Emla (Lidocaine + Prilocain)

A VÉGREHAJTÓ ÜLÉSEK GYÓGYSZERÉNEK KIZÁRÓLAG KIZÁRÓLAG KÉSZÍTŐK KÉSZÍTÉSE. EZT AZ UTASÍTÁS KIZÁRÓLAG A GYÓGYSZERTŐI SZEMÉLYEKRE.

A hatóanyag Prilocain / Prilocainum leírása.

Képlet: C13H20N20, kémiai név: (R, S) -N- (2-metilfenil) -N2-propilalaninamid.
Farmakológiai csoport: neurotróp gyógyszerek / helyi érzéstelenítők.
Farmakológiai hatás: helyi érzéstelenítő.

Farmakológiai tulajdonságok

A prilokain egy helyi amid típusú érzéstelenítő. A Prilocain behatol az epidermisz és a dermis rétegébe. A prilokain stabilizálja az idegrendszeri membránokat és megakadályozza az idegimpulzus előfordulását és vezetését, ez a hatásmechanizmusának köszönhető. A prilokain közel áll a lidokainhoz az érzéstelenítő hatás intenzitása mellett, de a lidokainhoz képest a prilokain helyi érzéstelenítő hatása lassabban alakul ki, és a prilocain kevésbé kifejezett értágító hatású. A prilokain kevésbé mérgező, mint a lidokain. Az érzéstelenítés mértéke a prilocain adagjától és az alkalmazás időtartamától függ.
A prilokain (25 mg, 1 g krém) és a lidokain (25 mg 1 g tejszín) együttes alkalmazásakor krémként érintetlen bőrön 1–2 órával az elzáródó kötés eltávolítása után, az érzéstelenítés időtartama 2 óra. Nem volt különbség a biztonságosságban és a hatásosságban (beleértve az analgetikus hatás elérésének idejét), amikor a gyógyszert intakt bőrre alkalmazták fiatal és idős (65 - 96 éves) betegek között. A prilokain (25 mg 1 g tejszín) és a lidokain (25 mg 1 g tejszín) kombinációja miatt a felszíni edényeken krém formájában lehetséges a bőr átmeneti vörösvörösedése vagy elhalványulása. Az ilyen reakciók széles körben elterjedt atópiás dermatitisben (neurodermatitis) szenvedő betegeknél gyorsabban, 0,5 - 1 órán belül alakulhatnak ki, ami a gyógyszer gyorsabb behatolását jelzi a bőrön. Szúrási biopszia (4 mm átmérő) esetén a prilokain kombinációja (25 mg 1 g krémben) és lidokain (25 mg 1 g tejszín) krém formájában megfelelő fájdalomcsillapítást biztosít az ép bőrhöz a beteg 90% -ánál egy órával a gyógyszer tűvel történő alkalmazása után. 2 mm mélységig és két óra elteltével a tű 3 mm-es mélységig történő bevezetésével. A prilokain (25 mg 1 g krém) és a lidokain (25 mg 1 g krém) krémként való kombinációjának hatékonysága nem függ a pigmentációtól vagy a bőr színétől (I-IV. Típusú bőr). Ha kombinált rubeola, kanyaró és mumpsz vakcinát alkalmazunk hepatitis B vakcinálásra, intramuszkuláris kombinált vakcinákkal a pertussis, a poliomielitisz, a diftéria, a tetanusz, a b típusú Haemophilius influenzae által okozott fertőzés ellen, prilokain kombinációval (25 mg / 1 g tejszín). ) és a lidokain (25 mg / 1 g tejszín) krémként nem befolyásolta a specifikus antitestek eltűnésének vagy megjelenésének sebességét a vérplazmában, az átlagos antitest-titer, a betegek száma, akik pozitív vagy védő antitest titeret értek el immunizálás után. A prilokain (25 mg 1 g tejszín) és a lidokain (25 mg 1 g krém) krém formájában történő alkalmazása után az alsó végtagok trófiai fekélyeinek kezelése során az érzéstelenítés időtartama legfeljebb 4 óra. A gyógyszer nem gyakorol negatív hatást a baktériumokra vagy a fekélyek gyógyulására. Az érzéstelenítést a prilokain kombinációjával (25 mg 1 g krémben) és a lidokainban (25 mg 1 g tejszínben) a nemi szervek nyálkahártyájának krém formájában gyorsabban érjük el, ha a bőr gyorsabb felszívódása következtében érintetlen bőrt érzéstelenít. A nőknél 5–10 perccel a prilokain (25 mg 1 g tejszín) és a lidokain (25 mg 1 g tejszín) 25 mg-os alkalmazása után a nemi szervek nyálkahártyáján krém formájában érzéstelenítés érhető el, amely elegendő az argon lézer használatából eredő fájdalom megállításához; az érzéstelenítés időtartama 15–20 perc (figyelembe véve az egyéni sajátosságokat 5 és 45 perc között).
A prilokain helyi alkalmazásra történő szisztémás felszívódása függ a dózistól, a gyógyszer alkalmazásának időtartamától, a bőr vastagságától (a test területétől függően), valamint a bőr egyéb jellemzőitől (például borotválkozás, bőrbetegségek jelenléte). Amikor az alsó végtagok fekélyes felületén prilokainot alkalmazunk, a fekélyek tulajdonságai befolyásolhatják a gyógyszer felszívódását, például a nagyságát (növekvő fekélyterület, a gyógyszer felszívódása). Felnőtt betegeknél 60 g prilokain (25 mg 1 g krémben) és lidokain (25 mg 1 g krémben) krém formájában, csípőfelület érintetlen bőrén, 400 négyzetcentiméteren, 3 órán keresztül, 3 órán át, kb. A prilokain felszívódása lassú. A prilokain maximális koncentrációja (az átlagos érték 0,07 µg / ml) a szérumban megközelítőleg 4 óra elteltével jött létre a gyógyszer alkalmazása után. A toxikus tünetek kialakulásának kockázata csak akkor áll fenn, ha a prilocain szérumkoncentrációja 5-10 µg / ml. Amikor a prilokain (25 mg 1 g tejszín) és a lidokain (25 mg 1 g tejszín) kombinációját intakt bőrön krémként 8–12 órával a borotválkozás után alkalmazzák, a fiatal és idős betegek maximális szérumkoncentrációja nagyon alacsony volt és jóval a lehetséges toxikus koncentráció alatt van. 5–10 g prilokain (25 mg 1 g krém) és lidokain (25 mg 1 g krém) kombinációjának alkalmazása krémként fél órán keresztül az alsó végtagok fekélyes felületén, a prilocain maximális szérumkoncentrációja kb. a gyógyszer alkalmazásának időpontjától számított 0,02 - 0,08 μg / ml. 2–10 g prilokain (25 mg 1 g tejszín) és lidokain (25 mg 1 g krém) kombinációjának ismételt alkalmazása krém formájában az alsó végtagok fekélyes felületén, maximum 62 négyzetméteres, 30–60 percig 3-7-szeres tartományban. hetente (15-szer havonta) a prilokain vagy annak metabolitjai szérumban nem kumuláltak. 10 g prilokain (25 mg 1 g krém) és lidokain (25 mg 1 g tejszín) 10 ml-es krémmel történő alkalmazása esetén a hüvely nyálkahártyáján a prilocain maximális szérumkoncentrációja kb. 0,15 mcg / ml. A prilokain metabolizálódik a májban és a vesékben. A prilokain egyik fő metabolitja az o-toluidin, amely a metemoglobinémia kialakulását okozza, és a vizeletben nagy dózisokban történő bevezetéssel határozzák meg. A prilokain elsősorban a vizeletben metabolitok formájában választódik ki.

