lumbodynia

A Lumbodynia olyan kollektív kifejezés, amely a hátfájás előfordulását írja le. Ebben az esetben a fájdalom okai lehetnek csigolya- és nem spinalis eredetűek is.

Sok orvos úgy gondolja, hogy a hátfájás egyfajta megtorlás a függőleges helyzetben való járás lehetőségéről és az orvosok tanácsának figyelmen kívül hagyásáról a megfelelő testtartás fenntartásáról és a hátsó izmok képzéséről.

Továbbá, a gerinc fájdalma abból adódik, hogy egy személy meghaladja a megengedett terhelést magának - súlyokat emel, nagy tömegű tárgyakat mozgat, túl sok súlyt nyer, kicsit mozog. A hátsó fájdalmak a 30–40 év feletti emberekre jellemzőek, bár serdülőkorban és még gyermekkorban is előfordulhatnak, általában traumatikus vagy nem gerincvelő jellegűek.

okok

A lumbodynia okai két nagy csoportra oszthatók: hátfájás, amely a gerincvelő (csigolya), a hátfájás és más okok miatt kapcsolódik.

Vertebrogén lumbodynia

A lumbodynia gerincvelői tényezői a következők:

  • a gerinc osteochondrozisa,
  • a gerinc gyulladása
  • a csigolyák, a csigolyák közötti disztrófiai változások, t
  • degeneratív változások a szalagokban és az izmokban, t
  • az ízületek ízületi gyulladása,
  • a csigolyák és a csigolyakerekek nyúlványai, t
  • izom- és fasciás szindróma
  • a gerincmotor szegmens instabilitása,
  • a gerinccsatorna stenózisa.

Ennek eredményeképpen az ideggyökér-tömörítés tünetek kialakulásával történik.

A hát alsó csigolya lumbodyniaját a túlzott fizikai terhelés, a nehéz emelés, az éles kényelmetlen mozdulatok, a hosszantartó statikus terhelés, az alsó hát és a teljes test hipotermiája okozza.

Invertebrogén lumbodynia

Ezek általában oszteoporózissal járnak, amely csont törékenységet, hátsó sérüléseket, vesebetegségeket, nők és férfiak genitális szerveit, bél- és érrendszeri betegségeket, onkológiát, gyulladásos, fertőző betegségeket (herpesz zoster, myositis) okoz.

A lumbodynia számára provokatívak az elhízás, a hypodynámia, az ülő munka, a stressz és a krónikus alváshiány, a szoros cipő viselése, a lapos lábak, a lábak zúzódása.

Az áramlás időtartama és jellemzői szerint megkülönböztetni:

  • akut és intenzív fájdalom (hátfájás vagy lumbago),
  • hosszabb fájdalom a keresztkeresztben és az alsó háton - lumbodynia,
  • hátsó fájdalom besugárzással a lábban - lumboischialgia.

A lumbodynia tünetei

Általában a fájdalom azonnal sérülés vagy súlyemelés után következik be, bár pár nap elteltével előfordulhat. A lumbodynia fő megnyilvánulása a fájdalom, amely:

  • egyrészt érvényesül
  • megnőhet, hosszabb ideig tartva vagy ülve,
  • a betegek fekvő vagy kényszerített helyzetben vannak, általában egészséges oldalon fekszenek, vagy egy betegre, általában segít, ez minden az októl függ,
  • nehezen lehajtható a hajlított helyzetből, hogy megkönnyítse a kéz visszaverődését az alsó hátoldalon egy kar létrehozásához,
  • nehezen hajlítható (mosás, vasalás, mosás) nehéz statikus helyzetben végrehajtani a műveleteket - éles fájdalmak vannak,
  • a fájdalom miatt gyakran fordul elő a pozícióváltás, különösen a székre ülve - a nyereg gyorsan elfárad,
  • a mozgási tartomány élesen korlátozott, különösen a kanyarok előre és oldalra,
  • a fájdalmak ismerős dolgok - köhögés, tüsszögés, feszültség, állandó
  • a fájdalom területén védett izomgörcs és korlátozott mozgásszegénységű szövetek vannak,
  • a fájdalom csúcsa 4-5 nap múlva következik be, majd elalszik, az ágy pihenésének betartásával az izomlazítás miatt könnyebbé válik.

Hernia esetén az érzékenységi zavarok és a reflexek csökkenése egy vagy mindkét lábon, motoros zavarok, zsibbadás vagy hidegség kapcsolódhat.

diagnosztika

A lumbodynia diagnózisának alapja a páciens panaszai, valamint a fájdalom idejére és természetére vonatkozó részletes vizsgálat.

Az ágyékrész részletes vizsgálata a csigolya, az izomrendszer és a szakrális terület érzékelésével az ideggyökerek kivetítésében. A nem gerincvelői problémák kiküszöbölése érdekében az alábbiakat hajtjuk végre:

  • teljes vér- és vizeletvizsgálat, biokémiai vérvizsgálat, vér a fertőzések elleni antitestekhez, t
  • a lumbosacral gerinc röntgenfelvétele,
  • A gerincnek a lumbális régióban történő MRI- vagy CT-vizsgálata az anatómiai hibák és az intervertebrális lemezek állapotának meghatározása érdekében,
  • A hasüreg és a nemi szervek ultrahanga,
  • további szakemberek (terapeuta, fertőző betegség szakember, nőgyógyász vagy urológus) konzultációja.

Lumbodynia kezelés

Az októl függően a lumbalgia terapeuták, neurológusok vagy ortopédok kezelik. Először is szükséges a fájdalom szindróma enyhítése

  • kézi technikák
  • fájdalomcsillapítók és gyulladáscsökkentő szerek (ketorol, nurofen, diklofenak belsejében és helyben kenőcsökben és gélekben),
  • akupunktúra,
  • ideg blokád
  • transzkután elektrostimuláció,
  • görcsoldó szerek az izmok ellazításához és a gerinc kompressziójának enyhítéséhez.

A fájdalom megszűnésekor terápiás gimnasztika, osteopathiás technikák, masszázs és egyéb módszerek használhatók.

A lumbodynia kezelésében a fő terápiával párhuzamosan a fizikai munka éles korlátozása, a gerinc kirakodása, a súlyemelés és a hajlítás tilos.

Krónikus folyamat esetén a kezelés hosszú és összetett lesz - minden olyan terápiát alkalmaztak, amelyet korábban a speciális ortopédiai struktúrák, szimulátorok és fizikai rehabilitáció módszereivel kombinálva alkalmaztak.

kilátás

A lumbalgia prognózisa a fájdalom okaitól függ, az akut folyamat és a helyes kezelés esetén a prognózis kedvező, szerves károsodások, sérülések és a gerinc rendellenességei esetén a prognózis kedvezőtlen. A kár előfordulhat.

Mi a lumbális gerinc lumbodynia?

Az ágyéki gerinc lumbodynia - a lumbális régióban jellemző fájdalommal rendelkező szindróma. Az izomrostok és a porckorong porcjának károsodása után jelenik meg. Az izomgörcsök súlyos fizikai terhelés vagy a hát hátul gyenge izmos váza alatt fordulnak elő.

Lumbodynia a lumbális és szakrális gerinc fordul elő osteochondrosis, sérülések, spondylosis, spondyloarthrosis.

Mi az a lumbodynia?

A Lumbodynia súlyos hátfájás, amely a gerinc izmok és gerinc különböző betegségeihez jár. A súlyok, éles hajlamok, krónikus gyulladásos folyamatok során jelentkezik. A fájdalom a gerinc, a lumbális izmok, a hasüreg belső szervei és az ideggyökerek megsértése miatt merül fel. Előfordulhat a hát alsó részén, a lábakban, a fenékben és a perineumban. Figyelmen kívül hagyja a fájdalmat, nem lehet, hogy elveszíti a munkaképességét vagy fogyatékosságát. A lumbodynia lokalizációja a negyedik, ötödik ágyéki csigolyában történik. Kevésbé sérültek a felső csigolyák.

okok

A nagy fizikai terhelés az ízületekre és gyulladásukra gyakorolt ​​erős nyomáshoz vezet. Fájdalmas zónák jelennek meg az izmokban és a fasciában. Amikor az izmok feszültek, a beteg úgy érzi, a fájdalom a hát alsó részén.

Statikus feszültség: ülő munka, alvás kényelmetlen helyzetben. Ha egy személy sokáig kényelmetlen helyzetben van, hátul a fájdalmas izomgörcsök fordulnak elő. Terhesség, gyors súlygyarapodás és a gerincnyomás növekedése. A szöveti duzzanat folyadékretenció miatt következik be. Vannak fájdalmak.

Mozgáshiány. A passzív életmód, az alacsony fizikai terhelés rontja a vérkeringést, csökkenti az intervertebrális lemezek rugalmasságát, gyengíti az izmokat. Hipertrófia figyelhető meg, a csigolyák összejönnek, és a gerinc idegei összenyomódnak.

