Lumboischialgia, mi az? Tünetek és kezelési rend

A Lumboischialgia a lumbális régióban a fájdalom hirtelen támadása, amely a lábra (a combra, a térdre és a sarokig) sugárzik, vagy mindkét lábra. Általában a fájdalom terjed a fenék és a comb hátsó részén, ami görcsöket és izomhiányt okoz.

A gerincvelői idegek, különösen az ülőideg irritációja által okozott lumbális ischia súlyos fájdalma. Ezt a gerinc sérülése okozhatja a túlzott terhelések következtében.

A betegség a különböző eredetű hátfájdalmak 25-30% -ában fordul elő, és főleg fiatal és középkorú (25-45 éves) embereknél fordul elő, mivel ebben a korban a gerinc bizonyos szakmai jellemzők és az emberi tevékenység csúcsa miatt a leginkább hangsúlyozta.

Mi az?

A Lumboischialgia olyan betegség, amely az ülőideget érinti, és amely a lumbális régió fájdalmában nyilvánul meg, amely a fenékre, a láb hátuljára, az alsó lábra hat. Ezzel a betegséggel a fájdalom hirtelen és hirtelen alakul ki. Általában megjelenése éles mozgást, súlyemelést, hosszú ideig tartó kényelmetlenséget okoz.

A lumbális ischialgia szindróma különféle kellemetlen érzések formájában jelentkezhet - növekvő, égő, fájdalmas fájdalom, forró érzés vagy hidegség az érintett területen.

A patológia okai

A lumboischialgia fő oka a kínos mozgalom, vagy túl nehéz tárgyak emelése. Az ilyen jogsértés előfordulásának kiváltására azonban:

• állandó stressz és depresszió;
• a gerinclemez hernia;
• kemény fizikai munka vagy sport;
• 30 év után;
• deformáló osteoarthritis;
• a terhesség vagy a túlsúly miatt kialakuló rendellenes testhelyzet, amely a test súlypontját váltja fel.

Attól függően, hogy pontosan mi vezetett egy ilyen jogsértés kialakulásához, a lumbális ischialgia következő kategóriáit különböztetjük meg:

• neuropátiás, amelyben a fájdalom az ideggyökerek szorítása következtében alakul ki;
• izom-csontrendszer, amely az izom-csontrendszer patológiái alapján alakul ki, különösen a gerincoszlop és az alsó végtagok. Emellett ebben a kategóriában a diszogén lumboischialgia és a hörcsög szindróma is szerepel;
• vegyes - ez magában foglalja a különböző anatómiai struktúrák patológiáinak kombinációit és az alsó végtagok különböző anomáliáinak kombinációját heterogén folyamat alapján;
• Angiopátiás - ebben az esetben a fájdalom az alsó végtagok vérereinek károsodása miatt jelentkezik.

Bármilyen lumbális ischia jelenléte kötelező klinikai, műszeres és laboratóriumi vizsgálatokat igényel. Az ilyen vizsgálatok szükségesek az alsó végtagokban és a hasüregben található vérerek patológiáinak azonosításához.

Emellett a betegség lehetséges okai lehetnek a kismedencei szervek működési zavarai és a hasüreg, amelyek a fent leírt vizsgálatok segítségével is azonosíthatók.

patogenézisében

A lumboischialgia patogenezise közvetlenül kapcsolódik az általa kiváltott okhoz. Például a körte alakú izomszindróma általában oszteokondrozissal fordul elő, amelyben a sérült csigolyaközi lemez területe patológiás impulzusok forrása lesz. Ugyanakkor a páciens idegrendszere fájdalomként érzékeli az ilyen impulzusokat, és mindent megtesz annak érdekében, hogy az izomtónus növelésével vagy az érintett terület immobilizálásával megszüntesse. Az izmok feszültsége túlmutat a fájdalom forrásain, befolyásolja a körte alakú izom és az ülőideg. Az izmok összehúzódása miatt az ideg összenyomódik, és fájdalom lép fel.

Az intervertebrális sérv lumboischialgiát is okozhat, a patológiás folyamatok, amelyek a gerinccsatorna lumenének szűküléséhez vezetnek. Ez tovább növeli az ülőideg kompresszióját és gyulladását. Ennek eredményeként a motoros és szenzoros idegszálak irritálódnak, ami fájdalmat okoz. A fájdalom súlyos sérülések vagy szövődmények következtében is előfordul.

besorolás

A patológia számos osztályozása létezik.

• akut ágyéki hegek (primer fájdalom szindróma);
• krónikus lumbago az isiával (akut fázisok helyettesítésre kerülnek).

A lumbális megjelenése miatt fajokba sorolható:

• csigolya- vagy gerinccsont (a gerinc betegségeihez kapcsolódva), t

• diszkrét (herniated lemez miatt);
• spondylogen (spinal osteochondrosis miatt).
• nevertebrogennaya,

• angiopátiás (az alsó végtagok övének és a hát alsó részének veresége);
• myofascial (az izmok és fascia betegségeiben megfigyelt);
• lumboischialgia a peritoneális szervek károsodásával;
• lumbago az isiával a csípő ízületi patológiák hátterén.

A fájdalom szindróma mértéke szerint a lumboischialgia lehet:

• egyoldalas - egy végtagra sugároz, a derék egyik oldalán kifejezettebb: balra vagy jobbra;
• kétoldalú (kétoldalú) - a gerinc mindkét oldalán megnyilvánuló, gyakran mindkét végtagban.

A lumbális ischialgia tünetei

Amikor az alsó hát és az alsó végtagok következő tünetei által jellemzett ágyéki ischia:

• a lumbális régió mozgása súlyosan korlátozott,
• a hátfájás előfordulása, amely mindkét lábban egy vagy kevesebb t
• a páciens kénytelen speciális pozíciót venni - hajlítva előre és hajlítva,
• az alsó hátfájás súlyosbodik a test helyzetének megváltoztatásával,
• az ideg mentén viszketés, égés, hő, vagy fordítva érzés, éles hűtés,
• a lábban a fájdalom áthalad a fenéken, a comb hátsó külső felületén, a térdén és részben a gastrocnemius izomon,
• a mozgás és a lába teljes elmozdulási kísérlete éles fájdalmat okoz, amely az égés, a növekvő és fájó jellegű,
• a fájdalom erősödik a hűtés, a hideg, a krónikus patológia súlyosbodása, a fáradtság, a súlyos fizikai erőfeszítés után,
• a fájó lábának bőrén általában sápadt, márvány színű, hideg a tapintású

Lumbális ischialgia általában előrehaladott osteochondrosisban fordul elő. Az akut ágyéki ischialgiában ezek a jelenségek erőteljesen és élesen kifejeződnek, krónikus úton időszakokban - aktiválással és csillapítással - a hullámokban jelentkezhetnek.

diagnosztika

Ha a beteg fájdalmat szenved a lumbális régióban, és a diszkomfort a lábakra terjed, elengedhetetlen a neuropatológus meglátogatása. A helyes diagnózis és az egyéb kórképek kizárása érdekében a következő vizsgálatokat kell végezni:

1. Lasegue teszt. A beteg a hátán fekszik. Az orvos kéri, hogy emelje fel a lábát. Ezután az orvos húzza a beteg lábát. Ha az ülőideg károsodik, a beteg fokozott kellemetlenséget tapasztal.
2. A beteg panaszainak általános vizsgálata és vizsgálata. A rendezvény célja a riasztási jelek kiküszöbölése, amelyek a gerincfertőzések és az onkológia jellegzetességeit jellemzik.
3. Mágneses rezonancia vagy számítógépes tomográfia. A csípőízületben előforduló betegségek részletes és pontos vizsgálata.
4. A gerinc radiográfiája. Az esemény lehetőséget nyújt az ODA különböző betegségeinek azonosítására.
5. Vérvizsgálatok. Meghatározzák a szervezetben előforduló autoimmun folyamatokat és gyulladásos reakciókat.
6. Denzitometriát. Ez a diagnózis típusa meghatározza a csontdenzitást és lehetővé teszi az osteoporosis korai felismerését.

