Ledderchose betegség kezelése

A Haglund-Shinz törzs kezelése

A Haglund-Shintsa deformitása (a régi forrásokban - Gaglund-kór, az angol nyelvű irodalomban - Pump-Bump) fájdalmas deformitás a kalkulus hátsó részében. A betegség középpontjában a kalkanus szerkezete anatómiai jellemzője: a domboldal területén egy kiemelkedés van. Szűk cipőkkel való érintkezés vagy terhelés alatt a kiemelkedés növekedni kezd, dörzsöli a sarok (Achilles-ín) ellen, állandó fájdalmat okozva. Fokozatosan, a Haglund-Shinz deformációval, a kiemelkedés növekszik, és meglehetősen erősen elkezd dörzsölni a sarok alatti bőr alatt. A beteg elkezd zavarni a kalkulus oldalán lévő vetítést. A Haglund deformációja különösen aggasztja a balett-táncosokat és más tánc műfajokat (gyakrabban fordul elő szakmai okokból). Fájdalmas kiugrások vannak a saroknál, az Achilles-ín térségében tartós fájdalom, aktivitás korlátozott, nehéz felemelkedni, a cipő kiválasztása és a cipő viselése nehezedik. Gyakran a Haglund deformitása egyszerre érinti mindkét lábat.

A konzervatív kezelési módszerek gyakorlatilag haszontalanok - nem tudják megállítani a növekedés fejlődését a kalkuluson. A modern lábsebészetben a Haglund deformitását a műtét elhárítja. Egy kis mini-szerszámcsomaggal ellátott kis metszésből a kiemelkedés eltávolításra kerül, a hegek eltávolításra kerülnek és a sarok-ín felszabadul. A művelet körülbelül 15 percig tart (mindkét lábon egyszerre működhet). A kórházi ápolás nem szükséges, a szokásos cipő után azonnal a műtét után mozoghat (komoly deformitású, ajánlott egy kisülés cipőn járni egy hétig). Különleges rehabilitáció nem szükséges. Bizonyos esetekben a Haglund deformációját egy speciális fúróval (a bőr vágása nélkül) eltávolíthatjuk a lyukasztásból.

Haglund Warp megjelenése (balra)

kinyúlás a kanyargós röntgenfelvételen (jobbra)

A Haglund törzs kiküszöbölése a művelet során a hozzáférés megítélése

Láthatóan módosított fájdalmas kiálló rész a kanyarban a seb mélységében

Radiográfiák a műtét előtt és után (csontprofil eltávolítása, Haglund deformitás megszűnt)

Az északi betegség kezelése

Számos betegnél, különösen az érett és előrehaladott korúaknál, akut fájdalmak és posztprocesszusok vannak a kalkanus (Achilles) ín kötődéséhez. Először a fájdalmak jelentéktelenek, de gyorsan nőnek, és a nyúlvány (növekedés) szinte a kalkanus közepe felé fordul vissza. Úgy tűnik, hogy egy éles köröm belsejéből ömlik a sarok-ínbe. A fájdalmak éghetnek és lefedhetik az egész kalkulát. A cipő nem viselhet cipőt a cipők vagy cipők hátsó részével ellentétes vetítés miatt. Ebben az esetben gyaníthatja az északi betegség kialakulását. Természetéből adódóan hasonlít a sarokpótláshoz (több). Az északi betegség kezdetének középpontjában a krónikus gyulladásos folyamat, amely más jellegű, a kalkanusos ínt a kalkanus hátsó részéhez kötődik. Fokozatosan a gyulladásos ín a kalcium sókkal impregnálódik, és ez a terület láthatóvá válik a röntgenfelvételen. Van egy jellegzetes növekedés vagy tüske, amely az északi betegségben nyilvánul meg.

A kezdeti szakaszban konzervatív kezelést lehet végezni (kényelmes cipő, talpbetét, fizioterápia). Hatás hiányában a fájdalmas terület elzáródása hormonokkal, szinoviális folyadék implantátumokkal vagy a saját plazma készítményeivel történik. Ez a kezelés egy ideig enyhíti a sarokfurat fájdalmát. De nem tudja teljesen leállítani a folyamatot. Fokozatosan fokozódnak a fájdalmak, a szokásos eszközök hatástalanok. Ilyen esetekben az északi betegség kiküszöbölésére hatékony mini-műveletet hajtanak végre. A műveletet a sarokbőr oldalán lévő metszésből (metszés nélkül) végezzük. Egy speciális eszköz (elektronikus optikai átalakító) irányítása alatt a kinyúló területre egy minibár kerül, amelyet óvatosan eltávolítanak (szó szerint leeresztve). A lyukasztásnál egy varrást kell elhelyezni. A kórházi ápolás és a kötszerek nem szükségesek, a beteg a művelet után azonnal egy speciális kirakodási cipőben mozoghat. Nem szükséges speciális rehabilitáció, gipsz viselése vagy mankó használata.

Az északi betegség jellegzetes tüskéjével rendelkező baloldaliogram (balra),

A művelet lefolyása - a tüskét a szúrásból egy mini fúróval távolítják el (jobbra)

Keller II-betegség (a második metatarsal láb fejének osteochondropátia)

A fiatal és középkorú betegeknél először fájdalom, majd a láb 2-es részén éles fájdalom lehet. A fájdalmat súlyosbítja a futás, ugrás és tánc. Fokozatosan állandóvá válnak. A fájdalom csak a második ujj körül fordul elő. Idővel van egy idegen test érzése (borsó, gyöngy, kavics a sarok területén a második ujj alatt). A lábfej felszínén a második lábujjak alján egy sűrű kiálló rész nyúlik ki a bőr alól. Mindezen esetekben a Keller II betegsége (deformáció) gyanítható. A Keller II betegség a láb metatarsalis csontjának fejének oszteokondropátia. Ugyanakkor csak a második csont feje deformálódik, és jellegzetes toronyszerű alakot kap, a széleken kiemelkedésekkel ("szarvak"). A diagnózis nem nehéz a lábműtét területén dolgozó szakember számára - a változások azonnal láthatóak egy hagyományos röntgenfelvételen. Keller-betegség konzervatív kezelése II nem hatékony, és csak felgyorsíthatja a második metatarsal fejének pusztulását. A Keller betegsége II az egyik olyan eset, amikor a korai szakaszban kell működni. A második metatarsalis csont fejének egy kis beléptetéséből (kevesebb, mint 1 cm) modern műveletet hajtanak végre, a fejet speciálisan kezeli és a porc bevonatot helyreállítják. Néha egy rögzítő mini-csavart használnak. A fájdalom és a törzs eltűnik. A művelet járóbeteg alapon történik, nem igényel rehabilitációt. A beteg a beavatkozás után azonnal önállóan mozog.