Rossz testtartás - a csigolyák elmozdulása, az intervertebrális lemezek szövetének kopása. A gyulladás és a fájdalom következtében. Hipotermia - vazospazmus, keringési zavarok, ízületi gyulladás. Túlsúly - az intervertebrális lemezek nagyobb terhelése. Stressz - izomgörcsök, keringési zavarok.

A gerinc változásai az életkor tekintetében - az izmok gyengülnek, az intervertebrális lemezek elvesztik a rugalmasságot, az ízületek lebomlanak, és a testtartás romlik. A több mint ötvenöt embernek hetvenöt százaléka fáj.

Sérülések - kompressziós törések, a lemezek elmozdulása, a szalagok és a lágyszövetek megszakítása, duzzanat, a gerinc idegre nehezedő nyomás, akut fájdalom. A súlyemelés, összeomlás esetén jelentkezik.

Osteochondrosis - intervertebrális lemezek kopása, ödéma, aszeptikus gyulladás. A nyúlvány az intervertebrális lemez rostos gyűrűjének kidudorodása. A hernia - a pulpalis mag kiterjesztése a rostos gyűrűn keresztül az ideggyöket és a fájdalmat szorítja. Osteoarthritis - gyulladás és fokozott stressz a gerinc ízületein, a porc törlése.

Az izmok degeneratív változásai - a gyenge izmok rosszul támasztják alá a gerincet, egyre nagyobb nyomást gyakorolnak a csigolyákra és az ízületekre. A gerinc kötőszöveteinek károsodása - nyújtás, a szalagok szakadása, a csigolyák közötti távolság növelése.

A gerinccsatorna - degeneratív folyamatok szűkítése a csigolyákban hozzájárul a csontszövet növekedéséhez. A fenékben és a combokban fájdalom van. A horsetail szindróma - duzzadt, gyulladás, trauma és hernia a medencei szervek és az alsó végtagok funkcióinak romlását vonja maga után: csökkent a vizelet, a kiszáradás, a lábak bénulása.

A spondylitis a gerinc gyulladásos betegsége. A csigolyatestben a baktériumok száma nő és megsemmisül, az intervertebrális lemez hatással van, a csigolyák közötti távolság csökken. A gerincvelő csatornája szűkül és fájdalom keletkezik.

Osteoporosis - az érintett csigolya törékeny lesz. A csigolyák közötti távolság csökken, az ideggyökerek, a radiális artériák és a vénák összenyomódnak. Elkezdődik az ödéma, a gerincvelő alultápláltsága.

tünetek

  • Fájdalom, izomfeszültség az ágyéki gerincben. A fájdalom szindróma a statikus, dinamikus terhelésekkel és az érintett hátsó terület palpációjával nő;
  • A beteg nem hajlítható, hajlítható vissza;
  • Akut fájdalom a lumbális régióban köhögés, tüsszentés, sírás, mély légzés;
  • A hátsó izomgörcsök;
  • Fájdalom, alsó végtagok érzékenységének romlása.

diagnosztika

Az orvosnak meg kell határoznia a betegség okát és további ellenőrzési módszereket. A kezelés megkezdése előtt a beteg átfogó vizsgálata történik. A szakorvos diagnosztizálja a betegséget a jellemző jelek alapján. További speciális diagnosztikákat végeznek:

  • Röntgensugárzás több vetületben;
  • Számítógépes tomográfia;
  • Mágneses rezonancia képalkotás;
  • Uzi.

A kezelés típusai

A gyógyszert, a manuális és a fizioterápiás kezelést előírják.

Az ágyéki gerinc lumbargiajának kezelése helyreállítja a porcszövet rugalmasságát. Az orvos enyhíti az izomgörcsöket és helyreállítja az egerek és a porc anyagcsere-folyamatait.

A fájdalom akut támadása farmakológiai készítmények és manuális terápia segítségével távolítható el. Ezután a gyógyulási fázis a terápiás gyakorlati komplexek, masszázs, reflexológia segítségével történik. Csak egy integrált megközelítés segít helyreállítani a beteg egészségét.

  • A munka és a pihenés optimalizálása;
  • A fizikai aktivitás figyelése;
  • Egyél D-vitamint, ásványi anyagokat, fehérjéket;
  • A rossz szokások elleni küzdelem;
  • Ugrás, de csak a betegség enyhe formájával.

Sebészeti beavatkozás

A műveletet általános érzéstelenítéssel végezzük. Távolítsa el a porc sérült részeit, a lemezeket és cserélje ki őket lemezekkel, kötőtűvel, távtartókkal. Ezt követi a rehabilitációs folyamat egy évig. A helyreállítási folyamat alapja: étrend és a fizikai aktivitás elkerülése.

Kábítószer-kezelés

A legtöbb esetben a betegek segítséget kérnek a fájdalom kiküszöbölésére. Intramuszkuláris fájdalomcsillapító injekciók és masszázsok.

  • Mydocalm, Baclofen, Sirdalud - csökkenti az izomfeszültséget, a fájdalmat, megkönnyíti a mozgást;
  • A nimesulid - enyhíti a gyulladást, a fájdalmat és a duzzanatot. Csökkenti a porcszövet pusztulását;
  • Diklofenak - gyulladáscsökkentő, fájdalomcsillapító és lázcsillapító hatás;
  • Actovegin, Pentoxifylline - csökkenti az érszűkületet, a fájdalom szindrómát, az izomgörcsöt;
  • Nimesulid-gél, Deep-relif gél - gyulladásgátló hatás. Csökkentse a duzzanatot;
  • Dimexidum és Novocain oldat - gyulladáscsökkentő hatás, enyhíti az izmok és ízületek fájdalmát. Ez mélyen behatol a szövetbe. Erős fájdalomcsillapító hatás jellemzi.

Ajánlások gyógyszeres kezeléshez:

  • Ágynemű;
  • Kemény alvó;
  • Lumbális fűző;
  • Sűrít - a kenőcsök és a gyapjúszalag felmelegítése.

fizikoterápia

Rövid impulzus elektroanalézia - a rövid impulzusok hatása, a fájdalom blokkolása. Az impulzusos elektromos hatás javítja a véráramlást, eltávolítja a tejsavat.

Diadinámiás terápia - különböző frekvenciák impulzus diadinamikus áramai. A fájdalom receptorok érzékenysége csökken, az endorfinok termelése nő. Javul a vérkeringés, a vénás kiáramlás. A gyulladásos folyamatok és az ödémák csökkennek.

Az elektroforézis állandó elektromos áram és fájdalomcsillapítás. A hatóanyag koncentrációja az érintett területen, csökkent fájdalom.

Mágneses lézerterápia - mágneses mező és lézersugárzás. Csökkenti a fájdalmat, a gyulladást, javítja a sérült szövetek regenerálódását.

Mágneses terápia - állandó és változó mágneses mezők. Csökkenti a receptorok érzékenységét, fájdalomcsillapító hatású. Az ödéma csökken, a vérkeringés helyreáll.

Ultrahangterápia - ultrahang rezgések. A sérült szövetek mechanikai, termikus, fizikai-kémiai hatásai jellemzik. Érzéstelenítő, gyulladáscsökkentő, értágító hatású.

Akupunktúra - akupunktúra használata a fájdalom csökkentésére. Serkentik a hormonok felszabadulását a szervezetben.

Kézi terápia - enyhíti az izomgörcsöket, duzzanatot. Javítja a vérkeringést, a szalagok rugalmasságát.

blokád

A fájdalomcsillapítással érintett hátsó injekció hatóanyagának területén. Legfeljebb négy napig hat. Egyetlen blokád - egy injekció. Tanfolyam - néhány naponta. A kurzus legfeljebb tizenöt injekciót tartalmazhat.

Blokkolás történik, ha a beteg:

  • Súlyos fájdalom a lumbális régióban;
  • sérv;
  • A szalagok, ízületek széles körű gyulladása.

Népi jogorvoslatok

A gerinc betegségének felmelegedése a pitypangvirágon alapuló szellemi tömörítés segítségével, ló gesztenye. A fájdalom csökken, a vérkeringés helyreáll. Melegítse fel az ízületeket.

A torma leveleivel vagy gyökereivel összenyomva hasonló hatása van. A sérült szövet melegítése, a véráramlás javítása, a gyulladás csökkentése. Hosszú ideig nem ajánlott kompressziókat alkalmazni, és gyermekeket helyezni.

Sertéshús köszörülés - javítja az izmok véráramlását, csökkenti a fájdalmat. A tűlevelű fák gyantáját őrölni és tömöríteni kell. Gyógynövény kenőcs: gyökérgyökér, althea, pitypang, gyógynövények - levendula, sabelnik, cickafark és horsetail.

Általános ajánlások

  • Folyamatosan figyelje a helyes testtartást, amikor állsz, ülsz, emel és szállít súlyt;
  • Gyakorlat minden nap;
  • Próbálja meg elkerülni a sérüléseket, a hipotermiát;
  • Alvás egy kemény vagy félig merev matracon;
  • A terhesség hatodik hónapjától kötszer használata;
  • Forduljon orvoshoz.