Hogyan kell kezelni a lumboischialgia-t?

A kezelés megkezdése előtt feltétlenül szükséges, hogy egy neuropatológus vagy egy általános orvos azonosítsa a fájdalom pontos okát.

Az akut időszakban a páciensnek szüksége van pihenésre (legfeljebb 2 hétig) és bizonyos gyógyszerek használatára a csirke által. A betegségek kezelésében írjon elő ilyen gyógyszereket:

1. Gyulladáscsökkentők - nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek (Brufen, Movalis), nem kábító fájdalomcsillapítók (lírai, katadolon) injekciók vagy tabletták.
2. Izom relaxánsok - izomgörcsök (sirdalud, mydocalm) semlegesítésére.
3. Diuretikum - idegek ödémája ellen (lasix).
4. A gerinc Novocainic blokádja, elviselhetetlen fájdalommal - glükokortikoszteroidok blokádja (diprospan, hidrokortizon).
5. Szedatív készítmények (fenozipam, Relanium).
6. A B csoport vitaminjai - az idegvezetés aktiválására és az izom helyreállítására (milgamma, neuromultivitis).
7. Véráramlás-aktivátorok (trental, aktovegin).
8. Helyi fájdalomcsillapítók - kenőcsök, krémek nem szteroid komponensekkel (diclac, fastum-gel).

Ahogy az állapot javul, fizikai terápia, gerinc torna, masszázs, UHF, paraffin terápia, mikrocentrikus terápia, mágneses terápia, elektroforézis kerül meghatározásra.

Sebészeti kezelést javasolnak a lemez kiemelkedése vagy a csigolyák között. Ebben az esetben a gerincsebészet a klasszikus típussal vagy az endoszkópos műtét modern technológiáival összhangban végezhető.

torna

A fájdalom csökkentése és az esetleges relapszusok megelőzése érdekében a betegeknek tanácsos terápiás gimnasztika elvégzése. Ez a gyakorlat célja a gerincoszlopot körülvevő izmok erősítése, ezáltal csökkentve a csigolyák elmozdulásának kockázatát, és jobban ellenáll a stressznek. A betegeknek speciális intézményekben gyakorlatokat kell végezniük a szakemberek felügyelete alatt. Idővel azonban a fizikai terápia befejezése után önállóan folytathatják tanulmányaikat otthon.

A terápiás gimnasztika komplexuma szükségszerűen magában foglalja az izmok nyújtását elősegítő gyakorlatokat (testváltások, kanyarok, háttámlák). A csípőízület és a gerinc mozgásának helyreállítását célzó gyakorlatok (zömök, lábszárnyak, a test emelése a fekvőhelyről) szintén hatékonyak. A betegeket a szimulátorokon és a jógán is ajánlják.

Népi kezelés

A lumbális ischialgia otthonban történő kezelését népi módszerekkel csak a kezelőorvos ajánlásait követően szabad elvégezni.

Az állapot enyhítése az alábbi manipulációk lehetnek:

1. Dörzsölje be a fájdalmas terület rágózsírjába, a növényi olaj ammóniával (2: 1 arányú) oldatát.
2. Alkalmazza a gyulladt területeken egy törlött fekete retek szuszpenzióját, a nyír rügyek alkoholos tinktúrájának tömörítését.
3. Használjon melegítő foltokat.
4. Viseljen a kutya haját.

A lumboischialgia prognózisa általában kedvező, ha a beteg időben meglátogatja az orvost és elkezdi a betegség kezelését. Azonban ne hagyjuk figyelmen kívül a megelőző intézkedéseket, amelyek segítenek megelőzni ezt a kellemetlen jelenséget.

Homeopátia kezelés

A standard kezeléssel egyidejűleg homeopátiás szereket is használhat. Pozitív hatással vannak az egész testre, aktiválják az önszabályozás és az öngyógyulás folyamatát.

A leghatékonyabb gyógyszerek a „Traumel-S”, „Objective-T”. Ezek hasznos növényi komplexekből, ásványi anyagokból, kondro-védőkből, gyulladáscsökkentésből, vérkeringés javításából, metabolikus folyamatokból, porc és csontok helyreállításából állnak.

megelőzés

Abban az esetben, ha a gerinc terhelését nem lehet elkerülni, egyszerű szabályokat kell követni, amelyek minimalizálják a lumbális ischialgia szindróma kockázatát.

1. A gerincvelői sérülések és a hipotermia elkerülése, különösen a lumbális területen.
2. Az ízületek, vérerek, gerinc betegségeinek időben történő kezelése.
3. Ne viseljen magas sarkú cipőt.
4. Ajánlatos a súlyemelés elkerülése, különösen a lejtőn, jobb, ha leül.
5. Figyelnie kell a saját testtartását és a testsúlyát.
6. Ha szüksége van egy útra a kerék mögött, akkor minden órában le kell állnia, felmelegedni és sétálni.
7. Ne feledje: az alkohol és a dohányzás csökkenti a szervezet különböző fertőző betegségekkel szembeni rezisztenciáját.
8. Krónikus ágyéki ischia jelenlétében ajánlott rendszeres egészségügyi és üdülőhelyi kezelés.
9. Szintén érdemes rendszeresen megvizsgálni az ortopéd, a neuropatológus és a neurológus vizsgálatait.
10. Amikor ülő munkát végez, minden órában 5-10 perces szünetet kell tennie, amivel felmelegítheti a hátát és a lábát. A széknek háttámlája és állítható háttámla kell lennie a hátsó terhelés csökkentése érdekében.

A lumboischialgia ismétlődő rohamainak előfordulásának legjobb megelőzése a terápiás gyakorlatok, masszázs kurzusok és óvintézkedések végrehajtása a gerinc terhelésére.

A lumboischialgia tünetei és kezelése

A régi, elfelejtett nagymama módszer az ízületek kezelésére.

Csak be kell jelentkeznie.

A Lumboischialgia a lumbalis régióban előforduló fájdalom hirtelen támadása. Gyakran lemond (a comb hátulja). A kellemetlen érzések kismértékű kényelmetlenségként és intenzív fájdalom formájában jelentkezhetnek. A támadásokat gyakran forró villanások vagy hidegrázások kísérik. Ugyanakkor az égő fájdalom az egész ideg-idegben elterjedt.

A hátsó betegségek mintegy 30% -a pontosan ez a betegség. A túlnyomórészt munkaképes korú (25-45 éves) betegek hajlamosak.

Hogyan alakul ki a patológia

A betegség eredete az ideggyökerek irritációjával jár. Ez a gyulladás vagy a hátsérülés következtében következhet be. Emellett az ideg deformálódott csontstruktúrákkal vagy izmokkal összenyomható.

A patológiai folyamat irritálja az ideget, ami fájdalom impulzust eredményez. A hangsúlyozott izmok csomóvá válhatnak. Előfordul, hogy vastagabb csomókban kezd kialakulni, és a bőr táplálkozása megszakad. Az idegre gyakorolt ​​negatív hatás miatt kellemetlen érzések (hidegrázás vagy láz) vannak, a bőrből kiáramlik a vér. Minden olyan nemkívánatos változás, amely a szövetekben alakul ki, azt eredményezi, hogy a fájdalom fényesebb és fájdalmasabbá válik.