A jobb láb röntgenfelvétele a műtét előtt, Keller-betegség jellegzetes jeleivel II - csak a második metatarsalis csont fejének változása;

A műtét utáni röntgenfelvétel - a deformitás megszűnik, a metatarsalis fej normális alakja helyreáll, rögzítés egy perccel.

A betegség kezelése Ledderhoze

A betegség alapja Ledderhoze - a növényi aponeurosis szerkezetének változása (egy erős, széles ín, amely a sarokról a metatarsalis csontok fejébe megy). Számos oknál fogva az ín középpontja megváltozik - a szálak sűrűsödnek, zsugorodnak, csomók és dudorok jelennek meg az aponeurosis mentén - a Ledderhose betegsége vagy kontraktúrája keletkezik. A páciensnek van egy gyöngyök, bab és borsó lánc formájában, a sarok szélén vagy közepén. A gyaloglás súlyos fájdalommal jár. A beteg szó szerint séta az éles köveken. A betegség mindkét lábát érinti, és gyakran kombinálódik a Dupuytren kontraktúrájával a tenyéren. A Ledderchose-betegség kezdeti szakaszában a puha talpbetétek és a speciálisan felszívódó készítmények injekciói röviden segíthetnek. További műveletekre van szükség - a sarok nem támasztó felületén található speciális hozzáféréstől a csomópontokat eltávolítják, az ín felszabadul. A beavatkozás megfelelő technikájával a Ledderchose betegsége már nem fordul elő. Továbbá, mint a korábbi betegségek kezelésében, a kórházi ellátás nem szükséges, a beteg a műtét után önállóan mozoghat.

A jobb láb lába felszínén lévő csomópont jellegzetes típusa betegség (kontraktúra) esetén Ledderhoze

Plantáris fibromatózis vagy Ledderchose-kór

Moisov Adonis Aleksandrovich

Ortopéd sebész, a legmagasabb kategóriájú orvos

Moszkva, Balaklavsky Avenue, 5, "Chertanovskaya" metróállomás

Moszkva, st. Koktebel 2, Bldg. 1, Dmitriy Donskoy Boulevard metróállomás

Moszkva, st. Berzarina 17 Bldg. 2, "Október" metróállomás

oktatás:

2009-ben végzett a Jaroslavl Állami Orvostudományi Akadémián, orvosi végzettséggel.

2009-től 2011-ig klinikai rezidensen ment keresztül a traumatológiai és ortopédiai klinikai kórházban. NV Solovyov Yaroslavlban.

2011-től 2012-ig ortopéd traumatológusként dolgozott a Rostov-on-Don 2. sürgősségi kórházában.

Jelenleg moszkvai klinikán dolgozik.

gyakorlat:

2012 - képzés a Foot Surgery-ben, Párizs (Franciaország). A lábfej deformitásának korrekciója, minimálisan invazív műveletek a plantáris fasciitisre (kalkulált spur).

2014. február 13-14 Moszkva - traumatológusok és ortopédok II. Kongresszusa. „Traumatológia és ortopédia a fővárosban. Jelen és jövő.

2014. november - Fejlett képzés "Az artroszkópia használata a traumatológiában és az ortopédiában"

2015. május 14-15 Moszkva - Tudományos-gyakorlati konferencia nemzetközi részvételsel. "Modern traumatológia, ortopédia és sebész sebészek".

2015 Moszkva - Éves nemzetközi konferencia "Artromost".

Tudományos és gyakorlati érdekek: lábtáji műtét és kézi műtét.

A növényi fibromatózis egy ritka betegség, amelyre a növényi aponeurosis rostjainak hegesedése jellemző. Ezt az ujjak láb- és hajlítási kontraktúrájának feszes csomópontjai képezik.

A növényi vagy ültetvényes aponeurosis egy sűrű, kollagénszálakból álló szerkezet. A kalkulusból származik, aztán az ujjhoz megy, és minden ujjra, mint egy rajongóra osztott sugarakra. Hasonlóan a palmar aponeurosishoz. Ez az oka annak, hogy ezzel a betegséggel az ujjak kanyarodnak.

Az eredményül kapott csomópontok olyan sűrű szerkezetek, amelyek lassan növekszenek, a mutáns kollagénszálakat megváltoztatva.

A betegség korai szakaszában a fibromatikus csomók kicsiek és nem korlátozzák a láb funkcióját. Ahogy a csomók tovább nőnek, a lábujjak hajlítása, a gyaloglás nehezebbé és fájdalmasabbá válik. A Dupuytren betegsége hasonló állapot, amely a kézben fejlődik.

A növényi fibromatózis gyakrabban fordul elő kaukázusi, középkorú és idős embereknél, és tízszer gyakrabban férfiaknál, mint nőknél. Van még egy olyan állapot, amelyet felszíni növényi fibromatózisnak neveznek, ami gyakrabban fordul elő a gyermekeknél, mint a felnőttekben.

A növényi fibromatózis Ledderhose-kórként is ismert. Mind az egyik, mind a két láb az esetek 25% -ában érinti.

Milyen tünetei vannak a plantáris fibromatózisnak?

Ennek a betegségnek a tünetei:

• fájdalom járás közben, az aponeurosis sűrű csomópontjainak állandó nyomása miatt a láb talpfelületének lágy szövetén.
• A csomópontok a láb hosszirányú ívének vetületein vannak., Amelyek rugalmas konzisztenciájúak és idővel növekedhetnek.

A fájdalom nem mindig jelenik meg, amikor a növényi fibrózisok fejlődnek. Egyes betegek fájdalmat vagy kellemetlen érzést keltenek, ha vékony vagy vastag talpú cipőt viselnek.

Mi okozza a növényi fibromatózist?

A növényi fibromatózis pontos oka még nem ismert, de a tudósok a kockázati tényezőkre utalnak:

• Öröklődés. A betegek hasonló tüneteket jeleznek a rokonokban (szülők, nagyszülők, nagyszülők).
• 70 év feletti férfiak
• Cukorbetegség (vérellátás és a láb megőrzése)
• Palmar fibromatosis
• Peyronie-betegség
• alkoholizmus
• Ismétlődő sérülések és terhelések (munkakörülmények).