A terhesség 39 hetében húzza le az alsó hátát, mit kell tennie?

Radikulitisz injekciók

A terhesség 40 hetében húzza a hát alsó részét, mit kell tennie?

A terhesség 8 hetében húzza az alsó hátát, mit kell tennie?

Lyumbalgiya: mi az, a fejlődés okai és mechanizmusai

A fájdalomérzések zavarják az embereket a test különböző részein. Az elmúlt években a lumbális gerinc régiójában a fájdalom különösen elterjedt. A sok és minden fájdalom oka ebben a helyen lumbodynia.

Mi az

Tehát a lumbodynia a lumbális régióban kialakuló fájdalom.

A megnyilvánulások lehetnek állandó és nyilvánvaló epizódok is.

Az ilyen állapothoz vezető ok miatt a fájdalomnak szükségszerűen okot kell jelentenie a szakemberrel való kapcsolatfelvételre, mivel a szervezet munkájának kevésbé súlyos zavarai mellett ez is jelezheti, hogy a szervezet bonyolultabb bontásban van. De legyen az, hogy a lumbodynia megnyilvánulását kezelje.

Végtére is, a hosszabb fájdalom a hát alsó részén csökkentheti az életminőséget, korlátozhatja az aktivitást és általában az egészséget is befolyásolhatja.

okok

A patológia egyik fő oka a csigolyatörzs nagy terhelése. Ezen túlmenően az egészségtelen életmód a túlsúly, az elégtelen testmozgás, a stressz, az egészségtelen étrend stb. Következtében súlyosbíthatja a helyzetet. Ezek a tényezők csak negatív hatást gyakorolhatnak a testre, különösen a hát alsó részében morfológiai változások kialakulásához vezethetnek, amelyek a fájdalom szindróma következtében jelentkeznek.

A betegség jellege és a betegség lefolyása alapján a lumbalgia 2 csoportra oszlik:

  1. Vertebrogén (az ICD 10 szerint), amikor a csigolya fájdalom patológiája.
  2. Invertebrogén, ha nincs kapcsolat a gerincvel.

Emellett a kifejezést akkor is használják, amikor a fájdalmat a gerincben terhes nőknél adják meg. Az izmok gyengesége befolyásolja a fájdalom kialakulását, emellett a növekvő magzat nyomást gyakorol a terhes nő derékrészére.

Fejlesztési mechanizmus

A betegség kialakulásának mechanizmusa a legtöbb esetben szinte teljesen összefügg a radikális szindrómával. Ez a következőképpen magyarázható: a központi idegrendszer impulzust kap, amikor ezek a gyökerek és idegek mechanikus károsodások, gyakran vagy más okok miatt összenyomódnak.

A Lumbodynia más természetű lehet, ezért többféle formája van:

  1. Discogenic. Az intervertebrális lemez kiemelkedése által kiváltott akut fájdalom jellemzi. Ez nyomást gyakorol a közeli szövetekre és összenyomja a gerinc gyökereit. Ez izomgörcshöz vezet, ezáltal nyomást gyakorol az idegvégződésekre. Ezután a beteg hátának és gerincének területe hihetetlen fájdalmat szenved.
  2. Spondylogenic. Az enyhe vagy közepes fájdalmat jellemzi. A testmozgás elvégzése, a test intenzív gyakorlatokkal való túlterhelése révén tapasztalható a lumbodynia ilyen formája. Leggyakrabban ez a típus a serdülőknél és a gyermekeknél fordul elő. Ezt követően osteochondrosist okozhat.
  3. A fájdalmas megnyilvánulások krónikus típusát csak akkor lehet diagnosztizálni, ha a fájdalom több mint 10-12 hétig nem megy el. Gyakran ezek a fájdalmak tolerálhatók és súlyosbodnak a fáradtság, a stresszes helyzetek és a fertőzés következtében.

Lumbago-szindrómának lehet egy, de egyszerre több megnyilvánulási formája is lehet:

  • Levingston-szindróma, amelyet a háromoldalú izomháromszög egy részében megjelenő fájdalom jelez. A fájdalom unalmas, tartós, ezen a területen szoros érzés van.
  • A Sol's-Williams-szindrómát a hirtelen mozgásokból, köhögésből, tüsszentésből és mély sóhajból eredő fájdalmas érzések jellemzik.

Gyakran az ilyen fájdalmak megjelenésével sok beteg próbál kenőcsöt vagy alternatív gyógyszert használni, például a kórokozót, de ezek gyakrabban nem működnek. Az öngyógyítás ebben az esetben rendkívül bölcs, és feltétlenül orvoshoz kell fordulni.

Lyumbalgiya betegség: a betegség megjelenésének osztályozása, típusai és kockázati tényezői

A Lumbodynia nem önálló betegség, hanem a fájdalom megnyilvánulására utal, amely a csigolya- és a derékrészek rendellenességeivel együtt jelentkezik. Általában a hypodynámiát, a túlzott sporttevékenységet, a csontritkulást, a sérüléseket stb. A betegek azonban gyakran nem rendelkeznek fájdalmas súlyos tünetekkel.

A Lumbodynia, mint a fejfájás, meglehetősen gyakori jelenség. A betegség bármilyen korú betegeknél és még gyermekeknél is jelentkezhet. Különösen a 10 és 17 év közötti időszakban. Az úgynevezett aktív növekedés időszakában.

Azonban a leggyakrabban ez a betegség az 50 év feletti idős emberekben fordul elő. A statisztikák szerint a lumbodynia a 4 és 5 ágyéki csigolyák régiójában található. Ezt a gerincre ható terhelés speciális eloszlása ​​magyarázza. A felső csigolyák időnként károsodnak.

Kockázati tényezők

A gerincrészben fájdalmat okozó tényezők:

  • izomrendszeri betegségek;
  • mikrotrauma;
  • kényelmetlen kényszerhelyzet;
  • mérgezés;
  • a szervezet fertőző károsodásai;
  • a belső szervek betegségei;
  • járási zavar, például lapos lábak;
  • pszichogén tényezők.

besorolás

A neurológiai betegség a lumbodynia áramlási típus szerint a következő:

  • akut, ha a fájdalom váratlanul keletkezik, és közvetlen kapcsolatban áll a gerincvelő betegségekkel;
  • krónikus, ha a fájdalom növekszik, a szövetekben és a gerincben krónikus, patológiás folyamat jele.

Amint már említettük, a neurológiai betegség lefolyása és eredete osztható csigolya és nem csigolya. Minden fajnak összefüggés van a gerincoszlop patológiai folyamataival.

Az első típus (csigolya) az alábbiak miatt alakulhat ki:

  • csontritkulás;
  • sérv;
  • kiemelkedés;
  • scoliosis;
  • kifoszkoliózis;
  • bármilyen gerincoszlophoz kapcsolódó rendellenességek;
  • a csigolyák sérülése vagy elmozdulása;
  • tumor tumorok.

A következő típusú rendellenességek a második típushoz (nem vertebrogén) vezethetnek:

  • vesekárosodás;
  • izomgörcsök és sérülések;
  • a belek és a belső szervek betegségei;
  • a hátsó izmok mechanikai sérülése;
  • hosszú antifiziológiai testtartás;
  • zuzmó herpesz;
  • myositis.

szakasz

A Lumbodynia kiváló kezelés a korai stádiumokban. A gyors reagálás lehetővé teszi a legmagasabb minőséget a betegség leküzdésében és a lehetséges patológiák megelőzésében. Ha egy szakértőhöz fordulunk, akkor a krónikus stádium kialakulása nem ritka. A folyamat kezdete 6 hónappal az első fájdalom után kezdődik. A betegség második szakaszában a gerinc patológiás megnyilvánulása lehetséges. A krónikus periódus hosszú ideig tart és állandó fájdalmat okoz, és még a gerinc enyhe terhelésével is súlyosbodhat. A lumbodynia megszabadításához csak a szakember által előírt komplex kezelést alkalmazzák.

Lumbodynia: tünetek és kezelés különböző módokon

A fent említett fájdalom kialakulásának fő okai mellett kiemelheti a hirtelen mozgásokat, hipotermiát, kényelmetlen testhelyzeteket, például alvás vagy hosszú út során. Ebben az esetben a fájdalom fájdalom, a fájdalmat a comb hátsó részén lévő lábra lehet áthelyezni.

A megnövekedett fájdalom még a legkisebb mozgásoknál is tapasztalható, ami ezután gyengül, majd folytatódik. Az ilyen betegség lumbodyniaként történő diagnosztizálása után a tüneteket és a kezelést csak egy szakember határozza meg.

Emlékeztetni kell arra, hogy a patológia nem megfelelő kezelése fogyatékossággá válhat, és teljes mértékben letilthatja a munkaképességet.

tünetek

Ennek a betegségnek a kezelését csak az orvos írja elő, annak ellenére, hogy néhányan öngyógyító szereket szeretnek a népi jogorvoslatok segítségével. Ebben a megvalósításban azonban érdemes megérteni, hogy vannak egészségügyi kockázatok, mivel a helytelen diagnózis a gerinc és az izomszövet nagyobb gyulladását idézheti elő.