bizonyság

Infiltrációs érzéstelenítés, regionális érzéstelenítés, központi és perifériás ideg blokk; a lidokainnal kombinálva: a nyálkahártya felszíni érzéstelenítése a fájdalmas manipulációk elvégzése és az érzéstelenítés előtt a helyi érzéstelenítők előtt (beleértve a szemölcsök eltávolítását, a nyálkahártya bemetszésének szükségességét, az infiltrációs érzéstelenítés megkezdése előtt), a bőr felszíni érzéstelenítése (a bőr felületén végzett műtét előtt). beleértve a kozmetikai eljárásokat és a szőrtelenítést), a katéterezés vagy a vérgyűjtéshez szükséges tű bevezetése, injekciókkal, vakcinázással), t Az alsó végtagok trófiai fekélyeinek teljes érzéstelenítése műtéti kezelés során (mechanikus tisztítás, például a puska, fibrin, nekrotikus szövet eltávolítása).

Prilokain adagolása és beadása

A prilokainot helyileg, helyileg, a bőrön vagy a nyálkahártyán alkalmazzák. Az adagolási rendet az alkalmazott adagolási forma és indikációk függvényében egyénileg állítjuk be.
Az intakt bőr felszíni érzéstelenítése felnőttekben, amikor prilokain (25 mg 1 g tejszín) és lidokain (25 mg 1 g tejszín) kombinációját alkalmazzuk krém formájában: kis sebészeti eljárások (pl. Szemölcsök eltávolítása, molluscum contagiosum kaparása, kozmetikai eljárások, epilálás ) - 1,5-2 g / 10 négyzetcentimétert vastag réteggel kell felhordani a bőrön, és 1 órán át (maximum 5 órán át) elzáródó öltözködéssel kell borítani, a frissen borotvált bőr nagy területeit (járóbeteg állapotban), beleértve az epilálást megelőzően a maximális értéket. I adag 60 g, a maximális ajánlott alkalmazási területe a 600 négyzetcentiméter, alkalmazni vastag a bőrön és közeli okkluzív kötést 1 óra hosszat (legfeljebb 5 óra); felszíni eljárások nagy területeken (helyhez kötött körülmények között) (például a bőrtömörítés a hasított szárnyas módszerrel) - 1,5-2 g / 10 négyzetméter cm vastag réteggel a bőrön, és zárja el az elzáródó öntettel 2 órán át (maximum 5 óra); a tű beillesztése (például a vérerek katéterezése, vérmintavétel) - körülbelül 2 g / 10 négyzetméter, vastag réteggel a bőrön, és egy órára (legfeljebb 5 óra) fedőkötéssel fedjük le.
Az alsó végtagok trófiai fekélyeinek felszíni érzéstelenítése felnőttekben, amikor prilokain (25 mg 1 g tejszín) és lidokain (25 mg 1 g tejszín) kombinációját használjuk krém formájában: az alsó végtagok trófiai fekélyeinek sebészeti kezelése (mechanikus tisztítása) - egyszeri adag kb. - 2 g / 10 négyzetméter, nem több, mint 10 g krém per eljárásban, a krémet vastag réteggel kell felhordani a fekély felületére, 30 perces zárókötözést kell alkalmazni; ha a fekélyek kezelésében a szövetben a gyógyszer behatolása nehéz, az alkalmazás időtartama egy órára növelhető; a mechanikai tisztítást legkésőbb 10 perccel a gyógyszer eltávolítása után kell megkezdeni.
A nemi szervek felnagyobbodása felnőttekben a prilokain (25 mg 1 g tejszín) és a lidokain (25 mg 1 g tejszín) kombinációjának használata esetén krém formájában: a nemi szervek bőrének érzéstelenítése a helyi érzéstelenítők beadása előtt - nőknél: 1 - 2 g / 10 négyzet centiméter, vastag rétegű krém alkalmazása a bőrön, az alkalmazási idő egy óra, a férfiaknál: 1 g / 10 négyzetméter, a krémet vastag réteggel kell felhordani a bőrön, az alkalmazás ideje 15 perc; a nemi szervek nyálkahártyájának felszíni érzéstelenítése - az érzéstelenítés előtt a helyi érzéstelenítők beadása előtt és a szemölcsök eltávolításakor: a kezelt felület területétől függően kb. Az alkalmazás ideje 5 - 10 perc, az eljárást közvetlenül a krém eltávolítása után végezzük.
Érzéstelenítés a molluscum contagiosa curettage-ben, a tű beillesztése (beleértve a vakcinázást), egyéb kis sebészeti beavatkozások gyermekeknél, amikor prilokain (25 mg 1 g krém) és lidokain (25 mg 1 g tejszín) kombinációját használjuk krém formájában: vastag rétegben kell alkalmazni a bőrön, és zárja be az elzáródó kötést, az adagnak meg kell felelnie a kezelt felületnek, és nem haladhatja meg az 1 g tejszínt 10 négyzetméterenként; 3 hónapos gyermekeknél a hatóanyag maximális alkalmazási területe 10 négyzetméter (összesen 1 g krém - a maximális napi adag), az alkalmazás ideje nem haladja meg az 1 órát; 3 hónapos és 1 év közötti gyermekeknél a hatóanyag maximális alkalmazási területe 20 négyzetméter (összesen 2 g krém - a maximális napi adag), az alkalmazás ideje nem több, mint 1 óra; 1 év és 6 év közötti gyermekeknél a gyógyszer maximális alkalmazási területe 100 négyzetméter (összesen 10 g krém - a maximális napi adag), az alkalmazási idő 1 óra (maximum 4 óra); 6-12 éves gyermekeknél a hatóanyag maximális alkalmazási területe 200 négyzetméter (a maximális napi adag 20 g krém), az alkalmazási idő 1 óra (maximum 4 óra).
A prilokain (25 mg 1 g krém) és a lidokain (25 mg 1 g tejszín) 25 mg-os kombinációjának alkalmazása krém formájában csökkenti az érzéstelenítést. Az atópiás dermatitisben szenvedő gyermekeknél a prilokain (25 mg 1 g krém) és a lidokain (25 mg 1 g tejszín) 25 mg-os kombinációjának alkalmazása krémként 30 percre csökkenthető.
A prilokain alkalmazásakor a metemoglobinémia kockázata magasabb, mint más helyi érzéstelenítőknél.
A prilokain nem alkalmazható 3 hónaposnál fiatalabb gyermekeknél, valamint 3–12 hónapos gyermekeknél más, a methemoglobinémiát okozó gyógyszerekkel együtt.
A prilokain nem alkalmazható veleszületett vagy szerzett metemoglobinémia, anaemia, légzési elégtelenség, szívelégtelenség, hipoxia esetén.
Idiopátiás vagy örökletes metemoglobinémia vagy glükóz-6-foszfát-dehidrogenáz hiánya esetén a betegek jobban érzékenyek a gyógyszerfüggő metemoglobinémia kialakulására.
Három hónapos kor alatti gyermekeknél a prilokain (25 mg 1 g krém) és a lidokain (25 mg 1 g tejszín) 25 mg-os kombinációjának alkalmazása hatásos és biztonságos volt egyetlen adag alkalmazása után. A krém alkalmazása után ezek a gyermekek gyakran tapasztaltak átmenetileg 13 órás vérmetemoglobin-koncentráció növekedést. Valószínűleg a metemoglobin vérkoncentrációjának megfigyelt növekedése klinikai jelentőséggel nem bír.
A prilokainot nem szabad külső sebfelületen használni.
A prilokain és az atópiás dermatitis alkalmazásával óvatosan kell csökkenteni az alkalmazás idejét.
A III. Osztályú antiaritmiás szereket (pl. Amiodaront) szedő betegeket folyamatosan ellenőrizni kell (beleértve az elektrokardiogram szabályozását), mert ha III. Osztályú antiaritmiás szereket és a prilokain (25 mg / g tejszín) és a lidokain kombinációját alkalmazzák. (25 mg 1 g krémben) krém formájában befolyásolhatja a szív aktivitását.
Ne alkalmazzon prilokain (25 mg 1 g tejszín) és lidokain (25 mg 1 g tejszín) kombinációját krém formájában sérült fülhártyára vagy más olyan esetekben, amikor a gyógyszer a középfülbe behatolhat.
A gyógyszer felszívódására vonatkozó adatok hiánya miatt a prilokain (25 mg 1 g krémben) és a lidokain (25 mg 1 g tejszín) krém formájában történő kombinációja nem ajánlott a gyermekek nemi szervei nyálkahártyájára.
A 0,5–2% -nál nagyobb koncentrációjú prilokainnak vírusellenes és baktericid tulajdonságai vannak, amelyeket figyelembe kell venni, ha a gyógyszert az élő vakcina szubkután beadása előtt alkalmazzák (például BCG).
A prilokain kombinációjának (25 mg / 1 g tejszín) és a lidokain (25 mg / g tejszín) 25 mg / nap tejszín formájában történő alkalmazása újszülötteknél nem volt megállapítva.
Óvatosan kell eljárni a prilokain (25 mg 1 g tejszín) és a lidokain (25 mg, 1 g krém) kombinációjának alkalmazása során a szem körüli krém formájában, mivel a gyógyszer szemirritációt okoz. A védő reflexek eltávolítása szaruhártya-károsodást vagy irritációt okozhat. Ha a prilokain (25 mg 1 g krémben) és a lidokain (25 mg 1 g tejszín) krém formájában történő kombinációja a szembe kerül, azonnal meg kell mosni a szemet vízzel vagy 0,9% -os nátrium-klorid oldattal, a szemet védő reflexek helyreállításáig is meg kell védeni.
A prilokain kombinációja (25 mg 1 g krémben) és lidokain (25 mg 1 g tejszínben) krém formájában nem befolyásolja a gépjárművezetés és a berendezésekkel való munkavégzés képességét.