A lumbális ischia típusai közvetlenül függnek a fájdalom kialakulásának okaitól. különböztetünk meg:

1. Angiopátiás lumboischialgia. A betegség akkor fordul elő, ha a hát és az alsó végtagok lumbális régiójában lévő edények érintettek.
2. Myofascial. Ez a betegség akkor alakul ki, ha gyulladásos folyamat történik az izmokban és a fasciában.
3. Lumboischialgia a belső szervek vagy a csípőízület rendellenességei miatt.
4. Vertebrogenic.

Vertebrogén lumbochialgia

Ez a betegség összefügg a gerinc bármely rendellenességével. kialakított:

1. Diszkrét (a csigolya jelenlétéből eredően).
2. Spondylogén (megjelenése a progresszív osteochondrosishoz kapcsolódik).
3. Radicularis (a gerinc idegek gyökereinek tömörítése miatt fordul elő).

A lumboischialgia csigolyatípusa esetén fájdalmas érzés van a derék egyik oldalán. A fájdalom élesen merül fel, és egy vagy mindkét lábat ad. A csípőízület területén, valamint a fenékben is megjelenhetnek a kellemetlen érzések. Körülbelül 1 hét múlva a lábban kellemetlen érzés érezhető. Nehéz megbontani egy beteg végtagot. Az a beteg, aki e betegségben szenved, szándékosan megszűnik, hogy teljes erővel lépett a lábára, és észrevehetően elkezd szétterjedni.

Melyik oldala a fájdalom

A lumboischialgia a derék egyik oldalán vagy mindkettőn fordulhat elő. Kétoldalú betegséget hívnak, ha mindkét oldalon diszkomfortérzet figyelhető meg (kétoldalú lumboischialgia). A bal oldali nézet akkor jelenik meg, amikor a fájdalom középpontja a jobb oldalon, a jobb oldalon található.

Akut és krónikus forma

A betegség akut fázisa 2 hétig szigorú ágyazást jelent. A betegnek szüksége van egy speciális kemény matracra. A motor aktivitását minimálisra kell csökkenteni, aminek következtében a betegnek gondoskodnia kell az éjjel-nappal. Ebben az időszakban a pácienst orvosnak kell kezelnie, hatékony tablettákat és injekciókat kell felvennie. A gyógyszerek eltávolítják az égő intenzív fájdalmat, melyet egy személy legkisebb mozgása kísér.

A krónikus lumbális ischia egyéni megközelítést igényel. A terápia magában foglalja a hátsó izmok erősítését, a fizioterápiát, a test általános erősítését. Ebben az időszakban speciális torna, manuális terápia és masszázs látható. Nem ajánlott a terápiás gyakorlatok önálló elvégzése otthon. A legjobb megoldás a fizikai terápia a szakember felügyelete mellett.

Lumbalis szindróma is előfordulhat a terhesség alatt.

Miért fordul elő a betegség

Számos oka van annak, hogy az ágyéki ischialgia előfordulhat:

• gerinc görbülete;
• csigolya osteochondrosis;
• izomkárosodás;
• hát alsó sérülések;
• reuma;
• posztoperatív szövődmények;
• a kismedencei csontok csontritkulása;
• az idegtörzseket érintő fertőzések;
• a lumbális régióban lokalizált daganatok;
• a csípőízület elváltozásai;
• csökkentett véráramlás a hát alsó részén;
• spinalis osteoporosis.

A betegség progresszióját a következő tényezők befolyásolják:

• túlsúlyos;
• kemény fizikai munka;
• terhesség
• a gerinc változásai, amelyek a test korában jelentkeznek;
• instabil érzelmi háttér;
• hipotermia;
• nem kívánt testtartás-változások.

diagnosztika

Lumbális hegek gyanúja esetén a következő betegvizsgálati módszereket alkalmazzuk:

• A gerinc röntgenvizsgálata;
• a gerinc, a csípőízület és a vérerek mágneses rezonanciája és komputertomográfiája;
• ultrahang és hasi MRI;
• vérvizsgálat, amely meghatározza a fertőzés jelenlétét és az immunrendszer károsodását.

tünetegyüttes

A betegség kialakulását a következő tünetek kísérik:

• az alsó hátsó mozgások kényszer korlátozása;
• növekvő fájdalom a test helyzetének megváltoztatásakor;
• a fizikai aktivitás fájdalommal jár, ami az ülőideghez vezet;
• egy személy rögzíti a hátát, kissé megdönti előre;
• halvány bőr és hőmérsékleti változások a lábakban (a végtagok vérellátása miatt);
• fájdalom, amely a talpra támaszkodik.

A lumbális ischialgia egyéb tünetei jelentkezhetnek:

• éles fájdalom a hátán a sérülés miatt;
• láz;
• a lábak érzékenységének csökkentése;
• ellenőrizetlen vizeletürítés vagy székletürítés;
• duzzanat és bőrpír a gerincben.

Az ilyen tünetek előfordulása az orvosi intézményben történő közvetlen kezelés alapja.

Kábítószer-kezelés

A lumbális ischia szindróma kezelése összetett. A beteg speciális fűzőt viselt, és ortopéd matracon (merev és rugalmas) ajánlott.

Leggyakrabban a betegség jóindulatú, és jól reagál a kezelésre. Független kísérletek a betegség gyógyítására - nem a legjobb megoldás. A fájdalmat megszabadító terápiát és a betegség okait a szakembernek kell kiválasztania.

Az akut fájdalmat tapasztaló személynek 2 hétig kell teljes pihenést igényelnie. Ebben az időben a kurzus különféle akciókat írt le.

• Fájdalomcsillapítót. Injektálás vagy tabletta formájában. Ezek főként nem-szteroid gyulladáscsökkentő szerek, például Movalis. Az orvos nem narkotikus fájdalomcsillapítót is előírhat, például Katadolont.
• Izomlazító szerek az izomgörcsök enyhítésére, például Mikadolm.
• A vízhajtók. Ennek az eljárásnak a gyógyszerei megakadályozzák az idegtörzsek ödémáját. Ezek közül a gyógyszerek közül megkülönböztethető a "Lasix".
• A nyugtatást biztosító gyógyszerek. Például: "Relanium".
• Kenőcsök és helyi hatású krémek, a fájdalom szindrómát enyhítve. Ezek közé tartozik a "Fastum-gel" és a "Diklak".
• A véráramlású gyógyszerek aktiválása.
• A B. csoport vitaminjai Hasznosak az izomszövet helyreállítására és az idegek vezetőképességének javítására. Például a "Milgamma" gyógyszer.
• Bizonyos esetekben a gerincoszlopba novocainos blokád kerül. Elviselhetetlen fájdalom esetén a glükokortikoszteroidokat tartalmazó elzáródásokat használják.

fizikoterápia

A betegség okát és a rendelkezésre álló ellenjavallatokat figyelembe véve a kezelőorvos fizikai terápiát választhat. A kifejezetten pozitív hatással bíró eljárások közül az alábbiakat bocsátja ki:

• akupunktúra;
• elektroforézis gyógyszerek alkalmazásával;
• paraffin terápia;
• ultra magas frekvenciájú terápia;
• masszázslétesítmény
• mikro-áramok;
• mágneses terápia.

homeopátia

A betegség megszabadulása nemcsak a standard kezelés révén lehetséges. Jól bevált és homeopátiás szerek, amelyek aktiválják a szervezet önszabályozását.

