulnak ki, ami az ízületek mobilitásának korlátozásához vezet (kontrakció) és az ujjak spontán amputációjához. A kezek hátulján, a könyök és a térd bőrén is jól látható a keratózis.

A körmök simaak, a szemüveg megjelenése jelentősen megnagyobbodik. A betegség kísérheti a nemi mirigyek (hipogonadizmus) funkcióinak csökkenését, a hallás súlyosságának csökkenését a teljes veszteségig, cicatricial alopecia.

A diagnosztika fő pillanata a mutáció tényének kimutatása (a szerv érintett részének spontán elutasítása, például az ujjak spontán amputációja). Ha a megcsonkító keratoderma diagnózisa megerősítést nyer, fontos megjegyezni, hogy ez a patológia gyakran csak számos örökletes szindróma vezető tünete.

Fisher-Bushke szétterített foltos keratoderma

Szinonimák: diffúz pont keratosis Bushke-Fisher vagy örökletes diffúz palmar és plantar acanthoma.

Az örökség típusa autoszomális.

A betegség első tünetei serdülőkorban jelentkeznek. Jellemzői a kis pecsétek - a gyöngyök - kéz és láb megjelenése a bőrön, amelyek idővel sűrű szarvú dugók formájában alakulnak ki. Színük barna, mérete körülbelül 10 mm, a szélei kráter alakúak. Ezek a fókuszok külön-külön helyezkednek el, az összevonási hajlam nem látható. Amikor a kürtdugókat elutasítják, hátulról hátrahagynak a szarvafalakkal rendelkező kráter, amely egyes esetekben kéreggel borított.

Többpontos keratózis diagnosztizálása Bushke-Fisher más helyi keratodermiából származik. A különbség a kürt-kráterek, amelyek a kürt dugók helyén keletkeznek.

Korlátozott keratoderma Brunauer Franceschetti

Örökletes patológia, melyet valószínűleg autoszomális recesszív öröklődési mód jellemez.

Gyermekkorában debütál a hiperkeratózis fókuszának megjelenésével a bőrben olyan területeken, ahol megnövekedett nyomás jelentkezik. A szájnyálkahártya körömlemezei, a nyelv és a szájnyálkahártya leukoplakiája is együtt jár. Egyes betegeknél a szaruhártya mentális retardációja és dystrophia alakul ki.

Különböző diagnosztikát igényel más fókuszos keratoderma típusokkal.

Costa Acrokeratoelastoidosis

Ennek a patológiának az öröksége nem ismert.

Kizárólag fiatal korban (általában 18-20 éves korban) alakul ki. Jellemzője az ujjak tenyérfelületének megjelenése a tenyéren, nagyszámú hornyos tuberkulcs lábán, ovális vagy szabálytalan alakú. A kiütés elemei enyhén emelkedhetnek a környező szövetek fölött, nem külön-külön vannak elrendezve, de csoportokban mindegyik átmérője kb. 3 mm, felülete durva, középen egy sárga-fehér megjelenés látható. Gyakran ezek a dudorok még nehezen láthatók, de amikor a szondákat könnyedén észlelik.

A betegséget a talp és a tenyér túlzott izzadása kíséri.

A diagnózis céljából diaszkópiát végzünk - a vizsgált elemek sárgaságát észlelik.

Mikroszkóp alatt végzett kutatások lehetővé teszik a keratodermák, a hyperkeratosis, a granulózis, az akantózis, valamint a dermis edényeinek bővülését és a rostok elvesztését.

Fuchs lineáris keratoderma

Az örökség típusa autoszomális.

Debütál a gyermek életének első hónapjaiban. Pálma és talpának bőrén egy lineáris formájú keratinizációs szigetek találhatók, amelyek a gerincek (tehát a betegség neve) formájúak, és mély vérzéses repedésekkel vannak borítva. Ezek a hüvelyi inak mentén helyezkednek el, 0,5-1 cm a bőrfelület felett. Érdekes, hogy a betegségben szenvedő rokonoknál a sérülésmintázat hasonló.

