A cikk szerzője: Nivelichuk Taras, az aneszteziológiai és intenzív osztály vezetője, 8 éves munkatapasztalat. Felsőoktatás az "Orvostudomány" szakterületen.
Az ízületi fájdalom az ízületek súlyos betegsége, amely a porcszövet progresszív dystrophiájában nyilvánul meg, vékonyabbá válik és megsemmisül. Ezt követően a ligamentus készülék és a csontszövet részt vesz a folyamatban. Az ízületi artrózis kezelése a betegség progressziójának megállítását, a fájdalom csökkentését, a szövődmények megelőzését és a beteg ízület mozgásának helyreállítását célozza.
Szükség van a betegség átfogó és hosszú ideig tartó kezelésére, a gyógyszerek és a nem farmakológiai hatóanyagok egyéni kezelésének kiválasztásával.
Az arthrosis kezelésére szolgáló összes módszer négy csoportra osztható:
a hagyományos orvoslás nem hagyományos módszerei.
Gyakran előfordul, hogy a betegek kérdése van: hol lehet kezelni az arthrosist? A kezdeti szakaszokat reumatológiai kórházban kezelik. A műtétre szoruló betegek az ortopédiai vagy sebészeti osztályon kórházba kerülnek.
A betegség kezdeti szakaszában a kezelés fő módszerei gyógyszerek nélküli eljárások.
Kiegyensúlyozott étrend, egészséges életmód. A betegség előrehaladásának megelőzése érdekében a betegeknek szigorúan be kell tartaniuk a munka és a pihenés rendszerét, egészséges táplálékot kell fogyasztani.
Ma már léteznek speciális iskolák az arthrosis kezelésére. A tanfolyamok segítenek a betegnek abban, hogy alkalmazkodjon a betegségéhez és sikeresen harcoljon vele.
Az ízületek terhelésének csökkentése. Túlsúlyos jelenlétében szükséges csökkenteni - ez segít az anyagcsere folyamatok normalizálásában, valamint az ízületek terhelésének csökkentésében.
A terápiás gyakorlatokat nem akut szakaszban végezzük, fekvő vagy ülő helyzetben. Az úszás és a síelés nagyon hasznos.
Fizioterápiás módszerek: hőhatás az érintett területre (például paraffin fürdők), lézerterápia, ultrahang, elektromos ideg stimuláció.
Különböző kirakodó eszközök használata. Ha a lábak érintettek, ajánlott a náddal való járás, a térdízület ízületi gyulladása esetén a sarok ékeket használják - ez csökkentheti az ízületek terhelését, és ezáltal csökkentheti a betegség megjelenését.
A masszázs javítja a vérkeringést és segít helyreállítani az ízületi mobilitást.
Az artrózisban szenvedő betegek gyógyfürdő-tartózkodást mutatnak, ami kedvező hatást gyakorol mind az ízületi rendszer állapotára, mind az egész szervezetre. A szanatórium javulását az arthrosis súlyosbodási szakaszán kívül kell elvégezni, az orvos megvizsgálása és az ajánlásait figyelembe véve.
A kezelés fő módja a drogterápia. Az osteoarthritis kezelésére szolgáló gyógyszerek kiválasztása nem olyan nagy, hogy az összes felhasznált eszköz két nagy csoportra osztható:
A tüneti gyógyszerek célja a betegség fő megnyilvánulásának megszüntetése, és először a betegek számára. A chondroprotektorok hozzájárulnak a betegség előrehaladásának megállításához, és hosszú ideig kell megtenniük.
Az arthrosis fő és egyik első tünete a fájdalom. Segít eltávolítani az alapokat fájdalomcsillapító és gyulladáscsökkentő hatással. A fájdalom gyors csökkentése érdekében a gyógyszerek helyi formái kenőcsök és gélek formájában használhatók, de hatásuk rövid.
A nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek segítik a fájdalmat és csökkentik a gyulladást. Az ízületek kezeléséhez előnyös szelektív NSAID-ok alkalmazása, amelyek túlnyomórészt az ízületi szöveteken hatnak, anélkül, hogy hátrányosan befolyásolnák más szerveket.
Ha nem szteroid gyulladáscsökkentő szereket használ, ne feledje, hogy nem használhat egynél több NSAID-t. A gyógyszert akkor kell megváltoztatni, ha a kezelés 2 hét elteltével nincs hatással. Az orvosnak ki kell választania a nem szteroid gyulladásgátlók minimális adagját tablettákban, ami csökkenti a fájdalmat.
A glükokortikoszteroid hormonok kettős hatásúak. Egyrészt a hormon védi a porcot a pusztulástól, és enyhíti a gyulladásos folyamatot, másrészt hosszabb expozíció esetén elpusztítja a porcszövetet. Ezért az arthrosist szigorúan orvos felügyelete alatt kell kezelni. Gyakran hatékonyabb a glükokortikoszteroidok alkalmazása intraartikuláris injekciók formájában, amelyeknek kevesebb mellékhatása van.
Az arthrosis kezelésének terve a kondroprotektorok segítségével hosszú távú folyamatos beadását jelenti. Ezeknek az alapoknak a hatása a fogadás megkezdése után 2-8 héttel késik.
Ebben a csoportban minden gyógyszer stimuláló hatást gyakorol a porcszövetre, amelyek némelyike enyhén enyhíti a fájdalmat.
A hagyományos módszerek mellett a hagyományos orvoslás használata pozitív hatással lehet. Alkalmaz:
Minden népi módszert csak a kezelőorvos felügyelete alatt szabad használni, és semmilyen esetben sem helyettesítheti a fő hagyományos kezelést.
Az osteoarthritis sebészeti kezelését olyan esetekben alkalmazzák, amikor a gyógyszeres kezelés nem adott a kívánt hatást. Többféle műtét létezik:
Az artroszkópia alacsony hatású módszer az ízületi betegségek kezelésére és diagnosztizálására. Ez a módszer kis bemetszésekkel lehetővé teszi a csukló megnyitását, speciális szerszámok segítségével, egy művelet elvégzéséhez és a porckárosodás mértékének vizuális értékeléséhez. Az artroszkópiának köszönhetően csökken a rehabilitációs időszak és a kórházi tartózkodás ideje, csökken az operatív és a posztoperatív időszakban bekövetkező szövődmények száma.