Egyes gyógyszerek mellékhatásai társultak az aponeurosis fibrotikus változásainak kialakulásával. Ezek közé tartoznak az antikonvulzív szerek, mint például a fenitoin, a béta-blokkolók, a bioaktív kiegészítők, mint a glükózamin / kondroitin, és a C-vitamin nagy adagjai hozzájárulhatnak a túlzott kollagén- és fibrotikus változások kialakulásához.

Hogyan diagnosztizálható a plantáris fibromatózis?

A differenciál diagnózist olyan betegségekkel végzik, mint:

• Post-traumás neuroma;
• fibroszarkóma;
• Szinoviális tumor.

Az ortopédok MRI-t (mágneses rezonanciás képalkotást) használnak a megváltozott ültetvények megjelenítéséhez.

Az MRI segít az orvosnak az aponeurosis sérülés alakjának, méretének és mélységének meghatározásában.

Az orvosnak tisztában kell lennie az életmódjával, milyen gyógyszereivel szedne, milyen tüneteket és családtagjait. Mindez segít a helyes diagnózis elkészítésében.

A növényi fibromatózis kezelése

A kezelés függ a fibromatózis méretétől és helyétől, és attól, hogy valóban fájt-e.

Amikor a növényi csomók kicsi, szinte semmilyen fájdalmat nem okoznak, a kezelés általában a cipő vagy a talpbetét szedése a közvetlen nyomás enyhítésére.

Ha a normális gyaloglás fájdalmas és konzervatív módszerek hatástalanok, a fibromatózis sebészeti úton eltávolítható. Sajnos, még a műtét után is egy kis visszaesés, azaz az aponeurosis fennmaradó területei is hegek.

A sebészeti eltávolítás utáni szövődmények közé tartozhat:

• A lábujjak kalapács alakú alakváltozása
• Lúdtalp.

A sebészi beavatkozásról szóló döntést az összes „Pros” és „Cons” mérlegelésével határozzák meg. A műveletet klinikán vagy sebészeti központban végzik.

A pácienst általában ugyanazon a napon veszik haza. A műtét után vagy speciális posztoperatív cipő után 1-2 hétig kell használni a mankót vagy a járókelőket. Ez a vérzés és a hematomák kialakulásának kockázatának kiküszöbölésére szolgál.

Lehet-e megakadályozni a plantáris fibromatózist?

Mivel a növényi fibromatózis oka ismeretlen, szinte lehetetlen megelőzni.

Ne öngyógyuljon!

Csak az orvos határozhatja meg a diagnózist és előírja a helyes kezelést. Ha bármilyen kérdése van, hívjon vagy kérdezzen e-mailben.

A Ledderchose betegség sebészeti kezelésének költsége - 32 000 rubelt.

Szerződéses Ledderhoze

Ledderhoze kontraktúra olyan betegség, amelyben a talp aponeurosisban a fibro-degeneratív folyamatok miatt a láb lábujjainak kiterjesztése korlátozott. Ez a patológia nem gyulladásos jellegű, és az ín heg-degenerációja jellemzi.

A betegség okai

A ledderhoze kontraktúrájának okait még nem azonosították. Vannak javaslatok arra, hogy ez a patológia előfordulhat a lábak sérüléseinek, az inak és az izmok fizikai és statikus terhelésének növekedése, a káros neurogén faktorok vagy hormonális egyensúlyhiány miatt.

Megállapítást nyert, hogy a Ledderhoze kontraktúrája természeténél fogva öröklődő és gyakran genetikailag átjut a betegnek. Ezen túlmenően a növényi aponeurosis sérülését gyakran kombinálják a pálmás fascia fibrotikus degenerációjával, vagyis a páciens aponeurosisának fibrotikus degenerációjával. Dupuytren kontraktúrája. Ezeknek a betegségeknek eredetük és természetük van, ezért gyakran kísérik egymást.

Azt tapasztaltuk, hogy a középkorú férfiaknál gyakrabban fordul elő az ültetvény aponeurosis cikatriciális degenerációja, sokkal kevésbé gyakori a nőknél, és a patológiájuk kedvezőbb. Ezen túlmenően, a fiatal korban bekövetkező betegség súlyosabb, gyorsabban halad és kedvezőtlenebb előrejelzésekkel rendelkezik.

A patológia tünetei

A Ledderhoze kontraktúrája hasonlít a palmar fascia vereségéhez.

A betegség kialakulásának első szakaszában egy kis, puha tapintású, fájdalommentes csomó jelenik meg a bőr alatt a láb talpán. Gyakran ez a szakasz a betegek észrevétlen marad.

A második szakaszban, amikor a kötőszövet növekszik, a csomó mérete növekszik, sűrű szálas szálak indulnak el attól, ami az egyed felszínét egyenetlenné teszi. A lábujjak hajlításakor a talp kontúrjainak egyenlőtlensége nő, és a tuberositás egyértelműen észrevehető és kifejeződik.

Az inak progresszív fibrózisa fokozatosan korlátozza a lábujjak kiterjesztését, ami romlott funkciót és nehézségeket okoz. A fájdalom jelenléte nem kötelező ezen tünetek tünete. A statisztikák szerint a Ledderchose kontraktúra esetében a fájdalom csak a betegek 10% -ában található.

A 3. szakaszban az ín induktív változásai egyre mélyebbé válnak, a lágy szövetek tömörülnek, a növényi aponeurózis lerövidül, az ujjak rezisztens hajlítása a kiterjesztés korlátozásával alakul ki, kifejezett járási zavar lép fel.

A betegség diagnózisa

A ledderhoze kontraktúráját traumatológus vagy ortopéd diagnosztizálja, főként a láb vizuális vizsgálata és tapintása révén. Ebben az esetben általában nincs szükség műszeres vagy laboratóriumi vizsgálatok elvégzésére a pontos diagnózis elkészítéséhez, mivel a betegség klinikai tünetei meglehetősen jellemzőek.

Ledderhose kontraktúra kezelési módszerei

A Ledderhose kontrakciójának konzervatív kezelését csak a fejlődés korai szakaszában alkalmazzák. Ugyanakkor az érintett területre anesztetikum és hormonális szerek keverékét adják be, és helyi kezelést és fizioterápiát alkalmaznak.