Ellenjavallatok

Túlérzékenység (beleértve az egyéb amid típusú helyi érzéstelenítőket is), veleszületett vagy idiopátiás metemoglobinémia, 3 kg-nál kisebb testtömegű gyermekek, 37 hetesnél fiatalabb terhességi korú gyermekek.

Korlátozások a. T

Gyermekkor, glükóz-6-foszfát-dehidrogenáz-hiány, gyakori neurodermatitis (atópiás dermatitis), III. Osztályú antiaritmiás szerek (például amiodaron) alkalmazása.

Használat terhesség és szoptatás alatt

Nem áll rendelkezésre elegendő adat a prilokain nőknek a terhesség alatt történő alkalmazásáról. Állatkísérletekben a prilokain (25 mg 1 g krém) és a lidokain (25 mg 1 g tejszín) 25 mg-os kombinációjának közvetett vagy közvetlen negatív hatása nem volt terhesség, magzati fejlődés, születési folyamat és posztnatális fejlődés formájában. A prilokain (25 mg 1 g krémben) külső használatával a lidokainnal (25 mg, 1 g krém) kombinálva krémként terhesség alatt nem jelentett káros hatást a magzatra. A prilokain behatol a placenta barrierbe, és felszívódik a magzat szöveteibe; Az epidurális érzéstelenítés hosszú ideig az anyában, a prilokain metemoglobinémiát okozhat a magzatban. A prilokain kiválasztódik az anyatejbe. Feltételezzük, hogy a prilokain (25 mg 1 g krémben) és a lidokain (25 mg 1 g tejszínben) kombinációjának alkalmazása krémként terápiás dózisokban a szoptatás ideje alatt az anyában nem befolyásolja hátrányosan az újszülöttet.

A prilokain mellékhatásai

Idegrendszer: fejfájás, alvászavarok, szédülés, szorongás.
Bőr: átmeneti helyi reakciók a gyógyszer alkalmazási területén, mint például a bőrpír, sápaság, duzzanat, égés, irritáció, viszketés, hőérzet, vérzéses kiütés, pontvérzés.
Egyéb: metemoglobinémia, cianózis, allergiás reakciók (beleértve az anafilaxiás sokkot), szaruhártya-irritáció (véletlen érintkezés esetén a szemmel).

A prilokain kölcsönhatása más anyagokkal

A prilokain kombinált alkalmazásával (beleértve a prilokain (25 mg / 1 g tejszín) és a lidokain (25 mg / g tejszín) 25 mg / nap krém) kombinációját és a metemoglobinémia kialakulását kiváltó gyógyszereket (pl. Szulfo- csoportban) növelheti a vérben a metemoglobin koncentrációját.
A prilokain együttes alkalmazásával (beleértve a prilokain (25 mg 1 g tejszín) és a lidokain (25 mg 1 g tejszín) kombinációjának részeként krém formájában) és más helyi érzéstelenítőkkel és szerkezetileg hasonló gyógyszerekkel (beleértve a tobinidot) is lehetséges. a szisztémás reakciók kialakulásának és fokozásának fokozott kockázata (beleértve a mellékhatásokat).
Nem végeztek speciális vizsgálatokat a prilokain (25 mg 1 g krém) és a lidokain (25 mg 1 g krém) kombinációjának kölcsönhatására a III. Osztályba tartozó krém és antiarritmiás szerek formájában, ezért ezeket a gyógyszereket együtt kell alkalmazni.
A prilokain (25 mg 1 g krém) és a lidokain (25 mg, 1 g krém) krém formájában történő gyógyszeres kölcsönhatása nem volt kimutatható.

túladagolás

Tüneteket. A prilokain túladagolásával lehetséges a központi idegrendszer rohamainak, agitációjának vagy gátlásának (súlyos esetekben) kialakulása, a szív aktivitásának depressziója, klinikailag jelentős metemoglobinémia. A 125 mg prilokain 5 órás időtartamú felszíni alkalmazása a mérsékelt metemoglobinémia kialakulását okozza egy három hónapos baba esetében.
Kezelés: tüneti kezelés, beleértve görcsoldó szerek kijelölését a rohamok kialakulásában, mesterséges lélegeztetésben (ha szükséges); A metemoglobinémia kialakulásával az ellenanyag metilén-kék (metil-tionin-klorid). A prilokain lassú szisztémás felszívódása miatt a túladagolás megkezdése után néhány órán belül biztosítani kell a betegek ellenőrzését.