A betegség jellege és tünetei a következők:

  • egyoldalú fájdalom a lumbális gerincben;
  • megnövekedett fájdalom az erőteljes mozgások vagy az ugyanabban a helyzetben lévő hosszú tartózkodás következtében;
  • a helyzet javítása fekvő helyzetben;
  • nehéz a test hajlítása hajlításkor;
  • nehézségek az elemi tevékenységekben: mosás, gyaloglás, vasalás stb.;
  • fáradtság az ágyéki területen.

A betegség előrehaladtával állandóvá válik, a kellemetlenség egyre intenzívebbé válik, még a nevetés, köhögés és így tovább. Ha nem használ orvosa által felírt gyógyszert, fájdalmat terjeszthet a sacrum teljes területére, a lábakra és a fenékre.

A sérülés területén a szakember vagy a páciens maga is felismeri az izomfeszülést, amely - ha megnyomja - fáj, ami hasonló az enyhe áramütéshez. Ezt a jelenséget az izomfeszültség tünetének nevezik, a beteg még a fájdalomtól is kezdheti a kellemetlen érzések középpontját. Ezért, ha a betegség lumbalgia kiderül, amelynek tüneteit az orvos határozza meg, a kezelést szükségszerűen teljes diagnózis után kell előírni.

Egyes betegeknél a Lasegue pozitív tünetét lehet meghatározni, ami a feszültség egyik mutatója. A lumbális régióban és az ülőideg mentén megnövekedett fájdalom jelentkezik, amikor az orvos megpróbálja megemelni a hátán fekvő beteg kiegyenesített lábát. Ha a láb a térdre hajlik, akkor megkönnyebbülés jön, és a kellemetlenség eltűnik.

diagnosztika

Egy neurológusnak szüksége van arra, hogy megvizsgálja a pácienst annak érdekében, hogy azonosítsa a reflexek esetleges károsodását. A diagnózis folyamatában is használnak eszközöket: röntgen, CT, MRI, myelography. Ha szükséges, az orvos további vizsgálatokat írhat elő.

Egyéb problémák kizárásához az alábbiak szükségesek:

  • vizelet és vérvizsgálatok;
  • A nemi szervek és a hashártya ultrahanga;
  • vér biokémia.

Gyógyszeres kezelés

A vizsgálat eredményeinek megszerzése után az orvos terápiát ír elő. Ez közvetlenül a betegség fázisától függ. Ha az áramlási periódus akut, akkor NSAID-eket alkalmazunk, például Ibuprofen vagy Diclofenac.

A komplex továbbá kondro-védőkészülékeket is használ, amelyek rendkívül pozitív hatást gyakorolnak a porcra, nemcsak a lumbális régióban, hanem az egész test szövetein is. Ezek a gyógyszerek a kondroitin. Az orvos is előírhat Beklafen-et, amely izomlazító.

Adagolás és időtartam - az orvos felelőssége, a fő dolog, amit a betegnek meg kell tennie, hogy az előírt kezelési szabályokat kövesse. A fájdalom megszűnése esetén a fizioterápia, amely magában foglalja az elektroforézist, a sárterápiát, az apiterápiát, a masszázst, az úszást és többet, megfelelő.

Sebészeti kezelés

Amikor a lumbodynia súlyos formában és a keringési zavarok, a tályogok, a gerincvelő daganatai arcán fordul elő, a műtéti kezelés elkerülhetetlen lesz. Ebben az esetben egy műveletet hajtanak végre, amely magában foglalja a degeneratív szegmens és az implantátum egyesítését. Ezt a sebészeti beavatkozást gerincvelésnek nevezik, és a csigolya instabil mozgása miatt elviselhetetlen fájdalom esetén végezzük.

Ha a betegnek intervertebrális ürege van, akkor a gerinclemez eltávolításra kerül, és egy mesterséges lemezt helyeznek a helyére. Ezt a manipulációt nevezzük diskectomiának. De a sebészek ilyen műveletet rendkívül ritkán végeznek, mert a lumbodynia megismétlődéséhez vezethet.

Dikul technika

Ma népszerű a Dikulya fájdalom. Ebben az esetben egy speciálisan tervezett terhelési rendszert alkalmaznak, amely a gerinc mozgását adja vissza. Emellett a gyakorlatok mellett a helyes ivási rendet, manuális terápiát és akupunktúrát alkalmazzák.

A módszer szerint a tanfolyam 3 ciklusból áll, amelyek mindegyike 12 leckét tartalmaz:

  • Az 1. szakaszt a test stresszre való felkészítése jellemzi. Itt vannak osztályok légző torna, jóga, Pilates.
  • A 2. szakasz magában foglalja a betegség által érintett izmok helyreállítását, növelve a lágy szövetek tónusát ezen a területen.
  • A 3. szakasz célja a gerinc mobilitásának növelése. Itt kezdődik a szimulátorok aktív képzése. Továbbá minden beteg megkapja a gyakorlatok összetételét a helyzet összetettségétől függően. Ezek a gyakorlatok otthon is végrehajthatók.

Minden személy egyénileg helyreáll, 3 hónap alatt gyógyítható, és a tanfolyamot több éven át ismételheti.

Hogyan kezeljük a lumbodynia-t hagyományos és alternatív gyógyászatban

A betegség kezelésére alkalmas a fizioterápia, amelynek célja a beteg állapotának javítása és fájdalomcsillapítása. A lumbodynia kezelésének módja csak orvos lehet.

Azt is kijelöli az eljárásokat, amelyek között:

  • Diadinamikus terápia, amikor a testet különböző frekvenciájú és alakú impulzusáramok befolyásolják. Az eljárás lehetővé teszi 2-3 típusú áramok alternatív használatát. Az eljárások száma 5-7-ig, minden manipuláció körülbelül 10-12 percet vesz igénybe.
  • Rövid impulzus elektroanalgiaia, ahol nagyon rövid impulzust alkalmaznak az érintett területre. Az impulzusok frekvenciája 2 és 400 Hz között változhat. Elég 10 kezelés 10 percig.
  • Gyógyszer-elektroforézis, amelyben a fájdalomcsillapításra ható gyógyszer bevezetése állandó elektromos árammal kombinálva történik. Az eljárás 15-30 percig tart, a kurzus 15-20 manipuláció.
  • A mágneses lézeres terápia, amely egyidejűleg a lézerrel és a mágneses térrel való érintkezést teszi lehetővé, javítja a helyzetet. A manipuláció ideje 15 perc, a kurzus legfeljebb 15 eljárás.
  • Mágneses terápia, ahol a testre gyakorolt ​​befolyást váltakozó és állandó mágneses mezők termelik. A tanfolyam - akár 20 eljárás 15-25 percig.
  • Ultrahangos terápia, ahol ultrahangos rezgéseket alkalmaznak, amelyek frekvenciája 800 és 3000 kHz között változik. A kurzus 6-14 manipulációt tesz lehetővé 12-15 percig.
  • Akupunktúra, amelynek során a tűk impulzusai átjutnak a test fájdalmas részébe. Ezeket az eljárásokat 15-45 percig hajtjuk végre, a manipulációk számát a 3-15.
  • A kézi terápiát az idegvégződések irritációja végzi. Ezt az eljárást speciális masszírozók vagy masszőrök végzik. A kurzus eléri a 15 eljárást. Hat hónap elteltével az ismétlés ajánlott.

Hogyan kell kezelni a lumbodynia-t, eldönti a szakembert, mert ellenjavallatok vannak. Ezek mind a rosszindulatú, mind a jóindulatú természetű daganatok, a gerinc és a szövetek fertőzései, lázas állapotok, tályogok a befolyás területén.

A hátfájás blokádja

Emellett az orvos eldöntheti, hogyan kezelje a lumbodynia betegséget, ha elviselhetetlen hátfájás van, ami megzavarja az élet ritmust és megfosztja a beteg hatékonyságát. Ilyen esetekben blokkolást alkalmaznak, amely egy erős hatóanyag bevezetése a fájdalom területén. Ez a gyógyszer akár több napig is képes gyorsan megszabadulni a kínoktól.

Népi módszerek

A hagyományos orvoslás nem kevésbé fejlett a betegségek kezelésében. De meg kell érteni, hogy attól függően, hogy hogyan kezeljük a lumbodynia megnyilvánulásait, csak a fájdalmat lehet semlegesíteni, és az ok nem szűnik meg.

Az állapot enyhítésére az alábbi recepteket használhatja:

  1. Naponta háromszor dörzsölje a fájó foltot aloe levével.
  2. A mosott, szárított és gereblyézett torma leveleiből kompressziót készíteni, amely egy éjszaka gyapjú termékkel csomagolja őket.
  3. A sertészsír zsírzása a gyapjú folt gyapjú sálral való csomagolásával is.
  4. Az ózokerit fűtött összetételének használata. Hagyja lehűlni. A kérelmet naponta egyszer 10 nappal teszik. A hőkezelési eljárás ellenjavallt a peritoneumban vagy a kis medencében koncentrált formációk jelenlétében.