A ledderhose kontraktúra fő és leghatékonyabb kezelése a műtét. Lényege a megváltozott fascia kivágása és az ízületekben a mozgás ujjaira való visszatérés. Központunkban egy ilyen műveletet mikrosebészeti eszközökkel végezzük az alacsony hatású módszerrel. Ez lehetővé teszi a stabil pozitív terápiás eredmény elérését, és a műtét utáni betegek rehabilitációs időszakának minimálisra csökkentését.

beszélgetések

Dupuytren kontraktúrája, Ledderchose betegsége.

23 bejegyzés

A Dupuytren kontraktúrája a kéz palmar aponeurosisának degeneratív-disztrófiai betegsége, amikor a pálma-aponeurózis hegszövetké alakul ki, meghúzza az ecsetet, az ujjait hajlítja, ami az ujjak hajlását okozza, amit Dupuytren először leírt. Gyakran fordul elő, leggyakrabban a férfiak e betegségben szenvednek (legfeljebb 90%), mint a nők. A pálma-aponeurosis a kéz pálma felületén helyezkedik el, a bőr alatt, mint egy esőkabát, lefedi az ujjak, az edények és az idegek hajlító íneit, csontvázat és védőfunkciót hajt végre. A betegség oka ismeretlen. A fejlődés általában fokozatosan, fokozatosan történik. Kezdetben a tenyéren tömítések jelennek meg, hasonlóan a tyúkszemekhez, fokozatosan növekszenek, kezdik zavarni, de nem hoznak létre a funkcionális zavarok kezdeti szakaszát. A fájdalom szindróma nem fordul elő. A cikatriciális degeneráció fokozatos előrehaladása, a palmar aponeurosis egyre több területe van, a hegek újjászületett aponeurózisa a kéz ujjainak mozgásának korlátozása. A leggyakoribb lokalizáció 4 és 5 ujj. Először az ujjak nem nyúlnak a végéig, majd az ujjak nehezen elhelyezhetők kesztyűben, ujjatlanban, akkor kifogásnak bizonyulnak, hogy elrejtsék a kezüket a kíváncsiskodó szemektől, zavarba ejtik a megjelenést, megtagadják a kézfogásokat. A kefe működése drámaian szenved.
A folyamat első lépése a pecsétek és a csomók megjelenése a kéz pálma felületén. Az ujjmozgások nem szenvednek, a mozgások teljes skálája. A második szakaszban a mozgás korlátozása következik be - az ujjak hiányos kiterjesztése (gyakrabban 4 és 5) - szerződéskötés. Az ujjak 90 fokos hajlítási helyzetben vannak. A harmadik szakaszban az ujjak 90 ° -nál nagyobb szögben vannak hajlítva, a tenyéren lévő durva hegek megakadályozzák őket az egyenesítésben. Ebben az esetben az ujjak, horgok kivételével, nem használhatók.
Általában a betegség első szakaszában az emberek ritkán fordulnak orvoshoz. A fellebbezés oka az ujjak funkciójának megsértése, a betegség második és harmadik szakasza. Sajnos ennek a betegségnek a megelőzése nem létezik. A konzervatív terápia hatástalan és gyakorlatilag hatástalan. Az egyetlen hatékony kezelés a sebészeti módszer. A művelet során kivágjuk a cicatricialis palmar aponeurosis-t, az ujjak megállíthatatlanok, a hajlítási kontraktúra és az ujjak arthrogén kontraktúrája megszűnik, és a kézfunkció visszaáll. A sebészeti kezelés különböző módszerei vannak. A kezelés taktikájának és módszereinek eldöntéséhez konzultálnia kell egy traumatológus ortopéddal.

Ledderóz betegség
A láb szerkezete hasonlít a kéz struktúrájához, van egy növényi aponeurózis, ugyanazzal a funkcióval, mint a pálma aponeurosis, és hasonló betegséggel rendelkezik - cicatricial degeneráció - Ledderhose betegsége. A kezelés nem különbözik a Dupuytren kontraktúrájának kezelésétől.

Műanyag és rekonstrukciós sebészet klinika Noé professzor

(495) 506 61 01

Ledderhoze betegség - diagnózis és kezelés Németországban

A legújabb technikák a Noé professzor Kassel-i műanyag és rekonstrukciós műtéti klinikájában

A gyomorhártya-betegség vagy a növényi fibromatózis rendkívül ritka betegség, amely kis, sűrű csomók kialakulásában nyilvánul meg az emberi lábakon, ami kényelmetlenséget és fájdalmat okoz. Gyakran a kezelés konzervatív módon történik, de krónikus vagy előrehaladott formában a műtétre lehet szükség.

A Ledderchose-kór által okozott, általában kicsi, de látható és tapintható csomók. Gyakran a lábujjak kanyarokban találhatók. Szerkezetük sűrű, a szám folyamatosan növekszik. Ha nem vesznek részt a kezelésben, az ujjak alatt lévö tömítések zavarhatják a hajlításukat, ami nagymértékben befolyásolja a járást, és sok kényelmetlenséget okoz egy személynek.

A korai stádiumban a daganatok kicsiek. Nem okoznak kellemetlenséget és nem zavarják a mozgást. Ahogy nőnek, fájdalom jelenik meg, a gyaloglás nehezebbé válik.

Ennek a betegségnek a nagy része az idős korú férfiak. De ez a nőkben is megtalálható. Gyakran a csomók csak egy lábon helyezkednek el. A két láb egyidejű legyőzése csak a betegek egynegyedében figyelhető meg. Ebben a cikkben közelebbről megvizsgáljuk a betegség sajátosságait, valamint a kezelés kezelésének lehetséges módjait.

A betegség fő okai és tünetei

A szakértők még mindig nem tudták megállapítani a Ledderchose-betegség előfordulásának pontos okait. A kutatásnak köszönhetően azonban számos olyan tényezőt lehetett azonosítani, amelyek meghatározóak lehetnek a plantáris fibromatózis kialakulásában. Ezek közé tartozik:

• az emberi testben az öregséggel összefüggő változások;
• alkoholizmus;
• keringési problémák;
• a cukorbetegség jelenléte;
• rendszeres nagy terhelések a lábakon;
• láb sérülések;
• pálmás fibromatózis, amely a talaj alakjába kerülhet.

Bizonyos embereknél kiderült, hogy görcsoldó szerek használatával a csomóknak a lábukon való megjelenésével járnak. A fő ok - az ilyen gyógyszerek a kollagén aktív termelését provokálják. Nevezetesen, ezek a daganatok képződnek.