Bizonyos esetekben a bőr változásai mellett diagnosztizálják a szájnyálkahártya leukkeratosisát.

A kezelés alapelvei

A keratodermia kezelésére használt fő gyógyszer a Neotigazon (hatóanyag - acitretin). Pszoriázisellenes hatása van: normalizálja a bőrsejtek differenciálódásának, megújulásának és keratinizációjának folyamatát. Dózisa a patológiai folyamat súlyosságától és a beteg testtömegétől függ.

Ha a Neotigazont nem szedi be, a hosszú dózisban az A-vitaminot nagy dózisokban írják fel.

Ajánlott és külső terápia, amely magában foglalja a keratolitikus szereket (a bőrfelületről elhullott sejtek aktív hámlasztását), aromás retinoidokkal kenőcsökkel (normalizálják a keratinizációs folyamatokat, gátolják a hámsejtek proliferációját) és a glükokortikoidokat, amelyek (gyulladás csökkentése) alapulnak.

A kezelés céljára fizioterápia, különösen krioterápia, diathermocoaguláció, lézerterápia és sófürdők is használhatók.

következtetés

A palmar és a plantar keratoderma túlnyomórészt örökletes krónikus bőrbetegség, amelyet a pálmák és talpok túlzott hámlása kísér. Bizonyos esetekben ennek a patológiának a tünetei a gyermek életének első hónapjaiból származnak, de néha csak serdülőkorban vagy még később is debütál. Kíséri a körmöket, a fogakat, a mentális retardációt és egyéb tüneteket.

Természetesen ezeknek a betegségeknek a genetikai jellege miatt teljesen lehetetlen megszabadulni tőlük. De a hyperkeratózishoz kapcsolódó kellemetlen tünetek legalább részben megszüntetése, a megfelelő terápiás megközelítéssel, sok esetben meglehetősen reális.

A keratodermia megelőzése nem fejlett.

Melyik orvos kapcsolatba lép

A betegség első megnyilvánulásait gyakran gyermekorvos észleli, majd a gyermeket egy bőrgyógyászra utalják. Néha azt jelzi, hogy a fogorvos kezeli. Genetikai tanácsadásra van szükség ahhoz, hogy meghatározzuk, hogy egy betegség utódokra kerül-e. Ha a keratoderma rosszindulatú daganatokkal jár együtt, ajánlott egy onkológus vizsgálata.

A Helpskin klinika szakembere keratodermáról beszél:

Megszerzett keratózis a pálmán és a talajon
(keratoderma, változó erythrokeratoderma)

A bőr, a haj, a körmök betegségei

Általános leírás

A megszerzett keratosis (keratoderma) palmar és a plantar (L85.1) - a tenyér és a talp bőrének fokozott keratinizációja.

Az 50 évnél idősebb férfiaknál gyakrabban alakul ki. Lokalizáció: a végtagok extensorfelületei, az arc a homlokon és az arcokon. Előrejelző tényezők: az anyagcsere-patológia, az A-vitamin-hiány, a kémiai / mechanikai ingerek hosszantartó expozíciója.

A palmar és a plantar szeratosisának tünetei

A klinikai megnyilvánulások fokozatosan kezdődnek az érdesség megjelenésével, a tenyér és a talp bőrének tömörödésével (akár 100% -ig), amelyhez a színek sárgától barnaig (90%) történő változása következik. Ezután repedések keletkeznek a végtagok megváltozott bőrében (60%). Az esetek 70% -ában megnövekedett izzadás léphet fel a tenyér / talp területén.

A vizsgálat során a disztális végtagok (tenyér, talp) bőrének szimmetrikus károsodása látható, mivel a sárgától a barnásig, a sérülés helyén a stratum corneum sűrűségéig változik a szín. Megjegyezzük a mély fájdalmas barázdák és repedések jelenlétét is.