A fájdalom súlyosbodása lehet, ha:

  • ne üljön a testtartásnál, séta közben;
  • ne csinálj torna, legalább fél órát egy nap;
  • a lumbális régió megsérülése és szuperkeverése;
  • élesen forduljon, mozgassa, emelje nehéz tárgyakat;
  • aludjon a puha tollágyakon, jobb, ha inkább félig merev matracot részesítenék előnyben;
  • ne használjon rögzítő szalagot aktív sportok, különösen súlyemelés során;
  • Ne használjon kötést a terhesség 6 hónapjától (az orvos által előírtak szerint).

A megelőzés érdekében fontos megjegyezni az alapvető szabályokat:

  • testtartás fenntartása;
  • súlyemelés az emeléshez;
  • racionális táplálkozás legalább 5 különböző zöldség és gyümölcs használatával minden nap;
  • ne csak a munkahelyen, hanem a mindennapi életben is emlékezzen a biztonságra.

Lumbodynia: tünetek és kezelés

Egy személy ágyéki gerince naponta hatalmas feszültséget tapasztal, amely a függőleges gyalogláshoz kapcsolódik. Még inkább súlyosbítja a modern emberek helytelen életmódja: alacsony fizikai aktivitás, túlsúly, rendszeres pszicho-érzelmi stressz és rossz étrend. Mindezek a tényezők hozzájárulnak az alsó hátsó morfológiai változások kialakulásához, amelyek elsősorban a fájdalomban nyilvánulnak meg. Szubakut vagy krónikus fájdalom a lumbális régióban, és úgynevezett "lumbodynia" (a "lumbus" - alsó hát és a "algos" - fájdalom). Beszélünk a lumbodynia okairól, a tünetekről, amelyek ezt a szindrómát nyilvánvalóvá teszik, valamint a diagnosztikai megközelítésről és a kezelés alapelveiről.

A fejlődés okai és mechanizmusai

Azok a betegségek és állapotok, amelyek miatt a lumbodynia előfordul, két nagy csoportra oszthatók: vertebrogén (vagyis a gerincvelő) és a nem vertebrogén (nem kapcsolódik a gerinchez).

A hátsó fájdalmat okozó gerincvelői tényezők:

  • scoliosis (a gerinc oldalirányú görbülete);
  • deréktáji fájdalom;
  • spondylosis (degeneratív változások a csigolyákban);
  • csigolyaközi lemez kiemelkedése;
  • herniated intervertebral lemez;
  • az ízületi csuklók ízületi gyulladása;
  • izom és fasciális szindróma;
  • spinalis stenosis;
  • a gerinc nem fertőző gyulladásos betegségei, különösen az ankilozáló spondylitis;
  • az ágyéki gerinc instabilitása.

Ezekben a betegségekben a megfelelő klinikai tünetekkel rendelkező sérült izom-csontrendszer struktúrái a gerincvelői gyökerekben megszoríthatók.

Invertebrogén lumbodynia okozhat olyan betegségek, amelyek teljesen nem kapcsolódnak a gerinchez, nevezetesen:

  • csontritkulás;
  • a gerinc traumás sérülése;
  • vesebetegségek (pyelonephritis, urolithiasis, traumatikus hematomák);
  • bélbetegségek;
  • a férfiak és a nők reproduktív rendszerének betegségei (méhszövetek, petefészek ciszták, endometriózis és mások);
  • érrendszeri betegségek;
  • jóindulatú és rosszindulatú daganatok (primer és metasztatikus);
  • a hasi szervek gyulladásos folyamatai, kis medence, izmok;
  • fertőző betegségek, különösen herpes zoster.

A Lumbodynia gyakran egy nőt kísér a terhesség alatt. Ez a hátsó izmok gyengesége esetén következik be, és az anya által a növekvő magzat által az anya lumbalis régiójára gyakorolt ​​nyomás okozza.

Lumbodynia: tünetek

A fájdalom megjelenését a hát alsó részén gyakran előbb:

  • statikus túlfeszültség (hosszabb ülés, álló vagy másik kényelmetlen helyzetben);
  • hipotermia;
  • túlzott edzés (különösen súlyemelés);
  • hosszú séta, különösen lapos lábakkal;
  • az alsó végtag összenyomása;
  • kis méretű cipőt visel.

A fájdalom az ilyen típusú hatások után azonnal előfordulhat, és néha attól a pillanattól kezdve, hogy a beteg lumbalgiát kiváltó cselekvést végez, amíg a háton nem kellemetlen érzések keletkeznek, 2-3 napig.

Amint az a szindróma nevéből is kitűnik, fő klinikai megnyilvánulása a hátfájás. Általában csak az egyik oldalról kifejezettebb, és az ágyék gerincén (lejtőkön) vagy az azonos pozícióban lévő hosszabb ideig tartó aktív mozgások után élesen növekszik.

A beteg arra törekszik, hogy olyan testtartást alkalmazzon, amely enyhíti a fájdalmat: az ágyban fekve beteg vagy egészséges oldalon (a klinikai helyzet függvényében).

Hajlítva a lumbodyniai személy nagyon nehezen bontakozik ki: a cselekvés végrehajtása érdekében a gerincre helyezi a kezét, és ezzel egy kart.

A fájdalom szindróma gyakran annyira kifejezett, hogy a páciensnek nehéz járni, és korábban ismerős háztartási műveleteket végezni: mosni, állni a tűzhelyen, főzni, vasalni a ruhákat.

A beteg állandóan fáradtságot tapasztal a hát alsó részén, és ezért a pozíció gyakori megváltoztatására törekszik: először kinyújtott karokkal nyugszik az asztalon, majd az ülés szélére mozdul, majd az egész háttal a szék hátsó részéhez nyomja.

Egy személy számára nehéz előre támaszkodni, de a betegség előrehaladtával csökken a mozgás, és a fájdalom állandó, intenzív, hirtelen mozdulatokkal, köhögéssel, tüsszentéssel, nevetéssel növekszik.

Kezelés hiányában a patológiás folyamat előrehalad: a fájdalom a sacrum területére, a fenékre és az alsó végtagra terjed. Talán a belső szervek reflex diszfunkciója.

Az érintett területen a páciens, környéke, vagy az orvos egyformán fájdalmas izomfeszültséget talál, amelynek tapintása intenzív helyi fájdalmat és fájdalmat okoz, ami a sérüléstől távol eső pontban tükröződik. A páciens még fájdalmat is megborzong. Ez az izomfeszültség úgynevezett tünete. Lehetővé teszi a lumbodynia megkülönböztetését a hasonló klinikai tünetekkel rendelkező gerinc többi betegségétől.

Számos betegnek pozitív a Lasegue tünete. Ez a feszültség egyik tünete, melyet az ágyéki régióban és az ülőideg mentén megnövekedett fájdalom okoz, ha az orvos a beteg hátsó részén fekvő kiegyenesített lábát emeli. Amikor a térd hajlik, a beteg megkönnyebbül, mivel a fájdalom eltűnik.

Ha a lumbodynia oka herniated lemez, a hátfájás mellett a beteg a lábak hidegségérzetét, zsibbadását is panaszkodhatja, és az orvos meg fogja találni az alsó végtagokon lévő ínflexek letargiáját, valamint a motoros zavarokat.

A diagnózis elvei

Az orvos gyanítja a lumbodynia-t a panaszok és a beteg életének és betegségének történetére vonatkozó adatok gyűjtésének szakaszában. A páciens objektív vizsgálata, különösen a neurológiai állapot vizsgálata meggyőzni fogja a szakembert a találgatás helyességéről. Annak megállapítása érdekében, hogy milyen betegség okozta az alsó hátfájás kialakulását, az orvos további vizsgálati módszereket ír elő a páciensnek, amelynek vezető szerepe a vizualizációs módszerekhez tartozik:

  • A lumbális vagy lumbosacral gerinc röntgenfelvétele;
  • számítógépes tomográfia;
  • mágneses rezonancia képalkotás.

A röntgenfelvételeken a gerinc szerkezetében jelentős változások tapasztalhatók: a traumás sérülések jelenléte, az intervertebrális hasadékok szűkítése és a körülöttük lévő csontnövekedés, csontritkulás.

Tájékoztatóbb, mint a röntgenfelvétel a számítógépes tomográfia. Ez a tanulmány lehetővé teszi a gerinc és a környező szövetek világos rétegszerű képének megszerzését, és olyan betegségek azonosítását, mint a gerinccsatorna szűkítése (szűkítése), a lemez herniation, valamint a daganatok.

A betegség ezen csoportjának leginformatívabb diagnosztikai módszere a mágneses rezonancia képalkotás vagy az MRI. Lehetővé teszi, hogy megbízhatóan diagnosztizálja a gerinc és a környező szervek változásait: az izmokat, az ereket és az idegeket.