Az arthrodesis a sebészeti kezelés egyik módszere, amelynek során kialakul az ízületi felületek mozdulatlansága. Ez a technika lehetővé teszi a fájdalom eltávolítását, ha nem használhat más sebészeti hatást.
Az artroplasztika az ízületi porc helyettesítésére szolgáló eljárás a beteg saját szövetének vagy mesterséges anyagainak padjával. Egy ilyen művelet nagyban megkönnyíti a betegek állapotát, mivel lehetővé teszi a megfelelő mennyiségű mozgás helyreállítását.
A sérült ízületek cseréje az artrózis hatékony kezelése, ez a módszer lehetővé teszi a súlyos fokú kezelését. A teljes fogpótlással cserélje ki a csukló minden összetevőjét. A protézis egy speciális fémből készül, amelyet a test nem idegenként érzékel, az ilyen transzplantációk átlagos élettartama 10 év. A protézisek után a betegek teljes mértékben helyreállítják a teljesítményüket.
A sebészeti beavatkozások modern módszereit fejlesztik, mint például a szövet- és porcsejtek átültetése. Először is célja a betegség előrehaladásának megakadályozása és fő megnyilvánulásainak megszüntetése.
Annak ellenére, hogy az ízületi gyulladás gyógyíthatatlan betegségnek számít, a korai és átfogó kezelés lehetővé teszi a porc elpusztításának folyamatának megállítását és az ízületek maximális mobilitását. A kezelőorvos minden ajánlásának teljes és pontos betartása segít elkerülni a fogyatékosságot, és jelentősen javítja a betegek életminőségét.
A cikk szerzője: Nivelichuk Taras, az aneszteziológiai és intenzív osztály vezetője, 8 éves munkatapasztalat. Felsőoktatás az "Orvostudomány" szakterületen.
Osteoarthritis egy ízületi betegség. Amikor ez bekövetkezik, a porc, a degeneratív-dystrofikus folyamatok megsemmisítése a artikulációban és a szomszédos szövetekben. A kezelés folyamán tablettákat használnak csontritkulásra, valamint más módszereket is igénybe vehetnek - fizikai eljárásokat, gyógyszerek injekcióit és egyéb terápiás intézkedéseket. Az ízületi szövetek súlyos károsodása esetén a műtétet végzik.
A betegség a test bármely ízületében kialakulhat. A leggyakoribb a térd, a csípő (coxarthrosis) ízületeinek artrózisa, a kéz artrózisa. A patológia okai a leggyakrabban trauma, a szervezetben az anyagcsere-folyamatok károsodása, a túlsúly vagy a túlzott edzés, a krónikus fertőzések, gyakori visszaesések. Az ízületi gyulladás, a különböző súlyosságú fájdalom, a merevség korlátozza a mozgás amplitúdóját.
A diagnózis folyamatában meg kell találni a betegséget kiváltó okokat. Ehhez az ízület ultrahangja, az érintett terület röntgensugara, a szinoviális folyadék mintavétele a celluláris és biokémiai összetétel elemzéséhez, más típusú kutatások végezhetők.
A kezelést gyakrabban alkalmazzák konzervatív, ahol különböző hatóanyagokat használnak. Az antibiotikumok, gyulladáscsökkentő szerek, gyógyszerek, amelyek segítik a porcszövetek helyreállítását (fájdalomcsillapítók), fájdalomcsillapítók, értágítók, izomrelaxánsok.
A gyógyászati formát feltalálták, és William Upjohn 1880–1886-ban kezdte meg előállítani. A tabletták por, granulátum, tinktúrák (a kapszulák, a mérőkanálok, más adagolók feltalálása előtt) fő előnye a hatóanyagok adagolásának nagy pontossága volt.
Szerezd meg az űrlapot az elkészített gyógyászati keverék megnyomásával. A tablettákat védőbevonattal lehet bevonni, amely megakadályozza, hogy a gyógyszer az idő előtt feloldódjon, például a szájban vagy a nyelőcsőben. A töltőanyaghoz egy vagy több hatóanyagot, például talkumot, magnézium-sztearátot, keményítőt, titán-oxidot (IV) veszünk.
A tabletták típusai a fő anyag dózisának és hatásának megfelelően:
Napjainkban a tablettákat hermetikusan lezárt injekciós üvegben (üveg, műanyag), valamint a pénznemekben - alumínium, műanyag vagy papír buborékfóliában tárolják.
Mindig figyeljen a csomagolás sértetlenségére és a címkén található információkra. Ezeknek feltétlenül fel kell tüntetniük a kompozíciót, a nevet, a gyártó adatait, a gyártás dátumát, a lejárati dátumot.
A gyógyszert száraz helyiségben tárolják, fénytől távol, szobahőmérsékleten, legfeljebb + 25 ° C-on. A lejárati idő lejárta után a gyógyszert eldobják, mert az összes gyógyászati tulajdonsága eltűnik. A lejárt gyógyszerek használatával, a mérgezés valószínűségével, az allergiák magasak, és a jó minőségű hatóanyagok nemkívánatos lenyelése esetén - a patológia előrehaladása és a terápia hatástalansága.
A gyógyszeres terápia számos szilárd (tabletta) és folyékony gyógyszerformát kínál az arthrosis kezelésére, azonban a kezelőorvosnak ki kell választania azokat. Először is, a szakértők mindig fájdalomcsillapítók és nem szteroid szerek segítségével enyhítik az akut gyulladást és megszüntetik a fájdalmat, majd átfogó vizsgálatot végeznek a páciensről, az általános és helyi terápiára előírt gyógyszerekről.
A kondroprotektorok az I-II. Arthrosis-fázis kezelésére szolgálnak. Ezeknek a gyógyszereknek a hatása a porc és az anyagcsere helyreállítása a sérült ízületi csukló szövetekben. Ennek a gyógyszercsoportnak a összetétele különböző anyagokat, például kondroitin-szulfátot, glükóz-amint vagy hialuronsavat tartalmaz. A legismertebb chondroprotektorok a kondroitin, Struktum, Dona, Terafrex, Elbona, Zinaksin.