A distalis hiperhidrosis az érintett bőr macerációjához vezet, kékes corolla jelenlétével a határon változatlan bőrrel.

diagnosztika

A diagnózis dermatológiai képen alapul. Laboratóriumi és műszeres kutatási módszerek nem.

  • A pálmák folt keratózisa.
  • A keratoderma egyéb formái.

A tenyér és ültetvény megszerzett keratosisának kezelése

  • A provokáló tényezők hatásainak kizárása.
  • Retinoidok, "Aevit".
  • Keratolitikumok, sófürdők.
  • Lézerterápia

A kezelést csak a diagnózis felállítását követően állapítják meg.

Alapvető gyógyszerek

Ellenjavallatok vannak. Konzultációra van szükség.

  • Atsitretin (Neotigazon) - a hyperkeratosis, szisztémás retinoid gyógyszer. Adagolás: Az anyagcsere sebességének különböző jellemzői miatt az adagolást az egyes betegek esetében külön-külön állítják be. A gyógyszert naponta egyszer 1 alkalommal kell bevenni étkezés vagy sajtolt tej esetén. Az acitretin napi dózisa 0,3-1,0 mg / testtömeg kilogrammonként 2-4 hétig. A dyskeratosis gyakran fenntartó kezelést igényel, napi 20-50 mg kisebb dózisokkal.
  • A retinol-acetát (A-vitamin) zsírban oldódó vitamin. Adagolás: a hatóanyagot orálisan, naponta 100 és 300 ezer mg között adagoljuk.
  • Belosalik (gyulladásgátló és keratolitikus hatású gyógyszer a külső használatra). Adagolás: A kenőcs kis mennyiségben egyenletesen oszlik el a dörzsöléssel. Alkalmazza a gyógyszert naponta kétszer, olyan esetekben, amikor enyhe betegség fordul elő, és egyszer használatos. A folyamatos kezelés leggyakrabban 3-4 hét. Ha hosszabb kezelésre van szükség, a gyógyszert minden második napban kell használni. Ha a gyógyszert krónikus betegségek kezelésére szedik, a tünetek eltűnése után szükséges, hogy a gyógyszert bizonyos ideig a kezelőorvos felügyelete alatt vegye be.
  • Betametazon-dipropionát (Akriderm) - GKS külső használatra. Adagolás: Az Acryderm-et naponta 1-3 alkalommal vékony rétegben, a bőr felszínére vitték fel, könnyű dörzsöléssel. A kezelés időtartama nem haladhatja meg a 3 hetet.

ajánlások

Ajánlott egy dermatovenerológus konzultációja.

eiszarusodás

A Keratoderma olyan bőrbetegségek kombinációja, amelyek a bőr keratinizációs folyamatainak zavarai miatt keletkeznek. A betegség túlnyomórészt a bőrön, ahol a faggyúmirigyek hiányoznak - a tenyéren és a talpokon - túlzott szarv képződését fejezi ki.

A dermatosis tünetei a típusától függnek, de a beteg életminősége minden esetben jelentősen romlik. A betegség kezelése hosszú.

okok

A keratoderma megjelenésének megbízható oka nem határozható meg. A tudósok hajlamosak azt hinni, hogy a betegség örökletes, a génmutáció miatt keletkezik. De vannak olyan tényezők, amelyek növelik a bőrgyulladás valószínűségét:

  • hormonális rendellenességek;
  • a gonádok diszfunkciója;
  • krónikus vírus- és fertőző betegségek;
  • örökletes természetű patológiák;
  • avitaminosis, gyenge immunitás;
  • nehézfém mérgezés;
  • onkológiai betegségek.

Ha a rokonok körében keratoderma van, akkor a betegség első tünetei között a kórházba kell mennie. A betegség csak a korai szakaszban kezelhető.