Vannak hatékony gyógyszerek, amelyek növényi készítményekből és ásványi anyagokból állnak: „Tsel-T” és „Traumel-S”. Megállítják a gyulladásos folyamatot, javítják az anyagcserét és a vér mikrocirkulációját, helyreállítják a csont- és porcszöveteket.

Népi orvoslás

A lumbális ischia kezelése otthon nem lehet a terápia fő módszere. Néhány hagyományos módszer azonban hasznos kezelési kiegészítővé válik:

• kutyahajból készült meleg öv viselése;
• fürdő tűlevelű főzéssel;
• dörzsölje a fájdalmas borjúzsír zsírját;
• a foltok felmelegedése;
• dörzsöljük az ammónia és a növényi olaj keverékét (1-2);
• tömöríti a nyírfa-infúziót.

Megelőző intézkedések

Annak érdekében, hogy a lumboischialgia kezelésére ne legyen szükség, időben kell részt venni a lumbalis fájdalom megelőzésében.

• Megszabadulni a felesleges testtömegtől.
• Gyorsan diagnosztizálja és kezelje a gerinc, az ízületek és az erek patológiáit.
• Ne dohányozzon.
• Kerülje a kellemetlenséget okozó testhelyzeteket.
• Üljön a kényelmes bútorokra.
• Ne dolgozzon túl.
• A rendszeres gimnasztikát be kell vonni a napi rutinba.

összefoglalás

Az esetek túlnyomó többségében a lumboischialgia egy kedvező prognózisú patológia. Azonnali orvosi ellátás és a megfelelő gyógyszerek segítenek a fájdalom enyhítésében. A megelőző intézkedések segítenek megakadályozni a betegség előfordulását vagy elkerülni a betegség további előrehaladását. Jobb, ha bármilyen kezelési módszert összehangolunk az orvossal annak érdekében, hogy ne súlyosbítsák a helyzetet, és ne okozzanak helyrehozhatatlan károkat a saját egészségére.

Lumboischialgia - hogyan lehet elfelejteni a hátfájást örökre

Sokan már 30 év után tapasztalják a hátfájást, ami az izom-csontrendszer patológiájára jellemző. Néha a kényelmetlenség a lumbális vagy szakrális régióban található. De bizonyos esetekben a lábakig terjed, és még a lábakban is érezhető. Ebben az esetben a lumboischialgia-ról beszélünk - egy olyan patológiáról, amely megfelelő és időben történő kezelést igényel.

Mi a lumboischialgia

A Lumboischialgia (vagy lumbago with ischiaca) egy kóros állapot, amelyet a fájdalom megjelenése jellemez a lumbosacralis területen, és az istálló ideg teljes hosszában. Ezt a szindrómát fájdalmas kellemetlenség, éles lumbago kíséri.

A Lumboischialgia két kóros állapotot egyesít:

1. Lumbágó. Ez a legerősebb hátfájás a lumbális régióban. Ilyen fájdalmat okozhat a csigolyák elmozdulása, a porc degenerációja, izomgörcsök és sérülések. Néha fájdalmas érzéseket provokálnak a nyúlványok vagy a sérvek.
2. Isiász. Ehhez a patológiához gyulladás, csipkedés vagy az istálló ideg károsodása jellemző. Az isiász általában az izom- és izomrendszeri betegségek (ODE) figyelmen kívül hagyásának hátterében alakul ki.

A lumbális ischialgia szindróma a lumbális régió súlyos fájdalma, amely a fenékre és a lábra terjed (és mindkét végtagot érintheti) pontosan a hátsó felületen.

A kényelmetlenség periodikusan eltűnik és megjelenhet. Különböző intenzitású lehet. Néha a fájdalmas jelenség kiegészülhet más kellemetlen tünetekkel.

A fájdalom szindróma az isiás - videóban

A lumboischialgia típusai

Az orvostudományban többféle besorolást használnak erre a patológiára.

Tehát a következő formák vannak:

1. Akut lumboischialgia. A fájdalom szindróma először jelentkezett, és kifejezett klinikai tünetei vannak.
2. Krónikus. A patológiát sokáig megfigyelik. Ugyanakkor a súlyosbodás időszakai váltakoznak a remissziós szakaszokkal.

Az okokat figyelembe véve a patológia lehet:

1. Vertebrogenic. Néha csigolyaként hívják. Ebben az esetben a fájdalmas szindróma megjelenése összefügg a gerinc betegségével. A csigolya ágyéki ischialgia viszont a következő alfajokra oszlik:
   1. Discogenic. A patológia kialakulásának alapja az intervertebrális tréfa.
   2. Spondylogenic. A szindrómát a gerinc osteochondrozisa idézi elő.
2. Nevertebrogennaya. Ez az űrlap a következő alfajokat tartalmazza:
   1. Angiopátiás. Az alsó és az alsó végtagok hajóinak károsodása okozta patológia.
   2. Myofascial. A szindrómát az izmok és a fascia patológiás folyamatai váltják ki.
   3. A csípőízület és a belső szervek betegségei által okozott kellemetlenség.

A sérülés mértéke szerint a csigolya-szindróma a következőkre oszlik:

1. Gyökérzetet. Megfigyelték az idegrostú gyökerek összenyomását.
2. Nem radiális. Nincs tömörítés.

Néha a lumboischialgia-t vertikálisnak nevezik, mert a fájdalom lefedi az alsó hátát, és leesik a lábra.

A patológia előfordulása szerint a szindróma:

• jobb oldali;
• bal oldali;
• kétoldalú (vagy kétoldalú).

A betegség jellege ilyen formákat bocsát ki:

1. Neuropátiás. A fájdalom az alsó végtagokat elérő idegek tömörítéséből ered.
2. Izom- és csontrendszeri. A patológia a gerinc betegségeinek hátterében fordul elő, amely a lábakban izom-tonikus szindrómát provokál.
3. Neurodystrophic. A patológiát egy izom-tonikus reflex okozta, amely a térd vagy a csípőízület legyőzésén alapul.
4. Neurovasculáris. Az alsó végtagok (vénák, artériák) és keringési zavarok által okozott fájdalmas érzések.

A lumbago okozói az isiával

A lumbális ischialgia fájdalma az idegek irritációjából ered, amit a szorítás, a trauma vagy a gyulladás okoz.

A patológia fő okai a következők:

• scoliosis;
• ízületi gyulladás;
• osteochondrosis;
• kiálló részek, sérv;
• osteofit képződés;
• csontritkulás;
• a gerinc veleszületett rendellenességei;
• a véredények betegségei, amelyekre jellemző a csökkent véráramlás;
• tályogok, daganatok a lumbális régióban;
• a csípő ízületeinek sérülése, izomkárosodás;
• belső szervbetegségek (leggyakrabban a daganatok kialakulása);
• reuma;
• sikertelen epidurális injekciók;
• posztoperatív szövődmények;
• szisztémás kötőszöveti betegségek;
• súlyos fertőző kórképek, amelyekben az idegtörzsek érintettek.

Provokáló tényezők

A patológia súlyosbodása és az éles fájdalom kialakulása a következőket eredményezheti:

• nem megfelelő súlyemelés;
• állandó stressz, hosszan tartó depresszió;
• kínos mozgások;
• elhízás;
• a hosszú tartózkodás nagyon kényelmetlen helyzetben van;
• terhesség
• az idősebb kor által okozott degeneratív folyamatok progressziója;
• hipotermia.

A lumbális ischialgia tünetei

A patológia klinikai jelei rendkívül akutak. Általában éles lumbago jelenik meg a test provokáló tényezőinek kitettsége után.