A chondoprotektorokkal történő kezelés első eredményei 60–150 napon belül jelennek meg. A teljes tanfolyam 6 hónapig tart, majd szünetet tartanak, és új kezelési módot írnak elő. A gyógyszer időtartamát és a kezelések közötti szünetet a kezelőorvos határozza meg. A harmadik fokú ízületi gyulladás esetén a kondroprotektorokat már nem kell felírni, ezért sebészeti beavatkozást igényelnek (artroszkópia, osteotomia, endoprotetika).
A kondroprotektorokon kívül a nem szteroid (nem hormonális) gyulladáscsökkentő szereket (NSAID-ek) is alkalmazzák komplex terápiában, amelyek célja a gyulladásos folyamatok elnyomása az ízületben.
A csoportba tartoznak az Aertal, Etodolac, Sulindak, Piroxicam, Rofecoxib, Meloxicam, tiaprofenic savak és más hasonló hatású termékek. A kinevezés fő célja - tüneti terápia, beleértve a fájdalmat, duzzanatot, a hőmérséklet és a gyulladás egyéb megnyilvánulásait.
Nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszereket nem szabad hosszú ideig bevenni, mert erős mellékhatásai vannak - irritáló hatást gyakorolnak a gyomor és a belek nyálkahártyájára, károsodott anyagcsere, véralvadási mechanizmus, magas vérnyomás, szív- és / vagy veseelégtelenség.
A nem szteroid gyulladáscsökkentők különböző mértékű hatást fejtenek ki - egyes betegeknél az aszpirin is kiküszöbölheti a gyulladást és megállíthatja a fájdalmat, de mások számára a Diclofenac vagy más hatásos szer nem azonnal enyhíti. Ennek oka a betegség egyéni érzékenysége és elhanyagolása.
Hatékony gyógyszerek - kombinált hatású chondoprotektorok. Többkomponensű kompozíciókkal rendelkeznek, és egyszerre képesek helyreállítani a porcot, enyhíteni a gyulladást, csökkenteni a fájdalmat és a duzzanatot. Mindazonáltal, a kábítószer bármely összetevőjével szemben az egyéni intoleranciájú embereket arra ösztönzik, hogy az egykomponensű célzott cselekvési eszközöket használják. A tanfolyam megkezdése előtt az allergiás betegek számára ajánlott tolerancia tesztek elvégzése.
Tabletta arthrosis kezelésére:
Az orális adagolásra szánt chondroprotektorok és NSAID-ok a test minden nagy és kis ízületét érintik. Amikor a térd, a csípő ízületeinek, a kezek, lábak vagy más ízületek kis ízületeinek patológiája helyi hatásokat igényel. Szükséges a gyulladáscsökkentő gyógyszerek intraartikuláris injekcióinak, fizioterápiás kezelésnek, masszázs, UHF, lökéshullámok, lézersugarak, hideg, ózon alkalmazása.
Külsőleg használt gélek, tapaszok, kenőcsök, legalább - a Mumiye tabletták oldatai vagy folyadékok a kompresszorokhoz. A helyi jogorvoslatokat csak az alapvető gyógyszerekkel kombinálva alkalmazzák. Ezek növelik hatékonyságukat, felgyorsítják a tünetek eltűnését.
Hatékony gyógyszerek az ízületek artrózisának kezelésére:
Az osteoarthritisben a fehérjetartalmú ételek túlnyomó többségét tartalmazó étrend, amely vitamin-ásványi komplexeket, súlykorrekciót, fizikoterápiát és fizioterápiát alkalmaz.
Gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapítók enyhén kifejezett fájdalommal:
Indomethacin, diklofenak, ketoprofen, fenilbutazon vagy kortikoszteroid hormonok alkalmazásával lehet enyhíteni a súlyos fájdalmat.
Ha hosszú távú NSAID-okra van szüksége, figyeljen a második generációs gyógyszerekre - a COX-2 inhibitorokra (szelektív gyulladáscsökkentő gyógyszerek). Biztonságosak, hosszú távú használatuk nem okoz komplikációt a szívre, a vesékre, a hematopoetikus rendszerre. A legjobb megoldás a tabletták vagy a Movalis kúpok. Súlyos fájdalom esetén intramuszkuláris injekciót kell alkalmazni.
A csak a glükózaminot, a hialuronsavat vagy a kondroitin-szulfátot tartalmazó kondroprotektorok szintén biztonságosak a szervezet számára.
Rendkívül óvatosan külsőleg olyan gyógyszereket használ, amelyek magukban foglalják a bőr anyagainak irritálását (méh vagy kígyó méreg, epe). Égési sérüléseket és allergiákat okozhatnak.
Az arthrosis kezelésének egy másik módja a "Mumiye" külsőleg, orálisan vagy adalékként való alkalmazása terápiás fürdőben. Mumiyo biztonságosan, jó eredményeket ad a felhasználói visszajelzések alapján a 2015-ös és 2016-os fórumokon. Az orvosok csak az alapvető gyógyszerekkel kombinálva igazolják, hogy alkalmazhatók.
Az osteoarthritis tablettákat csak az orvos által előírtak szerint, alapos vizsgálat és vizsgálat után kell bevenni. A beteg maga nem tudja beállítani a kurzus dózisát vagy időtartamát. Az ízületi betegségek egy nagyon komplex patológia, amely hosszú távú kezelést igényel. A nem megfelelő terápia, az orvostudományi ajánlások figyelmen kívül hagyása, valamint az önkezelés a legjobban egy művelettel végződhet, és leginkább a fogyatékossággal. Legyen figyelmes az egészségére.
Az arthrosis diagnózisát követően az orvos kezelési rendet ír elő. Gyógyszeres kezelés nélkül nem lehet hosszú távú remissziót elérni és csökkenteni a betegség tüneteit. Tekintsük a leghatékonyabb gyógyszereket az ízületek artrózisára.
Az artrózis gyógyszerekkel történő kezelése a kellemetlen tünetek megnyilvánulásának csökkentését célozza. A legtöbb esetben a patológia teljesen meggyógyul. A gyógyítás csak a patológia korai szakaszában és a terápia időben történő megkezdésével valós.
Az osteoarthritisben alkalmazott gyógyszerek csoportja a legtöbb beteg esetében azonos. A mellékhatások valószínűségének csökkentése érdekében a gyógyszert csak az orvos rendelése után kell bevenni. Ne lépje túl a megengedett adagot, és ne cserélje ki a kijelölt alapokat hasonló összetételűre.