A gyógyszerek kereskedelmi nevei a prilokain hatóanyaggal

Kombinált gyógyszerek:
Lidokain + Prilocain: Emla®.

Lidokain + prilokain

Művelet leírása

Helyi érzéstelenítők amid sorozat. A hatásmechanizmusa magában foglalja a nátriumcsatornák blokkolását, ami a nátrium-ionok áramlásának gyors gátlásához vezet, és megakadályozza a neuron depolarizációját impulzusok hatására. Az olaj-a-vízben emulzió formájában készült készítményekben mindkét anyag eutektikus keverék (koncentráció: 2,5%), szobahőmérsékleten a gyógyszer folyékony formában van, ami megkönnyíti a bőr mélyebb rétegeibe való behatolását és a szisztémás keringésbe történő felszívódását. Az érintetlen bőrre legalább 1 órán át történő felhordás után az elzáródás után a bőrbe szívódik fel, ami 2-3 mm mélységű érzéstelenítést biztosít, és a kötés eltávolítása után 1-2 órán át tart. Kezdetben szűkül, majd a vérerek bővülése. A szisztémás véráramba történő felszívódás az időtől, a típustól (vérellátástól), valamint a felhasznált felület nagyságától függ, azonban helyesen alkalmazva mindkét anyag koncentrációja a vérben mindig lényegesen kisebb, mint a toxikus koncentrációk (60 g krém alkalmazása után). 1,5 g minden hatóanyag] 400 cm2 [combcsont] felületre 24 óra elteltével, a maximális koncentráció 1/20 és 1/36 a toxikus koncentrációnak, a lidokain és a prilocain esetében). 5-10 percig a nyálkahártyákra történő alkalmazáskor érzéstelenítést biztosít az argon lézer alkalmazásához 15-20 percig. A lidokain 70% -ban kötődik a plazmafehérjékhez, a prilokain 55% -ában, mindkét anyag áthalad a vér-agy gáton és a placentán. A lidokain metabolizmusa a májban, a májban és a vesében a prilokainban jelentkezik, és egyik metabolitja az o-toluidin. Elsősorban a vizelettel ürül. Gyermekeknél mindkét anyag farmakokinetikája megegyezik a felnőttekéval.

Lidokain + prilokain: használati utasítás

A bőr helyi érzéstelenítése a szúrás vagy katéterezés előtt, vérvétel a vizsgálat előtt a műtét előtt. A nemi szervek nyálkahártyájának lokális érzéstelenítése műtét vagy infiltrációs anesztézia előtt.

Ellenjavallatok

Túlérzékenység az amid lokális érzéstelenítőkkel, veleszületett vagy idiopátiás metemoglobinémiával szemben. Óvatosan kell eljárni glükóz-6-foszfát-dehidrogenáz hiányában és atópiás dermatitisben szenvedő betegeknél (a használat időtartama 15-30 perc). Óvatosan alkalmazandó a szem környékén. Nem ajánlott 3 hónaposnál fiatalabb gyermekeknek, valamint 3-12 hónapos gyermekeknek, akik egyéb, a metemoglobin képződését okozó gyógyszereket is szednek. Nem ajánlott a nyálkahártyán lévő gyermekek számára. Ne használjon sérült fülhallgatóra vagy más olyan helyzetekre, amikor a krém behatolhat a középfülbe. Ne használjon nyitott sebeken. Óvatosan alkalmazza a gyógyszert a vakcina szubkután beadása előtt. Élő vakcinák beadása után ajánlott az immunválaszt szabályozni. A III. Osztályba tartozó antiarrhythmiás szereket kapó betegeknél ajánlatos egy EKG-t figyelembe venni.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

A metemoglobin képződését okozó gyógyszerek párhuzamos alkalmazása növeli a metemoglobinémia kockázatát. A mellékhatások felhalmozódásának kockázata miatt óvatosan kell alkalmazni más, hasonló szerkezetű helyi érzéstelenítőkkel együtt. Legyen óvatos, ha a III. Osztályú antiarrhythmiás gyógyszerekkel párhuzamosan alkalmazzák.

Lidokain + prilokain: mellékhatások

Gyakran: duzzanat, duzzanat vagy bőrpír az injekció beadásának helyén. Néha: égés vagy viszketés. Ritkán: gyermekkori methemoglobinémia, allergiás reakciók (ritkán anafilaxiás reakciók), kis atrofikus változások az injekció beadásának helyén.

Terhesség és szoptatás

B. kategória. Óvatosan kell eljárni a terhes nőknél. Mindkét anyag átjut az anyatejbe; kismértékű az újszülötteknél a mellékhatások kockázata a gyógyszer megfelelő használata után.

Lidokain + prilokain: dózis

Felnőttek. Kis műtéti beavatkozások esetén 2 g vastag rétegű krémet kell felhordani az ép bőrre, és fedőlappal fedjük le; a használat időtartama 1–5 óra; komoly sebészeti beavatkozások esetén a bőrön 1,5–2 g / 10 cm2-et kell felhordani, és fedővel zárni kell; a használat időtartama 2-5 óra, a nyálkahártyák lokalizált változásainak sebészi kezelésénél 5-10 g vastag réteget alkalmazunk; ne használjon okklúziós kötszereket; A használat időtartama 5–10 perc. 3–12 hónapos gyermekek 2 g krém a bőrfelületen, maximum 16 cm2 az elzáródó kötés alatt; A használat időtartama: 1-2 óra Gyermekek 6 éves korig, legfeljebb 10 g krém a bőrfelületen, maximum 100 cm2 elzáródó kötéshez; A használat időtartama 1–5 óra, 6-12 éves korig 20 g krém a bőrfelületen maximum 200 cm2 az elzáródó kötés alatt; A használat időtartama 1–5 óra, atópiás dermatitisben szenvedő gyermekeknél a maximális időtartam 30 perc.

Lidokain fájdalomcsillapító felmérés: Nevek, használati utasítás és árak

A fogszuvasodás kialakulásával, az ínygyulladással, az ízületek károsodásával, a zúzódásokkal súlyos fájdalmat okoz. Ha a közeljövőben nincs lehetőség arra, hogy orvoshoz jusson, akkor gyógyszertári érzéstelenítőt kell igénybe venni. A legbiztonságosabb gyógyszerek kenőcsök és krémek formájában. Mivel ezeknek a gyógyszereknek egy része általában lidokain. Ahhoz, hogy megtaláljuk a megfelelő gyógyszert, tudnod kell, hogy mit tartalmaz a kenőcsben levő lidokain mellett a gyógyszer ára.