Diagnosztikai módszerek, mint például az elektromográfia (EMG) és az elektroneuromográfia (ENMG) is alkalmazhatók. Segítségükkel könnyen észlelhető az idegimpulzus-transzmisszió megsértése az izmokban és az idegrostokban.

A daganatok és a fertőzés fókuszainak kimutatása érdekében a beteg szcintigráfiát rendelhet. Ez a kutatási módszer az egészséges és kórosan módosított szövetekbe bejuttatott radioaktív anyag különböző abszorpcióján alapul.

Ha az ideggyökér tömörítése gyanúja van, a termográfia segít megerősíteni vagy megcáfolni azt. Speciális infravörös érzékelők segítségével mérjük meg a test két oldalának hőmérsékletét: a sérülés tervezett helyére és alatta.

A lumbodynia és a hasüreg betegségeinek differenciáldiagnózisa céljából ultrahang használható. Ha szükség van bármely izom, kötés vagy ín sérülésének kimutatására, vizsgálja meg közvetlenül ezzel a módszerrel.

Annak érdekében, hogy meghatározzuk a fertőző vagy nem fertőző természetű gyulladásos folyamat jelenlétét, ami lumbalgia, laboratóriumi vizsgálatok, különösen a vér, a vizelet, a reumás tesztek és mások általános elemzése.

A kezelés alapelvei

Először is el kell végezni az alapbetegség kezelését, amellyel szemben az alsó hátfájás fájdalma keletkezett. A betegségtől függően a neurológusok, a háziorvosok vagy az ortopédok részt vesznek a lumbodynia betegek kezelésében.

A beteg állapotának megkönnyítése és a gyógyulás felgyorsítása érdekében a beteg ajánlott:

  1. Ágy pihenő A betegség akut periódusában sokkal hasznosabb lesz, ha a beteg 3-5 napig marad az ágyban, mint hogy ezt az időt poliklinikus vonalakban vagy a megfelelő gyógyszerek keresésére fordítsa. A pihenés a kezelés elengedhetetlen összetevője, anélkül, hogy más típusú terápiák nem rendelkeznek a kívánt hatással.
  2. Kábítószer-kezelés:
  • nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek vagy NSAID-ok (meloxicam, rofecoksib, diklofenak, nimesulid és mások); ezek a gyógyszerek csökkentik a gyulladásos folyamat súlyosságát és csökkentik a fájdalmat; a gyógyszereket rövid időtartamban írják elő - 5-7, ritkábban - több nap, a gyomor kötelező védelme a protonpumpa blokkolók (omeprazol, rabeprazol és mások) egyidejű alkalmazása esetén NSAID-okkal;
  • izomrelaxánsok (általában a tolperizont használják, ritkábban - sirdalud); ellazítja a spasztikus izmokat, csökkentve a fent leírt izomfeszültség-szindróma megnyilvánulásait;
  • B-vitaminok (neirurubin, neurobion, milgamma és mások); táplálja az idegszövetet, javítva az impulzus átadását a neuronból a neuronba;
  • diuretikumok (furoszemid, toraszemid); alkalmazandó szöveti ödéma kimutatása esetén
    érintett terület; Az L-lizin eszcinát, amely az ödéma ellen is gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító hatással rendelkezik, hasonló hatásúnak is lehet tulajdonítani;
  • a vérkeringést javító gyógyszerek (pentoxifilin, nikotinsav és mások);
  • antidepresszánsok és ritkábban görcsoldó szerek: a hosszú távú használat során (6-10 hét) visszatérő krónikus hátfájás esetén ezek a gyógyszerek a fájdalom központjaira hatnak, csökkentve a fájdalom súlyosságát;
  • chondroprotektorok (Mukosat, Dona, Rumalon és mások) - az ízületi porcra hatnak, aktiválják az anyagcsere-folyamatokat, ezáltal részben helyreállítják a szerkezetét és lassítják a betegség progresszióját; hosszú tanfolyamokat használnak - 2-3-6 hónap 2-3 évente.
  1. Fizioterápia és alternatív gyógyászat módszerei:
  • masszázs;
  • kézi terápia (takarékos technikák);
  • reflexológia;
  • perkután elektrostimuláció;
  • osteopathiás technikák;
  • ultrahangos terápia;
  • lézeres kezelés;
  • krioterápia;
  • gyógytorna;
  • hirudotherapy;
  • vákuumterápia;
  • gerincvelő;
  • a fizikai terápia (helyesen tekinthető a krónikus fájdalom egyik leghatékonyabb módjának a hát alsó részén) segít a hátsó és az izmos izmok megerősítésében;
  • más technikák.

Érdemes megjegyezni, hogy a fenti módszerek némelyike ​​használható a fájdalom enyhítésére a betegség akut periódusában, és mások - csak akkor, ha a fő tünetek megszűnnek, és a hatást meg kell erősíteni.

  1. Sebészeti kezelés. Az egyéni betegek számára ajánlott azokban az esetekben, amikor a konzervatív kezelés nem rendelkezik a kívánt hatással vagy a gyógyszeres módszerek nem hatékonyak ebben a betegségben.

kilátás

A lumbalgia esetében a prognózis közvetlenül függ az okaitól. Bizonyos esetekben csak a kóros folyamat, amely megfelelő kezelésben részesült, a prognózis kedvező (a tünetek visszaszorulnak, és már nem zavarják a személyt). Ha a hátfájás a belső szervek és a gerinc krónikus megbetegedéseinek hátterében, valamint sérülések következtében alakult ki, a prognózis viszonylag kedvező vagy kedvezőtlen (az utóbbi különösen igaz a rosszindulatú daganatokra, mint a lumbodynia okára).

megelőzés

A deréktáji fájdalom kialakulásának megelőzése érdekében meg kell előzni a gerinc nagyobb terhelését:

  • ne emelj súlyokat; ha meg kell emelni a rakományt, ne hajtsa végre ezt a műveletet, hajlítsa át az egyenes lábakra, és hajlítsa meg a térdét, és tartsa a hátát egyenesen, emelje fel a rakományt, a karjainak és lábainak izmait használva, és ne a hátát;
  • számítógépen dolgozni, válasszon egy kényelmes széket anatómiailag formázott háttal;
  • az alváshoz ortopéd matracot kell használni.

Emellett a hátsó izmokat úszás, fitnesz, kerékpározás vagy más sportolással erősíteni kell.

Az aktív életmód is fontos - gyaloglás, napi séta a friss levegőben. Szükséges a hipotermia elkerülése és a megfelelő táplálkozás, a testsúly ellenőrzése, a súlygyarapodás megakadályozása.

Ezen ajánlások betartása esetén a csigolya lumbodynia kockázata jelentősen csökken.

Ami a gerincoszlophoz nem kapcsolódó lumbodynia megelőzését illeti, figyelmet kell fordítani az egészségére, haladéktalanul forduljon orvoshoz bármilyen szomatikus patológiában, és kövesse a kezelési ajánlásait.

Lumbodynia (hátfájás). Okok, tünetek, típusok, kezelés és rehabilitáció

A webhely háttérinformációt nyújt. A betegség megfelelő diagnózisa és kezelése lelkiismeretes orvos felügyelete mellett lehetséges.

Lumbodynia - szubakut vagy krónikus hátfájás. Ez nem önálló betegség, hanem a gerinc, az ideggyökerek, az ágyéki izmok vagy a hasüreg belső szervei problémáinak háttere. A hát alatti fájdalom leggyakrabban fizikai inaktivitással, intenzív edzéssel, sérülésekkel, osteochondrosissal és osteoporosissal jár. Azonban a legtöbb betegnél a lumbodynia nem jár komoly patológiákkal.

A hát alatti fájdalom a hipotermia, a hirtelen mozdulatok után egy kis idő után következik be, kényelmetlen helyzetben. A fájdalom unalmas, fájó a természetben, és az alsó végtaghoz adható, a comb hátoldalán. Ezt súlyosbítja a hajlítás és a gyaloglás, köhögés, tüsszentés, nevetés. Idővel a fájdalom leeshet, de időnként romlik. Ez mindaddig folytatódik, amíg az esemény bekövetkezésének oka megszűnik. Ha figyelmen kívül hagyja a problémát, akkor a hátfájás tartósan letilthatja a munkaképességet, és bizonyos esetekben fogyatékossághoz vezethet.

A Lumbodynia a fejfájás után a második leggyakoribb neurológiai patológia. Gyermekeknél és serdülőknél fordulhat elő: 10-12 éves lányoknál és 13-17 éves fiúknál, ami aktív növekedési időszakokkal jár. A betegek többsége azonban 50 évnél idősebb emberek. A nők gyakran panaszkodnak a hátfájás miatt a posztmenopauzális időszakban az osteoporosis kialakulása miatt.

A statisztikák szerint a lumbodynia fájdalma gyakrabban lokalizálódik a 4. és 5. ágyéki csigolyák régiójában. A felső ágyéki csigolyák kevésbé sérülnek, ami magyarázható a gerinc terhelésének eloszlásának sajátosságával.