Egyes gyógyszerek csak hosszabb ideig alkalmazzák, így a kezelést az orvos által javasolt módon kell folytatni.
Az osteoarthritis kezelésére szolgáló készítmények általában a következő csoportokba tartoznak:
Az ízületek artrózisának bármely felvétele vagy tablettája saját indikációval, ellenjavallattal és a használat jellemzőivel rendelkezik. A gyógyszerek használata nem károsítja a szervezetet, érdemes megfontolni a gyógyszerek alkalmazására vonatkozó szabályokat.
A közös vélemény, hogy az NSAID-ok és fájdalomcsillapítók egy és ugyanaz, rossz. A nem szteroid hatóanyagok egyfajta fájdalomcsillapító. A fájdalomcsillapítók az akut természet fájdalmának enyhítésére szolgálnak.
Ezek a gyógyszerek a tünetek csökkentésére és nem az arthrosis kezelésére szolgálnak. A csoport leggyakoribb képviselője az Analgin.
Ennek a gyógyszernek az alapja a hatóanyag - a metamizol-nátrium. Ez megnyugtatja a fájdalmat, csökkenti a hőmérsékletet és csökkenti a gyulladásos folyamatot. Hatékony, függetlenül a kényelmetlenség okától.
Ajánlott ritkán használni, mivel a gyógyszer a vér összetételében változást okozhat. Tablettákban és injekciós oldat formájában kapható. Pihentető hatása van a sima izmokra, ami miatt a fájdalom eltűnik.
A Tempalgin egy analgin és triacetonamin-4-toluolszulfonát alapú gyógyszer. A második komponens fokozza a görcsoldó fájdalomcsillapító hatását, és a gyógyszer hatékonyabbá válik.
Az artrózis gyógyszereinek kezelése szükségszerűen magában foglalja a kondroprotektorok használatát. Ezek a gyógyszerek kedvező hatást gyakorolnak a porcszövetre. A regeneráció folyamatai elindultak és a csukló visszaáll.
Bár az artrózis bármely szakaszában a kondroprotektorokat írják elő, ha ezt a terápiát a betegség első jeleinek megjelenése után kezdi meg, az ízület teljesen helyreállítható. Ennek elérése érdekében a gyógyszert hosszú kurzusokban veszik be. Általában a gyógyszeres kezelés minimális időtartama 6 hónap.
A népszerű chondroprotektorok fő hatóanyaga a kondroitin és a glükózamin. Mindkét komponens kölcsönhatásba lép egymással, és elősegíti a regenerációt az ízület szöveteiben.
A készítmények azonos mennyiségű hatóanyagot tartalmaznak, és az alábbi hatásokkal rendelkeznek:
A chondroprotektorok naponta kétszer, egy kapszulát vesznek igénybe. Idővel a gyógyszer egyszeri felhasználásával járhat. A héjat nem lehet rágni. A drognak sok vizet kell inni. Az étkezés között jobb enni.
A kondroprotektorok rendszeres bevitele csökkenti a fájdalomcsillapítók, a görcsoldó szerek és a nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek dózisát. A testre gyakorolt negatív hatás csökken. Az ebből a csoportból származó gyógyszerek nem csak a kellemetlen tüneteket szüntetik meg, hanem a betegség okait is.
A kondroitin és a glükózamin alapú gyógyszerek ritkán okoznak mellékhatásokat. Ha ez megtörténik, forduljon orvoshoz.
Ellenjavallatok a következő állapotok és betegségek:
A csoport leggyakoribb gyógyszerei a következők:
Chondroprotective - az arthrosis leghatékonyabb gyógyítása. Nemcsak a tüneteket szüntetik meg, hanem a porcot is gyógyítják a kellemetlen megnyilvánulások megelőzésére. Chondroprotektorok - nem új gyógyszer. Csak néhány beteg úgy véli, hogy a kezelés túl drága, és könnyebb a fájdalomcsillapítók használata az életük hátralévő részében.
Az arthrosis gyógyszeres kezelése nem teljes, nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek alkalmazása nélkül. Ezek a gyógyszerek a fájdalom enyhítésére és a gyulladásos folyamat kiküszöbölésére szolgálnak, különösen a betegség akut fázisában.
A csoport gyógyszerei különböző formában állnak rendelkezésre:
A nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek hosszú távú használata káros a szervezet számára. Az emésztőrendszer a leginkább szenved.
A térd és a lábak más ízületei esetében az NSAID-csoport artrózisához a következő gyógyszereket használják:
A nem szteroid gyulladáscsökkentő szereket úgy szedjük, hogy a beteg jól érzi magát az alapvető szisztémás kezelés hátterében. Ha más módszerek hatnak, és a fájdalom megszűnik annyira erős, az NSAID-ok alkalmazása megáll.
Ne feledje, hogy az oszteoartritiszben a nem szteroid gyulladáscsökkentők csoportjából származó gyógyszerek csak mérsékelt és alacsony intenzitású fájdalommal járnak. Az akut fájdalom enyhítésére érdemes a kombinált gyógyszereket használni.
A felhasznált gyógyszerek hatékonyságának növelése érdekében egyszerre többféle gyógyszer-felszabadulást is használhat. Vannak olcsó gélek, amelyeket helyileg alkalmazunk. Ezzel egyidejűleg kaphat vagy szedhet más NSAID-t kapszulában.
Az izomrelaxánsok olyan gyógyszerek, amelyek célja az érintett ízület körüli izmok ellazítása. Ilyen szerszámokat használnak ilyen nagy ízületek artrózisához. Ez magában foglalhatja a térd vagy a csípőízület elpusztítását is.
Súlyos fájdalom, az izmok feszülten feszültek, ami növeli az általános kényelmetlenséget és rontja az egészséget. Ilyen esetekben az orvos a következő gyógyszereket ajánlhatja:
A hosszú görcs az oxigénhiányhoz vezet. Ez rossz az ízületre, különösen az osteoarthritis esetében.
A drotaverin vasodilatátor elősegíti a vasodilatációt és a jobb táplálkozást a porcon belül.