Ha a betegség nagyon korai szakaszában nem fordul elő, akkor nagyon hamar nyilvánvaló tünetek jelentkeznek:

• kényelmetlenség és fájdalom a talp nyomása miatt járás közben;
• a fájdalom gyakran egy boka ízülete;
• a lábakon az idők folyamán feszes csomók alakulnak ki, amelyek mérete növekszik;
• az ujjak mobilitása csökken;
• erős égő érzés és fasciális viszketés van.

A szakértők a Ledderchose-betegség három nagy szakaszát azonosítják:

1. A legkorábbi szakaszban a lábakon lévő kis csomók teljesen fájdalmatlanok. A legtöbb beteg először nem is észleli vagy észleli őket véletlenül.
2. Később a csomópontok növekednek, szálas szálakat képezve. A probléma sokkal hangsúlyosabbá válik, az ujjak rosszabbodnak, de a fájdalom még mindig hiányzik a lábak terhelése alatt is.
3. A későbbi inak változhatnak. Az úgynevezett indukciós transzformációk bekövetkeznek, a lágy szövetek erősen megvastagodnak, az egyed aponeurózisa lerövidül, és a járás természetellenes és nehéz. Ha a betegséget ebbe a szakaszba hozza, az egyetlen lehetséges kezelési lehetőség a műtét.

A legtöbb beteg a második szakaszban szakemberhez fordul, amikor a probléma kifejeződik, de még mindig nem kritikus. A kezelés azonban sokkal hatékonyabb és hatékonyabb, ha a betegséget az első szakaszban észlelték. Ezért a veszélyeztetett embereknek tanácsos rendszeresen ellenőrizni és érezni a lábukat minden tömítésre. Felismerés esetén ne késleltesse meg a szakképzett szakember látogatását.

Modern kezelési lehetőségek Betegségek Ledderhoze

Fontos lépés a diagnózis. Nem minden csomópont, amely a lábakon alakul ki, a betegség jele. Gyakran a plantáris fasciitisz okozza, amely más kezelési technikát igényel. Ezért többféle kutatásra van szükség: röntgen, ultrahang és mások. Csak ezután lehet konkrét intézkedéseket tenni a kezelésre.

Ha lehetséges, a beteg konzervatív kezelést ír elő, ha a betegség nem halad előre. A korai és középső szakaszokban a konzervatív kezelés a következőket tartalmazza:

• fájdalomcsillapítók és hormonális gyógyszerek alkalmazása;
• lábnyomási eljárások a lágy szövetek rugalmasságának javítására;
• masszázs és dörzsölés, anélkül, hogy magukat érintené a csomókat;
• terápiás gyakorlat, amelyet csak a kezelőorvos ír elő;
• a fájdalomcsillapítók kenőcsök és kémiai oldatok használata.

Gyakran előfordul, hogy még a konzervatív kezelés kiválasztásakor is szükséges a sebészeti beavatkozás a fasciális szövet eltávolításához. Ezen túlmenően, a betegség megismétlődésének elkerülése érdekében egyes betegek sugárterápiát írnak elő.

Ha a betegség késői szakaszban van, vagy a konzervatív módszerek nem adják meg a kívánt hatást, a művelet kötelező. A módosított fascia kivágásából áll. Az eljárást a legmodernebb eszközökkel és eszközökkel végzik, nem különösebben traumatikus és nem jelent kockázatot a testre. A mikrosebészeti eszközöket szinte mindig használják.

A műtét után tartós pozitív hatása van, és a visszaesés kockázata minimális. Azonban meg kell értenie, hogy a láb - az emberi test része, amely állandó és meglehetősen erős terheléseknek van kitéve. Különösen az aktívak, elhízottak és azok, akiknek a munkája súlyos fizikai terheléssel jár. Ezért a helyreállítási időszak viszonylag hosszú lehet - 2-3 hétig. Ekkor a páciensnek minimálisra kell csökkentenie a terhelést és a mechanikus hatást a működtetett lábon. Mozgás elsősorban a mankókon volt. De a rehabilitációs időszak után visszatérhet a szokásos életritmushoz.

Hogyan lehet megelőzni a betegség kialakulását

Mint tudják, sok betegség sokkal könnyebb megelőzni, mint gyógyítani. A ledderhose betegség nem kivétel. A betegség megjelenésének elkerülése érdekében ajánlatos néhány tippet követni:

• a megfelelő cipők kiválasztása, amelyek nem okoznak kellemetlenséget járás közben:
• a személyes higiénia és az egészséges életmód általános szabályainak való megfelelés;
• A dohányzás és az alkohol elhagyása, vagy legalábbis a használatuk minimalizálása;
• a lábak terhelésének csökkentése és a lábak rendszeres relaxációs gyakorlata;
• megfelelő és kiegyensúlyozott étrend kidolgozása.

Ha a probléma már észlelt, ne késleltesse a kezelést. És ha sebészeti beavatkozásra van szükség, jobb, ha kapcsolatba lép a vezető szakértőkkel. A Noah plasztikai és rekonstrukciós sebészeti klinika képzett orvosainak csapata még a legsúlyosabb eseteket is elvégzi, és sikeres kezelést végez. A klinikán különböző országokból érkeznek betegek, és fontos egészségügyi központja Németországban. A ledderhose betegség súlyos betegség, de sikeres kezelése több, mint valódi.

Burn műtét

Egyedülálló műveletek Noah professzor friss és régi égési sérüléseire

Orvosi bennfentes

Medical Network Edition

Ledderhoze betegség: tünetek, okok és kezelés

Ledderchose betegség vagy plantáris fibromatózis egy ritka betegség, amely a láb talpát érinti. Ezt a betegséget Dr. George Ledderhoze nevezte el, aki 1894-ben részletesen leírta a rendellenességet. A betegséget Morbus Ledderhoz néven is nevezik.

Hogyan nyilvánul meg a Ledderchose betegség

A gerincvelő betegségét a kötőszövet proliferációja jellemzi, amely a láb talpán csomópontokat képez. A csomópontok lokalizálódnak a kötőszövet rétegében.

A csomók általában fájdalommentesek, de növekedésükkor kényelmetlenséget vagy fájdalmat okoznak. Gyulladhatnak is, növelve a fájdalmat. A csomópont lassan nő, de végül a növekedés megáll.

Ledderhose betegség okai

A betegség pontos oka nem ismert, de úgy tűnik, hogy a gének és a környezet szerepet játszanak. Habár jóindulatú betegség, a Ledderchose-betegség a fibromatózis más formáival is összefügghet, beleértve a Dupuytren-féle betegséget vagy a Peyronie-betegséget.