Az anesztetikus gélek és a lidokain tartalmú kenőcsök neve

A gyógyszeripar nagyszámú fájdalomcsillapítót állít elő kenőcsök formájában. Ennek a formának a gyógyszereinek előnye a tabletták kényelmesebb felhasználása, a kisebb ellenjavallatok és mellékhatások listája.

Dentinox

Elérhető fogászati ​​gél és külső használatra szolgáló oldat formájában. Tartalmaz lidokainot, kamilla virágkivonatot, laurel makrogolt.

Gyermekgyógyászati ​​gyakorlatban használatos. A gél egyszerű és fájdalommentes megjelenést biztosít az első fogak, a tejfogak és a molárisok számára. A Dentinox segít eltávolítani az ínygyulladást.

Dineksan A

Helyi felhasználásra szolgáló gél formájában állítják elő. A hatásmechanizmus a feszültségfüggő Na + csatornák blokkolásán alapul, ami megakadályozza az impulzusok vezetését az idegszálak mentén. Vasodilatációs tulajdonságokkal rendelkezik. A Dineksan A-t fogászati ​​kezelésben használják a nyálkahártyák végső érzéstelenítésére a műveletek elvégzése előtt, a varrással.

Instillagel

Gél formájában állítják elő. Klórhexidint és lidokainot tartalmaz. Ez egy helyi érzéstelenítő és antiszeptikus hatású kombinált szer. A szájüreg gyulladásának kezelésére, a húgycső katéterezése, a műtét, az endoszkópos vizsgálatok során.

Kalgel

Barna-sárga gél, különleges szaggal. Ez lidokain-hidrokloridot és cetil-piridin-kloridot, xilitot és ricinusolajat tartalmaz. Calgel - a kombinált eszközök. A lidokain enyhíti a cetil-piridin-kloridot - gátolja a gombák és baktériumok szaporodását és növekedését. A fájdalom és gyulladás kiküszöbölésére használják a fogakkal rendelkező gyermekeknél.

Kamistad

A Kamistad egy helyi érzéstelenítő gél. Kamilla virágot és lidokainot tartalmaz. Érzéstelenítő, összehúzódó és antiszeptikus tulajdonságokkal rendelkezik. A fogorvosok gyakran használják a Kamistad-ot a szájgyulladás, a gingivitis, a fájdalom szindróma kezelésére a bölcsességfogak kitörésének hátterében, hogy enyhítsék az állapotot az ortopédiai műveletek után.

lidokain

Helyi felhasználásra szolgáló gél formájában állítják elő. A fő hatóanyag a lidokain. Fogászatban, otolaryngológiában, nőgyógyászatban, szülészetben használják. Alkalmas a száj nyálkahártyáinak végső érzéstelenítésére.

Az orvosok gyakran használják a lidokainot a fogkő, varratok, endoszkópos és műszeres vizsgálatok (rektoszkópia, a szonda behelyezése), a méhnyakon, a hüvelyen, az égési sérülések kezelésére.

Lidokain-katéterek

Gél formájában kapható. A hatóanyagok a lidokain és a klórhexidin. Érzéstelenítő, antiszeptikus lokális hatása van. A szájüregben a gyulladásos folyamat kiküszöbölésére, a húgycső katéterezése és az endoszkópia során végzett érzéstelenítés céljából. Használható a fertőzés kialakulásának megakadályozására.

Ligenten

Tartalmaz etont, lidokainot és gentamicint. A Ligenthen kombinált helyi hatása van. A gentamicin elpusztítja a gram-negatív és gram-pozitív mikroorganizmusokat. Az anyag hatása nem vonatkozik az anaerob baktériumokra. Az Etony fokozza a gentamicin hatékonyságát. A lidokain fájdalomcsillapító hatású. Ligenten urológiában és nőgyógyászatban alkalmazott.

Ez egy helyi érzéstelenítő szer. Luan enyhíti a fájdalmat, és nyugtató hatású. A tapintási érzékenység nem zavar. Megakadályozza a görcsök kialakulását a diagnosztika végrehajtásakor. A gél különböző koncentrációjú lehet. A 2,5% -os luanot az endouretrális eljárások előkészítéséhez használják, 1% az endoszkópos vizsgálathoz.

Lidohlor

A lidoklór alkalmas a garat reflex és a hányinger megszüntetésére röntgenvizsgálat során. A hatás öt perccel az alkalmazás után alakul ki.

Az égési sérülések, dermatitis, rovarcsípések enyhítésére is használják.

Nitroglicerin kenőcs lidokainnal

Kenőcsként 0,4% és 0,2%. Nitroglicerint és lidokainot tartalmaz. Bővíti a véredényeket és normalizálja a vérkeringést. Az aranyér kezelésére használt proktológiában, az anális hasadékok eltávolításában, fájdalomcsillapításban használatos. Az urológiában a hatásfok növelésére szolgál.

Oflokain-Darnitsa

Homogén fehér kenőcs formájában készül, jellegzetes szaggal. Az Oflokaina-Darnitsa lidokain-hidrokloridot és ofloxacint tartalmaz. Az orvosok ezt az eszközt használják fertőzött bonyolult sebek kezelésére, végtagok amputálásával és a posztoperatív szövődmények megelőzésével. Is segít az égési sebek kezelésében. Ez egy jó gyógyszer az ofloxacinra érzékeny baktériumok által okozott bőrbetegségek megelőzésére.

Fehér krémben kapható. A kompozícióban prilokain és lidokain található. Felnőttek és gyermekek számára is használható. A műtét előtti érzéstelenítéshez, az edények katéterezéséhez, lyukasztáshoz használják.

A fogfájás használatára vonatkozó utasítások

Minden érzéstelenítő szer esetében az utasítás, amely a napi adagot, a kurzus időtartamát jelzi. A fogfájás enyhítésére a kenőcsöt naponta 1-3 alkalommal, vékony réteggel alkalmazzák.

A leggyorsabb és tartósabb eredmények eléréséhez kövesse ezeket a szakértői ajánlásokat:

  • a kenőcs alkalmazása előtt kefe a fogait;
  • használjon tiszta kezeket;
  • Ne használjon túl sok gélt. Ez lágy szövetek duzzanatát okozhatja, növelheti a fájdalmat;
  • ha a kenőcs összetétele antibakteriális komponenseket tartalmaz, akkor ugyanakkor jobb prebiotikumokat szedni;
  • a kezelés során megszünteti a szilárd, édes, savanyú és fűszeres ételeket az étrendből.

Ellenjavallatok

A lidokain alapú kenőcsök és gélek segítenek a fájdalom eltávolításában. De bizonyos helyzetekben nem használhatja őket.