A keratoderma fertőző? E betegség bármilyen formája nem továbbítható a betegtől az egészséges személynek. A betegséget nem továbbítják háztartási készülékeken vagy más módon.

alak

A klinikai megnyilvánulások a dermatosis típusától függenek. A tünetektől függően a keratoderma diffúz és fókuszos.

A keratoderma Haksthausen-et külön kell megkülönböztetni. Ez a krónikus formában levő keratodermatitis, amely a testben kialakuló ösztrogén hiánya miatt alakul ki a menopauza során.

A klimatikus keratoderma a 45 év feletti nők 20% -ánál fordul elő.

Az orvosok a betegség előfordulását az életkorral összefüggő petefészek-kimerülésnek tulajdonítják, így a keratoderma a menopauza egyik tünete. A nő talpán és tenyerén papuláris kiütések jelennek meg, amelyek egy nagy fókuszba egyesülnek, és a teljes felületen rétegsérülést képeznek. A papulákat mérlegek borítják. A bőr száraz, így pelyhes, repedések fordulnak elő.

A nők nemcsak fájdalmat, hanem súlyos viszketést szenvednek. A karcoló helyek megfertőződhetnek. A klinikai kép hasonló a száraz ekcémához.

szétszórt

Ilyen diffúz formák léteznek:

  • Tosta-Unna (a talp és a tenyér veleszületett ichtyosis). Ez örökletes betegség, így az első tünetek a gyermek életének első két évében már korai életkorban jelentkezhetnek. A bőr reddens, és egy idő után sárga kanos rétegek jelennek meg. Kis és mély repedések léphetnek fel a sérülésben. A körmök részt vesznek a kóros folyamatban.
  • Meleda: A betegség más nevei a Kogoi palm-plantáris gradiens keratózis vagy a Siemens átültetett keratosis. Ez a forma is örökletes. A tünetek 16-20 éves korban jelentkeznek, ritkán fordulnak elő gyermekkorban. Hornyos, sárga-barna színű területek, 2-4 mm vastag lila szegély mentén. Mély repedések, fokozott lábszórás.
  • Werner. Örökletes forma, amelynek tünetei az élet első 2-3 hónapjában jelennek meg. Ez befolyásolja a körömlemezt.
  • Mutiliruyuschaya. Más nevek az örökletes keratoma vagy a Fonvinkel szindróma. Az első tünetek 2 éves korban jelentkeznek. A lábak és a tenyérbőr ragadós, az ujjain a barázdák jelennek meg, amelyek miatt mozgásuk zavart, az ujjak spontán amputációja léphet fel.
  • Papillon-Lefevre. A tünetek hasonlóak a melád betegségéhez. Ez nem csak a lábakra és a tenyerekre, hanem a közeli bőrre és fogakra is hatással van.

alopecia

4 fókuszforma van:

  • Fisher-Bushke szétterített foltos keratoderma. Számos barna horny tömítés jelenik meg, legfeljebb 10 mm méretű. A képződmények kráterszerű élekkel rendelkeznek.
  • Korlátozott keratoderma Brunauer Franceschetti. Horny területek jelennek meg a bőrön, ahol a bőr nyomás alatt van, a körömlemez megsemmisül.
  • Acrokeratoelastoidosis Costa. Az űrlap származásának oka ismeretlen. 18-20 éves nőknél diagnosztizálják. A kürt dudorok átmérője legfeljebb 3 mm, ovális vagy szabálytalan. A betegséget fokozott izzadás kíséri.
  • . A lábakon és a tenyéren egyenes alakú hornyos területek jelennek meg. A tünetek a gyermek életének első két hónapjában jelentkeznek.

tünetek

A pálmák és talpok keratodermiája sárga-barna színű foltokkal rendelkezik, keratinizált bőrrel. Ez a terület világos lila-lila színárnyalattal rendelkezik.