A kortikoszteroid egy csontritkulás elleni gyógyszer, amelyet csak nagyon súlyos fájdalomra írnak elő. A gyógyszer hibátlanul működik. A szövetek gyulladása, fájdalma, duzzadása és vörössége eltűnik. Az e csoportba tartozó gyógyszereket csak orvos írja fel. A terápia mindig rövid távú. Sok mellékhatása van.
Bár a kortikoszteroidokat kombinálják a legtöbb gyógyszerrel, az egyidejű alkalmazása nem mindig ajánlott. Ez növeli a különböző gyógyszercsoportok hatását, és növelheti a negatív reakció valószínűségét.
A következő kortikoszteroidokat gyakran írják elő:
Kortikoszteroidok - hormonok. Az ilyen gyógyszerek független adagolása komplikációk kialakulásához vezet.
A hormonterápiát orvos felügyelete alatt végzik. Tilos a gyógyszer hirtelen megvonása. Ez súlyos veseműködési zavart okozhat, a test súlyának jelentős növekedését és a szervezet egyéb rendellenességeit.
Ha az ízület köszvényes ízületi gyulladása kifejlődött, speciális gyógyszereket kell szednie. Ezek hozzájárulnak a húgysav sók időben történő eltávolításához a szervezetből, és megakadályozzák azok felhalmozódását.
A legtöbb esetben a következő gyógyszereket írják elő:
Ennek a csoportnak az arthrosisra gyakorolt hatását elérjük. A kezelés átlagos időtartama 2-3 hónap. Az arthrosis és a felhasználás rendjét a legjobb orvos határozza meg a vizsgálat eredményei alapján.
Mindenki olyan gyógyszert akar használni, amely minimális kárt okoz a testnek. Ez a homeopátia okozza a legkisebb mellékhatásokat és minimális ellenjavallatokkal rendelkezik.
A homeopátiás szerek szisztematikus használata növeli a remisszió időtartamát. Az akut fázis ritka, a fájdalom nem olyan erős.
Bár a homeopátia hatékonyságát bizonyították, az ilyen kezelés nem lehet az arthrosis elleni küzdelemben a fő. Az ízületek helyreállításához integrált megközelítés szükséges.
Az osteoarthritis számlái minden beteg számára. Van azonban egy másik módszer, amelyet gyakran használnak.
A hatóanyagot az ízületi üregbe vezetik be, amely közvetlen hatással van. Ez a technika lehetővé teszi a gyógyulási folyamat felgyorsítását. Az injekció alapjául különböző hatóanyagok használhatók.
A hialuronsav bevezetése megteremti a mesterséges porc hatását. Az ízület kenése gyorsan javul, az ízületi fájdalom enyhül, és a romboló folyamatok lassulnak.
Az akut diszkomfortot a hidrokortizon injekciókkal végezzük. A gyulladást enyhíti. Hosszú ideig nem használható, mivel a hatóanyag nem táplálja, hanem elpusztítja a porcszövetet.
A porcszövetnek jó táplálkozásra van szüksége. Még a leginkább illetékes diéta nem tartalmazza az összes szükséges anyagot. Ezért a kezelőorvos kiválaszt egy hatóanyagot, amely:
Nos, ha a komplexumot vitamincsoport egészíti ki. Az ízületek artrózisa esetén a készítménynek vitaminokat kell tartalmaznia az A, B, D és PP csoportokban.
A megfelelően megválasztott orvosi kezelés segít csökkenteni az ízületek artrózisának negatív tüneteit. Néhány gyógyszert csak a kellemetlen tünetek csökkentésére használnak, míg másoknak közvetlen hatása van a porcszövetre, helyreállítva a sérült struktúrát.
Az ízületek artrózisából származó tabletták sokféleségben különböznek, hiszen ez a betegség eltérő eredetű és megnyilvánult.
Az artrozis egy degeneratív-dystrofikus (általában krónikus) ízületi patológia. Ennek a betegségnek az eredménye:
Ez az egyik leggyakoribb betegségünk. Különösen jellemző az idősebb emberekre, bár néha viszonylag fiatal korban - 35–40 éves korban - kialakulnak az ízületek betegségei.
Az ízületi elváltozások sokfélesége közül kiemelkedik:
Ez a betegség egy ízületben fordulhat elő, majd monoarthrosisnak hívják. Több károsodás esetén ezt a kóros folyamatot polyarthrosisnak nevezik.
Ez a betegség akut és krónikus szakaszokban jelentkezik. A betegség súlyosbodása során súlyos fájdalom jelentkezik; krónikus folyamatban az ízületek fájdalma állandó, gyenge és fájó.
Az ízületi kóros folyamatok kialakulásának fő oka a metabolikus rendellenesség. Ezért a porc elveszíti rugalmasságát.
A pusztulás mechanizmusa a porc proteoglikánok elvesztése. Ezek olyan specifikus fehérje-vegyületek, amelyek folyamatosan fenntartják a porcot egészséges állapotban. A proteoglikán képezi az olyan kötőszövet alapanyagát, amely az interstitialis közbenső rétegek kialakításában részt vesz, elvégezve az ízületek kenőanyagának funkcióját.
Ezek az anyagok az extracelluláris víz és a kationok kötődését végzik. Kálciumionokat is rögzítenek a csontosodási fókuszban.
Mivel a proteoglikánok szerepe az ízületek egészségének megőrzésében rendkívül nagy, az arthrosis gyógykezelése gyakran az ízületekben való jelenlétük helyreállításán alapul.
Minden ok két részre osztható - a tényleges anyagcsere-rendellenesség és a kóros folyamatok kialakulását ösztönző tényezők.
Az ízületi porc megsemmisítése a következőket eredményezheti:
A betegség kezelésének három módja van:
Az arthrosis kezelése néha élettartamú, ha a betegség akut stádiuma krónikus lesz. Különösen a hosszú távú kezelés azok számára, akik fertőző betegségek komplikációi következtében szenvednek a polyarthrosisból, genetikai hajlammal vagy hormonális egyensúlytalansággal rendelkeznek.
Ez nem jelenti azt, hogy az artrózis gyógyíthatatlan. Csak ennek a betegségnek a kezelésére komolyan kell közelíteni. Nemcsak az ízületeken kell fellépni, hanem betegségük okát is el kell távolítani.