A ledderhose betegség kockázati tényezői

Számos tényező kapcsolódik ehhez a betegséghez. Ezek a következők:

• rendszeres alkoholfogyasztás;
• májbetegség;
• retrauma lábsérülés;
• diabétesz;
• epilepszia;
• bizonyos gyógyszerek szedése.

A csípőbetegség bármely korban kialakulhat, de gyakrabban fordul elő közép- és öregkorúaknál, férfiaknál gyakrabban, ritkábban nőknél.

A ledderhose betegség tünetei

A Ledderchosis jellegzetes jelei a láb talpán kialakuló szilárd csomók. A legtöbb esetben csak egy lábról beszélünk. Az esetek 25% -ában a csomópontok mindkét lábon találhatók.

A csontvelő-betegség tünetei lehetnek:

• viszketés, a bőr égő érzése a csomópontok területén;
• fájdalom a lábban a csomók növekedésével;
• fájdalom a boka ízületeiben.

Ritkán, de csomók jelennek meg a lábujjakon, és a csomók nyomása a lábujjak összenyomásához vezethet.

A betegség diagnózisa Ledderhoze

A kezeléshez fontos a ledderchosis megfelelő diagnózisa. Nem minden csomópont a lábon ez a állapot jele, és a különböző betegségek teljesen eltérő kezelési módszereket igényelnek. Az orvosok azonosíthatják a betegséget a csomópont típusa alapján. Bizonyos esetekben az orvosok ajánlhatnak röntgenfelvételt vagy más diagnosztikai módszereket a diagnózis megerősítésére.

A betegség kezelése Ledderhoze

Számos különböző módja van a ledderchosis betegség kezelésére. A kezelés a betegség súlyosságától és progressziójától függ. Sok otthoni jogorvoslati lehetőség van, amely gyógyíthatja ezt a betegséget vagy csökkentheti annak tüneteit.

A láb gyengéd nyújtása csökkentheti a láb kötőszövetének merevségét.

A fájdalom enyhítésének másik módja a rendszeres masszázs. A masszázs során fontos, hogy ne érintse meg a csomókat, mert érintésükkor nagyon fájdalmasak lehetnek. Fókuszáljon a körülötte lévő szövetek gyengéd nyújtására - ez a legjobb módja a tünetek enyhítésének.

A Ledderchosis betegség kezelésére gyakran ajánlott a terápiás gyakorlat (edzésterápia). Az orvos gyakorlása terápiát ajánlhat speciális gyakorlatokra.

Ha a nem invazív kezelések nem segítenek, akkor az orvos javasolhatja a műtétet, hogy megszabaduljon a fájdalmas csomóktól. A Ledderchose-betegség leggyakoribb működése a fasciektomia, a fasciális szövet eltávolítása. E művelet sikere kétértelmű, mivel a betegség visszatérhet. Egyes orvosok sugárterápiát javasolnak a műtét után az ismétlődés kockázatának csökkentése érdekében. Azonban nincs garancia arra, hogy a tünetek nem fognak visszatérni.

Van néhány alternatív kezelési lehetőség a kötőszöveti betegségekre, mint például a Ledderchosis és a Dupuytren kontraktúrája, amely befolyásolja a kezeket. Például a tudósok azt javasolják, hogy a kötőszöveti betegségekhez dimetil-szulfoxidot (DMSO) használjanak, közvetlenül az érintett területre. Más lehetséges alternatív terápiák közé tartozik a jód és a réz, amely segít a bőrben a DMSO felszívódásában.

Ezek az eljárások néhány beteg számára nem megfelelőek. Ezenkívül minden kezelési módszert először meg kell beszélni orvosával.

Ledderóz betegség

Kapcsolódó és ajánlott kérdések

4 válasz

Keresési oldal

Mi van, ha van egy hasonló, de más kérdésem?

Ha nem találta meg a szükséges információkat a kérdésre adott válaszok között, vagy a problémája kissé eltér a bemutatotttól, próbálkozzon a további kérdéssel az ugyanazon az oldalon, ha a fő kérdésben van. Új kérdést is felkérhet, és egy idő múlva orvosunk válaszol. Ingyenes. A szükséges információkat a hasonló kérdésekben is keresheti ezen az oldalon vagy a webhelykeresési oldalon. Nagyon hálásak vagyunk, ha a barátainak ajánljuk a szociális hálózatokat.

A Medportal 03online.com orvosi konzultációkat folytat a helyszíni orvosokkal való levelezés módjában. Itt kapsz válaszokat az adott területen élő gyakorlóktól. Jelenleg az oldal 45 területről ad tanácsot: allergológus, venereológus, gasztroenterológus, hematológus, genetikus, nőgyógyász, homeopata, bőrgyógyász, gyermekgyógyász, gyermekgyógyász, gyermekgyógyász, gyermekgyógyász, táplálkozási tanácsadó, immunológus, infektológus, gyermekgyógyász, gyermekgyógyász, gyermekgyógyász, dietológus, immunológus, gyermekgyógyász, gyermekorvos logopédia, Laura, mammológus, orvosi ügyvéd, narkológ, neuropatológus, idegsebész, nefrológus, onkológus, onkológus, ortopéd sebész, szemész, gyermekorvos, plasztikai sebész, prokológus, pszichiáter, pszichológus, pulmonológus, reumatológus, szexológus-andrológus, fogorvos, urológus, gyógyszerész, fitoterapeuta, flebológus, sebész, endokrinológus.

A kérdések 95,29% -ára válaszolunk.