A lumboischialgia esetében ezek a tünetek jellemzőek:

1. Fájdalom szindróma A legerősebb kényelmetlenség a lumbális régióban található. A fájdalom lehet akut, lüktető, égő, lövés.
2. A kényelmetlenség lokalizációja. A fájdalmas érzések a gerincoszlopról balra és jobbra terjedtek. Ezek kiterjednek a fenékre (egy vagy mindkettőre). A fájdalom a láb (vagy láb) felé, a végtag hátulja mentén sugárzik, elérve a lábat és néha a lábujjakat.
3. A mozgások korlátozása. Bármilyen terhelés, a hideg hatás, a túlterhelés a fájdalom növekedéséhez vezet. Egy személy nem tud fordulni a testből, nehéz ráhajolni. Amikor megpróbál lépni egy fájó lábon, éles égési fájdalom van.
4. A bőr változása. Az érintett végtag epidermisze megváltoztatja a színét. Nagyon sápadt, márványos lesz. A végtag megérintésekor hideg pillantást figyeltek meg.
5. Csökkent érzékenység. Változások figyelhetők meg a gyulladásos ülőideg mentén. A beteg panaszkodhat az érzékenység, viszketés, égés csökkenésére.
6. A hőmérséklet emelkedése. Az ilyen tünetek bizonyos esetekben jelentkeznek. Lehet még láz, hidegrázás vagy hidegség.
7. Az ellenőrzés elvesztése. Súlyos patológiával előfordulhat spontán vizeletürítés vagy székletürítés.

Patológiai diagnózis

Ha a beteg fájdalmat szenved a lumbális régióban, és a diszkomfort a lábakra terjed, elengedhetetlen a neuropatológus meglátogatása.

A helyes diagnózis és az egyéb kórképek kizárása érdekében a következő vizsgálatokat kell végezni:

1. A beteg panaszainak általános vizsgálata és vizsgálata. A rendezvény célja a riasztási jelek kiküszöbölése, amelyek a gerincfertőzések és az onkológia jellegzetességeit jellemzik.
2. Lasegue teszt. A beteg a hátán fekszik. Az orvos kéri, hogy emelje fel a lábát. Ezután az orvos húzza a beteg lábát. Ha az ülőideg károsodik, a beteg fokozott kellemetlenséget tapasztal.
3. A gerinc radiográfiája. Az esemény lehetőséget nyújt az ODA különböző betegségeinek azonosítására.
4. Mágneses rezonancia vagy számítógépes tomográfia. A csípőízületben előforduló betegségek részletes és pontos vizsgálata.
5. Denzitometriát. Ez a diagnózis típusa meghatározza a csontdenzitást és lehetővé teszi az osteoporosis korai felismerését.
6. Vérvizsgálatok. Meghatározzák a szervezetben előforduló autoimmun folyamatokat és gyulladásos reakciókat.

Kezelési módszerek

A lumboischialgia elleni küzdelmet átfogóan kell megközelíteni. A betegség kezelésében neurológusok, terapeuták és ortopédok vesznek részt. Az egyes betegek esetében a gyógyszerek és a fizioterápiás eljárások összetételét az orvosok egyénileg választják.

A szindróma nagyon jól adja a terápiát, ha helyesen felvette az orvosi műveleteket.

Általános ajánlások

A legtöbb esetben a lumboischialgia súlyosbodását szenvedő betegeket otthon kezelik. A kórházi kezelés csak szélsőséges esetekben szükséges.

Nyilvánvaló fájdalom szindróma esetén az orvosok azt javasolják, hogy tartsák be az alábbi szabályokat:

1. Ágy pihenő Az érintett területek enyhítése érdekében ki kell zárni az aktív mozgást és a testmozgást.
2. Víz üzemmód. Javasoljuk, hogy enyhén csökkentsük a folyadékbevitelt, hogy megvédjük a végtagot a további puffadás miatt.
3. Speciális szerelvények. Az orvos javasolhatja a páciensnek, hogy viseljen egy fűzőt, amely mozdulatlanul rögzíti a sérült területeket, és egy ortopéd matrac alváshoz.

Kábítószer-kezelés

A fájdalom szindróma súlyosságától függően a beteg előírhatja:

1. Fájdalomcsillapítók. Az intravénásan beadott gyógyszerek izgalmával. Ajánlott: Analgin, Aramadol, Apizol.
2. Nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek. Ezek a gyógyszerek injekció formájában (intramuszkuláris), tablettákban vagy rektális kúpokban ajánlhatók. Általában előírt: Ketoprofen, Ibuprofen, Voltaren, Diclofenac, Piroxicam, Ketorolac, Indometacin.
3. Kortikoszteroidok. Ha a fenti gyógyszerek nem teszik lehetővé a fájdalom megállítását, akkor a betegnek ajánlott egy rövid kortikoszteroid kezelés. A terápiában általában a Prednisolon szerepel.
4. Analgetikus blokád. Súlyos fájdalom esetén fájdalomcsillapító anyagokat injektálnak az intervertebrális ízületekbe. Ezeket a tevékenységeket csak kórházi kezelésben végezzük. Általában használt blokádok esetében: Novocaine, Bupivacaine, Diprospan, Lidokain, Hydrocortisone, Depomedrol.
5. Droperek plazma-helyettesítővel. A nátrium-klorid intravénás adagolása hozzájárul a felesleges folyadékok eltávolításához a szövetekből, ami csökkenti a puffadást.
6. Izom relaxánsok. Ezek a gyógyszerek célja a kifejezett izomgörcsök kiküszöbölése. Hatékony gyógyszerek: Clonazepam, Mydocalm, Tizanidine, Sirdalud, Baklofen, Baklosan, Diazepam.
7. Szedatív készítmények. Javítják az idegrendszer állapotát. Ebből a célból a terápia lehet: Relanium, Phenazipam.
8. B. vitaminok A gyógyszerek az idegszálak visszanyerését és a gyökerek vezetőképességét javítják. Ehhez a következő gyógyszereket ajánljuk: Milgamma, Neuromultivitis.
9. A vérkeringés stimulánsai. Az anyagcsere aktiválásához, a sérült szövetek jobb táplálkozásához a következő gyógyszereket ajánljuk: Actovegin, Trental, Eufillin.
10. Helyi alapok. A fájdalom súlyosságának csökkentése érdekében az orvosok a krémek, a gyulladásgátló tulajdonságokkal rendelkező kenőcsök használatát javasolják: Fastum-gel, Diclofenac, Diklak.

Orvosi gyógyszerek lumboischialgia - galéria

Fizioterápiás módszerek

A következő eljárásokat alkalmazzák a görcsök megszüntetésére, a fájdalom enyhítésére és a beteg állapotának javítására:

1. Akupunktúra. A speciális akupunktúrára gyakorolt ​​hatás csökkenti a fájdalom súlyosságát, javítja a szöveti trofizmust és elősegíti a gyors helyreállítást.
2. Elektroforézis gyógyszerekkel. Ez az esemény célja a fájdalom enyhítése, a görcsök kiküszöbölése.
3. Mikroáramú kezelés. A terápia több feladatot is elvégez. Lelassítja a degeneratív folyamatok áramlását, aktiválja a véráramlást és a nyirokcserét, megszünteti az izomgörcsöket.
4. Mágneses terápia. Az esemény aktiválja az anyagcserét, jobb oxigénteljesítést biztosít az érintett területeken, megszünteti a görcsöket és a fájdalmat. A mágneses terápia stimulálja a felesleges folyadék eltávolítását a testből, erősíti az idegvégződéseket és az ereket.
5. Paraffin alkalmazások. A hőkezelés nagy hatással van a beteg állapotára. Az eljárás megszünteti a görcsöket, enyhíti a fájdalmat.
6. Bath. Kimutatták, hogy a beteg radont, jodid-brómot, nátrium-kloridot, hidrogén-szulfid-fürdőt kap. Komplex hatást biztosítanak: enyhítik a gyulladást, megszüntetik a fájdalmat, védik a visszaesést.