Bármilyen természetű artrózis kezelésében szigorú szabály van: ha a gyógyszer több hónapig nem gyakorol pozitív hatást a betegség lefolyására, azt meg kell szüntetni, és egy másik, különböző jellemzőkkel rendelkező szerrel kell helyettesíteni.
Az arthrosis gyógyszerek általában a fájdalom enyhítésére és a gyulladásos folyamatok megszüntetésére irányulnak. Ha a beteg csak a betegség kialakulását indítja el, az akut stádiumban, az arthrosisra szánt gyógyszereket szükségszerűen intravénásan vagy intramuszkulárisan kell előírni. Gyulladáscsökkentő nem szteroid hatóanyagokat használnak.
A helyi hatás előkészítése (kenőcsök, gélek, őrlés, stb.) Csak a kezelés későbbi szakaszaiban ad a kívánt hatást, amikor az ízületek artrózisának leghatékonyabb és leghatékonyabb gyógyszerét alkalmazzák.
Gyulladáscsökkentő nem szteroid szerek fogadása gyakran kis dózisokkal kezdődik, amelyet egyedileg határozunk meg. Általában az oszteoartritisz kezelésére szolgáló első gyógyszereket egy olyan gyógyszerrel együtt írják fel, amely nem tűnik összefüggésnek az ízületekkel. Olyan tablettákról vagy kapszulákról beszélünk, amelyeket "omeprazolnak" nevezünk. Ez az eszköz a gyomor-bél traktus támogatására irányul nagyszámú gyógyszer beadása során.
Az anti-nem-szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek elfogyasztása előtt meg kell vizsgálni a mellékhatásokat és a tolerálhatóságot.
Miután a beteg elkezdte artrózisának kezelését, a gyógyszer enyhíti a fő tüneteket. Ha a fájdalom és az akut gyulladás jelei lecsökkennek, a kondroprotektorokat fel kell írni. Annak ellenére, hogy nem harcolnak a gyulladással szemben, az artrózis leghatékonyabb gyógyszerei. Funkciójuk az, hogy segítse a testet a sérült porcszövet újjáépítésében. Egy népszerű chondroprotector példája a glükózamin.
Szükséges ezeket a gyógyszereket hosszú ideig használni. Továbbá, 50 év feletti korban kívánatos profilaktikus szerként használni. Az a tény, hogy az idő múlásával maga a test már rosszul állítja elő a porcszövetet alkotó anyagokat. Tehát különféle gyógyszerekkel és étrend-kiegészítőkkel kell feltöltenie őket.
Sok orvos előírja vazodilatátorokat a betegeiknek. Ez azért szükséges, hogy erősítsük a véráramlást a szervezetben. Ez általában pozitív hatással van az ízületek állapotára. A csípőízület arthrosisának kezelése során különösen a vazodilatátorok hatékonyak. Az a tény, hogy átalakulása megzavarja a más szervek vérellátását. Az edények terjeszkedése szintén szükséges, hogy a vér könnyebben behatoljon az ízületekbe.
Az NSAID-ok rövidítésével ismert ebben a csoportban lévő gyógyszereket az osteoarthritis és az ízületi gyulladás kezelésének elsődleges eszközének tekintjük. Céljuk a gyulladás megszüntetése, vagy legalábbis a fejlődés intenzitásának csökkentése. Ellentétben a gyógyszerekkel, amelyek terápiás hatása hormonokon alapul, ezeknek a gyógyszereknek kevesebb mellékhatása van, és természetesen ellenjavallatok.
A modern orvostudományban az összes ilyen típusú gyógyszer két kategóriába sorolható: a COX-1 és a COX-2 ciklooxigenáz inhibitorai, ami azt jelenti, hogy az első és a második típusú gyógyszereket osztják szét. Ez az elválasztás a gyógyszerek fő összetevőinek hatásának összetételén és sajátosságán alapul.
Milyen gyógyszereket használnak az arthritisben?
Ez a kábítószer-csoport az új generáció frissített gyógyszereinek kategóriájába tartozik. Mivel a gyártók figyelembe vették a COX-1 gyógyszercsoportjának hiányosságait, az új generációs szerszámok kifejezetten szelektív hatást fejtenek ki. Ez csökkenti a gyomor-bélrendszerben a nemkívánatos mellékhatások kockázatát. Ezzel egyidejűleg e gyógyszerek általános tolerálhatósága is nőtt ebben a csoportban.
Ezenkívül az ízületek porcszövetére gyakorolt romboló hatásának rossz dicsősége a TsOG-1 kategóriájú gyógyszerekhez került rögzítésre. A COX-2 csoportból származó gyógyszerek későbbi generációi elvesztették az ilyen tulajdonságokat, ami növeli értéküket bármely lokalizáció artrózis elleni küzdelemben.
Ezek közül a legnépszerűbb képviselők a következő gyógyszerek.
Nincsenek teljesen biztonságos gyógyszerek. Legalább a tabletták befolyásolják az emésztőrendszert, még azok is, amelyek kezelik. A tabletta, a legtöbb új NSAID szintén negatív hatással van a szív- és érrendszerre.
Az arthrosis kezelésében az összes nem szteroid gyulladáscsökkentő nem kontrasztos terhes és szoptató nőknél. Különös óvintézkedéseket kell alkalmazni a patológiás betegeknél:
Mi a teendő, ha például fáj a lábát, és a gyomrot gasztritisz befolyásolja? Ha nem tudod külső eszközökkel csinálni, akkor ebben az esetben a tablettákat zúzott formában kell inni, kis mennyiségű vízzel hígítva. Nem oldódnak vízben, másrészt a kisebb részecskék gyorsabban felszívódnak, és károsítják a gyomor-bélrendszert.
A legrosszabbak például a coxarthrosis kezelését beteg máj vagy érintett vesék kezelésével. Az a tény, hogy az NSAID-ok erősen befolyásolják a vese véráramlását. Ha ez megtörténik, a vizet és a nátriumot késleltetjük. Ha nem veszi figyelembe ezt a tényezőt, a vesékben és a májban tartós hipertóniát és fokozott kóros folyamatokat okozhat.
Különösen nagy problémák merülnek fel a csípő ízületi gyulladáscsökkentők kezelésében. Ezt az anatómiai jellemzőkkel járó károsodást külső szerekkel nehéz kezelni. A kimenet a rövid távú tanfolyamok alkalmazásából és az egyéni adagolásból állhat.