Ortopéd cipő

Lehetséges megoldások a diagnózishoz

• Hallux valgus
• Láb amputáció
• Az alsó végtagok anatómiai, funkcionális rövidítése
• arthrogryposis
• Ledderóz betegség
• Valgus hátsó vagy középtalp
• Valgus kori fiziológiai telepítése az alsó végtagoknak
• A lábak belső vagy külső forgása
• Az alsó végtagok veleszületett hypoplasia
• A csípő veleszületett eltolódása
• A láb bőrének hibái a cukorbetegség, a neuropátia, a trófiai fekélyek, a varikózus vénák esetében
• Diabetikus láb
• Csípő dysplasia
• Agyi bénulás
• A csípőcsuklók immobilizálása csípődiagnosztikai műtét után
• Achilles-ín kötődés
• Közös kötés

Perseus megoldások

1. Kifinomult ortopéd cipő a leadott, kezdő és / vagy 3D-s szkennelésen

Példa a Ledderchose betegségére vonatkozó egyedi cipőkre a T-14 modell alapján

2. Masszázs, manuális terápia
Találkozzon

Ledderóz betegség

A ledderhoze betegség olyan ritka lábbetegségekre utal, amelyek a növényi aponeurosis degeneratív változásán alapulnak.
A betegség tipikus lokalizációja a láb hosszanti íve. A növényi aponeurózis cicatriciális degenerációja a különböző méretű tömítések kialakulásához vezet, amelyek szálas csomók formájában könnyen a bőr alá tapinthatók, nem mozgékonyak, szilárd konzisztenciájuk és fájdalommentesek. Gyakran véletlenszerű találatot. A lábfunkció korlátozását és a panaszok megjelenését a patológiás folyamat messzemenően fejlett fejlődésében figyelték meg. A növényi aponeurosis újjászületése a láb lábánál fájdalmat okoz, mivel a lábfej ívének fokozatos lecsapódása és az ízületek fokozott feszültsége miatt. Súlyos "elhanyagolt" elváltozások esetén a betegség vezető klinikai tünete a lábujjak hajlítási kontraktúrája, leggyakrabban IV - V. A legtöbb betegnél a ültetvény és a palmari aponeurózok együttes sérülése van, ami megkönnyíti a betegség diagnózisát. Eddig a betegség etiológiája nem ismert, ezért a kezelés tüneti.

A növényi aponeurosis fibromatózisa (Ledderchoz betegség).

A patogenezis és a klinikai tünetek hasonlóak a Dupuytren-féle betegséghez, de a lábak érintettek. A Dupuytren betegséggel kombinált esetek 19% -ában.

Diagnózis. A láb talajfelületén szubkután kemény csomók képződnek, az aponeurosis zsugorodik, sűrűsödik, a heg újjászületik és megmerevedi a lábát. Gyakran érinti mindkét lábat. A cipő viselése és a lábán nyugszik nehéz.

Kezelés - a kezdeti fázisokban a fonoforézist hidrokortizonnal, az elektroforézist lidazával vagy kálium-jodiddal, iszapalkalmazásokat alkalmazzák. Nyilvánvaló folyamat esetén műtéti kezelésre van szükség. Egy félköríves vagy alakos hozzáférés van kitéve, és egy heg-módosított növényi aponeurózis kivágásra kerül. A posztoperatív időszakban fizioterápiát írnak elő, javasoljuk, hogy a talpbetéteket 1 évig tartsa.

Osteoarthritis.

Egy gyakori betegség, amely krónikus, progresszív fejlődéssel jár. A kezdeti időszakban az ízületi porc érintett, majd az ízületi kapszula és a csont.

Az etiológiai tényező szerint a következő típusú arthrosist különböztetjük meg: idiopátiás, poszt-traumás, poszt-fertőző, posztnecrotikus, poszt-traumás, involív.

N.S. Kosinskaya (1963), az artrózis három szakaszában van:

Radiográfiai szempontból enyhe szűkül a csuklótér, a csekély kis csontnövekedés. Enyhe fájdalom és a mobilitás enyhe korlátozása.

4 Jellemzők a kiterjedt csontos marginalis növekedések, a szubklondrális szklerózis kifejeződik. A közös szakadék 2-3 alkalommal csökkent. Súlyos fájdalom és az ízület korlátozott mozgása.

5 Radiológiailag majdnem teljesen eltűnik az ízületi hasadék, az epifizikumok kiterjedése és a kifejezett szubsztrális szklerózis. A csukló mozgása súlyosan korlátozott, a mozgó mozgásokig, a mozgás közben éles fájdalmakhoz, kifejezett kontraktúrákhoz.

Diagnózis. A klinikai kép a betegség stádiumától függ. Fokozatosan növekszik, a patológiai folyamat a beteg fogyatékosságához vezet. A fájdalom jellemzi a gyalogságot. Az ízületek deformitása fokozatosan fejlődik, a hajlítószerkezet kialakulása, a mozgás jelentősen hátráltatva van. Kondromatózis kialakulásával vagy a meniszkusz fájdalom degeneratív károsodásával.

A leggyakrabban érintett térd, csípő és boka ízületei.

A kezelés a színpadtól és az érintett ízülettől függ. Az 1-2. Stádiumban túlnyomórészt konzervatív kezelés van feltüntetve. Belül nem szteroid gyulladáscsökkentő szereket írnak fel (indomitocin, napi 0,25-szer, Brufen 400 tabletta, 1 tabletta naponta háromszor, stb.). Ezeket a gyógyszereket étkezés után 2-3 hétig kell bevenni. Ugyanakkor a diklofenak vagy az ortofen intramuszkulárisan adható be. Az üveges vagy aloe kivonat által kijelölt 2 ml-t 15 injekcióban. Az ízületben lévő effúzió jelenlétében a kenalog 400 mg-os bevitelének 1-3-szorosa látható. A súlyosbodás időszakában a magnetoterápia, a novokainnal vagy kálium-jodiddal végzett elektroforézis, fonoforézis hidrokortizonnal történik. Az akut jelenségek, ozozocerit vagy iszap alkalmazása után ajánlott masszázs.

Az aszeptikus csont necrosis megnyilvánulása esetén a csikókkal ellátott dropperek jelennek meg, amelyek 0,5 mg / kg testtömegre vonatkoznak. Csak 10-12 droppers. 250 ml-ben elvált Curantil. sóoldat.

A remisszió során gyógyfürdő kezelésre van szükség. Ajánlott üdülőhelyek iszap- és radonrugókkal.

A 3. szakaszban a konzervatív kezelés nem túl hatékony. A műtéti kezelést a 2-3. Szakaszban mutatjuk be (az NS Kosinskaya besorolása szerint). A 2. szakaszban alcsatornás alagút, nagy proximális osteotomia, különböző típusú korrekciós osteotomia, modellező közös reszekció stb. A 3. szakaszban az ízület artroplasztikája vagy artródikája van feltüntetve.

Az olecranon bursitise, gyakran ismétlődő zúzódások után megfigyelt krónikus traumatizáció. A bányászok gyakori előfordulásával kapcsolatban egy konkrét nevet kaptak - bányász könyökét. Klinikailag megkülönböztetik az akut és krónikus bursitist.