Az ágyéki gerinc anatómiája

Az ágyéki gerinc 5, néha 6 nagy csigolyából áll. A függőleges gyaloglás kapcsán nagy terhelést mutat, ami sokszor növekszik a súlyok vagy a túlsúlyos emberek hordozásakor. Ez az intervertebrális lemezek gyors kopását és a hernias megjelenését eredményezi.

Az ágyéki gerinc számos fontos funkciót lát el:

  • testmozgást biztosít minden síkban (a test lejtése és elhajlása)
  • sétáló párnázás
  • az inaktív mellkasi régió és a rögzített sacrum közötti kapcsolat

A csigolyák szerkezete. A csigolyák rövid, hengeres csontok, amelyek a gerincet alkotják.

Ezek a fő részek:

  • A csigolyatest a legerősebb a támogató funkciót ellátó rész.
  • A csigolya fogantyúja a csigolya lábain keresztül kapcsolódik a testhez. A karok egymás fölé állnak, és a gerincvelőt képezik, amelyben a gerincvelő, a zsírszövet, az azt tápláló erek és az ideggyökerek találhatók.
  • A csigolya (keresztirányú, felső és alsó ízületi, spinous) folyamatai eltérnek a csigolyáktól. Ezek az izmokhoz kapcsolódnak, amelyek támogatják a gerinc mozgását és mozgását. Az ízületi folyamatok alapja a vágás - ezek a nyílások, amelyeken áthaladnak a vérerek és a gerincvelői idegek.
Homlokzati ízületek. A szomszédos csigolyák ízületi folyamatai egymáshoz kapcsolódnak. Felületeket sima és csúszós hialin porc borítja, és az ízületek körül egy szinoviális zacskó van feltöltve folyadékkal. Ez a szerkezet biztosítja a gerinc rugalmasságát.

A gerinctagok korlátozzák a csigolyák mobilitását, megakadályozzák a mozgást, és biztosítják a teljes gerinc stabilitását. Szerepük növekszik az intervertebrális lemezek megsemmisítésével, míg a szalagok hipertrófiája vastagabbá és durvábbá válik. A fő terhelés az ilyen kötegekre esik:

  • Az elülső hosszirányú kötés - a csigolyák és a lemezek elülső felülete mentén halad.
  • A hátsó hosszirányú kötés - egy szoros kábel, amely a csigolyák testét hátulról köti össze.
  • Sárga szegély (sárga pigmentet tartalmaz) - összekapcsolja a csigolyák íveit.

Intervertebral lemezek - sík tömítések a porcszövetek között a csigolyák között. A derékrészben vastagságuk 9-12 mm. Az intervertebral lemezek két rétegből állnak:

  • A zselatin (magvas) mag a lemez központi része. Puha és rugalmas textúrájú, sok nedvességet tartalmaz. A függőleges terheléssel rendelkező csigolyák között amortizációt biztosít. Ha a csigolyák összenyomása esetén ez a zselé-szerű tömeg a rostos gyűrűn keresztül szétesik, akkor létrejön a csigolyaközi hernia.
  • A rostos gyűrű (porcos) a mag körül helyezkedik el. Sokrétegű szerkezetű és többirányú szálakból áll. Funkciója a zselatin mag rögzítése és a csigolyák oldalirányú mozgásának megakadályozása.

Az intervertebrális lemezek nem rendelkeznek vérerekkel, és tápanyagokat közvetlenül a csigolyákból kapnak. Az életkor, a túlzott terhelés vagy a fizikai inaktivitás idején az intervertebrális lemezes táplálkozás csökken. Elvesztik a rugalmasságukat és helyettesítik a durva hegszövetet. A lemezeket nehéz kezelni, mert a gyógyszerek nem érik el őket.

A gerincvelők gyökerei a gerincvelő szegmenséből származó idegszálak kötegei.

  • A gerinc ideg elülső gyökere - motoros idegszálakból áll. A gerincvelő elülső szarvából fakad, és a központi idegrendszerből az izmokba és szervekbe irányít impulzusokat.
  • A gerinc-ideg hátsó gyökere érzékszervi idegszálakból áll. Szerintük a szervek érzékeny impulzusai belépnek a gerincvelőbe, majd a fejbe.

A csigolyából kilépve az elülső és a hátsó gyökér összeomlik, hogy kialakuljon a gerinc ideg. Minden csigolyából 2 ideg jön ki - jobbra és balra.

A lófarok a gerincvelő idegi gyökereinek egy csomagja. Az első lumbális szegmensből indul, és függőlegesen lefelé nyúlik a gerinccsatornán belül. Funkciója a medencék és a lábak innervációja. A neve a lófarokkal való külsõ hasonlóságra vált.

Sacrum. Az ágyéki gerinc alatti részén a sacrum - egy nagy háromszögű csont, amely öt csigolyából áll, amelyek együtt nőttek. Belül áthalad a szakrális csatornán, amely a gerinccsatorna folytatása. Belül a szakrális idegek mennek keresztül a szakrális nyílásokon. A sérülést követő ödémás szövetekkel való összenyomása fájdalmat okoz a derék alsó részén a fenék felett. Az 5. szakrális és az első coccyx csigolya között van egy intervertebrális lemez. Egy ilyen félig mobil kapcsolat lehetővé teszi, hogy a coccyx visszaforduljon, ami fontos a szülés vagy az ősz folyamán.

A tailbone egy csont, amelyet egy speciális, rudimentális csigolya képez. Ezt az alsó gerincet használják a medencei szervek izomzatának és szalagjának rögzítésére.

A tailbone kötések felelősek a mobilitásért.

  • 8 sacrococcygeal kötés kapcsolódik a sacrumhoz és a coccyxhoz
  • coccyx-dura mater-ligament a gerincvelő kiterjesztése
  • sacroiliac pár kötések
  • Sacrospinous párosított kötés
  • sacroiliacus szalagok
  • coccyx rektális páratlan kötés

A sérülések, a szalagok túlnyúlása, a coccyx kötőszöveteinek bakteriális károsodása, a hát alsó részén, a végbélnyílásban és a perineumban fellépő fájdalom.

Az alsó hátfájás okai

  1. Túlzott fizikai terhelés. Azoknál a sportolóknál, akik csak az izmokat pumpálják, de nem nyújtják őket, az izomkötegek rövidek és sűrűek. Ez erőteljes nyomást eredményez az arc-ízületekre és gyulladásukra. Fájdalmas túlérzékenységi zónák (trigger pontok) jelennek meg a görcsizmokban és a fasciasokban. Amikor a beteg feszült izomzatát szorítja, a beteg úgy érzi, a fájdalom a hát alsó részén.
  2. Sérülések a sportban (kompressziós törések, csigolyák közötti diszlokáció). Súlyemeléskor a csigolyák elmozdulása, valamint a kötés és a lágyszövet repedése fordulhat elő. A súlyemelők gyakran különbséget tesznek az első ágyéki csigolya keresztirányú folyamata között. Ez megszakítja az izomrostokat. Érzékeny receptoraik fájdalomimpulzusokat adnak az agynak.
  3. Hosszabb ideig tartó statikus stressz: a számítógépen való munkavégzés, egy szállítószalag, kényelmetlen helyzetben alvás, kényelmetlen helyzetben marad, fájdalmas izomgörcsökkel végződik.
  4. A terhességet gyors súlygyarapodás és a gerinc terhelésének újraelosztása kíséri. Ezenkívül a folyadékretenció a szövetek duzzadásához vezet, beleértve az ideggyökerek körüli fájdalmat is.
  5. Mozgáshiány. A nem megfelelő fizikai aktivitás megzavarja a csigolyák vérkeringését, a csigolyák közötti rugalmasság elvesztéséhez és a gerincet támogató izmok gyengüléséhez vezet. Ugyanakkor a csigolyákat összekötő szalagok hipertrófiája (sűrűsödése és durvítása) fordul elő. A csigolyák közel állnak egymáshoz, szorítva a gerinc idegeit.
  6. A testtartás jelentős megsértése. A csigolyák elmozdulása abnormális mozgásukhoz és az intervertebrális lemezek szövetének gyors kopásához vezet. A scoliosis esetében az egyik oldalon lévő oldalhézagok terhelése növekszik, ezért gyulladnak és fájóak.
  7. A hipotermia vasospaszt és keringési zavarokat okoz. Ez autoimmun (nem mikrobiális) ízületi gyulladást okozhat.
  8. Elhízás. A túlsúly növeli az intervertebrális lemezek terhelését, elveszítik a nedvességet, vékonyabbak és kevésbé rugalmasak. Ezzel egyidejűleg a csigolyák közelednek és az érzékeny lágy szöveteket összenyomják.
  9. Stresszállapotok. Az erős ideg-sokk izomgörcsöket és gyenge keringést okoz. Ez növeli az érzékeny struktúrákra gyakorolt ​​nyomást: szalagokat, az ízületek ízületi kapszuláit, a gerinc idegeket.
  10. Az életkorral kapcsolatos változások a gerincben. Az életkor, az izmok gyengülnek, a lemezek elveszítik a nedvességet és a rugalmasságot, az ízületek degeneratív változásai alakulnak ki, és a testtartás zavar. Ennek következménye a hátfájás megjelenése a 60 év feletti emberek 70% -ában.