Az ilyen külső szerek használatára vonatkozó ellenjavallatok:

  • a gyógyszer alkotóelemeivel szembeni intolerancia;
  • pirulák bevétele, amelynek hatóanyaga a lidokain;
  • 3 éves korig.

Mellékhatások

A fájdalomcsillapítók használata során a kenőcsöknek és a géleknek óvatosnak kell lenniük, hogy szigorúan betartsák az utasításokat. Ha helytelenül használják, előfordulhatnak ilyen mellékhatások.

A kezelés hátterében az ilyen kellemetlen tünetek megjelenése lehetséges:

  • viszketés;
  • légszomj;
  • zavartság;
  • égő érzés;
  • a nyelv zsibbadása;
  • duzzanat;
  • légúti izom paralízis;
  • bőrpír;
  • fokozott fájdalom;
  • hőmérséklet-emelkedés;
  • hányinger;
  • a vérnyomás csökkenése (növekedése).

Az érzéstelenítésen alapuló és lidokain alapú termékek: ami jobb?

Az anesztézia és a lidokain két anyag, amelyek fájdalomcsillapító hatással rendelkeznek. Hasonló szerkezettel és a testre gyakorolt ​​hatásmechanizmussal rendelkeznek, de különböznek a hatékonyság és a bizonyos kémiai tulajdonságok között.

Mindkét anyagot gyakran használják ortodontás műtét során. Tanulmányok kimutatták, hogy a lidokain jobban megérti az idegek érzékenységét a foggyökerekben, mint az érzéstelenítést. Ezek az anyagok a hatás időtartamában különböznek.

Tehát a lidokain hatása több órán át fennmarad. Az anesztézia nem működik olyan sokáig. Előnye azonban, hogy naponta többször is alkalmazhatók.

A jobb, a lidokain vagy az érzéstelenítés nehéz válaszolni. Minden attól függ, hogy milyen célból használják a gyógyszert. Hosszú távú műtét esetén az orvosok általában lidokain alapú termékeket használnak. Ha műtét után zavarnia kell a területet, akkor az anesztézia alapú gyógyszereket írják elő.

Ár és vásárlás helye

Bármely gyógyszertárban vásárolhat lidokain kenőcsöt. Ha vásárol néhány gyógyszert, szükség van receptre. Az érzéstelenítő szerek ára 25 és 2000 rubel között változik.

A külső érzéstelenítők hozzávetőleges árai:

  • Dentinox - 350 rubelt;
  • Dineksan A - 25-30 rubel;
  • Instillagel - 490 rubel;
  • Kalgel - 324 rubel;
  • Kamistad - 285 rubel;
  • Katedzhel lidokainnal - 100 rubelt;
  • Ksikain - körülbelül 150 rubel;
  • Ligenten - 25-28 rubel;
  • Lidohlor - 20 rubelt;
  • Luan - 327 rubeltől;
  • Nitroglicerin kenőcs lidokainnal - 350 rubel;
  • Oflokain-Darnitsa - 125 rubel;
  • Emla - 1610 rubel.

Vélemények

A betegek és az orvosok másképp beszélnek a lidokain alapú külső készítményekről. Az orvosok mondják az ilyen alapok hatékonyságát, de figyelmeztetett arra, hogy a gyógyszerek használatának megfelelően kell lennie, nem haladhatja meg az adagot és a kurzus időtartamát. A betegek azt mondják, hogy a kenőcsök jól tolerálhatók, olcsóak és ritkán okoznak mellékhatásokat. Az ilyen gyógyszerek hátrányai közé tartozik a rövid távú hatás, a tartós használatú függőség.

Kapcsolódó videók

A lidokain alapú termékek használatának bonyolultságáról a videóban:

Így a lidokain alapú kenőcsök segítenek a fájdalom szindróma gyors eltávolításában. Gyakran használják az endoszkópos eljárásokhoz és a műveletek előkészítéséhez. Az ilyen gyógyszerek ára 25 és 2000 rubel között változik.

Lidokain + Prilokain

Gyógyszerészeti hatás

Kombinált készítmény a helyi érzéstelenítéshez. A feszültségfüggő Na + csatornákat blokkoló lidokain és prilokain - amid típusú helyi érzéstelenítők megakadályozzák az impulzusok keletkezését az érzékszervi idegek végződésében és az impulzusok vezetését az idegszálak mentén. Ne csak fájdalmat, hanem más cselekvési módok impulzusait is elnyomja. A bőrre való felvitel után az anesztézia maximális súlyossága 60 perc alatt alakul ki, és 30 percig tart.

bizonyság

A bőr és a nyálkahártyák felszíni érzéstelenítése:
a felületen lévő sebészeti beavatkozások elvégzése előtt,
bőrfoltok;
mielőtt tűt adnának a vérgyűjtéshez vagy a vérerek katéterezéséhez;
a felszíni sebészeti eljárások vagy infiltratív érzéstelenítés elvégzése előtt a nemi szervek nyálkahártyáján;
a trófiai fekélyek mechanikai tisztítása és kivágása az alsó végtagokon;
a bőrtranszplantáció előtt a combustiológiában és a sebészeti gyakorlatban.

Ellenjavallatok

Túlérzékenység (beleértve a helyi érzéstelenítők amidszerkezetét is), korai csecsemők, akiknek a terhességi kora kevesebb, mint 37 hét.
Óvatosan. Methemoglobinémia (veleszületett vagy idiopátiás), glükóz-6-foszfát-dehidrogenáz hiánya, atópiás dermatitis, III. Osztályú antiarrhythmiás gyógyszerekkel egyidejű alkalmazás.

adagoló

Külsőleg. A krémet legalább 1 órával az eljárás megkezdése előtt az elzáró kötszer alá helyezzük (a csomagolásban kapható), az alkalmazási időt feljegyezzük a kötésen, és a kötszer eltávolítása után töröljük le a krém többi részét etanollal. A bőr érzéstelenítésére: felnőttek (a "kis" eljárások elvégzésére) 1,5 g / 10 négyzetméter. 1–5 órán át, nagy felületeken - 1,5-2 g / 10 négyzetméter. cm-re 2-5 órán át
0-3 hónapos gyermekek - 1 g / 10 négyzetméterig. cm, legfeljebb 1 óra, 3-12 hónap - akár 2 g / 20 négyzetméter. cm 1 óra, 1-6 év - akár 10 g / 100 négyzetméter. cm 1-5 óra, 6-12 év - akár 20 g / 200 négyzetméter. atópiás dermatitisz esetén az alkalmazás időtartama nem haladhatja meg a 15-30 percet (az alkalmazás idejének növekedése csökkenti az érzéstelenítést). Az adagnak meg kell felelnie a kezelt felületnek, és nem haladhatja meg az 1 g tejszínt 10 négyzetméterenként. cm.
A nemi szervek felszíni érzéstelenítése: a nemi szervek bőrének - férfiaknak - 1 g / 10 négyzetméter. cm, az alkalmazás ideje 15 perc, nők 1-2 g / 10 négyzetméter. cm, az alkalmazás ideje 60 perc; a nemi szervek nyálkahártyája - 5-10 g krém (a kezelt felület területétől függően), az alkalmazás ideje - 5-10 perc A krémet a nyálkahártya teljes felületére kell felhordani, beleértve a hajtogatásokat is. Szükséges az okkluzív kötszerek. Az eljárást közvetlenül a krém eltávolítása után végezzük. Az alsó végtagok trófiai fekélyeinek sebészeti kezelése (mechanikai tisztítása): egyszeri dózis - 1-2 g / 10 m2. cm (nem több, mint 10 g per eljárás), az alkalmazás ideje - 30 perc, 60 percre növelhető (ha a gyógyszer a szövetbe való behatolásában nehézséget okoz). A mechanikai tisztítás legkésőbb 10 perccel a krém eltávolítása után kezdődik.