Fizikai terápia

Az egészség jelentős javítása, a mobilitás helyreállítása és a visszaesések elleni védelem érdekében speciális gimnasztika szükséges. A gyakorlatok összetételét azonban csak a fizikoterápiás orvos választja, figyelembe véve a patológia fázisát, a szövetek károsodásának mértékét és a gerincet, a beteg korát.

Torna az akut időszakban

1. A kezek felemelkednek és jól elfojtottak (lélegzet). Visszatérés a kiindulási pozícióba (kilégzés).
2. Láb, az ágy mentén csúszva, és nem a sarok felemelése, hajlítás és hajlás a térdén.
3. A lábak hajlítása és kiterjesztése.
4. A térdre hajlított lábak. Egyféleképpen fordul elő.
5. A lábak hajlítottak, lábuk lefeküdt. Egy térd felemelése a gyomorba (kilégzés), majd a másik. Segíthetsz a kezedben.

1. Emelje fel a karjait, miközben belélegzi és leengedi, ahogy kilégzés közben.
2. A láb csípése a csípő és a térdízületen, majd hosszabbítás.
3. A lábak hajlottak. A térdet fel kell emelni, majd le kell emelni.

Gyakorlati terápia fájdalomcsillapítás után: gyakorlatok listája

1. A kéz a gyomorra kerül. Lélegzet - a gyomornak a lehető legnagyobb mértékben emelkednie kell. A kilégzéskor a lehető legkisebbre csökken.
2. Váltakozva hajlítsa meg a lábakat a térdre, és vigye oldalra.
3. Forgatás egyenes lábakkal.
4. Gyakorlat "kerékpár".
5. A lábak a térdre hajlottak, és a karok lazán fekszenek a test mentén. A vállak és a fej emelése nélkül.

A gyomorban fekszik (jobb párna elhelyezése):

1. A lábak alternatív elrablása oldalra.
2. Nyugalmi kezek, hajlítás a hát alsó részén (a belélegzésnél).
3. Az ellenkező végtagok felemelése (kézláb).
4. Kezek a fej alatt. A csúszás utánzása "a cradlingben".
5. Imitációs kezek úszás stílus "mellvérzés".

1. A lábak felváltása.
2. A pozícióból minden négyesnek meg kell ülnie a sarokba. Ebben az esetben a padlóról érkező kezek nem szakadhatnak le.
3. A hát hátrafelé hajlítása, majd a legnagyobb elhajlás az alsó hátoldalon.

Neuralgia gyakorlatok - Video

masszázs

Ezt az eljárást széles körben alkalmazzák a lumboischialgia kezelésére. A melegítő masszázs krémeket és kenőcsöket használva több pozitív hatást ér el:

• fájdalom enyhítése;
• visszaállítja a csigolya működését;
• javítsa a mikrocirkulációt;
• az érintett szövetek jobb táplálkozását biztosítják.

Kézi terápia

Az érintett területek mechanikai hatásai jelentősen csökkenthetik a negatív érzéseket.

A kézi terápiával rendelkező orvos:

• a görcs eltávolítása;
• regeneratív folyamatok aktiválása;
• a vérkeringés normalizálása;
• a puffadás megszüntetése;
• megszabadulni a gyulladástól.

Sebészeti beavatkozás

A sebészeti kezelést csak ritkán jelezzük. A műtét szükségessége általában olyan esetekben jelenik meg, amikor a fájdalmat nem lehet konzervatív módszerekkel megállítani.

A műtét főbb indikációi:

• csigolyatörzs;
• az ideggyökerek súlyos szorítása;
• tumorok jelenléte;
• részleges bénulás

A beteg a műtét után hosszú távú rehabilitáción megy keresztül, amely magában foglalja a gyógyszerek és vitamin komplexek, fizioterápia és torna készítését.

Népi jogorvoslatok

Néhány népszerű kezelési módszer segít a lumbális ischia elleni küzdelemben.

A gyógyítók azt tanácsolják, hogy ilyen eszközöket használjanak:

1. Rossz zsír. Ezt az eszközt a hátoldal érintett területére kell dörzsölni. A felső ágyéki tekercs egy meleg sálat. Az esemény ajánlott éjszaka.
2. Fekete retek. Egy gyökérzöldséget vesz igénybe, közepes méretű. Meg kell hámozni, és reszelni kell. A kapott szuszpenziót ruhába vagy gézbe csomagoljuk, majd az érintett területre alkalmazzuk. Ügyeljen arra, hogy melegítse a sálat. A tömörítés az érintett terület felmelegedését biztosítja. Azonnal vegye le, amint erős láz érzi magát.
3. Gyógyító fürdők. Lehetővé teszik a fájdalom megszüntetését, a görcsök enyhítését, a gyulladás csökkentését. Javasolt a fürdőhöz hozzáadni a calamus rizóma, tölgy kéreg, luc vagy fenyő tűket, ló gesztenye infúzióját.
4. Mustár kezelés. Kiváló melegítő hatásuk van. A terápia hatékonyságának növelése érdekében a szakértők azt tanácsolják, hogy előkészítsék a mustárvakolatokat furatsilina oldattal és mézzel. Ezután az ágyéki zónába kerülnek, és meleg takaróval csomagolják. 20 perces mustárgipszel eltávolítva.
5. Terápiás infúzió. Egyenlő mennyiségben kell kombinálni a következő összetevőket: menta, kamilla, komlótobozok, vörösáfonya, angyalgyökér és csalán. A kapott keverék (2 evőkanál) termoszban forró vizet öntsön (0,5 l). 10–12 óra szükséges. Ezután inni a szűrőt. Az infúziót a 100 ml-es étkezést megelőzően, reggel és ebéd közben ajánlott belső fogyasztásra. Az ilyen kezelés időtartama 5-7 nap.

Lumbális hegek népi jogorvoslatai - galéria

A kezelés prognózisa

Ha a terápiát időben és teljes mértékben végzik, akkor a patológia prognózisa kedvező. A legtöbb esetben az akut stádium letartóztatása 1–2 napon belül. A terápia azonban körülbelül 2-3 hétig tarthat.

De emlékeznünk kell arra, hogy a test fenntartásához (rendszeres gimnasztika, vitaminok és masszázsok rendszeres bevitele) folyamatosan, egész életen át.

Lehetséges szövődmények

Ha a kezelés nem indult el időben, akkor a prognózis némileg rosszabb. Teljesen függ a lumboischialgia-t kiváltó betegségtől.

A patológia a következőket eredményezheti:

• az erek elzáródása;
• a lábak zsibbadása;
• a test állandó dőlése (egészséges módon);
• szoliosis kialakulása;
• szöveti deformációk;
• csigolyaközi elmozdulás, a sérv kialakulása;
• a lábak parézise és paralízise;
• fogyatékosság.

Patológiai megelőzés

Egyszerű ajánlások bevezetésével az életedbe minimalizálhatja a lumbális ischialgia kockázatát.