Milyen sérülések vagy patológiák okoznak hátfájást

A lumbodynia megjelenése összefüggésben lehet a gerinc vagy a hasüregben található belső szervek betegségeivel.

A hátsó fájdalmat okozó gerinc patológiák

  1. Osteochondrosis. Amikor az intervertebral lemezek kopnak, az ideggyökér sérül meg. Amikor ez megtörténik, a vénás vér és az ödéma stagnálása. Idővel az autoimmun folyamat csatlakozik - az immunitás a sérült idegszálakat patogénnek tartja. Ennek eredményeként aszeptikus gyulladás alakul ki, ami fájdalmat okoz.
  2. Intervertebral lemez patológia.
    • A külső szálas lemezgyűrű kiemelkedése
    • Hernia - a pulpális mag kiemelése a külső szálas gyűrűn keresztül.

    Ha a kiemelkedés a szenzoros ideggyökeret összenyomja, akkor a hát alsó részén súlyos fájdalmak vannak, és az a terület, ahol ez a gerinc ideg felelős a beidegzésért (fenék, láb, bél).
  3. Az intervertebrális ízületek artrózisa (facet szindróma) - az ízületek ízületi gyulladása. Az intervertebrális lemezek elvékonyodásával a gerinc ízületeinek terhelése nő. Ez a porc és a szubluxáció törléséhez vezet. A fájdalom akkor jelentkezik, amikor az ízületi kapszulát a szinoviális folyadék felhalmozódása miatt feszítették ki.
  4. Degeneratív változások az izmokban. Az izmos fűző nem elég jól támasztja a gerincet, ami a csigolyák és az ízületek közötti nyomás növekedéséhez vezet. Ugyanakkor a környező szövetekben érzékeny ideg receptorok irritálódnak.
  5. A gerinc kötéseinek sérülése. A nyúlványok nyújtása, szakadása vagy az életkorhoz kapcsolódó gyengülés esetén fájdalmas fájdalom lép fel. A gerinc rögzítése gyengül, a csigolyák közötti távolság nő. Az érzékeny ízületi zacskók és a csigolyakerekek meghúzódnak.
  6. A gerinccsatorna szűkítése. A csigolyák degeneratív folyamatai a csontszövet növekedéséhez vezetnek. A gerincvelő szűkíti a gerincvelőt a gerincvelő belsejében. Hosszantartó fájdalom van, amely nem nyúlik vissza, és elterjed az ideg mentén a lábra. Súlyos fájdalmat éreznek a fenékben és a comb hátsó részén.
  7. Horsetail szindróma. A daganatok, a gyulladásos folyamatok, a sérülések, a patkányok tömörülését okozhatják, aminek következtében a medencék és az alsó végtagok beidegzése megzavarodik. A vizelési rendellenességek és a székletürítés kialakulása, a lábak bénulása.
  8. A gerinc - spondylitis gyulladásos betegsége. Ez lehet tuberkulózis, gonorrhealis, szifilitikus, gomba. Mikroorganizmusok szaporodnak a csigolya testében, ami elpusztul. Ez is befolyásolja a csigolyaközi lemezt és csökkenti a csigolyák közötti távolságot. A deformáció a csatorna szűkülését okozza, amelyben a gerincvelő áthalad. A szorítás fájdalmat okoz. Először is homályosak, majd a beteg csigolyák (általában a 2. és a 3.) erős fájdalommal azonosíthatók.
  9. A csontritkulás. A csontban a mikrocirkuláció károsodása okozta csigolyatörés rossz hatással van a csigolyakerekek állapotára. A csigolyák közötti távolság csökken, és az ideggyökerek összenyomódnak. A sugárterületek és a vénák is összenyomódnak, ami a gerincvelő megfelelő szegmensének ödémához és alultápláltságához vezet.
  10. Trauma a keresztkeresztre, coccyx, gerincoszlopra. A sérülést követően a duzzanat a szövetekben jelenik meg, és a gerinc-ideg egy vagy két oldalról összenyomódik. Sérülés esetén a szalagok károsodása lehetséges, ahol sok idegszál van. Teljes vagy részleges szakadással fájdalmat tapasztal.
A belső szervek betegségei, hátfájás kíséretében

  • A vese patológiája: krónikus pyelonefritisz, ciszták vagy vese kövek, veseelégtelenség, vesebetegség. A vese kapszula vagy a kőhártya sérülése a húgyúti traktusra fájdalmat okozhat a lumbális régióban. A fájdalom egy vagy mindkét oldalon előfordulhat. Általános szabályként az egységes szimmetrikus ödémák reggel észrevehetők, és este a lábak duzzadnak.
  • Női nemi szervbetegségek: policisztikus vagy petefészekgyulladás, a méh jóindulatú és rosszindulatú daganatai, endometriózis. A kismedencei szervek betegségei fájdalmat okoznak az alsó hasban és a hát alsó részén.
  • Az emésztőrendszer betegségei: a gyomor hátsó falának fekélye, krónikus pancreatitis. Az első esetben a fájdalom unalmas, fájó. Ez az evéshez - „éhes” vagy 30 perccel az étkezés után kapcsolódik. Az antacidok, görcsoldó szerek bevétele után eltűnik. Pancreatitis esetén a fájdalom zsindely.
  • A gerincvelő vagy a gerinc közelében lévő tumorok. A tumor összenyomhatja a környező szöveteket és irritálja a benne lévő idegvégződéseket.

Az alsó hátfájás okainak diagnosztizálása

A vizsgálat során az orvos a lumbodynia következő jeleit tárja fel:

  • Az ágyéki izmok feszültsége a test védő reakciója. Segíti az érintett gerinc rögzítését, és csökkenti a gyökerek összenyomását mozgás közben. Ez a funkció a serdülők 25% -ában és a felnőttek 60-80% -ában található.
  • A gerincvelő gerinc görbülete az izomgörcs eredménye.
  • Keresztirányú nyúlványok a lumbális régióban. Gyermekeknél és serdülőknél észlelhető. Azt jelzik, hogy a lumbodynia megjelenése aktív növekedéssel jár (több mint 8-10 cm / év). Ebben az időszakban a csontok gyorsabban nőnek, mint az izmok, ami a gerinc hiányának és instabilitásának hiányához vezet.
  • A fájdalmat tovább súlyosbítja a hajlítás, és csökkenhet, ha a gerinc hátrafelé hajlik. A legtöbb betegnél a fájdalom fokozódik a helyzet megváltozásával. A fájdalom csökken az "egészséges" oldalon fekve. Ez nevetéssel, köhögéssel, tüsszentéssel nő.
  • Fájdalmas nyomás a csigolya- és paravertebrális pontok gerincvelői folyamataira, amelyek megfelelnek az érintett csigolyáknak.
  • Az egyik vagy mindkét lábon károsodott érzés. A beteg panaszkodik a zsibbadásról, a bizsergésről, a "goosebumps" -ról.
A lumbosacrális gerinc röntgenfelvétele két vetületben történik: egy egyenes és egy oldal. A kép azonosítható olyan jelekként, amelyek magyarázzák a fájdalom megjelenését a hát alsó részén:

  • a gerinc lumbális görbületének simasága (az esetek 50% -ában)
  • Schmorl sebessége
  • ágyéki csigolyatörés
  • intervertebrális lemez sérülés
  • a lumbális csigolyák közötti távolság csökkentése
  • antalgikus scoliosis - a gerinc görbülete a fájdalom által okozott jobb vagy bal oldalon

A számítógépes tomográfia (CT) a gerinctáji elváltozások következő jeleit tárja fel:

  • hasadékcsigolya - veleszületett patológia
  • a csigolya rendellenességei
  • a csontpusztulás jelei
  • a porcközi porckorongok ritkítása
  • herniated lemezek - egy vagy több gombatermesztés, néhány millimétertől 2-3 cm-ig terjedő méretben.
  • keskeny gerinccsatorna - degeneratív változások a gerinc csont- és porcszövetében
  • a gerinc-ideggyök sérülésének jelei - duzzanat és gyulladás
  • tályogok
  • a gerincvelő tumorai vagy a gerinc közelében

Mágneses rezonancia (MRI) vagy magmágneses rezonancia (NMR)

Az MRI vizsgálat a gerinc sérülés mértékétől és a fájdalom okától függ.

  • csigolyák megsemmisítése
  • intervertebral lemezmagasság csökkentése
  • lemez herniation, rostos gyűrű szakadás
  • duzzanat és hipertrófia
  • a gerinc ideggyökerek összenyomása, ödéma
  • gerinc stenosis (szűkítés)
  • gerincvelői tumor
  • epidurális tályog
  • a szalagok szakadása vagy hipertrófia