Mellékhatások

Gyakori (több mint 1/100): a felhordás helyén, a bőr hirtelen, hiperémia és duzzanata. Kevésbé gyakori (kevesebb, mint 1/100, több mint 1/1000): a bőr égése és viszketése az alkalmazás helyén.
Ritka (kevesebb mint 1/1000): szisztémás allergiás reakciók, pl. anafilaxiás sokk; metemoglobinémiát.
Egyes esetekben: vérzéses kiütés vagy pontvérzés az alkalmazás helyén (különösen az atópiás dermatitisben vagy molluscum contagiosumban szenvedő gyermekeknél hosszabb ideig tartó alkalmazás után); a szaruhártya irritációja a krémmel való véletlen érintkezés miatt.
Overdose. Tünetek: központi idegrendszeri agitáció, görcsök, kóma, metemoglobinémia (prilokain okozta).
Kezelés: mechanikus szellőzés, életfunkciók fenntartása, tüneti kezelés; metemoglobinémiával - intravénásan / lassan metilén-kék oldat, görcsökkel - görcsoldó terápia.

kölcsönhatás

A metemoglobinémia kialakulását kiváltó gyógyszerek (beleértve a kábítószert tartalmazó szulfocsoportot) - a metemoglobinémia kialakulásának kockázata. Et al. helyi érzéstelenítő szerek és strukturálisan hasonló gyógyszerek (beleértve a tokinidot) - a szisztémás mellékhatások fokozódásának kockázata (nagy krémdózisok alkalmazása esetén).

Különleges utasítások

A krémet a csőből az alsó végtagok fekélyes bőrére felhordva a kenőcs maradványait tartalmazó csövet el kell dobni.
Ne alkalmazza a gyermekek nemi szervei nyálkahártyájára (nem elegendő adatot a gyógyszer felszívódásáról) és a nyílt sebeket (kivéve az alsó végtagok trófiai fekélyeit), a sérült fülhártyát vagy más esetekben, amikor a krém a középfülbe behatolhat.
Óvatosan kell eljárni a szem körül (szaruhártya-irritáció lehetséges). Ha szemkrém kerül a szemébe, öblítse le vízzel vagy 0,9% -os nátrium-klorid oldattal.
Az anyatejbe bejut a koncentrációban, amely biztonságos a baba számára. A krém újszülöttekben történő felhasználásának hatékonyságát a sarokból a vérminták bevételének folyamatában nem állapították meg.
Az egyszeri dózis beadását követő 3 hónapos gyermekeknél a metemoglobin koncentrációjának ideiglenes emelkedését 13 órás vérben figyelték meg (valószínűleg nincs klinikai jelentősége). A III. Osztályba tartozó antiaritmiás gyógyszerek egyidejű alkalmazásával (beleértve az amiodaront is) a betegeket állandó megfigyelés alatt kell tartani (beleértve az EKG-t is).
A 0,5–2% -nál nagyobb koncentrációjú lidokain és prilokain baktericid és vírusellenes hatású, ezért különös figyelmet kell fordítani a krém alkalmazása előtt egy élő vakcina (beleértve a BCG-t is) beadása előtt.

Miért, ha az aranyér a gél lidokainot írja elő?

A lidokain gél úgy van kialakítva, hogy megszüntesse a fájdalmat, így a hemorrhoid gyulladása során is alkalmazható. A gyógyszer hatással van a gyulladásos fókuszra, amely a terápiás hatás gyors kialakulását biztosítja.

A gyógyszer összetétele és hatása az aranyér

A hatóanyag hatóanyaga a lidokain-hidroklorid, amely helyi érzéstelenítő hatású.

Mivel segédanyagokat használnak:

  • klórhexidin-dihidroklorid;
  • tisztított víz;
  • glicerin;
  • hidroxi-etil-cellulóz.

A gyógyszer 15, 20 vagy 30 g csövekben kapható.

A lidokain gél úgy van kialakítva, hogy megszüntesse a fájdalmat, így a hemorrhoid gyulladása során is alkalmazható.

A gél Lidokain farmakológiai tulajdonságai

A gyógyszer anesztetikumokhoz tartozik, amelyek kifejezett fájdalomcsillapító és antiarritmiás hatásokkal rendelkeznek.

farmakodinámia

A gyógyszer alkalmazása idegvezetés gátlásához vezet, ami blokkolt idegvégződéseket és szálakat eredményez. A hatását tekintve a lidokain azóta meghaladja a procain analóg tulajdonságait az anyag hosszabb ideig működik, és a fájdalom gyorsabban megszűnik.

Az antiarrhythmiás tulajdonságot a membránáteresztő képesség fokozódása, a sejtstabilizáció és a nátriumcsatornák blokkolása okozza. A gyógyszer azonban nem befolyásolja jelentősen a szívizom vezetőképességét. Nagy hatóanyagdózisok esetén negatív természetű inotróp hatás léphet fel, de rövid ideig tart.

A gyógyszer felszívódásának mértéke függ a gél alkalmazási helyétől és a felhasznált gyógyszer mennyiségétől.

farmakokinetikája

A gyógyszer felszívódásának mértéke függ a gél alkalmazási helyétől és a felhasznált gyógyszer mennyiségétől.

Használati jelzések

A gyógyszer széles körű alkalmazásokat kínál, így a jelzések a következők:

  1. Az érzéstelenítés szükségessége a röntgenfelvétel során.
  2. Öltések a bőr tályogok jelenlétében.
  3. A szájnyálkahártya érzéstelenítése fogászati ​​kezelés és egyéb fogászati ​​eljárások során: ciszták megnyitása, a protézis rögzítése, a tejfogak eltávolítása, daganatok kivágása, varrás.
  4. Elektroszaguláció, szeptektómia vagy polipok reszekciója az orrüregben.
  5. A szonda bevezetése az orron vagy a szájüregen keresztül.
  6. A szinuszok szúrása.
  7. Érzéstelenítés a szemen végzett rövid műveletekhez.
  8. fogzás.
A lidokain széles körű felhasználási területtel rendelkezik. Az aranyér számára a gélt érzéstelenítőszerként használják.