1. Ne legyél sokáig kényelmetlen helyzetben.
2. Kerülje a kényelmetlen cipőket, és a nők feladják a magas sarkú cipőket.
3. Ne viseljen túlzott súlyokat.
4. Válasszon csak kényelmes széket és széket.
5. A pihentető gyakorlatok elvégzése a munkahelyen.
6. Csökkentse a súlyt a normál szintre.
7. Védje a testet a hipotermiától.
8. Ügyeljen az ODA minden betegségére.

A terhes nők betegségének jellemzői

Azok a nők, akik anyákra készülnek, gyakran lumboiscalgia. A magzati növekedés gyenge testtartást és változásokat eredményez az intervertebrális porcban. Különösen akut tünet jelentkezhet az elmúlt hónapokban, amikor a test elkezd felkészülni a szülésre.

Ez a patológia eléggé kellemetlen és veszélyes a terhes nők számára. Ő:

• provokálják a vetélést;
• változtassa meg a magzatvíz nyomását;
• hipoxiát okozhat.

A jövőbeli anyák kábítószer-kezelése nem megfelelő. Végül is, különböző gyulladáscsökkentő vagy fájdalomcsillapító szerek, köztük kenőcsök, károsíthatják a születendő gyermeket.

Alkalmazott masszázs, fizioterápia, manuális terápia kezelésére. Talán a homeopátiás szerek használata.

A Lumboischialgia súlyos patológia, de nem végzetes. Az almabor tökéletesen kezelhető. Azok a betegek, akik betartják az orvos minden ajánlását, képesek voltak stabil remissziót elérni. És néhány ember örökké elbúcsúzott a hátfájásért, ami a lábaknak adta.

isiász

Lumboischialgia - fájdalmas támadás, a lumbális régióban és a comb hátsó részében lokalizálva, súlyemelkedés, a test kellemetlen elfordulása, a csigolyaközi lemez kiemelkedése következtében. A betegséget hirtelen fájdalom, kényszerhelyzet és mozgási zavarok jelzik az alsó és az érintett végtagban. A diagnózist klinikai vizsgálat, röntgen, CT vagy MRI, mielográfia alapján állapítják meg. A használt fájdalomcsillapítók, nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek kezelésében; a gyulladás megszűnése után fizioterápiás gyakorlatokat írnak fel, fizioterápiás eljárásokat alkalmaznak. Károsodás esetén sebészeti beavatkozás történik.

isiász

Lumboischialgia - fájdalmas érzések a különböző intenzitású hát alsó részén (a kényelmetlenségtől az intenzív intenzív fájdalomig), hajlamosak a lábra sugárzni az üledék idegét képező L4-S3 gerinc gyökereinek rendellenes tömörítése és irritációja miatt. A fájdalom a gerinc osteochondrosis, spondyloartrosis, intervertebrális hernia és más, destruktív változásokkal és osteophyták kialakulásával járó betegségek hátterében keletkezik. A betegség az esetek mintegy 20-30% -át teszi ki a hátfájással kapcsolatos összes patológiai folyamatban. Leggyakrabban a munkaképes korúaknál (fiatal és középkorúak, 25-45 évesek) fordul elő.

Az ágyéki ischialgia okai

A Lumboischialgia leggyakrabban csigolya eredetű, és a fájdalom reflex "visszaverődése" a lumbális gerinc, a lumbális spondyloartrosis és a gerinc más degeneratív változásai esetén jelentkezik. Bizonyos betegeknél ez a myofascial fájdalom szindróma megnyilvánulása, amely magában foglalja a hát és a medence izmait. Ezenkívül a fájdalom a kötés, a csont, az izomszerkezetek irritációja lehet; azonban kétirányú, rosszul definiált lokalizációval; mély fájdalomreakció, és ritkán sugárzik a térdízület szintje alatt. Idős embereknél a csípőízület artrózisa (coxarthrosis) a lumbális ischialgia gyakori oka, és a fájdalom, amely sugárzhat az alsó hátra. A következő helyzetek fájdalmas reakció kialakulását idézhetik elő: a test hirtelen fordulata, hipotermia, huzatban lévő, kényelmetlen, monoton testtartás hosszú ideig. Kevésbé gyakori, hogy a patológia nyilvánvaló ok nélkül alakul ki.

A lumbális ischia kialakulásának kockázati csoportja a túlsúlyos, a gerincoszlop krónikus betegségei, a csigolyatörzs, a fertőző exacerbációk, valamint azok a betegek, akik a termelésben dolgoznak, folyamatosan megnövekedett stresszt tapasztalnak és hosszú időt töltenek a test ugyanazon helyzetében.

A lumboischialgia patogenezise

A fájdalom kialakulásának mechanizmusai a lumboischialgiában eltérőek, attól függően, hogy milyen okok vannak a patológiás folyamatra.

Körte izom szindróma. Osteochondrosis esetén fordul elő, amikor a sérült intervertebrális lemezek területei patológiás impulzusok forrásává válnak. Az emberi idegrendszer fájdalomnak tekinti őket, mindent megtesz azért, hogy az utóbbit csökkentse (az érintett terület immobilizálása, megnövekedett izomtónus). Az izmok feszültsége az eredeti fájdalomforrástól messze elterjedt, és továbbadódik a körte alakú izomnak, amely alatt az ülőideg áthalad. A patológiás izomösszehúzódások az ideg tömörödéséhez vezetnek, és a visszaverődő fájdalom tünetei jelentkeznek.

Intervertebralis sérv. A gerinccsatorna lumenének szűküléséhez hozzájárulnak a gerincvelői gerinc degeneratív folyamatai; Ez viszont az ülőideg gyökereinek kompressziójához és gyulladásához vezet. Ennek következtében az összetételében szereplő idegszálak (érzékszervi és motoros) irritálódnak, ami a visszaverő fájdalom előfordulását provokálja. Ez utóbbi kialakulhat bonyolult hernia (prolapsus) esetén is, ami a gerinccsatorna akut szűküléséhez vezet.

Facet szindróma. Az osteochondrosis hátterében alakult ki, amelyben túlzott mobilitás vagy korlátozás áll fenn a gerincoszlop mozgásában. Ez az intervertebrális ízületek, a gyulladásos folyamat és a visszaverődő fájdalom kialakulásának megváltozásához vezet.

A lumbális ischialgia tünetei

Hirtelen megjelenik a fájdalom támadása az alsó hátoldalon. A fájdalom reakciója égő, lövés vagy nyafogás. A gerincvelői idegek L4-től S3-ig terjedő nyomása és / vagy irritációja során (hosszantartó stressz, a hát alsó részének megnövekedett terhelése) éles fájdalom jelentkezik. Ez reflex izomösszehúzódáshoz vezet, ami tovább fokozza a fájdalom támadást.

A lumbális ischialgia fő tünetei: a comb hátulján és hátán a fájdalom, a gerinc mozgásának korlátozása (különösen a lumbosacralis régióban). A fájdalom általában akkor jelenik meg, amikor a testhelyzetet megpróbálja megváltoztatni, valamit nehéz emelni vagy kiegyenesíteni; a páciens kényszerített helyzetbe kerül (kissé előrehajolva, félig hajlítva). A statikus és a beteg mozgékonysága is változik. Állandó vagy gyalogló, megtartja az egyik lábát, kirakodja, a másik pedig a fő, támogató. Ez azt eredményezi, hogy a törzs az egészséges (támasztó) láb felé fordul. A lumbális régió izmai, és gyakran az egész hátsó és az alsó végtagok övei is feszültek. A feszültség homolaterálisan érvényesül (azaz az érintett oldalon). A gyékényt járáskor korlátozzák, szoliosis léphet fel, a lumbális lordózis egyengetése, ritkábban hyperlordosis. Jellemzője „állvány tünet”, amikor a betegek fájdalom miatt egyáltalán nem ülhetnek, vagy kénytelenek a kezüket a szék szélén pihenni. A pozíció megváltoztatásakor a páciens először az egészséges oldalra fordul, és gyakran kezével (Kisebb tünet) szorítja a fájó lábát.