A bőr keményen érzi magát, és repedések jelennek meg. Amikor a pálma-ültetvény keratoderma megváltoztatja az ujjak alakját. Élesebbé válnak, a körömlemez sűrűbbé és deformálódik.

Melyik orvos kezeli a keratodermát?

Az első tüneteket leggyakrabban a gyermekorvos észleli a gyermek vizsgálata során. A további kezelést bőrgyógyász végzi. Néha a stomatológussal, a genetikusokkal és az onkológussal való konzultációra van szükség.

diagnosztika

Speciális diagnosztikai eljárások nem léteznek. A felmérés során fontos, hogy ne csak a diagnózist hozzuk létre, hanem a dermatosis megjelenésének oka is.

Következtetések a vizuális ellenőrzés után és a szövettani vizsgálatok alapján.

A keratoderma fontos a keratózis, a pikkelysömör és az ekcéma más formáival való megkülönböztetéshez.

kezelés

A keratoderma hosszú kezelése. Sajnos a teljes gyógyítás elérése lehetetlen. A terápia célja a tünetek enyhítése és a külső megnyilvánulások kiküszöbölése.

A teljes terápia folyamán a betegnek vitaminokat, A, B, C és E vitaminokat tartalmazó készítményeket kell szednie.

Ennek alapja a Neotigason gyógyszer alkalmazása. Ez a jogorvoslat pszoriázisellenes hatású. Javítja a bőr regenerálódását, normalizálja a sejtek keratinizálódását. A klinikai kép súlyossága alapján az orvos kiválasztja a rendszert és a dózist.

A Neinigason helyett retinolt adhatunk, de ezt a gyógyszert óvatosan kell bevenni. Ha nem követi az adagolást, az A-vitamin-hipovitaminózis és a cerebrospinalis folyadék nyomásának növekedése esetén mellékhatások jelentkeznek.

A tabletták és vitaminok belsejében kívül külső terápiát mutat. Hámlasztó krémek és kenőcsök alkalmazása.

Papillon-Lefebvre keratoderma alkalmazásával antibiotikumokat kell szedni, és a szájüreg fertőtlenítését kell végezni.

A terápiás intézkedések ilyenek:

  • gyógyszerek alkalmazása a vérkeringés javítására, például Venoruton vagy Troxerutin;
  • immunmodulátor terápia;
  • homeopátiás szerek, például Psorinum, Graphite, Cuprum Metallicum és Sulphur;
  • kenőcsök alkalmazása retinoidokkal (a cornifikáció normalizálásához), például retinoikus kenőcs;
  • glükokortikoszteroid krémek alkalmazása (gyulladás csökkentése céljából), például Advantan;
  • keratolitikus kenőcsök, például Bensalitin, Doctor, Green Planet, karbamid, szalicilsav vagy diachil kenőcs használata. Ezek az eszközök lágyítják a stratum corneumot;
  • cornized területek mechanikai tisztítása (csak a bőr lágyulása után), bozótok és hámlások használata;
  • krioterápia;
  • diathermia;
  • lézeres kezelés;
  • sófürdők.

A fizioterápia folyamata 25-30 fázis.

Menopauzális keratoderma esetén az ösztradiol krémet kell használni.

Kezelje keratoderma népi jogorvoslatok. A farok és a tej bogáncslét, az aloe gyümölcslé, a hagymás héja tinktúra almaecet ecettel összenyomva, propolisz hatékony. A muskátli, citromfű, levendula és jázmin illóolajai nyugtató és gyógyító hatásúak.

megelőzés

A megelőző intézkedések nem léteznek. Szükséges elkerülni a provokáló tényezők hatását, szabályozni a hormonokat és növelni az immunitást.

Mivel a keratoderma genetikai betegség, nem lehet elkerülni. Annak ellenére, hogy lehetetlen megszabadulni a betegségtől, szükséges, hogy az orvos ajánlásait a kellemetlen tünetek kiküszöbölésére kövesse.