Az aranyér

A gyógyszer beadható az aranyérek súlyosbodása során, mint az anesztetikus külső ágens komplex terápia részeként. A gyógyszerek felírására vonatkozó jelzések szintén:

  • repedések jelenléte az anális területen a férfiak és nők esetében;
  • a hemorrhoid vénás trombózisa;
  • vérzés;
  • krónikus patológia;
  • egyéb kellemetlen tünetek előfordulása: viszketés, égés, ödéma.

Lidokain gél alkalmazása

Ahhoz, hogy a gél-kenőanyagot aranyérre alkalmazza, konzultáljon orvosával és konzultáljon. Az eszköz használata nem ajánlott komplikációk léphetnek fel, vagy a következő szakaszba való átmenet kockázata megnő.

A hatóanyagot a gyulladt területre szakember által jelzett mennyiségben alkalmazzák. Az eljárást naponta 2-3 alkalommal hajtják végre.

Ellenjavallatok a gél lidokain alkalmazására

Nem ajánlott a gyógyszer használata, ha a betegnek az alábbi ellenjavallatai vannak:

  • erős csökkentett nyomás;
  • túlérzékenység a gyógyszer összetevőivel szemben;
  • Morgagni-Adams-Stokes szindróma - szívritmuszavar, ami agyi ischaemiához vezet, és csökken a szívteljesítmény;
  • krónikus és akut szívelégtelenség;
  • sinoatrialis blokád;
  • bradycardia;
  • az intraventrikuláris vezetés megsértése;
  • kardiogén jellegű sokk.

Óvatosság szükséges, ha a betegnek a következő betegségei és rendellenességei vannak.

  • csökkentett nyomás;
  • súlyos máj- vagy veseelégtelenség;
  • sinus bradycardia;
  • hipovolémia - a keringő vér térfogatának csökkentése;
  • a máj véráramának romlása;
  • görcsrohamok epileptiform típusú;
  • nagyfokú érzékenység az amid gyógyszerekkel szemben.

Mellékhatások

Nem megfelelő kezelés esetén a következő mellékhatások lehetségesek:

  • csalánkiütés;
  • meleg vagy hideg érzés;
  • súlyos égés, eltűnik néhány perccel az alkalmazás után;
  • kiütés;
  • viszketés;
  • fejfájás;
  • remegés;
  • szédülés.
A gyógyszerrel való helytelen kezelés esetén az alábbi mellékhatások lehetségesek.

Súlyos esetekben tünetek jelentkeznek:

  • angioödéma;
  • álmosság;
  • hányás;
  • eufória;
  • hányinger;
  • dezorientáció az űrben;
  • fényérzékenység;
  • görcsök;
  • gyengeség.

túladagolás

A megengedett adag túllépése a következő tünetek megjelenésével jár:

  • gyengeség;
  • eufória;
  • hányás;
  • szédülés;
  • hányinger;
  • csökkenti a vérnyomást.

A betegnek abba kell hagynia a kezelést és orvoshoz kell fordulnia, ha ezek a tünetek jelentkeznek.

Túladagolás esetén a betegnek abba kell hagynia a kezelést és orvoshoz kell fordulnia.

Különleges utasítások

Kerülje a légzőrendszerrel és a szemekkel való érintkezést. Ha nagy pontosságot igénylő járműveket és más mechanizmusokat vezet, óvatosnak kell lennie.

Idős és legyengült betegek, valamint a mentális fogyatékkal élők kezelése szakember felügyelete alatt történik.

Terhesség és szoptatás alatt

A gyógyszerkészítmény tabletta, oldat és egyéb formái nem alkalmazhatók a szoptatás és a gyermek hordozása során. A gélt az orvos engedélyével és csak annak ellenőrzése alatt lehet alkalmazni. Milyen gyógyszereket használnak a terhesség alatti aranyér kezelésében - olvassa el itt.

Használja gyermekkorban

18 év alatti gyermekek óvatosan írják elő. A gyógyszert vattapálcával alkalmazzák.

A laktáció és a terhesség ideje alatt a lidokain tabletták, oldatok és egyéb formák használata tilos. A gélt az orvos engedélyével lehet alkalmazni.

Kábítószer-kölcsönhatás

A lidokain más gyógyszerekkel történő egyidejű alkalmazása a következő hatásokat eredményezi:

  1. Az izomrelaxánsok fokozott hatásai.
  2. A vérnyomás csökken, és a lidokain hatása fokozódik, ha MAO-gátlókkal együtt alkalmazzák.
  3. Béta-blokkolók és cimetidin szedésekor a toxikus hatás kockázata nő.
  4. Az anti-myasthenikus gyógyszerek hatékonysága csökken.
  5. A gyógyító szerek hatása növekszik.
  6. A Procainamid alkalmazása során előfordulhat a központi idegrendszer hallucinációi vagy agitációja.
  7. A lidokain expozíciójának csökkentése mikroszomális májenzimek indukálószerrel történő alkalmazásakor.
  8. A központi idegrendszerre és a légzésre gyakorolt ​​gátló hatás fokozódik az opioid fájdalomcsillapítók és Hexenal szedésekor.
  9. A fenitoin alkalmazásával nő a cardiodepresszív hatás kockázata.
  10. Guanadrel, trimetaphan és Mekamilamin szedése során a bradycardia valószínűsége és a nyomás erős csökkenése nő.
  11. A negatív inotróp hatások fokozódnak a kinidin, verapamil, amiodaron vagy aimalin alkalmazása miatt.
  12. A lidokain fájdalomcsillapító hatása növekszik a fenilphrin, epineprin vagy metoxamin használatakor.
A lidokain más gyógyszerekkel történő egyidejű alkalmazása nemkívánatos és veszélyes hatásokat okozhat.

A lidokain tartalmú gél analógok

A hatóanyagként lidokain tartalmú gyógyszerek hasonló hatásúak. Ilyen eszközök:

  1. Katedzhel - a lidokainnal és klórhexidinnel rendelkező gyógyszer. Az antiszeptikus hatása miatt enyhíti a fájdalmat és harcol a kórokozókkal.
  2. A Paracelsus titka a növényi olajokon alapuló természetes orvosság, ezért a mellékhatások minimális mennyisége jellemzi. A gyógyszer óvatosan megszünteti a fájdalmat és egyéb kellemetlen tüneteket, enyhíti a gyulladást és elősegíti a szövetek helyreállítását.
  3. A Coletex egy lidokainot és derinátot tartalmazó gyógyszer. Nyilvánvaló fájdalomcsillapító és antiszeptikus hatású, ezért gyakran sebészeti, fogászati, nőgyógyászati ​​és proktológiai sebek kezelésére használják.
  4. A Kamistad egy fogászati ​​gél, amely gyógyszer Kamilla kivonatot tartalmaz. A gyógyszer célja a fájdalom és a gyulladás megszüntetése. Antiszeptikus hatása van.
  5. A Calgel egy kifejezett gombaellenes, fájdalomcsillapító és antibakteriális hatású gyógyszer. A gyógyszer használata megakadályozza a patogén mikroflóra kialakulását.
  6. A Versatis vakolat a helyi érzéstelenítő tulajdonságokkal rendelkezik. A gyógyszer nincs szisztémás hatása.