Az ágyéki ischialgia diagnózisa

Az ágyéki ischia diagnózisa olyan klinikai vizsgálatot tartalmaz, amelyben a neurológus a gerinc statikus és dinamikus vizsgálatát végzi, ellenőrzi az ülőideg feszültségének tüneteit, és felhívja a figyelmet a fertőzés jeleire vagy egy rosszindulatú daganatra. A lumboischialgia pathognomonicja éles fájdalom, amely az ülőidegnek a combra való belépési pontjának tapintására reagál. Emellett az ágyéki ischialgia esetében megvizsgáltuk a medence és a hasi szerveket, amelyek lehetővé teszik a szervkárosodások kizárását vagy azonosítását, amelyek a visszaverő fájdalom forrását is jelenthetik.

A gerincoszlop radiográfiája kimutathatja az intervertebrális lemezek magasságának csökkenését, az endplate lemezek szklerózisát, az ízületi folyamatok hipertrófiáját, az osteophytákat és a gerinccsatorna egyenetlen szűkítését. A vizsgálat fő célja, hogy kizárja a daganatot, a spondylitist, a traumatikus és patológiai töréseket, a gerinc, a fertőző és gyulladásos folyamatok veleszületett rendellenességeit. Azokban az esetekben, amikor a klinikai megnyilvánulások arra utalnak, hogy a tumor vagy spondylitis gyanúja áll fenn, és a gerincröntgen nem tárt fel patológiát, a radioizotóp szcintigráfia, számított vagy mágneses rezonancia képalkotás látható. A gerincvelő kompresszió jeleinek megjelenésekor (a kompressziós myelopátia) a gerincvelő CT vagy MRI hiányában, illetve hiányában myelográfiájuk van. Bizonyos esetekben lumbalis punkciót hajtanak végre, amelynek eredményei feleslegessé tehetik a fehérje komponensek mennyiségét. Az indikációk szerint a hasüreg szerveinek ultrahangvizsgálatát, a vesék ultrahangvizsgálatát és a kiválasztási urográfiát végzik.

A Lumboischialgia megkülönbözteti a hátsó izmok miozistáját és a csípőízület patológiáját. A pontos diagnózis érdekében az orvos gondosan megvizsgálja a történelmet, megvizsgálja a beteget, értékeli a patológia meglévő objektív és szubjektív klinikai megnyilvánulásait.

Lumbális ischialgia kezelése

A neurológiában az akut hátfájás kiküszöbölése a gyökerei elleni küzdelemre irányuló intézkedések hátterében történik: az intervertebrális hernia, a lumbosacralis osteochondrosis, stb. A Lumboiscalgia-t neurológus vagy gerinc kezeli. A fájdalmas támadás akut stádiumában fontos a beteg minőségi ellátásának megszervezése. Az ágyterületnek keménynek, rugalmasnak kell lennie; A fájdalomcsillapításra fájdalomcsillapítót írnak elő, és különösen nehéz esetekben blokádokat használnak - fájdalomcsillapítók és gyulladáscsökkentő komponensek injekciói, amelyeket közvetlenül a fájdalmas fókuszba injektálnak. A helyi irritáló eljárások (borsfolt használata, zavaró technikák, dörzsölés) jó fájdalomcsillapító hatást fejtenek ki. A terápiás kezelés hatástalanságával a gerincvelő. Ajánlott fizioterápiás eljárások (sárfürdők, akupunktúra, terápiás alvás, masszázsok, kézi terápia).

A lumboischialgia komplex terápiájában általában gyulladáscsökkentő gyógyszerek, izomrelaxánsok, antispasmodikumok, a mikrocirkuláció javítására szolgáló gyógyszerek. Pozitív hatással van a beteg jóllétére a vitaminok bevitelével, amelyek hozzájárulnak a gerincoszlop porcstruktúráinak helyreállításához, regenerációjához és táplálásához.

A betegség szubakut periódusában kiváló fájdalomcsillapító és tonizáló hatás terápiás masszázzsal rendelkezik. A lumboischialgia esetében különös figyelmet fordítanak a lumbális régióra és a sacrumra. A zóna szisztematikus gyúrásával javítható a véráramlás, helyreállítani a gerincoszlopban az anyagcserét, és lassítani az osteochondrosis progresszióját.

Ha a fizioterápia és a gyógyszeres kezelés már nem hatékony vagy nem hatékony, akkor sebészeti beavatkozást írnak elő. A viselkedésének indikációi: a gerincvelő kompresszió tünetei; kismedencei rendellenességek és alacsonyabb paraparesis; súlyos fájdalom, nem konzervatív kezelésre alkalmas. Leggyakrabban az intervertebrális hernia sebészeti kezelését ajánljuk. A művelet során a sérült lemezt részben vagy teljesen eltávolíthatja. Diskectomia, mikrodiscectomia és endoszkópos diszkóposia lehetséges. Teljes beavatkozás esetén a sérült intervertebrális lemez műanyagját alkalmazzuk.

Az ágyéki fájdalom gyakori megismétlődésével speciális torna gyakorlatokat ajánlunk. Ezek lehetővé teszik, hogy erősítsék meg a gerinc körüli izmokat, ami jelentősen csökkenti a csigolyák elmozdulásának kockázatát, és növeli a fizikai terheléssel szembeni ellenállást. A fizikai terápiát egy orvosi intézményben, egy tapasztalt orvosgyógyászati ​​terápia irányítása alatt ajánljuk. Az edzésterápia ismerete nélkül nem kísérletezhetsz ismeretlen gyakorlatokkal, mivel egy kínos mozdulattal nyújthatja az izmokat, provokálhat egy gyulladásos folyamatot, és növelheti a csigolyatörzs jeleit. A betegek fokozatosan hozzászoknak a ritmushoz, amelyben elvégzik a gyakorlatokat, új technikákat és megközelítéseket tanulnak, hogy a kórházból történő kibocsátás vagy az aktív kezelési időszak megszűnése után továbbra is fizikai terápiát alkalmazzanak, de segítség nélkül.

A lumboischialgia prognózisa és megelőzése

Az esetek körülbelül 95% -ánál a lumboischialgia jóindulatú, és az időben történő orvosi ellátással meglehetősen kedvező prognózist mutat. A betegség gyakori relapszusai és a kezelés hiánya esetén szöveti deformáció léphet fel, a csomópontok gyakran mélyen alakulnak ki az izmokban, és az anyagcsere-folyamatok zavarnak.

A lumbális fájdalom megelőző intézkedései a gerinc betegségeinek időben történő kezelésére és a jövőbeni megelőzésükre irányulnak. Javasoljuk, hogy elkerülje a gerinc izmok hosszantartó feszültségét, ami stagnáláshoz vezet, és a csigolyák porcszövetében romboló változások megjelenését idézi elő. Szükség van a motoros sztereotípia korrekciójára; kerülni kell az előkészületlen izmok mozgását; szükség van egy izmos fűző kialakítására, amely biztosítja a gerinc megfelelő terhelésének eloszlását. Szükséges a testtartási rendellenességek korrekciójához is, a megfelelő testtartás kialakításával, a fogyás és a dohányzás elhagyásával. Ezen túlmenően a gyakori ismétlődések megelőzése érdekében évente 1-2 alkalommal ajánlott szanatórium-kezelésekre.