Ha egy személynek problémája van más szervek működésével, akkor jobb, ha a hatóanyagokat kiválasztják a coxarthrosisra (különösen a betegség korai szakaszában és a súlyosbodás során) injekciós oldatok formájában. Gyorsabban hatnak, könnyebben eltávolíthatók és nem befolyásolják a gyomor-bél traktust.
Ha a láb csontritkulását kell kezelni, akkor néha célszerű a nem szteroid gyulladáscsökkentőket külső felhasználással helyettesíteni, mivel a lábban kevés izom- és zsírszövet található, ami megkönnyíti a gyógyszerek behatolását fizikai terápia vagy tömörítés során.
Általában az ízületi problémák kezelésének nincs egyértelmű megoszlása az NSAID-csoport gyógyszereinek és más kezelési módszereinek szedése során. A gyulladáscsökkentő gyógyszerek és a külső hatóanyagokkal rendelkező kondro-védőkészülékek kombinációja gyors eredményt ad és csökkenti a gyomor-bél traktus, a máj és a vesék terhelését.
A remisszióban gyakran szüntetik meg mind a nem szteroid gyulladáscsökkentők, mind a chondroprotektorok használatát, helyettesítve őket terápiás eljárásokkal tömörítés és dörzsölés formájában. A fentiekben leírtak szerint azonban a nyugdíjas korú betegek korszerűen profilaktikusnak kell lenniük a kondroprotektort.
Az emberi test lehetőségei rendkívül nagyok, de sajnos nem korlátlanok. A testünk néhány napig képes egy kis vágást gyógyítani, néhány hét vagy hónap múlva - még egy törött csont összeillesztésére is. Mindez segít abban, hogy továbbra is működhessünk, hogy teljes mértékben dolgozzunk, aktívan pihenjünk és érdekes dolgokat vegyünk részt.
Ezeknek a lehetőségeknek a hirtelen korlátozása mindig nagyon fájdalmasan érzékelhető, az ember megszabadul, és élete minősége jelentősen csökken. A testünk árulásának egyik oka lehet artrózis. Ez az ízületi betegség: a porcszövet elveszi a rugalmasságát és fokozatosan összeomlik.
Az osteoarthritis rejtélye abban rejlik, hogy észrevétlenül halad előre, nyilvánvalóan csak akkor ismert, amikor csak a jogsértések nagyon hangsúlyosak. Komplex terápia hiányában az ízület teljesen elvesztheti a mobilitást, de még a betegség lefolyásának kezdeti szakaszában is nagy a kellemetlenség, ami megzavarhatja a terveit. Az arthrosis gyógyszerekkel való kezelése az orvosok szempontjából a test egyik leghatékonyabb módja.
Az oszteoartritisz fő oka a porcszövet alultápláltsága, ha nem kapja meg a szükséges mennyiségű proteoglikánt. Ezek olyan speciális fehérje-vegyületek, amelyek részt vesznek a porc normál állapotának fenntartásában. Alapján a szövetek képződnek, amely a kenőanyag funkcióját végzi az ízületekben.
A proteoglikánok hiánya két oka lehet:
Ismerve az artrózis okait, megkülönböztetünk egy kockázati csoportot. Magában foglalja az embereket:
Mivel a betegség krónikus jellegű, az oszteoartritisz kezelésének fő célja a remisszió időtartamának növelése és az állapot súlyosbítása a súlyosbodások során. Az artrózis stádiumától és tüneteitől függően az alábbi kezelési területekre specifikus módszerek választhatók:
Talán semmi más, mint a fent említett művelet egyértelmű és hosszú játékot eredményezhet. Ezért általában komplex terápiát alkalmaznak.
A különböző felszabadulási és orientálási formák artrózisára számos jogorvoslat áll rendelkezésre. Tabletták, gélek, kenőcsök, aeroszolok, ampullák injekciós folyadékkal, porok stb.
Az artrózis specifikus gyógyszereit számos tényezőtől függően határozzák meg: a fejlődési szakasz, a tüneti megnyilvánulások, az akut vagy remisszió, az egyes betegek reakciói:
Ez a megfelelő gyógyszerek keresése késleltethető, mert meglehetősen nehéz kiválasztani egyéni kezelési módot, figyelembe véve bizonyos anyagok esetleges intoleranciáját vagy allergiás reakciókat. Nem is beszélve arról, hogy mennyire nehéz megtalálni a minőséget a sokféle eszköz között. Még az arthrosis kezelésére legszélesebb körben hirdetett tabletták is gyenge összetételűek és teljesen haszontalanok lehetnek.
A hatásuk tárgyától függően az arthrosisra szánt valamennyi gyógyszer négy nagy csoportra osztható.
Nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek. Az ízületi gyulladással rendkívül széles körben használják őket. Az ilyen eszközök két célt szolgálnak: a tünetek eltávolítása, azaz a fájdalom csökkentése és a gyulladásos folyamat megszüntetése.
A gyógyszerekben lévő NSAID-eket különböző eredetű gyulladásos folyamatok elnyomására használják. Az első ilyen gyógyszer az aszpirin volt, amelyet 1899-ben találtak ki, és amelyet sikeresen alkalmaztak önállóan és különböző módosításokban és kombinációkban.
A múlt század elején a nem szteroid (nem hormonális) gyulladáscsökkentő szerek óriási népszerűségre tettek szert. Az orvostudomány minden területén igénylik őket, mert sok hasznos tulajdonságuk van: fájdalomcsillapítók, reumás, lázcsillapító.
Miért tartalmaz az arthrosis gyógyszeres kezelése mindig az NSAID-eket? Legalább két oka van:
Nyilvánvaló, hogy ilyen gyógyszerek szükségesek. De, mint minden más, rendelkeznek saját belépési és korlátozási szabályokkal. Ha nem akarsz negatív következményeket, akkor ne felejtsd el a következő tényezőket:
Felsoroljuk az arthrosis elleni küzdelemben leggyakrabban alkalmazott NSAID-eket:
Egy külön csoportnak szelektív gyulladáscsökkentő szereket kell tartalmaznia. Ezek a legkorszerűbb ízületi ízületi készítmények, amelyek nemrég megjelentek, de már bizonyították, hogy jelentős előnyökkel rendelkeznek. Azokat a NSAID-ok létrehozása során fejlesztették ki, amelyek minimális mellékhatásai voltak. A kapott gyógyszercsoportot szelektív gyulladáscsökkentő gyógyszereknek vagy COX-2 inhibitoroknak nevezik. Mindez lehetővé teszi, hogy az nvpp új generációját az ízületi gyulladás sokkal hosszabb kurzusokkal végezze.