Diagnózis. Az akut bursitist gyors és súlyos fájdalom jellemzi. A krónikusan fokozatosan kezdődik és hosszabb ideig tart. A váladék kialakulása következtében a zsákok nagy méretűek. A zacskó alján található szárszármazékok miatt az úgynevezett "rizs testeket" a tapintás határozza meg.

Helyi érzéstelenítés alatt bursa-szúrást hajtanak végre és a tartalmat eltávolítjuk. Serózis gyulladás esetén hormonális készítmények beadása javasolt (kenalog-4 mg, diprospan -2 mg). A nyomáskötést 2 napig alkalmazzuk. Vér vagy genny jelenlétében a zacskót novokain-oldattal és antibiotikumokkal mossuk, majd rugalmas kötéssel nyomjuk.

A kezelés hatásának hiányában műtéti kezelésre van szükség. A félig ovális bőr bemetszése elválik. Mobilizálja a zsákot és kivágja. Lecsepegtetjük. Az öltéseket 10 napig eltávolítjuk. Fogyatékosság 3 hét.

A bursitis poddeltovidnoy zsákok vállízűekAz akut és a krónikus bursitis közötti különbségtétel. Krónikus úton az izom zsír- és ínkövesedésének kalcifikációja következik be. A humerus nagy tuberkulziójának kivetítésénél egy éles fájdalom vizsgálata során egy „fájdalmas ív” tünete jelenik meg: a tünet az, hogy 60–101 fokos oldalirányú váll esetén súlyos fájdalom lép fel. A radiográfiát gyakran a meszesedés határozza meg.

0 A kezelést helyi érzéstelenítéssel, egy 1% -os novokainoldattal végezzük, próbálja meg mosni a zsákot, a tű eltávolítása nélkül, 40 mg Kenalog-ot vagy más hormonális készítményt injektálni. A fájdalomcsillapító szerekkel és a nem szteroid gyulladáscsökkentő szerekkel (brufen, ibuklin, metindol, stb.) Végzett elektroforézist előírják, a mozgások teljes skálája 2-3 héten belül helyreáll. A hatás-működés hiányában. Az ossificát eltávolítjuk és a zsákot vágjuk. Orbitális rögzítés vagy a CITO gumiabroncs. Az ezt követő fizioterápiában, masszázsban.

Ínhüvelygyulladás. Hosszú, azonos típusú mozgások után fordul elő, ami az ín-izomrész és az ínhüvely ínhüvelyének túlterhelését okozza. Ezért sok szerző ezt a patológiás perientitist nevezi.

Diagnózis. Akutan kezdődik. Duzzanat és fájdalom

az alkaron és a kézen, vagy az alsó lábon és a lábon. Az ujjmozgások élesen fájdalmasak, rágcsálók és fájdalmak figyelhetők meg az inak mentén. A betegség krónikus lehet.

Kezelés az akut időszakban - immobilizálás, UHF. Mágneses terápia, nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek. 10–15 nap elteltével az immobilizáció leáll, és ajánlott a kenőcsök, például a troksevazin, a venoruton, az indometacin, a traumeel és a célpont könnyű dörzsölése. Fonoforézist jelöltek hidrokortizonnal, elektroforézist lidazoyval vagy kálium-jodiddal. Az ozokerit krónikus folyamán. Fogyatékosság 2 hét., Krónikus 4-6 hetes időszakra

Ledderchose betegség kezelése

Az I. TÍPUS MUKOPOLIHAHRIDÓZISÁBÓL SZÁRMAZÓ LADERHOZE KERESZTÉSE KIRÁLYSÁGI KEZELÉSE (HURLER - NECK)

Egy 29 éves mucopolysaccharidosis I típusú beteg és Ledderhose kontraktúra leírását ismertetjük. A két láb ültetvényfelületeinek vizsgálatakor a szabálytalan alakú, 6,5 cm-es méretű daganatos kiugrások észlelhetően fájdalmasak voltak a tapintásra. A páciens egymás után két lábot végzett a műveletekkel, amelyek magukban foglalják a növényi aponeurosis és a szálas csomók kivágását a patogenetikus enzimpótló terápia hátterében. A posztoperatív időszak szövődmények nélkül. Ez a megfigyelés arra utal, hogy az ilyen betegek szakosodott részlegeiben a lehető leghamarabb elvégezhető-e a műveletek, és ez lehetővé teszi a lábtámogatás helyreállítását és az életminőség jelentős javítását. Kulcsszavak: mucopolysaccharidosis, plantar aponeurosis, Ledderchose betegség, működés. A ledderhoze kontraktúra egy betegség, amelyet a növényi aponeurosis cicatricialis ráncosodása okoz. A német sebész, G. Ledderhose (1855-1925) először írta le. Az aponeurosis fokozatos csökkentése következtében a lábak negyedik és ötödik ujjainak hajlítószerkezeteinek kialakulása következik be. A betegség kialakulását erős fizikai erőfeszítés segíti elő, melynek következtében az aponeurosis könnyei (például sportolókban és futókban résztvevő sportolókban) maradhatnak fenn, kötőszöveti betegségek (felhalmozódási betegségek) esetén. Az ujjak hajlító ínszalagjai során Dupuytren kontrakciójára emlékeztető, csuklós tömítések képződnek. A folyamat előrehaladtával az ültetvény aponeurosis lerövidül, ami lábhajlódáshoz, az ujjak hajlítási kontraktúrájához és a járási zavarhoz vezet. A Ledderhose kontraktúrájának konzervatív kezelése hatástalan. Az érintett aponeurosis kivágásával végzett operatív korrekció látható. A betegség korai szakaszában a láb és a lábujjak funkciójának helyreállításával lehet helyreállítani. Felügyeletünk alatt 4 beteg volt Ledderchose betegséggel, egyiküknek genetikailag meghatározott patológiája - felhalmozódási betegsége, I. típusú mukopoliszacharidózisa, a ráncos ültetvény aponeurosis előrehaladása a terhesség és a szülés után következett be. A rendelkezésre álló irodalomban nem tapasztaltuk az I. típusú mukopoliszacharidózis (Gurler-Sheye) és a Ledderchose-betegség sebészi kezelésének leírását. Bemutatjuk saját klinikai megfigyelésünket.

Kiadás: NNPriorov nevű traumatológiai és ortopédiai közlemény
Megjelenés éve: 2015
Kötet: 3s.
Kiegészítő információk: 2015.-N 1.-С.81-83. A Biblia. 55 név.
Megtekintések: 812