Ezek közül az egyik legnépszerűbb a Movalis. Ezt elsősorban akkor alkalmazzák, ha különösen hosszú ideig tartó fájdalomra és gyulladásra van szükség. A Movalis tabletta, kúp és injekciós oldat formájában kapható. Talán az NSAID-csoportban ez a leghatékonyabb gyógymód az osteoarthritis kezelésére.
Ez a csoport magában foglalja azokat a gyógyszereket, amelyek összetétele glükózamin és kondroitin. A chondroprotektorok feladata a porc sérült szerkezetének helyreállítása, ezáltal nemcsak a tünetek kiküszöbölése, hanem a betegség alapján is. A készítményeket alkotó hatóanyagok különböző funkciókért felelősek. A glükózamin stimulálja a porc fő összetevőinek (proteoglikánok) szintézisét és megvédi őket a további pusztulástól. Elindul a természetes helyreállítási mechanizmus. A chondroitin javítja a proteoglikánok azon képességét, hogy megragadják és megtartják a vizet, serkentik a kollagén termelését, és bizonyos enzimek ellen hatnak, amelyek negatívan befolyásolják a porcszövetet.
Ezeknek a két hatóanyagnak az együttes hatása helyreállítja az ízület porc felületét, kedvezően befolyásolja az ízületi folyadék előállítását, javítva a „kenési” tulajdonságait. Használatuk is csökkenti a fájdalmat és csökkenti a gyulladást.
A chondroprotektorok jelentős előnyökkel járnak, és a legtöbb esetben szükségesek az artrózis kezelésére. Ugyanakkor hátrányaik is vannak:
Eladáskor nagyszámú ilyen anyag keletkezik az artrózisból, amely glükózaminot és kondroitint tartalmaz (vagy csak egy ilyen anyagot). A leggyakoribbak a következők:
A chondroprotektorok többsége tabletták vagy por és injekciós ampullák formájában jön létre, bár kívánt esetben géleket és kenőcsöket is találhatunk. A forma kiválasztása az arthrosis megnyilvánulásának súlyosságától függ: először kenőcsöket, majd tablettákat és porokat, legsúlyosabb esetekben injekciókat kell alkalmazni.
Ez a csoport nemcsak a klinikai vizsgálatokon átesett és hatékonyságukat bizonyító gyógyszereket tartalmaz, hanem táplálékkiegészítőket is. Felhívjuk figyelmét, hogy az ilyen kiegészítések nem végeznek kötelező kutatást. A készítmények nem lehetnek hatóanyagok. Ezért a chondroprotektorok kiválasztásakor az orvos tanácsára kell támaszkodnia, és csak a bevált gyógyszereket kell választania.
Az ilyen típusú osteoartritikus gyógyszereket a sürgősségi esetekben használják, amikor a beteg állapota sürgősen szükséges. Rendelkezésre álló gyógyszerek kortikoszteroid hormonok ampullák formájában folyadékkal az intraartikuláris injekciókhoz. Ez a beadási módszer biztosítja a lehető leggyorsabb eredményt, és éppen az expozíció sebességének köszönhetően a kortikoszteroidok az orvosok és a betegek körében nagy népszerűségnek örvendtek. Szintén kiküszöbölik az ízületi duzzanat és duzzanat gyulladását.
Ezeknek a gyógyszereknek a fő hátránya az, hogy csak a tüneteket hatékonyan megszüntetik, de egyáltalán nem befolyásolják az oszteoartritisz okát: nem állítják vissza a porcot és a csontszövetet, nem javítják a vérkeringést. Az egyetlen funkciójuk az, hogy megszüntesse a szervezet válaszát (fájdalom és gyulladás) az ízületi károsodáshoz.
Ezért a kortikoszteroid hormon készítmények intraartikuláris injekciói nem működhetnek különálló, független terápiás módszerként. A nem hormonális gyulladáscsökkentő szereket csak akkor lehet helyettesíteni, ha a fájdalom szindróma túl nagy, és sürgős megkönnyebbülést igényel.
A hialuronsav-származékok az arthrosis legújabb kezelései. Mint gyógyszerek-kortikoszteroidok, folyadék formájában kaphatók intraartikuláris injekciókhoz. A hialuronsav kenőanyagként működik, csökkenti az ízületek súrlódását és javítja mobilitását, enyhíti a fájdalmat.
Ezek a gyógyszerek közé tartozik az Ostenil, amelyet gyakran "folyékony protézisnek" neveznek. Ez egy 1% -os nátrium-hialuronát oldat.
Az artrózis által érintett ízületbe kerülve helyreállítja a szinoviális folyadék normális jellemzőit (az ízület természetes kenése). Az Ostenil egyfajta fóliát is képez, amely lefedi a bomló porc felületét, és megvédi a további károsodástól: ennek a filmnek köszönhetően az érintkező porcfelületek súrlódási erője jelentősen csökken, és a csúszás javul. A porcszövet mély rétegébe behatolva a gyógyszer növeli rugalmasságát és rugalmasságát, visszaadja az értékcsökkenés képességét.
Így a hialuronsav gyógyszerek injekciói helyreállítják az ízületeket, javítják mobilitásukat, csökkentik a fájdalmat.
Az artrózis gyógykezelése nagyszámú eszközzel végezhető a legkülönbözőbb expozíciós formákban és irányokban.
A terápia időben történő megkezdése, a kezelőorvos összes ajánlásának végrehajtása és az arra való felkészültség, hogy az Ön számára leghatékonyabb egyéni kezelési rend megkeresése kissé késleltethető, majdnem száz százalékos garanciát jelent az arthrosis elleni küzdelemben.
A modern farmakológia jelentős sikert ért el, így a leginkább elhanyagolt esetek kivételessé válhatnak a műveletet igénylő kivételek. Ne húzza a szakértőket, mert minél hamarabb kezdi a kezelést, annál gyorsabb lesz az eredmény.